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Artculos originales de investigacin

doi: http://dx.doi.org/10.16925/pe.v10i17.786

Estrategias de afrontamiento y estilos parentales


en madres de nios con y sin trastorno por dficit
de atencin e hiperactividad
Roco Gonzlez*, Liliana Bakker**, Josefina Rubiales***

Resumen
El objetivo del presente estudio consiste en comparar las estrategias de afrontamiento y el estilo parental
de madres de nios con y sin diagnstico de trastorno por dficit de atencin e hiperactividad (tdah). La
muestra se conform en dos grupos: un grupo de madres con un hijo con diagnstico de tdah (n = 14) y
un grupo control (n = 35). El abordaje metodolgico se realiz por medio de la aplicacin de dos escalas
que evalan estilos educativos parentales y del Cuestionario de Afrontamiento del Estrs (cae) diseado
para evaluar siete estilos bsicos de afrontamiento. Los resultados muestran diferencias en la percepcin de
los estilos parentales de las madres de nios con tdah en comparacin con el grupo control, manifestando
mayor crtica, menor expresin afectiva y comportamientos educativos ms rgidos. Si bien no se obser-
van diferencias significativas entre los grupos en cuanto a las estrategias de afrontamiento utilizadas, s se
evidencia una tendencia a utilizar en mayor medida estrategias de afrontamiento racional y emocional en
madres de nios con tdah. Identificar el estilo parental ms funcional y las estrategias de afrontamiento al
estrs ms efectivas para estas madres tiene una implicacin directa sobre el tratamiento del trastorno ya
que podran jugar un rol importante en el curso de la enfermedad de su hijo.
Palabras clave: estilo parental, estrategias de afrontamiento, madres, nios, tdah.

Coping Strategies and Parenting Styles in Mothers of Children with and without Attention
Deficit Hyperactivity Disorder
* Becaria de iniciacin y profesora Abstract
de la Facultad de Psicologa,
Universidad Nacional de Mar del The aim of this study was to compare coping strategies and the parenting styles of mothers of children
Plata, Buenos Aires, Argentina. who have and have not been diagnosed with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (adhd). The sample
Correo electrnico: consisted of two groups: one of mothers of a child diagnosed with adhd (n = 14) and a control group
rochigonzalez27@hotmail.com. (n = 35). The methodological approach was to apply two scales that evaluate parental educational styles and
the Coping Strategies Questionnaire (csq), designed to evaluate seven basic coping styles. The results show
** Especialista en Docencia differences in the perception of parenting styles of mothers of children with adhd compared to the control
Universitaria. Directora del grupo group, taking the form of more criticism, less expression of affection and more rigid educational behavior.
de investigacin Comportamiento While there were no significant differences between groups in terms of the coping strategies used, a ten-
Humano, Gentica y Ambiente dency could be seen among mothers of children with adhd to rely more on rational and emotional coping
y profesora de la Facultad de strategies. Identifying the most effective parenting style and coping strategies has direct implications for
Psicologa, Universidad Nacional the treatment of this disorder, as these could have an important impact on how a childs illness develops.
de Mar del Plata, Buenos Aires,
Argentina. Keywords: parenting style, coping strategies, mothers, children, adhd.
Correo electrnico:
lilianabakker@gmail.com.
Estratgias de enfrentamento e estilos parentais em mes de criana com e sem transtorno por
*** Doctora en Psicologa. Becaria
dficit de ateno e hiperatividade
Postdoctoral de Conicet y profesora
de la Facultad de Psicologa, Resumo
Universidad Nacional de Mar del
Plata, Buenos Aires, Argentina. O objetivo do presente artigo consiste em comparar as estratgias de enfrentamento e o estilo parental de
mes de criana com e sem diagnstico de transtorno por dficit de ateno e hiperatividade (tdah). A
Correo electrnico:
amostra esteve conformada por dois grupos: um grupo de mes com um filho com diagnstico de tdah
josefinarubiales@gmail.com.
(n = 14) e um grupo controle (n = 35). A abordagem metodolgica foi realizada por meio da aplicao
de duas escalas que avaliam estilos educativos parentais e do Questionrio de Enfrentamento do Estresse
Recibido: 26 de agosto del 2014
(qee) desenhado para avaliar sete estilos bsicos de enfrentamento. Os resultados mostram diferenas na
Aprobado: 21 de noviembre del 2014
percepo dos estilos parentais das mes com criana com tdah em comparao com o grupo controle,
Cmo citar este artculo: Gonzlez, R., manifestando maior crtica, menor expresso afetiva e comportamentos educativos mais rgidos. Embora
Bakker, L. y Rubiales, J. (2014). Estrategias no tenham sido observadas diferenas significativas entre os grupos quanto s estratgias de enfrenta-
de afrontamiento y estilos parentales en mento utilizadas, evidencia-se uma tendncia a utilizar em maior proporo estratgias de enfrentamento
madres de nios con y sin trastorno por racial e emocional em mes de criana com tdah. Identificar o estilo parental mais funcional e as estrat-
dficit de atencin e hiperactividad. Pensando gias de enfrentamento do estresse mais efetivas para essas mes tem uma implicao direta sobre o trata-
Psicologa, 10(17), 71-84. doi: http://dx.doi. mento do transtorno, j que poderiam desempenhar um papel importante no curso da doena de seu filho.
org/10.16925/pe.v10i17.786
Palavras-chave: estilo parental, estratgias de enfrentamento, mes, criana, tdah.
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Introduccin Diversos estudios han mostrado el impacto que


tiene el tdah sobre la dinmica familiar -en lo refe-
El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad rente tanto al estrs parental que conlleva- as como
(tdah) es el trastorno del desarrollo neurolgico en sobre los estilos parentales de crianza caractersticos de
edad peditrica ms frecuente, se inicia antes de los 12 esta poblacin. En este sentido, se ha observado que la
aos de edad y puede persistir a lo largo de la vida, disfuncionalidad familiar es mayor para aquellas fami-
es decir, es de carcter crnico (Lpez-Martn, Albert, lias de nios con tdah que para las familias de nios
sin el trastorno, y est consistentemente asociada con
Fernndez-Jan y Carreti, 2010; Ghuman y Ghuman,
las alteraciones conductuales, la gravedad y la persis-
2014). Aproximadamente del 50 al 70% de los nios
tencia de los sntomas en los nios (Montiel-Nava et al.,
diagnosticados con tdah continan con sntomas del
2005; Miranda-Casas et al., 2007; Yousefia, Far y Abdo-
trastorno en la adolescencia y un 40 al 50% en la etapa
lahian, 2011).
adulta, con sntomas severos en el 10 al 15% de los ca-
Si bien existen mltiples variables del contexto fami-
sos (Ortiz-Lon y Jaimes-Medrano, 2007). Actualmen-
liar que se han estudiado como posibles factores influyen-
te es definido como un patrn persistente de sntomas
tes (nivel socioeconmico, orden y nmero de hermanos,
de inatencin o hiperactividad-impulsividad que es
personalidad y sintomatologa parental, tipo familiar, in-
ms frecuente y grave que el observado habitualmen-
consistencia parental; Raya-Trenas, Herreruzo-Cabrera
te en las personas con un grado de desarrollo similar
y Pino-Osuna, 2008), este estudio se centra en analizar
(American Psychiatric Association [apa], 2013).
dos variables ambientales que forman parte de lo que
Aunque la etiologa no ha sido completamente acla-
se entiende por ambiente psicosocial familiar en nios
rada, es considerado un trastorno con un tipo de heren-
con tdah: el estilo educativo parental y las estrategias de
cia polignica multifactorial, en la que se presenta una afrontamiento ante situaciones de estrs.
compleja combinacin de factores genticos, biolgicos En lo referente a los estilos parentales, estos se des-
y ambientales. Entre los factores ambientales parecen en- criben como tendencias globales de comportamiento,
contrarse las circunstancias perinatales y los mtodos de siendo el resultado de la interaccin de diferentes acti-
crianza y educacin (Catelan-Mainardes, 2010; Etchepa- tudes y conductas de los padres a la hora de interactuar
reborda, Daz-Lucero y de Ramn, 2011; Sadek, 2014). con el nio, influyendo sobre su comportamiento (To-
Precisamente, se ha evidenciado que la calidad de ro-Lpez, Pea-Calvo y Rodrguez-Menndez, 2008).
las relaciones familiares y los patrones de interaccin po- Dentro de este mbito de investigacin, el modelo de
dran estar relacionados con el desarrollo y curso de diver- Baumrind (1996) define el estilo parental como una ca-
sos patrones de psicopatologa de la niez (Montiel-Nava, racterstica de la relacin entre padres e hijos ms que
Montiel-Barbero y Pea, 2005), por lo que se conside- como una caracterstica de los padres, entendiendo es-
ra que el ambiente psicosocial desempea un papel mo- tas relaciones desde un enfoque bidireccional (Bersab,
dulador fundamental sobre la predisposicin biolgica Fuentes y Motrico, 2001). Baumrind tiene en cuenta las
al tdah, influyendo en la forma en la que la hiperacti- interacciones que se enmarcan dentro de dos dimen-
vidad, la impulsividad y la inatencin son compren- siones: afecto-comunicacin y control-exigencias, lo
didas y manejadas por la familia (Miranda-Casas, cual dar como resultado tres estilos: autoritario, per-
Grau-Sevilla, Marco-Taberner y Rosell, 2007). Por consi- misivo y democrtico (Lpez-Soler, Puerto, Lpez-Pi-
guiente, si bien estas variables ambientales no son factores na y Prieto, 2009; Baumrind, Larzelere y Owens, 2010).
causales, s modulan la evolucin del trastorno y pueden El estilo autoritario se manifiesta en una tendencia
considerarse como variables de riesgo si aumentan la pro- a utilizar medidas de castigo o de fuerza para contro-
babilidad de aparicin de sintomatologas, o como varia- lar el comportamiento de los hijos con patrones rgi-
bles de proteccin si disminuyen o amortiguan el impacto dos preestablecidos. Por su parte, los padres con estilo
de los acontecimientos de riesgo (Grau-Sevilla, 2007). permisivo evitan el recurso a la autoridad, el uso de
Los sntomas tienen un gran impacto en el desa- las restricciones y los castigos proporcionando autono-
rrollo del individuo e interfieren en su funcionamiento ma, aunque a expensas de la falta de lmites. Por lti-
social, emocional, conductual y cognitivo, ocasionan- mo, los padres con estilo democrtico tienden a dirigir
do una importante disfuncionalidad no slo en el nio, racionalmente las actividades del nio imponindole
sino tambin en su familia y en el grupo de compaeros roles y conductas maduras utilizando el razonamien-
(Cardo y Servera, 2008). to y la negociacin. Es un estilo que se caracteriza por
Estrategias de afrontamiento y estilos parentales en madres de nios con y sin trastorno 73

la comunicacin bidireccional y un nfasis comparti- mayor estrs, utilizan ms rdenes y pautas, muestran
do entre la responsabilidad social de las acciones y el ms desaprobacin, ms castigos fsicos, manejan me-
desarrollo de la autonoma e independencia en el hijo nos efectivamente el comportamiento de sus hijos y ex-
(Baumrind, 1996). hiben ms comportamientos negativos que las madres
Actualmente existen evidencias sobre las diferen- de nios sin tdah. As, habra dos tipos de estilos pa-
cias de gnero referentes al estilo parental. En este senti- rentales negativos que se relacionan con actuales y futu-
do, se ha evidenciado que las madres tienden a mostrar ros problemas de conducta en los nios: el estilo parental
prcticas parentales ms cercanas al estilo autoritativo autoritario y el permisivo (McKee, Harvey, Danforth,
o democrtico, mientras que los padres muestran prc- Ulaszek y Friedman, 2004). Estudios como el realizado
ticas ms cercanas al estilo autoritario o rgido (Russel, por Goldstein, Harvey y Friedman-Weieneth (2007) han
Hart, Robinson y Olsen, 2003). Si bien se considera que encontrado una significativa relacin entre el estilo pa-
los padres son activos en el proceso de socializacin y rental autoritario y el tdah, en el que las madres presen-
difieren en su estilo de crianza en relacin con las ma- tan niveles elevados de estrs mostrndose ms crticas,
dres (Raya-Trenas et al., 2008), en este trabajo se limi- controladoras y autoritarias, con menor inclinacin a re-
tar al anlisis del estilo materno ya que, por un lado, solver problemas (Alizadeh y Andries, 2002; Raya-Tre-
se considera que son estas generalmente quienes se en- nas et al., 2008; Yousefia et al., 2011). Asimismo, se ha
cargan de supervisar las costumbres y actividades de la evidenciado que estas conductas parentales disfuncio-
vida cotidiana del nio, y por otro, porque el inters del nales e interacciones negativas estn asociadas con al-
presente trabajo reside en comparar su estilo con el de tos niveles de estrs parental (Olhaberry y Farkas, 2012).
madres de hijos sin el trastorno, dejando para futuras En relacin con ello, diversas investigaciones
investigaciones el anlisis del estilo paterno. muestran que el nivel de estrs parental es ms eleva-
En este sentido, las relaciones entre madres y nios do en madres de nios con problemas en el desarro-
con tdah suelen marcarse por el conflicto, ciertamente llo que en madres de nios sin estos problemas, lo cual
porque estos son menos dciles, menos sumisos y soli- afecta a su vez la conducta educativa parental (Toma-
citan ms estimulacin y ayuda que otros nios (Rose- nik, Harris y Hawkins, 2004; Long, Gurka y Blackman,
ll, Garca-Castellar, Trraga-Mnguez y Mulas, 2003). 2008; Lpez, Clifford, Minne y Ouellette-Kuntz, 2008;
La crianza de un nio con tdah ofrece numerosos re- Dabrowska y Pisula, 2010). En un estudio reciente se
tos y las madres usualmente reportan altos niveles de evidenci que tener un hijo con problemas de con-
frustracin en sus intentos de manejar y controlar su ducta predice el 57% de la variancia del estrs parental
conducta. Esto sucede entre otras cosas porque los m- (Solem, Christophersen y Martinussen, 2011). Las ma-
todos de disciplina usuales no funcionan con la misma yores fuentes de estrs que experimentan las madres
eficacia que con otros nios debido a que poseen mayo- de nios con tdah son la permanencia de la condicin
res dificultades para obedecer las rdenes e inhibir las (cronicidad), la desaprobacin familiar, escolar y so-
respuestas impulsivas, y son menos sensibles a las peti- cial que genera la conducta disfuncional de sus hijos y,
ciones de los adultos, por lo que su estilo personal pro- en algunos casos, el insuficiente apoyo profesional (Da-
voca procedimientos de disciplina ms inconsistentes browska y Pisula, 2010).
y coercitivos en las madres. Asimismo, estas conduc- Estudios sobre estrs parental en madres de nios
tas de los nios desencadenan cogniciones negativas con tdah muestran que ellas presentan poco apoyo
sobre su rol de madres, baja autoestima, frustracin, social y tienden a utilizar ms estrategias de afronta-
aislamiento social y sentimientos de culpa (Miranda, miento desadaptativas que las madres de nios sin el
Presentacin, Colomer y Rosell, 2011). Esta situacin trastorno (Siegel y Keefe, 2007; Olhaberry y Farkas,
repercute a su vez en el propio nio, en su desarrollo 2012), ms an, presentan niveles de estrs ms ele-
emocional y en su autoestima, promoviendo un crcu- vado que los padres de nios con tdah (Narkunam,
lo vicioso de interacciones negativas y sentimientos de Hashim, Sachdev, Pillai y Ng, 2014).
fracaso que perpetuarn las dificultades familiares y las El Modelo Procesual de Estrs de Lazarus y Folk-
manifestaciones sintomticas del tdah (Grau-Sevilla, man (1984) conceptualiza el estrs como una interpre-
2007; Alizadeh, Applequist y Coolidge, 2007). tacin o evaluacin subjetiva tanto de la existencia de
Se ha evidenciado adems que las madres de nios un potencial estresor como de la inexistencia de habi-
con tdah presentan frecuentemente dos estilos: autori- lidades o recursos para afrontarlo. As, los individuos
tarios o permisivos; el primero, ya que, al experimentar no slo perciben de forma diferente las amenazas de las
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situaciones estresantes, sino que tambin emplean dife- en la utilizacin de otro tipo de estrategias de afronta-
rentes habilidades, capacidades y recursos, tanto perso- miento entre madres de nios con y sin tdah (Tajalli,
nales como sociales, para hacer frente a las condiciones Hooman, Afrooz y Bonab, 2011).
potencialmente estresoras (Cockerham, 2001; Sandn, Si bien se han desarrollado diversos estudios de in-
2003; Verduzco-Alvarez-Icaza, Lucio-Gmez-Maqueo vestigacin tendientes a indagar el estrs parental y los
y Durn-Patio, 2004). Para explicar las diferencias que estilos educativos parentales (Pimentel, Vieira-Santos,
existen entre los distintos individuos en la adaptacin Santos y Vale, 2011; Graziano, McNamara, Geffken y
al estrs, se ha investigado la influencia de las estrate- Reid, 2011; Tan, Camras, Deng, Zhang y Lu, 2012; Park
gias de afrontamiento como mediadoras de los efec- y Walton-Moss, 2012), las relaciones existentes entre el
tos de los estresores sobre la respuesta (Sandn, 2003; estilo parental y las estrategias de afrontamiento han
Mikulic y Crespi, 2008). sido escasamente estudiadas, ya que en su mayora se
En este sentido, el concepto de afrontamiento del han centrado en las estrategias de afrontamiento de los
estrs hace referencia a los esfuerzos conductuales y nios (Richaud, 2005).
cognitivos que se llevan a cabo para hacer frente a las Una aproximacin en este sentido es el estu-
demandas externas o internas generadoras del estrs, dio realizado por Henao-Lpez (2008), el cual estuvo
que son evaluadas como algo que excede los recursos orientado a proporcionar evidencia sobre las posibles
personales. Estas estrategias pueden ser adaptativas o conexiones entre la estructura de personalidad pater-
no (Lazarus y Folkman, 1984; Lazarus, 1993), y depen- nal y maternal en trminos del perfil cognitivo parental
diendo de la efectividad de la implementacin de la es- (estrategias de afrontamiento y esquemas maladaptati-
trategia, si el individuo tiene xito para solucionar la vos) y el estilo parental especfico en torno a la crian-
situacin problemtica presente, tender a repetirla za de los hijos. Aunque los resultados no permitieron
ante situaciones similares, mientras que en caso con- establecer relaciones contundentes y firmes sino ten-
trario buscar otro recurso (Olson y McCubbin, 1989). dencias, s se evidenciaron relaciones entre el estilo au-
Existen numerosas clasificaciones sobre las estra- toritario materno y las estrategias de afrontamiento
tegias de afrontamiento; sin embargo, ms all de su tendientes a la bsqueda de apoyo, expresin de la difi-
nmero, se han diferenciado tres dimensiones: segn el cultad de afrontamiento y negacin; entre el estilo per-
mtodo, la focalizacin y la actividad. En la dimensin misivo materno y la estrategia de espera, expresin de
segn el mtodo, los estilos de afrontamiento pueden la dificultad de afrontamiento y negacin; y entre el es-
ser activos o de control directo, pasivos o de control in- tilo democrtico materno y la estrategia de solucin de
directo, y de evitacin o abandono de control; segn la problemas, reevaluacin positiva de la situacin y auto-
focalizacin puede ser dirigido al problema, a la emo- noma. Sin embargo, no se han encontrado estudios en
cin o a modificar la evaluacin inicial de la situacin,
esta temtica realizados en familias de nios con tdah.
y segn la actividad, puede ser cognitivo o conductual
Por ello, el objetivo de este trabajo es analizar y
(Folkman y Lazarus, 1984; Verduzco-Alvarez-Icaza et
comparar dos variables ambientales familiares en nios
al., 2004; Mikulic y Crespi, 2008).
con tdah: el estilo educativo parental de la madre y sus
En el caso de las madres de nios con tdah, se pre-
estrategias de afrontamiento ante situaciones de estrs.
sentan datos insuficientes y contradictorios acerca del
uso y la eficacia en la implementacin de estrategias de
afrontamiento ante situaciones de estrs. Por un lado, Mtodos
se ha evidenciado que estas madres tienden a utilizar
ms estrategias de afrontamiento desadaptativas que las Diseo
madres de nios sin el trastorno (Siegel y Keefe, 2007;
Durkan, Erdem y Tufan, 2008), sumado a la tendencia En el presente estudio se emple un diseo ex post
a presentar mayor inconsistencia y hostilidad parental, facto retrospectivo con dos grupos, uno cuasi control,
menos calidez y mayores niveles de depresin y ansie- segn la clasificacin de Montero y Len (2007).
dad (Cussen, Sciberras, Ukoumunne y Efron, 2012). Por
otro lado, los resultados de un estudio reciente muestran Participantes
que si bien las madres de nios sin tdah reportan un uso
mayor de estrategias basadas en la resolucin planificada La muestra estuvo compuesta de manera intencional
de problemas, no se evidencian diferencias significativas por 49 participantes divididos en dos grupos. Un grupo
Estrategias de afrontamiento y estilos parentales en madres de nios con y sin trastorno 75

estuvo constituido por 14 madres (media de edad: 38,9; = 0,90; Factor II-padre = 0,83; Factor I-madre
desviacin estndar: 1,73) de nios con diagnstico de = 0,87; Factor II-madre = 0,81). Adems, los ndices
tdah, los cuales fueron diagnosticados clnicamente de homogeneidad de los tems (correlacin tem-puntua-
por mdicos neurlogos infantiles pertenecientes a Cen- cin total corregida) se encuentran por encima de 0,45, lo
tros de Salud de la ciudad de Mar del Plata, Argentina, que indica un buen comportamiento psicomtrico.
siguiendo los criterios diagnsticos para el tdah segn La escala de Normas y Exigencias se divide en tres
el dsm-iv tr (apa, 2002). Asimismo, el diagnstico de factores de acuerdo con la forma de establecer y exigir
los nios fue confirmado utilizando la Escala snap iv el cumplimiento de las normas: forma inductiva (de-
versin adaptada a los criterios del dsm iv para padres mocrtica), rgida (autoritaria) e indulgente (permisi-
y docentes (Graana et al., 2006), el listado de sntomas va). En cada factor, la fiabilidad con una consistencia
Child Behavior Checklist (cbcl; Samaniego, 1998) y el interna tambin es elevada (Factor I-padre = 0,85;
Test de Inteligencia de Weschler (wisciii) para nios y Factor II-padre = 0,73; Factor III-padre = 0,60;
adolescentes (Wechsler, 1994). Por tanto, los nios diag- Factor I-madre = 0,80; Factor II-madre = 0,72;
nosticados clnicamente por mdicos neurlogos in- Factor III-madre = 0,64). Los ndices de homoge-
fantiles deban cumplir los siguientes criterios para ser neidad de los tems se encuentran por encima de 0,40,
incluidos en la muestra: presentar valores por encima lo que indica un buen comportamiento psicomtrico.
del punto de corte esperado en la escala snap especfi- Las dos escalas se corresponden con cuestionarios
ca de tdah (Inatencin maestros: 2,56; Inatencin pa- tipo Likert, en los cuales el participante expresa el gra-
dres: 1,78; Hiperactividad-impulsividad maestros: 1,78; do de acuerdo o desacuerdo con cada afirmacin selec-
Hiperactividad-impulsividad padres: 1,44; Combinado cionando una alternativa de respuesta (Nunca, Pocas
maestros: 2,00; Combinado padres: 1,67); presentar va- veces, Algunas veces, Muchas veces, Siempre), marcan-
lores por encima del punto de corte esperado (t: 70) en do con una cruz (x) la opcin que ms se acerque a su
la dimensin problemas de atencin del listado de sn- forma de pensar. La Escala de Afecto/Comunicacin
tomas cbcl; presentar un nivel intelectual promedio (ea) y la Escala de Normas y Exigencias (ene) constan
(ci mayor a 90) y no estar actualmente en tratamiento. de 20 y 28 tems respectivamente. La puntuacin de la
Los resultados de estas pruebas, junto con la entrevista a escala se obtiene sumando los valores de las respuestas
los padres y la evaluacin neuropsicolgica a los nios, individuales, lo que proporciona una puntuacin total
permiti confirmar el diagnstico de los nios. El gru- para cada factor.
po control se conform por 35 madres (media de edad: Asimismo, se utiliz el Cuestionario de Afronta-
35,8; desviacin estndar: 1,96) de nios sin diagnstico miento del Estrs (cae) diseado por Sandin y Chorot
(2003). Dicho cuestionario consiste en una medida de
de tdah, los cuales presentaban valores por debajo del
autoinforme que evala siete estilos bsicos de afron-
punto de corte en la escala snap y en la cbcl de padres
tamiento: focalizado en la solucin del problema (fsp),
y maestros. Los nios de ambos grupos tenan edades
autofocalizacin negativa (afn), reevaluacin positi-
comprendidas entre 8 y 12 aos, eran nios escolariza-
va (rep), expresin emocional abierta (eea), evitacin
dos residentes en la ciudad, presentaban un ci promedio
(evt), bsqueda de apoyo social (bas) y religin (rlg).
y no tenan antecedentes de enfermedades neurolgicas
Los coeficientes de fiabilidad de Cronbach para las siete
o psiquitricas, trastornos del aprendizaje ni trastorno
subescalas varan entre 0,64 y 0,92 (m = 0,79). El anli-
de nivel intelectual.
sis factorial evidencia una estructura de dos factores: el
primer factor es equivalente a la dimensin de afron-
Instrumentos tamiento racional, focalizado en el problema (Folk-
man y Lazarus, 1988) o afrontamiento activo (Billings
El abordaje metodolgico se realiz por medio de la y Moos, 1981), que incluye las siguientes subescalas:
aplicacin de dos instrumentos. Para evaluar estilos fsp, rep y bas; la segunda dimensin coincide con la
educativos parentales se utilizaron dos escalas (Afec- dimensin de afrontamiento centrada en la emocin
to y Normas-Exigencias) diseadas y validadas por (Folkman y Lazarus, 1988) o con el afrontamiento pa-
Bersab et al. (2001). sivo (Billings y Moos, 1981), que incluye las siguientes
La escala de Afecto consta de dos factores: afec- subescalas: afn y eea.
to/comunicacin y crtica/rechazo; esta posee una fia- El cuestionario es de tipo Likert, en el cual el par-
bilidad con consistencia interna alta (Factor I-padre ticipante expresa el grado de acuerdo o desacuerdo
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con cada afirmacin seleccionando una alternativa de Anlisis estadstico


respuesta (Nunca, Pocas veces, Algunas veces, Fre-
cuentemente, Siempre), marcando con una cruz (x) Para realizar los anlisis estadsticos se utiliz el paque-
la opcin que ms se acerque a su forma de actuar en te estadstico spss versin 15. Acorde con los objetivos
aquellas situaciones de estrs que recientemente ha te- propuestos, los datos obtenidos fueron sometidos a un
nido que afrontar (aproximadamente durante el pasa- anlisis estadstico descriptivo. Para la realizacin de
do mes). La escala consta de 42 tems y la puntuacin los anlisis se tuvieron en cuenta las siguientes variables
se obtiene sumando los valores de las respuestas in- predictoras en lo respectivo al estilo parental desde la
dividuales, lo cual proporciona una puntuacin total perspectiva de la madre: apoyo, crtica, inductiva, rgi-
para cada estilo bsico de afrontamiento. Adicional- da e indulgente. Las variables predictoras relacionadas
mente, se obtienen medidas ms generales del afron- con las estrategias de afrontamiento fueron: focaliza-
tamiento, correspondiente a dos subescalas generales: do en la solucin del problema (fsp), autofocalizacin
la subescala de afrontamiento racional (ar) con pre- negativa (afn), reevaluacin positiva (rep), expresin
domino de focalizacin en el problema y la subescala emocional abierta (eea), evitacin (evt), bsqueda
de afrontamiento emocional (ae). de apoyo social (bas), religin (rlg), afrontamiento
racional (ar) y afrontamiento emocional (ae). Con
Procedimiento el objeto de determinar si las diferencias entre los dos
grupos resultan estadsticamente significativas se apli-
c la prueba no paramtrica u de Mann-Whitney, ya
El presente estudio se realiz como parte del proyecto
que, dado el tamao de la muestra, esta prueba repre-
mayor del grupo de investigacin Comportamiento
senta una alternativa a la prueba t sobre diferencia de
humano, gentica y ambiente, del Centro de Inves-
medias cuando no se cumplen los supuestos en los que
tigacin de Procesos Bsicos, Metodologa y Educa-
se basa la prueba t (normalidad y homocedasticidad;
cin de la Facultad de Psicologa, el cual se encuentra
Pardo y Ruiz, 2000). Asimismo, se realizaron anlisis
aprobado y subsidiado por la Secretara de Ciencia y
de correlaciones mediante la obtencin del coeficiente
Tcnica de la Universidad Nacional de Mar del Plata,
de correlacin de Pearson que se utiliza con el fin de
Argentina. En el marco de convenios firmados con
medir el grado de relacin de dos variables cuantita-
dos instituciones de salud de la ciudad de Mar del
tivas. Adicionalmente, se calcul, para cada una de las
Plata, y a partir de los datos proporcionados por el
variables, el tamao del efecto de la diferencia, para lo
mdico derivador, se establecieron los contactos con
cual se utiliz la clasificacin por rangos de Cohen, que
las madres de nios con tdah. Por otro lado, se con-
indica que el tamao del efecto puede ser grande (ma-
tact a las madres de nios de la muestra control, los yor a 0,8), mediano (cercano a 0,5) o pequeo (menor
cuales asistan a las mismas instituciones educativas a 0,2) (Quezada, 2007).
que los nios con tdah, siendo compaeros de cur-
so de ellos. A cada participante se le administraron
las dos escalas (Afecto y Normas-Exigencias) para
Resultados
evaluar estilos educativos parentales (Bersab et al.,
2001) y el Cuestionario de Afrontamiento del Estrs En la tabla 1 se presentan los estadsticos descriptivos
(Sandn y Chorot, 2003). de los estilos parentales en funcin de la pertenencia al
grupo de madres de nios con tdah o al grupo con-
La participacin fue voluntaria y sujeta al consen-
trol; los resultados de la prueba u de Mann-Whitney y
timiento informado de los participantes. Durante el de-
tamao del efecto Cohen (d).
sarrollo del trabajo se respetaron los principios ticos
de la investigacin con seres humanos, procurndose
las condiciones necesarias para proteger la confiden-
cialidad y actuar sin perjuicio de los participantes. Para
la implementacin de esta investigacin se utilizaron
los procedimientos sugeridos por el Programa Temti-
co Interdisciplinario en Biotica de la Universidad Na-
cional de Mar del Plata, que cuenta con la aprobacin
del Comit de tica de dicha institucin educativa.
Estrategias de afrontamiento y estilos parentales en madres de nios con y sin trastorno 77

Tabla 1
Estadsticos descriptivos de los estilos parentales discriminados por grupo, resultados de la prueba u-Mann-Whitney y tamao
del efecto Cohen
Estilo materno Madres
Grupo Control Grupo tdah u de Mann- Sig. Asintt.
z d
Escala Factores n 14 n 35 Whitney (bilateral)
Media de Media de
Afecto 45,06 4,24 43,00 6,52 196,50 -1,07 0,28 0,41
ea
Crtica 15,29 3,36 25,50 6,60 38,00 -4,59 0,001* 2,27
Inductiva 43,00 4,84 39,71 5,70 160,00 -1,88 0,05** 0,64
ene Rgida 27,71 7,94 32,21 5,72 165,00 -1,77 0,07 0,60
Indulgente 14,71 3,99 17,07 5,85 197,00 -1,06 0,28 0,51

Nota. ea: escala de afecto/comunicacin; ene: escala de normas y exigencias. Elaboracin propia.
* Diferencias significativas al nivel 0,001. ** Diferencias significativas al nivel 0,05

Tabla 2
Estadsticos descriptivos de las estrategias de afrontamiento discriminados por grupo, resultados de la prueba u-Mann-Whitney y tama-
o del efecto Cohen
Madres
Estrategias de Grupo control Grupo tdah u de Mann- Sig. Asintt.
z d
afrontamiento n 14 n 35 Whitney (bilateral)
Media de Media de
fsp 15,26 5,20 17,57 4,63 182,50 -1,38 0,16 0,45
afn 6,80 3,49 8,50 4,62 180,50 -1,43 0,15 0,44
rep 16,94 4,16 15,79 3,74 197,00 -1,06 0,28 0,28
eea 7,83 4,43 9,86 5,58 197,00 -1,06 0,28 0,42
evt 8,91 4,82 8,29 4,84 223,50 -0,47 0,63 0,12
bas 11,34 7,02 14,00 5,58 184,00 -1,35 0,17 0,40
rlg 11,63 6,94 8,57 7,65 179,50 -1,45 0,14 0,42
ar 43,54 12,38 47,36 10,73 194,50 -1,11 0,26 0,32
ae 14,63 6,80 18,36 7,71 171,50 -1,63 0,10 0,52

Nota. fsp: focalizado en la solucin del problema; afn: autofocalizacin negativa; rep: reevaluacin positiva; eea: expresin emocional abierta; evt:
evitacin; bas: bsqueda de apoyo social; rlg: religin; ar: afrontamiento racional; ae: afrontamiento emocional. Elaboracin propia.

Se puede observar que, si bien se presentan dife- Se puede observar que el grupo de madres de ni-
rencias entre el grupo de madres de nios con tdah os con tdah presenta valores de percepcin inferior
y el grupo control en las dos escalas de afecto/comu- en las subescalas reevaluacin positiva (rep), evitacin
nicacin y normas/exigencias, la prueba confirma di- (evt) y principalmente en religin (rlg), y valores su-
ferencias estadsticamente significativas slo en las periores en las subescalas focalizado en la solucin del
subescalas critica/rechazo e inductiva. problema (fsp), autofocalizacin negativa (afn), ex-
En las dems subescalas se observa que el grupo de presin emocional abierta (eea), bsqueda de apoyo
madres de nios con tdah presenta valores de percepcin social (bas), afrontamiento racional (ar) y principal-
inferior en la subescala afecto/comunicacin y valores su- mente en afrontamiento emocional (ae), aunque las
periores en las subescalas rgida e indulgente, aunque las diferencias no resultan estadsticamente significativas.
diferencias no resultan significativas estadsticamente. Por otro lado, se observa que las estrategias ms
En la tabla 2 se presentan los estadsticos descripti- utilizadas, tanto en el grupo de madres de nios con
vos de las estrategias de afrontamiento en funcin de la tdah como en el grupo control, son la estrategia foca-
pertenencia al grupo de madres de nios con tdah o al lizada en la solucin del problema (fsp) y la reevalua-
grupo control, los resultados de la prueba u de Mann- cin positiva (rep), las cuales constituyen la dimensin
Whitney y tamao del efecto Cohen (d). afrontamiento racional (ar).
78 Artculos originales de investigacin Pensando Psicologa / Volumen 10, Nmero 17 / enero-diciembre 2014

Con el objeto de identificar si existe correlacin realiz un anlisis correlacional cuyos resultados se
entre la percepcin del estilo parental con las estra- presentan en las tablas 3 y 4.
tegias de afrontamiento en funcin de los grupos, se

Tabla 3
Anlisis de correlaciones entre la percepcin del estilo parental y las estrategias de afrontamiento en el grupo de madres de nios con tdah.
Estilo materno
Madres Grupo tdah
ea ene
n 14
Afecto Crtica Inductiva Rgida Indulgente
fsp Correlacin de Pearson 0,38 -0,38 0,46 -0,08 -0,43
afn Correlacin de Pearson -0,07 0,37 -0,15 0,31 -0,17
Estrategias de afrontamiento

rep Correlacin de Pearson -0,06 -0,23 0,24 -0,06 0,03


eea Correlacin de Pearson 0,15 0,19 0,41 0,21 0,02
evt Correlacin de Pearson -0,38 0,38 -0,30 0,41 0,37
bas Correlacin de Pearson 0,25 -0,45 0,23 -0,08 -0,64*
rlg Correlacin de Pearson 0,23 -0,27 0,24 -0,32 -0,05
ar Correlacin de Pearson 0,27 -0,48 0,41 -0,10 -0,51
ae Correlacin de Pearson 0,06 0,36 0,20 0,34 -0,08

Nota. ea: escala de afecto/comunicacin; ene: escala de normas y exigencias; fsp: focalizado en la solucin del problema; afn: autofocalizacin ne-
gativa; rep: reevaluacin positiva; eea: expresin emocional abierta; evt: evitacin; bas: bsqueda de apoyo social; rlg: religin; ar: afrontamiento
racional; ae: afrontamiento emocional. Elaboracin propia.
* La correlacin es significativa al nivel 0,01.

Se puede observar que en el grupo de madres de no presentndose correlaciones a nivel significativo en-
nios con tdah se presenta correlacin negativa entre tre las dems subescalas de estilos parentales y afron-
la subescala de estilo parental indulgente y la estrate- tamiento al estrs.
gia de afrontamiento bsqueda de apoyo social (bas),

Tabla 4
Anlisis de correlaciones entre la percepcin del estilo parental y las estrategias de afrontamiento en el grupo control
Estilo parental
Madres grupo control
ea ene
n 35
Afecto Crtica Inductiva Rgida Indulgente
fsp Correlacin de Pearson 0,09 -0,15 0,08 0,21 -0,10
afn Correlacin de Pearson -0,13 0,17 -0,07 0,12 0,31
Estrategias de afrontamiento

rep Correlacin de Pearson 0,36* -0,48** 0,23 -0,14 0,04


eea Correlacin de Pearson -0,27 0,23 0,11 0,36* -0,13
evt Correlacin de Pearson 0,28 -0,25 -0,12 0,01 0,33*
bas Correlacin de Pearson -0,04 -0,07 -0,13 -0,20 0,07
rlg Correlacin de Pearson 0,12 -0,41* 0,02 -0,25 - 0,06
ar Correlacin de Pearson 0,13 -0,27 0,03 -0,07 0,01
ae Correlacin de Pearson -0,24 0,23 0,03 0,30 0,07

Nota. ea: escala de afecto/comunicacin; ene: escala de normas y exigencias; fsp: focalizado en la solucin del problema; afn: autofocalizacin ne-
gativa; rep: reevaluacin positiva; eea: expresin emocional abierta; evt: evitacin; bas: bsqueda de apoyo social; rlg: religin; ar: afrontamiento
racional; ae: afrontamiento emocional. Elaboracin propia.
* La correlacin es significante al nivel 0,05
** La correlacin es significativa al nivel 0,01
Estrategias de afrontamiento y estilos parentales en madres de nios con y sin trastorno 79

Se puede observar que en el grupo control se pre- co que las madres de nios sin el trastorno, por lo que
sentan correlaciones positivas entre la subescala de es- tenderan a ser ms rgidas, con una predisposicin a
tilo parental afecto y la estrategia de afrontamiento mantener un nivel de exigencias alto e inadecuado a
reevaluacin positiva (rep), entre la subescala de estilo las necesidades de los hijos, y a imponerles el cumpli-
parental rgida y la estrategia de afrontamiento expre- miento de las normas y los lmites, aunque de maneras
sin emocional abierta (eea) y entre la subescala de es- no consistentes ni claras. En este sentido, Bersab et al.
tilo parental indulgente y la estrategia de afrontamiento (2001) sostienen que cuando estas madres establecen
evitacin (evt). Asimismo, se presentan correlaciones los lmites, con regularidad no exigen su cumplimiento,
negativas entre la subescala de estilo parental crtica y al mismo tiempo imponen dicho cumplimiento des-
y la estrategia de afrontamiento reevaluacin positiva de la crtica y no tendientes a un estilo ms democrti-
(rep), y entre la subescala de estilo parental crtica y la co que implicara establecer las normas desde el afecto,
estrategia de afrontamiento religin (rlg). el inters y la comunicacin.
De la misma manera, las madres de nios con
Discusin tdah suelen percibir la relacin con sus hijos como
significativamente ms negativa que las madres de ni-
os que no presentan este trastorno, percibindose a s
El objetivo general del presente trabajo fue analizar y
mismas menos competentes y con una satisfaccin pa-
comparar la percepcin de las estrategias de afronta-
rental ms baja (Barkley, 1990; Santurde del Arco y Del
miento y el estilo parental de madres de nios con y sin
Barrio del Campo, 2010).
diagnstico de trastorno con dficit de atencin e hipe-
En cuanto a las estrategias de afrontamiento al es-
ractividad (tdah). Los resultados obtenidos muestran
trs utilizadas, se observa que no se presentan diferen-
diferencias en la percepcin de los estilos parentales de cias significativas entre el grupo de madres de nios
las madres de nios con tdah en comparacin con el con tdah y el grupo control. Esto concuerda con estu-
grupo control. Si bien presentan un perfil de estilo pa- dios anteriores en los que se sostiene que a pesar de las
rental con caractersticas dentro de los perfiles pobla- diferencias en los niveles de estrs, ambos grupos utili-
cionales esperados, s existen diferencias significativas zan similares cantidades y tipos de estrategias de afron-
entre las dos muestras estudiadas, lo cual podra indi- tamiento (Lpez et al., 2008, Tajalli et al., 2011).
car un estilo parental diferencial y caracterstico de las Sin embargo, se puede observar que las madres de
familias de nios con tdah. nios con diagnstico de tdah presentan una tenden-
Se evidencia que la percepcin del estilo paren- cia a utilizar en mayor medida las siguientes estrategias:
tal de las madres de nios con tdah se basa en una focalizado en la solucin del problema (fsp), autofo-
tendencia a manifestar mayor crtica y rechazo, acom- calizacin negativa (afn), expresin emocional abierta
paada de una menor expresin afectiva, aceptacin (eea) y bsqueda de apoyo social (bas). Asimismo, uti-
y comunicacin, por lo que las madres de nios con lizan en mayor medida las estrategias de afrontamiento
tdah manifestaran mayor crtica hacia sus hijos, me- generales: racional (ar) y emocional (ae).
nor aceptacin y confianza, falta de apoyo y sostn, con Precisamente, en estudios previos se demostr
dificultades en la comunicacin. Lo anterior est en que, frente a las dificultades crnicas de los hijos, la
concordancia con los patrones de interaccin entre las mayora de las madres movilizan esfuerzos para ha-
madres y sus hijos con tdah descritos por la literatu- cer frente a la situacin, es decir, utilizan estrategias
ra cientfica, caracterizados por madres que responden de afrontamiento activas, racionales o focalizadas en
menos a las interacciones iniciadas por sus hijos, con el problema, otorgndole un nuevo significado al pro-
un estilo de respuesta negativa-reactiva, impositiva, blema, intentando extraer lo positivo de la crisis con el
controladora y con menos estrategias de parentalidad objetivo de modificar la situacin (Loubat y Cuturrufo,
positiva; adems de menor afectuosidad y con un esti- 2007; Wang, Michaels y Day, 2011).
lo educativo ms negligente (Garca-Quiroga e Ibez- Si bien ya se ha evidenciado que en general las
Fanes, 2007; Goldstein et al., 2007; Santurde del Arco y mujeres buscan frecuentemente ms apoyo social para
Del Barrio del Campo, 2010; Gau y Chang, 2013). resolver sus problemas compartindolos con otros e
En lo que respecta a las normas y exigencias, se intentan analizar sistemticamente diversos puntos de
evidenci que las madres de nios con tdah perci- vista o soluciones en mayor medida que los hombres,
ben su estilo educativo menos inductivo o democrti- se observa que las madres de nios con tdah hacen
80 Artculos originales de investigacin Pensando Psicologa / Volumen 10, Nmero 17 / enero-diciembre 2014

ms uso de estas estrategias que las madres de nios focalizadas en la resolucin de problemas y bsqueda
sin el trastorno. Justamente, esta estrategia de buscar de apoyo social, lo cual tambin se ve reflejado en una
soporte en personas e instituciones cuando se experi- tendencia a presentar un estilo educativo menos indul-
mentan situaciones de tensin se ha considerado una gente y permisivo. As, estas madres no tienden a evitar
forma positiva y adaptativa de afrontar los problemas, la puesta de lmites, sino, por el contrario, intentan que
ya que implica el manejo directo de estos por medio de sus hijos cumplan las normas y buscan maneras de ir
la orientacin que otros puedan proveer, disminuyen- solucionando los problemas. Esto se evidencia precisa-
do la tendencia a huir o a evitar (De la Huerta, Corona mente en la relacin encontrada entre el estilo parental
y Mndez, 2006). Este estilo de afrontamiento activo les indulgente o permisivo y el menor uso de estrategias de
permite a las madres buscar informacin y solucionar afrontamiento tendiente a la bsqueda de apoyo social.
los problemas, por ejemplo, acercndose a un profesio- Por ltimo, los resultados muestran diversas rela-
nal, tratando de saber ms sobre el trastorno, buscando ciones consistentes entre los distintos estilos parentales
apoyo familiar y estableciendo planes de accin para el y ciertas estrategias de afrontamiento, especialmen-
cuidado de sus hijos, lo cual permite reducir los nive- te en la muestra control. Esto podra abrir el debate y
les de estrs parental (Tajalli et al., 2011). el desarrollo de futuros estudios tendientes a indagar
Tambin se observa que estas madres tienden a uti- la posible dependencia de ambos constructos ya que a
lizar estrategias de afrontamiento emocional, en las que nivel emprico se encuentran muy relacionados y po-
se encuentran la utilizacin de la expresin emocional dran ser aspectos de un mismo fenmeno. Si bien no
abierta (eea) y la autofocalizacin negativa (afn). En se evidencia una gran cantidad de estudios previos en
este sentido, las madres de nios con tdah tenderan los que se hayan vinculado ambas variables, el estudio
a descargar el mal humor con los dems, comportn- realizado por Henao-Lpez (2008) podra dar respaldo
dose hostilmente para desahogar su emocionalidad, y a las relaciones encontradas entre los constructos, con-
tambin tenderan a autoconvencerse negativamente, siderando como hiptesis terica que las estrategias de
autoinculparse hasta llegar a resignarse, asumiendo su afrontamiento parentales forman parte del perfil cog-
propia incapacidad para resolver la situacin (Sandn y nitivo personal de los padres (Beck, Wrigth, Newman
Chorot, 2003). Esto se corrobora con lo hallado en un y Liese, 1993), y que al consistir en actitudes, compor-
estudio realizado por Durkan et al. (2008) en el que se tamientos y estrategias personales (Clark y Beck, 1997),
evidencia una mayor tendencia a utilizar estrategias de pueden solaparse, o incluso ser parte del estilo parental,
expresin emocional, negacin, conductas afrontativas es decir, de las actitudes, las creencias y los comporta-
disfuncionales, junto con estrategias de focalizacin en mientos a la hora de relacionarse con el hijo. Por ello,
el problema. ser de inters profundizar el anlisis en esta lnea de
As, si bien estas madres tienden a la resolucin investigacin.
del problema, presentan episodios de desborde emo- Una de las limitaciones del estudio es el tamao de
cional, precisamente porque la crianza de un nio con los grupos, y esto se debe a los inconvenientes que se
tdah ofrece numerosos retos debido a que ellos poseen presentan habitualmente para evaluar pacientes diag-
ms dificultades para obedecer las rdenes e inhibir las nosticados con alguna patologa y que cumplan con to-
respuestas impulsivas y son menos sensibles a las peti- dos los criterios de inclusin que se requieren en un
ciones de los padres, por lo que su estilo personal des- diseo de investigacin. Por esto, sera recomendable
encadena cogniciones negativas sobre el rol de padres, para futuros estudios ampliar la muestra a un nme-
baja autoestima y sentimientos de culpa (Grau-Sevilla, ro mayor de participantes, diferenciando distintos gru-
2007; Alizadeh et al., 2007). pos de nios con tdah en relacin con los subtipos y
Por otro lado, si bien se observa una tendencia las comorbilidades, y tambin incluir en el anlisis va-
a utilizar estrategias centradas en la emocin, lo cual riables contextuales como el estilo parental del padre,
tiende a ser disfuncional, presentan baja utilizacin de el tipo de familia, los conflictos de pareja, el nmero
estrategias de evitacin, es decir, no se concentran en de hermanos, la afectacin de alguno(s) de los herma-
otras cosas, como inclinarse al trabajo o a otras activi- nos, las creencias acerca del trastorno y respecto a los
dades con el fin de no pensar en el problema (Sandn y hijos, entre otras.
Chorot, 2003). De todas maneras, los datos aportados pueden
En sntesis, las madres de nios con tdah utili- constituir una base para el diseo de estudios que pro-
zan menos estrategias de evitacin y ms estrategias fundicen el anlisis y posibiliten la caracterizacin de
Estrategias de afrontamiento y estilos parentales en madres de nios con y sin trastorno 81

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