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FORMULARIO DE REGISTRO DE ASIGNATURAS

Carrera: __________________________________________________________________ Perodo Acadmico: _____________________


Modalidad: ___________________________ Sede: ______________________________ Campus:
_______________________________
Fecha: ____ / ____ / ______ Tipo de Matrcula: ____________________________
mm dd aaaa Ordinaria/Extraordinaria/Especial

1. DATOS PERSONALES:

Apellidos:________________________ Nombres: _______________________ Correo Electrnico: ____________________

Direccin Domiciliaria: __________________________________________________________________________________

Documento de Identificacin: ________________________ Cdula Pasaporte

Telfono Celular: __________________________ Telfono Convencional: _____________________

2. INSCRIPCIN DE ASIGNATURAS:
SLO PARA USO DE ASIGNATURAS DE OTRAS
TIPO INSCRIPCIN ASIGNATURAS
CARRERAS
NRO. FIRMA
MATRCULA Matrcula AUTORIZACIN
Regular
TIPOS DE HOMOLOGACIN CARRERA
NIVEL CDIGO ASIGNATURA HORAS GRUPO DIRECTOR DE
CARRERA
Anlisis Validacin de
Comparativos Conocimientos y
I II III de Resultados de
Contenidos Aprendizaje

Total Horas:

* Los cdigos y nombres de asignaturas puede revisarlas en su Rcord Acadmico desde la pgina web de la Universidad Politcnica Salesiana
www.ups.edu.ec
* El nmero total de asignaturas que debe inscribir el estudiante no deber superar un total de 800 horas por perodo acadmico.
* Las asignaturas inscritas como Homologacin por Anlisis Comparativos de Contenidos y Homologacin por Validacin de Conocimientos y Resultados
de Aprendizaje no contabilizan el nmero de horas.

3. DATOS DE FACTURACIN:
Facturar a nombre de: ____________________________________________ Ruc / C.I. __________________________
Direccin Domicilio: ______________________________________________ Telfono: __________________________
Direccin de Correo Electrnico: ____________________________________

Nombre: _______________________ Nombre: _______________________

Firma: _________________________ Firma: _________________________

Firma de Estudiante Autorizacin Director de Carrera de Grado