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El mtodo psicoanaltico de Freud.

(1905)

El mtodo psicoanaltico proviene del llamado procedimiento catrtico (1895 en Estudios sobre la
histeria con Berger).
El procedimiento catrtico tena por condicin que el paciente fuese susceptible de hipnosis y se
basaba en la ampliacin de la conciencia. Su meta era eliminar los sntomas patolgicos y la alcanzaba
haciendo retroceder al paciente hasta el estado psquico en que el sntoma se haba presentado por
primera vez. Entonces emergan en el enfermo hipnotizado recuerdos, pensamientos e impulsos hasta
entonces ausentes de su conciencia. Tan pronto le comunicaba estos al mdico, el sntoma quedaba
superado.
En ese momento, se planteaba que el sntoma remplazaba a unos procesos psquicos sofocados
que no llegaban hasta la conciencia, figuraba una transmudacin (conversin) de esos procesos. Y
explicaron la eficacia teraputica de su procedimiento indicando que provocaba la descarga del afecto
adherido a las acciones anmicas sofocadas, que hasta entonces se encontraba por as decir estrangulado
(abreaccion).
Pero, en casi todos los casos, se vio que en la gnesis del sntoma no participaba una impresin
(traumtica) nica, sino casi siempre una serie de ellas, dficit de abarcar.
Por tanto, el carcter principal del mtodo catrtico, reside en que no transfiere la eficacia
teraputica a una prohibicin impartida por el mdico mediante sugestin. Espera, que los sntomas
desaparezcan por s mismos cuando la intervencin mdica, que se basa e ciertas premisas acerca del
mecanismo psquico logra hacer que unos procesos anmicos pasen a un circuito diferente del que
desemboc en la formacin de sntoma.

Luego Freud abandona la hipnosis y trata a los enfermos de la siguiente manera: los invita a
tenderse cmodamente de espaldas sobre un sof, mientras l sustrado a su vista, toma asiento en una
silla situada detrs evitando todo contacto. Una sesin de esta clase transcurre como una conversacin
entre dos personas igualmente alertas, a una de las cuales se le ahorra todo esfuerzo muscular y toda
impresin sensorial que pudiera distraerla y no dejarle concretar su atencin sobre su propia actividad
anmica.
Freud, exhorta a los enfermos a que se dejen ir en sus comunicaciones. Antes de exhortarlos a que
relaten en detalle su historial clnico, les recomienda practicarle todo cuanto se les pase por la cabeza,
aunque les parezca que no es importante, o que no viene al caso, o que es disparatado, por el contrario,
les pide con particular nfasis que no excluyan de la comunicacin pensamiento u ocurrencia algunos, por
ms que los avergence o les resulte penoso hacerlo.
Gracias a sus esfuerzos por recopilar este material Freud hizo la observacin de que ya en el relato
del historial clnico salen a relucir lagunas en el recuerdo del enfermo, se olvidan hechos reales, se
confunden las relaciones de tiepo o se desarticulan los nexos causales de tal modo que resultan efectos
incomprensibles. Sin amnesia de alguna clase no existe historial clnico neurtico.
De estas amnesias, Freud infiri que las amnesias son el resultado de un proceso que l llama
represin y cuyo motivo individualiza en el sentimiento de displacer. En cuanto a las fuerzas psquicas que
han organizado esta represin, cree registrarlas en la resistencia que se opone a la reproduccin.
A las ocurrencias que suelen dejarse de lado con toda clase de pretextos, las considera retoos de los
productos psquicos reprimidos, desfiguraciones de estos ltimos provocadas por la resistencia que se
opone a su reproduccin.
Cuanto mayor es la resistencia, tanto ms vasta es la desfiguracin. El valor que para la tcnica
teraputica tienen las ocurrencias no deliberadas estriba en este vnculo suyo con el material psquico
reprimido. Si uno posee un procedimiento que permita avanzar desde las ocurrencias hasta lo reprimido,
desde las desfiguraciones hasta lo desfigurado, puede tambin, volverse asequible a la conciencia lo que
antes era inconsciente en la vida anmica.
Sobre esa base, Freud creado la interpretacin destinado a extraer del material en bruto de las
ocurrencias no deliberadas el contenido metlico de pensamientos reprimidos. Objeto de este trabajo
interpretativo no son slo las ocurrencias del enfermo, sino tambin sus sueos que es la via de acceso
mas directa para el conocimiento del inconsciente, sus acciones deliberadas, como carentes de plan
(acciones sintomticas), y las fallas que comete en las operaciones de su vida cotidiana. Los detalles de
esta tcnica de interpretacin o de traduccin todava no han sido publicados por Freud. Se trata de una
serie de reglas adquiridas por va emprica para construir el material inconsciente a partir de las
ocurrencias de sealamientos sobre el modo de proceder cuando al enfermo no se le ocurre nada.

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A la hipnosis, debe reprochrsele que oculta la resistencia y as ha impedido al mdico penetrar en
el juego de las fuerzas psquicas. Pero no liquida las resistencias, solamente las alude, razn por la cual no
proporciona sino datos incompletos y resultados efmeros.
La tarea que el mtodo psicoanaltico se empea en solucionar puede expresarse mediante
diversas frmulas, si bien todas ellas son en esencia equivalentes. Puede decirse que la tarea de la cura es
la de suprimir las amnesias. Se trata de volver asequible lo inconsciente a la conciencia, lo cual se logra
venciendo las resistencias.

Indicaciones y Contraindicaciones del Psicoanlisis. (1904)

1. Diagnstico:

Neurosis Actuales
o Neurastenia
o Neurosis de Angustia (fobia)
o Hipocondra
Neurosis de Transferencia/Psiconeurosis
o Neurosis obsesiva
o Histeria de conversin
o Histeria de angustia
Neurosis Narcisitas
o Melancola
o Psicosis
Esquizofrenia
Paranoia

El tratamiento estaba indicado para las psiconeurosis, pero hoy en da el diagnstico es para cualquier
patologa haciendo las modificaciones correspondientes.

2. Caractersticas de Personalidad:
La persona debe tener para realizar anlisis:
o Buen nivel intelectual
o Buen desarrollo moral y tico
o Lmite de edad: mas de 50 aos demasiado material. Hoy no hay lmite.
o Situaciones de urgencia: no se poda interpretar ni anorexia ni suicidio. Hoy no tiene
vigencia.

Luego, el psicoanlisis se comenz tambin a utilizar en nios.

Criterios de analizabilidad (McDougall)

1. La persona tiene que tener una percepcin del sufrimiento psquico. Hay que ver si tiene capacidad
de insight.
2. Bsqueda de conocimiento de s mismo. Si la persona no esta dispuesta, se complica. Esta
bsqueda se realiza a travs de otro.
3. Tolerancia a la situacin analtica, tanto para el paciente como para el analista.
4. Que el paciente pueda depender del otro sin miedo, que remite a la confianza analtica.

Neutralidad. (Laplanche)
Es la cualidad que define la actitud frente a la cura. Es una recomendacin relativa, es ms una
sugerencia.
El analista debe ser neutral en cuanto a:
1. Juicios de valores religiosos, morales y sociales.
2. Manifestaciones transferenciales.
3. El discurso del analizado. Tenemos que escuchar todo el discurso por igual.
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Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico. (1912)

1. La regla fundamental es la de la asociacin libre y el analista debe escuchar atentamente todo,


atencin libremente flotante.
2. el analista debe anotar fechas, textos de sueos o ciertos resultados dignos de nota que puedan
desprenderse con facilidad del contexto y se presten para utilizarlos como ejemplos autnomos.
3. el analista debe analizar una vez que la sesin termine.
4. el medico no puede vincularse afectivamente con el paciente ya que esto entorpece la tarea
psicoanaltica.
5. el mdico debe utilizar su inconsciente como instrumento de anlisis.
6. el analista para ser analista debe:
a. saber sobre psicoanlisis.
b. Realizar anlisis personal: para tener la experiencia del inconsciente y para tener la
experiencia de ser paciente. Y para poder poner en palabras lo que le pasa al sujeto a nivel
inconsciente.

Transferencia.

Estudios sobre la histeria.


Freud va a hablar sobre la resistencia externa, que no es inherente al material del sujeto, hay que
buscarlo en la relacin entre el mdico y el sujeto. Esta resistencia puede ocurrir porque el paciente se
puede haber ofendido o se haya sentido despreciado por lo que hay que aclararlo para que el sujeto
vuelva a colaborar. Tambin puede negar la colaboracin por miedo a depender del mdico. O puede haber
ocurrido un falso enlace. A este timo, Freud habla de transferencia, aunque en realidad todas lo son.

Interpretacin de los sueos.


Es la explicacin metapsicolgica de la transferencia. Un deseo insocnsicnete no podra llegar
nunca a la conciencia y para hacerlo transpasa su carga a una representacin preconciente que es el resto
diurno. Aqu hay una transferencia, se transfiere la carga.
Algunos analistas dicen que el analista es el resto diurno, hay una identidad conceptual donde el analista
sera el soporte de deseo inconsciente y del objeto infantil.

Caso Dora.
Aqu aparecen las ideas que cristalizan la dinmica de la transferencia. Dice que se van
disminuyendo los sntomas y aparecen nuevos fenmenos mentales a los que llama transferencia,
impulsos y fantasas del paciente con respecto a personajes pasados.
Utiliza la metfora de la imprenta y dice que algunos de estas transferencias son reimpresiones,
reediciones tal cual fueron en otros tiempos y otros son nuevas ediciones, es decir, son ediciones
corregidas, han experimentado una sublimacin (en trminos de transferencia).
Son reediciones, recreaciones de las mociones y fantasas que a medida que el anlisis avanza no
pueden menos que despertarse y hacerse conscientes, pero lo caracterstico de todo el gnero es la
sustitucin de una persona anterior por la persona del mdico. Para decirlo de otro modo: toda una serie
de vivencias psquicas anteriores no es revivida como algo pasado, son como vnculo actual con la persona
del mdico. Hay transferencias de estas que no se diferencian de sus modelos en cuanto al contenido,
salvo en la aludida sustitucin. Son simples reimpresiones, reediciones sin cambios. Otras proceden con
mas arte, han experimentado una moderacin de su contenido, una sublimacin y hasta son capaces de
devenir concientes apuntalndose en alguna particularidad real de la persona del mdico o de las
circunstancias que lo rodean, hbilmente usada.

Clark Universitiy (5 conferencias)


La transferencia se vive como una realidad, que se vive como consciente, pero que es inconsciente
y que se vive como presente pero es pasado y es fantasa.
Echegoychen, da una definicin de transferencia diciendo que es un fenmeno general, universal y
espontneo que consiste en unir el pasado con el presente mediante un falso enlace superponiendo el
objeto originario al actual.

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Sobre la dinmica de la transferencia (1912)

Se propone trabajar con las funciones de la naturaleza de la transferencia.


Si una persona tiene un modo de relacin, el analista debe ponerse en un lugar donde la persona pueda
acercarse y tener un modo de relacin con el terapeuta.
Para explicar el proceso de la neurosis, Freud toma a Jung y el primer paso es la introversin en la fantasa,
ante la frustracin.
La investidura inviste los aspectos inconscientes de los complejos infantiles. (aqu hubo regresin y
represin). Y se establece un juego de fuerzas.
En anlisis, el paciente asocia, y cuando llega o est por llegar a los complejos infantiles, se resiste, porque
recordar es doloroso.
Si algo del complejo se presta para ser transferido, se transfiere en la figura del analista.
La resistencia una a la transferencia porque no quiere recordar.

Todo ser humano por efecto conjugado de sus disposiciones innatas y de los influjos que recibe en su
infancia, adquiere una especificidad determinada para el ejercicio de su vida amorosa, o sea, para las
condiciones de amor que establecer y las pulsiones que satisfar as como para las metas que habr que
fijarse. Esto dar por resultado, un clich que se repite de manera regular durante toda la vida.
Pero, solo un sector de esas mociones determinantes de la vida amorosa ha recorrido el pleno
desarrollo psquico, ese sector esta vuelto hacia la realidad objetiva, disponible para la personalidad
conciente y constituye una pieza de esta ltima. Por otra parte de esas mociones libidinosas ha sido
demorada en el desarrollo, est apartada de la personalidad conciente as como de la realidad objetiva, y
solo tuvo permitido
desplazarse en la fantasa o bien ha permanecido por entero en lo inconsciente.
Y, si la necesidad de amor de alguien no esta satisfecha de manera exhaustiva por la realidad, l se
vera precisado a volverse con unas representaciones expectativa libidinosas hacia cada nueva persona
que aparezca, y es muy probable que las dos porciones de su libido, la susceptible de conciencia y la
inconsciente, participen de tal acomodamiento.
Es entonces de todo normal e inteligible que la investidura libidinal aprontada en la expectativa de
alguien que est parcialmente insatisfecho se vuelva hacia el mdico.
Las particularidades de la transferencia sobre el mdico en tanto y en cuanto desborden la medida
y la modalidad de lo que justificara en trminos positivos y acordes a la ratio, se vuelven inteligibles si se
reflexiona en que no slo las representaciones expectativas, han producido esa transferencia.

Por qu la transferencia nos sale al paso como resistencia en el psicoanlisis?


Evoquemos la situacin psicolgica del tratamiento: una condicin previa regular e
indispensable de toda contradiccin de una psiconeurosis es el proceso que Jung ha designado como
introversin de la lbido. Disminuye el sector de la lbido susceptible de conciencia, vuelta hacia la realidad.
La libido se ha internado por el camino de la regresin y reanima los imagos infantiles. Toda vez que la
investigacin analtica tropieza con la libido retirada en sus escondrijos, no puede menos que estallar un
combate, todas las fuerzas que causaron la regresin de la libido se elevarn como unas resistencias, para
conservar ese nuevo estado.
La libido disponible para la personalidad haba estado siempre bajo la atraccin de los complejos
inconscientes y cay en la regresin por haberse relajado la atraccin de la realidad. Para liberarla es
preciso ahora vencer esa atraccin de lo inconsciente, cancelar la represin de las pulsiones y de sus
producciones.
En anlisis tiene que librar combate con las resistencias de ambas fuentes. La resistencia
acompaa todos los pasos del tratamiento, cada ocurrencia singular, cada acto del paciente, tiene que
tomar en cuenta la resistencia, se constituye como un compromiso entre las fuerzas cuya meta es la salud
y aquellas, ya mencionadas que las contraan.

Si se persigue un complejo patgeno desde su subrogacin en lo consciente hasta su raz en lo


inconsciente, enseguida se entrar en una regin donde la resistencia se hace valer con tanta nitidez que
la ocurrencia siguiente no puede menos que dar razn de ella y aparecer como un compromiso entre sus
requerimientos y los del trabajo de investigacin. En este punto, sobreviene la transferencia. Si algo del
material del complejo, es apropiado para ser transferido sobre la persona del mdico, esta transferencia se
produce, da por resultado la ocurrencia inmediata y se anuncia mediante los indicios de una resistencia.
(ejemplo mediante una detencin de las ocurrencias).

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De esta experiencia inferimos que la idea transferencial ha irrumpido hasta la conciencia a expensas de
todas las otras posibilidades de ocurrencia porque presta acatamiento tambin a la resistencia. Un proceso
as se repite innumerables veces en la trayectoria de un anlisis. Siempre que uno se aproxima a un
complejo patgeno, primero se adelanta hasta la conciencia la parte del complejo susceptible de ser
trasferida y es defendida con la mxima tenacidad.
Vencida aquella parte, los otros ingredientes del complejo frecen ya pocas dificultades.
As, en la cura psicoanaltica la transferencia se nos aparece siempre en un primero momento, slo
como el arma mas poderosa de la resistencia, y tenemos derecho a concluir que la intensidad y tenacidad
de aquella son un efecto y una expresin de esta.

La transferencia segn Freud se dividen en :

Positiva:
o Ertica: lleva a la resistencia
o Sublimada: portadora del xito
Negativa
o Hostil: lleva a la resistencia

Recordar, Repetir y Reelaborar. (1914)

El olvido de impresiones, escenas, vivencias, se reduce las ms de las veces a un bloqueo de ellas.
El olvido, experimenta otra restriccin al apreciarse los recuerdos encubridores, de tan universal presencia.
En muchos casos he recibido la impresin de que la consabida amnesia infantil, est contrabalanceada en
su totalidad por los recuerdos encubridores. En estos no se conserva slo algo esencial de la vida infantil,
sino en verdad todo lo esencial. Representan tan acabadamente a los aos infantiles olvidados como el
contenido manifiesto del sueo a los pensamientos onricos.
Los otros grupos de procesos psquicos que como actos puramente internos uno puede oponer a las
impresiones y vivencias, fantasas, procesos de referimiento, mociones de sentimientos, nexos, deben ser
considerados separadamente en su relacin con el olvidar y el recordar. Aqu sucede, con particular
frecuencia, que se recuerde algo que nunca pudo ser olvidado porque en ningn tiempo se lo advirti,
nunca fue conciente.
Si nos atenemos al signo distintivo de esta tcnica con respecto del tipo anterior, (hipnosis),
podemos decir que el analizado no recuerda, en general, nada de lo olvidado y reprimido, sino que lo
acta. No lo reproduce como recuerdo sino como accin, lo repite, sin saber, desde luego, que lo hace.
Por ejemplo, el analizado no refiere acordarse de haber sido desafiante e incrdulo frente a la autoridad de
los padres, en cambio se comporta de esa manera frente al mdico. No se acuerda de haber sentido
vergenza por ciertos quehaceres sexuales, no de haber temido que lo descubrieran, pero manifiesta
avergonzarse del tratamiento a que ahora se somete y procura mantenerlo en secreto frente a todos.
En especial, l empieza la cura con una repeticin as. A menudo, tras comunicar a cierto paciente
la regla fundamental del psicoanlisis, y exhortarlo luego a decir todo cuanto se le ocurra, uno espera que
sus comunicaciones afluyan en torrente, pero experimenta, al principio que no sabe decir palabra. Calla y
afirma que no se le ocurre nada. Esta no es, desde luego, sino la repeticin de una actitud homosexual que
se esfuerza hacia el primer plano como resistencia a todo recordar. Y durante el lapso que permanezca en
tratamiento no se liberar de esta compulsin de repeticin, uno comprende, al fin, que esta es su manera
de recordar.
La relacin de esta compulsin de repetir con la transferencia y la resistencia es que la
transferencia misma es slo una pieza de repeticin y la repeticin es la transferencia del pasado olvidado,
pero no slo sobre el mdico: tambin sobre todos los mbitos de la situacin presente. Por eso tenemos
que estar preparados para que el analizado se entregue a la compulsin de repetir, que le sustituye ahora
al impulso de recordar, no slo en la relacin personal con el mdico, sino en todas las otras actividades y
vnculos simultneos de su vida. Tampoco es difcil discernir la participacin de la resistencia. Mientras
mayor sea esta, tanto ms ser sustituido el recordar por el actuar (repetir).
Si la cura empieza bajo el patronazgo de una transferencia suave, positiva y no expresa, esto
permite, como en el caso de la hipnosis, una profundizacin en el recuerdo, en cuyo transcurso hasta
callan los sntomas patolgicos, pero si en el ulterior trayecto esa transferencia se vuelve hostil o
hipertensa, y por eso necesita de represin, el recordar deja sitio enseguida al actuar. Y a partir de ese
punto las resistencias comandan la secuencia de lo que se repetir.
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Qu repite o acta en verdad? Repite todo cuanto desde las fuentes de su reprimido ya se ha abierto
paso hasta su ser manifiesto, sus inhibiciones y actitudes inviables, sus rasgos patolgicos de carcter. Y,
adems, durante el tratamiento repite todos sus sntomas. Y caemos en la cuenta de que la condicin de
enfermo no puede cesar con el comienzo de su anlisis, y que no debemos tratar su enfermedad como un
episodio histrico, sino como un poder actual. Y mientras el enfermo lo vivencia como algo real objetivo y
actual, tenemos nosotros que realizar el trabajo teraputico, que en buena parte consiste en la
reconduccin al pasado.
El hacer repetir, equivale a convocar un fragmento de la vida real y por eso no en todos los casos
puede ser inofensivo y carente de peligro.
La introduccin del tratamiento conlleva, particularmente, que el enfermo cambie su actitud
consciente frente a la enfermedad.
Ya no tiene permitido considerarla algo despreciable, mas bien ser un digno oponente, un fragmento de
su ser que se nutre de buenos motivos y del que deber espigar algo valioso para su vida posterior. As es
preparada desde el comienzo la reconciliacin con eso reprimido que se exterioriza en los sntomas, pero
tambin se concede cierta tolerancia a la condicin del enfermo. Si en virtud de esta nueva relacin con la
enfermedad, se agudizan conflictos y resaltan al primer plano unos sntomas que antes eran casi
imprescindibles, uno puede fcilmente consolar de ello al paciente puntualizndole que son unos
empeoramientos necesarios, pero pasajeros, y que no es posible liquidar a un enemigo ausente o que no
est lo bastante cerca. Sin embargo, la resistencia puede explotar la situacin para sus propsitos o querer
abusar del permiso de estar enfermo.
Ulteriores peligros nacen por el hecho de que al progresar la cura pueden tambin conseguir la
repeticin mociones pulsionales nuevas, situadas a mayor profundidad, que todava no se haban abierto
paso.
Es fcil justificar la tcnica que el mdico seguir en esta situacin. Para l, el recordar a la manera
antigua, el reproducir en un mbito psquico, sigue siendo la meta. Se dispone a librar una permanente
lucha con el paciente a fin de retener en un mbito psquico todos los impulsos que l querra guiar hacia
lo motor y consigue tramitar mediante el trabajo del recuerdo algo que el paciente preferira descargar por
medio de una accin, lo celebra como triunfo de la cura. Cuando la ligazn transferencial se ha vuelto de
algn modo viable, el tratamiento logra impedir al enfermo todas las acciones de repeticin ms
significativas y utilizar el designio de ellas como un material para el trabajo teraputico.
De las reacciones de repeticin que se muestran en la transferencia, los caminos consabidos llevan
luego al despertar de los recuerdos, que, vencidas las resistencias, sobrevienen con facilidad.
El vencimiento de las resistencias comienza, con el acto de ponerla en descubierto el mdico, pues
el analizado nunca la discierne y comunicrsela a ste.
Es preciso dar tiempo al paciente para enfrascarse en la resistencia, no consabida por l, para
reelaborarla, vencerla prosiguiendo el trabajo en desafo a ella y obedeciendo a la regla analtica
fundamental. Slo en el apogeo de la resistencia descubre uno, dentro del trabajo en comn con el
analizado, las mociones pulsionales reprimidas que la alimentan y de cuya existencia y poder el paciente
se convence en virtud de tal vivencia. En esas circunstancias, el mdico no tiene ms que esperar y
consentir un decurso que no puede ser evitado, pero tampoco apurado.

Resistencia. (Laplache)

Durante la cura psicoanaltica, se denomina resistencia todo aquello que, en los actos y palabras
del analizado, se opone al acceso de ste a su inconsciente. Por extensin, Freud, habl re resistencia al
psicoanlisis para designar una actitud de oposicin a sus descubrimientos, por cuanto stos revelaban los
deseos inconscientes e inflingan al hombre una vejacin psicolgica.

Freud renunci a la hipnosis y a la sugestin sobre todo porque la resistencia masiva que oponan a
estas tcnicas algunos pacientes le pareca por una parte legitima y por otra imposible de vencer y de
interpretar, cosa que el mtodo psicoanaltico hace posible en la medida en que permite evidenciar
progresivamente las resistencias, que se traducirn especialmente por las diferentes formas en que el
paciente infringe la regla fundamental.
La resistencia se descubri como un obstculo al esclarecimiento de los sntomas y a la progresin
de la cura. Al principio Freud, intentar vencer este obstculo mediante la insistencia y la persuasin,
antes de reconocer en l un medio de acceso a lo reprimido y al secreto de la neurosis, en efecto, en la
resistencia y la represin se ven actuar las mismas fuerzas. En este sentido, todo el avance de la tcnica
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analtica ha consistido en una apreciacin ms justa de la resistencia, del hecho clnico de que no basta
comunicar a los pacientes el sentido de sus sntomas para que desaparezca la represin. Es mas, la
transferencia debe considerarse en parte como una resistencia, en la medad en que reemplaza el recuerdo
verbalizado por la repeticin actuada, a esto debe aadirse que la resistencia utiliza la transferencia, pero
no la constituye.
En los estudios sobre la histeria, formula la siguiente hiptesis: los recuerdos pueden considerarse
agrupados, segn su grado de resistencia, en forma de capas concntricas alrededor de un ncleo central
patgeno, durante el tratamiento, cada vez que se pasa de un crculo a otro ms cercano al ncleo,
aumentar proporcionalmente la resistencia.
Aqu, considera a la resistencia, como una manifestacin, inherente al tratamiento y a la rememoracin
que l exige, de la misma fuerza ejercida por el yo contra las representaciones penosas. Sin embargo,
parece ver el origen ltimo de la resistencia en una repulsin proveniente de lo reprimido como tal, en su
dificultad en volverse consciente y, sobre todo, en ser plenamente aceptado por el sujeto.
Pero, con la segunda tpica, se hace recaer el acento en el aspecto defensivo, defensa ejercida por
el yo. el inconsciente, lo reprimido, no opone ningn tipo de resistencia a los esfuerzos de la cura, de
hecho slo tiende a vencer la presin que acta sobre l y abrirse camino hacia la conciencia o hacia la
descarga mediante la accin real. La resistencia, durante la cura proviene de los mismos estratos y
sistemas superiores de la vida psquica que en su tiempo produjeron la represin.

Inhibicin, Sntoma y Angustia. (1926)

YO
o Represin: Toda manifestacin clnica que tiene el paciente de defenderse contra aquellos
impulsos inaceptables que en caso de aparecer en la conciencia provocaran pensamientos
penosos o amenazaran con provocarlos.
o Transferencia: La revivencia de una situacin anterior a la situacin analtica puede provocar
la resistencia. El analista debe ayudar al paciente para que sta sea tolerable.
o Beneficio secundario de la enfermedad: El paciente aprende que:
Beneficio Primario: ahorro de la ansiedad o angustia que el sntoma le provoca.
Beneficio Secundario: La atencin que capta; descarga de hostilidad
ELLO
o Compulsin a la repeticin: Requiere elaboracin porque acta lo que slo debera elaborar.
Y es condicin previa al insight.
SUPERYO
o Necesidad de Castigo
o Sentimiento de culpabilidad inconsciente.
Puede verse por una reaccin negativa teraputica. Ante una posible mejora, no lo hace.

Neurosis de transferencia (Laplanche)

A.) En sentido nosogrfico, tipo de neurosis que Freud diferencia de las neurosis narcisistas dentro
del grupo de las psiconeurosis. Se diferencian de las narcisistas por el hecho de que la lbido
est siempre desplazada sobre objetos reales o imaginarios, en lugar de estar retirada de stos
sobre el yo.
B.) Dentro de la teora de la cura psicoanaltica, neurosis artificial en la cual tienden a organizarse
las manifestaciones de transferencia. Se constituye en torno a la relacin con el analista,
representa una nueva edicin de la neurosis clnica, su esclarecimiento conduce al
descubrimiento de la neurosis infantil.

A). El trmino neurosis de transferencia fue introducido por Jung, en oposicin al de psicosis. Freud,
establece una clasificacin: la neurosis de transferencia y las neurosis narcisistas forman dos categoras
opuestas entre s, dentro del grupo de las psiconeurosis. Por otra parte, en la medida en que sus sntomas
son la expresin simblica de un conflicto psquico, se contraponen al grupo de las neurosis actuales, cuyo
mecanismo sera fundamentalmente somtico.

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B). En recordar, repetir y reelaborar Freud introduce la nocin de neurosis de transferencia en relacin con
la idea de que el paciente repite en la transferencia sus conflictos infantiles.
La diferencia entre las reacciones de transferencia y la neurosis de transferencia propiamente dicha puede
concebirse como la siguiente: en la neurosis de transferencia, todo el comportamiento patolgico del
paciente viene a centrarse ahora en la relacin con su analista. De la neurosis de transferencia puede
decirse que, por una parte, coordina las reacciones de transferencia, al principio difusas y, por otra parte,
permite al conjunto de los sntomas y de las conductas patolgicas del paciente adopta una nueva funcin
al referirse a la situacin analtica. Segn Freud, la instauracin de la neurosis de transferencia constituye
un elemento positivo en la dinmica de la cura.
Dentro de esta perspectiva, la secuencia siguiente puede considerarse como el modelo ideal de la
cura la neurosis clnica se transforma en neurosis de transferencia, cuyo esclarecimiento conduce al
descubrimiento de la neurosis infantil.

Amor de transferencia. (1915)

Es el enamoramiento sensual de la paciente mujer ante el analista hombre. La cura reproduce la


relacin de objeto de la triada edpica por lo tanto es inevitable y de difcil solucin. Un desenlace posible
es la unin legtima de ambos, otro sera de disolucin y una tercera la unin ilegtima. Esta ltima no es
tica.
Es el proceso en virtud del cual, los deseos inconscientes se actualizan sobre ciertos objetos dentro
de un determinado tipo de relacin. Se trata de una relacin de prototipos infantiles vividos con un
marcado sentimiento de actualidad.
Freud, dice que si el mdico deja a la paciente, la cura esta resignada, ya que, en vez de utilizarlo
para ver tambin qu le pasa con la paciente, esta ltima tambin repetir este amor con el prximo
analista.
En analista, tiene que tener en cuenta que este enamoramiento queda impuesto por la situacin
psicoanalista y no por una eleccin personal.
Y dice que en cuanto esta aumenta, estorbara a la cura y podra tomarse como una resistencia.
Este sobreviene cuando el analista la ayuda a descubrir el complejo patgeno, por ende, es una
resistencia ms donde la paciente exagera las externalizaciones.
Lo adecuado sera trabajar con la regla de abstinencia que refiere a no satisfacer las demandas del
paciente, ni actuar los papeles que le impone.
Tampoco hay que conducir a la renuncia, ni tampoco a la sublimacin, sino interpretarlo.
Se debe tratar como una resistencia, y debe ser reorientado a sus orgenes inconscientes de sus
complejos infantiles permitindonos saber su relacin de objeto.
La meta es la del conocimiento de los complejos infantiles y sus fantasas. Esto puede fracasar en
mujeres psicticas.
Este amor se diferencia del genuino ya que en este se tiene la sensacin de que se tiene todo.

Conflicto y dficit.

1. Son dos fuerzas, tendencias que se oponen. No todos generan patologas. El sujeto tiene la
capacidad de resolver el conflicto.
En 1923, Freud dice que el conflicto es generador de angustia. Aparecen ciertos deseos que son
considerados inaceptables por otras representaciones anmicas y son llevados a la represin y que luego,
por medio de defensas aparece el sntoma. El conflicto es entre las instancias.
Para que haya conflicto, tiene que tener el sujeto un superyo. El objeto es el responsable no solo del
psiquismo del sujeto sino tambin de la estructura caracterolgica.
Si el objeto no est presente, va a haber un dficit en la narcizacin del sujeto.

2. Si el objeto no ha facilitado el desarrollo de determinadas funciones. (Ejemplo el control de la ansiedad)


no se ha cumplido la funcin emptica para s y para los dems. Ejemplo en el narcisismo.

Psicologa del Self. (Kohut)

Nocin del Self: es el centro de iniciativa, una estructura supraordinaria bipolar que abarca a las
dems. Es el centro y ncleo de la personalidad.
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Objeto del Self: es el objeto investido narcissticamente y que se vive como parte del mismo.
Narcisismo: no se define por el blanco al que apunta la investidura instintiva, sino por la naturaleza
y calidad de la carga instintiva.
En la relacin de objeto hay una relacin de objeto narcisista.
En el amor de objeto, la lnea de amor de objeto relacin con la madre aparece el otro, con
necesidades diferentes a las propias.

En los trastornos narcisistas, falla la cohesin del self, hay una organizacin deficitaria del self que produce
vulnerabilidad narcisista, mas baja autoestima, buscando que la persona incremente su autoestima.
Evolutivamente hay un concepto de self que se desarrolla desde un comienzo hasta llegar a la bipolaridad
del self.
El beb desde que nace necesita una madre emptica (seno materno, la relacin es cuasi perfecta, tiene
todo lo que necesita). Cada vez que ocurren las inevitables frustraciones, el beb recurre a un mecanismo
de idealizacin, tiende a sentirse mas importante y lo mismo respecto de sus padres todopoderosos. El
beb crece en la creencia de que nada le va a pasar. Se salva con la fantasa del self grandioso y
exhibicionista, as como tambin las falencias de los padres mediante la configuracin de la imago
parental idealizada (proteccin completa). Esto tiene que ver con la necesidad de buscar el equilibrio
perdido (relacin cuasi perfecta del seno materno).
El nio reubica la perfeccin perdida del narcisismo primario que restablecer en tres configuraciones:
Self Grandioso (objeto del self, reflejarse): La mam le confirma en su grandiosidad, tiene la
funcin de especularidad: vigor, perfeccin y grandeza.
Imago parental idealizada: Objeto del self idealizado, objeto del self omnipotente, la madre debe
prestarse a ser: idealizada, calma, inhabilidad y omnipotencia.
Vivencias (generalidad): de encontrar a alguien igual a mi.

La fantasa es tu eres perfecto pero yo soy parte tuya.


A medida que va creciendo, y las sucesivas desilusiones, las limitaciones propias del desarrollo; si son
frustraciones ptimas (acordes a la edad, tolerable y no traumtica), va produciendo la ruptura del ideal de
pertenencia narcisista y va siendo reemplazado por la formacin de estructura en el mundo interno a
travs de la introyeccin trasmutadora. Donde se va configurando el self. Aparece el ncleo edpico y
luego la identificacin que se configura en el superyo.

En 1971, Kohut, examin lo que l llam trasferencia narcisista, pero mas adelante reemplaz esta
expresin por la de transferencia del objeto/s mismo (selfobject). Su inters se centraba en el si mismo
daado del paciente, que busca obtener respuestas apropiadas de un objeto/s mismo, bsqueda que
ocupa siempre un lugar central en sus experiencias durante el anlisis respecto del s mismo, en la ltima
formulacin que hizo, afirma que consta de tres constituyentes principales o polos: el polo de las
ambiciones, el de los ideales y una zona intermedia de talentos y habilidades. Subdivide as las
trasferencias del objeto/s mismo en tres categoras:
Transferencia Especular: Aquellas que el polo daado de las ambiciones procura suscitar respuestas
aprobatorias o confirmatorias del objeto/s mismo.
Transferencia idealizadora: Aquellas en que el polo daado de las ideas busca un objeto/s mismo
que acepte su idealizacin.
Transferencia gemelar o del alter ego: Aquellas en que la zona intermedia daada, la de los talentos
y habilidades, anhela tener a su alcance un objeto/s mismo que le brinde la experiencia
reconfortante de su semejanza esencial.

Tanto las estructuras normales como las patolgicas del s mismo se relacionan con la
internalizacin de las interacciones entre el s mismo y los objetos/s mismos. El objeto/s mismo es la
propia experiencia subjetiva de otra persona que brinda al s mismo una funcin sustentadora dentro
de la relacin, suscitando con su presencia o actividad la existencia del si mismo y de la mismidad. Su
utilidad primordial se da en la descripcin de la experiencia intrapsquica de diversos tipos de
relaciones entre el s mismo y otros objetos. Tambin se refiere a la propia experiencia de los imagos
necesarios para el sostenimiento del s mismo. Las relaciones con el objeto/s mismo se describen
teniendo en cuenta esa funcin sustentadora del s mismo que cumple con el otro, o el perodo durante
el cual dicha funcin fue significativa.
En la tcnica analtica, tiene un cometido esencial la empata del analista entendido como la manera
de comprender el estado interno del paciente. Sobre la base de la comprensin emptica, dicho estado
9
puede explicarse en funcin de sus necesidades narcisistas y sus decepciones evolutivas,
particularmente en lo tocante a los estoado arcaicos del si mismo.
En el anlisis, el paciente toma conciencia de la separacin que existe entre el analista y l, gracias
a que el analista lo ha enfrentado con frustraciones no traumticas, esto conduce a la
internalizacin trasmutadora del paciente (su cambio estructural), como consecuencia de la cual
aumenta su capacidad de asumir y llevar a cabo por s mismo importantes funciones del objeto/si
mismo.

Kemberg, a diferencia de Kohut, no hace hincapi en la importancia primordial del s mismo.


Entiende que la patologa narcisista es el resultado del desarrollo de ciertas estructuras intrapsquicas
adaptativas psicopatolgicas, mas bien de un dficit temprano que, para Kohut, es la consecuencia de la
falta de desarrollo de procesos reguladores narcisistas normales.

Autoestima.
Deviene de los objetos internalizados idealizados. Cuando se hace el duelo por la idealizacin del
objeto, esto se va transformando en admiracin, e un reconocimiento por el otro, y se va configurando el
polo de los ideales.

Empata.
Kohut, dice que, lo que capturamos por la empata es la vivencia subjetiva. Todo aquello que es
capturable por la empata esta dentro de lo psicolgico. Es un instrumento de observacin de
conocimiento (porque si me conecto empticamente obtengo datos de su vida subjetiva).
Hay dos momentos de esta:
1. ponerse a nivel de regresin
2. cuando el analista logra ponerse en este nivel de regresin sirve para conocer al
paciente y lo que le pasa.

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PSICOLOGIA DEL YO (SELF PSYCOLOGY) KOHUT Y COLABORADORESL A
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Si mismo objeto del self L
especularidad grandeza
ambiciones Transferencia Especular U
Grandioso reflejante C proteccin
I 10
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Narcisismo DESILUSIN
Primario -------------------------------- generalidad OPTIMISTA
Zo Zona

Intermedia * Transferencia Gemelar


Imago parental objeto del self prestarse a ser
Idealizada omnipotente idealizado calma
Polo de los Transferencia
Infabilidad
Ideales Idealizadora
omnipotencia

* de talentos y habilidades. Arco de tensin

11
Construcciones en el anlisis. (1937)

El propsito del trabajo analtico es cancelar las represiones y las sustituya por reacciones como
las que corresponderan a un estado de madurez psquica. A tal fin, debe volver a recordar ciertas
vivencias, as como las mociones de afecto por ellas provocadas. Sus sntomas e inhibiciones presentes
son las consecuencias de represiones, el sustituto olvidado. El material, que nos ofrece son, sueos,
ocurrencias que l produce en las asociaciones libres e ndicos de repeticiones de los afectos
pertenecientes reprimidas, tanto dentro como fuera de la situacin analtica.
Con este material prima debemos producir lo deseado, que es una imagen confiable integra en todas
sus piezas esenciales, de los aos olvidados de la vida del paciente.
El trabajo analtico cuenta con dos piezas. El analizado, que debe ser movido a recordar algo
vivenciado y reprimido y el analista, donde su tarea es a de deducir lo olvidado desde los indicios, tiene
que construirlos.
Su trabajo de construccin o reconstruccin, es mediante el completamiento y ensamblamiento
de los restos conservados. Todo lo esencial se ha conservado, aun lo que parece olvidado por completo,
es solo cuestin de tcnica analtica que se consiga o no traer a la luz de manera completa lo
escondido.

Para el anlisis, la construccin es una labor preliminar. El analista arriba a una construccin y lo
comunica al analizado para que ejerza efecto sobre l, luego construye otra pieza a partir del nuevo
material que aflore, procede con ella de la misma manera, y en esta alternancia sigue hasta el final.
En la prctica analtica, no se oye tanto la palabra construccin, en su defecto se utiliza el trmino
interpretacin.

Interpretacin: se refiere a lo que uno emprende con un elemento singular del material, una
ocurrencia, una operacin fallida.
Construccin: es que al analizado se le presente una pieza de su historia olvidada.
Vale aclarar que no produce dao alguno equivocarnos en alguna oportunidad, y prestar al paciente
una construccin errnea, tales errores son inofensivos, sin embargo son una prdida de tiempo donde
el paciente no se siente tocado, por lo tanto no reacciona ni por si ni por no.
El si directo del analizado es multivoco, solo posee valor cuando es seguido por corroboraciones
indirectas, cuando el paciente produce acoplados inmediatamente a su si, recuerdos nuevos que
complementan y amplan la construccin.
El no del analizado es igualmente multivoco, y menos utilizable que si si, el no, no prueba nada acerca
de la justeza de la construccin, mas a menudo exterioriza una resistencia que es provocada por el
contenido de la construccin que se ha comunicado, que da igual manera puede provenir de otro
factor.
Las exteriorizaciones directas del paciente despus que uno le comunic una construccin, no es
suficiente para saber si se ha deducido correctamente, es necesario que existan variedades indirectas
de corroboracin. Una confirmacin valiosa, de expresin positiva, es que el analizado responda con
una asociacin que incluya algo semejante o anlogo al contenido de la construccin.
1. la confirmacin indirecta mediante asociaciones adecuadas al contenido de construccin que
conllevan un parecido, proporciona valiosas razones para deducir si esa construccin habr de
corroborarse en lo que resta del anlisis.
2. la confirmacin se filtra en la contradiccin directa con ayuda de una operacin fallida.
3. cuando el anlisis esta bajo factores intensos que arrancan una reaccin negativa, como
conciencia de culpa, necesidad, masoquismo, revuela contra el socorro del analista.
Si la construccin es correcta reacciona con un empeoramiento de sus sntomas y su estado general.
Estas reacciones del paciente son las ms de las veces multivocas y no consienten una decisin
definitiva. A cada construccin, la consideramos como una conjetura, que aguarda ser examinada,
confirmada o desestimada, esto solo se deduce con la continuacin del anlisis.

El camino de la construccin del analista debe culminar en el recuerdo del analizado. Pero con
frecuencia no consigue llevar al paciente al recuerdo de lo reprimido, si el anlisis ha sido ejecutado de
manera correcta, uno alcanza en el una conviccin cierta sobre la verdad de la construccin, que en lo
teraputico rinde lo miso que un recuerdo recuperado.
Tambin, al proveer una construccin certera, pueden aparecer recuerdos alejados, que no
hacen recordar el episodio que era el contenido de la construccin, sino que son detalles prximos a
ese contenido.
Lo que produce que el recuerdo se manifiesta de esta manera y no de forma explcita, como recuerdo
del episodio completo, es que la pulsin emergente de lo reprimido, haba querido transportar hasta
la conciencia aquellas sustantivas huellas anmicas y una resistencia haba conseguido desplazar el
movimiento sobre los objetos vecinos, circunstanciales.

Contratransferencia.
1919 El porvenir de la terapia psicoanaltica Freud.
es un obstculo para el progreso del psicoanlisis y lo considera como la respuesta emocional
del analista a los estmulos que provienen del paciente, como el resultado de la influencia del
analizado sobre los sentimientos del mdico. Estos sentimientos inconscientes deben ser superados y
analizados.

Herman.
es un instrumento para saber lo que le pasa al paciente.
el inconsciente del paciente comprende el inconsciente del analista pero no lo acta y aparece
en la conciencia en forma de sentimiento.

Racker.
son imgenes, fantasas que sirven para conocer los procesos inconscientes del paciente.
hay que ver como interfiere el pasado del analista y lo actual, el mundo externo con el interno,
el conciente con el inconsciente. el presente se vivencia en funcin del pasado y la fantasa
es una respuesta del analista frente a las identificaciones proyectivas del paciente.
Diferencia las identificaciones en concordante y complementaria.

Se produce cuando hay una identificacin concordante cuando el analista se identifica con la
representacin fantaseada que en ese momento tiene el paciente sobre su s mismo.
La contratransferencia complementaria, se produce cuando el analista se identifica con la
representacin del objeto en la fantasa transferencial del paciente.

Materiales e instrumentos de la psicoterapia. (Etchegoyen)

Bibring dice que hay cinco tipos de psicoterapia:


sugestiva
abrectiva
manipulativa
esclarecedora
interpretativa

El psicoanlisis es una psicoterapia que utiliza estos 5 instrumentos. Usa los tres primeros como
recursos tcnicos y slo los dos ltimos como recursos teraputicos.
Para el psicoanlisis est permitido usar la sugestin, la abreaccion y la manipulacin como recursos
para movilizar al paciente y facilitar el desarrollo del proceso analtico, pero los ltimos recaudos con
los cuales opera como factores teraputicos son los que producen insight. Esto diferencia al
psicoanlisis de las psicoterapias en general, en las cuales la sugestin, la abreaccion y la manipulacin
se utilizan como recursos.

Materiales.
Es lo que el analizado comunica en obediencia a la regla fundamental.
El analista debe tener en cuenta:
Principio de neutralidad
Principio de abstinencia: Principio segn el cual la cura analtica debe ser dirigida de tal forma que el
paciente encuentre el mnimo posible de satisfacciones substitutivas de sus sntomas. Para el analista,
ello implica la norma de no satisfacer las demandas del paciente ni desempear los papeles que ste
tiende a imponerle. El principio de la abstinencia puede, en algunos casos y en ciertos momentos de la
cura, concretarse en consignas relativas a los comportamientos repetitivos del paciente que
entorpecen la labor de rememoracin y elaboracin.
Resistencia

Instrumentos para influir sobre el paciente.

1. Apoyo: existen diversos tipos de apoyo, como las medidas que tienden a aliviar la ansiedad
tratando de alejarla de la conciencia (represin, negacin), las que tienden a reforzar la buena
relacin con el otro, para lo cual el psicoterapeuta se coloca en el lugar de un objeto bueno. Es
el instrumento mas comn y el que se usa ms libremente, sin embargo, no es el mas adecuado
ya que puede crear una situacin viciosa, porque estimula una dependencia difcil de resolver y
en cuanto no es verdadero, puede aumentar la inseguridad.
2. Sugestin: el fundamento de este mtodo es introducir en la mente del enfermo, algn tipo de
juicio o afirmacin que pueda operar luego desde adentro con el sentido y la finalidad de
modificar una determinada conducta patolgica.
3. Persuasin: apunta a la razn y asume distintas modalidades, intercambio de ideas,
argumentando y hasta polemizando con el paciente. Esta ligada al proceso racional, a la razn
del paciente. Aunque aparente tener una matriz racional, el mtodo esta cargado de
afectividad.

Estas, se proponen alcanzar un cambio directo que apunta ms a la conducta que a la personalidad y
se diferencian de otros porque estn al servicio de la psicoterapia represiva. Su fin no es levantar la
represin sino todo lo contrario.

Instrumentos para recabar informacin.

1. Pregunta: es el ms sencillo, cuando no hemos escuchado, no hemos entendido o deseamos


conocer algn dato que nos parece pertinente a las asociaciones del analizado. Tiene por
finalidad obtener informacin precisa y se entiende que es la frmula sin otros propsitos, sin
segundas intenciones. El inconveniente es que perturbamos la asociacin libre o que el paciente
nos adjudique segundas intenciones.
Cuando el paciente esta angustiado o confundido, cuando no puede hablar libremente, se considera
legtimo hacer preguntas. As alivia momentneamente la angustia, pero tiene que saber que esta
pregunta es una forma de apoyo y no tiene por finalidad obtener informacin.
2. Sealamiento: se le llama la atencin al paciente con el objetivo de que el paciente observe y
ofrezca ms informacin. En los actos fallidos el sealamiento cumple a veces simultneamente
la misin de llamar la atencin del analizado y de hacerlo conciente, de informarle que tuvo un
lapso que l no advirti.
3. Confrontacin: esta muestra al paciente dos cosas opuestas con la intencin de colocarlo ante
un dilema, para que advierta una contradiccin.

No siempre es fcil deslindar la confrontacin del sealamiento ya que aquella puede considerarse un
caso especial de este en que llamamos la atencin sobre dos elementos contrapuestos. El
sealamiento tiene que ver con la percepcin y la confrontacin con el juicio.
Mientras el sealamiento centra la atencin en un punto determinado para investigarlo, en la
confrontacin lo fundamental es enfrentar al paciente con una contradiccin. Confrontar es poner
frente a frente dos elementos simultneos y contrastantes, que pueden darse tanto en el material
verbal como en la conducta.

Instrumentos para brindar informacin.


1. Informacin: se refiere a algo que el paciente desconoce y debera conocer, intenta corregir un
error que proviene de la deficiente informacin del analizado. Se explica por definicin a datos
de la realidad o del mudo, no del paciente. As la informacin incrementa el conocimiento del
analizado, peor no se refiera especficamente a sus problemas, sino a un desconocimiento
objetivo que de alguna forma lo influye. El paciente puede malentenderla por apoyo, seduccin,
deseo de influirlo o de controlarlo, pero de todos modos si el analizado sufre de una ignorancia
que lo afecta y nosotros le aportamos el conocimiento que le falta al solo intento de modificar
esa situacin, estamos operando legtimamente.
2. Esclarecimiento: busca iluminar algo que el individuo sabe pero no distintamente. El
conocimiento existe pero aqu la falla es algo ms personal. Hay algo que no percibe claramente
de s mismo. En estos casos la informacin del terapeuta esta destinada a poner en claro lo que
el paciente ha dicho. No promueve un insight sino un reordenamiento de la informacin. La
informacin pertenece al paciente pero ste no la puede aprehender.
3. Interpretacin: se refiere a algo que pertenece al paciente pero de lo el no tiene conocimiento.
se dice a veces que la interpretacin puede referirse no slo a algo que pertenece al individuo
sino tambin a su ambiente. La interpretacin no puede sino referirse al paciente, y por varios
motivos. Ante todo, porque ni metodolgicamente, ni ticamente nosotros podemos saber lo
que hace el otro. Nosotros slo sabemos lo que pasa en el aqu y ahora, solo nos consta lo que
nos dice el paciente. Esta posicin no cambia en absoluto si el analista pudiera tener acceso a la
realidad exterior, ya que esa realidad no es pertinente, lo nico pertinente es lo que proviene
del analizado.

Informacin e interpretacin.
En tanto que informa, la interpretacin tiene que ser ante todo veraz, sino no es objetiva.
Tambin esta dentro de sus notas definitorias que su finalidad no sea otra que la de informar que la de
impartir conocimiento, por esto la interpretacin debe ser desinteresada.
En el concepto de interpretacin coinciden el mtodo psicoanaltico, la teora y la tica, en cuanto nos
es dado interpretar pero no dictaminar sobre la conducta ajena.
La informacin debe ser pertinente, dada en un contexto donde puede ser operativa, utilizable aunque
finalmente no lo sea. Tiene que tener un mnimo razonable de oportunidad. La pertenencia no es
sinnimo de timing. Una interpretacin fuera de timing no deja de serlo, una intervencin impertinente
no lo es por definicin. La oportunidad se refiere, pues al contacto con el material, a la ubicacin del
analista frente al paciente.

Interpretacin e insight.
La interpretacin esta destinada a producir insight. El insight debe ser algo que surja por obra
de nuestro labor sin que nosotros lo busquemos directamente.

Interpretacin y significado.
La interpretacin es una nueva conexin de significados. El analista toma diversos elementos de
las asociaciones libres del paciente y produce una sntesis que da un significado distinto a su
experiencia y da al analizado la posibilidad de organizar una nueva forma de pensamiento, de cambiar
el punto de vista.

Interpretacin y sugestin.
La intencin del psicoanlisis no es modificar la conducta del paciente sino su informacin. Es la
actitud con que nosotros damos la informacin, no la actitud con la que la recibe el analizado, lo que
define nuestro quehacer. Es parte de nuestra tarea tener en cuenta la actitud con que el paciente
puede recibir nuestra informacin y en lo posible predecir su respuesta.

Factores que influyen en el proceso psicoanaltico.

Factores que hacen progresar


- insight
- elaboracin
Factores que dificultan
- acting out
- reaccin negativa teraputica

Hay dos tipos de defensas:


Verbales: de palabra a palabra
Ofensivas: de palabra a objeto

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