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2.

Articulaciones

Las articulaciones de los huesos craneales son ''sinartrosis'',


articulaciones inmviles que fijan las piezas seas entre s por
medio de cartlago (sincondrosis) o de tejido conectivo fibroso
(sinfibrosis).

Aquellos huesos que forman parte de la base craneal,


desarrollados por osificacin endocondral, se unen entre s a
travs de ''sincondrosis''. Y aquellos huesos procedentes de la
bveda del crneo (y los huesos de la cara tambin)
desarrollados a partir de esbozos de tejido conjuntivo, se unen
entre s a travs de ''sinfibrosis'' o ''suturas'' (''suturae'').

Segn la configuracin de las superficies articulares


implicadas en la unin sea, hay tres tipos de suturas
(sinfibrosis) en el crneo:

*Las suturas dentadas surgen de la unin "por engranaje" de


las superficies articulares. Es la articulacin que une a los
huesos frontal, occipital, parietal, esfenoides y etmoides
(articulaciones fronto-parietal; parieto-parietal; parieto-
occipital; fronto-etmoidal; fronto-esfenoidal) y articulaciones
con el macizo facial (fronto-malar; fronto-nasal, etc.).
*Las suturas amnicas4 surge de la unin de superficies
rugosas y "talladas a bisel". Es la articulacin tmporo-
parietal...
*La '''esquindilesis''', es la articulacin del vmer (cara) con el
esfenoides (crneo), formada por la unin de una superficie
con forma de cresta (''cresta esfenoidal inferior'') que
encastra con una superficie complementaria en forma de
ranura (entre las ''alas del vomer'').

La articulacin temporo-mandibular es la nica articulacin


mvil de la extremidad ceflica y cuyo estudio tiene un
extraordinario inters especialmente en la Licenciatura de
Odontologa.
Pertenece a la categora de las diartrosis (mviles) pero con
unas peculiaridades propias que conviene destacar porque
hacen de ella un ejemplo nico en el organismo.

Estas peculiaridades han llevado a que algunos autores la


consideren mejor como articulacin crneo mandibular
incluso, teniendo en cuenta la presencia de los dientes en
sus alvolos, como "articulacin temporo crneo
mandibulo alveolo dentaria" (Moore, 1998, 37).

Bajo un punto de vista clnico y aplicativo surgen dos


problemas interesantes en el estudio de la articulacin
crneo- mandibular: hasta que punto una maloclusin o su
correccin produce disfuncin de la ATM y viceversa cuando
una disfuncin de la ATM produce trastornos de la oclusin.

3. Los Huesos
Los huesos del crneo se dividen en dos grupos: el neurocrneo (frontal,
parietal, temporal, occipital, esfenoides, etmoides); y el viscerocrneo
(lacrimal, vmer, maxilar, cigomtico, nasal, mandbula, cornete inferior).

El hueso frontal se encuentra en la parte anterosuperior del crneo por delante


de los huesos parietales y un poco por arriba del esfenoides, y montado sobre
el etmoides, y el Huesos de la cara|macizo facial. El hueso frontal ocupa la
superficie de la cara que se corresponde con la frente y la prominencia
cubierta por las cejas.

El hueso esfenoides aloja a los dos senos esfenoidales (recubiertos de mucosa


y separados por un tabique). Su parte anterior forma la parte denominada
'''silla turca'''. La silla turca aloja a la glndula hipfisis o pituitaria. Est
situada dos centmetros por delante y dos por encima del meato auditivo
interno. Dorsalmente la silla turca5 est limitada por la lmina cuadriltera del
esfenoides (o ''dorsum sellae''), que en sus ngulos superiores presenta unos
salientes denominados ''apfisis clinoides'' posteriores. En la porcin anterior
o ventral de la silla turca est el tubrculo pituitario (o ''tuberculum sellae'').
Por delante de este tubrculo, en la parte ms anterior de la cara superior del
cuerpo del esfenoides est la eminencia esfenoidal. Entre el tubrculo y la
eminencia queda un espacio denominado surco quiasmtico, donde se
encuentra el quiasma ptico (estructura resultante del entrecruzamiento de los
Nervio ptico|nervios pticos: el derecho enva la informacin a la regin
occipital izquierda y viceversa).

El hueso occipital se articula con los huesos parietales a travs de la sutura


lambdoidea, y con las apfisis mastoides de cada hueso temporal. En su zona
media presenta la protuberancia occipital, de la que parten surcos y crestas
que dan lugar a las fosas: Dos fosas craneales o superiores, que alojan a los
lbulos occipitales del cerebro, y dos fosas cerebelosas o inferiores, que alojan
a los hemisferios cerebelosos.

El hueso temporal est formado de tres partes:


*Parte escamosa (Porque tiene forma de escama): es una lmina delgada de
gran tamao que forma la parte anterior y superior de este hueso.
*Parte Petrosa (peasco): de forma triangular y que se encuentra entre el
occipital y el esfenoides. Esta parte del hueso contiene el odo interno.
*Parte mastoidea: En esta parte existen unas clulas mastoideas que se
encuentran separadas del encfalo por una delgada capa de tejido seo. Esta
parte se ubica por debajo y atrs del conducto auditivo externo.

El hueso parietal, tiene dos caras, cuatro bordes y sus respectivos ngulos.
-Cara exocraneal :
*''Lnea curva temporal superior'': para la insercin de la aponeurosis
temporal.
*''Lnea curva temporal inferior'': donde se inserta el msculo temporal.
*''Giba parietal'' (eminencia parietal), un abultamiento curvado del hueso.
*''Agujero parietal'': abre paso hacia el interior de la cavidad craneal para una
vena emisaria.

-Cara endocraneal:
*''Fosa parietal'', recorrida por surcos vasculares ramificados, producto de la
impresin sobre el hueso de las ramas de la arteria menngea media y sus
venas satlites.
*Hemicanal del ''seno longitudinal frontal''
*''Fositas de Paccioni'' como las del hueso frontal.
*''Cresta silviana'', excrecencia sea amoldada por la correspondiente ''cisura
lateral'' del hemisferio cerebral.

-Bordes:
Se describen 4 bordes:
*La articulacin del ''borde superior'' de ambos parietales da origen a la
''sutura sagital'' (articulacin interparietal o parietoparietal).
*El ''obelin'' es un punto craneomtrico situado sobre la lnea de la sutura
sagital un poco por delante de los agujeros parietales.
*El ''borde inferior'' se articula con la escama del temporal.
*El ''borde anterior'' se articula con el frontal formando la sutura frontoparietal
o coronal.
*El ''borde posterior'' se une a la escama del occipital formando la sutura
parietooccipital o lambdoidea (porque tiene forma como la letra griega
''lambda'').

-ngulos:
Se describen 4 ngulos:
*El ''ngulo anterosuperior'' o frontal indica la unin de las suturas sagital y
coronal. ''Bregma'' es el nombre del punto craneomtrico situado sobre este
ngulo.
* el ''ngulo posterosuperior'' u occipital indica la unin de las suturas sagital
y lambdoidea. Sobre este ngulo se halla el punto craneomtrico ''lambda''.
*El ''ngulo anteroinferior'' o esfenoidal. Punto craneomtrico ''pterin''.
*El ''ngulo posteroinferior'' o mastoideo. Punto craneomtrico ''asterin'',
(Sobotta, 1978, 132).