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Nios y Nias.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales
en Emergencias y Desastres
Para Reconstruir la Vida de
los Nios y Nias
Gua para apoyar intervenciones
psicosociales en Emergencias y Desastres
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, UNICEF
Esta gua fue elaborada a partir de la intervencin psicosocial desarrollada por UNICEF Chile con posterioridad al terremoto y tsunami del
27 de febrero de 2010. Agradecemos a todos/as los/as facilitadores/as de los talleres por compartir sus experiencias y conocimientos, los que
fueron de gran aporte para la elaboracin de esta publicacin.
Impreso en
Santiago, noviembre de 2011
Edicin de 500 ejemplares
Esta publicacin est disponible en www.unicef.cl
INDICE
Presentacin.....................................................................................................................................................5
Introduccin....................................................................................................................................................7
1. Contenidos y recomendaciones generales de la gua.......................................................................9
2. A quines est dirigida esta gua y para qu se puede usar........................................................10
3. Conceptos y marco terico para guiar el trabajo..........................................................................11
3.1 Desastres, emergencias y crisis 13
3.2 Intervencin psicosocial en contextos de emergencia y desastre 20
3.3 Fases relativas a la vivencia de una emergencia y desastre 22
3.4 Competencias bsicas para el apoyo psicosocial en situaciones de emergencia y desastre 27
3.5 Ayuda a los que ayudan: cuidarse como responsabilidad profesional y personal 34
3.6 Desastres y vulnerabilidades especficas: nfasis en nios, nias, adolescentes, mujeres
y en violencia intrafamiliar 39
Bibliografa....................................................................................................................................................84
Anexos.............................................................................................................................................................87
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 5
Presentacin
El 27 de febrero de 2010 ocurri uno de los Esta gua, Para reconstruir la vida de los nios y
fenmenos naturales ms devastadores en la nias, es un material desarrollado a partir de esta
historia de Chile: un terremoto de 8.8 en la escala experiencia y sistematiza las diferentes etapas que
de Richter y un posterior tsunami asolaron a la implic la realizacin de estos talleres, sus
zona centro sur del pas, costando la vida de 547 fundamentos, metodologa e imple-mentacin.
personas, 80 de las cuales eran nios y/o nias.
Lo experimentado en Chile dej importantes lecciones y
Las consecuencias que dej este suceso se reflejaron no hubo una positiva respuesta entre los profesionales que
solo en prdidas de vidas humanas e importantes per- participaron en la iniciativa impulsada por UNICEF. Por
juicios materiales. La emergencia provoc adems daos este motivo pensamos que este material puede resultar
a nivel psicosocial en el 80 por ciento de la poblacin til frente a otras situaciones derivadas de emergencias o
nacional que vive en la zona afectada, la que se vio crisis por fenmenos naturales, eventos traumticos que
impactada psicolgicamente por la sensacin de falta de rompen abruptamente la cotidianidad de personas, insti-
control y desproteccin que gener esta crisis inesperada. tuciones y comunidades.
Frente a esta realidad, UNICEF Chile, junto con prestar Comprender la importancia que tiene el manejar de ma-nera
apoyo tcnico y material a las iniciativas llevadas a cabo oportuna el impacto de un evento catastrfico en los nios,
por el Estado chileno para la reconstruccin y normali- nias y adolescentes es una forma de proteger sus derechos,
zacin de las actividades cotidianas, emprendi un plan los que se ven afectados especialmente en situaciones como
de primeros auxilios psicolgicos, tendiente a elaborar esta. Asistir a la infancia frente a la vul-nerabilidad es un
estrategias de reparacin psicosocial, orientadas a deber que nos compromete a todos y a todas, y esperamos
abordar las consecuencias del suceso traumtico en los que esta gua sirva para ese propsito..
nios, ni-as, adolescentes y sus familias.
Introduccin
El 27 de febrero de 2010 un fuerte terremoto, con una abordar la emergencia desde una perspectiva psicosocial,
intensidad de 8,8 grados en la escala de Richter, sacudi que permitieran garantizar los derechos de las nias y ni-
ms de 630 km del territorio de Chile, afectando a cinco os durante la situacin de emergencia vivida.
regiones del pas, desde La Araucana hasta Valparaso,
en las que se concentra el 75 % de la poblacin 1. Con Para dar respuesta a estos desafos se propuso la realiza-
posterioridad al sismo se origin un maremoto, en una cin de talleres con diferentes actores sociales que traba-
amplia extensin del borde costero, que arras con mu- jan en contacto, ya sea en forma directa o indirecta, con
chas construcciones emplazadas a orillas del mar. nios, nias, adolescentes y/o con sus familias. En trmi-
nos concretos, se desarrollaron talleres destinados a insti-
El terremoto y tsunami produjeron importantes impac- tuciones relacionadas con el sistema de educacin formal,
tos: prdida de vidas humanas, daos estructurales, pro- organismos que trabajan con nios, nias y adolescentes
blemas de conectividad y en el suministro de servicios que por alguna razn requieren de proteccin de parte del
bsicos, as como tambin secuelas significativas a nivel Estado y/o estn en conflicto con la justicia, adems de
psicolgico a raz de la situacin vivida. programas dirigidos a las familias ms vulnerables y
redes territoriales de infancia. Los talleres realizados tu-
vieron como objetivo general favorecer el desarrollo y
adquisicin de conocimientos, habilidades y destrezas
Talleres de intervencin para lograr una adecuada intervencin psicosocial en las
psicosocial realizados por UNICEF poblaciones afectadas por el terremoto/maremoto.
Frente a esta situacin y tomando en cuenta los resul-tados Los objetivos especficos de estas instancias de capacita-
2
de la encuesta La voz de los nios: Terremoto en Chile cin apuntaron a que los asistentes lograran reconocer,
realizada inmediatamente despus de produci-dos el compartir y aceptar el impacto de la situacin vivida en
terremoto y maremoto, que mostr el alto im-pacto que los diferentes mbitos de la vida y la necesidad de contar
haba tenido este evento en la vida de los nios, nias y con espacios de contencin, adems de entregar elemen-
adolescentes, y frente a las vulnerabilidades espe-cficas a tos conceptuales sobre las consecuencias que tienen las
las que estn expuestos en estos contextos, se hizo evidente si-tuaciones de desastre en la salud mental tanto en
la necesidad de realizar una intervencin ms all del adultos como en nios, nias y adolescentes. Por ltimo,
apoyo material orientada a la prevencin y re-cuperacin colabo-rar con el mejoramiento de las habilidades
de los impactos psicosociales de la catstrofe y el resguardo necesarias para una adecuada intervencin psicosocial y
de los derechos de la infancia. Es as como UNICEF Chile de contencin en situaciones de emergencia y desastre.
se plante la adopcin de estrategias para
La metodologa utilizada en los talleres integr la presen-
tacin de contenidos tericos con ejercicios vivenciales y
1 Ministerio Secretara General de la Presidencia, Divisin de Estudios. Balance de
Reconstruccin. A un ao del 27/F, Febrero de 2011. Disponible en http:// participativos, modelando de esta forma el trabajo que
issuu.com/minterior/docs/divest_10207_estudios_especiales_balance_a_1_a_
o_d?mode=a_p&wmode=1
posteriormente desarrollaran los asistentes con las pobla-
2 Estudio de UNICEF disponible en sitio web institucional en: http://www.unicef. ciones afectadas y constituyndose tambin en un entre-
cl/pdf/Estudio_Voz_%20terremoto_%20UNICEF.pdf
namiento para la adecuada contencin de las personas.
8 Conceptos y marco terico para guiar el trabajo
Si bien durante todos los talleres se puso especial nfasis diferentes instituciones y redes locales relacionadas con
en las vulnerabilidad de los nios, nias y adolescentes y la infancia. Estos fueron desarrollados entre abril y
la importancia de garantizar sus derechos, en una segunda julio de 2010, con una cobertura de 2652 personas, de
etapa se profundiz en temas como la violencia intrafami- las cuales un 86% fueron mujeres y un 14% hombres.
liar y el abuso a nios, nias y adolescentes,
problemticas que pueden aparecer y/o agudizarse como En la segunda etapa, entre agosto y diciembre de 2010, se
consecuencia de las emergencias y desastres. realizaron 21 talleres con 567 personas mayoritariamen-te
mujeres que trabajan directamente con nios, nias y
En la primera etapa se realizaron 102 talleres de apoyo psi- adolescentes, principalmente del sistema escolar y de redes
cosocial en situaciones de emergencia con profesionales de territoriales de infancia y de violencia intrafamiliar.
1
Contenidos y recomendaciones
generales de la gua
Esta gua contiene una seccin terica acerca de las emer- todos los grupos, independientemente del tipo de emer-
gencias y desastres y las vulnerabilidades particulares que gencia y el perodo en que se desarrolle el taller, debern
afectan a nios, nias y adolescentes en estas circunstan- destinar un tiempo a revisar la experiencia personal
cias, descrita en forma simple, para que las personas que la de sus miembros como una forma de cuidado de estos y
consulten cuenten con los elementos tericos y con- una manera de modelar el trabajo de contencin psicoe-
ceptuales bsicos que les permitan un adecuado desarro-llo mocional que debern realizar con las poblaciones afecta-
de su trabajo y de las sesiones propuestas. das. Esto es particularmente importante cuando aquellas
personas que realizan las intervenciones psicosociales
En las sesiones de trabajo se plantean metodologas para con vctimas de emergencias y desastres, son o fueron
tratar los temas ms relevantes de abordar con las perso- tambin afectadas por esta situacin, como fue el caso de
nas que trabajan con personas realizando intervencio- la experiencia chilena, donde la gran mayora de los/ as
nes psicosociales en situaciones de emergencia y profesionales y personas que desarrollaron interven-
desastre. No estn diseadas para ser desarrolladas en un ciones en las zonas ms afectadas tambin vivieron el
orden establecido y tampoco es requisito el que sean terremoto/maremoto y algunos de ellos/as, incluso, tu-
abordados todos los temas con un determinado grupo. La vieron prdidas importantes, tanto materiales como de
idea, ms bien, es que los facilitadores del proceso elijan familiares, amigos y/o vecinos. En los talleres realizados
aquellas sesiones que permitan trabajar de mejor manera en Chile este hecho marc una gran diferencia: aquellas
las ne-cesidades de un grupo en particular y las combinen personas o equipos que haban dedicado algn tiempo a
de modo de dar respuesta a esa realidad en concreto. la revisin de sus experiencias personales, as como de la
experiencia y los daos sufridos como equipo, esta-ban
No obstante lo anterior, y de acuerdo a los talleres reali- en mejores condiciones emocionales para contener a
zados por UNICEF Chile, es importante considerar que otros/as y tenan un menor grado de desgaste.
2
A quines est dirigida esta gua
y para qu se puede usar
Esta gua est dirigida a personas que brindan, desde sus identificar las habilidades y destrezas de cada uno de sus
particulares lugares y experticias, apoyo psicosocial a las integrantes, as como los conocimientos que es necesa-rio
personas afectadas por situaciones de emergencia y de- tener para desarrollar el trabajo propuesto y procurar vas
sastre: trabajadores/as sociales, psiclogos/as, mdicos/ de capacitacin para las personas que tienen menos
as, personal de salud, personal de municipios y agentes formacin en salud mental e intervencin psicosocial en
del Estado, cuyos trabajos tengan directa o indirecta re- emergencias y desastres. El no poner atencin en este
lacin con nios, nias, adolescentes y sus familias. Asi- punto puede significar que el trabajo realizado sea, in-
mismo, est orientada a diversos lderes comunitarios y cluso, perjudicial para las personas afectadas. Entonces,
vecinos/as capacitados/as previamente en estos temas. s es requisito previo haberse capacitado en estos temas e
informarse de los aspectos tericos y prcticos para la
No es requisito para utilizar esta gua que el/la facilitador/a intervencin psicosocial en las situaciones de emergen-
sea un/a profesional de un rea relacionada con la salud cia y desastre. Para este fin, en el captulo 3 de la gua se
mental y/o la intervencin psicosocial. Sin embargo, es de desarrollan los temas principales que deben manejar las
suma importancia que los equipos que la utilicen logren personas que trabajen en estos contextos.
3
Conceptos y marco terico
para guiar el trabajo
Este captulo contiene una sntesis sobre conceptos claves Para la realizacin de esta sntesis se recogieron concep-
que orientan las intervenciones psicosociales con per- tos provenientes de diversos marcos tericos que han sido
sonas afectadas por emergencias y desastres. No pre- utilizados con xito en intervenciones orientadas a aspec-
tende hacer una descripcin exhaustiva sobre los mismos tos psicolgicos y comunitarios derivados de situaciones
sino, ms bien, ser una gua rpida para ayudar a quienes de emergencia y desastre. Las principales referencias pro-
consulten este manual a mantener el foco en lo ms im- vienen de la intervencin psicosocial, la intervencin en
portante a la hora de programar y llevar a cabo tareas de crisis, los primeros auxilios psicolgicos, la consejera, el
apoyo psicosocial en estos difciles contextos. trabajo de reparacin en situaciones de duelo y trauma,
entre otros. Tambin se recogieron ideas y conceptos que
fueron centrales en la propia experiencia del trabajo desa-
rrollado por UNICEF en el mbito psicosocial, orienta-do
a los/las apoyadores/as vctimas del terremoto y mare-
moto del 27 de febrero en Chile. Por lo tanto, este marco
conceptual recoge experiencias tanto de esta prctica en
particular como de otras crisis, emergencias y desastres.
La relacin entre estos dos factores es de suma impor- Es habitual tambin en la literatura encontrar el trmino
tancia, pues si bien muchos factores de riesgo externos o catstrofe para referirse a los grandes desastres que afec-
amenazas no son controlables o predecibles, los factores tan de tal modo a la poblacin que los pases se ven obli-
de vulnerabilidad si lo son. Un buen ejemplo de esto es la gados a recurrir a la ayuda internacional. En este texto se
ocurrencia del maremoto en Japn de marzo de 2011: el utilizarn los trminos emergencias y desastres, abarcan-
tsunami es claramente un factor externo, que super do as todo el espectro.
Una de las consecuencias ms dramticas del de- El mayor dao en la poblacin pobre ocurre porque
sastre fue el dao o destruccin de las viviendas. De reside en viviendas ms precarias o porque habita lo-
acuerdo a los datos de la Encuesta Post Terremoto calidades sujetas a mayor riesgo. El desastre deja as
(EPT), alrededor del 8,8% de las personas que re- en evidencia que los pobres no slo tienen escasos
sida en las regiones afectadas (*) experiment un ingresos, sino que estn ms afectos a experimentar
dao mayor o destruccin de su vivienda. En las tres los efectos adversos de los desastres naturales.
regiones ms golpeadas por el terremoto/maremo-to,
Libertador B. OHiggins, Maule y Biobo, el por-centaje La EPT midi tambin el efecto del terremoto/ma-
de personas con viviendas destruidas o con dao remoto sobre la educacin de los nios y jvenes
mayor alcanz, en promedio, un 17,3%. en las regiones afectadas. La medida utilizada fue
el ingreso tardo a clases, considerndose para tal
El impacto del desastre sobre las viviendas fue efecto a los estudiantes que empezaron sus clases
mayor en la poblacin de bajos ingresos. En las a partir del primero de abril. Esta situacin afect a
seis regiones afectadas el 12% de las personas del un 24,6% de los estudiantes de las seis regio-nes
quintil ms pobre experimentaron dao mayor o afectadas por el desastre, tasa que aumenta a ms
destruccin de la vivienda, comparado con un 4,6% del 70% en las regiones del Maule y Biobo. En
en el quintil ms rico. Si se considera a las tres este caso las brechas por nivel socioeconmico son
regiones ms golpeadas por el terremoto/ma- ms estrechas, reflejando un efecto transversal del
remoto, la poblacin afectada del quintil de me- impacto del desastre.
nores ingresos alcanza un 12,5% en la Regin del
Libertador B. OHiggins, un 26,3% en la Regin del
* Se consider como afectadas a las regiones de Valparaso,
Maule y un 25,4% en la Regin del Biobo. Metro-politana, Libertador B. OHiggins, Maule, Biobo y
Araucana.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 15
Trastornos:
de sueo: insomnio, sueo liviano, Los efectos psicosociales de una emergencia o desas-
pesadillas o dormir en exceso tre van a estar determinados tanto por las caracters-
del apetito: inapetencia o comer en exceso ticas del evento mismo como por las vulnerabilidades
previas de las personas y sus comunidades: sus his-
Relacional (familiar, laboral, comunitaria, social): torias de vida, la vivencia anterior de otros eventos
Cambio en la forma habitual de relacionarse adversos, las caractersticas psicolgicas, las edades, el
gnero, el territorio donde viven, su condicin so-
Dificultad para ponerse de acuerdo
cioeconmica, si pertenecen a una etnia originaria, si
Superposicin o dilucin de responsabilidades
presentan alguna discapacidad, su cosmovisin, en-tre
Emergencia de conflictos latentes
muchas otras.
Descoordinacin en las acciones
Culpabilizacin mutua
Descalificacin de los recursos de
otros Activacin de conflictos previos El tiempo que demoran las personas en retomar su nor-
Circulacin de rumores malidad tambin es variable. Sin embargo, es esperable
que los sntomas emocionales ms evidentes vayan
Estas conductas son respuestas normales ante un even- dismi-nuyendo y desapareciendo entre el mes y los tres
to anormal y que, mientras no se superen los rangos de meses de ocurrido el evento traumtico 7. Sin embargo,
tiempo esperables, no generarn una alteracin mayor es ne-cesario consignar que la vivencia de nuevos
de orden psiquitrico o psicolgico. eventos, como por ejemplo las rplicas de un terremoto,
aumenta los tiempos de procesamiento de la situacin.
Es importante considerar que no todas las
Es muy importante respetar los tiempos de cada cual para
per-sonas reaccionan de la misma manera
y que estas reacciones no necesariamente el procesamiento del evento adverso. Cada persona
aparecen juntas. tendr que pasar por el tiempo necesario para elaborar la
situacin vivida y las prdidas que esta le gener. Esto es
personal, requiere de espacio y tiempo y, por lo tanto, es
necesario respetar a las personas que necesitan quedarse
en la tristeza ms tiempo que el resto, sin necesariamente
Diferentes personas,
medicarlas para que este estado se pase.
diferentes impactos: cunto
tiempo es esperable que Muchas veces las personas con intensin de ayudar
continen los sntomas? pre-sionan con frases como debes tratar de olvidar,
es hora de secarse las lgrimas y mirar hacia delante,
Todas las personas son diferentes, son quienes son
etc.; exi-gencias que resultan negativas pues exigen
desde antes de la emergencia y el modo en que esta las
tareas impo-sibles de realizar y transmiten falta de
afecte individualmente va a estar determinado por
comprensin del otro y su vivencia.
quines son, su historia previa, sus vulnerabilidades,
sus capacidades, as como por las caractersticas del
evento mismo y sus efectos fsicos.
7 Organizacin Panamericana de la Salud. Apoyo Psicosocial en emergencias y
desastres. Gua para equipos de respuesta. rea de Preparativos para Situacio-
nes de Emergencia y Socorro en Casos de Desastre. Panam, junio 2010.
18 Conceptos y marco terico para guiar el trabajo
Finalmente, es importante no olvidar que de todos mo- Una de las acciones psicosociales ms importantes a
dos un porcentaje bajo de vctimas s presentar lo que se reali-zar en el contexto del apoyo a vctimas de
ha llamado Sndrome de estrs post traumtico, el que emergencias es la normalizacin de los sntomas.
requerir de atencin especializada, y tanto su diagnsti- Muchas personas no saben que lo que estn viviendo es
co como cuadro clnico dependern de la permanencia, normal, que es espera-ble que la mayora de las personas
persistencia, agudeza y caractersticas de los sntomas, sometidas a eventos de esta misma naturaleza se sientan
as como del tiempo transcurrido y de cun invalidante es del mismo modo y que, pasado un tiempo, van a retomar
este sndrome en la vida cotidiana de quienes lo padecen. la sensacin de norma-lidad y sus capacidades habituales
de accin, emocin y pensamiento.
Respecto al evento mismo es importante Los desastres no afectan al azar: siempre inciden ms du-
recordar que es esperable que produzcan mayor ramente en los/las ms vulnerables. Es por eso que
impacto los sucesos que: resulta necesario definir los factores de riesgo de cada
Se presentan de modo inesperado y sin alertas poblacin. Estarn mucho ms en riesgo las personas con
anteriores como, por ejemplo, un terremoto. carencias socioeconmicas y que tienen dificultades para
Tienen causa humana, por ejemplo, una acceder al apoyo de redes y servicios sociales, situacin
bom-ba o un ataque terrorista. que aumen-ta el impacto por la prolongacin en el tiempo
Implican una situacin de estrs de los efectos adversos del evento estresor. Asimismo, las
prolongada, como son los huracanes y comu-nidades con dificultades socioeconmicas tienen
terremotos de gran devastacin. menos probabilidades de generar planes y recursos para
Son de afectacin colectiva, por ejemplo, prevenir y enfrentar de mejor modo las consecuencias de
gran-des catstrofes8 como el terremoto de los de-sastres, lo que las vuelve ms vulnerables y, por lo
Chile del 27 de febrero de 2010 o el tanto, con mayor riesgo.
terremoto, mare-moto y desastre nuclear
de Japn del 10 de marzo de 2011. Tambin es fundamental poner especial atencin en los
nios, nias y adolescentes, quienes como se ver
En los eventos de causa humana no solo se viven los ms adelante en situaciones de emergencia y
efectos concretos de la amenaza sino que, adems, se ve desastre co-rren grave riesgo de ver aumentadas sus
daada la confianza bsica que existe entre las personas y vulnerabilidades. Lo mismo ocurre con las mujeres, en
surgen tem-pranamente emociones como la rabia, especial las jefas de hogar de hogares uniparentales.
ansiedad, e incluso dinmicas ms complejas, como por
ejemplo, culpa por no haber previsto el evento. Finalmente, rescatando diversas experiencias resulta tam-
bin fundamental considerar los grados de desestructu-
Otra diferencia fundamental de las crisis producidas por racin previos de los diferentes grupos sociales afectados,
desastres y emergencias es que, en las situaciones de cri- la historia de repeticin de eventos adversos y las condi-
sis individuales, la persona puede contar con el apoyo de ciones particulares de las minoras (raciales o religiosas,
quienes la rodean y de la estructura social. Sin embar-go, por ejemplo), donde es probable que existan condiciones
cuando ocurren emergencias colectivas el impacto es previas de discriminacin, con redes de soporte social
mucho mayor, pues afecta no solo a la persona sino que precarias y, por lo tanto, con alto riesgo de ser tratadas
tambin a sus redes de apoyo, las que no podrn, por tan- inequitativamente en la atencin de emergencia y la re-
to, darle soporte efectivo en un primer momento. Esta es construccin.
una de las razones fundamentales para primariamente
apoyar a los recursos locales de ayuda 9.
Por impacto psicosocial de las emergencias y Para manejar los factores de riesgo (grado de
desastres se entendern los efectos que estos generan amenaza en relacin directa con grados de
vulnerabilidad) se realizan diversos esfuerzos
en el mbito psicolgico individual, social y cultural.
orientados a prevenir la ocurrencia, mi-nimizar las
prdidas y/o recuperarse de los efectos produ-
cidos por eventos adversos.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 21
Los efectos de un evento adverso en trminos psicosocia- Desestructuracin familiar: impacto por prdidas
les son ms que la suma de efectos individuales. Por un fa-miliares, cambios en su estructura y relaciones.
lado, las prdidas generan disminucin de la calidad de Aislamiento social: divisin comunitaria,
vida de las personas y, por otro, el significado simblico distancia so-cial, miedo.
que tienen muchas prdidas asociadas a la identidad (el Amenazas: riesgos futuros, sealamientos, estigma.
hecho de que un campesino pierda la tierra, supone la
prdida de su propia identidad como campesino, adems Cambios culturales: aculturacin, respuestas
colecti-vas de defensa.
de la prdida de su sostn econmico). Tambin porque
hay muchas prdidas de servicios o de formas tradicio- Desestructuracin organizativa: prdida de
nales de organizacin, etc., que producen un gran im- referen-tes, lmites al desarrollo.
pacto, por ejemplo, el no poder volver a su pueblo, no
tener lugares de encuentro o smbolos de su pertenencia
colectiva. Esto tambin tiene un impacto colectivo muy
importante y habra que empezar a ver estos indicadores y
la importancia de reconstruirlos10.
El ciclo de manejo del riesgo y de los efectos de las Fases13 Pre impacto o Impacto o Recuperacin o
emer-gencias y desastres, se puede integrar en secuencias prevencin primera respuesta post impacto
de fa-ses y etapas interrelacionadas que ayudan a
Prevencin Respuesta inmediata Rehabilitacin
comprender los requerimientos de cada una de las etapas. (supresin) y temprana
Fase Impacto Fase Heroica Fase Luna de Miel Fase Desilusin Fase Reconstruccin
0 2 a 3 semanas 3 semanas a 3 meses 6 meses a 1 ao A partir de 1 ao
-2 -1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 meses
Por la importancia que el autor mexicano Ignacio Jare- Es en esta y la siguiente fase, de luna de miel, donde
16
ro ha dado a las fases post impacto, en trminos de sus resul-ta fundamental generar instancias para ayudar al
repercusiones a nivel psicosocial, y por la gran utilidad manejo del estrs que producen estos incidentes crticos,
que brind para prever y preparar a los equipos locales de adems de concebir claros espacios de coordinacin con
apoyo del terremoto y maremoto en Chile del 27 de las auto-ridades locales, con el fin de evitar la saturacin
febrero de 2010, se opt por seguir su propuesta de dis- en las vc-timas, la duplicidad de funciones, la falta de
tinguir cuatro sub-etapas para esta fase que seran, en una apoyo para los/as apoyadores/as, etc.
aproximacin cronolgica, las siguientes:
b) Fase de luna de miel
La duracin de esta etapa es aproximadamente de
tres semanas a tres meses despus del desastre.
16
Ibd.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 25
Como su nombre lo indica, en esta fase la comunidad en la vida cotidiana, su trabajo, sus relaciones, es
siente un gran apoyo, cohesin y optimismo. Se tiene la impor-tante que se busque ayuda profesional.
sensacin de haber sobrevivido a una catstrofe, lo que
genera sentimientos de alivio y, a su vez, se presentan al- c) Fase de la desilusin
tas expectativas respecto a la ayuda que les llegar. Los Esta fase ocurre en un tiempo aproximado que va
medios de comunicacin mantienen a todo el pas y entre seis meses y ms de un ao.
muchas veces otros pases informado, por lo que se
tiene la sensacin de estar apoyado en todos los niveles. Tambin es llamada el segundo desastre debido a que
en esta etapa se ha descrito la aparicin de muchas situa-
En esta fase las vctimas reciben promesas respecto ciones problemticas: incremento de la violencia intra-
a la re-construccin, la compensacin y la familiar; acoso y abuso sexual a nias, nios y mujeres;
investigacin judicial, cuando corresponde, y suelen aumento del consumo de drogas, peleas con otros dam-
pensar que sus casas, su comunidad y sus vidas les nificados, cesanta, dificultades para el restablecimiento
sern restituidas rpidamente y sin complicaciones. de los servicios bsicos, gran sensacin de desamparo por
promesas incumplidas, etc.
Sin embargo, ya en esta etapa la complicacin de la re-
construccin comienza a hacerse manifiesta. Es comn Esta etapa tambin es llamada desastre
que al final de esta fase la ayuda comience a desaparecer sobre el desastre o segundo desastre
y se manifieste gran fatiga en los/as apoyadores/as, sobre porque es la etapa ms compleja del
todo en los que no han implementado estrategias de cui- enfrentamiento de una emergencia.
dado y auto cuidado. Asimismo, los recursos humanos
movilizados y los medios de comunicacin difunden la En esta fase lo que ocurre es que se enfrenta la realidad
idea que ya pas lo ms duro y no preparan a los sobre- tal como es con todos los cambios que la emergencia
vivientes, a sus apoyadores/as y a los/las profesionales en implic y se toma conciencia de que el tiempo de re-
salud mental de la comunidad para la etapa siguiente. cuperacin ser ms largo del que en un comienzo se
esperaba. Incluso se ha descrito que durante esta fase
Lo ms importante en esta etapa es fortalecer los surgen sentimientos de aislamiento y soledad, tanto en
grupos sociales preexistentes y los nuevos grupos los sobrevivientes como sus apoyadores/as.
formados a raz de la emergencia. Esto potencia
sus capacidades perso-nales y est demostrado que En este momento aparece otro tipo de estrs, ligado a
facilita la salud mental post emergencias. las dificultades que los sobrevivientes y sus apoyado-
res/as van encontrando en su intento de reconstruir-se:
Es esperable, y as lo demuestra la experiencia de tratar con agencias y autoridades gubernamenta-les,
nume-rosos desastres, que la mayora de las personas compaas de seguros; tener que vivir mucho ms
superen sus traumas iniciales por sus propias tiempo del esperado en albergues o carpas, en casas de
capacidades natura-les. La intervencin psicosocial emergencia insuficientes y sin servicios bsicos; exce-
temprana ayuda en este proceso y colabora con el so de burocracia y papeleo para conseguir las ayudas;
diagnstico de las personas que no logren recuperarse demoras legales; prdidas materiales irrecuperables;
sin una intervencin psicote-raputica especializada. prdida de seguridad o proteccin; aumento de la vul-
nerabilidad; prdida de familiaridad con el entorno;
Si los sntomas esperables no tienden a desaparecer en el falta de empata con el estrs actual, etc.
tiempo y, en vez de esto, empeoran o si causan problemas
26 Conceptos y marco terico para guiar el trabajo
Es por esto que es comn encontrar sensaciones de clera, Recuperacin del desarrollo econmico y social
desilusin, resentimiento y amargura, sobre todo cuan-do y la creacin de nuevas fuentes de trabajo.
hay retrasos en las entregas de ayuda, fracasos en los Reconstruccin material, en especial en trminos de
intentos de conseguir insumos perdidos, incongruencia viviendas, hospitales, centros comunitarios, escue-
entre lo esperado y lo que finalmente llega. las, infraestructura vial y fuentes de trabajo.
Generacin y creacin de medidas de prevencin y
La fase de desilusin o segundo desastre se mitigacin de riesgos frente a posibles nuevos eventos.
pro-duce cuando las vctimas contrastan lo que Restablecimiento del equilibrio psicoemocional y
ima-ginaron y escucharon que les iba a llegar psicosocial de la comunidad, con nfasis en la resig-
como ayuda, con lo que realmente llega. Esto nificacin positiva del evento y sus etapas posteriores.
ocurre en paralelo e ntimamente va ligado a la
valora-cin real de lo sucedido y todo el En este sentido, es importante cuidar especialmente los
impacto que ha ocasionado en sus vidas. efectos que pueden tener, en sobrevivientes y apoyadores/
as, las fechas que recuerdan lo vivido, como son el primer
Esto produce mucha impotencia y rabia la que, a su vez, se aniversario, la demolicin de edificios emblemticos, etc.
puede transformar en trastornos somticos y depresivos,
tendencia a revivir el pasado idealizndolo, aislamiento, Resulta positivo hacer de estos hitos instancias donde
desconfianza, es decir, un conjunto de emociones que re- co-laborar con la resignificacin del evento adverso, en
trasan el proceso de recuperacin emocional y psicosocial. fun-cin del desarrollo de nuevas competencias y la
elabora-cin del duelo por lo perdido.
En esta etapa la ayuda externa empieza a
bajar significativamente, los/las Es fundamental trabajar los efectos traumticos del even-to
apoyadores/as mues-tran fatiga y muchos de en sobrevivientes y apoyadores/as y potenciar que los
los voluntarios ya se re-tiran. Comienza a esfuerzos de recuperacin lleguen a tiempo. La falta de estas
circular el mensaje de que lo peor ya pas y instancias puede aumentar y generar serios e inten-sos
el resto del pas y del mundo tiende a olvidar, problemas psicoemocionales y psicosociales que dete-rioren
minimizar y/o negar lo que est ocurriendo. an ms el tejido social de la comunidad afectada.
En el trabajo de apoyo psicosocial en situaciones de y tcnico que tengan a la mano y que haya sido utili-zado
emer-gencia y desastre existen algunas competencias exitosamente en otras experiencias, tambin resulta
especficas que han resultado ser fundamentales para fundamental que estn abiertas a ir creando y evaluando,
potenciar el efecto que con l se pretende alcanzar. momento a momento, cules son los mejores modos o las
vas ms expeditas para trabajar en cada fase, con cada
Estas competencias se dividen en dos tipos: las grupo y en cada contexto en particular.
relativas a la persona del apoyador o facilitador y
las relativas a su funcin de apoyo con otros. La reflexividad grupal es parte del mismo
Aunque ambas estn nti-mamente relacionadas, proceso pero implica compartirlo con los grupos
se han separado para entenderlas mejor. de referencia y tra-bajo propios.
asegurar que podrn estar por ms tiempo solo se es diferente, as como en muchos otros
disponibles y sanos para ayudar a los otros. aspectos se es igual. Esto puede parecer una
obviedad, pero muchas veces no lo es pues existen
La reflexividad individual puede ser metaforiza- personas que piensan que, por poseer saber tcnico o
da por un individuo que se mira a s mismo en profesional, su experiencia y pun-tos de vista son
un espejo se refleja y la reflexividad grupal, ms valiosos que los de aquellos que no los tienen.
como el reflejo que obtiene de s mismo a
travs de la mirada del grupo. Cada uno, desde su particular lugar de saber,
participantes y apoyadores/as, aportarn con
Por paridad, aspecto ntimamente ligado a la reflexivi- lo mejor de s. Es fundamental comprender
dad, se entender la capacidad de cada persona que apoya esto para poder establecer una relacin de
o ayuda a otros de incluirse en la situacin que intenta ayuda que no genere dependencia y fomente
intervenir, tomando conciencia que su hacer no es neu- las ca-pacidades de cada cual, incluyendo las
tro, que al trabajar con otros pasa a ser parte de ese gru- de los/ las apoyadores/as y facilitadores/as.
po, y donde, por tanto, cumple una funcin especfica y
ocupa un particular lugar de poder, tal como cada uno de En el caso que los/las que apoyan profesionalmente sean
los/as otros/as integrantes. Hacer consciente este rol y tambin personas afectadas directamente por el desastre,
explicitarlo hace responsables a las personas de lo que sus propias experiencias de recuperacin sern tan im-
comunican solo por el hecho de hacer lo que hacen, en el portantes como sus conocimientos tericos y tcnicos
contexto en que lo hacen, y en relacin con otras per- para facilitar a otros el ir encontrando tambin sus pro-
sonas, situndolas en un lugar de igual valor que el resto. pias rutas de sanacin y reparacin.
En los grupos que se formen para generar instancias de Uno de los efectos de las emergencias y los desastres es la
ayuda y apoyo, cada cual aportar con su propio saber: vivencia de estar expuestos del mismo modo a fuerzas in-
los/as apoyadores/as o facilitadores/as con el ms tcnico controlables y, por lo tanto, a la propia fragilidad del vivir.
y terico y los/as integrantes del grupo con el que es ms Mirar de frente este aspecto produce emociones de mucha
fundado en las experiencias. Asumir esto coloca a cada dureza pero paradojalmente tambin puede ser una opor-
miembro del grupo en un lugar de igual valor o paridad y tunidad para que las personas se resiten respecto de s
permite promover el protagonismo de cada cual en su mismas, sus entornos, valores y prioridades.
propia recuperacin, factor esencial en estos contextos,
adems de que conecta a las personas con los recursos de
los otros, que sern la base fundamental para la resolu-
cin de las dificultades y problemas. Competencias en relacin a otros
Existen competencias bsicas en la relacin con otros en
Es importante especificar que por paridad no se entien-
la intervencin psicosocial en contextos de emergencias y
de el saber lo mismo o el ser iguales en todas las dimen-
desastres, que son fundamentales de recordar:
siones, sino que se entiende como el asumir que todas
las personas, con sus diferencias, tienen el mismo a) Serenidad, cordialidad y afecto
valor y sus experiencias son igualmente importantes. Tener una actitud serena, respetuosa, cordial y
Desde este punto vista, se trata de una postura tica que afectiva es uno de los aspectos ms importantes
se refiere a que no por el hecho de poseer saber tcnico o de la intervencin. Por esto es tan fundamental el
profesional se es ms valioso que quien no lo tiene; auto cuidado y mutuo cuidado ocupacional, en los
y las apoyadores/as, pues en
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 29
En un primer apoyo post emergencia o desastre ser fun- Una intervencin en crisis oportuna opera como un
damental detectar a las personas que por sus conduc- m-todo de prevencin de problemas de salud mental
tas, por la situacin o por antecedentes previos, estn poste-riores, que podran presentarse en las personas
en mayor riesgo. Resulta fundamental en este momento afectadas si no son acompaadas en la superacin del
tener claro que nios, nias, adolescentes, personas de la evento que produce estrs y en la elaboracin de la
tercera edad, madres solas con nios pequeos, personas experiencia trau-mtica en el perodo post trauma.
con alguna discapacidad y personas muy aisladas geogr-
ficamente, presentan vulnerabilidades particulares que se Esta metodologa se compone de dos momentos:
exacerban en estas situaciones y deben ser atendidas to-
mando en cuenta esto. Intervencin situacional: es la intervencin que se
realiza inmediatamente despus de ocurrido el
El primer apoyo puede ser realizado en forma individual even-to (que puede ser, por ejemplo, un asalto, un
o grupal. Los pequeos grupos de conversacin, con ayu- incen-dio, un terremoto, la muerte de un hijo) y que
da de personas preparadas para posibilitar la contencin est orientada a la estabilizacin de las personas y a
grupal, resultan instancias muy buenas pues aumentan las la eliminacin de los sntomas ms agudos, tales
posibilidades de impacto y cobertura del trabajo de apoyo como la desorganizacin, el shock, etc.
que se realiza.
Intervencin psicoemocional: es la intervencin
Existen varias fuentes tericas como son la intervencin en que se hace luego de que se logra estabilizar a las
crisis, los primeros auxilios psicolgicos, los grupos de personas y la situacin est normalizada. Es un
autoayuda y la psicoeducacin, desde donde se pueden acompaamiento teraputico proyectado en el
obtener lineamientos y capacitacin para realizar las tareas tiempo, orientado a la elaboracin del evento y la
especficas de cada etapa. El objetivo comn de todas estas reestructuracin de la fun-cionalidad pre crtica.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 31
Esta intervencin tiene beneficios sobradamente de activar las redes y de retomar las rutinas, los
docu-mentados en la literatura, dentro de los cuales recursos disponibles, etc. La base de la psicoeducacin
se pueden mencionar como los ms importantes: es otorgar informacin pertinente que ayude al regreso
a los niveles de funcionamiento adaptativo. Tambin
Las personas logran en corto tiempo recobrar el con- estas son ins-tancias para identificar y derivar a
trol de s mismas, adaptarse a la nueva situacin y aquellos que necesiten atencin especializada.
organizar su vida en las nuevas condiciones (si es que
el evento las ha cambiado definitivamente, como la Otra intervencin fundamental es el facilitar espacios
muerte de un ser querido). para que las personas puedan hablar, cada una desde
Con intervenciones tempranas se puede evitar la de- sus propias posibilidades y necesidades; expresar en
rivacin a instancias de atencin de salud mental, grupo lo que sienten y recibir apoyo de sus pares que
puesto que pueden prevenirse cuadros ms severos, y han vivi-do situaciones parecidas. Las comunidades
dada la escasez de recursos de salud mental en los tienen una necesidad, para su salud mental, de crear
sectores pblicos, se efectiviza su uso. una narrativa colectiva coherente de lo sucedido 19.
18 Arn, A. M. & otros (2010), op. cit. 19 Jarero, I., op. cit.
32 Conceptos y marco terico para guiar el trabajo
En las personas que apoyan y auxilian personas se pro- Vctimas que apoyan a vctimas sin capacitacin previa
duce un fenmeno complejo, pues muchas de ellas tien- Vctimas que apoyan a vctimas por posicin profe-
den a postergarse por las vctimas de la emergencia o sional y o institucional. Ejemplo: psiclogos de los
desastre incluso en los casos en que ellas mismas tambin servicios de salud, profesionales del rea social de
han sido vctimas de ese evento. A su vez, la urgencia que los municipios afectados, recursos profesionales de
se vive en muchos de estos casos hace que las personas uni-versidades locales, etc.
que ayudan a personas prioricen rpidamente la ayuda y Voluntarios sin capacitacin pero con muchas
el apoyo a otros/as, sin prevenir consecuencias propias de ganas de ayudar
las acciones que realizan. Sin embargo, el acompa- Voluntarios con capacitacin previa. Ejemplo:
amiento a personas que sufren emergencias y desastres orga-nizaciones de estudiantes de carreras
trae consigo serios riesgos para los equipos de quienes afines, profesio-nales afines de mbitos
trabajan como apoyadores/as, siendo fundamental pre- privados, bomberos, rescatis-tas voluntarios.
verlos, puesto que conllevan una responsabilidad para Profesionales capacitados para este fin que no
con ellos/as mismos/as y tambin con las personas con son vctimas directas
las que trabajan. Si las personas que apoyan a otras no se
cuidan a s mismas no podrn realizar bien su trabajo de Es importante organizar claramente las funciones de
ayuda y slo sumarn nuevas vctimas a la emergencia: cada uno de los recursos humanos disponibles en las
ellas mismas. distin-tas etapas, potenciando las capacidades de cada
cual. Por ejemplo, los voluntarios sin capacitacin
Es muy difcil que las personas den lo que previa pero que pertenecen a la comunidad o son
no tienen, por lo tanto, cuidarse es una dirigentes de la mis-ma sern recursos imprescindibles
responsa-bilidad tica y profesional para para el seguimiento y reconstruccin comunitaria; para
quienes cuidan o apoyan a otros que sufren. este fin, profesionales competentes pueden capacitarlos
para que ellos mismos puedan ir realizando actividades
En los grupos de personas que pueden realizar interven- de psicoeducacin, apo-yo y activacin comunitaria.
ciones psicosociales con personas afectadas por catstro-fes,
Los recursos humanos de ayuda que provienen
se pueden encontrar muchos tipos de apoyadores/as:
desde fue-ra del rea de la emergencia o desastre
tienen a su favor el no haber tenido que
enfrentarse de modo directo a los efectos del
evento adverso. Sin embargo, si se revisan los
efectos victimizadores de eventos de estas
caractersticas, ellos y ellas igualmente son
afectados y corren grave riesgo.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 35
La siguiente consideracin de las personas apoyo y terapia es comn encontrar personas que tienen
afectadas esta basada en la clasificacin de Taylor la auto percepcin de que pueden soportar indemnes
grandes cantidades de sufrimiento ajeno. Probablemente
y Frazer (1981-1987)22:
exista una relacin inversamente proporcional entre esta
auto percepcin y el riesgo de sufrir estrs ocupacional: a
mayor omnipotencia, mayor posibilidad de daarse
CLASIFICACIN DE PERSONAS AFECTADAS puesto que son estas personas las que no logran distinguir
1. Afectados de primer grado: quienes sufren el im- a tiempo los sntomas del desgaste (tienden a negarlos) y,
pacto directo de las emergencias o desastres, por lo tanto, son las que menos acciones preventivas rea-
con prdidas materiales o dao fsico.
lizan. Por ambas razones resulta fundamental planificar
2. Afectados de segundo grado: familiares o
acciones de prevencin, mitigacin y reparacin orienta-
amigos/ as de las anteriores.
das al cuidado de los/as apoyadores/as.
3. Afectados de tercer grado: (vctimas ocultas)
cons-tituidas por los integrantes de los
equipos de pri-mera respuesta. Nadie sometido a escuchar y vivenciar tanto
4. Afectados de cuarto grado: la comunidad que do-lor sale inmune de esa experiencia. Si las
se ve afectada en su conjunto. per-sonas que apoyan a las vctimas no se
5. Afectados de quinto grado: las personas que cuidan generarn nuevas vctimas: ellos/as
se enteran de los sucesos a travs de los mismos/as. Cuidarse para cuidar es una
medios de comunicacin. responsabilidad tica y profesional y todos los
6. Afectados de sexto grado: aquellas personas equipos deben generar espacios para ello.
que no se encontraban en el lugar de los
acontecimien-tos por diferentes motivos.
Por otra parte, muchas veces la ayuda no es organizada
en etapas. Si bien en las primeras fases la ayuda activa
resulta fundamental, en las siguientes etapas debe ser
Los recursos de ayuda locales estn expuestos a
la comuni-dad, con sus propios recursos profesionales
todos los niveles de victimizacin. Por ejemplo, en
y humanos, quien se levanta y reconstruye. El no
Chile para el terremoto del 27 de febrero de 2010, la
entender esto puede incluso bloquear la autogestin y
mayora de los/ las apoyadores/as y auxiliadores/as
reconstruccin de las comunidades.
provenan de la misma comunidad afectada, siendo
en muchos casos vctimas que apoyaban vctimas.
Los/as apoyadores/as deben estar atentos a
cundo es el momento preciso para
Por las urgencias caractersticas de las emergencias y de-
fomentar un cambio en las comunidades
sastres, los/as apoyadores/as son sometidos (y auto so-
desde la de-pendencia de los recursos
metidos) a una gran presin por ir ms all de sus lmi-tes
externos hacia la confianza en las propias
naturales. En los profesionales de reas de cuidado,
potencialidades, pa-sando de la ayuda al
acompaamiento de pro-cesos comunitarios.
Los riesgos de intervenir Estas reacciones son esperables en personas que inter-
vienen en situaciones de emergencia y desastre, dado el
en situaciones de desastre
fuerte impacto emocional que conlleva trabajar apoyan-
Las consecuencias en las personas que intervienen do vctimas en estos contextos. Tal como en los efectos
en si-tuaciones de emergencia y desastre pueden ser: en las vctimas anteriormente descritos, es necesario es-
tar atentos/as al que estas reacciones no se mantengan en
Invisibilizacin o negacin del propio malestar el tiempo en las personas que intervienen en situaciones
Aislamiento emocional de los miembros del de emergencia y desastre, puesto que si lo hacen pueden
equi-po (ocultar lo que les pasa) implicar graves complicaciones de salud fsica y emocio-
Aumento de la irritabilidad con los nal e interferir gravemente en su desempeo.
compaeros de trabajo
Dificultades para el manejo constructivo de
los conflictos Auto cuidado y mutuo cuidado
Sobre activacin o paralizacin
Impotencia u omnipotencia ocupacional
Autoculpabilizacin o culpabilizacin de otros El auto cuidado y mutuo cuidado ocupacional se refiere a
las prcticas cotidianas y a las decisiones sobre ellas que
Por otra parte, es esperable la aparicin de sntomas, tan- realiza un grupo de personas que trabajan en contextos
to fsicos como psicolgicos, de desgaste emocional, el similares, para cuidar de su salud de modo integral.
que puede ser definido como un agotamiento progre-
sivo, a nivel fsico y psicolgico, asociado a la demanda La Organizacin Mundial de la Salud defini en 1986
emocional propia del trabajo con personas en situacin de la salud como un estado de completo bienestar fsico,
extrema necesidad, dependencia o sufrimiento 23. mental y social y no meramente la ausencia de
enferme-dad o de minusvala. La salud es un recurso
de la vida co-tidiana, no el objetivo de la vida. Es un
Las manifestaciones ms frecuentes de concepto positivo que subraya los recursos sociales y
desgaste emocional son24:
personales as como las capacidades fsicas 25.
Cansancio fsico y mental
Sensacin de incompetencia A su vez, y complementando la anterior definicin, la
Tensin e irritabilidad OMS en 2004 ha propuesto el siguiente significado de
Ansiedad y angustia
sa-lud mental: ... un estado de bienestar en el cual el
indivi-duo se da cuenta de sus propias aptitudes, puede
Impotencia y frustracin
afrontar las presiones normales de la vida, puede
Desnimo y falta de motivacin
trabajar producti-va y fructferamente y es capaz de
Alteraciones del sueo y del apetito hacer una contribucin a su comunidad.
Sntomas fsicos tales como dolor de cabeza,
ten-sin muscular en el cuello o la espalda, En este sentido, la salud mental es la base para el bienes-
trastornos digestivos tar y el funcionamiento efectivo de un individuo y una
Mayor vulnerabilidad a todo tipo de enfermedades
comunidad. Es mucho ms que la ausencia de enferme- cuenta cundo es necesario descansar, cundo debe
dad mental, ya que las condiciones y capacidades men- ir al bao, cundo debe atender a dolores por una
cionadas en la definicin, tienen valor por s mismas. Ni posicin incmoda, cundo est preocupada o mo-
la salud fsica ni la salud mental pueden existir solas. El lesta ante una situacin laboral. Aumentar la con-
funcionamiento de las reas mentales, fsicas y sociales ciencia personal es el punto de partida.
son interdependientes. La salud es un estado de balance Evitar la saturacin de las redes personales
incluyendo el propio ser, los otros y el ambiente como de apoyo con temas relativos a la intervencin
sostiene la OMS. psico-social, con el fin de no sobrecargar los
espacios de la vida privada.
En la dinmica de una instancia intra equipo, estos espa- d) Nivel de asesora o apoyo profesional externo
28 Contar con instancias de acompaamiento, consultora,
cios pueden, generalmente, darse en dos modalidades :
orientacin, capacitacin y de trabajo teraputico con
Espacios de conversacin libre, donde los/las in- agentes externos para el auto cuidado. El/la agente ex-
tegrantes de los equipos intercambian experiencias terno debiera ser capaz de facilitar y hacer emerger las
vividas dentro del transcurso de la jornada diaria o capacidades individuales y de grupo, utilizando la creati-
semanal. Estos espacios tienen para su funciona- vidad y sus recursos para mejorar el funcionamiento gru-
miento, una periodicidad, duracin y localizacin pal, dando respuestas a las situaciones crticas vividas y
consensuada por todos/as sus integrantes. presentadas por las personas, por cierto, desde una slida
experiencia en terreno y en supervisin.
Espacios de inter-visin en reuniones de equipo,
que corresponden a las reuniones de anlisis de casos,
constituyndose en espacios formalizados en que, a Cuidado de los equipos:
travs de un/a coordinador/a, se promueve el inter-
alternativas institucionales
cambio de experiencias, emociones, pensamientos en
relacin a situaciones vividas por las personas en su Las instituciones cumplen un rol fundamental en el cui-
apoyo a los/as afectados/as, lo que permite el enri- dado de sus equipos de trabajo. A continuacin se men-
quecimiento colectivo gracias al aporte que cada uno cionan algunas alternativas relevantes que deberan
puede dar al conjunto. reali-zarse en contextos de emergencia y desastre 29.
Por esta razn las personas que realizan intervenciones Si bien hay un sinnmero de variables que no es posi-ble
psicosociales a propsito de las emergencias y manejar para mitigar este impacto, el trabajar con los
desastres deben tener presente estas vulnerabilidades y adultos que estn a cargo o en contacto con los nios,
contar con elementos tericos y prcticos que les nias y adolescentes, tanto en las etapas previas a la si-
permitan una adecuada intervencin, orientada a tuacin de emergencia como durante la misma y en las
disminuir los impactos ocasionados por las situaciones fases posteriores, puede ayudar a mitigar o disminuir los
de crisis vivi-da y garantizar el respeto de los derechos efectos de las emergencias en la salud mental y calidad
de los nios, nias y adolescentes en situaciones de de vida de los nios, nias y adolescentes.
emergencia y en las fases posteriores.
Problemas en la escuela (o rehusarse a ir a la que deben adoptarse para este fin 34. Del mismo modo,
escuela) e inhabilidad para concentrarse UNICEF ha planteado que en situaciones de emergen-
Sentimientos de vergenza cia y desastre es imperativo velar por la proteccin de
los nios y nias y por que sus derechos sean
Conocer estas respuestas permite entender que son espe- visibilizados, priorizados y respetados.
rables y normales en estas situaciones anormales y que,
por lo tanto, estarn presentes en los nios y nias en las En la siguiente seccin se darn conocer algunos
distintas fases post evento. Del mismo modo, es im- con-ceptos que es necesario conocer para poder
portante conversar con ellos y ellas lo acontecido para desarrollar intervenciones en estos mbitos y que
conocer sus preocupaciones, resolver dudas, saber cun permiten visua-lizar estos riesgos a la hora de
afectados/as estn y poder generar un espacio para la ex- intervenir y promover la generacin de respuestas
presin de estas emociones y vivencias, mitigando los locales tanto desde el mbito de la prevencin como
im-pactos que pueda tener una situacin de emergencia de la proteccin de nios, nias y adolescentes.
en su desarrollo y su salud mental 32.
Para poder prevenir y detectar la violencia en las pobla- El conflicto es propio de las relaciones entre las
ciones que se han visto afectadas por las emergencias y per-sonas, la violencia no.
desastres, se requiere manejar aspectos tericos y prcti-
cos relativos a la VIF en sus diferentes manifestaciones, Violencia intrafamiliar
esto es, tanto de la violencia domstica, el maltrato infan- La Organizacin Panamericana de la Salud define a
til y, en especial, el abuso sexual infantil. la VIF como Toda accin u omisin cometida por
algn miembro de la familia en relacin de poder,
Lo ms importante es tener presente que todas las sin im-portar el espacio fsico donde ocurra, que
in-tervenciones que se hagan para hacer frente a la
perjudique el bienestar, la integridad fsica,
VIF tie-nen por objetivo principal detener el
psicolgica o la libertad y el derecho al pleno
abuso y proteger a las vctimas. Estos objetivos
son los que deben guiar las acciones y planes de desarrollo de otro/a miembro de la familia35.
intervencin. A continuacin, se definen algunos
conceptos para orientar el trabajo es este sentido.
35 Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). Violencia contra la mujer: un
problema de Salud Pblica. Memoria del Primer Seminario Subregional
sobre Violencia contra la Mujer, Managua, Nicaragua, 2001.
44 Conceptos y marco terico para guiar el trabajo
Se podra pensar que cualquier miembro de la familia, in- Tipos de violencia que se dan en
dependientemente de su sexo o edad, podra ser vctima
de violencia intrafamiliar. Sin embargo, las estadsticas a
la familia
nivel internacional y nacional 36 muestran que son las mu- Existen tres categoras de VIF, definidas de acuerdo a
jeres, nios, nias, adolescentes, personas discapacitadas quin es la vctima de los malos tratos. Entenderemos por
y de la tercera edad las vctimas ms comunes de este violencia de pareja o domstica cuando afecta a al-gn
tipo de abuso. Esto ha sido explicado por las posiciones miembro de la pareja. Sin embrago, esta forma de
que ocupan estas personas en las relaciones de poder que violencia se da principalmente hacia las mujeres, pues
se dan en las estructuras y dinmicas familiares y que son est estrechamente vinculada a la violencia de gnero que
sostenidas y avaladas cultural y socialmente. viven las mujeres en otros mbitos de su vida social. Se
denomina maltrato infantil cuando la violencia afecta a
nios y nias, mientras que la violencia contra los an-
La violencia intrafamiliar es un fenmeno complejo, cianos es aquella que afecta a personas mayores que, por
que implica siempre el abuso de una persona de ma- su avanzada edad, tambin se encuentran en una posi-
yor poder sobre otra de menor poder, con el fin cin de menor poder en la familia.
de someter a esta ltima. Estadsticas
nacionales e in-ternacionales sealan que esta La violencia intrafamiliar se manifiesta de diferentes for-
recae principalmente en nios, nias, mujeres, mas: violencia fsica, psicolgica, sexual o financiera.
discapacitados y personas de la tercera edad. Si bien la violencia fsica es la que podra tener un mayor
impacto en la vida de las personas, pues puede implicar
incluso la muerte de la vctima, los dems tipos de vio-
lencia perjudican severamente la salud fsica y mental
de quienes las padecen, deterioran significativamente
su calidad de vida e implican siempre una vulnera-
cin de derechos.
Se revisarn en esta seccin la violencia domstica Esta forma de violencia es considerada una expresin de
y el maltrato infantil por ser las formas ms un fenmeno ms amplio, denominado violencia de g-
comunes de vio-lencia que se dan al interior de la nero o contra la mujer, que ha sido definido por las Na-
familia; asimismo, se dedicar un apartado especial ciones Unidas como todo acto de violencia basado en la
para el abuso sexual in-fantil, por las particulares pertenencia al sexo femenino que tenga o pueda tener
caractersticas de este tipo de maltrato. como resultado un dao o sufrimiento fsico, sexual o
psicolgico para la mujer, as como las amenazas de
tales actos, la coaccin o la privacin arbitraria de la
Qu es la violencia domstica? libertad, tanto si se producen en la vida pblica como
en la vida privada39.
La violencia en la pareja o domstica es una sub-
categora de la violencia intrafamiliar. Se define La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en el ao
como un fenmeno social que ocurre en un gru- 2002, en su Primer informe sobre violencia y salud, se
po familiar, sea este el resultado de una unin con-sensual o
refiri a la violencia del compaero ntimo como
legal, que consiste en el uso de medios instrumentales por cualquier comportamiento dentro de una relacin n-
parte del cnyuge o pareja para in-timidar psicolgica, tima presente o anterior que causa dao fsico,
fsica, intelectual y/o moralmente a su pareja, con el objeto
psquico o sexual40. La Organizacin Panamericana
de disciplinar, segn su arbitrio y necesidad, la vida
de la Salud (OPS) integr, casi un ao despus, el
familiar37. Son las diferentes formas de malos tratos
concepto de vio-lencia de gnero, argumentando la
fsicos, psicolgicos, econmicos o sexua-les que se dan necesidad de hacer visible que los actos incluidos en el
en las parejas, casadas o convivientes, causados concepto de violen-cia del compaero ntimo se
generalmente por los hombres contra las muje-res, lo que
producen en un contexto de desigualdad de gnero 41.
est avalado por estudio y estadsticas nacio-nales e
internacionales elaboradas y reconocidas por or-ganismos
internacionales de salud y derechos humanos38.
43 Larran Soledad. Estudio de prevalencia de la violencia intrafamiliar y la situacin 46 Riesgo entendido como el nivel de gravedad y severidad de la violencia.
de la mujer en Chile. Ed. Publicaciones Salud Mental, Santiago de Chile, 1993. 47 Martnez, V.; Walker, C. y otros. Una reconstruccin posible. Municipalidad
44 Corsi, J. Una mirada abarcativa sobre el problema de la violencia intrafamiliar. de Santiago, SERNAM. Chile, 1997.
Editorial Paidos, Buenos Aires, Argentina, 1992. 48 Ibd.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 47
Maltrato infantil
Abandono: grado extremo de negligencia, con
Para analizar el problema del maltrato infantil en el con- im-pacto fsico.
texto familiar y planificar estrategias de intervencin, es
necesario asumir la multiplicidad de factores que estn
Abuso sexual: toda forma de actividad sexual
actuando en la situacin. Hay que considerarlos no como
en-tre un adulto y nio, nia o adolescente,
una suma de componentes, sino como elementos cuya incluyendo la explotacin sexual.
presencia simultnea pueden significar un aumento del
riesgo para la ocurrencia del maltrato.
UNICEF define como vctimas de maltrato y Para desarrollar estrategias de prevencin y deteccin
abandono a aquellos nios, nias y adolescentes de temprana del maltrato, es necesario conocer los signos y
seales que permiten identificarlo. De las definiciones se
hasta 18 aos que sufren ocasional o habitualmente
pueden desprender algunas conductas y comportamien-
actos de violencia fsica, sexual o emocional, sea en
tos que se clasifican como maltrato. Si embargo, para rea-
el grupo familiar o en las instituciones sociales.
lizar una adecuada intervencin, tanto preventiva como
de deteccin y derivacin a los servicios pertinentes, es
necesario que las personas que intervienen en las emer-
Se pueden definir diferentes tipos de
gencias profundicen en la sintomatologa que pueden
maltrato infantil que ocurren en la familia:
presentar nios, nias y adolescentes. Existe una gran va-
riedad de literatura al respecto, que es apropiado estudiar;
Maltrato fsico: toda agresin que puede o no
la publicacin El maltrato deja huella, de UNICEF Chi-
tener como resultado una lesin fsica, producto
de un castigo nico o repetido, con magnitudes le, contiene una descripcin de los signos y seales para
y carac-tersticas variables. la deteccin del maltrato infantil y pautas para orientar su
intervencin49.
Maltrato emocional: hostigamiento verbal habi-tual
por medio de insultos, crticas, descrditos, ridi-
culizaciones, as como indiferencia y rechazo
Abuso sexual infantil
explci-to o implcito hacia el nio, nia o Esta sub categora del maltrato infantil requiere de
adolescente. Los estudiosos del tema incluyen
una seccin especial por su complejidad y la
tambin el rechazo, el aislamiento, aterrorizar a
necesidad de ac-tuar de inmediato cuando se
los nios o nias, ignorarlos y corromperlos.
conoce o detecta una situa-cin de este tipo.
El abuso sexual es una de las formas en que el maltrato un menor, masturbacin en presencia de un
hacia nios, nias o adolescentes se manifiesta y, nio/a, pornografa51.
como tal, supone y se basa en el abuso de poder.
En esta ltima forma de abuso se puede obligar al
Existen numerosas definiciones de abuso sexual. nio, nia o adolescente a ver pornografa o
En la mayora de ellas se establecen dos criterios utilizarlo/a para filmar material pornogrfico.
para hablar de abuso sexual:
Coercin. El agresor utiliza la situacin de El abuso sexual puede ser cometido por una persona
poder que tiene para interactuar sexualmente des-conocida o conocida. Muchas veces el abusador
con el me-nor. puede tener una relacin cercana con el nio, nia o
Asimetra de edad. El agresor es adoles-cente e incluso pertenecer a su familia. La
significativamente mayor que la vctima, no mayora de los abusos sexuales, es decir, cerca de un
necesariamente mayor de edad. 80 % de ellos, son cometidos por una persona
La asimetra de edad determina muchas otras asimetras: conocida. En estos casos el abusador utiliza esta
asimetra anatmica, asimetra en el desarrollo y especi- relacin de confianza para poder cometer el abuso.
ficacin del deseo sexual (que no se especifica ni se con-
solida hasta la adolescencia), asimetra de afectos sexuales
(el fenmeno de la atraccin en pre-pberes tiene menos De acuerdo a la relacin que existe entre el
nio, nia y/o adolescente y el agresor, el
connotaciones sexuales), asimetra en las habilidades so-
abuso sexual puede clasificarse en:
ciales, asimetra en la experiencia sexual Por todo ello,
ante una diferencia de edad significativa no se garantiza la
Abuso sexual extra familiar:
verdadera libertad de decisin. Esta asimetra representa en
Se dan dos situaciones, aquel abuso cometido por
s misma una coercin50. un desconocido del nio/a, en cuyo caso el abusa-
dor goza sometiendo a su vctima por la fuerza y el
Arrubarrena y De Paul han definido el abuso sexual
terror, hacindole sufrir, y aquel abuso cometido por
como: Cualquier clase de placer sexual con un nio/a
un conocido del nio/a y su familia, situacin en que
por parte de un adulto desde una posicin de poder o au-
el abusador manipula la confianza que le tienen.
toridad. No es necesario que exista un contacto fsico
(en forma de penetracin o tocamientos) para conside-rar
Abuso sexual intrafamiliar:
que existe abuso, sino que puede utilizarse al nio/a
Es aquel en que el abusador es un familiar. En este
como objeto de estimulacin sexual, se incluye aqu el
caso, el abusador se aprovecha del vnculo familiar,
incesto, la violacin, la vejacin sexual (tocamiento/
tanto emocionalmente como en el ejercicio de la au-
manoseo a un nio/a con o sin ropa, alentar, forzar o
toridad abusiva. Este tipo de abuso tiende a repetir-
permitir a un nio/a que toque de manera inapropiada al
se, escasamente se trata de un episodio aislado.
adulto) y el abuso sexual sin contacto fsico, como la
Ge-neralmente, se da un proceso gradual y
seduccin verbal, solicitud indecente, exposicin de
progresivo que pasa por distintas etapas52.
rganos sexuales a un nio/a para obtener gratifica-
cin sexual, realizacin del acto sexual en presencia de
4
Sesiones de trabajo en terreno
Las sesiones que se presentan a continuacin son una Se ha definido un tiempo estimado para cada una de las
propuesta de intervencin psicosocial en contextos de sesiones propuestas, sin embargo, su duracin puede va-
emergencia y desastre, para trabajar con personas que rea- riar de acuerdo a la cantidad de asistentes. En todo caso,
lizan o realizarn una intervencin directa de ayuda con las se sugiere que se realice una pausa de 15 minutos luego
poblaciones que se han visto afectadas directamente. de un periodo de dos horas para, de esta forma, mante-ner
la atencin de los/as asistentes. Durante esta pausa, si se
De acuerdo a la experiencia, es recomendable que una dupla dispone de equipo de sonido, es bueno poner msica
desarrolle las sesiones de los talleres como una medida suave que colabore a la distensin emocional. Adems, es
para prevenir el desgaste de los facilitadores/as, ya que recomendable ofrecer en este espacio caf, t, galletas u
stas implican un alto nivel de exigencia y sobre-carga otro alimento o bebida, segn sean los recursos y caracte-
emocional para quienes facilitan los talleres. rsticas propias del lugar en el que se realicen los talleres.
Se pueden planificar de antemano modos de autogestin
Las sesiones que aqu se presentan pueden ser utilizadas grupal para conseguir hacer de la pausa un momento
como unidades independientes o como un taller, es decir, agradable que tambin colabore con los objetivos de la
combinadas de acuerdo a las necesidades de la poblacin sesin.
objetivo. Del mismo modo, pueden ser trabajadas en una
sola jornada o tratar cada tema en diferentes momentos. Cada sesin se organiza en torno a un tema general,
Por esta razn, siempre al iniciar el trabajo es necesario al que se le ligan los contenidos trabajados en la
destinar un tiempo a la presentacin de los asistentes. parte con-ceptual y de marcos tericos de esta gua,
Esta actividad est descrita en la primera sesin de esta y se estructura de acuerdo al siguiente esquema:
gua y la duracin de sta va a depender del nmero de
participantes en el taller.
Estructura de las sesiones
Respecto a la secuencia de las sesiones, no hay un orden
definido para su implementacin, sin embargo, de acuer- a. Nombre de la sesin
do a la experiencia chilena de los talleres desarrollados b. Tema general
en terreno, es recomendable siempre iniciar el trabajo c. Introduccin
gene-rando espacios grupales de descompresin y d. Conceptos clave
contencin emocional, descritos en la sesin de trabajo 1 e. Objetivos
(Cuidndo-nos para cuidar: nuestras vidas a partir de la f. Materiales
emergencia o desastre) y luego aplicar las otras sesiones,
g. Actividades
de acuerdo a las necesidades detectadas en la poblacin
h. Medios para evaluar la sesin
con que se va a trabajar.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 51
Es importante recordar que a la base de todo el trabajo Es importante recordar que las sesiones de este material
psicosocial concreto con las personas afectadas estarn: pueden ser utilizadas segn las necesidades observadas
en el terreno o la prctica, y en el orden en que se estime
Posibilitar la conversacin grupal adecuado para cada contexto en particular.
Tomar conciencia de los estados
emocionales y corporales
Generar espacios grupales de contencin Recordatorio: principios
emocional Resignificar las experiencias
Cuidar a los que apoyan
bsicos del trabajo en taller
Apoyar a los recursos locales de apoyo:
vctimas que apoyan vctimas Dar facilidades para que todos tengan espacio
para expresarse.
Las sesiones que se proponen para trabajar son: No forzar a hablar; cada uno participar como
pue-da. Respetar esto es fundamental.
Sesin 1: Cuidndonos para cuidar: nuestras vidas Tener cuidado y respeto por las particularidades
a partir de la emergencia o desastre de cada cual, sobre todo si se decide hacer
Sesin 2: Qu es importante conocer respecto a algn traba-jo corporal.
emer-gencias y desastres Permitir la expresin de sentimientos sin juzgar
Sesin 3: Nios, nias y adolescentes en ni aconsejar, propiciando que el grupo tambin
situaciones de emergencia y/o desastre con-tenga sin reprimir.
Sesin 4: Impacto psicosocial de nios, nias y adoles- Estar atentos a las particularidades individuales res-
centes en las emergencias o desastres pecto al impacto de las emergencias y desastres.
Sesin 5: Prevencin del maltrato y abuso sexual Tener abiertos y disponibles canales para
en contextos de emergencia y desastre derivacin de atencin personalizada a
Sesin 6: Vulnerabilidades de nios y nias en contex- instancias especializa-das, en los casos que se
tos de emergencia y desastre: visibilizando detecten signos de estrs post traumtico.
los riesgos de abuso sexual y maltrato Tener a mano, si es posible, agua y pauelos desechables.
Sesin 7: Auto y mutuo cuidado de equipos que
Realizar una preparacin previa de los/las
reali-zan intervencin psicosocial en
facilitado-res/as.
contextos de emergencia y desastre
Trabajar en duplas.
Sesin 8: Activacin comunitaria y proyeccin del
tra-bajo local de reconstruccin post Conocer y manejar los contenidos tericos
emergencia o desastre corres-pondientes a las sesiones.
52 Sesiones de trabajo en terreno
Sesin 1
Tema general
Auto y mutuo cuidado para personas que trabajan en intervencin psicosocial en
situaciones de emergencia o desastre.
Objetivos
Generar un clima que facilite el desarrollo de la jornada.
Presentar el contexto en que se desarrolla la sesin, el programa, los facilitadores.
Generar un grupo de trabajo donde los participantes tengan la posibilidad de
compartir sus emociones sin sentirse amenazados o sobre intervenidos.
Obtener una primera informacin sobre el clima que impera entre los/as asistentes para
definir los nfasis de la jornada.
Compartir la experiencia vivida en el desastre, con el fin de reconocer cmo ha
impactado esta situacin en las vidas de los/as asistentes.
Reconocer la importancia de hablar de la propia experiencia con personas que han
vivido situaciones similares y de reconocer las emociones ligadas a esta experiencia.
Dar importancia al compartir la experiencia vivida y lo sanador que resulta este hecho en s mismo.
Iniciar una conversacin sobre la normalidad de muchos sntomas que se viven en
situaciones anormales, a travs del compartir grupal.
Modelar la forma en que los facilitadores/as pueden conducir una experiencia de
estas caractersticas, a travs de la propia vivencia del taller.
Introduccin
Esta sesin se orienta a apoyar a apoyadores/as en de la toma de conciencia del impacto emocional del
el procesamiento del evento traumtico, haciendo evento traumtico a travs de la reflexin personal
nfasis en aspectos psicosociales, la reconstruccin y grupal y la normalizacin hasta la comprensin
emocional y la integracin de lo vivido, con el fin que se tienen muchas herramientas para reconstruirse
de prevenir consecuencias complejas a nivel de emocionalmente y para ayudar a otros/as tambin.
salud mental, darse el tiempo necesario para
superar los sentimientos dolorosos y desarrollar La secuencia bsica para el crculo o grupo de
competencias para trabajar con vctimas. conver-sacin que proponemos es:
Generar un espacio circular para poder
Las principales instancias que se utilizan son la re- disponer-se a hablar de lo que nos ocurre a
flexividad grupal (pg. 27 de esta gua) y la norma- nivel emocio-nal.
lizacin de sntomas (pg. 18), a travs de las cuales Compartir y reconocer el impacto
se pretende compartir la experiencia con otros/as que psicosocial y emocional de la emergencia o
se encuentran en condiciones similares y recibir in- desastre en las vi-das de cada uno/a.
formacin especializada de las consecuencias a nivel Generar un espacio de contencin emocional
psicosocial de los eventos adversos. grupal que posibilite el tomar conciencia de que
lo que nos ocurre le sucede tambin a otros y
Se propone, si el tiempo y contexto lo permiten, reali- que podemos obtener apoyo de nuestros pares.
zar esta sesin ligada a la sesin 2 (Qu es importante Obtener informacin que permite
conocer respecto a emergencias y desastres), lo que normalizar la mayora de los sntomas.
permite seguir un proceso de aprendizaje que va des-
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 55
Se pide a cada uno/a que se presente diciendo: nombre, actividad que realiza habitualmente,
actividad que realiza a raz de la emergencia, expectativas de capacitacin 54.
Se dan a conocer los alcances que va a tener el taller y se dialoga sobre cules de las
expectativas se podrn cumplir y cules no.
54 Es importante que esto se haga al inicio de cualquier sesin si los integrantes del grupo no se conocen, lo que hace necesario considerar este tiempo en la
planificacin. Si los asistentes ya han realizado otras actividades en conjunto, slo se recogen en forma general sus expectativas al iniciar el taller.
56 Sesiones de trabajo en terreno
Para formar los grupos se puede utilizar una tcnica que distienda el ambiente y que
ponga a los asistentes en un nimo positivo.
Es importante que los grupos se conformen de manera aleatoria y no slo por afinidad entre los in-
tegrantes pues esto facilita el intercambio de experiencias distintas y abre perspectivas no previstas.
Se pide a los participantes que se sienten en crculo cerrado, de modo que todos puedan
verse las caras. Se intenta que no hayan espacios ni objetos entremedio como mesas,
cajas, etc. pues pueden generar una interferencia simblica del flujo comunicativo.
Cuando se han formado los grupos. Se reparten las pautas de trabajo, el papelgrafo y los
plumones (si es que se decide usarlos).
Se les indica que deben primero llenar en forma individual la pauta Mi vida despus
de la emer-gencia o desastre (disponible en anexo N 1).
Se les pide que luego de llenar la pauta se den un espacio para compartir su experiencia
con los dems integrantes.
Es necesario que nombren a un/a secretario/a para que tome nota para luego hacer una
sntesis de lo conversado, la que presentar en un plenario un/a representante del grupo,
de forma oral sola-mente o apoyado/a por un papelgrafo resumen creado por cada grupo.
Se establece el tiempo que durar la conversacin grupal. Esta duracin depender de las circuns-
tancias particulares y de la disponibilidad del grupo. En general, es bueno poner un tiempo de
modo preestablecido pero tener la flexibilidad para aumentar el horario si resulta necesario.
Se les recuerda que esta es una invitacin a conversar acerca de cmo se sienten
actualmente y que cada uno puede ir tomando la palabra cuando lo desee y si lo desea,
y que el grupo no va a forzar a nadie a hablar.
Se ocupan los principios de la escucha activa y si es necesario se repasan en voz alta los
que se con-sideren ms importantes.
Sesin 2
Tema general
Normalizacin de sntomas post emergencias y desastres.
Capacitacin en conceptos clave del impacto psicosocial de las emergencias y desastres.
Objetivos
Entregar a los participantes elementos tericos respecto a las crisis, los desastres
y sus impactos en la salud mental de las personas.
Dar a conocer los principales sntomas que experimentan las personas que han vivido
desastres y enfatizar la normalidad de stos en situaciones de este tipo. Aclarar la
diferencia entre una reaccin normal y el diagnstico de estrs post traumtico.
Conocer la forma en que los sntomas evolucionan y tener elementos para hacer
una derivacin a instancias especializadas cuando corresponda.
Indagar durante la exposicin si existen, ellos conocen y estn operativas las
instancias de derivacin.
Introduccin
En contextos de emergencia y desastre proveer informa- la base de esta informacin sistematizada, permite
cin clara sobre qu es normal en trminos psicosociales habilitar a las personas para que respondan con
cumple una funcin fundamental pues permite, a travs apo-yo adecuado en las diferentes etapas post crisis.
de conocer lo que ocurre en otros contextos similares,
normalizar lo que muchas personas estn sintiendo. Para el desarrollo de esta sesin se pueden
revisar los aspectos tericos de las emergencias
Asimismo, generar una abierta conversacin sobre y desastres incluidos en la parte 3 de esta gua.
Se dan a conocer los alcances que va a tener el taller y se dialoga sobre cules de las expectativas
se podrn cumplir y cules no.
Sesin 3
Tema general
Condiciones especficas de vulnerabilidad de nios, nias y adolescentes en
situaciones de emergencia y desastre.
Objetivos
Que los/las participantes incorporen a su trabajo una perspectiva que les permita
ser altamente efectivos/as en la proteccin a nios, nias y adolescentes en
condiciones de emergencia y desastre.
Introduccin
Nios, nias y adolescentes son afectados de modo vulnerabilidad. Es necesario generar acciones
particular en situaciones de emergencia y desastre, ten-dientes a fortalecer su proteccin y el
por sus particularidades y condiciones previas de respeto por sus derechos.
Se les pide que incluyan dentro de la conversacin sus propias historias de infancia y
adolescencia ligadas a eventos de emergencia y desastre.
Se les solicita que identifiquen qu acciones se han llevado a cabo, si es que las ha
habido, tomando en consideracin las particularidades de nios, nias y adolescentes.
Se pide que hagan una sntesis para exponer en plenario.
Para esto, si se estima necesario y es posible, se puede apoyar en un power point o resumen en
papel-grafo del apartado 3.6 Desastres y vulnerabilidades especficas: nfasis en nios, nias,
adolescentes, mujeres y en violencia intrafamiliar de esta misma gua y otras fuentes ad hoc.
Objetivos
Entregar a los participantes elementos tericos respecto al impacto de los
desastres de este tipo en la salud mental de los nios, nias y adolescentes.
Dar a conocer las formas en que pueden aparecer efectos de la
emergencia o desastre en nios, nias y adolescentes. Aclarar la
diferencia entre stos y el diagnstico de estrs post traumtico.
Conocer la forma en que las conductas observadas evolucionan y tener
elementos para hacer una derivacin a instancias especializadas cuando
corresponda. Indagar durante la exposicin si existen, ellos conocen y estn
operativas estas instancias de derivacin.
Introduccin
En esta sesin se pondr especial nfasis en la Tambin se revisan en esta sesin los elementos
perspec-tiva de derechos de los nios y nias a la hora que se deben considerar para prevenir impactos
de hacer intervenciones psicosociales en situaciones ms graves en la salud mental y la calidad de vida
de emer-gencia y en las formas en que stas pueden de los nios, nias y adolescentes.
afectar a los nios, nias y adolescentes.
2. Presentacin programa/objetivos
Se dan a conocer los alcances que va a tener el taller y se dialoga sobre cules de las
expectativas se podrn cumplir y cules no.
Cuando se han formado los grupos, se reparten las pautas de trabajo, el papelgrafo y los
plumones (si es que se decide usarlos).
Cada grupo har una lista de los diferentes sntomas o reacciones que han observado en los nios, nias y
adolescentes con posterioridad a la situacin de emergencia, clasificados por grupo etario, de acuerdo a la
pauta Impacto psicosocial de la emergencia en nios, nias y adolescentes (anexo N2).
Cada grupo calificar, de acuerdo a su experiencia y conocimientos, cules de los
sntomas descritos son esperables y cules no.
Tambin definirn para cada sntoma el tiempo que estiman que es normal que este
persista y cuando hay que derivar a un tratamiento especializado.
Por ltimo, el grupo har una propuesta de declogo para los adultos que estn en contacto
con los nios y nias, que favorezcan su recuperacin.
Es necesario que nombren a un/a secretario/a para que tome nota para luego hacer una sntesis
de lo conversado, que presentar en un plenario un/a representante del grupo, de forma oral
solamente o con el apoyo de un papelgrafo. Es importante dejar registro si en el grupo hay
desacuerdos frente a algunos puntos para poder retomarlos en la sntesis final.
Es importante recoger los papelgrafos y/o pautas al terminar la actividad pues nos
permitirn tener informacin para sistematizar nuestro trabajo y planificar nuevas acciones.
Objetivos
Introduccin
Se dan a conocer los alcances que va a tener el taller y se dialoga sobre cules de las
expectativas se podrn cumplir y cules no.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 69
Se plantea a las/los asistentes que el trabajo tiene como objetivo que compartan sus
experiencias y conocimientos en relacin a la violencia y maltrato.
Si el grupo es grande, se dividir en otros ms pequeos de 6 a 8 personas
cada uno. Se explica la manera en que se conformarn los grupos.
Para formar los grupos se puede utilizar una tcnica que distienda el ambiente y que
ponga a los asistentes en un nimo positivo.
Es importante que los grupos se conformen de manera aleatoria y no slo por afinidad
entre los integrantes.
Cuando se han formado los grupos, se reparten las pautas de trabajo, el papelgrafo y los
plumones (si es que se decide usarlos).
Cada grupo trabajar en torno a un caso, que puede ser uno de los sugeridos en el anexo N 3 u otro
que sea presentado por algn integrante del grupo. Si se toma la segunda opcin, es importante que el
grupo haga un breve resumen del caso, indicando las personas que estn involucradas, sexo, edad,
relacin de parentesco, el lugar donde ocurre y todos los antecedentes que le permita al resto del
grupo hacerse una idea general de la situacin cuando se haga la presentacin en plenario.
Las preguntas que deben contestar son las siguientes:
Representa el caso descrito una situacin de maltrato
infantil? De qu tipo de maltrato se trata?
Qu grado de riesgo le asignan a la situacin presentada?
Qu estrategia desarrollaran para intervenir en este caso y cules seran los objetivos
de esta in-tervencin?
Qu actores y/o instituciones tendran que participar y/o intervenir?
Se les pide que luego de discutir el caso en base a las preguntas hagan un resumen para
ser presen-tado en el plenario final.
Es necesario que nombren a un/a secretario/a para que tome nota para luego hacer una
sntesis de lo conversado, que presentar en un plenario un/a representante del grupo, de
forma oral solamente o con el apoyo de un papelgrafo. Es importante dejar registro si en
el grupo hay desacuerdo frente a algunos puntos para poder retomarlos en la sntesis final.
Es importante recoger los papelgrafos al terminar la actividad pues nos permitirn tener
informa-cin para sistematizar nuestro trabajo y planificar nuevas acciones.
70 Sesiones de trabajo en terreno
Se pide que antes de iniciar el plenario, el/la representante de cada grupo presente a las
personas que integran su grupo.
Cada grupo hace un resumen de lo conversado, basndose en sus notas o su papelgrafo.
Si se cuenta con ms de un/a facilitador/a de la jornada, uno de ellos debe ir tomando nota de las princi-
pales conclusiones para el cierre (en la pizarra, en un papelgrafo) y el otro debe dirigir la actividad.
Sesin 6
Tema general
Prevencin del maltrato infantil intrafamiliar y abuso sexual infantil en las
emergencias y desastres.
Objetivos
Reconocer los riesgos especficos que pueden vivir los nios, nias y
adolescentes en situaciones de emergencia relacionados con violencia
intrafamiliar, maltrato infantil y abuso sexual.
Co-construir estrategias de prevencin y de intervencin integral frente a los
riesgos de maltrato y abuso sexual infantil en las situaciones de emergencia y
post emergencia.
Reconocer los recursos de la red y la necesidad de este tipo de intervencin.
Introduccin
En esta sesin se revisarn los factores de riesgo espe- puede hacer para reducir los riesgos, desarrollar
cficos relacionados con el maltrato infantil y abuso estra-tegias de proteccin y qu actores deben
sexual en contextos de emergencia y desastre, y qu se participar en estas intervenciones.
Se dan a conocer los alcances que va a tener el taller y se dialoga sobre cules de las
expectativas se podrn cumplir y cules no.
Se plantea a las/los asistentes que el trabajo tiene como objetivo que reflexionen
en torno a los ries-gos especficos que tiene los nios, nias y adolescentes en
contextos de emergencia, fundamental-mente, centrados en la violencia en la
familia y el abuso sexual.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 73
Cuando se han formado los grupos, se reparten las pautas de trabajo, el papelgrafo y los
plumones (si es que se decide usarlos).
Se les pide reflexionar en torno a las vulnerabilidades especficas que identifican en las
situaciones de emergencia y post emergencia para la infancia. Cada grupo debe
identificar tres vulnerabilida-des y desarrollar los puntos 2, 3 y 4 de la pauta (del
anexo N4) para cada una de las vulnerabili-dades elegidas.
Cada grupo llenar la pauta de trabajo y esta pauta es la que se presentar en el plenario.
Es necesario que nombren a un/a secretario/a para que tome nota para luego hacer una
sntesis de lo conversado, que presentar en un plenario un/a representante del grupo, de
forma oral solamen-te o con el apoyo de un papelgrafo. Es importante dejar registro si en
el grupo hay desacuerdo frente a algunos puntos para poder retomarlos en la sntesis final.
Es importante recoger los papelgrafos y las pautas al terminar la actividad pues nos
permitirn tener informacin para sistematizar nuestro trabajo y planificar nuevas acciones.
Objetivos
Objetivo general
Que el equipo de apoyadores/as locales logre identificar el estado emocional en que
se encuentra cada uno de sus miembros luego de ocurrido el evento estresor, de
acuerdo a la magnitud de los efectos en su propia vida, en pos de reconocer su
capacidad funcional para trabajar con personas afectadas.
Objetivos especficos
Que el/la participante identifique si es que presenta uno o ms de los sntomas
esperables en situaciones de crisis, reconozca el nivel de intensidad de los
mismos y la eventual necesidad de apoyo externo.
Que el/la participante ponga en comn con su equipo de trabajo su
autoevaluacin y encuentre en l un recurso de apoyo efectivo para enfrentar el
trabajo con las personas afectadas.
Que el equipo de trabajo coopere con el participante en la identificacin de su
estado emocional y en la definicin de su aptitud para asumir el trabajo con las
personas afectadas.
Que el/la participante defina cursos de accin en relacin a su estado emocional,
si es que lo requiere.
Que los/as participantes aprendan a realizar un diagnstico del estado funcional de las
personas afectadas, a travs de poner en prctica esta evaluacin consigo mismos/as.
57 Arriagada,
Paula, Vivanco, Luca. Gua para el apoyo psicosocial especializado en crisis para familias en situacin de emergencia. Programa Puente, FOSIS,
MIDEPLAN. Mayo de 2010.
76 Sesiones de trabajo en terreno
Introduccin
Esta es una sesin diagnstica del estado de los/as par- Se orienta a la deteccin del estado psicolgico
ticipantes previa a las sesiones de trabajo con las y emo-cional de los/las apoyadores/as luego de
personas afectadas, que se realiza en parejas. Se apli- la vivencia del evento adverso, a definir la
can pautas de autoevaluacin y luego, en sesin plena- aptitud de los participantes para atender a las
ria, se logran acuerdos tomando en cuenta la situacin de personas afectadas segn su estado actual, y a
las personas y equipos de trabajo para organizar y ser un espacio para el auto cuidado y pre-
proyectar el trabajo en terreno en base a ellos. vencin de estrs ocupacional en los/as
participantes.
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 77
Cada participante cuenta con 10 minutos para efectuar su relato. El/la participante que
escucha, puede usar las siguientes preguntas (sirven de ejemplos, no es necesario hacerlas
todas) para facilitar la expresin de quien est relatando:
Qu ocurri ese da?
Qu ha ocurrido desde ese da para adelante?
Cules han sido tus principales emociones en este
tiempo? Cmo te sientes ahora?
Qu necesitas?
El/la participante que escucha debe respetar las reglas de la escucha activa, que le son
recordadas por el moderador. Estas reglas son las siguientes:
Hacer preguntas abiertas: estas preguntas son para motivar el relato. Por ejemplo,
Qu sentiste cuando...? Con quin estabas en ese momento?
Distancia cariosa: la persona que escucha debe permanecer tranquila frente a lo que
el otro le re-lata, no hacer expresiones exageradas de asombro, rechazo o compasin,
entre otras, manteniendo una actitud de inters y acogida hacia el compaero/a.
Reflejar el sentimiento que el otro est expresando: el que escucha va haciendo comprobacio-nes de
su propio entendimiento de lo que dice el otro, a travs de la expresin de lo que entendi en sus
propias palabras. Por ejemplo, Debe haber sido muy duro estar solo en ese momento, no?
Estas pautas no tienen una tabulacin ni puntaje porque los instrumentos estn diseados para que su
aplicacin aporte datos que sirvan de contenido al anlisis grupal que realizarn los participantes, con el
cual podrn definir el nivel funcional de cada uno de ellos y la distribucin de las tareas que debern
asumir en esta situacin de emergencia, de acuerdo al estado del grupo. Estas pautas son dos:
Pauta de exposicin al dao: permite recabar informacin sobre el nivel de exposicin que ha
tenido una persona en la situacin de prdida y destruccin (ver anexo N 5). Esta informacin es
importante que sea tomada en cuenta ya que, en la medida que la persona haya tenido prdidas y/o
vivencias dolorosas directas a raz del evento traumtico, mayor ser la probabilidad de que
presente signos de estrs en el momento del trabajo con otros/as afectados/as.
Ficha de registro de signos y sntomas para personas que trabajan con personas afectadas por
situaciones de emergencia: es una lista de chequeo que registra la presencia o ausencia de dis-
funciones emocionales, cognitivas, fsicas y conductuales. Adems, permite el registro
de sntomas severos que, de presentarse, son indicadores de la necesidad de ayuda
especializada, pasadas las seis a ocho semanas de producido el evento traumtico
(ver anexo N 6).
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 79
Luego de que los/as participantes han manifestado su opinin, el moderador refuerza las
fortalezas del equipo, releyendo en voz alta algunas de las tarjetas, e invita al equipo a
valerse de esas fortalezas para su-perar las debilidades que puedan tener y para enfrentar,
con humildad y entusiasmo, la tarea de atender a las personas afectadas.
Si esta sesin se realiza por miembros de un mismo equipo pueden darse el espacio para establecer
el compromiso de planificar la distribucin de personas afectadas entre los/as participantes
integrantes de ese equipo, de acuerdo a los resultados de esta sesin, tendiendo a asignar aquellas
que presentan mayor dao a los/as participantes que se evaluaron en mejores condiciones y
viceversa. Asimismo, debe considerarse la posibilidad de que si alguno no se siente en condiciones
de enfrentar an el trabajo con las personas afectadas, se dedique a trabajo administrativo.
Objetivos
Introduccin
El compromiso de la propia comunidad con su pro- razn, es fundamental que comprendamos su impor-
ceso de reconstruccin es uno de los factores clave tancia y conozcamos modos para propiciarlo.
para la reconstruccin psicosocial y material. Por esta
Presentacin de integrantes del grupo (aproximadamente 2 min por cada uno). Se pide a cada
participante que se presente diciendo su nombre, actividad que realiza habitualmente, actividad
que realiza a raz de la emergencia, expectativas de capacitacin.
2. Presentacin de programa/objetivos
Se dan a conocer los alcances que va a tener el taller y se dialoga sobre cules de las
expectativas se podrn cumplir y cules no.
Se plantea a las/los asistentes realizar una conversacin abierta, en base a sus propias experiencias sobre:
Cmo propiciar que la poblacin afectada pase desde la dependencia de la ayuda externa a la activacin de los
recursos propios de cada comunidad, en funcin de la reconstruccin psicosocial y material.
Cul es el rol de los/as apoyadores/as en una etapa de reconstruccin.
Cules, a juicio del grupo, podran ser las mejores estrategias para activar a la comunidad en
torno a que sean ellos y ellas mismos/as los/as que protagonicen su propia reconstruccin.
Se les pide que no olviden considerar a la parte de la poblacin que tiene riesgos especficos
como son nios, nias y adolescentes en contextos de emergencia y la necesidad de generar
acciones preventivas relativas a la violencia en la familia y el abuso sexual.
Es importante que los grupos se conformen de tal manera que en cada uno haya
representantes de todas las instituciones o instancias que estn participando del taller.
Otra variable a considerar en la conformacin de los grupos es la territorialidad: que el
grupo quede conformado por personas de di-ferentes instituciones o instancias que
intervienen en un mismo territorio o territorios similares, para activar propuestas en red.
Cuando se han formado los grupos, se reparten los papelgrafos y plumones (si es que se decide usarlos).
Se les pide que una vez que hayan reflexionado en conjunto, anoten en un papelgrafo al menos 3
estrategias que surjan del grupo, lo que se presentar en el plenario justificando su eleccin.
Es necesario que nombren a un/a secretario/a para que tome nota para luego hacer una sntesis
de lo conversando, que presentar en un plenario un/a representante del grupo, de forma oral
solamente o con el apoyo de un papelgrafo. Es importante dejar registro si en el grupo hay
desacuerdo frente a algunos puntos para poder retomarlos en la sntesis final.
Es importante recoger los papelgrafos y los registros al terminar la actividad pues permitirn
tener informacin para sistematizar el trabajo realizado y planificar nuevas acciones.
Bibliografa
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Anexos
Anexo N1
Mi vida despus de la emergencia o desastre 58
En la vida familiar
En la comunidad
En la vida laboral/escolar
58 Basada en pauta del Manual de intervencin psicosocial en situaciones de desastres, CIDEP, 2001.
Disponible en http://es.scribd.com/doc/28245283/CIDEP-Manual-de-intervencion-psicosocial-en-situaciones-de-desastre
88 Anexos
Anexo N 2
Pauta de trabajo Impacto psicosocial de la emergencia en los nios, nias y adolescentes
EDAD 0-2
Sntomas
Esperable / no Esperable
Tiempo que
es esperable que dure
EDAD 2-4
Sntomas
Esperable / no Esperable
Tiempo que
es esperable que dure
Recomendaciones
para padres, madres
y/o personas a cargo
de nios, nias y
adolescentes
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 89
EDAD 5-6
Sntomas
Esperable / no Esperable
Tiempo que
es esperable que dure
EDAD 7-10
Sntomas
Esperable / no Esperable
Tiempo que
es esperable que dure
EDAD 11-14
Sntomas
Esperable / no Esperable
Tiempo que
es esperable que dure
EDAD 14 y ms
Sntomas
Esperable / no Esperable
Tiempo que
es esperable que dure
Recomendaciones
para padres, madres
y/o personas a cargo
de nios, nias y
adolescentes
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 91
Anexo N 3
Casos y preguntas:
En general, en las actividades que se desarrollan en el campamento con jvenes, Jeannette se muestra
alegre y partici-pativa. Sin embargo, desde hace aproximadamente un mes atrs Jeannette empez a
cambiar. Se puso triste, malhu-morada y comenz a retar mucho a sus hermanos chicos.
Durante el desarrollo de una actividad, el monitor/a se acerca a hablar con la joven pues la ve retrada y triste.
En esa conversacin, Jeannette le confa que su padre la tocaba entera, que le haca cochinadas cuando
su madre estaba trabajando y l estaba en la casa y que ella tena mucho miedo porque le haba dicho que si
le contaba algo a su madre la iban a internar y su mam se iba a enojar mucho con ella.
En esta conversacin la nia le cuenta detalles de cmo ocurran estas situaciones, lo que le haca el
padre y la formas de amenazas que reciba de su parte.
Temas a desarrollar:
Definir si la situacin representa alguna forma de maltrato y de qu tipo.
Evaluar el riesgo en que est la nia.
Desarrollar una estrategia de intervencin, definiendo los objetivos y las personas o instituciones que
deberan participar.
92 Anexos
Caso N 2 El To Pato
Una madre del campamento de emergencia le plantea al dirigente vecinal que est preocupada por la
actitud que ha observado de un hombre en el sector donde juegan los nios y nias.
Este hombre, de acuerdo a lo planteado por la seora Rosario, est constantemente mirando a los nios y
nias duran-te muchas horas y ella no entiende muy bien porqu.
Le preocupa que pueda hacerle algo a los nios/as y que cmo muchas veces las madres estn ocupadas yendo a bus-
car agua o con los nios ms chicos, no estn al tanto de lo que estn haciendo sus otros hijos e hijas. Adems, el otro
da su hija de ocho aos le cont que el To Pato como le dicen los nios por cario, porque es buena onda con
ellos, como a las cinco de la tarde haba invitado a unos nios a los juegos electrnicos del almacn que est cerca
del campamento, sin embargo, justo los haban llamado sus madres y por eso no haban podido ido.
A la seora Rosario le dan ganas de que su hija no salga ms de la mediagua, porque le da miedo que le
pueda pasar algo.
Preguntas:
Hay algn riesgo que estn corriendo los nios/as?
Qu se puede hacer para prevenir estos riesgos?
Defina una estrategia para abordar esta
situacin: Qu tipo de actividad planificara
A quin estara dirigida
Qu temas deberan abordarse en ella
Si se invitara a alguna otra institucin de la comunidad para que desarrolle esta
intervencin o para que apoye el trabajo. Cul o cules sera/n?
Gua para apoyar intervenciones psicosociales en Emergencias y Desastres 93
El padre trabaja desde las ocho de la maana a ocho de la noche, por lo que debe salir muy temprano en
la maana y llega tarde en la noche. La madre trabaja en las tardes vendiendo alimentos y dulces en los
colegios de un sector que est bastante lejos del campamento.
Todos los das la seora Mercedes ve salir a la seora Mara a trabajar. Un da una vecina escucha a un
nio llorando en la mediagua de la familia Soto. Como la seora Mara no se relaciona con nadie, no se
atreve a tocar la puerta y preguntarle si necesita algo. Esta situacin se repite varios das.
Muy preocupada, la seora Mercedes toca la puerta de la mediagua, nadie le abre. Sin embargo, al asomarse
por la ven-tana del dormitorio, ve que efectivamente hay alguien en la casa, son los hijos de la seora Mara,
que estn sentados al lado de la cama. Se acerca a la ventana y saluda a la nia mayor, Julia, y le pregunta
desde la ventana por su mam y su pap. La nia responde que no estn. Le dice entonces que se acerque a la
ventana para poder conversar mejor. La nia le dice que no puede. Slo en ese momento se da cuenta que los
tres nios estn amarrados a la pata de la cama, por lo que no pueden moverse ni alejarse de ella.
La seora Mercedes no sabe bien qu hacer, si llamar a la polica o esperar a la seora Mara o
simplemente entrar para ver cmo estn los nios. Ante esta situacin, se siente paralizada y decide
entonces irse y volver al da siguiente a conversar con la madre.
Temas a desarrollar:
Definir si la situacin representa alguna forma de maltrato y de qu tipo.
Evaluar el riesgo en que estn los nios.
Desarrollar una estrategia de intervencin, definiendo los objetivos y las personas o instituciones que
deberan par-ticipar.
94 Anexos
Anexo N 4
Pauta de trabajo:
Hacer un listado de las vulnerabilidades de nios, nias y adolescentes. Elegir 3 elementos del listado y
desarrollar los puntos 2, 3 y 4 para cada uno de las vulnerabilidades elegidas.
1. Ha sufrido prdidas
humanas
Familiar nuclear
Familiar extenso
Amigo/a
Vecino/a
Conocido/a
2. Ha sufrido prdidas
materiales
Leve
Moderada
Severa
3. Ha estado expuesto/a
a los eventos traumticos
presencialmente
Terremoto
Tsunami
Muertos
Heridos
Destruccin fsica
Vctima indirecta
Anexo N 6
Ficha de registro de signos y sntomas para personas que trabajan con personas
afectadas por situaciones de emergencia y/o desastre
Nombre:
Cargo:
A continuacin, se presenta una serie de respuestas emocionales, conductuales y cognitivas que pueden
aparecer en personas que han vivido situaciones de emergencia y/o desastre, y que estn abocadas a la
tarea de intervenciones psi-cosociales en dichos contextos. Lea cada una de las afirmaciones y conteste
S o NO, segn si a usted le ocurre o no lo que se plantea en la afirmacin.
d) Siento cambios en mi estado de nimo, relaciones sociales y conductas cotidianas despus del terremoto.
e) Evito recordar lo acontecido con el terremoto, alejndome de personas, situaciones y actividades que me lo recuerdan.
g) Me siento aislado/a, distante y con dificultades para expresar cario hacia otras personas, as como tambin para recibirlo.
j) Me mantengo en actitud de alerta en todo momento por si viene una rplica fuerte.
k) Tengo dificultades para concentrarme en las tareas de mi hogar, con mis hijos/as y/o personas cercanas.
m) Siento que lo que ha sucedido es una mala experiencia de la que podr salir adelante.
f) Las jornadas de trabajo han debido extenderse producto de las consecuencias del terremoto.
g) Estamos realizando un trabajo grupal peridico y coordinado para cuidarnos como equipo.
Comentarios
98 Anexos
Anexo N 7
Pauta de evaluacin del taller
Fecha Lugar
Relatores/as
Por favor, con el fin de evaluar la actividad realizada, le solicitamos que conteste las siguientes preguntas
y escriba cualquier comentario o sugerencia en el espacio asignado para ello. Esta evaluacin ser muy
til para futuras capaci-taciones. Evale en la escala de 1a 7.
11. ESCRIBA UNA FRASE QUE REPRESENTE LO QUE SE LLEVA DE ESTE TALLER
Gracias