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El campo Psi ante las leyes de salud mental

Ante las puertas de la ley hay un guardin.


Un campesino se llega hasta este guardin
y le pide le permita entrar en la ley, pero el
guardin le dice que por ahora no se lo
puede permitir.

Ante la ley Franz Kafka.

Es notorio que la creacin de las leyes de Salud Mental Nacional


N 26657 y Provincial N 9848 conllevan un gran avance en el campo
de la Salud Mental. Particularmente, se puede destacar el cambio en el
modo y lgica de abordar a la salud mental en el marco de un enfoque
basado en los derechos humanos; y su importancia en los procesos de
transformacin de las polticas pblicas y los servicios de salud mental
(Burijovich, et al., 2014).

Pero, ms all de la ley escrita, los diversos profesionales del


campo Psi (psiclogos, trabajadores sociales, psicopedagogos,
psicomotricistas, psiquiatras, etc.) nos encontramos ante el gran
desafo de la implementacin de las leyes en nuestra praxis cotidiana.
Principalmente el trabajo interdisciplinario (el equipo interdisciplinario
y su abordaje concomitante, segn las leyes vigentes en Salud Mental).
Interdisciplina, transdisciplina, multidisciplina, pongmosle el nombre y
la definicin con la que ms o menos cada uno se sienta cmodo la
piedra angular se mantiene: el trabajo con otros.

Es all cuando las notables y convincentes ideas del trabajo


interdisciplinario caen abruptamente del cielo platnico para
degradarse en la cotidianeidad de nuestro quehacer, tindose de
nuestros arrastres y egos disciplinares. Y es all donde la interdisciplina
puede volverse difcil, donde los lmites -de cada saber y la teraputica
que puede brindar al servicio del sufrimiento humano- se vuelven
difusos.

Estas dificultades entre las disciplinas, los lmites difusos y la


carencia de un dilogo integrador pueden generar un efecto domin
que suele ser vivenciado por los profesionales, que encarnan las
disciplinas psi, como amenazas o puestas en riesgo de la identidad
profesional. Como una espina instantnea que se clava en el narcisismo
provocando una introversin al saber propio, a lo ya conocido, a lo
seguro (intra-grupo disciplinar: psiclogos por un lado, psiquiatras por
otro, trabajadores sociales por el suyo, etc.).

En el trabajo con otros hay que aceptar, tolerar y pensar para


construir. Aspectos complejos de generar en las condiciones laborales
por las que suelen desempearse los equipos interdisciplinarios y por
las cuales se inmiscuye una pisca del malestar sobrante que refiere
Silvia Bleichmar. Aunque la aclaracin siempre vale: no en todos los
lugares institucionales esto sucede as. En buena hora.

La principal labor pareciera ser establecer ciertos lmites


continentes (no rigidizados) que puedan devolver a cada disciplina psi
la especificidad de su saber y quehacer; sin por ello terminar en una
jerarquizacin de los saberes (este paciente tiene algo emocional,
tendra que verlo el psiclogo) como as tampoco perder de vista la
coherencia interna que cada saber posee en el vaivn entre su teora y
prctica.

No debemos perder de vista que es un desafo constante


atravesar diversos territorios, recorridos tericos y prcticos desde
mltiples disciplinas mediante un pensamiento rizomtico que nos
permita ampliar nuestra caja de herramientas, a la cual recurriremos a
la hora de crear formas y espacios para posibilitar la emergencia de las
diversas estrategias de trabajo en equipos interdisciplinarios.

El encabezado de esta breve nota refiere a un escrito de Franz


Kafka llamado Ante la ley (1987). Esta parbola trata acerca de un
campesino que llega a las puertas de la ley y le manifiesta a un
guardin querer entrar en la ley. Sin embargo, a pesar de que las
puertas de la ley se encuentran abiertas, el guardin le dice que por
ahora no se lo puede permitir. La historia continua mientras el
campensino queda all esperando, durante mucho tiempo, tener la
oportunidad de entrar. Hacia el final del relato (alerta spoiler), cuando
el campesino estaba prximo a su muerte llama al guardan y le dice:

-Todos se esfuerzan por llegar a la Ley -dice el hombre-; cmo es


posible entonces que durante tantos aos nadie ms que yo
pretendiera entrar?
El guardin comprende que el hombre est por morir, y para que
sus desfallecientes sentidos perciban sus palabras, le dice junto al
odo con voz atronadora:
-Nadie poda pretenderlo porque esta entrada era solamente para
ti. Ahora voy a cerrarla.

Juguemos un poco con la trama del relato de Kafka, ms all de


las diversas interpretaciones que se pueden realizar sobre el mismo.
Imaginemos que el campesino es la metfora de cualquier persona
comn que desea ingresar a las leyes de salud mental, y el guardin
representa cualquier tipo de obstculo que no se lo permita. Entonces,
este campesino que busca la ley de salud mental: ante qu guardianes
se topara?, cmo podra sortear la presencia de estos guardianes?,
de qu modo tendra posibilidad de hacer uso de su entrada, aquella
destinada slo para l? Y nosotros, en tanto profesionales que
constituimos los servicios de salud mental en equipos
interdisciplinarios: cmo podemos contribuir con nuestra prctica a
que todos puedan acceder, desde su propia entrada, a las leyes de salud
mental?

Bibliografa
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Bleichmar, S. (2008). Clnica psicoanaltica y neognesis. Buenos Aires: Amorrortu.

Burijovich, J., Monasterolo, N., Herranz, M., Fernandez, N., Caminada Rossetti, M. P.,
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