UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL PERÚ

FACULTAD DE HUMANIDADES
ESCUELA DE PSICOLOGÍA

INFORME DE TRATAMIENTO PSICOLÓGICO EN INTERVENCIÓN EN
CRISIS
REPORTE N° 06

AUTORES

Huamán Sanabria, Gianella

Palomino Moreno, Andrea

Sandoval Ortiz, Erika

Suarez Vilca Josue

LIMA-PERÚ

2016

Evaluación psicopatológica:  Condición Física / Corporal: . Menciona que su ritmo cardiaco aumenta. DATOS DE FILIACION Nombre : Josue Apellido : Suarez Sexo : Masculino Ocupación : Estudiante Fecha de Nacimiento : 26 de Marzo de 1994 Lugar de Nacimiento : Lima Fecha de Evaluación : 25 de Noviembre de 2016 Reporte : N° 06 II. no está comiendo a sus horas. y tiene un constante movimiento en las piernas. por lo cual el accede. MOTIVO DE CONSULTA El evaluado manifiesta que dentro de su centro laboral se muestra intranquilo. Además. presentando problemas gástricos. esto sucede cuando su jefe le envía a realizar diversas actividades que requieren concentración. se muestra colaborativo ante las preguntas realizadas por el terapeuta. III. OBSERVACION DE LA CONDUCTA Durante el inicio de la sesión. ENTREVISTA Descripción del problema: El paciente refiere sentirse insegura por el trabajo que está realizando. se le traslada a la camilla para proseguir con la terapia. donde se le da las pautas que se realizara en esta nueva sesión. dificultando la sesión. sin embargo. por lo cual no pudo concentrarse en sus actividades. durante el proceso del tratamiento. ya que menciona que dentro de su centro hubo un problema con un compañero de trabajo. por lo cual el médico le recomendó comer alimentos blandos como sopa. pues normalmente duerme 6 horas. siente un escozor en las manos. También menciona que ahora está durmiendo más. el evaluado sigue las indicaciones dadas por el terapeuta. el evaluado se muestra un poco incómodo y fastidiado. se le observa intranquilo. INFORME DE TRATAMIENTO PSICOLÓGICO EN INTERVENCION EN CRISIS I. IV. se le brindo información acerca de lo que se realizará durante la sesión y a la vez se le pide su colaboración. menciona no saber si lo que realiza esta coordinado. aun así. Luego.

en las mediciones de línea base de salida. Condición personal: Manifiesta sentirse un poco incómodo. sin ninguna novedad debido a que no para mucho en casa. generando cambios fisiológicos. Al inicio de la medición el evaluado presenta 88 pulsaciones y con 86 de ritmo cardiaco. Durante el desarrollo de la terapia Josué inicia con 78 pulsaciones y 78 de ritmo cardiaco tras la primera medición. En la entrevista final Josue se trasladó en la silla y manifestó sentirse un poco relajad debido a las imágenes proyectadas dentro de sí mismo. Josue menciona estar estable con temperatura normal. su ritmo cardiaco y pulsación se reduce a un 84. registra una puntuación elevada de 92 en ritmo cardiaco y 90 en pulso. llegando a un mínimo de 68 pulsaciones y 70 de ritmo cardiaco L.F Finalmente. Observación: En el trascurso de la terapia. Josue manifiesta haberse relajado mejor en los momentos donde el terapeuta le indico que tensione los brazos y el abdomen. logrando bajar un total de 16 puntos. ya en la segunda medición.  Condición familiar: Afirma que esta todo tranquilo en su casa.B. sintiéndose inseguro e intranquilo.  Condición Académica – Laboral: Manifiesta estar tensionado por la cantidad de trabajos que tiene en ambos rubros. y en la relación de músculos del rostro. sin ninguna complicación. en la segunda medición sus pulsaciones bajaron a un 76 y ritmo cardiaco 76. debido a que durante el proceso de la sesión los terapeutas le estarán tocando partes de su cuerpo (brazos. durante la entrevista de entrada. y manifiesta que las imágenes positivas fueron tan satisfactorias para su relajación.B.1.  Fobias o ansiedades: En cuanto a las ansiedades la paciente manifiesta tener miedo al no poder realizar sus actividades con normalidad. Esto refiere que la terapia logro relajar al paciente. L. Discusión de los resultados L.T. I. piernas) considera que se soltaría más cuando los evaluadores le den aviso cuando tocaran alguna extremidad. A medida que se desarrollan los ejercicios. . así como su internado y universidad. va descendiendo sus frecuencias cardiacas y pulsaciones.

para un mejor manejo de la técnica y adecuado control de situaciones adversas. Menciona que la imagen positiva fue la parte más incómoda y por ello no logro relajarse debido a que la imagen positiva era con su familia y en estos momentos no se encuentra estable en esa área. CONCLUSIONES: Logró reducir sus pulsaciones y ritmo cardiaco en un total de 16 puntos Asimismo. logro tener buena nitidez en la imagen positiva inicial.Se le recomienda a continuar con los ejercicios desarrollados en la sesión. II. RECOMENDACIONES . III. llegando a un estado de relajación. .

GRAFICAS DE LAS CONDUCTAS: PULSO LB1 LT LB2 115 110 105 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 10 15 20 25 30 35 0’ 5’ 10’ 0’ 5’ 0’ 5’ 10’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ .

GRAFICAS DE LAS CONDUCTAS: RITMO CARDIACO LB1 LT LB2 110 105 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 10 15 20 25 30 35 0’ 5’ 10’ 0’ 5’ 0’ 5’ 10’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ .

GRAFICAS DE LAS CONDUCTAS: RITMO RESPIRATORIO LB1 LT LB2 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 10 15 20 25 30 35 0’ 5’ 10’ 0’ 5’ 0’ 5’ 10’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ .

- 0’ 58 60 12 LB 5’ 60 58 18 10’ . - 30’ . . PROTOCOLO DE REGISTRO Paciente : Kervin Altamirano Reporte : 01 Fecha : 10/04/2017 T Pulso Ritmo Cardiaco Respiración 0’ 72 70 20 LB1 5’ 68 64 18 10’ 62 60 12 0’ 60 60 12 5’ 58 58 10 10’ 56 58 10 15’ 54 56 10 LT 20’ 52 52 08 25’ . - 40’ . . . - 35’ . . . - .

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