Centro de Multiservicios Educativos

Codigo Codigo
1010 QIN Matricula: QIN-1551
Instituto: Carrera:

REGISTRO ESTUDIANTES

I. DATOS DE LA CARRERA

Regional: La Paz

Nombre del Instituto: ESCUELA INDUSTRIAL SUPERIOR PEDRO DOMINGO MURILLO

Carrera Tcnica: QUMICA INDUSTRIAL Cod Carrera: QIN

Tipo de Titulacin: Nivel: Turno: Paralelo:

Tecnico Superior 1er semestre Maana A

II. DATOS DE IDENTIFICACIN Y UBICACIN DEL PARTICIPANTE

Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombres:

ZALLES CHOQUE DIONY

Municipio: Fecha de Nacimiento: Edad: Sexo:

Si 1997-07-13 19 Hombre

Carnet de identidad: Emitido en: Celular: Telefono:

9115828 La Paz 69619583 68159181

Email: Facebook:
zallesrey_666@hotmail.com zallesrey_666@hotmail.com

Municipio: Barrio: Calle y Nmero:

LA PAZ ALTO SAN PEDRO LUIS LARA #675

Modalidad de ingreso: Por examen de ingreso

III. DATOS DE LA MADRE, PADRE O TUTOR

Vives con tu Madre: No Nombre de la Madre: GENOVA CHOQUE HUANCA Telfono: 72079765

Vives con tu Padre: No Nombre del Padre: RAMIRO ZALLES CHOQUE Telfono: 68159181

Vives con un Tutor: Si Nombre del Tutor: ELIO ZALLES CHOQUE Telfono: 75878841

IV. DATOS PERSONA DE REFERENCIA O CONTACTO

Persona de Referencia: ELIO ZALLES CHOQUE Telfono: 75878841

V. DATOS DEL BACHILLERATO

Nombre de Unidad Educativa donde

sali bachiller: NACIONAL SIMON Distrito: 2 Departamento: La Paz
BOLIVAR

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