Frmacos Dosis Mecanismo de accin Efectos adversos Contraindicacin

TMP-SMX 160/800mg c712h Bactericida actuando al inhibir enzimas Vmitos, nauseas, Con embarazo,
(Clotrimoxazol) secuenciales que intervienen en la diarrea, dermatitis nios < 2 meses o
sntesis del cido flico bacteriano. El exfoliativa, glositis, pacientes con
sulfametoxazol es estructuralmente estomatitis, ictericia dficit de acido
parecido al cido p-aminobutrico leve y transitoria, flico, G-6-PD,
(PABA) inhibiendo de forma cefalea, depresin y depuracin de
competitiva la formacin del cido alucinaciones, Creatinina
flico a partir del PABA. Por su parte, el precipitan una IR en <15ml/min. Reducir
trimetroprim se une a la enzima nefropatas y la dosis en IR,
dihidrofolato reductasa, lo que impide disminuyen el filtrado potencia efectos de
la formacin del cido tetrahidroflico en pacientes con diarmarinicos,
a partir del dihidrofolato. El cido funcin renal normal. fenitoina y
tetrahidroflico (THF) es la forma En pacientes sin SIDA clorpropamida.
activa del cido flico sin el cual la es excepcional observar
bacteria no puede sintetizar timidina, efectos hematolgicos
lo que conduce a una interferencia en adversos.
la sntesis de los cidos nucleicos y de
las protenas.
Nitrofurantoina 100mg c/6h 8h Inhibe la acetil-coenzima A bacteriana, Nauseas, vmitos, Embarazo,
interfiriendo con el metabolismo de los diarrea, fiebre, depuracin de
carbohidratos e impidiendo la hipersensibilidad, Creatinina
formacin de la pared celular. leucopenia, <40ml/mi. Menores
neutropenia, anemia de 1 mes.
hemoltica, disminucin Abscesos renales,
de la G-6-PD, neumona, IR.
vrtigo, mareos,
nistagmus, ictericia
 colestatica y dao
hepatocelular. Hepatitis
crnica activa (rara
pero grave).

Quinolona 1- 400 c/12h o Las quinolonas actan en el interior de Suele tolerarse bien Embarazo. Se usa
- Norfloxacina 800mg OD la bacteria, penetrando a travs del pero puede provocar solo en caso de
- Ciprofloxacina 2- 250-500mg canal acuoso de las porinas. Son los nauseas, vmitos, antibioticoterapia
- Ofloxacina c/12h o nicos agentes antibacterianos que malestar abdominal, con efectos txicos
- Levofloxacina 500mg DU ejercen su actividad bactericida cefalea, rash cutneo. graves o menos
- Moxifloxacina
3- 200-400mg unindose a topoisomerasas II y IV Por su efecto en el efectivos y en
(no se
recomienda o 400mg bacterianas e inhibindolas; aunque cartlago no se pacientes con
por no DU. ste no sera el nico mecanismo de administra en alergias graves.
conseguir 4- 250mg DU accin. prepberes. Produce
concentracione Las topoisomerasas son enzimas que ruptura tendinosa en
s adecuadas controlan el superenrollamiento y >60 aos. Aumento del
en vejiga. desenrollamiento del ADN bacteriano. INR en paciente con
tratamiento
anticoagulante oral.
B- lactamicos 1- 500mg c/8h La amoxicilina posee un efecto Se ha visto resistencia Pacientes alrgicos.
- Amoxicilina 2- bactericida por inhibicin de la sntesis para E. coli., eritema Asmticos, IR,
- Doxiciclina de la pared bacteriana. Su accin multiforme, dermatitis embarazo,
depende de su capacidad para exfoliativa, rash lactancia,
alcanzar y adherirse a las Protenas mculo-papular con Leucemia.
Fijadoras de Penicilinas (PFP) eritema, necrolisis
localizadas en la membrana interna de epidrmica txica,
la pared bacteriana, que incluyen sndrome de Stevens-
transpeptidasas, carboxipeptidasas y Johnson, vasculitis,
endopeptidasas. Estas enzimas son urticaria, hiperglicemia,
 responsables del ensamblado de los nefritis intersticial,
componentes de la pared celular sndrome nefrotico,
(peptidoglucano) durante el nauseas, vmitos,
crecimiento y divisin de los diarrea, anorexia,
microorganismos. Al unirse la gastritis, dolor
amoxicilina a las PFPs las inactivan abdominal, disfuncin
produciendo el debilitamiento de la erctil, colitis
pared bacteriana y su posterior lisis. pseudomembranosa,
superinfeccin,
cefaleas, agitacin,
insomnio, confusin,
eosinofilia, hemolisis,
anemia,
trombocitopenia,
purpura, neutropenia,
agranulocitosis,
leucopenia.

Fosfomicina 2-3G x 2 das. La fosfomicina inhibe uno de los
primeros pasos de la sntesis de los
peptidoglicanos, al inactivar de forma
irreversible la enzima bacteriana
enolpiruvato-transferasa ocupando el
lugar del fosfoenolpiruvato. De esta
manera no puede tener lugar la
reaccin de la uridindifosfato-N-
acetilglucosamina con el
fosfoenolpiruvato, reaccin que
constituye el primer paso de la sntesis
de la pared celular bacteriana. Aunque
la fosfomicina se une a otras enzimas
dependientes del fosfoenolpiruvato, no
lo hace de forma irreversible. La
inhibicin de la sntesis de
Nusea y vmitos, Hipersensibilidad,
Diarrea, dolor abdominal asmticos,
espalda, a menudo por lactancia materna,
supresin de la flora embarazo (riesgo
bacteriana en el tracto B).
digestivo, lo que puede
conllevar a una seria
sobreinfeccin con la
bacteria Clostridium
difficile, Dolor abdominal,
Infecciones por hongos
incluyendo la Candidiasis
que puede afectar a la
boca, lengua y vagina.
Rash, cefalea,
dismenorrea, faringitis,
rinitis, angioedema,
 peptidoglicanos origina una ictericia, anemia
acumulacin de los nucletidos aplasica, necrosis
precursores con la correspondiente heptica, mega colon
inactivacin de la bacteria. toxico. Aumento de
aminotransferasa.
Acido pipemidico 400mg c/12h x 7 Bactericida por inhibicin de la sntesis Nauseas, gastralgia. Alergia a quinolonas y/o
fluoroquinolonas. Nios. 1
(Quinolona de das. de ADN. er trimestre embarazo y
primera ltimo mes. Lactancia y
generacin) cuando la concentracin
urinaria puede ser
insuficiente con I.R. grave
(Clcr < 10 ml/min).
Deficiencia de G6PDH.
Sulfoniluria 375 c/8h -750 Inhibe la sntesis y reparacin de la Aumento del INR en paciente con Alergias, infecciones virales
tratamiento anticoagulante oral. (mono), leucemia,
mg/12 h x 7 dias. pared bacteriana. Bloquea beta Diarrea, nuseas y/o vmitos; sarcoma, colitis ulcerosa,
lactamasa. excepcionalmente: colitis pseudomembranosa, IR,
pseudomembranosa. embarazo (categoria B),
Alteraciones inmunolgicas: lactancia.
enfermedad del suero y
reacciones anafilcticas.
Alteraciones sanguneas:
eosinofilia, raramente: anemia
hemoltica, neutropenia,
leucopenia, trombocitopenia,
prpura. Alteraciones
dermatolgicas: Erupciones
exantemticas y prurito,
ocasionalmente, dolor en el
punto de inyeccin, flebitis,
tromboflebitis.
Cefalosporinas de I 1- 500mg c/6h Acta interfiriendo en la sntesis de Tromboflebitis, nauseas, Pacientes alrgicos,
generacin 2- 500mg peptidoglucano de la pared celular vmitos, dolor IR, enfermedades
- Cefalexina c/12h bacteriana, e inhibiendo la abdominal, diarrea, gastrointestinales,
- Cefadroxilo transpeptidacin final, necesaria para barro biliar, prurito, embarazo,
Cefalosporina de II 500mg c/8h la reticulacin. Esto genera un efecto exantema, anafilaxia, lactancia.
generacin. bacterioltico fiebre, enfermedad del
- Cefaclor suero, adenopatas, IR,
encefalopata,
convulsiones, nefritis
intersticial,
Cefalosporina de III 1- 1-2gramos sobreinfeccin,
generacin: c/24h. bloquean la sntesis de
- Ceftriaxona 2- 400mg/24h protrombina,
- Cefixima o 200mg hemorragias,
c/12h x 10 eosinofilia, neutropenia,
das. trombocitopenia,
aumento de
transaminasas y
fosfatasas.
Flavoxato 200 mg c/8h. Inhibe la fosfodiesterasa de la fibra Ocasionalmente Hipersensibilidad,
muscular lisa del detrusor, lo que nuseas, vmito, pacientes con
aumenta los niveles de AMPc en el cefalea, somnolencia, estenosis pilrica y
citoplasma de la clula. Los altos constipacin intestinal y tendencia a atona
niveles de AMPc activan las bombas retencin urinaria intestinal, uso
de la membrana celular que remueven aumentada. Sensacin concomitante con
el calcio libre en el citoplasma y lo de sequedad en la boca otros agentes
devuelven a las vesculas o garganta, visin espasmolticos,
sarcoplasmticas, de esta manera borrosa, dolor en los glaucoma, funcin
disminuyen sensiblemente las ojos, aumento de la renal disminuida,
concentraciones en el citoplasma, lo sensibilidad de sus ojos hemorragia
que desactiva el aparato contrctil de a la luz, confusin, rash, gastrointestinal.
la clula muscular lisa. taquicardia. Embarazo y nios
menores de 12
aos.

Metenamina 1 g c/12 h Acta con la formacin de malestar estomacal, Alergia, IR, IH,
formaldehido, siendo este muy vmitos, diarrea, embarazo,
reactivo a las bacterias. Esto lo forma a retortijones, prdida del lactancia, o uso de
partir del agua y para actuar necesita apetito medicamentos
de pH acido. Rash, urticaria, prurito. como anticidos,
sulfametizol,
diurticos.
 Deshidratacin
severa, acidosis
metablica, gota,
hiperfosfatemia
Extracto liofilizado 6mg x 20 das. Se Incrementa IgA e IgG a nivel Diarreas, nuseas, dolor Embarazo,
de E. coli descansa 10 das y plasmtico y a nivel urinario. Induce la abdominal. Prurito, lactancia,
se comienza de maduracin de monocitos de CD38+ exantema, fiebre. reacciones de
nuevo. hMODC, estimulando la proliferacin hipersensibilidad,
de linfocitos T y produccin de IFN menores de 15
gamma. En macrfagos de MO induce aos.
la formacin de TNF-alfa e IL-12/p40
por accin en los receptores toll (TLR)
e
Aminoglucosidos 1. 15mg c/12h Inhiben la sntesis proteica actuando Nefrotoxicidad: Pacientes en
- 2. 3-5mg c/8h sobre la unidad 30S de los ribosomas. elevacin reversible de dilisis, Pacientes
Estreptomicin 3. 3-5mg c/8h A pesar de actuar sobre la sntesis la creatinina y la urea. con un ClCr <
a 4. 15mg c/12h proteica, por lo que se tendera a Es conveniente 20ml/min, Ascitis o
- Gentamicina 5. 3-5mg c/8h clasificar como bacteriostticos, su controlar la dosis del exceso de lquido
- Tobramicina efecto es tan potente y de forma medicamento. El ms en el tercer
- Amikacina irreversible en la subunidad 30S, que nefrotxico es espacio,
- Netilmicina son considerados como bactericidas. gentamicina. Endocarditis,
Ototoxicidad: alteran Embarazo
neuronas sensitivas de (incluyendo 1
las ramas coclear o semana despus
vestibular del VIII nervio del parto),
craneal. Generalmente Quemados (>20%
reversible. El ms de superficie
ototxico es corporal),
estreptomicina. Tratamiento como
sinrgico de una
infeccin de Gram
positivos
Macrolido: 1- 500mg c/d x Inhibe la sntesis de protenas Diarrea, nuseas, Hipersensibilidad a
- Azitromicina 3 das. O bacterianas por unin a la subunidad vmitos, flatulencia, azitromicina,
- Eritromicina 500mg/d el 50s del ribosoma e inhibiendo la molestias abdominales eritromicina o a
1 da translocacin de los pptidos. (dolor/calambres), cualquier otro
seguido de mareo, cefalea, antibitico
250mg /da parestesia, disgeusia, macrlido o
x 4 das. alteracin de visin, ketlido, IR, IH,
2- 400mg VO sordera, dispepsia, embarazo,
c/6h. anorexia, erupcin, lactancia,
prurito, artralgia, fatiga,
recuento disminuido de
linfocitos, elevado de
eosinfilos, bicarbonato
en sangre disminuido.
Va IV: dolor e
inflamacin/infeccin
locales y reacciones en
punto de iny. Elevacin
de enzimas hepticas.
Ictericia colestatica.
Anlogos a la 1- 200mg c/6h Es convertido selectivamente en una Hipersensibilidad, Deshidratacin;
guanina: x 7 das. forma monofosfatada por una timidina nuseas; vmitos; Pacientes con
- Aciclovir 2- 125-250- quinasa que poseen los virus sensibles cefalea; diarrea; Dolor alteracin de la
- Famciclovir 500-750mg. al medicamento. Subsecuentemente, abdominal. IR, fiebre, funcin renal;
- Valaciclovir. 3- 1000mg el monofosfato es fosforilado para ser hematopoyesis Hipersensibilidad
c/8h x 7 convertido, primero en difosfato - megaloblastica, Alteraciones
das. aciclo-GDP - y luego en el trifosfato anorexia, mareos, neurolgicas o
activo - aciclo GTP, por quinasas vasculitis, rash, reacciones
celulares.8 alteracin de valores de neurolgicas
El aciclo-GTP inhibe la sntesis de ADN enzimas hepticas, previas ante un
viral a travs de un mecanismo flebitis, hematuria, citotxico;
competitivo con la polimerasa viral, y hipotensin, Lactancia;
al ser incorporada en la cadena de encefalopata. Embarazo
ADN en sntesis, detiene su replicacin
Finasterida 5mg OD Bloquea la conversin de testosterona a Disfuncin sexual erctil, Categora X de riesgo de
dihidrotestosterona mediante la inhibicin de la Disminucin de la libido, embarazo, infecciones,
enzima 5alfa reductasa. Disminuye el tamao Reduccin del volumen cncer de prstata,
de la prstata. eyaculado, Disminuye el PSA estenosis, vejiga
(50%), Efecto rebote, Uso hipotnica, trastornos
prolongado, aumenta el neurogenicos, nios, IH.
riesgo de CP de alto grado de
malignidad.
Ac. Clavulanico 250mg c/8h El cido clavulnico es un inhibidor suicida, se Diarrea, malestar general, Alergia, Tratamiento
500mg c/12h con une covalentemente al sitio activo de un vmitos, rash, prurito, medico no prescrito, IR,
residuo de serina de la -lactamasa. Esto urticaria, disnea, resoplo, IH, asma, fiebre del
comidas. reestructura la molcula del cido clavulnico, Ictericia colestatica, heno, urticaria,
creando una especie mucho ms reactiva que hepatitis, puede originar mononucleosis,
es atacada por otro aminocido en el sitio resistencia por lo que su embarazo, lactancia.
activo, inactivndola permanentemente, y as tratamiento no excede los 14
inactivando la enzima. das.
Anticolinrgicos: 1- 5mg c/8h. Disminuyen el tono y la contraccin vesical. Signos de toxicidad en Hipertrofia
- Oxibutinina 2- 2mg c/8h Actan mediante su accin en receptores SNP: Ataxia; prdida de (agrandamiento) de la
muscarinicos de Aco. Al estos no tener efectos coordinacin. Garganta y prstata, enfermedades
- Tolterodina propios sobre los receptores impide la unin de pulmonares que cursen
nariz secas por disminucin
la Aco y por lo tanto sus efectos. Predominando en la produccin de mucus. con broncoespasmo
entonces la accin simptica. Xerostoma o boca seca. severo, glaucoma
Cese de la respiracin; ocular, colitis ulcerosa,
secundariamente, aumenta estenosis pilrica o
esofagitis por reflujo.
como compensacin la
disipacin de calor por la
circulacin cutnea, lo que
lleva a la piel roja.
Aumento de la temperatura
corporal. Dilatacin pupilar
(midriasis);
consecuentemente,
hipersensibilidad a la luz
brillante (fotofobia) Prdida
de la acomodacin visual,
llevando a la visin borrosa
o cicloplegia) Visin doble o
(diplopa). Aumento de la
frecuencia cardaca
(taquicardia).
Globo vesical. leo
paraltico.
Aumento de la presin
intraocular. Glaucoma
agudo.
Signos de toxicidad en el
sistema nervioso
central:
Confusin. Desorientacin.
Agitacin. Depresin
respiratoria. Prdida de
memoria de corto plazo.
Incapacidad de
concentrarse. Pensamientos
angustiantes. Incapacidad
de mantener una idea en el
pensamiento o
ideofugalidad. Habla
incoherente. Mioclonas
flcidas. Hipersensibilidad
auditiva. Pensamiento
ilgico.
Trastornos visuales:
Fotofobia. Flashes
peridicos de luz. Cambios
peridicos del campo
visual. Visin de nieve.
Visin restringida o "en
tnel".
Alucinaciones de todos los
sentidos:
Visin de ondulacin de
superficies y bordes.
Visin de superficies con
texturas inexistentes.
Visin de lneas que se
mueven o bailan, araas,
insectos.
 Objetos animados
indistinguibles de la
realidad.
Ms raro: convulsiones,
coma y muerte.
Alfa bloqueantes 1- 5-10mg Relajan el musculo liso del cuello Mareos, cansancio, Obstruccin
adrenrgicos c/12h vesical y prstata, disminuyen la hipotensin ortostatica, intestinal o
selectivos: 2- 2-4mg c/d resistencia uretral, mejoran el vaciado somnolencia, rinitis, esofgica o
- Terazoina 3- 0,4mg/d. y disminuyen los sntomas. disfuncin erctil, cualquier grado de
- Doxazosina sincope. disminucin del
- Tamsulosina dimetro de la luz
del tracto
gastrointestinal.
Insuficiencia
heptica grave.

Serenoa Repens 160mg c/12h o Antiinflamatorio prosttico, bloquea la Molestias Cncer de prstata,
320mg OD conversin de testosterona a dihidro y gastrointestinales embarazadas, ACO,
bloquea la proliferacin del epitelio personas con
prosttico hormonoterapia o
con algn
tratamiento.
BZD 1- Dia: 2-40mg Las benzodiazepinas son agentes Somnolencia, Vrtigo, Miastenia gravis,
- Diazepam. c/12 6h/ depresores del sistema nervioso. Se Malestar estomacal, apnea del sueo,
- Clonazepam da. unen a la subunidad alfa y gamma de Visin borrosa y otros bronquitis y EPOC.
- Bromazepam Ampollas: los receptores GABA potenciando su cambios en la visin, Embarazada,
- Alprazolam 10-40mg accin inhibitoria. Dolor de cabeza, tercera edad.
- Lorazepam. c/6-12h. Confusin, Depresin,
2- Clona: 0,5 Trastornos de la
2mg BID. coordinacin, Trastornos
3- Broma: 1,5 del ritmo cardaco,
12mg c/12 Temblor, Debilidad,
8h. Amnesia antergrada,
 4- Alpra: 0,5 Efecto resaca
4mg QID (tambaleos), Sueos
5- Lora: 1 7,5 inusuales o pesadillas,
mg c/12-8h. Dolor de pecho,
Ictericia, Reacciones
paradjicas, Tolerancia
cruzada (Alcohol)
Antidepresivos 1- Triciclicos: Se comportan como estabilizadores de Crisis hipertensiva Hipersensibilidad,
- Triciclicos - Imi: 25- la membrana. Antagonizan diversos (venlafaxina), los infarto al miocardio,
- Imipramina 250mg BID- neurotransmisores y ejercen efectos dems hipotensin, en paciente con
- Clorimipramina TID bloqueantes de los receptores taquicardia, mareos, tratamientos
- Clori: 75-
- Amitriptilina adrenrgicos alfa 1, H1, visin borrosa, (inhibidores de la
150mg BID-
- ISRS TID; antiserotoninergicos y constipacin, ileo MAO MAO-A),
- Fluoxentina Ampollas: 50- antimuscarinicos. Mecanismo de paralitico, anorexia, hipotensin
- Sertralina 150mg/d IV. accin de triciclicos: Bloquean la nauseas, miccin postural,
- Paroxentina - Ami: 75- incorporacin de monoaminas a la dificultosa, cansancio, hipertiroidismo,
- Citalopram 150mg/d BID- terminacin nerviosa. debilidad, somnolencia, patologa heptica,
- Escitalopram TID Mecanismo de accin de ISRS: ansiedad, confusin, edad avanzada,
- Otros 2- ISRS: bloquean la recaptacin de serotonina. fiebre, cefalea, constipacin
- Venlafaxina - Flu: 40-60mg Mecanismo de accin de alucinaciones, crisis crnica, pacientes
- Mirtazapina OD venlafaxina y duloxentin:: Bloquea convulsiva, sudoracin, anestesiados,
- Ser: 100-
- Trazodone serotonina y noradrenalina. Dbil irritabilidad. Arritmia, personas con lentes
200mg OD
- Bupropion - Paro: 40-
recaptacin de Dopamina. priapismo, de contacto.
- Duloxentina 60mg OD Mecanismo de accin de vasodilatacin,
- Cita:20-40mg trazadone: Son ISRS, bloquean reacciones
OD receptores adrenrgicos alfa 1, H1 y extrapiramidales,
- Escita: 10- triptaminoreceptores (antidepresivos parkinsonismo, vrtigo,
20mg OD atpicos). insomnio, midriasis,
3- Otros: Mecanismo de accin de hipertensin ocular,
- Ven: 75- bupropion: aumenta la liberacin de trastornos de la
300mg OD Catecolaminas, se comporta como una acomodacin,
- Mirta: 30-
amina simpaticomimetica de accin anhidrosis, disminucin
45mg OD
(noche)
indirecta. Bloquea el transporte de de la atencin y
- Traza: 50- dopamina. concentracin,
300mg BID- Mecanismo de accin de desencadenamiento de
 TID mirtazapina: bloquea receptores sntomas
- Bupropion: 5Ht24 (receptor presinaptico). esquizofrnicos.
150-300mg Ictericia colestatica,
OD BID. impotencia,
- Dulo: 60mg. disminucin de libido.
Pentosanpolisulfat Crema: 1 aplicar Accin tromboltica que previene la Muy raros. Hipersensibilidad.
o 3-4 veces/da. formacin de trombos y favorece la Cada del cabello, diarrea,
malestar estomacal, pirosis
Capsulas: 100mg regresin de aquellos de pequeo (acidez o calor estomacal),
1 hora antes o 2 tamao que ya han sido formados. A
cefalea (dolor de cabeza),
horas despus de nivel vesical provoca inflamacin y sarpullido (erupciones en la
piel), dolor de estmago,
las comidas. cicatrizacin de la pared vesical.
dificultad para quedarse o
Previene la irritacin vesical. permanecer dormido,
malhumor, mareos
sangrado o moretones
inusuales, sangrado nasal,
hemorragia profusa de las
encas, heces negras y
alquitranadas (de color
petrleo), sangre en las
heces, vmitos con sangre,
vmitos con material
parecido a los granos de caf
Hipersensibilidad,
manifestaciones
hemorrgicas,
alteraciones de
hemostasia. No
aplicar nunca sobre
mucosas, lceras y
heridas abiertas o
infectadas. Embarazo
y lactancia (sin
experiencia clnica
adecuada).
Aneurisma, hemofilia,
trombocitopenia,
bloqueo intestinal, IH
IE, y en pacientes con
indicaciones
quirrgicas.