Universidad Autnoma de Baja California

Facultad de Ciencias Qumicas e ingeniera

Qumico Farmacobiologo

Parasitologa Clnica

Investigacin final: Dracunculusmedinensis

Toledo Villa Carlos Ernesto

Grupo 473

Matricula: 1216527

Toledo Villa Carlos Ernesto

 Dracunculusmedinensis

A. Clasificacin, taxonoma
Reino: Animalia.
Phyllum: Nematoda.
Subclase: Secernentea.
Orden: Spirurida.
Suborden: Spirurina.
Familia: Dracunculidae.
Gnero: Dracunculus.
Especie: medinensis.

B. Datos histricos
Conocida desde la ms remota antigedad, probablemente sea la serpiente de fuego que atac a
los israelitas, segn el Antiguo Testamento. Fue conocida por los griegos y romanos.
En 1836, Forbes identifico a Dracunculus medinensis en el agua y lo describi, y en 1870 se
reconoci su ciclo biolgico a partir de crustceos. El ciclo completo fue descrito por el
bacterilogo DyneshvarArtmaranTurkhud en 1913.

C. Distribucin geogrfica, epidemiologia

Se estima que afecta alrededor de 140 000 000 de personas. Se han descrito pocos casos en
Sudamrica. La incidencia de dracunculosis ha disminuido dramticamente por una campaa de
erradicacin agresiva, que se restringe ahora a reas rurales, aisladas, en un cinturn estrecho de
los pases africanos y Yemen.Este parsito es propio de algunas regiones de Africa: Valle del Nilo y
Africa Ecuatorial; Asia: Arabia, Irn, Afganistn, Turkistn e India; Amrica: Antillas, Guayana y
Brasil (Baha). En Norteamrica se ha detectado el Dracunculusinsignis. Este ltimo es
morfolgicamente indistinguible de D. medinensis y se ignora si son especies distintas.

D. Reservorios
Coppodos (Crustceos del gnero Cyclops)

E. Morfologa (imagen)
Es alargado, cilndrico, con una cutcula blanca lisa, una terminacin anterior redondeada o roma y
otra posterior puntiaguda curva.
La hembra madura mide de 50 a 120 cm de largo por 0,9 a 2 mm de ancho. En el centro del
extremo anterior se halla la boca, pequea y triangular, sin labios, dentro de una prominencia oval
o cuadrada. Dicha prominencia est rodeada de un crculo interno de seis papilas y uno externo de
cuatro papilas dobles. El macho es raro encontrarlo; parece ser que muere en los tejidos humanos
poco despus de la copulacin. Mide entre 2 y 4 cm de largo por 0,4 mm de ancho. El extremo
posterior se presenta enrollado sobre s mismo una o varias veces, acompaado por un par de

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espculas copulatorias casi iguales. En su extremo posterior hay 10 pares de papilas caudales,
cuatro preanales y seis posanales.

F. Mecanismo de transmisin
Los humanos se infectan al ingerir agua contaminada sin filtrar que contenga coppodos (pequeos
crustceos) que estn infectados con las larvas de D. medinensis.

G. Ciclo de vida
Despus de la ingestin, los coppodos mueren liberando a las larvas, estas penetran al estmago y
la pared intestinal del hospedador pasando hasta la cavidad abdominal y el espacio retroperitoneal.
Los adultos maduran y copulan, los gusanos machos mueren y las hembras (longitud: 70 a 120 cm)
migran al tejido subcutneo hacia la superficie de la piel. Aproximadamente un ao despus de la
infeccin, la hembra produce una llaga en la piel, generalmente en las extremidades distales bajas,
que posteriormente se rompe. Cuando la lesin entra en contacto con el agua, lo que busca el
paciente para aliviar la molestia, la hembra emerge y libera a las larvas. Las larvas son ingeridas
por el coppodo y despus de dos semanas (y dos mudas) se desarrolla en larva infectante. La
ingestin de los coppodos completa el ciclo .

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 H. Sntomas en el husped
La infeccin puede reconocerse en un inicio por sntomas prodrmicos, por la presencia de
vesculas (60 %), o al detectar el parsito adulto, visible o palpable como una estructura en forma
de cordn debajo de la piel.
Un da o dos antes de la erupcin de la vescula, muchos pacientes experimentan una reaccin
alrgica sistmica que dura 24 horas: rashurticariano generalizado, eritema, edema angioneurtico,
prurito, fiebre, sibilancias, nuseas y vmitos, que ceden de manera progresiva. En ocasiones
puede haber sncope.

I. Dao que causa en el organismo

Las complicaciones ms frecuentes son las infecciones bacterianas secundarias, de las cuales la
ms grave es el ttanos. Estos trastornos pueden dar origen a abscesos, lceras crnicas, celulitis,
necrosis local y ocasionalmente septicemia. La infeccin puede ser aislada o mltiple, y entre las
secuelas se destacan: artritis, sinovitis, anquilosis fibrosa y contractura de los tendones. Las
infecciones menos comunes son piomiositis, epididimitis, u orquitis; otras lesiones urogenitales,
pericarditis y abscesos extradurales son raros.

J. Diagnostico por el laboratorio

La presentacin clnica de dracunculosis es tpica y bien conocida por la poblacin local, por lo
que no necesita de confirmacin en el laboratorio. Adems, la enfermedad se presenta en reas
donde esta confirmacin es difcilmente disponible. El fluido que se descarga contiene la larva
rabditiforme. El empleo de rayos X es til en caso de calcificacin del parsito. Las pruebas
inmunolgicas tambin pueden ser empleadas, como es la inmunofluorescencia indirecta. Las
pruebas serolgicas y cutneas no tienen suficiente especificidad para ser de uso prctico.

K. Tratamiento farmacolgico, dosis, y mecanismo de accin

El beneficio que aportan algunos antihelmnticos administrados antes de la extraccin del verme
parece deberse a su efecto antiinflamatorio, pero no a una accin sobre el helminto. Se recomienda
inicialmente:
-Sumergir diariamente (unos 30 min) la extremidad afectada en agua limpia con el fin de vaciar de
larvas el tero del gusano hembra, hasta que desaparezcan.
-Estirar suavemente el extremo del verme, que est saliendo del cuerpo, y enrollarlo en un
fragmento de madera o bastoncillo, tirando de l con cuidado de no romperlo, en forma gradual
unos cuantos centmetros cada da. Suelen requerirse unos 15 das como promedio, para extraerlo
mediante este procedimiento

Niridazol: se administra de 25 a 35 mg/kg al da durante 7 a 10 das. Puede provocar fiebre,

sntomas gastrointestinales y cefalea. Las reacciones desaparecen cuando se suspende el
medicamento y pueden suprimirse con la administracin simultnea de un antihistamnico.
Reduccion enzimtica del grupo Nitro por el parasito generando una supresin en la reaccin
inmunolgica mediada por clulas.

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Tiabendazol: dosis de 50 a 100 mg/kg al da en dosis divididas durante 3 das. Con frecuencia
causan trastornos gastrointestinales y mareos transitorios relacionados con la dosis, que casi no
aparecen cuando se ingiere con los alimentos. El mecanismo de accin principal es la inhibicin de
la polimerizacin de los microtubulos por su unin con la B-tubulina parasitaria lo que produce
una lenta y ligera inmovilizacin del parasito, disminucin del transporte de glucosa,
desacoplamiento de la fosforilacion oxidativa e inhibicin de la fumaratoreductasa mitocondrial.

Metronidazol: el medicamento se suministra a dosis de 35 a 40 mg/kg al da por 3 a 5 das. Puede

haber sntomas gastrointestinales, cefalea, fatiga y sabor amargo. El medicamento produce
reaccin tipo disulfirn cuando se ingiere alcohol.
Provoca una eliminacin selectiva de los microtubuloscitoplasmicos de las clulas intestinales y
tegumentarias de los nematodos.Acta sobre las protenas que transportan electrones en la cadena
respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos se introduce entre
las cadenas de ADN inhibiendo la sntesis de cidos nucleicos.

L. Profilaxis
Es necesario emprender programas de educacin para la salud en comunidades endmicas para
transmitir tres mensajes: que el gusano de Guinea se transmite en el agua de beber; que las
personas que tengan vesculas y lceras no deben entrar a las fuentes de agua potable, y que el
agua de consumo debe ser hervida o filtrada con un lienzo fino para eliminar los coppodos.
-Proveer agua potable.
-Control de la poblacin de coppodos en estanques, depsitos de agua y pozos por medio del
insecticida temefs (abate) que es eficaz e inocuo.

-Control qumico y destruccin de los Cyclops con el empleo de sulfato de cobre o con tratamiento
clorinado, y control biolgico a travs de especies de peces que se alimentan de crustceos
(Gambusia).
-Inmunizar a poblaciones de alto riesgo contra el ttanos.
-La proteccin personal puede lograrse al hervir o clorar el agua potable, o filtrar por medio de un
filtro de Berkefeld.

Algunos estudios sugieren la dietilcarbamacina como profilctico.

Toledo Villa Carlos Ernesto

 M. Referencias bibliogrficas

*Becerril Flores, M. (2014). Parasitologa mdica. Mxico, D.F.: McGraw-Hill.

*ALEJANDRO, (2010). Antihelminticos. [online] Es.slideshare.net. Available at:

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*Es.slideshare.net. (2016). Antihelminticos. [online] Available at:

http://es.slideshare.net/marijolg25/antihelminticos-7008984 [Accessed 17 Oct. 2016].

*Medical Care Development International (2004), Dracunculosis, Liga:

http://www.mcdinternational.org/trainings/malaria/spanish/DPDx/HTML/Frames/A-
F/Dracunculiasis/body_Dracunculiasis_page2.htm

*LlopHernndez, A. (2001). Microbiologa y parasitologamdicas. Ciudad de La Habana:

Editorial Ciencias Mdicas

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