Alteraciones cognitivas asociadas a la epilepsia

Quejas subjetivas frente a trastornos objetivos

Los pacientes epilpticos suelen presentar quejas sobre problemas
cognitivos. Tales quejas de deterioro estn, en la mayora de los casos,
relacionadas con problemas de enlentecimiento psicomotor, con alteraciones
de la atencin, as como con dificultades en el procesamiento lingstico
(anomia y reduccin de la fluidez verbal). Sin embargo, la principal queja
cognitiva es le prdida de memoria y esto ocurre con independencia del tipo
de epilepsia que sufren como del buen o mal control.

Trabajos recientes han demostrado que la percepcin que estos pacientes

pueden tener de sus capacidades y dficit cognitivos no siempre se
correlacionan con la presencia de un dficit objetivo en tales procesos o
funciones. La explicacin de este fenmeno puede ser mltiple. Es posible
que la percepcin que tienen de sus capacidades cognitivas (metacognicin)
puede estar condicionada por factores no cognitivos (afectivos y
emocionales), ms que por un anlisis objetivo de dichos dficit en la vida
diaria. As, la existencia de niveles altos de ansiedad y depresin o le
presencia de determinados rasgos de personalidad como el neuroticismo,
pueden condicionar que nuestros pacientes refieran subjetivamente un
mayor dficit de memoria que el que efectivamente despus se observa en
medidas objetivas.