A mscara da

SANIDADE
Apesar de se passar por
bonzinho, alguns sinais
podem entregar um psicopata

TEXTO NATLIA NEGRETTI

ENTREVISTAS NATLIA NEGRETTI E RICA AGUIAR/COLABORADORA
 P
sicopatas no tm nenhum sinal
fsico que o identifiquem, nem
internamente e muito menos ex-
ternamente. O transtorno no
possvel de ser diagnosticado por
meio de um exame morfolgico, por exemplo,
nem com o indicativo de anormalidade esttica,
como a sndrome de Down. Mas muito pelo
contrrio: o psicopata ainda se faz passar por
algum comum, como voc que l esta matria.
Defendendo esta ideia, o psiquiatra norte-
-americano Hervey Cleckley criou o termo
mscara da sanidade, ao publicar um livro
homnimo, em 1941, em que relata a descrio
clnica mais influente da psicopatia do sculo
20. Pioneiro do estudo do transtorno, Cleck-
ley acreditava que um psicopata pode parecer
uma pessoa como qualquer outra e at mesmo
interessante, mas usando uma mscara que
esconde o transtorno mental. No entanto, at
o mais articulado dos atores uma hora deixa Teste especial
a mscara cair... Uma das ferramentas usadas pelos especialistas o PCL-R
(psychopathy checklist-revised) ou Escala Hare, um questionrio
Diagnstico difcil elaborado pelo psiclogo canadense Robert D. Hare, na dcada
Assim como qualquer transtorno, a psi- de 1970, a fim de diagnosticar tendncias comportamentais
copatia somente pode ser diagnosticada por antissociais e a psicopatia. Com 20 questes, o mtodo foi
profissionais capacitados, isto , especialistas desenvolvido, a princpio, para avaliar pessoas acusadas de
no assunto e mesmo assim, no algo fcil. crimes, sendo at hoje usado em processos criminais. A
A capacidade de dissimulao do psicopata pontuao, dada pelo especialista, vai do nmero 0, para
dificulta uma identificao rpida e precisa; por quem no apresenta caracterstica nenhuma, at o 24, con-
isso, muitas vezes, preciso diversas consultas siderado o grau mximo de psicopatia. O teste se d em duas
e conversas para ter certeza do quadro. partes: uma entrevista com o indivduo em suspeita e uma
Alm disso, os sinais podem ser confundidos reviso de seus registros por mentirem muito, preciso
com outros transtornos (veja mais na pgina checar as informaes no histrico familiar, profissional,
27), o que pode levar solicitao de exames escolar e criminal. O profissional que aplica o PCL-R deve
Ilustrao: Eugenio Tonon Imagens: Shutterstock Images

para confirmar o distrbio. O diagnstico analisar as caractersticas do paciente perante os itens do

dado pelo psiquiatra, que pode exigir testes
psicolgicos feitos por um psiclogo, claro.
Outras vezes, preciso um neurologista por
alguns apresentarem sinais EEG [eletroencefa-
lograma, exame que mede a atividade eltrica
cerebral] anormais. A histria do paciente
importante para o diagnstico, mas, s vezes,
o indivduo mascara os fatos, o que leva o
psiquiatra a pedir os testes e o EEG, explica
o psiquiatra Joo Jorge.
questionrio que abrangem as relaes interpessoais do
sujeito, seu envolvimento afetivo ou emocional, respostas a
outras pessoas ou situaes, provas de desvio social e estilo
de vida. Portanto, o material inclui aspectos fundamentais
que ajudam a definir o psicopata, como vitimizao, egosmo
e comportamento antissocial. Reconhecer previamente
um sociopata complicado, pois normalmente so muito
estratgicos, inteligentes e ardilosos. Costuma-se dizer que,
infelizmente, so reconhecidos apenas depois de terem co-
metido algum ato lesivo, destaca a psicloga Raquel Staerke.

O diagnstico feito por meio de alteraes de

comportamento e de interao com outras pessoas.
Srgio Tamai, psiquiatra

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 Fique atento
Apesar de somente especialistas serem aptos
a identificarem um psicopata, possvel ficar
atento em alguns hbitos no dia a dia daquela
pessoa que deixa voc com a pulga atrs da ore-
lha. Quanto a sinais indicativos, podem haver
aqueles em que se observa comportamentos
lesivos e frequentes, manifestados por crianas,
adolescentes e adultos, sem a consequncia de
qualquer comoo desse indivduo diante dessas
aes, aconselha Staerke.
Outra dica observar como ele lida com seus
impulsos. Acredita-se, na linguagem psicanaltica,
que o psicopata uma pessoa que congenita-
mente nasceu sem o superego, ou seja, a parte
10 | Segredos da Mente - PSICOPATAS
da personalidade que serve como limitador e
controlador dos impulsos que, livremente e sem
qualquer controle, brotam do seu inconsciente,
explica o psiquiatra Vladimir Bernik, apoiando-
-se em teorias da psicanlise.
Se voc convive com o suspeito h bastante
tempo, ainda mais fcil notar que h algo de
errado. No raro, na infncia, costumavam
Imagens: Shutterstock Images
encantar facilmente adultos pela sua aparente
docilidade e espontaneidade. Entretanto, j
apresentavam traos de frieza, insensibilidade,
intolerncia frustrao e agressividade que
podem ser evidentes em condutas tais como
mentir e maltratar outras crianas e animais,
destaca o psiquiatra Srgio Tamai.
Ao contrrio do
que mostrado
em filmes, livros
e sries, nem
todo psicopata
assassino.
 Identificar um psicopata algo muito importante PEGOS NO BOCEJO
no s para que se possa procurar ajuda e tratamento, Voc v uma pessoa
mas tambm para preservar a integridade de quem bocejando e, de repente,
convive no mesmo ambiente da pessoa com o dis- tambm est abrindo a
trbio. preciso compreender que o transtorno boca, no ? Diversas teorias
de personalidade antissocial um problema grave cientficas tentam explicar
de sade mental e que apresenta consequncias o motivo de o bocejo ser to
importantes no s para quem sofre da psicopatia, contagioso. Conforme uma
mas para quem convive em seu entorno, afirma das mais aceitas, a culpa
o psiclogo Armando Ribeiro. Ainda de acordo dos neurnios-espelho, que
com o especialista, reconhecer os sinais um so agentes que gravam a
dos passos para lidar melhor com quem tem esse forma como nos comportamos
transtorno, j que, muitas vezes, no possvel se em determinadas situaes
afastar totalmente. e baseiam aes futuras.
Assim, quando voc v algum
Sinais de psicopatia bocejando, tais neurnios
H diversos comportamentos e caractersticas desencadeiam o ato-reflexo,
que enquadram um indivduo como portador do que no possvel controlar.
distrbio. Porm, isso no significa que uma pessoa A partir desta ao-reao,
que apresenta alguns dos sinais seja, necessariamente, um estudo da Universidade
um psicopata. E vice-versa: uma pessoa pode ter Baylor, no Texas, Estados
o transtorno de personalidade antissocial e no Unidos, apontou que
apresentar alguns dos sinais. De qualquer forma, possvel descobrir se uma
indicado prestar ateno nas seguintes caractersticas pessoa psicopata ao bocejar
listadas pelo psiquiatra Hervey Cleckley: na frente dela. Isso porque
atrao superficial; indivduos com o transtorno
boa inteligncia; no sentiriam a necessidade
inexistncia de delrios ou outros sinais de de repetir o ato logo, no
pensamento irracional; tm desenvolvidas reas
ausncia de nervosismo; no crebro relacionadas
ausncia de confiabilidade; empatia. Os pesquisadores
falta de veracidade; analisaram um grupo de 133
inexistncia de remorso ou vergonha; estudantes que possuam
comportamento antissocial; caractersticas relacionadas
julgamento precrio; ao comportamento de
incapacidade de aprender com a experincia; psicopatas, como narcisismo,
inexistncia de correspondncia nas relaes egocentrismo e frieza. Foram
interpessoais; mostrados a eles vdeos
egocentrismo patolgico; de pessoas com diversas
incapacidade de amar e insuficincia geral das expresses faciais, entre elas
principais aes afetivas; o de bocejar; e os cientistas
vida sexual impessoal, corriqueira e pouco notaram que os estudantes
integrada; que apresentaram sinais
incapacidade de seguir um plano de vida. de psicopatia eram menos
propensos a responder
CONSULTORIA Armando Ribeiro, psiclogo e coordenador do aos bocejos.No entanto, os
Programa de Avaliao do Estresse do Centro Avanado em pesquisadores destacam que
Sade da Beneficncia Portuguesa de So Paulo; Joo Jorge,
o resultado no conclusivo.
psiquiatra, hipiniatra e psicoterapeuta, presidente da Associao
Brasileira de Hipnose (ASBH); Raquel Staerke, psicloga e De qualquer forma, no custa
professora no Centro Universitrio Celso Lisboa (RJ); Srgio nada soltar um bocejo perto
Tamai, psiquiatra e presidente do Departamento de Psiquiatria daquele colega que costuma
da Associao Paulista de Medicina (APM); Vladimir Bernik,
coordenador da equipe de psiquiatria do Hospital Alemo ser mau-carter...
Oswaldo Cruz, So Paulo (SP).

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