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Bucaramanga, 28 de Mayo de 2015

Seor
JUEZ (REPARTO)

ACCIONADO
SALUCOOP EPS NIT. 900.843.291

ACCIONANTE
CAROLINA ACEVEDO C.C. 1.098.342.857

Solicito me sea asignada la cita de la autorizacin No. 1300482432 expedida el


da 18 de marzo de presente ao para la realizacin de una ecografa de seno o
mamaria, ya que ha sido renovada por tercera vez y no he obtenido una respuesta
al respecto. De acuerdo a la Constitucin Poltica de Colombia de 1991 se
estaran violando mis derechos fundamentales tales como: Derecho a la vida, a la
integridad fsica, a una vida digna, a la salud, entre otros.

Anexo:

- Copia de autorizacin No. 1300482432


- Copia de las autorizaciones vencidas
- Copia del documento de identidad (ampliado al 150%)

Por favor responder a la direccin Calle 51B No. 12-16 Apartamento 401 Barrio
Real de Minas, telfono 6448526, Celular 3133320408 y correo electrnico
caritoacevedo08@gmail.com.

Cordialmente.

CAROLINA ACEVEDO
C.C. 1.098.342.857 de Bucaramanga

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