Qu se entiende por relacin mdico

paciente?
PACIENTE MDICO

Necesitado de ayuda Posee los conocimientos

tcnicos necesarios para
prestar esa ayuda

1) Relacin entre dos personas

2) Relacin de ayuda
1
 Qu consecuencias se derivan de la
ruptura de la relacin mdico
paciente?
La prctica incorrecta de la medicina (MALA
PRAXIS) genera la ruptura de la relacin mdico
paciente y genera en el profesional:
RESPONSABILIDAD ETICA (CMP o COP)
RESPONSABILIDAD PENAL (DELITOS Y PENAS)
RESPONSABILIDAD CIVIL (INDEMINIZACION
ECONOMICA)
RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA (CENTRO
LABORAL E INDECOPI)
2
 DERECHOS Y
DEBERES DE LOS
PROFESIONALES
DE LA SALUD

3
 DERECHOS Y DEBERES DE LOS
PROFESIONALES DE LA SALUD

DERECHOS:
Buenas condiciones de trabajo.
Honorarios profesionales justos.
A la libertad y objecin de conciencia (Art. 2
inciso 4 Const.)
Otros que seala la Ley.

4
DEBERES:
DAR UNA ATENCIN DEBIDA.
CONSERVAR SIEMPRE UNA BUENA RELACION
MEDICO PACIENTE.
ABSTENERSE DE ASEGURAR RESULTADOS.
PROPORCIONAR COPIA DE LA HISTORIA CLINICA
(Art. 15 inc. I, 29 y 44 LGS)
DILIGENCIA EN LA ATENCION A FIN DE EVITAR
DAOS EN EL PACIENTE.

5
INFORMAR
- EL TRATAMIENTO (ART. 27 LGS)
- LA PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS (ART. 26 LGS)
- DE ENFERMEDADES Y DAOS DE DECLARACIN
OBLIGATORIA (ART. 32 LGS)
- DE LA ATENCIN DE PACIENTES VICTIMAS DE
DELITOS (ART. 30 LGS)

6
 DERECHOS Y DEBERES DE LOS PACIENTES
DERECHOS:
ATENCIN DEBIDA CON RESPETO (Art. III, 14a,e LGS)
INFORMACION DEL ACTO MDICO (Art. 15f,g y 27 LGS)
CONSENTIMIENTO INFORMADO (Art. 4, 5 y 15h LGS)
CONFIDENCIALIDAD DEL ACTO MDICO (Art. 15b y 25 LGS)
SOLICITAR COPIA DE CUALQUIER DOCUMENTO QUE
ACREDITE EL ACTO MEDICO (Art. 15i y 29 LGS)
NO SER SUJETO DE INVESTIGACION O ENSAYO, SIN SU
PREVIO CONSENTIMIENTO.
SE RESPETE EL PROCESO NATURAL DE SU MUERTE.
ATENCIN EN CASO DE EMERGENCIA (Art. 3 LGS)

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DEBERES:
TRATAR CON CORTESIA Y RESPETO A SU MEDICO.
DAR INFORMACION PRECISA Y COMPLETA SOBRE SU
ENFERMEDAD.
NO INSINUAR NI OFRECER DADIVAS A CAMBIO DE LA
ATENCIN.
PAGAR LA CORRESPODIENTE INDEMNIZACION POR
DEMANDAS INFUNDADAS DE MALA PRAXIS.
NO SOLICITAR SERVICIOS QUE SEAN CONTRARIOS A
LA MORAL.
NO AUTOMEDICARSE
PROTEGER SU SALUD (Art. I TP LGS)
COOPERAR CON LAS AUTORIDADES DE SALUD
(Art. XIV LGS)
CANCELACION DE HONORARIOS.
8
LEY GENERAL DE SALUD
(LEY 26842 20/07/97)

OBJETO DE LA LEY:
Norma y regula la salud
de los peruanos y todo
lo relacionado a ella, en
todas las dependencias
del sector pblico y
privado.

9
PUNTOS IMPORTANTES QUE SEALA LA LEY GENERAL
DE SALUD

EL DERECHO A LA SALUD (Art. III TP, 1, 2 y 3 LGS)

El Estado garantiza la proteccin de la salud en todos
sus niveles (Art. IV, V, VI y VII TP LGS)

CUAL ES LA NATURALEZA JURIDICA DEL DERECHO A

LA SALUD EN NUESTRA LEGISLACION?

EL DERECHO A LA SALUD COMO DERECHO SOCIAL

Todos tienen el derecho a la proteccin de su salud
(Art. 7 Const.), El Estado garantiza el libre acceso a
prestaciones de salud (Art. 11 Const.)
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 Por qu EL DERECHO A LA SALUD TIENE LA
CATEGORIA DE DERECHO SOCIAL Y NO DE DERECHO
FUNDAMENTAL DE LA PERSONA?
EL DERECHO A LA SALUD COMO DERECHO SOCIAL SE
ENCUENTRA SUSTENTADA EN LA FUNCIN
SUBSIDIARIA DEL ESTADO, PARA CON SUS MIEMBROS.
(Ej., ESSALUD, SIS, ETC)

EL DERECHO A LA SALUD COMO DERECHO

FUNDAMENTAL, DEBERIA ENCONTRAR SU SUSTENTO
EN LA NATURALEZA HUMANA DE LA PERSONA, Y COMO
TAL SU PROTECCION DEBE ESTAR GARANTIZADA POR
EL ESTADO.

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 CONSENTIMIENTO INFORMADO, salvo casos de
emergencia (Art. 4, 5, 6, 15h y 40 LGS)
CONFIDENCIALIDAD DEL ACTO MDICO, con las
excepciones que la Ley establece (Art. 15b y 25
LGS)
Los mdicos son los nicos que pueden prescribir
medicamentos. Las Obstetrices pueden, pero
dentro de su rea de profesin (Art. 26 LGS)
Evaluacin y control de los establecimientos de salud
por el MINSA (Art. 38 y 42 LGS)

12
El paciente tiene derecho a que se le entregue su
informe de alta, y la copia de su Historia clnica (Art. 44
LGS)
La ablacin de rganos o tejidos con fines teraputicos o
de docencia (Art. 45 y 46 LGS)
Responsabilidad de los establecimientos de salud en los
casos de mala praxis mdica (Art. 48 LGS)
REGISTRO SANITARIO de medicamentos y alimentos
industrializados, el mismo que est supervisado por el
MINSA (Art. 49, 54 y 91 LGS)
Control de propagacin de enfermedades por el MINSA
(Art. 76, 77 Y 78 LGS)
El cese de la actividad cerebral determina la muerte de la
persona (Art. 108 LGS)

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 El comercio de cadveres y restos humanos est
prohibida por ley (Art. 116 LGS)
Aplicacin por el MINSA de medidas de seguridad en
caso de problemas de salud pblica (Art. 130 LGS)
Aplicacin de sanciones por el MINSA ante actos
infractores de la presente Ley (134 LGS)

14
LEY DE TRABAJO MEDICO
(D.L. 559 29/03/90)

OBJETO DE LA LEY:
Norma y regula el trabajo
del Medico Cirujano, con
matricula vigente en el
CMP, en todas las
dependencias del sector
pblico y privado.

15
MODALIDADES DEL TRABAJO MEDICO

MODALIDADES:
TRABAJO ASISTENCIAL
TRABAJO MDICO LEGAL
TRABAJO ADMINISTRATIVO
TRABAJO DOCENTE
TRABAJO DE INVESTIGACIN
TRABAJO DE PRODUCCIN
INTELECTUAL
SERVICIO SIMULTANEO.

16
 TRABAJO MEDICO EN EL SECTOR PUBLICO

Art. 9.-
Jornada: 6/D = 36/S = 150/M (Incluye Guardias)
Excedente: Guardia Extraordinaria
Art. 10.-
Jornada: 4 hs (Consulta) + 2hs (Actividades sanitarias)
Arts. 11, 12, 13 y 25
GUARDIAS:
Guardia es obligatoria (12 hs, con excepcin: 24 hs)
Mdico > 50 aos o enfermo = exonerado + bonificacin
Retn por especialidades y por la necesidad del servicio.
Porcentaje base para el clculo del pago = Remuneracin
principal o equivalente

17
Art. 14 .-
SERVICIO SIMULTANEO:

+
+

TRABAJO ASISTENCIAL DOCENCIA

18
 DE LA CARRERA MEDICA Y LA REMUNEREACION
Art. 15.- Ingreso por CONCURSO PUBLICO.
Art. 16.- se estructura:
NIVEL 1: Hasta 05 aos de servicio
NIVEL 2: De 05 aos, 1 da hasta 10 aos
NIVEL 3: De 10 aos, 1 da hasta 15 aos
NIVEL 4: De 15 aos, 1 da hasta 20 aos
NIVEL 5: Ms de 20 aos
Art. 17, 18 y 19.- Ascensos por:
Evaluacin (30%)
Calificacin profesional (35%). SISTEMA DE CREDITAJE.
Tiempo de servicios (35%). SE RECONOCE RESIDENTADO Y SERUMS.
Las Jefaturas y Direcciones son ratificables.
Art. 20 y 21.- LA CAPACITACIN PROFESIONAL ES CONTINUA,
respetndose la licencia por capacitacin con goce de haber.

19
 DE LA CARRERA MEDICA Y LA REMUNEREACION

Art. 22.-
NEGOCIACIN COLECTIVA (DERECHO DE HUELGA)
Art. 23. 24 y 25.-
La remuneracin se nivela progresivamente a
ESSALUD

20
DEL TRABAJO MEDICO EN EL SECTOR
PRIVADO

Los establecimientos de salud

privados as como los servicios
mdicos de apoyo se regulan
por el REGLAMENTO GENERAL
DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD DEL SECTOR NO
PBLICO (Decreto Supremo
N 023-87 SA)

21
LEY DE TRABAJO DE LA OBSTETRIZ
(Ley 27853 23/10/02)

OBJETO DE LA LEY:
Norma y regula el trabajo de la
Obstetriz colegiada y habilitada, en
todas las dependencias del sector
pblico y privado.

OBSERVACIN: La presente Ley

es muy similar a la que regula el
trabajo mdico, respetando siempre
el perfil profesional.

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 DECRETO LEGISLATIVO 1057 (29/06/08)
CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS (CAS)

ES UNA MODALIDAD CONTRACTUAL DE LA

ADMINISTRACIN PBLICA, QUE VINCULA A UNA
ENTIDAD PBLICA CON UNA PERSONA NATURAL QUE
PRESTA SERVICIOS DE MANERA DEPENDIENTE.
SE RIGE POR NORMAS DE DERECHO PBLICO Y CONFIERE
A LAS PARTES NICAMENTE LOS BENEFICIOS Y LAS
OBLIGACIONES QUE ESTABLECE EL DECRETO LEGISLATIVO
N 1057 Y SU REGLAMENTO APROBADO POR DECRETO
SUPREMO N 075-2008-PCM.

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 QU BENEFICIOS TE DA EL CAS?
MXIMO DE 48 HORAS DE PRESTACIN DE SERVICIOS
POR SEMANA.
DESCANSO SEMANAL PAGADO DE 24 HORAS CONTINUAS.
DESCANSO FSICO PAGADO DE 15 DAS CALENDARIO
CONTINUO POR CADA AO DE SERVICIO.
AFILIACIN A UN RGIMEN CONTRIBUTIVO DE LA
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD.
AFILIACIN A UN RGIMEN DE PENSIONES.

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LEY DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD
(Ley 29344 13/04/09)

OBJETO DE LA LEY:
Establece el marco normativo
del aseguramiento universal
en salud, A FIN DE
GARANTIZAR EL PLENO Y
PROGRESIVO DERECHO DE
TODA PERSONA A LA
SEGURIDAD SOCIAL EN
SALUD, as como su acceso y
funcionamiento.

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 ANTECEDENTES A LA LEY DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE SALUD
ANTES EXISTAN 05 SUB-SISTEMAS DE SALUD:
SISTEMA INTEGRAL DE SALUD (MINSA)
ESSALUD (MINISTERIO DE TRABAJO)
SANIDAD DE LAS FUERZAS ARMADAS (MINISTERIO DE
DEFENSA)
SANIDAD DE LA POLICA NACIONAL DEL PER
(MINISTERIO DEL INTERIOR)
INSTITUCIONES DEL SECTOR PRIVADO

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PRINCIPIOS DEL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE LA
SALUD

UNIVERSALIDAD (Acceso total a la salud)

SOLIDARIDAD (Aportes diferenciados)
UNIDAD (Integracin de polticas de salud)
INTEGRALIDAD (Polticas de salud)
EQUIDAD (Atencin a todos por igual)
IRREVERSIBILIDAD (Visin a futuro)
PARTICIPATIVO (Todos intervienen)

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