Presidencia de la República Dominicana

Santo Domingo, República Dominicana

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SERVICIO NACIONAL DE SALUD

ACUERDO MARCO DE COOPERACIÓN ENTRE EL GABINETE DE COORDINACIÓN DE LA
POLÍTICA SOCIAL DE LA PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA DOMINICANA, EL MINISTERIO
DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, EL SERVICIO NACIONAL DE SALUD Y LA
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD/ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

ENTRE: De una parte, EL GABINETE DE COORDINACIÓN DE LA POLÍTICA SOCIAL DE LA
PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA (en adelante "GCPS"), organismo creado mediante Decreto del Poder
Ejecutivo No. 1082-04, del 3 de Septiembre de 2004, con su domicilio social y oficinas principales en el edificio
"San Rafael", ubicado en la Avenida Leopoldo Navarro No. 61, del Ensanche San Juan Bosco en esta ciudad de
Santo Domingo, Distrito Nacional, Capital de la República Dominicana, debidamente representado por la
Directora Técnica Interina del Gabinete de Coordinación de la Política Social, SRA. ALTAGRACIA SURJEL
SÁNCHEZ, dominicana, mayor de edad, provista de la cédula de identidad y electoral No. 001-0910526-7,
domiciliada y residente en esta ciudad; EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
(MISPAS), con RNC no.401007398, Institución Estatal organizada de acuerdo a la Ley Orgánica de la
Administración Pública No. 247 de fecha 09 de Agosto del año 2012, y la Ley General de Salud 42-01, de fecha
ocho (8) de Marzo del año dos mil uno (2001), con domicilio social u oficina principal, en su Sede Central,
situado en la calle Héctor Homero Hernández esquina Avenida Tiradentes, Ensanche La Fe, Distrito Nacional,
Santo Domingo, representada por la Titular; DRA. ALTAGRACIA GUZMAN MARCELINO, dominicana,
mayor de edad, casada, provista de la Cédula de Identidad y Electoral No.001-0786496-9, domiciliada y
residente en esta ciudad de Santo Domingo, Capital de la República Dominicana, entidad que en lo adelante y
para todos los fines que se deriven del presente acuerdo, se denominará el MINISTERIO DE SALUD
PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL (MISPAS); EL SERVICIO NACIONAL DE SALUD (SNS), con
RNC: 430183261 entidad pública, provista de personalidad jurídica, con autonomía administrativa, financiera y
técnica y patrimonio propio, adscrita al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, creada mediante la Ley
123-15, con su domicilio y asiento social en la calle Leopoldo Navarro, casi esquina César Nicolás Pénson, en el
sector de Gazcue, de esta ciudad de Santo Domingo de Guzmán, Distrito Nacional; debidamente representado
por su Director Ejecutivo, el DR. NELSON ANTONIO RODRÍGUEZ MONEGRO, dominicano, mayor de
edad, casado, provisto de la cédula de identidad y electoral No. 054-0061536-4, domiciliado y residente en esta
ciudad de Santo Domingo de Guzmán, Distrito Nacional; quien en lo que sigue del presente Acuerdo se
denominará el SNS y la ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD, OFICINA REGIONAL
PARA LAS AMÉRICAS DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (en adelante la
"OPS/OMS") representada por su Directora DRA. CARISSA F. ETIENNE, a quienes en adelante y en su
conjunto se les denominará "Las Partes", se celebra el presente Acuerdo Marco sujeto a los Considerandos y
Artículos siguientes:

También en calidad de testigo firmará la Vicepresidenta Constitucional de la República y Coordinadora del
Gabinete de Coordinación de la Política Social (GCPS) la DRA. MARGARITA CEDEÑO DE FERNANDEZ,
dominicana, mayor de edad, casada, provista de la Cédula de Identidad y Electoral No. 001-0096723-1,
domiciliada y residente en la ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional, República Dominica, quienes en lo
adelante y para los fines y consecuencia de este Convenio se denominará "La Testigo" o por su nombre
completo.

PREÁMBULO:

CONSIDERANDO: Que el GCPS tiene como propósito básico la articulación, el diseño y la ejecución de la
política social del Gobierno, a través del conjunto de entidades operativas que lo componen, apoyada en una
visión integral, global, sectorial y en la institucionalidad sistematizada y formal del sector público, lo cual
garantiza el eficiente funcionamiento de las instituciones que lo conforman.

CONSIDERANDO: Que el GCPS, es la Institución responsable de la implementación de las estrategias de ,
salida de la pobreza, dando apoyo al mejoramiento del ingreso y a la inversión en capital humano de las familias ^,
en situación de pobreza extrema, con capacidad para promover y desarrollar diferentes programas sociales.

CONSIDERANDO: Que el GCPS a través de la Dirección Técnica del Gabinete Social, ejecuta con fondos del
Banco Interamericano de Desarrollo (BID) el Proyecto de Apoyo al Programa de Protección Social (PAPPS), el
cual incluye componentes orientados al fortalecimiento de los servicios de salud, específicamente en el primer
nivel de atención.

Convenio Interinstitucional entre GCPS-MSP-SNS-OPS Página 1
CONSIDERANDO: Que el principal objetivo de la política social del gobierno es promover la superación a
nivel familiar de la transmisión ¡ntergeneracional de las causas que generan o arraigan la pobreza como objetivo
de largo plazo y en el corto plazo, enfrentar el impacto de la crisis económica en la nutrición, salud y educación.

CONSIDERANDO: Que de acuerdo a la Ley General de Salud No. 42-01, el MISPAS ejercerá su función de
rectoría en el Sistema Nacional de Salud por medio de una gestión compartida con los espacios de concertación y
participación social de las expresiones descentralizadas de la administración del Estado, así como con las
organizaciones nacionales y locales de la sociedad civil con misiones en el área de la salud, en el caso de los
planes, programas y acciones de salud pública.

CONSIDERANDO: Que la citada Ley ordena al MISPAS a promover la intersectorialidad, mediante el
desarrollo coordinado del sector salud con los otros sectores y los recursos del país, de forma tal que se promueva
la participación de todos los sectores y subsectores desde su ámbito de intervención en la resolución de los
problemas de salud.

CONSIDERANDO: Que dentro de los objetivos de la Política Nacional de Sangre se encuentran desarrollar la
cultura de donación voluntaria y repetitiva como práctica de un estilo de vida saludable y una responsabilidad
comunitaria y social, la definición y habilitación de una Red Nacional de Bancos de Sangre integrada por los
distintos actores para garantizar la disponibilidad de sangre y componentes seguros y la implementación del
modelo de concentración del procesamiento de sangre y producción de hemoderivados.

CONSIDERANDO: Que el MISPAS en su calidad de ente Rector mediante Resolución Ministerial 00026 del 8
de Diciembre de 2014, puso en vigencia el Modelo de Atención a través del cual se define y describe la forma
óptima de organizar las acciones sanitarias con la finalidad de satisfacer los requerimientos y demandas de la
población, promoviendo la equidad en el acceso a los servicios de salud, basado en un primer nivel de atención
de alta capacidad resolutiva.

CONSIDERANDO: Que el SNS, es una entidad pública, provista de personería jurídica, con autonomía
administrativa, financiera y técnica, creada y formada por la Ley 123-15 que tiene como responsabilidad
principal coordinar, dirigir y acompañar a los Servicios Regionales de Salud en la consecución de condiciones de
salud idóneas para la población, incorporando los conocimientos técnicos y la gestión institucional efectiva con
miras a brindar servicios de salud a la población.

CONSIDERANDO: Que las expresiones territoriales del SNS son los Servicios Regionales de Salud (SRS) los
cuales son entidades públicas desconcentradas del Servicio Nacional de Salud, con sus respectivas estructuras de
gerencia de servicios de salud y establecimientos de salud articulados en red, con diferentes niveles de
complejidad de la atención, cartera de servicios, con equidad, accesibilidad, efectividad y calidad en la provisión,
garantizando la cobertura universal y el acceso a los servicios de salud, basada en la estrategia de Atención
Primaria de Salud.

CONSIDERANDO: Que el SERVICIO NACIONAL DE SALUD (SNS), tiene la atribución de promover y
supervisar la aplicación del modelo de Red de los Servicios Regionales de Salud y sus manuales de operación
para una oferta de serviciode base poblacional, orientadaa la demanda, con criterios de racionalidad e integridad
en el manejo de los servicios y los recursos, con base en el Plan Decenal de Salud, el Modelo de Atención y las
prioridades que establece el Ministerio de Salud Pública.

CONSIDERANDO: Que la OPS/OMS, es un organismo internacional de salud pública con más de 110 años de
experiencia dedicados a mejorar la salud y las condiciones de vida de los pueblos de las Américas, reconocida
como el organismo especializado en salud del Sistema Interamericano y como Oficina Regional de la
Organización Mundial de la Salud para el hemisferio Occidental y en tal carácter goza de reconocimiento
internacional como agencia especializada del Sistema de las Naciones Unidas.

CONSIDERANDO: Que la Agenda de Salud para las Américas 2008-2017 acompañada por OPS-OMS,
establece como una de sus áreas de acción "Aumentar la Protección Social y el Acceso a los Servicios de Salud
de Calidad" y para ello, "con el fin de mejorar la cobertura efectiva de la población será necesario aumentar la
prestación de servicios eficaces y eficientes". Esto requiere incorporar la evidencia en la definición de las
Ifct
prácticas y mejorar la capacidad de gestión de los servicios; al mismo tiempo que se dé seguimiento a los
compromisos de reorientar los servicios de salud hacia modelos de atención que favorezcan la promoción de la
salud y la prevención de la enfermedad y que tengan una orientación familiar y comunitaria.

CONSIDERANDO: Que la Estrategia de Cooperación en el país 2013-2017 de la OPS/OMS identificó las
esferas en donde la cooperación técnica debe desarrollarse y entre estas incluyó: apoyar los esfuerzos dirigidos a
la ampliación de la protección social en salud a fin de alcanzar mejores niveles de cobertura y una mayor equidad »
en el acceso; apoyar el desarrollo de los sistemas de gestión de suministro de medicamentos, sangre ytecnologías rjl/
en salud para garantizar el acceso oportuno a productos de calidad y, proteger los servicios de salud ante riesgos JP^,
asociados a desastres.

Convenio Interinstitucional entre GCPS-MSP-SNS-OPS Página 2
CONSIDERANDO: Que el GCPS y OPS/OMS suscribieron un Convenio Marco de Cooperación el 28 de enero
de 2014 con el objeto de coordinar acciones para materializar actividades de asistencia técnica en beneficio de la
población dominicana y que desean continuar y fortalecer la relación de cooperación identificando líneas de
acción específicas que les permitan alcanzar los resultados favorables en la estrategia de sangre segura y en la
implementación del nuevo Modelo de Atención en Salud.

CONSIDERANDO: Que entre la OPS/OMS y el MSP existe una Estrategia de Cooperación 2013-2017 que
identifica los principales ámbitos de relacionamiento y apoyo entre ésta Organización y las instituciones del
sector salud.

LAS PARTES ACUERDAN:

ARTÍCULO PRIMERO: DEL OBJETO

El presente Acuerdo Marco tiene por objeto establecer los términos bajo los cuales el GCPS, el MISPAS, el SNS
y la OPS/OMS coordinarán acciones conjuntas para materializar actividades de asistenciatécnica en beneficio de
la población dominicana. Entre las acciones que las Partes han identificado se destacan, sin limitación, proveer
asistencia técnica para:

1. Elaboración del anteproyecto de Ley Nacional de Sangre.

2. Promoción efectiva de la Donación voluntaria de sangre teniendo como base entre otros, el estudio
realizado en el país con la estrategia Información, Educación y Comunicación -IEC dirigida al cambio de
comportamiento de la población.

3. Articulación y operativización de la Red Nacional de Bancos de Sangre y Servicios de transfusión, en
consonancia con el nuevo Modelo de Atención en Salud.

4. Estimación de costos de la operativización del hemocentro, incluyendo el procesamiento y distribución
de los hemocomponentes.

5. Evaluación en la gestión del desempeño del hemocentro (Recursos Humanos, procesos, resultados, entre
otros).

6. Acompañamiento, evaluación y monitoreo en la implementación del Modelo de Atención en Salud en los
territorios intervenidos.

7. Diseño e implementación de los mecanismos de financiamiento del Modelo de Atención en Salud.

8. Formación y desarrollo de competencias de los Recursos Humanos del SNS.

ARTÍCULO SEGUNDO: DEL PLAN DE ACCIÓN Y ACUERDOS ESPECÍFICOS

Los proyectos o actividades identificados por las Partes serán objeto de un Plan de Acción establecido de común
acuerdo. Las Partes suscribirán Acuerdos Específicos conforme al Plan, a fin de ejecutar proyectos o actividades
que pudieran requerir la transferencia de recursos entre las mismas.

Los Acuerdos Específicos deberán establecer los compromisos de cada parte, el plazo de ejecución, un
presupuesto detallado que incluya si los hubiere los costos de apoyo administrativo que se reconocerán a la
OPS/OMS, fuentes de financiamiento, forma de pago y métodos de evaluación.

ARTÍCULO TERCERO: COMPROMISOS DE LAS PARTES

1. DE LA OPS/OMS

De conformidad con sus normas, reglamentos, políticas y procedimientos, y sujeto a la disponibilidad de fondos, ^'"L^
la OPS/OMS se compromete a:

a. Brindar cooperación técnica de acuerdo a lo que se detalle en el Plan de Acción y/o los Acuerdos
Específicos que se desprendan de este Acuerdo Marco.

b. Brindar apoyo y asistencia técnica especializada para el desarrollo de iniciativas de salud dirigidas a
mejorar las condiciones sanitarias de la población más vulnerable y especialmente las de las familias en
demanda de protección social.

Convenio Interinstitucional entre GCPS-MSP-SNS-OPS Página 3
c. Apoyar a las partes, de acuerdo a sus posibilidades, con la participación de profesionales y técnicos en
el país o regionales para el desarrollo de las actividades de cooperación que se desprendan del Plan de
Acción y los Acuerdos Específicos que se celebren.

d. Cumplir con las demás obligaciones que se desprendan del presente Acuerdo Marco, el Plan de Acción
y/o de los Acuerdos Específicos que de éste se deriven.

2. DEL GCPS

El GCPS se compromete a:

a. Compartircon las Partes los resultados de los proyectos que ejecuta en el campo de la salud, con el fin de
coordinar las acciones de cooperación técnica correspondientes.

b. Otorgar las facilidades para el desarrollo de las actividades de cooperación que se desprendan del Plan de
Acción y los Acuerdos Específicos que se celebren, de acuerdo a sus competencias.

c. Cumplir con las demás obligaciones que se desprendan del presente Acuerdo Marco, el Plan de Acción
y/o los Acuerdos Específicos que de éste se deriven

3. DELMISPAS

El MISPAS se compromete a:

a. Facilitar la revisión conjunta del Modelo de Atención, en el marco de la experiencia de implantación en
curso, los avances regionales sobre Redes integradas de Servicios de Salud (R1SS) y las necesidades del
proceso de reforma del país, y apoyar el proceso de revisión de los mecanismos de financiamiento del
mismo.

b. Impulsar las acciones para la ampliación del Modelo en el resto de los prestadores del sistema nacional
de salud.

c. Impulsar e implementar las directrices que emanen de los cuerpos directivos de OPS y OMS en materia
de sangre y componentes sanguíneos.

d. Avanzar la formulación de las propuestas de regulación para los servicios de sangre.

4. DELSNS

El SNS se compromete a:

a. Impulsar el desarrollo de planes y estrategias que permitan crear las condiciones necesarias para avanzar
en la implantación del Modelo de Atención en el territorio nacional, priorizando los siguientes ámbitos:
Atención Primaria, Materno Infantil, Urgencias y Emergencias, Coordinación Clínica, Gestión de Sangre,
Medicamentos y Gobernanza.

b. Implementar las estrategias definidas en la Política Nacional de Sangre, por el Ministerio de Salud.

c. Propiciar las condiciones necesarias para cumplir con las demás obligaciones que se desprendan del
presente Acuerdo Marco, el Plan de Acción y los Acuerdos Específicos que de éste se deriven.

d. Cerrar progresivamente las brechas de recursos humanos en salud y de equipamiento en las Unidades de
Atención Primaria.

ARTICULO CUARTO: DE LA COORDINACIÓN

Las Partes designan como coordinadores o puntos focales para la ejecución del presente Acuerdo Marco, hasta |M
notificación en contrario, a los siguientes:

1. Por la OPS/OMS, el Asesor de Sistemas y Servicios de Salud en República Dominicana.

2. Por el Gabinete de Coordinación de la Política Social, el Asesor del componente de salud de la
Dirección Técnica.

3. Por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, la Dirección de Desarrollo Estratégico del Sector
Salud.

Convenio Interinstitucional entre GCPS-MSP-SNS-OPS Página 4
4. Por el Servicio Nacional de Salud, la Dirección de Gestión Institucional.

ARTICULO QUINTO: DIFUSIÓN DE LA INFORMACIÓN

Los productos de información desarrollados bajo el presente Acuerdo Marco podrán ponerse a disposición de la
comunidad científica nacional e internacional, a través de los medios que las Partes convengan oportunamente.
Los productos de información desarrollados bajo este Acuerdo, requerirán la autorización expresa y por escrito
de las Partes previa a su difusión, reproducción o distribución.

ARTICULO SEXTO: PERSONAL

El personal que cada una de las Partes asigne para la ejecución de las actividades que se desprendan del presente
Acuerdo Marco, seguirá dependiendo exclusivamente de la Parte que lo asigne, sin que su intercambio o
comisión generen relaciones laborales independientes o de empleador substituto o de subrogación, por lo que las
Partes recíprocamente se liberan de cualquier responsabilidad que pudiese surgir sobre el particular, y con
relación al objeto del presente Acuerdo Marco.

ARTÍCULO SÉPTIMO: EVALUACIÓN

Las Partes realizarán evaluaciones trimestrales de las actividades y resultados del presente Acuerdo Marco, para
lo cual llevarán a cabo una reunión en el lugar y fechas que determinen de común acuerdo.

ARTÍCULO OCTAVO: DE LA AUDITORÍA

Toda labor de auditoría sobre los recursos que llegase a administrar la OPS/OMS bajo el presente Acuerdo
Marco o cualquiera de los Acuerdos Específicos que de éste se desprendan, se llevará a cabo por las personas
para ello designadas por sus Cuerpos Directivos, siguiendo sus prácticas habituales. Copias de las auditorías
serán entregadas a las partes, a su solicitud.

ARTÍCULO NOVENO: DE LA PROPIEDAD INTELECTUAL

Todos los derechos de propiedad intelectual, incluyendo los derechos de autor y los derechos de patente,
derivados del material que se produzca bajo el presente Acuerdo Marco o los Acuerdos Específicos que de éste
se desprendan, serán compartidos por las Partes, salvo que se establezca de manera distinta en los Acuerdos
Específicos.

ARTÍCULO DÉCIMO: BASE LEGAL

El presente Acuerdo Marco se interpretará de conformidad con los términos del Convenio Básico entre el
Gobierno de la República Dominicana y la Organización Panamericana de la Salud /Organización Mundial de la
salud sobre relaciones institucionales y privilegios e inmunidades suscrito el 15 de Septiembre de 1987.

ARTÍCULO DÉCIMO PRIMERO: DE LOS MOTIVOS DE FUERZA MAYOR

Ninguna de las Partes será responsable si no pudiese cumplir en todo o en parte con los compromisos que
adquiere en virtud del presente Acuerdo Marco por motivos de fuerza mayor tales como guerras, desastres
naturales, disturbios civiles o laborales, o cualquier otra causa que se escape al control de las mismas.

ARTÍCULO DÉCIMO SEGUNDO: RESOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS

Las controversias que surgiesen entre las Partes y que no pudiesen ser resueltas amistosamente serán sometidas a
arbitraje. El tribunal arbitral estará compuesto por un arbitro nombrado por cada una de las Partes y un quinto por
los anteriores, quien presidirá. Las normas y el procedimiento arbitral serán decididos por los arbitros. El fallo
arbitral será final e inapelable.

ARTICULO DÉCIMO TERCERO: PRIVILEGIOS E INMUNIDADES

Nada de lo contenido en el presente Acuerdo Marco, o los Específicos que de este se deriven, se considerará
como renuncia, expresa o tácita, de los privilegios, inmunidades y exoneraciones de que goza la OPS/OMS, de
conformidad con el Derecho Internacional, tratados o convenios internacionales, o la legislación de sus Países
Miembros.

ARTICULO DÉCIMO CUARTO: DE LA VIGENCIA, MODIFICACIÓN Y RESOLUCIÓN

Convenio Interinstitucional entre GCPS-MSP-SNS-OPS Página 5
El presente Acuerdo Marco remplaza en su totalidad y deja sin efecto el Convenio Marco de Cooperación
suscrito por la GCPS y la OPS/OMS el 28 de enero de 2014. El presente Acuerdo Marco entrará en vigor al ser
firmado por ambas Partes y tendrá una vigencia de 4 (cuatro) años. Podrá ser prorrogado y/o modificado por
mutuo consentimiento por escrito de las Partes y podrá ser terminado por cualquiera de ellas, mediante
notificación razonada y escrita a la otra Parte. La terminación unilateral del Acuerdo surtirá efecto seis meses
después de la fecha de recibo de dicha notificación y no afectará la marcha y conclusión de proyectos y/o
actividades que se encuentren en ejecución.

En señal de conformidad con el contenido de las cláusulas precedentes, las partes proceden a suscribir el presente
documento, en las fechas indicadas.

GABINETE DE COORDINACIÓN DE LA EL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y
POLÍTICA SOCIAL DE LA PRESIDENCIA DE ASISTENCIA SOCIAL (MISPAS)
LA REPÚBLICA(GCPS)

y^^C.
Aitagracia Suéfel Sánchei Dra. Aitagracia Guzmán Marcelino
Directora Técnica Interina Ministra de Salud Pública y Asistencia Social
Gabinete Coordinación de la Política Social

EL SERVICIO NACIONAL DE SALUD (SNS): LA ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA
SALUD / ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA
SALUD:

Dr. Nelson Antonio Rodríguez Monegro
Director Ejecutivo Servicio Nacional de Salud
P Dra. Carissa F. Etfenne
Directora de la Organización Panamericana de la Salud /
Organización Mundial de la Salud

)ra. Margarita Ce^eiro^-Fírnandez
Vicepresidenta CpftSÍíí«c1onal de la República
Y CoordinaAJfaael Gabinete de Coordinación
de la Política Social

Yo, Dra. Cecilia Jiménez Pérez, Abogado y Notario Público de los del Número del Distrito Nacional, matrícula No. 6422.
CERTIFICO Y DOY FE, que por ante mí comparecieron libre y voluntariamente, los señores: DRA. MARGARITA
CEDEÑO DE FERNANDEZ, ALTAGRACIA SURIEL SÁNCHEZ, DRA. ALTAGRACIA GUZMÁN MARCELINO,
DR. NELSON ANTONIO RODRÍGUEZ MONEGRO Y DRA. CARISSA F. ETIENNE, quienes me manifestaron bajo
la fe del juramento que las firmas que anteceden fueron puestas por ellos y que ¿onlafcffláflijaas que acostumbran a usar en
todos sus actos, tanto públicos como privados. Dado en la Ciudad de Santo Domm^^l^jr^^pistnto Nacional, Capital
de laRepública Dominicana, el día Veinticuatro (24) del mesxie Marzo del año dw&$/f$éf§¡ifete\¡w7)-

Dra. Cecilia Jiménez Pérez
Notario Público

Convenio Interinstitucional entre GCPS-MSP-SNS-OPS Página 6

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