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Barrancabermeja, octubre 2016

Seores
REGISTRADURA NACIONAL DEL ESTADO CIVIL
Barrancabermeja.

Asunto: DERECHO DE PETICIN

JEAN CARLOS MAYORGA PEDROZO, identificado(a) como aparece al pie de la


firma, residente en la direccin Calle 43 No. 20-132 con telfono 313-831-5447,
en ejercicio del Derecho de Peticin consagrado en el art 23 de la Constitucin
Poltica de Colombia y con el lleno de los requisitos del art.5 del Cdigo
Contencioso Administrativo, respetuosamente me dirijo a su despacho, con
fundamento en los siguientes:

HECHOS:
El da 29 de septiembre del ao 2000 m madre la seora VICTORIA PEDROZO
se dirigi a la REGISTRADURA con el fin de hacer mi respectivo registro civil de
nacimiento y por error involuntario manifest que mi primer apellido era
MAYORGA y no MAYORCA como aparece en el registro civil de nacimiento de mi
padre.

PETICIN

Solicito de manera respetuosa se realice el cambio de mi primer apellido


quedando mi nombre de la siguiente manera JEAN CARLOS MAYORCA
PEDROZO, teniendo en cuenta que en el registro civil de nacimiento de mi
padre este aparece como MAYORCA CAPATAZ LEONIDAS.

FUNDAMENTOS DE DERCHO

Art 23 de la constitucin poltica de Colombia.

Art 32 y 33 del cdigo de procedimiento administrativo y de lo contencioso


administrativo, modificado por la ley 1755 de 2015

RELACIN DE LOS DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAAN


Registro civil de nacimiento de JEAN CARLOS MAYORCA PEDROZO
Registro civil de nacimiento de MAYORCA CAPATAZ LEONIDAS.

NOTIFICACIONES
Recibe notificaciones en Calle 43 No. 20-132 con telfono 313-831-5447.

Atentamente,

JEAN CARLOS MAYORCA PEDROZO


1.005.187.784