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GOBIERNO Gerencia Sub Gerencia de

REGIONAL Regional de Cuidado Integral de


LA LIBERTAD Salud Salud

PLAN ANUAL DE
GESTIN DE LA 2016
CALIDAD
GERENCIA REGIONAL DE SALUD
LA LIBERTAD

Justicia Social con Inversin


Plan Anual de Gestin de la Calidad 2016

ABG. LUIS VALDEZ FARIAS


Presidente Regional
GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD

DR. LUIS ALBERTO ARTEAGA TEMOCHE


Gerente Regional
GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD

M.C EDUARDO TORRES ARMAS


Sub Gerente
Sub Gerencia de Cuidado Integral de Salud

MG. LOURDES DEL ROCO MNDEZ RAVELO


Oficina de Gestin de la Calidad en Salud
Plan Anual de Gestin de la Calidad 2016

Documento elaborado por Mg. Lourdes del Roco Mndez Ravelo Gestin de la Calidad en Salud

Equipo Tcnico Gestin de la Calidad:

Mg. Lourdes del Roco Mndez Ravelo

Mg. Flor de Mara Ruiz Chvez

Obts. Julia Elizabeth Acua Polo

Serie documentos de gestin, Gerencia Regional de Salud La Libertad, 2016

Calle Las Esmeraldas 403, Urb. Santa Ins, Trujillo

Tel.: 044 - 22 2201 anexo 112

calidad_lalibertad@diresalalibertad.gob.pe
Plan Anual de Gestin de la Calidad 2016

PLAN ANUAL GESTIN DE LA CALIDAD REGION LA LIBERTAD 2016

INTRODUCCION

Al amparo de R.M. N 519-2006/MINSA que aprob el documento tcnico Sistema de Gestin de la


Calidad en Salud es necesario, para el logro de los objetivos nacionales, descentralizar el planeamiento
de la calidad en salud, alineando las necesidades y recursos regionales con los objetivos y polticas
nacionales.

En el proceso de implementacin de los Lineamientos y medidas de Reforma del Sector Salud, se tiene
que la Implementacin del Sistema Nacional de Garanta de Calidad en los Establecimientos Pblicos y
Privados del Sector, est bajo la responsabilidad del Ministerio de Salud (MINSA) tanto a nivel nacional
como regional, sern los rganos de conducir la formulacin e Implementacin de un plan nacional de
corto, y mediano plazo de mejoramiento de la calidad, con el concurso de todos los actores sectoriales.
Para este efecto, se diferenciar claramente el rol de rectora y regulacin cuya responsabilidad se
mantendr en el MINSA. En forma complementaria, la supervisin del cumplimiento de las
regulaciones en materia de calidad del servicio ser asumido por la SUSALUD.
La Gerencia Regional de Salud a travs de la Oficina de Desarrollo, innovacin e investigacin se
encuentra comprometido en el desarrollo y ejecucin del Sistema de Gestin de Procesos en Salud
para la mejorar la calidad de los servicios, de los procesos, recursos y tecnologa, a travs de la
generacin de una cultura de calidad, sensible a las necesidades de los usuarios externos e internos.

I. ANTECEDENTES
Los esfuerzos para mejorar la calidad de los servicios de salud en la regin La Libertad, se remontan a
mediados de la dcada de los 90

Desde 1995, a travs de la cooperacin externa del Proyecto 2000 Proyecto de Capacitacin
Materno Infantil (PCMI) se realizaron actividades para mejorar la calidad de atencin
principalmente para la reduccin de la mortalidad materna e infantil. Se lograron acreditar a 11
establecimientos de salud como Sedes de Capacitacin Materno Infantil: Hospital Leoncio Prado,
Hospital Regional Docente, Hospital Beln, Hospital de Apoyo Otuzco, Hospital de Apoyo Chepn,
Hospital Toms Lafora, Hospital Santiago de Chuco, C.S Tayabamba, C.S Moche, C.S Santa Isabel y
C.S Julcn. El PCMI, se centraba bsicamente en mejorar la calidad en los establecimientos de salud
trabajando 5 componentes: uso de la informacin, relacin proveedor - usuario, manejo
estandarizado, gestin y educacin permanente en salud. El Proyecto cierra su apoyo el ao 2000,
estuvieron en la coordinacin el Dr. Henry Rebaza Iparraguirre, Dr. Jerry Rebaza Campos y el Dr.
Manuel Burgos Zavaleta.

El ao 2000 se impulsa desde la DIRESA LL, el Modelo de Gestin Hospitalaria (MGH), cuyo mbito
de intervencin fue el Hospital Beln y Regional en donde una de las actividades desarrolladas fue
satisfaccin de usuarios y tiempos de espera.
El 2001, el MINSA reestructura la DGSP, creando la Direccin de Garanta de la Calidad y
Acreditacin, las actividades se gestionan desde la Direccin de Programas y Servicios de Salud
siendo Director el Dr. Manuel Burgos Zavaleta y responsable la Lic. Luz Neciosup Cabanillas hasta el I
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semestre del 2005. Se particip en la construccin de indicadores y estndares nacionales de


calidad los mismos que son publicados por el MINSA el ao 2002. Tambin se participa en la
determinacin de la primera lnea de base nacional en autoevaluacin y satisfaccin de usuarios con
los instrumentos del MINSA, participaron una muestra de establecimientos de nuestro mbito. Los
resultados de satisfaccin global de usuarios internos fue 20.79% totalmente satisfechos.
Posteriormente, se desarrollan actividades aisladas en los establecimientos de salud centrndose
solamente en encuestas de satisfaccin de usuarios y reuniones de problematizacin.
Desde el ao 2004 el trabajo de calidad se inserta en la Direccin de Atencin Integral y Calidad;
aparece el apoyo de cooperacin externa con PHR plus que instala una metodologa de medicin de
Insatisfaccin de Usuarios Externos (SEEUS) en los Hospitales Beln y Regional, con aplicacin en
consulta externa, emergencia y hospitalizacin, y se incluye como un Acuerdo de Gestin de la Red
Integrada de Servicios de Salud Sistema Hospitalario del III Nivel en el ao 2005. En el ao 2011 se
modifica la metodologa de medicin de Insatisfaccin de Usuarios Externos (SEEUS), por la
metodologa SERVQUAL modificado que es con la que se viene trabajando todo ese ao.
A partir del II semestre del ao 2005 hasta el 28 de febrero del 2007, El Director de Atencin
Integral y Calidad, Dr. Manuel Burgos Zavaleta es designado como responsable del rea de Gestin
de la Calidad y cuenta con el respaldo de la Lic. Lourdes Mndez Ravelo quien asume la conduccin
del rea de calidad a partir del ao 2006 - 2007. Se inicia el trabajo del rea con la conformacin de
los equipos de gestin de la calidad en cada red y hospital quienes incluyen a profesionales que
haban trabajado en el PCMI Proyecto 2000, sin embargo la mayora de los equipos eran
profesionales sin experiencia en el trabajo de calidad y tenan responsabilidades de otras reas de
trabajo.
En octubre y noviembre del 2005, se realizan dos talleres regionales de Gestin de la Calidad en la
que participan los responsables de calidad de las redes y hospitales con la finalidad de unificar
criterios para la formulacin de proyectos de mejora continua de la calidad, difusin de
herramientas de la calidad y construccin del marco conceptual en la DIRESA LL.
En el ao 2006, la DIRESA La Libertad plantea productos a conseguir para lo cual se incorpora en los
planes operativos las actividades de Gestin de la Calidad considerando los Acuerdos de Gestin
Nacional y propuestas regionales en el marco de la normatividad vigente, inicindose el trabajo en
formulacin de Proyectos de Mejora Continua de la Calidad, fortalecimiento de competencias
tcnicas de un primer grupo de auditores, a travs del Taller Macro Regional Norte realizado del 1 al
3 de marzo del 2006 capacitndolos en auditora de la calidad de registro asistencial. Como
producto del taller los capacitados auditaron 1088 historias clnicas, en calidad del registro. En
Setiembre del mismo ao se realiza la capacitacin descentralizada en una I etapa para los equipos
de autoevaluacin de las provincias de costa actividad que se realiza despus de 5 aos en la
DIRESA La Libertad en 66 establecimientos de salud.
En Marzo del ao 2007, la Direccin de Calidad en Salud, fue implementada oficialmente, como
direccin dependiente de la Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas, y se fortalece su accionar
en la Poltica Regional de Salud de La Libertad 2007, en el Eje de Trabajo de Calidad y Eficiencia de
la Atencin de Salud y en el Eje de Evaluacin Participativa, los cuales sustentan su trabajo. En
marzo del mismo ao se formulan los Lineamientos de Poltica Regional de Calidad en Salud con la
perspectiva de mejorar continuamente la atencin y los cuidados integrales brindados en los
establecimientos de salud del mbito de la DIRESA LL. En el mes de abril del mismo ao, se elabor
el Programa Crear Sonrisas, en el marco de una cruzada por la calidad humana en los servicios de
salud librtenos, la que se encuentra incluida en la Poltica Regional de Salud 2007 y Poltica
Regional de Calidad 2007, a fin de mejorar el trato digno al ciudadano liberteo, buscando ofrecer a
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la poblacin servicios de salud de la ms alta calidad humana, en donde la indiferencia al dolor, a la


preocupacin, a la tristeza y al sufrimiento, desaparezca y se vuelva CERO.
En Junio del 2008, es cuando la rectora regional del sistema de gestin de la calidad, inicia un
periodo caracterizado por un claro abordaje en su dimensin tcnica, dirigida a verificar la
pertinencia de las decisiones clnicas por parte de los prestadores de salud, y que sirva como insumo
para la identificacin de oportunidades de mejora en los procesos de atencin. Adems, en la
urgencia de adoptar medidas de rpido impacto en la reduccin de la mortalidad materna, se lanzan
los dispositivos de corto plazo para la contencin de las muertes maternas, y dentro de ellos la
Direccin de Calidad en Salud, asume el reto de instrumentar una metodologa para el
cumplimiento del 7mo dispositivo: las auditorias preventivas, que en esta primera etapa, aborda los
cuidados referidos a la salud sexual y reproductiva en sus momentos pre concepcional, parto y
puerperio; las que se complementaron con la realizacin de auditoras de caso, con el fin de
identificar responsabilidad individual relacionada a la mala praxis de la atencin obsttrica. Por otro
lado se realizaron rondas de seguridad del paciente, con mayor atencin en los centros maternos
infantiles y hospitales de la regin a fin de identificar prcticas inseguras en los servicios de salud.
Todas estas iniciativas, fueron instrumentadas a travs de directivas regionales.
En el ao 2010 se emitieron directivas para implementar auditoras preventivas en la atencin del
nio menor de 2 aos, se elabor un aplicativo para la medicin del clima organizacional, y se
emitieron pautas para la implementacin de unidades de escucha al usuario.
Desde el ao 2007, la Gerencia Regional de Salud, Direccin de Calidad, viene participando con
mucho xito en los Encuentros nacionales de experiencias de mejoramiento continuo de la calidad.
En el 2008 fueron ganadores en sus respectivos niveles el Centro de Salud Materno El Bosque, de la
Micro Red Trujillo con el Proyecto Garantizando la atencin de un parto humano y seguro y El
Hospital Beln con el proyecto Atendiendo con calidad en consulta externa. En el 2009 el
Hospital Toms Lafora ocupo el primer lugar con el proyecto Garantizando una adecuada
Implementacin del Sistema de Referencia y Contrareferencia en el Hospital Tomas Lafora 2008-
2010. En el 2010 la Direccin de Calidad fue distinguida en la VII Conferencia Nacional por la
Calidad por haber ocupado el Primer lugar en: Medicin del desempeo de los componentes del
Sistema de Gestin de la Calidad en salud en las regiones de salud - 2010, adems ocupamos el
Segundo lugar en la Categora de Fase de Implementacin en el Tercer Nivel de Atencin, a travs
del Proyecto Mejora del proceso de Atencin al Paciente Hospitalizado a travs del sistema de
Dispensacin de Medicamentos en dosis unitaria en el Hospital Regional Docente de Trujillo, Enero
2010 - Enero 2011. El primer lugar en fase de implementacin en el tercer nivel de atencin lo
obtuvo el Instituto Materno Perinatal con el proyecto de telemedicina en el servicio de cuidados
intensivos neonatales con el Hospital Beln y Hospital Regional Docente de Trujillo, en el marco del
convenio con la Gerencia Regional de Salud La Libertad. Ocupamos el Tercer Lugar en la Categora
de Fase Implementacin en el Segundo Nivel de Atencin, a travs del Proyecto Optimizando la
atencin Integral en consulta externa de los servicios de la gestante y nio del Hospital de Apoyo
Otuzco durante el periodo Julio 2010 - Julio 2011. En el ao 2011 se obtuvo dos premios
nacionales, ocupando el segundo puesto en el II nivel de atencin con el Proyecto Contribuyendo
a la Mejora De la Atencin en Consulta Externa, En el Hospital Leoncio Prado, Durante los Meses
de Setiembre 2010 a Agosto 2011. As mismo el segundo puesto en el III nivel de atencin con el
proyecto Modernizacin de los procesos de atencin hospitalaria e inclusin ciudadana en
Hospital Regional Docente de Trujillo 2010-2011; as como se considera como sede pasante de
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centro modelo de atencin con calidad al Hospital de Apoyo de Otuzco, Hospital Leoncio Prado de
Huamachuco y Hospital Regional Docente de Trujillo. En el ao 2014, se remitieron 06 proyectos de
mejora continua de la calidad al MINSA que fueron preseleccionados. Estos proyectos fueron
presentados en el XI Encuentro Nacional de Experiencias en Mejoramiento Continuo de la Calidad
en Salud reconocidas por el jurado obteniendo los siguientes puestos segn las diferentes
categoras:
Mejorando y fortaleciendo los comportamientos y entornos saludables de las familias del
casero Santa Rita, jurisdiccin del P.S. Santa Rita, categora Primer Nivel de Atencin.
Mejorando la Calidad de Atencin en la Gestante Tu Tiempo, Nuestro Tiempo a travs de la
Implementacin de un Sistema de Atencin Diferenciada y Priorizada con nfasis en el
Tamizaje de Riesgo CS. Alto Trujillo, categora Primer Nivel de Atencin.
Educando en nutricin garantizamos buenos patrones alimentarios en las familias con nios de
6 meses a 1 ao en la jurisdiccin del C.M.I. Sanagorn La Libertad, TERCER LUGAR categora
Primer Nivel de Atencin
Mejorando los procesos de atencin, para disminuir la Desnutricin Extrauterina en
prematuros de menos de 1500 gramos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del
Hospital Regional Docente de Trujillo, categora Tercer Nivel de Atencin
Mejorando los procesos de atencin, para disminuir la Desnutricin Extrauterina en
Prematuros de muy bajo peso al nacer, en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del
Hospital Regional Docente de Trujillo, SEGUNDO LUGAR categora Institutos Especializados
Incorporando un Nuevo Pensamiento Estratgico Participativo como Puente para el xito en la
Implementacin del Seguro Integral de Salud Red Trujillo, TERCER LUGAR categora Nivel
Gerencial
En los aos 2008, 2009 y 2010 GERESA La Libertad gan el concurso nacional de Lemas de Calidad:
2008: Calidad no es Caridad... Es un derecho digno de ti, Autor: Dr. Jos Luis Mantilla Gonzales.
En ese ao tambin se gan el concurso de logotipos, su autor fue el Obst.Luis Elas Adanaque
2009: Hagamos de la calidad... nuestra mejor cualidad, Autora: Obst. Iris Garca Peche
2010: Garanta de Calidad en salud, Garanta de Calidad de vida. Autora: Obst. Ruth Vargas
Gonzales
Estos premios no hacen sino reflejar el compromiso, dedicacin y esfuerzo que viene realizando
nuestro personal de salud en aras de mejorar la calidad tcnica y humana en los servicios de salud
de la Regin en el marco de la poltica regional de Salud del Gobierno Regional de La Libertad.
En el ao 2011, se aprob la Ordenanza Regional N 04-2011-GR-LL/CR en la cual la GERESA La
Libertad, modifica su estructura orgnica, en donde la Direccin de Calidad pasa a formar parte de
la Direccin Ejecutiva Desarrollo, Innovacin e Investigacin, con sus tres oficinas: Gestin del
Trabajo, Gestin de Procesos y Procedimientos y Gestin de Capacidades y Competencias. En virtud
a la Poltica Regional de Salud de la GERESA y en el marco del Plan de Trabajo Sectorial 2011-2014,
calidad es vista como el pilar fundamental y rgano asesor para desarrollar los diferentes procesos y
procedimientos cuya finalidad es de mejorar las coberturas e indicadores sanitarios.
En el ao 2012 en el marco de la Directiva Nacional N 182 se implement todo el proceso de
Evaluacin del desempeo de la Gestin, el cual tiene como finalidad fortalecer la gestin de los
EESS y promover la generacin de capacidades de los equipos tcnicos en la atencin integral de
salud y el funcionamiento de los servicios de salud con equidad, eficiencia y calidad para el logro
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de un adecuado desempeo institucional. En ese sentido se ha seleccionado en el primer nivel de


atencin a EESS I-3 y I-4 y al 100% de los EESS del segundo nivel de atencin
2013: Proceso de Reforma en Salud: La implementacin del Sistema Nacional de Garanta de
Calidad en los establecimientos pblicos y privados del sector, que establece que El MINSA deber
conducir la formulacin e implementacin de un plan nacional de corto, y mediano plazo de
mejoramiento de la calidad, con el concurso de todos los actores sectoriales. Para este efecto, se
diferenciar claramente el rol de rectora y regulacin cuya responsabilidad se mantendr en el
MINSA.
El plan nacional de calidad deber contemplar y articular, a modo referencial las siguientes iniciativas
de poltica:
Homologacin progresiva de los procesos de atencin en las diferentes instituciones de salud.
Poltica integral de recursos humanos, que involucra no solamente aspectos remunerativos sino
tambin de incentivos no monetarios vinculados a la mejora del desempeo organizacional
Acreditacin de servicios de salud, accin ejecutada bajo supervisin de la SUSALUD.
Implementacin del Organismo Sectorial de Calidad en Salud, instancia encargada de verificar el
desempeo de las instituciones de salud en materia de procesos y resultados de la atencin de
salud.
Implementacin de plan de inversiones para brindar las condiciones necesarias de infraestructura y
equipamiento para proporcionar una atencin de calidad
Orientacin al ciudadano, en la vigilancia activa de la calidad del servicio de salud que le es
brindado.
Incorporar en las intervenciones de mejora de la calidad un componente de adecuacin cultural de
los servicios pblicos y el desarrollo de competencias en el personal de salud para este fin.

II. JUSTIFICACION

Es necesario elaborar e implementar planes regionales que permitan organizar, desarrollar,


implementar y financiar el Sistema de Gestin de la Calidad en salud en sus jurisdicciones, para mejorar
la satisfaccin de su poblacin en relacin a la calidad de atencin que reciben. Estos planes regionales
deben articular las necesidades y demandas de cada regin con los recursos que tienen disponibles
para abordarlas, teniendo en cuenta los planes y expectativas de los niveles local y nacional.

En la Regin La Libertad, el trabajo est centrado en las Polticas Publicas en Salud tanto nacionales
como regionales, con el propsito de cumplir con uno de los principios bsicos del Sistema de Salud
calidad en la atencin a los usuarios interno y externos del sistema en los diferentes niveles de
atencin intramuros como extramuros, lo que implica una adecuada gestin de los servicios de salud
en funcin de la prevencin de la enfermedad y protegiendo a los ciudadanos con acciones de
promocin y prevencin y evitar la exposicin a los diversos factores de riesgo y brindar las
herramientas necesarias para abordar las determinantes de la salud, dentro de ellas la pobreza que se
constituye en un factor clave negativo que imposibilita a las personas tener un acceso adecuado y
oportuno a los sistemas de salud.

Bajo estas premisas, la Unidad Tcnica Funcional de Gestin de Procesos y Procedimientos Calidad de
esta Gerencia ha elaborado el presente plan, a fin de implementar las acciones encaminadas a
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desarrollar las lneas estratgicas del Sistema de Gestin de la Calidad y lograr que los servicios de
salud brinden un servicio de calidad para bien del usuario, familia y comunidad.

III. CARACTERSTICA DE LA DEMANDA

3.1. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS

3.1.1. DIVISION POLITICA

El departamento de La Libertad est ubicado en la costa Norte del Per, tiene una superficie
territorial de 25,569.67 km2, que constituye el 2,7% de la superficie territorial del pas, y una
poblacin segn INEI para el ao 2015 de 1, 859,642 habitantes. Est dividida geopolticamente
en 12 Provincias: Trujillo, Ascope, Chepn, Pacasmayo, Otuzco, Jos Faustino Snchez
Carrin, Santiago de Chuco, Julcn, Bolvar, Pataz, Vir y Gran Chim, y un total de 83 distritos.

Fuente: EPI-ASIS GERESA LL 2013

3.1.2. POBLACION
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En el ao 1993, La Regin La Libertad tuvo una


poblacin total de 1, 270, 261 habitantes; segn
el censo e ao 2005, hubo un incremento de
269,513 habitantes (17.5%), haciendo un total de
1, 539,774; dos aos ms tarde se observa un
incremento del 5% (77,276 Hab.), registrndose
una poblacin total de 1,117, 050 habitantes, al
2013 segn estimaciones se observa un
incremento de 197, 276 (12.2%), registrndose
un total de 1814,276 habitantes.
Para este ao 2016, las provincias ms pobladas
han sido: Trujillo con 53.2% (1000,718
habitantes) y Snchez Carrin con 7.7%
(145,056 habitantes); conformando ms de la
mitad de la poblacin total. En el otro extremo se ubican las provincias menos pobladas y de
menor desarrollo: Gran Chim y Vir con una proporcin de 1.75% (33,019 habitantes) y 4.4%
(84,354 habitantes), respectivamente, registrndose una poblacin total de 1882,404
habitantes.

3.1.3. PIRAMIDE POBLACIONAL

La pirmide poblacional est en funcin a


tres factores que determinan su estructura
por edad y sexo: natalidad, mortalidad y
migraciones. El ao 1993 se evidencia una
pirmide con base amplia y ms angosta en
la parte superior (poblacin expansiva), y
en el ao 2007 se observa una reduccin
de la base de la pirmide, relacionado con
la reduccin de la tasa de natalidad; el
ndice de friz caracteriza a La Libertad
como una regin con poblacin joven; en
1993 se observa una fuerte natalidad y
mortalidad media a fuerte y se observa una
edad promedio de 25.3 aos una mediana
de 20.5 aos de edad; para el 2007 la edad
media y la mediana se incrementan.
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3.1.4. POBLACION URBANA Y RURAL

La distribucin de la poblacin segn rea rural/urbano en la Regin La Libertad es de 24.6% y


75.4% respectivamente, a nivel de las provincias el porcentaje de ruralidad difieren entre s, tal
es as que las provincias de Otuzco, Julcn y Gran Chim, tienen ms del 75% de poblacin
residente en el rea rural, seguida de las provincias de Snchez Carrin y Pataz con ms del
70%. Las provincias con menor porcentaje de ruralidad se caracterizan por una economa
basada en el comercio y la industria en pequea escala, dentro de este grupo se ubican las
provincias de Trujillo (2.4%) y Pacasmayo (7.1%) siendo las de mayor desarrollo.

Los distritos ms rurales del departamento son: Sanagorn (97,9%); Marcabal (97.0%);
Sartimbamba (95.3%); Calamarca (94.4%); Agallpampa (94.1%); Ongn (94.0%); Huaso
(93.5%); Molepata (93.5%); y la mnima ruralidad corresponde al distrito de Trujillo (0.1%),
siendo el promedio regional de ruralidad es 24.6%.

3.3. ANLISIS DE LA MORTALIDAD

3.3.1. TASA DE MORTALIDAD GENERAL

La Tasa de Mortalidad Genera! en el ao 2010, en la Regin La Libertad, fue de 5.22


defunciones por mil habitantes, mientras que las estimaciones a nivel de pas para ese ao
fueron de 5.5, es decir, que La Libertad tuvo 0.22 veces menos mortalidad que el nacional.
Dicha tasa est por encima de lo reportado por Lima, Loreto, lca, Callao, Tumbes y Madre de
Dios (5.08, 4.94, 4.93, 4.82, 4.67 y 4.49 respectivamente)
Plan Anual de Gestin de la Calidad 2016

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN POBLACIN EN GENERAL 2014

N CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL TOTAL


1 TUMORES (NEOPLASIAS) 1489
2 ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 1473
3 ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 1366
4 CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD 581
5 ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 452
6 CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 429
7 ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 352
8 ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 268
9 ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 160
10 CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 145
TOTAL 6715
FUENTE: HECHOS VITALES / OFICINA DE ESTADSTICA / GERESALL

IV. ORGANIZACIN Y FUNCIONES DEL SERVICIO

La organizacin para la implementacin del Plan de Gestin de Calidad en Salud a nivel de la


Regin La Libertad, se realizar tomando en cuenta la estructura y niveles de coordinacin en
todos los niveles.

V. RECURSOS HUMANOS

Actualmente el rea de Gestin de la calidad forma parte de Sub Gerencia de Cuidado Integral,
est integrada por 03 personas los desarrollan actividades de cada lnea estratgica de los
compontes del Sistema de Gestin de Calidad. As mismo en cada unidad desconcentrada
como son los hospitales, institutos especializados y redes como micro redes tienen su
coordinador o responsable de calidad.

VI. INFRAESTRUCTURA , RECURSOS MATERIALES Y EQUIPAMIENTO

Nos encontramos en una oficina de la GERESA La Libertad, en local ubicado en Las


Esmeraldas N 403. El rea se encuentra equipada con:

03 Equipos de Cmputo con PC de escritorio

03 Escritorios

04 Sillas
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VII. RECURSOS ECONMICOS FINANCIEROS

No tenemos asignada partida presupuestaria, la implementacin de las actividades se realizan


mediante las gestiones con las Estrategias Sanitarias y por RDR o RO.

VIII. ALCANCE:

Gerencia Regional de Salud y sus rganos desconcentrados, durante el presente ao.

IX. OBJETIVO GENERAL:

Desarrollar metodologas de gestin y garanta de la calidad orientada a la eficacia, seguridad


en la atencin para el abordaje de las prioridades regionales sanitarias y satisfaccin de los
usuarios externos.

X. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Fortalecer los diferentes procesos del Sistema de Gestin de la Calidad: Seguridad del
paciente, Auditoria, Acreditacin, Evaluacin del Desempeo de la Gestin, Proyectos de
Mejora Continua, Satisfaccin del Usuario Interno y Externo.

Fortalecer competencias en el Recurso Humano para la implementacin de las lneas


estratgicas del Sistema de Gestin de la Calidad

XI. COMPONENTES, ACTIVIDADES Y TAREAS

Los componentes que se detalla en el presente plan son los siguientes:

Planificacin para la calidad

Organizacin para la calidad

Garanta y mejora

Informacin para la calidad

Las actividades, tareas y cronograma se detallan en la siguiente matriz

XII. FINANCIAMIENTO: GERESA LA LIBERTAD (RDR, RO,DYT)

XIII. PRESUPUESTO POR ACTIVIDAD Y TAREA