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El estado actual dela Psicologia Cotrevt En opin de as eee te as, Thos tambien ‘en Ia actuaidad, por aero ‘entidad profesional En este trabajo se tm enfoque date Fen ase proveen Ios fuamentos ls on colea baad on influeneias de otras dieipinas sr, como ol picoadis, han a plcodlgotica Psicologia Cee eerie Parone: proyectivas y el proceso .. psicodiagnostico A Maria L. Siquier de Ocampo, _ Maria E. Garcia Arzeno, \ Elsa Grassano y colab. —— 25 Stuer de Ocampo, Ma, Len y Frieden, Hebe, “Alpes conse Ferone sobre lela del pscllago que eee tre. de picnic race ip peacopleslon ete Catan de Terie Proyec- ae E ‘36 Sige de Ocampo, Ma, Lala of “La importance dela deals 2 for roadie 2 i nie tabu presenta om Ie X Gontrencin de Sad Mental, Mar del Pita, icembre de 1068, 12. Shuler de Ocampo, Ma, Laisn y Garcia Arce, M. EE mane SE ASAT coal mative conta ya relat con Ta Geol de ‘Sioraciin en el lene del roca “oT Congres Lat ‘Netto’ de Piglatin Infanti, Ponts de Este, Ne O. del Ura, 1900. 28. Shuler de Ocampo, Ma. Lain y Caria Arto, M. E. “ES mativo de ‘Escala y 20 roc ix devlocon de lnformacéa en el come de ‘ecco patinmitioe T Ganges Argentino de Psicopstolola ili 28. Pavlyaly, Ey Matines, Re y Mocclo, F,“Alqwos cocenton sobre ‘teapot Padre "o erapor, Kegan, Be Ay 197. ‘50. Pavlvly, By Abadi, M, Una expeienla de pzoterapia arupal la aerpi, Cite, Bes At, 1908. SI. Paz, Carlos, “Acuszactin: of pacinte foterin”, Rechte de Palco ain, Bs Aa vol XXE, 1008. 12, Pax, Cal “Pecoata froterins", en Pcoandlis de ts mente y la A Red ‘Thanor, "La significa pilin del enca", Reda de Picoodi,Bo,hty ao Hl, 1 194, pp. 55-70 15, Remant de Dinan, “Informe psioieo nics de Shoat Ravine Arg. de Poiologa, Calera, Br As, ase I, 22,1968 ‘Sate, J. Pol, A porta cma, toto, Lona, Be At, 1050, ps 114, ‘3, Thelen, Herbert, Dindmice de lor grupos en eccdn, cul, Bi At ‘8. Ulla, Fema, “El métedo clnco en pcg”, ficha ne 148 del Dpto. de Tueloga de lb UNDA ‘90, Ulla, Fermndo, “La entrevite operativn,fcha 149 det Dpto. de Pac ‘aogis de I UNDA, 40, Uilen, Ferando, “Piclopla de Tat fstcones. Une, aproximactén ‘cutaict thaw» 380 del Dpto. de soloia de UNDA. Capitulo X El informe psicolégico EI informe psicodiagnéstico: ejemplificacién a través de un caso Renata Frank de Verthelyi En este trabajo se intenta mostrar, por medio del informe y el ma- terial de un easo particular, cémo se puede elaborar un polcodiagy néstico para lograr una visién total del paciente mediante lor dk ferentes elementos que conforman una bateria. Se ha elegido un ‘caso simbdlicamente tico, sin difcultades en el nivel intelectual, ‘para poder trabajar con una bateria minima, pues un material ex: ‘esivo podria resultar engorroeo al lector. Enel informe que se adjunta no se pretende ofrecer un ands, ltimo y exhaustivo del caso, sino trasmitir una ‘modalidad de trabajo centrada en el anilisis de ls recurrences y convergencias. Este caso fue atendido en la Seceién de Psicoproilacis y Pst- ‘quiatria Infantil del Servicio de Pediatr, a cargo de la Dra, Marta Bekei, en la Sala Seis del Hospital de Clinicas de la Ciudad de ‘Buenos Aires. El paciente concurrié derivado por un médico de J instucién a causa de sus trastomor asmaticos, De acuerdo con la costumbre del Servicio, Ia atencién fue prestada en forma paralela por dos psicdlogas; una de ellas trabajo con les pads” Ia otra tuvo dos entrevistas, separadas por un intervalo de ua semana, con el nigo. La devolueiin, elemento final del proceso psicodiagnéstice, también se dio por separado (aunque en forma * a enrevita a bs padies Ia raid la Heel Silvia Schatay, smulkinea) a los padres y al nif, segin pautas acordadas de fantemano en el estudio conjunto del caso. ‘Algunos antecedentes significativos Emarzo accidental (No qusamor mis hier por el omen: to"), peo aceptadoy nparetemente buen, Datos con ca eco l pat pes yrhace das de vide Pato ommal, {2 ebe pes 4200 kg, a pesar de To cial parece que esto en Incubador. Presencia Je Mh negative de la que se enteran reign tel momento del parto,Situclon conf y de mucho temor. No $e practicd cambio de sangre el pee, por desconflanza, lo lew fara clinica a espeldas del Serio y Ge la madre. Derrame Je butt: No recuerdan buena parte de lr datos sobre alimentacio; tom pecho con efcaltady con wa acid muy pes hasta Jo {Ger meen Cunndo lloras de noche le ponian Milo en la cara 0 le daben un bate fro jusificndolo como inicacion del med x “Ast se descortambrs. ‘Problems con la comida y wimitos hasta hace muy poco. Mu- hus probiicones a caus del sma. ibs don moses de macer primerossotomas de fatiga. Dest- srollo motor sa difcaltades y bastante precoz Se foment la mar- ‘dhs impldindo el gates. Control de csfinteres iniciado al ao om dato Probiemas de sieo,solloquo, gritos y Hantos duraate el. sucso, Dune arvllado encima de'un oso, Hasta el ao coba- ‘tact con los pres yeolecho con el hermano. Més tarde tata So pana la cea de le madre dicendo “eorete, que no 20 dé Suetta el viejo, Conndo no lg donni con la madre fate fcero con el Hermano. ie ct como wn chico que ttn anita ett, to tovo problaias para entrar en cl fern de infantes ‘Zito aos y medio y sl colegio Tos cinco. Buen alumno, lee ftacho, se interna es cumplidor. ‘hos cuatro alos se dan en forma succsiva tres stuaclones truundticas: 6) un aceldene: x arrollado por un cain ¥ debe Scr atendido po lnstnadaras que exgen sete puntadas en Ia xt ties: b) un staque de pllomilit por el cual elo inten dara te dlecoch dias en el Horta de Nios; a esto sigue un peeodo de reposo de siete meses para su tratamiento en el Centro de Res etic, Sele pactcan dos operaciones en elo de un aio y se prevé otra para cuando tenga quince afios. Se ha re- puesto bien y actualmente camina con bota y aparato: hay atofia ‘muscular pero poco acentuada; c) la muerte del abuelo paterno 8 quien solia ver todos los dias y de ln cual no se le dan mayores explicaciones Primera entrevista Se pega moto de cose Nos, mamd me tj, pa ol Dr By 0 peut 0 no ‘me acuerdo, “ “ot eine: P: No sé, a mi a veces... alguna comida me hace mal, el tiempo, la calor, la humedad E: gMal? F 8iabogos cst sempre, cuando me acusto ‘hasta las diez... aoe TE! (Oud hols entonces? = am med remedi,o 8vces. también el o.- EE: gDesde cidndo te ass o> Pr: Desde lor dos meses tambidn me agar un camién tm don sit pnts tcf cx me ele SJ ns at a oe te tise Stalm un to peo to me queria sgarar porque cela uc Stab muerto. Me Heron a um clay me coaron, Puede tener ue ver me vino mas fuerte la fain’ lat psa dia por medio fla al clio por la fat, tba el lanes aaa martes... A ls cuauo alee y medio mo ageé ln purl le ‘li, bai..-y ete cinco o ts mses on of Hospital de Nir, ‘pts en caun, peo sempe tenia que para hacerme stoner, Sra camioo miso menos bin, pro tengo el zapatoatoros¥ tras.v+me até el De: Ry despise De: Jy depute, TE qué tl to areglsh ella, hago mata, tems todo exo lo pordo Ww hago me st er rs does arn dl Ry Ata ee Vo fn tleisn me gusta la esl cin y es elles Se co an boys... (Tengo mis vidas que un gato yo! Una vez me golpes, ‘me rompi todo ach atrs, mi hermano me trd de la silita alta, me salla mucha sangre de la nariz... 'E.: Qué me podés contar de vos? Enel colegio pasé todos Tos grados, tengo muchos amigos, ‘voy jugar a la pelota a dar vuclas con ellos o leer revstas ‘mi papt y yo vamos juntos a la fibrica donde es capataz general, Y armamos carritos.. somos los easeros de la fabrica, pero a mi Ena fbrica me agar fatign muy fuerte... por el olor... es una {rica de plistico... Dibujo Wbre «= Qué podria hae marco de la casa, Lo pinto?” Tiene dificultad para decidir qué color usar. Pinta la nube, el sol, se le desparraman los pices, le evesta elegir, pinta 1a ease, agranda la ventana y pone cortna, agrega otra ventana, ‘agranda la chimenea y Te pone humo, se lo nota impaciente, im ‘satisfecho, agra las lores. “8 “Un tio mio me ensedé a hacerla... yo la hacia de otra m pera, toda asf (gesto de més cuadrada), no como la hago ahora, ‘en una forma mis de chalet. Los Arboles los hago yo, no me los fensefé otra persona, la casa tengo que sacarla linda, grande, me tiene que salir bien...” TEs: Qué me podés contar de lo que dibujaste? PEs una casa en la montafia y el auto esti estacionado... Test de la Pareja [es ‘Comienza enseguida sin verbalizacién, muy concentndo. Dibuja primero la figura del var, tiene difcultad para hacer el brazo y Tp borra repetidas veces, hace el medallén, las piernas en movi- ‘miento, recien después los raggos de la cara y por iltimo las manos. 'EI dibujo de la segunda figura Te resulta més dificil: hace el perfil, el pelo, arregla varias veces Ta nariz y al final dibuj Tas, manos. Mientras dibuja se rie como si estuviers haciendo una travesura, Cumple el resto de la consigna con facilidad. Eseribe primero el nombre femenino. Redacta ripidamente la histori, lo ‘mismo que el titulo, sin vacilar “9 Test de la Femilia (Geitor de disgusta) ...",Pvedo it rmam4?” Sale y wuelve muy sonrient ttm papi... gmi mand también? ... les pongo nombres?” Dibuja ‘con un trazo eaquemitic, repasado pero en forma répida, y con- ‘centrada, con bastante seguridad. Hace primero la figura del er. ‘mano, cabeza, cuerpo, pieras en movimiento, zapatos, detalles del ‘uello, “Uy, silo lega a ver mi hermano me mata!” ‘Pone nombre a la figura y el titulo en el contro de la hoja. ‘Comienza la segunda figura, primero de perfil, y borra para hacer 1a cara mis grande y de frente, se detiene mucho en la pollera y en las piemas, “Pongo el nombre de ellos o paps y mamé?” Sigue con detalles y solamente al final dibuja las manos. "{Uy, mi pap” CColoca su cabeza apoyada sobre el brazo como con gran préoca ‘pacién, pero més picaro que ansioso. Hace la cabeza y los rasgos. “Tengo que agarrar éte porque mi papi es colorado.” Toma el rojp, agrega el cuerpo y comienza el relleno muy euidadoso de los ‘zapatos, detalles en la rope, Is incial del padre y ensoguida In del hhermano, Pane el nombre de la madre y Iuego el del padte. Final ‘mente agrega las manos. Toda esta secuencia parece més rigia, 10 mis frenada, con mayor ansiedad. Contempla el dibujo, dea y vuel- ve a tomar el hipiz muchas veces. Es gBstin todos? Ps 2Yo también me tengo que hacer?... ...No, yo no me hhago poraue salgo feo... Test desideratico at P.: gAlgin animalite?... por ejemplo una tortuga porque tengo una en mi casa y son tan chiquititas y lindas, de cara n0, ‘estin arrugadas... son indefensas todas... me gusta, Ia dentro de una eajta y cuando van los perros los espanto, Y perros, un dia uno me la agarré y la lastimé toda, después se ‘curs... de comer le doy lechuga, zanahoria y came’ picads, a+ P.: Animal tampoco?... zAlguna planta?... (se rfe). Un ‘pensamiento puede ser porgue me gusta... TE: ePor qué te gusta? P.: Por los colores nada mis, los claveles también, pueden ser esos que son salpicados de rosado, a+ gPor ejemplo la piodra? La pledea, la del mar, de esse verdes que hay en los ros... Ex gPor qué te gustaria ser piedra? Ps ¥... porque son fueres, lindas, ls pledras del mar son todas lindas y'a mi me gusta el color verde, estin bajo el agua, ‘en Cérdoba, en el ro, piedras la mayoria verdes y rosadas, abajo del agua... se me perdis el aillo de oro, me lo eacé del dedo el ‘agua y no lo padimot encontrar... me quedé el de lata... $6 ime fue el de oro... (muestra el anil actual de lta). 1 Pe: Ami... (gestos de no sé)... (gestos de pensar) . Piedra. E-: gPor qué no te gustaria ser una piedra? Pz: Ninguna me gusta... y... porque ao se mueve... ¥ no piensa ni hace nada, sino la mueven no se puede mover por si ‘ole 4st 2 gn vegeta? Ninguno, lo mismo que el otro, ser per- ona musta sempre a mise La yerba del campo que ext sola ‘nade pase por ahi ada mis 3- Ps... ¢Un animal? ..la vibora... EE: {Por qué note gustaria ser vibon? 1: Porque se azrastran todo el tempo. Soe wlio pregunta dats soe ol oe, y que a tun rea poco anslgena, para terminal primera entre "Ps Me bien en to, mi eenano ye termina, pune rept oo podlran ver, gual que en tor 462 situacién a través de negaciones maniacas® y conductas de sobre- adaptucién. Todo intento de verdadero insight y eutodefensa en Ja actualidad se halla “congelado", del mismo modo que antes fue “enfriada” cualquier expresién’ de angustia 0 reclamo mani estada a través del ante," ‘A medida que la toma de Tos tests avanza, aparecen reiteradas referencias a objetos atacados, dafados y rotos™ expuestos, en cconsecuencia a reemplazarlos por iniiles 0 anticuados (ser como in mueble al que hay que cambiar porque tiene “una pata rota) Estar marcado por la secuela de polio es como estar realmente roto, castrado, con posbilidades de ser abandonado, por no tes. ponder al clevado ideal del yo del grupo familiar con el cual 30 ‘dentitica. Aunque no hace referencias directas al periodo de inter. ‘acién y a su separacién de la familia, en su material aparece el ‘miedo a la soledad y al abandono ® y hay una identificacin inss- tente de Ia cereani fisica con el amor * y de la distancia con el Aesapego y el enojo." El temor al abandono tendtia dos fuentes: que lo dejen por star marcado, dismimaido, init o que se lo aisle a causa de su agresividad. Estas ds fuentes aparentemente disimiles se unen cen Ia fantasia de N.N., ya que Ie situacién traumdtica fue viva ‘como consecuencia de’ una agresiin y como retliacién frente a 1 Teno jocso en I etrevista cuando mensions las shuscloes tami ‘mis vidas qe in at, Lego 90" 8 Tat dederatio, spun cate pstva: tating tote” Limina 6 de Pilg "un dia me agans ‘gin dia se va'a rom ala vers le ompe una pats Lamina de Filo os Iota exalera hace mocho que evo se romp nero, Liming 12'de Pilon: "eat uo la ot? "9 No van tener que cabin”. Limina i hte evens, ene ue cambiar too" i alguns verse Terompe In pata, fs nen que cambiar, ‘Test deskertivo, sepwnda cites nepativ: “a yer del campo ets sols y nadie pasa por i” ‘Lamina 5 de Pilipon: “os dor que etn juntos son amis Ubmina de Philipion: “select? por qué est jt le te?” % Lamina 5 de Philipon: “al gue itd slo pode ser wn pelendr” 463 su propia agresién." De alli, probablemente, el monto de a eulpa frente a su yo y la sensacién de irecuperabilidad tan acentuada. La agresin, sempre tan mal tolerada por los padres de N.N» se manifiesa ahora en dos tipos de exss: In asmética (con wna tctiva ihibicidn y un wueleo hacia adentro de toda solcitud 0 protesta) y Ia de enfrentamiento y rabia (con una evacuacién ‘Sibita frente al miedo de estallar). Ambas son negativas, ya que tuna pone en peligro la salad y las postbilidades yoicas (dificl- tades en el deporte, en la asistencia al colegio, etc.) y la otra ftenta contra et vinculo de proteccién y afecto que tanto necesita fe intenta recuperar a través de periodos de sumisi6, inistiendo fn los beneficior secundarios acordes con el rol de disminuido Yy enfermo, A su ver, la frustracin que trae aparejada esta con- ‘Gucta aplacatoria provocard wn incremento de la agresiin subya- cente y Hevaré a nuevos ataques El periodo de inmovilidad y los tratamientos de rehabilta- ‘iin mediante calor y masajes parecen haber reavivado en NN. {amtasias muy atealas. En elas el accidente-enfermedad es perc Dido como tin ataque oral-sédico’™ y la defensa es la vuelta al ‘itero en busca de proteccién y culdado. ® Se forma asi un cielo ‘icioso que leva a la desesperanza, ya que estar fuera (crecer) estar expuesto a un ataque retalitivo por las fantasias siicas ‘de morder el pecho, y estar adentro (defenderse) es vivido como fasfiaia, con pérdida’de Tos aspects yoicos mis valorados tales co- imo la Independencia y el movimiento. En euanto a su identidad seaual, la problemitica central ‘expresa en ol temor a Ia inmovilidad y su conseeuencia, es decir, ‘citer movido por otro con una connotacién que equipara in- validez con feminidad. Lo masculino es identificado con el movi- imiento y proyectado masivamente en la figura del hermano: queda 41 desposeide de todo aspocto vill y aparece como una mujecita tapada y dependiente* Podemos suponer que la dificultad en la fdentiticacén sexual y el temor frente a sus propios aspectos femeninos pasivs reflejan una tipiea problemitica puberal, acen- tuada en este caso por la constante sobreexcitacién que signifi Ja cohabitacin temprana, el colecho con el hermano y la mani- pulacién constante que inclaye el proceso de rehabilitacién (ma- {2jes). Todos estos elementos exltantes, acompafiades posiblemente ‘por tink masturbacién excesiva (real 0 fantaseada), son vividos ‘Como tin peligro muy grande que te expresa tanto en su iden tifleacién sexual 1abil como en Jos problemas del sue y la fatiga nocturia. En el test de la familia, del cual se excluye:* el hermano ‘ocupa el primer lugar (de manera estereotipada aparece corrien- {do}. La proyeceiin masiva de lo valorzado en el hermano cubre,, ‘sin embargo, sentimientos de intensa rivaidad y envidia ™ por © Tost deidentvn, primers cates nepatva “porave no se mee... tm le tueven, no fords goovere por sso". Tere eaten mega: ver, praue se sata 1° ibe de ls prea, donde bs ddan de aspects mascainosy fame tincs etsy yelaionada Gone. pader mate (hora) © necerar lever fope hasta oe tbilor (pana largo come 1). También, como dos tmomton de tu torial previo el posterior ln polit ene ‘Sind ta viva como ptente © Wenizade y ls aca como cst 9 emotes 2 Liminn I de Pilipon: "slo mee se penis foego a gala; 44 hombre dovmis- El ego titles Ie exci y el ced ol 5 "e¥o también me tengy que hace... No, yo no me hago yorae sea ‘Sematnds fon fl que ha salido indemne, sin lesiones corporates. Parece haber ‘esplazado en la actuslidad a ivalidad edipica hacia el hermano,” ‘para mantener un vinculo positive con el padre bueno, fuerte y protector. Contrarresta asi fantasias muy Intensas de castracién, {onfirmadas por los reiterados ataques que recibié en plena etapa ‘edipia y su Seeuela de atrofia muscular. ‘Mientras que frente situaciones (léminas) que implican .iones de a dos, N.N. puede pasts, con un are de franea picar- dia, de su primer Intento de negaeién del vinculo amoroso™ a In aceptacidn del mismo con ta franca connotncién semial, en situaciones triangulares prevalece cl conflcto que se exprest a través de la negacién del tercero” la muerte de uno de los per sonajes™ la dsputa fraterna que Hega incluso a provocar una severa distorsién perceptual con inclusién de un objeto bizarro: ‘Dentro del grapo familiar, la fantasia de una madre ahogante ‘que no tolera ninguna expresiin de ansiedad y un hermano que ‘lente privilegiado Tlevan a N.N. a identificarse con el padre en fl nivel intelectual a ser el padre y a tenerlo para dl. Sin em- rei pro hema osc nee No ere eo ae ‘no comentan (fant, Secrda en see poder ia oye {Se cvlpspor a fata sel tata See y' deem clots bulla de fe stein de ttn. on b mina te" omtee dindale st qulere salir. 8 comer..." y 6 [i Lamina 9 donde pressor ie ara (ahi?) ein como ow tre Iterfiendo ene reste lo que la par hace ens come tal ‘Timina 4 de Philips: No se ve el tro persone, np ay alin Intra‘ ees a inves de 1a que ccure en a teaided donde 6 tena de conta le pare inelyéndore on ef Scho mtr ‘= Lmina 3 de Philisn: “sn anclaes, mi abudo hasta que lo tove face le dos” Lamina de Philipen: ..lambide parece hacer na cabers de hom te ae desea en el cuerpo 2 Teat de In Faas "tgp que agar eto (Vie op) porave mi ‘apd x colorado (igual que 6h que e ltenamente pelo) 466 bargo fracasa, posiblemente porque no puede cumpli las exigen- ‘las que el padre le plantea en el nivel corporal Por eso esta- blece una relacién ambivalente con el objeto: es imprescindible [porque es protector; pero también es frustrante en cuanto 34 pro- {eceidn y su carlo dependen del cumplimiento de un rol impo- sible" ‘Su sentimiento de no hallare realmente contenido en el grupo familiar" es compensado mediante una condueta seductora Y resseguradora afvera (colegio, amigos, relacién con el entrevis- {ador) enfatizando la acoptacién del grupo de pares, a pesar de sus dificultades 0 diferencias. ‘Los sentimientor bésicos que N.N. expresa a través de su material son la angustia y el temor a la muerte junto con la Impotencia y la deresperanza frente al afo sufrido. Existen se- int dudes sobre su recuperabilidad: no sabe si sus esfuerzos adaptatives, la rehabiltacin y la futura operaciin le permitiran recobrar un NN. entero y nuevo 0 si deberd quedarse para siem- pre con el recuerdo de aquel que fue antes de Ia enfermedad.” Frente a la idea de la muerte (que lo tocé tan de cerca en las ‘ituaciones trauméticas, en particular en el accidente y en la falta Ge explcacion sobre fa muerte del abuclo), intenta relteradas, Test de ls Familia; No Inclaye mis que a tans de a imi con GL bal Pere nmediatmente lr Hetifen com et beonano al pone 3 fee dor grandes inicles 2 Recdedve Ia fantasia del padre de que fuera fol, % Pareceia haber ona dia a 10 largo del Pilipon acerca ‘peoneje etn ens can 0 c2 om bt. mina Eizo Je tps” Limi 1: 73 to mejor es um hotel Parece ave ‘St dep Lhmioa 6" vlene subj debe ser de la limpler o's ‘id agea se me perlé lanl de oo foe qurdé cl de ty 0 me for ol de oro. 3° Lamina 5 de Philipson: ..."y lo van a cambiar... a Je mer van a ‘overt oss mie tra © mde eh boone mals a 467 negaciones maniacas. Cuando fala tata de compensar, mediante fantasias de gratfieacién oral™™ 0 de inmortalidad,** la sensacién de endeblez y futiidad. TResumiendo: podria decirse que debajo de una adaptacién ‘exitos (rehablitacin bastante lograda que permite algunos depor- {es y que no interfiere au desempeno escolar), hay una deprsién Tatente muy acentuada que se expresa a través del recrudecimiento de los ataques asmiticos. Ellos funcionan como sefial de slarma pera que alguien, fuera del circulo familiar, se haga cargo del Enorme esfuerzo que exige mantener la actual fachada. Son un Yerdadero pedido de ausilio para que lo salven de “morir aho- {gado” bajo el peso de si autoerigencia, desvalorizacion y deses- Deranza crecientes. [Nivel estructural [Drrensas PREDOMAINANTES Inflacén del yo frente a un sentimlento de falta de integridad y rotura. ‘Disoeiacién ouerpo-mente que Te permite funcionar valori- zando lo intelectual. Totelectualizacion. isoeiacion de loe afectos y sedaccién en el relato con un Tntentor fracasndor de negacién maniaca frente a la muerte. ‘Sobrecompensacion en la conducta con el fin de negar sent smientos de depresin y dependencia. Axstepanes paeposanasres ‘Ansiedad persecutoria con intenso temor al ataque en el nivel corporal y sentimientos de culpa por el dari producido al yo, 1 Desidetv, primers cata postive: “de comer le doy”, Limina 3 de Pullin: honest iil qoe cule vt con evident facia de 1 deena y ror de bo repro. % Ldmina 13 de Palipsns “hier de Sarit y pao de San Martin "pao que faakmente no lo sven ye. qo Dincxésrico cxisico ‘Organoneurosis con conductas de sobreadaptaci6n de tipo contma- {bico frente a fantasies de paralizacién y enciero. Diaenderco ve nase Depresién latente con temor al abandono, Canacrenisncas pet. ¥0 Aspectos adaptativos: Ia posibilidad de mantener, a pesar de ls ‘multiples stuaciones traumiticas reales, conductas adaptativas, on ‘buen rendimiento intelectual, poder de resolucién de conflicts; presenta una simbolizcién ria, rendimiento adecuado y crite ‘de realidad. “Aspectos patolégicos: el empobrecimiento yoico que supone refugiarse en los beneficioe secundaroe, la desesperanza con sn timientos de invecuperabilidad fuertemente influidos por Fantasias de retaliacién. Pronéstico Posible disminuciin del rendimiento y aumento de la sintomato- gia asmitica a medida que se incremente la angustia y la sen- sicién de desesperanza. Rigiificacion de las defensas y conse- ‘euente empobrecimiento yoico con aumento de frustracion basado ‘en autocrigencias imposibles de cumplir. Dificltades en la asun- ‘in del rol sexual a medida que avanza la pubertad, Devoluctén ‘La dovolucién a los padres se contré en la difcultad para asumir las verdaderas caractristicas del dato surido por NN. Se tats también de mestrarles la. desproporcién de sus exigencias en el nivel corporal y el esfuergo realizado por N.N. para cumplits. Se trabajé sobre los sentimientos de culpa subyacentes a ln nega- cin del dati, y se les mostré ademiés la cantidad de logros del hijo Io poitiva de su preoeupacién por él. Gon N.N. se vio principalmente la desesperanza, el temor al abandono y el gran esfuerzo que implicaba su conducta com pensatoria; xe le mencioné también la rivalidad y envidia frente Al hermano. Adem se le mostr, en todos los casos sobre el mate- rial, de qué manera él solamente podia centrarse en su vivencia Ge fraeaso y rotura sin poder ver, por otra parte, el logro de sus tconductas reparatorias frente al cuerpo y al yo. Indicacén terapéutica ara la pareja de padres, un ttamiento de tiempo limit con fntrevsas digas a Is mejor comprensin de sus sentiments ‘Trulpn, Se epera dismiuir lv exigeniay lograr una flee SES iernc mayors frente «las expresones de agrestn y seta de i para NN. terapia Individual divide la rescluion de los conflict subyacentsy al setiminto de desxpeanza cone fin ‘iinguas um mscjo mojr de egesvdad (con lo cual se mo- ‘Satay exprestn plcosmticn). Oso objetivo es el fra ‘Shea jose que perma una acepacin mis realist del dao Sefrdn, con In consiguente diaminaion de condoctas sobrecom- Dotadbras yl efuglo en os beneicios secundaios de Ia ener edad. Indicadores de pronéstico terapéutico Certo insight lgrado tanto on devoacn esha os pas Sten que'e hizo NX, y I inmediataacoplacién dee secon’ tpi, se conserron como buco nce Po moto, Se tuvieron en cuenta adem factrespstvos de NN. para eu talamotor acid claborador, au ucn nivel nlc at"k'nquer desu exresi emblcay el pedo de ayuda ‘aprenden ier Lian Se Pilion Bibiogfis elk, Fife y ot, “Prychalogisal Tet Repo: A Problem in Comme ibn Beton Pycholots andl Payhtat J. Nor ent, Dee, 12, 1858, pp. 7691 ‘Cane, K, “The Status of Diagnostic Testing”, Am. Pachooght, 13, 1958, 70 Chad, Cy Ww. , “Sources of Ambiguity of Peyhalogil Report. Ct Pcl, 12,1956, pp. 10DI14” non y Alles, Weting Clinical Reports, Prentice-Hall, N. York, 1953, Report Writing in Prychology and Pach, Harper, N. York, Jin, RL y Goon, FR “The Ready of Pcp Reprs’, ‘Am. J, Def, 63, 1959, pp. 1020-21. io ‘opfer,W., The Pycoloieal Report, Grune & Stratton, N. York, 1980 Linke, L, Pincple de plo clinica, Pade, Be As, 1967. 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