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DENGUE

ETIOLOGIA: El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del


dengue del genero flavovirus que es transmitida por el mosquito AEDES
AEGYPTI existen 4 serotipos: DEN1 DEN2 DEN3 DEN4 cualquiera de esto
serotipos puede producir la enfermedad el ms frecuente en el dengue clsico
es el serotipo 1 y el dengue hemorrgico es cuando dos serotipos infectan a la
persona el dengue se transmite a travs de la picadura de la hembra del
mosquito Aedes egypti la enfermedad no se transmite de persona a persona
su periodo de incubacin del virus es de 4-10 das.

Es una infeccin muy extendida que se presenta en todas las regiones


tropicales y subtropicales del planeta. En los ltimos aos la transmisin ha
aumentado de manera predominante en zonas urbanas y semiurbanas y se ha
convertido en un importante problema de salud pblica, hasta el punto de que
en la actualidad, ms de la mitad de la poblacin mundial est en riesgo de
contraer la enfermedad. La prevencin y el control del dengue dependen
exclusivamente de las medidas eficaces de lucha contra el vector transmisor,
el mosquito.
CUADRO CLINICO:

La fiebre del dengue inicia con una fiebre de 40 grados de 2 a 5 dias despus
de la fiebre puede aparecer una erupcin plana roja llamadas petequias sobre
casi todo el cuerpo acompaado de:

Cefalea frontal

Dolor retro orbital

Dolores articulares

Dolores musculares

Inflamacin de los ganglios linfticos

Tos

Vomito

Congestin nasal

Dolor de garganta

Postracion

cambio en sabor

DENGUE HEMORRAGICO

Hemorragias en encas nariz piel

Dolor en el abdomen junto con los sntomas del dengue clsico

METODO DE DIAGNOSTICO:

La confirmacin de laboratorio se realiza mediante pruebas que para detectar


la presencia del virus como es el aislamiento viral; la determinacin de
anticuerpos a travs de pruebas serolgicas

En las pruebas serolgicas se utiliza ELIZA IGM e IGG

La determinacin de anticuerpos IGM-IGG son de utilidad para determinar si


se trata de una infeccin primaria o secundaria

Un hemograma tambin acompaa al diagnostico


Linfocitos--------- 30% aumentado significa una infeccin viral

Prueba del torniquete inflar el maguito entre presin sistlica y diastlica

5 minutos adultos

3minutos nios

Contar el nmero de petequias en un cuadrante de 2.5cm de dimetro con una


mayor concentracin en el sitio positivo si

>20 en adultos

>10 en nios

TRATAMIENTO:

No existe ningn medicamento en la actualidad dirigido a combatir el virus del


dengue, por lo tanto slo se puede realizar un tratamiento para aliviar los
sntomas. Entre ellos, para la fiebre se puede administrar paracetamol
(acetaminofn), nunca hay que tomar aspirina (cido acetilsaliclico) ni otros
analgsicos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos tales como
el ibuprofeno, pues pueden aumentar el riesgo de manifestaciones
hemorrgicas.

Para evitar la deshidratacin se debe tomar abundantes lquidos y guardar


reposo en cama.

Si el paciente tiene manifestaciones de dengue hemorrgico, debe acudir a un


centro hospitalario, ya que probablemente necesite fluidos por va endovenosa,
e incluso podra requerir la administracin de concentrado de plaquetas o de
transfusiones de sangre si existen prdidas importantes de la misma.

Se debe, adems, vigilar de cerca los signos vitales como el pulso,


la frecuencia cardiaca y la presin arterial para determinar cualquier signo de
shock.

PREVENCION Y CONTROL
Hoy por hoy, el nico mtodo para controlar o prevenir la transmisin del virus
del dengue consiste en luchar contra los mosquitos vectores:

evitar que los mosquitos encuentren lugares donde depositar sus


huevecillos aplicando el ordenamiento y la modificacin del medio
ambiente;

eliminar correctamente los desechos slidos y los posibles hbitats


artificiales;

cubrir, vaciar y limpiar cada semana los recipientes donde se almacena


agua para uso domstico:

aplicar insecticidas adecuados a los recipientes en que se almacena


agua a la intemperie;

utilizar proteccin personal en el hogar, como mosquiteros en las


ventanas, usar ropa de manga larga, materiales tratados con
insecticidas, espirales y vaporizadores;

mejorar la participacin y movilizacin comunitarias para lograr el


control constante del vector;

durante los brotes epidmicos, las medidas de lucha antivectorial de


emergencia pueden incluir la aplicacin de insecticidas mediante el
rociamiento.

Se debe vigilar activamente los vectores para determinar la eficacia de


las medidas de control

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:

Malaria

Fiebre amarilla

Gripe

Chikunguya

Fiebre tifoidea

mayaro