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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN-

JULIACA
GERENCIA DE ADMINISTRACION TRIBUTARIA
SUB GERENCIA DE GESTION Y CONTROL DE LA
CONSTANCIA DE NOTIFICACION N -2015-MPSR-J/SGGCD.

DOCUMENTO NOTIFICADO:
___________________________________________________________________

APELLIDOS Y NOMBRES: ___-


___________________________________________________________________

DNI N:
____________________________VINCULO:_______________________________________________

DOMICILIO: ________________________________________________________________________________

FECHA: _______________________________________ HORA:


______________________________________

OBSERVACIONES: ________________________________________________________________-
___________

__________________________________________________________________________________________

... ......
.
FIRMA DEL RECEPTOR HUELLA DIGITAL
NOTIFICADOR SELLO (SOLO EN CASO DE PERSONA
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMAN-
JULIACA
GERENCIA DE ADMINISTRACION TRIBUTARIA
SUB GERENCIA DE GESTION Y CONTROL DE LA
JURIDICA) NOMBRE:.....
. DNI:
......

Base legal. Art. 36 del TUO del Cdigo Tributario ,aprobado por D.S.
N 133-2013-EF

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