PREGUNTAS DE CONSOLIDACIN DE FRACTURAS- EXPOSICIN No.

1
1. Defina consolidacin de una fractura
R: Proceso de cicatrizacin tras una solucin de continuidad sea y/o
cartilaginosa
2. Tipos de consolidacin y la principal diferencia
R: Directa: proceso de cicatrizacin sin formacin de callo, gracias a la
proximidad de los extremos fracturarios en una solucin de continuidad.
Indirecta: con formacin de callo blando y duro a pesar de un proceso
exitoso de reduccin e inmovilizacin
3. Explique a groso modo la fase de inflamacin en la consolidacin
indirecta y tiempo de duracin
R: es la primera etapa en la cual el tejido seo o cartilaginoso sufre el
impacto que conlleva a su fractura, la migracin de clulas y sustancias
humorales para evitar la infeccin y el aislamiento del tejido
comprometido.
4. Que es callo blando y callo duro?
R: callo blando: es la invasin de condroblastos y fibroblastos a nivel de
la solucin de continuidad que busca conectar los bordes fracturarios y
permite la regeneracin de las estructuras comprometidas. Callo duro:
deposicin de sustancias minerales (calcio, fosforo) a nivel del tejido
previo formado.
5. Cuando en trminos de fisiologa se considera que una fractura ha
consolidado?
R: Cuando el crecimiento de los trazos que cicatrizales o de
consolidacin se hacen en sentido paralelo al eje del hueso
comprometido.
PREGUNTAS DE BIOMECNICA DEL HUESO- EXPOSICION No.2
1. De qu est constituida la sustancia intercelular orgnica?
R: Colgeno tipo 1, glucoprotenas, protenas implicadas en la adhesin
celular, osteocalcina y factores de crecimiento.
2. Cules son las propiedades mecnicas fundamentales del hueso?
R: Resistencia, rigidez, y la elasticidad
3. Qu papel tiene el colgeno en las propiedades biomecnicas del
hueso?
R: Proporciona flexibilidad y resistencia a la tensin
4. Describa como es el mecanismo por el cual se ejerce la fuerza de torsin
R: La fuerza aplicada tiende hacerlo rotar alrededor de su eje y aparecen
fuerzas de cizallamiento que se distribuyen a lo largo de toda la
estructura.
5. De un ejemplo de fractura por fuerzas de traccin
R: Arrancamiento de la estiloides del quinto metatarsiano, por traccin
del tendn del peroneo lateral corto
PREGUNTAS DE FRACTURAS EXPUESTAS- EXPOSICIN No. 3
1. Qu es una fractura expuesta?
 R: es una solucin de continuidad sea o cartilaginosa cuyo foco
comunica directamente con el exterior sean o no visibles los extremos
fracturarios
2. De acuerdo a la clasificacin de Gustillo y Andersson, qu es una
fractura tipo III:
R: son fracturas con gran compromiso de tejido blando perilesional,
desprendimiento de periostio, gran conminucin y mecanismo de
fractura de exterior a interior; en el grado A hay cobertura del foco por
colgajo, en el grado B no hay cobertura del foco, grado C hay
compromiso vascular que requiere reparacin quirrgica y en el grado D
hay avulsin o arrancamiento del miembro
3. En qu paciente considera la administracin de penicilina y por qu:
R: en paciente cuyo trauma haya sido producido en condiciones rurales
o de campo debido a la gran probabilidad de infeccin por C. perfringes
4. Manejo inicial de fractura abierta
R: lavado son sol salina (5000cc), cobertura e inmovilizacin, toxoide
tetnico, mantenimiento hemodinmico del paciente por va endovenosa
y admon de A/B de amplio espectro tipo cefazolina o cefradina 2gr IV
inicial y 1gr cada 6 horas por 7 das
5. El mecanismo de lesin en el grado I de fracturas abiertas es:
R: de adentro hacia fuera por causa directa del extremo fracturario del hueso
PREGUNTAS DE FRACTURAS EPIFISIARIAS DEL ADULTO-EXPOSICIN
No.4
1. Debido a la doble estructura histolgica, las fracturas epifisarias que
estructura lesionan? R: Estructura sea y cartilaginosa
2. Cules son los tres tipos de fracturas epifisarias y como se definen?
R:

3. Cuanto es el tiempo promedio de una consolidacin de fractura

epifisaria?
R: De 3 a 4 meses
4. Criterios clnicos de consolidacin de fractura epifisaria?
 R: Ausencia de dolor a la movilizacin y/o al sometimiento a carga.
5. Nombre dos complicaciones locales tardas
R: Seudoartrosis y Osteonecrosis
PREGUNTAS DE FRACTURAS DIAFISIARIAS DEL ADULTO-EXPOSICIN
No.5
1. Segn la AO, cuales son los tres tipos de fracturas diafisarias?
R: Tipo A: Fractura Simple Tipo B: Fractura Multifragmentaria con un
fragmento en cua Tipo C: Fractura Multifragmentaria Compleja
2. Nombre 3 signos o sntomas clnicos que nos pueden hacer sospechar de
una fractura diafisaria
R: Dolor intenso, deformacin del muslo, postura anmala e impotencia
funcional total.
3. Segn la AO, cuales son los nmeros que se le asignan al Humero,
Radio/Cubito, Fmur, Tibia/Peron
R: En ese orden es 1-2-3-4
4. Nombre 3 medidas inmediatas que se deben hacer ante una fractura
diafisiaria
R: Alineamiento de extremidad y mantenimiento de forma Colocacin
va venosa Extraccin de sangre para estudios analticos Bloque de
nervio que inerve la extremidad en caso de riesgo de movilizacin
voluntaria
5. Qu tipo de Radiografa se deben tomar ante una sospecha de fractura
femoral diafisiaria? R: Anteroposterior y Lateral
PREGUNTAS DE FRACTURA DE HUESO PATOLGICO-EXPOSICION No.6
1. Mencione 2 causas de fracturas por insuficiencia:
R: Osteoporosis Hiperparatiroidismo
2. Cules son las fracturas secundarias por osteoporosis consideradas
atpicas?
R: Fracturas que ocurren en el tercio proximal de la drfisis
3. Segn la clasificacin de la OMS en funcin de la densidad sea (DMO),
a partir de que T SCORE se considera diagnstico de osteoporosis?
R: T score: < 2,5 = osteoporosis
4. Mencione una manifestacin clnica sea a causa del hiperparatiroidsmo.
R: Ostetis fibrosa qustica
5. Cul es la zona en la que aparece principalmente fracturas por
insuficiencia?
R: En zona de hueso esponjoso
PREGUNTAS DE FRACTURA POR FATIGA- EXPOSICIN No. 7
1. Cul es el mecanismo de produccin de las fracturas por fatiga?
2. Nombre y explique las etiologas de fracturas por fatiga.
3. Explique las fracturas por fatiga desde la anatoma patolgica.
4. Qu sucede si se elimina el agente causante de sobrecarga en una
fractura por fatiga? Por qu?
5. Explique las fases clnicas de las fracturas por fatiga.
PREGUNTAS DE COMPLICACIONES VASCULARES POR ORTOPEDIA Y
TRAUMATOLOGIA- EXPOSICIN No. 8
1. Qu es un traumatismo vascular y como se manifiesta?
R: Es una lesin de una arteria o vena por accin traumtica, se
manifiesta por hemorragia o isquemia.
2. Cmo se clasifican segn su forma de produccin los traumatismos?
R: se clasifican en directos (penetrantes) e indirectos (no penetrantes)
3. Respecto al mecanismo directo, cuales son los 5 tipos de lesin en
traumatologa?
R: Laceracin, transeccin, perforacin, fstula arterio-venosa,
aneurismas falsos
4. De un ejemplo de lesin arterial por fractura.
R: Fractura de metfisis superior de la tibia que lesiona la arteria tibial o
fractura supra condlea del hmero que lesiona arteria humeral o
fractura de metfisis distal del fmur que lesiona el tronco femoral.
5. Cules son los signos clnicos iniciales por fractura que compromete
lecho vascular?
R: dolor, ausencia de pulsos y cambios cutneos (cianosis, palidez,
frialdad)
PREGUNTAS DE POLITRAUMATISMOS- EXPOSICIN No.9
1. Cules son los picos de mortalidad definidos en los pacientes
politraumatizados?
R: Primera etapa: Segundos minutos luego del accidente Segunda
etapa: primeros minutos horas Tercera etapa: mortalidad tarda de 2 a
4 semanas luego del accidente
2. Defina qu compone el tringulo de la muerte
R: Hipotensin, acidosis e hipotermia
3. Mencione 2 signos blandos y 2 signos duros (indicadores de posible
lesin vascular):
R: Signos blandos: Antecedentes de sangrado importante Pulso palpable
pero disminuido Signos duros: Hematoma pulstil o expansivo Soplo o
frmito palpable en rea de la lesin
4. Mencione las imgenes diagnsticas de urgencias que se deben realizar
ante un politrauma.
R: Radiografa de columna cervical lateral Radiografa de trax AP
Radiografa de pelvis AP
5. Defina la sigla ISS y despus de que valor se considera un traumatismo
grave.
R: ISS: ndice de severidad de lesiones. > 24: traumatismo grave
PREGUNTAS DE TRAUMATISMOS DE LA CINTURA ESCAPULAR-
EXPOSICIN No.10
1. Luego de un traumatismo en un accidente de trnsito, se puede apreciar
en la radiografa de trax de un paciente una fractura en el tercio medio
de la clavcula. Clasifique el tipo de fractura.
R: Fractura tipo I segn la clasificacin de Allman
2. Cul es el tipo ms frecuente de fractura de escapula?
 R: Es la fractura de cuerpo y escapula
3. Describa una luxacin acromioclavicular grado III
R: Disrupcin total de los ligamentos acromio claviculares y
coracoclaviculares.
4. Mencione un signo que sea posible encontrar en una luxacin
acromioclavicular
R: Signo de la tecla o signo de la falsa charretera
5. Que signo es caracterstico de una fractura de humero proximal
R: Hematoma de Hennequin