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Conciencia

Morfloga Edith Martnez Martnez


Cmo se
valora?

Conciencia

Es el correcto conocimiento que el sujeto posee


de su realidad perceptiva y emocional actual, del
pasado y permite la proyeccin ponderada al
futuro
A travs de los actos
significativos de conducta
Cules son las estructuras que permite la
accin de la Conciencia?

Hemisferio Cerebral

Tronco Enceflico
Divisin de la
conciencia
Nivel de Conciencia Contenido de la
Conciencia
Aspecto cuantitativo
Aspecto cualitativo
Estar consciente con
F u n c i n : H e m i s fe r i o s
Funcin: Sustancia cerebrales
reticular del tronco
enceflico
Nivel de Conciencia

Vigilia

Nivel ms alto de la conciencia

El paciente esta despierto


Somnolencia

Segundo nivel de conciencia


Paciente entre vigilia y sueo
Afectacin leve de la atencin
Estupor

Tercer nivel de conciencia


El paciente posee deterioro
Esta dormido
Se despierta transitoriamente con
estmulos dolorosos (nociceptivos)
Coma El paciente no se
despierta
Cules son los niveles de
conciencia?
Vigilia Estos niveles indica
el deterioro
Somnoliento p r o g r e s i v o
rostrocaudal en el
Estupor SARA

Coma Sistema Activador


Reticular Ascendente
del Tronco Enceflico
Cmo evalu el contenido de
la conciencia?

Orientacin
Por medio del Autopsquica
dilogo
Orientacin
Alopsquica
Orientacin
Es el conocimiento que tenemos de quienes somos, donde
nos encontramos, hacia donde vamos en la coordenadas
Espacio -Tiempo

AUTOPSIQUICA
Anosognosia
Saber quien es uno
Orientacin
A n o s o g n acerca
o s i a : de E s
nuestra propia
desconocer una parte del
personao de uno mismo
cuerpo
Yo corporal
ALOPSIQUICA
Orientacin sobre el
exterior

Coordenadas
Espacio-Tiempo
Orientacin Autopsquica

Correcto conocimiento de quien es?


Historia Personal

Nombre
Edad
Estado civil
Profesin
Orientacin Alopsquica

Reconocimiento de los demas

Orientacin Orientacin
espacial temporal

Lugar donde esta Hora del da


el paciente Da de la semana
Direccin Da del mes
Ciudad Estacin
Pas Ao
Evaluacin del contenido de la
conciencia
Lucidez
Paciente en vigilia(vigil)
O r i e n t a d o
autopsiquicamente
O r i e n t a d o
Alopsiquicamente
Estado ptimo de nivel
de contenido de la
conciencia
Confusin
A l t e ra c i n d e l o s c o n t e n i d o s d e l a
conciencia
Nivel de conciencia vigilia
Dficit de orientacin autopsiquica
Dficit de orientacin alopsquica
Profunda desorientacin
temporoespacial
Dficit de la atencin
Hipoprosexia
Es la disminucin de la capacidad atentiva
Elevacin del umbral de atencin, porque el
paciente no se despierta, solamente con
estmulos intenso
Dficit de la atencin
Aprosexia
El paciente posee:
Es la falta absoluta de U n e s t a d o d e
atencin agitacin intensa

Un estado de
disminucin del nivel
de conciencia
Amnesia
de
fijacin
Dificultad o incapacidad
para la incorporacin de A p a r e c e n f a l s o s
nuevo material mnsico reconocimientos

El paciente toma
elemento de la vida
anterior y lo
introduce al hueco
de memoria
Compromiso Sensopercepcin
Alucinaciones auditivas y visuales
Conduct
a
d
Sensaciones de delirio confusionaleliryante
mecanismo alucinatorio
El paciente presenta:
Ansiedad
Es indiferente
Aterrorizado y
agresivo
Conducta peligrosa
para el y los dems
Compromiso Sensopercepcin

Alucinaciones Delirio

Sentir cosas estando Cambio del estado


despierto, parecen m e n t a l ,
reales y creadas por comportamiento y
la mente confusin
Alucinaciones

El paciente experimenta sensaciones corporales,


sonidos, voces, ver patrones de luz y olores
Causas: alcohol, mariguana, cocana, anfetaminas,
herona
Causas: Demencia, epilepsia, fiebre, narcolepsia,
esquizofrenia, depresin psictica, insuficiencia
renal y heptica, VIH y Ca enceflico
Delirio
El paciente experimenta
problemas en la atencin,
en la conciencia,
pensamiento, memoria,
emocin y contro muscular

Causas: Frmacos,
i n t o x i c a c i n ,
enfermedades crnicas,
dolor e infeccin
Obnubilacin

Reduccin del contenido de la conciencia

Dficit de atencin
Perdida de la
voluntad
Discreto deterioro de
la memoria
inmediata y reciente
Obnubilacin.- Hipomnesia de
fijacin
Trastorno de la memoria,
c o n d i s m i nu c i n d e l a
capacidad de retener o
evocar recuerdos

Psicosis orgnica y
demencia senil
Somnolencia
Indiferencia y ansiedad
El pensamiento se
entorpece y lentifica
Compromiso de
o r i e n t a c i n
Autopsquica

Compromiso de
orientacin temporal
Cmo se evala el contenido
de la conciencia?

Lucidez
Confusin
Obnubilacin
Somnolencia
Cmo se valora el estado
de Conciencia?

Escala de Glasgow
Respuesta motora
Respuesta verbal
Respuesta ocular
SARA

Sistema
Activador
Reticular
Ascendente
Formacin Reticular
Es la red neuronal del
tallo cerebral que
integra la informacin
sensitiva y sensorial de
los nervios craneales y
raqudeos

Con la informacin de:


La corteza cerebral
Tallo cerebral
Cerebelo
Funcin de la formacin Reticular
Control de la actividad de la
musculatura estriada
Va reticuloespinal Eq To
u no
Po ili
Va reticulobulbar st bri
ur o
a
Mantiene el tono de la
musculatura antigravitaria
Coordina los movimientos
de deglucin
Re g u l a l a m u s c u l at u ra
respiratoria a travs del
centro cardiorespiratorio en
el bulbo raqudeo

vas
Ce otor
om
ntr
o
Control de la sensibilidad somtica y
visceral
Controla la entrada
del dolor a travs de
la va descendente
analgsica que
bloquea el dolor

Entre el encfalo y la
mdula espinal
Control del SNA
Regula la presin
sangunea por la
activacin del centro
cardiovascular
Control del Sistema Endocrino
Regula la va
hipotlamo para
la liberacin de
los factores
t r f i c o s
hormonales
Influencia en el reloj biolgico y
regulacin del ritmo circadiano
Activa el ciclo sueo vigilia
Ensea al encfalo a ignorar estmulos
repetitivos, sin sonidos, sin dejar de ser
sensible a los dems
Qu ocurre si falla el
SARA? Ve E
ge st
ta ad
l: o
CO
M
A

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