Dolor

La percepcin del dolor es un fenmeno complejo por el

estado emocional y las experiencias del individuo.

Dolor - advertencia - lesin potencial - evitar/tratarla

Dos tipos de dolor: dolor rpido y dolor lento

 Vias para el dolor
tracto espinotalmico lateral: sensibilidad
termoalgsica - impulsos dolorosos - transmitidos - medula espinal -
fibras tipo A delta (conduccin rpida - alertan) y fibras tipo C (conduccin lenta
- dolor quemante)

Tracto espinotalmico anterior: el tacto leve y la

presin

Asciende por los cordones blancos posteriores:

tacto discriminativo (localizar rea exacta tocada y
discriminacin de dos puntos), la vibracin
 Fibras del tracto espinotalmico
lateral - sinapsis neurona del tercer
orden - en nucleo
ventroposterolateral del tlamo. Aqui
se aprecian sensaciones de dolor y
trmicas e inician emociones

Recepcin de estmulos dolorosos

Dolor rpido: .1s - punzante y agudo - piel

- estmulos tipo: mecnico o trmico
Viaja en los N.P. en axones A delta entre 6
y 30 m/s conciencia - alerta - peligro -
quemarse/picarse - se localiza precisin

Dolor lento: 1 s - dolor quemante y

pulsltil - cualquier tejido - destruccin
titular - estmulos mecnicos, trmicos y
qumicos viaja en las fibras C entre .5 y
2 m/s .. se pareca + tarde y dura +
artritis/absceso- serotina, histamina,
bradicinina, cido lctico e iones de
potasio. - mal localizado
 Sistema de analgesia
Estimulacin de reas del tronco enceflico - reduce/
bloquea sensaciones de dolor agudo y/o quemante -
Encefalinas, endorfinas y serotinas - sustancias
neurotransmisoras inhiben liberacin d sust. P

Teora de la puerta
Se sugiere que en el sitio donde la fibra de dolor entra en
SNC podra ocurrir una inhibicin por medio de neuronas
conectoras excitadas por fibras oferentes mielnicas que
transmiten informacin no dolorosa del tacto y presin.
 Tractos sensitivos
Sensaciones de visceras en torax y abdomen entran en la mdula espinal a travs de
las races posteriores. Las prolongaciones perifericas de las neuronas de primer orden
reciben los impulsos nerviosos de las terminaciones receptoras de dolor en las
visceras. Causas de dolor visceral: isquemia, dao por sust. qumicas, espasmo del musc. liso y
distensin