Lineamientos Educativos y Orientaciones Pedagogicas para La Prevencion de Las Infecciones de Transmision Sexual Vih y Sida

2
Si sabes poco, aprende; si sabes mucho, ensea.
Compartir nuestros conocimientos es el principio de la solidaridad.
Aprender ms, buscar uno mismo ms conocimientos,

conversar y discutir sobre lo aprendido,
esos son esfuerzos que te harn mejor, te darn seguridad y conianza,
y permitirn tu xito en la vida.
Recuerda que en cada nio hay un genio por descubrir,

no dejes que el tuyo permanezca dormido,
es tu deber y tu victoria.
Con afecto,
Alan Garca Prez

Presidente de la Repblica del Per
3
4
Viceministerio Direccin
de Gestin Pedaggica Tutora y Orientacin Educativa
JOS ANTONIO CHANG ESCOBEDO

Ministro de Educacin
IDEL VEXLER TALLEDO

Vice Ministro de Gestin Pedaggica
VCTOR RAL DAZ CHVEZ

Vice Ministro de Gestin Institucional
ASABEDO FERNNDEZ CARRETERO

Secretario General
MARA TERESA RAMOS FLORES

Directora de Tutora y Orientacin Educativa
5
6
Equipo del Ministerio de Educacin
Direccin de Tutora y Orientacin Educativa
Mara Teresa Ramos Flores, Directora
Equipo Tcnico MED-DITOE Responsable de la Elaboracin del Documento
Darsy Caldern
Consuelo Carrasco
Danilo Wetzell
Equipo Tcnico de la Representacin de la Organizacin de las Naciones Unidas para la

Educacin, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) en Per
Rosa Ins Bjar Cceres
Diseo y Diagramacin: Julissa Torres

Cuidado de la edicin: Alexandra Canessa
Impresin: .............................
Hecho el depsito legal en la Biblioteca Nacional del Per:...........................
Documento realizado con el apoyo tcnico de la representacin de la Organizacin de las Naciones

Unidas para la Educacin la Ciencia y la Cultura (UNESCO) en Per.
Asimismo, se cont con la colaboracin del Proyecto Regional Armonizacin de Polticas Pblicas en
Educacin Sexual y la Prevencin de VIH y SIDA y Drogas en el mbito Escolar, inanciado por el Centro
Internacional de Cooperacin Tcnica en VIH y SIDA (CICT), la Agencia de Cooperacin Alemana para
el Desarrollo - GTZ, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre VIH-SIDA (ONUSIDA), y el Fondo
de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA).
Impresin auspiciada por el Proyecto Regional Armonizacin de Polticas Pblicas para la Educacin
Sexual y la Prevencin del VIH-SIDA y Drogas en el mbito Escolar, promovido por el Centro Internacional
de Cooperacin Tcnica (CICT), la Agencia de Cooperacin Alemana para el Desarrollo - GTZ, y el
Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH-SIDA (ONUSIDA).
Diciembre de 2008
7
8
9
10
11
12
ndice
Presentacin
1 Antecedentes 17
1.1 Situacin de las infecciones de transmisin sexual (ITS), virus de la

inmunodeiciencia humana (VIH) y sndrome de inmunodeiciencia
adquirida (SIDA)
1.2 Acciones para la prevencin de las infecciones de transmisin

sexual (ITS), virus de la inmunodeiciencia humana (VIH) y sndrome
de inmunodeiciencia adquirida (SIDA)
2 Marco conceptual desde la educacin para la prevencin 22

de las infecciones de transmisin sexual (ITS), virus de la
inmunodeiciencia humana (VIH) y sndrome de
inmunodeiciencia adquirida (SIDA)
2.1 Educacin para la prevencin de las infecciones de transmisin

2.2 Promocin y desarrollo de estilos de vida saludable
2.3 Deiniciones de las infecciones de transmisin sexual (ITS), virus de la

adquirida (SIDA)
2.4 Vas de transmisin de infecciones de transmisin sexual y VIH
2.4.1 Relaciones sexuales

2.4.2 Va sangunea
2.4.3 Transmisin madre-nio (vertical)
2.5 Estigma y discriminacin relacionadas con el VIH y SIDA
3 Objetivos para una educacin integral preventiva de las 34

infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA
Objetivo General
* Objetivos Especicos
*
4 Ejes para una educacin preventiva de las infecciones de 35
transmisin sexual, VIH y SIDA
4.1 Educacin Sexual Integral (ESI)
4.2 Educacin para la prevencin de infecciones de transmisin sexual,

VIH y SIDA por va sangunea
4.3 Educacin para la prevencin de infecciones de transmisin sexual,

VIH y SIDA por transmisin madre-nio (vertical)
13
5 Implementacin de acciones pedaggicas para la prevencin 39
de las infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA
5.1 Metodologa para el desarrollo de la enseanza de la prevencin

5.2 Aprendizajes bsicos sugeridos para la prevencin de las infeccio-

nes de transmisin sexual, VIH y SIDA
5.3 Propuesta de algunas sesiones de tutora para el desarrollo de temas

de prevencin de las infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA
6 Responsables de la promocin y desarrollo de la educacin para 45

la prevencin de ITS, VIH y SIDA
6.1 Directrices para el Ministerio de Educacin
6.2 Directrices para las DRE y UGEL (Direccin Regional de Educacin y

Unidades de Gestin Educativa Local)
6.3 Directrices para las Instituciones Educativas
7 Supervisin y evaluacin 47
7.1 De la Supervisin
7.2 De la Evaluacin
9 Bibliografa 48
10 Glosario 51
14
VIH/SIDA
Presentacin
El Ministerio de Educacin es la instancia encargada de establecer las normas

y acciones pedaggicas a ser implementadas en las Instituciones Educativas a
nivel nacional. En el marco de estas atribuciones ha elaborado los Lineamientos
Educativos para la Prevencin de las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS), VIH
y SIDA en las Instituciones Educativas de la Educacin Bsica Regular, los cuales
tienen como objetivo contribuir al proceso formativo de las y los estudiantes
por medio del desarrollo de aprendizajes signiicativos que les permitan asumir
comportamientos saludables y responsables, orientados a prevenir las ITS, VIH y
SIDA.
La importancia de la tarea formativa de la educacin y del rol que cumplen

las y los docentes en este proceso hace necesario contar con orientaciones
pedaggicas que establezcan el marco conceptual, los aprendizajes a lograr,
as como la metodologa para su implementacin. Es as que las acciones de
prevencin de las ITS, VIH y SIDA en las Instituciones Educativas deben orientarse a
que las y los estudiantes cuenten con informacin cientica, que les permita tomar
decisiones oportunas para el autocuidado de su salud. Asimismo, estas acciones
de prevencin forman parte de un proceso educativo orientado a la formacin de
ciudadanos conscientes de sus deberes, derechos y responsabilidades respecto
de su salud y la de los dems.
A nivel mundial la pandemia del VIH y el SIDA es considerada como uno de

los problemas de salud pblica ms importantes del siglo XX. Dicha pandemia
puede afectar a cualquier persona, sin discriminacin de sexo, raza o condicin
socioeconmica, siendo la poblacin ms vulnerable la de las y los adolescentes.
La estadstica de casos reportados demuestra que la probabilidad de adquirir el
VIH es mayor en ese grupo, manifestndose luego en la etapa de la juventud y
adultez, debido a que la enfermedad tiene un perodo promedio de incubacin,
entre ocho y diez aos.
La epidemia en el Per se concentra en algunas zonas del pas y

segmentos poblacionales; por lo tanto, las intervenciones
para el control y prevencin del VIH y SIDA se orientan
a reducir la aparicin de nuevos casos de VIH y
mantener la prevalencia alrededor del 1%. Asimismo
es importante reforzar las acciones de prevencin,
entre ellas, la educacin sexual integral y la
promocin de comportamientos sexuales
saludables y responsables.
Esta tarea se hace necesaria ya que

determinados contextos y comportamientos
de las y los adolescentes y jvenes aumentan
la probabilidad de contraer el VIH y el SIDA.
Entre ellos podemos mencionar: el inicio
sexual temprano, mantener relaciones
sexuales desprotegidas, el uso de alcohol y
drogas, y la baja percepcin de riesgo.
15
VIH/SIDA Es importante resaltar que dentro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio propuesto
por las Naciones Unidas, publicados en el 2001, se considera en el Objetivo 6:
Combatir el VIH-SIDA, el paludismo y otras enfermedades. En ese sentido, el
acceso a una Educacin Sexual Integral, que incluye aspectos relacionados
con la promocin de comportamientos sexuales saludables y responsables, y la
prevencin de problemas de salud sexual y reproductiva, se convierte en un factor
protector para que las y los adolescentes y jvenes puedan prevenir las infecciones
de transmisin sexual, el VIH y el SIDA.
En este contexto, el Ministerio de Educacin, consciente de la magnitud de

los problemas antes sealados, considera a las Instituciones Educativas como
escenarios signiicativos para la formacin integral de las y los estudiantes,
constituyendo, por excelencia, el espacio para desarrollar acciones relacionadas
con la prevencin de las ITS, VIH y SIDA. Asimismo, centra su atencin, en generar
condiciones que favorezcan espacios seguros, sanos y propicios para el desarrollo
integral de las y los estudiantes.
16
Antecedentes
1
1.1. Situacin de las infecciones de transmisin sexual (ITS), virus de
adquirida (SIDA)
En la actualidad, a nivel mundial, cada da, alrededor de 6,800 personas contraen infeccin
por el VIH y ms de 5,700 fallecen a causa de una enfermedad asociada al SIDA, en la mayora
de los casos, debido a un acceso inadecuado a los servicios de prevencin y tratamiento. La
pandemia del VIH sigue constituyendo uno de los desafos ms importantes en el campo de
las enfermedades infecciosas.
Para ines de 2007 se estim que1 :
33,2 millones personas vivan con el VIH,
30,8 millones eran adultos,
15,4 millones eran mujeres,
2,5 millones eran menores de 15 aos,
2,5 millones de nuevas infecciones por el VIH, y
2,1 millones defunciones fueron causadas por el SIDA.
Asimismo, se ha estimado que 11.8 millones de jvenes entre 15 y 24 aos de edad viven con
VIH. Cada da 6,000 jvenes de esa edad contraen la infeccin por el VIH y slo una parte es
consciente de ello.
La epidemia del VIH en Amrica Latina se mantiene estable en general, y la transmisin del VIH
sigue producindose en poblaciones de mayor riesgo de exposicin, entre ellas, profesionales
del sexo y hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres. El nmero estimado de
nuevas infecciones por el VIH en Amrica Latina en 2007 fue 100,000 lo que elev a 1,6 millones
el nmero de total de personas que viven con el VIH en esta regin. Segn estas estimaciones,
aproximadamente 58,000 personas fallecieron a causa del SIDA durante el pasado ao
(ONUSIDA 2007).
En Amrica del Sur, las relaciones sexuales sin proteccin entre varones constituyen un factor
importante en las epidemias de Bolivia, Chile, Ecuador y Per, as como en varios pases
de Amrica Central, entre ellos, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mxico, Nicaragua y
Panam.
En el Per, el primer caso de sndrome de inmunodeiciencia adquirida (SIDA), fue identiicado

el ao de 1983, en un paciente varn de 37 aos, y en 1987 se report el primer caso femenino,
debido a transfusiones sanguneas en un pas extranjero.
Como en otros pases, el SIDA es una enfermedad urbana, especialmente se ubica en grandes
ciudades de la costa y de la selva. En el Per, el 71.5% de todos los casos notiicados en los
ltimos 22 aos de la epidemia pertenecen a las regiones de Lima y Callao y el 29.5% al resto
del pas (DGE/MINSA 2006).
1 ONUSIDA, OMS, Situacin de la epidemia de SIDA, 2007
17
La epidemia de VIH/SIDA en el Per se encuentra en lo que el Banco Mundial ha catalogado
como epidemia concentrada. Esto implica que la infeccin por VIH se encuentra
mayoritariamente en algn o algunos grupos, teniendo en stos prevalencias
mayores al 5%, y que las gestantes presentan prevalencias menores al 1%; es decir, la
epidemia no se ha establecido en la poblacin en general. La prevalencia estimada
de VIH en gestantes es de 0.23% y en poblacin de hombres que tienen sexo con otros
hombres (HSH), es de 12%. Esto implica, adems, que la forma de transmisin del VIH
en pases con epidemias concentradas, como el Per, es casi exclusivamente sexual.
Segn reporte de la Direccin General de Epidermologa (DGE) del Ministerio de Salud hasta
ines del 2007 se han reportado 30,389 casos de infeccin por el VIH y 20,610 casos de SIDA ms
de 15,000 personas fallecieron por una enfermedad relacionada al SIDA y se han reportado
un promedio de 1,100 muertes al ao. La mitad de ellos en menores de 35 aos y la mediana
de la edad de casos de SIDA es de 31 aos; que teniendo en cuenta el tiempo desde la
infeccin hasta la aparicin de signos y sntomas de la infeccin, probablemente han contrado
la infeccin antes de los 25 aos 2. Asimismo, en el Per 1 de cada 20 adolescentes se ve
afectado por infecciones de transmisin sexual (ITS).
Esta misma fuente indica que existe un nmero de 400 a 700 casos de nias y nios con VIH
y SIDA cada ao, habiendo sido registrados en esa condicin, alrededor de 5,000 nios en la
ltima dcada.
Del total de casos notiicados de SIDA, 80% son varones y 20%, mujeres, siendo la razn
hombre/mujer de 3:1. Esta misma proporcin se mantiene en los 2,767 casos de jvenes entre
15 a 24 aos, de los cuales 2,158 son varones (78%) y 609, mujeres (22%) reportados en el mismo
periodo (Ver Grico 1).
Grico 1 Distribucin de SIDA por edad y sexo, Per 1983 - 2007

DGE-MINSA 2007
Los reportes evidencian que la principal va de transmisin es sexual, con 97% de los casos; la
transmisin de madre a hijo vinculada al embarazo, parto y puerperio corresponde al 2.1% y
la transmisin parenteral (transfusin sangunea) representa 1.1% de los casos. La infeccin en
usuarios de drogas inyectables no se tiene documentada, pero se calcula que sera aun menor
al 1%.
Al ser la va sexual la principal forma de transmisin del VIH, se evidencia que las relaciones
sexuales no protegidas son el ms importante medio de exposicin a la infeccin.
2
Direccin General de Epidemiologa - Ministerio de Salud. Boletn Epidemiolgico Diciembre 2007.
18
Segn la DGE-MINSA, la probabilidad de que una persona tenga la infeccin por el VIH en el
Per es la siguiente:
Mujeres heterosexuales 2 a 3 de cada 1000
Hombres heterosexuales 5 de cada 1000
Pacientes con ITS 3 a 7 de cada 100
Trabajadores sexuales mujeres 1 a 3 de cada 100
Trabajadores sexuales hombres 3 a 4 de cada 10
Otros estudios realizados en el pas, conirman estas previsiones sobre los comportamientos
sexuales de las y los adolescentes y jvenes. El estudio diagnstico, realizado el ao 2005 por
la Universidad Cayetano Heredia3 en tres regiones, seala que la edad promedio del inicio
de las relaciones sexuales es 16 aos en mujeres y 15.5 aos en varones, y destaca que los
adolescentes y jvenes recurren a los docentes como primera fuente de informacin sobre las
ITS y VIH y SIDA. A pesar de ello, 40% de los encuestados consideran que la informacin que les
brindan las y los docentes es insuiciente.
De igual forma, la Primera Medicin de Indicadores de Lnea de Base del Proyecto Cerrando
Brechas: hacia el logro de los objetivos del milenio en TBC y VIH y SIDA en el Per/Fondo
Mundial-CONAMUSA, para el Componente VIH, recomienda:
Los mensajes preventivos tienen que ser renovados en cuanto a su contenido, sus
vehculos de diseminacin y estrategias de comunicacin.
El abordaje del tema de estigma y discriminacin debe involucrar un proceso de

relexin colectiva que comprometa a los actores de la comunidad educativa.
1.2. Acciones para la prevencin de las infecciones de transmisin

sexual (ITS), virus de inmunodeiciencia humana (VIH) y sndrome de
inmunodeiciencia adquirida (SIDA)
En el Ministerio de Educacin, las acciones de prevencin de ITS, VIH y SIDA se desarrollan en las
Instituciones Educativas del pas, desde la dcada del 90, a travs de distintas estrategias:
* Temas transversales en el Diseo Curricular Nacional: educacin para el amor, la

familia y la sexualidad; educacin para la convivencia, paz y ciudadana; educacin
para la equidad de gnero; educacin en y para los derechos humanos; educacin
en valores y formacin tica; educacin intercultural y educacin ambiental.
* Contenidos en reas curriculares especicas: Personal Social en primaria, Persona,

Familia y Relaciones Humanas, Ciencias Sociales y Ciencia Tecnologa y Ambiente
en el nivel de secundaria.
* La Tutora y Orientacin Educativa, mediante sesiones de tutora desarrolladas durante

la hora de tutora.
* Campaas y actividades complementarias: Campaa Tengo Derecho al Buen Trato

que incluye la no discriminacin a nias y nios VIH positivos en la escuela. As como
de las acciones desarrolladas en el marco de la Coordinadora Nacional Multi sectorial
de Salud CONAMUSA, desde el ao 2004.
3
Universidad Peruana Cayetano Heredia, Adolescentes en el Per: Comportamientos sexuales y acceso al condn (2005).
19
Dentro de las acciones realizadas en el marco de los proyectos ejecutados con inanciamiento
del Fondo Mundial bajo la conduccion de la Coordinadora Multisectorial de Salud instancia
responsable en el pas de la coordinacion multisectorial para prevencin y control del SIDA,
Tuberculosis y Malaria CONAMUSA, se han desarrollado las siguientes actividades con el
Ministerio de Educacin:
* En Instituciones Educativas del nivel de secundaria con el Consorcio Por el desarrollo de

adolescentes y jvenes, responsable del Objetivo 1 de la Segunda Ronda de inanciamiento:
200 Instituciones Educativas intervenidas por el proyecto en siete ciudades: Lima,

Callao, Ica, Chimbote, Piura, Huancayo e Iquitos.
2061 docentes de secundaria capacitados para la prevencin de ITS, VIH y SIDA en

la poblacin escolar.
7 equipos regionales de docentes conformados para dar seguimiento a las actividades

de prevencin.
2,977 promotores escolares formados como educadores de pares para la prevencin

de ITS, VIH y SIDA.
605 docentes acompaantes de la estrategia de pares.
666 padres y madres de familia sensibilizados y comprometidos con las actividades

para la prevencin de ITS, VIH y SIDA en la escuela.
6000 mdulos educativos preparados para la educacin sexual y la prevencin de

ITS, VIH y SIDA destinados a docentes y promotores escolares.
* En Instituciones Educativas del nivel de primaria con el Consorcio Miradas y Voces,

responsable del Objetivo 2 del proyecto de Quinta Ronda de inanciamiento, en la actividad
destinada a reducir el estigma y la discriminacin de las personas que viven con VIH y SIDA en
el mbito escolar:
120 Instituciones Educativas intervenidas en seis ciudades: Lima, Callao, Pucallpa, Ica,
Iquitos y Chimbote.
1500 docentes de primaria capacitados en el tema de estigma y discriminacin de

personas viviendo con VIH y SIDA.
6 programas de voluntariado escolar para la prevencin del estigma y discriminacin

en el mbito escolar.
24 microprogramas radiales.
48 peridicos murales.
6 corsos escolares.
6 Juegos lorales.
1,500 guas para docentes de primaria.
20
De igual forma, este ao se ha puesto en marcha el proyecto de la Sexta Ronda de
inanciamiento, que incluye actividades de capacitacin docente y dotacin de materiales
educativos en el pas, en tres macrorregiones: Norte, Centro - Sur y Oriente.
Estos proyectos, inanciados con el aporte del Fondo Mundial para el control del SIDA, la
Tuberculosis y de Malaria, permitirn fortalecer en las Instituciones Educativas las acciones que
el MED viene realizando para la prevencin de ITS, VIH y SIDA, contribuyendo a garantizar
el derecho de las nias, nios, adolescentes y jvenes a recibir informacin de calidad
cientica.
21
Marco conceptual desde la educacin para la
prevencin de las infecciones de transmisin sexual
(ITS), virus de la inmunodeiciencia humana (VIH) y
sndrome de inmunodeiciencia adquirida (SIDA)
2
Es necesaria la ampliacin e intensiicacin de los esfuerzos de prevencin para impedir que
la epidemia siga propagndose y amenazando el desarrollo sostenible, e incluso los progresos
encaminados a la consecucin de los objetivos de la Educacin para Todos (EPT) en el que la
inclusin del tema del VIH y SIDA es concebida como una prioridad particularmente urgente.
El acceso a una educacin de buena calidad, es ampliamente reconocida como un medio
efectivo para reducir la vulnerabilidad de los nios, nias y adolescentes frente al VIH.
Siendo los jvenes uno de los grupos ms afectados por la epidemia, pero que, a la vez,
constituyen la esperanza mundial en la lucha contra ella, es necesario brindar una educacin
dinmica e integradora, con calidad cientica, basada en los derechos humanos, que tenga
en cuenta las diferencias entre los gneros, la cultura y est destinada a grupos de edades
especicos.
A continuacin desarrollamos brevemente algunos conceptos especicos para la educacin

preventiva de las ITS, el VIH y el SIDA.
2.1. Educacin para la prevencin de las infecciones de transmisin

La educacin para la prevencin del VIH/SIDA es entendida como la oferta a todas y todos de
oportunidades de aprendizaje para desarrollar el conocimiento, las competencias, los valores
y las actitudes que limitarn la transmisin y el impacto de la epidemia, incluyendo el acceso
a la asistencia mdica, el asesoramiento psicolgico y la educacin preventiva. Hoy en da,
la educacin para la prevencin es la mejor de las vacunas4.
Los principales objetivos de la educacin preventiva contra el VIH/SIDA estn encaminados

a preparar a las y los estudiantes a adoptar actitudes y comportamientos que reduzcan los
riesgos de contraer la infeccin y contribuyan a eliminar la discriminacin contra las personas
que viven con el VIH o el SIDA. Por lo tanto, una clara identiicacin de los comportamientos y
las condiciones que llevan a estos resultados, es de primordial importancia.
Se ha demostrado que el aprendizaje acerca del VIH/SIDA tiene ms impacto sobre el

comportamiento cuando se lo imparte en un contexto de aprendizaje de competencias
para la vida. As, la educacin para la prevencin de ITS, VIH y SIDA se orienta no slo a la
incorporacin de conocimientos sino tambin al desarrollo de capacidades relacionadas con
el juicio crtico, la resolucin de problemas y la toma de decisiones con asertividad; as como a
la promocin de valores como la solidaridad, la tolerancia y el respeto, entre otros.
En el marco de la formacin integral, las y los docentes cumplen un rol muy importante en
relacin con la promocin de estilos de vida saludable y la prevencin de comportamientos
de riesgo. Por lo tanto, se requiere que desarrollen acciones pedaggicas que permitan a
los y las estudiantes empoderarse para la autonoma y el autocuidado, as como el respeto y
cuidado del otro, evitando riesgos que los lleven a adquirir una infeccin de transmisin sexual
o el VIH.
4
Estrategia de la UNESCO en Educacin para la prevencin en VIH/SIDA, 2004
22
Por lo tanto, en el marco de la formacin integral, corresponde a la Educacin Bsica Regular,
en sus niveles de primaria y secundaria, promover estilos de vida saludable para disminuir la
probabilidad de afectar su salud, permitiendo, en las y los estudiantes, el disfrute de una vida
plena que propicie el bienestar personal y social de nios, nias y adolescentes.
La promocin de estilos de vida saludable en las y los estudiantes constituye una tarea
compartida entre quienes asumen la labor de educarlos, siendo sus principales agentes la
familia, la escuela, los medios de comunicacin y la sociedad en su conjunto.
Asimismo, es necesario superar falsas percepciones y mitos existentes sobre las formas de
transmisin de las ITS y el VIH, precisando los siguientes conceptos:
El VIH se transmite y no se contagia. Se trasmite por accin directa, como tener

relaciones sexuales sin proteccin, recibir una transfusin con sangre contaminada
o durante el embarazo, en el momento del parto y a travs de la lactancia materna,
si se trata de una madre que vive con el virus.
En el mundo no se ha reportado ningn caso de transmisin por conversar, abrazar,

tocar, besar, compartir la misma cama, compartir los servicios higinicos, los alimentos
o usar los mismos utensilios domsticos. Tampoco por estar cerca de personas con
VIH que estornuden o tosan.
No existe ninguna evidencia de nios, nias o adolescentes que hayan adquirido

el VIH en la escuela, por lo cual consideramos que la escuela es un espacio seguro
para todos y todas.
23
2.2. Promocin y desarrollo de estilos de vida saludable
En el sistema educativo la promocin de estilos de vida saludable se entiende como el proceso
permanente de aprendizaje de una forma de vivir adecuada que garantice el desarrollo
integral, el bienestar y el respeto de los derechos de las personas. Los estilos de vida saludable
(EVS) se adquieren en diferentes espacios de socializacin: la familia, la escuela y la comunidad;
en la interaccin social con los padres, docentes, pares y otros miembros del entorno, y se
consolidan en opciones personales y autnomas.
Cuando los estilos de vida, las formas de vivir, las pautas de conducta habituales de las personas
y de los grupos humanos contribuyen a la promocin y proteccin de la salud integral, entonces
se habla de estilos de vida saludable.
La promocin de estilos de vida saludable incluye el desarrollo de habilidades, que permiten

a las y los estudiantes enfrentar con xito las demandas y desafos de la vida diaria. Estas
habilidades se expresan a travs de la autoestima, la asertividad en las interacciones con los
dems, la toma de decisiones, as como el pensamiento crtico y relexivo, y el fomento de la
autonoma desde etapas tempranas del desarrollo.
Promover comportamientos saludables es parte de la accin formativa presente en todo

proceso educativo de calidad, que fortalece las prcticas cotidianas para la conservacin
integral de la salud en las y los estudiantes, contribuyendo al desarrollo de factores que los
preparen para prevenir situaciones y comportamientos de riesgo, entre los que se incluye la
prevencin de las ITS, el VIH y el SIDA. Adoptar estilos de vida saludable reduce la probabilidad
de exposicin a las infecciones de transmisin sexual y al VIH, y se convierten en factores de
proteccin.
Es en este contexto que las Instituciones Educativas se convierten en el espacio idneo para
la promocin de estilos de vida saludable, en la medida en que se desarrollan capacidades,
conocimientos, actitudes y valores para contribuir a empoderar a las y los estudiantes para el
autocuidado y el desarrollo del juicio crtico que les permita tomar decisiones con asertividad
y alcanzar cada vez mejores niveles de bienestar y desarrollo.
Mediante la promocin de EVS se fomenta en los estudiantes el trabajo relexivo en torno al

autoconocimiento, la autoestima, la percepcin del mundo y la trascendencia del vnculo
familiar, as como el desarrollo de relaciones de intercambio y afecto, armonizando sus propios
derechos con los derechos de los dems.
Importancia de la promocin y desarrollo de estilos de vida

saludable
Una educacin integral de calidad promueve el desarrollo de estilos de vida saludable, los
cuales contribuyen a:
Preparar las condiciones para la construccin de entornos sociales saludables.
Desarrollar en las y los estudiantes habilidades y actitudes para la vida inspiradas en valores
universales como la equidad, solidaridad, justicia, libertad y democracia, entre otros.
Promover el desarrollo humano sostenible y los comportamientos saludables.
Estos elementos garantizan el bienestar de las personas y el bien comn como aspiraciones
en una sociedad, que slo pueden lograrse si las personas optan, por conviccin, asumir
conductas que preserven su salud integral. Tambin se aspira a lograr el bienestar comn entre
el ser humano, el grupo social y el medio natural 5.
5
Promocin de Estilos de Vida Saludable. Gua y manual para docentes de formacin magisterial. Ministerio de Educacin. Oicina de
Tutora y Prevencin Integral. 2004
24
A continuacin se detallan algunos factores de riesgo y factores de proteccin relacionados
con los estilos de vida saludable.
Factores de Riesgo
Las Instituciones Educa- Las comunidades en

Las personas que tienen: Las familias que:
tivas que: donde:
Baja autoestima. Son disfuncionales. Practican estilos de No hay polticas cla-

gestin autoritaria ras de prevencin
Poca tolerancia a la Carecen de patro- donde no hay posi- para eliminar los fac-
frustracin. nes orientadores bilidad de opinar, or- tores de riesgo, o en
que respondan a ganizarse y participar las que no se promo-
Deicientes niveles valores bsicos. activamente. cionan estilos de vida
de autonoma fsica saludable.
y emocional. Carecen de iguras Usan metodologas
de autoridad. frontales, privilegian Se fomenta patrones
Problemas de con- el memorismo, evi- de vida que alientan
ducta: impulsividad, Usan la violencia tando toda partici- el consumo desmedi-
agresividad, insegu- como forma de re- pacin crtica de los do de bienes y pro-
ridad. lacin permanente. estudiantes. ductos.
Carencia de afec- Sobreprotegen a Tienen entre sus Se instalan modelos

tos. los hijos o las hijas. miembros modelos autoritarios de go-
negativos de con- bierno y no se per-
Ausencia de habi- Alientan el consu- ducta: docentes mite la participacin
lidad para la toma mo indebido de agresivos, carentes activa de sus miem-
de decisiones y la drogas. de valores, con con- bros.
asuncin de respon- ductas adictivas, o
sabilidades. No promueven que acosan sexual- No se cuestionan
la comunicacin mente a las y los es- prejuicios y estereo-
Ausencia de metas como vnculo per- tudiantes. tipos referidos a la
y proyectos de vida. manente. manera como socia-
Institucionalizan for- lizan, piensan y sien-
Intolerancia hacia lo Mantienen una rela- mas discriminatorias ten hombres y muje-
diferente. cin distante entre de relacin con las res.
sus miembros, en la y los estudiantes, o
Sentimientos de infe- que no hay expre- entre las y los estu- No se comparten ni
rioridad o de supe- sin de afectos. diantes, de acuerdo se consensan va-
rioridad. al sexo, color de piel, lores y objetivos que
Tienen un estilo de religin, entre otras. involucran a todas y
Desconocimiento, relacin vertical y todos.
ignorancia, caren- autoritario. Carecen de polti-
cia de informacin. cas de prevencin Se alienta el consu-
Utilizan mtodos re- o stas se dejan a la mo de drogas a tra-
Prejuicios o estereoti- presivos o permisi- voluntad del trabajo vs de los medios de
pos respecto al sexo, vos para educar. docente. comunicacin.
gnero, raza, credo,
entre otros. Asumen y promue- Favorecen condi- No existen mecanis-
ven conductas dis- ciones de inequidad mos de control sobre
criminatorias en fun- entre hombres y mu- el uso y control de
cin al sexo, raza o jeres. drogas sociales e ile-
credo. gales.
Se guan por prejui-

cios o estereotipos
sociales para edu-
car a hombres y
mujeres.
25
Factores de Proteccin
A nivel de la Institucin A nivel de la comu-

A nivel personal: A nivel familiar:
Educativa: nidad:
Habilidad para re- Comunicacin per- Se democratiza el Aplicacin de polti-

lacionarse asertiva- manente, horizon- acceso al conoci- cas de prevencin y
mente con las per- tal, asertiva y em- miento, a travs del promocin de estilos
sonas, resistiendo a ptica entre sus empleo de metodo- de vida saludables.
presiones del otro o miembros. logas que permitan
del grupo. aprender a apren- Legislacin pertinen-
Clima emocional der, as como en te que prohibe y san-
Desarrollo de una favorable que pro- relacin al uso de ciona la comerciali-
adecuada autoes- mueve conianza y material educativo zacin de sustancias
tima, basada en el seguridad. actualizado. psicoactivas.
autoconocimiento
y autoimagen ade- Integracin, ade- Se promueve formas Promocin perma-
cuada de s misma y cuada delimitacin de relacin demo- nente de estilos de
s mismo. de roles, derechos y crtica y de con- vida saludable a tra-
responsabilidades. vivencia pacica vs de los medios de
Valorarse y sentirse entre los diferentes comunicacin.
estimadas y estima- Espontaneidad y agentes.
dos por otras perso- coherencia en la Modelo de gobierno
nas, sentido de per- expresin de afec- Se utilizan metodolo- y autoridad demo-
tenencia al grupo, to, tanto a hombres gas que promueven crtica que apuesta
reconocer y valorar como a mujeres. la relexin para el por la convivencia
el entorno local y logro de aprendiza- constructiva y pac-
nacional. Prcticas saludables jes signiicativos y el ica.
para compartir, re- desarrollo del sentido
Habilidades comu- crearse y celebrar. crtico frente a la in- Trabajo coordinado
nicativas para ex- formacin existente. entre instituciones
presarse con aser- Modelos de autori- para desarrollar ac-
tividad y empata dad democrtica. Se propician activida- ciones de preven-
(saber ponerse en el des conjuntas entre cin integral.
lugar del otro). Respeto a la indivi- estudiantes, padres
dualidad de cada de familia y comuni- Eliminacin de situa-
Control de emocio- miembro, con dad, en que se pro- ciones que gene-
nes y manejo ade- aceptacin y re- mocionan estilos de ren discriminacin e
cuado de los con- conocimiento a las vida saludables, as iniquidad entre sus
lictos. caractersticas per- como de recreacin miembros.
sonales. e integracin.
Habilidades para la Igualdad de oportu-
bsqueda, seleccin Existencia de un Se promueve el desa- nidades de desarro-
y procesamiento de marco de valores rrollo del juicio crtico llo para hombres y
la informacin. compartidos, cohe- y accin moral aut- mujeres.
rencia en lo que se noma, dentro de un
Habilidades vo- dice y hace. marco de respeto a Respeto a la diver-
cacionales: para los derechos de las y sidad de manifes-
identiicar intereses Normas claras, se- los dems. taciones culturales,
personales en un guimiento al cumpli- credos, opiniones,
proyecto de vida. miento de acuerdos Respeto a la indivi- formas de organiza-
y responsabilidades dualidad de cada cin, estilos de vida,
Desarrolla una que asumen sus uno de sus miem- etctera.
sexualidad plena miembros. bros.
responsable y salu-
dable. Ejemplos positivos Institucionalizacin
de estilos de vida: de un modelo de co-
Manejo del estrs, para el cuidado municacin emp-
de las frustraciones corporal, mental y tica y asertiva entre
y de sentimientos espiritual. los distintos agentes.
negativos en la vida
diaria.
26
A nivel de la Institucin A nivel de la comu-
A nivel personal: A nivel familiar:
Educativa: nidad:
Ejercicio de los de- Modelos de gestin

Habilidades para re- rechos fundamen- democrtica que
solver problemas. tales por parte de promueve autono-
cada uno de sus ma.
Toma de decisiones miembros.
oportunas, con au- Promocin de rela-
tonoma y responsa- Equidad en las re- ciones equitativas
bilidad. laciones de gnero entre las y los dos-
entre madre, padre, centes, entre ellas y
Manejo adecuado hijas e hijos, herma- ellos y sus estudian-
del tiempo libre y de nas y hermanos. tes, y entre los estu-
otros recursos. diantes.
Desarrollo del pen-

samiento creativo
divergente.
Desarrollo de una
actitud crtica frente
a la informacin que
recibe.
Conocimiento,
toma de conciencia
y ejercicio de dere-
chos y responsabili-
dades.
27
2.3. Deiniciones de las infecciones de transmisin sexual (ITS), virus de la
adquirida (SIDA)
Dentro de los aspectos tericos, se hace necesario conocer algunas deiniciones bsicas a
in de permitir un mejor entendimiento de las caractersticas y el proceso de evolucin de las
infecciones de transmisin sexual, el VIH y el SIDA.
2.3.1 Infecciones de transmisin sexual (ITS)

Las infecciones de transmisin sexual (ITS), antes conocidas con los nombres de
enfermedades de transmisin sexual (ETS) o enfermedades venreas, son un conjunto
de enfermedades infecciosas causadas por determinados tipos de bacterias, virus
y hongos, e incluso parsitos, como el caro de la sarna (Sarcoptes scabiei) o
las ladillas (Pedculus pubis). Estas se agrupan por tener en comn la misma va de
transmisin: de persona a persona a travs de un contacto ntimo (que se produce,
casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales).
Se han descrito ms de 30 tipos de ITS, siendo las ms frecuentes: la Silis, Clamidiasis,

Gonorrea, Tricomoniasis, Herpes genital, Chancro Blando, Papilomatosis, Linfogranuloma
venreo y Hepatitis B, entre otras.
Las infecciones de transmisin sexual pueden afectar los rganos sexuales y

reproductivos, llegando, a veces, a convertirse en enfermedades crnicas que en
algunos casos, pueden provocar la muerte.
Aunque casi todas tienen tratamiento, algunas de ellas, como las producidas por
virus, nunca se curan de manera deinitiva, sino que el agente causal permanece en
estado latente, sin manifestarse, dentro del organismo al que ha infectado,
reapareciendo cclicamente. Este tipo de relacin entre el organismo y el agente
infeccioso facilita la transmisin de ste, es decir, su infectividad.
2.3.2 Virus de inmunodeiciencia humana (VIH)

El Virus de Inmunodeiciencia Humana - VIH es un retro virus que tiene ainidad por los
Linfocitos que tienen la molcula CD4, penetra en ellas y se multiplica en su interior. El
virus utiliza una enzima que se llama transcriptasa inversa, la cual lee el cdigo gentico
de la clula al revs (por ello la denominacin de retro virus).
El VIH, como todo virus, es un parsito intracelular que depende de una clula
hospedadora para sobrevivir y reproducirse. El VIH tiene predileccin por atacar las
clulas del sistema inmonolgico de los seres humanos (sistema que se encarga de la
defensa del organismo), las cuales nos protegen de las infecciones.
2.3.3 El sndrome de inmunodeiciencia adquirida (SIDA)

La sigla SIDA, se reiere a:
Sndrome : Conjunto de signos y sntomas que caracterizan una enfermedad.
Inmunodeiciencia: quiere decir que la enfermedad se caracteriza por causar un

debilitamiento del sistema inmune o de defensa (en este caso, causado por el
VIH).
Adquirida: Es decir que la enfermedad no es hereditaria, sino que se contrae

mediante el contacto con un agente que la causa (en este caso, el VIH).
28
El SIDA es la ltima etapa de la infeccin por el virus de inmunodeiciencia humana.
Etapas de la infeccin por el VIH

La infeccin por el VIH es una enfermedad crnica tratable, que an no tiene cura, y
evoluciona de acuerdo a las etapas que se sealan:
Primera etapa o primoinfeccin: Tras la entrada del virus al organismo, se produce

una gran diseminacin con elevada viremia y replicacin del virus, afectando
principalmente el sistema linftico y sistema nervioso central. La persona puede
permanecer sin sntomas (20%), aunque con mayor frecuencia (30-50%) presenta un
sndrome mononuclesico, que tiene una gran trascendencia por la posibilidad
de detectar precozmente la infeccin. Entre las 2-4 semanas del contacto con el
VIH, suele aparecer malestar general, iebre, erupcin cutnea, dolor de garganta,
inlamacin de los ganglios linfticos a nivel del cuello, conjunto de sntomas que
pueden durar de unos das hasta varias semanas. A menudo es imposible distinguir
estos sntomas de los que son comunes a un cuadro gripal.
Segunda etapa, estadio precoz o fase de latencia: Llamada tambin asintomtica.

No se presentan molestias y puede durar varios aos. Mientras tanto existe gran
replicacin del virus en los tejidos del organismo de la persona y, especialmente, los
Linfocitos CD4 (glbulos blancos a los que afecta el VIH). Esta etapa puede durar
entre 6 meses (en algunos casos) hasta 12 a 15 aos, siendo el promedio de 7 a 8
aos.
Tercera etapa o estadio intermedio: Es aquella en la que aparecen las primeras

infecciones oportunistas (IO). La mayora de las cuales pueden ser tratadas y
controladas con los frmacos actualmente disponibles. Entre las ms frecuentes se
tienen:
Tuberculosis, que puede afectar los pulmones, cerebro y ganglios.

Neumona, por pneumocistis carinii, que afecta los pulmones.
Toxoplasmosis, que afecta el cerebro.
Criptoccocosis, que tambin afecta el cerebro.
Citomegalovirus, que afecta ojos, esfago e intestinos.
Candidiasis, que afecta la cavidad oral y esfago.
Diarreas por cryptosporidium, un tipo de hongo que afecta el aparato
digestivo.
Cuarta etapa o etapa avanzada: Es la que se deine como SIDA. Es una etapa
avanzada de la infeccin, donde las infecciones oportunistas son ms frecuentes;
pudiendo aparecer diferentes tipos de cncer, como sarcoma de Kapossi, linfomas,
entre otros. En esta etapa, se incrementa la frecuencia de todas las IO mencionadas
anteriormente, y aparecen otras como enfermedad diseminada. Frecuentemente,
estas infecciones coinciden en el tiempo o se suceden varias de ellas antes del
fallecimiento de la persona.
Existen diversos factores que facilitan que una persona evolucione ms rpido
al SIDA, entre los que se encuentran: bajo estado nutricional, presencia de otras
infecciones, el tipo y la cantidad de virus en el cuerpo (nivel de carga viral),
las condiciones previas del sistema de defensa de la persona y la ausencia de
tratamiento para prevenir infecciones o para atacar al virus.
Desde 1996, la adopcin de terapias antirretrovirales ha cambiado

considerablemente el tiempo de evolucin entre el momento que se da la
infeccin por el VIH y la aparicin del SIDA. Al tratamiento especico contra el VIH
se denomina Tratamiento Antirretroviral. La accin de los antirretrovirales consiste
29
en diicultar o impedir la accin de las enzimas que intervienen en la replicacin del
virus, evitando as su reproduccin dentro de las clulas infectadas.
Hoy en da, al tratamiento en donde se combinan dos o tres tipos de antirretrovirales,

se conoce como TARGA (terapia antirretroviral de gran actividad), que puede
detener la reproduccin del virus en la clula infectada. A esto tambin se denomina
Terapia Combinada, y permite una recuperacin inmunolgica lenta pero
constante, reduciendo riesgos de sufrir infecciones oportunistas. De esta manera se
logra mejorar la calidad de vida, pero se debe precisar que los antirretrovirales no
consiguen erradicar el virus.
2.4. Vas de transmisin de infecciones de transmisin sexual y VIH
Las infecciones de transmisin sexual (silis, gonorrea, chancro, herpes genital, entre ellas
la infeccin por el VIH) se adquieren por relaciones sexuales, transfusiones de sangre y por
transmisin madre-nio, tambin denominada transmisin vertical.
El virus de la inmunodeiciencia humana (VIH) se encuentra en mayor concentracin en tres

lquidos corporales:
El semen y secreciones vaginales.
La sangre.
La leche materna.
Es importante conocer que despus de haber adquirido el VIH, existe el denominado perodo
de ventana que corresponde a un tiempo promedio de tres meses, en el cual el virus an no
se ha multiplicado lo suiciente dentro del cuerpo para ser identiicado por las pruebas de
deteccin de la infeccin por el VIH, siendo la ms usada, la prueba de ELISA.
Las vas mediante las cuales el VIH se transmite de una persona a otra, son las siguientes:
2.4.1 Relaciones sexuales

En el Per, el 97% de las personas que viven con el VIH adquirieron la infeccin por
relaciones sexuales. Se puede adquirir la infeccin al tener relaciones sexuales con
una persona que vive con el virus, aunque se hubiera tenido una sola relacin sexual
con dicha persona. Para que ocurra la transmisin del VIH, se requiere reunir diversos
factores, tales como la cantidad de virus que tiene la persona con VIH (carga viral), o la
presencia de otra infeccin de transmisin sexual que, al debilitar las mucosas (vaginal
o uretral) o la piel, elevan el riesgo de adquirir la infeccin.
La transmisin por va sexual se da no slo a travs de relaciones homosexuales, como

frecuentemente se piensa, sino tambin al sostener relaciones heterosexuales.
Asimismo es importante sealar que, en relacin a los casos de personas infectadas

con el VIH, la relacin hombre-mujer se ha modiicado de 10 hombres por una mujer en
1983, a 3 hombres por cada mujer en el 2008. La mayora de estas mujeres adquirieron
el virus a travs de sus parejas estables en relaciones heterosexuales.
30
2.4.2 Va sangunea
La transfusin de sangre infectada producir en el receptor la infeccin por el
VIH. Esto tambin es vlido para los derivados de la sangre (plasma, paquetes
globulares, etc.) que reciben algunas personas.
Sin embargo, la sangre donada se examina para detectar si est infectada.

Debido a esto, el riesgo de infeccin a travs de transfusiones de sangre o de
hemoderivados es actualmente sumamente bajo. No obstante, es importante
estar al tanto de las normas que regulan las transfusiones sanguneas y asegurarse
de que el donante est libre de virus antes de recibir su sangre.
Tambin se puede adquirir la infeccin por va sangunea al compartir las agujas

o equipo de inyeccin con un usuario de drogas inyectables que vive con el VIH.
En el Per, esta va ha sido reportada en menos del 1% de los casos de infeccin
por VIH y SIDA. La transmisin por va sangunea puede darse por medio de:
Una vena (por ejemplo, uso de drogas inyectables).
Cortes y heridas (la piel intacta, sana, es una barrera excelente contra el VIH, otros virus
y las bacterias).
Las mucosas (por ejemplo, los ojos o dentro de la nariz).
2.4.3 Transmisin madre-nio (vertical)

Otra forma importante de transmisin es de madre a hijo, tambin conocida con el
nombre de transmisin vertical. Dicho tipo de transmisin se da en el 2% de los casos,
que pueden ocurrir:
En el momento del parto.
Durante el embarazo.
Mediante la lactancia materna.
* Datos importantes de la transmisin vertical-perinatal
Dicha transmisin se reduce

si se toman medidas
De cada 10 mujeres VIH preventivas, acudir al control
positivas embarazadas, 3 prenatal, cumplir con los
pueden transmitir el virus a anlisis y tratamiento indicado
su beb durante el parto. por el mdico y proporcionar
tratamiento preventivo al
beb luego de nacido.
31
Cmo NO se transmite el VIH
El VIH es un virus frgil, no puede vivir por mucho tiempo fuera del cuerpo. Por consiguiente,
el virus no puede transmitirse durante las actividades cotidianas como saludar, abrazar o
mediante un beso casual. No podemos contraer la infeccin de un asiento de inodoro,
un bebedero de agua, una perilla de puerta, platos, vasos, alimentos o de los animales
domsticos.
Algunas personas temen que el VIH pueda adoptar otras vas de transmisin; sin embargo, no
se ha encontrado evidencia cientica que sustente estos temores. Si el VIH fuese transmitido
por medio de otros mecanismos (como el aire, el agua o los insectos), el patrn de casos
de infeccin por VIH y SIDA que ha sido reportado sera muy distinto al que se observa en la
actualidad. Por ejemplo, si el VIH fuese transmitido por mosquitos, la prevalencia del VIH sera
mucho mayor entre nias y nios de corta edad y preadolescentes 6.
Todos aquellos casos reportados que han sugerido vas nuevas o potencialmente
desconocidas de transmisin son rigurosamente investigados por el Centro para la Prevencin
y Control de Enfermedades CDC y a la fecha no se ha identiicado la existencia de otras
vas de transmisin 7. Asimismo el Per cuenta con un Sistema de Vigilancia Sanitaria.
2.5. Estigma y discriminacin por VIH y SIDA
El estigma se describe como una adjudicacin que desprestigia y reduce el estatus del
individuo que lo posee.8 Se subvalora y discrimina a quienes llevan esta marca. El estigma es,
en esencia, el resultado de un proceso de construccin cultural y social mediante el cual son
las comunidades las que deinen qu atributos son objeto de estigmatizacin 9.
La discriminacin es descrita como un fenmeno social de rechazo que diferencia al individuo

del grupo social al que pertenece. Cada comunidad deine qu atributos son objeto de
discriminacin y de estigmatizacin. Es as que el estigma se describe como una marca que
desprestigia signiicativamente a una persona, reduciendo su estatus y limitando el ejercicio
de sus derechos 10.
Algunas veces el estigma y la discriminacin adoptan formas muy sutiles y se instalan como
parte de la cultura de un grupo social, sin que se evidencie que se estn violando los derechos
humanos, dando paso a legitimar el estigma y la discriminacin.
La falta de informacin sobre las caractersticas del VIH y SIDA ha provocado que en la
opinin pblica predominen prejuicios, actitudes y comportamientos discriminatorios hacia las
personas que viven con VIH, olvidando que tienen los mismos derechos que todos los dems
miembros de su comunidad, como el derecho a la salud, a la educacin, a la dignidad, a la
privacidad o a la igualdad ante la ley. Esta situacin de discriminacin no slo involucra a la
persona afectada, sino a todas las relacionadas con ella, ya sean adultos o nios, hombres
o mujeres.
6
Herramientas FRESC para una Salud Escolar Efectiva, Cmo se transmite y cmo no se transmite el VIH, ED/PEQ/IQL/FRESH/1.
Disponible en:http://portal.unesco.org/education/es/iles/39090/11483803965Facts_SP_FRESH_1.pdf/Facts_SP_FRESH_1.pdf
7
VIH/SIDA en espaol. Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC): http://www.cdc.gov/hiv/spanish/topics/
basic/index.htm
8 y 10
Goffman, en: Agglenton, Parker y Maluwa, 2003
9 Parker y Aggleton, 2003
32
Es importante resaltar que los avances cienticos en el campo de la medicina han permitido el
aumento de la esperanza de vida de las personas que viven con VIH, hecho que debe tomarse
en cuenta para garantizar su adecuada inclusin en los diferentes espacios de la sociedad.
Esto implica preparar a la poblacin en general para la convivencia saludable con personas
que viven con VIH, de manera tal que sus derechos no se vean vulnerados.
En este contexto, el rol de la educacin es contribuir a formar ciudadanas y ciudadanos

conscientes de sus derechos y responsabilidades, que incluye el cuidado y respeto a los otros,
logrando instalar una cultura inclusiva y no discriminadora en la comunidad.
Es esencial educar a las y los estudiantes en un marco de valores, como la solidaridad, el

respeto, el trato igualitario, y otros, en un contexto donde la diversidad y la diferencia
constituyen aspectos que enriquecen las relaciones interpersonales democrticas en las
Instituciones Educativas y dems espacios sociales.
33
En relacin a lo planteado, es necesario que la tarea educativa cuente con lineamientos
Objetivos para una educacin integral
educativos y orientaciones pedaggicas que le permitan formar estudiantes con capacidad
de cuidar y valorar su salud as como la de los dems, en un contexto inclusivo. Para lograr
preventiva de las infecciones de transmisin
que los estudiantes adquieran estos aprendizajes, se plantean los siguientes objetivos:
sexual, VIH Y SIDA

3
En relacin a lo planteado, es necesario que las Instituciones Educativas cuenten con
lineamientos educativos y orientaciones pedaggicas que le permitan formar estudiantes con
capacidad de cuidar y valorar su salud, as como la de los dems, en un contexto inclusivo.
Para lograr que los estudiantes adquieran estos aprendizajes, se plantean los siguientes
objetivos:
Objetivo general
Desarrollar durante el proceso formativo de las y los estudiantes capacidades, conocimientos,

actitudes y valores que les permitan asumir comportamientos saludables y responsables,
orientados a prevenir las ITS, el VIH y SIDA, en el marco de la conservacin de la salud integral
y el desarrollo humano.
Objetivos especicos
Desarrollar aprendizajes signiicativos en las y los estudiantes, que les permitan:
Adquirir aprendizajes cienticos, de calidad y ticos, para identiicar y evitar los

factores de riesgo relacionados con las ITS, el VIH y el SIDA.
Formarse en una cultura de conservacin integral de la salud, que permita la

prevencin de las infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA, con el aporte de los
directivos, docentes, padres de la familia, otros profesionales especializados y dems
actores educativos involucrados.
Desarrollar habilidades sociales bsicas relacionadas con la comunicacin,

autoconocimiento, autoestima y toma de decisiones para la prevencin de ITS, VIH
y SIDA.
34
Ejes para una educacin preventiva de las
infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA
4
Las Instituciones Educativas tienen el deber de promover entre sus estudiantes estilos de
vida saludable y utilizar todos los elementos educativos a su alcance para oponer barreras
eicaces al avance de la epidemia del VIH en el mbito escolar, teniendo en perspectiva que
el impacto del VIH y SIDA no es slo individual sino tambin social, puesto que puede afectar
irreversiblemente el capital social de una nacin.
En el campo de la prevencin es importante que las y los estudiantes conozcan todas las
opciones de prevencin frente a las vas de transmisin ms importantes del VIH, teniendo
presente que estas opciones slo sern viables si son consistentes y sostenidas durante el
proceso educativo.
En los programas educativos para la prevencin de la infeccin por VIH, las y los docentes
no slo deben abordar los aspectos biomdicos, puesto que actualmente se reconoce que
ofrecer nicamente este tipo de informacin no es suiciente para que las y los estudiantes
adopten comportamientos sexuales saludables y responsables, que les permitan evitar la
adquisicin de ITS y VIH.
En el campo de la educacin, el inters principal es generar cambios de comportamiento a

partir del desarrollo de capacidades y habilidades, que deben lograrse en las y los estudiantes
durante el proceso formativo en la escuela, como se ha sealado anteriormente.
Un punto de consenso en los estudios e informes internacionales sobre prevencin de la

infeccin por el VIH es que la educacin es la forma ms eicaz de prevenir su transmisin, ya
que slo tener informacin no es suiciente. En las encuestas realizadas con diferentes grupos
poblacionales se ha encontrado un marcado contraste entre el alto nivel de conocimientos
sobre la enfermedad y sus formas de transmisin y prevencin y la falta de aplicacin de
esta informacin por cada uno y una en sus prcticas sexuales 11.
4.1. Educacin Sexual Integral (ESI)
En todo el proceso educativo, que tiene en perspectiva la formacin integral, se promueve y

fortalece el desarrollo sexual saludable en las y los estudiantes, propiciando su ejercicio pleno
placentero y responsable. La educacin sexual integral contribuye al desarrollo de factores
protectores para que las y los estudiantes estn preparados para enfrentar situaciones de
riesgo que se presenten a lo largo de la vida.
Los pases que cuentan con sistemas educativos que han implementado programas de
educacin sexual sostenidos han demostrado que estos constituyen estrategias de prevencin
eicaces para evitar la adquisicin de infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA en la
poblacin estudiantil.
Es as, que impartir Educacin Sexual Integral en las Instituciones Educativas es una forma de
prevenir las infecciones de transmisin sexual y el VIH, porque permite desarrollar capacidades,
comportamientos y actitudes que favorecen el desarrollo sexual saludable, en el marco de
una cultura de cuidado de la salud.
11
Mc.Cary, J. et al. Sexualidad Humana, Manual Moderno (2000).
35
De igual forma, la Educacin Sexual Integral responde a las necesidades cambiantes de
las y los estudiantes, fortaleciendo su autonoma, aspecto fundamental para el logro de un
desarrollo integral y pleno. Esta tarea formativa requiere que las y los docentes desarrollen
acciones pedaggicas y de orientacin en las Instituciones Educativas, considerndose los
siguientes aspectos:
* Informacin clara y objetiva acerca de las ITS, el VIH y el SIDA y sus formas de
transmisin.
* Conocimiento sobre el perodo asintomtico de la infeccin.
* Reconocimiento de la vulnerabilidad individual y la mayor exposicin por edad y

gnero.
* Desarrollo de habilidades sociales, que incluye el juicio crtico para evitar las presiones
que ejercen los pares entre s.
* Capacidad para tomar decisiones autnomas frente a la posibilidad del inicio sexual.
* Conocimientos sobre el uso correcto del preservativo o condn como una de las
prcticas seguras de prevencin.
* Nociones sobre el enamoramiento y el establecimiento de vnculos slidos de pareja,

en la perspectiva de relaciones estables.
* Conocimiento sobre los riesgos de tener mltiples parejas sexuales.
* Desarrollo de habilidades para establecer relaciones de mutua idelidad, como un

factor de proteccin.
Estudios recientes12 sealan que entre la poblacin adolescente hay quienes optan por el
retraso de su inicio sexual, as como en otros casos deciden por una vida sexual activa13. Por
lo tanto, es importante que las Instituciones Educativas tomen en cuenta esta realidad para
que desarrollen acciones pertinentes, brindando a las y los estudiantes todas las alternativas
de prevencin para el ejercicio saludable y responsable de su sexualidad, entre las que cabe
mencionar las siguientes:
Postergacin del inicio sexual

La postergacin del inicio de las relaciones sexuales es una medida eicaz de prevencin
de ITS y VIH, que implica la decisin, tanto de varones como mujeres, de no tener
relaciones sexuales hasta el momento que se sientan preparados y preparadas para
ello. Es importante que las y los adolescentes que decidan postergar el inicio de su
actividad sexual, conozcan algunas estrategias que les permitan evitar las situaciones
de presin y enfrentarlas adecuadamente, de tal manera que prevalezcan sus
convicciones y autonoma 14.
Es necesario tener en cuenta que las personas iniciadas sexualmente tienen derecho
de abstenerse de tener relaciones sexuales, cuando as lo decidan.
12 Garca, P. et al. Estudio diagnstico sobre el acceso al condn. UPCH, 2005.

13 ENDES Continua 2004-2005 seala el promedio de edad de inicio sexual de los varones es de 15 aos y de las mujeres es de 16 aos.
14 Formando Promotores (as) Escolares para la Promocin de Estilos de Vida Saludables con nfasis en Sexualidad y Prevencin de ITS/
VIH y SIDA. Ministerio de Educacin, Ministerio de Salud, CONAMUSA, Fondo Mundial, Universidad Cayetano Heredia, 2008.
36
La idelidad mutua
Es una forma de prevencin que evita la adquisicin de infecciones de transmisin
sexual y VIH. Implica mantener una relacin de pareja con una sola persona respetando
el compromiso de idelidad mutua.
Uso del preservativo
Una de las medidas eicaces de proteccin de las ITS y el VIH, en personas sexualmente
activas, es el uso correcto y consistente del preservativo en las relaciones sexuales.
Esta decisin personal sobre el uso del preservativo como medida de prevencin
de las ITS y el VIH debe realizarse con base en una amplia informacin cientica y
comportamiento tico de las parejas.
En consecuencia, las Instituciones Educativas deben favorecer el acceso a una

Educacin Sexual Integral con calidad cientica y tica, como factor eicaz para
prevenir la adquisicin de las infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA.
4.2. Educacin para la prevencin de infecciones de transmisin sexual,

VIH y SIDA por va sangunea
Las y los docentes en las Instituciones Educativas deben incluir, dentro de la formacin de las
y los estudiantes, estrategias educativas para la prevencin de la transmisin del VIH por la va
sangunea, teniendo en cuenta lo siguiente:
* Conocimiento que las donaciones de sangre y las transfusiones deben contar con los
controles que garanticen que la sangre o hemoderivados donados y/o recibidos estn
libres del VIH y otro tipo de cargas virales.
* Conocimiento de otras vas por las que se puede contraer una ITS como los tatuajes y
las perforaciones (piercing), porque estas actividades suponen el pinchado con agujas
y otros instrumentos punzantes que pueden contener rastros de sangre infectada.
* Los riesgos existentes para la transmisin del VIH en el uso compartido de agujas
hipodrmicas en el consumo de drogas inyectables.
37
4.3. Educacin para la prevencin de infecciones de transmisin sexual,
VIH y SIDA por transmisin vertical madre-nio
En el marco de la educacin para la prevencin es importante que se considere el tema de

la transmisin vertical del VIH dentro de la formacin de las y los estudiantes, puesto que la
importancia de esta va se ha incrementado conforme ha progresado el nivel de infeccin en
la poblacin femenina, que actualmente se acerca a la paridad con los varones 15.
Cabe sealar que los indicadores de embarazo adolescente en el pas son signiicativos, lo
que indica un mayor riesgo que algunos recin nacidos sean infectados durante la gestacin,
el momento del parto o durante la lactancia, ya que muchas gestantes desconocen su real
situacin de infeccin por VIH, debido a la falta de un diagnstico oportuno y control mdico
durante la etapa del embarazo.
Por esta razn la Institucin Educativa cumple un rol fundamental en:
* El acceso a la informacin de las y los estudiantes sobre este tipo de transmisin, para
reducir la posibilidad de incremento del nmero de nias y nios viviendo con VIH.
* Conocimiento sobre la necesidad del diagnstico y tratamiento oportuno.
* Informacin sobre el uso de antirretrovirales en la mujer gestante que vive con VIH,
para prevenir el riesgo de infeccin del beb durante el embarazo y parto.
* Informacin respecto a la proilaxis con antirretrovirales en bebs que nacen de madres

con VIH, que los previenen del desarrollo de la enfermedad.
En conclusin, la responsabilidad de la Institucin Educativa con las y los estudiantes en el tema

de la prevencin de ITS y VIH son:
Brindar informacin cientica, objetiva y oportuna que los ayude a tener

comportamientos sexuales responsables y saludables.
Desarrollar habilidades sociales que les permitan tener asertividad, juicio crtico y
autonoma en la toma de decisiones respecto al inicio de las relaciones sexuales.
Promover actitudes inclusivas de las nias, nios y adolescentes que viven con VIH en
la escuela, como parte de la formacin ciudadana, que compromete el respeto de
los derechos humanos y la no estigmatizacin y discriminacin por ninguna razn o
circunstancia.
Sensibilizar a todos los actores de la comunidad educativa para que desarrollen de

manera conjunta acciones de prevencin.
15
Alarcn, J. et al. Transmisin Vertical del VIH: Estrategias de prevencin y aplicacin de las pruebas rpidas de diagnstico (2005).
38
Implementacin de acciones pedaggicas para
la prevencin de las infecciones de transmisin
sexual, VIH y SIDA

5
La implementacin de acciones para la prevencin de ITS, VIH y SIDA en el mbito escolar
requiere desarrollar estrategias en las Instituciones Educativas, para lo cual se considera:
* Asesora tcnica
Es el proceso pedaggico de fortalecimiento de capacidades y manejo de

estrategias en los miembros de la comunidad educativa. Los Lineamientos Educativos
para la prevencin de ITS, VIH y SIDA, se desarrollarn enfatizando en el logro
de aprendizajes que lleven a las y los estudiantes a asumir comportamientos
saludables y responsables orientados a prevenir las ITS, el VIH y SIDA, en
el marco de la conservacin de la salud integral y el desarrollo humano.
Asimismo, se trabajar con los directores de las Instituciones Educativas y los

especialistas de las Direcciones Regionales de Educacin y las Unidades de Gestin
Educativa Local, con el in de sensibilizarlos y comprometerlos con la implementacin
de estos lineamientos en las Instituciones Educativas.
Esta estrategia tambin se desarrolla a travs de la Coordinadora Nacional

Multisectorial en Salud CONAMUSA Fondo Mundial, la cual ejecuta proyectos
de Promocin de Estilos de Vida Saludable y Prevencin del VIH y SIDA en las
Instituciones Educativas de diferentes regiones del pas. Dicha accin es normada
por la Direccin de Tutora y Orientacin Educativa del Ministerio de Educacin.
* Dotacin de materiales educativos
Se dotar a docentes, estudiantes y directores de materiales educativos relacionados

con el tema de promocin de estilos de vida saludable y prevencin de las ITS, el VIH
y el SIDA.
* Acompaamiento del proceso
Las visitas de acompaamiento a las Instituciones Educativas sern permanentes y

permitirn reforzar conocimientos, brindar asesora tcnica pedaggica y comprobar
si se est cumpliendo con la implementacin de los lineamientos pedaggicos, tal
como estaba previsto y en los plazos programados.
Tambin permitirn detectar oportunamente las diicultades que se presenten

durante el proceso de rplica e implementacin de acciones en el aula, a in de
tomar las medidas correctivas pertinentes.
Asimismo, la Direccin de Tutora y Orientacin Educativa realizar el seguimiento a las

acciones desarrolladas por el Fondo Mundial, en las regiones en las cuales interviene,
a in de garantizar que stas se desarrollen de acuerdo a los lineamientos pedaggicos
y orientaciones educativas establecidos por el Ministerio de Educacin.
* Intercambio de experiencias
Esta estrategia considera la realizacin de encuentros anuales de intercambio de

experiencias entre las Instituciones Educativas, con la inalidad de recoger lecciones
aprendidas. Dichos encuentros permitirn uniicar criterios de accin para mejorar la
eicacia y eiciencia de la intervencin.
39
* Monitoreo de las acciones de prevencin de ITS, VIH y SIDA en las Instituciones
Educativas comprendidas en:
Los proyectos de la Coordinadora Nacional Multisectorial en

Salud-CONAMUSA, para garantizar la continuidad y sostenibilidad de sus
acciones en las ciudades: Lima, Callao, Chimbote, Piura, Pucallpa, Ica, Iquitos
y Huancayo.
Las acciones derivadas de la aplicacin de las Orientaciones Pedaggicas

para la Prevencin de las Infecciones de Transmisin Sexual, VIH y el SIDA.
Los contenidos de las reas curriculares de: Personal Social, Persona, Familia y
Relaciones Humanas, Ciencias Sociales y Ciencia Tecnologa y Ambiente.
5.1. Metodologa para el desarrollo de la enseanza de la prevencin

Est sustentada en tres elementos bsicos: la actividad, la participacin y la cooperacin.

Este planteamiento reconoce la importancia fundamental de la experiencia de las personas,
independientemente de su edad o cualquiera otra consideracin, en la interiorizacin y
asimilacin de los aprendizajes. Es sobre esta base que se construyen los nuevos aprendizajes,
que requieren procesos de retroalimentacin continua con la realidad fctica, enriqueciendo
las formas de pensar, actuar y sentir de los individuos, y mejorando en conjunto las relaciones
entre los grupos sociales.
En relacin a lo planteado, la actividad no se reiere a un proceso fsico, sino a una actividad

pedaggica que promueve una intensa actividad mental en la persona que aprende, tomando
como centro la experiencia del propio sujeto en interaccin con los otros. Se necesita que esta
actividad mental se exprese en palabras, en gestos o en conductas externas cotidianas para
convertir la experiencia intrasubjetiva en intersubjetiva, es decir capaz de ser compartida con
las otras personas. Eso slo es posible si el o la docente logra que los nios, nias y adolescentes
participen, es decir, expresen lo que procesan en su mundo interno, convirtiendo el
pensamiento en lenguaje. En esta actividad participativa es relevante el papel de la o el
docente como mediador pedaggico.
En relacin a la participacin, este es un elemento pedaggico de importancia fundamental,

porque es la nica forma de socializar los pensamientos individuales, convirtiendo los saberes
intrasubjetivos en discursos intersubjetivos, materia prima de la accin educativa. Pero la
participacin no es tampoco una actividad simple, un proceso natural de los nios y nias
en los escenarios pedaggicos. La participacin slo es posible cuando el clima de clase ha
llegado a ser motivador, democrtico y positivamente afectivo, e impulsa a desarrollar una
comunicacin emptica.
Finalmente, la cooperacin, como tercer elemento metodolgico, es un proceso al que se

conoce tambin con el nombre de interaprendizaje o aprendizaje entre pares, porque es la
accin pedaggica que se genera espontnea o intencionalmente entre los miembros de la
clase, o del grupo de trabajo pedaggico. Se parte del supuesto que una compaera o un
compaero de aula tiene a su favor claves de comunicacin propias de cada generacin,
habilidades sociales y empata para compartir exitosamente conocimientos y establecer
aprendizajes conjuntos con otras y otros estudiantes.
La metodologa contempla asimismo los aprendizajes a lograr en los estudiantes y algunas

sesiones de tutora relacionadas con el tema, como a continuacin se detalla.
40
5.2. Aprendizajes bsicos sugeridos para la prevencin de las infecciones
de transmisin sexual, VIH y SIDA
Nivel de Educacin Primaria

CICLO
APRENDIZAJES III IV V
1, 2 3, 4 5, 6
1. Reconoce y evita situaciones de riesgo que puedan afectar su
integridad fsica y psicolgica.
2. Identiica el VIH y el SIDA dentro de las enfermedades que se dan en

la comunidad.
3. Analizan cmo el VIH y el SIDA puede afectar a todas y todos, sin

diferenciar gnero, raza o nivel socioeconmico.
4. Reconoce sus derechos y promueve el derecho de los nios y nias

VIH positivos.
5. Reconoce la importancia de estar bien informados sobre el VIH y el

SIDA.
Nivel de Educacin Secundaria

CICLO
APRENDIZAJES VI VII
1, 2 3, 4, 5
1. Reconoce las caractersticas de las ITS, el VIH y el SIDA, y valora la importancia

de las medidas de prevencin ante las mismas.
2. Identiica situaciones y comportamientos de riesgo que pueden afectar el

desarrollo de una sexualidad saludable.
3. Conoce elementos bsicos de Educacin Sexual Integral como medio para

la prevencin de las ITS, VIH y el SIDA.
4. Reconoce la necesidad de asumir comportamientos responsables en la

prevencin de las ITS, VIH y el SIDA.
5. Analiza crticamente mitos, creencias, tabes y estereotipos de gnero

construidos en torno a las ITS, VIH y el SIDA.
6. Reconoce los factores que hacen vulnerables a las y los adolescentes frente
al VIH y el SIDA.
7. Maniiesta seguridad y autonoma en cada decisin que pueda comprometer

sus proyectos de vida y salud integral.
41
5.3. Propuesta de algunas sesiones de tutora para el desarrollo de temas
de prevencin de las Infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA
Educacin Primaria
III CICLO
1, 2 grados
Sesiones Capacidad
El rbol de mis derechos Identiica sus derechos y opina sobre su cumplimiento.
Muestra respeto y afecto hacia los nios que viven con el

Cadena de amigos
VIH y SIDA.
El caracolito amigable Respeta y acepta como amigas y amigos a nias y nios con
caractersticas diferentes a las suyas.
Muestra solidaridad con las personas viviendo con VIH y

El lacito de la solidaridad
SIDA.
Rosita quiere saber Identiica el VIH como una infeccin que no se transmite
en la escuela.
Identiica actitudes y comportamientos de inclusin hacia

Caritas felices
todos los nios, sin importar sus diferencias.
Piel de plata Muestra aprecio por los nios viviendo con VIH y SIDA.
IV y V CICLO
3, 4, 5 y 6 grados
Sesiones Capacidad
Aprendiendo sobre las ITS, el

Conoce las ITS, el VIH y el SIDA.
VIH y SIDA
Identiicando y previniendo
Identiica las ITS y VIH como infecciones de transmisin
las infecciones de transmisin
sexual.
sexual y VIH
Aprendiendo sobre las Conoce las caractersticas y efectos de las ITS en la salud de
consecuencias de las ITS las personas.
Reconociendo y previniendo Conoce las vas de transmisin del VIH.

la transmisin del VIH
Comparto con mis compaeras

y mis compaeros en la Muestra afecto y respeto y se solidariza con las nias y
escuela los mismos espacios sin nios viviendo con VIH en la escuela.
discriminar a nadie
42
Educacin Secundaria
VI CICLO
1, 2 grados
Sesiones Objetivos
Comprende que la sexualidad est presente en todas

Mi sexualidad siempre me
acompaa nuestras acciones, sentimientos y relaciones con las y los
dems.
Identiica y analiza diferentes maneras de expresar la sexua-

Mi sexualidad se expresa de lidad en forma responsable y placentera, en un marco de
distintas maneras respeto hacia las otras personas.
Mitos y creencias sobre las Identiica y aclara los mitos y creencias socialmente com-
infecciones de transmisin partidos, con relacin a las ITS.
sexual (ITS)
Reconociendo las infecciones Identiica las caractersticas de las ITS y sus modos de trans-
de transmisin sexual misin.
Aprendiendo sobre las conse- Identiica y analiza las consecuencias de las ITS. Asimismo,
cuencias y medidas de pre- relexiona sobre la importancia de las medidas de preven-
vencin de las ITS cin en relacin a estas infecciones.
Aprendiendo sobre el VIH Conoce aspectos fundamentales sobre el VIH como una de
como una de las ITS las ITS.
Identiica los momentos del trnsito entre la infeccin por VIH

El recorrido del SIDA
y la aparicin del SIDA.
VIH: Las apariencias enga- Reconoce y relexiona sobre la posibilidad de exposicin

an que tienen todas las personas a las ITS y VIH.
43
VII CICLO
3, 4, 5 grados
Sesiones Objetivos
Conozco mis derechos sexua-

les y derechos reproductivos, y Conoce los derechos sexuales y los derechos reproductivos
los asumo con responsabilidad y relexiona sobre la responsabilidad frente a ellos.
Identiica las consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales

Cuidando nuestra salud sexual
que pueden tener las ITS y VIH, y el embarazo en la adoles-
y salud reproductiva
cencia.
Protegindonos con Educacin Reconoce la Educacin Sexual Integral como la forma ms

Sexual Integral de las ITS y el VIH eicaz de prevenir las ITS y VIH.
Aprendiendo sobre otras Reconoce otras formas de prevencin de ITS y VIH, y desa-
formas de prevencin de las rrolla habilidades necesarias para la negociacin del uso del
ITS y el VIH condn.
Comunicndonos con asertivi- Conoce y aplica tcnicas para una comunicacin asertiva
dad y efectividad en las relaciones con los dems.
Tomando decisiones con auto-

Toma decisiones autnomas con asertividad, a partir de su
noma evitamos las presiones
autoconocimiento, autoestima y proyecto de vida.
del grupo
Acepto y valoro a todas las Desarrolla actitudes para la valoracin, aceptacin y respe-
personas sin discriminacin to hacia las personas que viven con el VIH y SIDA.
Relexiona acerca de los derechos de las personas que viven

Un lazo rojo de solidaridad con VIH y SIDA, promoviendo la solidaridad y afecto en rela-
cin a dichas personas.
Identiica y relexiona sobre creencias, mitos y estereotipos

Por un maana de equidad e de gnero que inciden en los comportamientos de riesgo de
igualdad varones y mujeres.
Viviendo una sexualidad ple- Reconoce la importancia del ejercicio saludable, pleno y
na, placentera, saludable y responsable de la sexualidad.
responsable
44
Responsables de la promocin y desarrollo de
la educacin para la prevencin de ITS, VIH y
SIDA
6
A in de asegurar la ptima implementacin de las acciones de prevencin de ITS, VIH y SIDA,
las instancias de gestin administrativa educativa asumen la responsabilidad que se indica:
6.1. Directrices para el Ministerio de Educacin
* Elaborar y difundir los lineamientos educativos y orientaciones pedaggicas para la

prevencin de las infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA en las Instituciones
Educativas del pas.
* Elaborar y distribuir material educativo para la prevencin de las infecciones de

transmisin sexual, VIH y SIDA.
* Desarrollar acciones de acompaamiento, supervisin y evaluacin del desarrollo de

las acciones de prevencin de las infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA a nivel
regional y local.
* Realizar coordinaciones permanentes con las dependencias del sector, con los dems
sectores del Estado, del sector privado, agencias cooperantes y sociedad civil.
6.2. Directrices para las DRE y UGEL
Las Direcciones Regionales de Educacin y Unidades de Gestin Educativa Local articularn

las acciones de prevencin de ITS, VIH y SIDA, al Proyecto Educativo Regional, y Proyecto
Educativo Local. Asimismo constituye su responsabilidad:
* Planiicar y ejecutar acciones de capacitacin en el mbito de su jurisdiccin,

adecundolas a la realidad regional y local.
* Acompaar, monitorear y evaluar, de manera coordinada, las acciones de

prevencin de ITS, VIH y SIDA en las Instituciones Educativas de su jurisdiccin.
* Supervisar y veriicar la distribucin y la entrega oportuna de los materiales educativos

en relacin a la prevencin de ITS, VIH, y SIDA en las Instituciones Educativas.
* Coordinar con instancias regionales y locales de los sectores del Estado y sociedad civil,
la celebracin de convenios y alianzas multisectoriales, que fortalezcan la prevencin
de ITS, VIH y SIDA, generando compromisos conjuntos en las acciones de vigilancia
ciudadana.
* Promover la incorporacin de los padres y madres de familia en la prevencin de ITS,

VIH y SIDA.
* Elaborar informes peridicos y remitirlos a la DITOE sobre la implementacin de las

acciones de prevencin de ITS, VIH y SIDA, en el marco de la Tutora y Orientacin
Educativa, en las Instituciones Educativas de su jurisdiccin.
45
6.3. Directrices para las Instituciones Educativas
Las Instituciones Educativas asegurarn el desarrollo de las acciones de prevencin de ITS,

VIH y SIDA impartidas desde el enfoque de derechos humanos, de gnero e interculturalidad,
en el marco de la Tutora y Orientacin Educativa, en los instrumentos de gestin: Proyecto
Educativo Institucional (PEI), en el Proyecto Curricular del Centro (PCC) y en el Plan Anual de
Trabajo (PAT). Del mismo modo constituye su responsabilidad:
* Fortalecer las capacidades y la formacin continua, sistemtica y holstica de las y los

docentes, en relacin a la prevencin de ITS, VIH y SIDA.
* Planiicar, organizar y desarrollar capacitaciones para la prevencin de ITS, VIH y SIDA,

en la comunidad educativa, adecundolas a la realidad institucional.
Supervisar y veriicar la distribucin y la entrega oportuna de los materiales educativos

* a las Instituciones Educativas.
* Veriicar la recepcin de materiales educativos en relacin a la prevencin de ITS, VIH y

SIDA y distribuirlos oportunamentes a las y los docentes de las Instituciones Educativas.
* Velar por la promocin, defensa y cumplimiento de los derechos de los estudiantes,

docentes y dems miembros de la comunidad educativa, eliminando toda forma de
discriminacin.
* Promover la incorporacin de los padres y madres de familia en las acciones de

prevencin de ITS, VIH y SIDA con las y los estudiantes.
* Acompaar, monitorear y evaluar las acciones de prevencin de ITS, VIH y SIDA en la

Institucin Educativa.
* Sensibilizar e involucrar a los padres y madres de familia de la Institucin Educativa

para la prevencin de ITS, VIH y SIDA.
* Promover y ejecutar alianzas y convenios con otras instituciones, en relacin a la

prevencin de ITS, VIH y SIDA, en base a la normatividad vigente.
46
Supervisin y evaluacin
7
7.1. De la Supervisin
La supervisin es un proceso tcnico-administrativo de intervencin que busca mejorar la
gestin de los servicios educativos. Se caracteriza por ser continuo y dinmico, y tiene un
caracter de enseanza-aprendizaje bidireccional que investiga, analiza y promueve el
desarrollo integral de las potencialidades de quienes tienen la responsabilidad
de implementar acciones de prevencin en infecciones de transmisin sexual,
VIH y SIDA, contribuyendo a mejorar la toma de decisiones y la calidad de su
implementacin en un ambiente de conianza, calidez, cordialidad y respeto mutuo.
Mediante la supervisin se buscar incentivar y fortalecer el adecuado desempeo de los

directores, docentes y tutores, as como mejorar sus competencias.
La supervisin se desarrollar mediante visitas peridicas segn cronograma establecido, y

estar a cargo de equipos de supervisin conformados por personal multidisciplinario.
La supervisin se realizar en forma sistemtica, guardando un orden secuencial articulado y

dinmico, observndose in situ los procesos y resultados de las acciones de prevencin de las
infecciones de transmisin sexual, VIH y SIDA, efectuadas en todos los niveles.
7.2. De la Evaluacin
La evaluacin es un proceso de aprendizaje-experiencia que involucrar a directivos,
docentes, estudiantes y padres y madres de familia con el in de retroalimentar y mejorar los
resultados, producto de la implementacin de las acciones de prevencin de las ITS, el VIH y
el SIDA.
Constituye una herramienta importante que permitir conocer los resultados de las
intervenciones en forma peridica y el impacto de las mencionadas acciones en las y
los estudiantes. En este caso, se tomar en cuenta tanto la evaluacin cuantitativa como
la cualitativa, toda vez que ambas aproximaciones a una misma realidad generan una
visin integral y complementaria, que proporciona mayor informacin y facilita la toma de
decisiones.
La evaluacin es importante para identiicar los obstculos o estancamientos que impiden

alcanzar los objetivos relacionados con la prevencin de las ITS, VIH y SIDA, valorar los
beneicios y costos que corresponden a los beneiciarios directos e indirectos, proporcionando
un panorama claro del grado en que se han alcanzado los objetivos previstos.
La evaluacin implica actividades continuas de recoleccin, sistematizacin y anlisis de

informacin para determinar los logros en los objetivos propuestos en las orientaciones
pedaggicas, as como el impacto de la intervencin en el tiempo.
47
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50
Glosario de trminos relacionados con el VIH y
16
SIDA
9
Adherencia: Estricto cumplimiento de una terapia basada en la prescripcin de drogas con
el propsito de evitar la resistencia a los medicamentos. Esto podra ser muy difcil
si tomamos en cuenta el nmero de medicamentos involucrado, la frecuencia
con que deben tomarse, los efectos secundarios y la prolongada duracin del
tratamiento.
Anticuerpos del VIH: El sistema inmunolgico produce anticuerpos contra cualquier sustancia ajena
al organismo. Estos anticuerpos circulan en la sangre y atacan los patgenos
para defender el cuerpo. En el caso del VIH, los anticuerpos no consiguen
eliminar el virus.
Antirretroviral: Droga que inhibe el mecanismo de replicacin de ciertos retrovirus como el

VIH.
Asintomtico: Sin sntomas. Las personas que tiene VIH no presentan sntomas hasta cuando
no desarrollan enfermedades oportunistas que marcan el comienzo del SIDA. El
periodo asintomtico puede durar hasta diez aos.
Carga viral: La cantidad de virus en la sangre. La carga viral del VIH es medida por
pruebas sensitivas. La habilidad de bajar la carga viral es el xito de la terapia
antirretroviral.
Clula CD4 (linfocito): Glbulo blanco tambin conocido como clula T-4. Este tipo de clulas coordina
las respuestas del sistema inmunolgico ante episodios de infeccin. Las clulas
T-4 constituyen el principal blanco del VIH.
Consejera: Dilogo persona a persona que provee informacin y consejos. La consejera

antes de la prueba ayuda a las personas a decidir hacerse la prueba de VIH.
La consejera despus de la prueba ofrece apoyo a las personas VIH negativas
para que se protejan de las futuras infecciones, y a las personas VIH positivas
para que eviten de transmitir el virus a los dems y cuiden su estado de salud.
Educacin por pares: Cualquier proceso educativo diseado e implementado por integrantes de
un grupo de la poblacin encaminado a cambiar el comportamiento y las
actitudes de otros integrantes del grupo.
ELISA Prueba de laboratorio para detectar los anticuerpos contra el VIH.
Enfermedad transmisible: Enfermedad causada por un agente infeccioso especico, que tiene su origen
en la transmisin de ese agente o de sus productos txicos, desde una persona
infectada a un husped susceptible.
Enzimas virales Son tres: la Transcriptasa Inversa, que a su vez se divide en anloga y no anloga;
la Integrasa; y la Proteasa.
16
Herramientas FRESC para una Salud Escolar Efectiva Primera Edicin http://www.unesco.org/education/fresh
51
Enfermedad infecciosa: Enfermedad causada por un germen (bacteria, virus, hongo, parsito).
Epidemia: Enfermedad que ataca a gran nmero de integrantes de la comunidad en

forma simultnea.
Fluido vaginal: Secreciones producidas al interior de la vagina. Durante la etapa de excitacin

sexual el volumen de estas secreciones suele aumentar con el in de lubricar la
vagina en preparacin al coito.
Gnero Las diferencias entre mujer y hombre son construidas socialmente. Debido a
ellas se asignan roles para cada una y uno.
Genitales: rganos sexuales; en el hombre, el pene y los testculos; en la mujer, la vagina,

el tero y los ovarios.
Incidencia: Nmero de casos nuevos de una enfermedad en una poblacin deinida, a

lo largo de un perodo de tiempo tambin deinido (generalmente, se mide
anualmente).
Infeccin: Presencia de grmenes (bacterias, virus o parsitos) en el cuerpo. Una infeccin

no siempre producir una enfermedad.
Infeccin Infeccin que rara vez causara una enfermedad en personas cuyos sistemas
oportunista: inmunolgicos estuviesen intactos, pero puede poner en riesgo de muerte a
quien padezca de VIH.
Inmunizacin: Inyeccin u otro tratamiento mdico destinado a proteger a una persona contra
una enfermedad infecciosa especica.
Ltex: Tipo de goma natural que se emplea en la fabricacin de preservativos, guantes

quirrgicos y otros artculos delgados y lexibles.
Lquido preeyacula- Lquido transparente que recubre la uretra durante la estimulacin sexual y
torio: puede ser liberado antes de la eyaculacin.
Lquido vaginal: Lquido producido por la membrana mucosa de la vagina. En este lquido la
concentracin del VIH es menor que en el esperma.
Neumona: Infeccin de los pulmones que suele producir tos, iebre y diicultades respiratorias
(es una de las infecciones oportunistas que pueden causar serias molestias y/o
enfermedades en personas cuyos sistemas inmunolgicos han sido daados por
el VIH).
Pandemia: Enfermedad que afecta o ataca a la poblacin de una extensa regin.
Parsito: Planta, animal o microorganismo que vive sobre o en el interior de otra

planta, animal u organismo, provocando generalmente algn dao a su
hospedador.
Patgenos: Microorganismos que provocan/causan enfermedades. Incluyen los virus, las

bacterias, los hongos y los parsitos.
52
Perodo de incubacin: Perodo entre la infeccin por un virus o un patgeno y la aparicin de los
sntomas. El perodo de incubacin del VIH es inusual ya que entre la infeccin
y los primeros sntomas puede transcurrir un tiempo de pocos meses hasta diez
aos.
Perodo de ventana: El sistema inmunitario necesita casi tres meses para producir una cantidad
suiciente de anticuerpos contra el VIH que pueden ser medidos por medio de
las pruebas de laboratorio. En este perodo llamado de ventana, una persona
es negativa a las pruebas, sin embargo es capaz de transmitir el virus.
Prctica o conducta Cualquier tipo de comportamiento, sexual o no, que pueda transmitir el VIH u
de riesgo: otra ITS.
Preservativo o condn: Funda protectora delgada que cubre el pene durante el sexo vaginal, anal u
oral con el in de prevenir enfermedades de transmisin sexual o embarazos.
Tambin se dispone de preservativos femeninos que se colocan en el interior de
la vagina.
Prevalencia: El nmero total de individuos de una poblacin que presentan un atributo o

enfermedad en un momento determinado, dividido por el total de la poblacin
en ese momento.
Proilaxis: Un tratamiento o el suministro de frmacos que tiene por objeto prevenir una
infeccin o enfermedad.
Promocin de la Una visin amplia, holstica y medioambiental de la salud, con nfasis en la

salud: equidad y la justicia social, como un medio para mejorar la salud a travs de la
educacin, la movilizacin social y la abogaca.
PVV: Personas viviendo con VIH.
Replicacin viral: Reproduccin o multiplicacin del virus. En el caso del VIH se lleva a cabo en
el interior de la clula infectada (linfocito) a la cual el virus ha introducido su
cdigo gentico por medio de la enzima transcriptasa inversa.
Resistencia a las Caracterstica que puede darse cuando el VIH experimenta cambios genticos
drogas: al momento de replicarse. A travs de la mutacin de su material gentico el
virus logra evadir la accin de una droga o de toda una clase de drogas.
Saliva: El lquido producido por las glndulas salivales de la boca.
Secrecin nasal: Mucosidad que se origina en el interior de la nariz.
Semen: Lquido viscoso y blanquecino que contiene espermatozoides y es expulsado

por el pene durante el orgasmo.
Seroconversin: El momento en el cual la sangre de la persona se convierte de seronegativa (sin

anticuerpos) a seropositiva (con anticuerpos).
SIDA (Acrnimo de sndrome de inmunodeiciencia adquirida): enfermedad

consistente en la ausencia de respuesta inmunitaria, caracterizada por
el desarrollo de infecciones oportunistas, producto del dao al sistema
inmunolgico provocado por el virus de inmunodeiciencia humana (VIH).
53
Sntoma: Fenmeno visible, ligado a una alteracin del organismo. Son sntomas: la iebre,
la diarrea, la prdida de peso, las lesiones cutneas, el vmito, entre otros.
Sistema Conjunto de elementos del cuerpo humano que combate las agresiones de los
inmunolgico: agentes patgenos (causantes de enfermedades) a in de mantener la salud.
Toxoplasmosis: Infeccin que puede daar los ojos, el sistema nervioso central, y en ocasiones,
algunos rganos internos. (Es una de las infecciones oportunistas que puede
causar serias molestias y/o enfermedades en personas cuyos sistemas
inmunolgicos han sido daados por el VIH).
Transfusin: Transferencia de sangre, o de un componente sanguneo, de una o varias

personas (donante) a otra (receptor).
TB: Enfermedad (tuberculosis) que normalmente afecta los pulmones.
Vacuna: Inyeccin de grmenes inactivados (muertos) o atenuados (debilitados) que

tiene como in activar al sistema inmunolgico a producir anticuerpos frente al
germen especico.
Vigilancia: Seguimiento permanente de todos los aspectos de la ocurrencia y propagacin

de una enfermedad.
VIH: Virus de inmunodeiciencia humana, el virus que causa el SIDA.
VIH negativo: Persona a quien no se le ha detectado el virus.
VIH positivo: Persona a quien se le ha detectado el virus.
Viremia: Presencia del virus en la sangre.
Vmito: (Emesis): Expulsin forzada de los contenidos del estmago a travs de la

boca.
54
56

Lineamientos Educativos y Orientaciones Pedagogicas para La Prevencion de Las Infecciones de Transmision Sexual Vih y Sida

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2

Si sabes poco, aprende; si sabes mucho, ensea.

Compartir nuestros conocimientos es el principio de la solidaridad.

Aprender ms, buscar uno mismo ms conocimientos,

Recuerda que en cada nio hay un genio por descubrir,

Alan Garca Prez

JOS ANTONIO CHANG ESCOBEDO

IDEL VEXLER TALLEDO

VCTOR RAL DAZ CHVEZ

ASABEDO FERNNDEZ CARRETERO

MARA TERESA RAMOS FLORES

Mara Teresa Ramos Flores, Directora

Equipo Tcnico MED-DITOE Responsable de la Elaboracin del Documento

Equipo Tcnico de la Representacin de la Organizacin de las Naciones Unidas para la

Rosa Ins Bjar Cceres

Diseo y Diagramacin: Julissa Torres

Hecho el depsito legal en la Biblioteca Nacional del Per:...........................

Documento realizado con el apoyo tcnico de la representacin de la Organizacin de las Naciones

1.1 Situacin de las infecciones de transmisin sexual (ITS), virus de la

1.2 Acciones para la prevencin de las infecciones de transmisin

2 Marco conceptual desde la educacin para la prevencin 22

2.1 Educacin para la prevencin de las infecciones de transmisin

2.2 Promocin y desarrollo de estilos de vida saludable

2.3 Deiniciones de las infecciones de transmisin sexual (ITS), virus de la

2.4 Vas de transmisin de infecciones de transmisin sexual y VIH

2.4.1 Relaciones sexuales

2.5 Estigma y discriminacin relacionadas con el VIH y SIDA

3 Objetivos para una educacin integral preventiva de las 34

4.1 Educacin Sexual Integral (ESI)

4.2 Educacin para la prevencin de infecciones de transmisin sexual,

4.3 Educacin para la prevencin de infecciones de transmisin sexual,

5.1 Metodologa para el desarrollo de la enseanza de la prevencin

5.2 Aprendizajes bsicos sugeridos para la prevencin de las infeccio-

5.3 Propuesta de algunas sesiones de tutora para el desarrollo de temas

6 Responsables de la promocin y desarrollo de la educacin para 45

6.1 Directrices para el Ministerio de Educacin

6.2 Directrices para las DRE y UGEL (Direccin Regional de Educacin y

El Ministerio de Educacin es la instancia encargada de establecer las normas

La importancia de la tarea formativa de la educacin y del rol que cumplen

A nivel mundial la pandemia del VIH y el SIDA es considerada como uno de

La epidemia en el Per se concentra en algunas zonas del pas y

Esta tarea se hace necesaria ya que

En este contexto, el Ministerio de Educacin, consciente de la magnitud de

Para ines de 2007 se estim que1 :

33,2 millones personas vivan con el VIH,

30,8 millones eran adultos,

15,4 millones eran mujeres,

2,5 millones eran menores de 15 aos,

2,5 millones de nuevas infecciones por el VIH, y

2,1 millones defunciones fueron causadas por el SIDA.

En el Per, el primer caso de sndrome de inmunodeiciencia adquirida (SIDA), fue identiicado

1 ONUSIDA, OMS, Situacin de la epidemia de SIDA, 2007

Grico 1 Distribucin de SIDA por edad y sexo, Per 1983 - 2007

Mujeres heterosexuales 2 a 3 de cada 1000

Hombres heterosexuales 5 de cada 1000

Pacientes con ITS 3 a 7 de cada 100

Trabajadores sexuales mujeres 1 a 3 de cada 100

Trabajadores sexuales hombres 3 a 4 de cada 10

El abordaje del tema de estigma y discriminacin debe involucrar un proceso de

1.2. Acciones para la prevencin de las infecciones de transmisin

* Temas transversales en el Diseo Curricular Nacional: educacin para el amor, la

* Contenidos en reas curriculares especicas: Personal Social en primaria, Persona,

* La Tutora y Orientacin Educativa, mediante sesiones de tutora desarrolladas durante