SOLICITUD DE INSCRIPCIN

DE DOCTORADO
HOJA 1/2

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PROGRAMA DOCTORAL EN EL QUE DESEA INSCRIBIRSE

Doctorado en Proyectos Doctorado en Educacin Doctorado en Nutricin

Elegir un rea de investigacin: Elegir un rea de investigacin: Elegir un rea de investigacin:

Proyectos Educacin Obesidad y Sndrome Metablico

Arquitectura Cultura Estrategias en Nutricin Comunitaria

Calidad Didctica Alimentos Funcionales, Nutracuticos

y Nutrigentica
Comunicacin Educacin Ambiental
Nutricin en Etapas de la Vida
Energa Educacin Especial
Nutricin y Actividad Fsica
Gestin Empresarial Educacin Fsica
Nutricin Clnica
Ingeniera Ligstica Aplicada

Medio Ambiente Metodologa de la Investigacin

Educacional
Organizacin
Msica
Salud y Nutricin
Organizacin de Centros
Seguridad
Psicopedagoga
Tecnologa Industrial
Resolucin de Conflictos y Mediacin
TIC
Orientacin y Tutora
Turismo
Salud

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Pasaporte / Documento de Identidad Profesin

Domicilio

Ciudad Cdigo Postal

Departamento / Provincia / Regin Pas

Telfono Mvil/Celular Fax

Correo Electrnico

PROGRAMA INTERUNIVERSITARIO IBEROAMERICANO

Calle 40 # 26A - 08 Bogot - Colombia
Tel. (57 1) 285 35 33 / Fax. (57 1) 368 3262 colombia@funiber.org
 SOLICITUD DE INSCRIPCIN
DE DOCTORADO
HOJA 2/2

DATOS LABORALES
Nombre de la Institucin / Empresa
Cargo rea

Tiempo en el cargo Fecha de inicio

Direccin

Ciudad Cdigo Postal

Departamento / Provincia / Regin Pas

Actividad Telfono Fax

Correo Electrnico

TITULACIONES ACADMICAS
Titulaciones obtenidas Ao

Deseo que la correspondencia me la envien a la direccin de: Domicilio Trabajo Otro

INDICA EL TEMA/LA IDEA DE TU TRABAJO DE TESIS DOCTORAL. Sobre qu quieres investigar, para qu y cmo.

MOTIVOS DE SELECCIN DEL TEMA.

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 ORDEN DE PAGO
DE DOCTORADO

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El importe de matrcula asciende a y se abonar al momento de formalizar la solicitud de inscripcin.

El importe a pagar por el coste del Programa de Doctorado se abonar en mensualidades de . A partir del mes

da .

Fecha Firma del Alumno

FORMA DE PAGO
Dbito automtico con tarjeta de crdito o dbito internacional.

TARJETA DE CRDITO / DBITO

Tipo de tarjeta: VISA MasterCard American Express

Nmero de Tarjeta: Fecha de caducidad:

Nombres y Apellidos (Titular): N de Identidad (Titular):

Autorizacin del Titular:

Firma

El precio incluye: importe del programa acadmico, tutoras virtuales, envo de material impreso (en caso de alumnos que residan en el
pas que se ha inscrito) y acceso al Campus Virtual.

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