Candidiasis ORAL

Las enfermedades provocadas por hongos han aumentado su frecuencia en los ltimos
aos debido al aumento del uso de medicamentos inmunosupresores potentes en que se
utilizan en trasplantes de rganos y en la terapia anticancerosa. Su aumento tambin est
en relacin con infecciones virales que provocan inmunodeficiencia (HIV o SIDA)
En una boca con una higiene perfecta se encuentran un nmero infinito de bacterias y
otros organismos en vida saprfita. Entre estos organismos encontramos las Candidas,
responsables de las micosis ms frecuentes (Candidiasis oral o moniliasis). La Cndida
es un microorganismo comensal presente normalmente en la boca
Candidiasis oral, candidosis oral, candidiasis bucal, estomatitis candidsica, infeccin
mictica de la boca o cndida oral es una infeccin por hongos levaduriformes del
revestimiento de las membranas mucosas de la boca y la lengua.

SNTOMAS DE LA CANDIDIASIS ORAL

La candidiasis bucal aparece como lesiones aterciopeladas y blanquecinas en la boca y

en la lengua. Debajo de este material blanquecino, hay tejido enrojecido que puede
sangrar fcilmente. Las lesiones pueden aumentar lentamente en nmero y tamao y .
Suele dar sensacin de boca muy seca.

CAUSAS DE LA CANDIDIASIS ORAL

Cuando este equilibrio se altera, crece y se forma la infeccin por la cndida es decir
est dbil, el hongo puede multiplicarse, llevando a que se presenten lceras (lesiones)
en la boca y en la lengua. Las siguientes circunstancias pueden incrementar las
probabilidades de desarrollar candidiasis bucal:
Tomar esteroides
Tener una infeccin por VIH o SIDA
Recibir quimioterapia para el cncer o medicamentos que inhiban el sistema
inmunitario despus del trasplante de un rgano
Ser muy viejo o muy joven
Tener mala salud
La toma de antibiticos.
Tener diabetes.
Portar prtesis dentales.
PRUEBAS Y EXMENES DE LA CANDIDIASIS ORAL

El mdico o el odontlogo casi siempre pueden diagnosticar la candidiasis bucal

observando la boca y la lengua, ya que estas lesiones micticas tienen una apariencia
distintiva. Si no est claro del todo, se puede llevar a cabo uno de los siguientes
exmenes para buscar los organismos cndida:
 Examen microscpico de raspados bucales
Cultivo de lesiones bucales

TRATAMIENTO

Para la candidiasis bucal en bebs, no suele ser necesario ningn tratamiento ya que
suelen ceder en un par de semanas.

Si el cuadro es leve solo con la toma de yogur o alimentos con bfidus puede ser
suficiente.

Si no cede, se usan antifngicos como la nistatina en solucin oral, con ella se hacen
enjuagues varias veces al da un par de semana . En el caso de candidiasis importantes y
con enfermedades debilitantes (SIDA) se usan antifngicos sistmicos como itraconazol
(Sporanox).

Para la candidiasis bucal, a menudo NO es necesario el tratamiento, debido a que sta se

resuelve por s sola al cabo de dos semanas.

Si usted desarrolla un caso leve de candidiasis bucal despus de tomar antibiticos,

consumir yogur o tomar cpsulas de acidfilos de venta libre puede servir.

Use un cepillo de dientes suave y enjuguese la boca con una solucin de agua
oxigenada diluida al 3% varias veces al da.

El buen control de los niveles de glucemia en personas con diabetes puede ser todo lo
que se necesita para eliminar una infeccin de candidiasis bucal.

El mdico especialista puede prescribir un enjuague bucal antimictico (nistatina) o

tabletas (clotrimazol) para chupar si tiene un caso de candidiasis bucal severo o un
sistema inmunitario debilitado. Estos productos generalmente se necesitan por 5 a 10
das. Si no funcionan, se pueden prescribir otros medicamentos.

Si la infeccin se ha diseminado a todo el cuerpo o si usted tiene VIH/SIDA, se pueden

utilizar medicamentos ms fuertes como ketoconazol (Nizoral) o fluconazol (Diflucan).

CLNICA

Diferentes tipos de manifestaciones.

Los signos principales son el enrojecimiento de la mucosa y las placas o
depsitos blanquecinos.
A veces podemos encontrar fisuras asociadas.
Los sntomas varan y pueden ser mnimos o incluir dolor (disgeusia), ardor o
quemazn.

POSIBLES COMPLICACIONES
Si usted tiene un sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, si es VIH positivo o est
recibiendo quimioterapia), la cndida se puede diseminar por todo el cuerpo, causando
infeccin en el esfago (esofagitis), cerebro (meningitis), corazn (endocarditis),
articulaciones (artritis) u ojos (endoftalmitis).

CUNDO LLAMAR A UN MDICO ESPECIALISTA

Llame al mdico si:

Su beb ha tenido lesiones bucales indicativas de candidiasis bucal ms de dos

semanas.
Su beb no se est alimentando bien debido a las lesiones.
Usted es un adolescente o un adulto con lesiones indicativas de candidiasis
bucal.
Presenta dolor o dificultad para deglutir.
Tiene sntomas de candidiasis bucal y es VIH positivo, est recibiendo
quimioterapia o toma medicamentos para inhibir el sistema inmunitario.

PREVENCIN DE LA CANDIDIASIS ORAL

Si usted presenta brotes frecuentes de candidiasis bucal, el mdico le puede recomendar

tomar medicamentos antimicticos regularmente para evitar infecciones recurrentes.

Si un beb con candidiasis bucal est lactando, hable con el mdico acerca de las formas
apropiadas de prevenir las infecciones futuras, como un medicamento antimictico.
Esterilice o descarte cualquier chupete. En el caso de los bebs con candidiasis bucal
alimentados con bibern, descarte la tetina y compre unas nuevas a medida que la boca
del beb comience a curarse.

Para prevenir la diseminacin de la infeccin por VIH, observe las prcticas de sexo
seguro y las precauciones universales al trabajar con hemoderivados.

TEMAS RELACIONADOS SOBRE CANDIDIASIS ORAL

Enfermedades de la boca
Infecciones por cndida
Artritis
Endocarditis
Endoftalmitis
Esofagitis
Meningitis
Otros nombres
o Candidiasis bucal
 o Muget oral

o Moniliasis

DIAGNSTICO DE LA CANDIDIASIS
Primero la simple observacin de lesiones blanquecinas en la lengua.

Luego se puede realizar un cultivo del raspado de las lesiones.

Los antecedentes del paciente.