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ARTCULO ORIGINAL

Funcionamiento familiar segn el modelo Circumplejo de Olson


en familias con un nio que presenta retardo mental
Ferrer-Honores Pedro1 , Miscn-Reyes Ana1, Pino-Jess Mara1, Prez-Saavedra Vilma2

RESUMEN

Objetivo: conocer el funcionamiento familiar en familias que tienen un nio con retardo mental, segn la teora de
David Olson, a travs de la dimensin de adaptabilidad y cohesin, el tipo de funcionamiento familiar, entre las cuales
estn el balanceado, medio y externo. Material y mtodos: tipo descriptivo transversal con una poblacin total de 42
cuidadores de nios con diagnstico mdico de retardo mental, que estudian en la Institucin educativa especial Divina
Misericordia en el distrito de Villa El Salvador, en el ao escolar 2010. Para la recoleccin de datos se aplic un
cuestionario para obtener las caractersticas socioeconmicas familiares, compuesto por 7 preguntas, y la escala de
evaluacin familiar FACES III, diseado y aplicado por David Olson, compuesto por 20 preguntas, 10 de las cuales
pertenecen a la dimensin de cohesin y las 10 restantes pertenecen a la dimensin de adaptabilidad. Los cuestionarios
fueron respondidos por las madres de los nios con retardo mental. El programa escogido para el procedimiento de
datos del estudio fue Excel V.2007 de Windows Vista. Resultados: Los resultados obtenidos indican que casi la mitad
de la poblacin estudiada (48%), muestra un funcionamiento familiar de rango medio. Segn cohesin se observ que
el mayor porcentaje de las familias perteneca a cohesin media, siendo familias semirrelacionada en un total de 38%.
Segn adaptabilidad se obtuvo que el 42.9% de las familias son altamente caticas. Conclusiones: El funcionamiento
familiar en familias que tienen un nio con retardo mental es de rango medio. Con respecto al funcionamiento familiar
segn la cohesin la poblacin present un nivel medio A, la cual representa a familias tipo semirrelacionadas. Segn
adaptabilidad se observ que el mayor porcentaje de las familias resultaron caticas.

Palabras clave: familia, funcionalidad, adaptabilidad. Per (Fuente DeCs BIREME).

Family functioning as the Olson Circumplex model in families


with a child with mental retardation
ABSTRACT

Objetive: Meet family functioning in families with a child with mental retardation, according to the theory of David
Olson, through the dimension of adaptability and cohesion, the type of family functioning, among which are the balanced,
middle and outer. Material and Methods: Descriptive - cross with a total population of 42 caregivers of children with
a medical diagnosis of mental retardation, studying in the special Divine Mercy Educational Institution in the district of
Villa El Salvador, in the 2010 school year for data collection was applied a questionnaire for family socioeconomic
characteristics, consisting of 7 questions, and family assessment scale FACES III, designed and implemented by David
Olson, composed of 20 questions, 10 of which belong to the dimension of cohesion and the remaining 10 are the
dimension of adaptability. The questionnaires were answered by mothers of children with mental retardation. The
method chosen for the program of study data was Excel v.2007 for Windows Vista. Results: The results indicate that
almost half of the study population (48%) shows a midrange family functioning. According cohesion was observed that
the highest percentage of families belonged to average cohesion being semirrelacionada families in a total of 38%.
According adaptability was obtained 42.9% of families are highly chaotic. Conclusions. Family functioning in families

_____________________________________________________________________________________________________________________

1.
Licenciada en Enfermera. Facultad de Enfermera de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima-Per
2.
Docente de la Facultad de Enfermera de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima-Per

51 Rev enferm Herediana. 2013;6(2):51-58.


Funcionamiento familiar segn el Modelo Circunplejo de Olson ...

who have a child with mental retardation is midrange. With respect to family functioning as cohesion population had a
mean level A, which represents families semirrelacionadas type. According adaptability was observed that the highest
percentage of families were chaotic.

Key words: Family, functioning, adaptability. Peru (Source DeCs BIREME).

INTRODUCCIN considerado siempre como un discapacitado por su fami-


lia y la sociedad (4). El retardo mental es una de las
La familia, unidad bsica de la sociedad, base importante discapacidades ms comunes en el Per. Se estima que
para el desarrollo humano, es definida como la unin de el total de nios con retardo mental leve, moderado seve-
personas que comparten un proyecto vital de existencia ro para el ao 2007 a nivel nacional es de 3617 y para el
comn, en el que se generan fuertes sentimientos de per- ao 2008 de Enero a Junio, es de 3272 desde 0 a 19 aos.
tenencia, existe un compromiso personal entre sus miem- La concentracin del mayor nmero de casos es en Lima.
bros y se establecen intensas relaciones de intimidad, re- Para el ao 2007 se encontr un total de 1800 y para el
ciprocidad y dependencia (1); es la encargada de brindar ao 2008, de Enero a Junio, son 1597 entre 0 a 19 aos
los cuidados bsicos de bienestar y salud a sus miembros. (5).
Esto la convierte en el factor ms importante para el de-
sarrollo emocional, fsico y social del nio. Pero para que Actualmente en nuestro pas existe un gran nmero de
la familia pueda lograr este propsito debe cumplir con familias que muchas veces no saben cmo actuar y desa-
sus funciones, lo cual la llevar a mantener un funciona- rrollar sus funciones para cuidar a su hijo con retardo
miento familiar saludable (2). mental ya sea por falta de conocimientos, problemas de
afrontamiento o por falta de recursos econmicos. Todo
La familia es para el nio con retardo mental, el contexto esto, sin duda, va a provocar que para la familia sea difcil
en donde se dan las primeras condiciones para el desarro- tener y aceptar un hijo con retardo mental, es por eso que
llo favorable y saludable de su personalidad as como su es natural que enfrenten sentimientos encontrados y de
desarrollo social. Para el logro de este papel, la familia culpa, que generarn una disfuncin familiar (2, 3).
debe cumplir adecuadamente con sus funciones, a lo que
se llama funcionamiento familiar (1). Una familia saluda- La etiologa del retraso mental se considera mayoritaria-
ble en todas sus relaciones y aspectos, as como tambin mente multifactorial y la combinacin de los diversos fac-
la estabilidad de cada uno de sus miembros ayudarn a tores etiolgicos condiciona la gran variedad de manifes-
que el nio con retardo mental se desenvuelva en un am- taciones clnicas. Se acepta que aproximadamente en el
biente adecuado y adems mantenga buenas relaciones 30-40% (5) de estos casos, examinados a nivel de consul-
con sus familiares. ta externa, no se pueda determinar una etiologa clara a
pesar de haberlos sometido a complejas evaluaciones. En
Para Olson, la definicin del funcionamiento familiar es el resto de los casos, los principales factores causales se
la interaccin de vnculos afectivos entre miembros de la distribuyen de la siguiente forma: aproximadamente en un
familia (cohesin) y que pueda ser capaz de cambiar su 50% se detecta factores hereditarios; en un 30%, altera-
estructura con el fin de superar las dificultades evolutivas ciones tempranas del desarrollo embrionario; en un 50%,
familiares (adaptabilidad) (11). Esta teora contempla las trastornos somticos de la niez; mientras que las influen-
situaciones que atraviesan la familia durante la vida y los cias del entorno y los trastornos mentales se registran entre
cambios que deben realizar en su estructura para lograr el 15-20% de los casos. Estos factores no se excluyen
una adaptacin y una cohesin, que ayuden a una mejor entre s (6).
estabilidad para el crecimiento saludable del nio con re-
tardo mental. Adems establece que un funcionamiento Los nios al nacer con esta discapacidad quedan en ma-
familiar balanceado es aquel que posibilita a la familia nos de un cuidador para toda la vida, que en la mayora de
cumplir exitosamente con los objetivos y funciones que le los casos es la madre. Ella y la familia en ocasiones van a
estn asignados. Muchas veces este funcionamiento pue- proteger y amar al nio, pero otras veces va a ser recha-
de ser adecuado, pero otras veces puede verse afectado zado y maltratado. Estas actividades irn cambiando el
por algunas situaciones o factores estresantes que se pre- funcionamiento familiar, que se ve marcado por situacio-
senten a lo largo del ciclo evolutivo de la familia, como en nes crticas que se aaden a las habituales en la relacin
el caso que tengan un nio con retardo mental que ser familiar, y la forma de resolverlas condicionar los apoyos

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que se ofrezcan al nio con retardo mental (7). del desarrollo, es decir que la estructura familiar puede
verse afectada en un cambio, la desintegracin de una
En otros casos la situacin en la que se encuentran no familia nuclear (no logra la adaptabilidad el padre o la
puede ser superada y los padres tienen sentimientos de madre), hay cambios en las reglas y roles que los hijos
culpa que propician que sientan miedo al enfrentar el re- muchas veces no estn acostumbrados a realizar y para
pudio social y vergenza de su hijo con retardo mental. poder lograr esta habilidad tratan de adaptarse (11) .
Esta situacin puede despertar problemas latentes, lo que
generar cambios en el funcionamiento familiar. Adems, La comunicacin familiar es otra de las dimensiones im-
se encuentra que en familias que tienen un nio con retar- portantes en este modelo. Es la tercera en el modelo
do mental, la necesidad de cohesin suele ser permanen- Circumplejo de Olson, que se basa en la empata, la escu-
te, obstaculizando as los cambios de desarrollo normales cha reflexiva. Esta dimensin est inmersa, actuando como
de los miembros de la familia (7). facilitadora en las 2 primeras dimensiones, por tal motivo
no se identifica como indicador de la evaluacin en el
Prez Martnez, desarroll una investigacin en Cuba ti- FACES III (11).
tulada El impacto del dficit mental en el mbito familiar,
obteniendo como resultados que la repercusin del dficit La profesin de enfermera, sea en el nivel hospitalario o
mental para la salud familiar fue desfavorable en 89 fami- en la comunidad, tiene como uno de sus ejes de interven-
lias y result favorable slo para 17 ncleos familiares cin a la famililla, como unidad bsica, para brindar servi-
encuestados los que consideraron por consenso, que la cios de enfermera, considerando que el funcionamiento
discapacidad mental de uno de sus miembros contribuy familiar afecta la salud de todos sus miembros (19).
al crecimiento espiritual de los dems integrantes de la
familia. Por esta razn se consider que el miembro con Esta investigacin, desde el punto de vista de la salud,
dficit mental fue un motivador de cambios ptimos que atribuye un papel fundamental a la intervencin de enfer-
ocurrieron en las relaciones afectivas entre los miembros mera en la familia, contribuyendo de manera individual y
de las familias afectadas (14). colectiva en propiciar el nivel ptimo del usuario. Vista
desde un enfoque holstico, la importancia del estudio ra-
Segn la teora de Olson, la familia segn su funcionalidad dica en comprender el funcionamiento familiar de fami-
se clasifica en: catica, flexible, estructurada, rgida, dis- lias que tienen un nio con retardo mental, porque esta
gregada, separada, relacionada y aglutinada. Para el es- discapacidad puede ser considerado como un problema
tudio se trabaj con el Modelo Circumplejo de Olson; se mdico, pero se trata fundamentalmente de una proble-
observaron dos tipos de niveles que son cohesin y adap- mtica familiar ya que el paciente es un miembro de la
tabilidad. Dentro del Modelo Circumplejo los conceptos familia que provocar transformaciones y cambios en el
especficos para medir y diagnosticar la dimensin de co- mbito familiar, pero esencialmente es una persona que
hesin son: vinculacin emocional, lmites, coalicin, tiem- necesita la atencin necesaria para obtener una buena
po y espacio, amigos, toma de decisiones, Intereses y re- calidad de vida que le permita un desarrollo como inte-
creacin y los conceptos especficos para diagnosticar y grante de una familia y de una sociedad (3). La informa-
medir la dimensin de adaptabilidad son: estilo de nego- cin que se obtendr ayudar al personal de salud a de-
ciacin, poder en la familia (asertividad, control, discipli- terminar y analizar el funcionamiento familiar de estas
na), relaciones de roles, reglas de las relaciones. familias y colaborar y brindar apoyo a las madres ante los
cambios que puedan irse dando. Estas acciones contribui-
La Cohesin se define como el vinculo emocionales que rn a un cuidado adecuado del nio que le facilitar el
los miembros de la familia tienen unos con otros y el gra- logro de una buena calidad de vida (2).
do de autonoma personal que experimentan. Evala el
grado por el cual los miembros estn conectados o sepa- Adems, durante nuestras prcticas pre profesionales en
rados del resto de la familia. Esta dimensin se define por hospitales y la comunidad, observamos que eran las ma-
los vnculos emocionales que cada miembro tiene con el dres, como cuidadoras, las que ms acudan a consulta
otro (4). con los nios con retardo mental o eran las que se encar-
gaban de su cuidado en casa, encontrndose a veces so-
La adaptabilidad familiar segn D. Olson, se define como brecargadas de estrs, y nos preguntbamos si slo ellas
la habilidad de un sistema familiar para cambiar su es- formaban parte del ambiente familiar del nio Dnde est
tructura de poder, las relaciones de roles y las reglas de el padre?, Apoya en el cuidad? Dnde estn los herma-
las relaciones, en respuesta al estrs situacional y propia nos? Por ello se quera determinar cmo funcionaba la

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familia en casa, sus roles y relaciones lo cual contempla base de datos se transcribieron tanto los datos obtenidos
David Olson en su teora, en las dimensiones de cohesin con el instrumento como los datos obtenidos sobre la si-
y adaptabilidad. tuacin socioeconmica (Anexo 5).

El propsito de esta investigacin radica sobre todo en Luego, con ayuda de la tabla de puntajes de Olson (Anexo
conocer y comprender cmo es el funcionamiento fami- 3), se relacionaron ambas dimensiones obteniendo el tipo
liar en las familias que tienen un nio con retardo mental, de familia a la cual pertenecan y el tipo de funcionamien-
porque conocer esa realidad ayudar al personal de en- to que presentaban. Finalmente, se realiza la determina-
fermera a desarrollar acciones para contribuir a la adap- cin de porcentajes de acuerdo al tipo de familia a la cual
tacin de la familia, a lo largo de su recorrido con un nio pertenecen en las dimensiones de cohesin y adaptabili-
dependiente de ellos, y al fortalecimiento de sus relacio- dad respectivamente, y al tipo de funcionamiento familiar
nes, para que puedan cumplir con brindarle seguridad, pro- que presentan en general.
teccin y realizacin, evitando de esta manera que el nio
con retraso mental quede sin apoyo y amor familiar (12).
RESULTADOS
Por lo expuesto se decidi establecer la siguiente pregun-
ta de investigacin:
Grfico 1. Funcionamiento familiar segn el modelo
Circumplejo de Olson, en familias que tienen un nio con
Cmo es el funcionamiento familiar, segn el modelo retardo mental en la institucin educativa especial Divina
Circumplejo de Olson, de familias que tienen un nio con Misericordia. Villa El Salvador - 2010
retardo mental, estudiando la I.E.E Divina Misericor-
dia del distrito de Villa El Salvador durante el ao 2010?

MATERIAL Y MTODOS

El estudio fue tipo descriptivo, de corte transversal. La


poblacin estuvo conformada por las madres de los 42
nios con retardo mental, entre 5 y 11de edad, que estu-
dian del primer al sexto grado de primaria en la institucin
educativa especial Divina Misericordia, ubicado en el dis-
trito de Villa El Salvador.

Para recolectar la informacin se usaron un cuestionario


que valora las caractersticas familiares y una escala de
evaluacin de la adaptabilidad y cohesin familiar faces iii
(Olson, 1986, 1991).

Cuestionarios de autoaplicacion, validados y que fueron


previamente explicados a los familiares para que conoz-
can la finalidad del estudio y participen voluntariamente,
firmando el consentimiento informado. El Grfico 1, muestra que de la poblacin total 100% (42
familias), el 48% (13) de las familias con nios con retar-
Una vez obtenida la informacin, se obtuvo el puntaje del do mental presenta un funcionamiento familiar de rango
instrumento aplicado, sumando el puntaje de las pregun- medio.
tas impares para obtener el tipo de cohesin y haciendo lo El Grfico 2, muestra que en el funcionamiento familiar
propio con las preguntas pares para obtener el tipo de segn cohesin el 38% (16) de familias con nios con
adaptabilidad. Esta fue procesada mediante una base de retardo mental pertenecen al tipo de familia semirre-
datos con la informacin cuantitativa, en el programa es- lacionada, teniendo un rango medio de cohesin.
tadstico Excel v. 2007 para Windows Vista.
El Grfico 3, muestra que en el funcionamiento familiar
Se coloc la informacin en el orden del 1 al 42, segn la segn adaptabilidad el 42.9% (18) de familias con nios
informacin brindada por cada una de las madres. En la con retardo mental son altamente caticas.

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Grfico 2. Funcionamiento familiar segn cohesin, en res como consecuencia de tener un nio con retardo mental,
familias que tienen un nio con retardo mental en la que afecta la relacin conyugal, entre padres e hijos sin
institucin educativa especial Divina Misericordia. discapacidad, entre hermanos y la relacin como padres.
Villa El Salvador - 2010
Los padres, pilares de la familia, tienen muchos pensa-
mientos y sentimientos de preocupacin durante la crian-
za del nio con retardo mental, entre los que destacan
estn la parte econmica, la situacin del cuidado, educa-
cin, entre otros. En nuestra sociedad esto est enfocado
en la parte econmica, debido a que no cuentan con el
dinero para pagar especialistas para la estimulacin y edu-
cacin del nio, slo pueden acceder a instituciones edu-
cativas especiales que pertenecen al Ministerio de Edu-
cacin en las cuales slo pueden ayudar al nio en la par-
te educativa (17). Esta situacin, probablemente, se en-
cuentre presente durante el resto de sus vidas, debido a
Grfico 3. Funcionamiento familiar segn adaptabilidad, en
que el nio siempre ser dependiente y necesitar del cui-
familias que tienen un nio con retardo mental en la
institucin educativa especial Divina Misericordia. dado de otra persona; en algunos casos si el amor de la
Villa El Salvador - 2010 familia no es fuerte, los padres sienten haber fallado y
deben enfrentar el repudio social y sentir vergenza en
vez de orgullo al mostrar la progenie. Significa fracasar
en la necesidad de trascendencia y perder la seguridad en
el futuro, ya que no slo no van a recibir el apoyo de ese
hijo cuando lleguen a la vejez, sino que tendrn la respon-
sabilidad de cuidarlo y protegerlo por tiempo indefinido
(9).

Respecto a la relacin conyugal, en sta pueden influir


aspectos como los de la economa, amistades, toma de
decisiones, trabajo y utilizacin de los tiempos libres, con-
virtindose en fuentes de conflicto ante el diagnstico del
hijo con retardo mental, porque tanto la madre como el
padre pueden culparse por el problema que tiene el nio,
DISCUSIN
generando separaciones o resentimientos entre ambos,
experimentando rabia, temor, dolor e incredulidad por la
En el estudio se busc determinar el funcionamiento fa-
situacin que se est viviendo (25). Adems, la exigente
miliar de familias que tienen un nio con retardo mental, y
atencin y cuidado que debe brindarse al nio puede con-
viven en Villa El Salvador y tienen un nivel socioeconmico
llevar un descuido de la pareja tanto en la parte sexual
medio bajo. Para ello, con el fin de visualizar integralmente
como en la afectiva, generando que en la mayora de los
el tipo de familia segn su funcionamiento, se utiliz el
casos sea el hombre el que busque pasar mayor tiempo
Modelo Circumplejo de los Sistemas Familiares de Olson
en el trabajo o con los amigos evitando estar en casa(16).
que estudi el funcionamiento familiar en tres dimensio-
En los hogares donde existe el machismo y problemas de
nes: cohesin, adaptabilidad y comunicacin. Para efecto
alcoholismo, para la madre el nio no es el nico implica-
de este estudio slo se analizaron las dos primeras dimen-
do en sus problemas tambin lo es el esposo, quien ser
siones mencionadas anteriormente, segn lo establecido
posiblemente considerado el culpable de haber procreado
por el modelo.
un hijo en estado etlico (17).
El resultado ms relevante obtenido respecto al funciona-
Otro aspecto que puede estar influyendo en el resultado
miento familiar es el rango medio, (Grfico 1). Este tipo
obtenido en el estudio, es el ingreso del nio a la etapa
de funcionamiento familiar segn la teora de Olson no es
escolar y particularmente a un colegio especial. Uno de
saludable, debido a que tiene tendencia a la disfuncionalidad
los padres tendr que modificar drsticamente sus activi-
familiar. Estos resultados puede deberse a diversos facto-
dades cotidianas en funcin de las necesidades de aten-

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cin de su hijo, de tal manera que, a veces, es imposible para cuidar de su hermano o por las preocupaciones que
cumplir con un horario de trabajo creando problemas in- tienen (diferentes a las de los dems). Algunas veces se
superables causando que mayormente la madre deje de sienten solos debido a que no pueden compartir con el
lado sus sueos o aspiraciones y se quede con un senti- hermano con discapacidad muchas experiencias, ni tam-
miento de frustracin sintindose infeliz. Este aspecto se poco pueden presentarlo con sus compaeros por ver-
puede agravar, si el ingreso econmico de la pareja, ms genza, lo que puede llevarlos posiblemente a un aisla-
an el sentir que es la nica que tendr que afrontar la miento, o por el contrario, a un exceso de actividad fuera
situacin durante casi todo el da. En las zonas urbanas de casa. Esto puede conducir a que los nios o adolescen-
marginales, an las mujeres dependen econmicamente tes tomen actitudes de clera o tristeza, lo que se ver
de la pareja (18) y esto se ve reflejado en nuestra investi- reflejado en sus conductas, creando problemas y deterio-
gacin, porque el 62% de las madres son amas de casa rando un funcionamiento familiar saludable (12, 18).
mientras que el 81% de los padres trabajan, situacin que
puede estar influyendo en la funcionamiento familiar (3). Si comparamos los resultados obtenidos con otros estu-
dios, el funcionamiento familiar, de rango medio encontra-
Otro factor que puede estar influyendo en los resultados do en esta investigacin, tiene semejanza con el obtenido
obtenidos es la relacin entre padres e hijos sin en la investigacin de Tejada y Grimaldo realizada en
discapacidad, puede estar a que los hermanos del nio Mxico en el 2005, la cual fue realizada en familias con
con retardo mental pasan a un segundo plano, pueden sen- perfil social similar al de nuestra investigacin ellos sea-
tirse excluidos de los nuevos procesos y roles familiar o lan haber obtenido el mismo tipo de funcionamiento fami-
culpable por haber escapado a la enfermedad. Los pa- liar, el cual fue determinado por serias dificultades de co-
dres concentran casi toda la atencin en el nio con nece- municacin y comprensin entre los miembros de la fami-
sidades especiales y probablemente estn mucho ms lia, situando a los nios con retardo mental como deman-
pendientes de su salud y de su educacin, debido a que no dantes de atencin, sintindose abrumados por no saber
es independiente como los otros nios. En algunos hoga- cmo tratarlos y ayudarles con su enfermedad, lo cual
res, en cambio, puede ocurrir que la madre brinda ms provoca quiebre en las relaciones familiares (15).
atencin al nio con discapacidad intelectual y el padre
pone toda la atencin en los hijos sanos debido a que tiene Por el contrario, en la investigacin de Gonzlez y Herrera
todas las expectativas a futuro puestas en ellos. Esto pue- se identific un funcionamiento familiar balanceado el cual
de ocasionar reclamos por parte de la madre lo cual con- se logr por una compenetracin y ayuda mutua entre los
lleva a peleas constantes en la familia. (4, 27). miembros de la familia, logrando equilibrio y estabilidad
familiar y generando un mejor ambiente de desarrollo para
Otro factor a considerar en los resultados es la relacin el nio con retardo mental (14).
entre hermanos. Probablemente los nios que no tienen el
problema de discapacidad intelectual suelen experimen- Debido a los resultados encontrados en las investigacio-
tar sentimientos contradictorios que se encuentran entre nes anteriores, no se debe dejar de mencionar el otro re-
la rabia y la pena. Algunos se sienten desorientados y aver- sultado relevante obtenido, fue que el 38,1% (10) de las
gonzados. Tener en la familia a un nio enfermo, desfigu- familias presenta un nivel de funcionamiento familiar ba-
rado o incapacitado con secuelas neurolgicas lo marca lanceado, encontrndose saludables, existiendo armona,
como diferente. Comnmente los padres suelen dejar a expresando los sentimientos y el afecto; adems, la co-
los nios en casas de familiares o de amigos para evitar municacin de sus miembros se cumple y los roles se de-
que se encuentren inmersos en la situacin, lo cual puede sarrollan adecuadamente. Estos resultados nos dejan ver
causar falta de conocimiento de los problemas que se vive que en la sociedad actual tambin encontramos familias
en la familia, creando desconcierto en ellos; tanto que que tienen un nio con retardo mental y cada miembro
pueden creer que los padres no tienen mucho tiempo para desarrolla un rol ptimo dentro del funcionamiento fami-
ellos, notando un cambio de ritmo en casa y en su vida liar. Posiblemente, porque ya han logrado una adaptacin
cotidiana, quizs sin saber qu motivo lo ha causado. Cuan- a la realidad y a la situacin obteniendo buenos lazos fa-
do los otros hijos son adolescentes los sentimientos sern miliares y porque cada miembro de la familia desarroll
diferentes. Ellos pueden sentirse diferentes a su grupo de una actitud hacia el lado positivo de la situacin (14). Ade-
iguales debido a que tienen ms responsabilidades (adqui- ms, tambin puede deberse a la edad del nio ya que el
ridas o delegadas) que, a la vez, les pueden generar una 59% de los padres tiene hijos de 8 a 11 aos lo cual puede
sensacin de sobrecarga (1, 4). Tambin puede estar haberlos ayudado a encontrarse ya adaptados a la reali-
motivada por las renuncias que hayan tenido que hacer dad (11).

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Otro aspecto estudiado en esta investigacin es el tipo de solamente la madre, lo que causa una sobrecarga de acti-
funcionamiento familiar segn la dimensin de cohesin, vidades y roles, lo que puede generar que los hijos, inclu-
la cual evala el grado por el cual los miembros estn yendo el nio con retardo mental, no cumplan con las de-
conectados o separados del resto de la familia. Esta di- cisiones por sentirse excluidos. Tambin la madre siente
mensin cuenta con 5 tipos de familias las cuales permi- sobrecarga de roles, no puede darse un tiempo para des-
ten determinar el tipo de funcionamiento familiar. En este cansar u ocuparse de ella ya que no tiene quien la apoye
caso obtuvimos que el 38% (16) de las familias incluidas con el cuidado del hogar y de los nios. Adems, por la
en la investigacin, present cohesin media A (Grfico situacin econmica es imposible utilizar dinero para otras
2), lo que representa a la familia de tipo semirrelacionada, actividades como paseos, pagar una niera, etc. El padre
que indica la existencia de una unin afectiva moderada presenta una sobrecarga de estrs probablemente por el
entre los familiares, cierta interdependencia entre sus exceso de trabajo o por las preocupaciones econmicas,
miembros, aunque con cierta inclinacin a la independen- lo cual causara que comiencen las discusiones en la pa-
cia siendo una familia funcional media. Esto probablemente reja, los malos tratos hacia los otros hijos, aumentando las
ocurre debido a que la familia mantiene una buena rela- probabilidades de que un padre u otro cuidador maltraten
cin la mayora del tiempo, generando que algunos tengan al menor. Contribuyen a esta accin las expectativas poco
la necesidad de tener su propio espacio, en especial el realistas sobre el desarrollo del nio, el escaso control de
padre y los hermanos lejos del nio con retardo mental, lo los impulsos, el estrs y el aislamiento social (20). Esto
cual provocara en un futuro el desequilibrio familiar como lleva a que inclusive el nio con retardo mental tenga malas
separacin de los padres, y problemas relacionados con la conductas as como tambin las tienen los hermanos, con-
conducta de los hermanos, entre otros. Este resultado podra virtindose en un ciclo vicioso, generando deterioro en la
deberse tambin a que las familias incluidas en el estudio, adaptabilidad y disfuncionalidad familiar (12).
tienen o mantienen el amor familiar para que los lazos se
mantengan fuertes. Esto se puede determinar debido a Los resultados de adaptabilidad de nuestra investigacin
que el 71,5% de los padres incluidos en la investigacin son semejantes a los del estudio de Ramrez y colabora-
estn casados o conviven (Anexo 5). dores realizado en el 2001, Funcionalidad familiar y enfer-
medad crnica infantil, en el cual se obtuvo como resulta-
Al confrontar los resultados de nuestra investigacin con do que en su mayora (25%), las familias tenan Adaptabi-
otros estudios, similares resultados en la investigacin de lidad catica (14), generada por razones similares a las
Ramrez y colaboradores en el 2001, Funcionalidad fami- especificadas anteriormente.
liar y enfermedad crnica infantil, que el mayor porcenta-
je de familias perteneca tambin al tipo de familia Los resultados obtenidos en el estudio muestran que ac-
semirrelacionado y los nios tienen el mismo tipo de reali- tualmente, en nuestra sociedad hay un porcentaje (48%)
dad familiar que los incluidos en esta investigacin, te- de familias que tienen un nio con retardo mental, que no
niendo padres casados, un nivel socioeconmico medio reflejan una interaccin dinmica entre los miembros de
bajo y son cuidados por sus madres (13). la familia, pero tambin existe un porcentaje de familias
(38%), que tienen una mejor relacin y convivencia entre
Otro aspecto estudiado en esta investigacin es el tipo de sus miembros apoyando entre todos al cuidado del nio
funcionamiento familiar segn la dimensin de adaptabili- especial (3, 19).
dad, que permite evaluar la habilidad de un sistema fami-
liar para cambiar su estructura de poder, las relaciones de REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
roles y las reglas de las relaciones, en respuesta al estrs
situacional propio del desarrollo (12). Esta dimensin cuenta
tambin con 5 tipos de familias las cuales permiten deter- 1. Ars, P. Introduccin a la Psicologa de la familia.
minar el tipo de funcionamiento familiar. En este caso En: Colectivo de autores. Seleccin de lectura sobre
obtuvimos que el 42,9%(18) de las familias resultaron al- psicologa de las edades y la familia. La Habana:
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