INSTITUTO DE LA JUVENTUD, EL DEPORTE Y LA RECREACION DE BUCARAMANGA "INDERBU"

PLANILLA DE INSCRIPCION POR PRUEBAS ATLETISMO CATEGORIA MENORES 93-94-95 (2010)

CUADRAGESIMOS SEXTOS JUEGOS DEPORTIVOS INTERCOLEGIADOS "Los Juegos de la Convivencia...y la Comprensiòn Estudiantil"

INSTITUCION :______________________ FECHA INSCRIPCION: RAMA:_________ (CADA RAMA Y EQUIPO SEPARADO)

CODIGO Nacimiento Número 100 200 400 800 1,500 3000 5000 Marcha Obst. 100v 110v 400v 4x100 4xComb. Largo Triple Alto G/cha Bala Disco Jabalina Martillo M/TIPLE
No. NOMBRE Y APELLIDOS CURSO
CARNÉ D M A Documento D-V D-V D-V D-V D-V D V D-V D-V D V D-V D-V D-V D-V D-V D-V D-V D-V D-V D-V D-V D-V

Nota: La casilla del Nº. Favor no llenarla es para asignar número de competencia.
ENTRENADOR__________________________________________TEL. CEL.

DELEGADO_____________________________________________TEL. CEL.

NOTAS:
* CADA INSTITUCION POR EQUIPO (A-B-C) PUEDE INSCRIBIR MAXIMO 5 ATLETAS POR PRUEBA Y LOS MISMOS PARTICIPAN MAXIMO EN 4 PRUEBAS.
* EL DEPORTISTA QUE HAGA MULTIPLE SOLO PARTICIPA EN UNA (1) ADICIONAL.
* EL COLEGIO QUE TENGA MAS DE 6 ATLETAS EN (1) PRUEBA LO INSCRIBE COMO EQUIPO B y/o C etc..
* EL INDERBU NO SE RESPONSABILIZA POR LOS ACCIDENTES QUE PUEDAN OCURRIR DENTRO O FUERA DEL ESCENARIO,
FIRMA Y SELLO RECTORIA POR LO TANTO LOS DEPORTISTAS DEBEN PORTAR SU SEGURO ESTUDIANTIL VIGENTE.
* NO SE RECIBE PLANILLAS SIN LA FIRMA DEL RECTOR.
* EL RELEVO COMBINADO COMPRENDE LAS SIGUIENTES PRUEBAS (100-200-300-400)