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Revista de la Sociedad Venezolana de Microbiologia idioma. Con un asterisco se debe sealar al autor de correspondencia, indicando su
direccin de correo electrnico, la cual ser colocada al pie de la pgina.
En la segunda pgina se incluirn: un Resumen en el idioma original del artculo
(Rev Soc Ven Microbiol) y un Abstract en ingls, ambos de igual contenido, escritos en un solo prrafo y con
una extensin no mayor de 200 palabras, seguidos de una lista de 3 a 6 palabras en
espaol (Palabras clave) y en ingls (Key words).
Instrucciones a los Autores Los artculos de revisin y los ensayos sobre temas de actualidad, deben incluir:
resumen y abstract, palabras clave y key words, introduccin, anlisis crtico del
La Revista de la Sociedad Venezolana de Microbiologa (RSVM) es el rgano tema, conclusiones o recomendaciones y referencias. Los artculos originales deben
oficial de la Sociedad Venezolana de Microbiologa (SVM). Sirve de enlace e incluir adems: materiales y mtodos, resultados, discusin, o resultados y discusin.
intercambio entre los microbilogos de Venezuela, Amrica Latina, el Caribe y el resto Cada una de las secciones debe comenzar en pgina aparte. Los estudios con
del mundo. La RSVM es una publicacin semestral destinada a la difusin de la humanos deben establecer, en la descripcin del material utilizado, la aprobacin
Microbiologa y sus aplicaciones. Publica adicionalmente un nmero especial del Comit de tica de la institucin donde se realiz el trabajo. Aquellos estudios
temtico. donde se involucren animales, deben seguir los lineamientos de cuidado y uso de
La RSVM publica: trabajos originales, artculos de revisin, ensayos sobre temas de animales de laboratorio. Los datos numricos deben incluir slo un decimal.
actualidad, avances de investigacin, reportes de casos clnicos y educacin en Los Reportes de Casos deben consistir en la presentacin de casos clnicos poco
microbiologa, cartas al editor y comentarios, notas biogrficas, revisin crtica de frecuentes en la prctica mdica. Deben incluir la descripcin del caso, seguida de
libros y noticias sobre eventos cientficos. una discusin con el soporte bibliogrfico correspondiente.
Condiciones generales de publicacin. Las Tablas: deben ser numeradas y una por pgina hasta un mximo de 3.
Los manuscritos deben ser enviados al D ire ct or Deben contener un ttulo descriptivo escrito en maysculas y no llevar lneas
(vrodriguezlemoine@gmail.com) o coeditores (finamaria@cantv.net, verticales para separar las columnas. Las notas referentes a lo expresado en el cuerpo
murrest@gmail.com), acompaados de una comunicacin firmada por los autores de cada tabla deben ser incorporadas al final, colocando los smbolos
cediendo los derechos editoriales a la SVM. correspondientes.
Todos los manuscritos sern examinados por la Comisin Editora y luego sometido Las Figuras: deben ser hasta un mximo de 3, numeradas una por pgina, en
a revisin crtica de al menos dos especialistas. Los autores estn invitados a proponer formato electrnico, en blanco y negro y contener una leyenda donde se incluya el
a otros investigadores como evaluadores, los cuales formarn parte del banco de nmero de la figura, as como suficiente informacin que permita su interpretacin
rbitros de la RSVM. Los manuscritos que no cumplan con los propsitos y estndares sin recurrir al texto. Las fotografas deben tener un contraste adecuado para su
de calidad de la RSVM sern devueltos a los autores. Las opiniones de los rbitros, as reproduccin.
como la autora de los trabajos, sern estrictamente confidenciales. Los autores Las Referencias: deben identificarse con nmeros arbigos, colocados entre
recibirn, tanto en los casos de modificaciones como en el caso de rechazo, las corchetes, y relacionarse directamente con el contenido del prrafo y dentro del
opiniones de los rbitros consultados. La Revista dar un plazo prudencial a los mismo orden de aparicin, siguiendo los siguientes modelos:
autores para responder a las opiniones de los rbitros o hacer las modificaciones Revistas: apellidos e iniciales del nombre de los primeros seis autores y, si son
sugeridas. Si stos toman mas tiempo del estipulado el trabajo ser rechazado o ms, aadir la expresin "et al (si el trabajo est escrito en ingls) o "y col" (si est en
considerado como nuevo. La RSVM no cobra a los autores por los gastos de espaol). Punto. Ttulo del artculo. Punto. Nombre abreviado de la revista, segn
publicacin de su trabajo. estilo del Index Medicus (consultar el nmero de Enero de cada ao y "List of
Los manuscritos podrn ser redactados en espaol, ingls o portugus, siempre Journals Indexed" en http://www.nlm.nih.gov). Punto. Seguido del ao. Punto y
empleando un lenguaje claro y preciso, y observando cuidadosamente las reglas coma. Volumen, seguido de dos puntos, pgina inicial, guin y pgina final seguida
gramaticales. Someter un artculo a la RSVM supone que el mismo no ha sido de un punto. Ejemplo: Gonzlez AM, Prez N, Gutirrez HL. Agentes de diarrea
publicado, ni enviado simultneamente a otras revistas. Se excepta el material infantil en el estado Miranda. Rev Soc Ven Microbiol. 2001; 21:38-40.
contenido en tesis de grado o trabajos de ascenso, otras monografas o publicaciones Libros y otras monografas : apellidos e iniciales de todos los autores, editores,
internas, resmenes de congresos, talleres o simposia. compiladores o el nombre completo de una entidad colectiva. Punto. Ttulo. Punto.
Sobre la presentacin de los trabajos. Nmero de la edicin, slo si ha habido ms de una edicin (i.e.3a ed). Punto. Lugar
La RSVM se rige por las recomendaciones o normas de estilo del Grupo de publicacin. Dos puntos. Entidad editorial. Punto y coma. Ao. Punto. Ejemplos:
Vancouver (www.ICMJE.org). Los manuscritos deben ser elaborados como un Nez MJ, Gmez MJ, Carmona O, editores. Microbiologa Mdica, 2da ed. Caracas;
documento en formato Word, letra Times New Roman tamao mnimo de 12 Ediciones y Publicaciones Vicerrectorado Acadmico UCV; 1997. Pingreen MK, Bond
puntos, a doble espacio, en hojas numeradas correlativamente. Las figuras en D. Gastronterology and leadership skills for nurses. 2nd ed. Albany (NY): Delmar
archivo .jpg. Las letras en negrita o itlica se usarn cuando corresponda. Publisher; 1996.
En la primera pgina se indicar el titulo del trabajo (16 puntos) en el idioma en Captulos en un libro con autor: Marcano C. Candidiasis y otras micosis. En:
que est escrito el trabajo. Nombres y apellidos completos de los autores, indicando Nez MJ, Gmez MJ, Carmona O, editores. Microbiologa Mdica,2 aed. Caracas:
en cada caso la institucin a la que pertenecen. Debajo de los autores se colocar el Ediciones y Publicaciones Vicerrectorado Acadmico UCV. 1997. pp. 645-663.
titulo del trabajo en ingls (16 puntos) o en espaol si estuviese escrito en otro
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X Congreso venezolano de Microbiologia Ada Martnez de Gallardo
Material de pgina Web : Estas notaciones deben utilizarse lo menos posible y slo X Congreso Vnezolano de Microbiologia
se recomiendan cuando proceden de alguna agencia gubernamental o de
organizacin internacional de prestigio. Debe incluirse: nombre del autor u Ada Martinez de Gallardo
organizacin, ttulo del documento, direccin URL (pgina web) y fecha de la
consulta. Comit Organizador
Ej.: National Institute of Health Consensus Development Conference Statement,
1995. Physical Activity and Cardiovascular Health. En:
htpp://www.medscape.com//govNIM/1999/guideline/NIM-card/NIH-card- Dra. Nereida Valero Presidente
toc.html. Acceso 23 de abril 2000. Dra. Laugeny Daz Vice-Presidente
MSc. Jennifer Gotera Secretaria General
Dra. Lisette Sandrea Secretaria de Asuntos Cientificos
Dra. Irene Parra de Cepeda Secretaria de Finanzas
MSc. Nstor Rosales Secretario de Actas
MSc. Ricardo Atencio Vocal
Miembros de Comisiones
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Escuela de Bioanlisis, desempendose como Coordinadora Docente- Actualmente, nos sigue honrando con su presencia y se desempea como
Asistencial y Coordinadora General del mismo. adjunto a la Coordinacin Academica del decanato de la Facultad de
Ha integrado diversas comisiones universitarias entre las que destacan: Medicina de la Universidad del Zulia.
Consejo de la Orden "Dr. Jess Enrique Lossada", Comisin de Calificacin de Adita, como la llamamos cariosamente sus amigos, sabe causar efectos
Reglamento de la Escuela de Bioanlisis y Comisin de Currculo y Comisin en los dems por su forma de presentarse ante ellos, tanto fsica como
de Reglamento de la Escuela de Bioanlisis y Comisin de Ingreso y Cambios mentalmente. Es una amiga fiel y solidaria. Es una persona digna de
de Dedicacin de la Facultad de Medicina de LUZ. admiracin y respeto, quien a pesar de los xitos alcanzados, conserva la
Ha publicado innumerables trabajos de investigacin en prestigiosas humildad y sencillez que siempre le ha caracterizado, permitiendo que
revistas nacionales e internacionales, siendo su principal lnea de amigos, compaeros de trabajo y estudiantes la describan como una
investigacin las diarreas infecciosas bacterianas. Adems, es rbitro de excelente persona, mujer, profesional y esposa, en pocas palabras toda una
varias publicaciones cientficas de LUZ tales como: Investigaciones Clnicas y dama.
Kasmera de la Facultad de Medicina y Revista Cientfica de la Facultad de
Veterinaria.
Ada Martnez es autora de numerosas publicaciones de carcter cientfico
entre las que destacan: Molecular Biology Pathogenicity and Ecology of
Bacterial plasmids y Mtodos de laboratorio en Bacteriologa Mdica bsica.
En mltiples oportunidades ha participado como conferencista en cursos de
actualizacin, simposios, mesas redondas y talleres. Ha presentado ms de
100 trabajos de investigacin en eventos cientficos.
La labor docente de Ada Elena destacada por haber sido tutora de
numerosas tesis de pre y posgrado, as como tambin asesora de muchos
trabajos de ascenso. Adems, ha formado parte del Jurado Evaluador del
Premio Anual Municipal "Rafael Rangel", Premio Beneficio por Rendimiento
Acadmico de LUZ, Premio de la Sociedad Venezolana de Microbiologa para
estudiantes, y Premio "Luis Daniel Beauperthuy".
Ha sido merecedora del Premio Anual Municipal "Rafael Rangel" (1983),
Premio "Dr. Julio Arraga Zuleta" (1985), Premio Cientfico "Andrs Bello"
(1987) Premio Bristol Myers Squibb (1987 y 1994) y Premio al rendimiento
Acadmico (1998). Adems, ha recibido la Orden Mrito Universitario "Dr.
Jess Enrique Lossada" en su primera clase (1987), Orden Mrito al Trabajo
"Rafael Rangel" en su tercera clase (1988), Medalla de la Salud "Dr. Enrique
Tejera" en su primera clase (1993).
Es miembro titular de la Sociedad Venezolana de Microbiologa, Captulo
Zulia, organizacin cientfica en la cual ha ejercido cargos de Secretara
General y Presidenta. Fue Vicepresidenta del Comit Organizador de la XIX
Jornadas Venezolanas de Microbiologa (1990) y Presidenta del Comit
Organizador del VII Congreso Venezolano de Microbiologa (2000). Adems,
pertenece a la American Society for Microbiology (ASM) y a la Asociacin
Venezolana de Escuelas de Bioanlisis.
Esta incansable trabajadora, en 1993, contrajo matrimonio con el Doctor
Luis Gallardo, con quien ha establecido una slida y duradera unin afectiva.
Le encanta viajar, siendo Puerto Rico, el lugar donde ms le gusta disfrutar
del calor del sol sobre su piel, le agrada reunirse con familiares y amigos a
compartir una velada de fin de semana para liberar el stress provocado por el
trabajo.
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GERARDO MORENO GRANADILLO Zulia, efectuada por la Coral Antiphona, y del Festival de Coros Infantiles
Artista visual y plstico (pintor, dibujante, escultor y celebrado por la Secretaria de Educacin en la ciudad de Maracaibo, entre
orfebre), educador y msico (vocalista, cuatrista, otros.
guitarrista, flautista, percusionista y armonista), nacido As mismo, ha formado parte de connotadas agrupaciones musicales. Fue
en Maracaibo un 24 de diciembre de 1962, y criado en la integrante de la Coral del Conservatorio Jos Lus Paz, del Ensamble
pintoresca, ancestral y lacustre poblacin de San Rafael Polifnico de Maracaibo, de la Coral Antiphona y del Coro Lrico Maracaibo.
de El Mojn, y quien lleva por nombre Gerardo Jess Por igual fue percusionista de la Camerata Tierra Firme, de la Orquesta
Moreno Granadillo. Sinfnica Juvenil, de la Orquesta Sinfnica del Zulia, de la Banda de
Guiado por su padre, don Ramn Moreno Vsquez, quien fue su primer Conciertos Pedaggicos Juan Jos Landaeta, y de la Banda Marcial Jos
maestro de artes y, al mismo tiempo, tratando de encaminar a su Antonio Pez; adems de msico y director de la Agrupacin Palo de
temperamental hijo, le prohiba la entrada a su estudio. Pero este guerrero Lluvia.
de batallas ancestrales, este gladiador indomable, no se rinde ni se aquieta, y Comprometido con su muy especial esencia creativa, el caballero,
descubre la pasin por el volumen, la arcilla, el producto tridimensional, maestro, compaero y amigo, Gerardo Moreno Granadillo, ofrece el trabajo
llevndolo a ser conducido por otro gran maestro del arte de El Mojan, Jos definido entre moluscos imaginarios, embarcaciones alucinantes, su pasin
Nicanor Fajardo. ste, tambin de espritu irreverente, encamina a su por perros y caballos, y sus consecuentes soles; ejecutando de esta manera, la
aprendiz y, gracias a ello, hoy, vemos dicho camino fielmente expresado en entrega de sus ms preciados valores. No olvidando que este ilustre zuliano
cada pieza expuesta, la cual no slo lo define como un artista visual, sino es tambin, para orgullo y satisfaccin de nuestra regin, el artista oficial y
tambin como un artista musical. autor de la obra emblemtica del X Congreso Venezolano de Microbiologa
Y as es como inicia una carrera de estudios en el Conservatorio de Dra. Ada Martnez de Gallardo.
Msica Jos Luis Paz, con la Orquesta Sinfnica Juvenil de Maracaibo, y en
la Escuela de Arte Nepal Rincn en la Secretara de Cultura del Estado Lic. Mariela Gonzlez Pacheco.
Zulia; y, adems, realiz estudios en Licenciatura en Educacin (Mencin MgSc. Iris M. Barboza Pereira.
Esttica), en la Universidad Catlica Cecilio Acosta (UNICA). Completa su
instruccin, bajo la sabia orientacin del eminente msico Oswaldo Nol
Sugo, mediante un Curso Superior para Educadores Musicales. Ms
adelante, en aras de perfeccionar sus conocimientos, har lo propio
participando en el II Taller de Actualizacin y Mejoramiento Profesional del
Educador Musical, impartido por la Universidad Pedaggica Experimental
Libertador (UPEL) de Caracas.
Una vez convertido en profesional de la pintura, la escultura y la msica,
Gerardo, inicia su fructfera carrera. En 1984, lo encontramos ejerciendo la
docencia musical en la Escuela Bsica Activa Dr. Pedro Luengo de Santa
Cruz de Mara, donde labor hasta 2001, y para la cual esculpi una pieza
emblemtica del rostro del Libertador Simn Bolvar, la cual se aprecia
todava en la plazoleta de esta institucin escolar. Los frutos de su creatividad
artstica merecieron un digno y decoroso espacio en varias exposiciones, a
saber: la Exposicin de Arte y Diseo (Analogas), en la Galera Epsilon; la
Exposicin Venta El Quinto Elemento, llevada a cabo en la Sala de
Exhibicin Ildelbrando Rossi; la II Exposicin del Maestro Artista, en el
Municipio Escolar Mara; y la Expo pintura Pintores y escultores de mi
pueblo, realizada en El Mojn en 2002.
Como msico, Gerardo tiene en su haber la autora del Himno Nacional a
la Biblioteca Escolar, y la creacin del Ritmo Sanbesn como propuesta
musical presentada en el Festival Internacional del Caribe, celebrado en
Maracaibo en octubre de 2000, en el Centro de Arte de Maracaibo La
Bermdez (CAMLB). Fue tambin partcipe de la Toma de Caracas por el
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SALN BOLVAR
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(12:00 m 2:00 p.m) Presentacin de trabajos libres reas: Microbiologa Programa Dr. Yaso
Bsica, Ambiental e Industrial, Veterinaria, Agronoma, Entomologa, Fundacion Ecorisas
Inmunologa y Epidemiologa
HORA: 3:45 a 4:00 p.m. Refrigerio
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X Congreso venezolano de Microbiologia Ada Martnez de Gallardo
HORA DE ALMUERZO
PROGRAMA SOCIOCULTURAL
LUNES 04-11-2013
Exposicion permanente de Don Gerardo Moreno, artista creador de la imagen
del X Congreso Venezolano de Microbiologia
Ada Martinez de Gallardo
MARTES 05-11-2013
MIERCOLES 06-11-2013
HORA: 7:00 p.m.
ACTO DE CLAUSURA
Palabras de la Dra. Nereida Valero, Presidenta del Comit Organizador.
Entrega de premios a los trabajos galardonados del Congreso.
Entrega de reconocimientos al Comit Organizador.
Celebracin del da del Microbilogo con una noche a lo zuliano.
Danzas Cantaclaro
Grupo gaitero los Galenos de la Gaita
Orquesta del Pelon Valbuena
Tambores Zaguan de LUZ
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RESMENES DE CONFERENCIAS
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Conferencia Magistral
Dr. Enrique Tejera
Las vacunas: desde Jenner hasta una vacuna contra el VIH/SIDA
La primera descripcin de inmunidad post-enfermedad se Rinderpest o peste bovina. Otras vacunas han disminuido de
hizo durante la Plaga de Atenas en el ao 430 antes de Cristo. manera significativa la morbilidad y mortalidad causadas por
Durante ms de 2,000 aos ese concepto se incorpor de las enfermedades infecciosas.
manera emprica a la prctica de la medicina, notablemente Sin embargo, el desarrollo de una nueva generacin de
con el uso de la variolizacin. El gran salto intelectual ocurri vacunas altamente efectivas, especialmente contra el
cuando Edward Jenner utiliz la experimentacin para paludismo, el SIDA y la tuberculosis, requerir la aplicacin
demostrar que la inoculacin en humanos de una enfermedad de enfoques nuevos basados en la biologa molecular,
pustular de las vacas confera proteccin contra la viruela, estructural y de sistemas. Mtodos de vacunologa reversa ya
naciendo as la primera vacuna en 1796. Pasaron entonces casi estn dando sus primeros frutos. En el 2009 tuvimos la
100 aos antes de que se conceptualizara la teora microbiana primera seal de eficacia protectora de una vacuna contra el
de las enfermedades y se establecieran las bases de la VIH (RV144, implementada en Tailandia) lo cual nos est
inmunologa. En 1885 Louis Pasteur desarrolla la segunda dando la oportunidad de identificar correlatos inmunolgicos
vacuna, esta vez contra la rabia. En honor a Jenner, Pasteur de proteccin. Las nuevas vacunas tendrn que ser mejor que
extendi el uso de la palabra vacunacin a todas las la naturaleza, induciendo la inmunidad no natural que se
inoculaciones preventivas contra las enfermedades necesita, por ejemplo, para desarrollar vacunas universales
infecciosas. Durante la primera mitad del siglo 20 se contra la influenza.
desarrollaron, de manera prcticamente emprica, vacunas Pero una vez que venzamos lo retos cientficos, debemos
efectivas contra muchas enfermedades infecciosas. Un tambin vencer el reto social de hacer dichas vacuna
esfuerzo heroico fue el desarrollo en 1954-1955 de la vacuna accesibles a todas las poblaciones que las necesiten,
Salk contra la poliomielitis, que requiri una prueba de especialmente en los pases en vas de desarrollo
eficacia la cual en una ao reclut a cerca de 1.8 millones de
nios en los Estados Unidos.
El uso de la vacuna permiti erradicar la viruela en 1977 y Bibliografa Consultada:
esperamos que tambin la poliomielitis se erradique en los 1. Esparza J. A tale of two vaccines: lessons from polio that
prximos aos. Una vacuna tambin fue instrumental en la could inform the development of an HIV vaccine. AIDS
erradicacin de una enfermedad veterinaria en el 2011, el 27:1-5 (2013).
. 2. Esparza J. A brief history of the global effort to develop a
preventive HIV vaccine. Vaccine 2013 (en imprenta)
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SIMPOSIO inhibidores de B-lactamasas y las cefamicinas. Las primeras
de estas BLEEs que se diseminan a nivel mundial son las
RESISTENCIA BACTERIANA derivadas de TEM y SHV, pero en la ltima dcada hemos
Coordinador: MSc. Armindo Perozo observado una real pandemia de microorganismos portadores
Moderador: MSc. Luis Gonzlez de BLEEs tipo CTX-M, con especial atencin en la variante
CTX-M-15 que se ha diseminado inclusive a nivel
comunitario. Existen problemas adicionales de resistencia con
las BLEEs, ya que cuando se conjuga este mecanismo de
resistencia junto a la alteracin de la permeabilidad de la
Resistencia a drogas en bacteria se puede generar resistencia a los carbapenmicos,
enterobacterias especialmente al ertapenem.
La diseminacin masiva de Enterobacterias productoras de
Lcdo. Luis Carlos Torres Castillo BLEE gener un sobreuso de carbapenmicos, ya que estos
Ctedra de Microbiologa. antibiticos constituyen la mejor opcin teraputica para
Escuela de Bioanlisis. UCV. bacterias productoras de BLEE y AmpC derreprimidas, este
ltorresucv@gmail.com uso excesivo trajo nuevos problemas como fue la seleccin de
P. aeruginosa y A. baumannii resistentes a carbapenmicos, y
En los ltimos veinte aos hemos sido testigos de la ms recientemente, la seleccin de Enterobacterias
publicacin de mltiples artculos a nivel mundial que productoras de carbapenemasas. Si bien es cierto que la
destacan a un grupo de bacterias que causan graves problemas diseminacin de BLEEs gener una alarma mundial, es de
de multiresistencia. Estas bacterias se han agrupado bajo las mayor preocupacin el panorama devastador que tenemos en
siguientes siglas: grupo ESKAPE ESCAPE, bajo cualquiera el futuro si existiese una diseminacin de carbapenemasas
de las dos nomenclaturas se observa claramente como las parecida a la ocurrida con las BLEEs. En los microorganismos
Enterobacterias tienen un papel preponderante dentro de las productores de carbapenemasas las opciones teraputicas se
llamadas superbacterias difciles de tratar. encuentran limitadas a prcticamente dos o tres antibiticos
En la actualidad podemos observar reportes de especies para los cuales ya existen reportes de resistencia tambin. Las
como K. pneumoniae, E. cloacae, E. coli, entre otras capaces carbapenemasas que mayor problema generan en las
de presentar determinantes de resistencia a prcticamente Enterobacterias son las KPC, las NDM-1 y las derivadas de la
todas las opciones teraputicas disponibles en el mercado OXA-48.
farmacutico. En cuanto a la resistencia a las quinolonas, el principal
Por muchos aos los B-lactmicos constituyeron drogas mecanismo observado en las Enterobacterias sigue siendo las
efectivas para el tratamiento de mltiples gneros de la familia mutaciones cromosmicas de los genes codificantes de las
Enterobacteriaceae, sin embargo en la actualidad se ha girasas y topoisomerasas, estas mutaciones se dan en
diseminado la resistencia a prcticamente todos los segmentos calientes denominados QRDR. La resistencia a
representantes de este grupo de antibiticos, incluyendo los quinolonas bajo este mecanismo es escalonada, es decir, una
carbapenmicos. Varios gneros pertenecientes a las mutacin inicial genera resistencia al cido nalidixico y
Enterobacterias (Enterobacter, Serratia, Citrobacter, mutaciones subsiguientes afectarn entonces a las
Providencia, etc.), de manera intrnseca son resistentes a las fluoroquinolonas. Adicionalmente, desde hace varios aos se
penicilinas, aminopenicilinas, combinaciones con inhibidores han reportado nuevos mecanismos de resistencia a las
como amoxicilina/clavulnico, ampicilina/sulbactam, quinolonas, los cuales son codificados a nivel plasmdico, los
cefalosporinas de primera y segunda generacin producto de principales mecanismos de este tipo son protenas protectoras
que expresan B-lactamasas de origen cromosmico conocidas de la ADN girasa denominadas QNRs. Otro mecanismo que
como AmpC, este tipo de enzima puede ser expresada de afecta de manera especial a la ciprofloxacina y la norfloxacina
forma constitutiva (basal y derreprimida) e inducible. De la viene dado por una acetilasa de aminoglicsidos, que por
misma manera existen B-lactamasas codificadas a nivel cambios mutacionales logra inactivar a las fluoroquinolonas
plasmdico que se han diseminado a todos los gneros de que tienen un grupo piperacnico en su estructura qumica,
Enterobacterias, las primeras de estas enzimas se esta acetilasa es la AAC(6`)-Ib-cr. Adems de estos
denominaron B-lactamasas de espectro ampliado, las ms mecanismos, tambin se han reportado dos bombas de flujo
conocidas se denominan TEM-1, TEM-2 y SHV-1, las cuales que expulsan a las quinolonas y son codificadas en plsmidos,
hidrolizan las penicilinas, aminopenicilinas y cefalosporinas la primera de ellas en ser reportada fue la QepA.
de primera y segunda generacin, y a diferencia de las AmpC, Otro grupo de antibiticos donde hemos observado un
son inhibidas por compuestos como sulbactam y clavulnico. desarrollo de mecanismos de resistencia importante por las
La diseminacin de este tipo de enzimas hizo que la industria Enterobacterias lo constituyen los aminoglicsidos. Por
farmacutica desarrollara nuevos B-lactmicos estables frente muchos aos el principal mecanismo de resistencia a estos
a estas B-lactamasas, pero ya para la dcada de los aos 80 antibiticos vino dado por enzimas inactivantes o
surgen las B-lactamasas de espectro expandido (BLEE), las modificadoras, enzimas tipo acetilasas (AAC),
cuales hidrolizan prcticamente todos los B-lactmicos fosfotrasnferasas (APH) y nucleotidil transferasas (ANT), las
excepto los carbapenmicos, las combinaciones con cuales modifican la estructura de los aminoglicsidos y de
esta manera no se pueden unir de manera eficaz a su sitio
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blanco, es decir, a los ribosomas. Los genes que codifican una membrana externa y porinas que no permiten el paso de
estas enzimas son plasmdicos y generalmente se asocian a los varios antibiticos, adicionalmente cuenta con mltiples
mismos plsmidos en los cuales se encuentran los genes de sistemas de eflujo que le permiten expulsar diferentes drogas
BLEE y QNRs. Las diferentes variantes de estas enzimas y en el caso de la resistencia a B-lactmicos cuenta con una B-
afectan de manera especfica a determinados aminoglicsidos, lactamasa tipo AmpC denominada PDC, que le confiere
de tal manera que la resistencia a todos los representantes de resistencia a varios B-lactmicos y que cuando se derreprime
los aminoglicsidos, incluyendo la amikacina, generalmente logra afectar a la ceftazidima.
es producto de la coexistencia de mltiples enzimas En cuanto a la resistencia adquirida a B-lactmicos es
modificadoras. Pero para complicar an ms el panorama se producto de diversas BLEEs que logran hidrolizar a la
han reportado enzimas denominadas metilasas que metilan la ceftazidima y al cefepime, las principales son las de tipo GES,
subunidad ribosomal blanco de los aminoglicsidos y de esta OXA y las tradicionales SHV, TEM e inclusive las CTX-M.
manera estos antibiticos no se pueden unir a su blanco; lo De la misma manera, la bomba de eflujo MexAB OprM logra
importante de este mecanismo es que afecta de forma cruzada expulsar muy eficazmente al cefepime, aztreonam y
a todos los aminoglicsidos y adems sus genes son meropenem, generando resistencia a dichos antibiticos,
codificados tambin en plsmidos. pudindose observar disociaciones tales como cepas
En este panorama de resistencia extrema de las resistentes al cefepime y sensibles al ceftazidime.
Enterobacterias solo quedan pocas opciones teraputicas, La resistencia a carbapenmicos es multifactorial y es
como la tigeciclina, la colistina y la fosfomicina, y para cada disociada, se puede obtener resistencia solo al imipenem,
uno de estos antibiticos ya se ha documentado reportes de producto de la prdida de permeabilidad por alteracin o
resistencia, inclusive ha ocurrido brotes de resistencia de K. prdida de la porina OprD, que permite la entrada
pneumoniae resistentes a colistina. fundamentalmente de imipenem en una relacin 10:1 vs
Es un verdadero reto para el laboratorio de Microbiologa meropenem. La bomba MexAB OprM expulsa principalmente
tener un recurso humano formado y actualizado que entienda meropenem, generando resistencia solo a este carbapenmico.
de manera clara estos mecanismos de resistencia y que tenga La combinacin de estos dos mecanismos puede afectar a
la capacidad de poder detectarlos. Asimismo, debe existir una ambos carbapenmicos, pero el mecanismo de resistencia a
dotacin de los equipos e insumos necesarios para la estas drogas que mayor problema genera es la produccin de
deteccin de estos mecanismos, muchos de los cuales pueden carbapenemasas, principalmente se han reportado en P.
ser expresados a un nivel bajo, difcil de ser detectados en el aeruginosa las metalo-B-lactamasas tipo VIM, IMP, SPM,
laboratorio si no se dispone de las herramientas adecuadas. Es estas enzimas hidrolizan todos los B-lactmicos excepto el
imprescindible que el microbilogo est consciente de la aztreonam. Tambin ha llamado la atencin los mltiples
relevancia de detectar estos mecanismos de resistencia para reportes de deteccin de carbapenemasa tipo KPC en P.
alertar al clnico y ajustar la teraputica, pero tambin para aeruginosa, corroborando la gran diseminacin que ha
informar a epidemiologa en el momento adecuado y de esta mostrado esta enzima.
manera implementar las medidas de control necesario. La resistencia a quinolonas igualmente es producto de
mutaciones en los genes gyrA, gyrB y parC, parD,
adicionalmente los sistemas de eflujo tambin colaboran con
esta resistencia al igual que lo hacen los nuevos mecanismos
Resistencia a drogas en bacilos de resistencia plasmdicos tipo QNR. Los aminoglicsidos
tambin son afectados, al igual que ocurre en las
gram negativos no fermentadores Enterobacterias, por la accin de enzimas inactivantes y
metilasas que contribuyen drsticamente con la resistencia,
Lcdo. Luis Carlos Torres Castillo aunque tambin participan las bombas de eflujo.
Ctedra de Microbiologa. Cuando se expresa toda esa diversidad de mecanismos de
Escuela de Bioanlisis. UCV. resistencia nos conseguimos con un microorganismo muy
ltorresucv@gmail.com difcil de tratar. En algunos casos solo queda como opcin
teraputica la colistina para la cual tambin se ha demostrado
Sin lugar a dudas, entre los Bacilos Gram negativos que resistencia.
mayor problemtica de multiresistencia generan en nuestras Con respecto a A. baumannii, podemos decir que se ha
instituciones hospitalarias se encuentran los No convertido en el paradigma de la multiresistencia bacteriana.
Fermentadores, especialmente, P. aeruginosa y A. baumannii, Es un microorganismo que genera principalmente infecciones
los cuales, juntamente con las Enterobacterias forman parte nosocomiales, que presenta una permeabilidad relativa de su
del llamado grupo ESKAPE/ESCAPE. Ambas especies de membrana externa que impide que muchos antibiticos
bacilos no fermentadores han sido catalogadas como penetren hasta sus sitios blancos. Tambin cuenta con una
microorganismos con resistencia extrema, inclusive existen cefalosporinasa cromosmica denominada ADC y dos
reportes de resistencia a todas las opciones teraputicas sistemas de eflujo que colaboran con la resistencia intrnseca
disponibles para ellos. de esta bacteria.
P. aeruginosa por mucho tiempo ha sido catalogada como Adicionalmente, se ha demostrado la presencia de
una bacteria dinmica para adquirir diversos mecanismos de diferentes BLEEs y carbapenemasas, entre estas ltimas las de
resistencia a los antibiticos, de manera natural, cuenta con mayor relevancia para esta especie son las carbapenemasas de
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la familia OXA, principalmente las variantes OXA-23, 24, CICLO DE CONFERENCIAS
40,58. El nivel de resistencia que pueden generar estas
enzimas est relacionado de manera ntima con unas
LOS VIRUS: NUEVOS AVANCES
secuencias de insercin denominadas ISAba, las cuales se Coordinador-Moderador: MSc. Anyelo Durn
encuentran a nivel del sitio promotor, mientras mayor
cantidad exista de estas secuencias ISAba mayor ser el nivel
de resistencia que se genere a los B-lactmicos. Adems de
estas carbapenemasas tipo OXA, A. baumannii tambin ha Evolucin molecular de los virus de
logrado adquirir genes plasmdicos o asociados a hepatitis en Latinoamrica
transposones, que codifican para KPC y NDM-1.
La resistencia a quinolonas y aminoglicsidos es similar a Dra. Flor Pujol
la descrita en P. aeruginosa y Enterobacterias, ambas se
Instituto Venezolano de Investigaciones Cientficas,
expresan con mucha frecuencia y es por ello que se observa
Centro de Microbiologa y Biologa Celular,
resistencia extrema en este microorganismo, en mltiples
Laboratorio de Virologa Molecular.
ocasiones solo se observa sensibilidad a la tigeciclina y la fhpujol@gmail.com
colistina, las cuales al ser usadas por mucho tiempo tambin
permiten la seleccin de las variantes resistentes que se
Se conocen en la actualidad al menos 5 virus causantes de
reportan cada vez con mayor frecuencia.
hepatitis (VH): de transmisin entrica (VHA y VHE) y los de
Es importante destacar que a diferencia de los Gram
transmisin parenteral (VHB, VHC y VHD) asociados stos a
positivos para los cuales han salido al mercado nuevas
secuelas ms graves como carcinoma hepatocelular. Adems de
opciones teraputicas, en el caso de los Bacilos Gram
estos virus, se han propuesto otros, como el GBV-C, que se ha
negativos eso no ha ocurrido y nos encontramos en una
demostrado posteriormente que no est asociado a hepatitis. De
situacin crtica en la cual tenemos que ser muy ingeniosos
los 8 genotipos del VHB (A-H), el genotipo F sur americano es
para cuidar y prolongar la vida de las opciones que nos
el ms divergente y el posible progenitor de los virus humanos.
quedan hoy en da. El reto es difcil pero no imposible, el
Este genotipo es altamente frecuente en Venezuela, as como en
conocimiento de los mecanismos de resistencia puede permitir
pases donde el reservorio gentico amerindio es importante. De
el desarrollo de nuevos antibiticos, as como adecuar las
los 8 genotipos del VHD, el genotipo 3 sur americano est
dosis o formas de administracin de los antibiticos que se
asociado a una alta frecuencia de hepatitis fulminante. De los 6
utilizan actualmente.
genotipos del VHC, el genotipo 1 es muy frecuente en
La deteccin de mecanismos de resistencia en P.
Latinoamrica. La baja prevalencia de infeccin por VHC
aeruginosa y A. baumannii es ms compleja que en las
encontrada en poblaciones amerindias, as como la distribucin
Enterobacterias, ya que al existir mltiples mecanismos
de genotipos en la regin, sugieren que este virus fue introducido
intrnsecos se puede enmascarar la deteccin de mecanismos
en Amrica mayormente por inmigraciones europeas. La
como las BLEEs y carbapenemasas.
frecuencia del genotipo 2 del VHC ha ido aumentando en forma
El grupo de BGNNF es muy grande y adicionalmente a P.
significativa en Venezuela. Dentro del genotipo 2, circula
aeruginosa y A. baumannii, tambin existen otras especies
abundantemente el subtipo 2j, que probablemente fue
que portan mecanismos de resistencia sofisticados y que
introducido a Venezuela a travs de la trata de Esclavos,
dificultan su teraputica, tal es el caso de S. maltophilia y el remontando su origen en el pas hacia 1785. La circulacin del
complejo B. cepacea, ambas presentan resistencia natural a un
genotipo asitico del GBV-C en las poblaciones amerindias
nmero elevado de antibiticos, por lo tanto las opciones
venezolanas confirma la hiptesis de que este virus migr con
teraputicas disponibles son muy pocas y cuando se expresa
los primeros Hombres americanos, hace unos 10.000-30.000
resistencia a las mismas nos encontramos con aos. A partir de estos estudios podemos concluir que el GBV-C
microorganismos muy difciles de tratar.
sera probablemente el virus ms antiguo de este grupo y el VHC
El panorama de la resistencia bacteriana a los antibiticos
el ms reciente. En base a los anteriormente expuestos, ms que
puede lucir muy oscuro y desolador, solo la forma en la que
de 5 entidades virales, podramos estar hablando de una
actuemos hoy nos dar respuestas claras y contundentes de veintena de variantes virales que infectan al hgado, en forma
cmo se puede sobrellevar el futuro.
individual o mixta, con secuelas variables segn la variante, la
constitucin gentica del hospedador y distintos aspectos
epidemiolgicos. No para todos estos virus existe una vacuna
pero las vacunas existentes (contra el VHA, el VHB y pronto
el VHE) son altamente efectivas y protegen hasta de un
carcinoma hepatocelular como en el caso de la vacuna contra
el VHB. Algunas de estas variantes virales podran haberse
originado en nuestro continente, como es el caso del VHB
genotipo F y H. Algunos de estos virus tienen un largo tiempo
de convivencia con nuestros pobladores originarios, como el
GBV-C, mientras que otros son productos de introducciones
ms recientes, de la poca de la trata de esclavos como el
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VHC genotipo 2 an ms recientemente, como los genotipos cepas del genotipo V, para DENV-2 originariamente circulaba
1 del VHC. el genotipo Americano (1970s-1990s) que fue desplazado por
el genotipo Americano/Asitico (el cual se ha asociado a
mayor virulencia), para DENV-3 inicialmente circulaba el
genotipo IV (1960s-1970s) y desde finales de los aos 1990s
Epidemiologa molecular del virus circula el genotipo III (tambin de origen asitico), mientras
dengue en Amrica que para DENV-4 solo cepas pertenecientes al genotipo II han
Molecular epidemiology of dengue virus sido detectadas circulando en el continente desde su
identificacin en la dcada de los 1980s (3, 4). Los genotipos
in America de DENV frecuentemente poseen estructura geogrfica y
temporal definida, es decir, cepas aisladas en un lugar y fecha
Dr. Germn Aez determinados tienden a estar estrechamente relacionadas
Visiting Associate, Laboratory of Emerging Pathogens, filogenticamente entre s. Dentro de cada uno de los
DETTD, OBRR genotipos de DENV diferentes linajes virales han sido
Center for Biologics Evaluation & Research (CBER) detectados circulando en ciertas regiones del continente, lo
US Food and Drug Administration (FDA) cual sugiere evolucin in situ que se ha acompaado de
German.Anez@fda.hhs.gov modesta seleccin positiva de un nmero de codones a lo
largo del genoma viral. Algunos de estos linajes virales han
El dengue es una enfermedad febril aguda emergente sido relacionados con severidad clnica incrementada en
causada por la infeccin con cualquiera de los miembros de epidemias recientes (4, 5). El continente Americano es un
un complejo de cuatro virus (DENV-1 al 4) pertenecientes al lugar interesante para el estudio de la dinmica evolutiva del
gnero Flavivirus, los cuales son transmitidos por la picadura DENV, dado que en el mismo parecen existir ciclos activos de
de mosquitos del genero Aedes (Stegomyia). La infeccin con intercambio de cepas y linajes virales con circulacin
cualquiera de los tipos de DENV puede ser asintomtica en (introducciones y re-introducciones frecuentes) entre pases de
una proporcin de los individuos infectados o puede causar un Centroamrica, Suramrica y el Caribe (4, 5). Los fenmenos
espectro clnico de severidad variable (fiebre dengue a dengue epidemiolgicos y evolutivos responsables por la introduccin
severo). Esta enfermedad se cree que ha estado presente en y subsecuente extincin temporal o definitiva de genotipos y
Amrica desde hace ms de 200 aos, adonde se especula que linajes de los cuatro tipos de DENV en pases de Amrica en
lleg desde frica junto con el virus de la fiebre amarilla y donde DENV es endmico o causa epidemias espordicas, son
otros patgenos a travs del comercio de esclavos. Cada uno poco entendidos y son por ende motivo de intenso estudio.
de los cuatro tipos de DENV han sido clasificados
filogenticamente en genotipos que varan en nmero Referencias
dependiendo del tipo de DENV: 5 genotipos para DENV-1, 6 1. Chen R, Vasilakis N. Dengue quo tu et quo vadis?
para DENV-2, 5 para DENV-3 y 4 para DENV-4 (1). El Viruses. 2011;3(9):1562-1608.
primer reporte de casos de dengue en Amrica confirmados 2. Schneider J, Droll D. A time line for dengue in the
virolgicamente ocurri en Trinidad durante 1953 y en el cual Americas to December 31, 2000 and noted first
se aisl DENV-2. Subsecuentemente durante 1963-1964, la occurrences, 2001. Disponible en:
primera epidemia de dengue confirmada por laboratorio http://www.paho.org/English/HCP/HCT/dengue_timelin
(causada por DENV-3) fue registrada en varios pases del e.xls.
Caribe. Ya para 1977, se reporta la circulacin de DENV-1 el 3. Aez G, Rios M. Dengue in the United States of
cual se cree que fue introducido al continente Americano va America: a worsening scenario? Biomed Res Int. 2013;
Jamaica, desde donde rpidamente se desplaza a otros pases 678645. doi: 10.1155/2013/678645.
caribeos y de Suramrica causando importantes brotes 4. Aez G, Heisey DA, Espina LM, Stramer SL, Rios M.
epidmicos. No fue sino hasta 1981 cuando se confirma por Phylogenetic analysis of dengue virus types 1 and 4
primera vez la circulacin de DENV-4 en el continente circulating in Puerto Rico and Key West, Florida, during
cuando este tipo de DENV fue detectado en Puerto Rico 2010 epidemics. Am J Trop Med Hyg. 2012; 87(3):548-
donde se diseminara posteriormente al resto del continente (2, 553.
3). Desde entonces, todos los tipos de DENV circulan en el 5. Aez G, Morales-Betoulle ME, Rios M. Circulation of
continente, siendo hoy en da frecuente encontrar co- different lineages of dengue virus type 2 in Central
circulacin de los cuatro tipos de DENV simultneamente en America, their evolutionary time-scale and selection
varios pases de la regin, fenmeno epidemiolgico este pressure analysis. PLoS One. 2011;6(11):e27459. doi:
conocido como hiperendemicidad. Estudios filogenticos 10.1371/journal.pone.0027459.
han revelado la circulacin en el continente Americano de
cepas pertenecientes a genotipos especficos de cada uno de
los tipos de DENV, algunos de los cuales se han visto
desplazados por otros a lo largo del tiempo; as para DENV-1
circularon inicialmente cepas pertenecientes al genotipo IV
(1970s-1980s) pero actualmente circulan exclusivamente
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Terapia antiviral profilctica y CICLO DE CONFERENCIAS
resistencia a drogas LA INMUNOLOGIA EN LA ACTUALIDAD
Pre-Exposure therapy and drug resistance Coordinadora-Moderadora: Dra. Julia Arias
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Estado del Arte de la Vacuna para la Trabajando en Red se puede conocer
Prevencin de la Infeccin por VPH mejor la distribucin de las
Infecciones de transmisin sexual en
Dra. Mara Correnti Venezuela
Jefe del Laboratorio de Gentica Molecular
Instituto de Oncologa y Hematologa Dra. Mara Eugenia Cavazza Porro
MPPS-UCV
Servicio Autnomo Instituto de
Biomedicina.
En Venezuela el cncer de cuello uterino es un problema
MPPS-UCV
de salud pblica, representando la primera causa de muerte en
mcavazza@yahoo.com
nuestra poblacin femenina. Cada ao se detectan 3.000 casos
nuevos de cncer cervicouterino en mujeres comprendidas
Las infecciones de transmisin sexual (ITS) estn entre las
entre 25 y 64 aos, considerado el grupo etario ms afectado.
patologas ms comunes en todo el mundo. La Organizacin
Estudios epidemiolgicos han demostrado que tipos
Mundial de la Salud (1991) ha establecido que una de cada
especficos de Virus Papiloma Humano (VPH), estn
100 personas hace, por lo menos, una consulta anual por
asociados a la patognesis de lesiones intraepiteliales
encontrarse infectado por alguno de los agentes asociados a
escamosas (LIE) y al cncer invasor. Se ha propuesto que la
estas enfermedades. En Venezuela, el Ministerio del Poder
progresin de LIE a cncer, suele estar asociado a infeccin
Popular para la Salud considera que las ITS integran un grupo
persistente con un mismo tipo viral de VPH de alto riesgo
de enfermedades endmicas, cuya principal fuente de
oncognico o por la ocurrencia de infecciones mltiples, con
adquisicin es el contacto sexual, e incluyen patologas como
ms de un genotipo de VPH.
sfilis, gonorrea, las producidas por el virus de papiloma
La integracin del ADN viral al genoma humano es
humano (VPH), virus herpes, hepatitis B y VIH. Las ITS son
considerada un evento fundamental para la progresin
un problema social, econmico, cultural y mdico. Se
tumoral. La utilizacin de las tcnicas de Biologa Molecular
diferencian claramente de otras enfermedades transmisibles y
para el diagnstico de la infeccin por VPH, permiten detectar
producen secuelas que slo se observan en ellas. En todas las
el genoma viral en material de citologa y biopsia, an si la
regiones estudiadas, se determin que la infeccin ms
infeccin es subclnica o el nmero de partculas virales
frecuente es la de VPH, seguida de Chlamydia y Herpes. En la
presentes es bajo.
Gran Caracas y Cojedes se detect la presencia de sfilis.
El control para el cncer cervical tiene nueva frontera
Actualmente, la evidencia epidemiolgica relaciona la
enfocada a la prevencin primaria, va inmunizacin contra el
infeccin por VPH con el desarrollo del cncer del cuello
VPH y al monitoreo de la infeccin con tcnicas que detectan
uterino. Mediante la realizacin de estudios moleculares se ha
el genoma viral aplicadas tanto solas o conjuntamente con la
establecido que alrededor de 99% de los cnceres del cuello
citologas, para poder determinar la adquisicin y/o la
uterino pueden atribuirse a los genotipos de alto riesgo
resolucin de la infeccin por los diferentes tipos de VPH.
oncognico de este agente viral. La deteccin de VPH
El desarrollo de vacunas profilcticas constituye un
demostr que en la Gran Caracas el virus est presente en
advenimiento importante en la prevencin de la infeccin por
59% de la poblacin estudiada; en Cuman hay 46,3% de
VPH. Actualmente se cuenta con la vacuna divalente que
mujeres infectadas y en Cojedes, 40%. En Zulia la positividad
incluye los genotipos 16,18 y cuadrivalente genotipos 16, 18,
es de 36,5% y en Mrida de 21,6%. Un estudio con
6, 11. La vacuna se est aplicando en nias en edades
proyeccin multicntrica permitir fortalecer grupos de
comprendidas entre 9 y 14 aos, en varios pases europeos y
trabajo y consolidar otros en distintas regiones del pas,
algunos latinoamericanos, aunque todava no de manera
unificar criterios de diagnstico, de interpretacin de
masiva en la poblacin general a travs de los esquemas de
resultados y de publicacin de nuevas terapias. El
vacunacin establecidos por los Ministerios Salud de cada
establecimiento de redes de centros de investigacin
pas. Es importante destacar que la colocacin de la vacuna en
preparados tecnolgicamente para la deteccin temprana de
la poblacin juvenil debe estar acompaada de programas
ITS, y su participacin en programas conjuntos de prevencin
educativos preventivos y continuos.
con los entes gubernamentales de salud y educacin, incidir
favorablemente en los parmetros de costo-efectividad y de
beneficio de la poblacin.
Proyecto financiado por FONACIT G-20050000408
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Construccin de plataformas de CICLO DE CONFERENCIAS
informtica para registro de casos de VPH y su Coordinadora-Moderadora:
asociacin con cncer de cuello uterino. Dra. Alisbeth Fuenmayor
Aplicaciones en georeferencia
Microbiota y Obesidad
Dr. Antonio Salgado-Sabel
Seccin de Informtica. Dra. Lidia Meja
Instituto de Biomedicina-MPPS-UCV. CIEM Dr. Flix Gmez
Facultad de Medicina.
En Venezuela el cncer de cuello uterino es la segunda causa Universidad del Zulia
de muerte por cncer en mujeres, cada ao se detectan 3.000
nuevos casos, asocindose un 65% de estos al VPH. La La obesidad es el principal problema de salud pblica que
carencia de sistemas de informacin para el registro de la afecta al menos a 400 millones de personas en el mundo. Las
morbilidad de casos asociados al VPH, nos plantea el diseo causas que conducen a la obesidad son complejas, pero existe
de mecanismos de acceso y herramientas en red de mbito consenso al proponer que la obesidad est influenciada por
nacional, que nos permitan conocer la situacin de salud en una mezcla de factores ambientales, genticos, neuronales y
relacin esta patologa, estratificar los hallazgos y plantear endocrinos. Recientemente, los cambios en el ambiente
medidas de prevencin y control. Se plantea desarrollar microbiano dentro del intestino humano se han propuesto
sistemas de informacin orientados a la Web para ofrecer como un factor etiolgico de la obesidad. La microbiota
cobertura ampliada. Utilizando los conocimientos sobre la intestinal tiene profundos efectos sobre la expresin gentica
enfermedad se disean instrumentos de registro, del sistema enteroheptico del husped, incluyendo genes
(epidemiolgicos, clnicos y de laboratorio), los cuales involucrados con la inmunidad y el metabolismo; por ejemplo,
incluyen indicadores de georreferencia (Estado). Se desarrolla ella afecta la expresin de las protenas secretadas por el
el sistema mediante herramientas de software libre y se aloja intestino, modulando el metabolismo de los lpidos en rganos
en un servidor Web seguro. Se desarroll el sistema portal- perifricos (incremento en la actividad de la lipoproten lipasa,
web que puede ser utilizado en red por las distintas regulacin de la sntesis de cidos biliares, reduccin de la
organizaciones de salud. Se realiz un piloto con 200 insulino-sensitividad, entre otros).
pacientes provenientes del estado Mrida y Regin Capital, Asimismo, la microbiota intestinal es una fuente de
obtenindose datos georeferenciados que permitirn, mediante citoquinas proinflamatorias que aumentan la respuesta
un Sistema de Informacin Geogrfica, estratificar la inflamatoria del tejido graso y el reclutamiento de macrfagos
informacin disponible. Los datos de morbilidad y siguiendo la sealizacin del sistema inmune innato a travs
epidemiologa de la enfermedad, optimizarn el uso de los de los receptores del tipo Toll (TLRs), alterando
recursos disponibles, como por ejemplo, la distribucin de la profundamente la homeostasis de la glucosa.
vacuna de acuerdo a grupos etarios. Se pueden relacionar las Existe una relacin recproca entre la microbiota y la
consultas de ETS del pas en una red con este sistema, para densidad calrica, de modo que la densidad calrica modula la
conocer la situacin epidemiolgica del VPH. El sistema actividad bacteriana, pero por su lado, la composicin de la
puede ser escalable y utilizado por organismos pblicos y microbiota afecta la cantidad de energa extrada de los
privados mediante inscripcin, es totalmente seguro y tico alimentos por el husped.
para los pacientes. Para que un Sistema de Informacin en Incluso el sistema nervioso central del husped humano
Salud sea exitoso, aparte de un buen diseo y la tecnologa se ve influenciado por la microbiota intestinal, ya que esta
apropiada, deber formar parte de un programa de notificacin ltima interviene en la liberacin de neurotransmisores que
obligatoria. Financiado por: Misin Ciencias G-2007001088. actan en el eje intestino-cerebro (zonas que controlan las
emociones, las sensaciones y la cognicin) y de esta forma
Palabras clave: Sistema de Informacin, Red, Virus del modula la ingesta calrica y su balance energtico,
papiloma humano, Cncer de Cuello Uterino, Georreferencia contribuyendo de este modo a la obesidad.
Las estrategias a implementar para facilitar la prdida de
peso debern tomar en cuenta estas relaciones, en
consecuencia los cambios de los componentes dietarios, como
cidos grasos, carbohidratos, micronutrientes, prebiticos y
probiticos, pueden conducir a cambios en la composicin de
la microbiota intestinal y a la modulacin de los genes del
husped humano, especialmente en rganos como intestino,
msculo, hgado y tejido adiposo.
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Uso de la informtica como La era post genmica
herramienta de apoyo al
Diagnostico y vigilancia Dr. Ascanio Rojas
CeCalCULA
epidemiolgica
A ms 50 aos del descubrimiento de Watson y Crick
Dr. Ascanio Rojas sobre la estructura del ADN, mucho ha cambiado sobre
CeCalCULA nuestra percepcin de la vida y la biologa de los organismos,
A finales del siglo pasado se puso en marcha uno de los principalmente en el rea de la gentica y la herencia,
proyectos mas importante en la biologa, descodificar la revolucionando la biologa de finales del siglo pasado. A
secuencia de pares del bases del todo el genoma humano. principios de los 80s se crearon insipientes bases de datos de
Desde el descubrimiento de la estructura del ADN no se haba secuencias de ADN y protena, siendo la ms conocida
revolucionado tanto la biologa hasta que el Proyecto GenBank, y con ella los primeros algoritmos necesarios para
Genoma Humano (PGH) dio a conocer los resultados de su procesar, editar, almacenar y divulgar la informacin
investigacin, dejando ms dudas que respuesta satisfechas, contenidas en estas bibliotecas digitales. Para la dcada de los
como en principio se pens. Para llevar a cabo esta colosal 90 se inici el ambicioso Proyecto Genoma Humano (PGH)
tarea fue necesario hacer uso de todas la tecnologas que implicara hacer uso de todas las tcnicas moleculares e
disponible para la fecha, incluso desarrollar nuevas tcnicas, informticas disponibles para la fecha para completar
tanto moleculares, estadsticas e informticas, que pudieran descifrar, en un lapso no mayor a 15 aos, la composicin y
procesar satisfactoriamente la gran cantidad de datos secuencia de los pares de bases que componen todo el
generados. Actualmente hay en curso 409 estudios de material gentico humano. En 2003 se publica el borrador
metagenomas (3499 en proyecto) y 7400 genomas resueltos y definitivo del PGH, generando ms preguntas que
24889 incompletos, y esta tendencia sigue creciendo respuestas, debido a que los resultados no correspondan con
exponencialmente. Ahora, como esta ingente cantidad de el pensamient o reduccionista de las tres ltimas dcadas del
datos moleculares, y la informtica, puede ayudarnos a siglo pasado, lo que no satisfizo todas nuestras esperanzas en
comprender, analizar, seguir y prevenir enfermedades?. tan costoso proyecto. Como consecuencia de ello nuestro
Como resultado del PGH, han surgido nuevas ciencias enfoque sobre los genes y genomas ha sufrido un vertiginoso
biolgicas, micas (protemica, trasncriptmica, cambio en la era post genmica, donde se han puesto en
metabolmica, epigenmica, metagenmica, etc), enfocadas marcha nuevos proyecto que buscan responder esas dudas no
en cada uno de los aspecto de la biologa, apoyadas en respondidas por el PGH. Estas nuevas ciencias biolgicas,
tcnicas moleculares nunca antes pesadas, que permiten de denominadas micas (protemica, trasncriptmica,
manera eficiente, rpida y econmica, analizar una gran metabolmica, epigenmica, metagenmica, etc), crecen a
cantidad de datos biolgicos, que nos permiten seguir con pasos agigantados apoyados en ciencias computacionales
bastante precisin estos procesos y diferenciar los estados (principalmente bioestadstica biologa computacional y
sanos de los alterados. Tecnologas como la secuenciacin bioinformtica), mayor capacidad de computo y
masiva o NGS, anlisis de polimorfismos de una solo almacenamiento a menor costo, la Internet, y en nuevas
nucletido (SNPs) y el proyecto HapMap, estudios de tecnologas moleculares, como la secuenciacin masiva o
asociacin del genoma completo (GWAS, en ingls), entre NGS (Next-Generation Sequencing) que han permitido
muchas otras relacionadas al genoma nos estn permitiendo plantearse grandes retos nunca antes considerados, lo que ha
hacer asociaciones bastante acertadas sobre el genotipo y el llevado a proyectarse estudios macros, relacionados ya no a
fenotipo, y poder diferencias cuales de estos podras asociarse los genes y sus funciones, sino, como estos se ven afectados
a patologa o susceptibilidades a padecer una determinada por su expresin y regulacin, epigenmica y el
enfermedad. Adicionalmente, se cuenta con un extenso grupo comportamiento de los individuos y su entorno, enfocados en
de bases de datos biolgicas, que almacenan, procesan, la Biologa de Sistemas.
analizan y ponen a disposicin estas gigantescas cantidades de
datos, permitiendo, mediante algoritmos bioinformticos,
correlacionar fenotipos con patologas. Por otra parte, los
sistemas de informacin geogrficos (SIG) sumados a datos
climticos y epidemiolgicos (Epi-SIG) se han convertido en
poderosas herramientas de monitoreo, vigilancia, incluso de
aleta temprana para muchas enfermedades. Finalmente, la
reciente aparicin de los sistemas mviles con acceso a la
Web (telfonos inteligente, verdaderas porttiles, tables, ect)
permiten que el ciudadano comn participar de esta iniciativas
Epi-SIG, al poder aportar datos o reportes a tiempo real sobre,
en lo que se ha llamado Ciencia Ciudadana (CitizenSci) con
muy buenos resultados en monitoreo en Ecologa,
biodiversidad, astronoma y otras ciencias.
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CICLO DE CONFERENCIAS potentes y tiles que existen. La aplicacin de estos mtodos
en tripanosomatdeos es particularmente importante porque
PARASITOLOGIA HOY estos organismos no usan el inicio de la transcripcin como un
Coordinadora: MSc. Zulbey Rivero de Rodrguez paso regulatorio en el control de la expresin gnica. En estos
Moderadora: MSc. Angela Bracho organismos, todos los genes que codifican protenas estn
organizados en grandes unidades de transcripcin
policistrnicos que generan ARN precursor policistrnicos,
El significado de las infecciones los cuales entonces son procesados en ARNm
inaparentes en enfermedad de Chagas y monocistrnicos a travs de un mecanismo de transempalme
(trans-splicing). Las anteriores consideraciones justifican el
leishmaniasis en el occidente de Venezuela anlisis protemico de estos parsitos como una herramienta
ideal para evaluar los niveles de expresin proteica en
Dr. Nstor Aez determinados momentos. En tripanosomas que afectan a
Investigaciones Parasitolgicas J.F.Torrealba, humanos, especialmente en Trypanosoma cruzi, existen
Departamento de Biologa, Facultad de Ciencias, muchas investigaciones en protemica, logrndose identificar
Universidad de Los Andes, algunas protenas que se sobreexpresan en aislados ms
Mrida, 5101, Venezuela virulentos que otros, adems de algunas protenas
relacionadas con la forma aguda de la Enfermedad de Chagas.
Se discute el trmino infecciones inaparentes (= ocultas o En cuanto a las investigaciones en tripanosomas que afectan a
asintomticas) y se contrasta con la patogenicidad causada por animales domsticos, se podra considerar que las
Trypanosoma cruzi y Leishmania sp. en infecciones investigaciones en protemica estn apenas en sus inicios.
sintomticas, de severidad variable, detectadas en la Tanto en T. vivax como en T. evansi se han logrado identificar
enfermedad de Chagas y las leishmaniasis, respectivamente. algunas protenas con expresin diferencial entre aislados con
Se enfatiza sobre la similitud biolgica de la infeccin diferencias en su virulencia y en su patogenicidad. Algunas de
inaparente y la enfermedad patente en relacin con el curso estas protenas pudieran ser candidatos a biomarcadores
natural, la transmisibilidad y la cura de la parasitosis, y se relacionados con virulencia y/o patogenicidad. En T. evansi,
valora su significado en trminos epidemiolgicos. Se tienen especial importancia la calreticulina y el factor de
analizan resultados obtenidos en estudios sobre deteccin de elongacin alfa (EF-1). En T. vivax, las protenas asociadas a
infecciones inaparentes en individuos asintomticos de virulencia son: protena 78 regulada por glucosa (GRP78),
localidades del occidente de Venezuela donde la enfermedad protena paraflagelar 3 (Par3), alfa tubulina, beta tubulina,
de Chagas es endmica (60%) y se compara con aquellos protena de choque trmico 70 (HSP70), arginina quinasa,
detectados en habitantes de localidades indgenas donde no se protena del Complejo T 1, subunidad theta (TCP1), mientras
haba detectado casos de enfermedad de Chagas (14%) y con que las protenas asociadas a patogenicidad son: protena rod
el hallazgo en personas sin manifestaciones clnicas aparentes paraflagelar 1 (PFR1), piruvato quinasa, ATP sintetasa
de localidades del semirido venezolano donde la vacuolar, protena del Complejo T 1, subunidad alfa (TCP1),
leishmaniasis visceral es endmica (17%). Se discute el glicerol quinasa, y la Inosin-5'-monofosfato deshidrogenasa
significado de las infecciones asintomticas, ocultas o (IMPDH).
inaparentes y su potencial importancia en el contexto
epidemiolgico.
Trabajo financiado por CDCHTA-ULA-C-1821-13-07-AA Nematodosis en caninos y su
Palabras clave: Infecciones inaparentes, Enfermedad de
importancia en Salud Pblica
Chagas, leishmaniasis, Venezuela
Dr. Francisco Angulo Cubilln
Departamento de Sanidad Animal y Salud Pblica,
Facultad de Ciencias Veterinarias,
Avances en protemica de tripanosomas Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela.
francisco.angulo@fcv.luz.edu.ve
Dr. Roger A. Ramrez Barrios Los pequeos animales sirven de hospedadores a
Ctedra de Parasitologa Veterinaria, diferentes especies de nematodos, los cuales se ubican en
Facultad de Ciencias Veterinarias, diferentes rganos y tejidos causando daos a su salud,
Universidad del Zulia. caracterizndose por generar cuadros clnicos con anemia,
Maracaibo, estado Zulia, Venezuela diarrea, sndrome de mala digestinabsorcin, intolerancia al
ejercicio, y en algunas ocasiones pueden causar la muerte.
El trmino protemica fue acuado en 1995 para describir Entre estos nematodos tenemos ancilostomideos de los
la caracterizacin del conjunto de todas las protenas presentes gneros Ancylostoma y Uncinaria, especies de gran
en una clula, fluido o tejido en un momento dado, y hoy en patogenicidad por su capacidad hematfaga. stos nematodos
da constituye uno de los mtodos de separacin proteica ms aseguran su transmisin a nuevos hospedadores por las
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diferentes vas, como: transplacentaria, lactognica, droga en 42 pacientes adultos y nios con diarrea atribuible a
percutnea y oral, por la ingestin de la forma infectiva desde Blastocystis spp. obteniendo un porcentaje de cura
el ambiente o por el consumo de hospedadores paratnicos. parasitolgica de 86%.
Ancylostoma es el responsable de causar el sndrome de larva Recientemente nuestro grupo desarroll un estudio para
migrans cutnea en el hombre, cuando ste es infectado por la determinar la utilidad de la Nitazoxanida en el tratamiento de
forma infectiva a travs de la piel. Adems de los anteriores, nios infectados con Blastocystis sp. Fueron evaluadas 530
existen ascarideos que infectan a caninos, como Toxocara, muestras fecales provenientes de igual nmero de nios
basa su patognesis en la competencia por lo alimentos del menores de 15 aos, de ambos gneros habitantes de una
hospedador, clicos, diarreas, distencin abdominal y posibles comunidad marginal y de 5 escuelas de Ciudad Bolvar,
problemas respiratorios por la migracin de sus larvas. En el estado Bolvar. Todos los nios con Blastocystis sp. fueron
hombre, causan el sndrome de larva migrans visceral, el cual convocados para ser tratados con Nitazoxanida a la dosis de
se debe a la ingestin en alimento o agua de bebida de la 100 (2-4 aos) 200 mg (5-14 aos) cada 12 horas por 3 das
forma infectiva y puede llegar a causar problemas graves en la consecutivos. Posteriormente se les realiz nuevo examen
salud humana como cegueras. Existen nematodos clnico y tres exmenes coproparasitolgicos controles a los
gastrointestinales pertenecientes a los gneros Phisaloptera, das 7, 14 y 21 (1 da) post-tratamiento empleando las
Strongyloides, Trichuris que son de menor importancia mismas tcnicas diagnsticas. Un total de 92 nios asistieron
mdica que los anteriores. Es de relevancia revisar aspectos de y recibieron el medicamento, pero se excluyeron
un filarideo que afecta el ventrculo anterior y la arteria posteriormente 25 que no realizaron los tres controles post-
pulmonar de los caninos, especie denominada Dirofilaria tratamiento. Hubo cura parasitolgica en 43,9% (29/66) de los
inmitis. Este nematodo genera cambios irreversibles en el casos. Se observ una baja frecuencia de reacciones adversas
corazn generando insuficiencia cardiaca y congestin posterior a la ingesta del medicamento. En conclusin, en la
pulmonar, manifestado el animal intolerancia al ejercicio, muestra estudiada, la Nitazoxanida no fue til en el
pudiendo presentar un sndrome vagal que puede ser mortal. tratamiento de nios infectados con Blastocystis spp. a la
Las nematodosis en pequeos animales causan enfermedades dosis recomendada por el fabricante ya que present un bajo
en sus hospedadores y en varios casos pueden generar porcentaje de cura parasitolgica (43,9%).
problemas en salud pblica, de all la importancia de su
estudio y diseo de estrategias para la prevencin y control de
estas parasitosis.
Un nuevo reto diagnostico en
Palabras clave: Nematodosis, caninos, Salud Pblica. amibiasis: la deteccin de
E. moshkovskii en humanos
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NITAZOXANIDA:
Parasitosis 1ra Eleccin 2da Eleccin 3ra Eleccin
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SIMPOSIO que va desde 5 hasta 25 %. Los reportes de incidencia de la
leptospirosis muestran una variacin anual entre 0.53 por
ZOONOSIS REEMERGENTES 100.000 habitantes en las reas tropicales a un 0.04 por
Coordinadora-Moderadora: MSc. Jennifer Gotera 100.000 habitantes en los pases desarrollados como Alemania
u Holanda (Schneberg y col., 2011).
En virtud de que el conocimiento epidemiolgico acerca de
Leptospirosis. los factores de riesgo, morbilidad, mortalidad y letalidad en
Que estamos haciendo hoy? humanos por leptospirosis es escaso en el pas y en el estado
Zulia, es evidente la importancia de conocer cules son las
MSc. Angelina Mrquez zonas con mayor riesgo para adquirir la enfermedad y de qu
Magister en Diagnostico Bacteriolgico manera la ocupacin de las personas y las fuentes de
Bioanalista del MPPS contaminacin afecta a la poblacin, as como tambin
conocer acerca de los avances acerca del diagnstico de esta
La leptospirosis es una enfermedad re-emergente de enfermedad, su diversidad y como hasta ahora la prueba
distribucin mundial con un comportamiento endmico. implementada para su diagnstico sigue siendo la tcnica gold
Constituye un problema de salud pblica, y de denuncia estndar a pesar de los avances en biologa molecular.
obligatoria en Venezuela. Se caracteriza por ser infecto-
contagiosa, aguda y febril causada por un microorganismo del
gnero Leptospira que infecta sobre todo a los animales,
salvajes y domsticos, que sirven como fuente de infeccin Situacin de la rabia urbana y rabia
para el hombre. Adems, presenta una epidemiologa silvestre en el estado Zulia ao 2012
compleja y de distribucin cosmopolita, es la zoonosis
contempornea ms difundida en el mundo, excepto en las
Dr. Alessandri Palencia
regiones polares que son las nicas zonas libres del
Ctedra de salud pblica veterinaria.
microorganismo (Rodrguez y col., 2009, Koneman, y col.,
La Universidad del Zulia.
2008).
Facultad de ciencias veterinarias.
La transmisin de la infeccin del animal al hombre puede
Practica rabia urbana y zoonosis
ocurrir por contacto directo con lquidos, tejidos y orina de
animales infectados o ms comnmente, por el contacto con
un ambiente contaminado. Estos mecanismos de transmisin Una de las zoonosis de mayor importancia dada a que
explican el alto riesgo ocupacional que presentan cierto grupo causa muertes en la poblacin humana en Venezuela es la
de trabajadores relacionados a la exposicin y en ciertas zonas Rabia. Esta es una enfermedad infecciosa producida por un
donde se realizan actividades recreativas (Najera y col., 2005, rabdovirus que causa una encefalomielitis irreversible y
Rodrguez y col., 2009). mortal. El virus penetra por la piel (heridas) o las mucosas y
La prevalencia y tasas de incidencia publicadas para esta se instala en las terminaciones nerviosas de la zona de entrada.
enfermedad en el mundo varan notablemente segn la zona y Otra va de ingreso puede ser la respiratoria, en lugares donde
pueden llegar a alcanzar valores elevados en tiempos de puede haber una gran cantidad de virus como en cuevas en
inundaciones y en los pases tropicales y sub tropicales. donde se encuentran murcilagos. Una vez que el virus ha
Tambin presenta un importante aspecto socio-econmico y ingresado en el organismo se difunde hacia el sistema
sanitario, que radica principalmente en las perdidas nervioso central, siendo este periodo de incubacin muy
econmicas que se deducen de una enfermedad que es de variable, pero en general va de 15 das a 30 das,
difcil diagnstico, debido a que en sus estadios iniciales cursa mencionndose en la literatura hasta aos.
con sntomas y signos semejantes a una gran variedad de La rabia urbana constituye un problema de salud pblica
enfermedades, siendo las ms frecuentes: malaria, hepatitis, en Venezuela y especficamente para el estado Zulia, debido a
dengue, infeccin por el virus de inmunodeficiencia humana que actualmente, es la nica entidad del pas donde se
(VIH), entre otros (Lau y col., 2010; Najera y col., 2005; reportan casos humanos presentndose catorce (14) muertes
Cermeo y col., 2005). humanas en los en el periodo 1994 al 2000 y para el periodo
El diagnstico certero de la enfermedad es muy importante 2001-2011 ocurrieron siete (7) muertes humanas por esta
por ser una de las pocas enfermedades febriles hemorrgicas zoonosis. Para el periodo 2001 al 2006 han ingresado un
que puede combatirse con antimicrobianos y cuyo tratamiento promedio de unas 500 a 700 muestras al ao al Laboratorio de
oportuno puede disminuir la mortalidad tanto en humanos Diagnostico de Rabia (ubicado en el Ambulatorio tipo III Dr.
como en animales. El conocimiento de la relacin de las Francisco Gmez Padrn) y vemos como ha descendido la
fuentes de infeccin y la aparicin de casos o brotes en captacin de encfalos a unos 300 a 400 al ao en el periodo
humanos contribuye igualmente al fortalecimiento de la 2007 hasta el 2011. Esto es preocupante debido a que debe
vigilancia epidemiolgica y el control de esta en la regin haber una afluencia de muestras para el diagnstico y as
(Toyokawa y col. 2011; Cruz y col. 2002). poder hacer vigilancia, monitoreando la circulacin viral en el
Se ha estimado que esta patologa afecta anualmente estado.
decenas de millones de humanos, con una tasa de letalidad
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En cuanto al nmero de casos positivo, vemos que en el Rickettsia
periodo 2001 al 2005 se diagnosticaron entre 80 y 170 casos Es en Realidad una Epidemia?
positivos anuales, para el periodo 2006 al 2009 vemos un
descenso de unos 15 a 40 casos positivos anuales y para los
aos 2010, 2011 y 2012 tenemos un descenso a unos 4 casos MSc. Omaira Parra M., M.V.
por ao. Esto no significa un xito total del programa debido a La Universidad del Zulia.
que hay factores que hacen siempre presente la aparicin de Facultad de Ciencias Veterinarias.
nuevos casos; como son las coberturas de vacunacin Departamento Mdico Quirrgico.
antirrbica no mayores al 60% y que no se mantiene en el Unidad de Investigaciones Clnicas.
tiempo. Adems existen factores sociales, econmicos,
culturales y ambientales que hacen que esta temible A travs de la historia, las enfermedades infecciosas han
enfermedad persista en nuestra regin. Haciendo un pequeo afectado tanto a un individuo como a grupo de personas o
anlisis retrospectivo vemos que para el ao 2009 se poblaciones enteras, dependiendo del grado epidemiolgico.
presentaron unos 33 casos positivos de rabia canina y 1 caso Sin embargo, las enfermedades infecciosas transmitidas por
positivo de rabia humana, correspondiendo respectivamente a: vectores, especficamente por garrapatas, aunque no son de
9 caninos y 1 humano en el municipio Maracaibo, 1 canino en naturaleza epidmica, se han ido incorporando al grupo de
el municipio San Francisco, 3 caninos en Cabimas, 18 caninos enfermedades emergente que de manera silente est afectando
en Lagunillas y 1 canino en Simn Bolvar. a la humanidad. Por otra parte, las aerolneas internacionales
Para el ao 2010, se presentaron 3 caninos positivos en el han contribuido a la dispersin de estos patgenos hacia
municipio Maracaibo y 1 canino en Cabimas; para el 2011 regiones no-endmicas, al transportar a miles de personas con
tenemos 2 caninos positivos en el municipio Maracaibo y se sus mascotas. La distribucin global de estos patgenos van a
anexa un nuevo municipio con caso de rabia canina como lo variar de acuerdo a la densidad y distribucin del tipo de
es el municipio Santa Rita con 2 nuevos casos. Ya para el garrapata y a la densidad de la poblacin que sirve de
2012 hasta la semana epidemiologa numero 46 se han reservorio.
presentado 4 casos en el municipio Maracaibo en tres Por lo tanto, los perros como los humanos se han hecho
diferentes parroquia (1 caso en Idelfonso Vsquez, 2 casos en susceptibles a los diferentes patgenos transmitidos por la
Antonio Borgas Romero y 1 caso en Lus Hurtado Higuera). picadura de las garrapatas (Ixdido), especficamente los del
Se ha observado un descenso significativo desde el ao orden Rickettsial, hasta el punto de desarrollar la enfermedad
2009 (33 casos) hasta el 2012 (4 casos) y vemos la no o servir como reservorio de las mismas. As tenemos, que las
ocurrencia de casos humanos hasta la fecha. Pero que las especie Ehrlichia canis y Ehrlichia ewingii inducen la
acciones tomadas no son suficientes para garantizar la no Ehrlichiosis monocitica y granulocitica canina; Ehrlichia
ocurrencia de casos debido a la presencia de los factores antes chaffeensis induce la Ehrlichiosis monocitica en humanos.
mencionados. Desde el ao 2007 hasta la semana Anaplasma phagocytophilum, es la responsable de la
epidemiolgica numero 46 del ao 2012 se han diagnosticado anaplasmosis en humana y Anaplasma platys, la cual haba
4 caso de rabia silvestre en el estado Zulia, correspondiendo sido descrita solo en caninos, recientemente ha sido detectada
respectivamente a 1 caso en el municipio Baralt, 1 en Jess en humanos. La Rickettsia rickettssi, causa la fiebre de las
Maria Semprn, 1 en Cabimas, 1 en Jess Enrique Lossada. montaas rocosa y Rickettsia coronarii, es la causante de la
Todos los casos diagnosticados son de bovinos fiebre manchada del mediterrneo.
correspondientes a muestras ingresadas por el INSAI y Basado en evidencia cientfica, estos patgenos
productores de la zona. rickettsiales pueden provocar manifestaciones clnicas que
Para un pas libre de rabia urbana es necesario implementar van desde padecimientos agudos fatales, hasta estados de
las medidas necesarias para garantizar la continuidad en las enfermedades debilitantes crnicas. El impacto de estos
acciones de prevencin y control de esta zoonosis y poder patgenos en caninos y humanos en la salud puede continuar
hacer asi garantizar la no ocurrencia de casos en caninos y asi creciendo e incluso quizs en Venezuela nuevas especies de
evitar muertes en humanos. estos patgenos pueden aparecer. Por esta razn, hoy en da,
implementar medidas para reducir o eliminar la exposicin a
los vectores, tiene una gran importancia en la salud de
nuestras mascotas, as como en la salud pblica.
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SIMPOSIO Agua, alimentos y manipuladores,
ASPECTOS MICROBIOLGICOS DEL AGUA Triangulo de la vida
Coordinadora-Moderadora: Water, food and handlers, lifes
Dra. Marynes Montiel triangle
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recursos hdricos y del abastecimiento de agua; a cambios de biolgico que se tenga en el momento, es lo que se traduce en
herramientas y mtodos para estudiar los organismos y sus un equilibrio sutil de una flora que se considera comensal y
efectos sobre la salud, o a cambios en la misma poblacin que en otras circunstancias es patgena. En nuestro afn de
humana. higienizar todos nuestro ambientes, el equilibrio de esta
Otro aspecto importante que concierne a la salud es la comunidad de naturaleza fractal se rompe y los beneficios que
alimentacin, el buen funcionamiento de nuestro organismo, de ellas obtenemos a nivel, inmunolgico y nutricional caen
depende de la nutricin y alimentacin que tengamos durante vertiginosamente, es lo conoce la hiptesis de la microbiota
la vida. La alimentacin nos permite tomar del medio que n desaparecida que explica el aumento de enfermedades
os rodea, los alimentos de la dieta (de la boca para fuera) y la alrgicas, asma, reflujo esofgico, sndrome de colon
nutricin es el conjunto de procesos que permiten que nuestro inflamado metablicas como la obesidad entre otras. Un
organismo utilice los nutrientes que contienen los alimentos ejemplo se ha observado en la bacteria Staphylococcus
para realizar sus funciones (de la boca para adentro). Los aureus, residente comensal de la piel en los humanos, que
alimentos son todos los productos naturales o industrializados produce entre otras toxinas, enterotoxinas. Durante la
que consumimos para cubrir una necesidad fisiolgica manipulacin de un alimento de manera inadecuada cepas de
(hambre). Cuando ingerimos los alimentos si no se guardan la bacteria pueden pasar del manipulador y ocasionar
las medidas higinicas adecuadas, que incluyen agua potable enfermedad o en el peor de los casos un brote. Streptococcus
de buena calidad, conducen a brotes originados, por bacterias, pneumoniae se encuentra en las personas sanas en la
virus, parsitos u hongos, los mtodos convencionales se han nasofaringe. Los neumococos son transformables
basado en la deteccin de los patgenos ms importantes, naturalmente y su variedad est confinada al tipo de
como son Salmonella sp, Listeria monocytogenes, E. coli, S. polisacridos de la capsula, la enfermedad en los humanos es
aureus, rotavirus, norovirus, etc. Estos mtodos producida por unos serotipos predominantes, lo que ha
convencionales bsicamente proponen un enriquecimiento, un conllevado a estrategias de prevencin como es el desarrollo
medio de aislamiento o diferencial, aislamiento e de vacunas polivalentes. Estas han sido efectivas y han
identificacin. Al respecto la metagenmica ha revelado que reducido el riesgo de la infeccin neumococcica, pero esta
cuando hacemos un enriquecimiento alteramos la comunidad inmunizacin no solo protege contra las cepas infectivas, sino
original que posee el alimento y puede que esta alteracin ms tambin impide la colonizacin de otros serotipos presente en
bien no permita que el patgeno que se busca no se detecte o la vacuna y esto ha provocado que S. aureus competidor
como lo concluyeron Pettengelli et al. (2012), que el natural de los neumococos encapsulados emerge en
enriquecimiento no aumenta la probabilidad en su deteccin. momentos en que la aparicin sin precedentes de infecciones
En un alimento fermentado tpico de Korea (Kimchi) el por S. aureus meticilino resistentes, en personas que no han
estudio de su microbioma y de los productos metablicos estado hospitalizadas o han recibido tratamientos con
durante el proceso fermentativo demostr el alto potencial en antibiticos. En ausencia de una presin selectiva, estas cepas
la produccin lctica heterotrfica, adems de la participacin pueden son transmitidas de persona a persona y
activa de tres grupos dominantes de gneros Leuconostoc, ocasionalmente pero muy grave a fenotipos clnicos. Es
Lactobacillus y Weissella. Pero la mayor sorpresa fue la evidente que la ecologa de S. aureus ha cambiado (Blaser y
abundancia de ADN de fagos indicando que los bacterifagos Falkow, 2009). Estas cepas podrn encontrarse en aguas y
influyen en la dinmica de la comunidad microbiana del alimentos tambin ocasionando no solo la diseminacin de
kimchi (Young et al., 2011) estas cepas sino que brotes antes fcilmente tratable sean
El conocimiento alrededor de las relaciones entre salud y ahora fatales.
alimentacin ha aumentado progresivamente. Se ha Los alimentos tambin interaccionan con la informacin
establecido la relacin entre el bienestar y longevidad con la codificada en nuestros genes y con toda la malla metablica
diversidad bioqumica de los alimentos que comemos, adems que se deriva de ello y sus consecuencias a todos los niveles,
de otros condicionamientos ambientales. Al mismo tiempo esto se conoce como nutrigenmica, es decir, cmo los
tambin va aumentando la difusin del hecho de que las distintos componentes de los alimentos, sean nutrientes o no,
grandes diferencias que se dan entre individuos en la respuesta influyen sobre la expresin gentica, se ocupa de conocer y
a la alimentacin dependen de las caractersticas particulares caracterizar las diferentes respuestas a la alimentacin segn
codificadas en los genes, de las adaptaciones implementadas el genotipo (nutrigentica) y segn la historia alimentaria
en las diferentes condiciones experimentadas y el microbioma individual (epigentica). Ejemplo las personas que padecen
de cada persona a lo largo de su vida. diabetes tipo 2, que segn estudios est asociada abaja ingesta
Al momento de nacer estamos conformados solo por clrica de la madre durante el primer trimestre de gestacin y
clulas eucariticas, pero desde el primer respiro y a travs de poseen una hipometilacin del gen igf-2 (factor de
los das y aos toda la superficie de la piel, cavidad oral e crecimiento similar a la insulina 2) lo que hace que este gen
intestinal son colonizados por una tremenda diversidad de sea ms activo y tenga mayor expresin que si se hubiera
bacterias, arqueobacterias, hongos y virus. La comunidad metilado correctamente. Otro factor que corresponde a este
conformada es lo que denominamos microbioma humano, el tema es que la obesidad que se observa en nios nacidos por
cual contiene diez veces ms clulas que las que existen en el cesrea, no sea slo producto de no adquirir la flora intestinal
resto del cuerpo, cuyo peso y magnitud en genes son muchos adecuada en el momento de nacimiento, sino la falta de
ms que los contenidos en el genoma humano. La relacin consumo de leche materna con niveles adecuados de leptina
anfibitica de la flora residente depende del contexto (Casabiel et al., 1997)
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El alimento y el agua son fundamentales en la vida humana, Identificacin de peligros y manejo
sin alimentacin adecuada o agua potable la vida tal como del riesgo microbiolgico en el
como la concebimos puede desaparecer. Hay una gran
heterogeneidad de microorganismos conocidos pocos y por envasado de agua potable
conocer muchos con los que interactuamos sin darnos cuenta,
en el agua, en el alimento, en el ambiente y en nosotros MSc. Patricia Blasco
mismo como manipuladores de agua y alimentos, donde el Gerencia de Manejo de Riesgo Microbiolgico.
equilibrio de los microcosmos que integran cada uno de los Empresas Polar.
vrtices de este tringulo influye en el bienestar individual y
colectivo. Las interacciones entre los microrganismos estn El agua embotellada puede ser cualquier fuente de agua
mostrando una faceta ms dinmica, evolutiva, cambiante. potable que recibe tratamientos fsicos y/o qumicos, y que
Hasta el momento el quorum sensing ha ayudado a est libre de agentes infecciosos. Como cualquier producto
comprender la formacin de biopelculas microbianas o de alimenticio, debe ser procesada, empacada y almacenada de
como las infecciones pueden ser exitosas para una manera sanitaria y libre de contaminacin.Dado que se conoce
determinada comunidad de microorganismos, algo que hace que existen enfermedades causadas por el consumo agua
aos atrs hubiese sido ciencia ficcin, pero cada vez estamos contaminada por desechos humanos, animales o qumicos, las
siendo convencidos que no hay nichos separados, sino que embotelladoras de agua deben seguir estrategias destinadas a
todo est interactuando haciendo lo que somos, la visin minimizar los riesgos de contaminacin de sus productos.
integradora de genoma ambiente y nutricin se empieza por En cada caso en particular se debe, en primer lugar,
entender que de donde surgi la vida tambin puede comenzar identificar y caracterizar los peligros asociados a la fuente de
el declive de la misma, pues todos compartimos un espacio agua, luego valorar el riego que ellos representan, para
nico por el momento, la Tierra. posteriormente gestionarlo a travs de estrategias que
permitan garantizar la inocuidad y calidad del producto final,
Referencias: como son: 1) seleccionar adecuadamente la fuente y proteger
1. Albertsen, M., Hugenholtz, P., Skarshewski, A., Nielsen, los recursos hdricos, 2) controlar las operaciones de
K.,Tyson GW., and Nielsen P. Genome sequence of rare, tratamiento y distribucin, 3) controlar la calidad higinica de
uncultured bacteria obtained by differential coverage materias primas y empaques, 4) contar con un programa de
binning of multiple metagenomes. Nat Biotech.doi. 2013; monitoreo de los principales parmetros crticos, 5) disear y
10.1038/nbt.2579. ejecutar programas de limpieza y saneamiento para equipos de
2. Blaser, M.J., Falkow, S. What are the consequences of the proceso y ambientes y 6) Implementar programas de buenas
disappearing human microbiota?. Nature Rev. 2009; prcticas de fabricacin.
7:887-894. El examen microbiolgico de las aguas destinadas al
3. Casabiell X, Pieiro V, Tom MA, Pein R, Diguez abastecimiento tradicionalmente se encuentra dirigido a
C, Casanueva FF. Presence of leptin in colostrum and/or detectar la presencia de los microorganismos patgenos de
breast milk from lactating mothers: a potential role in the transmisin hdrica, que originan su proceso infeccioso a
regulation of neonatal food intake. J Clin Endocrinol travs de la ruta fecal-oral y que, comnmente, se
Metab. 1997; 82(12):4270-3. corresponden con los microorganismos entricos. La
4. Gomez-Alvarez V., Revetts, R and Santo Domingo, J. deteccin directa de estos patgenos resulta difcil,
Metagenomic analysis of drinking water receiving complicada y lenta, por lo que recurrir a los microorganismos
different disinfection treatments. Appl Environ Microbiol; indicadores de contaminacin fecal es la solucin adoptada y
2012; 78(17):6095-6102. reconocida. Su deteccin indica el riesgo de presencia de
5. Pettengelli, J., McAvoy E., White, J.R., Allard, M., agentes patgenos.
Brown, E. and Ottesen A. Using metagenomic analyses to Sin embargo, ninguno de los microorganismos indicadores
estimate the consequences of enrichment bias for pathogen conocidos cumple perfectamente con su funcin, por lo que su
detection. BMC Res. Notes. 2012; 5:378-385. ausencia no supone la inexistencia de patgenos, asimismo, se
6. Young Jung J, Hee Lee, S, Myeong Kim, J., Su Park M., han identificado una serie de patgenos emergentes, que no
Bae Jin-woo., Hahn, Y., Madsen, E, and Ok Jeon Ch. necesariamente estn relacionados con contaminacin fecal
Metagenomic analysis of Kimchi, a traditional Korean reciente, como es el caso del gnero Aeromonas.
fermented food. Appl Environm Microbiol; 2011; 77 En consecuencia, es necesario que se revisen las
(7):2264. DOI 10.1128/AEM. 02157-10. normativas vigentes para incorporar microorganismos
realmente importantes. Adems, es crucial el avance en
nuevas tecnologas que permitan detectar los patgenos de
transmisin hdrica y as proporcionar datos que ayuden al
control de la salud pblica.
En todo caso, la clave para garantizar la inocuidad del agua
potable embotellada es el uso de barreras mltiples, aplicadas
desde la cuenca de captacin al consumidor, para evitar la
contaminacin del agua o para reducirla a niveles que no sean
perjudiciales para la salud.
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SIMPOSIO Biorrecuperacin de agua contaminada
BIOTECNOLOGA MICROBIANA con combustible mediante consorcios
Coordinadora: Dra. Laugeny Daz microbianos.
Moderador: MSc. Nstor Rosales Microbial consortia to bioremediation of
water polluted with fuel
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Produccin de biopolmeros fuentes de energa renovable, las cuales no compiten con las
bacterianos fuentes alimenticias. El biodiesel ha recibido mucha atencin
en los aos recientes. Aunque numerosos reportes estn
Bacterial production of disponibles sobre la produccin de este combustible a partir
biopolymers de aceites vegetales, su produccin a partir de microalgas est
en franco aumento. La biotecnologa microalgal parece poseer
Jorge R. Guiez O. alto potencial para la produccin de biodiesel debido a las
Laboratorio de Antgenos Bacterianos. altas cantidades de lpidos producidos por estos
Facultad Experimental de Ciencias. Universidad del Zulia. microorganismos, que cada da aumenta debido a la
Maracaibo-Venezuela. posibilidad de cultivar de forma heterotrfica y con la
ingeniera gentica. El uso de estos microorganismo no est
Los biopolmeros son macromolculas presentes en basado slo en la alta carga lipdica que ellos pueden poseer
los seres vivos. La celulosa, el almidn, la actina, la miosina y sino adems a su alta tasa de crecimiento, el uso de tierras no
el ADN son ejemplos de polmeros naturales. Existen en la cultivables, aguas servidas y que no son cultivos estacionales.
naturaleza un gran nmero de microorganismos que Algunos gneros como Chlorella, Spirulina, Nannochloropsis
representan una fuente inagotable de nuevos productos, los y Neochloris han sido ampliamente estudiados, llegando a
cuales son de gran utilidad para diferentes propsitos. Los obtenerse en algunas ocasiones ms del 50% del peso seco en
polihidroxialcanoatos (PHA) son polmeros naturales lpidos, sobre todo bajo limitacin de nitrgeno. Pero estos
producidos por bacterias. Los microorganismos que los microorganismos no slo son capaces de producir biodiesel,
producen los utilizan como reserva de nutrientes. Son adems, y a travs de la fotosntesis oxignica, algunos de
biodegradables, tienen propiedades fsicas semejantes a las de ellos son capaces de romper molculas de agua y liberar tanto
los plsticos derivados del petrleo y son producidos a partir O2 como H2. Esta propiedad les confiere la habilidad de
de recursos renovables. Por ejemplo, Azotobacter vinelandii, utilizar de forma directa la luz solar para producir el
una bacteria que vive en el suelo sobre la hojarasca a la combustible ms limpio, gas H2, a travs del proceso de
sombra de los rboles y que produce dos polmeros de inters fijacin de nitrgeno y la enzima hidrogenasa.
industrial: un polisacrido llamado alginato, y un tipo de
polihidroxialcanoato denominado poli-beta hidroxibutirato
(PHB). Ambos polmeros presentan un gran potencial en
diversas aplicaciones, tanto en la industria de alimentos como
en la qumica y farmacutica. Otro biopolmero de inters es
la flagelina (FliC), principal molcula proteica presente en los
flagelos bacterianos. Esta protena monomrica se ordena en
extensos polmeros empaquetados, formando el esqueleto
principal de todos los flagelos de las bacterias mtiles. La
cualidad auto-agregativa de la molcula de flagelina (FliC),
esta siendo actualmente estudiada en diversas reas, como
inmunologa y biotecnologa; con especial atencin en el
campo nanotecnolgico, donde esta siendo utilizada como
base para el desarrollo de nanomquinas artificiales.
Biocombustibles a partir de
Microorganismos fotosintticos
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y cambios en la flora y fauna del suelo, as como en la tomar la decisin de hacer uso de esta herramienta
fertilidad del mismo. Estaciones de crecimiento ms largas biotecnolgica de inocular con cepas de hongos micorrizcos
pueden variar considerablemente poblaciones de insectos y y aplicarlos al suelo, debemos considerar el monitoreo de la
microorganismos perjudiciales a los cultivos, disminuyendo zona donde est establecido o se quiera establecer la siembra,
su rendimiento y aumentado los costos de produccin. siendo clave la seleccin e identificacin de cepas nativas
Particularmente el efecto del incremento de la concentracin particulares de cada cultivo, las cuales tienen que ser
de CO2 disponible en el espacio intersticial del suelo tiene previamente seleccionadas en base a su capacidad competitiva
efectos increblemente variables sobre la actividad biolgica Yefectiva, ya que pueden estar presentes en el suelo en
de los suelos agrcolas, siendo este un tema fundamental para proporciones significativas, pero con una baja capacidad de
la produccin de alimentos a nivel mundial, considerando que colonizacin; lo cual no garantiza el xito de este tipo de
las poblaciones de estos microorganismos controlan la interaccin, clave importante para un eficiente desarrollo en el
respuesta de los ecosistemas agrcolas a los cambios cultivo del cultivo, evaluando la incidencia de propgulos de
climticos, y juegan un papel primordial en el rendimiento de hongos micorrizas nativos infectivos.
cultivos y rebaos.
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Durante la gemacin de las DLP al RE, la partcula al aparato de golgi donde un producto clivado (ATF-p50) es
inmadura adquiere una membrana transitoria y la protena subsecuentemente transportado al ncleo. ATF6-p50 es una
VP7. En el lumen del RE, el virin adquiere la protena VP4 y protena transactivadora la cual se une a promotores de los
por un proceso selectivo aun desconocido retiene la protena elementos de respuesta a estrs de RE (ESRE).
VP7 y elimina la membrana transitoria. La salida de las Recientemente se ha reportado que en clulas infectadas
partculas involucra la muerte celular por va de necrosis. con rotavirus cambios en los niveles de expresin de protenas
Mecanismo de Patognesis. asociadas al estrs celular, incluyendo las chaperonas GRP78
Calcio. El Calcio (Ca2+) es el principal segundo mensajero de y GRP94. La infeccin de rotavirus activa eficientemente las
numerosos procesos celulares. Durante la replicacin de tres protenas sensoras de la UPR, sin embargo protenas con
rotavirus en clulas en cultivo se ha reportado cambios en la sensible importancia en la ruta de la UPR incluyendo ATF6p-
homeostasis celular al Ca2+. 50, PERK, CHOP y GADD34, se encuentran localizadas en
Las clulas infectadas por rotavirus, muestran un incremento los viroplasmas, bloqueando la ruta de sealizacin de estrs.
progresivo en la permeabilidad de la membrana plasmtica al La modulacin de esta ruta al secuestrar o reclutar protenas
Ca2+, lo cual conduce a un incremento de la [Ca2+]cyto unido al sensoras, factores de transcripcin y protenas efectoras en los
secuestro del Ca2+ liberable con thapsigargina, un inhibidor de viroplasmas sugiere que stas estructuras de inclusin
la Ca+2 ATPasa del RE. El inicio de los cambios de la citoplasmticas pueden directa o indirectamente tener un
homeostasis al Ca2+ es concomitante con el inicio del papel en la regulacin de vas de sealizacin asociadas con la
ensamblaje de las TLP en el RE. respuesta de defensa celular frente a la infeccin de rotavirus.
Alteraciones en la homeostasis celular al Ca2+ han sido Recientemente se ha sugerido que la protena de rotavirus no
relacionadas con citotoxicidad y la muerte celular, ya que la estructural NSP3 podra estar involucrada en la activacin de
prevencin o reduccin de estos cambios resulta en un retraso la UPR durante la infeccin de rotavirus.
de la muerte celular. Por otra parte alteraciones en la Citoesqueleto. El citoesqueleto celular es una compleja red de
homeostasis al Ca2+ puede ser parte de la base de las protenas involucradas en procesos de sealizacin,
alteraciones fisiolgicas en el intestino causadas por la transporte, movimiento y divisin celular.
infeccin de rotavirus que finalmente conduce a la diarrea. El citoesqueleto se encuentra conformado por los
Los cambios en la homeostasis al Ca2+ parecen estar microfilamentos de actina, filamentos intermediarios
mediados por la sntesis de las protenas virales, ya que los (desmina, vimentina, keratina) y los microtbulos de tubulina.
cambios de Ca2+ son revertidos cuando las clulas infectadas En clulas infectadas con rotavirus ocurre la disrupcin de
son tratadas con cicloheximida y no con actinomicina D. En la distribucin de actina y tubulina; as como tambin las
numerosos trabajos se ha tratado de establecer cual de las protenas de los filamentos intermediarios como desmina y
protenas virales se encuentra asociada a los cambios en la vimentina.
homeostasis del Ca2+ en las clulas infectadas con rotavirus. En clulas humanas polarizadas (CaCo-2), los
Se ha reportado que la clulas infectadas con rotavirus y microvellosidades de F-actina son desensamblados. Estos
tratadas con tunicamicina, los cambios en la permeabilidad al cambios en clulas CaCo-2 se han asociado a la actividad
Ca2+ de la membrana citoplasmtica son inhibidos, sugiriendo sobre la homeostasis al Ca2+ de la protena NSP4 mostrados
que las protenas glicosiladas NSP4 y VP7 pueden estar en ensayos de expresin transitoria de la protena no
involucradas a estos cambios. estructural.
La expresin de NSP4 recombinante en clulas de insecto El silenciamiento de la expresin de la protena NSP4
Sf9 mostraron cuatro veces incrementado la [Ca2+]cyto. Ms revierte los cambios en la distribucin tanto de la actina como
aun la expresin de la protena de fusin NSP4-GFP en de la tubulina, confirmando la actividad de la NSP4 en los
clulas de mamfero HEK293 mostr un incremento de dos cambios observados en el citoesqueleto.
veces de los niveles basales de Ca2+ comparados con las Sin embargo los cambios y alteraciones de los constituyentes
clulas que no expresaban la protena de fusin. Por otra parte del citoesqueleto celular puede deberse tambin a mltiples
cuando se bloquea la expresin de la protena NSP4 utilizando mecanismos relacionados directa o indirectamente con la
ARN de interferencia (RNAi), los cambios en la homeostasis homeostasis al Ca2+. La protena RhoA, una pequea protena
de Ca2+ son totalmente revertidos. G es la responsable de activar la formacin de fibras de estrs
UPR. La respuesta a protena no plegada (UPR), tiene como de actina, mecanismo relacionado a numerosas funciones
funcin primaria restaurar la homeostasis celular cuando el celulares e involucradas a patologas relacionadas con el
RE se encuentra comprometido debido a la acumulacin de citoesqueleto celular.
protenas mal o no plegada. La activacin de la UPR conduce Rotavirus activa la fosforilacin de RhoA, que dispara una
en un incremento de la expresin de chaperonas asociadas al va de sealizacin compleja que desencadena en la formacin
RE (GRP94, GRP78). La activacin de la UPR es debido a la de fibras gruesas de actina conocidas como fibras de estrs. La
activacin de protenas sensoras de estrs del RE (ATF6, fosforilacin de Rhoa es dependiente del estimulo de la
IRE1 y PERK). Las protenas sensoras de la UPR son integrina 21. sta integrina es parte del complejo receptor
protenas transmembranales cuyo dominio luminal se de rotavirus al interactuar con la protena VP5*. No esta claro
encuentran asociadas a la protena GRP78. La acumulacin de aun la funcin de las fibras de estrs en el ciclo replicativo de
protenas mal o no plegadas en el RE conduce a disociacin los rotavirus.
entre la protena GRP78 y las protenas sensoras, conduciendo
a la fosforilacin de IRE1 y PERK y la translocacin de ATF6
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Conclusin: en los que la enfermedad es endmica o donde causa
Las alteraciones inducidas en la homeostasis al calcio, la epidemias espordicas (2). Desde el aislamiento del DENV en
arquitectura del citoesqueleto celular y la modulacin de rutas la dcada de los aos 1940, numerosos intentos han sido
de estrs inducidas por la infeccin de rotavirus, pudieran realizados con el fin de obtener candidatos de vacunas
contribuir a los cambios morfolgicos observados en el efecto eficaces. Mltiples estrategias has sido implementadas en la
citoptico de las clulas infectadas con rotavirus y adems bsqueda de candidatos de vacunas contra el dengue
constituye un importante componente de los mecanismos incluyendo: i) vacunas a virus inactivado; ii) vacunas a virus
asociados a la diarrea y la sobrevivencia viral. vivo atenuado por pases sucesivos en lneas celulares o a
travs de ingeniera gentica reversa mediante quimerizacin
Palabras clave: rotavirus, calcio, citoesqueleto, mecanismo con el virus de la fiebre amarilla o mediante el intercambio de
de patogenicidad. genes codificantes de protenas virales antignicas entre
diferentes tipos de DENV, as como a travs de la
Referencias: introduccin de deleciones y/o mutaciones atenuantes
1. Zambrano JL, Daz Y, Pea F, Vizzi E, Ruiz M-C, et al. especficas a lo largo del genoma viral; iii) vacunas de sub-
Silencing of rotavirus NSP4 or VP7 expression reduces unidades antignicas (conteniendo la principal protena
alterations in Ca2+ homeostasis induced by infection of inmunognica del virin; la protena de envoltura); y iv)
cultured cells. J Virol 2008. 82: 58155824. vacunas basadas en ADN codificante de protenas del DENV
doi:10.1128/JVI.02719-07. (3). La vacuna ideal contra el dengue debe cumplir no solo
2. Zambrano JL, Ettayebi K, Maaty WS, Faunce NR, con los requisitos bsicos de cualquier vacuna de ser segura,
Bothner B, et al. Rotavirus infection activates the UPR de baja reactogenicidad y capaz de conferir proteccin de por
but modulates its activity. Virol J. 2011. 8: 359. vida en los individuos vacunados, idealmente en una o pocas
doi:10.1186/1743-422X-8-359. dosis, sino que adems deben generar un reportorio
3. Zambrano JL, Sorondo O, Alcala A, Vizzi E, Daz Y, et balanceado de anticuerpos neutralizantes contra cada uno de
al. Rotavirus Infection of Cells in Culture Induces los cuatro tipos de DENV; el principal correlato inmunolgico
Activation of RhoA and Changes in the Actin and de proteccin, razn por la cual la mayora de las
Tubulin Cytoskeleton. PLoS ONE. 2012. 7: e47612. formulaciones de vacunas en desarrollo son tetravalentes, es
doi:10.1371/journal.pone.0047612.g008. decir, incluyen antgenos de cada uno de los cuatro tipos de
DENV. Esta respuesta de anticuerpos neutralizantes debe ser
sostenida a lo largo del tiempo, de manera que se prevenga de
sensibilizar a los individuos vacunados con un inmungeno
que incremente potencialmente los riesgos para la aparicin
Avances en el desarrollo de una vacuna
de formas severas de la enfermedad (DS/FHD). Estas formas
contra el dengue severas de dengue han sido relacionadas con la presencia de
Advances in the development of a vaccine concentraciones sub-neutralizantes de anticuerpos anti-
against dengue DENV, que por su parte conllevan a la formacin de
complejos virus-anticuerpo que facilitaran la entrada de
DENV a clulas portadoras de receptores Fc; principalmente
Germn Aez, M.D. monocitos/macrfagos. Este complicado fenmeno
Visiting Associate, inmunopatolgico es conocido como amplificacin
Laboratory of Emerging Pathogens, DETTD, OBRR dependiente de anticuerpos (ADA) y el mismo,
Center for Biologics Evaluation & Research (CBER) desencadenara la produccin de citocinas pro-inflamatorias y
US Food and Drug Administration (FDA) otros mediadores solubles que seran responsables de la
German.Anez@fda.hhs.gov patologa observada en dengue severo (4). Un nmero
importante de candidatos de vacuna contra el dengue se
El dengue es una enfermedad tropical desatendida que ha encuentran en diferentes fases de desarrollo, varios de ellos en
emergido o re-emergido en las ltimas dcadas en numerosas fases avanzadas (fase III) y estn siendo estudiadas o se
regiones del mundo y para el cual no existe tratamiento encuentran en planes de ser estudiadas en poblaciones en
antiviral especfico ni vacunas efectivas disponibles. El riesgo en pases endmicos (5), a la espera de obtener
dengue es considerado la arbovirosis ms importante resultados positivos que sustenten la aprobacin de dichos
alrededor del mundo y es causado por la infeccin con candidatos de vacunas por parte de las autoridades
cualquiera de los cuatro tipos del virus dengue (DENV-1 a 4, regulatorias y sanitarias competentes y as poder prevenir
gnero Flavivirus). Dichas infecciones pueden ser efectivamente y de una vez por todas, a este flagelo que causa
asintomticas o pueden causar un espectro clnico que vara un importante impacto negativo en la vida de una cuarta parte
desde una enfermedad febril autoresolutiva (fiebre dengue) de la poblacin mundial que habita en zonas de riesgo para la
hasta una condicin potencialmente mortal (dengue infeccin por DENV.
severo/fiebre hemorrgica por dengue, DS/FHD) (1). Se
estima que alrededor de 390 millones de infecciones por
DENV ocurren cada ao en pases tropicales y sub-tropicales
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Referencias SIMPOSIO:
1. Aez G, Rios M. Dengue in the United States of
America: a worsening scenario? Biomed Res Int.
LAS INFECCIONES ASOCIADAS A LA
2013;678645. ATENCIN EN SALUD: UN PROBLEMA DE
2. Bhatt S, Gething PW, Brady OJ, Messina JP, Farlow TODOS
AW, Moyes CL, Drake JM, Brownstein JS, Hoen AG, Coordinadora-Moderadora:
Sankoh O, Myers MF, George DB, Jaenisch T, Wint GR, M.Sc. Arelis Lares de Acevedo
Simmons CP, Scott TW, Farrar JJ, Hay SI. The global
distribution and burden of dengue. Nature. 2013.
25;496(7446):504-7.
3. Halstead SB. Flavivirus Vaccines. In: Molecular Staphylococcus aureus
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4. Halstead SB. Identifying protective dengue vaccines: Methicillin Resistant Staphylococcus
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26. 10.1016/j.vaccine.2013.06.079. [Epub ahead of print]
aureus (MRSA) in the Hospital
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vaccines: novel strategies currently under development.
Viruses. 2011. 3(10):1800-1814. Hoet, Armando E. a,b y Van-Balen, Joany a
a Department of Veterinary Preventive Medicine, College of
Veterinary Medicine; b Epidemiology Division, College of
Public Health; The Ohio State University, Columbus, Ohio,
USA.