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FICHA TECNICA

Ttulo: Test TBR Barcelona Revisado.


Autor: Jordi Pea- Casanova.
Bases tericas: neolurialismo.
Forma de aplicacin: individual.
Mtodos de examen: convencional.
Duracin: aproximadamente 3 horas.
Normas de puntuacin: especficas para cada subtest.
Edad de aplicacin: a partir de 20 aos.
Significacin: valoracin neuropsicolgica general.
Es un instrumento neuropsicomtrico desarrollado para evaluar cuantitativamente.
Funciones que Orientacin
evala
Lenguaje
Lectura
Escritura
Reconocimiento visual
Memoria
Abstraccin

Objetivos: el objetivo fundamental del programa integrado de exploracin


neuropsicolgica (PIEN) fue disear, proponer y discutir un instrumento original de
exploracin de las actividades mentales superiores que permitiera avanzar en el
conocimiento clnico de los pacientes neuropsicolgicos.
El anlisis de la situacin de las exploraciones neuropsicolgicas permiti plantear
los siguientes objetivos:
1. Introducir una sistematizacin metodolgica bsica.
2. Considerar los principios de idoneidad factibilidad y utilidad citados por
Lezak (1983).
3. Considerar la complejidad de las actividades mentales superiores y evitar
una aproximacin global. Una exploracin neuropsicolgica ha de cubrir el
abanico bsico de las actividades mentales superiores (orientacin, control
mental, lenguaje oral, lectura, escritura, praxis gestual, praxis constructiva,
gnosis, memoria, calculo etc.).
4. No exceder un tiempo razonable de exploracin bsica.
5. Considerar e integrar aportaciones prestes en la literatura.
6. Tener en cuenta el factor tiempo en la valoracin de las respuestas.
7. Considerar grupos de control adecuados.
8. Establecer los criterios y estudios de fiabilidad y validez de la prueba (test
Barcelona).
9. Dar a cada subtest un valor semiolgico especfico y un valor en el contexto
global de los rendimientos del paciente.
10. Organizar la exploracin neuropsicolgica en conjuntos de test que
permitan realizar, segn los casos, valoraciones parciales de las actividades
mentales superiores.
11. Ofrecer la posibilidad de realizar perfiles clnicos diagnsticos de las
distintas topografas y/o patologas neuropsicolgicas.
12. Crear un banco de datos que abra las puertas a ulteriores investigaciones.
13. Insistir en una valoracin integrada y determinar un mnimo de
sistematizacin en la historia clnica y las observaciones de conducta.
14. Reconocer las limitaciones de toda sistematizacin bsica y considerar
todos los test complementarios pertinentes.
Metodologa general
Para cumplir los objetivos propuestos se estableci una metodologa de
exploracin neuropsicolgica sistematizada en la que se incluyeron un manual,
cuaderno de lminas, protocolos, hojas del paciente y material de exploracin (test
Barcelona).
La metodologa general propuesta consisti en establecer las bases para una
evaluacin neuropsicolgica integrada. Para tal efecto se establecieron los
siguientes pasos:
1. Registro de datos generales de archivo y personales.
2. Registro de datos personales neuropsicolgicos.
3. Registro y valoracin de los datos neurolgicos y mdicos, incluyendo la
exploracin neurolgica.
4. Registro y valoracin de los antecedentes familiares, personales y
patolgicos.
5. Historia clnica mdica y neuropsicolgica.
6. Exploracin neuropsicolgica sistematizada: test Barcelona: a) Registro y
valoracin de los datos cuantitativos obtenidos (perfil clnico), y b) registro y
valoracin de los datos semiolgicos cualitativos obtenidos durante la
exploracin.
7. Registro y valoracin de las observaciones de presentacin y de conducta.
8. Registro y valoracin de los datos aportados por test y escalas
complementarias.
9. Registro y valoracin de los resultados de las exploraciones
complementarias.
El Programa Integrado DE Exploracin Neuropsicologica (PIEN), que incluye el
Test Barcelona tena como objetivo fundamental disear, proponer y discutir un
instrumento original de exploracin de las actividades mentales superiores que
permitiera avanzar en el conocimiento clnico de los pacientes neuropsicolgicos.
El test Barcelona (TB) fue el primer instrumento de exploracin neuropsicolgica
desarrollado en nuestro pas para evaluar el estado cognitivo. Incluye un amplio
nmero de funciones cognitivas, tales como lenguaje, orientacin. Atencin-
concentracin, lectura, escritura, praxis, reconocimiento visual, memoria y
abstraccin: con un total de 106 subtest en 42 apartados. Adems en 41 casos se
considera una puntuacin doble que incluye el efecto del tiempo de respuesta,
llegando a un total de 147 variables.
Estudios de patologas: Definicin de perfiles cognitivos tpicos fundamentales
en pacientes con lesiones cerebrales focales y difusas. Perfil de afasias basado en
172 pacientes.
Evaluacin:
- Se obtienen mximo dos puntos por cada tem.
- Costa de 55 tems.
- Puntuacin especifica por subtest
- El resultado de cada subtest se pasa a una hoja de registro
- En cada hoja las puntuaciones quedan en columnas correspondientes a los
percentiles.

Procedimiento:
1. Se recogen datos del paciente, como la historia clnica (edad, sexo,
profesin), observaciones de la conducta, datos neurolgicos, datos de la
exploracin complementarios.
2. Evala el lenguaje espontneo que se realiza a travs de conversacin y
narracin (temtica y descripcin de grficas).
3. La fluidez verbal y contenido informativo; prosodia, ritmo y meloda;
orientacin; lenguaje automtico, praxias; repeticin verbal; denominacin
(de imgenes, objetos y partes del cuerpo).
4. La comprensin verbal, mediante la realizacin de rdenes, sealando
partes del cuerpo sealando imgenes.