Diagnsticos anteriores

Refiere haber asistido a una consulta en cirujano maxilofacial hace un ao y su

diagnstico fue retencin de terceros molares

Teraputica empleada anteriormente

Ninguna

Exploracin regional (inspeccin, palpacin, percusin, auscultacin)

1. Cabeza Sin datos patolgicos

2. Cuello Sin datos patolgicos

3. Trax Sin datos patolgicos

4. Abdomen Sin datos patolgicos

5. Miembros Sin datos patolgicos

6. Genitales Sin datos patolgicos

Aparato cardiovascular: disnea, tos Sin datos patolgicos
hemoptosis, dolor precordial
palpitaciones cianosis edema y
manifestaciones perifricas
(acufenos, fosfenos, sincope,
lipotimia, cefalea etc.)

Aparato respiratorio: tos disnea, Sin datos patolgicos

dolor torcico, hemoptisis, cianosis,
vornica, alteraciones de la voz.

Aparato urinario. Alteraciones de la Sin datos patolgicos

miccin (poliuria, anuria, polaquiuria,
oliguria, nicturia, opsiuria, disuria,
tenesmo vesical, urgencia, chorro,
enuresis, incontinencia ) caracteres
de la orina (volumen, olor, color,
aspecto)dolor lumbar, edema renal,
hipertensin arterial, datos clnicos de
anemia

Aparato genital. Criptorquidia, Sin datos patolgicos

fimosis, funcin sexual, sangrado
genital, flujo o leucorrea, dolor
ginecolgico, prurito vulvar

Aparato hematolgico. Datos Sin datos patolgicos

clnicos de anemia (palidez, astenia,
adinamia y otros), hemorragias,
adenopatas, esplenomegalia.
Sistema endocrino. Bocio, letargia Sin datos patolgicos
bradipsiquia, nerviosismo,
hiperquinesis, carac.
Sexuales, galactorrea, amenorrea,
ginecomastia, obesidad, ruborizacin.

Sistema osteomuscular. Ganglios, Sin datos patolgicos

xeroftalmia, xerostoma, foto
sensibilidad, artralgias/mialgias,
Raynaud.

Sistema nervioso. Cefalea, sincope, Sin datos patolgicos

convulsiones, dficit transitorio,
vrtigo, confusin y obnub,
vigilia/sueo, parlisis y M, marcha y
equilibrio, sensibilidad.

Sistema sensorial. Visin, agudeza, Sin datos patolgicos

borrosa diplopa, fosgenos, dolor
ocular, fotofobia, xeroftalmia,
amaurosis, otalgia, otorrea, y
otorragia, hipoacusia, tinitus,
olfaccin, epistaxis, secrecin, Geusis,
garganta (dolor) fonacin.

Psicosomtico. Personalidad, Sin datos patolgicos

ansiedad, depresin, afectividad,
emotividad, amnesia, voluntad,
pensamiento, atencin, ideacin
suicida, delirios.