EVALUACION SUBJETIVA:

Sexo: Femenino
Edad: 27 aos
Procedencia: Popayn
Natural: Popayn
Ocupacin: Secretaria

Paciente quien refiere dolor al nivel de Columna Cervical, irradiado a en la porcin posterior
del crneo. Refiere una cada desde su propia altura desde hace tres aos, y lo relaciona de
alguna manera con el dolor. Lleva 5 aos laborando. El dolor se intensifica hace 4 meses
aproximadamente, perodo en el cual se ha intensificado igualmente el trabajo por presentacin
de una licitacin relacionada con su trabajo. Es un dolor tipo pulsante y es calificado en 10/10 de
predominio nocturno.

Como aspectos importantes refiere que es fumadora ocasional, consumidora de alcohol semanal.
Asume posturas mantenidas en el computador y considera que su salario no es el adecuado para
la carga laboral.

EVALUACION OBJETIVA

A la evaluacin postural se encuentra cabeza adelantada, hombros en protraccin, de estatura

que pasa el promedio, abdomen prominente
Se presenta signos de Mediano, Cubital y radial (+) en Miembro Superior Derecho.
Existe parestesia a nivel del Dermatoma C5-C6
La Fuerza Muscular global se considera en lmites normales, sin embargo se evidencia
inhibicin de fuerza al evaluar el Triceps femoral, y los Extensores del carpo por dolor irradiado
al brazo.
Hay una hiporeflexia del reflejo tricipital, los dems se encuentran normales.
En el test de cuadrante se presenta dolor en todos los cuadrantes se agudiza al realizar el
componente de flexin y an ms en flexin lateral.
Presenta retracciones de pectorales, esclenos y se encuentran bandas tensas en trapecios.

EVALUACION BIOMECANICA

Revisando la estabilidad de columna cervical se encuentra en limites normales.

EVALUACION SUBJETIVA:

Sexo: Masculino
Edad: 40 aos
Procedencia: Popayn
Natural: Sincelejo
Ocupacin: Cartero

Paciente quien hace dos aos viene presentando localizado en la cara anterior del hombro, el
cual desde hace tres das se ha agudizado despus de que paso en hueco en la bicicleta de forma
sbita e inesperada, de una intensidad de 10/10 constante, que en la noche lo despierta, y durante
el da se hace ms tolerable.
Se encuentra mdicado con Voltaren cada 8 horas de 70mg. El cual no ha surtido mayor efecto.
La ocupacin del paciente lo obliga a mantener su hombro en flexin de aproximadamente 80 y
abd de 60, y en ste momento no tolera y desde el da de ayer le esta causando incluso dolor a
nivel de epicondilo lateral.

EVALUACION OBJETIVA

La postura del paciente se encuentra dentro de limites normales excepto por posicin Miembro
superior derecho, con un patrn de elevacin del hombro y rotacin interna de brazo.
Se observa leve inflamacin en la regin epicondilia derecha.

Los Test Neurolgicos son normales.

Los Miotomas se encuentran igualmente en lmites normales, el dermatoma C-6 de Miembro
Superior presenta fuerza pero no resistencia a la fatiga, generada por el paciente como dolor.

EVALUACION BIOMECANICA

Presenta limitacin en la glenohumeral para:

Flexin a 110
Extensin Normal
Rotacin Interna 50
Rotacin Externa pasiva completa y Activa en 70
ABD activa de 40 y pasiva de 70

En codo el test articular es normal.

El exmen muscular no se pudo efectuar por dolor.

EVALUACION SUBJETIVA:

Sexo: Masculino
Edad: 37 aos
Procedencia: Popayn
Natural: Popayn
Ocupacin: Comerciante

Paciente quien asiste a su consulta con los siguientes antecedentes:

El paciente sufri hace 6 meses una fractura de clavcula del hombro izquierdo, que consolido
desalineada y rotada antero-inferiormente en su extremo distal.
Desde hace aproximadamente ocho das viene presentando un dolor calificado en 10/10 en
E.A.V. Localizado en la articulacin acromio-clavicular cuando termina su jornada laboral.

Como hallazgos clnicos se encontr:

EVALUACION OBJETIVA

A la evaluacin postural se encuentra hombro izquierdo descendido, con evidente atrofia a nivel
de trapecio, escpula halada, y protraccin de hombro izquierdo.
No se evidencia signos neuromeningeos,
Se presenta signos de Mediano, Cubital y radial (-) en Miembro Superior izquierdo.
No Existe parestesia
El examen muscular arroja los siguientes resultados:
Trapecio medio 5
Romboideos 4+
Dorsal ancho 4
Deltoides medio 3+
Deltoides anterior 4
Bceps 5
Tricepes 4+

Presenta retracciones de pectorales, esclenos y se encuentran bandas tensas en trapecios.

Las pruebas vasculares esta (+) oprculo torcico para el lado izquierdo.

EVALUACION BIOMECANICA

La movilidad articular de hombro esta limitada en la flexin y Abd en los ltimos 20

La Rotacin externa esta igualmente limitada.
La Fuerza muscular se encuentra calificada dentro de limites normales, pero, ante una
contraccin sostenida de cualquiera de los msculos de la cintura escapular el dolor vence la
potencia de los msculos, excepto el serrato que responde adecuadamente.
La sensibilidad esta dentro de lmites normales, de igual forma los reflejos.
 CON RELACION A LOS CASOS CLINICOS PLANTEADOS ANTERIORMENTE
QUIERO QUE SE RESUELVAN LAS SIGUIENTES CONDICIONES

1. Desde un diagrama de vectores de fuerzas intente determinar la condicin del

sistema de fuerzas en cada caso clnico.
2. Desde su conocimiento defina la prueba con la cual se identific cada una de la
condicin clnica reportada: Ejemplo

Condicin prueba Descripcin y/o practica

Limitacin de movilidad de goniometra En posicin supina,
hombro