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RENAL

LQUIDOS CORPORALES
1 - El lquido intracelular tiene:
a) La misma [Cl-] que el lquido intersticial
b) La misma concentracin de protenas que el plasma
c) Una [K+] menor que la del lquido intersticial
d) La misma osmolaridad que el lquido intersticial
e) La misma osmolaridad que el plasma

2 - La fuerza que impulsa el flujo osmtico de agua a travs de una


membrana proviene de:
a) El movimiento trmico molecular de los solutos permeantes
b) El atraccin que los solutos no permeantes ejercen sobre las molculas
de agua
c) La repulsin que los solutos no permeantes ejercen sobre las molculas
de agua
d) El movimiento trmico de las molculas de agua
e) El movimiento trmico molecular de los solutos no permeantes

3- El contenido total de agua de un adulto joven y sano es:


a) Menor que su peso en seco
b) Proporcionalmente menor que en las personas obesas
c) Aproximadamente el 60% de su peso corporal
d) Aproximadamente el 20% de su peso corporal
e) Menor que el de una persona normal con menor peso corporal

4- Puede obtenerse una estimacin aproximada del volumen del lquido


intersticial a partir de la diferencia entre los volmenes:
a) Del lquido extracelular y el plasmtico
b) De los lquidos extracelular e intracelular
c) Del plasma y el del hematcrito
d) Del agua corporal total y el del lquido intracelular
e) Del lquido intracelular y el plasmtico

5- Un trazador para medir el volumen del lquido extracelular debe:


a) Unirse firmemente a las protenas plasmticas
b) Difundir libremente a travs de las membranas celulares
c) Difundir libremente entre el plasma y el lquido intersticial
d) Ser eliminado en pocos minutos por va renal
e) Ser insoluble en el lquido intracelular

6- Entre dos soluciones con diferente osmolaridad ocurrir osmosis:


a) Cuando estn directamente comunicadas entre s
b) Si estn separadas por una membrana permeable slo al agua
c) Si las separa una membrana permeable solo a los solutos
d) Si estn separadas por una membrana impermeable
e) Cuando estn separadas por una distancia mnima

7- Si se coloca a una clula en una solucin hipertnica:


a) Disminuyen su volumen y su osmolaridad
b) Disminuye su volumen y aumenta su osmolaridad
c) Su volumen aumenta
d) Su volumen y su osmolaridad permanecen constantes
e) Su lquido intracelular se hace hipotnico

8.- En la filtracin, a diferencia de la smosis:


a) El agua se mueve a favor de su gradiente de concentracin
b) La presin osmtica carece de efecto sobre el flujo
c) La presin hidrosttica carece de efecto sobre el flujo
d) El agua fluye junto con muchos de sus solutos
e) El flujo de solutos es independiente del flujo de agua

9.- Durante el restablecimiento del equilibrio osmtico entre los lquidos


corporales, despus de transfundir una solucin hipotnica:
a) Aumenta la osmolaridad del lquido intersticial
b) Disminuye el volumen del lquido intersticial
c) Disminuye la osmolaridad del lquido intracelular
d) Hay un flujo neto de agua de las clulas al intersticio
e) Hay un flujo neto de agua del intersticio al plasma

ANATOMIA FUNCIONAL DEL RIN


1 - Los glomrulos de las nefronas que virtualmente carecen de segmento
delgado ascendente del asa de Henle se localizan en la:
a) Regin ms externa de la corteza
b) Regin intermedia de la corteza
c) Regin ms interna de la corteza
d) Mdula cerca de la unin corticomedular
e) Mdula interna

2- Los glomrulos de las nefronas con asas de Henle ms largas se localizan


en:
a) La medula externa
b) La corteza cercana a la medula externa
c) La medula interna
d) La corteza cercana a la superficie renal
e) La papila

FILTRACIN GLOMERULAR
1.- La presin a favor de la filtracin glomerular es la:
a) Osmtica capilar glomerular
b) Intratubular proximal
c) Onctica capilar glomerular
d) Hidrulica capilar glomerular

e) Intracapsular renal

2.- Si ocurre vasodilatacin similar en las arteriolas aferentes y eferentes


glomerulares:
a) Aumentan el flujo sanguneo renal y la intensidad de filtracin
b) Aumenta el flujo sanguneo renal pero no cambia la intensidad de
filtracin
c) Aumentan la intensidad de filtracin y la reabsorcin en los capilares
peritubulares
d) Aumentan el flujo sanguneo renal y la reabsorcin en los capilares
peritubulares
e) Aumenta la intensidad de filtracin pero no cambia la reabsorcin en los
capilares peritubulares

3.- La alteracin que siempre induce disminucin de la intensidad de


filtracin glomerular es:
a) Vasoconstriccin arteriolar eferente
b) Vasoconstriccin arteriolar aferente
c) Disminucin de la presin intrarrenal
d) Disminucin de la concentracin plasmtica de protenas
e) Aumento del flujo sanguneo renal

4.- El incremento sostenido durante varios minutos de la presin de


perfusin renal en un 20% produce:
a) Un aumento en un 20% del flujo sanguneo renal
b) Un aumento en un 20% de la intensidad de filtracin glomerular
c) Un aumento en la actividad simptica sobre la arteriola aferente
d) Vasoconstriccin arteriolar aferente
e) Vasoconstriccin arteriolar eferente

5.- Al disminuir la resistencia arteriolar aferente glomerular:


a) Disminuye el flujo sanguneo glomerular
b) Aumenta la presin coliodosmtica del plasma glomerular
c) Disminuye la presin neta de filtracin
d) Aumenta la presin hidrulica capilar glomerular
e) Aumenta la resistencia arteriolar eferente glomerular
Guyton 10a P 350

6.- Cuando la intensidad de filtracin glomerular se mantiene constante


ante una disminucin de la presin de perfusin renal se observa:
a) Disminucin de la presin neta de filtracin
b) Aumento de la fraccin de filtracin
c) Disminucin de la presin coloidosmtica del plasma glomerular
d) Aumento del flujo sanguneo glomerular
e) Aumento de la presin hidrulica capilar glomerular
Guyton 10a 349

7.- El coeficiente de filtracin glomerular disminuye como consecuencia


de:
a) Disminucin de la superficie de filtracin
b) Relajacin de las clulas mesangiales
c) Disminucin de la presin capilar glomerular
d) Aumento de la resistencia arteriolar aferente
e) Disminucin del tono simptico renal
Guyton 10a p 348

8.- Un mecanismo que tiende a evitar que disminuya el ndice de filtracin


glomerular cuando diminuye el flujo sanguneo renal es:
a) Vasoconstriccin de la arteriola eferente
b) Vasoconstriccin de la arteriola aferente
c) Disminucin de la presin capilar glomerular
d) Disminucin de la secrecin de renina
e) Vasoconstriccin renal generalizada

FUNCIN TUBULAR
1.- Cuando la concentracin intratubular de NaCl al final de la porcin
gruesa del asa de Henle es menor que lo normal, puede ocurrir una
respuesta que incluye:
a) Disminucin de la reabsorcin de Na+ y Cl- en el asa de Henle
b) Disminucin de la carga de Na+ que ingresa al tbulo proximal
c) Vasodilatacin arteriolar aferente
d) Disminucin del flujo sanguneo renal
e) Disminucin de la intensidad de filtracin glomerular
Guyton 10a p 354-5

2.- En relacin a las clulas, al ser reabsorbido por los epitelios renales,
el Na+ se mueve de manera:
a) Activa hacia fuera por la membrana apical
b) Activa hacia adentro por la membrana apical
c) Activa hacia fuera por la membrana basolateral
d) Activa hacia adentro por la membrana basolateral
e) Pasiva hacia fuera por la membrana basolateral
3- El Na+ al ser reabsorbido por los epitelios renales, se mueve hacia:
a) Fuera de la clula de manera activa por la membrana apical
b) Adentro de la clula de manera activa por la membrana apical
c) Afuera de la clula de manera activa por la membrana basolateral
d) Adentro de la clula de manera activa por la membrana basolateral
e) Afuera de la clula de manera pasiva por la membrana basolateral

4.- En el tbulo colector, la aldosterona estimula:


a) La reabsorcin de agua
b) La reabsorcin de potasio
c) La reabsorcin de sodio
d) La reabsorcin de glucosa
e) La reabsorcin de aminocidos
Tresguerres, J.A.F., 1999 Pp 406, 418

5.- La ausencia de hormona antidiurtica a nivel del tbulo colector


determina:
a) La produccin de orina hipertnica
b) La produccin de orina hipotnica
c) Un incremento en la excrecin de sodio
d) Un incremento en la densidad urinaria
e) Disminucin del flujo urinario
Tresguerres, J.A.F.,1999 Pp 406

6.- Cul de los siguientes mecanismos renales podra compensar una


tendencia a la acidosis?
a) Incremento en la excrecin de fosfato dibsico
b) Disminucin en la excrecin de fosfato monobsico
c) Aumento en la excrecin de amonio
d) Aumento en la excrecin de bicarbonato
e) Aumento en la excrecin de Na+

7.- La recirculacin del K+ entre la luz tubular y las clulas tubulares es un


mecanismo que favorece la:
a) Reabsorcin de Na+ en el tbulo proximal
b) Secrecin de Cl- en la porcin gruesa del asa de Henle
c) Secrecin de K+ en el conducto colector cortical
d) Reabsorcin de Na+ en la porcin gruesa del asa de Henle
e) Secrecin de Cl- en el conducto colector cortical

8.- Al aumentar la carga de Na+ que ingresa al tbulo proximal:


a) Disminuye la reabsorcin de agua
b) Disminuye la reabsorcin de bicarbonato
c) Aumenta la reabsorcin de Na+
d) Aumenta la reabsorcin de glucosa
e) Disminuye la secrecin de H+

9.- Al aumentar la carga tubular de Na+ y agua que ingresa al conducto


colector cortical:
a) Disminuye la reabsorcin de Na+
b) Aumenta la secrecin de Cl-
c) Disminuye la reabsorcin de bicarbonato
d) Aumenta la secrecin de urea
e) Aumenta la secrecin de K+

10.- Entre el inicio y el final del tbulo proximal, en el lquido


intratubular:
a) Disminuye la concentracin de creatinina
b) Aumenta el pH
c) Disminuye la osmolaridad
d) Aumenta la concentracin de Cl-
e) Disminuye la concentracin de Na+

11.- Entre el inicio y el final de la porcin gruesa del asa de Henle, en el


lquido intratubular:
a)Aumenta la osmolaridad
b)Disminuye la concentracin de Cl-
c)La concentracin de Na+ se mantiene constante
d)Aumenta el pH
e)Aumenta la concentracin de K+

12.- El aumento en la velocidad del flujo intratubular en la porcin gruesa


del asa de Henle induce que:
a) Disminuya la reabsorcin de Na+ en ese tbulo
b) Aumente el flujo sanguneo renal
c) Aumente la carga de Na+ que ingresa al tbulo proximal
d) Disminuya la intensidad de filtracin glomerular
e) Aumente la presin de perfusin renal

13.- Para formar una orina diluida, se requiere reabsorber ms:


a) Solutos que agua en el tbulo proximal
b) Agua que solutos en el tbulo proximal
c) Agua que solutos en la porcin gruesa del asa de Henle
d) Agua que solutos en los conductos colectores
e) Solutos que agua en los conductos colectores

14.- Con un exceso de hormona antidiurtica, el lquido intratubular es


isotnico con el plasma al final de:
a) La porcin recta del tbulo proximal
b) La porcin delgada ascendente del asa de Henle
c) La porcin gruesa ascendente del asa de Henle
d) El conducto colector cortical
e) El conducto colector de la medula externa

15.- En los tbulos distal y colector cortical la reabsorcin de Na+ aumenta


al aumentar:
a) La reabsorcin de H+
b) La reabsorcin de K+
c) La concentracin plasmtica de K+
d) La presin arterial media
e) El flujo sanguneo renal

16.- Respecto al plasma arterial, el lquido intratubular es siempre


hipotnico en la porcin:
a) Inicial del tbulo proximal
b) Final del tbulo proximal
c) Inicial de la porcin gruesa ascendente del asa de Henle
d) Final de la porcin gruesa ascendente del asa de Henle
e) Final del conducto colector cortical

17.- Respecto al plasma arterial, el lquido intratubular es siempre


hipertnico en la porcin:
a) Inicial del tbulo proximal
b) Inicial de la porcin gruesa ascendente del asa de Henle
c) Final de la porcin gruesa ascendente del asa de Henle
d) Inicial del conducto colector cortical
e) Final del conducto colector cortical

18.- Respecto al plasma arterial, el lquido intratubular es siempre


isotnico en la porcin:
a) Inicial del tbulo proximal
b) Inicial de la porcin gruesa ascendente del asa de Henle
c) Final de la porcin gruesa ascendente del asa de Henle
d) Inicial del conducto colector cortical
e) Final del conducto colector cortical

19.- La negatividad de la luz tubular con respecto al intersticio en el primer


tercio del tbulo proximal es principalmente ocasionada por la:
a) Reabsorcin activa de Na+
b) Reabsorcin de in bicarbonato
c) Secrecin pasiva de K+
d) Reabsorcin pasiva de Cl-
e) Secrecin pasiva de iones fosfato

20.- La positividad de la luz tubular con respecto al intersticio en la


segunda mitad del tbulo proximal es principalmente ocasionada por la:
a) Reabsorcin primariamente activa de Na+
b) Reabsorcin de in bicarbonato
c) Secrecin pasiva de K+
d) Reabsorcin pasiva de Cl-
e) Secrecin pasiva de iones fosfato

21.- En la segunda mitad del tbulo proximal, el K+ es reabsorbido


principalmente mediante un proceso de:
a) Difusin simple
b) Difusin facilitada
c) Pinocitosis
d) Transporte activo primario
e) Transporte activo secundario

22.- El equilibrio corporal entre la ingestin y excrecin de Na+ se logra


principalmente mediante el control renal de:
a) El equilibrio del K+
b) La osmolaridad del plasma
c) La concentracin plasmtica de urea
d) El retorno venoso
e) La presin arterial media

23.- Al aumentar el contenido de sodio y el volumen del lquido


extracelular aumenta la excrecin renal de agua y sodio debido
principalmente a un aumento en la:
a) Concentracin plasmtica de aldosterona
b) Presin arterial media
c) Intensidad de filtracin glomerular
d) Presin venosa renal
e) Estimulacin simptica sobre los riones
24.- Durante una prueba de depuracin plasmtica de inulina (para medir
la filtracin glomerular) la concentracin de inulina en el lquido
tubular, a lo largo de la nefrona:
a) Aumenta continuamente desde el tbulo proximal hasta el colector
b) Aumenta en el tbulo proximal y disminuye en el resto de la nefrona
c)
Disminuye en el tbulo proximal y aumenta en el resto de la nefrona
d) Permanece constante en la porcin ascendente delgada del asa
de Henle
e) Disminuye continuamente desde el tbulo proximal hasta el colector

25.- Si al hacer una prueba de depuracin plasmtica de manitol, la carga


tubular de esta sustancia sobrepasa el Tm de la glucosa:
a) Se produce diuresis osmtica
b) Se sobrepasa tambin el Tm del manitol
c) La cantidad de manitol excretada es mayor que la filtrada
d) La absorcin de manitol compite con la de la glucosa
e) Disminuye la secrecin de manitol

TRANSPORTE DE GLUCOSA
1.- Si la concentracin plasmtica de glucosa es mayor que el umbral renal
para la glucosa:
a) El aclaramiento plasmtico de glucosa es igual a cero
b) La excrecin urinaria de glucosa es igual a la carga de glucosa filtrada
c) Se reabsorbe toda la glucosa filtrada
d) La excrecin urinaria de glucosa aumenta a medida que aumenta
su concentracin plasmtica.
e) Las concentraciones plasmticas de glucosa en la arteria y vena renal
son iguales

2.- Cuando la carga tubular de glucosa sobrepasa el Tm para la glucosa:


a) Toda la glucosa filtrada aparece en la orina
b) La cantidad de glucosa reabsorbida se mantiene constante
c) La depuracin plasmtica de glucosa se proporcional a su carga tubular
d) Se activan los transportadores de glucosa del tbulo distal
e) Se activan los transportadores de glucosa del conducto colector

3.- Se producir diuresis osmtica cuando:


a) aumenta la osmolaridad del plasma
b) disminuye la osmolaridad de los lquidos corporales
c) la carga tubular de glucosa excede el Tm de sta
d) la osmolaridad del intersticio medular excede a la del plasma
e) la carga tubular de bicarbonato es similar a la secrecin de H+

4- Cuando la cantidad de glucosa filtrada es mucho mayor que la que


puede reabsorberse:
a) Disminuye la reabsorcin de Na+ y agua en en el tbulo proximal
b) Aumenta la fraccin de la cantidad de glucosa filtrada que es reabsorbida
en el tbulo proximal
c) Disminuye la intensidad de la reabsorcin de glucosa en el tbulo
proximal
d) Disminuye la carga tubular de fluido que ingresa al segmento grueso
ascendente del asa de Henle
e) La orina que se excreta tiene una osmolaridad menor que la del plasma

MECANISMOS DE CONCENTRACIN
1- Un mecanismo que contribuye a la generacin del gradiente osmtico
en el lquido intersticial de la mdula renal es la reabsorcin:
a) Activa de Na+ en el segmento delgado descendente del asa de Henle
b) Pasiva de Na+ y Cl- en el segmento delgado descendente del asa de
Henle
c) Pasiva de urea en el conducto colector de la mdula interna
d) Pasiva de Na+ y Cl- en el conducto colector de la mdula interna
e) Activa de urea en el segmento delgado ascendente del asa de Henle

2.- Al generarse el gradiente osmtico en el liquido intersticial de la


medula renal:
a) El liquido que fluye del tbulo proximal hacia el asa de Henle tiene una
osmolaridad mayor que el liquido intersticial vecino
b) El segmento delgado descendente del asa de Henle extrae
osmticamente agua a partir del intersticio
c) En el segmento grueso ascendente del asa de Henle, la
osmolaridad intratubular disminuye progresivamente
d) En el segmento delgado ascendente del asa de Henle, la osmolaridad
intratubular aumenta progresivamente
e) El segmento grueso ascendente del asa de Henle extrae
osmticamente agua a partir del intersticio

3- Al pasar de una condicin de diuresis acuosa a una de antidiuresis


maxima, el mayor incremento en la reabsorcin de agua se observa en
el:
a) Tbulo proximal
b) Segmento delgado ascendente del asa de Henle
c) Segmento grueso ascendente del asa de Henle
d) Conducto colector cortical
e) Conducto colector medular

4.- La finalidad del mecanismo de multiplicador por contracorriente del asa de


Henle es:
a) Excretar orina con pH cido
b) Excretar orina con osmolaridad elevada
c) Aumentar la excrecin de H+
d) Aumentar la excrecin de urea
e) Disminuir la excrecin de glucosa

5.- La reabsorcin de urea en el conducto colector de la medula interna


permite:
a) Aumentar la concentracin urinaria de urea
b) Aumentar el volumen urinario
c) Excretar gran cantidad de agua
d) Aumentar la secrecin de K+
e) Disminuir la intensidad de filtracin glomerular

6.- En comparacin con el glomrulo, en la red capilar peritubular:


a) El flujo sanguneo es mayor
b) La presin hidrosttica inicial es mayor
c) La presin coloidosmtica inicial es mayor
d) El hematcrito es menor
e) Filtra una mayor cantidad de lquido

7.- La resorcin tubular de agua:


a) Es impulsada por la secrecin tubular de sodio
b) Ocurre en contra de un gradiente de concentracin de agua
c) Ocurre por smosis
d) Se realiza por transporte activo primario
e) Aumenta s aumenta la presin de lquido intersticial renal

8.- La resorcin de agua y sodio en tbulo proximal disminuye s:


a) Aumenta la presin glomerular
b) Aumenta la carga tubular de bicarbonato
c) Aumenta la presin de lquido intersticial renal
d) Aumenta la presin coliodosmtica en capilares peritubulares
e) Aumenta la resorcin de agua en los capilares peritubulares

9.- El soluto normal del plasma que puede usarse para medir en forma
aproximada la intensidad de filtracin glomerular es:
a) Inulina
b) Globulina
c) Glucosa
d) Creatinina
e) Transferrina

10.- Normalmente, cuando se requiere excretar orina muy diluida:


a) El tbulo proximal resorbe pocos solutos
b) La intensidad de filtracin glomerular aumenta
c) El tbulo colector se hace casi impermeable al agua
d) El tbulo distal se hace muy permeable al agua
e) Aumenta el flujo sanguneo renal

11.- Para la formacin de orina muy concentrada se requiere que:


a) Aumente la secrecin de Na+ en el tbulo colector
b) Aumente la osmolaridad del intersticio medular
c) Disminuya la intensidad de la filtracin glomerular
d) El tbulo colector terminal sea impermeable a la urea
e) Disminuya la resorcin de solutos en el tbulo proximal

12.- La permeabilidad al agua en conducto colector aumenta cuando:


a) Aumenta la concentracin de la hormona antidiurtica del plasma
b) Disminuye la secrecin de aldosterona
c) Aumenta la secrecin de hormona natriurtica auricular
d) Disminuye la concentracin plasmtica de angiotensina II
e) Disminuye la intensidad de filtracin glomerular
13.- En la porcin delgada ascendente del asa de Henle, la reabsorcin
de Na+:
a) Depende de la reabsorcin simultanea de agua
b) Es parcialmente dependiente de la bomba de Na+-K+
c) Es mediada por el cotransportador Na+-K+-2Cl-
d) Es mediada por el cotransportador Na+-Cl-
e) Ocurre por difusin simple
Ganong 18a p 776

14.- Un mecanismo de transporte inico que participa en la generacin y


mantenimiento de la hiperosmolaridad del intersticio medular es:
a) El cotransportador Na+-K+-2Cl- de la porcin descendente del asa de
Henle
b) El cotransportador Na+-K+-2Cl- de la porcin ascendente gruesa
del asa de Henle
c) El cotransportador Na+-Cl- de la porcin gruesa ascendente del asa de
Henle
d) El canal epitelial de Na+ de la porcin gruesa ascendente del asa de
Henle
e) El antitransportador Na+-H+ del conducto colector medular
Ganog 18a p 781-783

15.- Si disminuye la osmolaridad del intersticio medular renal:


a) Disminuye la secrecin de K+ en el conducto colector
b) Aumenta el flujo sanguneo hacia la medula renal
c) Aumenta la reabsorcin de Na+ en el tbulo proximal
d) Aumenta la excrecin renal de agua
e) Disminuye la intensidad de filtracin glomerular

REGULACIN
1.- La excrecin renal de agua y sodio disminuye cuando:
a) disminuye la osmolaridad del plasma
b) aumenta la secrecin de pptido natriurtico auricular
c) disminuye la concentracin plasmtica de aldosterona
d) disminuye la osmolaridad del plasma
e) aumenta la actividad simptica sobre el rin

2.- La disminucin del volumen sanguneo y de la presin arterial induce


una respuesta que incluye:
a) Disminucin del tono vasomotor simptico
b) Aumento en la actividad de los receptores de distensin auriculares
c) Aumento en las concentraciones plasmticas de pptido natriurtico
auricular y de angiotensina II
d) Aumento en las concentraciones plasmticas de hormona
antidiurtica y angiotensina II
e) Disminucin en la concentracin plasmtica de adrenalina
3.- El aumento en el volumen del lquido extracelular y la presin arterial
induce una respuesta que incluye:
a) Aumento en el tono vasomotor simptico
b) Disminucin en la actividad de los barorreceptores carotdeos
c) Aumento en la reabsorcin de Na+ por los tbulos renales
d) Secrecin de agua y Na+ en los tbulos renales
e) Aumento en la diuresis y natriuresis

4.- La disminucin en el volumen del lquido extracelular y en la presin


arterial induce una respuesta que incluye:
a) Aumento en la actividad de los nervios simpticos renales
b) Aumento en la concentracin plasmtica del pptido natriurtico auricular
c) Aumento en la excrecin urinaria de Na+
d) Disminucin en la concentracin plasmtica de angiotensina II
e) Disminucin en la concentracin plasmtica de hormona antidiurtica

5.- La secrecin renal de renina se incrementa al aumentar la:


a) Presin arterial media
b) Intensidad de filtracin glomerular
c) Estimulacin simptica sobre el rin
d) Secrecin de hormona natriurtica auricular
e) Resistencia al flujo en la arteriolas aferentes

EQUILIBRIO CIDO BSICO


1.- La disminucin de la concentracin de fosfato bsico de sodio en la luz
del conducto colector cortical puede causar que:
a) Disminuya la concentracin intratubular de H+
b) Aumente la reabsorcin de bicarbonato
c) Disminuya la reabsorcin de agua
d) Disminuya la secrecin de H+
e) Aumente la reabsorcin de K+

2.- La secrecin de H+ en el tbulo proximal se asocia primariamente con:


a) Secrecin de K+
b) Reabsorcin de K+
c) Reabsorcin de Ca++
d) Reabsorcin de bicarbonato
e) Secrecin de bicarbonato

3.- La reabsorcin del bicarbonato filtrado:


a) Contribuye a la excrecin de cido titulable
b) Disminuye si aumenta la pCO2 del plasma arterial
c) Esta acoplada a la secrecin de Na+
d) Requiere de anhidrasa carbnica
e) Esta acoplada a la reabsorcin de glucosa
4.- La compensacin renal de una acidosis se caracteriza por una
excrecin urinaria de:
a) Amonio y bicarbonato aumentadas
b) Bicarbonato y cido titulable aumentadas
c) Amonio y bicarbonato disminuidas
d) Amonio y cido titulable aumentadas
e) Amonio disminuida y de cido titulable aumentada

5.- La compensacin respiratoria de una acidosis metablica se


caracteriza por:
a) Ventilacin y pCO2 en sangre arterial disminuidas
b) Ventilacin y pO2 en sangre arterial disminuidas
c) Ventilacin y pCO2 en sangre arterial aumentadas
d) Ventilacin aumentada y pCO2 en sangre arterial disminuida
e) Ventilacin aumentada y pCO2 en sangre arterial normal

6.- Cuando disminuye mucho la secrecin de H+ por los tbulos renales:


a) Disminuye la reabsorcin de bicarbonato
b) Aumenta la reabsorcin de Na+
c) Disminuye la excrecin urinaria de bicarbonato
d) Aumenta la reabsorcin de glucosa
e) Disminuye el pH urinario

7.- El pH del plasma aumenta si aumenta la:


a) Concentracin de in hidrogeno
b) Concentracin de in bicarbonato
c) Presin parcial de CO2
d) Presin parcial de O2
e) La concentracin de cido carbnico

8.- La acidosis metablica se define como un estado en el que el


trastorno primario en el plasma es:
a) Un aumento en la concentracin de compuestos carbamino
b) Un aumento en la concentracin de cido carbnico
c) Una disminucin en la presin parcial de CO2
d) Una disminucin en la concentracin de in bicarbonato
e) Un aumento en la concentracin de CO2 en solucin

9.- En la sangre arterial, durante una acidosis metablica parcialmente


compensada la concentracin de bicarbonato y la PCO2 se encuentra:
a) Disminuida y la pCO2 aumentada
b) Disminuida y la pCO2 normal
c) Disminuida y la pCO2 disminuida
d) Aumentada y la pCO2 aumentada
e) Aumentada y la pCO2 disminuida
10.- Cuando el cociente entre las concentraciones plasmticas de
bicarbonato y bixido de carbono es menor que lo normal, puede
decirse que existe una:
a) Acidosis
b) Hipoxia
c) Hiperventilacin
d) Alcalosis
e) Isquemia

11 - La propiedad de las membrana celulares que permite a las protenas


intracelulares amortiguar los cambios en el pH del liquido extracelular
es que:
a) Son muy permeables al agua y al bicarbonato.
b) Son muy permeables al H+ y al agua
c) Generalmente poseen mecanismos para el transporte activo del in
hidroxilo
d) Son muy permeables al CO2 y pueden poseer mecanismos para el
transporte de bicarbonato
e) Son muy permeables al bicarbonato y generalmente poseen bombas que
transportan activamente H+

12- Segn la ecuacin de Henderson-Hasselbalch para el sistema HCO3-


/CO2, el pH disminuye cuando:
a) Aumenta la concentracin de HCO3-
b) Disminuye la concentracin de H+
c) Disminuye el pK del sistema
d) Disminuye la concentracin de H2CO3
e) Aumenta la concentracin de CO2

13- El sistema de regulacin del equilibrio cido/base mas rpido del


organismo es el:
a) Respiratorio
b) Renal
c) De amortiguadores qumicos
d) Digestivo
e) Hormonal

14.- El sistema de bicarbonato-bixido de carbono es el amortiguador


qumico mas importante de la economa debido a que:
a) Su pK cambia cuando cambia la [CO2]
b) Su pK cambia cuando cambia la [H+]
c) Tiene un pK igual al pH normal del lquido extracelular
d) Es el nico que hay en los lquidos corporales
e) Las [HCO3-] y [CO2] son controladas fisiolgicamente
15.- En la acidosis metablica extrarrenal grave y parcialmente compensada:
a) Aumenta la excrecin urinaria de bicarbonato
b) Disminuyen las [CO2] y [HCO3-] plasmticas
c) Disminuye la frecuencia respiratoria
d) Disminuye la [HCO3-] y aumenta la PCO2 del plasma
e) Disminuye la excrecin urinaria de amonio

16.- Cuando una persona no respira por unos pocos minutos ocurre:
a) Alcalosis metablica
b) Alcalosis respiratoria
c) Acidosis respiratoria
d) Acidosis metablica
e) Alcalinizacin urinaria

17.- Cuando ocurre acidosis metablica crnica:


a) El organismo se adapta a un pH menor que el normal
b) El mecanismo respiratorio la compensa completamente
c) Disminuye la secrecin renal de H+
d) Aumenta la excrecin urinaria de amonio
e) Disminuye la secrecin tubular de amoniaco

18.- Una persona con aumento en la [HCO3-] y en la PCO2 en el plasma


arterial, con una relacin [HCO3-]/PCO2 mayor que lo normal, es probable
que presente:
a) Alcalosis metablica con compensacin parcial respiratoria

Acidosis respiratoria con acidosis metablica leve


Alcalosis metablica y alcalosis respiratoria secundaria
Alcalosis respiratoria no compensada
Acidosis metablica no compensada

19.- En un da caluroso, un sujeto sano perdi dos litros de sudor con 50


mM/l de NaCl. Para reponer el lquido perdido ingiere 2 litros de agua.
Una vez absorbida el agua y despus de establecerse el equilibrio
osmtico, en comparacin con el estado previo a la sudoracin:
a) Su lquido intracelular estar hipertnico
b) Su lquido extracelular estar hipertnico
c) Su volumen de lquido intracelular estar aumentado
d) Su volumen de lquido extracelular estar aumentado
e) Sus lquidos extra- e intracelular no habrn sufrido cambios.
Guyton 10a. Cap. 25, p. 327

20.- La generacin diaria de H+ proviene mayoritariamente de:


a) La excrecin renal de bicarbonato
b) La oxidacin de carbohidratos de carbono
c) El catabolismo de protenas
d) El catabolismo de triglicridos
e) El catabolismo de fosfolpidos
Ganong 18a Ed. , Cap. 39. p. 799

21.- Si se inhibe la anhidrasa carbnica del epitelio del tbulo proximal


disminuye la excrecin de:
a) H2O
b) Na+
c) HCO3-
d) H+
e) K+
Guyton 10a. Ed. P. 430

22.- La formacin diaria de iones hidrgeno a partir del CO2 es


amortiguada principalmente por:
a) El bicarbonato extracelular
b) El bicarbonato de los eritrocitos
c) La hemoglobina de los eritrocitos
d) Las protenas plasmticas
e) Los fosfatos del plasma
Guyton, 10a. Ed., p. 426; Ganong 18a. Ed-, p.800

23.- La reabsorcin de sodio en el tbulo distal se incrementa cuando


hay un aumento en:
a) La concentracin plasmtica de potasio
b) El volumen plasmtico
c) La presin arterial sistmica media
d) La osmolaridad del plasma
e) La presin venosa central
Guyton 10a. Ed., cap. 29, p.401

24.- El lquido tubular en la nefrona distal alcanza un pH menor que en el


tbulo proximal debido a que, en la nefrona distal:
a) se secreta una mayor cantidad de iones hidrgeno
b) el in hidrgeno se secreta por un transporte activo primario
c) el lquido tubular contiene ms bicarbonato
d) las clulas del epitelio contienen ms anhidrasa carbnica
e) al reabsorberse ms agua, el H+ se concentra ms
Guyton 10a. Ed., cap. 30, p. 432

25.- Los mecanismos renales para la correccin de la hiperpotasemia


(hiperkalemia) pueden causar:
a) Acidosis
b) Incremento en la secrecin tubular de bicarbonato
c) Mayor secrecin de H+ por las clulas principales
d) Mayor excrecin de sodio
e) Hipoventilacin
Guyton 10a. Ed., Cap. 29, p.414

Captulo 9
1) En el vaciado ventricular, en el periodo de eyeccin el ventrculo
izquierdo alcanza una presin dey el derecho una presin
de.:

a) Izquierdo 8mmHg ; Derecho 80mmHg.


b) Izquierdo 80mmHg ; Derecho 8mmHg. PAG: 106
c) Izquierdo 60mmHg ; Derecho 6mmHg.
d) Izquierdo 6mmHg ; Derecho 60 mmHg.

2) A que corresponde el siguiente enunciado: Cuando ms se


distiende el musculo cardiaco durante el llenado, mayor es la fuerza
de contraccin y mayor es la cantidad de sangre que bombea hacia
la aorta.

a) Vaciado ventricular.
b) Llenado ventricular.
c) Periodo refractario.
d) Mecanismo de Frank Starling. PAG: 110

3) Sobre la excitacin del corazn por los nervios simpticos, todo es


correcto excepto:

a) Cuando hay estimulacin intensa aumenta la frecuencia cardiaca.


b) Aumenta el volumen de sangre.
c) La inhibicin de este aumenta la frecuencia cardiaca. PAG: 111
d) Reduce el nivel de bombeo hasta un 30% por debajo de lo normal.

4) Sobre los iones potasio sobre la funcin cardiaca todo es correcto


excepto:

a) La disminucin del potasio hace que el corazn se torne dilatado y


flcido y reduzca la frecuencia cardiaca. PAG: 112
b) La elevacin del K hasta 8 a 12mEq/l produce debilidad cardiaca y
alteracin del ritmo.
c) Grandes cantidades de este ion pueden bloquear la conduccin del impulso
cardiaco.
d) La elevacin del K puede provocar hiperpotasemia en el LEC.

5) Escoja el literal correcto respecto a la onda a:


a) Comienza a contraerse los ventrculos y esto genera la protrusin de las
vlvulas AV hacia las aurculas.
b) Es la contraccin auricular y aumenta la presin de la aurcula derecha de 8
a 9 y en la aurcula izquierda de 4 a 6.
c) Es el final de la contraccin ventricular y se debe al llenado auricular.
d) Todo es correcto.
e) Ninguna de las anteriores. PAG: 106.

6) El potencial de membrana en reposo de la fibra del ndulo sinusal


es de aproximadamente:
a) -85 a -90 mV
b) -55 a -60 mV
c) -70 a -80 mV
d) -90 a -100 mV
PAG. 117
7) La velocidad de conduccin en la mayor parte del msculo auricular
es de aproximadamente:
a) 0.5 m/s
b) 0.03 m/s
c) 0.4 m/s
d) 0.3 m/s
PAG. 118
8) Una caracterstica especial del haz AV es:
LA IMPOSIBILIDAD QUE LOS IMPULSOS NERVIOSOS VIAJEN
RETRGRADAMENTE.
PAG. 119
9) El marcapasos fisiolgico tiene una frecuencia cardaca de:
a) 40 a 60 veces por minuto
b) 70 a 80 veces por minuto
c) 15 a 40 veces por minuto
PAG. 120
10)Cul es la hormona que cuando se libera en las terminaciones
nerviosas vagales aumenta la permeabilidad de las membranas de
las fibras a los iones potasio, permitiendo la salida rpida de este
desde las fibras del sistema de conduccin.

a) Adrenalina
b) Noradrenalina
c) Acetilcolina
PAG. 121

11)Las aurculas se repolarizan entre . despus de la finalizacin de


la onda P
a) 0.25 -0.30 segundos
b) 0.15-0.20 segundos
c) 0.05-0.10 segundos
d) 0.35-0.40 segundos
Pg. 125
12)El intervalo Q-T es de aproximadamente:
a) 0.20 segundos
b) 0.16 segundos
c) 0.35 segundos
d) 0.45 segundos
Pg. 125
13)En la derivacin II el terminal negativo del electrocardigrafo se
conecta al y el terminal positivo a:
a) Brazo derecho brazo izquierdo
b) Brazo izquierdo pierna izquierda
c) Brazo derecho pierna izquierda
d) Brazo derecho pierna derecha
Pg. 128
14)El intervalo P-Q o P-R es:
a) Es el intervalo que hay entre en el inicio de la excitacin elctrica de las
aurculas y el inicio de la excitacin de los ventrculos
b) Es el intervalo que hay entre en el final de la excitacin elctrica de las
aurculas y el inicio de la excitacin de los ventrculos
c) Es el intervalo que hay entre en el inicio de la excitacin elctrica de las
aurculas y el final de la excitacin de los ventrculos
d) Es el intervalo que hay entre en el final de la excitacin elctrica de las
aurculas y el final de la excitacin de los ventrculos
Pg. 125
15)A que derivacin electrocardiogrfica pertenece el siguiente
enunciado:
Dos de las extremidades se conectan mediante resistencias
elctricas al terminal negativo del electrocardigrafo y la tercera
extremidad se conecta al terminal positivo:
a) Derivaciones precordiales
b) Derivaciones bipolares
c) Derivaciones unipolares
Pg. 129
CAPITULO 12
16)Cuando hay hipertrofia o dilatacin cardaca en el
electrocardiograma se observa:
a) Complejo QRS prolongado
b) Aumento de voltaje en el electrocardiograma
c) Disminucin del voltaje en el electrocardiograma
Pg. 137

17)En el sistema de referencia hexagonal, que derivaciones


intervienen:
a) Derivaciones bipolares y unipolares
b) Derivaciones Precordiales y Bipolares
c) Derivaciones Unipolares y Precordiales
Pg. 130

18)Qu alteracin producen el traumatismo mecnico, procesos


infecciosos e isquemia coronaria?
a) Bloqueos del Sistema de Purkinje
b) Corriente de lesin
c) Disminucin del voltaje del electrocardiograma
Pg 138

19)En el Bloqueo del Sistema de Purkinje el complejo QRS dura ms


de?
a) 0,09 segundos
b) 0,12 segundos
c) 0,19 segundos
d) 0,25 segundos
Pg. 138

20)Cuntos grados tiene la Derivacin III, en el sistema de referencia


hexagonal?

a) - 30
b) 210
c) 90
d) 120
Pg. 130

21)Escoja el literal incorrecto del ciclo cardiaco:


a) El ciclo cardiaco se inicia en el ndulo sinusal
b) Cada ciclo se produce desde el comienzo de un latido cardiaco
hasta el comienzo del siguiente.
c) Son voltajes ertricos que genera el corazn
d) N.A
Pg. 106

22)Que es el trabajo sistlico


a) Cantidad total de energa que se convierte en trabajo minuto
b) Cantidad de energa que el corazn convierte en trabajo durante
cada latido cardiaco mientras bombea sangre hacia las arterias.
c) N.A
Pg. 120
23)A que enunciado pertenece la derivacin II
a) El terminal negativo del electrocardigrafo se conecta al brazo
izquierdo y el terminal positivo a la pierna izquierda.
b) El terminal negativo del electrocardigrafo est conectado al brazo
derecho y el terminal positivo al brazo izquierdo.
c) El terminal negativo del electrocardigrafo se conecta al brazo
derecho y el terminal positivo a la pierna izquierda.
Pg. 128
24)Se produce al comienzo de la contraccin de los ventrculos:
a) Complejo QRS
b) Onda P
c) Onda T
Pg. 125

25)Los registros QRS del corazn normal son principalmente negativos


porque el electrodo del trax est ms cerca de la base del corazn.
a) V1 y V2
b) V3
c) V4, V5 y V6
Pg. 129

RESPIRATORIO
Capitulo # 37
26)Cul de las siguientes cifras de volmenes pulmonares es la
incorrecta. Pg. 469
a.) Volumen corriente 500ml
b.) Volumen de reserva inspiratoria 2000ml
c.) Volumen de reserva espiratoria 1100ml
d.) Volumen residual 1200ml.

27)Escriba el mecanismo de la tos. Pg. 473


1. Inspiracin rpida de 2,5 L de aire
2 .Cierre de la epiglotis y las cuerdas vocales
3 .Los msculos abdominales y los intercostales internos se contraen
4 .la presin de los pulmones se eleva a 100mmhg.
5 .Las cuerdas vocales y la epiglotis se abren y el aire sale a una velocidad
de 120 a 160.

28)Escriba que tipo de capacidad es. Pg. 469


Es igual al volumen corriente ms el volumen de reserva inspiratoria ms el
volumen de reserva espiratoria.
Capacidad vital
Es igual al volumen de reserva espiratoria ms el volumen residual.
Capacidad residual funcional
Es igual al volumen corriente ms el volumen de reserva inspiratoria
Capacidad inspiratoria
Es el igual a la capacidad vital ms el volumen residual.
Capacidad pulmonar

29)Cul de los siguientes es la respuesta correcta en cuanto al


equivalente del volumen respiratorio por minuto. Pg. 471
a. Volumen residual multiplicado por la frecuencia respiratoria por minuto.
b. Volumen de reserva inspiratoria ms la frecuencia respiratoria minuto
c. Volumen corriente multiplicado por la frecuencia respiratoria por
minuto.
d. Volumen de reserva espiratoria ms la frecuencia respiratoria por minuto.
e. Volumen residual ms la frecuencia respiratoria por minuto.

30)Cul de los siguientes msculos no interviene en la


inspiracin. Pg. 465
a. Intercostales externos
b. Rectos abdominales
c. Esternocleidomastoideo
d. Serratos anteriores
e. Escalenos

31)Que implica el habla. Pg. 474


a. Aparato respiratorio
b. Estructuras de articulacin y resonancia de las cavidades oral y nasal
c. Centros de control respiratorio del encfalo
d. Nada es correcto
e. Todo es correcto

32)A que se denomina espacio muerto alveolar. Pg. 471


a. Parte de aire que no llega a las vas areas
b. Espacio comprendido entre los alveolos y la pleura parietal
c. Parte de aire que no llega a las zonas de intercambio gaseoso
d. Espacio comprendido entre la pleura parietal y visceral.
e. Parte de aire que si llega a las zonas de intercambio gaseoso con ayuda de
la nariz, la faringe y la trquea.

33)La concentracin de oxgeno en los alveolos y en la presin parcial


esta contralada por: pg. 488
1. La velocidad de absorcin de oxgeno hacia la sangre
2. La velocidad de entrada de oxigeno nuevo a los pulmones por el proceso
ventilatorio.
34)Cules son las capas de la membrana respiratoria.Pg. 490
Una capa de lquido que tapiza el alvolo y que contiene surfactante, lo que
reduce la tensin superficial del lquido alveolar.
El epitelio alveolar que est formado por clulas epiteliales delgadas.
Una membrana basal epitelial.
Un espacio intersticial delgado entre el epitelio alveolar y la membrana
capilar.
Una membrana basal capilar que en muchos casos se fusiona con la
membrana basal del epitelio alveolar.
La membrana del endotelio capilar.
35)Cules son los factores que determinan la rapidez con la que un gas
atraviesa la membrana. Pg. 491
1. El grosor de la membrana
2. El rea superficial dela membrana
3. El coeficiente de difusin del gas en la sustancia de la membrana.
4. La diferencia de presin parcial del gas entre los dos lados de la membrana
36) La diferencia de presin a travs de la membrana respiratoria es
la:pg. 491
Diferencia entre la presin parcial del gas en los alveolos y la presin parcial
del gas en la sangre capilar pulmonar
37) Cuales son los factores que aumentan la capacidad de difusin del
oxgeno durante el ejercicio. Pg. 491
1. La apertura de muchos capilares pulmonares previamente cerrados o la
dilatacin adicional de capilares ya abiertos, aumentando de esta manera el
rea superficial de la sangre hacia la que puede difundir al oxgeno.
2. Un mejor equilibrio entre la ventilacin de los alveolos y la perfusin de los
capilares alveolares con sangre, llamado cociente de ventilacin perfusin.
38) La presin parcial que ejercen las molculas de agua para escapar
a travs de la superficie se denomina presin de vapor de agua.
Pg. 486
CAP 40
39) Conteste si la expresin es verdadera o falsa.
El dixido de carbono puede difundir aproximadamente 30 veces ms
rpidamente que el oxgeno. FALSO
PG. 504, 11 edicin.
40) La PO est determinada por un equilibrio entre:
a) La velocidad de transporte del oxgeno en la sangre hacia los tejidos.
b) La velocidad a la que los tejidos utilizan el oxgeno.
PG. 504, 11 edicin.
41) Qu es coeficiente de utilizacin?
Es el porcentaje de la sangre que cede su oxgeno cuando pasa a travs de
los capilares tisulares.
PG. 507, 11 edicin.
42)Seale lo incorrecto
a) La hemoglobina de la sangre es el principal responsable de estabilizar la
presin de oxgeno en los tejidos.
b) Los tejidos basales precisan de unos 5ml de oxigeno por cada 100ml de
sangre.
c) En el ejercicio intenso se liberan cantidades normales de oxgenos desde la
hemoglobina hacia los tejidos.
d) La hemoglobina de la sangre cede oxigeno hacia los tejidos a una presin
entre 15 y 40mmHg.
PG. 507, 11 edicin.
43)Cules son los factores que desplazan la curva de disociacin
oxgeno-hemoglobina hacia la derecha?
a) Aumento de la concentracin de CO.
b) Aumento de la temperatura sangunea.
c) Aumento de la concentracin de 2,3-bifofoglicerato (BFG).
PG. 508, 11 edicin
44)Complete:
El CO disuelto en sangre reacciona con el AGUA para formar ACIDO
CARBONICO, por la enzima ANHIDRASA CARBONICA, que ACELERA la
reaccin en aproximadamente 5000 veces.
PG. 5, 11 edicin

45) COMPLETE: pag.514


El centro respiratorio est formado por 3 grupos:
- Grupo respiratorio dorsal
- Grupo respiratorio ventral
- Centro neumotxico

46) VERDADERO O FALSO : pg 514


El grupo respiratorio dorsal est situado en la parte ventrolateral del bulbo y
es capaz de producir la espiracin. FALSO

47) Todo es verdadero con respecto al control qumico de la


respiracin: pg. 516
a) mantener concentraciones adecuadas de O2, CO2, e iones de H en los
tejidos.
b) los quimiorreceptores perifricos estn localizados en los cuerpos
carotideos y articos.
c) la disminucin de CO2 en la sangre acta en el centro respiratorio
produciendo un gran aumento de las seales motoras.
d) el O2 acta sobre los quimiorreceptores perifricos para mantener la
regulacin respiratoria.

48) Todo es falso excepto: pg. 518


a) los cuerpos carotdeos localizados anteriormente a las arterias cartidas
comunes
b) sus fibras aferentes pasan a travs de los nervios de Hering hacia el
nervio vago
c) los cuerpos articos localizados a lo largo del cayado de la aorta
d) sus fibras nerviosas pasan a travs de los nervios glosofarngeos

49) Cules son los factores que influyen en la respiracin : pg. 521
- Control voluntario
-Receptores de irritantes en las vas respiratorias
- Receptores pulmonares j
- Edema cerebral
-Anestesia

50) Que es la apnea del sueo: pg. 522


Es la ausencia de respiracin espontnea, se produce de manera ocasional
durante el sueo normal.
PRINCIPIOS GENERALES DE LA FUNCIN GASTROINTESTINAL:
MOTILIDAD CONTROL NERVIOSO Y CIRCULACIN SANGUNEA
51) Enumere las capas de la pared intestinal de afuera a dentro

1. Serosa
2. Capa muscular lisa longitudinal
3. Capa muscular lisa circular
4. Submucosa
5. Mucosa
Pg. 753

52) El musculo liso gastrointestinal se excita por la actividad


elctrica intrnsecas cuales son sus ondas

a) Onda lentas y onda rpidas


b) Onda rpida y onda en espiga
c) Onda lenta y onda en espiga
d) Onda en espiga, rpida y lenta
Pg. 754
53) Cual es el voltaje del potencial de la membrana en reposo del
gastrointestinal

Es de -56mV
Pg. 755
54) Cuales son los tipos de neurotransmisores secretados por las
neuronas entricas

La acetilcolina
Noradrenalina
El trifosfato de adenosina
Serotonina
Dopamina
Colecistocinina
Sustancia p
Polipptido intestinal
La bombesina
Metencefalina

55) Cual es la capacidad mxima de absorcin del intestino grueso


El intestino grueso puede absorber un mximo de 5 a 8 litros de lquido y
electrolitos al da.
Pg. 798
56) Enumere las 4 enzimas que revisten las vellosidades del
intestino delgado
Las cuatro enzimas son:
Lactasa
Sacarasa
Maltasa
Alfa dextrinasa
Pg. 790

57) En donde encontramos los pliegues llamados valvulas


conniventes o pliegues de kerckring
Se extienden a lo largo del intestino y se encuentran especialmente bien
desarrollados en el duodeno y el yeyuno.
Pg. 793
58) Cuantos gramos de sodio se secretan al dia.
Cada da se secretan entre 20gr y 30gr de sodio
Pg. 794
59) Que alteraciones aparece cuando existe una paralisis total o parcial
del mecanismo de la deglucion

a. Supresin completa de la deglucin


b. Cierre insuficiente de la glotis
c. Oclusin insuficiente de la parte posterior de la fosa nasal por el paladar
blando y la vula
pg. 799

60) Seleccione lo correcto


la ulcera pptica puede desarrollarse por una va

a. La barrera mucosa gastroduodenal


b. Por las secrecin de las grandes glndulas de BRUNNER situados en los
primeros centmetros de la pared duodenal
c. El exceso de secrecin del cido y pepsina producida por la mucosa gstrica
d. El exceso de la capacidad de la barrera de la mucosa digestiva para
proteger a los tejidos frente a las propiedades digestivas
pg. 800

61) Cules son las causas ms frecuentes de la pancreatitis


El consumo del alcohol y la obstruccin de la ampolla de Vter
pg. 801

62) La ausencia de secreciones en la atrofia gstrica a que nos lleva?


A una aclorhidria y en ocasiones a una anemia perniciosa.
pg. 800

63) La colecistocinina produce

Contraccin de la vescula biliar


Relajacin del esfnter de Oddi.
Pg. 784
64) Escriba las causas de la ulcera pptida

Elevado contenido en cido y pepsina


Irritacin
Irrigacin insuficiente
Escasa Produccin de moco
Infeccin por H. Pylori
Pg.800
65) Las inervaciones parasimpticas pueden dividirse en dos cuales son

Craneal
Sacra
Pg. 756

66) Las contracciones tnicas a que obedece

Potenciales en espiga repetidos y continuos


Hormonas u otros factores que inducen una despolarizacin de la
membrana:
Entrada continua de iones calcio a las clulas

67) Escriba los 6 tipos de neurotransmisores secretados por las


neuronas entricas
Acetilcolina
Noradrenalina
Serotonina
Dopamina
Sustancia P
Metencefalina
68) El sistema nerviosos Simptico produce la inhibicin del tubo
digestivo en dos formas cuales son

Mediante un discreto efecto directo de la noradrenalina sobre el msculo liso


Mediante un efecto inhibidor ms potente de la noradrenalina sobre el sistema
nervioso entrico
69) La hormona Gastrina es secretada en respuesta a:

La distensin gstrica

Productos proteicos

Pptido liberador de gastrina


70) La hormona pptido inhibidor gstrico es secretada por:
La mucosa de la parte alta del intestino delgado

71) Cules son las posibles causas del aumento del flujo sanguneo
gastrointestinal.

HORMONAS PEPTIDICAS: CCK, PIV, gastrina, secretina


GLANDULAS GASTROINTESTINALES que liberan Calidina y bradicinina
DISMINUCION DE LA CONCENTRACION DE OXIGENO libera adenosina
72)Cul es la causa frecuente del megacolon?
Es la deficiencia ola ausencia completa de clulas nerviosas en el plexo
mientrico de un segmento del sigma
Pg. 822
73) Lo que se dice a continuacin es verdadero o falso?
El estreimiento significa movimiento lento de las heces por el intestino
delgado, a menudo se asocia a la acumulacin de grandes cantidades de
heces duras y secas en el colon descendente, debida a una absorcin
excesiva de lquido. FALSO
Pg. 822
74) Complete:
Cada minuto llegan a las sinusoides hepticos desde la vena porta cerca de
1050 mililitros de sangre y desde la arteria heptica, 300 mililitros de sangre
ms.
Pg. 860
75) Mencione las funciones de los hidratos de carbono
1 Depsito de grandes cantidades de glucgeno.
2 Conversin de la galactosa y de la fructosa en glucosa
3 Gluconeogenia
4 Formacin de muchos compuestos qumicos a partir de los productos
intermedios del metabolismo de los hidratos de carbono

RENAL
76)Coloque las letras en los literales correctos (391-393)
a) El agua b .200ml/da
ingerida en los c . 100ml/da
alimentos o
lquidos es de d. 14litros
b) Sintetizada en a . 2100ml/da
el cuerpo como e. 28 litros
resultado de
f. 5 litros
oxidacin de
Hidratos de carbono es de
c) La prdida de agua en heces es de
d) El LEC es de
e) EL LIC es de
f) El volumen sanguneo es de

77)Niveles de Na por debajo de lo normal se habla de una (301)


Hipernatremia
Hiponatremia
Edema
78)En la fuga anormal de lquido del plasma a los espacios
intersticiales a travs de los capilares y la sntesis insuficiente de
protenas provoca: (302)
Edema intracelular
Edema extracelular
Obstruccin linftica
79) El sndrome nefrtico aparece (303)
Cuando la concentracin de protenas es mayor a 2.5g/ 100ml
Cuando la concentracin de protenas es menor a 2.5g/100ml

80)La reduccin de la resistencia arteriolar encontramos (303)


calor corporal excesivo, insuficiencia del sistema nervioso simptico,
frmacos vasodilatadores
infecciones bacterianas, quemaduras, heridas
isquemia prolongada, infecciones , heridas
calor corporal excesivo, insuficiencia del sistema nervioso simptico,
quemaduras
81)Escriba las funciones principales de los riones (307)

ELIMINAR DEL CUERPO SUSTANCIAS DE DESECHO QUE SE HAN INGERIDO O


SINTETIZADO DEL METABOLISMO
CONTROLAR LA COMPOSICIN Y VOLUMEN DE LIQUIDOS CORPORALES

82)Complete (309-310)
El riego sanguneo de los riones es normalmente
del...22%....o ...1100ml/min del....gasto cardaco...
Cada rin contiene alrededor de ..1millon de nefronas ...cada 40 aos el
nmero de nefronas funcionales se reduce en un ...10%..y cada nefrona
contiene .... glomrulos.

83)Proceso mediante el cual la vejiga urinaria se vaca cuando est


llena ....MICCIN (311)
84)Escriba la importancia del reflejo ureterorrenal (312)
Evitar el flujo excesivo de lquido hacia la pelvis de un rin con presencia de
un urter obstruido

85)Una los literales correctos y ponga el valor de cada uno (318)


a) Fuerzas que favorecen la b)Presin coloidosmtica capilar
filtracin glomerular 32
a)Presin coloidosmtica en la
b) Fuerzas que se oponen a la cpsula de Bowman 0
filtracin b)Presin hidrosttica en la capsula
de Bowman 18
a)Presin hidrosttica glomerular 60
86)Subraye la respuesta correcta
(331)
Las sustancias que se secretan en forma activa y presentan transportes
mximos son
Creatinina
Calcio
Piruvato

87)Complete
Los tbulos proximales absorben alrededor de 65%.. de las sustancias , este
es un fludo isosmtico (333)
En la primera mitad del tbulo proximal se reabsorben por co-transporte el..
Na, glucosa , aminocidos ..

88)14.15 Escriba las hormonas que regulan la reabsorcin tubular ,


donde actua cada una y que hacen (342-343)
HORMONAS LUGAR DE EFECTOS
ACCIN
ALDOSTERONA TUBULO Y SECRECIN DE
CONDUCTO K+
COLECTOR REABSORCIN
DE NaCl,H2O
ANGIOTENSINA II TUBULO AHORRADORA
PROXIMAL,ASA DE Na
ASCENDENTE DE Reabsorcin
DE HENLE, deNaCl,H20
TUBULO DISTAL Y
COLECTOR
ADH TUBULO DISTAL/ REABSORCIN
TUBULO Y DE H2O
CONDUCTO
COLECTOR
PEPTIDO TUBULO DISTAL/ REDUCE LA
NATRIURETICO TUBULO Y REABSORCIN
AURICULAR CONDUCTO DE H2O Y Na
COLECTOR
HORMONA T.PROXIMAL,RAM AUMENTA LA
PARATIROIDEA AS ASCENDENTE REABSORCIN
DE DE Ca
HENLE,TUBULO
DISTAL

89)Si la ADH se encuentra en concentraciones mayores tenemos ..


UNA ORINA CONCENTRADA (349)
90)A que se conoce como umbral para beber (362)
Cuando la concentracin de Na aumenta alrededor de 2mEq/l por encima de
lo normal se activa el mecanismo de la sed, provocando el deseo para beber
agua
91)Seale el excepto 360-361
Los estmulos para secretar la liberacin de ADH son:
Aumento de la presin arterial
Reduccin del volumen sanguneo
Reflejos barorreceptores arteriales
Reflejos cardiopulmonares
92) Cules son los factores que sacan K+ de las clulas 366
Deficiencia de insulina, deficiencia de aldosterona, acidosis, lisis celular,
ejercicio extenuante
93) Ponga verdadero o falso segn corresponda y si es falso porque
Alrededor del 50% del calcio plasmtico esta ionizado VERDADERO
372...............................................
La excrecin de fosfato suele mantenerse por encima de 2 Mm/l FALSO
373.......................................PORQUE ES DE 1Mm/l fosfato presente
en la orina
En una cirrosis heptica aumenta la presin capilar VERDADERO 381
94)COMPLETE: 385
La Anhidrasa carbnica es abundante en las paredes de los alvolos
pulmonares es parte del sistema amortiguador del bicarbonato
22. Escriba los sistemas amortiguadores del organismo mas
importante 387
Sistema amortiguador del bicarbonato
95)Complete la tabla 396
Caractersticas de los trastornos acido bsicos primarios
PH H+ PC02 HCO3
NORMAL 7,4 40mEq/l 40m 24mEq/l

m Hg
ACIDOSIS disminu Aumenta aumenta
RESPIRATORIA ye
ALCALOSIS aument disminuye
RESPIRATORIA a
ACIDOSIS disminu Aumenta
METABOLICA ye
ALCALOSIS aumenta Disminuye aumenta
METABOLICA

96) Una lo que corresponda dentro de la insuficiencia renal aguda


intrarrenal 405
a) Lesin de vasos pequeos o glomerular c Nefritis intersticial
alrgica aguda
b) Lesin epitelial tubular b Hipertencin maligna
c) Lesin intersticial renal a Necrosis tubular
aguda debido a isquemia
97)Seale el excepto 413
En la glucosuria renal los riones son incapaces de reabsorber agua
Aminociaduria los riones absorben gran cantidad de aminocidos
Hipofosfatemia renal los riones son incapaces de reabsorber fosfato
Acidosis tubular renal los riones son incapaces de secretar iones hidrogeno
98)Cules son los dos determinantes principales de la presin
arterial a largo plazo?
1. El grado de desplazamiento de la curva de eliminacin renal de agua y sal.
2. El nivel de la lnea de ingestin de agua y sal. Pg. 218
99)Cmo acta la angiotensina para retener agua y sal en los
riones?
1. La angiotensina acta directamente slo en los riones para provocar la
retencin de sal y agua.
2. La angiotensina provoca la secrecin de aldosterona de las glndulas
suprarrenales, la aldosterona a su vez aumenta la reabsorcin de sal y agua
en los tbulos renales.
Pg. 224
100) Mencione los tres mecanismos de control de la presin de
accin rpida, en segundos o minutos?
1. Mecanismo de retroalimentacin de los barorreceptores.
2. Mecanismo de isquemia en el sistema nervioso central
3. Mecanismo de quimiorreceptores.
Pg. 230

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