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Alimentacin del nio deportista

J.-F. Duhamel, I. Sevin, A. Hamel, J.-Y. Guincestre, B. Montalvan

La intervencin nutricional sobre los nios deportistas de alto nivel es compleja. Se basa obligatoriamente
en la anamnesis diettica, la exploracin fsica y de laboratorio. En funcin del nivel de actividad fsica,
puede proponerse una dieta especial para cada tipo de actividad y precisar su distribucin a lo largo del
da. Las recomendaciones deben tambin referirse al ritmo de vida. La aplicacin del conjunto de estas
medidas es indispensable para todo deportista de alto nivel, es decir, que practique ms de ocho o diez
horas semanales, segn la edad.
2008 Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados.

Palabras Clave: Alimentacin; Nio deportista de alto nivel; Nutricin; Aporte energtico; Vitaminas; Hierro

Plan A estos datos generales fundamentales, se aaden, para cada

nio, datos personales tambin necesarios para la elaboracin
personalizada de consejos; se basan en la anamnesis sobre los
Introduccin 1
aportes alimentarios en una semana, el conocimiento de las
Aporte de energa 1 preferencias del nio, consideraciones religiosas y, respecto a los
Aporte de protenas 2 minerales y las vitaminas, en la realizacin de una exploracin
Aporte de lpidos 2 de laboratorio al menos una vez al ao [3].
Aporte de glcidos 2 En este terreno, a nuestra experiencia en el Institut Rgional
Necesidades de agua 2 de Mdecine du Sport de la Baja Normanda, se aade la
Aporte mineral: sodio, cloro, potasio, fsforo, magnesio, experiencia del equipo mdico de la federacin francesa de
calcio 2 tenis, que ha efectuado sistemticamente un seguimiento
Magnesio 3 analtico de los mejores jugadores y jugadoras adolescentes.
Calcio 3 En este estudio se intenta proporcionar datos sobre los
Oligoelementos 3 aportes de energa, lpidos y glcidos, agua, minerales y
Hierro 3 vitaminas.
Zinc 4
Selenio 4
Vitaminas 4 Aporte de energa
Vitaminas hidrosolubles 4
Agentes antioxidantes 4
Desde 1980, Creff et al haban destacado la importancia de
las recomendaciones nutricionales especficas para deportis-
Conclusin 5 tas [4]. En el plano terico, en pediatra, es fcil avanzar que
estas recomendaciones deben incluir los aportes recomendados
para la poblacin no deportista del mismo sexo y edad, necesa-
rios para un desarrollo ponderoestatural y puberal normal, tal
Introduccin como defini la AFSSA en 2001 para Francia [1]: 2.200-
2.500 kcal/da para las chicas entre 11-18 aos y 2.350-
La intervencin nutricional sobre los nios deportistas de alto 2.900 kcal/da para los chicos del mismo grupo de edad, a los
nivel es compleja; para llevarla a la prctica hay que basarse en que se aaden las necesidades debidas a las actividades fsicas.
una serie de datos. La dificultad radica en el mtodo de valoracin de este segundo
Una parte de estos datos es de tipo general como, por aspecto, ya que este gasto complementario es variable en
ejemplo, los aportes recomendados para la poblacin francesa funcin del tipo de deporte y la duracin e intensidad de los
redefinidos en 2001 [1]; a ellos se aade el gasto complementario entrenamientos; puede representar un aumento del 20-50% de
directamente debido a la actividad fsica; como ejemplo de la la necesidad de energa. Lo ms racional es basarse en estudios
importancia de este tema, cabe citar el encargo realizado en de actividad correlacionados con el peso y el sexo, a lo largo de
2003 por el ministerio francs de juventud y deportes a una una semana; as lo recomiendan Vermorel et al [1].
comisin de expertos sobre la repercusin del entrenamiento Los valores hallados son diferentes segn la intensidad del
intensivo en el nio; en este contexto, se pidi a la Agence esfuerzo y dependen tambin de factores personales; represen-
Franaise de Scurit Sanitaire et des Aliments (AFSSA) que tan unas 5-10 kcal/min, es decir, 600-1.200 kcal adicionales para
reuniese un grupo de expertos coordinado por el profesor un nio de 50 kg con 2 horas de entrenamiento diario.
Michel Vidailhet, encargado de establecer aportes nutricionales La mejor valoracin se basa en los controles mensuales del
recomendados (ANR) para esta poblacin; este importante peso, trimestrales de la talla y anuales del desarrollo puberal.
documento se public en marzo de 2004 [2]. Debe prestarse una atencin especial a los deportes donde la

Pediatra 1
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silueta es importante, como la gimnasia, la gimnasia rtmica y
deportiva, la danza o el patinaje, en los que los aportes energ-
ticos son frecuentemente inferiores o muy inferiores a las
necesidades y en los que cabe temer, sobre todo en las nias
ms jvenes, que exista repercusin sobre el desarrollo ponde-
roestatural y puberal, como puso de relieve Theintz por una
parte y Yearger por otra, con la trada anorexia, amenorrea y
osteoporosis [5, 6].
A partir de la determinacin de las necesidades energticas
diarias y en funcin de las preferencias del nio, podr estable-
cerse una dieta, con su composicin y distribucin, enfatizando
la importancia del desayuno (un 25% del aporte diario). Se
explicar esto al nio y, si es posible, al entrenador, haciendo
hincapi en los horarios y el plazo necesario de al menos
2 horas entre la comida y la actividad fsica.
Es necesario aadir que no se recomienda picar entre comidas
y que, si bien existen carencias de aporte, hay que estar tambin
atento a los excesos debidos a esta prctica de consumo
excesivo que puede desembocar en una sobrecarga ponderal,
que se observa con mayor frecuencia en los perodos de malos
resultados y dificultades psicolgicas.
Aporte de protenas
Debe considerarse en el contexto particular de los deportistas,
con un nivel de aporte energtico necesariamente aumentado.
Varios conceptos merecen destacarse: en primer lugar, el
esfuerzo aumenta las prdidas nitrogenadas cutneas o urinarias,
as como el catabolismo proteico en ejercicios intensos y
prolongados; de modo complementario, si bien no existe
modificacin del metabolismo de los aminocidos en ejercicios
moderados, se ha observado una mejor utilizacin de las
protenas alimentarias en entrenamientos intensos.
La suplementacin con leucina, otros aminocidos indispen-
sables o taurina no ha demostrado ser beneficiosa [3].
En el nio, el ANR es de 0,85 g/kg/da; a los nios deportistas
de alto nivel se les propone aumentar este aporte un 20%,
nicamente en forma alimentaria. Esto representa un aporte de
seguridad diaria de protenas de 40-42 g en el nio deportista
de 12 aos, de 56 g en la chica y de 61 g en el chico de
15 aos, y de 56 g en la deportista y 65 g en el deportista de
18 aos [1].
Aporte de lpidos
Debe constituir, en el nio, el 30% de la racin energtica
diaria. La actividad fsica aumenta la oxidacin y la moviliza-
cin de los cidos grasos, reduce el contenido en lpidos del
organismo y se acompaa, en algunos grupos, de la elevacin
de la concentracin de lipoprotena de alta densidad (HDL)
colesterol. Las recomendaciones consisten en reducir el aporte
de grasas saturadas; aportar, en cuanto a los cidos grasos
poliinsaturados, 10 g/da de cido linoleico y 2 g/da de cido
a-linolnico (priorizando, por tanto, grasas de origen vegetal);
consumir pescado graso dos veces a la semana [1]. No se ha
demostrado el inters de aadir carnitina a la dieta.
Aporte de glcidos
En el nio no deportista, los glcidos deben representar el
50-55% de la racin energtica. De modo general, la actividad
fsica aumenta el consumo de glcidos; en el nio, ms espec-
ficamente, las reservas de glucgeno muscular son comparativa-
mente ms escasas que las de los adultos.
Las recomendaciones para el nio deportista consisten pues
en aumentar la racin diaria de glcidos manteniendo su
diversidad y distribuyendo estos aportes en las distintas
comidas. Debe darse preferencia a cereales y fruta como
fuentes de glcidos. Se aconseja un suplemento durante los
ejercicios cuando su duracin supera los 30 minutos, con el
fin de retrasar la reduccin de la concentracin muscular de
glucgeno.
2 Pediatra
Necesidades de agua
El organismo de un nio incluye en su composicin un
60-65% de agua, dos terceras partes en el sector intracelular y
una tercera parte en el sector extracelular; el equilibrio est
garantizado por una adecuacin entre las entradas (bebidas,
alimentacin y sntesis endgena, es decir, 50 ml/kg en total) y
las salidas digestivas, cutneas, respiratorias y urinarias. La
actividad fsica aumenta las prdidas de agua por va cutnea y
respiratoria en funcin de la intensidad y la duracin del
ejercicio, las condiciones del entorno y factores personales.
En ausencia de suplementos, aparecern hipovolemia, acele-
racin del ritmo cardaco y reduccin de la capacidad de
termorregulacin: la disminucin de la masa sangunea reduce
el oxgeno que se distribuye a los tejidos y, en consecuencia, la
calidad del rendimiento fsico cuando la reduccin ponderal
alcanza el 1-2% [7]. A partir de un 4% de prdida de peso, existe
riesgo de golpe de calor. Los deportes con categora de peso,
como el judo, representan a este respecto una situacin de
riesgo; un nio puede reducir sus aportes para disputar una
competicin en una categora de peso inferior.
Para prevenir estas dificultades, es necesario anticiparse a la
sensacin de sed que no es, en pediatra, un indicador fiable. Es
necesario tambin hacer hincapi en el hecho de que, en el
nio, la produccin de sudor es ms escasa que en el adulto, al
menos hasta la pubertad, y que la tolerancia a un ejercicio de
elevada intensidad en un ambiente caliente es ms reducida [1].
Por todo ello, el nio debe hidratarse regularmente cuando
practica deporte, consumiendo bebidas en pequeas cantidades,
de 50-100 ml cada 5-10 minutos en funcin de la intensidad del
esfuerzo y las condiciones climticas o del entorno. Lo ideal,
que pocas veces se consigue, sera reducir al mnimo la prdida
de peso durante los entrenamientos y competiciones.
Las bebidas que se aconsejan deben ser iso o hipoosmticas
respecto al plasma, con una temperatura de 7-10 C, enriqueci-
das en glcidos cuando el esfuerzo supera los 30 minutos, con
el fin de mantener al mejor nivel las reservas de glucgeno
muscular. Excepto en caso de esfuerzos muy intensos en
ambiente caluroso, no parece indispensable aadir minerales.
Los zumos de frutas diluidos o una mezcla personal de agua
poco mineralizada y glcidos se muestran como la mejor
solucin.
Dado el carcter variable, segn los individuos, del nivel de
transpiracin, los controles ponderales antes y despus de los
entrenamientos son buenos indicadores de los volmenes
lquidos que deben proponerse.
Aporte mineral: sodio, cloro,
potasio, fsforo, magnesio, calcio
En el deportista, resulta importante el mantenimiento de una
concentracin normal de minerales durante el ejercicio, en
particular a nivel muscular [8].
Durante el esfuerzo, la transpiracin aumenta y a las prdidas
de agua se asocian prdidas de sodio, cloro, potasio y magnesio;
en paralelo, la excrecin urinaria de estos minerales se reduce;
en el individuo entrenado y bien aclimatado al calor, las
concentraciones de minerales en el sudor disminuyen.
Respecto al sodio, el cloro y el potasio, el objetivo consiste en
mantener lo mejor posible la homeostasia plasmtica.
Por consiguiente, adems de las necesidades bsicas (sodio
1 mmol/kg/da, potasio 2 mmol/kg/da) son posibles dos
situaciones: entrenamientos cortos o poco intensos en un
ambiente templado (por tanto, con transpiracin moderada y
sin necesidad de suplementacin durante el esfuerzo) o, por el
contrario, ambiente caluroso, esfuerzo muy prolongado e
intenso (ser necesario, durante la actividad fsica y la recupe-
racin, aportar sodio, cloro y potasio: 1-3 g suplementarios al
da resultan por lo general suficientes).
Respecto al fsforo, cuyas necesidades diarias en el nio se
sitan en torno a 800 mg entre los 10 y 15 aos, no existe
justificacin para proponer complementos si la alimentacin
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Cuadro I.
Aportes nutricionales recomendados (ANR) de vitaminas antioxidantes, oligoelementos y minerales en el nio y el adolescente [2].

Vitaminas antioxidantes ANR 7-9 aos ANR 10-12 aos ANR 13-19 aos varones ANR 13-19 aos Aportes complementarios
y minerales mujeres en el nio *
Vitamina C (mg) 90 100 110 110 22
Vitamina E (mg) 9 11 12 12 2,2
Hierro (mg) 8 10 13 16 0
Zinc (mg) 9 12 13 10 0,24
Selenio (g) 40 45 50 50 5,7
Cobre (mg) 1,2 1,5 1,5 1,5 0,07
Manganeso (mg) nd nd nd nd 0
Cromo (g) 40 45 50 50 0,04
Yodo (g) 120 150 150 150 0
Fsforo (mg) 600 830 800 800 0
Magnesio (mg) 280 280 410 370 -
Calcio (mg) 900 1200 1200 1200 -
*
: aumento del aporte suplementario por tramos de 1 MJ (o 1.000 kcal) por encima del gasto energtico del individuo moderadamente activo; nd: no determinado.

Cuadro II.
Aportes recomendados de vitaminas en el nio y el adolescente [1].

C B1 B2 B3-PP B5 B6 B8 B9 B12 A E (toco- D K

(cido (tia- (ribo- (niacina) (cido (piri- (biotina) (cido (cobala- (total) ferol) (cole- (filo-
ascr- mina) flavina) mg panto- doxina) g flico) g mina) g g mg calciferol) quinona)
bico) mg mg tnico) mg g g
mg mg
7-9 aos 90 0,8 1,3 9 3,5 1 25 200 1,4 500 9 5 30
10-12 aos 100 1 1,4 (H) 10 4 1,3 35 250 1 ,9 550 11 5 40
1,3 (M)
Adolescentes 110 1,3 1,6 13 4,5 1,6 45 300 2,3 700 12 5 45
chicos
13-15 aos
Adolescentes 110 1,1 1,4 11 4,5 1,5 45 300 2,3 600 12 5 45
chicas
13-15 aos
Adolescentes 110 1,3 1,6 14 5 1,8 50 330 2,4 800 12 5 65
chicos
16-19 aos
Adolescentes 110 1,1 1,5 11 5 1,5 50 300 2,4 600 12 5 65
chicas
16-19 aos
H: nio; M: nia.

aporta fsforo en cantidad muy amplia, como sucede en general
en los pases desarrollados.
Magnesio
El aporte diario recomendado se ha evaluado de nuevo en
2001: 280 mg entre los 10-12 aos y 370-420 mg/da entre los
13-19 aos, en funcin del sexo (Cuadro I). Se ha constatado
que existe carencia de aporte en algunas adolescentes [9]. No
obstante, y de forma general, si se observan las recomendacio-
nes bsicas no existe justificacin para aumentar el aporte en el
nio deportista, excepto en caso de transpiracin abundante.
Calcio
Durante la infancia y la adolescencia, las reservas de calcio
del organismo pasan de 400 g a los 10 aos a 900-1.200 g a los
20 aos, en funcin del sexo; an se requiere un correcto aporte
clcico recomendado de 1.200 mg/da entre los 10-19 aos, as
como de vitamina D [9, 10] (Cuadros I y II).
En los nios deportistas hay que tener en cuenta dos factores:
por una parte, existen prdidas sudorales de calcio con el
esfuerzo que pueden alcanzar los 40 mg/da que, debido a la
biodisponibilidad del calcio, corresponden a un aporte de
200 mg [11]; por otra parte, la actividad fsica mejora significa-
tivamente la acrecin clcica sea.
Por consiguiente, si los aportes diarios recomendados de
calcio (1.200 mg [un 60% de ellos mediante lcteos]) y vitamina
D (5 g/da) estn cubiertos, no existe evidencia en cuanto a la
necesidad de suplementacin clcica. Para la vitamina D y dado
que la mayora de entrenamientos se realiza en sala, parece
justificarse una carga de vitamina D de 100.000 UI en octubre
y luego en febrero o marzo.
Oligoelementos
Los que parecen ms importantes en el deportista son el
hierro, el zinc y el selenio.
Para reflexionar sobre la necesidad de suplementacin, es
necesario referirse en primer lugar a los aportes diarios
recomendados tal como redefini la AFSSA en 2001 (Cuadro I).
Hierro
Es, desde luego, el oligoelemento que plantea ms problemas
debido a sus propiedades, en particular el vnculo entre el
estado del hierro, la concentracin de hemoglobina y la VO2
max [12], considerando adems que la carencia de aporte marcial
es frecuente en algunos pases, como por ejemplo en Francia
(principalmente en el sexo femenino). Durante el esfuerzo,
existen prdidas complementarias de hierro a travs de la

Pediatra 3
E 4-104-A-10 Alimentacin del nio deportista
transpiracin, as como por va digestiva y urinaria. Esta
situacin puede empeorar por restricciones voluntarias de
aporte, tal y como se observa en los deportes denominados de
silueta.
Teniendo en cuenta estos elementos, parece deseable contro-
lar al menos una vez al ao el estado analtico de los nios
deportistas en relacin con el hierro; en funcin de los resulta-
dos, podr proponerse una suplementacin, adems del aporte
diario recomendado, a aquellos que presenten carencia.
Zinc
El zinc interviene en ms 200 metaloenzimas del crecimiento,
el desarrollo puberal, la inmunidad celular y las faneras. El
aporte recomendado es de 9-13 mg/da en el nio y el adoles-
cente (Cuadro I); existe riesgo de carencia de aporte en los
vegetarianos; se constatan prdidas adicionales por sudoracin
en el deportista. Slo el laboratorio permite detectar el dficit en
una fase inicial, cuando puede ser necesaria la suplementacin
para corregirlo [13].
Selenio
Este oligoelemento tiene principalmente propiedades antioxi-
dantes como cofactor de glutatin peroxidasas. Diferentes
equipos han comunicado carencias en el laboratorio [14]. Puede
ser necesario reforzar su aporte, y el de otros antioxidantes, en
esfuerzos importantes.
Respecto a otros oligoelementos como el cobre, el yodo, el
manganeso o el cromo, aparecen prdidas complementarias por
sudoracin con el esfuerzo. No existen sin embargo argumentos
para aumentar los aportes recomendados segn la edad (Cuadro
I).
Vitaminas
El estado vitamnico de los deportistas es objeto de contro-
versias. Algunos afirman que si la alimentacin es equilibrada,
el riesgo de carencia es nulo a pesar del aumento de la actividad
fsica; otros constatan, a partir de estudios de laboratorio, que
existen carencias y que son indispensables al menos controles
anuales, ya que los desequilibrios alimentarios son frecuentes,
incluso cuando el aporte energtico es correcto (Cuadro II) [15].
Se considerarn sucesivamente las vitaminas hidrosolubles y
luego los agentes antioxidantes.
Vitaminas hidrosolubles
Guilland, en un estudio sobre jvenes deportistas que practi-
caban deporte 16 horas a la semana, constata, por una parte,
aportes ms elevados que en controles de la misma edad y, por
otra parte, carencias de laboratorio ms frecuentes en vitaminas
B 1 , B 2 , B 6 y E [16] . Estas carencias se corrigen mediante
suplementacin [16].
En los deportistas no existen prdidas vitamnicas adicionales
a travs del sudor, por va digestiva o urinaria. El aumento de
las necesidades sera pues paralelo al de la energa.
Por consiguiente, en los deportistas de alto nivel hay que
valorar los complementos vitamnicos en funcin del tipo de
deporte, de resistencia o de potencia, y del resultado del
laboratorio. En el caso de los deportes de resistencia, las
necesidades de vitaminas B1, B2, B6 y PP se sitan, adems de
los aportes recomendados, entre 0,5-1 mg/1.000 kcal [2].
Agentes antioxidantes
La actividad fsica acelera las reacciones metablicas y las
fosforilaciones oxidativas. El estrs oxidante aparece cuando los
sistemas antioxidantes se ven superados. Un estudio de Santos
Silva et al en 2001 puso de manifiesto que los jvenes depor-
tistas estaban especialmente expuestos al estrs oxidante, an
ms en caso de entrenamientos muy intensos [17].
4 Pediatra
Por todo ello, adems del selenio con las glutatin peroxida-
sas o del zinc con la superoxidodismutasa, varios agentes
antioxidantes vitamnicos son objeto de recomendaciones
especficas en los deportistas de alto nivel: las vitaminas E, el
b-caroteno y la vitamina C.
El a-tocoferol es el principal antioxidante liposoluble del
organismo y numerosos estudios en el adulto han mostrado que
un suplemento de vitamina E en dosis elevadas tena un efecto
protector contra los daos oxidativos vinculados al ejercicio [2].
En el nio, el nivel de suplementacin debe definirse; depende
del tipo de alimentacin y del tipo e intensidad del deporte
practicado; no obstante, existen necesidades suplementarias de
vitamina E tanto en los deportes de potencia como en las
actividades de resistencia.
Respecto al b-caroteno y la vitamina C, aunque no existen
estudios especficos en el nio deportista que permitan pro-
barlo, es razonable avanzar la necesidad de una situacin
normal; dado el aumento del gasto energtico y de hbitos
alimentarios poco orientados hacia las frutas y hortalizas,
parecen justificados los complementos, al menos de manera
intermitente [18].
Punto importante
Una experiencia prctica en 2003-2004
El equipo mdico de la federacin francesa de tenis
realiz, en 2002 y 2003, un control de laboratorio de
vitaminas y oligoelementos en las mejores jugadoras y
jugadores franceses de 14-18 aos.
A la vista de estos resultados, todo indica que en estos
atletas de alto nivel se observan valores de ferritina que
han descendido hasta 4 ng/ml en algunas jugadoras pero
tambin en algunos chicos menores de 16 aos, con
concentraciones inferiores o iguales a 8 ng/ml. Se
observan tambin, en varios atletas de ambos sexos,
concentraciones plasmticas de zinc inferiores a 0,7 mg/l
y, de forma ms infrecuente, seleninemias inferiores a 60
g/l.
Respecto a las vitaminas, en ambos sexos y en algunos
atletas, aparecen valores de vitamina A plasmtica
inferiores a 250 g/l, valores de vitamina C plasmtica
disminuidos hasta 1-2 mg/l y tambin concentraciones de
vitamina E inferiores a 5 mg/l.
En estos jugadores de talla internacional que cambian
peridicamente de continente y de cantidad de horas de
sol, se encuentran de manera sorprendente dficit de
laboratorio de 25-OH-D 3 , con valores inferiores a
10 ng/ml. Respecto a la vitamina B 1 , existen dficit
importantes de 2 g/l en algunos individuos, para valores
normales de 12 g/l; por lo que se refiere a la vitamina B6,
se observan valores reducidos de 4 g/l, respecto a los
valores normales de 7,4 g/l, en algunos atletas de ambos
sexos mientras que los valores medios en el conjunto de
controles eran superiores a 8 g/l. Estos resultados
confirman los datos de la literatura.
De modo complementario, muchos adolescentes de
ambos sexos presentan valores de creatina fosfocinasa
(CPK) que pueden sobrepasar las 1.000 UI/l, para valores
normales entre 30 y 170 UI/l, lo que puede ser una prueba
de cansancio muscular o sobreentrenamiento.
Estos resultados ilustran el gran inters y la necesidad
que estos controles tienen, por una parte, para el
seguimiento nutricional pero tambin, a partir de la CPK,
respecto a las indicaciones que pueden transmitirse a los
entrenadores en perodos de sobreentrenamiento.
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Conclusin [5]
Los consejos nutricionales a los nios que practican deporte
[6]
de manera intensa son complejos. Se basan, en primer lugar, en
la sntesis de anamnesis diettica, exploracin fsica y de 1993;25:775-7.
laboratorio, efectuados por un equipo especializado. En una [7]
siguiente etapa, en funcin del nivel de la actividad fsica y de
las preferencias del nio o del adolescente, se podr proponer [8]
una dieta explicando su distribucin en a lo largo del da y
organizando una vigilancia regular. Las recomendaciones deben
tambin referirse al ritmo de vida, la hora de acostarse, as como [9]
la prohibicin absoluta de tabaco y bebidas alcohlicas; resulta
deseable un debate con los instructores para establecer, en el
[10]
programa, fases de recuperacin o descanso.
La aplicacin del conjunto de estas medidas con rigor y [11]
disciplina es indispensable para cualquier deportista. En el nio,
constituyen la mejor manera de contribuir en la continuacin [12]
del crecimiento y el desarrollo puberal, cuya interpretacin debe
tambin tener en cuenta factores constitucionales personales y [13]
factores familiares [19]; limitan el riesgo de lesiones y de bajo
rendimiento, y ayudan al nio y al adolescente a disfrutar con [14]
su deporte preferido.
.
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J.-F. Duhamel (duhamel-jf@chu-caen.fr).

I. Sevin.
A. Hamel.
J.-Y. Guincestre.
Centre hospitalier universitaire Clemenceau, avenue Georges-Clemenceau, B.P. 95182, 14000 Caen cedex 5, France. Institut rgional de mdecine du sport
de Basse-Normandie, avenue de la Cte de nacre, 14033 Caen cedex, France.
B. Montalvan, Rhumatologue.
Fdration franaise de tennis (FFT), stade Roland-Garros, 2 avenue Gordon-Bennett, 75016 Paris, France.

Cualquier referencia a este artculo debe incluir la mencin del artculo original: Duhamel J.-F., Sevin I., Hamel A., Guincestre J.-Y., Montalvan B. Alimentation
de lenfant sportif. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Pdiatrie, 4-104-A-10, 2008.

Disponible en www.em-consulte.com/es
Algoritmos Ilustraciones Vdeos / Aspectos Informacin Informaciones Autoevaluacin
complementarias Animaciones legales al paciente complementarias

Pediatra 5