CONSTANCIA DE AUTORIZACION

Mediante lo presente YO _____________________________________, identificado con DNI

Nro._______________, Domiciliado en _______________________________________, y con numero
de Tlf. Fijo/Cel Nro. __________________, doy autorizacin a mi menor
hijo____________________________________________________________ de _____ aos de edad a
participar en el evento de Ciclismo Downhill, el mismo que se realizara el da 18 de
diciembre del 2016, en esta ciudad de Juliaca (Final de Lnea Nro. 1) A las 9:00
horas; asimismo tomo conocimiento que durante el evento, mi menor hijo deber
de usar obligatoriamente, CASCO RODILLERAS Y CODERAS a fin de proteger su
integridad, SU BICICLETA DEBER DE ENCONTRARSE EN OPTIMAS CONDICIONES y
que de suscitarse accidente alguno durante el concurso, LOS ORGANIZADORES NO
SE HARN RESPONSABLES DE LOS TRATAMIENTOS Y/O CUIDADOS MDICOS
RESPECTIVOS; por cuanto estar presente durante la realizacin del evento a fin de
atender cualquier incidente; para mayor constancia, firmo la presente en seal de
conformidad imprimiendo mi ndice derecho al pie de la presente.
Juliaca, ___ de ____________ del 2016

FIRMA
LA ORGANIZACION

I,.D.
_________________________

CONSTANCIA DE AUTORIZACION
Mediante lo presente YO _____________________________________, identificado con DNI
Nro._______________, Domiciliado en _______________________________________, y con numero
de Tlf. Fijo/Cel Nro. __________________, doy autorizacin a mi menor
hijo____________________________________________________________ de _____ aos de edad a
participar en el evento de Ciclismo Downhill, el mismo que se realizara el da 18 de
diciembre del 2016, en esta ciudad de Juliaca (Final de Lnea Nro. 1) A las 9:00
horas; asimismo tomo conocimiento que durante el evento, mi menor hijo deber
de usar obligatoriamente, CASCO RODILLERAS Y CODERAS a fin de proteger su
integridad, SU BICICLETA DEBER DE ENCONTRARSE EN OPTIMAS CONDICIONES y
que de suscitarse accidente alguno durante el concurso, LOS ORGANIZADORES NO
SE HARN RESPONSABLES DE LOS TRATAMIENTOS Y/O CUIDADOS MDICOS
RESPECTIVOS; por cuanto estar presente durante la realizacin del evento a fin de
atender cualquier incidente; para mayor constancia, firmo la presente en seal de
conformidad imprimiendo mi ndice derecho al pie de la presente.
Juliaca, ___ de ____________ del 2016

FIRMA
LA ORGANIZACION

I,.D.
_________________________