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Escritos Esenciales de Milton Erickson PDF
Escritos Esenciales de Milton Erickson PDF
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PAIDS
Barcelona Buenos Aires Mxico
Los textos del presente volumen se han extrado de The Collected Papera of
Milton H. Erickson On Hipnosis (tomos 2,3 y 4), publicados en ingls, en 1980, por
Irvington Publishers, Inc., Nueva York Publicado con permiso de Ardent Media y
Mark Paterson.
Traduccin de Rafael Santandreu
Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorizacin escrita de los titulares del copyright, bajo las
sanciones establecidas en las leyes, la reproduccin total o parcial de esta obra por cualquier medio o
procedimiento, comprendidos la reprografa y el tratamiento informtico, y la distribucin de ejemplares de ella
mediante alquiler o prstamo pblicos.
2002 de la traduccin, Rafael Santandreu 2002 de todas las ediciones en castellano
Ediciones Paids Ibrica, S.A.,
Mariano Cub, 92 08021 Barcelona
y Editorial Paids, SAICF,
Defensa, 599 Buenos Aires
http://www.paidos.com
ISBN: 8449312728
ISBN: 8449310687 (Obra completa)
Depsito legal: B31.069/2002
Impreso en Novagrfik, S.L.
Vivaldi, 5 08110 Monteada i Reixac (Barcelona)
Impreso en Espaa Printed in Spain
SUMARIO
Este segundo volumen consiste en una seleccin de los relatos del trabajo
clnico de Erickson. En l encontraremos ms de treinta casos, desde pequeos
resmenes a narraciones detalladas de las sesiones teraputicas.
La prctica de Erickson destaca, entre otras cosas, por la diversidad de
problemas que poda tratar. Trabajaba con nios lo mismo que lo haca con
adultos. En cuanto a las especialidades mdicas, se atreva con problemas de
dolor, presentaciones psicosomticas, dermatologa, obstetricia y odontologa,
adems de lo relativo a la psiquiatra. Por otro lado, Erickson haca uso de la
hipnosis para tratar la esquizofrenia, las psicosis maniacodepresivas y,
ocasionalmente, incluso alguna disfuncin cerebral orgnica. Ms ambiciosos
todava son los casos en los que ayud a mejorar la calidad de vida de personas
sin patologas incrementando su capacidad deportiva o desbloqueando a los
artistas. Su trabajo tambin abarca desde la resolucin de sntomas especficos
hasta conseguir cambios fundamentales en la identidad de una persona, como en
el caso de El hombre de febrero (Erickson y Rossi, 1992).
Lo que emerge de esta serie de casos es la importancia que concede Erickson
a dirigirse a la persona individual,, nica. El insigne psiquiatra aconsejaba:
Miren y escuchen a sus pacientes de verdad. Pongan siempre atencin a la
situacin en la que se produce el sntoma personalidad del paciente es de
fundamental importancia. Para ayudar, debemos utilizar con todo respeto lo que el
sujeto presenta (Zeig, 1985).
Al leer estos artculos uno infiere la meticulosidad de los procedimientos de
entrevista de Erickson, a juzgar por la calidad de la informacin que consigue, en
particular, por la significacin nica que los hechos tienen para cada paciente. Nos
ayudar el saber que Erickson trabajaba tpicamente en periodos de tiempo
intensivos: varias horas seguidas durante varios das en una misma semana, a
diferencia de la prctica tradicional que espacia las sesiones de una hora en
intervalos de semanas o meses. De esta manera, acumulando su influencia
hipntica consegua sus espectaculares resultados. Parece que Erickson era
igualmente capaz de conseguir los cambios globales que la terapia psicoanaltica
se atribuye, pero en no ms de unos das.
Erickson usaba sus casos como historias teraputicas y as se las explicaba a
otros pacientes y a sus alumnos. Compartiendo con el paciente algunos ejemplos
a veces muchos de cmo la gente resuelve problemas similares, anima al
cliente a crear un marco de referencia teraputico y una perspectiva optimista
que abre la mente a la posibilidad de cambiar (Erickson y Rossi, 1979) Ms
especficamente, l crea que el hablar acerca de unos procesos mentales
particulares evoca procesos similares en el oyente. Por ejemplo, hablar acerca de
recordar un partido de ftbol tiende a evocar recuerdos similares. Hablar sobre
olvidar conduce naturalmente a la amnesia. Erickson aconsejaba: si quiere que el
paciente hable de su madre, hable acerca de una situacin en la que se
menciona a la madre de alguien! Cuando el paciente habla, el terapeuta usa
ejemplos tomados de historias, chistes y metforas y de ese modo evoca ejemplos
similares en la experiencia del paciente, lo que desemboca en la conversacin en
una espiral de asociaciones personales y recuerdos.
El volumen est dividido en dos partes. Los cuatro primeros captulos fueron
escritos en las dcadas de 1930 y 1940. El contexto de estos artculos es en gran
medida psicoanalitico y Erickson se muestra ya como un maestro del lenguaje con
unos conocimientos profundos sobre psicologa. Despus, podemos seguir el
desarrollo del trabajo de Erickson en las dcadas de 1950 y 1960, donde su
tcnica se vuelve cada vez ms econmica y raramente necesita ir ms all de lo
que el paciente le transmite. Esta fase de trabajo, por supuesto, ha ejercido una
gran influencia en las terapias breves y sistmicas durante la segunda parte del
siglo xx. Es importante, sin embargo, observar el trabajo de Erickson durante todo
su desarrollo. Escritores como Haley (1986) pueden, en su interpretacin de
Erickson, subestimar su sofisticacin psicodinmica. Erickson era crtico con los
mtodos psicoanalticos por la rigidez de su enfoque y la confianza que ponen en
la comprensin consciente del paciente, pero, como estos casos demuestran, el
xito de su trabajo recae en buena parte en su gran capacidad para desentraar
los significados psicodinmicos de las experiencias de los pacientes.
H. G. PROCTER
Bibliografa
H. G. PROCTER
Abril de 2001
Bibliografa
Mtodo
Resultados experimentales
Comentario
Conclusiones
2
M. H. Erickson y L. S. Kubie, The permanent relief f an ohsessional phobia by means of eommunication
witli an unsuspectecl dual personality, en Psycboanalylic Quanerly, 1939, n 8, pgs. 471509.
2. Fascinacin persistente con la levitacin y horror ante la catalepsia
Al siguiente da, la seorita Damon acudi a nuestra oficina sin cita previa.
Quera que le ensesemos a llevar a cabo los fenmenos de levitacin de la
mano y catalepsia del brazo por medio de la autosugestin. En muy poco tiempo
consigui provocarse estos fenmenos combinados y los repeta una y otra vez,
de una manera ms bien compulsiva. Mientras se sugestionaba a s misma para
levantar o bajar la mano, repeta preguntas como: Ve cmo se mueve mi mano?
Cmo lo explica? Qu significa? Qu sucede? Ha tenido alguna vez esa
experiencia? Qu procesos psicolgicos y neurolgicos se ponen en marcha?
No es gracioso? No es extrao? Verdad que es interesante? Es tan curioso,
estoy fascinada.
El sujeto haca caso omiso de cualquier cosa que se le responda; en realidad,
pareca no darse cuenta de nada de lo que estaba diciendo.
Cuando se induca la levitacin, su expresin facial era de intenso inters; pero
a medida que su mano o manos alcanzaban el nivel de los hombros empezaba a
desarrollar una aparente catalepsia y su actitud cambiaba radicalmente. Apareca
una expresin facial que uno poda caracterizar de disociada. Pareca perder
contacto con todo lo que la rodeaba. De hecho, no responda a estmulos verbales
o tctiles. Adems de la expresin de disociacin apareci una mirada de intenso
terror, con palidez, pupilas dilatadas, respiracin irregular y dificultosa, pulso
irregular y una marcada tensin y rigidez de todo el cuerpo. En poco tiempo, estas
manifestaciones desaparecan para ser reemplazadas por la mirada anterior de
profundo inters; inmediatamente, sus sugestiones iban dirigidas a bajar la mano y
a la desaparicin de la catalepsia.
Ms tarde ese mismo da, cuando se le pregunt por qu estaba tan interesada
en la catalepsia y la levitacin, slo pudo hacer algunas racionalizaciones basadas
en su formacin psicolgica e intereses. No se daba cuenta de que haba algo
ms en ello, excepto cuando hizo una broma referente a que ya que su salario era
ms bien minsculo, al menos aprovechaba la oportunidad de vivir unas cuantas
experiencias interesantes.
Al da siguiente su conducta sigui el mismo rumbo. Se le ofreci, despus, la
posibilidad de llevar a cabo movimientos ms complejos, como escritura
automtica. La cosa le interes desde el principio, aunque expres sus dudas
acerca de su capacidad para llevarla a cabo.
3. Investigacin sobre escritura automtica que conduce a un ataque de
ansiedad aguda
I. Debo decrselo?
S. S; ella no lo sabe.
De forma parecida:
4
. Este es uno de los acertijos de la escritura automtica y una de las razones de que no sea suficiente
leer o que escribe el sujeto, sino que delie verse cmo lo escribe. De hecho, para estudiar el contenido de
esos mensajes es necesario grabar la experiencia en pelcula. La explicacin de 13rown acerca de la
inversin de la palabra no fue: D no [salle] pregunta. I) lee respuesta. D piensa que entiende. E ve la
escritura. E no respuesta real. I) no. As D no tiene miedo.
que Brown expresaba que una palabra tena una tilde. Se trataba de la palabra
francesa consequent. El investigador la haba tomado por la inglesa consequent
y el sujeto le corrigi de esa manera. Cuando el investigador adivin de qu se
trataba, orgulloso, le pregunt: Bueno, qu te parece?. Brown respondi:
Bobo.
Cuando la personalidad oculta de la seorita Damon escriba en una hoja
nueva, quera decir que hablaba de un nuevo aspecto del problema. sta era su
manera de expresarse, escribiendo sobre frases ya escritas, separando aqu y all
las diferentes partes de una frase, poniendo puntos en medio de una frase o muy
lejos del final de la misma, apuntando la punta o la goma del lpiz hacia una
palabra, dando respuestas contradictorias a una misma pregunta, contando las
letras de una palabra, las palabras de una frase y dando diferentes cantidades
totales segn el momento; escribiendo mal una palabra para llamar la atencin
sobre ella y muchas otras cosas que al principio fueron pasadas por alto o
interpretadas errneamente.
La actitud de Brown hacia la investigacin era consistente y muy significativa.
Deca que ella era la nica que saba el significado de la escritura, que la seorita
Damon no lo saba y que debido al miedo no lo poda saber; que la seorita
Damon necesitaba ayuda y que slo ella saba cmo drsela y que la funcin del
investigador era fundamentalmente asumir la responsabilidad y hacerle a Brown
slo preguntas directas y especficas, con la reserva de que Brown poda aceptar,
rechazar o posponer las preguntas si pensaba que eso era lo mejor. Se comprob
que Brown protega a Damon pidiendo que la tratsemos con especial cuidado,
apoyndola, distrayendo su atencin, engandola a veces, etc.
Quizs el mejor retrato de la actitud de Brown sean las respuestas que dio:
La escritura significa mucho, B lo sabe todo, D no, no puede, miedo, hace
mucho tiempo olvid algo, D no puede acordarse porque nunca supo nada de ello,
ella pensaba que s pero no. B tiene miedo de contrselo, D se aterrorizar,
llorar. A B no le gusta que D est asustada, no dejar que se asuste. B no le
puede decir a D, no se lo dir. 1) debe saber. D debe obtener ayuda. B necesita
ayuda. Erickson pregunta. Pregunte lo correcto, B dice a Erickson la respuesta
correcta. Pregunta errnea, respuesta errnea. Pregunta correcta, slo pregunta
correcta y B responde, pero no dice a D porque est asustada. Erickson pregunta,
pregunta, pregunta. Brown responde, pero no demasiado deprisa porque D se
asusta, llora, enferma. B cuenta la verdad, la verdad. Erickson no entiende, no
entiende porque no sabe. B intenta decirlo. Erickson no pregunta lo correcto.
Pregunta, pregunta, pregunta. B no puede decir, no dir. B tiene un poco de
miedo; B slo responde. Pregunta, pregunta.
Se intent de manera indirecta que Brown diese algunas pistas sobre qu
tenamos que preguntar, pero la respuesta siempre era Erickson pregunta, B
responde; pregunta correcta o incorrecta, respuesta correcta o incorrecta.
Por lo tanto, la tarea bsica del investigador pas a ser la de investigar primero
qu preguntas hacer y, despus, hacer las preguntas de manera que se pudiese
responder con slo una palabra. Las pistas que nos daba Brown parecan dirigidas
a provocar un interrogatorio ms agresivo. Por otro lado, en conversaciones que
tuvimos sobre otros temas, Brown no mostraba restricciones. Adems, en esas
char
El investigador le comunic a B su impresin respecto de la conducta de D, a lo
que replic: Puede ser. No se lo diga demasiado rpido todava.
Despus, tras varias preguntas ms, se pudieron descifrar las siguientes
palabras: trance, har, mi, catalepsia, todas, nunca, y fueron puestas en orden en
las frases como sigue:
(Al final del artculo daremos una explicacin completa de este esquema.)
Se hicieron ms preguntas, pero resultaron intiles. Brown responda No a
todas las preguntas.
Ms tarde, se intent iniciar otra estrategia haciendo que la seorita Damon
mirase las distintas partes del escrito y diese asociaciones libres; pero fuimos
interrumpidos por Brown, que escribi: No, no. Adems, la seorita Damon
desarroll un bloqueo de tal manera que era incapaz de entender la tarea. Aqu
encontramos un interesante paralelismo con la conducta de esos pacientes que,
en anlisis, siguen muy atentos las explicaciones sobre lo que tienen que hacer,
pero luego se muestran incapaces de entender la tarea de la asociacin libre. En
el caso de Brown y la seorita Damon, pareca que B poda bloquear los procesos
intelectuales de D.
Ya que la seorita Damon conoca el cdigo Morse, se le sugiri a Brown que
poda usar ese mtodo para darnos su mensaje. La palabra que se obtuvo fue
S.O.S., lo que, segn nos dijo la propia Brown, significaba E ayuda, pregunta.
Despus se intent identificar palabras y letras sueltas sin tener en cuenta su
posicin en las palabras o frases. A esas preguntas, Brown responda con
respuestas confusas, contradictorias y conflictivas. Finalmente dijo: No puedo;
no puedo; no son las preguntas correctas, pero tampoco nos deca cmo
tenamos que preguntar.
Llegados a ese punto, se le pregunt a Brown si el investigador deba continuar
intentando descifrar palabras sueltas, y dijo: Intenta. De acuerdo con esta
estrategia, se le pidi a Brown que trazase dos lneas horizontales, una para
simbolizar la palabra con ms significado del mensaje y la otra para la menos
significativa, y dibujarlas con la longitud que ella quisiera, igual o desigual, ya que
las lneas en s no tendran ningn significado.
Brown dibuj dos lneas, una el doble de grande que la otra. Cuando hizo la
primera, sin embargo, se vio que se detena momentneamente hacia la mitad,
mientras la segunda lnea la hizo de un solo trazo. El investigador tom esto como
una pista e inmediatamente apunt a la primera lnea con su bolgrafo, pero en
realidad cubri la ltima mitad de la lnea. Mientras haca esto, la seorita Damon,
que haba estado comentando con el asistente la extraa actitud del investigador
haciendo preguntas absurdas, dijo que l deba de estar muy absorto para no
notar el desagradable olor del cigarrillo que haba dejado caer en el cenicero.
Mientras el investigador se disculpaba, vimos que Brown apartaba la hoja donde
haba trazado las dos lneas. De nuevo, se le pregunt a Brown si podamos
continuar con las preguntas, a lo que respondi: Pregunta, intenta. As que nos
concentramos de nuevo en la lnea y preguntamos a B por qu se haba detenido
en la primera lnea, quiz porque all haba dos palabras. Todo lo que recibimos
por respuesta fue que la pregunta no era la correcta. Finalmente, el investigador
pregunt enfticamente: Esa lnea partida significa que hay dos palabras en eso
que has escrito, verdad?. S. Y la palabra olor tiene que ver con la primera
parte, verdad? No. Quieres decir que puede que sea o no desagradable?
S.
Aqu, Brown llev la mano a otra parte de la hoja, mientras la seorita Damon
declaraba que, de repente, haba sentido miedo y que tena ganas de llorar. Brown
escribi: Ayuda D, y cuando interpretamos esto como Consuela D, Brown
escribi: Cierto. Inmediatamente, el investigador inici una conversacin con la
seorita Damon sobre la investigacin. Al poco rato, el sujeto se hallaba sosegado
y muy interesado por los detalles de la investigacin. Sin embargo, al final, el autor
le ense la lnea partida y de nuevo Damon experiment ese temor, dijo que no
entenda qu le pasaba y, de hecho, hizo un pequeo chiste sobre su situacin.
De repente, Brown escribi: Se siente mejor, pregunta, y despus escribi
Con, una slaba que haba escrito antes pero que se haba dado por
equivocada. A continuacin, se le pregunt a B durante un buen rato, con la
participacin de Damon. Ahora surgieron las palabras subconscientemente,
subsiguiente, consecuente y consecuencias y de todas dijo Brown que eran
correctas e incorrectas. La seorita Damon, impaciente, dijo de Brown que era
mentirosa y loca. Ante eso, Brown se neg a escribir ms; slo lo haca para
decir No. Finalmente, se le pregunt el porqu de su actitud y respondi:
Enfadada. Cuando la seorita Damon ley eso, se sonroj avergonzada y dijo:
Brown quiere que me disculpe, y luego aadi: Lo siento, Brown. El
investigador le pregunt a Brown si aceptaba las disculpas y estaba dispuesta a
escribir de nuevo, a lo que ella respondi: E, E, E, como si quisiese dirigirse
slo al investigador, mientras la seorita Damon conversaba con el asistente
acerca del incidente del enfado de B. El investigador sigui con un Qu, a lo
que Brown replic: Dormir. Por qu?, le preguntamos. Su respuesta fue:
Interfiere. Cuando Brown escribi esto, la seorita Damon se hallaba mirando
hacia otro lugar, pero aun as dijo: Brown quiere castigarme. Enseguida le
preguntamos al sujeto qu quera decir, pero slo nos dijo que haba sentido
que iba a ser castigada, pero que no poda explicar la razn de ello a no ser que
fuese porque a Brown no le hubiesen satisfecho las disculpas. Mientras deca
esto, Brown escribi: E, esperando. Aceptando la reprimenda implcita en la
expresin de B, el investigador hipnotiz a la seorita Damon, para que no
interfiriese en la comunicacin.
A partir de ah, se hicieron algunos progresos en relacin con las palabras de
Brown. sta elimin la palabra subconsciente y declar que subsiguiente era la
palabra correcta, escrita correctamente y, al mismo tiempo, la palabra incorrecta y
mal escrita. En ese punto, la seorita Damon se despert en un estado de terror,
se recuper rpidamente y empez a hablar al azar de varios temas, mencionando
entre otras cosas que su abuelo era francocanadiense. Al poco rato, Brown
escribi Dormir y el investigador obedeci y puso a la seorita Damon a dormir.
Ms preguntas nos revelaron que haba algunas palabras en francs y que la
palabra que buscbamos poda ser subsement o consequent o algo as. Mientras
charlbamos de esto con Brown, la seorita Damon se despert en varias
ocasiones y se volvi a dormir, mostrando un intenso terror cada vez que se
despertaba. Cuando se le pregunt acerca de la seorita Damon, Brown explic
que no se poda hacer nada para ayudarla, que era necesario que ella
experimentase esos momentos de terror, pero que se sentira mucho mejor tan
pronto como hubiese pasado por ello. Segn dijo, ese miedo tena que ver con la
palabra que buscbamos. Finalmente, la seorita Damon se despert tranquila y
pregunt cmo iba todo. Brown escribi: Dile. Como el investigador no saba
qu decir exactamente, prob a sealarle a Damon las ltimas palabras. La
seorita Damon coment con inters que pareca que el problema era que se
trataba de palabras francesas, pero mal escritas. Tras decir esto, Brown escribi:
Mira. Esto haca referencia a la seorita Damon, aunque todos nos pusimos a
mirar y examinar las palabras, pero Brown escriba impaciente: Mira, mira, mira.
Dirigimos la atencin de la seorita Damon a ello y sta dijo: Debe ser mirar a
otro sitio; claro, el diccionario!.
Fuimos mirando el diccionario, pgina tras pgina, hasta que se comprob que
haba una palabra parecida a la de Brown. Ella nos dijo que le pareca que era la
palabra correcta bien escrita, pero al mismo tiempo la palabra inadecuada, porque
Brown no haba escrito bien la palabra: Nunca aprend a escribir correctamente.
A continuacin le pedimos a Brown que escribiese su palabra de nuevo y
obtuvimos subitement, luego subsequemment, despus subsequent. Le
preguntamos si subsequent era lo correcto, pero Brown no respondi y la
seorita Damon desarroll un intenso terror que la llev incluso a olvidar los
ltimos pasos de la investigacin. Pronto se recuper y se puso al da, pero como
si justo se hubiese despertado de un trance.
Le preguntamos a Brown si haba visto alguna otra palabra significativa en el
diccionario. S. Su palabra? S. Escrita de otra manera. Aqu, la seorita
Damon interrumpi para preguntarle al investigador: Qu quiere decir l
[refirindose a Brown]?. Este lapsus linguae fue seguido de una repentina palidez
y un rpido olvido de la cuestin. Seguimos con Brown y su palabra nueva y
escribi: Niaise. Cuando la seorita Damon declar que esa palabra no exista,
que nunca la haba odo, Brown escribi: D no lo sabe. Se le pregunt si, de
alguna manera, esa palabra se hallaba entre las que haba escrito antes y
respondi que s. Se le pregunt: De dnde la ha sacado?, y Brown respondi:
Abuelo y, un interrogatorio ms profundo nos revel que a la edad de tres aos
la seorita Damon se perdi y que su abuelo la llam Niaise. (Ms tarde,
Damon hablara de este mismo episodio, pero segn ella ocurri a los cuatro
aos.)
Entonces, Brown se neg a continuar hablando sobre ese tema, explicando que
B tiene miedo, D tiene miedo de que B diga. La seorita Damon ley esto ltimo
y le pareci divertido. Dijo que ella no tena ningn miedo y que de hecho estaba
enormemente interesada. Mientras Damon hablaba Brown dijo: D no sabe.
Cuando la seorita Damon lo ley, dijo: Mira que es escueto. Inmediatamente,
el investigador pregunt: Brown, qu piensa de la ltima frase de Damon?.
Brown escribi: B es ella. I) dice l poique quiere decir Da/. D no conoce a Da/ B
no Da/. La seorita Damon segua esto ltimo con gran inters y le pregunt a la
secretaria si realmente haba dicho l y despus explic que Da eran las
primeras dos letras de Damon y que los tres guiones significaban m, o y n.
Cuando acab de decir esto, Brown lanz los tres lpices, el papel y los libros al
suelo mientras la seorita Damon dio un grito y dijo aterrorizada: Brownie est
teniendo una rabieta, y aadi: No lo puede evitar.
No se pudo obtener ms informacin ni de la seorita Damon ni de Brown,
hasta que la seorita Damon, suplicando pidi: Por favor, Brownie, danos la
informacin, a lo que Brown replic: Supongo que fallo?. En un tono
desafiante, la seorita Damon replic: Brown, lo sabremos alguna vez?. Muy
despacio, Brown escribi: S. La seorita Damon se tap la cara con las manos
y se puso a llorar. El investigador pregunt: Cundo?. No lo s. En una
actitud firme y un tanto agresiva, el investigador declar que ya haban pasado
demasiadas horas, que ya eran las cuatro de la tarde y que el asistente tena una
cita y tambin la secretaria y que se deba tener ms confianza en Erickson. En
ese momento, el asistente dijo que su cita era para las ocho. Se le pregunt a
Brown cundo iba a estar en disposicin de darnos toda la informacin. La
seorita Damon se alegr cuando
Brown escribi: Siete y media, pero cuando le pidi que confirmase su
promesa, Brown la ignor, escribiendo: E, pregunta, trabaja.5
5
Aqu, Brown especifica el momento exacto en el que aclarar la cuestin. Muchas veces, es conveniente
preguntar a los sujetos la hora exacta, o el da en que entendern algo. Normalmente se les pide que no
pongan un plazo demasiado corto o demasiado largo ya que ello les da un objetivo y una tarea y los libera
detener que entender la cuestin a cada momento. Adems, as disponen de tiempo para prepararse para
aceptar la informacin que van a recibir. No es infrecuente que en el anlisis se determine arbitrariamente una
fecha de finalizacin del tratamiento. Se trata de un procedimiento paralelo.
Finalmente, cuando la seorita Damon se recuper, disculpndose por su
explosin emocional, B escribi: Cristal.
Se indujo otro trance en el que se sugestion al sujeto para que viese en el
cristal. La seorita Damon nos inform de que vea a su abuelo y que ste le deca
una palabra. Mientras se nos deca esto, Brown escribi: B est asustada, muy
asustada. La seorita Damon se despert, pero slo pregunt: Qu hora es?,
aunque el reloj del investigador estaba sobre la mesa y todos lo podan ver. Corno
respuesta a su propia pregunta mir el reloj y dijo la hora correcta, las seis treinta
y cinco. B, en ese momento, escribi: 25 para las 7. La seorita Damon
coment: Las siete debe de ser un nmero importante para B. Me pregunto por
qu, y mir al investigador con expresin interrogativa. Mientras la seorita
Damon esperaba una respuesta, Brown escribi:
6
. En este momento es necesario explicar el hecho ele que se citen diferentes horas. (1) Brown prometi a todo el
mundo que dira lo que saba a las 7,30. (2) Un poco despus, la seorita Damon mencion que eran las 7,12 y Brown que
El investigador pregunt: Bien, qu significa eso?. Brown replic: D sabe,
E no entiende, se lo dije antes. Erickson: T decas que ibas a darnos el
mensaje completo. La seorita Damon interrumpi verbalmente: Toda
catalepsia
sbita las consecuencias de pillar a la rata para la pequea
idiota. Erickson: Es eso? Brown: No.
Erickson: De qu se trata?
Seorita Damon: No puede pronunciar correctamente; busquemos en el
diccionario.
Despus de mucha bsqueda, Brown escribi: Subsquemment, subsquent,
subsiguiente.
Erickson: La frase es?
Brown: Toda catalepsia subsiguiente consecuencias de pillar a la
rata para la pequea idiota. Erickson: La primera frase? Brown: No.
Erickson: Escribe primero.
Brown: Trance entras mi rata?
Seorita Damon: No sabe escribir bien, la pobre.
Brown: Entra, entra as.
Seorita Damon: As.
Erickson: Dos palabras? Cul es la primera? Brown: Entra. Erickson: La rata.
Brown: La rata almizclera. Erickson: Las frases reales?
Brown: Trance, entrar mi rata, as. Toda catalepsia subsiguiente
las consecuencias de pillar a la rata a la pequea idiota. Erickson. No entiendo
nada. Brown: D s.
eran las 7,21. La seorita Damon crea que Brown haba invertido las cifras del nmero 12, pero Brown le replic: Damon
piensa 7,07. Claro est que la seorita Damon no estaba de acuerdo. (3) Brown dijo: E no entiende. Entender ms
tarde. A ello le sigui la afirmacin: Damon empezar a recordar a las 7,23. (4) A las l,22xh Damon afirm sin venir a
cuento que el tiempo pasa rpido, pero a las 7,27'A, le entr un ataque de pnico. (5) A las 7,30 Brown escribi el material
que conducira a la resolucin del problema, pero Damon no se dio cuenta de ello hasta las 7,35. La explicacin de esos
hechos es la siguiente: la seorita Damon mir un reloj que estaba sobre una mesa y ley las 7,12, Brown escribi esos
nmeros, pero invirti las cifras para llamar la atencin .sobre los minutos. La seorita Damon dijo, Mire, ha invertido el
orden de los minutos y Brown replic: Damon piensa 7,07, y entonces afirm que el investigador no entendera sino ms
tarde. Ahora debemos darnos cuenta de que 7,07 es exactamente cinco minutos menos que las 7,12. Por otro lado, la
promesa de Brown era que a las 7,23 Damon empezara a recordar, pero en ese momento lo nico que ocurri es que
Damon dijo que el tiempo pasaba rpido. A las 7,27'A, sin embargo, le entr un ataque de pnico, aparentemente cinco
minutos tarde. A las 7,30, de acuerdo con el compromiso de decirlo todo, Brown escribi la frase decisiva; pero de nuevo
Damon no se dio cuenta hasta las 7,35. Cuando el investigador ms tarde le pregunt a Brown: Por qu no has cumplido
tu promesa de las 7,30?, la respuesta fue: Lo hice. Mi reloj. Cuando miramos el reloj de pulsera de Damon,
comprobamos que iba cinco minutos retrasado con respecto al de la mesa. Cuando justamente mirbamos los relojes para
darnos cuenta de la diferencia de la hora, Brown seal con el dedo las 7,07 que haba escrito en la hoja. Y despus seal
las frases E no entender. E entender ms tarde.
La explicacin de la seorita Damon: Ahora ya s lo que significa. Lo que pasa
es que las palabras tienen muchos significados a la vez. Cada una quiere decir
una cosa diferente. Ya ver; yo estaba interesada en la catalepsia; no era
catalepsia sino rigidez. Estaba asustada por lo que sucedi con la rata almizclera.
Cuando tena cuatro aos de edad me perd [Brown interrumpi para escribir que
tena tres aos y la seorita Damon acept la correccin, diciendo que
probablemente no lo recordaba bien, Brown coment: Correcto] y llegu a estar
realmente asustada. Mi abuelo me rega cuando volv a casa; me llam petite
niase [Brown escribi petile niase, seal lo que haba escrito y aadi un punto
muy enftico]. Me dijo que haba dejado la puerta abierta, pero no era cierto. Yo
me enfad muchsimo con l y decid dejar las puertas abiertas para fastidiarle. De
hecho, convenc a mi hermano para que lo hiciera tambin. Dejbamos abiertas
las puertas de la despensa y del congelador. Y mi abuelo se ri de m por
perderme y me cont, mientras an estaba asustada, que una vez l tambin se
perdi y que una rata almizclera se meti en la despensa y puso todo pat as
arriba. Pens que yo tambin haba hecho eso. Estaba tan asustada que mezcl
la historia de mi abuelo con la ma. Aqu Brown escribi: Petite Niase piensa
que ella es su abuelo. Estaba tan enfadada con mi abuelo y tan asustada que
dej las puertas abiertas para fastidiarle y me preguntaba si vendra otra rata
almizclera. De nuevo Brown escribi "Petite niase piensa que ella es su abuelo.
Esta vez, la seorita Damon se dio cuenta de lo que escriba B, lo ley, se ri y
dijo: Se acuerda de cuando llam a Brown l, y Brown escribi Da- - -? Bien,
puedo explicarlo. Brown le deca que yo no saba quin era porque el nombre de
mi abuelo era David. Como mi nombre, que empieza por Da y tiene tres letras. Y
eso es lo que Brown quiere decir cuando dice: pequea idiota (es la traduccin de
petite niaise), piensa que es su abuelo.7
La seorita Damon explic entonces cul era su fobia, pero ahora hablaba en
pasado. Despus, la seorita Damon pregunt: Tiene esto que ver con el
hecho de que no me gustan los gatos?.
7
La persistencia de Brown es digna de mencin. Por dos veces, Brown seal la frase La pequea niase piensa que
es su abuelo, aparentemente para evitar que Damon se olvidase de ello.
Brown: S.
Seorita Damon: Cmo?
Brown: Los gatos persiguen a las ratas.
Resumen
Para abreviar diremos que se trata de la historia de una joven que, durante
muchos aos, ha tenido una fobia y unos impulsos compulsivos que siempre ha
mantenido ocultos. Sin embargo, cuando por casualidad se present como
voluntaria para una demostracin de hipnotismo, se vio envuelta en una serie de
experiencias y hechos que desembocaron en la solucin de su conflicto.
Primero se qued fascinada por el fenmeno de la levitacin inducida y, acto
seguido, se horroriz ante la catalepsia. A partir de ah y por medio de la escritura
automtica, intentamos investigar las razones de su fascinacin y horror extremos.
Esto condujo a una serie de estados de ansiedad aguda y al descubrimiento de
una personalidad desconocida, una personalidad tomada de una herona de
ficcin de la infancia. En una sesin que dur horas se llevaron a cabo mltiples
esfuerzos para descifrar lo que deca la escritura automtica de la otra
personalidad. Finalmente, se intent la evocacin de imgenes en un espejo (a
modo de bola de cristal). Estas imgenes trajeron a la conciencia algunos
episodios de la vida de la paciente cuando contaba tres aos de edad y gracias a
ellas se puso descifrar la escritura y explicar las fobias y compulsiones de la
paciente. Estos descubrimientos tuvieron un efecto teraputico que ha persistido a
lo largo de los aos.
Discusin
Este caso clnico presenta unos problemas muy interesantes que hacen
referencia al funcionamiento de los procesos inconscientes y a las diferentes
tcnicas de estudio de los mismos.
En una sesin de varias horas de duracin, se consigui recuperar los
recuerdos reprimidos de una experiencia traumtica ocurrida con tres aos de
edad y que haba sido completamente olvidada.
Estos recuerdos fueron recuperados a travs de la escritura automtica. El
mensaje automtico original era casi ininteligible, slo se reconocan unas cuantas
letras o slabas (vase la ilustracin). Adems, durante la experiencia el sujeto
haba experimentado varios ataques de pnico transitorios. Finalmente, el
descifrado del texto supuso el descubrimiento de la neurosis del sujeto.
Por otro lado, para descifrar el texto se us la misma escritura automtica se
hacan preguntas sobre el texto automtico que se respondan con escritura
automtica y, al final, se evocaron imgenes visuales para que el sujeto mirase,
bajo hipnosis, en un espejo que reflejaba el techo.
Durante todo este proceso estuvo presente una segunda personalidad del
sujeto del todo inesperada. Es posible que la existencia de una personalidad como
aqulla, tan organizada, sea un requisito esencial para el uso de mtodos como el
dibujo o la escritura automticos, el espejo o la bola de cristal, ya que parece que
dependen de un alto grado de disociacin histrica. Es posible tambin que la
inesperada presencia de tal personalidad dual, estrechamente ligada a la
consciente pero a la vez completamente segregada de ella, pueda darnos una
explicacin de ciertos fracasos de la terapia analtica.
Desde un punto de vista psicoanaltico, la escritura automtica es de particular
inters porque usa los mismos mecanismos oscuros y condensadores que utiliza
el humor y el lenguaje de los sueos. Esto ya ha sido observado por Erickson
(1937b) y, con respecto al dibujo automtico, por Erickson y Kubie (1938). Parece
ser, por lo tanto, que en determinados casos la escritura y el dibujo automticos
pueden ofrecer un mtodo de aproximacin al inconsciente. Su interpretacin es
muy parecida al anlisis de los sueos. En ciertas circunstancias, estos mtodos
pueden tener ventajas con respecto a procedimientos ms tradicionales. Por
ejemplo, uno de nosotros (L. S. K.) ha encontrado que en cierto tipo de sueos las
tcnicas citadas pueden servir para demostrar objetivamente el contenido latente
de los sueos sin utilizar las interpretaciones verbales. (Todava no disponemos
de la publicacin de dichas observaciones.)
De ms inters tcnico es la utilizacin de la tcnica de mirar el espejo bajo
hipnosis. Con la interaccin entre las dos personalidades principales y por medio
de preguntas realizadas por el investigador y respondidas mediante la escritura
automtica de la segunda personalidad, se consigui descifrar el significado de
algunos fragmentos del mensaje automtico original. Cada vez iba quedando ms
claro que el contenido latente de aquellas frases iba asociado a un intenso e
insoportable terror, pero mediante los procedimientos iniciales no era posible
traducir esa letra ininteligible ni recuperar las experiencias originales que
provocaban el pnico. Los pasos preliminares parece que sirvieron para que el
sujeto se supiese seguro bajo la proteccin de la personalidad dual y del
investigador. Como el sujeto se convenci de ello, fue capaz de enfrentarse a las
fuentes de su terror y finalmente recuperar los recuerdos perdidos mientras miraba
un espejo bajo hipnosis. Es especialmente interesante observar que fue la
segunda personalidad quien aconsej que usramos ese mtodo.
Llegados a este punto, es necesario que hablemos del uso general del
hipnotismo. Esta prctica se halla actualmente malinterpretada y minusvalorada y,
por eso, a menudo se olvida la deuda que tiene el psicoanlisis con ella. Los
primeros trabajos de Freud estn llenos de alusiones a los diferentes fenmenos
del hipnotismo, algunos de los cuales sern citados ms adelante. Sin embargo,
paulatinamente, el vienes fue suprimiendo toda referencia a los problemas y
enigmas que esos fenmenos nos proponen hasta llegar a denostarlos
pblicamente en Psicologa de las masas y anlisis del yo (Freud, 1921), cuya
edicin alemana apareci en 1921 y la traduccin al ingls en 1922. Aqu se hace
evidente que la actitud de desprecio hacia el hipnotismo que sostena todo
cientfico serio debido a los fracasos teraputicos y la explotacin comercial del
fenmeno haba calado en el mismo Freud y relegaba su uso y hasta su estudio
desde el punto de vista analtico (vase el captulo El grupo y la horda primitiva),
Pero a pesar de su antipata hacia la hipnosis, dice que sta est slidamente
fundada en una posicin previa que ha sobrevivido en el inconsciente desde los
inicios de la historia de la familia humana. La implicacin de estas palabras es
que los fenmenos hipnticos son universales y deben tomarse en consideracin
para entender las neurosis. Si esto es cierto, entonces el estudio de los mtodos
hipnticos es un deber del psicoanlisis. Sin duda, debemos volver a estudiar esta
fuente de material inconsciente original de la cual sali el primer mpetu de Freud.
Es interesante observar que Anna Freud en su libro El yo y los mecanismos de
defensa, 1937 (Barcelona, Paids, 1999) apoya las crticas contra el hipnotismo
como mtodo para llegar al material inconsciente. Afirma que bajo hipnosis la
revelacin de lo inconsciente se consigue mediante una total eliminacin del
ego, el cual no participa en el procedimiento teraputico, pero al final se zafa (el
ego) de la influencia del mdico y de nuevo reprime el material inconsciente que
ha salido a la luz. Anna Freud propone en su lugar la libre asociacin, bajo la cual
el ego es conducido a guardar silencio slo durante algunos fragmentos de
tiempo, de manera que la atencin del observador puede oscilar entre la obtencin
de material durante el periodo de aquiescencia del ego y la investigacin directa
de las actividades del ego mismo cuando se resiste.
Para nosotros es obvio que no hay una razn a priori por la que las
investigaciones hipnticas del inconsciente no puedan llevarse a cabo de esa
manera. Tampoco hay ninguna razn para que los investigadores o terapeutas de
corte analtico que usan la hipnosis confen a sus pacientes el material descubierto
en esos periodos de hipnosis, solamente porque antes se sola hacer as, cuando
no se entendan las fuerzas de resistencia. Las lecciones que nos ensea el
psicoanlisis pueden aplicarse al hipnotismo y no hay ninguna razn por la que la
terapia hipntica debiera consistir en una explicacin de los sntomas del paciente
haciendo caso omiso de la actitud de ste. Por el contrario es posible, tanto en el
estado hipntico como en el de vigilia, asegurarnos informacin del inconsciente y
as motivar a la personalidad total con una interaccin de los aspectos conscientes
e inconscientes de la personalidad, de manera que la persona gradualmente
supera las fuerzas resistentes y adquiere un entendimiento de lo ltimo.
As como sucede en el anlisis, podemos tener con la hipnosis una oportunidad
de posponer, dilatar, resistir y distorsionar cuanto sea necesario para llegar al
objetivo teraputico.
De hecho, este proceso est bien ilustrado en el caso que discutimos, cuando,
por ejemplo, durante la entrevista a Brown, la seorita Damon de repente
interrumpe para decir: Toda catalepsia sbita las consecuencias de pillar a la rata
para la pequea idiota. Esto era una repentina erupcin de material inconsciente
a la conciencia; pareca un mensaje sin sentido, pero gracias a l volvieron a la
memoria importantes fragmentos del pasado. Gracias a esta verbalizacin sin
sentido, la seorita Damon particip a nivel consciente, pero de una manera
segura,, es decir, parcialmente. As, se preparaba para recibir una mayor y ms
peligrosa informacin que llegara ms tarde. Por lo tanto, la verbalizacin
desempe un papel idntico al del sueo, que, por un lado, slo se recuerda a
medias y, por otro, es parcialmente interpretado.
Es un hecho clnico que los recuerdos recuperados y las emociones
experimentadas por la paciente durante esta extraa experiencia la liberaron de un
estado fbico que iba en aumento. La cuestin ser, quiz, si los investigadores se
hallan en posicin de explicar o los orgenes de la fobia o su resolucin. Aqu ser
mejor dejar a los hechos hablar por s mismos.
Durante un corto periodo de tiempo, una nia de tres aos se pierde y
desarrolla un estado de intenso terror. Se la encuentra o ella misma logra volver a
casa y es recibida por su abuelo, que la rie y la hace sentir culpable por dejar la
puerta abierta, se re de ella y la humilla llamndola pequea idiota (niaise) y
finalmente trata de consolarla contndole una historia de su niez en la que se
perdi y una rata almizclera entr en su casa a travs de una puerta abierta y lo
destroz todo. Esta actitud provoca que la nia entre en un estado de creciente
terror, rabia, resentimiento y confusin. Mezcla la historia de su abuelo, y
especialmente el cuento de la rata, con su propia experiencia. Siente que le ha
sucedido a ella y piensa que prcticamente ella es su abuelo. Est enfadada y
quiere vengarse y deliberadamente deja las puertas abiertas, pero al cabo de poco
piensa o teme dejar las puertas abiertas sin quererlo y que algo terrible entrar. De
ah la compulsin de comprobar si las puertas estn cerradas una y otra vez.
La identificacin de la nia con su abuelo es presumiblemente un ejemplo de
esa forma de defensa mediante la identificacin con el agresor que describe Anna
Freud en El yo y los mecanismos de defensa (1937).
Brown deca que la seorita Damon estaba tan asustada que su abuelo
debera haberla consolado y le deba haber dicho que no haba razn para tener
miedo, en vez de contarle de manera egosta que l tambin haba estado
asustado, porque eso implicaba que el miedo de Damon era tan malo que incluso
asustaba al abuelo. El resultado es que el abuelo aadi su miedo al de ella.
Brown confirm despus que Damon tena ese problema y que por eso castigaba
a su abuelo, aunque confes: Yo ayud un poco tambin. Damon pens en dejar
las puertas abiertas y as lo hizo, pero yo ayud haciendo que ella convenciese a
su hermano para que tambin lo hiciese. Brown explic la fobia como una
consecuencia directa del esfuerzo por castigar al abuelo: Damon concluy que si
castigaba a su abuelo de esta manera, en un momento dado no sera capaz de
parar de hacer esa accin. Brown aadi: Es como los nios que creen que si
ponen los ojos bizcos, luego no pueden volver a ponerlos en su lugar. En cierta
manera, aunque saben que no es verdad, no pueden evitar pensar as. Eso es lo
que sucedi.
Independientemente de que sta sea o no la explicacin correcta de la fobia,
podemos concluir que el primer componente de las fuerzas motivadoras
llammoslo la fantasa de venganza contra el abuelo se hallaba reprimido y que
la fobia obsesiva iba a permanecer hasta la recuperacin de su recuerdo original.
Desde el punto de vista de la terapia analtica es particularmente interesante
comprobar que la fobia obsesiva es liquidada simplemente gracias al
redescubrimiento de esos hechos condicionantes sin hacer referencia a pautas
edpicas, ansiedad de castracin, etc.
Quiz lo ms sorprendente de todo sea el descubrimiento de una personalidad
dual en una joven que, aparte de las fobias que padece y que ya conocemos, lleva
una vida bastante normal y bien adaptada. Ella nunca haba sospechado la
existencia de tal alter ego. Inevitablemente, todos nos preguntamos cuan
frecuente es la existencia de dobles personalidades, sean del grado que sea. S
realmente existen, las complicaciones que pueden acarrear a la terapia
psicoanaltica sobre todo, en las relaciones de transferencia sern muy
importantes y lo cierto es que nunca se han estudiado. La mera posibilidad de que
sean ms frecuentes de lo que se ha sospechado requiere el desarrollo de
mtodos que comprueben su frecuencia y su significacin.
Uno no puede decir que la existencia de tales personalidades mltiples no haya
sido mencionada con anterioridad en los estudios psicoanalticos; pero su
significacin ha sido curiosamente pasada por alto, probablemente por la mala
reputacin en que han cado los fenmenos hipnticos debido a la
comercializacin del hipnotismo. Breuer y Freud (1936a) dicen: La divisin de
conciencia, tan impactante en los casos clsicos de doble conciencia, existe
rudimentariamente en toda histeria, y la tendencia a la disociacin y con ella la
aparicin de estados anormales de conciencia, que nosotros agrupamos bajo el
trmino "hipnoide", son los fenmenos que estn en la base de las neurosis. Y
tambin: La existencia de estados hipnoides es la base y la determinacin de la
histeria. Ms tarde, hablan de la diversa facilidad que tiene la gente para
experimentar disociaciones hipnoides relacionadas con la etiologa del
desarrollo de la neurosis. Breuer, en su discusin sobre el material teortico,
describe un mecanismo de esa divisin que enfatiza su carcter de universalidad.
En su artculo Comentarios generales sobre los ataques histricos, Freud
(1924) habla del papel de las mltiples identificaciones e interpretaciones teatrales
(de varios papeles) que lleva a cabo el paciente histrico. Ha habido otros
observadores, pero no han limitado el fenmeno a estructuras histricas.
Alexander, en El psicoanlisis de la personalidad total (1930), dice:
Por lo tanto, cuando describo el supery como una persona y el conflicto neurtico
como la lucha entre dos personas diferentes, quiero decir precisamente eso. No es una
metfora. [...] Ms an, en el estudio de las neurosis no faltan las manifestaciones de
una personalidad dividida. Existen los casos, por ejemplo, de personalidad dual,
bastante raros, para ser exactos. Pero la neurosis compulsiva no carece de casi
ninguna de las manifestaciones de la personalidad dual.
Bibliografa
Historia clnica
La paciente era la hija nica de una familia rgida, moralista y severa. Su madre
haba muerto cuando ella tena 13 aos. Ella le haba tenido un respeto
reverencial. Esta temprana prdida tuvo el efecto de limitar su vida social, aunque
s tena una amiga extraordinariamente cercana, una vecina de su edad. Esta
amistad haba perdurado hasta que cumplieron los 20 aos, tres aos antes de
que la paciente cayese enferma.
En ese momento, las dos chicas haban trabado amistad con un joven atractivo
del que ambas se haban enamorado. Aunque al principio se mostr imparcial, el
joven finalmente se decidi por la amiga de nuestra paciente y, poco despus, se
cas con ella. La paciente se enfad, pero enseguida se ajust a la situacin,
incluso demasiado rpido, lo cual nos haca sostener alguna sospecha al respecto.
La paciente mantuvo su amistad con la pareja y desarroll un inters transitorio
por otros hombres. Pareca que hubiera abandonado cualquier sentimiento de
amor hacia el marido de su amiga.
Un ao despus, la joven esposa muri de neumona. La prdida de la amiga
provoc en la paciente el pesar natural de tales hechos. Casi inmediatamente
despus, el joven viudo se traslad a otra zona del pas y, durante un tiempo,
perdi todo contacto con la paciente. Aproximadamente un ao ms tarde, volvi
y, por casualidad, se encontr con la paciente. A partir de ah, retomaron sus
relaciones de amistad y se fueron viendo con creciente frecuencia.
Al poco tiempo, la paciente confes a su compaera de habitacin que estaba
pensando seriamente en ese hombre. Su compaera y otras amistades dijeron
que, cuando volva de sus encuentros con el joven, se la vea llena de felicidad,
en las nubes y que pareca tan enamorada que caminaba por el cielo.
Una noche, pasados varios meses, volvi ms temprano de lo habitual y sola.
Estaba llorando y su vestido estaba manchado de vmitos. Lo nico que supo
decir, ante las preguntas de su compaera, era que se senta enferma, con
nuseas, sucia, desagradable y degradada. Dijo que el amor era odioso,
asqueroso, sucio y terrible y que ella no se adaptaba al mundo, que no quera vivir
y que no haba nada en el mundo que valiese la pena.
Su compaera le pregunt preocupada si el joven le haba hecho algo y, en ese
momento, le dieron arcadas, sigui llorando, rog que la dejaran sola y se neg a
que la viese un mdico. Finalmente, se la pudo convencer para que se fuese a la
cama.
A la maana siguiente daba la impresin de haberse recuperado bien, aunque
pareca bastante triste. Se tom su desayuno pero, cuando otra amiga que no
estaba al corriente de lo sucedido la noche anterior le pregunt cmo haba ido la
velada, le entraron nuseas, dej el desayuno y sali corriendo hacia su
habitacin. Permaneci en la cama durante el resto del da, llorando, sin querer
hablar con nadie, ni siquiera con el mdico que acudi a visitarla. Ms o menos, la
misma reaccin de la noche anterior.
Durante ese da, el hombre trat de llamarla. Esto precipit otra tanda de
vmitos; se neg a verlo. Luego le explic a su compaera de habitacin que no
haba nada malo en l, pero que ella era desagradable, sucia, asquerosa y
enfermiza y que preferira matarse antes que ver a ese hombre de nuevo. No se
pudo obtener de ella ms informacin. Despus de eso, una llamada del viudo,
una carta o incluso decir simplemente su nombre le provocaba nuseas, vmitos y
una depresin aguda. Poco tiempo despus, la sola mencin de temas
relacionados con mantener contactos sociales con hombres le produca la misma
reaccin.
Por otro lado, la paciente le confes a un psiquiatra que aquella noche haban
ido a dar un paseo en coche y pararon para ver la puesta del sol. La conversacin
se puso seria y l le confes su amor por ella y su deseo de pedirla en matrimonio.
Dijo que haba estado esperando para decirle que la amaba, pero que haba
preferido esperar por lo reciente de la muerte de su esposa y porque saba que
entre ellas haba habido una gran amistad. Cuando complet su confesin, se dio
cuenta de que ella senta lo mismo por l, lo poda ver en su cara y se ech sobre
ella para besarla. Ella lo rechaz, vomit sobre l casi como si le lanzase un
proyectil y se puso simplemente histrica. Llor, se estremeci y balbuce las
palabras desagradable, sucia y degradante. El joven entendi que se
refera al vmito. Despus de eso, la paciente no permiti que la llevase a casa,
pareca incapaz de decir nada, pero tuvo fuerzas para decirle que no quera verlo
nunca ms y que no haba nada decente en la vida. Finalmente, se march
corriendo.
Todos los intentos que llevaron a cabo psiquiatras y amigos para hablar sobre
esos sucesos slo sirvieron para acentuar los sntomas.
8
Estos dos puntos son de especial inters para los analistas acostumbrados a pedirle al paciente que se
den cuenta de su enfermedad y de la necesidad de tratamiento, lo que lleva a una aceptacin de la relacin
teraputica con el analista. Mientras sa es una base vlida para el trabajo teraputico con muchas de las
neurosis, se trata de un objetivo imposible cuando se trata determinados sujetos neurticos, especialmente los
que tienen adems severos trastornos afectivos o psicosis. Los analistas que se habitan demasiado a
trabajar con un nico mtodo pueden equivocarse con la idea de que su pasividad es pacificadora y pasar por
alto que su actitud puede ser considerada por el paciente como un asalto, con respecto a las reacciones
inconscientes y emocionales. El enfoque que hemos descrito arriba ilustra un mtodo que, en las
circunstancias apropiadas, resuelve tales dificultades.
estaban sentadas en sillas idnticas, situadas de tal manera que adoptaban
posturas similares cuando miraban al hipnotizador; a su vez, el terapeuta poda
observarlas discretamente. El autor le dio a la compaera de piso sugestiones
para que inhalara y exhalara profundamente, haciendo que su respiracin
coincidiera con la de la paciente. Al cabo de un tiempo, cualquier sugestin que le
dbamos a la compaera de piso con respecto a la respiracin era realizada
tambin por la paciente. De ese modo, cuando vimos que la paciente se pona una
mano sobre una pierna, le dimos a la compaera de piso la sugestin de que
hiciera lo mismo para que la sintiera descansar all. Estas maniobras llevaron al
sujeto, gradual y acumulativamente, a una fuerte identificacin con su compaera
de piso, de manera que lo que se le deca a una vala automticamente para la
otra.
Tambin se intercalaron otras sugestiones indirectas dirigidas a la paciente. Por
ejemplo, el hipnotizador se giraba hacia la paciente y le deca: Espero que no se
est cansando de esperar tanto. Tales sugestiones le decan precisamente que
se estaba cansando, sin darse cuenta de que le haban dado una sugestin. Al
cabo de un tiempo, ya le era posible al hipnotizador darle sugestiones a la
compaera de habitacin mirando directamente a la paciente, creando en ella un
impulso para responder, como sucede siempre que nos dirigimos a alguien, pero
miramos a otra persona.
Despus de una hora y media, la paciente entr en un trance profundo.
Por otro lado, se utilizaron un par de estrategias para conseguir la colaboracin
del sujeto y asegurarnos que tendramos oportunidades de hipnotizarla en el
futuro. En primer lugar, se le dijo a la paciente que estaba bajo trance hipntico.
Se le asegur que el hipnotizador no le hara nada que ella no quisiera y que no
haba ninguna necesidad de una acompaante. Se le dijo que poda interrumpir el
trance si se senta ofendida por algo. Despus, se le dijo que durmiese
profundamente durante un tiempo indefinido, escuchando y obedeciendo slo las
indicaciones del hipnotizador que ella considerase legtimas. Con esto ltimo, le
hacamos sentir ilusoriamente que tena capacidad de eleccin. Se intent
con ahnco que la relacin con la paciente fuese cordial y sacamos la promesa de
que en el futuro desarrollara un trance hipntico en cualquier momento, aunque
siempre con propsitos legtimos. Este trabajo preliminar nos tom mucho tiempo,
pero era de importancia vital para salvaguardar y facilitar el tratamiento futuro.
Era obvio que los problemas de la paciente se centraban alrededor de
emociones tan violentas que cualquier exploracin tendra que llevarse a cabo de
una manera segura, sin provocar el menor atisbo de culpa o miedo. Tal
exploracin segura conllevaba tratar los temas de manera que la paciente
pudiese escapar de las implicaciones dolorosas. La primera maniobra consisti en
llevar a la paciente a su niez sin dolor alguno.
Consecuentemente, se le dieron instrucciones enfticas para que olvidase
completa y absolutamente muchas cosas, omitiendo voluntariamente qu cosas
tena que olvidar. Por lo tanto, paciente e hipnotizador llegaron al acuerdo tcito de
que era mejor olvidar ciertas cosas o, mejor dicho, reprimir. Se le dio permiso para
reprimir esos recuerdos sin decirlo. El proceso exploratorio que bamos a llevar a
cabo despus se vera favorecido por esa represin del material ms doloroso. La
paciente reprimira slo lo ms problemtico.9
El siguiente paso fue llevar a la paciente a una desorientacin gradual de
tiempo y de lugar y, despus, reorientarla gradualmente hacia un periodo infantil
que poda estar entre los 10 y los 13 aos de edad. La tcnica usada se describe
con detalle en los estudios sobre induccin de ceguera de colores y sordera
hipntica (Erickson, 1938a, 1939e). El hipnotizador sugiere primero un estado de
confusin general sobre el da en el que se halla, la semana, el mes y el ao.
Despus, se hace que el sujeto quiera recordar una serie de cosas no especficas
que ocurrieron en el pasado, pero que quedan indeterminadas. El proceso es lento
e implica saltar de una a otra idea confusa, de manera que el sujeto acaba
desarrollando una necesidad de estar seguro sobre algo. Al final, este deseo se ve
satisfecho con la oportunidad de obedecer a determinados mandatos del
hipnotizador que, esta vez, s son claros y definitivos.
Al reorientar a la paciente a una edad entre 10 y 13 aos, el hipnotizador utiliz
un tono de voz extremadamente dogmtico, pero tambin vago e indefinido en
cuanto al significado. Las sugestiones se daban como si se estuviera hablando a
otra persona. No se le dijo que tena que situarse en ningn momento cmcial de
esos tres aos.
Se escogi ese periodo, de los 10 a los 13 aos, con la idea de que eran los
aos precedentes a la muerte de su madre y porque deba de ser la poca de su
primera menstruacin; por lo tanto, era una poca crtica de su vida emocional y
su desarrollo psicosexual. Debido a que se saba poco sobre su vida, se dej a su
propia eleccin el periodo exacto al que finalmente se reorientara.
En ningn momento se le pidi que nos dijese la edad a la que se iba a
reorientar. De esa manera, al evitar hablar de un tiempo especfico, se la impela a
hacer algo ms importante, a saber, hablar en trminos generales de la
experiencia total que haban significado aquellos aos. 10
9
Aqu encontramos otra diferencia importante con la tcnica analtica. En el psicoanlisis el reto implcito y explcito
est en descubrir todo aquello sujeto a represin. La rigidez en este principio puede ser una de las razones de algunos
fracasos teraputicos. Se trata, a su vez, de un buen ejemplo de conflicto entre propsitos de investigacin y teraputicos.
10
3 En hipnosis, el retroceso a un periodo anterior de la vida del sujeto puede ocurrir de dos maneras diferentes.
Primero puede hater una "regresin en trminos de lo que el sujeto, tomo adulto, cree, entiende, recuerda o imagina acerca
de un periodo ms temprano de su vida. En esta forma de regresin, la conducta del sujeto ser una puesta en escena
semiconsciente de su entendimiento presente de un tiempo previo y se comportar como cree que delie hacerlo un nio de
En ese momento, la paciente mostr por el infantilismo de su postura y sus
gestos, as como por sus respuestas caractersticas de la niez, que ya haba
regresado a un nivel de conducta juvenil. Entonces, se le dijo enfticamente:
Sabes muchas cosas ahora, cosas que nunca olvidars, no importa lo mayor que
seas y me vas a contar esas cosas tan pronto como te lo diga. Repetimos esta
instruccin varias veces, junto con la admonicin de que obedeciera, que lo
entendiese y que se preparase para realizar lo encomendado cuando se le dijese.
Se le pidi que expresase su firme intencin de llevar a cabo esas sugestiones. Se
sigui con ello hasta que su conducta general pareca decir: Bien, qu
esperamos? Estoy preparada.
Se le dijo que nos explicase todo lo que supiese sobre el sexo, especialmente lo
relativo a la menstruacin, todo lo que hubiese aprendido o le hubiesen dicho
sobre el sexo durante ese periodo infantil no definido. Creemos que es correcto
llamarlo as, periodo infantil no definido, porque tres o cuatro aos es mucho
tiempo para un nio y entre las diversas experiencias de esos aos tena la
libertad de seleccionar aquellas de mayor importancia. Si la hubisemos confinado
a un periodo ms restringido de tiempo, podra haber escogido hechos menos
relevantes. Si la dejbamos seleccionar a partir de un periodo ms amplio y crtico
de su vida, la obligbamos a escoger los datos ms importantes y dolorosos.
Hasta ese punto, el procedimiento hipntico haba sido planeado
sistemticamente y se esperaba que, a partir de all, los acontecimientos nos
sealasen el camino.
La paciente respondi a estas sugestiones con algo de miedo. Despus, de una
manera tensa e infantil, procedi obedientemente a hablar con frases breves.
Finalmente, habl de la actividad sexual, aunque en las instrucciones se haba
puesto nfasis, no en el coito, sino en la menstruacin. Lo siguiente constituye un
resumen bastante adecuado:
Mi madre me lo cont todo sobre ello. Es asqueroso. Las chicas no deben dejar que
los chicos les hagan eso. Nunca. Las buenas chicas nunca hacen nada de eso. Slo
esa edad. El otro tipo de regresin es muy diferente en carcter y significacin. Requiere una revivificacin real de las
paulas de conducta del periodo de vida al cual se retrocede, pero slo de ellas. De hecho, no se trata de una "regresin a
travs de recuerdos actuales o reconstrucciones de un da pasado. El presente y toda la vida posterior al momento de la
reorientacin quedan borrados. Consecuentemente, en este segundo tipo de regresin, el hipnotizador y la situacin
hipntica, as como lo dems, se convierten en anacronismos no existentes. En este tipo de regresin, a las dificultades
inherentes de mantener el control hipntico sobre la situacin total se aade el problema de que se elimina al hipnotizador.
No es fcil para ste entrar en una conversacin con alguien a quien no conocer hasta dentro de diez aos. Una de las
soluciones a este problema es convertirse en una persona cercana al paciente en esos aos tempranos. Se le puede
sugestionar diciendo: Soy alguien que conoces y que te cae bien y en quien confas y con quien te gusta hablar.
Normalmente un profesor, un to, un vecino, alguien que pertenece a ese momento, es seleccionado automticamente por
el inconsciente del sujeto. Tal transformacin hace pasible mantener el contacto con el paciente. Desafortunadamente,
muchos investigadores de regresin hipntica aceptan como vlido el primer tipo de regresin y no llegan a ir nunca hasta
ese tipo de regresin en la que la situacin hipntica desaparece y el sujeto reacciona directamente desde el pasado.
las malas. Lo contrario pondra a mam enferma.11 Las chicas malas son asquerosas.
Yo no lo hara. No deberas dejarlos que te toquen. Te sentirs fatal. No debes tocarte
t tampoco. Feo. Mam dijo que no lo hiciese nunca, nunca y no lo liar. Se debe ir con
cuidado. A veces pasan cosas desagradables si no se va con cuidado. Despus, no se
puede hacer nada. Es demasiado tarde. Voy a hacer lo que dice mam. No me querra
si no lo hago.
Bsicamente, la paciente repeta estos comentarios una y otra vez, con las
mismas palabras en la mayora de las veces. Se le permiti seguir recitando esas
frases hasta que se vio que ya no aada nada nuevo. Entre lo destacable, est la
afirmacin de que esta leccin moralista proceda de su madre.
No se intent introducir ninguna pregunta mientras estaba hablando, pero
cuando se detuvo se le pregunt: Por qu te cuenta tu madre todas esas
cosas?.
Para que me porte siempre bien, fue la respuesta, simple y honesta como la
de las nias de su edad.12
Aunque tenamos claro, casi desde el principio, que la dependencia pasiva y
sumisa de la paciente con respecto a su madre haba de romperse, tambin era
evidente que la imagen de su madre muerta representaba un rol en su vida que
ensombreca el de cualquier persona viva y que ese supery idealizado no poda
ser destronado por medio de un ataque frontal. Por esta razn, la estratagema del
hipnotizador era la de adoptar un punto de vista tan idntico al de la madre como
pudiese. Slo al final introducira alguna reserva al respecto. Por consiguiente, se
empez por hacer comentarios aprobatorios. Por supuesto que siempre tienes
que ser una buena chica. Despus, expresndonos con unas actitudes rgidas,
moralistas y prohibitivas (palabras y maneras propias de la madre de la paciente,
segn el propio sujeto), cada idea atribuida a su madre fue cuidadosamente
revisada. Adems, se le dijo que debera estar contenta de que su madre la
hubiese informado de todas esas cosas que una madre debe decirle siempre a su
hija pequea. Finalmente, se la instruy para que recordase decirme todas esas
cosas, porque voy pedirte que me las repitas despus, en otro momento.
La paciente fue reorientada gradual y sistemticamente hacia su edad y
situacin actual en la vida, restableciendo el trance hipntico original. Sin
embargo, las instrucciones iniciales de olvidar muchas cosas estaban todava
11
La frase Lo contrario pondra enferma a mam podra haber desempeado un papel decisivo en su enfermedad.
Su madre haba practicado el coito y haba muerto. Su amiga, que era una sustitua de la madre, haba practicado el sexo y
haba muerto. Lo mismo iba a pasarle a ella. Su madre ya se lo haba dicho y, por lo tanto, deba de ser cierto. Se trata de
una aceptacin pasiva de la lgica de una imagen con la que se siente identificada.
12
Aqu nos encontramos con algunas palabras inconscientes de profundidad desde el punto de vista psicolgico. Los mandatos de su madre
haban llegado a su mente incesantemente, aunque es posible que fuesen una realidad subjetiva slo vivida por ella. Esta repeticin, que es
la esencia de la neurosis (Kubie, 1939), debe ocurrir debido al resurgimiento de demandas instintivas. Por lo tanto, la paciente indica con la
palabra siempre su secreta insurreccin contra esa prohibicin continuada y, por consiguiente, su constante estado de temor.
activadas. Tambin se le indujo una amnesia de todos los sucesos del estado de
regresin. El objetivo de esta medida era suavizar la transicin de aquellos
recuerdos al presente, porque sabamos que exista un conflicto intenso entre
esas primeras instrucciones maternas y sus impulsos actuales.
La paciente ya estaba preparada para el siguiente paso y se le dijo que sera
despertada en breve de su trance y que entonces se le preguntara acerca de su
niez, a lo que ella tendra que responder sin esconder nada.
Preguntarle a la paciente, en estado de vigilia, acerca de su educacin sexual
hubiese sido repetir las duras agresiones de todas sus experiencias pasadas con
psiquiatras; pero como durante el trance le habamos anunciado que bamos a
hablar de eso, estaba preparada para presentar una actitud intelectual pasiva y
obedecer, sin admitir conscientemente su conexin con los problemas presentes.
Como preparacin ulterior para el siguiente paso se le dijo que no se le
explicara la naturaleza de las preguntas hasta que se despertase. Slo se le
poda decir que las preguntas trataran de su niez. Aqu, de nuevo, el
hipnotizador se gobernaba por el principio bsico de dar instrucciones tan
generales e inespecficas como le fuese posible, dejando a las propias
necesidades emocionales de la paciente la capacidad de ultimarlas.
Finalmente, se concluy con algunas instrucciones tcnicas para que el sujeto
se dejase hipnotizar de nuevo en las prximas sesiones, que entrase en un trance
profundo y que, si senta alguna resistencia, se lo hiciese saber al hipnotizador
para que ste decidiese si continuar con l o no. El propsito de estas sugestiones
era meramente asegurarse de que el sujeto se dejara hipnotizar otra vez, que
tuviese la confianza de que podra interrumpir la sesin siempre que lo deseara.
Esta ilusin de libre albedro fue lo que posibilit que el hipnotizador pudiese
despus llevar a la paciente al trance con facilidad. Una vez hipnotizada,
estbamos seguros de poder mantenerla en esa situacin hasta conseguir los
objetivos teraputicos.
Despus de despertar, la paciente mostr no haberse dado cuenta de que
haba estado en trance. Se quej de que estaba cansada y dijo espontneamente
que quiz la hipnosis poda ayudarla, ya que pareca haber ayudado a su
compaera de piso. Deliberadamente, no se le respondi. En cambio se le
pregunt de pronto: Me puede decir todo lo que recuerde sobre lo que su
madre le ense respecto al sexo cuando usted era nia?.
Despus de cierta duda, la paciente empez a repetir, en voz baja, rgida, la
misma historia que haba contado en el estado de trance, excepto que ahora
usaba un vocabulario de adulto y mencion mucho ms a su madre. Lo que dijo es
esencialmente lo siguiente:
Se podra decir que mi madre intent darme la informacin que necesitaba. Si viviese, me
habra enseado a cuidar de m misma felizmente. Me habra enseado a manejarme para
hacer las cosas propias de mi edad, tener un marido, un hogar y ser una mujer hecha y
derecha.
Resultados teraputicos
Resumen y discusin
Bibliografa
13
M. H. Erickson. Hypnolic l'sychoiherapy, en Journal of'Clnica! and Experimental Hypnosis,
1954, n 2, pgs. 109129.
Diramos que incluso ahora el conocimiento cientfico de la hipnosis est en su
infancia. Las teoras que intentan explicar su naturaleza son demasiado generales
e inadecuadas. Los mtodos de aplicacin requieren todava muchas mejoras. En
general, se est empezando a apreciar una necesidad de integrar los estudios
hipnticos con el conocimiento cientfico que tenemos. Los tipos de desrdenes
que mejor puede tratar es algo que todava est por determinar. Y, por ltimo, se
necesita desarrollar nuevas variaciones en las tcnicas de su uso.
Y no seramos fieles a la realidad si no admitisemos que la utilizacin de la
hipnosis en psicoterapia est tambin en su infancia. Las tradiciones o las formas
tradicionales de pensar, la rgida autosuficiencia de las distintas escuelas de
psicoterapia y la tendencia humana a tener miedo de lo nuevo han dificultado el
estudio de este campo. En los ltimos veinticinco aos ha habido un incremento
en los estudios que demuestran la importancia de la hipnosis en la comprensin
de la personalidad, de la conducta normal y anormal, de las relaciones inter e
intrapersonales y de las interrelaciones psicosomticas. Por otro lado, se ha
producido un aumento en la utilizacin de la hipnosis como intrumento vlido en
psicoterapia. Durante la Segunda Guerra Mundial, la hipnosis obtuvo un
impresionante reconocimiento como forma vlida de psicoterapia.
Cualquier debate sobre psicoterapia o hipnoterapia requiere una explicacin de
ciertas consideraciones derivadas directamente de la observacin clnica. En las
pginas siguientes, intentaremos determinar cules son los principales errores que
cometen los que militan en contra de la aceptacin de la hipnoterapia. Tambin
ofreceremos informacin sobre el uso de las diferentes tcnicas actuales.
Comentarios
Resumen
HISTORIA A
HISTORIA B
HISTORIA C
HISTORIA B (continuacin)
HISTORIA A (continuacin)
Bibliografa
Introduccin
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M. H. Erickson; Hypnosis: its renascence as a treatment modality-, en Treiuls in Psycbiatiy, 1967, nB 13, pgs. 3-43
hipnosis poda ser evaluada mediante los cambios fisiolgicos que se obseivaban
en el sujeto. Por lo tanto, podan investigarse las diversas fuerzas y experiencias
que constituan la fundacin de la personalidad.
Durante la Segunda Guerra Mundial, los mdicos y psiclogos que haban
trabajado con ella, descubrieron que la hipnosis no slo serva para producir
anestesias, tal como haban demostrado los alemanes durante la Primera Guerra
Mundial, sino para investigar las curiosas experiencias resultantes de la fatiga de
combate. Ms an, poda emplearse para reeducar al paciente para que
entendiese mejor sus capacidades frente al estrs de la guerra. Gracias a esas
intervenciones se evitaron muchas bajas. Cuando acab la Segunda Guerra
Mundial, muchos de aquellos mdicos, psiclogos y dentistas volvieron a la vida
civil y se dieron cuenta de que la hipnosis poda aportar algo nuevo a la ciencia
moderna.
Esos pioneros organizaron equipos de formacin que viajaban por todo el pas
dirigiendo seminarios sobre hipnosis. Estos equipos incluan gentes con buenos
conocimientos de medicina general, psicosomtica, psiquiatra, obstetricia, ciruga,
psicologa y odontologa. Enseaban a sociedades mdicas, psicolgicas y otras
organizaciones. Se requera una titulacin oficial para asistir a los mismos.
Lentamente, el mundo cientfico fue dirigiendo su mirada hacia la hipnosis. El
resultado es que aqu y all fueron proliferando los departamentos que permitan
llevar a cabo investigaciones mediante el uso de la hipnosis.
En 1949, un pequeo grupo de cientficos fundaron la Sociedad de Hipnosis
Clnica y Experimental en la ciudad de Nueva York. La organizacin estaba
dedicada al desarrollo de la hipnosis y una de sus primeras actividades fue fundar
una revista sobre el tema. En 1957 apareci la Sociedad Americana de Hipnosis
Clnica, que estimul la creacin de numerosas sociedades para el estudio
hipntico en todo el mundo. Por otro lado, tambin tuvo el beneficioso efecto de
despertar el inters de ilustres estudiosos. El bienestar iatrognico, en
contraposicin a la enfermedad iatrognica, pas a ser el centro de inters.
Realmente, en esos momentos, era poco lo que se saba sobre la potencialidad
del ser humano, especialmente sobre su psique. La hipnosis ofreca un campo
diferente de exploracin de la conciencia, un enfoque nuevo de investigacin que
poda abrirse paso en terrenos inaccesibles para la medicina tradicional.
La hipnosis, como complemento de la prctica de la medicina, ha abierto
nuevos campos de exploracin en el estudio de la conducta humana y est
cambiando los conceptos de las potencialidades psicolgicas y fisiolgicas. Que la
hipnosis ser productiva es incuestionable. Pero cunto y de qu manera, nadie
puede decirlo todava.
Definicin de hipnosis
Un estado especial de conciencia
Los siguientes casos ilustran cmo los potenciales de una persona pueden
restaurar su bienestar. La hipnosis asla al sujeto de su entorno inmediato
consciente y dirige su atencin a l mismo y sus potencialidades reales. La
hipnosis es similar a un laboratorio convencional, ya que se trata de un laboratorio
que existe en el interior de las personas.
Edward C.
Edward tena una hermana seis aos mayor que l. Su padre era empleado de
una planta industrial. Cuando se gradu en la escuela secundaria, Edward
consigui empleo en la misma planta. Era callado, pensativo, tena pocos amigos
y ms bien superficiales. No estaba interesado en las chicas, aunque haba
llevado a dos o tres a ver una pelcula (pero nunca la misma chica dos veces). No
era ni amistoso ni hostil. Un da, mientras estaba en el trabajo, se vio sbitamente
atacado por un problema. Tuvo que ser reducido por dos compaeros hasta que
vino la polica para ponerle unas esposas y unos grilletes en los pies y llevarlo a la
sala de psicopatas del hospital de la ciudad. Desde ah, fue remitido a un hospital
mental. El personal lo diagnostic de esquizofrnico, del tipo catatnico.
Desde entonces, Edward sola sentarse en una silla calladamente. Escuchaba
atentamente cuando le hablaban, pero nunca responda. Sin embargo, unas tres
veces cada veinticuatro horas se comportaba de modo violento. Corra
salvajemente por el dormitorio, arrastrndose por debajo y por encima de las
camas, apartndolas de las paredes. El desorden duraba unos veinte minutos y
despus, cubierto de sudor, volva a la silla y, por la noche, a su cama. Edward
nunca dijo nada sobre esos episodios. Ms de una docena de psiquiatras
entrevistaron al paciente, pero sin obtener ninguna respuesta verbal. Todas las
entrevistas fueron un fracaso, y as pasaron tres aos.
Finalmente, el autor se decidi a usar la hipnosis. Se emple la tcnica de la
relajacin, con sugestiones de fatiga, sueo y atencin a lo que se le deca. En
unos veinte minutos, Edward ya presentaba toda evidencia fsica de hallarse en
estado de trance. Mostraba catalepsia y mova la cabeza para responder s o no a
las preguntas. Se determin pronto que quera hablar de sus problemas, pero que
no saba cmo. Esta informacin fue obtenida gracias a las muchas preguntas que
se le hacan y las parcas respuestas que poda dar (s o no con la cabeza). El
autor le explic que iba a ayudarle y que esa ayuda consistira en sentarlo en una
silla y que tuviera un sueo. (Un sueo era aceptable porque es una experiencia
interior, mientras que una conversacin no lo es.) Este sueo tendra lugar durante
la siguiente noche, pero, si as lo quera, poda tener lugar en la prxima hora.
Edward sacudi la cabeza afirmativamente. Se le dijo que iba a soar acerca de
su problema de manera que obtendra informacin acerca del mismo, acerca del
motivo que lo retena en un hospital. Se le dijo, a su vez, que tendra que
relatarnos el sueo despus de haberse producido. Se le pidi que pensase en
ello durante inedia hora todava en estado hipntico. Se le explic que el autor se
ausentara un rato y que despus tendra que decir si quera soar durante la
prxima hora o no. Edward movi la cabeza en seal de aprobacin. Se le dej
pues, sentado en una silla, en estado de trance. Media hora ms tarde se le hizo
la pregunta anunciada. Edward respondi afirmativamente de nuevo. El autor se
sent cmodamente cerca del paciente y esper unos quince minutos, el tiempo
que Edward dijo que necesitara para empezar a soar. Exactamente quince
minutos despus, Edward se puso extremadamente tenso y empez a sudar. Sus
msculos se agitaron. Apret las mandbulas. Esos cambios duraron unos veinte
minutos. Entonces, Edward se relaj y suspir profunda-mente. Se le pregunt:
Esta soando?. l contest: S, es horrible, absolutamente horrible.
Se le pidi que narrase el sueo, si poda. Movi la cabeza afirmativamente y
dijo: Puedo hacerlo, pero deme la mano, porque me asustar de verdad.
Edward relat su sueo. Se imaginaba a s mismo expulsado a una especie de
oscuridad total y perseguido por una fuerza terrible. Me arrastra, tira de m, me
retuerce. Me arrastra a unas grandes pilas de alambres afilados, a travs de
montones de cuchillos. .Me sacude hacia un lado y luego al otro. Me mete y me
saca de ah y noto todo el tiempo los cortes. No puedo ver nada. Slo siento el
dolor. Sigue y sigue. Estoy tan asustado.
Le pregunt si haba algo que yo pudiera hacer para ayudarle. Edward
respondi que nada ni nadie poda ayudarle, que todo lo que poda hacer era
sentarse y esperar. Le ped entonces que se sentara cmodamente, que
descansase dos o tres horas y que no permitiese que le pasase nada. Durante
esas horas se le dijo que se despertase y fuese a comer como haca
habitualmente. Ms tarde, ese mismo da, nos dirigimos a Edward nuevamente.
Estaba en silencio, pero miraba al autor con atencin, en su primer esfuerzo real
en tres aos por responder a un psiquiatra.
Le pregunt si me permita hipnotizarlo otra vez. Edward movi la cabeza
afirmativamente y extendi la mano. Se la tom con cuidado y se le indujo el
trance en unos minutos. Tan pronto como la catalepsia nos indic que el paciente
se hallaba en estado de trance, le pregunt si estaba dormido. l respondi:
Estoy profundamente dormido, descanso cmodamente. Estoy dormido salvo
que oigo su voz. Me gusta as. Le pregunt despus: Quiere tener otro
sueo?.
El paciente respondi: No. El autor persisti: Me gustara que tuviese otro
sueo porque creo que puedo ayudarle si lo tiene. Edward respondi: Si ayuda,
lo intentar. (Los enfermos quieren colaborar, lo que suele suceder es que no
saben cmo.) Se le pidi a Edward que escuchase con atencin. Se le dijo que iba
a soar el mismo sueo anterior. Movi la cabeza y dijo: No!, No!. El autor
continu: Quiero que las condiciones sean diferentes, quiero el mismo sueo
pero con diferentes personajes, porque todos esos alambres, cuchillos y arbustos
espinosos se pueden calificar de "personajes". Esta vez quiero que tenga el
mismo sueo, con las mismas emociones, pero con un diferente reparto de
personajes. Har esto por m. Edward? Sepa que es por su propio bien.
Despus de algunos minutos de reflexin, Edward pregunt cundo deba
empezar. Se le respondi: Est bien dentro de cinco minutos?. Hubo un
dudoso y desganado S. Contamos los minutos uno, dos, tres, cuatro y
unos cincuenta segundos despus tens los dedos en mi mano y mostr la
conducta previa: tensin, msculos agarrotados, sudoracin difusa y temblores.
De nuevo, la conducta dur unos veinte minutos y de repente se relaj y se hundi
en la silla. Ante la pregunta correspondiente, respondi: Ya se ha acabado. Fue
el mismo sueo. Tmeme la mano con cuidado. Se lo contar, pero no me haga
soar ms en eso.
Edward empez a relatarnos el sueo. Una terrible oscuridad lo haba envuelto
y el mismo horrible poder lo persegua, pero esta vez lo arrastr, lo empuj, lo
retorci y lo tir por el precipicio de un can inacabable. Durante toda la cada
estuvo recibiendo el impacto de piedras y tierra desprendida que le caan encima
provenientes de todas partes. l iba dando tumbos de un lado a otro del can y el
polvo le entraba en los ojos y en la boca. Grandes piedras cayeron sobre sus
piernas. Haba momentos en que quedaba enterrado bajo un desprendimiento de
tierra, y cuando lograba salir, le caa otro encima. Edward acab su descripcin:
Era el mismo sueo de la otra vez, pero en un can. Eso es todo. Ahora djeme
descansar. Le agradec su ayuda y lo despert. De nuevo se hallaba all sentado
en silencio, atento y sin hablar. Ahora ya no sacuda la cabeza para responder. Al
da siguiente, acud a ver al paciente. Slo respondi para volver la cabeza en
seal de que no quera comunicarse. Al da siguiente, me acerqu de nuevo, pero
tampoco quiso comunicarse. As" continu durante una semana. Las enfermeras
informaron de que no haba padecido sus habituales episodios de desequilibrio.
Entonces, doce das ms tarde, Edward sufri uno de sus ataques violentos.
Cuando lo visit aquella tarde, no quiso responder a las preguntas hasta que se le
pregunt si quera entrar en trance hipntico. Respondi que s con la cabeza. En
un par de minutos ya se hallaba en estado hipntico. Se le pregunt: Le han
ayudado esos sueos?.
Edward dijo: S. Esos sueos es lo que sucede en la sala de psiquiatra y en el
dormitorio cuando tengo un ataque. Son lo mismo. Le pregunt: Podra tener
otro sueo de sos?. Respondi: No, pero dudando. Le dije que no pareca
muy convencido de esa respuesta negativa. Pareca que quera decir s. Se le
pidi que se explicase. Dijo: Esos sueos son horribles, totalmente horribles. Lo
que me pasa en la sala es horrible. Pero despus de haber soado con ello, ya no
me ha vuelto a pasar. S que volvern, pero no quiero tener uno ahora. Le dije:
Pero as como los dos primeros sueos le ayudaron, quizs un tercero le d unos
das de descanso. No quiere intentarlo?. Con miedo, dudando, finalmente dijo
que s.
Una vez ms le expliqu: Quiero que tenga el mismo sueo, pero con
diferentes personajes. No con alambres, cuchillos o rocas. Quiero que suee lo
mismo, pero con otros personajes. Qu le parece empezar dentro de cinco
minutos? Le sostendr la mano con fuerza. Edward dijo dbilmente: S. Esta
vez tuve la precaucin de darle la mano al paciente por los dedos, porque ya
haba experimentado la fuerza que poda llegar a imprimir a su mano cuando se
excitaba. Unos cinco minutos ms tarde empez a mostrar la actividad anterior.
De nuevo dur unos veinte minutos. Cuando finalmente se relaj, respirando con
dificultad, le pregunt: Me puede decir qu ha soado?". Respondi: S.
Edward explic que haba soado con una tar-tana que estaba llena de cristal
roto. Era una tartana muy grande en la que iban cuatro personas. l era uno de los
cuatro. A los otros no les ocurra nada cuando la tartana bajaba a toda velocidad
por una carretera de montaa con curvas muy cerradas. Se sala de la carretera,
bajaba por la pendiente e iba a parar a la carretera debajo. Iba a una velocidad
endiablada. No poda ver a la gente. Slo saba que se trataba de gente horrible.
El cristal llenaba toda la tartana, pero slo le tocaba a l. Cada vez que la tartana
saltaba, el cristal lo golpeaba. Fueron cayendo y cayendo hasta que la oscuridad
ces y el sueo se acab. Se le agradeci a Edward su ayuda y se le dijo que se
despertase tan cmodamente como pudiera. Se despert, pero como ya era
habitual, sin hablar. Se limitaba a mirar atento. Se le vea fatigado, con la camisa
sudada por la emocin y el esfuerzo.
Durante los siguientes seis das no sufri ningn ataque. Al sptimo da,
Edward movi su silla hasta la puerta por la que el autor sola entrar en la sala de
psiquiatra. Cuando abr la puerta, Edward me alcanz con la mano y tir de mi
brazo. Le pregunt: Quiere algo, Edward?. Lentamente dijo que s con la
cabeza. Le pregunt: Quiere entrar en trance?. Despus de un rato dijo en voz
baja: S. Por primera vez en tres aos, haba pedido ayuda voluntariamente,
gracias a la hipnosis.
As que lo hipnotic de nuevo. Desarroll el estado de trance muy rpidamente
e inmediatamente le ped que se explicase. En esencia su explicacin fue:
Estos sueos son todo lo mismo. Varan en algo, pero son lo mismo. Me asustan.
Me hacen dao. Pero cuando usted me hace soarlos ya no los tengo durante el
resto del tiempo. Pero s que hoy voy a tener uno, y no quiero. As que quiz lo
mejor sea que usted me haga tener uno. (Esto demostraba que realmente estaba
pensando en s mismo por primera vez.) Por tercera vez, se le dijo: Suee el
mismo sueo, con el mismo significado emocional, pero con diferentes personajes.
Esta vez quiz no sea tan oscuro. Quiz pueda ver un poco ms claro. No ser
placentero, pero quiz no duela tanto. As que empiece tan pronto como pueda.
En unos cuatro minutos desarroll el sueo; veinte minutos ms tarde, entre
sudores, Edward dijo: Ha sido el mismo sueo. Era malo, terrible. Pero no me ha
hecho tanto dao. Caminaba a travs de un bosque. El cielo se volva ms y ms
negro hasta que no se poda ver nada. Entonces el viento empez a soplar. Poda
or truenos, pero no se vean los relmpagos. El viento me arrastraba, me
levantaba por los aires y me lanzaba contra los rboles. As estuve durante varios
kilmetros. Cuando el sueo iba a acabar, me pareci ver una casa. Pero no estoy
seguro. (Inicio de identificacin.)
Se le pregunt al paciente cundo pensaba que podra tener otro sueo.
Respondi: No esta semana. Quiz la que viene. Le pregunt si me lo hara
saber. Respondi: Pase cerca de m todos los das. Cuando quiera un sueo, le
tomar la mano. (Confiaba en alguien por primera vez en tres aos!) Se le pidi
que se relajase, que se sintiera lo ms cmodo posible y que despus despertase.
Despus de despertar del estado de trance, se le pregunt a Edward si le gustara
hablar. Dijo que s con la cabeza, pero cuando repet la pregunta, dijo que no con
la cabeza. Durante los siguientes diez das, pas siempre cerca del paciente, tal
como le haba prometido. No fue hasta el undcimo da que me alcanz la mano.
Las enfermeras me haban informado de que no haba sufrido ningn ataque en
todo ese tiempo. En cuanto me sent a su lado, Edward, sin esperar instrucciones,
entr en trance. Le pregunt si pensaba que iba tener un ataque. Respondi: S,
pronto tendr uno. Tiene que ayudarme.
De nuevo se le pidi que soase el mismo sueo, pero con menos dolor y ms
claro, que pudiese ver los personajes con ms claridad. Sus dedos se pusieron
rgidos en mi mano y desarroll el sueo inmediatamente. La conducta que se le
observaba era esencialmente la misma y dur los veinte minutos de rigor. La
recuperacin del sueo fue un poco ms difcil. Esta vez se estremeci durante
ms tiempo y le faltaba el aire. Eludi mi mano. Se le pidi que contase el sueo.
Estaba andando por una calle que no conozco. Estaba oscuro. El sol no brillaba
mucho. Llegu a una casa horrorosa. Saba que no quera entrar, pero algo
terrible me golpe en la espalda y me meti dentro. Era una habitacin horrible.
Entonces, algo como una mujer me golpe con lo que pareca una escoba.
Despus, algo que pareca un hombre salt sobre m. Entonces, otra mujer me
golpeaba con un hierro candente. Trat de escapar. Hua de una habitacin a otra,
pero ellos siempre me seguan. No poda escapar. Finalmente llegu a la ltima
habitacin. No poda ver quines eran. Eran enormes. Eran monstruos. De
repente, el sol brill y estaba en la calle. Despus, me vi en esta silla a su lado.
Le pregunt: Hay algo ms que me quiera contar?. Su respuesta fue No.
Pero s que algo terrible va a venirme a la mente. Estoy muy asustado. Vendr
cada da a hablar conmigo?. Le dije que s. Todos los das, Edward me esperaba
a la puerta de la sala y dbamos un paseo juntos. Slo se comunicaba conmigo
mediante los movimientos de cabeza afirmativos y negativos. El cuarto da,
Edward me tom de la mano y me hizo sentar en una silla. Por primera vez habl
en estado de vigilia y dijo: Quiero que me ayude ahora mismo! Ahora!.
(Despus de tres aos de inaccesibilidad, Edward se expresaba voluntariamente
por primera vez.) Inmediatamente, desarroll un trance espontneo. Le dije de
nuevo que soase el mismo sueo con los mismos personajes de la ltima vez,
pero que estaba vez estuvieran ms cerca, ms claros, que se entendiesen
ms, pero no demasiado. Se le dijo que l no iba entender la importancia ni el
significado del sueo, pero que s iba a ver a los personajes ms claramente.
A partir de aqu tuvo el proceso habitual, aunque pareca que sufra mucho
menos. La sudoracin disminuy mucho. Edward relat su sueo como sigue: No
s dnde, me llevaron a lo que pareca ser un hospital. Haba una enfermera
enorme, horrible, a cargo del lugar. Me lanzaron a una baera. Me lavaron. Usaron
cepillos de hierro. Me sacaron fuera. Me secaron con toallas hechas de cuerdas
con nudos. Me sacudan aqu y all. Entonces, una enfermera, no tan grande
como la otra, me agarr del pelo, me dio unas vueltas por los aires y me lanz al
suelo, donde me golpe con las camas. Despus, me lanz a una cama roja muy
grande en medio de dos personas horribles. Una de ellas pareca ser una mujer.
Estaba cubierta de irritaciones, como cnceres. No pareca llevar ropa alguna.
Intent escapar de ella. La nica manera de poder moverme era hacia la otra
persona, quien pareca un hombre. Tena muchas cosas horribles. No s ni cunto
de terrible. Tena miedo de mirar. Me daban golpes en la cabeza para que mirase.
El hombre me gritaba. No me poda levantar de la cama. Intent explicarle que no
era culpa ma. Esto sigui y sigui. De repente se acab. Estaba sentado a su
lado.
Le pregunt si quera recordar ese sueo cuando estuviese despierto. Edward
dijo: No, no puedo. No lo haga. Le pregunt cundo pensaba que tendra el
prximo sueo. Como respuesta pregunt: El prximo sueo me dir algo?
Pero tengo miedo de saber. Slo si usted quiere, le respond. Pinselo
durante tres o cuatro das. No se precipite. No hay prisa. Usted y yo podemos
solucionarlo. Le pregunt si poda despertarlo. Me respondi: S, pero dgame
algo cuando est despierto. Algo bonito. Se despert enseguida a travs de una
sugestin y dijo: Me parece que va decirme algo, pero no s qu es. Le
contest con mucho cuidado. Sabe Edward?, ha llegado muy lejos. Est a
punto de recuperarse. Est a punto de no sentir miedo. Est a punto de saber
algo. Edward respondi: No s de qu me habla. Se le dijo que todo estaba
bien.
Tres das ms tarde, encontramos a Edward caminando nervioso de un lado a
otro de la sala, con mucha tensin. Al ver al autor, pareci calmarse. Cuando me
acerqu, me dijo: Pienso que hoy puede hacer algo por m. Estoy muy asustado,
pero creo que puede hacer algo por m hoy. Algo que se tiene que llevar a cabo.
Creo que estoy preparado. Lo llev a un lugar apartado y lo hice sentar.
Inmediatamente desarroll un estado de trance y me dijo: Creo que estoy
preparado. Le dije: Bien, ya que est preparado quiero que tenga el mismo
sueo de siempre con los mismos personajes. Pero deje que tengan un significado
que usted pueda reconocer, que pueda aceptar, que no le asuste. Yo estar all. Si
las cosas se ponen muy mal, puedo pararlo todo. Quiero que todo siga adelante,
pero parar las cosas si es necesario. Al momento, Edward dijo: Est bien,
estoy empezando a soar. Estoy en un hospital. Es este hospital. Hay una
enfermera. Es la jefa de enfermeras. Tiene una pinta horrible, parece mala. Hay un
paciente. Parece mi padre. Es el que est en la esquina oeste. Se parece a mi
padre. La primera vez que lo vi, quise matarlo. Quise matar a la enfermera. Hay
otra enfermera. Tambin es desagradable. Se parece a mi hermana. Estn
cuidando al paciente. Ese horrible gran paciente. La jefa de enfermeras y la otra
enfermera estn al cui-dado del paciente. l est dando patadas. Trata de
escapar. Lo retienen con fuerza, lo ponen en la cama. Le dicen que no se mueva
de ahi. Ese paciente tiene mucho miedo. Es gracioso. El paciente soy yo. Parezco
horriblemente asustado. El paciente grande parece mi padre. La jefa de
enfermeras parece mi hermana. Ya s de qu va todo esto. Se lo puedo decir.
Pero preferira que me despertase para contrselo, porque ser capaz de
escuchar cuando se lo cuente.
As lo hicimos. Lo despertamos. Estaba temblando. Se puso a hablar
atropelladamente. Es eso, doctor. Mi padre, mi madre y mi hermana vinieron de
un pas extranjero. Todo el mundo respetaba a mi padre all. Todos respetaban
tambin a mi madre y a mi hermana. Eran peces gordos. Vinieron aqu, a Estados
Unidos. Entonces sucedi. Todos hicieron de l un extranjero sordo. Eso es todo
lo que l era, un extranjero sordo. Yo nac aqu y aprend a hablar ingls. Todos se
rean de mi padre y de mi madre. Se rean tambin de mi hermana. Incluso se
rean cuando yo hablaba. Entonces mi familia se en-fadaba conmigo y me
pegaban. Se resarcan conmigo. Por eso nunca tuve amigos. Me llamaban "el
extranjero tonto". Pero yo no era tonto. No poda tener amigos. Fui a la escuela y
todos me llamaban "extranjero tonto". Estudi duro, pero no poda tener amigos.
Mi padre se emborrachaba todos los das. Trabajaba en una fbrica. A veces no
iba a trabajar. Vivamos del subsidio. Despus encontr un trabajo y yo pude ir a la
escuela secundaria. No me hizo ningn bien. Siempre que volva a casa, me
arrastraban por ella y me llamaban inmigrante tonto. Hablaban de m. Se rean de
m. Decan que yo me crea listo porque hablaba ingls. Me gritaban todo el
tiempo. Mi padre me pegaba hasta derribarme. Mi madre me pegaba con lo
primero que encontraba. Mi hermana era una mujer muy grande. Sola gritar
diciendo que no se poda casar. Todos los das era lo mismo. Yo segu estudiando
por mi cuenta. Cuando acab secundaria, empec a buscar trabajo. Dijeron que
era extranjero, como mi padre. Nada de lo que hiciese poda cambiar la situacin.
En la fbrica donde estuve me trataron mal. Yo quera hacer amigos. Quera tener
novia. Pero todo el mundo saba ya cmo me llamaban. Yo era el tonto extranjero.
Las cosas se ponan ms y ms negras. De repente, se pusieron completamente
negras, horriblemente negras. Eso es lo que deca mi primer sueo. Iba siendo
arrastrado por todas esas cosas, cada insulto, cada dao, todo eso que me iba
mal, porque nac en Estados Unidos. Yo no era realmente extranjero. Era
estadounidense. se era el tema de mi segundo sueo. Ese can. Se trata de la
divisin de la zona de los inmigrantes. Por qu no se olvidan las nacionalidades
de origen? Todos los viejos inmigrantes lo odiaban. No les gusta ser inmigrantes
tontos. Todas esas personas yendo en tartana montaa abajo. Cuando nos
compramos nuestro coche de segunda mano, fuimos al campo. Todo el tiempo mi
padre me llamaba el tonto extranjero nacido en Estados Unidos. Mi madre y mi
hermana tambin lo decan. Pens que el paseo no iba a acabar nunca. Dijeron
que era un picnic. Mi madre se mezclaba con la enfermera jefe. El paciente era mi
padre. Durante aos quise suicidarme. Tena miedo porque quera vivir. No poda
seguir vivo. A usted puedo decirle todas esas cosas. Usted es la nica perso-na a
quien le he contado todo esto. De alguna manera usted ha conseguido que lo
pueda contar. Nunca pude hablar de esto con nadie. Ahora quiero contrselo. Soy
estadounidense. No me importa lo que mi madre o mi hermana sean. Yo quiero
ser estadounidense. He intentado ser como ellos, pero no puedo.
Al cabo de dos meses, despus de tener dilogos sobre el tema todos los das,
Edward decidi cambiar de nombre. Consigui el permiso de sus padres para
acortarlo. Tambin habl de sus sentimientos hacia su familia. Senta lstima por
ellos. Senta que ya no poda hacer nada por ellos, pero s poda ayudarse a s
mismo.
Los aos han pasado. Edward nunca volvi a un hospital mental. Se readapt
muy bien y se cas con una chica estadounidense de su misma extraccin. Siente
lstima por su padre, que pone en peligro su vida con la bebida, por su madre, que
muri de cncer y por su hermana, que se suicid en un ataque de desesperacin.
Edward lamenta todo eso, pero ahora est orgulloso de sus hijos. A travs de la
hipnosis, aprendi una de las habilidades ms importantes de todo ser vivo, a
comunicarse.
Ann R.
Sandra W.
Una bella seorita de unos 38 aos de edad concert una cita por telfono. Lo
primero que hizo tras entrar en la consulta fue preguntar: Usa usted la
hipnosis?. Le respondimos que s, en caso de que lo encuentre apropiado para
el caso. La paciente se sent y explic: Creo que en este caso ser necesario.
La mayora de la gente no me creera, pero estoy seguro de que usted s. Tengo
un problema con unos jvenes desnudos que flotan en el aire sobre mi cabeza.
Los ve all junto al techo? All donde voy me siguen. No importa dnde estoy,
estn siempre ah flotando. Nunca hacen nada. Slo flotan.
Tambin hay otra cosa. Bastante a menudo me gusta flotar en el cielo y viajar
alrededor del mundo en una nube. Algunos piensan que estoy sentada en una
silla, pero no es as. En realidad estoy en una nube flotando alrededor del mundo.
Otras veces bajo al fondo del ocano Pacfico, donde tengo un magnfico castillo
de cristal. Paso un par de das o dos, a veces hasta una semana. Es tan hermoso
contemplar los peces que nadan alrededor de mi castillo. No le puedo contar estas
cosas a la gente. No lo entienden. Me llaman loca. Me divorci de mi ex marido
porque me quera meter en un hospital. No quiero ir all porque puedo trabajar y
mantenerme. No quiero que la gente interfiera en mis cosas. Dgame, doctor, con
la hipnosis, podr hacer algo con esos hombres desnudos? Y puede
protegerme de las crticas cuando voy al fondo del Pacfico o cuando floto en una
nube alrededor del mundo?
Por cierto, doctor, supongo que usted ser una persona tica. Ya he visto la
media docena de mujeres que tiene ah en la esquina bailando desnudas. No
quiero que mis efebos se junten con ellas. Sera inmoral. Espero que las pueda
controlar y, por cierto, tambin supongo que todo lo que hace con ellas es verlas
bailar.
Se trataba de un caso de esquizofrenia del tipo catatnico. La paciente
trabajaba en verano como secretaria para una empresa de gestin de inmuebles y
se desenvolva bastante bien.
He estado casada en dos ocasiones. Nunca contaba nada hasta que ya
ramos marido y mujer. Entonces, lo contaba todo, lo de mis jvenes desnudos,
los viajes y todo eso. George se enfad tanto que me peg una buena paliza. Bill
fue simplemente horrible. Llam a varios psiquiatras. Dijeron que estaba psictica
y que queran llevarme al hospital del Estado. Incluso tuve una vista en los
juzgados sobre eso. Supongo que todo este alboroto se debe a los jvenes
flotantes y mis viajes. As que negu ante el tribunal todo aquello y no me
internaron. De todas maneras, Bill se divorci.
Normalmente enseo en la escuela y en verano hago de secretaria. Slo he
estado casada dos veces hasta ahora, pero ninguno de mis maridos me entenda.
Ensear es un problema, porque tengo que mantener todo el tiempo la atencin
de los nios, porque si no notaran lo de los jvenes. Cuando me tengo que baar
paso mucha vergenza, pero ya casi me he acostumbrado. No me dejan ni ir al
bao sola. As que voy slo por la noche y con la luz apagada.
Un verano, le dije a mi jefe de entonces lo de los hombres desnudos. Al da
siguiente me dio un cheque por dos semanas de trabajo y me despidi. Nunca
pude entenderlo. Pareca ser un hombre tan sensible.
He acudido a usted para que me ayude. Quiero que me hipnotice. No quiero
problemas con esos hombres desnudos. Son mos como esas mujeres de ah son
suyas. Quiero seguir haciendo mis viajes alrededor del mundo. ltimamente me
he estado quedando en mi apartamento hasta una semana entera. Quiero que
cambie las cosas mediante la hipnosis. No se lleve a mis jvenes. No detenga mis
viajes alrededor del mundo. Djeme volver al fondo del Pacfico. Quiero
mantenerlos, pero que no interfieran en mi vida diaria. Ahora estoy lista para entrar
en trance.
Y realmente lo estaba. En menos de cinco minutos ya mostraba todos los
signos de hallarse bajo trance sonambulstico. Se le dijo que se mantuviese en
trance y que hablase libremente. Lo que dijo fue bastante peculiar. Dijo: Esa
pobre chica, que soy yo, est realmente psictica, pero no lo sabe. Tiene
alucinaciones todo el tiempo. Y eso que ha ido a la biblioteca y ha ledo acerca de
la esquizofrenia cata-tnica. Tiene miedo. Con usted, est disimulando. Bueno, ni
siquiera sabe lo asustada que est. No deje que nunca sepa lo asustada que est
porque puede que haga algo horrible. Ha pensado ms de una vez en el suicidio.
Varias veces se ha tomado una sobredosis de somnferos. No tiene a nadie en
quien confiar. Ella piensa que usted puede estar bien y ser muy amabilsimo con
ella, verdad? Usted no pensar mal de ella, porque aunque sea psictica, es
normal. De vez en cuando, se acuesta con hombres, sin estar casada con ellos.
Ella no quiere que usted sepa esto. Hay un montn de cosas que no quiere que
usted sepa hasta que confe en usted completamente. Tendr que hacer algo con
esos jvenes desnudos. Les dedica demasiado tiempo. Se pasa demasiado
tiempo viajando alrededor del mundo... demasiado tiempo bajando hasta el fondo
del ocano. Ella realmente cree que existen y le gusta que sea as. Le encanta
mirar desde arriba Hong Kong y otras ciudades. Piensa que puede hacer algo
por ella?.
El terapeuta le asegur a la paciente sonambulstica que, con su ayuda, algo se
podra hacer por la chica psictica. Ella soy yo en realidad, sabe?. Se le dio
una serie de instrucciones que escuch atentamente.
Muy despacio y sistemticamente se le dio una charla sobre los sueos. Se le
habl de los sueos normales que todo el mundo tiene, como por ejemplo caerse
de una montaa. Uno cae y cae eternamente, al parecer. Finalmente, tras una
hora de cada, uno toca el suelo y se despierta para descubrir que se ha cado de
la cama. Parece que uno ha estado cayendo durante das y semanas y meses y
aos. Se le sugiri que emplease el mismo mecanismo de conducta siempre que
subiese a una nube o se sintiese flotando. Tena que sentir que transcurran das,
semanas, meses o incluso aos. En el reloj autntico slo pasara un minuto o dos
o tres. La paciente sonri y pregunt: No puede hacer lo mismo en sus viajes al
fondo del mar?. Se le respondi que poda pasarse tres meses all, pero que el
reloj de la cocina mostrara que slo haba pasado un minuto.
As pues, nos pusimos de acuerdo en cuanto al procedimiento. La paciente, en
estado sonambulstico, dijo que le pareca una terapia muy satisfactoria, pero con
mucho tacto pregunt tambin por los jvenes desnudos. El autor explic que l
tena un gran armario en su consulta y que poda dejar a los hombres desnudos
all. Ellos podran quedarse all todo el tiempo necesario y, en cualquier momento,
noche o da, ella podra venir a la casa del autor (la consulta est en su casa) y
comprobar si seguan all.
La paciente sigui enseando en la escuela durante algunos aos y fue una
maestra de lo ms competente. Al principio acuda a la oficina del autor por lo
menos una vez a la semana y peda que le enseasen el armario. Siempre se iba
satisfecha. Con el tiempo, la frecuencia de las visitas fue decreciendo. Durante
una poca estuvo acudiendo una sola vez cada tres meses. Despus, cada seis
meses y finalmente, una vez al ao. Durante ese tiempo, hizo muchos viajes
alrededor del mundo en su nube. Estaba muy orgullosa de poder hacer un viaje de
tres meses en tres minutos y de ser capaz de pasar meses en su castillo del fondo
del Pacfico en slo tres minutos, segn el reloj de la cocina. Despus de tres
aos, la paciente empez a experimentar dificultades y busc de nuevo la ayuda
del autor. Nos dijo abiertamente que estaba teniendo episodios psicticos. Hasta
ahora, haba logrado reservar esos ataques para el fin de semana, pero le
estaba empezando a costar mucho. Quera saber qu poda hacer al respecto. No
saba cmo poner los viajes en el armario como haba hecho con los jvenes
desnudos. Adems, se molestaran unos a otros. Tambin estaba preocupada
porque tema no poder realizar su trabajo como maestra o secretaria. Se le
pregunt qu pensaba ella que poda hacer. Lo dijo muy claro: Creo que
pienso mejor cuando usted me pone bajo trance. Por consiguiente, se le puso
bajo trance. Cuando ya se hallaba en estado sonambulstico dijo: Pobrecita, est
realmente teniendo ataques psicticos. Son muy angustiantes. Ella no le ha
contado toda la verdad. Tiene que mentir y decir que le duele la cabeza y no va a
trabajar. Ya ha faltado ms de lo permitido para bajas de enfermedad. Realmente
tiene que hacer algo. El verano pasado perdi dos trabajos como secretaria. A
usted se le ocurri poner a los jvenes flotantes en el armario. Por qu no piensa
en algn sitio donde meter los episodios psicticos?.
Se le pregunt: Podramos ponerlos en un sobre de manila? Dejmosles
hacer lo que quieran en el sobre y as no interferirn. De hecho, podran quedarse
aqu para siempre, archivados. La paciente consider la cuestin y pregunt:
Puede decirme [la prxima vez que ella tenga un episodio psictico] que entre
en trance hipntico y que ponga el episodio psictico en un sobre y se lo traiga?.
La res-puesta fue afirmativa.
A la semana siguiente, la paciente apareci de repente, obviamente en un
estado sonambulstico. Aqu est el sobre. No lo abra. Est cuidadosamente
sellado. El trance psictico est ah dentro. Pngalo en su archivador. Ella vendr
ms adelante para comprobar que sigue all. Unos das ms tarde, la paciente
acudi a la consulta y dijo: Creo que tiene algo mo, pero no s qu es.
Sacamos el sobre de manila del archivador. Ella dijo: As que ah es donde han
ido a parar mis episodios psicticos. Sabe?, pienso que es una buena idea.
Durante quince aos, el autor ha estado recibiendo sobres por correo que
contienen episodios psicticos.
Desde hace un tiempo, la paciente vive en una ciudad a mil kilmetros de
distancia. Durante un brote, se tom unos das libres y vino a ver al autor. Pidi
ver los sobre con sus episodios psicticos. Fueron cuidadosamente sacados del
archivador y, uno por uno, se los enseamos. Antes de que acabsemos, dijo:
Ahora s que puedo confiar en usted. No lo poda hacer antes. No tiene que
sacar los dems. Ahora puedo estar tranquila y envirselos con total seguridad.
En la actualidad, la paciente tiene un buen empleo y hace servicios para la
comunidad. Pronto se retirar para cobrar su pensin de jubilacin. Ha estado
casada ocho veces y siempre se ha mantenido ella sola, aunque nunca ha podido
tener una cuenta de ahorro. Hace dos aos la vimos por ltima vez. Pareca al
menos quince aos ms joven. Fue capaz de confesarle al autor que, durante un
tiempo, fue adicta al alcohol. Despus, ingres en Alcohlicos Annimos y super
el problema.
15
M. H. Erickson, Special techniques of brief hypnotherapy, en American Journal of Clinical Hypnosis, 1954, n* 8, pgs. 5767.
utilizacin debe satisfacer el deseo de neurosis, los problemas externos o
situacionales y, por encima de todo, proveer de los ajustes necesarios a travs de
la continuacin de los neuroticismos.
Tal utilizacin se ilustra con los siguientes casos en los que se emplean
tcnicas hipnoteraputicas especiales como la sustitucin, la transformacin, la
mejora y la induccin de respuestas emocionales correctivas.
Sustitucin de sntomas
En los dos casos que expondremos a continuacin no exista, por parte del
sujeto, voluntad de tratarse ni la situacin era favorable a la terapia. Por lo tanto, la
terapia se bas en la sustitucin de sntomas, un mtodo muy diferente al de
retinada de sntomas. El resultado, en ambos casos, fue que los pacientes vieron
satisfechas sus necesidades de defensa neurtica y, a la vez, se produjo un ajuste
adecuado.
Paciente A
Paciente B
Comentario
Transformacin de sntomas
Paciente C
16
La razn por la que se le indic al sujeto que pasase tres noches en un hotel era la siguiente: si el plan era efectivo,
la primera noche seria la de las dudas e incertidumbres, la segunda sera de certezas y la tercera, una transicin entre la
ansiedad de mojar la cama y otra ansiedad diferente.
Al da siguiente, empezando por la tarde, experimentara la misma sensacin de
confusin con los mismos resultados y el tercer da sera una repeticin de los dos
anteriores.
Despus se le dijo que, despus de abandonar el hotel, se vera acosado por la
conflictiva decisin de ir a visitar a sus abuelos. En concreto, no se aclarara con
respecto a quines visitar, a sus abuelos paternos o maternos. El conflicto se
resolvera finalmente decidiendo ir a visitar a unos un da y a los otros despus.
Una vez llegado a su destino, se sentira cmodo y feliz por visitar a sus parientes
y planeara visitarlos a todos. Aun as, todava tendra constantemente el conflicto
de a quin visitar en cada momento, pero siempre disfrutara unos das con cada
uno de ellos.
Lo siguiente fue repetir todas esas sugestiones para asegurarnos la
implantacin de esos pseudoproblemas y efectuar un re direccionamiento de sus
temores y ansiedades neurticas. El objetivo era transformar la ansiedad respecto
a mojar la cama (en realidad, relacionada con su pariente ms cercano, su madre)
en una ansiedad cuyo contenido era las visitas a sus parientes.
Finalmente, nos despedimos de l despus de dos horas de trabajo
administrndole la sugestin pos hipntica de que tendra amnesia de lo dicho.
Cuando despert, se le dijo que en unos tres meses sera un sujeto aceptable
para el servicio militar.
Unas diez semanas ms tarde, el autor vio al paciente. Explic con detalle su
increble experiencia en el hotel sin saber por qu haba ido all y lo que haba
sucedido. Explic que casi me vuelvo loco intentando mojar la cama, pero no
poda. Incluso beb agua para asegurarme, pero no funcion. Me asust y me dio
por visitar a todos mis parientes. Esto me hizo sentir bien, pero me empec a
asustar con el dilema de a quin visitar primero y, ahora, aqu estoy.
Se le record cul era su problemtica inicial. Bastante sorprendido, respondi:
No lo he hecho desde aquella ocasin en el hotel. Qu sucedi?.
Se le respondi que simplemente haba dejado de mojar la cama y que ahora
poda disfrutar de una cama seca.
Dos semanas ms tarde lo vimos de nuevo en la oficina de reclutamiento,
donde fue aceptado para el servicio militar. Su nica preocupacin era la ansiedad
que tena su madre acerca de que l se fuese a realizar el seivicio militar.
Paciente D
Comentario
Mejora de sntomas
Paciente E
Comentario
Paciente G
Una atractiva estudiante de servicios sociales del hospital entr una tarde en la
consulta del autor sin ninguna cita previa. Iba vestida con unos pantalones coitos
ms bien escasos y una blusa sin mangas. Se recost sobre el silln y dijo:
Quiero algo. La respuesta fue: Obviamente, si no fuese as no entrara usted
en la consulta de un psiquiatra. Con buenas dosis de coquetera, expres sus
dudas acerca de si quera recibir psicoterapia o no y se le inform de que
necesitaba desearlo realmente para poder ser tratada.
Despus de un rato de silencio, declar que necesitaba y quera recibir
psicoterapia, que nos confesara su problema y que entonces el autor podra
decidir si la aceptaba como paciente. Dijo que, despus de or su problema,
probablemente la expulsara de la consulta.
As, empez con su historia: Tengo complejo de prostituta desde hace tres
aos. Quiero acostarme con todos los hombres con los que me tropiezo y la
mayora no me rechaza; a m no me importa quines son o lo que hacen, si
estn serenos o borrachos, viejos o jvenes, limpios o sucios, cualquier raza,
cualquier cosa que parezca un hombre. Lo hago con u solo o en grupo, a
cualquier hora y en cualquier lugar. Soy asquerosa, sucia, horrible, Pero no puedo
parar de hacerlo. Me puede ayudar o me tengo que ir?.
Se le pregunt si se podra aguantar hasta la prxima sesin. La respuesta fue:
Si me acepta como paciente, no har nada esta noche. Pero tendr que pedirme
que le haga esa promesa todas las maanas hasta que acabemos.
Se le dijo que podra tomar los prximos tres das para probar su sinceridad y
que durante esos tres das tendra que acudir a la consulta dos veces al da para
informar y renovar sus promesas. Esta confirmacin de la promesa se convirti en
su rutina.
Durante la sesin de tres horas del cuarto da, la paciente empez a flagelarse
verbalmente recordando con todo detalle algunas de sus experiencias. Con
extrema dificultad se la indujo a que nos diese sus datos personales: nombre
completo, fecha de nacimiento, direccin, etc. Slo interrumpindola todo el
tiempo fue posible extraer los siguientes datos:
Su madre era una perfecta esnob a quien slo le interesa ascender en la
escala social. Con la gente que le puede servir para algo es toda amabilidad y con
el resto del mundo, una gata feroz. A mi padre y a m nos controla con sus
chillidos estridentes. La odio.
Su padre era un hombre de negocios importante, un buen to con mucha
pasta. Le quiero, pero no es ms que una sucia mota de polvo gris bajo el dedo de
mi madre. Me gustara hacerle un hombre para que la tratase a bofetadas.
Ambos le haban enseado que odie el sexo. Dicen que es feo. Nunca dejaron
que supiese que duermen en la misma habitacin. Yo soy su nica hija. Odio el
sexo y debera ser bello.
Despus de eso sigui con su autoflagelacin durante el resto de la sesin.
Las siguientes tres horas fueron igualmente infructuosas. Se dedicaba, a pesar
de las interrupciones, a relatar amargamente sus experiencias sexuales.
En la siguiente sesin, cuando entr en la oficina, se le dijo: Sintese, cllese
y no se atreva a abrir la boca!.
Se le dijo que el autor se hara cargo de la direccin de las sesiones, que no
bamos a perder ms tiempo y que ella tena que expresar su acuerdo con la
cabeza, sin abrir la boca. As lo hizo.
Despus, con poco esfuerzo, se le indujo un trance sonambulstico profundo y
se le inform de que a partir de entonces tendra una amnesia de lo que iba a
suceder, a no ser que el autor le indicase lo contrario.
A pesar del estado de trance, sin embargo, la paciente pareca tan inaccesible
como antes, con una excepcin. Ella no hablaba hasta que se le indicaba, pero
cuando lo haca era slo sobre sus aventuras sexuales. No se poda obtener nada
ms.
Ninguno de los esfuerzos que hicimos para evitar su narracin compulsiva,
como la desorientacin, la bola de cristal, la escritura automtica y la
despersonalizacin, surtieron efecto. Slo sirvieron para obtener descripciones
ms detalladas de lo mismo.
En la siguiente sesin, mientras se hallaba en estado sonambulstico, se la
interrumpi enfticamente:
Ambos queremos saber por qu es usted tan promiscua. Ambos queremos
saber la causa de su conducta. Ambos sabemos que esa informacin se baila en
su mente inconsciente.
Durante las .siguientes dos horas se sentar callada, sin pensar en nada,
haciendo nada, slo sabiendo que su inconsciente le va a decir a usted y a m la
razn de su conducta.
Le dir la razn claramente, de manera que lo entienda, pero ni usted ni yo lo
sabremos basta que llegue el momento adecuado, no hasta entonces.
Usted no sabe cmo su inconsciente se lo dir. Yo no lo sabr hasta que usted
lo sepa. Pero ser la verdad. En el momento preciso, de la manera correcta, usted
sabr y yo sabr. Entonces se recuperar.
Al finalizar las dos horas se le dijo que ya haba llegado la hora de que su
inconsciente le revelase lo que saba. Antes de que se asustase, se le dio una
hoja mecanografiada inservible. (Vase el apartado correspondiente al desarrollo
de esa tcnica.) Entonces se le dijo:
Mire esto, es una hoja de papel, palabras, slabas, letras. No lo lea, slo
mrelo La razn est escrita ah, todas las letras del alfabeto se hallan ah y
ellas explican la razn. Ahora no puede verlo. En un minuto esconder la hoja
en mi escritorio sin que hayamos ledo la razn. Cuando llegue el momento, lo
leer, pero no hasta que llegue ese momento.
Ahora, lome ese lpiz y al azar, subraye esas letras, slabas y palabras que
le dicen la razn, rpido.
De una manera confusa, subray nueve partes del texto dispersas entre s,
mientras el autor anotaba unos nmeros en otra hoja que correspondan a la
posicin relativa de esas frases.
Inmediatamente, tomamos la hoja de la paciente y la pusimos boca abajo en un
cajn del escritorio.
Entonces se le dijo: Slo falta una cosa por hacer. Decidir cundo se va a
conocer la razn. Vuelva y dgamelo maana. Ahora despierte.
Cuando despert, se le dio una cita para el da siguiente y fue despedida.
Finalmente se fue, sin darnos lo que era ya su usual promesa. A la maana
siguiente tampoco vino para prometernos que se comportara decentemente. Sin
embargo, por la tarde s vino a la visita, explicando: He estado a punto de no
venir porque slo tengo dos tontas palabras que decirle. No s si debo cancelar el
resto de las visitas. Bueno, de todas formas, dir las dos palabras, me sentir
mejor, "Tres semanas".
Se le respondi: De acuerdo con el calendario, ser a las cuatro en punto del
15 de agosto. Ella respondi: No lo s.
Acto seguido, usando una clave poshipntica, se le indujo un trance profundo.
Se le pregunt si tena algo que decir. Movi la cabeza. Se le pidi que se
expresase libremente y dijo: Tres semanas, 15 de agosto, cuatro en punto.
Se la despert y se le pregunt si quera otra cita. Su respuesta fue que le
gustara discutir sus planes para el ao prximo y la tesis que pensaba escribir.
Durante las siguientes tres semanas fue vista de manera irregular para discutir
sus planes acadmicos y dirigir sus lecturas. No se discuta su problema ni ella
haca ninguna promesa.
A lo largo de las tres semanas siguientes, la paciente asisti a una fiesta donde
conoci a un joven agradable, colaborador del autor recin llegado al hospital, que
intent seducirla. Ella se ri de l y le dijo que le daba dos opciones: confesar su
mal comportamiento al autor o dejar que ella misma se lo contase. El joven estaba
tan intimidado ante tal reaccin que no tard en explicarle al autor lo sucedido.
A las cuatro de la tarde del 15 de agosto, la paciente entr en la consulta,
diciendo: Son las cuatro en punto del 15 de agosto. No s por qu estoy aqu,
pero tena la sensacin de que tena que venir. Quera y no quera. S que va a
suceder algo que me da miedo. Deseara que no fuese as.
Se le respondi: Usted vino por primera vez en busca de terapia.
Aparentemente iba a la deriva. Quiz s, quiz no. Nuestras sesiones duraban
normalmente tres horas. Us la hipnosis. Ahora, debo hipnotizarla o puede
acabar la terapia en estado de vigilia? Recuerde que tanto su mente inconsciente
como consciente estn presentes. Si quiere dormir, puede hacerlo. Pero pase lo
que pase, sintese en esa silla, no hable y despus de una hora, diga: "Estar
preparada a las ..." y sabremos cundo estar dispuesta.
Sin comprenderlo todo, se sent y esper despierta. A las cinco en punto dijo:
Estar preparada a las seis y media, y continu esperando, extraada y
sorprendida por lo que haba dicho.
A las seis y media, abrimos el cajn donde se guardaba la hoja ele papel
mecanografiada y se la dimos.
La paciente tom el papel y lo gir varias veces, escudriando en esas lneas
subrayadas. De repente, se puso rgida, plida y empez a llorar, sollozar,
diciendo repetidamente: Eso es lo que intentaba hacer.
Finalmente, algo ms controlada, dijo: La razn est aqu, lala.
El material subrayado deca:
Comentario
Paciente H
Un hombre joven, de unos 75 kilos de peso, se cas con una mujer muy bella y
voluptuosa. Sus amigos le hacan muchas bromas acerca de su prxima prdida
de peso.
Unos nueve meses ms tarde, el joven acudi a la consulta del autor a causa
de dos problemas. El primero era que no poda aguantar ms las bromas de sus
compaeros de trabajo acerca de su prdida de peso de ms de 20 kilos, que en
verdad haba experimentado. El segundo, que le cost mucho confesar, era otro
enteramente diferente. De hecho, se trataba de su fracaso para consumar el
matrimonio.
Nos explic que su mujer le prometa todas las noches que llevaran a cabo el
acto, pero en cuanto haca el primer movimiento de acercamiento, ella
desarrollaba un pnico intenso y, entre sollozos, le peda que lo aplazasen hasta
el da siguiente. Nuestro paciente dorma mal todas las noches, encendido por el
deseo y desesperadamente frustrado. Recientemente, le haban asaltado temores
de no poder tener una ereccin a pesar del incremento de su ansia sexual.
Pregunt si poda haber alguna ayuda para s mismo o para su esposa.
Aceptamos a los dos como pacientes y se asign, para empezar, una cita para su
mujer. Se le pidi que le contase a su mujer la razn de la consulta y que
estuviese preparada para discutir su evolucin sexual desde la pubertad.
Llegaron puntuales a la cita. El esposo sali de la consulta para que la mujer
nos contase libremente su historia sexual, lo cual hizo no sin mucha vergenza. La
paciente explicaba su temor como resultado de un terror incontrolable que ligaba a
sus enseanzas religiosas. Nos ense una libreta en la que apuntaba
cuidadosamente el da y la hora de sus periodos menstruales. Al parecer, esto se
hallaba estrechamente ligado a su problema sexual.
El examen de la libreta nos revel que durante los ltimos diez aos, la paciente
haba estado menstruando cada treinta y tres das y la hora del da no variaba
apenas, alrededor de las diez o las once de la maana. Haba unos pocos
periodos que no coincidan con esos ritmos, pero nunca anteriores a los treinta y
tres das citados. En esos casos, la paciente haba anotado la fecha de la
menstruacin real, la que estaba prevista y una nota explicativa del tipo He
estado enferma en la cama con un resfriado.
Cuando se le pregunt si quera ayuda para su problema conyugal, declar
afirmativamente en primera instancia. Inmediatamente, sin embargo, se asust y
le pidi al autor, entre sollozos, que la dejase esperar hasta maana.
Finalmente, la calmamos repitindole que se trataba nicamente de su propia
decisin.
La siguiente medida fue darle un largo y vago discurso general sobre relaciones
conyugales, intercalando sugestiones de fatiga, cansancio y desinters hasta que
se consigui un buen estado de trance.
Despus, se le dio toda una serie de sugestiones con creciente intensidad para
continuar con el trance y para implantar las siguientes ideas. Primero, que se iba a
sorprender al perder el miedo a cumplir sus promesas sexuales, simplemente
cumplindolas antes de lo que ella misma pensaba. Segundo, de camino a casa
iba a enfrascarse en la idea satisfactoria, aunque sin sentido, de que hara que las
cosas sucediesen tan deprisa que ni siquiera experimentara miedo.
Visitamos a su marido por separado y le aseguramos que las cosas cambiaran
a partir de la siguiente noche.
Al da siguiente, el esposo nos inform, apesadumbrado, de que a medio
camino de casa, su esposa tuvo el periodo menstrual, diecisiete das antes de lo
previsto. Le tranquiliz el decirle que ello era una prueba de la intensidad de su
deseo y de su absoluta intencin de consumar el matrimonio. Se le dio otra cita
para cuando ya no tuviese el periodo.
La visitamos de nuevo el siguiente sbado por la noche. Se le indujo un nuevo
trance. En esta ocasin, se le explic que la consumacin tendra que tener lugar
y que el autor senta que tena que ocurrir en los prximos diez das. Pero, de
todas formas, era ella quien tena que decidir cundo. Se le dijo que podra ser
ese sbado o el domingo, aunque el autor prefera el viernes noche; tambin
poda suceder el lunes o el martes por la noche, aunque el viernes era la noche
preferida; de nuevo, se le dijo que poda ocurrir el jueves por la noche, pero el
autor prefera definitivamente el viernes. Repetimos una y otra vez toda la retahila
de das con nfasis en la preferencia del autor hasta que la paciente empez a
expresar cierto malestar.
Se la despert y, en estado de vigilia, se le hicieron los mismos comentarios. Su
expresin facial era de intenso desacuerdo, especialmente con las menciones de
la preferencia del autor.
Visitamos separadamente al esposo y se le dijo que no intentara nada, que
estuviese pasivo en su conducta, aunque deba estar preparado para responder y
que, de seguro, obtendra resultados.
El viernes siguiente nos inform: Mi mujer me ha dicho que le informe de lo
que pas ayer. Sucedi tan rpido que no tuve capacidad de reaccin. Por poco
me viola. Y despus se levant a medianoche para hacerlo de nuevo. Esta
maana estaba riendo y le pregunt por qu. Me pidi que le dijera que finalmente
no fue un viernes. Le dije que hoy era viernes y, riendo, me dijo que usted lo
entendera. No se le explic ms a l.
Sabemos que el matrimonio tuvo una feliz continuacin, compraron una casa y
tuvieron tres hijos deseados en intervalos de dos aos.
Comentario
Comentarios generales
Apndice
8, pgs. 57-65.
valorando la totalidad que se confronta con el terapeuta. Al hacerlo as, los
terapeutas no deberan limitarse a valorar lo que es bueno y razonable para
despus ofrecer posibles cimientos de procedimientos teraputicos. A veces en
realidad, muchas ms veces de lo que imaginamos, la terapia slo puede
establecerse a partir de la utilizacin de lo absurdo, lo tonto, lo irracional y lo
contradictorio.
A continuacin y para ilustrar lo dicho desde la experiencia clnica,
expondremos los siguientes casos, algunos de los cuales surgen de una situacin
teraputica no hipntica y otros, de situaciones que implican el uso de la hipnosis.
Caso 1
Caso 2
Caso 3
Una joven mujer, divorciada por tercera vez, acudi buscando ayuda
psiquitrica a la consulta del autor. Dijo: Vengo por un problema en concreto, eso
es todo, y le contar lo que me sucede ahora mismo, pero no quiero que me trate
de nada ms. Debe prometerme que ser as.
Lo esencial del caso es que a los 18 aos nuestra paciente se cas
impulsivamente en contra de los deseos de su familia. Se trataba de un hombre
bien parecido, pero, como descubri despus, de lo ms disoluto. La noche de
bodas se dio cuenta de que ese hombre de 25 aos era un alcohlico. El intento
de consumacin del matrimonio en su estado de intoxicacin fue una parodia. De
todas formas, l la culp a ella, la reprendi sin piedad, la acus de tener un
trasero glido y la abandon en la habitacin del hotel para pasar la noche con
una prostituta. As y todo, la joven continu viviendo con l a pesar de que, a partir
de entonces, la llamaba por el apelativo trasero glido de la primera noche.
Despus de algunos meses de frustrados esfuerzos por demostrarle que era una
mujer con una vida sexual normal, pidi el divorcio, aunque secretamente pensaba
que su marido tena razn con respecto a su falta de sexualidad.
Un ao ms tarde, en un esfuerzo sobre compensatorio por evitar el tipo de
problema que se haba encontrado en su primer matrimonio, la joven se cas con
un hombre afeminado. La latente homosexualidad del recin casado se revel la
noche de bodas a travs de su aversin hacia el cuerpo de nuestra paciente. Al
parecer, su motivacin por el matrimonio giraba en torno a la fortuna de la
paciente, ya que l no posea la situacin social adecuada en la comunidad. El
joven se mostr indignado por las indecentes prisas por consumar el matrimonio
que mostraba su esposa y le administr una gazmoa reprimenda. Segn supo
ella ms tarde, el joven marido pas la noche con un amigo encargado de
consolarlo. La reaccin de nuestra paciente fue la de inculparse de este nuevo
fracaso. En su interior, pensaba que deba de estar sexualmente incapacitada, tal
como le deca su primer marido. El matrimonio dur aproximadamente un ao,
principalmente gracias a que l sola pasar la mayora de las noches en el
apartamento de su madre. A los cuatro meses de casados, se produjo un intento
de consumar el matrimonio, pero result ser una experiencia repugnante para l,
lo cual reforz su idea de que careca de todo sentimiento sexual.
Despus de divorciarse de este segundo marido, la joven consigui un empleo
y renunci a una vida normal. Al cabo de unos dos aos, cuando se hallaba
viviendo una vida muy retirada, conoci por casualidad a un hombre cinco aos
mayor que ella que se dedicaba a los negocios inmobiliarios. Su encanto, su xito
en los negocios aunque algunos dudaban de su reputacin en ese aspecto,
su conocimiento del mundo y su cortesa la convencieron para intentar otra
aventura matrimonial.
Se casaron por la maana y se fueron directamente a una carsima suite de un
hotel de un pueblo cercano. Toda la velada consisti en un intento del joven por
convencerla de que le legara todas sus propiedades para que l pudiese
especular con ellas y conseguir enormes beneficios.
A medida que el joven le presentaba sus argumentos, nuestra infortunada
paciente iba recordando sus anteriores fracasos, lo que levant unas terribles
sospechas en ella. Su marido, impaciente por la lentitud de su mujer a la hora de
aceptar sus argumentos, not la expresin de horror de su joven mujer.
Enfurecido, la tir sobre la cama para realizar el coito violentamente, la culp por
su falta de respuesta, la ridiculiz y le cont que la noche anterior la haba pasado
con una prostituta que responda mucho mejor que ella. Finalmente me aban-
don para encontrar a alguien que no fuese como yo, como mi primer marido
deca que era. Al poco consigui el correspondiente divorcio.
Ahora, la muchacha estaba interesada en un joven que contaba con la
aprobacin de su abogado, su banquero, sus padres, su pastor y sus amigos.
Quera casarse con l desesperadamente, pero deseaba igualmente no causarle
ninguna infelicidad. Buscaba ayuda psiquitrica para solucionar su deficiencia.
Con extrema vergenza y para que no hubiese ninguna confusin, la joven puso
las cosas muy claras. Quera que le retirase el fro que senta continuamente en el
trasero, en invierno y en verano, con ropas ligeras o de abrigo. Ese fro constante
e insoportable que se haba instalado en sus nalgas desde la primera noche de su
tercer matrimonio. La pronta disolucin del matrimonio no la haba ayudado a
quitarse de encima ese fro que haba desarrollado tras la devastacin de su tercer
marido. Hasta el momento, no se haba atrevido a buscar ayuda mdica por
vergenza. Recientemente, en los cursos nocturnos que estaba siguiendo haba
ledo acerca de la hipnosis, los fenmenos hipnticos y la hipnotera-pia. Cuando
vio el nombre del autor como referencia, acudi a Ari-zona para ser sometida a
una terapia directa, inmediata y especfica.
Su deseo de terapia era casi irracional en su intensidad. Estaba convencida de
que su problema se circunscriba al fro y no quiso ni or hablar del carcter
general de sus dificultades. Estaba rgidamente segura de que, una vez que se
librase del fro, todo ira perfectamente. Dijo que estaba dispuesta a cooperar en
todo lo necesario para lograr su objetivo, es decir, elevar algo la temperatura de
los glteos. En la desesperacin de su deseo de que la ayudasen, la paciente no
vea cuan gracioso era el uso de ese lenguaje vulgar para describir su dolencia.
Tras un arduo esfuerzo de tres horas para atraer su inters hacia las opiniones del
autor, se hizo evidente que la terapia tendra que consumarse, a ser posible
ntegramente, en completo acuerdo con las persistentes demandas de ella.
No fue fcil disear un enfoque teraputico para una paciente que se
empeaba en hacer una lectura tan limitada de su dolencia. Debido a que
deseaba desesperadamente que le aplicasen hipnosis, no le cost nada llegar al
estado sonambulstico, corno suele suceder con este tipo de pacientes. En verdad,
fue uno de los sujetos ms receptivos que el autor se ha encontrado. De todas
maneras, se le explic que ya que quera solucionar su problema con hipnosis, era
un requisito necesario que la entrensemos en todos los fenmenos hipnticos de
manera que conociese todas las posibles estrategias para curar su enfermedad.
En realidad, el verdadero propsito de esto era desarrollar en ella una
receptividad, un sentimiento de completa aceptacin y un deseo de ejecutar
adecuadamente cualquier sugestin que se le hiciese.
El siguiente paso (la paciente ahora bajo trance hipntico) fue pedirle que
llevase a cabo un estudio sistemtico que consista en ir llenando una baera de
agua y elevar poco a poco la temperatura hasta que el agua estuviese tan caliente
que produjese ampollas en las piernas, la nica parte de su cuerpo que iba a estar
sumergida. Despus de bastante esfuerzo, consigui experimentar esa sensacin.
Lo siguiente fue explicarle, con toda clase de detalles, cmo los receptores
trmicos del cuerpo, ante un exceso de calor, se desbordan y activan los
receptores fros de la piel, lo que produce piel de gallina. Esta explicacin, en
opinin del autor, result clave para el xito de la terapia. Con esta sugestin, la
paciente tuvo la indiscutible prueba visual de que el calor puede producir los
concomitantes del fro y que ello puede ocurrir en un rea limitada del cuerpo.
Desde ese momento, la paciente no tuvo ninguna duda de la competencia del
autor.
Bajo hipnosis, se la sugestion con que iba a sentir privadamente un
exagerado, intenso y desmesurado orgullo al saber que cualquier parte de su
cuerpo poda experimentar calor a partir de una sensacin subjetiva de fro.
Mediante la repeticin de esta sugestin una y otra vez, se le grab la idea de que
esa sensacin iba a ser un goce personal y siempre privado. El secretismo
pretenda intensificar la sensacin y evitar que alguien se enterase del argumento
que habamos inventado, puesto que era bastante ingenuo.
Despus, poco a poco, se la sugestion con que, as como sus pantorrillas
haban desarrollado receptores del fro en respuesta al calor, as responderan los
receptores de sus muslos, sus glteos y su abdomen. Nos aseguramos de que
aceptaba esa idea cambiando repentinamente el tema de la charla, una nia
pequea puede sentir un estremecimiento y un cosquilleo en la columna debido a
la felicidad y alegra que experimenta si le regalan una nueva mueca que quera
desesperadamente y que no esperaba recibir.
Imprimimos esta nueva idea en su psique, despus de varias repeticiones en
las que cambibamos cuidadosamente las palabras claves estremecimiento y
cosquilleo por estremecimiento, fro y cosquilleo. Tambin omitamos, de vez
en cuando, una de las tres palabras. Asimismo se le habl de que ya que proceda
de un estado del norte y haba tenido una infancia feliz, poda recordar el
cosquilleante placer de bajar en trineo por una montaa en un da fro, el
extasante disfrute de un helado en un caluroso da de verano, todo ello para que
asociase esos placeres remotos con las sugestiones anteriores.
Repetimos el procedimiento durante varias sesiones, siempre imprimiendo la
idea de que retuviese inconscientemente esos pensamientos, la necesidad de
incorporarlos y de que la acompaasen durante toda su existencia. Se insisti en
que por siempre permaneceran ocultas a los dems, sabiendo conscientemente,
de una manera vaga pero satisfactoria, que posea un conocimiento hermoso y de
mucho valor personal.
En poco tiempo tuvo lugar un marcado cambio en su conducta general. La
tensin, la urgencia y la ansiedad general que presentaba en un principio
desaparecieron; se aficion a darse largos paseos por caminos y paisajes
agradables y empez a hablar de que le gustara visitar Phoenix de nuevo.
Entonces, un da entr en la consulta tmidamente, ruborizada, con la vista fija
en el suelo. Despus de unos quince minutos, con una voz casi infantil, me
pregunt: Puedo contarle un secreto, un secreto muy importante, mi secreto
especial que slo me pertenece a m?. Respondimos afirmativamente de la
siguiente manera: Creo que si lo piensa bien, llegar a la conclusin de que
puede contarle lo que quiera a su psiquiatra, porque l entender.
Despus ele unos cuantos minutos, siete concretamente, dijo en voz muy baja:
Tengo que contrselo de una manera especial para que lo entienda. Es lo que le
dije la primera vez que vine. Ahora es totalmente diferente. Despus, en trminos
muy vulgares, muy ruborizada, dijo algo as como: Me gusta tener retaguardia
helada.
Para el autor esto significaba que ya no necesitaba ms terapia. Los aos
pasaron, se cas por cuarta vez, acat sus estudios durante los primeros aos de
matrimonio y pudo experimentar los placeres de la maternidad, lo cual confirma el
xito de esta terapia.
Pero cul era su problema? Un matrimonio impulsivo que inicia con muy
buena fe acaba en desastre total al poco de casarse; con su segundo matrimonio
intenta corregir el trauma del primero, pero pronto se da cuenta de que se trata de
otro error que slo intensifica su trauma inicial. El tercer matrimonio deba corregir
definitivamente los daos del pasado, pero slo le provoca ms heridas. En un
momento dado, se ie presenta un genuino buen pretendiente y se da cuenta de
que necesita ayuda teraputica.
Y cul fue su terapia? Sabemos que una infeliz sucesin de desgracias le
haba provocado un trauma que se centraba en la necesidad vital de realizarse
como mujer. Los hechos desgraciados de su pasado la haban degradado y
conducido a que su inconsciente resumiese su infelicidad total de una manera
particular. De hecho, no poda pensar en su problema porque lo haba reprimido
emocionalmente, en gran medida de manera inconsciente. Su terapia le permiti
seguir con su manera de pensar, admitir los hechos que la llevaron al problema e
integrarlos con ciertos valores emocionales de su niez, todo ello a nivel
inconsciente. Entonces, una vez que hubo conseguido sus objetivos (como
decimos, a un nivel inconsciente), se sinti empujada a verbalizar su queja original
de una manera diferente, desde otra perspectiva. De esa manera, se liberaba de
cualquier dependencia del terapeuta y poda seguir su camino.
Comentario final
Estos tres casos pretenden ilustrar que en una terapia es muy importante hacer
lo que parece ser ms importante para el paciente. La tarea del terapeuta no
debera ser convencer al paciente de sus ideas, creencias y maneras de entender
el bienestar. Ningn paciente puede realmente entender la visin del terapeuta, ni
lo necesita. Lo que se ha de buscar es el desarrollo de una situacin teraputica
que le permita al paciente usar su propio pensamiento y sus propias emociones de
manera que encajen en su esquema vital.
Los pacientes tratados no alcanzan a entender lo que el terapeuta piensa,
sabe, cree, le gusta o le disgusta. Lo que saben fundamentalmente es que
empiezan a desenmaraar sus vidas de manera inexplicable, de la misma manera
que una vez se enmaraaron sus emociones y pensamientos.
8
UNA INTRODUCCIN AL ESTUDIO Y APLICACIN
DE LA HIPNOSIS PARA EL CONTROL DEL DOLOR19
Milton H. Erickson
Introduccin
19
M. H. Erickson, An intnxluction and study of hypnosis for pain control, en International Confercnce for
Hypnosis and Psychosomalic Medicine, Berln, J. Lassner (comp.), Springer Verlag, 1965.
Consideraciones relativas al dolor
Resumen
Bibliografa
Muchas veces le han pedido a este autor que describa en detalle la tcnica
hipntica que emplea para aliviar el dolor intolerable y problemas similares. La
respuesta siempre ha sido la misma: la tcnica no sirve a otro propsito que el de
asegurar y fijar la atencin de los pacientes, creando un estado mental receptivo y
con capacidad de respuesta que les permita beneficiarse de potenciales que no
conocan o que slo conocan en parte. Una vez logrado este primer objetivo,
tendremos la oportunidad de darle al paciente sugestiones e instrucciones que lo
conducirn a la consecucin de sus objetivos finales. En otras palabras, la tcnica
hipntica slo sirve para inducir un entorno favorable en el cual instruir a los
pacientes en un uso ms ventajoso de sus propios potenciales de conducta.
Desde el momento en que la tcnica hipntica es fundamentalmente un medio
para conseguir un fin y la terapia se deriva de la gua de las capacidades de
conducta del paciente, se deduce que, dentro de unos lmites, se emplea la misma
tcnica hipntica para pacientes con una gran diversidad de problemas. Para
ilustrarlo, citaremos dos ejemplos en los que hemos usado la misma tcnica. El
primero hace referencia a un paciente con un problema neurtico muy molesto y el
segundo se trata de un paciente con dolor intolerable debido a una enfermedad
terminal. La tcnica que describiremos ha sido usada por el autor, tanto con
sujetos iletrados como con universitarios, en situaciones experimentales y clnicas.
A menudo, se ha utilizado para asegurar, fijar o mantener la atencin de pacientes
difciles y para evitar que pongan obstculos que dificultarn la terapia. Se trata de
una tcnica que emplea ideas claras y comprensibles, pero que evita que los
pacientes se inmiscuyan en una situacin que no pueden comprender y para la
que buscan ayuda. Al mismo tiempo, se los anima a que estn preparados para
entender y responder a las sugestiones. Por lo tanto, se crea un entorno favorable
para la obtencin de las potencialidades de conducta que necesitamos y que el
sujeto no ha usado nunca, no ha usado completamente o ni siquiera saba que
posea.
En el primer ejemplo no haremos referencia a la tcnica empleada. En vez de
eso, daremos las instrucciones, sugestiones e ideas que permitieron al paciente
conseguir su objetivo teraputico y que fueron intercaladas entre las ideas que
constituyen la tcnica hipntica. No citaremos estas ideas teraputicas tal como
fueron verbalizadas, es decir, con muchas repeticiones, debido a que impresas se
20
* M. H. Erickson, The nterspersal technique for symptom correccin and pain control, en American Journal
of'Cllnical Hypnosis, 1966, nB 8, p#s. 198-209.
entienden mejor que como parte de una corriente de manifestaciones. De todas
maneras, hay que decir que esas repeticiones sirvieron para que pudisemos
satisfacer las necesidades del paciente adecuadamente.
El paciente era un hombre de 62 aos, granjero retirado con una educacin
limitada (slo haba estudiado hasta octavo grado), pero decididamente inteligente
y ledo. En la actualidad posea una encantadora personalidad extravertida,
aunque se senta de lo ms infeliz, lleno de resentimiento, hostilidad, amargura y
desesperacin. Aproximadamente dos aos atrs, por alguna razn desconocida u
olvidada (que el autor calificaba de poco importante o no relevante para el
problema de la terapia), haba desarrollado una frecuencia de miccin muy
molesta. Aproximadamente cada media hora tena que orinar urgentemente, una
urgencia dolorosa que no poda controlar y que poda resultar en mojar los
pantalones si no solucionaba el problema. Esta urgencia se presentaba tanto de
da como de noche, interfera en su sueo, en sus relaciones sociales y le
obligaba a mantenerse siempre cerca de unos lavabos. Adems, deba llevar un
maletn con varios pantalones por si no llegaba a tiempo de cambiarse. Explic
que haba trado a la consulta el maletn con tres pares de pantalones y que haba
ido al lavabo justo antes de salir de casa, de camino a la consulta y que esperaba
tener que volver antes de acabar la entrevista.
El paciente nos cont que haba consultado a ms de cien mdicos y clnicas
de renombre. Le haban hecho ms de cuarenta cistoscopias, innumerables
radiografas e incontables pruebas, algunas de ellas electroencefalogramas y
electrocardiogramas. Siempre se le aseguraba que su vejiga era normal; muchas
veces se le sugera que volviese dentro de un mes o dos para llevar a cabo ms
estudios. Muchas veces le haban dicho todo est en su cabeza, que no tena
ningn problema, que debera mantenerse ocupado en vez de retirado y dejar
de molestar a los mdicos como un vejestorio pesado. Todo eso le haba llevado
a pensar en el suicidio.
Tambin haba consultado a algunos mdicos que escriban en importantes
peridicos y varios le escribieron dicindole que tena algn tipo de problema de
oscuro origen orgnico. Nunca le haban dicho que se visitase con un psiquiatra.
Su propia iniciativa le llev a leer dos de los fraudulentos libros de autoayuda
sobre hipnosis que haba entonces en el mercado, y se visit con tres
hipnotizadores. Todos le ofrecan las usuales promesas de curacin de este tipo
de pseudomedicina y todos fracasaron; no llegaron ni a poder hipnotizarlo. Todos
le cobraron unos emolumentos astronmicos (comparado con lo que cobra un
mdico y con los resultados obtenidos).
Como resultado de todos esos errores, los de los mdicos y los de los
charlatanes, su carcter se fue transformando, volvindose cada da ms amargo,
resentido, hostil hasta el punto de que lleg a pensar seriamente en el suicidio.
Por aquellos das, un dependiente de una gasolinera le sugiri que se visitase con
un psiquiatra sobre el que haba ledo algo en el peridico del domingo. Y ello lo
llev hasta nuestra consulta.
Despus de ofrecernos el relato de su enfermedad, se recost sobre la silla,
cruz los brazos y dijo desafiante: Ahora, hipnotceme y creme esta vejiga ma.
Durante la narracin del paciente, el autor haba estado escuchando
aparentando la mxima atencin, pero con las manos fue cambiando la posicin
de los objetos del escritorio. Entre ellos, el reloj que haba sobre la mesa, que
ocult de la visin del paciente. Mientras ste se hallaba explicando amargamente
sus problemas, el autor pensaba cul poda ser la mejor manera de tratar a una
persona que estaba ms que cansada de mdicos y clnicas y que presentaba una
actitud tan desafiante. Ciertamente, no pareca probable que mostrase una actitud
receptiva a nada de lo que dijese o hiciese el autor. En ese momento, el autor
record el caso de un paciente en estado terminal con grandes dolores que haba
tratado. Ese paciente tambin haba presentado muchsimas resistencias, pero
finalmente pudo ser tratado. Ambos pacientes tenan en comn que se haban
dedicado a la agricultura, ambos eran hostiles y estaban resentidos y no se fiaban
de la hipnosis. As que, despus de que el paciente le dijese al autor
hipnotceme, ste se lanz a tratarlo con la misma tcnica que haba utilizado
con aquel otro paciente. Se trataba de conseguir primero su aceptacin.
La nica diferencia entre los dos pacientes era que el material teraputico de
uno haca referencia al funcionamiento de la vejiga y al tiempo. El del otro tena
que ver con la comodidad, el sueo, el apetito, el disfrute de la familia, la ausencia
de necesidad de medicacin y el placer del hoy sin pensar en el maana.
La terapia verbal que se ofreci, intercalada segn la tcnica del mismo
nombre, fue la siguiente (los intercalamientos estn representados por los puntos):
Sabe? Podramos pensar que su vejiga necesita vaciarse cada 15 minutos en vez
de cada media hora ... No es difcil pensar en ello ... Un reloj puede estar atrasado ... o
adelantado ... incluso en 1 minuto ... incluso en 2 o 5 minutos ... o piense en la vejiga
cada media hora ... como ha estado haciendo ... quizs a veces eran 35, 40 ... quizs
una hora ... cul es la diferencia ... 35, 36 minutos, 41, 42, 45 minutos ... todo es lo
mismo ... un montn de tiempo. Quizs ha tenido alguna vez que esperar 1 segundo o
2 ... como 1 hora o 2 ... lo ha hecho ... usted puede ... 47 minutos, 50 minutos, 60
minutos, slo minutos ... el que puede esperar media hora, puede esperar 1 hora ... Lo
s ... est aprendiendo ... no es malo aprender... de hecho, es bueno ... piense en ello,
una vez tuvo que esperarse cuando haba alguien delante ... y lo consigui .... tambin
podr hacerlo de nuevo ... y de nuevo ... todo lo que quiera ... hora y 5 minutos ... hora
y 5 minutos y medio ... cul es la diferencia ... o incluso 6 minutos y medio ...
pongamos 10 y medio, hora y diez minutos y medio ... un minuto, 2 minutos, una hora,
2 horas, cul es la diferencia ... tiene medio siglo o ms para practicar ... usted puede
usar todo eso ... por qu no usarlo ... usted puede hacerlo ... probablemente se
sorprenda mucho ... no piense en ello ... por qu no se sorprende en casa?... buena
idea ... nada mejor que una sorpresa ... una inesperada sorpresa ... cunto tiempo
puede esperar ... sa es la sorpresa ... ms de lo que usted piensa ... mucho ms ... y
es slo el principio ... buena sensacin para empezar ... para seguir ... Por qu no
olvida lo que hemos hablado y lo deja en el fondo de su mente? Buen lugar para
dejarlo, no se puede perder. No importan los tomates, lo que importa es slo su vejiga.
Bastante bien, me siento bien, bonita sorpresa. Por qu no empieza por descansar,
sentirse descansado, ahora mismo, ms despierto de lo que estaba esta maana?
[esta ltima frase es, para el paciente, una instruccin indirecta, enftica, definitiva para
que se despierte del trance! Despus (como despedida, pero no conscientemente
reconocible como tal por el paciente], por qu no se da un tranquilo paseo hasta casa,
pensando en nada? [una instruccin de amnesia para el trance y su problema, y cierta
confusin para ocultar el hecho de que ya ha pasado una hora y media en la consulta!.
Lo ver a las diez de la maana dentro de una semana [siguiendo con su ilusin,
resultante de la amnesia, de que no hay que hacer nada excepto pedir cita para la
prxima sesin].
Una semana ms tarde, el paciente volvi por la consulta y nos explic excitado
cmo haba regresado a casa, encendido el televisor con la firme intencin de
retrasar la miccin tanto como fuera posible. Estuvo viendo una pelcula de dos
horas de duracin y bebi dos vasos de agua durante los anuncios. Luego, decidi
que resistira una hora ms, pero de repente descubri que tena la vejiga muy
distendida y que tendra que visitar el lavabo sin remedio. Mir su reloj y se dio
cuenta de que haban pasado cuatro horas. El paciente se reclin cmodamente
en la silla mirando felizmente al autor, obviamente esperando una alabanza. Casi
inmediatamente se incorpor de la silla con una expresin de sorpresa en el rostro
y dijo: Todo me vuelve ahora a la mente. No lo he pensado hasta ahora. Lo
olvid todo. Usted debi de hipnotizarme. Me hizo hablar de los tomates, yo
estaba intentando explicarme y lo siguiente que s es que ya estaba caminando
hacia casa. Pero pensndolo bien, deb de estar en su consulta una hora y tard
una hora ms en volver a casa. Me aguant ms de cuatro horas, como mnimo
seis. Pero eso no es todo. Eso pas hace una semana. Ahora recuerdo que casi
no he tenido ningn problema durante la semana, dorm bien, no me tuve que
levantar. Es gracioso cmo uno se levanta por las maanas; uno tiene la mente en
la cita del da y en lo que tiene que decir y olvida todo lo que le ha sucedido
durante la semana. Cuando le dije que me hipnotizara y me curara, se lo tom en
serio de verdad. Le estoy muy agradecido. Cunto le debo?.
Esencialmente, el caso estuvo resuelto y pasamos el resto de la hora charlando
desenfadadamente y observando si el paciente presentaba alguna duda. No hubo
ninguna y en los meses subsiguientes tampoco ocurri ninguna incidencia que
pusiese en peligro los resultados.
El caso anterior permite al lector entender en parte cmo, durante las
sugestiones de la induccin al trance y el mantenimiento del mismo, se pueden
intercalar sugestiones hipnoteraputicas para conseguir un objetivo especfico. En
la experiencia del autor, si se intercalan durante el mantenimiento del trance,
resultan incluso ms efectivas. Los pacientes las oyen y las entienden, pero antes
de que puedan cuestionarlas, capturamos su atencin mediante las sugestiones
de mantenimiento del trance. Y sas no son ms, a su vez, que una continuacin
de las sugestiones de induccin del trance. Por lo tanto, se consigue dar a las
sugestiones teraputicas una aura de significacin y efectividad que se deriva de
una induccin que ya se muestra efectiva. Lo mismo se aplica al mantenimiento de
las sugestiones. Las sugestiones intercaladas se pueden repetir muchas veces,
hasta que el terapeuta se sienta seguro de que el paciente ha absorbido las
sugestiones teraputicas adecuadamente. Entonces, el hipnotizador puede
progresar hacia otro aspecto de la terapia usando esa misma tcnica del
intercalamiento.
El registro de la sesin teraputica que hemos incluido aqu no hace referencia
al nmero de repeticiones de cada idea que se hizo en la realidad porque ese
nmero variar de paciente a paciente y de problema a problema. Por otro lado,
sabemos que las intercalaciones de sugestiones de amnesia o poshipnticas entre
otras sugestiones en este caso, de mantenimiento del trance hacen que
aumente la probabilidad de que se lleven a cabo esos fenmenos. Para ilustrar
esto ltimo con un ejemplo de la vida diaria: si asignamos una tarea doble
lograremos mejores resultados que si asignamos dos tareas separadamente. Por
ejemplo, una madre puede decirle a su hijo: Juan, guarda la bicicleta, baja y
cierra la puerta del garaje. Eso suena a una sola tarea, en la que un aspecto del
trabajo favorece la ejecucin de otro aspecto, con lo cual todo parece ms
sencillo. Si nos piden que pongamos la bicicleta en un sitio y que cerremos la
puerta del garaje, nos va a parecer que nos asignan dos tareas separadas. En ese
caso es ms fcil que no llevemos a cabo alguna de las tareas o ninguna de las
dos. Pero un rechazo cuando las tareas estn combinadas qu significa? Que
no guardar la bicicleta? Que no bajar al garaje? Que no cerrar la puerta del
garaje?
Todo el esfuerzo que requiere identificar lo que uno quiere rechazar es un factor
que nos lleva a no rechazar nada. Adems, negarse a hacerlo todo no es muy
cmodo. Juan puede llevar a cabo las tareas sin ganas, pero seguramente prefiera
llevarlas a cabo antes que analizar la situacin. Con respecto a las tareas
separadas se puede contestar: Lo har ms tarde. Pero con las tareas
combinadas no, porque, si decide guardar la bicicleta ms tarde, se deber
inmediatamente bajar al garaje e inmediatamente cerrar la puerta. Se trata de
un razonamiento defectuoso, pero lo comn en la vida diaria es llevar a cabo
razonamientos emocionales. La vida real de cada da no es un ejercicio de
lgica. Como prctica habitual, el autor le dice al paciente: Cuando se siente en
la silla, entre en trance. El paciente seguro que se sienta en la silla. Pero como
asociado a sentarse est el entrar en trance, esto ltimo se convierte en lo ms
probable. La combinacin de psicoterapia, sugestiones poshipnticas y amnsicas
y sugestiones de induccin y mantenimiento del trance constituye una medida
efectiva para asegurar buenos resultados. La asociacin es siempre un valor
importante y efectivo. Como ejemplo podemos decir que ms de un paciente que
ha desarrollado un trance en el momento de sentarse, le ha dicho al autor: No
era mi intencin entrar en trance hoy. En respuesta, el autor suele decir:
Entonces, si quiere despertarse, porque usted ya sabe que puede entrar en
trance siempre que lo necesite, despirtese'. Aqu, hacemos que despirtese se
asocie con sabe, con lo que nos aseguramos otros trances futuros a travs de
la asociacin contingente.
A continuacin, estudiaremos otro caso ilustrativo de la intercalacin de
sugestiones. Antes, es necesario explicar que el autor creci en una granja y le
gusta la horticultura. De hecho, ha ledo bastante sobre los procesos de
germinacin y crecimiento de plantas. Si el primer paciente era un granjero
retirado, el segundo, al que llamaremos Joe, era florista. Su carrera empez
como vendedor de flores, ahorrando e invirtiendo lo que ganaba en su pequeo
negocio. Pronto, pudo comprar un pequeo terreno donde cultivar sus propias
flores. En un momento dado, se convirti en el principal comerciante de flores de
su ciudad. Joe amaba todos los detalles de su negocio, al que estaba
completamente entregado. Tambin era un buen marido, un buen padre, un buen
amigo y un miembro muy respetado de su comunidad.
Entonces, un fatdico da de septiembre un cirujano se dispuso a extraer un
tumor de la cara de nuestro paciente. El quiste result maligno. Se intent llevar a
cabo una terapia de choque, pero era demasiado tarde.
Se le inform a Joe de que le quedaba aproximadamente un mes de vida. Su
reaccin, por decirlo de alguna manera, fue de infelicidad y preocupacin.
Adems, sufra de un dolor muy severo, extremadamente agudo.
Al final de la segunda semana de octubre, un pariente de Joe le pidi al autor
que emplease urgentemente sus tcnicas hipnticas con l porque los narcticos
no estaban haciendo mucho efecto. A la vista de la prognosis que le haban dado
a Joe, el autor accedi a visitarlo, pero sin mucha determinacin. De todas
maneras, las indicaciones fueron que a las cuatro de la maana del da de la visita
del autor se deba interrumpir la medicacin del enfermo. El mdico a cargo de
Joe accedi amablemente.
Poco antes de ser presentados terapeuta y paciente, el autor fue informado de
que a Joe no le gustaba ni hablar de la palabra hipnosis. Por otro lado, uno de los
hijos de Joe era residente de psiquiatra en una prestigiosa clnica y no crea en la
hipnosis. El residente estara presente y se infera que Joe saba que su hijo no
crea en ello.
Paciente y terapeuta fueron presentados y el primero estuvo corts y amistoso.
No sabemos si Joe saba por qu estaba all el autor. Al reconocer a Joe, pudimos
ver que le faltaba buena parte de la cara y el cuello debido a la ciruga, la
ulceracin y la necrosis. Se le haba practicado una traqueotoma y no poda
hablar. Se comunicaba con lpiz y papel, que tena siempre cerca. Se nos inform
de que Joe reciba narcticos cada cuatro horas CA de morfina o 100 miligramos
de Demerol) y una fuerte sedacin con barbitricos. Dorma poco. Dispona de
varias enfermeras que lo atendan. Aun as, Joe estaba frecuentemente de pie,
escribiendo innumerables notas, algunas relativas a su negocio, otras a su familia,
pero muchas eran quejas y demandas de ayuda. El dolor lo persegua todo el
tiempo y no poda entender cmo los mdicos no podan manejar su negocio tan
eficientemente como l diriga el suyo. Su situacin le irritaba, porque constitua un
fracaso a sus ojos. Uno de los principios gobernantes de su vida haba sido el
trabajo bien hecho. Cuando algo iba mal en su negocio, Joe acuda y lo arreglaba.
Por qu los mdicos no hacan lo mismo? Ellos tenan medicinas para el dolor,
as que por qu hacerle sufrir?
Despus de presentarnos, Joe escribi, Qu quiere?, lo cual era un
excelente comienzo. El autor empez con su tcnica de induccin al trance y alivio
del dolor. Se ha de decir que no incluiremos todo el discurso que se le dijo al
paciente porque haba muchas repeticiones, no necesariamente en sucesin sino
que se iba y volva sobre los mismos temas una y otra vez, repitiendo los mismos
prrafos de vez en cuando. Tambin hay que sealar que el autor tena serias
dudas de que la intervencin tuviese xito porque, adems de su condicin fsica,
el paciente se hallaba bastante intoxicado por la medicacin que haba estado
tomando. De todas maneras, el autor se guard esas dudas para s mismo y slo
le hizo saber al paciente que estaba interesado en l e iba a intentar ayudarle.
Slo eso ya constitua un poco de consuelo y esperanza para l y para su familia.
El autor empez as:
Joe, me gustara hablar con usted. S que es usted florista y que creci en una
granja de Wisconsin. A m tambin me gustaba plantar flores. An lo hago. Me gustara
que se sentase en esa silla mientras charlamos. Le quiero contar un montn de cosas,
pera no de flores, porque de eso sabe usted ms que yo. Eso no es o que quiere
usted. [El lector se dar cuenta de que las frases en cursiva corresponden a
sugestiones intercaladas que pueden ser slabas, palabras, frases pronunciadas con
un ligero cambio de entonacin.) Ahora, mientras hable lo har cmodamente, deseo
que me escuche cmodamente mientras le hablo de una planta de tomate. Es un tema
un poco raro. Despierta la curiosidad, Por qu hablar de una tomatera' Uno pone una
semilla de tomate en la tierra. Uno puede sentir la esperanza de que crecer como
tomatera y que nos aportar satisfaccin con sus frutos. Las semillas chupan agua con
pocas dificultades gracias a las lluvias que traen paz y comodidad y la alegra del
crecimiento. Esa pequea semilla, Joe, se hincha lentamente y genera una raz con
cilios. Ahora, puede que usted desconozca lo que son los cilios, pero le dir que son
cosas que se encargan de ayudar a crecer a la tomatera, a empujar a la planta para
que salga fuera. Puede escucharme, Joe, y yo seguir hablando. Usted puede
escuchar, preguntarse qu puede aprender y ah tiene su lpiz y papel; pero siguiendo
con la tomatera, crece tan despacio. No podernos verla crecer, no podemos orla
crecer, pero lo hace, las primeras hojas saliendo del tallo, los finos pelos del tronco, en
las hojas, como los cilios de la raz. Seguro que hacen que la planta se sienta muy
hien, muy cmoda, si es que se puede pensar en una planta como un ente que siente,
pero no puede verla crecer, pero otra pequea hoja aparece en el tallo de la planta y
despus otra. Quizs, y esto es hablar como un nio, la planta se siente cmoda y en
paz cuando crece. Cada da crece ms y ms; es tan cmodo, Joe, observar crecer
una planta y no verla crecer, sin sentirlo, pero sabiendo que todo se va a arreglar para
esa pequea planta que va aadir otra hoja y otra rama, y crece cmodamente en
todas direcciones. [La mayora de lo dicho hasta ahora fue repetido varias veces. Se
prestaba especial atencin a no repetir las mismas palabras, aunque s las sugestiones
hipnticas. Poco despus de que el autor hubiese empezado a hablar, la esposa de
Joe entr de puntillas en la habitacin con una hoja de papel en la que se lea:
Cundo va usted a empezar con la hipnosis? El autor no pudo hacerle mucho caso;
era necesario que confiasen en l. Seguimos con la descripcin de la tomatera y la
esposa de Joe se dio cuenta de que su marido no la vea, que no saba que estaba all
porque se hallaba en trance sonambulstico. En ese momento .se retir.] Y pronto la
tomatera adquiere forma de capullo, en una rama o en otra, no importa en cul porque
todas las ramas, toda la planta tendr pronto esos pequeos capullos; me pregunto si
la planta puede, Joe, sentir realmente alguna clase de comodidad. Usted sabe, Joe,
que una planta es una cosa maravillosa. Es tan bonito, tan agradable pensar en una
planta como si de un hombre se tratase. Esa planta tendra sentimientos hermosos,
una sensacin de comodidad en cuanto sus pequeos tomates empezasen a brotar,
prometindonos que nos satisfarn el deseo de comer un delicioso tomate, maduro, es
tan bueno tener comida en el estmago, ese maravilloso sentimiento que tienen los
nios, un nio sediento desea una bebida, Joe, es como la tomatera cuando llueve y
todo est bien [Pausa]. Usted sabe, Joe, cada da florece una tomatera. Pienso que
una tomatera puede conocer la comodidad cada da. Ya sabe, Joe, un da en un
momento determinado para la tomatera. As es como funcionan las tomateras. (Joe
sali repentinamente del trance, desorientado, erguido sobre la cama y moviendo los
brazos; pareca la tpica conducta de los intoxicados por barbitricos. No pareca que
viese al autor hasta que salt de la cama y se le acerc. El autor cogi a Joe del brazo
hasta que vino una enfermera que le cambi los vendajes y le dio algo de agua a
travs de un tubo. Joe dej que el autor se sentase en su silla. Despus de que el
autor se mostrase falsamente interesado en el antebrazo del paciente, ste tom su
lpiz y escribi: Hable, hable".] Oh, s, Joe, crec en una granja y creo que la
tomatera es una planta maravillosa; piense, Joe, piense en esa pequea semilla. En
como duerme tranquilamente, cmodamente. Una bonita planta con esas hojas y
ramas tan interesantes. Las hojas parecen tan hermosas, ese bello color, puede
sentirse feliz mirando una semilla de tomate, pensando en la planta que posee paz,
sueo, descanso, Joe. Voy a ir a almorzar y cuando vuelva hablaremos un poco ms.
Resumen
21
* M. H. Erickson, Pediatric hypnotlierapy, en American Journal of Clinical Hypnosis, 1959, n 1, pgs. 25-29.
cancin de cuna, no para que entienda las palabras que dice, sino para que sienta
la placentera sensacin del sonido y el ritmo en asociacin con sensaciones
fsicas placenteras para ambos y, por lo tanto, para un objetivo comn. El nio que
es abrazado apropiadamente, manejado de una manera apropiada, colocado bajo
el pecho de la manera correcta con el apropiado toque hipntico es menos
probable que sufra clicos. Por toque hipntico queremos decir ese tipo de
tocamiento que sirve para estimular en el nio la expectativa de algo placentero y
que estimula al nio continuamente de una manera grata para l.
Lo que cuenta es la continuidad de la experiencia, no simplemente un
tocamiento, caricia o atencin aislados, sino una continuidad de estimulacin que
le permite al nio, aunque su capacidad de atencin es limitada, dar una respuesta
continuada a los estmulos. As es la hipnosis, con nios o adultos, pero
especialmente es as con los infantes. Existe una necesidad de que se d un
continuo de ese binomio respuesta-estmulo dirigido a un objetivo comn.
El nio que mama necesita la cancin de nana continua y el pezn entre los
labios, incluso despus de haber satisfecho el hambre y empezar a dormirse.
Necesita esos estmulos de manera continuada hasta que llegan los procesos
fisiolgicos del sueo y la digestin que los reemplazarn. De manera similar, en
la hipnosis infantil existe una necesidad de estimulacin continua, desde dentro y
desde fuera, o una combinacin de ambas. La hipnosis, tanto para nios como
para adultos, debera derivarse de la utilizacin de esos estmulos buenos,
sencillos y placenteros que existen en la vida diaria para provocar la conducta
normal que favorece lo que nos interesa.
Otra consideracin en el uso de la hipnosis con nios es el carcter general que
ha de tener el enfoque teraputico. No importa qu edad tenga el nio, no se debe
nunca amenazar la posicin de ste en la sociedad. La fuerza fsica del adulto, su
potencia intelectual, la fuerza de su autoridad y el peso de su prestigio son mucho
ms grandes para el nio que cualquiera de sus atributos. Cualquier uso indebido
de ello constituye una amenaza para su adecuacin como individuo. Debido a que
la hipnosis depende de la cooperacin para conseguir un objetivo comn, se
desea que exista una relacin en la que impere la bondad y la sensacin de que
se est haciendo algo provechoso. Pero esa bondad o utilidad no debe basarse en
la superioridad de una de las partes, sino en el respeto por la otra persona como
individuo. Cada uno de los participantes debe aportar su porcin de actividad. Con
los nios, esta necesidad es ms acuciante. Un nio, debido a su falta de
experiencia, necesita que se trabaje con l y no sobre l. El adulto, por el
contrario, s puede entender un poco mejor la participacin pasiva.
Tampoco se puede dar una condescendencia lingstica hacia el infante. La
comprensin del lenguaje siempre precede a la capacidad verbal. No se le debe
hablar como si fuese una persona que no entiende, sino utilizar con l conceptos,
ideas e imgenes significativas para el nio en trminos de sus propios
aprendizajes. Hablarles como lo hara un beb es insultarlos, burlarse de ellos, ya
que ellos saben perfectamente que los adultos hablan con fluidez. Uno no debe
pues imitar el hablar del otro, sino utilizar con todo respeto frases sacadas del
discurso del otro. Uno puede decir el pompis del conejito, pero no etoy
contedto, con la acentuacin y entonacin de un nio pequeo.
De la misma manera, se le debe respetar al nio su comprensin ideacional sin
intentar derogarla o minimizarla, porque entonces se reduce su capacidad de
entender. Siempre ser mejor fallar esperando que entiendan demasiado a
ofenderles pensando que no llegan a entender. Por ejemplo, un cirujano le dijo a la
pequea de cuatro aos Kristi: Ahora no te ha dolido nada, verdad?. Utilizaba
un tono amargo, desdeoso, y ella respondi: Tonto! S que me ha dolido, pero
no me ha importado. Ella quera que reconociesen su participacin en el
entendimiento de la situacin, no una falsificacin de una realidad que s poda
entender. Decirle a un nio Esto no te va doler es desastroso. Los nios tienen
sus propias ideas acerca de lo que duele o no duele y tienen que ser respetadas,
pero estn abiertos a cualquier modificacin inteligente que se haga de ellas. Por
ejemplo, se les puede decir: Ahora esto podra dolerte un montn, pero creo que
t puedes evitar que te duela mucho y hasta conseguir que no te duela nada, y
esto constituir una inteligente valoracin de la realidad para el nio y le ofrecer
una idea razonable y una participacin a modo de invitacin.
Sin duda, se debe respetar a los nios como criaturas pensantes, con
sentimientos, que poseen la capacidad de formular ideas y son capaces de
integrarlas en su comprensin experiencial total. Pero deben hacerlo de acuerdo a
su funcionamiento y capacidad de procesamiento actual. Ningn adulto puede
hacerlo por ellos y todo enfoque que trabaje con nios debe tener en cuenta este
hecho.
Para ilustrar cmo el autor se aproxima al nio y utiliza sus tcnicas hipnticas,
podemos citar el siguiente ejemplo personal:
Robert, de tres aos de edad, se cay por las escaleras, se rompi un labio y se
golpe en la boca de manera que un diente se le clav en el maxilar. Sangraba
profusamente y gritaba por el dolor y el miedo. Su madre y el autor fueron a
ayudarle. Una simple mirada al nio en el suelo, gritando, su boca sangrando
profusamente y la sangre derramada, confirm que se trataba de una urgencia
que requera rpidas medidas.
No se hizo ningn esfuerzo por recogerlo. En vez de eso, cuando se detuvo un
momento para tomar aire, se le dijo rpidamente, con sencillez, solidaria y
enfticamente: Eso duele horrores, Robert. Duele muchsimo.
Entonces, sin ningn tipo de duda, el hijo del autor supo que ste saba de lo
que hablaba. El nio poda estar de acuerdo con el autor y saba que el autor
estaba totalmente de acuerdo con l. Consecuentemente, escuchaba con respeto,
porque el adulto haba demostrado que entenda la situacin completamente. En
hipnoterapia peditrica no hay un problema ms importante que el de hablarle al
paciente de manera que ste apruebe nuestro juicio y respete nuestro inteligente
control de la situacin tal como entiende las cosas el infante.
Entonces se le dijo a Robert: Y seguir doliendo.
Con esta aseveracin tan simple, se mencion su propio miedo y se confirm
que juzgbamos la situacin con exactitud. Le demostramos que nuestro juicio de
la realidad era inteligente y que coincidamos con l ya que, en esos momentos,
no poda ver ms que un futuro de angustia y dolor.
El siguiente paso fue declarar, en una pausa que hizo para tornar aire:
Realmente deseas que pare de doler. De nuevo, estbamos completamente de
acuerdo y se le ratificaba y animaba en su deseo. Pero se ha de tener muy en
cuenta que se trataba de su propia necesidad, que surga de su interior.
Una vez definida la situacin, se le poda ofrecer una sugestin con
posibilidades de ser aceptada. La sugestin era: Quiz pare de doler dentro de
un minuto o dos.
Se trataba de una sugestin en pleno acuerdo con sus necesidades y deseos y,
debido a que fue planteada con un quiz, no contradeca su propia manera de
entender la situacin. Por lo tanto, el paciente poda aceptar la idea e iniciar sus
respuestas hacia la misma.
Mientras as lo haca, trasladamos el centro de atencin a otra cuestin, muy
importante para l como persona que sufra, e importante para la significacin
psicolgica total de la situacin, se trataba de una variacin importante en s
misma como medida fundamental para cambiar y alterar la situacin.
Demasiado frecuentemente, en hipnoterapia o en cualquier uso de la hipnosis,
existe una tendencia a enfatizar lo obvio en demasa y a reafirmar
innecesariamente las sugestiones ya aceptadas, en vez de crear una situacin
expectante, lo que permite el desarrollo de respuestas deseadas. Todo pgil
conoce las desventajas de pasarse de entrenamiento; todo vendedor conoce la
locura de vender demasiado. El mismo peligro existe en la aplicacin de tcnicas
hipnticas.
El procedimiento con Robert consisti en reconocer el significado de la herida,
dolor, prdida de sangre, dao corporal, prdida de parte de su autoestima
narcisista normal, de la sensacin de bienestar fsico tan vital para el ser humano.
Robert saba que dola, que estaba herido; poda ver su sangre en el suelo y en
sus manos, el sabor de la misma en su boca. Pero, como todo ser humano,
deseaba la distincin narcisista de su mala suerte, adems de la comodidad
narcisista que posea antes. Nadie desea tener dolor de cabeza, pero, ya que lo
hemos de aguantar, hagmoslo colosal para que slo el que lo sufre sea capaz de
aguantarlo. El orgullo humano es tan bueno y cmodo! Por lo tanto, se dirigi la
atencin de Robert hacia dos hechos de vital importancia para l: Hay muchsima
sangre en el suelo. Es una sangre fuerte, roja y buena? Mam, fjate y dime qu
te parece. Creo que lo es, pero quiero estar seguro.
Por lo tanto, hubo un reconocimiento abierto y sin temores de unos valores que
eran importantes para Robert. Necesitaba saber que su mala suerte era
catastrfica a ojos de los dems, adems de para s mismo, y necesitaba una
prueba tangible de que esto era as. Por eso, se le dijo que haba muchsima
sangre en el suelo. Robert poda reconocer la valoracin inteligente y competente
de la situacin de acuerdo a sus necesidades no formuladas, pero reales.
Entonces, la cuestin de la sangre su color, su fuerza, su calidad pas a
desempear un papel psicolgico importante para la significacin del accidente de
Robert. Efectivamente, en una situacin en la que se han producido importantes
daos, es necesaria una compensacin satisfactoria. As, examinamos la sangre
del suelo y expresamos la opinin de que se trataba de sangre excelente, con lo
que lo tranquilizbamos, no slo a nivel emocional, sino basndonos en un
adecuado examen de la realidad.
As pues, seguimos por el camino de la calificacin de la sangre y dijimos que
sera mejor examinarla en el lavabo, donde se observara mejor delante del fondo
blanco del lavamanos. Para entonces, Robert haba dejado de llorar y su dolor y
miedo no eran los factores dominantes. En vez de eso, estaba absorto en el
importante problema de la calidad de su sangre.
Su madre lo recogi y lo llev al lavabo. Le pusimos agua sobre la cara para ver
cmo se mezclaba con el agua y darle as un adecuado color rosa. As
confirmamos el color de la sangre para la satisfaccin de Robert, que vea que su
sangre era la adecuada y volva el agua de color de rosa como deba.
Despus, se trat la cuestin de si su boca sangraba correctamente y se
hinchaba como deba. Una exploracin minuciosa confirm que el desarroll de
los acontecimientos era el adecuado, lo que le proporcion al pequeo alivio y
satisfaccin en todos los sentidos.
Lo siguiente fue la cuestin de suturar su labio. Debido a que esto poda
provocar fcilmente una respuesta negativa, se mencion de la mejor manera
posible: negativamente, evitando que l mismo lo negara y, al mismo tiempo,
sacando a colacin un tema importante. As que se le dijo que le iban a tener que
poner puntos, pero que era improbable que le pusieran ms puntos de los que l
poda contar. De hecho, pareca que no le iban a poner ni siquiera 10 puntos y l
poda contar hasta 20. Se le dijo que era una lstima que l no pudiese tener 17
puntos como Betty Alice, o 12, como Allan, pero para darle nimos se le dijo que
tendra tantos como sus hermanos Bert o Lance o Carp. Por lo tanto, la situacin
cambi radicalmente a una en la cual poda compartir con sus hermanos mayores
una experiencia comn, con una reconfortante sensacin de igualdad o incluso
superioridad.
De esta manera fue capaz de enfrentarse a la cuestin de la ciruga sin miedo o
ansiedad, con la esperanza de cumplir la obligacin de cooperar con el cirujano y
lleno de deseos de realizar la tarea que se le haba asignado, esto es, de estar
seguro de contar los puntos. Con ello bast para hacerle olvidar el dolor. No fue
necesario administrarle ninguna sugestin ms.
Al final slo se requirieron siete puntos, lo que provoc cierto desencanto en
Roben, pero el cirujano aadi que haba usado un nuevo material que sus
hermanos no haban probado nunca y que la cicatriz quedara en forma de W,
como la letra de la universidad de pap. Ello compens la escasez de puntos.
Puede que alguien se pregunte dnde est la hipnosis en este pequeo relato.
En realidad, la hipnosis empez con la primera frase que se le dijo y nos dimos
cuenta de ello cuando puso todo su inters y atencin en cada uno de los
acontecimientos que constituyeron la solucin mdica a su problema.
En ningn momento se le dijo nada que no fuera cierto ni se le consol de una
manera contradictoria con respecto a sus ideas sobre la situacin. Primero, se
estableci una comunidad de entendimiento con l y despus, uno a uno, se
fueron decidiendo los elementos de inters para l en esa situacin. Elementos
que le pudieran satisfacer y con los que l estuviera de acuerdo. Su papel en esa
situacin era la de participante interesado y, de hecho, respondi adecuadamente
a cada idea con la que se le sugestion.
Otro ejemplo es el de una nia de dos aos de edad que mostraba una actitud
de lo ms beligerante en su cuna. No quera relacionarse con nadie y estaba
preparada para pelear por su independencia durante el resto de su vida. La nia
en cuestin tena un mueco favorito, un conejo. Cuando nos acercamos a ella,
mostr su agresividad, pero le dijimos: Me parece que tu conejo no sabe dormir.
Coneco s duemme, respondi en tono de batalla. No creo que tu conejo
pueda tenderse con la cabeza en la almohada, aunque t le ensees. S puede.
Mira!
Y puede poner las piernas y brazos rectos como t? S! Mira!
Y cerrar los ojos, respirar profundamente y dormirse?
Coneco duemme! Esta ltima declaracin representaba todo un placer para
Kristi, y su conejito continu durmiendo en un satisfactorio estado de trance.
La tcnica, en este ejemplo, no consista ms que en intentar satisfacer las
necesidades de la infante a su nivel, presentndole ideas a las que poda
responder activamente y participar en un objetivo comn aceptable para ella y su
colaborador adulto.
Este tipo de tcnica ha sido empleada muchas veces por la simple razn de que
la "primera tarea de la hipnosis peditrica es satisfacer las necesidades del nio
en ese momento. Eso es lo que el nio puede comprender y, una vez que ha sido
satisfecho, el terapeuta tiene la oportunidad de llevar a cabo su labor.
Para concluir, diremos que estos dos casos ilustran el enfoque hipntico
naturalista aplicado a los nios. Como se ha demostrado, hay muy poca
necesidad, si es que hay alguna, de seguir una tcnica ritual o formalizada. La
imaginera de los nios, su rapidez, sus ganas y su necesidad de nuevos
aprendizajes, su deseo de entender y de compartir las actividades de su mundo,
las oportunidades que ofrecen los juegos de imitacin o de fingir nos sirven para
que el nio sea capaz de aceptar y responder a las sugestiones hipnticas.
En resumen, la buena tcnica hipntica es aquella que ofrece al paciente, nio
o adulto, la oportunidad de satisfacer sus necesidades del momento
adecuadamente, la oportunidad de responder a estmulos o ideas y tambin la
oportunidad de experimentar las satisfacciones de nuevos aprendizajes y logros.
Sugerimos la lectura adicional de los dos artculos siguientes:
Introduccin
Paciente A
Primero, desenroll el lienzo como usted me dijo. Saba que dispona de mucho
tiempo. As que me puse a trabajar despacio y con cuidado como siempre hago. Pint
como lo hago siempre, despacio. Me encontr con un problema. Saba que el
sombrero del payaso tena que ser azul y la faja y la rueda tambin. Tenan que ser de
la misma tonalidad, pero aun as diferente. Us diferentes pigmentos con cada uno de
esos elementos, pero el trabajo de mezclar los colores era muy lento. Tambin me
encontr con dificultades con las crines del caballo. Quera probar una tcnica nueva y
finalmente lo consegu. [Ms tarde los crticos elogiaran esa innovacin.] Pero no tuve
que darme prisa porque tena mucho tiempo. De hecho, cuando acab, lo estuve
contemplando durante mucho tiempo, asegurndome de que todo estaba bien y
cuando finalmente le di el visto bueno, lo firm. Entonces, tom uno de mis bocadillos y
me despert. No recordaba nada y cuando vi el cuadro me asombr y me asust.
Incluso comprob las puertas del estudio; todava estaban cerradas por dentro. As que
decid venir a verle rpidamente. Pero, bueno, es un buen cuadro. Aydeme a saber
que realmente lo he pintado yo.
Comentario
Sin tener en cuenta la dinmica del caso, las sugestiones poshipnticas dadas y
los objetivos del paciente, analicemos un hecho fundamental. Esto es, que la tarea
encomendada requera un total de 70 horas de trabajo, segn la dilatada
experiencia del artista, y fue acabada en seis, sin preparacin previa y sin la
metodologa de trabajo que acostumbraba a seguir. Es obvio el paralelismo entre
este caso y muchos de los hallazgos experimentales descritos en la primera parte
de este libro.
Paciente B
24
. Estas instrucciones son probablemente muy elaboradas, pero un trabajo experimental como ste que usa
una metodologa nueva requiere de todos los esfuerzos. Prcticamente, se han transcrito todas las
instrucciones para demostrar que se hizo un esfuerzo importante para que el sujeto entendiese la tarea.
vio, pens, siempre a su manera, a su velocidad, tal como sucedi y el coche
segua y segua. Usted no prestaba atencin al coche, slo a lo que vendra
despus, un campo, una casa, un caballo o cualquier cosa que apareciese.
Sin embargo, este experimento no ser un viaje en coche. Slo lo he usado
para que me entendiera. Poda haberle descrito el proceso de preparar una
comida, pelar patatas, limpiar zanahorias, calentar chuletas de cerdo: cualquier
cosa que hubiese hecho usted.
Ahora le voy a dar mucho ms tiempo del que necesita para hacer este
experimento. Le dar veinte segundos de tiempo normal. Pero para su tiempo
especial estos veinte segundos sern todo lo que necesite para acabar lo que
tiene que hacer. Puede que en tiempo normal necesite un minuto, un da, una
semana, un mes o incluso aos. Y se tomar todo el tiempo que necesite
No le dir todava cul es su experimento o tarea. Tan pronto como mueva la
cabeza para mostrar que est preparada, pondr en marcha el cronmetro y a la
seal de ahora, y muy, muy rpido, yo le dir la tarea y usted empezar desde el
inicio e ir hasta el final, no importa lo lejos que est en el tiempo. Preparada?
De acuerdo, escuche con atencin el ruido del reloj, mi seal y el nombre de la
tarea que ha de realizar. Ahora, de la Niez a Ahora, recuerde!
Su respuesta a las sugestiones fue muy marcada: se asust mucho, dio un grito
ahogado, se desplom sobre la silla y puso una expresin facial muy
caracterstica, como si estuviese congelada.
Veinte segundos despus se le dijo: Pare, y se le pregunt: Va bien?.
S.
Me dir si la debo despertar?
S.
Tambin explic cmo naci el hijo fruto de la violacin en 1934 y el dolor que
sinti cuando se lo mostraron por primera vez. Ah es cuando todo en m muri.
Ya no poda soportar el recordar.
Otros ejemplos de estos recuerdos traumticos como son las infidelidades de
su primer marido, el da que se encontr con una carta de amor de una amante del
mismo y el da que recibi una carta de una antigua prometida de su marido
actual, lo que le provoc la correspondiente amnesia. El suicidio de una de las
chicas en la casa de maternidad durante su estancia all. Se colg de una
lmpara. Despus, su hija se hallaba un da colgando la decoracin de Navidad en
una lmpara de su casa. La muerte inexplicable de su tercer hijo mientras
descansaba en la cama una noche y cmo ella lo haba relacionado despus con
una noticia que ley en el peridico. Todos esos recuerdos los contaba en
presente y estaban relacionados con episodios amnsicos.
En realidad, la paciente record ms experiencias traumticas, siempre en
orden cronolgico. Esto requiri muchas horas antes de que se pudiese completar
la revisin de su pasado. Ms tarde, se pudieron verificar muchos de esos
recuerdos, aunque algunos parecan ser ms bien fantasas histricas de carcter
mrbido.
La respuesta teraputica a esta catarsis que vivi) fue buena. Sin embargo,
todava tuvo varios episodios amnsicos, pero cada vez se recuperaba antes de
ellos. Adems, ahora era capaz de identificar el estimulo precipitante y de
relacionarlo con un trauma que pas por alto. Siempre que as lo haca, el
estmulo perda su efecto sobre ella. Por ejemplo, cuando se trasladaron a una
nueva localidad, no tuvo ningn problema en comprar la leche de la marca
Borden.
Poco despus, su marido la abandon. La paciente se divorci de l, consigui
un empleo y logre mantener a sus hijos adecuadamente. Sus jefes la tenan en
mucha consideracin.
Cuando empez a trabajar dej de visitarse, a excepcin de unas cuantas
breves visitas a intervalos muy largos.
La ltima valoracin que se le hizo, dos aos despus de finalizar la terapia,
indic que todava tena una personalidad histrica, pero bien controlada y con un
buen funcionamiento personal, social y econmico.
Comentario
Paciente C
El siguiente caso tiene que ver con un problema emocional en el que se emple
el concepto de distorsin del tiempo como medida experimental rpida.
El paciente, un estudiante de 25 aos, estaba interesado en el campo del
espectculo. Su voz era muy buena y se acompaaba de la guitarra. El dueo de
un local nocturno le haba dado recientemente empleo los fines de semana.
Desafortunadamente, a medida que pasaban las semanas, su espectculo iba
perdiendo pblico y se le comunic que iba a ser reemplazado en cuanto
encontrasen un sustituto.
Esto le caus un gran desaliento, ansiedad y depresin y acudi en busca de
terapia para solucionar su desesperanzada actitud.
En lo que nos cont acerca de s mismo no haba nada significativo, excepto
que sus estudios y su empleo durante los das laborables, adems de las
actuaciones de fin de semana, no le dejaban tiempo para ensayar.
Se supo tambin que su trabajo a tiempo parcial se caracterizaba por
momentos de mucho ajetreo y momentos muy relajados.
Este hecho nos sugiri la posibilidad de usar la distorsin del tiempo.
Consecuentemente, se le habl de la hipnosis y sus beneficios. El paciente dijo
querer probar cualquier cosa que lo animase. Se comprob que era un excelente
sujeto hipntico y se le entren en diferentes fenmenos hipnticos.
Una vez conseguido esto, se le instruy sistemticamente, bajo hipnosis, en los
experimentos de Cooper sobre distorsin del tiempo hasta que entendi con
bastante precisin la idea de lo que bamos a hacer. Sin mucho entusiasmo,
acept la propuesta de llevar a cabo la distorsin. Pareca ms interesado en que
nos centrsemos en su problema.
As pues, un lunes, mientras se hallaba en trance profundo, se le dio una serie
de sugestiones poshipnticas. El objetivo de las mismas era que el paciente
realizase, todas las noches, en sus ratos de inactividad en el trabajo, determinada
tarea poshipntica. Iban a ser breves trances de diez a treinta segundos de
duracin. Durante esos trances, a nivel alucinatorio, el paciente dispondra de un
tiempo personal para practicar guitarra y canto. Los trances seran breves en
cuanto su duracin real y, debido a que la prctica sera alucinatoria, sus colegas
slo notaran que el paciente se quedaba absorto.
Poco despus se despert con una amnesia total de las instrucciones y se le
dio cita para el siguiente lunes.
A la semana siguiente, el paciente nos inform excitado de los resultados <<He
vuelto a confiar en la vida. El sbado tuve la mejor noche de todas. El domingo lo
hice tan bien que el jefe me dijo que si segua as, el trabajo era mo. No lo
entiendo porque no tuve un rato para practicar en la semana. Pero el domingo, me
llev mi magnetofn y grabe la actuacin. Compar ese registro con otros
anteriores y pareca que hubiese practicado y mejorado mucho. Estaba
sorprendidsimo de cmo haba mejorado. He debido de eliminar algn problema
inconsciente que interfera en mi trabajo
Una vez hipnotizado, nos confes que haba estado practicando al menos tres
veces por da. Haba hecho largas sesiones en las que tocaba su repertorio y
sesiones cortas que usaba para practicar selecciones individuales. Siempre
pareca que tardaba el tiempo necesario para llevar a cabo ese tipo de trabajo.
Adems, varias veces grab una cinta magnetofnica alucinatoria con la que
comprobaba los errores que poda estar cometiendo. En ninguna ocasin sus
compaeros de trabajo parecieron darse cuenta de su estado especial de
concentracin. Nos dijo que le gustara seguir con ese mtodo de prctica y que lo
combinara con el ensayo normal.
En la actualidad, varios meses despus, mantiene todos sus empleos. Sus
ganancias durante el fin de semana se han incrementado mucho. Ha aumentado
su repertorio y prctica, siempre que puede, tanto en estado de vigilia como en el
de trance (con distorsin del tiempo).
Todava no es consciente de sus actividades de trance, pero est muy
sorprendido de la rapidez con que aprende las nuevas canciones.
Hasta hoy no ha aprendido a aplicar este peculiar aprendizaje especial.
Tampoco se le ha sugerido, ya que los excelentes resultados teraputicos
obtenidos podran verse amenazados por otros esfuerzos experimentales.
Comentario
Paciente D
Comentario
Es difcil comentar este informe sin enfatizar lo obvio. Uno est tentado de decir
que esta experiencia demuestra que, a veces, la psicoterapia breve puede ser
muy efectiva; que la afirmacin de que el inconsciente siempre ha de sacarse a la
luz, al mundo consciente, para conseguir resultados teraputicos es ms que
dudosa; y que el concepto de distorsin del tiempo en s mismo ayuda a la
sanacin teraputica.
La paciente no saba ni ha sabido despus ni el autor tampoco la causa de
su problema. Tambin es probable que otro tipo de terapia hubiese llegado al
mismo tipo de resultados. Sin embargo, el hecho es que, cualquiera que fuese su
problema, se ha demostrado que el concepto de distorsin del tiempo es aplicable,
bajo condiciones adversas, a la hora de satisfacer las demandas del paciente.
Paciente E
Incluimos el siguiente caso por dos razones. Por un lado, ilustra un problema
comparable a la historia anterior, en la que, despus de mucha terapia previa, todo
el resultado teraputico estuvo determinado por el manejo de una sola sesin. Por
otro, la situacin que vamos a plantear poda haberse resuelto mucho antes
mediante la distorsin del tiempo (con muchas ventajas), pero fue imposible ya
que se trataba de un caso anterior al trabajo experimental de Cooper. Visto en
retrospectiva, teniendo en cuenta lo que sucedi y el resultado final, la utilizacin
de la distorsin del tiempo poda haber resuelto las dificultades iniciales que se
presentaron.
Dos jvenes de unos veinticinco aos haban sido ntimas desde la niez. Ahora
compartan piso y trabajaban en la misma ocupacin. En realidad, se haban
influenciado mutuamente a la hora de escoger su profesin. Ambas pertenecan a
una minora racial y haban crecido en una comunidad con problemas de ese tipo.
Ambas sufran de cierta discriminacin en su vida cotidiana y en el trabajo.
Confiaban la una en la otra y se daban apoyo y nimos. Se puede decir que la
identificacin entre ambas era muy fuerte y que su relacin era prcticamente
familiar, de hermanas. Su ajuste dentro de su propio grupo era bueno, aunque
muchos las calificaban de neurticas y ellas mismas reconocan sus pautas de
conducta neurticas. Desde haca tiempo, se recomendaban la una a la otra la
bsqueda de psicoterapia, pero ninguna tena el coraje para hacerlo.
Sus neurosis se hicieron ms profundas y, una noche, Kay se quej de que se
haba sentido extraa todo el da. Peg intent consolarla, pero la encontr
especialmente intratable. A la maana siguiente, Kay se encontr todava peor y,
de camino al trabajo, su errtica conducta atrajo la atencin de la polica. Cuando
la hospitalizaron, manifest un estado catatnico agudo.
Durante un mes, Peg estuvo dndole vueltas al caso de Kay. Se preguntaba
obsesivamente si debera dejarse ir como Kay. Su rendimiento laboral cay en
picado y se pasaba mucho tiempo mirando al vaco.
Finalmente, y a su pesar, se decidi a buscar ayuda teraputica. Consult a
cuatro psiquiatras, dos de los cuales dijeron que tenan la agenda llena y los otros
dos que no tenan la formacin necesaria para un caso como el suyo. Entonces
fue enviada al autor. Los otros psiquiatras que la reconocieron dijeron que la
paciente era una catatnica incipiente o quiz total y no era susceptible a la
terapia en ese momento.
Desde el principio se emple la hipnoterapia, pero el progreso era lento,
dificultoso e incierto. Varias veces nos dio la impresin de que estaba a punto de
entrar en una psicosis. Durante las entrevistas, tanto en el estado de vigilia como
en el de trance, ponderaba la idea de renunciar y dejarse ir como hizo Kay.
Una tarde, entr en la consulta para su cita habitual con un aspecto totalmente
diferente, con un vestido, sombrero, zapatos y bolso nuevos. Muy seriamente y
asustada, declar: No s qu estoy haciendo. No me puedo permitir estas
prendas. Pero he decidido que me doy la ltima juerga antes de que me encierren.
Quiz mi inconsciente sepa todo eso.
Con esta frase, cerr los ojos y desarroll un trance profundo. Se le pregunt
por qu haba comprado todas esas ropas nuevas. Respondi: No lo s. O me
pongo bien o me pongo peor. Despirteme.
Se despert con una amnesia aparente del estado de trance. Inmediatamente
pregunt: En vez de trabajar, podemos tener una conversacin informal?.
Sin embargo, despus de unos cuantos comentarios corrientes, declar que de
repente haba recordado lo que so la noche anterior. El sueo era
tremendamente importante, pero no poda recordar su contenido. Quizs un poco
de reflexin le ayudara a recordar.
Despus de un par de minutos de silencio, dio un salto y grit: No, no, no
recordar nada ms. No lo har. Es demasiado horrible. Voy a olvidarlo de manera
que no recuerde nunca el resto del sueo. Es demasiado horrible. Me volvera loca
si lo recordase.
Entonces, hablando para s misma, procedi a suministrarse una serie de
autosugestiones que seguan la pauta de trabajo general del autor. Su intencin
era provocarse una amnesia. Acab con un comentado autocomplaciente: He
olvidado algo. Ni siquiera s de qu se trata, pero s que no puedo ni pensar en lo
que podra ser. Est completamente olvidado.
Continu despus con un tono contenido, asustada: S que he hecho algo que
no debera haber hecho, pero no s qu es. Era algo sobre olvidar, pero no lo s.
Estaba mal, pero estoy contenta de haberlo hecho, horriblemente contenta. Pero
ahora tendr que abandonar la terapia porque no hay esperanza para m y estoy
contenta. Buenas noches!.
Con dificultad se la convenci para que se quedase un poco ms, pero
continuaba diciendo: No sirve para nada.
Sin embargo, fue finalmente inducida a revisar superficial y desinteresadamente
una parte del trabajo que habamos llevado a cabo en otras sesiones, aunque
segua firme en su decisin de no permitir ms hipnosis.
Finalmente, se la persuadi para que permitiese al autor intentar averiguar lo
que haba hecho que estaba tan mal. Eso que haba destruido su vida. Accedi sin
muchas ganas, pero de nuevo insisti en que no se deba utilizar la hipnosis.
Se le ofreci una serie de especulaciones entre las cuales, azarosamente, se
incluan soar, recordar un sueo y olvidar un sueo. Escuch con atencin, pero
descart cualquiera de las posibilidades.
Entonces, anunci su intencin de irse en ese instante e ir a visitar a Kay,
porque voy a hacer algo horrible cuando llegue a su lado.
Se le pidi encarecidamente que se quedase un poco ms para complacer al
autor. Al final decidi quedarse un poco ms, de pie, recorriendo el despacho. La
paciente sonri, dio una vuelta sobre s misma, movi los brazos, se ri
nerviosamente y se qued mirando abstradamente al espacio. Todava se poda
atraer su atencin, aunque durante poco rato.
Al final, despus de mucho esfuerzo, consinti en ser hipnotizada, pero declar
que terminara el trance y que saldra de la oficina para no volver a pisarla jams si
se intentaba el mnimo esfuerzo por investigar en ella o llevar a cabo una terapia.
As que se le provoc un nmero de trances que se utilizaron para demostrar
algunos fenmenos hipnticos comunes de una manera impersonal.
En un momento ciado, se intent utilizar la bola de cristal, pero ella protest
diciendo que ya la haba utilizado con fines teraputicos. Se la tranquiliz
hacindole alucinar un rosal y contando las flores despus.
Sin embargo, cualquier intento de despersonalizacin, desorientacin o
regresin provocaba una rpida protesta y amenazas de despertarse y marcharse.
Se invirtieron ms de cuatro horas en intentar hacernos con el control de la
situacin. En retrospectiva, se entiende que la distorsin del tiempo poda haber
resuelto el problema en mucho menos tiempo. Al primer desarrollo de una
reaccin adversa, poda haberse dado un cambio de la situacin teraputica a una
situacin experimental sencilla que comprendiese la distorsin del tiempo.
Entonces, con toda probabilidad, su conducta hubiese sido la de los pacientes B o
E.
Sin embargo, despus ele mucho esfuerzo, surgi una solucin gracias a una
estrategia afortunada y muy sencilla.
Se le dijo: Como est terminando la terapia y no la volver a ver, me gustara
pedirle un favor de despedida, Tengo la esperanza de que lo lleve a cabo. Se trata
de lo siguiente. Usted ha entrado antes con ese nuevo vestido y me ha encantado
verla. Ahora, me gustara hipnotizarla y enviarla fuera de la consulta para que
entre de nuevo. As, podra revivir ese momento tan encantador. Lo har?
La paciente acept y se le indujo un trance profundo. Se le dijo: Salga, d
unos pasos por la recepcin, vuelva y entre en el despacho exactamente de la
misma manera como ha llegado. Saldeme de la misma manera'.
En su voluntad de hacerme ese ltimo favor, no se dio cuenta de lo que decan
realmente las instrucciones y, por eso, no pudo percibir las implicaciones de las
mismas. La paciente obedeci las instrucciones y volvi a entrar en la consulta,
pero en realidad regres en el tiempo a la situacin anterior a su llegada. Por lo
tanto, se haba producido una amnesia de todo lo ocurrido en la consulta.
En este nuevo escenario no result difcil provocar un segundo curso de los
acontecimientos.
Mediante tcnicas de disociacin, despersonalizacin, desorientacin, y
observacin de la bola de cristal, la paciente pudo conseguir una adecuada
comprensin del sueo y de la conducta alterada relacionada con l.
Despus de eso, el curso de la terapia fue favorable y rpido. Despus de ocho
aos se ha sabido que la paciente segua en buen estado de salud mental.
Comentario
Es posible pensar que este caso, como el del paciente A, no pertenece a los
ejemplos de terapia con distorsin del tiempo. Sin embargo, ilustra y muy
claramente porque es retrospectivo cmo, de haber contado con l, el concepto
de distorsin del tiempo se podra haber aplicado en una situacin teraputica de
extrema dificultad. En su ausencia, se tuvo que pasar por horas de ansiedad intil
lo cual no beneficia para nada al paciente hasta que se encontr una
estrategia afortunada de manipulacin psicolgica para satisfacer las necesidades
del paciente. De otra forma, el resultado probable hubiese sido lamentable.
Por ello, este caso ilustra la constante necesidad, en todo campo de actuacin,
de revisar el pasado en trminos de nuevas comprensiones y, gracias a ello,
conseguir un mejor entendimiento de lo anterior y lo nuevo.
Paciente F
Este ltimo caso trata de un paciente con un problema psiquitrico de muy lento
progreso teraputico y, en general, mucha dificultad. Sin embargo, en cuanto se
prob la tcnica de la distorsin del tiempo apareci la solucin.
El paciente, de unos veinticinco aos, se quejaba de una amplia variedad de
sntomas. Sufra de miedos obsesivos ante la propia homosexualidad; tena
frecuentes dolores de cabeza muy incapacitantes; era un individuo muy temeroso
y tmido; viva sin inters alguno hacia nada; era agorafbico y claustrofbico y
tena miedo de mirar a las mujeres porque las consideraba criaturas espantosas.
De una manera inexplicable, haba algo que lo obligaba a temerlas.
Esos sntomas, de ms de seis meses de duracin, se haban desarrollado
rpidamente unos dieciocho meses despus de que acabara el servicio militar,
pero no poda atribuirlos a ningn conjunto de circunstancias ni a un momento
dado. Simplemente, se haban desarrollado con tal rapidez que no era capaz de
recordar su aparicin, ni el orden en que aparecieron.
La historia personal que relat no mostraba nada significativo y ni siquiera
estaba interesado en hablar de ello. Toda su preocupacin vena expresada por
una repeticin de su situacin presente.
Sin embargo, se supo que su historial militar era encomiable y que haba tenido
una activa experiencia de combate. Una vez fuera del ejrcito, se haba dedicado
a visitar algunos familiares en el este y, despus, haba viajado a Arizona en
busca de empleo.
Poco despus, su padre y su madrastra se trasladaron a Arizona a causa de la
salud del primero. Como no viva" con ellos, los iba a visitar todas las semanas. De
hecho, lo estuvo haciendo as hasta poco antes de empezar la terapia y les
ayudaba con buena voluntad. Su relacin con ambos siempre haba sido buena.
Su madre haba muerto cuando yo era slo un nio pequeo. Tena diez aos.
Era muy buena con todos sus hijos. ramos once. Muri de repente, creo que del
corazn. ramos realmente pobres y fue una lucha continua para salir adelante.
Nos pusimos muy contentos cuando se casaron pap y mam. Las cosas fueron
ms sencillas entonces.
La entrevista nos llev a otro tema que poda ser de significacin. Se trataba de
que poco antes de la aparicin de sus sntomas, contrariamente a sus hbitos,
haba estado durmiendo mal. Haba tenido pesadillas, pero no se poda acordar de
ninguna.
Entonces, una maana, de camino al trabajo, vio a una chica hermosa, pero
cuando la mir bien descubri que tena la horrible apariencia de un cadver en
descomposicin. Huelga decir que se asust muchsimo. Calle abajo, vio a otra
chica que se aproximaba; cuando la pudo ver bien, distingui perfectamente los
rasgos de otro cadver en descomposicin. En ese momento, empez a tener
dudas sobre su salud mental, que se confirmaron cuando se dio cuenta de que
todas las chicas de la calle se le iban apareciendo con ese espantoso aspecto.
Cuando lleg finalmente a la fbrica donde trabajaba entre un grupo de hombres,
se sinti protegido y agradecido, pero atrado hacia ellos emocionalmente de una
manera horrible y sentimental.
A partir de entonces, el camino de ida y vuelta al trabajo result una pesadilla
para l.
El da de paga tuvo que permanecer de pie, en una pequea oficina, delante de
una joven administrativa, esperando a que le diesen el cheque. Se empez a
sentir oprimido por la pequeez de la sala, atrapado y sin esperanza. Despus de
esta experiencia ya no pudo dormir si no era con las ventanas abiertas y la puerta
entornada. Durante la noche se despertaba repetidamente para ver si todo estaba
bien.
Despus de eso, acudi en busca de terapia porque se vea en el lmite de la
locura. La nica alternativa posible a la medicina era el suicidio.
Varias semanas de entrevistas teraputicas no dieron ms fruto que
repeticiones del material anterior. El paciente le tena aversin a la hipnosis e
insista en que si hablaba lo suficiente, conseguira sacarlo todo.
Finalmente, debido a que sus fondos se haban agotado, se dej convencer
para llevar a cabo una experiencia hipntica y as poder acelerar la terapia. Sin
embargo, segua insistiendo en que la terapia tena que realizarse ntegramente
en estado de vigilia. Aceptamos esta ltima condicin, lo cual quera decir que se
iba a utilizar la hipnosis slo para llegar hasta su material inconsciente, pero que
se hablara del mismo en estado de vigilia.
El paciente result ser un buen sujeto hipntico y, despus de un entrenamiento
exhaustivo para asegurar una buena actuacin hipntica, se le pidi permiso para
llevar a cabo una accin teraputica. Respondi que no e insisti de nuevo en que
la terapia slo podra ser en vigilia.
En consecuencia, se le dijo que llevaramos a cabo un experimento de diez a
veinte segundos que le permitira, sin duda, llegar al fondo de sus dificultades.
Animado por la brevedad de la tarea, accedi rpidamente.
Se le ense sistemticamente acerca de la distorsin del tiempo de la misma
manera que se ha descrito con anterioridad. Despus de esto, se le dieron las
siguientes instrucciones:
Comentario
Resumen general
Quiz la mejor manera de resumir estos estudios clnicos sea referir al lector a
las conclusiones del final de la parte experimental de este libro.25 Si lo hacemos
as, encontraremos un paralelismo claro entre hallazgos experimentales y clnicos.
El estudio del concepto de distorsin del tiempo mediante investigacin
experimental controlada nos permiti descubrir dinmicas de gran inters para la
psicologa. Despus, intentamos utilizar el mismo concepto, independientemente,
25
Se refiere al libro Tline Distorfion in Hipnosis, lialtimore, Williams & Wilkins, 1954. Reimpreso con el permiso de la editorial.
en un campo diferente, el de los problemas teraputicos y clnicos. Los resultados
confirmaron y complementaron los hallazgos experimentales. Los xitos
teraputicos obtenidos confirman la validez del concepto de distorsin del tiempo y
su aplicabilidad a los problemas psicolgicos.
Queda ahora, por otro lado, la necesidad de realizar ms estudios sobre
distorsin del tiempo, tanto como problema psicolgico experimental como
concepto aplicable al trabajo teraputico y clnico.
Bibliografa
Paciente A
y que el mes que viene ser el actual. Se ha de prestar especial atencin a la verbalizacin al pasar del futuro al presente y
al pasado. Hay que hacerlo fcil y gradualmente, sin precipitarse.
29
La fecha de regresin, como consecuencia de lo hablado con el paciente tanto en vigilia como en trance, ser
necesariamente la de unos meses en el futuro. La fecha de proyeccin es mejor que la decida el sujeto, ya que el
hipnotizador puede escoger una que no sea la adecuada. Por ejemplo, si se desea determinado da futuro, digamos, el
prximo cumpleaos, se deber orientar al sujeto a unos das antes de su prximo cumpleaos. Despus, slo se trata de
dejar que el sujeto escoja exactamente cundo quiere situarse. Cuando la fecha futura es desconocida, se puede hacer que
el sujeto mire a travs de la ventana y describa lo que ve, y as esto nos revelar la hora del da, la estacin del ao y el lugar donde nos
hallamos. Por ejemplo, un sujeto nos describi un da de compras de navidad en una ciudad lejana.
30
Se debe estar siempre alerta para evitar cualquier pensamiento indebido que pudiera romper la
orientacin psicolgica establecida.
5. Estoy en el cine. [se le pregunt qu pelcula era] a quin le interesa? Yo
estoy besuquendome con mi novia.
6. sa es otra chica. La llevo a una galera de arte y despus vamos a cenar.
Es guapa.
7. Estoy dando un discurso a un grupo de hombres. Me pregunto sobre qu
hablo porque antes he dado otro discurso y los confundo. No puedo ver bien.
8. He pintado mi coche y me he comprado un traje nuevo. Me queda bien.
Incluso lo llevo en el trabajo.
Cuando vine por primera vez a su consulta estalla realmente hecho un lo. Pareca
un nio lloroso. No s cmo me aguant, el doctor x se merece una medalla de oro por
todo lo que ha tenido que soportar. Me avergenza slo pensarlo.
Realmente no s que sucedi. Era como un sueo, pero no lo era. Todo lo que
usted dijo se hizo realidad. Era un nio pequeo, despus mayor y, a veces, las dos
cosas a un tiempo. De alguna manera me hizo vivir mi vida de manera que poda verla.
Realmente la vi y la viv.
Entonces, me hizo ver las imgenes de mi vida en unas lilas de cristal. Estaba en
bolas de cristal. Pero tambin estaba fuera vindome. Algunas de las cosas que vi eran
bastante tristes. Pero, de hecho, yo estaba muy triste tambin.
Pero lo que realmente me gust fue cuando me dijo que le contase todas las cosas
que quera hacer. Entonces, de alguna manera empec a hacerlas. No lo entiendo
porque deba estar en esta sala y no estaba. [se le interrumpi inmediatamente y se le
dieron instrucciones hipnticas para que dijese slo lo que vio e hizo, pero que no
intentase entender la situacin.]
Bien, hice todas esas cosas. me sorprendi de verdad! Chico, me senta realmente
bien. Disfrut hacindolas. Me qued muy sorprendido al invitar a esa chica a quedar
conmigo. Es muy guapa. Y el aumento de sueldo fue de diez dlares. Cuando le dije a
ese caradura que quitase el coche de delante del mo, se lo tom como un hombre. y
yo me sent como un hombre tambin! Tengo que ir a ver al doctor x uno de estos das
porque realmente estaba preocupado por m. Supongo que crea en m, aunque no me
ayudase.
Paciente B
Paciente C
Paciente D
Este caso se centra en torno al bloqueo que experiment una paciente durante
una terapia y la utilizacin de una fantasa sobre el futuro como medio para
conseguir los resultados deseados.
La paciente sufra de una profunda ansiedad neurtica con reacciones
depresivas y de dependencia. Durante un tiempo se le administr hipnoterapia y
su respuesta fue correcta. Sin embargo, poco despus aparecieron reacciones
negativas y de resistencia.
Finalmente, la situacin deriv en que durante la hora de visita se limitaba a
hacer una disquisicin intelectual sobre sus problemas y necesidades, mientras
mantena su statu quo en lo referente a su desequilibrio.
Unos pocos ejemplos servirn para ilustrar su comportamiento. Por buenas
razones, no poda soportar la situacin familiar, pero sin embargo insista en
seguir viviendo con sus padres a pesar de que tena algunas buenas
oportunidades de marcharse. Se quejaba de su trabajo y, sin embargo, rechaz
una oportunidad de ascenso que le ofrecieron. Reconoca que necesitaba salir
ms, pero no lo haca. De hecho rechazaba las oportunidades que tena. Le
interesaba la lectura y se pasaba largas horas en su habitacin deseando tener
algo que leer, pero no entraba en la biblioteca a pesar de que pasaba por delante
dos veces al da.
Adems, empez a insistir en que el autor debera empujarla a llevar a cabo
esas acciones que ella no poda acometer.
Despus de muchas horas de dilogo finalmente se centr en que si pudiese
realizar una sola de esas aspiraciones, desarrollara el mpetu suficiente para
lograr todo lo dems.
Despus de mucha insistencia, aceptamos su propuesta. La hipnotizamos
inmediatamente y, en estado sonambulstico, se la instruy para que viese una
serie de bolas de cristal. En cada una de ellas se vera una experiencia
significativa de su vida. Ella deba estudiarlas, compararlas, sacar conclusiones y
notar la continuidad de los distintos elementos de un nivel de edad a otro. De ese
estudio saldra una serie de ideas que se formularan sin que ella se diese cuenta.
Esta formulacin se le manifestara a travs de otra bola ms grande en la que se
vera a s misma placenteramente, feliz y deseosa de llevar a cabo alguna
actividad futura.
La paciente se pas aproximadamente una hora absorta estudiando las
distintas escenas alucinatorias y buscando alrededor del despacho esa otra bola
de cristal que iba a sintetizar la solucin a su problema. Finalmente la localiz y
puso toda su atencin en ella, describindola al autor con vido inters.
Nos cont que vea la celebracin de una boda. La de un amigo de la familia de
toda la vida. De hecho, en la realidad, esa boda iba tener lugar dentro de tres
meses. La paciente pudo ver varios primeros planos de ella misma y de los dems
asistentes. Describi la ceremonia, la recepcin y el baile que sigui despus.
Estaba especialmente interesada en el vestido que llevaba ella, pero slo lo poda
describir como hermoso. Contempl el baile, identific a algunos de los
hombres con los que bailaba y nombr a uno que le pidi una cita. Una y otra vez
comentaba lo feliz que pareca en la celebracin y el contraste entre su apariencia
ahora y su apariencia en la boda.
Fue bastante difcil hacerle dejar de contemplar la escena de la fiesta de la
boda, precisamente porque tena inters en ella y porque estaba muy complacida
por su conducta all.
Finalmente, se la instruy para que mantuviese todo lo que haba visto en el
inconsciente y que tuviese una amnesia al despertar de todas las experiencias del
trance. Ms an, segn se le explic, todo ese material constituira una tremenda
fuerza motivadora que hara que todas sus comprensiones fuesen utilizadas
constructivamente. Se la despert y despidi con una sugestin poshipntica para
que continuase con la amnesia.
Despus, hubo slo dos entrevistas teraputicas ms y ambas se
circunscribieron a lo que quiso la paciente. En las dos ocasiones, afirm que no
tena nada que decir hasta que la hipnotizasen. Una vez satisfecha, deca que
quera instrucciones para recordar muy claramente todo lo que haba visto y vivido
en la escena de la boda. De nuevo, se la complaci y despus de una media hora
de silencio y reflexin en estado de trance, pidi que la despertasen y se fue.
Despus de la segunda de estas dos visitas se dio por terminada la terapia.
No la volvimos a ver hasta varios das despus de la boda, tres meses ms
tarde.
Entr en la oficina sin cita previa y explic: he venido a contarle cmo fue la
boda de Nadine. Tengo la extraa sensacin de que usted lo sabe todo sobre la
boda y, a la vez, no sabe nada. Pero s que le tengo que dar una explicacin por
alguna razn.
Su explicacin era que ella, Nadine y el novio haban sido amigos desde la
infancia y sus familias eran ntimas. Haca unos tres meses, despus de una
sesin teraputica, la paciente se sinti impelida a detener la terapia y a dedicar
todas sus energas a preparar la boda. Cuando le pidieron que fuese dama de
honor, decidi que iba a hacerse su propio vestido. Esto la oblig aceptar el
ascenso que le haban ofrecido, porque as poda tener un horario ms adecuado
para trabajar en ello. Por otro lado, alquil un apartamento en la ciudad, de
manera que as no perda tres horas yendo y viniendo del trabajo. Tambin haba
ido con varios amigos a comprar regalos de boda y haba organizado la fiesta de
despedida de soltera de la novia. Con todo ello, haba estado muy ocupada y feliz.
La paciente describi la escena de la boda, la recepcin y el baile. Hay que
decir que se qued pasmada cuando el autor le pregunt si haba bailado con Ed y
si haba sido el nico que le haba pedido salir. La paciente respondi,
absolutamente desconcertada, que no entenda nada porque ella no haba
mencionado el nombre de ese chico y todo lo dems. Cmo poda el autor hacer
una pregunta tan especfica? S, haba bailado con Ed, pero haba rechazado su
propuesta para salir con l porque no era su tipo. Sin embargo, s haba aceptado
la propuesta de otra de sus parejas de baile.
Finalmente, se le record cul haba sido su propsito inicial para acudir a la
consulta del autor. Su respuesta fue sencilla: "cuando vine a verlo estaba bastante
enferma; estaba liadsima y le agradezco que me aclarase la mente antes de la
boda. No se dio cuenta de que los mismos preparativos para la boda
constituyeron su recuperacin.
Desde entonces, hemos visto a la paciente en contadas ocasiones, pero
sabemos que est felizmente casada y que es madre de tres nios.
Paciente E
Con sus hermanos. Uno de ellos la oblig a meterse en el agua. Ella luch
furiosamente hasta que casi se ahogan los dos. No recuerda haber nadado
nunca ms.
32
Normalmente, la paciente rechazaba las otras marcas de cigarrillos.
La paciente escuch las instrucciones con mucha atencin y entendi
rpidamente lo que tena que hacer. Despus, mientras estaba todava en estado
de trance, fue desorientada de la ltima parte de junio y proyectada a
septiembre, como si acabase de entrar en la consulta.
Se le pregunt: bien, qu le sucedi durante las vacaciones?. Su respuesta
fue la siguiente:
Fui al lago. Cuando empec a desvestirme para ponerme el traje de bao, lo pas
muy mal. De repente, estalla muy despistada. Despus fui a la playa, me preguntaba
por qu no haba nadie en la plataforma y decid ir y sentarme en ella. Lo siguiente fue
que me entraron unas ganas de fumar tremendas. Entonces, todo sucedi como usted
dijo. Fum un cigarrillo y nad hasta la orilla, pero despus tuve que volver para
recuperar mis cigarrillos. Despus, empec a recordarlo todo sobre desvestirme y
llevarme la bolsa de seda y pensar en la plataforma y nadar hasta all dos veces.
Despus, supe que haba solucionado mi problema para nadar y, luego, disfrut de la
natacin todos los das.
Ahora estoy de vuelta al trabajo y todo va fenomenal.
Continu:
Durante aos y aos he querido darme un bao caliente en la baera. Siempre que
me dispona a hacerlo, llenaba la baera de agua, pona un pie sobre la superficie del
agua y lo sacaba inmediatamente. Sacaba el tapn y me daba una ducha. La verdad
es que me enfadaba conmigo misma, pero no poda dejar de hacerlo. Y si no haba
ducha, me pona de pie en la baera y me daba con una esponja. Ahora ya puedo
baarme en la baera.
Otra cosa! Ahora puedo conducir. Haba tenido que dejarlo porque adopt la mala
costumbre de cerrar los ojos y aumentar la velocidad, a veces por la ciudad y otras por
el campo. Por ejemplo, siempre cerraba los ojos para pasar por un puente, pero no lo
recordaba hasta que estuve en el lago. Ahora ya no me pasa nada de eso.
Esos pobres chicos con los que quedaba! Ese vecino que me llev al agua y me
hunda y no me dejaba salir. Bien, lo que haca es dejarme llevar fuera por esos chicos
y despus asegurarme de que volva.
Y mi hermana Sis y la silla! No poda soportar estar en un lugar donde hubiese un
nio pequeo sentado en una silla alta, Algunas de las enfermeras me invitaron a
cenar a sus casas y, si tenan un nio en una silla alta, me daba la vuelta y volva a
casa. No saba por qu. Ahora ya no tengo ese problema.
Y cuando Sis se puso azul siendo tan solo un beb y cuando fuimos a nadar. Nunca
despus he querido llevar nada azul por esa razn. Pero, mire: primero me compr un
traje de bao azul y despus este vestido que llevo.
Adems, voy a la iglesia. Siempre he querido ir, pero no poda aguantarlo. Incluso
estudi en un hospital catlico porque yo soy protestante y as me mantendra alejada
de la iglesia. Y no es slo porque tienen funerales en la iglesia. Hay muchas ms
cosas, pero usted ya se hace una idea. Lo que no entiendo es por qu guardo todo eso
en mi inconsciente y lo complico. Cmo puede ser alguien tan estpido y cabezota? Y
supongo que usted me va a llamar obstinada porque no le voy a contar lo ms
importante de todo lo que me ha pasado. Pero esta vez tengo una razn para hacerlo
as. Se lo dir la prxima vez que le vea.
Ya estoy preparada para contrselo, pero primero le voy a explicar otra cosa. Mi
madre tuvo que trabajar muy duro mientras fuimos pequeos, cuidndonos, cuidando a
mi padre, ganando lo suficiente para mantenernos. Pens que el matrimonio era
horrible, solo problemas, trabajo y penas y que los maridos estaban siempre enfermos.
Nunca sal de esa idea. As que ese mes visit a mi madre y tuve una larga
conversacin con ella. No le cont todo lo que usted me revel sobre m misma; slo
hablamos de cuando ramos pequeos y mi padre estaba enfermo. Ella amaba a mi
padre y no pensaba que su vida haba sido tan mala. Ojal le hubiese preguntado
antes en vez de quedarme con esas ideas de nia en mi inconsciente. As que le habl
de Joe, de cmo bamos de bien desde que volv de vacaciones. Se puso muy
contenta cuando le dije que nos vamos a casar el ao que viene. A ella nunca le gust
que yo me hiciese enfermera y me pregunto por qu lo hice. Mi padre, supongo. Pero
ahora quiero un hogar y unos nios y un marido. Y quiero presentarle a Joe, est
esperando fuera.
Comentario General
Introduccin
En este artculo expondremos con detalle una investigacin que llev a cabo un
estudiante de medicina. Se trataba de un trabajo voluntario que l mismo propuso
por razones intelectuales, aunque, en realidad, su inconsciente se hallaba
buscando ayuda psicoteraputica.
La manera en que la tarea propuesta tena que ser llevada a cabo,
aparentemente para iluminar ciertos aspectos relativos a la hipnosis, era una
forma de definir cmo quera ser tratado.
Aunque se intent evitar dar ninguna asistencia al estudiante, aparte de crear
una situacin favorable, se termin dndole varias sugestiones que, en definitiva,
iban dirigidas a que pudiera finalizar su tarea.
Los resultados obtenidos por el estudiante sirven para ilustrar con remarcable
claridad:
34
Todo el nfasis ele esta propuesta recay en la palabra poda, con lo cual se trataba de una sugestin
permisiva. Slo se limitaba un poco el periodo de procedencia del recuerdo.
Despus de diez minutos, el sujeto afirm que todo el problema le pareca
infructuoso.
Todava en estado de trance, se le pregunt si quera alguna ayuda o gua y
replic que cualquier asistencia desmerecera el propsito de su esfuerzo, ya que
esa ayuda dirigira y asistira en la recuperacin de recuerdos. El sujeto deca que
su deseo era ver si tal recuperacin de recuerdos poda llevarse a cabo en el
estado de vigilia o en el de trance y si una persona sola, con su propio esfuerzo
mental, poda llevarla a cabo. Se le dijo que no se le dara ninguna ayuda, pero
que se le haran algunos comentarios para darle una oportunidad de finalizar la
tarea con xito. Dudoso, consinti en or los comentarios y despus de
escucharlos los acept rpidamente. Los comentarios tenan como objetivo
explicar lo siguiente: Ya que l estaba en un trance sonambulstico y normalmente
manifestaba catalepsia, no servira de mucho mantener o suprimir la catalepsia, la
cual era slo una parte incidental de su estado de trance y no parte integral de la
tarea propuesta.
Por lo tanto, llevando a cabo la tarea, no se debera permitir que se diese
ninguna conducta como la catalepsia, pues interferira en sus esfuerzos. En ese
sentido, su costumbre de mantener los ojos abiertos en estado de trance debera
ser tratada como la catalepsia.
Debido a que iba a llevar a cabo la tarea en presencia del grupo, debera
reconocerla como slo suya y apartar a los dems de la misma; serta interesante
llevar esto a cabo no dando respuesta de ningn tipo al gaipo. En otras palabras,
se tena que aislar del grupo.
Puesto que los recuerdos olvidados le pertenecan, no debera compartirlos
hasta que tuviese la oportunidad de considerar que ese compartir era un problema
separado y distinto. Por lo tanto, su tarea deba ser un esfuerzo mental que
ocurrira dentro de s mismo. Por otro lado, sera necesario tener en cuenta que,
por ejemplo, cuando la tarea estuviera acabada, sera deseable que estableciese
contacto con el autor para que le diese instrucciones para despertar o para
cualquier otra contingencia que apareciese. Despus, querra instrucciones acerca
de qu hacer con los resultados obtenidos. Por lo tanto, poda, en cualquier
momento, dirigir preguntas o comentarios al autor.
Despus de repetirle los comentarios para que pensase en ellos en
profundidad, el sujeto pregunt: Cmo empiezo?.
Se le respondi: Es su tarea. Empezar esperando a que yo le diga la hora
que es y, despus, empezar a su manera.
Mientras esperaba a que le disemos la seal de inicio estipulada, dijo: Voy a
buscar un recuerdo olvidado, tal como dije antes. Debera ser algo que haya
sucedido antes de que yo tuviese diez aos, como usted dijo, y que yo no haya
recordado en al menos quince aos. Creo que es un problema razonable.
Procedimiento experimental y resultados
Se le dijo al sujeto que eran las 19,30. Se aposent en una silla, todava en
trance profundo, agach la cabeza y cerr los ojos.
A las 19,50 dijo: Doctor Erickson, tengo la sensacin de que estoy llegando a
algo, pero no s lo que es. Estoy intrigado. Se le contest: Gracias por
decrmelo.
Unos diez minutos despus pregunt si haca calor o fro. Se le respondi:
Encuentro que hace una buena temperatura. Agradable.
Al cabo ele unos cinco minutos anunci: Me estoy asustando, pero no puedo
pensar en nada. No se le dio ninguna respuesta.
En unos pocos minutos nos habl de una escena de indescriptible terror que
alarm al resto de estudiantes de medicina. Con la voz entrecortada, dio un grito
ahogado diciendo: Estoy asustado, muy, muy asustado. Me voy a poner enfermo.
Pero no s por qu. Pngame a descansar''.
Se le dijo: Qudese donde est en su mente, pero descanse durante unos
minutos.
Inmediatamente se relaj y declar: Estoy terriblemente asustado, pero no
puedo recordar nada. Es de lo ms desagradable. Creo que me voy a poner
enfermo. No deje que me ponga enfermo.
Se le dijo: No s lo que est usted haciendo. Quiz ponerse enfermo forma
parte de su tarea. Yo no le dir cmo debe hacer su trabajo.
Y se aadi: Quiere despertarse y descansar o slo descansar en el trance,
en punto muerto, con el motor al ralent, sin ir adelante ni atrs?.
El sujeto respondi: S, de esa segunda manera.
Unos minutos despus, pregunt la hora, y en cuanto se le hubo respondido
apareci la anterior mirada de intenso terror; le dieron arcadas, pero no lleg a
vomitar. Su respiracin era fatigosa y espasmdica, sus manos se abran y
cerraban convulsivamente. Pareca que se iba a desmayar de un momento a otro.
De repente, dijo: Descanso!.
Inmediatamente se le dijo, Aguante ah, pero descanse.
De nuevo se relaj y declar: Es demasiado grande. No puedo hacerlo.
Dgame cmo. Se le replic: No puedo decirle cmo, pero puedo sugerir algo.
Usted dice que es demasiado grande. Por qu no lo divide, en vez de enfrentarse
a todo el conjunto de una vez? Luego ya lo reconstruir.
Movi la cabeza, pregunt qu hora era y de nuevo manifest, una vez dicha la
hora, emociones intensas de varios tipos. Rabia, terror, miedo, dolor, histeria, odio,
mareo, desesperacin, horror, agona, segn identificaron los propios estudiantes
interpretando las expresiones de su cara. El autor estuvo de acuerdo con todas
esas descripciones.
Finalmente se desarroll lo que pareca ser un estado de terror severo. La
expresin dislocada, la mandbula apretada, la respiracin dificultosa, los
msculos tensos, el cuerpo rgido y las manos cerradas con fuerza.
Despus de unos dos minutos se relaj, suspir y dijo: Descanso.
Se le pregunt cmo prefera descansar y respondi: Ya he empezado. Tengo
los sentimientos. No s qu recuerdo es todava. Despirteme y djeme
descansar. Despus, hipnotceme y dgame que acabe con el trabajo. Todava
tengo todo por hacer. Pero ahora tengo que descansar.
Se le despert con instrucciones para descansar y tener una amnesia de todo lo
sucedido durante el trance. Se despert secndose el sudor de la cara y dijo que
deba de haber comido algo en mal estado porque le dola el estmago. Se
levant y fue abriendo algunas ventanas. Deca que haca calor y que estaba
preparado para or al autor lo que tena que decir sobre el tema propuesto.
Despus, volvi a su silla, se sent, pero al poco se puso de pie y pregunt a uno
de sus compaeros qu haba que hacer para la prxima clase de dermatologa.
Sin esperar a que le contestasen, empez una nueva conversacin con otro
estudiante.
Despus de unos diez minutos, volvi a su silla, se sent, mir con expectacin
al autor y desarroll un trance sonambulstico profundo.
Se le dijo: Usted dijo justo antes de descansar: "Todava tengo todo por
hacer". Ahora son las nueve en punto.
Cerr los ojos y apareci en su cara una expresin de inters, despus una de
diversin. Movi varias veces la cabeza como si mirase a un lado y al otro. Esto
dur unos pocos minutos y despus dio unas sacudidas con la cabeza, manos y
brazos. De repente, apareci una mirada de rabia en su cara, seguida de una
breve sacudida de su cuerpo. Despus se puso rgido en su silla, hizo una mueca
horrible, apret los puos y se contrajeron los bceps. A todo esto le sigui una
tremenda variedad de expresiones faciales como las descritas antes, con muchos
movimientos de cabeza de un lado a otro y retorciendo el cuerpo.
Despus de unos diez minutos se desplom exhausto en la silla y balbuce:
Descanso.
Inmediatamente se le dijo: Qudese donde est en su mente y descanse.
Se relaj y dijo: Estoy en ello. Lo hice. Pero no s qu hacer ahora. Me lo tiene
que decir o me olvidar de todo.
Se le dijo: Le puedo dar algunas sugestiones. Escuche atentamente. Creo que
ha recuperado unos recuerdos traumticos que sucedieron hace mucho tiempo.
[l afirm con la cabeza.) Usted lo sabe ahora en su mente inconsciente, aunque
su mente consciente no lo sabe. Recurdelo todo en su mente inconsciente. Yo le
despertar para que lo descubra conscientemente si es que quiere. Le parece
bien?.
Como afirm con la cabeza, se le dijo que se despertase con slo amnesia
consciente y que descansase un poco. Despus, el autor hablara sobre la
experiencia.
Se despert, se quej de sentirse completamente destrozado, enfermo,
cansado y como si me hubiesen dado una paliza.
Aadi: Jurara que alguien ha estado dndome patadas y puetazos por todo
el cuerpo. Me duelen los glteos como si me hubiesen pateado. Y me duelen las
costillas. Me siento como si Joe Louis se hubiese cebado conmigo.
El sujeto fue a beber un poco de agua, volvi y pregunt al mismo estudiante
acerca del trabajo de dermatologa, y de nuevo no esper a que le contestasen.
Pase alrededor de la sala, empez e interrumpi varias conversaciones. Estaba
demasiado agitado.
Finalmente se sent y dijo que se estaba haciendo muy tarde y que el autor
debera discutir la cuestin que haba propuesto al inicio de la noche.
El autor empez resumiendo la cuestin que se haba suscitado y despus
continu diciendo que el recuerdo olvidado, tal como l haba propuesto, estara
probablemente muy reprimido en la memoria. Por lo tanto, haba muchas
probabilidades de que ese recuerdo derivase de un hecho traumtico. En
consecuencia, la recuperacin de tal recuerdo provocara mucho malestar, dolor y
tristeza. Adems, las tendencias autodefensivas haran que la recuperacin fuese
muy difcil y lenta.
Con la hipnosis se producira una recuperacin mucho ms rpida y las
autodefensas menguaran mucho. Sin embargo, tal recuperacin se limitara a la
mente inconsciente. Despus, habra que discutir si la cuestin poda ser
compartida por la mente consciente. Si poda ser as, la persona tendra que
experimentar mentalmente el trauma con todo el dolor personal que acompaa a
la recuperacin del material reprimido.
En su caso, habra que preguntarle si estara dispuesto a recuperar esos
recuerdos y dejarlos despus en su inconsciente o si quera que llegasen a lo
consciente. Por otro lado, hasta el momento l haba querido trabajar su problema
frente a toda la clase, pero quera que los dems viesen sus reacciones en el
momento de hacer consciente lo inconsciente? Y en ese caso, querra que los
dems conocieran el contenido de ese material reprimido?
Con respecto al mtodo para conseguir un entendimiento consciente, haba
ciertas consideraciones a tener en cuenta. Querra que todo ello irrumpiese en su
mente consciente de una vez? No preferira saberlo poco a poco, con la
posibilidad de interrumpir el proceso y reunir fuerzas para continuar ms adelante?
Querra separar los elementos afectivos de los cognitivos y experimentar unos
separados de los otros? Querra que la recuperacin siguiese el mismo curso de
desarrollo, la misma cronologa que la experiencia original?
El sujeto nos interrumpi para declarar que lo ltimo sonaba mejor. Tambin
pregunt cundo se poda hacer.
Se le advirti: Los otros estudiantes estn aqu.
Despus de unos segundos de reflexin, respondi: No me importa que lo
vean, pero no quiero que sepan antes que yo. Somos todos mdicos, as que me
imagino que deberamos ser capaces de enfrentarnos a todo eso. Pero quiero ser
el primero en saberlo. Cundo podemos empezar?.
Se le respondi: Ahora son ms de las diez. Qu piensa que ha estado
haciendo? Por qu se siente tan cansado y magullado?.
Despus de una larga pausa dijo: He hecho lo que acordamos al inicio de la
clase, intentar hacer consciente algo que s inconscientemente. Estoy seguro de
que es eso, voy a pensar en ello. Ya s, ya he empezado antes. Ya estoy en ello y
me siento enfermo. Deme unos minutos.
Al poco tiempo dijo: Voy a recuperarlo todo tal como sucedi. Qu hora es?.
Se le dijo que eran las 22,30.
Sonri y empez: Es gracioso. Me ha venido a la mente una escena. Es tan
clara como si estuviese all mirando. Estoy de vuelta en Oklahoma. Veamos.
Tengo casi ocho aos. Y ah est mi primo. No le vea desde que tena ocho aos.
Se traslad a otro sitio. Entonces, su expresin adquiri los rasgos de alguien
que est teniendo una alucinacin de una experiencia pasada. Continu:
Estarnos jugando. Llevamos pantalones coitos y lo pasamos bien. Despus, en
un tono ms fro y distante, aadi: No hay nada traumtico en ello. Puedo ver
cmo luchamos, nos empujamos y nos damos patadas entre la paja. Estamos en
el granero. Nos lo pasamos bien. Me ha empujado. Me duele. Le pego. Me la
devuelve. Vaya pelea. Vaya tortas. Oh, no, no, no.
En ese punto dej de verbalizar, cerr los ojos y empez a temblar; a partir de
ah, repiti la conducta alterada que haba mostrado antes, con una novedad.
Repetidamente, intent decir algo pero no pudo. Estuvo absorto en la experiencia
durante unos veinte minutos y finalmente se derrumb sobre la silla, exhausto y
dijo: Gracias a Dios, vivir.
Muy despacio, se fue enderezando en la silla y aadi: S, sobrevivi y yo lo
olvid todo por completo. Ni siquiera me he acordado de l. Nunca me atrev. No
poda. No lo haba recordado durante aos y aos, ms de quince aos. Lo tena
fuera de la mente.
Despus de varios comentarios en ese sentido dijo: Debera contarles a todos
el resto de la historia, y procedi a hacerlo as. En resumen, la historia era sta:
Una da de verano, antes de cumplir los ocho aos, el sujeto estaba jugando en
el granero con un chico de su edad llamado Johnny, pariente lejano suyo. Estaban
jugando a luchar y, sin querer, se hicieron dao el uno al otro. De ah surgi una
pequea pelea y Johnny, que era ms pequeo, llevaba la peor parte. Para igualar
las fuerzas de los contendientes, Johnny tom una horqueta e intent pincharlo. A
su vez, el sujeto se hizo con otra y desgraciadamente se la clav en la pantorrilla
izquierda a Johnny. ste grit y l, horrorizado, reaccion sacndole la horqueta,
pero todava se asust ms cuando vio el chorro de sangre que sala de la herida.
Johnny corri gritando y lleg como pudo a la casa, mientras nuestro sujeto fue a
la bomba de agua y empez a bombear frenticamente en el abrevadero de los
caballos.
Como supo despus, su padre aplic un torniquete al chico y mand llamar al
mdico. Mientras esperaban al doctor, el padre fue hasta el pozo para darle una
azotaina a su hijo. Cuando estaba sobre las piernas de su padre, en posicin
horizontal, poda ver la capa de algas en el abrevadero de caballos. Despus, su
padre lo arrastr hasta la casa y le hizo mirar a Johnny.
El mdico lleg y vend la herida. Despus, quiso ver la horqueta. Su padre le
dio un cachete y lo mand a por ella. El sujeto obedeci a su padre envuelto en un
torbellino de emociones.
Despus de examinar la herramienta, el mdico le administr al herido la
vacuna antitetnica. Su padre le volvi a pegar.
Justo despus de marcharse el mdico, Johnny sufri un choque anafilctico.
Se le hincharon los ojos y la lengua, que se sala de la boca y empez a ponerse
de un horrible color gris.
Nuestro sujeto vio despus que el doctor le pona otra inyeccin, que l tom
por un nuevo anti ttanos (despus supo que era una medicina para que no se
muriese Johnny), e introduca una cuchara en la boca de su primo (para disminuir
sus dificultades respiratorias), para despus sacar un cuchillo (escalpelo) por si
haba que cortar la garganta de Johnny (hacer una traqueotoma). El sujeto
estaba horrorizado ante la idea de que Johnny fuese abierto como un cerdo.
Sin embargo, Johnny respondi a la inyeccin de adrenalina y no fue necesario
llevar a cabo la traqueotoma. El mdico les explic la razn por la que haba
estado preparado para llevarla a cabo, aunque al sujeto le pareca el mismsimo
plan de un carnicero para matar a un animal.
Cuando se fue el mdico, su padre le dio una sonora paliza y lo oblig a
permanecer junto a la cama de Johnny y vigilarlo por si acaso se daba alguna
complicacin y se haca necesario cortarle la garganta.
Durante toda la noche, so con que la piel de Johnny se volva horriblemente
verde como la suciedad del abrevadero de los caballos. Al da siguiente, lo
obligaron a mirar cmo el doctor cambiaba el vendaje y pudo ver la zona de la
herida de un color horrible, todo verde y asqueroso. Adems, cuando
examinaba la herida, el doctor dijo que era una cosa de lo ms horrible. Ms
tarde, ese mismo da, el sujeto no quiso bombear el agua para los caballos y de
nuevo le dieron una azotaina, en la posicin del da anterior.
Poco despus, los padres de Johnny se trasladaron a otro Estado y se perdi
todo contacto. Por lo que l sabe, el incidente qued cerrado y, un ao despus,
sus padres se trasladaron a una ciudad lejana y se olvid por completo de la vida
en la granja.
Terminada la sesin, el estudiante, cansado, exhausto y absorto, se fue con los
dems, con quienes habamos acordado que no hablaran de la cuestin hasta
ms adelante.
Una semana ms tarde, el estudiante visit al autor, afirmando haber aprendido
algunas cosas increbles sobre s mismo como resultado de la recuperacin de
ese recuerde).
En primer lugar, dudaba de si estaba realmente interesado en la psiquiatra
como haba pensado hasta el momento. Ahora le pareca que la medicina interna
era mucho ms interesante.
En segundo lugar, su actitud con respecto a la dermatologa haba cambiado
completamente. Previamente, haba sido incapaz de estudiar el libro de texto
sobre la materia, a pesar de que lo haba intentado con ganas. O se dorma en
cuanto abra el libro o se distraa. Siempre que iba a la clnica de dermatologa, se
pona enfermo y tena que marcharse. A pesar del peligro de ser amonestado por
la facultad, haba estado saltndose las clases sobre el tema. Ahora, sin embargo,
estudiaba dermatologa con inters y disfrutaba de las prcticas. (Ms adelante,
sacara una buena nota en esa asignatura.)
El autor tuvo ese ao la oportunidad de ver ai sujeto durante las clases y
despus en las prcticas que realiz. Hablaron de sus planes, que consistan en
especializarse en medicina interna. Aun as, todava mantena mucho inters,
aunque en un segundo plano, por la psiquiatra.
En estos momentos, el sujeto ejerce la medicina en su consulta privada y usa
sus conocimientos de psiquiatra para tratar apropiadamente a sus pacientes.
Conclusin
No ser necesario extenderse mucho con este caso, ya que el sujeto supo
dirigir sus esfuerzos de tal manera que consigui una terapia efectiva, rpida y con
unos resultados impresionantes, si atendemos a las consecuencias que tuvo para
su personalidad. Por otro lado, no es difcil entender lo que sucedi. El texto habla
por s mismo.
Creemos que esta tarea hubiese sido muy difcil de llevarse a cabo en estado
de vigilia, tal como descubri el propio estudiante. Sin embargo, en estado
hipntico, una tarea que parece imposible se hace comprensible, factible y hasta
se podra decir, en este caso, de fcil solucin.