Antibitico Clases Mecanismo accin Usos Bacterias que cubre Resistencia Efectos Contraindicad

secundarios o
Aminogluc Bactericida Pseudomona con Gram : Clostridia Nefrotoxicidad
sido Se unen a la porcin cefalosporina III Pseudomonas, Bacteroides Falla renal polirica
30S del ribosoma S. aureus con oxacilina proteus, E coli, S. pneumoniar
Klebsiella, S. hemolticos
enterobacter
Estreptococo faecalis
con cefalosporina III
Aminogluc Streptomic TBC, Lepra
sido ina Tularemia, plaga (peste
bubnica)
Brucellosis
Endocarditis por E. faecalis
Aminogluc Neomicina Uso tpico, ocular y ORL La mas nefrotxica
sido Preparacin para Sx colon
Aminogluc Amikasina Uso en terapia en hospital Excelente para Darse combinado
sido De eleccin para Pseudomona para bajar
infecciones graves concentracin y
toxicidad
Aminogluc Netilmicina Infecciones urinarias Excelente para E. coli, El menos
sido Klebsiella, Serratia nefrotxico
Cloranfenic Bacteriosttico Tifus, fiebre tifoidea Atpicos: Rickettiae, Pseudomona Txica, inhibe Embarazo,
ol Inhibe sntesis proteica Sepsis abdominal chlamydia, aeruginosa, sntesis proteica nios menores
en eucariotas y Fiebre de las montaas mucoplasma Serratia mitocondrial de 8 aos
bacterias. rocosas Gram-: H. influenzae, Aplasia medular
Inhibe sntesis Infecciones B. fragilis Neisseria independiente
mitocondrial en Meningitis por gonorrhoeae, dosis.
mamferos meningococo Neisseria Encefalopata,
Inhibe la formacin meningitides, neuritis ptica
enlace peptdico en 50S Salmonella typhi, Cardiomiopata
del ribosoma en la Borrelia, Bordetela Sndrome gris del
formacin de ADN pertusis RN
Anaerobios: la
mayoria Compite con
Gram+: Shigella, eritromicina y
Proteus mirabilis, E. clindamicina
coli, Klebsiella, Vibrio
cholerae
Tetraciclina Accin Bacteriosttico Enfermedad montaas Hepatotxica dosis Teratognica,
corta: Inhiben sntesis proteica rocosas altas no usar en
tetraciclina unindose a la porcin ETS: Clamydia, Flora intestinal: embarazo
Accin 30S del ribosoma, mycoplasma aumenta PTT Menores de 8
intermedia: impiden la fijacin del Enfermedad de Lyme, No ir playa aos
metaciclina aminoacil tRNA, impide Brucellosis, Borrelia
Accin la agregacin de ms aa Acn
prolongad al pptido. la bacteria Sinusitis, clera, Bronquitis
a: no puede reproducirse bacteriana
minociclin Peste bubnica
a, Alrgicos penicilina:
 doxicilina actinomices
Enfermedad de Crohn
Macrlidos 14 tomos: Reduccin de la sntesis Infecciones respiratorias S. pyogenes, S. Inhibidor P450
eritromicina, de protenas por la superior e inferior. pneumoniae, aumenta [ ]
claritomicin unin 50S del ribosoma, Neumona atpica, Corynobacterium teofilina,
a, se hace bactericida a mycoplasma, chlamydia, difteriae anticoagulantes
roxitromicin dosis elevadas legionella S epidermidis, S orales,
a ETS: Chlamydia, aureus, S viridians, antimicticos
15 tomos: Mycoplasma, conjuntivitis Listeria Hepatitis
azitromicina por Chlamydia monocytogenes colestsica
16 tomos: Infecciones por Intracelulares: Rash cutneo:
miocamicina estafilococo legionella, Chlamydia suspender todos de
. josamicina Diarrea por Campylobacter trachomatis, por vida
Helicobacter pylori Chlamydia
Alrgicos a penicilina: pneumoniae,
profilctico fiebre Mycoplasma hominis
reumtica
Prevencin endocarditis
(prtesis valvular-Sx
odontolgica)
2da lnea para ttanos,
sfilis, gonorrea
Antibitico Clases Mecanismo accin Usos Bacterias que cubre Resistencia Efectos Contraindicad
secundarios o
Macrlido Streptogram Gram -, Gram + Poco txicos, pocos
ina inclusive meticilino efectos adversos
resistente y
vancomicina
resistente
Macrlido Oxazolidino Enterococos resistentes a Gram +: Son los que Nausea, diarrea No est
na vancomicina staphilococos, suplen a la Colitis contraindicado
Estafilococo dorado estreptococos, vancomicina pseudomembranos em insuficiencia
meticilino resistente enterococos, Gram -: en caso de a renal
Mycobacterias atpicas y anaerobios, resistencia Consumiendo
TBC bacteroides, Tiramina
Neumonas, infecciones mycobacterium TB produce HTA
piel y tejidos blandos
Macrlido Telithromici Organismos patgenos Haemfilus Metabolismo P450,
na respiratorios tpicos y influenzae no lo induce
atpicos Interaccin
Ketokonazol
Quinolonas Bactericida E. Coli FQ: Posibilidad Contraindicadas
Afectan crec ADN Campylobacter pylori cristaluria, en embarazo
bacteriano inhiben ADN Neisseria cilindriuria, Menores de 12
girasa aumenta su Intracelulares: hematuria: aos
volumen y ocasiona Mycoplasma, aumentar ingesta Hx de tendinitis
muerte celular Chlamydia, de lquidos Arritmias
(Eucariotas no tienen Legionella, Fotosensibilidad Disfuncin
ADN girasa- Mycobacteria, heptica
>topoisomerasa tipo II) Brucella Pac en
Menos sensible: hemodilisis
Pseudomona,
enterococos,
neumococos
Quinolonas Ciprofloxaci Infecciones urinarias por E. Gram mas que Gram Baja
na Coli + resistencia
Prostatitis Gram -
Diarreas por gram
Profilaxis em pac
 neutropnicos
Respiratorias si es gram -
Quinolonas Levofloxacin Mayor actividad gram
a +
Excelente atipicos
Gram
Quinolonas Trovafloxaci Anaerobios Retiradas del
na mercado por su
Temafloxaci toxicidad
na
Lincosamid Clindamicin Similar eritromicina Indicacin mas importante: Pneumococo, S Compiten con Alcanza Opioides
as a Mismo mecanismo Anaerobios, infeccin pyogenes, S viridians, eritromicina y concentraciones formalmente
(50S) Lincomicina accin que los intraabdominal, combinar Staph. Meticilino cloranfenicol elevadas abscesos contraindicados
macrlidos con aminoglucsido resistentes y bilis
Infecciones dentales Anaerobios: B fragilis, Diarrea
Toxoplasmosis (con sulfa) B. melaningeno, Colitis
Streptococo grupo A fusobacterium, pseudomembranos
(come carne) clostridium perfingens a
Clostridium perfingens Rash cutneo
(gangrenas) Sndrome Stevens-
Johnson
Elevacin
transaminasas
Metronidaz Tinidazol, Quita electrones a la Parsitos: amebas, Bacterias anaerobias Potencia toxicidad Efecto
ol Secnical, cadena respiratoria de guardias, trichonomiasis. de importancia por radiacin. mutagnico en
metronidazo eucariotas y procariotas Infecciones vaginales: clnica: Sabor metal boca humanos ojo
l interfiere con la cadena Gardenella vaginalis Cocos Gram +: Cefalea, nauseas, embarazadas
transportadora. (trimitilamina) peptoestreptococo neurotoxicidad primer trimestre
Inhibe sntesis de ADN Anaerobioz, infecciones de Cocos Gram -: Efecto disulfiran Enfermedad
de bacterias y gravedad (Metronidazol) Veillonella (antabuse) activa SNC
trichomonas Colitis pseudomembranosa Bacilos Gram +: Neutropenia Cirrosis, funcin
por clostridium difficile (tto Actinomyces, (abandonar tto renal reducida
de eleccin vancomicina) lactobacillues, inmediatamente) (disminuir
propionibacterium, Urticaria, prurito, dosis)
Eubacterium, cistitis
Clostridium
Bacilos Gram-:
Bacteroides,
Prevotella,
Fusobacterium
Antibitico Clases Mecanismo accin Usos Bacterias que cubre Resistencia Efectos Contraindicad
secundarios o
Vancomicin No es un -lactmico Compparte su espectro por Gram -, Gram + Poco txicos, pocos
a Interfiere con la sntesis grmenes Gram + inclusive meticilino efectos adversos
de peptidoglicanos Sustituye a los lactmicos resistente y Sndrome del
en infecciones graves vancomicina hombre rojo (tratar
productoras de - resistente con
lactamasa antihistamnicos
Oral para enterocolitis por H1)
Clostridium difficile
E fecalis cuando el pac es
alrgico a la penicilina
como profilaxis previa a Sx
Neumococos productores
de -lactamasa
Antibitico Clases Usos Bacterias que cubre Resistencia Efectos secundarios Contraindicado

- Penicilinas Interfieren con el ltimo oaso de la sntesis de la pared celular (tranpeptidacin de enlaces cruzados unindose al PBP) la membrana se
lactmicos Cefalosporina hace osmticamente inestable y ocurre la lisis de la bacteria. Las penicilinas slo son activas contra microorganismos que sintetizan una
s pared celular de peptidoglicano, son inactivos para micobacterias, protozoarios, hongos y virus.
Al unirse al PBP tambin se inhibe la formacin de enlaces cruzados pero continua la accin de la autolisina, ocurre un desbalance y ocurre
muerte celular.
El xito del antibitico depende de su tamao, carga elctrica e hidrofibicidad.
Efectos adversos:
Poco txicos, alergias, infecciones virales (mononucleosis) aumenta incidencia, Rash cutneo, fiebre, broncoespasmo
Enfermedad del suero, Shock anafilctico, neurotoxicidad
- Penicilina G Faringitis estreptoccica Cocos Gram +: S. aureus, S. Es inestable en Penicilina sodica:
lactmicos (sdica o Escarlatina pneumoniae, pyogenes, viridians medios cidos hipokalemia
Penicilina potsica) Cocos Gram -: Neisseria Susceptible a Penicilina potsica:
natural gonorrhoeae, N meningitidis penicilinasas hiperkalemia
Bacilos Gram +: Listeria,
corynobacterium difteriae,
clostridium
Espiroquetas: Treponema pallidum,
treponema pertenue
- Penicilina V Para infecciones bucales Parecida a La penicilina G pero No usarse con
lactmicos (Ospen) estable em cidos bacteremias por
Penicilina elevadas CLM
natural
Combinacio Penicilina + procana Excelente para sfilis, fiebre
nes pronapen reumtica (1 vez al mes)
Penicilina G + penicilina G
procainica + penicilina G
benzatnica: penicilina
benzatnica
Aminopenici Ampicilina Infecciones urinarias Bacilo Gram +: Listeria Penicilinasas: usar Enterocolitis,
linas Infecciones respiratrias monocytogenes, H influenzae com acido diarreas
Penicilina sup e inf Bacilos entricos Gram -: Proteus clavulnico o Superinfeccin por
de espectro Meningitis, endocarditis mirabilis, E coli, Salmonella, sulbactan cndida
extendido por enterococo (con Shigella
aminoglucsido)
Penicilina Amoxicilina Para infecciones Pseudomonas
de espectro respiratorias (otitis media) Klebsiella
extendido Profilaxis cardiovascular Enterobacter
prvio Sx bucal Bacteroides
Combinacio Amoxicilina + a.
nes clavulnico: augmentin
Ampicilina + sulbactam:
unasyn
Penicilinas Meticilina Muy nefrotxica
resistentes Se usa solo para dx
penicilinasa laboratorio
s
Penicilinas Nafcilina, S. aureus productores de Es La nica que se elimina por bilis
resistentes oxacilina, penicilinasa
penicilinasa cloxacilina,
s dicloxacilina
Penicilinas Carbecilina La preferida para Disfuncin
anti- infecciones graves por plaquetaria
pseudomon Piperacilina pseudomonas Bacilos gram - Klebsiella, S aureus
as Ticarcilina Es La ms potente
Azlocilina 4 veces superior
Combinacio Ticarcilina + a.
nes clavulnico: timetin
Piperazilina + tazobactan:
tazopril
-lactmico Imipenem Espectro mas amplio Del Gram -, Gram +, anaerobios Inipenem induce a
Carbapenem Neropenem mercado La produccin de -
lactamasa
-lactmico Aztreobacta Infecciones severas Enterobacterias Alternativa para
Antibitico Clases Mecanismo accin Usos Bacterias que cubre Resistencia Efectos Contraindicad
secundarios o
Sulfonamid Sulfisoxasol Bacteriosttico Infecciones urinarias no Gram +: S pyogenes, N Fiebre SIDA aumenta
a Sulfametoxa Antagonistas complicadas S pneumoniae meningitides, Necrosis heptica incidencia de
sol competitivos PABA Disenteria bacilar Gram -: H influenzae, Shigella, E coli Anorexia, nauseas, anemia aplasica
Sulfadiazina Trimetroprim sinrgico Nocardosis (con H ducreyi, E coli Antagonistas vmitos No usar en
con la sulfa (no permite azitromicina) de las sulfas: A Sangre anemia, embarazo o
la activacin del acido Tracoma (con tetraciclina) flico, agranulositosis, lactancia
flico) Linfogranuloma venreo Procaina, leucopenia,
Toxoplasmosis (con Purinas, trombocitopenia
clindamicina) Pirimidinas Piel: pnfigo,
SIDA: Pneumocystis carinii urticaria, S. Stevens
Johnson, S. Lyell,
dermatitis
exofiliativa.
Rion: baja CCr,
hematuria,
cilindruria