Examen

Simulacros
Discutidos 2017

Ciencias
Bsicas

Nombre y apellidos:________________________________
Universidad:______________________________________
-1-
 1. INSTRUCCIONES
2.

Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identi-

ficacin y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. Por
ningn motivo reciba el cuadernillo o la tarjeta mencionada por separado.

Desglose con mucho cuidado la Tarjeta de Identificacin y la tarjeta de Respues-

tas y siga las instrucciones del Profesor de Aula.

El cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar habilidades intelectua-

les y raciocinio clnico, conocimientos adquiridos en sus estudios mdicos de pregrado.
Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles respuestas identificadas con las
letras A, B, C, D y E.

Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las posibles respues-

tas.
Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA -2-DE RESPUESTAS;
luego identifique la letra que corresponda a la respuesta elegida y rellene ntida e nte-
gramente el crculo respectivo cuidando de no rebasar sus lmites.

Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de una alternativa,

la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre ellas figura la correcta.

-2-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

SIMULACRO DISCUTIDO: CIENCIAS BSICAS

1. La arteria cerebral media irriga todas las siguientes estructuras, excepto:

A. Tlamo
B. Cpsula interna
C. nsula de Reil
D. Circunvolucin angular
E. rea de Broca

2. El flujo sanguneo de la vena ovrica derecha drena hacia:

A. El plexo pampiniforme.
B. La vena cava inferior.
C. La vena renal derecha.
D. La vena hipogstrica derecha.
E. La vena uterina derecha.

3. Los vasos cortos gstricos usualmente se originan a partir de:

A. Tronco celiaco
B. Arteria gstrica izquierda
C. Arteria gastroepiploica derecha
D. Arteria esplnica
E. Arteria aorta abdominal

4. En la sectorizacin heptica, el sector lateral derecho comprende los siguientes segmentos hepticos:

A. I, IV
B. VI, VII
C. V, VIII
D. VI, VIII
E. VII, VIII

5. En la formacin de la barrera hematoenceflica la clula que participa es:

A. La de Schwann
B. La astroglia
C. La neuroglia
D. La ependimaria
E. El astrocito

6. Cul de los siguientes es signo de lesin de la neurona motora superior?:

A. Arreflexia
B. Ataxia
C. Hipotona
D. Babinski positivo
E. Atrofia muscular

-3-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

7. Es un segundo mensajero que regula diferentes vas como la apoptosis, el envejecimiento y la diferenciacin celular:

A. Ganglisido GM1
B. Esfingomielina
C. Ceramida
D. Glucocerebrosido
E. Galactocerebrosido

8. Una de las causas de desviacin de la curva de la hemoglobina a la derecha es:

A. Metahemoglobinemia
B. Aumento de la temperatura
C. Trasfusiones con sangre almacenada
D. Intoxicacin con monxido de carbono
E. Hipofosfatemia

9. Es la protena ms importante en el metabolismo de los xenobiticos:

A. Citocromo P450
B. Albmina
C. Transaminasas
D. Alcohol deshidrogenasa
E. Aldehido deshidrogenasa

10. Cul de las siguientes sustancias inhibe la motilidad intestinal?

A. Noradrenalina
B. Insulina
C. Motilina
D. Colecistocinina
E. Serotonina

11. Respecto a la fisiologa intestinal, con la secrecin de iones bicarbonato en el ileon y el intestino grueso se produce la
absorcin simultnea de iones:

A. Cloro
B. Sodio
C. Calcio
D. Potasio
E. Fosfato

12. La accin primaria del glucagn es a nivel:

A. Clulas pancreticas
B. Enzimas hepticas gluconeogenolticas
C. Enzimas hepticas glucogenolticas
D. Clulas alfa
E. Clulas G

13. La pelagra es una enfermedad producida por:

A. Dficit de retinol
B. Gastritis atrfica
C. Deficiencia congnita de factor intrnseco
D. Carencia de niacina

-4-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

E. Prdida de tiamina por malabsorcin

14. El tabaquismo reduce los niveles de la vitamina:

A. B1
B. B9
C. C
D. D
E. B12

15. La funcin ms importante de la vitamina E:

A. Cicatrizacin de heridas
B. Sntesis de colgeno
C. Antioxidante
D. Sntesis de algunos factores de coagulacin
E. Regulacin sangunea de los niveles de calcio y fsforo

16. A partir de cul(es) de las siguientes sustancias se puede producir la gluconeognesis:

A. Lactato
B. Oxalacetato
C. Piruvato
D. -cetoglutarato
E. Todas ellas

17. El dficit de qu enzima desabastece al eritrocito de su capacidad anti-oxidante y produce anemia hemoltica?

A. Hexoquinasa
B. Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
C. Lactato deshidrogenasa (LDH)
D. Transaminasas
E. Glucoquinasa

18. Es el transportador de glucosa que funciona como sensor para la liberacin de insulina en la clula beta pancretica:

A. GLUT 2
B. GLUT 5
C. SGLT-1
D. GLUT 4
E. GLUT 3

19. El origen embriolgico de la mdula suprarrenal es:

A. Neuroectodermo
B. Mesodermo intermedio
C. Mesodermo lateral
D. Endodermo extraembrionario
E. Mesodermo paraxial

20. La mayor cantidad de hierro en el organismo se encuentra en:

A. Ferritina
B. Transferrina

-5-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

C. Citocromos
D. Mioglobina
E. Hemoglobina

21. El hierro hemnico proviene fundamentalmente de la ingesta de:

A. Vegetales verdes
B. Cereales
C. Animales
D. Lcteos
E. Productos procesados

22. La inmunoglobulina que activa el complemento con mayor intensidad:

A. IgG3
B. IgG4
C. IgE
D. IgD
E. IgM

23. Es la rama terminal de la arteria maxilar interna:

A. Arteria menngea media

B. Arteria infraorbitaria
C. Arteria esfenopalatina
D. Arteria pterigopalatina
E. Arteria alveolar inferior

24. Cul es el nombre de la alteracin, cuando todo o parte de un cromosoma se une a otro?

A. Inversin
B. Duplicacin
C. Replicacin
D. Traslocacin
E. Delecin

25. Cul de las siguientes estructuras bacterianas NO es componente esencial?

A. Nucleoide
B. Plsmido
C. Ribosomas
D. Membrana celular
E. Murena

26. Cul es el mecanismo de resistencia a penicilinas de Streptococcus pneumoniae?

A. Produccin de betalactamasas cromosmicas

B. Impermeabilidad de la membrana externa
C. Bomba de eflujo de antibitico
D. Modificacin de las protenas fijadoras de penicilina
E. Produccin de betalactamasas plasmdicas

27. El alopurinol altera el metabolismo de las purinas al inhibir la enzima:

-6-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

A. Adenilato ciclasa
B. Monoamino oxidasa
C. Guanosina fosfatasa
D. Xantina oxidasa
E. Uracil reductasa

28. Un paciente con dficit de tiamina tendr muchas probabilidades de desarrollar:

A. Escorbuto
B. Degeneracin combinada subaguda de la mdula
C. Pelagra
D. Acrodermatitis enteroptica
E. Encefalopata de Wernicke

29. Cul corresponde a un rgano linftico primario?

A. Timo
B. Bazo
C. Ganglio linftico
D. Placa de Peyer
E. Amgdala palatina

30. Cul es el origen embrionario del nervio trigmino?

A. Segundo arco branquial

B. Primer arco branquial
C. Primer arco artico
D. Arco farngeo hioideo
E. Primera hendidura farngea

31. Qu porcin del nefrn es responsable de la regulacin de la excrecin de agua?

A. Tbulo proximal
B. Asa de Henle
C. Tbulo distal
D. Tbulo colector
E. Glomrulo

32. La clindamicina tiene actividad sobre:

A. Cocos y bacilos grampositivos anaerobios

B. Cocos grampositivos y bacilos gramnegativos aerobios
C. Cocos gramnegativos aerobios y bacilos gramnegativos anaerobios
D. Cocos grampositivos anaerobios y bacilos gramnegativos aerobios
E. Cocos grampositivos aerobios y bacilos gramnegativos anaerobios

33. Cul de los siguientes agentes NO acta mediante una toxina?

A. Vibrio cholerae
B. Clostridium tetani
C. Corynebacterium difteriae
D. Clostridium difficcile
E. Neisseria meningitidis

-7-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

34. En gestantes, el frmaco antipaldico indicado es:

A. Primaquina
B. Dapsona
C. Sulfadoxina
D. Cloroquina
E. Pirimetamina

35. Cul de los siguientes efectos adversos se asocia con mayor frecuencia al uso de quinina?

A. Metahemoglobinemia
B. Elevacin de QT
C. Convulsiones
D. Hiperglicemia
E. Cefaleas y tinnitus

36. Cul es el mecanismo de accin de los inhibidores alfa-glucosidasa en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2?:

A. Aumento de la secrecin pancretica de insulina

B. Inhibicin de la sucrasa, maltasa y glucosinasa
C. c.Disminucin de la oxidacin de cidos grasos libres
D. Mejora la captacin muscular de glucosa
E. Inhibicin del glucagn

37. Cul es el efecto adverso ms frecuente en la administracin de clindamicina?

A. Colitis pseudomembranosa
B. Nefrotoxicidad
C. Ototoxicidad
D. Anemia aplsica
E. Artropatia

38. Los insecticidas organofosforados son:

A. Parasimpaticomimticos directos
B. Parasimpaticomimticos indirectos
C. Simpaticomimticos
D. Simpaticolticos
E. Parasimpaticolticos

39. Frmaco utilizado en la artritis reumatoide que disminuye el factor de necrosis tumoral:

A. Etarnecept
B. Sulfasalazina
C. Prednisona
D. Rofecoxib
E. Penicilamina

40. La combinacin de antgenos carbohidratos con pptidos que potencien la respuesta inmune se denomina:

A. Inmungenos
B. Vacunas dobles
C. Polivacunas
D. Haptenos
E. Vacunas conjugadas

-8-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

41. Porcin del anticuerpo responsable de los mecanismos efectores de las inmunoglobulinas:

A. Fraccin constante
B. Fraccin variable
C. Cadena ligera
D. Fraccin cristalizable (Fc)
E. Fraccin de unin al antgeno (Fab)

42. El principal mecanismo de conjugacin en el metabolismo de la morfina es:

A. Acetilacin
B. Sulfonacin
C. Glucuronizacin
D. Hidroxilacin
E. Reduccin

43. El receptor de insulina es de tipo:

A. Acoplados a protenas G
B. Intranucleares
C. Intracelulares
D. Canal inico
E. Tirosina kinasa

44. Es un msculo ocular inervado por el IV par craneal:

A. Recto interno
B. Oblicuo superior
C. Recto externo
D. Recto superior
E. Recto inferior

45. Es el principal elemento de fijacin del hgado:

A. Vena porta
B. Ligamento redondo
C. Ligamento coronario
D. Vena cava inferior
E. Ligamento falciforme

46. Es la enzima que hidroliza a los triglicridos de los quilomicrones y VLDL y los descompone a cidos grasos libres y
glicerol, liberndolos en msculo y tejido adiposo:

A. Peptidil transferasa
B. Lipasa pancretica
C. Lipasa gstrica
D. Lipoproteinlipasa
E. Hidroximetilglutaril-CoA reductasa

47. Ciertas sustancias como la tiamina ejercen su accin biolgica transfor-mndose en:

A. Proennzimas
B. Coenzimas
C. Zimgenos
D. Enzimas

-9-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

E. Isoenzimas

48. La clula responsable de la inmunovigilancia de tumores por parte del sistema inmune innato es:

A. Linfocito T citotxico
B. Linfocito T helper
C. Clula dendrtica
D. Clula Natural Killer
E. Macrfago

49. El principal mecanismo de tolerancia inmunolgica en el organismo es debido a:

A. Anergia clonal de clulas B

B. Seleccin tmica negativa de clulas T
C. Anergia clonal de clulas T
D. Supresin inmune de clulas T reguladoras
E. Seleccin tmica positiva de clulas T

50. En una nefrona, el 60% del cloruro de sodio es reabsorbido en:

A. Tbulo proximal.
B. Rama descendente del asa de Henle.
C. Rama ascendente del asa de Henle.
D. Tbulo contorneado distal.
E. Conducto colector.

51. Cul es base funcional a nivel medular del dolor referido?:

A. La activacin exclusiva de neuronas especficas de la nocicepcin.

B. La convergencia de informacin cutnea y visceral en neuronas de gama dinmica ancha.
C. El bloqueo de substancia P desde las aferencias primarias.
D. La interrupcin de las fibras del tracto espinotalmico lateral.
E. La separacin de la informacin medular de acuerdo al principio de divergencia.

52. Cul es la definicin correcta de ONCOGN?:

A. Gen de ARN transferente implicado en la aparicin de tumores.

B. Gen que controla el ciclo celular evitando el crecimiento celular. Cuando se produce una mutacin en estos genes, sus
protenas no se expresan o dan lugar a protenas no funcionantes, favoreciendo la aparicin del proceso de carcinognesis.
C. Sustancia detectable en lquidos orgnicos, especialmente en sangre, producida por la clula neoplsica o sus mets-
tasis.
D. Es un gen anormal o activado que procede de la mutacin de un alelo de un gen normal llamado proto-oncogn. Origina
protenas con expresin/ funcin alterada que favorecen el crecimiento y/o la invasin tumoral.
E. Gen de herencia autosmica dominante que condiciona la aparicin de cncer en la descendencia.

53. Qu tipo de linfocitos son los ms abundantes en sangre perifrica?:

A. Linfocitos B CD5+ (B la).

B. Linfocitos T colaboradores CD4+.
C. Linfocitos T citotxicos CD8+.
D. Linfocitos T gamma/delta.
E. Linfocitos NK (Natural Killer o asesinos naturales).

54. Cul de las siguientes afirmaciones es la correcta?:

-10-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

A. Los glicopptidos son unos antibiticos de amplio espectro, con una ms que aceptable actividad frente a bacterias Gram
(+) y Gram (-).
B. Ciprofloxacino es un buen antibitico para tratar todas las infecciones producidas por bacterias Gram (+).
C. Los aminoglucsidos son unos antibiticos con una magnfica biodisponibilidad oral.
D. La Rifampicina es un medicamento que hay que administrarlo con otros antibiticos, para reducir el riesgo de una
rpida seleccin de resistencias.
E. Las cefalosporinas son unos magnficos antibiticos con una buena actividad frente a Enterococcus faecalis.

55. Cul de los siguientes cambios ocurre habitualmente en las personas ancianas y modifica la far-macocintica de los
medicamentos?:

A. Aumento del volumen plasmtico.

B. Disminucin del pH (acidificacin) gstrico.
C. Aumento de la motilidad gastrointestinal.
D. Disminucin de la albmina srica.
E. Aumento del filtrado glomerular.

56. Todos los anticonvulsivantes que aparecen a continuacin, EXCEPTO uno que debe sealar, bloquean los canales
de sodio dependientes de voltaje:

A. Lamotrigina.
B. Carbamazepina.
C. Gabapentina.
D. Fenitona.
E. cido Valproico.

57. Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a los antibiticos betalactmicos?:

A. Actan inhibiendo la formacin de la pared celular.

B. Su principal va de excrecin es la renal.
C. El principal mecanismo de resistencia frente a ellos es su inactivacin por betalactamasas.
D. La amoxicilina tiene una biodisponibilidad por va oral cercana al 100%.
E. En general son bacteriostticos.

58. Cul de los siguientes mecanismos est implicado en el cambio de clase de la inmunoglobulina por parte de los lin-
focitos B?:

A. CD80-CD28.
B. CD86-CD28.
C. B7-CD28.
D. CD40-CD154.
E. CD4-HLA-DR.

59. Tenemos a un nio de 13 meses de edad, diagnosticado de atresia biliar primaria, que se encuentra en la lista de espera
para trasplante heptico. Tras realizar el trasplante, en la UCI peditrica, a las pocas horas se aprecia un aumento
de las enzimas hepatocelulares, con aumento del tiempo de protrombina, hipoglucemia y signos de encefalopata,
que impiden siquiera plantear la extubacin del nio. Como diagnstico de sospecha, aunque altamente infrecuente,
sospechamos la existencia de un rechazo hiperagudo del implante. El rechazo hiperagudo se considera mediado por:

A. Autoanticuerpos y complemento.
B. Anticuerpos preformados y complemento.
C. Inmunidad celular.
D. Anticuerpos inducidos y complemento.
E. Isquemia vascular.

-11-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

60. Slo una de las afirmaciones que se hacen sobre el componente secretor es cierta. Selela:

A. Es una molcula de la superfamilia de las inmunoglobulinas.

B. Es secretado por los linfocitos T.
C. Es secretado por los linfocitos B.
D. Su principal funcin es evitar que las IgA fluyan desde la luz del tubo intestinal o rbol traqueal hacia la submucosa.
E. Tiene actividad antiproteasa similar a la de alfa1 antitripsina.

61. Slo uno de los siguientes es un derivado de la cresta neural:

A. Cpsula suprarrenal.
B. Intestino.
C. Miocardio.
D. Cerebelo.
E. Huesos del crneo.

62. Cul de las siguientes molculas est dirigida contra la molcula TNF-alfa?:

A. Omalizumab.
B. Bevalizumab.
C. Rituximab.
D. Golimumab.
E. Icativant.

63. Los msculos que actan sobre las cuerdas vocales incluyen todos excepto:

A. Circotiroideo
B. Cirocaritenoideo posterior
C. Tiroaritenoideo
D. Tirohioideo
E. Aritenoideo transverso

64. El lbulo medio pulmonar tiene la siguiente posicin en la cavidad torcica:

A. Anterior y superior
B. Inferior y posterior
C. Anterior e inferior
D. Media
E. Lateral

65. Cul de las siguientes no es rama de la aorta torcica:

A. Pericrdicas
B. Mediastnicas
C. Intercostal posterior
D. Tronco ceflico
E. Ninguna de las anteriores

66. La arteria uterina nace:

A. De la divisin anterior de la arteria iliaca interna

B. De la rama parietal posterior de la arteria iliaca interna
C. Directamente de la arteria iliaca interna
D. De la arteria vaginal
E. Ninguna de las anteriores.

-12-
 SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CIENCIAS BSICAS

67. A qu se denomina decidua?

A. A la regin del miomentrio donde se implanta el blastocisto.

B. El endometrio transformado por accin de la progesterona luego de la ovulacin.
C. Al conjunto de membranas corioamniticas
D. Al tapn de moco que recubre el orificio cervical a lo largo del embarazo.
E. Ninguna de las anteriores.

68. De cul de las siguientes estructuras embriolgicas deriva el rin?

A. Pronefros
B. Mesonefros
C. Metanefros
D. Intestino primitivo
E. NA.

69. El incremento en la oxidacin de cidos grasos es una caracterstica de:

A. Ayuno prolongado
B. La fase postprandial
C. Aumento de la gluconeognesis
D. Aumento de carnitina
E. Hiperglicemia

70. La atropina, desde un punto de vista farmacolgico:

A. Estimula la salivacin
B. Es activada por va oral
C. Provoca constriccin pupilar
D. Produce cicloplejia
E. NA.

-13-