INFORME DE GESTIN 2012

PROGRAMAS SALUD MENTAL Y REDUCCIN DEL CONSUMO DE

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

1. MARCO JURDICO

Es importante retomar la legislacin que an est vigente como lo es la Ley 30

de 1986, por la cual se adopt el Estatuto Nacional de Estupefacientes, sin
embargo en la actualidad est a punto de ser aprobado con el Congreso de la
Repblica el Nuevo Estatuto Nacional de Estupefacientes, en el cual se hace
un reconocimiento a los ejes diseados desde la Poltica Nacional de
Reduccin de la demanda de SPA e integran otras sustancias que han
emergido en los ltimos aos. Es importante aclarar que el Estatuto cubre
todos los elementos necesarios de legislar en cuanto a demanda y oferta, con
todas las acciones de control necesarias

LEY 1122 de 2007

Artculo 33: definicin del Plan Nacional de Salud Pblica para la
atencin y prevencin de los principales factores de riesgo para la salud y la
promocin de condiciones y estilos de vida saludables, fortaleciendo la
capacidad de la comunidad y la de los diferentes niveles territoriales para
actuar.

PLAN NACIONAL DE SALUD PBLICA (PNSP) Decreto 3039 de 2007

Las prioridades nacionales en salud son (entre otras): 4. La salud mental y
las lesiones violentas evitables, las prioridades son de estricto cumplimiento
en la Nacin, en los planes de salud territoriales y en los planes operativos de
las EPS, en coherencia con los perfiles de salud territorial.

Objetivos de las Prioridades Nacionales para el perodo 2007-2010 (entre

otros): 4. Mejorar la salud mental. Dentro de las metas nacionales en salud
mental: 1. adaptar los planes territoriales a la Poltica Nacional de Reduccin
del Consumo Sustancias Psicoactivas en 100% de las entidades territoriales.

Ley 1135 DEL 21 de julio de 2009, por medio de la cual se previenen daos a
la salud de los menores de edad, la poblacin no fumadora y se estipulan
polticas pblicas para la prevencin del consumo del tabaco y el abandono de
la dependencia del fumador al tabaco y sus derivados en la poblacin
Colombiana.

As mismo la POLITICA NACIONAL DE REDUCCIN DEL CONSUMO DE

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS Y SU IMPACTO. 2008. Que busca ofrecer una
respuesta integrada, participativa, corresponsable, efectiva y eficaz frente al
consumo de sustancias psicoactivas y su impacto, a partir de un marco comn
de referencia tica, filosfica, conceptual, operativa y de gestin del pas.
La Poltica Nacional ha permitido dar pasos importantes en el desarrollo de
este tema en el Pas, primero el respaldo normativo para la consolidacin de
planes que apunten a objetivos comunes y a diversas realidades de las
municipalidades, por otro lado, abre el panorama de la prevencin y la
intervencin. Desde sus ejes operativos logra fortalecer las acciones en torno a
la Promocin de la Salud, a la prevencin del consumo, como eje fundamental
que no se puede descuidar y que permita retardar la edad de inicio del
consumo, por otro lado respalda los procesos tmidos que haban dado su inicio
en algunos territorios desde el Eje de Mitigacin, hablar entonces de
tratamiento comunitario, de zonas de escucha, de reduccin de los riesgos del
consumo y en casos especficos de reduccin del dao, nos permite ampliar el
panorama de solo prevencin y tratamiento desde la abstencin total, a dar
paso a espacios de concertacin, de acercamiento a la realidad comunitaria, en
la cual se requiere no solo la atencin, sino el fortalecimiento de redes de
servicios y procesos de enganche efectivos. Asimismo, en la Poltica se incluye
el trmino de Superacin como un eje que incluye todo el tema de atencin y
asistencia social, una mirada seria frente a los procesos de tratamiento,
revisin de enfoques, cualificacin de los Centros de Atencin en Drogadiccin
como Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, las cuales quedan
enmarcadas con unos estndares bsicos desde la Res 1315 de 2006 y la
Res.1043 que permiten que todas las Instituciones que decidan ofrecer
tratamiento en adicciones ofrezcan servicios con calidad, cuenten con un
equipo interdisciplinario idneo, liderado por un profesional en psicologa con
formacin en adicciones, con infraestructura adecuada, dotacin y con un
enfoque o modelo de tratamiento claro que se respalde con evidencia cientfica.
El cuarto y ltimo eje de la Poltica da un espacio clave a la Capacidad de
respuesta, la que incluye toda la movilizacin y organizacin social, la
conformacin del Comit Departamental y de los comits municipales, los
cuales deben garantizar una integracin interinstitucional con participacin de
actores institucionales, juveniles y comunitarios; cada comit deber contar con
su plan de accin, que acorde a la Poltica disee proyectos y programas
acordes a las necesidades de su comunidad. Desde este eje se realiza la
gestin de recursos econmicos, humanos y se hace el lobby y advocacy para
dejar incluido el tema de reduccin del consumo de sustancias psicoactivas en
las agendas polticas. Es importante fortalecer los procesos investigativos y
comunicacionales que deben ser transversales a todos los planes elaborados.
Desde el Ministerio de la Proteccin Social se expide el documento
Actualizacin de la Gua Prctica Integral en Farmacodependencia, en la cual
se demuestra que el consumo de sustancias psicoactivas en Colombia, ha
constituido desde tiempo atrs una problemtica relevante para el Ministerio de
la Proteccin Social.

ACUERDO 029 DEL 2011: POR EL CUAL SE ACLARA Y ACTUALIZA

INTEGRALMENTE EL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD

Artculo 17: Atencin en Salud Mental: el POS cubre la atencin ambulatoria con
psicoterapia individual y grupal
ACUERDO 032 DEL 2012: POR EL CUAL SE UNIFICAN LOS PLANES
OBLIGATORIOS EN SALUD DE LOS REGIMENES CONTRIBUITIVO Y
SUBSIDIADO, PARA LAS PERSONAS DE 18 A 59 AOS DE EDAD.

Este acuerdo permite incluir a la poblacin no cubierta integralmente en el acuerdo

anterior.

LEY 1566 DE 2012 DE julio 31. Por la cual se dictan normas para garantizar la
atencin integral a personas que consumen sustancias psicoactivas y se crea el
premio nacional entidad comprometida con la prevencin del consumo, abuso y
adiccin a sustancias psicoactivas.

La Comisin de Regulacin en Salud incorporar, en los planes de beneficios tanto de

rgimen contributivo como subsidiado, todas aquellas intervenciones, procedimientos
clnico-asistenciales y teraputicos, medicamentos y actividades que garanticen una
atencin integral e integrada de las personas con trastornos mentales o cualquier otra
patologa derivada del consumo, abuso y adiccin a sustancias psicoactivas lcitas e
ilcitas, que permitan la plena rehabilitacin psicosocial y recuperacin de la salud

LEY 1616 DEL 21 ENERO DEL 2013. POR MEDIO DE LA CUAL SE EXPIDE LA LEY
DE SALUD MENTAL.

CAPTULO II: RED INTEGRAL DE PRESTACIN DE SERVICIOS EN SALUD

MENTAL. Los Entes Territoriales, las Empresas Administradoras de Planes de
Beneficios debern disponer de una red integral de prestacin de servicios de salud
mental pblica y privada, como parte de la red de servicios generales de salud.

ARTCULO 13. MODALIDADES Y SERVICIOS DE ATENCIN INTEGRAL E

INTEGRADA EN SALUD MENTAL. La red integral de prestacin de servicios en salud
mental debe incluir las siguientes modalidades y servicios, integradas a los servicios
generales de salud de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud:

1. Atencin Ambulatoria.

2. Atencin Domiciliaria.

3. Atencin Pre-hospitalaria.

4. Centro de Atencin en Drogadiccin y Servicios de Farmacodependencia.

5. Centro de Salud Mental Comunitario.

6. Grupos de Apoyo de Pacientes y Familias.

7. Hospital de Da para Adultos.

8. Hospital de Da para Nias, Nios y Adolescentes.

9. Rehabilitacin Basada en Comunidad

10. Unidades de Salud Mental.

11. Urgencia de Psiquiatra.

2. DIAGNSTICO

2.1 II ESTUDIO NACIONAL DE CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

EN POBLACIN ESCOLAR 2011

ORGANISMOS EJECUTORES

Ministerio de Justicia y del Derecho Observatorio de Drogas de Colombia

Ministerio de Educacin Nacional
Ministerio de Salud y Proteccin Social

ORGANISMOS ASESORES
UNODC - Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito

CICAD Comisin Interamericana para el Control del Abuso de Drogas ,

Observatorio Interamericano de Drogas

Embajada Americana en Colombia Oficina de Asuntos Narcticos

OBJETIVOS

Determinar la magnitud del consumo de sustancias psicoactivas en poblacin

escolarizada con edades de 11 a 18 aos en los grados 6 a 11

Estimar las prevalencias del consumo de sustancias psicoactivas a lo largo de

la vida, en el ltimo ao y en el ltimo mes,

Conocer la percepcin de riesgo respecto al consumo de sustancia

Estimar la facilidad de acceso de la poblacin hacia las drogas

Evaluar la tendencia del uso de drogas en Colombia, comparando los

resultados de 2004 2011.

Diseo muestral

Muestra terica: 106.000 encuestas en 1.189 colegios de 163 municipios

Muestra efectiva: 95.303 casos vlidos. 1.134 establecimientos educativos

161 municipios

Anlisis con 92.929 (edades entre 11 y 18 aos)

Poblacin representada: 3.403.531, 8.901 sedes educativas, 999 municipios.

 0
10
20
30
40
50
60
Caldas 48.56
Bogot 48.02

Risaralda 47.35
Antioquia 47.33
Boyac 45.57

Valle del Cauca 41.31

Meta 40.22
Quindo 40.10
Total Pas 39.81

Cundinamarca 39.61
Nario 38.38
Cauca 37.53

Orinoquia 37.12

Amazona 36.39
Caqueta 35.95
Norte de Santander 35.45

Choc 35.04
Tolima 34.32
Santander 34.27

San Andrs 32.12

CONSUMO DE TABACO

Crdoba 31.09

CONSUMO DE ALCOHOL
Huila 30.38
Bolvar 29.76

Atlntico 29.02
Csar 28.57
La Guajira 25.25

Magdalena 24.56
Prevalencia ltimo mes de alcohol segn distribucin geogrfica
Prevalencia ltimo mes de tabaco - segn dominio departamental

Sucre 24.12
 0
2
4
6
8
10
12
Antioquia 10.97

Risaralda 9.57

Caldas 9.37

Quindio 7.39

Bogot 7.36

Amazona 5.45

Orinoquia 5.23

Total Pas 5.22

Cauca 4.57

Valle del Cauca 4.54

Tolima 4.46

Cundinamarca 4.24

Nario 3.85

Santander 3.80

Meta 3.48

Caqueta 3.15

Huila 3.01

San Andrs 2.36

Boyac 2.28

Norte de Santander 2.12

Atlntico 1.83

CONSUMO DE COCANA
Sucre 1.28
CONSUMO DE MARIHUANA

Crdoba 1.11

Magdalena 1.07

La Guajira 1.02

Choc 0.95

Csar 0.88

Prevalencia ltimo ao de cocana segn dominio departamental

Prevalencia ltimo ao de marihuana segn dominio departamental

Bolvar 0.72
 CONSUMO DE CUALQUIER DROGA ILCITA
Prevalencia ltimo ao de cualquier droga por dominio departamental
14.34

14.26

14.17

13.99

16
13.31

14

12
8.65

10
8.35

8.25

8.16

8.04

7.73

6.96

6.53

6.37
8

6.03

5.75
6

4.29

3.93

3.54

3.47

3.35

3.23

2.59

2.49

2.43
4

2.14

1.98

1.91
2

0
Total Pas

Choc
Bogot

Boyac
Tolima
Quindo

Cundinamarca

Meta

Caqueta

Huila
Cauca

Nario

Crdoba

Magdalena
Risaralda

Orinoquia

Amazona

La Guajira
Csar
Caldas

Norte de Santander

Sucre
Valle del Cauca

Santander

Bolivar
Atlntico
Antioquia

San Andrs
#
Incluye las siguientes sustancias: marihuana, cocana, basuco, xtasis, herona,
Alucingenos, Popper, Dick, solventes.

PREVALENCIA LTIMO AO DE CUALQUIER DROGA

SEGN DOMINIO DEPARTAMENTAL
(Cinco Entes territoriales de mayor consumo)
 DISPONIBILIDAD Y OFERTA DE SUSTANCIAS
Porcentaje de personas que perciben como fcil conseguir la droga, segn
dominio Departamental y tipo de droga.
Conclusiones

El estudio arroja innumerables resultados que permiten aumentar el

conocimiento y se constituyen en evidencia para fundamentar las acciones de
poltica.

Los resultados sugieren la necesidad de iniciar tempranamente las acciones

preventivas en el mbito escolar.

Se confirman altos consumos de las sustancias lcitas, que tiene restriccin a la

venta a menores de edad.

Indicadores preocupantes de disponibilidad de una gran variedad de drogas y

su consecuente consumo.

Se confirman los departamentos del Eje cafetero, Antioquia y Bogot con los
consumos ms altos.

Los ms altos consumos estn en los grados/edades ms avanzadas

Altos consumo de cocana, especialmente en cursos avanzados. Aumento

importante entre los dos estudios.

Se destacan las altas prevalencias de DICK - generar respuestas.

Tendencia de reduccin en consumo de tabaco

Caldas, Antioquia, Risaralda, Quindo y Bogot, presentan los niveles de uso

de alguna sustancia una vez en la vida ms altos.

Los Departamentos con mayores tasas de uso de marihuana en el ltimo ao

son Antioquia (11%), Risaralda (9,6%) y Caldas (9,4%).

Risaralda es uno de los Departamentos, que de acuerdo a la percepcin de los

escolares, les sera ms fcil conseguir alguna droga, presentando porcentajes
ms altos, comparado con otros Departamentos.

2.2 SISTEMA NICO DE INDICADORES SOBRE CONSUMO DE SUSTANCIAS

PSICOACTIVAS EN COLOMBIA. INFORME RISARALDA 2011 - 2012

El consumo de sustancias psicoactivas es un fenmeno que viene en propagacin a

nivel mundial, con un incremento cada vez mayor de personas consumidoras y edades
de inicio ms tempranas. Los patrones de consumo y los motivos por los cuales se
usan sustancias psicoactivas pueden variar en cada persona y sociedad, involucrando
cada vez ms la responsabilidad del gobierno y de todas las instituciones que tienen
que ver con esta problemtica de salud pblica. Fortalecer factores protectores y
disminuir factores de riesgo, en los espacios de mayor vulnerabilidad favorece la
disminucin del consumo.
El sistema nico de indicadores sobre consumo de sustancias psicoactivas (SUISPA)
constituye un conjunto articulado de conceptos y procedimientos tendientes a producir
informacin regional y nacional confiable y estandarizada que contribuya a hacer ms
visible el consumo interno, sus consecuencias, as como las acciones adelantadas
para reducir el consumo y mitigar sus impactos negativos en el marco de la Poltica
Nacional para la Reduccin del Consumo de Sustancias Psicoactivas.

Los indicadores, como se entienden en el contexto de este sistema, son por lo regular
variables primarias o secundarias (conformadas a partir de otras variables) que sirven
para estudiar el cambio en sucesos colectivos y por este medio adaptar las respuestas
institucionales. La naturaleza de los indicadores est definida por su utilizacin para
establecer el estado actual del suceso sobre el cual el indicador da cuenta, su cambio,
las acciones tomadas y la contrastacin con metas establecidas (Organizacin de las
Naciones Unidas, 1999).

El SUISPA incluye informacin en tres niveles segn tipologa de los indicadores. Este
documento constituye una puesta al da que se complementar de acuerdo al
procesamiento de la informacin correspondiente a los tres niveles de la siguiente
manera:

1. Indicadores para caracterizar el consumo de sustancias psicoactivas.

2. Indicadores para caracterizar las consecuencias o eventos asociados al

consumo de sustancias psicoactivas.

3. Indicadores para caracterizar la respuesta institucional y comunitaria ante la

problemtica de consumo de sustancias psicoactivas.

INDICADORES PARA CARACTERIZAR EL CONSUMO DE SUSTANCIAS

PSICOACTIVAS

Se refiere a los indicadores comnmente obtenidos por los estudios o los sistemas de
informacin que permiten obtener datos acerca del estado y la evolucin del consumo
en s mismo.

Prevalencia de consumo y casos nuevos1

El presente anlisis contiene los datos correspondientes al Departamento de

Risaralda, provenientes del Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas

1Otras fuentes de informacin con las cuales se pueden complementar los porcentajes de consumo del estudio
nacional, son: El estudio Prevalencia de Vida y Ao por Sustancias en Poblacin de FUAA (Fundacin Universitaria
del rea Andina), Pereira, 2008-2009. Fundacin Universitaria del rea Andina Seccional Pereira. Oficina de
registro y control acadmico. Archivo Institucional ao 2008 y el Estudio Consumos Emergentes de SPA en
Risaralda, en Centros de Atencin y Centros Penitenciarios 2009 2010 Este estudio fue realizado por el Sistema
de Informacin Regional sobre Drogas del Eje Cafetero, SIDEC, a travs del apoyo del Ministerio de la Proteccin
Social (MPS), La oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (UNODC) y la Gobernacin de Risaralda
a travs del apoyo tcnico de la Red de Universidades Pblicas del Eje Cafetero -Red Alma Mater -. La poblacin
bajo anlisis es la correspondiente a los jvenes entre 14 y 26 aos que pertenecen a un centro de atencin en
drogas (CAD) a uno de los centros penitenciarios de Pereira, Santa Rosa y Dosquebradas, incluyendo el centro
de reeducacin de nios, nias y adolescentes (NNA) de Pereira (un total de 612 jvenes).
del ao 20082, comparndolos con los datos consolidados del pas en ese mismo ao.
El tamao de la muestra para el caso de Risaralda fue de 895 personas, que permite
establecer los niveles de consumo de las sustancias de mayor uso y con el que se
dificulta la estimacin de eventos menos frecuentes.

Tabla 1. Prevalencia de consumo de vida, ao y casos nuevos Risaralda3

Prevalencia de ltimo Casos nuevos en el ltimo

Sustancia Prevalencia de vida
ao ao
Risaralda Nacional Risaralda Nacional Risaralda Nacional
85,5 86,1 54,2 61,2 37,1 31,6
Alcohol

Tabaco- Cigarrillo 43,8 44,5 20,0 21,5 4,8 4,8

11,2 8,0 2,4 2,3 0,7 0,5

Marihuana
3,9 2,5 ** 0,7 0,1 0,2
Cocana

Basuco 3,0 1,1 0,2 0,2 ** 0,1

Inhalables 1,0 0,8 0,1 0,2 0,5 0,1

Medicamentos 1,5 1,7 0,7 0,5 0,6 0,2

tranquilizantes
Medicamentos 0,5 0,2 ** 0,1 ** **
estimulantes
Herona 0,9 0,2 0,4 ** ** **

1,3 0,9 0,1 0,3 ** 0,1

xtasis
12,7 9,1 2,4 2,7 0,6 0,6
Cualquier ilegal
Fuente: Datos del Estudio Nacional sobre Consumo de Sustancias Psicoactivas, 20084

La prevalencia de vida, muestra las personas que han consumido en algn momento
de su vida alguna de estas sustancias. El Departamento de Risaralda presenta mayor
prevalencia de vida que el pas en el consumo de marihuana, cocana, basuco,
inhalables, estimulantes, herona, xtasis y en general de cualquier sustancia ilegal.

Cabe sealar que la sustancia ilcita de mayor uso en el pas y en el Departamento de

Risaralda es la marihuana. En el Departamento, el consumo de marihuana es superior
al nacional con un 2,4%. Otro consumo superior al nacional es el de la herona. Esta
sustancia empieza a identificarse en la regin, aumentando el nmero de casos
atendidos desde el hospital mental del Departamento.

La prevalencia de ltimo ao, indica el nmero de personas que han consumido

recientemente alguna de estas sustancias. La situacin en prevalencia de ao

2 Ministerio de la Proteccin Social. Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas 2.008.

3 Las casillas que aparecen con ** representan datos que no fue posible estimar a partir del Estudio Nacional.
4Gobierno Nacional de la Repblica de Colombia a travs de MPS, DNE, UNODC, CICAD, OEA. Estudio Nacional
de Consumo de Sustancias Psicoactivas en Colombia. 2008
muestra que Risaralda est por encima de los valores nacionales en marihuana,
tranquilizantes y herona.

Edad de Inicio

El promedio de edad de inicio del consumo de sustancias psicoactivas, es un indicador

que permite conocer cmo evoluciona el consumo en las comunidades, es decir, las
tendencias entre las diferentes poblaciones y grupos etarios para probar y/o consumir
socialmente una sustancia.

La grfica 1 permite observar el comparativo de edad de inicio entre el resultado

nacional y el resultado correspondiente al Departamento de Risaralda.

Grfica 1. Edades de inicio de consumo de drogas en el estudio nacional de 2008.

26,6
30
EDADES DE INICIO

20 19,9
25 19,9
24,9 18,8
17,8
20 22,7 17,1 16,9
15 21,4
19,9
10 17,7
17,6
5 17,2 17,1
0

COLOMBIA

RISARALDA

Fuente: Ministerio de la Proteccin Social. Estudio Nacional del Consumo de Sustancias Psicoactivas
2008

De acuerdo a la grfica 1, los consumos de cigarrillo, alcohol y marihuana, tanto para

el Departamento de Risaralda como en el consolidado nacional, muestran edades de
inicio hacia los 17 aos. Con relacin al xtasis, en el Departamento inician consumo a
ms temprana edad, a los 17,7 aos, por debajo del promedio nacional 18,8. La
situacin del consumo de basuco es muy similar tanto para el consolidado nacional
como en el departamental, iniciando este consumo hacia los 19,9 aos.

Para la cocana y los estimulantes, el Departamento de Risaralda presenta edades

ms tardas 21,4 y 22,7 respectivamente, que las obtenidas en el consolidado
Nacional de 19,9 y 20 aos. Sin embargo, para el consumo de tranquilizantes el
Departamento de Risaralda inicia consumos a la edad de 24,5 ms tempranamente
que el consolidado nacional de 26,6 aos5.

Total de casos con uso de sustancias inyectadas

Este indicador aporta informacin acerca del estado y la evolucin del consumo de
sustancias psicoactivas por va inyectada. La administracin de sustancias
psicoactivas mediante inyeccin constituye uno de los aspectos ms graves del
consumo de drogas. Contar con datos sobre esta forma de administracin contribuye a
tomar medidas especficas con el fin de manejar los efectos personales y de salud
pblica que esta prctica implica.

Para la recoleccin de la informacin se realiz anlisis exploratorio de las variables

planteadas a travs de dos instrumentos diseados por el Observatorio de Drogas del
Eje Cafetero y aplicados en los centros de tratamiento CAD- habilitados en Risaralda,
ante la ausencia de registro, reporte y consolidacin de informacin relevante para
este tipo de indicadores y del instrumento denominado Sistema de Vigilancia
Epidemiolgica del consumo de sustancias psicoactivas para centros de tratamiento
VESPA que utiliza el Centro de Atencin a la Drogadiccin de Risaralda -CADRI-.

Fueron analizadas 80 fichas VESPA, registradas durante el ao 2010, diligenciadas

por el Centro de Atencin a la Drogadiccin de Risaralda -CADRI- y 132 registros de
inscripcin de los CAD habilitados en Risaralda. La grafica 2 permite apreciar los
casos que reportan uso de sustancias psicoactivas mediante inyeccin a partir de la
red de centros de tratamiento (CAD) habilitados en Risaralda y el CADRI.

Grfica 2.
CASOS CON USO DE SUSTANCIAS INYECTADAS EN RISARALDA

160 147
140
120
100
80 65 69.3
Frecuencia absoluta
60
Porcentaje
40 30.7

20
0
Si No

Uso Inyectables

5
Para ahondar en torno al promedio de edad de inicio del consumo de sustancias psicoactivas en Risaralda,
pueden revisarse: El Estudio de Consumos Emergentes 2009-2010, el Estudio Epidemiolgico Andino Sobre
Consumo de Drogas Sintticas en Poblacin Universitaria, informe Colombia, 2009 y Estudio de Prevalencia de Vida
y Ao en Poblacin de la FUAA (Fundacin Universitaria del rea Andina), Pereira, 2008-2009.
En Risaralda los Centros de Atencin a la Drogadiccin6 reportaron durante el 2010
un total de 65 casos con uso de sustancias inyectadas, siendo la herona la sustancia
utilizada.

Segn el estudio denominado Caracterizacin Epidemiolgica de los Consultantes al

Centro de Atencin para la Drogadiccin de Risaralda (Hospital Mental Universitario)
agosto 2009 enero 20107 liderado por el CADRI, la herona como sustancia inyectada,
ha aumentado a medida que avanza en el tiempo, hecho que se corrobora al pasar de
un caso reportado en el 2007 a 59 casos en el 2010.

En relacin al gnero se puede colegir que por cada mujer usadora de sustancias
inyectadas, hay aproximadamente cinco hombres que usan sustancias psicoactivas
va inyeccin, de los 65 casos reportados durante el 2010.
Por su parte, la edad del reporte de sustancias inyectadas se genera a partir de los
doce aos. Se nota especialmente la afectacin del grupo etario entre los 17 y 21
aos para el uso de herona inyectada.
La grafica 3 permite observar la forma en que se comporta el consumo de sustancias
por va inyectada en relacin a grupos de edad.

Grfica 3.

CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS INYECTADAS POR SUBGRUPOS

DE EDAD 2010

120
100,0
100

80
65
60
47,7
40,0 Frecuencia absoluta
40 31
26 Porcentaje

20 12,3
8

0
12 - 16 aos 17 - 21 aos ms de 22 Total

Edad

6
En Risaralda los Centros de Atencin a la Drogadiccin (CAD) son: Hogares Claret y la Corporacin Un Nuevo
Amanecer- Durante el ao 2010 fueron reportados un total de 65 personas con uso de sustancias psicoactivas va
inyectada.- (CAD reporto durante el ao 2010 6 personas con uso de spa inyectadas y el Centro de atencin a la
drogadiccin CADRI reporto durante este mismo ao 59 personas con consumo de spa inyectadas para un total de
65 casos con consumo de spa va inyeccin)
7 Estudio de tipo descriptivo para caracterizar clnica y epidemiolgicamente el consumo de sustancias psicoactivas de los consultantes al centro
de atencin para la drogadiccin de Risaralda (hospital mental universitario) entre agosto de 2009 y enero de 2010. Se aplic el instructivo CIC a
200 de stos pacientes de los cuales se seleccionaron 83 que cumplieran unos criterios especficos de Inclusin para las actividades CADRI
durante el ao 2009, por consumo de sustancias, perteneciente al cualquier rgimen, (formato CIC), Despus de ingresar al programa CADRI se
les aplica el instructivo VESPA (Vigilancia Epidemiolgica En Sustancias Psicoactivas) para el anlisis de las variables a estudiar en el proyecto
de investigacin.
Para el caso del ao 2011 se recopilaron 190 fichas VESPA correspondientes a los
casos reportados en el CADRI entre el mes de enero y el mes de noviembre, de los
cuales 119 usuarios reportaron consumo de herona por va inyectada (62,6%). Segn
los centros de atencin a la drogadiccin habilitados en Risaralda8, se presentaron 3
casos de cocana por va inyectada y un caso de consumo de morfina por va
parenteral, la tabla numero 2 permite apreciar el total de casos de sustancias
inyectadas por gnero.

Tabla 2:
TOTAL DE CASOS REPORTADOS DE INYECTABLES 2011

Inyectables Mujeres Hombres Total

Herona 21 98 119
Cocana 0 3 3
Morfina 0 1 0
Total 21 101 122

Durante el 2011, los casos reportados en los centros de tratamiento habilitados es de

119 usuarios consumidores de herona por va inyectada, uno de los casos presento
consumo de herona y morfina y tres casos de cocana por va inyectada, para un total
de 122 reportados en Risaralda. Se evidencia un aumento de 57 casos para el 2011,
respecto al ao anterior, presentndose un incremento del 87,7% en los casos
reportados en el departamento.9

CARACTERIZACIN DE CONSECUENCIAS O EVENTOS ASOCIADOS AL

CONSUMO DE SPA.

Hacen referencia a consecuencias negativas del consumo de sustancias psicoactivas

o a eventos asociados al consumo, que producen efectos individuales y sociales
adicionales al consumo en s mismo.

Personas con consumo de alcohol de riesgo y perjudicial

Este indicador hace referencia a un patrn de consumo que aumenta el riesgo de

consecuencias adversas para el bebedor o para los dems, o al consumo que conlleva
consecuencias para la salud fsica, mental y social10, se obtuvo a partir de encuesta
8
El Departamento de Risaralda cuenta para el ao 2011 con 2 centros de atencin a la drogadiccin (CAD) habilitados: A Un Nuevo Amanecer y
Hogares Claret.

9
Si bien el subregistro puede afectar los porcentajes presentados en torno al nmero de personas que se inyectan,
es importante sealar que en el proceso investigativo se solicitaron todas las fichas VESPA y se revisaron una a
una, filtrando fichas con usuarios repetidos para minimizar el margen de error en la informacin.

Scoppetta O. Sistema nico de Indicadores Sobre Consumo de Sustancias Psicoactivas en Colombia. Actualizado
10

Marzo 2011.
probabilstica aplicada a poblacin general en el Estudio Nacional de Consumo de
Sustancias Psicoactivas en Colombia, en donde se incluy el AUDIT11

Un elemento importante de analizar, son los datos en cuanto al nmero y porcentaje

de personas con consumo de riesgo o perjudicial de sustancias lcitas como el alcohol
segn cada Departamento, en el caso de Risaralda 40.778 personas, es decir el 8,8%
del total de la poblacin. Los niveles de desagregacin de la muestra se plantean de
acuerdo a sexo de los sujetos estudiados y subgrupos de edades.

Tabla 3:

CONSUMO DE ALCOHOL DE RIESGO Y PERJUDICIAL DATOS NACIONALES VS

DATOS RISARALDA SEGN SEXO

Hombres Mujeres Total

Risaralda 14,0% 4,3% 8,8%
Colombia 19,5% 5,6 12,1%

Al comparar los datos del departamento de Risaralda en relacin a los datos del
consolidado nacional, Risaralda presenta la condicin de contar con consumo de
alcohol de riesgo y perjudicial del 8.8% (40.778 personas), mientras que a nivel
nacional es de 12,1% (2.401.359 personas). Por su parte, al discriminar por sexo, se
encuentra que en Risaralda, la poblacin tanto femenina como masculina presenta
consumos por debajo del dato nacional.

Tabla 4:

DATOS COMPARATIVOS DEL CONSUMO DE RIESGO Y PERJUDICIAL DE

ALCOHOL POR GRUPOS DE EDAD.

Grupos de edades Risaralda Colombia

12 a 17 7,5% 6,1%
18 a 24 13,7% 19,2%
25 a 34 12,7% 14,9%
35 a 44 7,3% 12,4%
45 a 65 4,4% 8,3%
Fuente: Estudio Nacional sobre Consumo de Sustancias Psicoactivas 2008

En el Departamento de Risaralda la mayor prevalencia de consumo de riesgo y

perjudicial de alcohol la presenta el rango de edad entre los 18 y 24 aos (13,7%
10.708 personas), seguido por la poblacin de 25 a 34 aos con un 12,7% (12319
personas), el grupo de edad de 35 a 44 aos presenta un consumo de alcohol de

11Cuestionario de Identificacin de los Trastornos Debidos al Consumo de Alcohol. Este TEST identifica a las
personas con un patrn de consumo perjudicial o de riesgo de alcohol.
riesgo y perjudicial de 7,3% (6817 personas), finalmente el porcentaje ms bajo se
encuentra entre los 45 a 65 aos con 4,4% (5.417 personas).
Posiblemente dicha situacin es generada por el cambio de condicin socio-legal de
los consumidores menores de edad. Cabe resaltar que el porcentaje del rango de
edad de 12 a 17 aos 7,5%, se encuentra por encima del porcentaje nacional, lo cual
indica que esta regin se encuentra en condicin de riesgo respecto al consumo
problemtico de bebidas embriagantes y son los menores de edad la poblacin ms
afectada ya que el resto de los rangos de edad de 18 a 65 aos se encuentran por
debajo de las cifras nacionales del estudio.

Proporcin de personas con abuso o dependencia de sustancias psicoactivas

ilcitas.

El abuso y la dependencia de drogas constituyen consecuencias directas de gran

impacto. En Colombia se estim en 2008 que entre 380.000 y 520.000 personas
cumpliran con los criterios de esas categoras; en otras palabras que requeriran
atencin por su situacin de consumo.

Tabla 5:
NMERO Y PORCENTAJE DE PERSONAS CON ABUSO O DEPENDENCIA DE
CUALQUIER SUSTANCIA ILCITA

SUSTANCIAS ILCITAS PERSONAS ABUSO O DEPENDENCIA % TOTAL DE POBLACIN

Risaralda 8.774 1,86%

Colombia 297.940 1,51%

Se estima que 8.774 personas, 1,86% de la poblacin del Departamento de Risaralda,

tienen consumo de abuso o dependencia de sustancias ilcitas, lo que indica que el
Departamento de Risaralda presenta un porcentaje mayor que el consolidado
nacional.

Proporcin de personas atendidas en centros de tratamiento por eventos directamente

asociados al consumo de psicoactivos.

Una de las consecuencias directas del consumo son los problemas de dependencia y
abuso que requieren tratamiento en centros especializados. Contar con informacin
sobre los centros de tratamiento ayuda a conocer cmo se est comportando el
consumo de sustancias psicoactivas, cules son las sustancias de mayor impacto en
la comunidad y qu patrones nuevos de consumo estn apareciendo.
 Tabla 6:

TOTAL Y PORCENTAJE DE PERSONAS ATENDIDAS EN CENTROS DE

TRATAMIENTO POR GNERO EN 2011

Sustancias Cannabis Cocana Herona Basuco Alcohol Tabaco Barbitricos Inhalantes Sacol Total
Mujeres 7 6 27 12 6 2 1 2 1 64
porcentaje 10,9% 9,4% 42,1% 18,8% 9,4% 3,1% 1,6% 3,1% 1,6% 16,9%
Hombre 80 27 130 33 11 9 10 10 4 314
porcentaje 25,5% 8,6% 41,4% 10,5% 3,5% 2,9% 3,2% 3,2% 1,3% 83,1%
Total 87 33 157 45 17 11 11 12 5 378
porcentaje 23,0 8,7 41,5 11,9 4,5 2,9 2,9 3,2 1,3 100%

La tabla 6 muestra un porcentaje mayor de hombres atendidos en centros de

tratamiento para farmacodependencia con un 83,1% (314 hombres), mientras el 16,9%
son mujeres (64 mujeres12).

En cuanto a la sustancia de mayor impacto, la herona ocupa el primer lugar con el

41,5% de los casos atendidos, seguido por la marihuana con el 23%, el basuco con el
12% y la cocana con el 8,7% en menor proporcin se encuentra el alcohol con 4,5%,
y los barbitricos y el tabaco con el 3,2%.

Tabla 7:

TOTAL DE PERSONAS ATENDIDAS EN CENTROS DE TRATAMIENTO POR

RANGOS DE EDAD

EDAD HOMBRES MUJERES TOTAL USUARIOS % TOTAL

11 a 17 124 12 136 36,0%

18 a 24 104 24 128 33,9%
25 a 35 53 20 73 19,3%
36 a 50 33 8 41 10,8%
Total 314 64 378 100%
En cuanto al rango de edad con mayor prevalencia de consumo de sustancias
psicoactivas se encuentra que el grupo de 11 a 17 aos cuenta con 36% de los casos
atendidos, le sigue el grupo entre 18 y 24 aos con el 33,9%, siendo de los 11 a 24
aos, el rango de edad de mayor riesgo y vulnerabilidad al consumo en el
Departamento con el 79,8% del total de casos atendidos por consumo de SPA. Por el
contrario el grupo entre 25 a 50 aos de edad, representa el 30,2% de los pacientes
que acuden o solicitan apoyo, es decir menos de la tercera parte de la poblacin
atendida por consumo problemtico de SPA.

12Cabe aclarar que el Departamento de Risaralda cuenta durante el 2011 con un CAD femenino, dos masculinos y
uno mixto.
 Proporcin de personas atendidas en centros de urgencias por intoxicaciones
con sustancias psicoactivas

El consumo de sustancias psicoactivas en una poblacin produce casos de urgencias

por eventos directamente relacionados con el consumo, como efectos adversos
debidos a la reactividad biolgica, complicaciones de salud relacionadas con mala
calidad de las sustancias o ms comnmente las sobredosis. Este indicador permite
conocer cambios en los patrones de consumo, la introduccin de sustancias nuevas o
de sustancias alteradas que pongan en riesgo la salud pblica, la tabla 8 permite
advertir la proporcin de personas atendidas en centros de urgencias por
intoxicaciones con sustancias psicoactivas en el Departamento de Risaralda.

Tabla 8:

PROPORCIONES DE PERSONAS ATENDIDAS EN CENTROS DE URGENCIAS

POR INTOXICACIONES CON SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN RISARALDA

SIVIGILA RISARALDA INTOXICACIONES SPA TOTAL INTOXICACIONES

CASOS 72 600

PORCENTAJE TOTAL 12% 100 %

El total de personas que ingresaron al servicio de urgencia por intoxicacin con

sustancias psicoactivas fue de 72 casos, de 600 reportados, es decir el 12% del total
de eventos atendidos por intoxicacin en el Departamento de Risaralda durante el ao
2011 fue a causa del consumo de sustancias psicoactivas.

Tabla 9:

TOTAL Y PROPORCIN DE CASOS ATENDIDOS POR INTOXICACIN DE SPA

EN EL DEPARTAMENTO DE RISARALDA EN EL 2011

Barbitrico y
Sustancia Cannabis Cocana Herona Basuco Alcohol Desconocidos Alucingenos Total
benzodiacepinas
Mujeres 2 3 2 1 3 12 4 1 28
Mujeres 7,1% 10,7% 7,1% 3,6% 10,7% 42,8% 14,4% 3,6% 100%
Hombre 2 6 4 1 8 14 7 2 44
Hombre 4,5% 13,7% 9% 2,3% 18,2% 31,8% 15,9% 4,5% 100%
Total casos 4 9 6 2 11 26 11 3 72
% Total 5,5% 12,5% 8,3% 2,8% 15,3% 36,1% 15,3% 4,2% 100%

En cuanto al tipo de sustancia por la cual ingresan a los servicios de urgencia por
intoxicacin, se ubica en el primer lugar los barbitricos y benzodiacepinas con el
36,1% de los eventos atendidos, con mayor incidencia en las mujeres, le sigue el
alcohol con el 15,3%, con esta misma proporcin (15,3%) los eventos con sustancias
de tipo desconocidas, tanto en hombres como en mujeres, la cocana es la cuarta
sustancia por intoxicacin con el 12,5% de los casos y finalmente la herona con un
8,3% de los eventos reportados.

Total de personas con VIH infectadas por consumo de sustancias psicoactivas

inyectadas

Uno de los eventos relacionados con consumo de psicoactivos con mayores

consecuencias en la salud individual y pblica es la infeccin por VIH producida por la
inyeccin de sustancias en condiciones de alto riesgo, como es el compartir agujas.
Cuando en una comunidad crece el nmero de usuarios de drogas por va inyectada
tiende a crecer el nmero de infectados por VIH de manera tal que entre los dos
eventos existe un compromiso de vigilancia conjunta.

Para la obtencin de informacin en torno al total de personas con VIH infectadas por
consumo de sustancias psicoactivas inyectadas, se consultaron los registros del
SIVIGILA en los cuales se relacionan cinco personas residentes en el municipio de
Pereira; el tipo de sustancia inyectada no es posible conocerlo, dado que no est
contenido en la base de datos del programa.

Tabla 10.

PERSONAS CON VIH INFECTADAS POR CONSUMO DE SPA INYECTADAS

EDAD SEXO LOCALIDAD

57 M Habitante de calle

21 M Habitante de calle

28 M

20 F Habitante de calle

31 M

En el consolidado de SIVIGILA 2010 del Departamento de Risaralda, se reportaron

200 nuevos casos de VIH, de los cuales, cinco notificaron como mecanismo de
transmisin el uso de drogas intravenosas. Cuatro hombres y una mujer.

Con el propsito de ahondar en el asunto se analiz la informacin suministrada por

tres entidades de salud13 que por su naturaleza cuentan con alta probabilidad de
atender casos de personas con VIH en el departamento de Risaralda. Se encontr
que de 1290 usuarios con VIH atendidos, 78 reportaron consumir sustancias
psicoactivas, alguna vez en la vida o en la actualidad. De estas personas solo una
inform haber consumido sustancias por via inyeccin; pero no cuenta con seguridad
si fue por este medio que contrajo el VIH. En trminos generales se encontr que en
la mayora de los casos los pacientes refieren el contagio de VIH a causa de

13Para la recoleccin de la informacin referida a personas consumidoras de sustancias psicoactivas con VIH se
conto con la colaboracin de las instituciones: SIES Salud, Grupo VIHDA y Fundacin SIAM de la ciudad de Pereira.
relaciones sexuales sin proteccin, y no al consumo de sustancias psicoactivas va
inyeccin, sin embargo no se descarta el consumo de sustancias psicoactivas como
un factor de riesgo significativo a la hora de asumir relaciones sexuales sin
proteccin.

Acceder de forma certera a los datos que arrojen una vinculacin directa entre
consumo de sustancias psicoactivas y VIH presenta an grandes dificultades, ms
cuando en la mayora de los casos, los mismos pacientes desconocen el mecanismo
de contagio, adicional a ello, tal y como lo seala el personal profesional de las
instituciones a las cuales se acudi, los pacientes en su mayora niegan el consumo
de sustancias psicoactivas por temor a que su tratamiento no obtenga la
continuidad14 necesaria y por el estigma social que an persiste en torno al consumo
de spa y la infeccin por VIH.

RESPUESTA INSTITUCIONAL Y COMUNITARIA ANTE LA PROBLEMTICA DE

CONSUMO DE SPA.

El conjunto de indicadores de este captulo tiene relacin con las polticas, planes y
programas destinados a la prevencin, mitigacin y superacin del consumo de
sustancias psicoactivas, las poblaciones beneficiadas y los recursos dispuestos.

Proporcin de planes municipales de reduccin del consumo de sustancias

psicoactivas por departamento

Los planes municipales son la base de la accin organizada para prevenir el consumo,
as como para mitigar y superar sus efectos. Con este indicador se ofrece informacin
acerca de qu tanto est avanzando la poltica en los entes territoriales, ms all del
plan departamental.

El Departamento de Risaralda cuenta con el Comit Territorial de Reduccin del

Consumo de Sustancias Psicoactivas, el cual est integrado por ms de veinte
instituciones gubernamentales y no gubernamentales, es coordinado por la
Gobernacin de Risaralda, desde la Secretara de Salud Departamental y tiene bajo su
responsabilidad elaborar e implementar el plan territorial de reduccin del consumo de
SPA. El plan ha sido elaborado teniendo en cuenta los ejes operativos de la Poltica
Nacional de Reduccin de la Demanda del Consumo de Sustancias Psicoactivas y su
Impacto15.

14
Segn el personal profesional encargado, el consumo de sustancias psicoactivas interfieren con el
suministro de medicamentos orientados especficamente a los pacientes con VIH.
15
Tras la incorporacin del tema de Reduccin del consumo de Sustancias Psicoactivas en el Plan de Desarrollo
Departamental y en el Plan Territorial de Salud, desde el eje Programtico de Promocin Social. Se han realizado
acompaamientos, para que el tema de reduccin del consumo se encuentre inmerso en los planes municipales de
Salud de los catorce municipios del Departamento. Fortaleciendo la articulacin intersectorial para el desarrollo de
estrategias de informacin, formacin, comunicacin y seguimiento. En cuanto al total de comits municipales para
reduccin del consumo en el Departamento, de los 14 municipios que comprende el Departamento de Risaralda, 14
comits se encuentran activos y operando. Es decir en el 100% de los municipios del Departamento de Risaralda se
encuentra operando planes municipales de reduccin del consumo de SPA.
El Departamento de Risaralda comprende 14 municipios de los cuales el 100% se
encuentran operando planes municipales de reduccin del consumo de SPA.

Proporcin de programas o estrategias o proyectos de prevencin, mitigacin y

superacin del consumo de SPA en las entidades territoriales del Departamento.

Los planes, las estrategias o proyectos son la manera de hacer operativa la poltica y
los planes. Conocer el nmero de estos programas posibilita aproximarse al nivel de
accin especfica en prevencin, en reduccin de las consecuencias del consumo de
sustancias psicoactivas y en la accin especfica para superar el consumo de spa. La
tabla 11 permite apreciar la proporcin de estrategias de prevencin, mitigacin y
superacin del consumo de SPA en el Departamento de Risaralda.

Tabla 11:

PROPORCIN DE PROGRAMAS DEL CONSUMO DE SPA EN EL

DEPARTAMENTO DE RISARALDA

EJES PROPORCION DE PROGRAMAS PORCENTAJE

PREVENCION 15/15 100%
MITIGACION 5/15 33,3%
SUPERACION 2/15 13,3%

En el Departamento de Risaralda si bien se viene desarrollando el plan departamental

de salud mental y reduccin del consumo de sustancias psicoactivas, que adelanta
acciones en torno a los ejes de prevencin, mitigacin y superacin, los alcances de
cada uno de los ejes no se evidencia al 100% en los 14 municipios que conforman el
Departamento, en este sentido, uno de los ejes que ha obtenido mayores resultados
en trminos de su ejecucin a nivel general en el Departamento es el eje de
prevencin, seguido por el eje de mitigacin que ha sido trabajado de forma ms
evidente desde la capital del Departamento, por su parte el eje de superacin,
vinculado a la posibilidad de ofrecer medios que permitan afrontar adecuadamente la
situacin de consumo, mejorando la oferta de tratamiento, rehabilitacin e inclusin en
la sociedad, presenta dificultades en trminos tanto de oferta del servicio como de
ruta de atencin para los usuarios. Para el ao 2011 solo existen centros de atencin a
la drogadiccin en la capital del Departamento y en el municipio de Dosquebradas.

Cobertura de programas (o estrategias o proyectos) de prevencin del consumo

de sustancias psicoactivas dirigidos a nios, nias y adolescentes.

Contar con conocimiento de la cobertura de programas de prevencin del consumo de

sustancias psicoactivas dirigidos a nios, nias y adolescentes en el Departamento de
Risaralda contribuye a registrar el alcance poblacional de las acciones de prevencin
dirigidos a los grupos de edades donde inicia el consumo. La tabla 12 presenta los
datos oficiales del DANE proyectados para el ao 2011 relacionando la poblacin de
nios, nias y adolescentes del Departamento de Risaralda y la cobertura de
programas de prevencin dirigidos a dicha poblacin.
Tabla 12:

COBERTURA DE PROGRAMAS, ESTRATEGIAS O PROYECTOS DE

PREVENCIN DEL CONSUMO DE SPA DIRIGIDOS A N, N Y A EN RISARALDA.

Total de poblacin menor de 18 Total de N,N y A cubiertos por Porcentaje en la cobertura de

aos en el Departamento de los planes de prevencin en programas de prevencin
Risaralda Risaralda dirigidos a N, N y A en Risaralda.
304.27716 16.656 5,5%

La cobertura de programas, estrategias y proyectos de prevencin del consumo de

sustancias psicoactivas dirigidos a nios, nias y adolescentes durante el 2011 fue de
un total de 16.656 NNA, esta poblacin representa el 5,5% de la poblacin de NNA del
Departamento, ya que segn las proyecciones oficiales del DANE para poblacin de 0
a 18 aos es de 304.277 NNA para el ao 2011 en Risaralda. Es importante aclarar
que esta cifra no discrimina si un NNA hace parte de uno o ms programas,
estrategias y proyectos adelantados en el Departamento durante el ao, por
consiguiente este porcentaje puede ser inexacto. .

Total de cupos disponibles y ocupacin media en centros de tratamiento

Contar con informacin del total de cupos disponibles en los centros de tratamiento,
contribuye a visibilizar la infraestructura departamental para el manejo integral del
consumo de psicoactivos, de igual forma, contar con informacin actualizada en torno
a la ocupacin media de dichos cupos contribuye a establecer una relacin entre
demanda y oferta.

Tabla13:

CUPOS DISPONIBLES Y OCUPACIN MEDIA PARA LA ATENCIN DEL

CONSUMO DE SPA POR GNERO RISARALDA 2011

CAD CUPOS OCUPACIN OCUPACIN MEDIA

Mixto 100 60 60%
Femenino 30 24 80%
Masculino 170 111 65,20%
Total 300 195 65%
La disponibilidad de cupos en los CAD habilitados para el mes de Diciembre de 2011
a personas con problemas asociados al consumo de SPA en Risaralda es de un total
de 300 cupos como capacidad de respuesta especializada, de estos, 195 se
encuentran actualmente en uso, es decir el 65% de la disponibilidad de cupos de los
centros de tratamiento se encuentra actualmente en ocupacin.

Finalmente, en cuanto a la modalidad de atencin en los Centros de Atencin a la

Drogadiccin en el Departamento de Risaralda, se encuentra un 33,3% en modalidad
ambulatoria y 66,7% en modalidad residencial.

Es importante sealar que la capacidad no ocupada presentada en lneas anteriores

obedece principalmente a cupos para atencin de personas mayores de 18 aos que

16
La cifra que se presenta, hace parte de las proyecciones del DANE para el ao 2011.
no son financiadas por ninguna institucin, adems en el trascurso del ao la
ocupacin es intermitente debido a factores externos que estimulan la desercin o
poca demanda como las festividades

3. OBJETIVO

Elaborar e implementar la Poltica de Salud Mental en el departamento de

Risaralda

Elaborar e implementar la Poltica de Reduccin del consumo de Sustancias

Psicoactivas en el departamento de Risaralda.

4. METAS
Aprobar y poner en marcha la Poltica de Reduccin del consumo de
Sustancias Psicoactivas (SPA) en el Departamento
Implementar la Estrategia ZOE en Colegios Saludables de doce municipios
del departamento de Risaralda
Realizar acciones de prevencin y mitigacin del consumo de SPA en
corredores de consumo universitarios, para el fortalecimiento de la primera
fase de ZOU en tres universidades de Risaralda.
Formar y empoderar a lderes juveniles para la interaccin en procesos de
prevencin y reduccin del consumo de sustancias psicoactivas en los 14
municipios del Departamento de Risaralda.
Realizar acciones en promocin y prevencin para la reduccin del
consumo de sustancias psicoactivas en los catorce municipios del
departamento.
Fortalecer el SUISPA (Sistema nico de Indicadores sobre sustancias
psicoactivas) por medio del estudio sobre Caracterizacin del consumo de
Cloruro de Metileno Dick o Ladys desde la oferta y la demanda en los
municipios de Pereira, Santa Rosa de Cabal, Manizales y Chinchin
Conformar grupos teraputicos y de auto-ayuda en los municipios de
Pereira, Dosquebradas y Santa Rosa de Cabal
Desarrollar servicios integrados en drogas desde la atencin primaria en
salud en once municipios del departamento de Risaralda
Apoyar tcnica y financieramente el centro de atencin en drogadiccin de
Risaralda "CADRI", en la modalidad ambulatoria a travs de un contrato
con el hospital mental.
Elaborar el Plan Territorial de RCSPA
Apoyar tcnicamente la elaboracin de dos Planes Municipales
Implementar un Programa de Atencin Primaria en salud mental con
nfasis en la prevencin del consumo de sustancias psicoactivas en el
municipio de Pereira
 Fortalecer la estrategia zonas de escucha en tres comunas del Municipio de
Pereira.
Realizar asistencia tcnica en salud mental en siete municipios del
departamento desde la gestin institucional en el marco del modelo APS.
Realizar actividades de espacios ldicos formativos en los 14 municipios
del departamento para el fortalecimiento de la salud mental y la convivencia
Fortalecer el Desarrollo social y comunitario del modelo redes socio
institucionales y mercadeo social en salud mental en el departamento
priorizando siete municipios.
Fortalecer el sistema de Informacin garantizando una gestin integral de la
salud mental
Fomentar una estrategia de Entornos Saludables para la salud mental y la
convivencia
Implementar en 7 municipios del departamento la estrategia ludoteca para
la salud mental y la convivencia
Realizar el Anlisis de Situacin de salud Mental del Departamento de
Risaralda

5. PRINCIPALES LOGROS

5.1 ESTRATEGIA JVENES P

207 Jvenes P de los 14 Municipios del departamento formados y vinculados a

procesos de prevencin integral, reduccin del consumo de sustancias psicoactivas y
promocin de la salud sexual y reproductiva.

11 Circuitos de prevencin liderados por los Jvenes P

14 Grupos de jvenes, articulados en Red

25 Actividades de proyeccin social en sus respectivos municipios.

1.500 beneficiarios en actividades de proyeccin social.

1 Estrategia comunicativa que permiti construir:

1 Cancin encaminada a generar vnculo y posicionar la estrategia entre las y los

Jvenes P.

3 Pilotos radiales para posterior implementacin en los municipios de La Virginia,

Marsella y Quincha.

1 Anuario con las fotografas de los integrantes de los 14 grupos municipales que
genera recordacin, unin y vinculacin de los jvenes a la estrategia.

16 Notas en medios locales gestionadas por los grupos municipales

1 Perfil de Facebook que mantiene la comunicacin entre los grupos de los municipios
y facilita el trabajo en red

16 Boletines virtuales informativos

5.2 OBSERVATORIO DE DROGAS DEL EJE CAFETERO

Fortalecimiento del Sistema nico de Indicadores SUISPA

Elaboracin de documento publicable que cuenta con el anlisis de los ltimos dos
estudios realizados a nivel nacional- en poblacin general y en poblacin escolar- los
resultados son presentados desde la perspectiva complementaria. (sotware spss)

En trminos generales los indicadores SUISPA del departamento de Risaralda fueron

actualizados en sus tres niveles y avalados por parte de la asesora nacional, su ltima
revisin se realizara el da 10 de diciembre de 2012- es importante sealar que la
informacin fue analizada desde el aspecto: comparativo, complementario y de
actualizacin, adicional a ello se llev a cabo como producto anexo un proceso de
capacitacin con los centros de atencin a la drogadiccin habilitados que hacen
presencia en el departamento de Risaralda- implementacin de la ficha SUICAD- con
la que se busca fortalecer el proceso de registro y ofrecer datos estandarizados y
comparables a nivel nacional.

5.3 INVESTIGACIN SOBRE LADIES

Por medio de la investigacin se logra obtener informacin real y confiable para toma
de decisiones el estudio est dirigido a poblacin especifica (en este caso, escolar)
que es una de las poblaciones con mayor riesgo para el consumo de spa, la
investigacin profundiza uno de los resultados ms altos en consumo en el ltimo
estudio nacional de escolares. En este sentido se caracteriza la poblacin
consumidora y la sustancia desde la oferta y la demanda. Con una innovacin
metodolgica.

5.4 ZOU Zonas de Orientacin Universitaria

Conformacin de red operativa de ZOU conformada por 14 estudiantes de las tres

universidades (UCP, UTP, FUAA)

Firma de acuerdo interinstitucional (rectores) para apoyar y fortalecer el proceso de la

Zona de Orientacin Universitaria.

Diseo de la imagen de la Zona de Orientacin Universitaria y de afiche-plegable que

fortalece la apuesta sobre mitigacin.

Realizacin de 3 acciones simblicas en las universidades para difundir en el mensaje

de mitigacin de consumo.

Recopilacin inicial de datos para el Sistema de Diagnstico Estratgico (historia no

contada de las universidades, actores claves en temas de SPA, entre otros).
5.5 ZOE zonas de Orientacin Escolar

14 Zonas de Orientacin escolar constituidas en trece municipios del departamento, a

excepcin de Pereira.

Realizacin del Encuentro Departamental de ZOE, con la participacin de cincuentas

personas

Realizacin de la estrategia Talentos Juveniles con la participacin de adolescentes y

jvenes de los catorce municipios del Departamento, as como representantes de los
docentes.

Produccin musical del CD de Talentos Juveniles.

5.6 FORMACIN DE GRUPOS DE AUTOAYUDA E INTEGRACIN DE SERVICIOS

DE SALUD DE BAJA COMPLEJIDAD DESDE APS (INTEGRASPA)

A la fecha podemos sealar estos logros desde el trabajo desarrollado en el ejercicio

de integracin de servicios para atencin drogas y el trabajo de grupos de autoayuda,
as:
Asesora y acompaamiento a 14 municipios para la implementacin de poltica
nacional de reduccin de la demanda al consumo de sustancias psicoactivas y el
desarrollo de planes de accin y fortalecimiento del plan departamental de reduccin
de demanda al consumo de SPA, donde han participado en promedio 70 referentes de
los comits municipales de drogas y salud mental.

Formacin y entrenamiento a referentes municipales para desarrollar acciones de

deteccin temprana, tamizaje e intervencin breve para el reporte y atencin de casos
en cada municipio mediante acciones de baja complejidad en salud con enfoque de
atencin primaria en salud.

El departamento de Risaralda se posiciona ante el pas como referente en la

implementacin de sistemas integrados para atencin en drogas fortaleciendo la
atencin en salud, la intersectorialidad y la participacin social gracias al desarrollo de
las acciones que dinamizan los ejes operativos de la poltica de drogas en prevencin,
mitigacin y superacin, por medio de la articulacin, planeacin y capacidad de
respuesta a la demanda de drogas.

Implementacin de un modelo de tratamiento comunitario con 150 personas en riesgo

y con consumo de sustancias en donde se refleja gradualmente recuperacin de redes
vinculares, sociales y familiares, acceso a servicios superando niveles de exclusin y
marginalidad.

Desarrollo de acciones deportivas y de redes de apoyo comunitario para reducir

riesgos y daos asociados al consumo de sustancias psicoactivas en los 14
municipios.

14 centros de escucha en el departamento de Risaralda por medio de los cuales se

desarrolla educacin en salud, orientacin y asesora, mediacin y canalizacin a
personas, familias y comunidades sin acceso a servicios de atencin en drogas que ha
ayudado a reducir los riesgos y daos ocasionados por el consumo de sustancias
psicoactivas.
5.7 SALUD MENTAL

Contar con la implementacin de los catorce comits municipales de Salud Mental y

reduccin del consumo de sustancias psicoactivas.

Realizacin de la Estrategia Ldico pedaggica (Ludotecas) de fortalecimiento en

salud mental en los catorce municipios del Departamento

Implementacin de la estrategia Lnea Amiga (Apoyo psicolgico gratuito) Intra o

extramural.

5.8 CADRI

Se han realizado 3.520 intervenciones a nivel individual y grupal, centrando la atencin

del usuario en el tratamiento, rehabilitacin y prevencin en general.

Se han atendido de manera integral a 109 usuarios, con desintoxicacin

intrahospitalaria, el programa de mantenimiento por metadona y familias con insercin
social.

6. RECURSOS GESTIONADOS A NIVEL NACIONAL

Resolucin 0472 del 27 de diciembre de 2011. Para la implementacin de proyectos

presentados para el fortalecimiento de las acciones de la Poltica Nacional de
Reduccin del consumo de Sustancias Psicoactivas. Valor $1.305000.000

7. RELACIN DE LAS ESTRATEGIAS DE ARTICULACIN CON OTROS

SECTORES Y OTRAS ENTIDADES

La mayora de las acciones que se realizan desde los Programas de Salud Mental y
Drogas obligan la articulacin Intersectorial. En su mayora con el Sector Educativo,
con la Secretara de Desarrollo Social, con ICBF, con la Secretara de Gobierno, con la
Secretara de Deporte, entre otros.

8. RELACIN DE LOS INFORMES PRESENTADOS DURANTE LA VIGENCIA

2012

9. RELACIN DE LAS ORDENANZAS DE LAS CUALES SON

RESPONSABLES DE ACCIONES

ORDENANZA NMERO 001 (Febrero 1 de 2011) POR LA CUAL SE

DESARROLLAN Y REGLAMENTAN LAS OBLIGACIONES QUE EN MATERIA DE
PREVENCIN DE DAOS A LA SALUD DE LOS MENORES DE EDAD Y DE LA
POBLACIN NO FUMADORA, A CAUSA DEL CONSUMO DE TABACO Y SE
PROMUEVA EL ABANDONO DE LA DEPENDENCIA DEL TABACO Y SUS
DERIVADOS POR PARTE DE LOS FUMADORES EN EL DEPARTAMENTO DE
RISARALDA

ORDENANZA NMERO 031 (Noviembre 30 de 2010)

POR LA CUAL SE ESTABLECEN ACCIONES Y OBLIGACIONES PARA EL
DEPARTAMENTO, LA FAMILIA Y LA SOCIEDAD PARA LA PREVENCIN DE LA
COMISIN DE INFRACCIONES Y REINCIDENCIA A LA LEY PENAL POR PARTE
DE NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES

ORDENANZA NMERO 013 (Julio 30 de 2010)

POR LA CUAL SE INSTITUCIONALIZA EL COMPARENDO EDUCATIVO PARA EL
DEPARTAMENTO DE RISARALDA, Y SE DICTAN OTRAS DISPOSICIONES

10. RELACIN DE COMITS, COMISIONES, ETC, DE LOS CUALES

PERTENEZCAN EN EL DESEMPEO DE SUS FUNCIONES O COMO
DELEGADOS, INDICANDO SU RESPONSABILIDAD Y LA FRECUENCIA
CON LAS CUALES SE RENE

Consejo Seccional de Estupefacientes. Reuniones Trimestrales, es

presidido por el Gobernador, la Secretara tcnica se ejerce entre las
Secretaras de Gobierno y la Secretara de Salud

Comit Departamental de Reduccin del Consumo de Sustancias

Psicoactivas. Reuniones mensuales. Coordinado por Salud.

11. RELACIN DE LAS ACCIONES VINCULADAS MEDIANTE PLAN DE

MEJORAMIENTO QUE NO HAN SIDO EJECUTADAS AL 100% Y LAS
RAZONES.

En la actualidad el programa no tiene Planes de Mejoramiento sin ejecutar.

12. RELACIN DE LAS VISITAS DE LOS ENTES DE CONTROL DE AAT

RECIBIDAS POR USTEDES DURANTE LA VIGENCIA 2012.

Visitas de Asesora y Asistencia tcnica para el fortalecimiento del Eje de

Mitigacin. Estrategia. ZOE, Centros de Escucha y ZOU

Articulacin Estrategia Estilos de Vida Saludables de Mineducacin y ZOE

Asesora y asistencia tcnica en el fortalecimiento del Plan territorial de RCSPA

y de la utilizacin de la pgina web spacio.gov.co
13. RELACIN DE LAS CAPACITACIONES A LAS CUALES ASISTI
DURANTE LA VIGENCIA 2012, Y RELACIN DE DESPLAZAMIENTO A
OTRAS CIUDADES EN EJERCICIO DE SUS FUNCIONES.

Socializacin Estudio Nacional de consumo de SPA. Ministerio de Salud y

Proteccin Social. Bogot. 26 y 27 de abril de 2012

REUNION EJE MITIGACIN SPA. Ministerio de Salud y Proteccin Social.

Bogot. 13 de agosto de 2012.

14. PLAN DE TRABAJO PROPUESTO PARA EL AO 2013

Fortalecer el desarrollo institucional, social y comunitario, desde enfoques
ldico formativos en el componente de Salud Mental en el departamento de
Risaralda.

Realizar asistencia tcnica, formacin y acompaamiento en salud mental y

reduccin del consumo de SPA, a los representantes de los comits
interinstitucionales en los 14 municipios del Departamento.

Realizar acciones en promocin, prevencin, mitigacin y superacin para

la reduccin del consumo de sustancias psicoactivas en los catorce
municipios del departamento.

Diseo y elaboracin de las polticas Departamentales de Salud Mental y

Reduccin del consumo de SPA.

Diseo y elaboracin de un Plan de Comunicacin Social en salud Mental,

convivencia y prevencin del consumo de SPA

15. PRINCIPALES DIFICULTADES U OBSTCULOS

El programa de Salud Mental cont con recursos econmicos insuficientes para

el ptimo cumplimiento del 100% de las metas propuestas.

La contratacin tarda afect el cumplimiento del 100% de las acciones

descritas.
 Las dificultades presentadas en los manejos presupuestales afectaron el pago
oportuno a los equipos ejecutores, por lo que se afect la oportunidad del
trabajo e imagen de la Gobernacin

16. PROPUESTAS PARA EL MEJORAMIENTO

Se debe contar con una asignacin presupuestal suficiente tanto para el

programa de Salud Mental como para el de RCSPA, con el fin de dar
continuidad a los procesos iniciados y al fortalecimiento de los mismos en los
catorce municipios del Departamento.