Tono muscular:

El tono muscular (del griego tonos = tensin) fue definido por G. Holmes en 1922 como la tensin
ligera y constante que tiene el msculo sano, el cual ofrece resistencia cuando se lo mueve
pasivamente.

Todo msculo vivo, an en estado de reposo completo, presenta un ligero grado de contraccin, una
especie de semitensin, que no es la flaccidez total de un msculo denervado ni la tensin
consistente y fuerte de un msculo contrado. Depende de dos factores, uno mecnico, debido a la
rigidez estructural del msculo, y otro reflejo, determinado por el reflejo miottico o de estiramiento,
quien constituye el arco reflejo ms simple que existe. Este reflejo monosinptico presenta un
componente tnico que es la base del tono muscular y un componente fsico, que es la base de los
reflejos musculares.

RECEPTOR DEL REFLEJO MIOTTICO: se lo conoce como huso neuromuscular. Se encuentra en

la zona ecuatorial del msculo, que se encuentra estirada a raz de la insercin del msculo en el
hueso y en paralelo con las fibras musculares. Sus extremos distales estn fijos al tejido conectivo
del msculo. Su tamao es de 4 a 10 mm. Est constituido por dos tipos de fibras intrafusales.

1. Fibras en bolsa nuclear:

Con una dilatacin en la parte central, donde se encuentran los ncleos.
Hay dos por cada huso.
Se clasifican en: Tipo I o dinmicas. Tipo II o estticas, ms largas.

2. Fibras en cadena nuclear:

Son ms cortas.
Sin dilatacin central.
Con ncleos dispuestos uno detrs del otro
Son ms numerosas
Hay varias por huso.

Los extremos de ambos tipos de fibras son contrctiles, por lo que al contraerse estiran las fibras por
sus extremos. Estas fibras intrafusales estn rodeadas de un medio adecuado en el cual su
alteracin podra reducir las respuestas del huso.
 NIVELES DE ACTUACION

TONO DE REPOSO: Mantiene la integridad articular. No es valido para producir movimiento

voluntario.

TONO DE ACTITUD: Predispone para una accin. Previo pero no ocasiona movimiento.

TONO DE ACCION: Acompaa la actividad muscular.

FISIOLOGA DEL TONO.

Tiene una base neurolgica. Esta se encuentra en la musculatura estriada, que son los msculos de
la vida de relacin, encargados de asegurar el movimiento a los diferentes segmentos corporales. El
msculo estriado es sensible al estiramiento. El tono depende de un arco que se establece a nivel
de la mdula.

Sherrington demostr que el reflejo Miotatico es el responsable del tono.

TIPO DE TONO:

Segn Wallon

- Tono residual o msculo en reposo.

- Tono ortoesttico que asegura la posicin del pie.
- Tono de equilibracin laberntica.
- Tono explosivo que responde a los movimiento de preparacin.
- Tono sostn que mantiene el msculo en el curso de ejecucin de un acto.
- Tono catatnico para la conservacin de la actividad.

CLASIFICACIN DEL TONO SEGN LA INTENSIDAD:

El control tnico es necesario para que haya un ajuste entre msculos que deben relajarse y lo que
deben contraerse al realizar los movimientos.

El tono oscila entre la hipertona (tensin) y la hipotona (relajacin).

- Hipertona: Es un tono muscular aumentado acompaado de un incremento de excitabilidad de los

reflejos, especialmente aquellos que incluyen msculos que actan sobre la gravedad.

es un elevado tono muscular. Puede ser segmentario o global. El nio/a hipertnico es poco
extensible, con gran actividad que aumenta con cada adquisicin.
- Hipotona - Flacidez: Corresponde a un retraso tnico. descontraccin de los msculos en estado
de reposo, dndose movimientos simples, no trabados. Es una disminucin de la tensin o tonicidad
de los msculos.

El nio/a hipotnico es tranquilo, su desarrollo es un poco tardo. Prefieren manipular objetos con los
que tengan que realizar movimientos finos y explorar su cuerpo. Son creativos y dependientes.

- Eutona: estado de equilibrio en el que todas las partes del cuerpo son conscientes con un mismo
grado de tensin muscular, en armona con un equilibrio neurovegetativos.

El equilibrio tnico requiere una observacin de las sensaciones corporales y toma de consciencia de
la unidad del cuerpo. El aprendizaje y la prctica de la eutona: se prescribe como tratamiento para
ciertos dolores musculares o con profilaxis de distensin y angustia.

REGULACIN DEL TONO MUSCULAR

El tono muscular puede ser regulado a travs de las motoneuronas y . Se puede distinguir una regulacin
perifrica y una central o supraespinal.

REGULACIN PERIFRICA: participan aferencias cutneas, articulares y viscerales. Su accin no se

ejerce sobre las motoneuronas, sino a travs de las interneuronas excitatorias e inhibitorias.

- Mecanorreceptores cutneos: las aferencias de ste facilitan la actividad del reflejo de estiramiento de
los msculos que cubren e inhiben la correspondiente a las reas distantes.
- Nociceptores cutneos: activan el tono flexor e inhiben el extensor, pero los ubicados en los msculos
(profundos) activan al msculo del cual provienen. Esto explica la contractura de los msculos lesionados.
- Mecanorreceptores articulares: facilitan el tono de los msculos que se insertan en las articulaciones
respectivas.

- Aferencias viscerales: tienen efectos inhibitorios de larga duracin sobre las motoneuronas espinales
de los msculos flexores y extensores.

REGULACIN CENTRAL: hay diferentes estructuras que regulan el tono muscular, cinco vas importantes
que descienden del cerebro a la mdula espinal, cuatro de ellas vienen de partes cercanamente vecinas del
cerebro, en el tallo cerebral y bulbo raqudeo y son:
1.-Formacin reticular
2.-Ncleos vestibulares
3.-Ncleo rojo
4.-Tectum

5. Corteza cerebral. Algunos tienen papel facilitador y otros inhibitorios.

CONSIDERACIONES NEUROANATMICAS
ALTERACIONES DEL TONO MUSCULAR

Diversas enfermedades neurolgicas se acompaan de alteraciones del tono muscular que, de

acuerdo con su severidad pueden perturbar la postura. Tales alteraciones consisten en un aumento
o una disminucin del tono muscular. En primer lugar se encuentran la espasticidad y la rigidez.

La ESPASTICIDAD se caracteriza por aumento del tono principalmente extensor, disminucin del
umbral para los reflejos tendinosos que se pone de manifiesto por el clonus (consiste en la
contraccin repetida de un msculo por estiramiento sostenido) y por la presencia del reflejo
miottico inverso o de navaja.

En la RIGIDEZ la hipertona es de los msculos extensores y flexores, con predominio de estos

ltimos. No existen cambios en el umbral de los reflejos tendinosos ni reflejo de navaja. Pero s se
observa el reflejo de alargamiento, que consiste en que el msculo rgido opone resistencia al
estiramiento pasivo (brazo rgido flexionado) y cede con dificultad para adoptar una nueva posicin.
Si bien las bases neurales de estas hipertonas no estn del todo establecidas, se postula que en la
espasticidad habra un aumento de la actividad de las motoneuronas tnicas y posiblemente de las
. La causa de la rigidez sera un aumento de la actividad de las motoneuronas estticas, como se
observa en la enfermedad de Parkinson, que determina la postura de flexin de estos pacientes.

La ESPASTICIDAD se obtiene experimentalmente por seccin de la mdula espinal y por extirpacin

de la parte medial del rea 6. En el hombre se observa en la lesin medular y en las hemorragias a
nivel de la cpsula interna, en que se ven afectadas las fibras que descienden desde la corteza
motora suplementaria. No se observa en las lesiones puras del haz corticoespinal o piramidal, que s
producen hipotona (parlisis flccida). Tambin las lesiones corticales (rea 6) pueden producir
espasticidad.
La RIGIDEZ se puede observar en el hombre en la llamada rigidez por descerebracin y en el mal de
Parkinson.

DECORTICACIN: La lesin que produce esta rigidez se encuentra a nivel dienceflico o

mesenceflico. Para que en este paciente comatoso se manifieste la postura de rigidez, es necesario
aplicar un estmulo auditivo importante o un estmulo nociceptivo. En este caso hay hipertrofia
extensora del miembro e hipertona flexora del miembro superior.
La hipertona flexora del miembro superior se debe a que la lesin deja intacto al ncleo rojo (sin su
control superior inhibitorio) y por consiguiente el haz rubroespinal facilita el tono flexor del miembro
superior. La hipertona extensora del miembro inferior se debe a que la influencia del haz
vestibuloespinal sobre las motoneuronas extensoras de este miembro est intacta.

DESCEREBRACIN: La lesin que produce dicha rigidez se encuentra por arriba del ncleo
vestibular lateral, esto es, respetndolo. Tambin requiere estmulos auditivos fuertes o nociceptivos
para hacerse evidente. Existe en este caso, hipertona extensora de los cuatro miembros y
opisttonos.

La llamada RIGIDEZ POR DESCEREBRACIN se produce por una lesin que libera la actividad
de las vas
reticuloespinales, que facilitan la actividad de las motoneuronas extensoras. Dicha hipertona
extensora mejora con la seccin de las races dorsales de la mdula espinal.
La RIGIDEZ DE DESCEREBRACIN se produce por una lesin que, asociada a la anterior,
desconecta al ncleo vestibular lateral de la influencia inhibitoria de la corteza cerebelosa y que
adems libera al ncleo fastigio que estimula en exceso al ncleo vestibular previamente
mencionado. La va vestibuloespinal estimula la actividad de las motoneuronas alfa extensora. Esta
hipertona extensora no mejora con la seccin de las races dorsales de la mdula espinal.
Sin embargo, ambos tipos de rigidez mejoran con la seccin de las races ventrales de la mdula
espinal.

CONSECUENCIAS DEL DESEQUILIBRIO MUSCULAR

1- Mecanismos articulares alterados.

2- Amplitud limitada de movimiento e hipermovilidad
compensatoria.
3- Cambio en la entrada propioceptiva.
4- Inhibicin recproca deteriorada.
5- Programacin alterada de los modelos de movimiento.

El propsito de la identificacin de las alteraciones del tono postural es saber que estructuras
tenemos que estirar y que estructuras tenemos que potenciar

El tono muscular es el grado de tensin o contraccin muscular, permanente e involuntaria,

de naturaleza esencialmente refleja, cuya misin fundamental es el ajuste de la postura y
de la actividad corporal general

LA POSTURA
Es la posicin relativa o la disposicin de cada porcin del cuerpo en relacin con los segmentos
adyacentes y con respecto al cuerpo en su totalidad (Hines)

CONQUISTA DE UNA POSICIN HABITUAL;

-Cmoda
-Que se puede mantener con el mnimo esfuerzo
-Que no ocasione desequilibrios osteoarticulares
(Le Boulch)
No es consciente ni voluntaria, es una forma de reaccin personal
contra un estmulo constante (Lapierre)
EJEMPLO DE DESEQUILIBRIO DE TONO MUSCULAR
EVOLUCIN DE LA ACTITUD (TONO Y EQUILIBRIO)

LOS COMIENZOS DEL DESARROLLO MOTOR (TRES PRIMEROS MESES)

Existe en los tres primeros meses de vida un excesivo tono muscular, denominado rigidez del
lactante, que ir desapareciendo paulatinamente en el curso del primer ao de vida.
En esta edad tambin se encuentran los primeros intentos de ereccin del cuerpo, los cuales
comienzan en la posicin decbito ventral. En el segundo y tercer mes se produce la elevacin de la
cabeza desde esa posicin

DEL CUARTO MES HASTA EL PRIMER AO

A pesar de la disminucin paulatina de la hipertona, an se puede observar en esta etapa signos

claros de hipertona puesto que el nio no dispone de movimientos fluidos en todo el transcurso del
primer ao de vida.
El criterio motor para determinar la finalizacin de esta etapa es el comienzo de la marcha sin ayuda
ajena.

La posicin inicial para alcanzar la postura erguida es la posicin decbito ventral, de modo que en el
8 mes es capaz de adquirir y mantener la siguiente posicin.

A continuacin el nio es capaz de ponerse en cuadrupedia, a partir de la cual, y no sin ayuda inicial,
los nios pueden alcanzar la posicin sentada.

Esta posicin sentada ya era capaz de alcanzarla a los 4 meses partiendo de la posicin decbito
dorsal y pasando por la posicin decbito lateral.
Bibiliografia

http://definicion.de/tono-muscular/

http://misionsucre-eduespec.activos-blog.com/Primer-blog-b1/TONO-MUSCULAR-Y-SUS-TIPOS-b1-p17.htm

http://www.espaciologopedico.com/articulos/articulos2.php?Id_articulo=172

http://www.udc.es/inef/profesores/Miguel%20del%20Olmo/Documentos/educacion%20fisica%20de%20base/T
emas%20power%20point/LA%20ACTITUD.pdf

TERESA DE JESUS CANO MONTOYA