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Administracin Federal de Servicios Educativos en el Distrito Federal.

Direccin General de Oper'aciones de Servicios Educativos.

Jardn de Nios: BEATRIZ ORDOEZ ACUA


CLAVE: A-0796-199 C.C.T.: 09DJN0796U Turno: JORNADA AMPLIADA

Mxico D.F. a _ _ _ _ de _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ del 2017.

En mi carcter de padre, madre o padre del nio(a) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Con domicilio en _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Quien cursa el grado en el grupo _ _ del Jardn de Nios Beatriz Ordoez Acua; Autorizo a todo el personal docente y directivo de
este platel, a que en caso de emergencia que ponga en peligro la integridad fsica de mi hijo, sea trasladado a cualquier centro de salud u hospital
ms cercano para darle la debida atencin y proteccin, Estoy enterado(a) que mi hijo ser trasladado en un vehculo particular.

Padece de enfermedades agudas y/o crnicas: S _ N o _ Cuales: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Es alrgico a: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Toma el medicamento: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Telfonos de e m e r g e n c i a : - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Solicito se me sea notificado a los telfonos fijos de emergencia donde se me puede localizar (No hay servicio de celular por parte de la SEP).

As mismo autorizo a mi hijo(a) a participar en la clase de Educacin Fsica haciendo constar que se encuentra sano y apto de acuerdo al Examen
Mdico del Sector Salud, IMSS, ISSSTE, DIF, que entregu.

Cuantas personas viven en su casa incluido el Alumno(a) _ _ Quienes son: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Quien sostiene econmicamente la casa: padre _ _ madre _ _ ambos _ _ otro (especificar) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Si el menor NO es recogido en el horario de salida 14:00 hrs. Ser remitido a las autoridades correspondientes en la Agencia 59 de la Fiscala
Central de investigacin para la atencin a nios y nias, ubicada en Doctor Liceaga n 93 Colonia Doctores de la procuradura de la defensa
del menor.

DATOS COMPLEMENTARIOS DE EMERGENCIA PARA PROTECCION DEL MENOR.

Alumno(a) 1 2 3 4

1.- Nombre: parentesco:

2.- Nombre: parentesco:

3.- Nombre: parentesco:

4.- Nombre: parentesco:

TODO ASUNTO RELACIONADO CON EL MENOR, SERA TRATADO UNICA Y EXCLUSIVAMENTE


CON LOS PADRES DE FAMILIA.

Nombre de la madre: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Firma: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Nombre del padre: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Firma: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _