Tema 5

Traumatologa forense
Es la rama de la medicina legal que tiene por objeto el estudio de los
estados patolgicos producidos en el cuerpo humano por efecto de la violencia
ejercida sobre el mismo. El estado patolgico casi siempre se traduce,
anatmicamente, en un dao de la integridad corporal, ya sea en forma
inmediata o mediata. El dao producido en el cuerpo recibe el nombre de
LESIN. Es la parte de la lesividad mdico legal que se ocupa de las lesiones
traumticas o de los traumatismos, de sus causas lesivas y de sus
consecuencias.

Lesin
Es toda alteracin anatmica o funcional que una persona cause a otra,
sin nimo de matarla, mediante el empleo de una fuerza exterior.

Clasificacin de las lesiones

Cuatro son las clasificaciones principales que se pueden realizar en torno al
tema de las lesiones:
Clasificacin anatmica.
Clasificacin por los agentes, instrumentos y armas que las producen.
Clasificacin por las consecuencias de las lesiones.
Clasificacin mdico legal.

Clasificacin anatmica
Crneo y cara
Brazo y antebrazo
Trax
Mano
Abdomen
Cuello
Miembros inferiores
Pelvis

Clasificacin por los agentes, instrumentos y armas que las producen

Agentes fsicos y mecnicos.
Lesiones por agentes mecnicos
1. Ocasionadas por objeto contundentes
- Excoriaciones
 - Equimosis
- Hematomas
- Heridas por contusin
- Contusiones profundas
- Grandes machacamientos
- Avulsin
- Traumatismo craneoenceflico
2. Ocasionadas por arma con punta y filo
- Heridas punzantes
- Heridas cortantes
- Heridas punzocortantes
- Heridas contocontundentes
- Heridas punzocontundentes
3. Ocasionadas por arma de fuego
- Variedad de proyectil nico
- Proyectiles mltiples
Lesiones por agentes fsicos
1. Quemaduras
- Ocasionadas por calor hmedo, vapor y lquido en
ebullicin
- Ocasionadas por calor seco, radiaciones solares, flama
directa
- Ocasionadas por electricidad, radiacin de rayos X
- Ocasionadas por sustancias qumicas, cidos y bases

Agentes qumicos
Envenenamientos
1. Originados por venenos en estado slido, barbitricos,
arsenicales, cianuro de potasio y estricnina.
2. Originados por venenos en estado lquido, opiceos, alcohol y
barbitricos.
En forma de gases:
1. Originadas por inhalacin o inspiracin de monxido de
carbono, cocana, marihuana, cemento industrial o
pegamento.

Agentes biolgicos
Ocasionadas por infecciones de contacto sexual, como sfilis,
gonorrea, linfogranuloma venreo, tricomianiasis, candidiasis,
papiloma humano, herpes genital, virus de inmunodeficiencia,
sida y amebiasis.
Reacciones de anafilaxia, por antibiticos, vitamina B12, hierro,
soluciones, sangre.
Clasificacin por las consecuencias de las lesiones
De acuerdo con este criterio las lesiones se pueden clasificar de la
siguiente manera:

Por la calidad del dao

Las que tardan en sanar menos de quince das
Las que tardan en sanar ms de quince das, y menos de sesenta
Las que tardan en sanar ms de sesenta das

Por la cantidad del dao

Lesiones que dejan cicatriz permanente notable en la cara.
Las que disminuyen alguna facultad o el normal funcionamiento de un
rgano o de un miembro.
Las que producen la prdida de cualquier funcin orgnica, de un
miembro, de un rgano, o de una facultad, o que causen una
enfermedad incurable o una deformidad incorregible.

Clasificacin de lesiones que ponen en peligro la vida

Un concepto de naturaleza mdico legal es el de poner en peligro la vida
o peligro de muerte, mismo que tiende a aclarar si la lesin sufrida, por su
gravedad, pone o no en peligro la vida.
1. Heridas penetrantes a cavidad, con o sin lesin de rganos.
2. Traumatismos craneales con sntomas neurolgicos.
3. Fracturas de crneo con o sin penetracin de fragmentos.
4. Fracturas conminutas de cuello y trax.
5. Quemaduras que involucran ms del 35% de la superficie corporal.
6. Heridas por machacamiento.
7. Lesin de grandes casis.
8. Hemorragias intensas.