INDICE

I. INTRODUCCIN.............................................................................2
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA......................................................3
III. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA....................................................4
IV. JUSTIFICACIN...........................................................................7
V. OBJETIVOS...................................................................................9
5.1. GENERAL:............................................................................................................ 9
5.2. ESPECIFICOS:.....................................................................................................9
VI. MARCO TEORICO..................................................................................... 10
VII. HIPOTESIS................................................................................................ 19
VIII. DISEO METODOLGICO.........................................................................20
8.1 OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES.........................................................20
8.2. TIPO DE ESTUDIO.............................................................................................22
8.4. UNIDADES DE ANLISIS...................................................................................22
8.5. UNIDAD DE LA MUESTRA.................................................................................22
8.5.1. DELIMITACIN...................................................................................................23
8.6. CRITERIOS DE SELECCIN.............................................................................25
INCLUSIN.................................................................................................. 25
EXCLUSIN................................................................................................. 25
ELIMINACIN............................................................................................... 25
8.7. ASPECTOS TICOS..........................................................................................25
8.8. TCNICA DE RECOLECCIN DE DATOS.........................................................26
IX. ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS DATOS...................................26
X. RECURSOS.................................................................................27
XI. RESULTADOS ESPERADOS...........................................................28
XII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS...................................................29
ANEXOS..........................................................................................32
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES..............................................................................32
CONSENTIMIENTO INFORMADO:...............................................................................34

1
 I. INTRODUCCIN.

El protocolo de investigacin, es un documento donde se describe de manera

completa y detallada el proceso de una investigacin antes de realizarla;
comprende la metodologa cientfica, el planteamiento y anlisis estadstico, la
administracin de los recursos y determina los aspectos ticos del estudio 1; por
ello forma parte importante en el desarrollo de la profesin de enfermera en la que
nos encontramos.

La enfermera en el contexto de atencin al cuidado, es un proceso teraputico

interpersonal, que se realiza a travs de la relacin entre el individuo y la
enfermera, se ocupa de satisfacer las necesidades de salud del paciente y la
comunidad, por su parte la humanizacin de enfermera se refiere al punto
mximo de la aplicacin de los valores humanos.

La comunicacin es importante y fundamental durante el primer contacto, debido a

que la primera impresin del usuario determina el estado de confianza de la
relacin enfermera-paciente, esto permite comprender al usuario en todas sus
dimensiones biolgica, psicolgica, social, cultural y espiritual, es decir, tratarlo
como un ser integral, nico e irrepetible que involucrado en un contexto particular
piensa, siente y acta de acuerdo con un conjunto propio de valores, creencias,
prcticas, caractersticas y experiencias adquiridas a lo largo de la vida.

La percepcin del paciente hospitalizado, ante la atencin humanizada por el

personal de enfermera, es un tema actualmente importante para la profesin,
quien est en contacto constante con el cliente, que permite generalizar aspectos
relevantes de la asistencia, establecer comparaciones, proponer objetivos y crear
una cultura de evaluacin y mejora.

1 (Colmenares , 22 enero de 2009)

2
 II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

La Organizacin Mundial de la Salud en su constitucin afirma: que "toda persona

tiene derecho al ms alto nivel de salud alcanzable y ha incluido la calidad de
atencin como un objetivo del macro proyecto de salud para todos. Dentro del cual
se tiene en cuenta la percepcin y satisfaccin de los usuarios". 2

Diferentes estudios, a lo largo del tiempo han evidenciado la importancia del trato
humanizado del personal de enfermera hacia los usuarios, como factor
determinante para el proceso de recuperacin, tanto del paciente como de su
familia.

En la prctica laboral de enfermera existen factores como son carga laboral,

desgaste fsico, aumento en la demanda de servicios y distractores, por lo que en
nuestra regin estos factores afectan la satisfaccin del cuidado que el personal
de enfermera brinda, esto se traduce en problemas para los usuarios, ya que se
van a sentir insatisfechos con la atencin recibida y puede traer consecuencias en
su estado de salud, generando tratamientos ms largos, hospitalizaciones
prolongadas y por ende mayor inconformidad relacionado con la imagen del
personal de enfermera.

Lo anterior ha contribuido a que las relaciones entre el personal de enfermera-

usuario-familia sean cada vez ms superficiales y se disponga de poco tiempo
para brindar una atencin integral. Por tal motivo optamos realizar este estudio
para determinar lo siguiente:

Cul es la percepcin del paciente hospitalizado, ante la atencin

humanizada por el personal de enfermera, en el Hospital General de Zona/
Medico Familiar N. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina Cruz
Oaxaca, en el periodo Marzo-Abril 2016?
2 (Br. Chica, enero 2015).

3
 III. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA.

Uno de los aspectos a los que se debe dar importancia son los antecedentes del
problema lo cual nos menciona que a lo largo de la historia de la humanidad, el
cuidado ha estado presente como una condicin inherente al ser humano,
independientemente del gnero, su prctica ha marcado una diferenciacin
sustancial segn quin lo lleve a cabo y las formas que histricamente ha
adoptado.

Desde tiempos pasados, y en lo que a la mujer respecta, los cuidados han estado
relacionados en mayor instancia con la familia, los alimentos, el vestido y las
necesidades de afecto. Con respecto a los hombres, las acciones de cuidado han
estado relacionadas con los actos que requeran fuerza fsica y con la consecucin
de alimentos a travs de labores de caza y pesca. Adems, el hombre estuvo
encargado de la defensa del territorio y la salvaguarda de los recursos comunes. 3

Esta situacin, con la evolucin de los tiempos, fue sufriendo una serie de
cambios. En la Edad Media, por ejemplo, se encomend a la mujer la tarea de
cuidar y se le mir como la duea absoluta de la facultad de esta funcin. Para
ese entonces, el cuidado se basaba fundamentalmente en acciones
independientes, relacionadas con la conservacin de la vida; era visto bajo una
ptica disociadora entre cuerpo y espritu; bajo la influencia de algunas
concepciones religiosas como la agustina, segn la cual el cuerpo deba conocer
del dolor y el sufrimiento para redimirse. 4

El Humanismo es un trmino polismico. Jakob Burkhardt, define el humanismo,

como una poca en la que el hombre se convirti en un individuo espiritual y se
reconoci como tal, hacindose creador de su propia vida. El hombre no tiene
ningn lugar en las culturas de los siglos XVI al XVIII, ya que durante este tiempo,
se enfocaban en creencias religiosas. Los cuidados durante los periodos de

3 (Vsquez, Gonzales, Ramos, Vargas, 2006, p. 77)

4 (Vsquez, y cols, 2006, p. 77)

4
enfermedad, se otorgaban esencialmente en hospitales, que fueron creados
primero para atender a los soldados heridos y despus para atender a los
desvalidos, la mayora de ellos a cargo de rdenes religiosas dedicadas al cuidado
de los enfermos, con un inters en algunos casos de eximir culpas, alejados de las
necesidades de la persona y organizados en torno a la enfermedad .

A travs del desarrollo histrico, el humanismo ha tenido diferentes significados, el

humanismo griego tena como objetivo educar o civilizar; y el del medio cristiano
era evangelizar; el humanismo renacentista tuvo como propsito central, llevar a
cada grupo y sobre todo a cada individuo singular, el saber ms completo posible,
para que cada uno lo entendiera segn su arte, segn su estilo o su conciencia; y
el humanismo ilustrado, tiene como objetivo la emancipacin y eleva al gnero
humano al nivel estrictamente humano, a saber educar, formar para la vida tica,
poltica y eso es escolarizar y democratizar.

La conceptualizacin actual del humanismo se origin hasta principios del siglo

XIX, donde se dio pauta a un concepto que surge en Alemania y termina de
construirse (la imagen del as llamado Renacimiento humanista) en Italia.
Humanismo es, encontrarse a s mismo, recuperarse de la alineacin y encausar
en una vida verdaderamente humana. Se enfoca la atencin al ser humano, con
valores, con ciertas necesidades, como centro de la vida. En los ltimos cincuenta
aos este proceso evolutivo, ha obligado a los sistemas de salud a trabajar en la
calidad de atencin de los usuarios.

El sistema general de seguridad social en salud se ha transformado y el personal

capacitado para la atencin en salud, ha centrado su atencin en prestar servicios
que cuenten con alta calidad que conlleven a disminuir costos y riesgos en la
atencin de los usuarios, invitando al personal de enfermera a conocer y a poseer
una actitud crtica y reflexiva.

Pasaron cien aos desde que Florence Nigthingale escribiera sus notas sobre
enfermera, hasta la publicacin de la teora de las relaciones interpersonales de
Hildegard E. Peplau, la cual se refiere a la relacin entre una persona con

5
necesidad de ayuda y una enfermera formada adecuadamente para reconocer sus
necesidades e intervenir teraputicamente.5

De acuerdo con Peplau, la relacin establecida es recproca, por lo que las

acciones de enfermera no son slo en, para y hacia el paciente, sino con l, e
implica respeto, desarrollo y aprendizaje para ambos. 6

Este modelo terico humanista se inscribe en el paradigma de la integracin, es

decir, orienta a la enfermera a reconocer en cada persona su componente
biolgico, psicolgico, cultural, social y espiritual y dirige el cuidado a sus
dimensiones, fsico, social y mental.7

A partir de los modelos y teoras de enfermera antes mencionadas, ha sido un

tema de inters los cuidados humanizados, debido a que el fenmeno de la
atencin deshumanizada de enfermera ha ido aumentando a travs de los aos.

Por lo tanto la humanizacin del cuidado desde la educacin de enfermera,

requiere centrarse en el ser humano, en el entendido de que ese ser humano no
slo incluye la persona sujeto de cuidado, sino tambin a la enfermera y el
estudiante de enfermera, quienes deben formarse para proveer cuidados desde
una perspectiva social, tica y poltica, pero esencialmente humana.

La educacin de enfermera como fenmeno social se centra en el aprendizaje de

tcnicas e incorpora el conocimiento cientfico. Sin embargo, han dejado de lado al
estudiante de enfermera como eje central del proceso educativo, esto mismo, se
replica en las situaciones de cuidado entre la persona y la enfermera.

5 (Peplau, 1990; Krouac y cols, 1996)

6 (Peplau, 1990)

7 (Krouac et al, 1996)

6
 IV. JUSTIFICACIN.

La atencin sanitaria est cada vez ms tecnificada y menos humanizada. A

menudo, el hecho de tener los conocimientos necesarios y dominar la tcnica,
lleva al profesional de enfermera a actitudes de prepotencia donde no se tienen
en cuenta las necesidades del paciente hospitalizado (sueo-reposo, autocuidado,
higiene e integridad de los tegumentos, seguridad, comunicacin y religin-
creencias) lo cual genera ansiedad, miedo, inseguridad e insatisfaccin del
mismo.8

Por esto es necesario que el profesional de enfermera conozca la percepcin del

usuario sobre la atencin humanizada que recibe, teniendo en cuenta que su
objetivo de trabajo es el cuidado, considerndose este como un proceso de
interaccin, apoyo y acompaamiento al individuo y colectivos en el logro, fomento
y recuperacin de la salud, mediante la satisfaccin de sus necesidades humanas.

Si dentro del proceso de interaccin se logra una buena comunicacin basada en

la confianza, se puede generar en el paciente hospitalizado un sentimiento de
seguridad que lo haga receptivo a las sugerencias y recomendaciones que inciden
positivamente en la evolucin de la enfermedad.

Las instituciones hospitalarias se encuentran impregnadas de un modelo

biomdico y curativo que solo se encarga de la parte biolgica del ser humano, lo
anterior ha provocado que el personal de enfermera se aleje de la visin
humanista, holstica y relacione el cuidado con el accionar cotidiano, orientando
muchas veces su prctica hacia lo tcnico.

Es por ello que en esta investigacin, pretendemos identificar la percepcin del

8 (Sanz Garca, Jurado Garca, & Fernndez Serrano, 2009)

7
paciente hospitalizado, ante la atencin humanizada por el personal de
enfermera, por comentarios y observaciones que expresan los usuarios en
relacin a su estancia hospitalaria.
El presente protocolo de investigacin se desarrollar en el Hospital General de
Zona/ Medico Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina
Cruz, Oaxaca, en el periodo Marzo-Abril 2016; la informacin obtenida de la
encuesta que pretende aplicar se presentar en un informe tcnico por estudiantes
del octavo semestre de la Lic. En Enfermera de la Escuela de Tehuantepec,
Oaxaca, en el mes de junio del presente ao.

8
 V. OBJETIVOS.
V.1. GENERAL:

Identificar la percepcin del paciente hospitalizado, ante la atencin

humanizada por el personal de enfermera, en el Hospital General de Zona/
Medico Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina
Cruz, Oaxaca, en el periodo Marzo-Abril 2016.

V.2. ESPECIFICOS:

Describir si la atencin humaniza por el personal de enfermera es positiva

o negativa en base a la percepcin del paciente hospitalizado.

Determinar la satisfaccin de las necesidades bsicas en relacin a la

percepcin positiva del paciente hospitalizado.

VI. MARCO TEORICO.

9
Como pionera Florence Nigthingale escribe notas sobre enfermera, de la cual
pasan muchos aos, para la teora de Peplau, en 1952 dicha teora de las
relaciones interpersonales, se caracteriza por un invaluable contenido humanista
de aplicacin en enfermera a todos los niveles. A partir de aqu, en los modelos y
teoras de enfermera ha sido de inters la humanizacin de los cuidados. 9

Nightingale en su teora establece que la enfermera es la llamada a ayudar al

paciente a aumentar su armona dentro de la mente, el cuerpo y el alma para
generar procesos de conocimiento de s mismo. Adems refiere que el cuidado es
para la enfermera su razn moral y no un procedimiento o una accin; el cuidar
es un proceso interconectado, intersubjetivo de sensaciones compartidas entre
enfermera y paciente.

La teora de las relaciones interpersonales de Hildegard E. Peplau, describe cuatro

fases de relacin enfermerapaciente, proceso que aunque implique ejecucin de
tcnicas, procedimientos y utilizacin de dispositivos, no puede considerarse slo
tcnico, sino interpersonal.10

Estas etapas son: orientacin, identificacin, explotacin y resolucin. Es

necesario recalcar que las diferentes fases no son estticas ni se presentan y
superan en estricto orden, ms bien, se superponen unas con otras y pueden
concurrir de manera simultnea.11 En la relacin interpersonal, la enfermera de
forma flexible se moviliza y asume distintas funciones y roles, adems, utiliza al
mximo sus habilidades, conocimientos y recursos para ayudar al enfermo.

Para Peplau la enfermera es un proceso significativo, teraputico e interpersonal,

funciona de forma cooperativa con otros procesos humanos que hacen posible la
salud de los individuos.

9 (Krouac et al, 1996)

10 (Peplau, 1990)

11 (Peplau, 1990; Simpson, 1992; Werner y Rouslin, 1996; Marriner y Raile, 2003).

10
La enfermera es un instrumento educativo, una fuerza de maduracin que aspira
a fomentar el progreso de la personalidad en direccin a una vida creativa,
constructiva, personal y comunitaria.12El cuidado de enfermera es concebido
entonces, como un proceso dinmico en cuanto a que la relacin enfermera-
paciente cambia y a medida que cambia se transforman.

En relacin a la teora el cuidado de enfermera no es un acto aislado, ni est

suspendido en el vaco, tiene lugar en contextos sociales, institucionales y en
redes de relaciones que le dan significado. Por esta razn, la enfermera como
instrumento teraputico y experto tcnico, debe tener conocimientos, clarificar sus
valores y estar comprometida con el cuidado.

Para Virginia Henderson su teora la define como referencia a cualquier contacto

establecido entre enfermera y una persona enferma, y establece que en el
momento de una enfermedad grave se contempla a la enfermera como un
sustituto de las coherencias del paciente para ser completo, integro o
independiente debido a su falta de fortaleza fsica, voluntad y conocimiento. 13

Estableciendo de esta manera que la enfermera es un ser fundamental en el

cuidado del paciente y necesario para contribuir a restablecer la salud,
incorporndolo a su vida cotidiana. Las relaciones interpersonales ayudan a crecer
como persona respetando la forma de ser de los dems sin dejar de ser uno
mismo.

Por otra parte la teora de Jean Watson establece una filosofa del cuidado
basada en valores humanos, proteccin, confianza y las relaciones
interpersonales que conforman un elemento central y unificador en la prctica de
enfermera, ya que solo mediante relacin de persona a persona el cuidado se
puede demostrar y practicar de manera eficaz.

12 (Peplau, 1990: 14).

13 Ann Marriner Tomey. Modelos y Teoras en Enfermera, Madrid Harcourt,4`edicion.1994, Pg. 39

11
Adems refiere que el cuidado requiere de un compromiso moral, social, personal
y espiritual de la enfermera consigo misma y con otros humanos para preservar la
humanidad. El cuidar es el ideal moral, es proteccin, engrandecimiento y
preservacin de la dignidad humana, es volver a establecer un compromiso con el
mantenimiento de la salud de las personas en sus contextos de vida, en los
momentos de enfermedad y en las situaciones de muerte 14. Las enfermeras deben
comprender que las situaciones de cuidado donde se involucra la vida o muerte,
pueden representar crecimiento y aceptacin personal.

Referente a la teora de Marie Francoise Collire describe cuidar, aprender y tener

en cuenta a los dos sujetos de los cuidados, tanto al que cuida como al que es
cuidado, hace que las enfermeras requieran reflexionar sobre las emociones y las
actitudes que acompaan a los cuidados. El cuidar de otro, pierde su sentido si no
hay un inters real en la persona sujeto de cuidado o si el contexto donde se
otorgan los cuidados es adverso o altamente tecnificado, pues el contacto humano
se ve limitado.15

La teora de Leininger establece la diferencia que existe entre curacin y cuidados

en donde agrega que, Los procesos de curar y cuidar presentan diferencias en su
esencia y en sus caractersticas principales, no puede existir curacin sin cuidados
pero puede existir cuidados sin curacin.

Emmanuel Levinas en su teora ofrece una interesante oportunidad para

incorporar al cuidado brindado el ms profundo sentido de humanismo. El anlisis
de dicha filosofa permite establecer una reflexin profunda de cmo ver al sujeto
de atencin como un ser del que se necesita para encontrar en l la propia
realizacin.

14 (Watson, J. (1988).

15 Collire, M. F. (1993).

12
No es indiferente para Levinas el concepto del cuidado hacia los dems; en su
pensamiento refleja un alto y profundo sentido de ste como pilar fundamental de
la disciplina. Al estudiar los supuestos filosficos que el mencionado autor plantea,
es posible encontrar en su pensamiento un paradigma para que el profesional de
enfermera accione sin olvidar la razn ms importante para que el cuidado que
brinde pueda lograr su objetivo: el trato humanizado. 16

Para Levinas es necesario que el ser humano comprenda que necesita de los
dems, que su vida est en interdependencia con los otros, que la razn de la
existencia sea establecer los actos para buscar la felicidad de los que se tiene
alrededor, ya que esa es la forma de encontrar la felicidad personal.

De todo lo anterior se infiere la necesidad de identificar las siguientes variables las

cuales son, una independiente que es la atencin humanizada por el personal de
enfermera y la variable dependiente la cual es la percepcin del paciente
hospitalizado.

Se entiende por atencin humanizada del personal de enfermera, el conjunto de

acciones fundamentadas con la relacin entre enfermera-paciente, adems del
dominio de lo tcnico cientfico orientado a comprender al otro en el entorno en
que se desenvuelve.17 Ernestine Wiedenbach se dedic al aspecto de arte o
ejercicio profesional que tiene la enfermera centrndose en las necesidades del
paciente.

Se categorizan nueve comportamientos del cuidado humanizado: sentimientos del

paciente, caractersticas de la enfermera, dar apoyo emocional, dar apoyo fsico,
cualidades del hacer de la enfermera, pro actividad, empata, priorizar al ser
cuidado y disponibilidad para la atencin (Alvis y col. 2001); la percepcin de estos
comportamientos es primordial para nutrir la esencia de los momentos de cuidado,

16 (.( Levinas, 1999)

17 TORRES PIQUE, Ana Mara experiencias de conceptualizacin de Enfermera, la experiencia de

conceptualizacin en la facultad. Editorial Ceja, Bogot, 2001.

13
dignificar al ser humano y fortalecer su autonoma.18

La percepcin es definida como un proceso mental del ser humano que le permite
organizar de una forma significativa y clara en el interior de s mismo, todo aquello
que obtiene del exterior para poder tener conciencia de lo que le rodea, 19 esta
percepcin del cuidado de enfermera hace referencia a la impresin que deriva de
esta interrelacin en el momento de cuidar al otro, se interiorizan y clasifican los
momentos, acciones intencionales de la persona cuidada y de aquella
denominada cuidadora.20

La variable dependiente Percepcin del paciente hospitalizado es definida como

el proceso mental mediante el cual el paciente y el personal de enfermera
obtienen momentos significativos en su interior durante la interaccin del
cuidado21. Se debe tener en cuenta que el proceso de la percepcin es subjetivo,
sin embargo algunos comportamientos son frecuentes e importantes en la
interaccin del cuidador.

Cada paciente es nico y por tanto sus pensamientos y actitudes tambin, es por
esto que el profesional de enfermera debe tratar a los pacientes como seres
nicos, priorizar cuidados, atender a cada uno de los llamados las veces que sea
necesario, es de gran importancia llamar a cada paciente por su nombre puesto
que esto los hace sentir que no son un paciente ms, de acuerdo a esto, Alvis C.

18 RIVERA ALVAREZ, Luz Nelly. TRIANA, lvaro. Percepcin de comportamientos de cuidado humanizado
de enfermera en la clnica del Country; auv. Enferm., XXV (1): 56-68, 2007.

19 VALLEJO i NAJER. Citado por: Grupo de Cuidado, p.8.

20 RIVERA ALVAREZ, Luz Nelly. TRIANA, lvaro. Percepcin de comportamientos de cuidado humanizado
de enfermera en la clnica del Country; auv. Enferm., XXV (1): 56-68, 2007.

21 Grupo de cuidado. Nuevos avances conceptuales del Grupo de Cuidado. Facultad de Enfermera.
Universidad Nacional de Colombia. Unibiblos, 2000 Cap. 1. P. 8.

14
Tania y colaboradores definen esta categora como Hace referencia al cuidado de
enfermera que est orientado a priorizar a la persona donde hay una
preocupacin por ella y respeto por sus decisiones e intimidad, donde su calidad
de paciente y persona se conserva mediante la identificacin.

Haciendo nfasis en la importancia de la percepcin que los pacientes tienen

acerca de la atencin que el personal de enfermera les brinda, se han realizado
diferentes investigaciones de las cuales se obtuvieron los siguientes resultados.

Cabe mencionar el estudio realizado por Huiza-Guardia, en Lima, Per, acerca de

la Satisfaccin del usuario externo sobre la calidad de atencin de salud en el
Hospital de la Base Naval. Callao, octubre-diciembre 2003, cuyo objetivo fue
determinar la satisfaccin del usuario externo sobre la calidad de atencin de
salud de la consulta externa en el Hospital de la Base Naval del Callao, durante
los meses de octubre-diciembre 2003.

Este estudio fue de tipo descriptivo, prospectivo y de corte transversal. La muestra

fue seleccionada por muestreo aleatorio simple, y tuvo un tamao de 260
usuarios. Se aplic como instrumento de recoleccin de la informacin un
cuestionario que midi tres dimensiones (humanidad, calidad tcnico-cientfica y
entorno), con opciones de respuestas en escala de tipo Likert, en el trabajo se
aplic la tcnica de la entrevista.

Como resultados de dicho estudio, respecto a la dimensin humanidad de la

calidad de atencin de salud, los usuarios externos revelaron satisfaccin. En
cuanto a la dimensin tcnico-cientfica, el tiempo de espera tuvo un impacto muy
negativo, por lo que la mayora de los usuarios no manifest satisfaccin; mientras
que en la dimensin entorno, los usuarios mostraron satisfaccin. La limpieza y el
orden del consultorio, y la limpieza de la sala de espera tuvieron un impacto
positivo en la satisfaccin de los usuarios.

La Encuesta Nacional de Salud II de 1994 en Mxico, recabo informacin de 3 324

15
usuarios que acudieron a los servicios de salud en las dos ltimas semanas
previas a la encuesta. Se encontr que 81.2% de los usuarios percibieron que la
atencin recibida fue buena y 18.8% mala.

Los principales motivos que definen la calidad como buena fueron: el trato
personal (23.2%) y mejora en salud (11.9%); en tanto que los motivos de mala
calidad aludidos fueron: los largos tiempos de espera (23.7%) y la deficiencia en
las acciones de revisin y diagnstico (11.7%). Los que utilizaron servicios de
seguridad social perciben 2.6 veces ms frecuentemente mala calidad de atencin
que los que acudieron a servicios privados.

Para los usuarios, la calidad est representada por las caractersticas del proceso
de atencin (44.8%), del resultado (21.3%), de la estructura (18.0%), y de la
accesibilidad (15.7%). Los motivos ms importantes por los cuales los usuarios no
regresaran al mismo lugar de atencin fueron: no los atendieron bien (18.2%) y
los largos tiempos de espera (11.8%).22

Un estudio de inters fue realizado en Mxico en el ao 2009, titulado:

Caractersticas de la atencin de enfermera detectadas por el usuario del
ISSSTE: estudio comparativo 2000-2005, con el objetivo de identificar las
(8)
caractersticas de la atencin de enfermera en opinin del usuario . En el ao
2000 se aplic un instrumento de medicin a 1.000 sujetos y en el 2005 se volvi a
aplicar el mismo instrumento a 800 pacientes.

El cuestionario recogi informacin de seis variables relacionadas con la atencin:

la competencia, la eficiencia, la oportunidad, la amabilidad, la comunicacin
adecuada y la humanidad. Se entrevist a ms usuarios en el rea de consulta
externa en la primera fase, y en el servicio de urgencias en la segunda fase. Un
aspecto notable de los resultados ha sido el visible incremento de respuestas
positivas en todas las variables: atencin competente 8.5%; atencin eficiente
14.7%; atencin oportuna 25%; comunicacin adecuada 15.1%; atencin amable
28.7%; atencin humanitaria 26.9%.
22 Jimnez et al. (2003)

16
Estos resultados muestran un cambio en la evaluacin de la atencin de
enfermera por parte de los usuarios y sugieren la hiptesis de que, como sealan
los autores, la profesionalizacin, los procesos de mejora y el programa de
evaluacin de la calidad han influido en esta evaluacin. En palabras ms
sencillas y en forma resumida: el realizar estudios sistemticos de evaluacin de la
calidad de la atencin hace que dicha calidad mejore progresivamente.

Entonces, como puede verse, este estudio resalta el valor de una evaluacin
peridica de la calidad. Los resultados muestran que a medida que se hacan los
controles, la satisfaccin de los usuarios iba aumentando, y es dable suponer que
la satisfaccin iba en aumento porque la calidad del servicio tambin iba
aumentando como resultado de los procesos de evaluacin peridica.

Dentro del mismo contexto, otro estudio realizado por Puebla-Viera en Mxico,
sobre la Percepcin del paciente de la atencin otorgada por el personal de
enfermera, tuvo como objetivo conocer la percepcin que tiene el
derechohabiente de una Unidad de Medicina Familiar del Instituto Mexicano del
Seguro Social en Tijuana, Baja California, de la atencin recibida por el personal
de enfermera.

El trabajo fue de tipo transversal, cuantitativo, con un muestreo del tipo aleatorio
simple. El tamao de la poblacin fue de aproximadamente 500 usuarios de los
servicios de Medicina Preventiva y Consulta Externa del Instituto Mexicano del
Seguro Social. Se utiliz como marco muestral el registro de asistencia de los
usuarios a la consulta, y el tamao de la muestra fue de n = 92 usuarios
seleccionados.

Como instrumento de recoleccin de la informacin se aplic un cuestionario

estructurado tipo escala de Likert, basado en indicadores como trato digno,
respeto y profesionalismo, y se utiliz la entrevista como tcnica de aplicacin del
instrumento.

Este trabajo mostr que la percepcin de los usuarios acerca de la atencin

17
brindada por el personal de enfermera era mala, y ello a su vez, refuerza la idea
de la necesidad de implementar modelos enfocados a la atencin integral hacia el
paciente y el respeto a sus derechos desde las escuelas de enfermera, para
avanzar en la profesionalizacin de la enfermera.

En todos estos trabajos, puede verse que la satisfaccin de los usuarios ha sido
utilizada como base de la evaluacin de la calidad de los servicios de salud. Todos
los estudios enfatizan tambin la idea de que mejorar la atencin es una
responsabilidad tica de las organizaciones.

En ellos se ve tambin que es el usuario, el mismo receptor de los servicios, quien

mejor puede evaluar el proceso de atencin de enfermera que se le proporciona,
entonces resulta indiscutible la importancia de que, en todos los servicios, el
personal de salud establezca una buena comunicacin con los usuarios,
principalmente en consultas externas, para agradarlos y hacerles sentir mejor.

18
 VII. HIPOTESIS.

Hi: Ms del 80% de los pacientes hospitalizados, perciben un trato

humanizado por el personal de enfermera en el Hospital General de Zona/
Medico Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina
Cruz, Oaxaca, en el periodo Marzo-Abril 2016.

Ha: A mayor carga laboral, menor es el trato humanizado por el personal de

enfermera.

Ho: Ms del 80% de los pacientes hospitalizados, no perciben un trato

humanizado por el personal de enfermera en el Hospital General de Zona/
Medico Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina
Cruz, Oaxaca, en el periodo Marzo-Abril 2016.

19
 VIII. DISEO METODOLGICO.
VIII.1 OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES.
V.I.

Atencin humanizada por el

personal de enfermera.

Es una accin propia del personal

de enfermera, esta se vuelve
humanizada cuando el personal
satisface las necesidades humanas
del usuario, y se le trata como un
ser holstico, brindndole la
importancia que se merece.

Atencin Trato humanizado

INDICADORES
INDICADORES

Calidad. Trato digno.

Eficiente. Amabilidad.
Deficiente. Actitud. 20
 8.1 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

V.D.

Percepcin del paciente hospitalizado

Es un proceso mental mediante el cual el

paciente y el personal de enfermera
obtienen momentos significativos en su
interior durante la interaccin del cuidado.

Usuario. Interrelacin Cuidados.

INDICADORES INDICADORES INDICADORES

Sexo. Mantiene - Procedimientos.

Edad. - Seguridad.
relacin de
Escolaridad.
Fecha de confianza.
Explica.
ingreso. Conforta.
Das de estancia
Accesibilidad.
hospitalaria. Se interesa.
Monitorea y
hace
seguimiento. 21
8.2. TIPO DE ESTUDIO.

Se realizar una investigacin de tipo observacional descriptivo transversal, para

identificar la percepcin del paciente hospitalizado, ante la atencin humanizada
por el personal de enfermera, en el Hospital General de Zona/ Medico Familiar
No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina Cruz, Oaxaca, en el
periodo Marzo-Abril 2016.

8.3. UNIVERSO DE ESTUDIO.

El universo de estudio estar constituido por pacientes adultos, de los servicios de

hospitalizacin: (medicina interna, ginecologa, ciruga - traumatologa), del
Hospital General de Zona/ Medico Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro
Social de Salina Cruz, Oaxaca.

8.4. UNIDADES DE ANLISIS.

Como unidades de muestreo se seleccionaran pacientes adultos hospitalizados y

como unidades de anlisis se seleccionar por el mtodo de conveniencia, a los
pacientes en los servicios de hospitalizacin: (medicina interna, ginecologa,
ciruga - traumatologa).

8.5. UNIDAD DE LA MUESTRA.

Se realizara la obtencin de datos por el mtodo de encuesta; con la finalidad de

determinar la percepcin de los pacientes hospitalizados, ante la atencin
humanizada por el personal de enfermera, en el Hospital General de Zona/
Medico Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina Cruz,
Oaxaca.

22
El muestreo es de tipo probabilstico seleccionando un universo de 39 usuarios, y
una muestra de 35, con un nivel de confianza de 99% (1.96), una probabilidad de
xito de 50%, probabilidad de fracaso 50%, un error mximo admitido de 5% . La
frmula utilizada fue:

Frmula para obtener la muestra:

n= n (z) (50x50)

e (N-1) (z) (50x50)

n= 39 (1.96) (2500)

25 (38) + (1.96) (2500)

n= 149.8224 (2500)

950 + 9604

n= 374556

10554

n= 35.48 n= 35

8.5.1. DELIMITACIN

La ciudad y puerto de Salina Cruz, Oaxaca, se localiza en la parte norte

del ocano Pacfico, y al sur del golfo de Mxico, en situacin geogrfica, latitud
norte 160930 y longitud este 951130, y est catalogado como puerto de altura
y cabotaje; forman la entrada dos rompeolas que dan acceso al antepuerto, sigue
una drsena situada al norte, a la cual se pasa por un pequeo canal artificial.

Con un rea urbana de 2191,50 Hectreas, que representa el 0,1407% del

territorio total de la Entidad Oaxaquea.

23
En este puerto se encuentra ubicado el Hospital General de Zona/ Medico Familiar
No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina Cruz, Oaxaca.

Localidad Salina Cruz

Tipo de unidad Hospital

Ubicacin Salina Cruz

Tipo de unidad Hospital General de Zona/ Medico

Familiar.
Clnica IMSS No. 2

Domicilio de la unidad Carretera transismica s/n Nicols bravo y

Cuauhtmoc col. Hidalgo oriente, salina
cruz, Oaxaca.
Cdigo postal 70610

Telfono 833101300 y 019717141172

24
 8.6. CRITERIOS DE SELECCIN.

INCLUSIN

Pacientes adultos que se encuentran en los servicios hospitalizacin:

(medicina interna, ginecologa, ciruga- traumatologa) del Hospital General
de Zona/ Medico Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de
Salina Cruz, Oaxaca.

EXCLUSIN

Personal mdico, administrativo, seguridad e intendencia as como el

personal de enfermera del Hospital General de Zona/ Medico Familiar No.
2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina Cruz, Oaxaca.
Pacientes menores de edad que se encuentran en los servicios de
hospitalizacin: (medicina interna, ginecologa, ciruga- traumatologa) del
Hospital General de Zona/ Medico Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del
Seguro Social de Salina Cruz, Oaxaca.

ELIMINACIN

Pacientes que no se encuentran en el Hospital General de Zona/ Medico

Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina Cruz,
Oaxaca.

8.7. ASPECTOS TICOS.

Para el desarrollo de este trabajo se tendr en cuenta los principios ticos

pertinentes para el estudio, se har nfasis respecto a la autonoma, privacidad y
beneficencia. Para ello se realizar lo siguiente:

Se solicitar aprobacin por parte de los directivos de la institucin, para

recabar los datos de nuestra investigacin.
Los pacientes que participarn en el estudio, tomarn la decisin en forma
voluntaria, y darn su autorizacin verbal.
Respetaremos la decisin de los pacientes que decidan no participar; y de

25
 igual forma se les informara que el hecho de no participar no afectar su atencin.
La informacin obtenida ser utilizada nicamente para el estudio y se
usar en forma confidencial con fines estrictamente acadmicos.

8.8. TCNICA DE RECOLECCIN DE DATOS.

Para la recoleccin de informacin se realizara la encuesta, donde se identificara

la percepcin del paciente hospitalizado, ante la atencin humanizada por el
personal de enfermera, para esto se tomaran en cuenta los siguientes
indicadores: Mantiene relacin de confianza, explica, conforta, accesibilidad, se
interesa, monitorea y hace seguimiento, cuidado y la actitud del personal de
enfermera.

IX. ANLISIS E INTERPRETACIN DE LOS DATOS.

Para el anlisis de datos utilizaremos hojas tabulares y milimtricas, programas de

Word, Excel y Power point, haciendo un anlisis en la operacionalizacin de
variables las cuales son:

Variable independiente: atencin humanizada por personal de enfermera

con dos dimensiones las cuales son: atencin y trato humanizado.
Variable dependiente: percepcin del paciente hospitalizado con sus
respectivas dimensiones como son usuario, interrelacin y cuidados, dichas
dimensiones presentan sus respectivos indicadores.

Esto para valorar la magnitud del problema.

X. RECURSOS.

26
 RECURSOS HUMANOS
Descripcin Total
Investigadores 5
Asesores 2
Directora de la institucin educativa 1
Secretaria de institucin educativa 1
Director de institucin de salud 1
Jefa de enfermeras 1
Pacientes hospitalizados 35

RECURSOS MATERIALES
Descripcin Cantidad Costo
Bolgrafos 5 $25
Copias 150 $75
Tablas de apoyo 5 $0
Calculadora 5 $150
Hojas tabulares 50 $72
Hojas milimtricas 25 $33
Correctores 4 $60
Reglas 3 $9
Computadoras 3 $0
Hojas adheribles 5 $10
Protectores de hojas 10 $5
Carpeta lefort 2 $82
Discos 3 $12
Total $533
RECURSOS FINANCIEROS
Pasaje $700
Internet $150
Alimentacin $450
Total $1300

Nota: Todos los gastos sern financiados por los investigadores.

XI. RESULTADOS ESPERADOS.

La investigacin que se llevar a cabo, en el Hospital General de Zona/

Medico Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Salina
Cruz, Oaxaca, en el periodo Marzo-Abril 2016, a los pacientes

27
 hospitalizados respecto a la percepcin ante la atencin humanizada por el
personal de enfermera, con el objetivo general de identificar la percepcin
del paciente hospitalizado, ante la atencin humanizada por el personal de
enfermera, y tres hiptesis que se han determinado, por lo cual esperamos
que los resultados a obtener sean acordes a nuestras hiptesis y objetivos
realizados.

XII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

1. Canales, F. H. (1981). Metodologa de la investigacin: manual para el

desarrollo de personal de salud. Mxico: Limusa.
2. Colmenares, E. F. (22 de Enero de 2009). Protocolo e Informe de
Investigacin (para principiantes y avanzados). Oaxaca de Jurez: E-54.

28
3. Chica, L. D. (Enero 2015). Percepcin de los pacientes sobre trato
humanizado por enfermera y su influencia en la recuperacin de la salud.
San Salvador.
4. Peblete Troncoso, M. V. (2007). cuidados humanizado: un desafo para las
enfermedades en los servicios hospitalizados.
5. Arredondo Gonzlez, C. P., & Siles Gonzles, J. (s.f.). Tecnologa y
Humanizacin de los Cuidados. Una mirada desde la teora de las
relaciones interpersonales. Espaa.
6. Martnez Ibarra, J. C. (2012). Cumplimiento del indicador trato digno por
enfermera. Nuevo Len.
7. Sanz Garca, P., Jurado Garca, M. C., & Fernndez Serrano, M. M. (2009).
La humanizacin de los cuidados de la satisfaccin asistencial hacia el plan
de acogida y acompaamiento. Barcelona, Espaa.
8. Da silva, L., Cohelo, M., De Lima, C., & Silva de Souza, P. (2002). Cuidados
de Enfermera: Su sentido para enfermeras y pacientes.
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metodolgicos.
10. Watson, J. (1985). The philosophy and science of caring. Colorado:
Colorado associated University Press.
11. Colliere, L. (1993). Discusiones para comprender la naturaleza de los
cuidados. Las mujeres en los Cuidados de Enfermera.
12. Levinas E. (1999) Totalidad e infinito. Ensayo sobre la exterioridad.
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13. Restrepo, L.C (1994) El derecho a la ternura. Editorial Arango. Bogot.
14. Cabrero, J; Richard, M. & Reig, A (1992) Evaluacin de la satisfaccin del
paciente hospitalizado Empleo de una matriz multirrasgo-multimtodo
reducida. En: Anlisis y modificacin de conducta Vol. 19 No 65, 19; 405-
420.
15. Malangn Londoo, G.(1995) Garanta de calidad en salud. 2da Edicin.
Bogot.
16. Baquero, H. (1999) Conocimiento del SGSSS. Secretaria distrital de salud
de Santa Fe. Bogot.
17. Pez, R. (2000) La tica y las virtudes de enfermera. Revista mexicana de
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29
18. Daza de Caballero, R; Ariza. (2001)Trabajo de investigacin: Calidad del
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Facultad de enfermera. Bogot.
19. Torres Pique, A.M. (2001) Experiencias de conceptualizaciones de la
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20. Choza, J. (2003) Heidegger y el humanismo del siglo XXI. En F. de. Amigo.
Humanismo para el siglo XXI. Propuesta para el congreso internacional.
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Barcelona.
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constitucionales. 8va Edicin.
24. Cortina, A. (1997) El mundo de los valores. tica y Educacin. Santa Fe de
Bogot.
25. Glover, J. (1997) Humanidad e inhumanidad. Una historia moral del siglo
XX. Madrid.
26. Morn, E. (2003) El mtodo. La Humanidad de la humanidad. La identidad
humana. Madrid.
27. Acua, M. (2013). Humanizacin en el cuidado de enfermera. Estudio
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de enfermera.
28. Palacios, L. (2013) Cuidado humanizado de enfermera y nivel de
satisfaccin de los familiares de usuarios atendidos en el servicio de
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Grohmann, Facultad de ciencias de la salud.
29. Franco, Z.(2009) La biotica y la tica del cuidado para el desarrollo
humano integral. Hacia la promocin de la salud.
30. Levinas, E. (1974) Humanismo de otro hombre. Siglo XXI Editores. Mxico.
31. Mariner, T; Raile Alligood, m. (1999) Modelos y teoras en enfermera. 4 Ed.
Editorial Hancourt Brace. Madrid.
32. Zea Bustamante, L.E. (2003) Cuidar de otros: Condicin humana y esencia
de una profesin. Revista de investigacin y educacin en Enfermera.
Universidad de Antioquia.

30
33. Balanza, N. (1997). El significado del cuidado de enfermera en la
perspectiva del paciente adulto hospitalizado.
34. Gutirrez Gonzales, M.P; Nez Carrasco, E.R; Rivera, C.L. (2002)
Caractersticas del rol del profesional de enfermera intrahospitalario.
Enfermera.
35. Rivas Riveros, E. (2003). Posicionamiento de la enfermera: Sustentabilidad
y proyeccin. Enfermera.
36. Hernandez Sampieri, R., Fernandez Collado, C., & Baptista Lucio, P.
(2010). Metodologia De La Investigacion. Mexico D.F: Mc Graw Hill

31
 ANEXOS.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.
FEBRERO
SEMANA 1 SEMANA 2 SEMANA 3
ACTIVIDADES L M M J V L M M J V S L M M J V
8 9 10 11 12 15 16 17 18 19 20 22 23 24 25 26
1 Portada.
2 ndice.
3 Introduccin
4 Planteamiento del problema.
5 Antecedentes del problema.
6 Justificacin.
7 Objetivos.
8 Marco terico.
9 Diseo metodolgico.
10 Tipo de estudio.
11 Universo de estudio.
12 Unidades de anlisis.
13 De la muestra.
14 Delimitacin.
15 Criterios de seleccin:
De inclusin, D exclusin, De eliminacin.
16 Tcnica de recoleccin de informacin.
17 Aspectos ticos.
18 Anlisis e interpretacin de los datos.
19 Recursos.
20 Resultados esperados.
21 Referencias bibliogrficas.
24 Anexos.
ELABORARON: SARAI LOPEZ SANDRA LUZ. BENIGNO RUIZ SERGIO SAMUEL. FABIOLA VENEGAS.

PLANEADO: ELABORADO:

32
 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

MARZO
SEMANA1 SEMANA 2 SEMANA 3 SEMANA 4 SEMANA 5
ACTIVIDADES L M M J V L M M J V L M M J V L M M J V L M M J
29 1 2 3 4 7 8 9 10 11 14 15 16 17 18 21 22 23 24 25 28 29 30 31
1. Revisin de trabajo
2. Modificacin del
diseo metodolgico.
3. Correccin de
cuestionario
4. Seguimiento del
cronograma de
actividades
5. Correccin en la
tcnica de recoleccin
de datos.
6. Avanzar con el tipo de
muestreo.
7. Elaboracin de oficios
8. Autorizacin de oficios
9. Elaboracin de prueba
piloto
10. Aplicacin de prueba
piloto.
11. Tabulacin de los
resultados
12. Elaboracin de
grficas.
13. Revisin de avances.
14. Correcciones del
cuestionario.
33
ELABORARON: SARAI LOPEZ SANDRA LUZ. BENIGNO RUIZ SERGIO SAMUEL. FABIOLA VENEGAS.
PLANEADO: ELABORADO:

34
 UNIVERSIDAD AUTNOMA BENITO JUREZ DE OAXACA
ESCUELA DE ENFERMERA DE TEHUANTEPEC, OAXACA
LICENCIATURA EN ENFERMERA
Folio: ____________
Fecha: ___________
Servicio: __________
CONSENTIMIENTO INFORMADO:

Por motivos acadmicos estamos realizando una investigacin a los pacientes referente a
la atencin brindada por el personal de enfermera, para lo cual le pedimos su
colaboracin; informndole que los datos que usted proporcione sern totalmente
confidenciales y solo para el fin de esta investigacin, una vez informado, le solicitamos su
autorizacin para contestar la siguiente encuesta, de antemano le damos las gracias por
su participacin:

Si acepto No acepto

OBJETIVO: Recolectar informacin sobre la percepcin que tiene el paciente

hospitalizado, ante la atencin humanizada por el personal de enfermera.

INSTRUCCIONES: A continuacin le mencionare algunas preguntas, por lo cual solicito

me conteste con un s o no, y en caso de tener un comentario que desee agregar, le
sugiero que me lo comunique.

DATOS DE IDENTIFICACIN:

Gnero: F M

Edad: 18-40 aos ( ). 41-60 aos ( ). Ms de 60 aos ( ).

Escolaridad: Primaria ( ). Secundaria ( ). Nivel medio superior ( ). Nivel superior ( ).

Analfabeta ( ).

Me puede usted decir la fecha de ingreso al hospital: ____________

Das de estancia hospitalaria: 1-5 ( ). 6-10 ( ). 11-15 ( ). 16-20 ( ). Ms de 21 ( ).

35
 UNIVERSIDAD AUTNOMA BENITO JUREZ DE OAXACA
ESCUELA DE ENFERMERA DE TEHUANTEPEC
LICENCIATURA EN ENFERMERA
PREGUNTAS. SI NO OBSERVACIONES
1 La enfermera al llegar se presenta con usted de
manera corts?
2 La enfermera mantiene un acercamiento
respetuoso con usted?
3 La enfermera le da prioridad a usted, sin importar
qu pase a su alrededor?
4 La enfermera le pide que le llame si usted se siente
mal?
5 La enfermera acude rpidamente a su llamado
cuando usted lo(a) necesita?
6 La enfermera le da los medicamentos a su hora y
realiza los procedimientos a tiempo?
7 La enfermera le explica a usted antes de iniciar un
procedimiento o intervencin?
8 La enfermera es amable con usted?
9 La enfermera establece una comunicacin con
usted?
10 La enfermera lo(a) escucha con atencin?
11 La enfermera incluye a su familia en su cuidado
que le da a usted?
12 la enfermera del turno nocturno le presta atencin
a usted?
13 La enfermera est pendiente de sus necesidades
para prevenir complicaciones durante su estancia
hospitalaria?
14 Cundo la enfermera esta con usted realizndole
algn procedimiento se concentra nica y
exclusivamente en usted?
15 La enfermera se preocupa para que usted pueda
descansar cmodamente?
16 La enfermera le pregunta a usted como se siente o
tiene molestias?
17 La enfermera se preocupa por mantenerlo(a)
aseado, limpio y comodo (a)?
18 Usted observa que la enfermera realiza los
procedimientos con seguridad?

TOTAL

Cmo considera usted la actitud del personal de enfermera?

Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

Le agradecemos por haber participado como apoyo a esta investigacin.

36
37