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I.

Historia Clnica
Chvez Rodrguez Karen

Paciente mujer de 05 aos de edad, madre refiere que hace 03 das inicia
con periodos de dificultad respiratoria, los cuales son de mayor recurrencia
con el desarrollo de actividad fsica.

Dos das antes del ingreso la madre refiere que adicional a la dificultad
respiratoria, se agregan dolor torcico tipo opresivo y tirajes intercostales.
Un da antes de su ingreso, la dificultad respiratoria aumenta de intensidad,
adems presenta sibilancias y tirajes ms marcados, por lo que al da
siguiente es trada por sus padres al servicio de emergencia de HRCH-Piura.

Problemas de Salud:

1. Dificultad respiratoria
2. Dolor torcico
3. Sibilantes
4. Tirajes intercostales

Hiptesis Diagnstica:

1. Asma
2. Neumona adquirida en la comunidad
3. Bronquitis

Objetivos Teraputicos:

1. Permeabilizar la va area
2. Tratamiento de accin rpida para revertir dificultad respiratoria
3. Prevenir RAMs e interacciones
4. Evitar complicaciones

Indicaciones Teraputicas:

No farmacolgicas:

1. Hospitalizacin
2. Dieta normoglcida
3. Control de funciones vitales cada 8 hrs.

Farmacolgicas:

1. Fenoterol 5gotas/kg en 100 ml nacl en nebulizacin cada 8 hrs.


2. Salbutamol 3 puff cada 8 hrs.
3. Paracetamol tableta de 500mg