Memomed 2014

AUTORI PRINCIPALI
Profesor doctor docent Cont. dr.

DUMITRU DOBRESCU SIMONA NEGRE
Medic primar Farm. primar
COAUTDRI
Medic primar Dr. t. nat. tarm.
LIUANA DOBRESCU RUXANDRA McKINNON
MEMOMED
2014
MEMORATOR DE
FARMACOLOGIE ALOPAT
EDITIA A DOUZECEA
Au cobalorat:
ef. lucr.dr. Chiri Cornel

Asist. univ. dr. Cristina Elena Zbrcea
Asist. univ. Cana eremet
Asist. univ. Anca Buzescu
Asist. univ. Velescu Bruno tefan
Asist. unlv. tefnescu Emil
Coperta: DUMITRU DOBRESCU

Tehnoredactare: Amelua Vian
Editur recunoscut de Consiliul Naional al Cercetrii tiinifice

(C.N.C.S.) i inclus de Consiliul Naional de Atestare a Titlurilor,
Diplomelor i Certificatelor Universitare (C.N.A.T.D.C.U.) in
categoria editurilor de prestigiu recunoscut.
ISSN 2069 - 2447
DOI: (Digital Object ldentifier): 10.5682120692447
Toate drepturile asupra acestei lucrri sunt rezervate, nicio

parte din aceasl lucrare nu poate fi copiat fr acordul Editurii
Universitare
Copyright 2014
Editura Universitar
Director: Vasile Muscalu
B-dul. N. Blcescu nr. 27-33, Sector 1, Bucureti
Tel.: 021 - 315.32.47 /319.67.27
www.editurauniversitara.ro
e-mail: redactia@editurauniversitara.ro
Distribuie: tel.: 021-315.32.47/319.67.2710744 EDITOR 1

07217 CARTE
comenzi@editurauniversitara.ro
O.P. 15, C.P. 35, Bucureti
www.editurauniversitara.ro
CUPRINS
Prefa la ediia a douzecea ........................................... 5
Prefa la ediia a optsprezecea ... ....... .. .. .... .. ............ .. ..... 7
Prefa la ediia a cincisprezecea ... ......... ........ ............ ..... 9
Prefa la prima ediie ........................................................ 11
Terapia cu medicamente - domeniu in care se impun
importante i rapide corecturi - D. Dobrescu ................... 12
Utilizarea Memoratorului ..................................................... 20
Prescurtri i semne folosite ............................................. 21
A. Tractul digestiv i metabolism - D. Dobrescu,
Slmona Negre ........ .......... ...... .. ........ ......... .... .. ....... 23
8. Snge i organe hematopoetice - D. Dobrescu,
Simone Ne gre .... .. ........... ..... .......... ....... ................. 173
C. Sistemul cardiovascular - D. Dobrescu, Simona
Negre...................................................................... 249
o. Preparate dermatologice - D. Dobrescu, Simone
Negre...................................................................... 393
G. Aparatul genilo-urinar i hormoni sexuali - Simona
Negre, D. Dobrescu .... ........ ....... ..................... ...... 440
H. Preparate hormonale sistemice (exclusiv hormonii
sexuali) - Simone Negre, D. Dobrescu ................. 511
J. Antiinfecioase de uz sistemle - Simona Negre,
D. Dabrescu............................................................. 539
L. Antineoplazlce i lmunomodulatoare - D. Dobrescu,
Simone Negre ........................................................ 671
M. Sistemul musculo-scheletic - Simona Negre
D. Dabrescu............................................................. 772
N. Sistemul nervos - D. Dobrescu, Simana Negre . 832
P. Produse antiparazitare - Simana Negre, D.
Dabrescu .................................................................. 972
R. Aparatul respirator - Simana Negre, D. Dobrescu 982
5. Organe senzitive - Simana Negre, D. Dabrescu 1050
V. Varia - D. Dobrescu, Simone Negre ................... 1084
X. Produse fitoteraplce, apiterapice i homeopate ... . 1119
Index alfabetic (denumiri comune internaionale -
D.C.I. i denumiri comerciale - ) .................................... 1128
MEMOMED 2014 5
lllemorator de farmacologlc
PREFAJ
lA EDITIA A DDUiizECEA
Prin apariia acestei ediii MEMOMED impllnele douazeci de

ani de existena.
fn aceasll'l perioada, aparent, domeniul medicamentului s-a

meninutin limitele definite in mod oficial de mai multa vreme. Folosesc
termenul aparent pentru a evidenia faptul ca toi cei implicai In
domeniul medicamentului (autoriti naionale i internaionale, medii
academice i universitara, cerceUJiori, medici i farmaciti practicieni,
producatori i distribuitori de medicamente ele.) i-au indeplinit
neperturbai indatoririle profesionale, mergimd linitii pe caile
consacrate. Acest parcurs a fost reflectat in mod fidel in ediiile
succesive ale Memomed-ului.
in ultimii ase ani, in domeniul medicamentului, au aprut ins

concepii noi, elaborate de mine, ca rezultat al experienei indelungate
in domeniu, de peste 66 de ani. Aceste concepii au fost publicate in
cartea FARMACOLOGIE HOMEOPA T, volumul /, PARTEA
GENERAL. (apruta in 2007 in limba romn, in 2008 in limba
engleziJ, in 2011 in limba franceza. ediia a doua, In 2011 in limba
roman, ediia a treia revzuta i adaugit) i in cartea
FARMACOLOGIE HOMEOPAT, volumul 11, APARATUL
RESPIRATOR, aprut in 2009.
in esena, concepiile noi, bazate pe legile naturii i pe o logici'!

impecabilti, exprim, printre altele: limitarea la dou a numrului de
metode farmacolerapeulice posibile; analogia celor dou metode
farmacoterapeulice, a/apatia - llomeopatia; egalitatea lor valorica din
punct de vedere al eficacitii terapeutice; inegalitatea lor din punct de
vedere al evoluiei i al ponderii in asistenta bolnavilor. Aceste concepii
sunt noi in sensul c scot in evidena i contrazic concepiile existente
despre subiectele respective, care sunt evident greite, /logice i contra
legilor naturii i care au adus i continua sa aduca mari prejudicii
sntii populaiei din toata lumea.
Concluziile logice ale concepiilor mele nu pot fi altele dect

necesitatea obiectiva de a se realiza, in cel mai scurt timp posibil,
egalitatea celor dou metode terapeutice, pe toale planurile (invaamnl
medical i farmaceutic, cercetare, practic terapeutic) i a se nltura
far rezerve tol ce este greit.
Din nefericire, concepiile noi nu au produs nici cel mai mic ecou,
indiferenta total i a tuturor fiind modul cel mai eficient de neulralizare
a noului.
Surprins i nemulumit de aceaslli situaie, am recurs la o nou
incercare de a mli face auzit. Am scos o revist an line, FIRST
JOURNAL OF HOMEOPATHIC PHARMACOLOGY, programata sa
MJ!;MUMED 2014
lllcmorntor tii! Jnrmnco/ogie
apara de 4 ori pe an, la inceputul fiecarui trimestru. Pnil acum au

aparut primele doua numere, care pot fi gilsite la adresa de internet
http://www.fjhp.eu
Pana in prezent nici la aceste semnale nu am primit ecouri. Cu

toate acestea imi pstrez convingerea c, mai de vreme sau mai trziu,
muli din cei implicai in domeniul medicamentului vor inelege i vor
accepta ca trebuie sa se in seama de legile naturii i de gndirea
logic, pentru a se ajunge la forma i dimensiunile normale ale
domeniului.
2013 Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu

Membru corespondent al
Academiei Romane
Membru titular al
Academiei de tiinle Medicale
MEMOMED 2014 7
lllemaratar de farmacalagfe
PREFATA
LA EDIJIA A OPTSPREZECEA
Aceasta ediie a Memomed-ului reprezinttJ o noutJ premiera.

cartea apare in trei volume: voi. 1, Memorator de farmacologie
alopata; voi. 2, Memorator de fitoterapie; voi. 3 Ghid
farmacoterapic a/opal i homeopat. HottJrarea de a adauga la cele
doua volume ale ediiilor precedente, un al treilea volum, dedicat
fitoterapiei, are la baztJ conceperea domeniului medicamentului in
toata complexitatea lui.
Potrivit fenomenului natural hormesis, pe planeta pamnt, nu
pot exista decl doutJ tipuri de medicamente, a/opal i homeopat.
fntre acestea exista o analogie deplina, cnd se iau in consideraie
legile obiective, logice, ale naturii. fn realitatea din domeniul
medicamentului, construittJ in mare parle artificial, pe criterii
subiective, /logice, aparinnd Intereselor celor puternici la un
moment dat, analogia alopatie-homeopatie nu apare deloc. fn
schimb apar deosebiri evidente, care arata neverosimilitatea
.realitatii".
Astfel, este absolut clar ctJ a/apatia i homeopatla: au aceeai
origine, Materia medica din secolul 18 i anterior; au aceleai
funcii, de terapii cu medicamente; au aceleai structuri, de tiine
ale medicamentului. Din punct de vedere al tiinei medica-
mentului, fiecare reprezint jumtJtate din potenialul oferit de
natura, in relaia medicament-organism. Sunt deci complementare.
Ambele tipuri de medicamente actioneaza asupra acelorai funcii
ale organismului, innuenndu-/e in sens pozitiv (stimulator) sau
negativ (inhibitor).
Cu toate acestea nici alopaii i nici homeopaii nu accepta
aceste argumente i se cultivtJ cu abslinentJ tot ce poate accentua
deosebirile. Astfel, nicaieri, in lume, nu exista nici mcar o singurtJ
carte i nici o societate sau asociaie de alopatie.
fn scl1imb, Farmaco/ogia alopat, forma tiinifica a a/apatiei, se
preda obligatoriu la toate facu/laile de medicin i exista, in toate
ari/e i pe plan internaional, societi de Farmacologie alopat.
Pe de alt parte, peste tot in lume, existtJ sute de ctui i zeci de
societi, de asociaii, de ligi etc. de homeopatie, pe plan naional
i internaional. Tn schimb, Farmacologia homeopata, forma
tiinifica a IJomeopatlei, nu a existat pn in anul 2007, cnd a
aparut cartea mea .Farmacologia homeopata general", prima din
lume, de acest gen. Evident, aceasta farmacologie i nici
homeopalia nu se predau in nici o facultate de medicin.
Unde este locul fitoterapiei? Fitoterap/a este terapia cu plante
medicinale. Ca i terapia cu medicamente alopate (farmacoterpia
alopat) i cea cu medicamente homeopate (farmacoterapia
homeopata), care sunt ramuri ale farmacologiei alopate, respectiv
homeopate, fitoterapia este ramura a farmacologiei plante/ar
medicinale.
8 MEMOMED 2014
lllemomtor de farmacnlogle
In realitate, conceptul de medicament este unul singur. Este

orice substanta sau produs folosit pentru tratarea sau prevenirea
bolilor. Formele concrete de existent a medicamentului sunt mai
multe.
Din punct de vedere al legilor fundamentale pe care le
reprezinti!, existi! medicamente a/opale, bazata pa legea
contrariilor i pe doze pondarale i medicamente homeopale,
bazate pe legea similitudinii i pe doze subponderale.
Din punct de vedere al originii, exist medicamente naturale,
majoritatea vegetale, unele animale i minerala, i medicamente
de sintez. Medicamentele din plante pot fi alopate sau
flomeopate. In vorbirea curenti!, prin fitoterapie se intelege ins
terapia cu planle potrivit legilor alopatie/. Fitoterapia aste parte
integrant a alopatie/.
Din nefericire, tot mai muli a/opati resping medicamentele
vegetale i prefera exclusiv pe cele de sinteza. Aceasta excludere
a plantelor a determinat in mare parte, trecerea Iar in categoria
.suplimente/ar alimentare", ceea ce este o mare greeal, alai
d.p.d.v. tiinific cilt i al practicii terapeutice. Plantele medicinale
sunt active i utile pentru numeroasele categorii- de suferinte care
rllspund favorabil la aciunile lor. Pledez cu trie pentru
meninerea lor in arsenalul terapeutic tiinific. intocmirea
Memoratorului de fitoterapie este pledoaria mea in acest sens.
Memoraloru/ de filotarapia ar fi trebuit sll fie numit Memora/ar de
farmacologie a plante/ar medicinale. Am pllstrat termenul de
fitoterapie, folosit curent.
2011 Praf. dr. docent Dumitru Dobrescu

Academiei Romne
Membru titular al
Academiei de tiine Medicale
MEMOMED 2014 9
!tlemomtor fie Jar~~mcologie
PREFAT
LA EDIJIA A CINCISPREZECEA
Editia de fata marcheaza cincisprezece ani de cnd am conceput

prima forma a Memoratorului, destinata sa ofere medicilor i
farmacitilor informatiile privind medicamentele inregistrata in
Romnia i necesare unei folosiri rationale i tiintifice in practica
farmacoterapica.
Fiecare dintre cele 14 editii anterioare au fost revizuite i
amplificate, reuindu-se tinerea la zi a cunotintelor farmaco-
terapice.
Acum, la editia a 15-a, simt nevoia sa fac unele marturisiri
pentru care cer iertare celor pe care i-a putea deranja.
Am dedicat medicamentului peste 60 de ani de viata. avnd
permanent asupra lui o viziune completa, bazata pe pregtirea de
medic i farmacist, de om de laborator, de invatamnt superior,
de clinica, de oficina.
Am fost marcat, printre altele, att de un spirit analitic ct i de
unul de sinteza, completate cu nevoia vital de lrgire i
aprofundare a cunotintelor i un evident pragmatism. Toate
acestea m-au determinat s fiu singurul profesor de farmaco/ogie
din lume, care am studiat, aprofundat i practicat homeopatie. Am
ajuns la concluzii nebnuite: c homeopat/a este farmacologie
homeopata, o tiinta medicala, nu .. medicin alternativa; ca exista
un singur concept de .medicament", cu dou forme concrete de
existenta. a/opal i homeopat; c exista o singura farmacologie,
cu doza ramuri, alopat i homeopat. Toate aceste idei le-am
descris pe larg in cartea .Farmaco/ogia homeopat generala",
publicata in limbile romna, engleza, francez. Este prima carte
din lume de farmaco/ogie homeopata, ea constituind i punerea
bazelor unei noi tiine medicale. fn fapt, este vorba de aparitia
unei noi viziuni, una global, asupra medicamentului i
Farmacologiei, care marcheaz o noua etapa superioara in istoria
acestora.
Consecintele acestor concepte vor fi, mai devreme sau mai
trziu, manifestate in modificri importante in teoria i practica
farmacologic i farmacoterapica.
fn facultatile de medicin va trebui s fie predata toata
Farmaco/ogia, a/opat i homeopat. in viitor oricare medic va
trebui sa cunoasc ambele tipuri de medicamente, alopate i
homeopate i s le prescrie, fie singure, fie asociate, att in practica
ambulatorie cat i in spitale, in functie de particularitatile fiecarui
caz tratat.
in acest fel rezultatele tratamente/ar cu medicamente vor fi
imbunatatita intr-un mod spectaculos.
Pentru a inlesni medicilor alopai sa porneasc pe acest drum,
am hotart sa fac primul pas in domeniu. in .Ghidul farmacoterapic",
care face parte integranta din .Memomed", am introdus, alturi de
.Index farmacoterapic a/opal", existent i in ediiile precedente, un
10 MEMOMED 2014
11/cmaratar de farmncalagic
.Index farmacoterapic homepat". Este o premiera care, sper, sa

fie de bun augur.
Invit pe colegii practicieni si! consulte, comparativ, cele doua
.Index-uri". Se va observa uor ce largire incred/bllii ofera
homeopatie pentru terapeutica. Spre exemplu consultai
tratamentele bolilor aparatului respirator i digestiv, hemoragii/a
etc.
Pentru a da posibilitatea colegilor, medici i farmaclti, care
sunt desciJii pentru progres, si! se convingi! de justetea
conceptelor mele, am intocmit un eseu privind .Medicamentul in
secolul al XXI-lea", pe care /-am introdus in volumul de fa.
incerclind sa fiu cat mai obiectiv in marea problemil a
medicamentului, indraznesc si! cred el! eseul respectiv ar putea fi
considerat un adevarat .. manifest-program", care va deveni realitate
intr-un viitor imprevizibil.
2009 Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu

Academiei Romne
Membru titular al
Academiei de tiine Medicale
MEMOMED 2014 11
11/emomtor de farmar:ologie
PREFAJ
LA PRIMA EDIIE
Utilizarea corecta i eficienti!! a medicamentelor necesitil, printre

altele, o informare corespunzatoare a medicilor i farmacistilor,
asupra produselor farmaceutice disponibile. fn acest domeniu existi!
mari lipsuri in Romnia. Dimensiunile acestor lipsuri sunt imposibil
de estimat. Este ins sigur c ele sunt din ce in ce mal mari, o dal
cu creterea marcat a numrului medicamentelor inregistrata.
Memoratorul intocmit de noi a fost conceput sa acopere, intr-o
mare msuri!!, nevoia imperioasa de informare a medicilor i
farmacil/lor, cu datele de uz curent privind medicamentele
inregistrata in Romi!lnia, la inceputul anului 1995.
Pentru ordonarea capitolelor am ales clasificarea A TC
(anatomiei!!, terapeutica - farmaco/ogicil, chimiei!!), conceput de
Consiliul Nordle al Medicamentelor, care cuprinde Danemarca,
Finlanda, Islanda, Norvegia i Suedia. Clasificarea A TC este
singura agreati! de Organizatia Mondial a Sntatii. Aceast
clasificare a fost adoptat de Romania, in 1992, la iniiativa
subsemnatului, pe atunci preedinte al Comisiei Medicamentului i
ea sti!! la baza Nomenclatorului de medicamente al Ministerului
Stlntltiltil.
Pentru grupele importante i pentru fiecare medicament sunt
prezentate date de interes practic, imediat, privind farmacocinetica,
farmacodinam/a, indicaiile terapeutice, reaciile adverse,
contraindicatiile, precauiile i modul de administrare. Dup fiecare
medicament sunt prezentate produsele farmaceutice, cu denumirile
lor comerciale (generice sau depuse), formele farmaceutice i
dozajele corespunzatoare. Sunt incluse practic toate produsele
industriei romllneti de medicamente i o mare parte din produsele
strtllne. Ne-am straduit s nu omitem nici una dintre substanele
active inregistrate. Am fcut ins o selectie intre produsele care au
aceeai substanta activa.
Interactiunile medicamentelor, capitol important pentru practic,
au fost grupate intr-un capitol separat.
lntentionm sa redactm Memoratorul in fiecare an pentru a oferi
practicieni/or informatiile privind noile produse, autorizate in viitor,
ct i modificilrile care vor aprea in literatur, privind produsele
deja cunoscute. Pentru a raspunde cllt mai complet necesitiltilor
practicieni/ar vom fi recunoscatori colegilor care ne vor transmite
observaii i sugestii.
Ne exprimam speranta c lucrarea prezentata acum va fi un real
instrument de lucru, pentru activitatea curent, in utilizarea
medicamentelor. Este i unul din motivate pentru care lucrarea este
prezentat in formatu~ U(l~/.afl~~'.;:;-.'j:o,-:-:--
-<~-- .. -~~ ........ "' /!! PARM
Mal 19~ ~ : : " " . ~rof,_Jir. ,q~~h\~ obrescu
. . . . ........ - .. ,.,., ~~ro!.llorespnn enl al
~
.. : , _,.. .. f~'2t.. . emiei ijfj ne

. - : - A 1 iD ~ embru lilul r al
_.,.._;;~:~~:~;~~~~~llirite Medicale
. - -.. -- ~\~~l \L\ L \ .}J ~;
12 MEMOMED 2014
!1/emor:~ror de f;zrm:1co/ogk
TERAPIA CU MEDICAMENTE - DOMENIU N CARE

SE IMPUN IMPORTANTE I RAPIDE CORECTURI
Praf. dr. Dumitru Dobrescu
Universitatea de Medicina i Farmacie
Bucureti, Romnia
REZUMAT
in terapia cu medicamente, pe plan internaional, de peste
doua secole, exista o foarte mare anomalie, pe care nimeni
nu o vede, dei ea aduce pagube uriae sntii umanitii.
Este universal folosit metoda terapeutic alopat, dar nimeni
nu vorbete de acest fapt. in schimb, se folosete, concret,
Instrumentul metodei, medicamentul alopat, care este obiectul
unei tiine medicale proprii, Farmacologia (alopat), predat
in toate facultile de medicin. Se folosete i a doua metod
terapeutic, homeopatla, fr a se contientiza ca atare, dar
nimeni nu vorbete de Instrumentul metodei, medicamentul
homeopat i nu exist inc, oficial, o tiin a acestuia,
Farmacologla homeopat, care, evident, nu se preda in
facultlle de medicina.
Autorul, profesor universitar de farmacologie i medic

homeopat praclician, a descoperit c terapia are dou
componente, metoda i instrumental ei. A descoperit apoi c
exist o analogie evident intre alopatie i homeopatie,
ambele metode terapeutice bazndu-se pe acelai tip de
Instrument, medlcamentul. tiina medical a medicamentului
este Farmacologia, existent numai pentru medicamentul
alopat, nu i pentru medicamentul homeopat. Din considerente
logice rezult ca ar trebui s existe i o Farmacologie
homeopat.
Autorul a elaborat o Farmacologie homeopat general,

prima carte din lume de acest fel, punnd bazele unei noi
tiine medicale. Autorul demonstreaz necesitatea
existenei i introducerii Farmacologiei homeopate, alturi
de Farmacologia alopat, in invmntul superior medical
i in practica terapeutic, in ambulator i in spitale.
Cuvinte cheie. Alopatie, Homeopatie, Farmacologie alopat,

Farmacologie homeopat
MEMOMED 2014 13
Memomtor de farmaco/ogie
INTRODUCERE
Terapia sau terapeutica este ramura medicinii care studiaz
mijloacele i metodele de tratament al bolilor, deci Instrumentele
i modul de lucru folosite in practica. in cursul istoriei societii
omeneti au fost folosite multiple i variate mijloace i metode de
tratament al bolilor, la inceput exclusiv empiric apoi, in msur
mereu mai mare, pe baze tiinifice.
in secolul 21 terapia continu a folosi mijloacele i metodele
empirice, mai ales in unele zone ale globului terestru i/sau in
unele paturi ale populaiei, sub forma aa-ziselor medicini
alternative i complementare.
Printre numeroasele mijloace i metode cunoscute, o utilizare

dominat, in unele zone ale globului, o are terapia cu medicamente
sau farmacoterapia. in ultimii 200 de ani, in acest domeniu, s-au
inregistrat progrese remarcabile dar i erori, acestea din urm
datorita unor evoluii intmpltoare, uneori fr cunoaterea esenei
sau cauzelor unor fenomene, alteori datorita ignorrii acestora.
O eroare important este ignorarea faptului c farmacoterapia

nseamn, in egal msur, mijloace i metode de tratament.
Mijloacele, instrumentele indispensabile sunt medicamentele, care
trebuie cunoscute sub toate aspectele privind interrelaiile lor cu
organismul. Metodele reprezint modul de utilizare a medica
mentelor, deci farmacoterapia.
Aceast ignorare a determinat existena unei situaii

absurde in domeniul medicamentului, pe care att lumea medi-
cal i farmaceutic, dar i populaia, o suport ca pe ceva normal.
ALOPATIA I HOMEOPATIA
De peste 200 de ani, in farmacoterapie exist dou feluri de
medicamente, alopate i homeopate. Ele sunt expresia unor legi
ale naturii i sunt singurele metode farmacoterapice care pot exista,
potrivit acestor legi (legea Amdt=Schulz, fenomenul hormesis).
Alopatia este metoda terapeutic bazat pe legea contrariilor

i care folosete doze ponderale de medicamente. Homeopatia
este metoda terapeutic bazat pe legea similitudinii si care
folosete doze subponderale. intre alopatie i homeopati~ exist
o analogie evident. Ambele sunt metode terapeutice. Ambele
folosesc ca mijloc sau instrument, medicamentul, fr care nu ar
putea exista.
... MEMOMED 2014
lllemomtor de fnrmacologie
Metoda terapeutic alopat se practic datorit cunoaterii

complexe a medicamentului alopat, studiat de tiinta medical
proprie, numit Farmacologie alopat. Metoda terapeutic
homeopat se practic, evident, prin folosirea medicamentului
homeopat, dar fr cunoaterea complet a acestuia, pe baza
studiului in cadrul unei tiine medicale proprii, Farmacologia
homeopat, care nu exista inc.
Metoda terapeutic alopat se inva in toate facultile de

medicin din lume. Aceast invare decurge in mod automat din
studiul Farmacologiei alopate. in plus, in toate rile i pe plan
internaional exist societi de farmacologie. Paradoxal, nimeni,
niciodat nu vorbete de existena metodei terapeutice alopate.
Nu exist nici o carte cu titlul Alopatie. Nu exist nici o societate,
lig, asociaie profesional a medicilor cu titlul alopat. in industria
farmaceutic mondial peste 95% din medicamentele produse sunt
alopate, fr s se vorbeasc de acest fapt.
Metoda terapeutic homeopat nu se inva in facultile de

medicin. Ea este insuit de unii medici prin cursuri postuniver-
sitare, organizate de societile de profil, dar i de oameni din
afara profesiunii medicale. Despre homeopatie se vorbete
ocazional, intre medici i/sau in rndul populaiei, de multe ori in
sens nefavorabil, chiar dac persoanele respective nu au
cunotine minime despre subiect.
in lume exist tiprite sute de cri de homeopatie, conceput

exclusiv ca metoda terapeutic, deci ca farmacoterapie i
farmacotoxicologie, ignorndu-se total faptul c metoda folosete
ca instrument medicamentul homeopat i c folosirea corect a
acestuia necesit obligator cunotine studiate in celelalte ramuri
ale farmacologiei, comentate in acest articol. Timp de 200 de ani
nimeni nu s-a gndit c ar trebui s existe o tiin a medicamentului
homeopat, o Farmacologie homeopat, prin analogie cu
Farmacologia alopat, care s studieze complet medicamentul
homeopat. Fiind profesor de farmacologie alopat, dar i medic
homeopat practician, am descoperit analogia dintre cele dou
metode terapeutice, alopatie i homeopatie, i am scris prima carte
din lume de Farmacologie homeopat general, in 2007. Dei am
tiprit cartea i in limbile englez i francez, ea continua s fie
ignorat. Paradoxal, in lume exist zeci de societi, ligi, asociaii
de homeopatie, care continu tradiia de a se ocupa exclusiv de
metoda terapeutic, ignornd total necesitatea cunoaterii
complete a medicamentului homeopat i a Farmacologiei
homeopate.
MEMOMED 2014 15
lllemorator de Jarmacologte
HOMEDPATIA I FARMACDLDGIA HDMEOPAT

Homeopatia este metoda terapeutic bazat pe medicamentul
homeopat, este deci homeoterapie sau farmacoterapie homeopat.
Farmacologia homeopat este tiina medicamentului homeopat
care studiaz lnterrelaiile acestuia cu organismul. Fenomenele
care exprim aceste lnterrelaii sunt multiple i diverse i sunt
studiate tiinific in cadrul celor ase ramuri constitutive ale
Farmacologiei, farmacocinetica, farmacodinamia, farmaco-
toxicologia, farmacoterapia, farmacoepidemiologia.
Rezult clar c homeopatia i farmacologia homeopat nu se

exclud ci, din contra, homeopatia este numai o parte din
farmacologie. Faptul c, pn in prezent, nu s-a facut aceast
delimitare, perfect logic, a determinat preocuparea homeopailor
exclusiv pentru metoda terapeutic i neglljarea total a
prezenei medicamentului homeopat, deci neglijarea celorlalte
cinci aspecte, legate de ramurile farmacologiei. Acest fapt, deosebit
de grav, explic stagnarea homeopatiei la nivelul inceputurilor ei,
in urm cu 200 de ani dar i obinerea unor efecte terapeutice
mult inferioare potenialului medicamentului homeopat, datorit
necunoaterii i neglijrii aspectelor de farmacocinetic,
farmacodinamie, farmacoepidemiologie. Acest fapt explic i
plasarea homeopatiei in rndul medicinllor alternative i
complementare, o alt foarte mare eroare a medicinii, din dou
puncte de vedere.
Tn primul rnd, termenul de medicinl alternative i comple-

mentare este absurd. Medicina este una singur, este tiina
care studiaz structurile, funciile i bolile organismului i tratarea
acestora. Aa zisele medicini alternative i complementare
sunt, in realitate, metode, tehnici, procedee paramedicale,
empirice, nu au la baz o tiin medical a instrumentului
respectiv. in al doilea rnd, homeopatia, ca metod terapeutica,
se bazeaz pe medicamentul homeopat, care poate fi studiat
tiinific, prin analogie cu medicamentul alopat. Homeopatla nu
se va putea implini niciodat dac rmne in forma actual,
incomplet, de homeoterapie. Singura posibilitate fr
alternativ, este Farmacologla homeopat, care va plasa
homeopatia in rndul tiinelor medicale. Prin admiterea
Farmacologlei homeopate in rndul tiinelor medicale medicina
se va intregi cu un enorm bagaj de cunotine teoretice i cu
creterea evident a aportului practic la starea de sntate a
populaiei.
Cu toate c argumentele care susin existena Farmacologiei

homeopate sunt de o logic impecabil, abia dup ase ani de la
16 MEMOMED 2014
lllemorator tie JanT/acologle
apariia primei cri de Farmacologie homeopat s-a reuit

introducerea, in premier Internaional, a unui curs universitar
de Farmacologie homeopat, la Facultatea de Medicin a
Universitii Titu Maiorescu din Bucureti, la 25 februarie 2013,
dat care va intra in istoria medicinii. Este timpul ca toate facultile
de medicin, dar mai ales cele de la invmntul de stat, s
introduc predarea Farrnacologiei homeopate.
CONSECINTELE FAVORABILE ALE EXISTENTEI

FARMACOLOGIEI HOMEOPATE
a) Din punct de vedere al sntii populaiei
Pentru tratamentul bolilor care se trateaz in prezent cu

medicamente alopate .
- Creterea ponderii medicaiei tiinifice, alopate i
homeopate, in cadrul ansamblului metodelor terapeutice, inclusiv
a celor alternative i complementare, va determina reducerea
semnificativ a imbolnvirilor acute i cronica i ameliorarea
evident a strii de sntate a populaiei, la nivel global.
- Practic, se va produce dublarea numrului medicamentelor
disponibile.
- Multe dintre medicamentele homeopate sunt, comparativ,
egale sau mal eficace dect cele alopate, pentru aceeai indicaie
terapeutic.
in bolile acute (de ex. ale aparatului respirator, ap. digestiv),
medicamentele homeopate pot avea ca rezultat final, frecvent,
obinerea vindecrii. Astfel va scdea semnificativ incidenta
cazurilor de cronicizare si deci numrul bolnavilor cronici.
in bolile acute medicamentele homeopate produc,
comparativ cu cele alopate, efecte mai rapide, scurtarea perioadei
de evoluie i a convalescenei. Pentru bolile care necesit
internarea in spital se va scurta perioada de spitalizare.
Medicamentele homeopate nu produc efecte adverse dect
rareori i atunci mai puin agresive.
in bolile infecioase asocierea medicaiei alopate, etiotrope,
cu cea homeopat, simptomatic-patogenic, permite obinerea de
efecte terapeutice superioare, scurtarea perioadei de evoluie i a
convalescentei, diminuarea complicaillor i a sechelelor. in cazul
tuberculozei i sifilisului, asocierea medicaiei alopate
antimicrobiene cu cea homeopat, care se adreseaz terenului,
ignorat de alopatie, ar putea determina, in civa ani, eradicarea
celor dou boli, rezultat imposibil de obinut numai cu unul din
cele dou tipuri de medicamente.
- Pentru multe cazuri de boli cronica ( de ex. reumatismale,
astm bronic), medicamentele homeopate, folosite ca tratament
de intretinere, permit obinerea de efecte cel puin egale cu
MEMOMED 2014 17
lllemomlor ele Jarmncologle
medicaia alopat, dar fr efecte adverse i la costuri mult mai

mici.
b) Din punct de vedere al costului ingrijirilor medicale
Medicamentele homeopate au preuri de cteva ori mai mici

dect cele alopate. Se vor obine economii substaniale in
cheltuielile cu medicamente att pentru populaie ct i pentru
societate.
c) Din punct de vedere al cercetrii tiinifice medicale
Prin aplicarea in cercetarea farmacologica a legii similitudinii

la nivel celular i molecular (legea Dobrescu), se vor descoperi
numeroase medicamente homeopate noi. Se vor putea trata astfel
multe boli care in prezent nu au tratament medicamentos sau
pentru care acest tratament este nesatisfctor.
d) Din punct de vedere al mediului.
Medicamentele homeopate nu polueaz mediul ambiant nici

in perioada de preparare i nici dup administrarea la bolnavi. Se
va produce i reducerea semnificativ a polurii mediului intern al
organismelor umane, la scar planetara. Farmacologia homeopat
este, prin natura sa, singura farmacologie ecologic posibil. Va
disprea patologia medicamentoas proprie alopatiei.
INSTITUTUL INTERNATIONAL DE FARMACOLOGIE

HOMEOPAT
Am convingerea c argumentele pe care le-am adus in acest

articol, in favoarea Farmacologiei homeopate, au o logic
impecabil i subliniaz necesitatea unor aciuni hotrte, rapide
i eficiente pentru recunoaterea acestei noi tiine medicale i
antrenarea ei la slujirea sntii publice. De aceea consider c
orice atitudine pasiv i, mai ru, orice impotrivire, din partea
oricrei persoane care, prin poziia profesional i social, ar putea
aduce o contribuie pozitiv la promovarea farmacologiei
homeopate i nu o face, poate fi considerat un act de inamic al
binelui public.
Prin realizarea, in condiii optime, a dezideratelor care reies
din expunerea problemei analizate, cea mai potrivit cale este
infiinarea unui Institut internaional de Farmacologie homeopat.
in acest scop am intocmit un proiect iniial, care poate fi mbuntit.
Am ajuns la aceasta concluzie innd seama de dou considerente.
in primul rnd, existenta concreta a Farmacologiei homeopate
va influenta in bine, de o manier semnificativ, medicina practic
din toate rile lumii i va mbunti sntatea intregii umaniti.
ltl MEIIIIOIIIIED 2014
,lfemortllor ele farmacologfe
in al doilea rnd, activitile care trebuie depuse pentru a aduce

farmacologia homeopat la nivelul farmacologiei alopate va
necesita eforturi deosebite, in timp, resurse materiale i umane.
Pentru a ilustra importanta problemei, citez dintr-o scrisoare
pe care mi-a trimis-o Christian Boiron, patronul Laboratoarelor
Boiron din Frana, lider mondial in producia de medicamente
homeopate, dup ce a citit cartea mea .Farmacologia homeopat
general". El ins ui este autor al unor apreciate cri despre
homeopatie i un foarte bun cunosctor in materie. ,.Cartea dvs.
este un monument. Ea va marca destinul medicinii i homeopatiei
prin fora sa conceptual, logica sa imparabil, curajul su
intelectual i autoritatea sa. Ne-ai trasat drumul pentru o sut de
ani de munc".
Institutul de Farmacologie homeopat va avea ca obiectiv
prioritar elaborarea Tratatului de Farmacologie homeoap, primul
in lume de acest fel. Aceast elaborare a inceput in 2007, prin
conceperea capitolului de Farmacologie homeopat general, de
ctre subsemnatul. Cartea a ajuns la ediia a treia in limba romn
i a fost tradus in limbile englez i francez. Am elaborat i
primul capitol din farmacologia special, Farmacologia homeopat
a aparatului respirator. Pentru orice activitate viitoare in domeniu
este necesar s fie elaborat Tratatul de Fam1acologie homeopat
in intregime. Pentru a pstra analogia alopatie-homeopatie
structura Tratatului va trebui s respecte clasificarea ATC a
Organizaiei Mondiale a Sntii pentru medicamentele alopate
i pentru plantele medicinale (ATC index i Herbal ATC index). in
acest sens mai sunt de elaborat inc 10 capitole.
in elaborarea Tratatului trebuie s se foloseasc tot ce s-a
scris in domeniul homeopatiei, care reprezint aspecte de
farmacoterapie i farmacotoxicologie. Operaia major va consta
in filtrarea cu discernmnt numai a prilor fiabile din aceste
materiale, cunoscnd c aceast calitate o au numai circa 20%
din materiale.
Materialul preios care se va obine va trebui completat cu
date noi, in mare parte inexistente in prezent, privind aspectele
de iarmacocinetic, farmacodinamie, farmacoepidemiologie.
Aceste aspecte vor trebui s fac obiectul cercetrilor unor sectii
din cadrul Institutului.
in acest fel se va ajunge ca eficienta homeopatiei s creasc
spectacular, alingnd cote greu de imaginat, dac inem seama
de faptul c, in ciuda lipsurilor majore existente in prezent,
homeopatia are o eficien frecvent egal, uneori superioar
alopatiei.
Dup elaborarea Tratatului de Farmacologie homeopat se
va putea trece la alta etapa, introducerea Fam1acologiei homeopate
ca disciplina obligatorie in curricula tuturor facultilor de medicin,
alturi de Farmacologia alopat. in acest fel orice medic practician
MEMOMED 2014 19
Mcmomror de Jarmacologic
va putea prescrie, singure sau asociate, att medicamente alopate

ci si
homeopate, in ambulator i in spitale, singurele criterii pentru
alegerea medicaiei fiind cele tiinifice.
BIBLIOGRAFIE
1. Dobrescu D., Farmacologia homeopat general, Edit.
Minesan, Bucureti, 2007.
2. Dobrescu D., General homaopathic pharmacology, Edit.
Tarus Media, Bucharest, 2008.
3. Dobrescu D., Pharmacologie Homeopathiqua Generale,
Edit. Similia, Lyon, 2011.
4. Dobrescu D., Farmacologie homeopat (ecologic), Voi. 1,
Farmacologia general, Ediia a III-a , Edit. Universitar, Bucuresti,
2011.
s. Dobrescu D., Medicamentu/ in secolul XXI, Memomed, editia
17, Edit. Universitar, Bucureti, 2011.
6. Jouanny J., Contributian a l'etude de la fiabilite des
pathagenesies, Imprim. Gerbert, Aurillac, 1983.
7. Hahnemann S., Organonul medicinei, Edit. Excalibur,
Bucureti, 2008.s
a. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology,
ATC Index with DDDs, Oslo, 2009.
9. WHO Collabopraling Centre for International Drug
Monitoring, Herbal ATC Index, Uppsala, 2004.
20 MEMOMED 2014
Mrmwrator ele fllrmacologle
UTILIZAREA MEMORATORULUI
O carte de genul Memoratorului trebuie s ofere posibilitatea

unei informri satisfctoare, intr-un timp ct mai scurt posibil.
Consultarea poate fi fcut in dou maniere diferite.
a) Dac ne intereseaz s aflm unde gsim informaiile

privind un anumit medicament cutm in Indexul alfabetic, in
care sunt cuprinse att denumirile comune internaionale
(D.C.I.) ct i cele comerciale (generice sau depuse ). Se
caut imediat la pagina indicat, unde se gsesc, deja
selecionate i grupate, informaiile dorite (farmacocinetica,
farmacodinamie, indicaii, reacii adverse, contraindicaii,
precauii, mod de administrare, ci, doze, durat, etc. forme
farmaceutice i dozajele corespunztoare). Descrierea acestora
in paragrafe distincte permite gsirea imediat a informaiei
dorite.
b) Dac dorim s cunoatem care sunt medicamentele

disponibile dintr-o anumit grup farmacologic, cutm la
Cuprins grupa anatomic corespunztoare, apoi subgrupa i
medicamentele respective. in acest fel, dac, de exemplu, un
bolnav nu suport un anumit medicament, avem indicate toate
alternativele pentru aciunea farmacologic dorit.
c) Pentru utilizarea Index-ului farmacoterapic se va consulta

textul de prezentare a acestuia.
MEMOMED 2014 21
Mcmomtor ele Jarmacologfc
PRESCURTRI I SEMNE FOLOSITE
nerecomandat in perioada alptrii
precautie in perioada alptril
alptare posibil
ac. acid
ADD deficit de atentie
ADHD deficit de atentie, tulburare hiperreactiv
Admin. administrare
AINS antiinflamatoare nesteroidiene
ap. aparat
interzis conducerea auto i lucrul la maini
prudent mare la conducerea auto, risc de inca-

pacitate
prudent in conducerea auto, risc redus de inca-
pacitate
cap. capitol
Cind. contraindicatii
conc. concentra tie
Ct. cutie
D.C.I. denumirea comun internaional
Fcin. farmacocinetic
Fdin. farmacodinamie
FI. flacon
g grame
i.m. intramuscular
Ind. indicaii terapeutice
l.v. intravenos
kg ldlogram
l.c.r. lichid cefalorahidian
mcg microgram (10-6 g)
mg miligram (1o- 3 g)
22 MEMOMED 2014
lllcmomtor tic fal"lllflCOioglc
min minut
mi mililitru (10-3 1)
mEq miliechivalent
nr. numrul
ORL otorinolaringologie
OTC medicamente eliberate in farmacii sau drogherii
fr prescripie medical
Pa preul cu amnuntul (in RON)

pag. pagina
p.o. calea oral
Prec. precauii
P-6L medicamente eliberate in farmacii pe baz de

prescripie medical valabil 6 luni
PRF medicamente eliberate in farmacii pe baz de

prescriple medical care se reine la farmacie
P-TS medicamente eliberate in farmacii pe baz de

reet cu timbru sec.
denumiri comerciale (marc depus)
R.a. reacii adverse

ret. retard
s medicamente eliberate in spaii cu destinaie special
(spitale, aparatele dispensarelor etc.)
risc pentru sarcin categoria X (contralndicaie)
risc pentru sarcin categoria C i D
risc pentru sarcin categoria A i 8 (a se vedea

"Ghid farmacoterapic pag. 195)
s.c. subcutanat
Sol. buv. soluie buvabil
Sol. lnj. soluie injectabil
Sol. lnt. soluie pentru uz intern

SSRI inhibitori selectivi ai recaptrii serotoninei
u. uniti
u.i. uniti internaionale
medicamente pentru care deintorii autorizaiei

de punere pe pia nu au pltit taxa de meninere
in vigoare a autorizaiei
A TRACTUL DIGESTIV
I METABOLISM
A01 PREPARATE STOMATOLOGICE

A02 MEDICAMENTE PENTRU
TULBURRI LEGATE DE ACID
A03 MEDICAMENTE PENTRU
TULBURRI FUNCJIONALE
GASTROINTESTINALE
A04 ANTIEMETICE I ANTIGREAJ
A05 TERAPIA BILIAR I HEPATIC
A06 LAXATIVE
A07 ANTIDIAREICE,
ANTIINFLAMATOARE/
ANTIINFECJIOASE INTESTINALE
A08 MEDICAJIA OBEZITJII,
EXCL. PRODUSE DIETETICE
A09 DIGESTIVE, INCL. ENZIME
A10 ANTIDIABETICE
A11 VITAMINE
A12 SUPLIMENTE MINERALE
A13 TONICE
A14 ANABOLICE SISTEMICE
A16 ALTE PRODUSE PENTRU TRACTUL
DIGESTIV I METABOLISM
*
* *
24 MEMOMED 2014
lllemomtor tie filrmacologfe
A 01 PREPARATE STOMATOLOGICE
A 01 A PREPARATE STOMATOLOGICE
A 01 AA PRODUSE PENTRU PROFILAXIA CARIEI
A 01 AB ANTIINFECTIDASE I ANTISEPTICE
PENTRU TRATAMENT ORAL LOCAL
A 01 AC CORTICOSTEROIZI
A 01 AD ALTE PREPARATE
*
* *
A 01 AA PRODUSE PENTRU PROFILAXIA CARIEI
NATRII FLUORIDUM ~ore
Fcin. Absorbie buna din tubul digestiv, diminuata in prezena

calciului, magneziului, aluminiului. Dupa o doza orala de 40-
100 mg/zi, concentraia serica de fior este 5-10 mmol/1. Fixare
predominanta in oase i dini, circa jumatate din aport. Difuzeaza
in saliva, unghii, par, lapte, traverseaza placenta. Excreie prin
urina, mai puin prin fecale i secreia sudorala.
Fdln. Crete rezistena la mediul acid a smalului dentar,

favorizeaza remineralizarea, scade producerea plcii dentare.
Crete densitatea osului in osteoporoza prin stimularea osteo-
blatilor i creterea masei trabeculare.
Ind. Prevenirea cariilor dentare la copii sub forma de adjuvant

alimentar i mai ales de preparate igienice bucale. Aciunea
topica la nivelul smalului i plcii este superioara efectului
sistemic. Efecte nesigure la aduli i la femei insarcinata,
neavnd influena favorabila asupra fetusului. Suplimentarea
fluorului nu este necesara in sarcin. Tn zonele in care apa de
baut conine fluer sub 1 mg/1 (o parte la un milion = 1 ppm) este
utila suplimentarea fluorului prin fluorinare artificial.
Osteoporoz primar i in postmenopauz. in prima cate-
gorie efectele pot fi favorabile, in a doua nu s-a demonstrat con-
vingtor reducerea incidenlei fracturilor vertebrale.
MEMOMED 2014 25
lllemm'lllvr de fnmmco/vg/e
R.a. Rare, dac se respect concentraiile core~te in apa potabil

sau dozele orale in administrarea profilaclic. In intoxicaii acute
apar R.a. locale, ca iritaii gastrice prin acidul ftorhidric format in
stomac sau tulburri metabolice i electrolitice, mai ales
hipocalcemie.
R.a. generale: tremurturi, hiperreftectivitate, parestezii, tetanie,
convulsii, aritmii cardiace, oc, tulb. respiratorii. Doza toxic
pentru aduli este de 1 g, cea letal de 5-10 g, decesul apr~d
in 2-4 ore de la ingestie. La copii doza letal 500 mg. In
intoxicaia cronic apar creterea densitii oaselor, dureri
articulare, mai ales la nivelul membrelor inferioare, calcificarea
ligamentelor, tendoanelor, insertiilor musculare. Floroz dentar
la copii, in perioada dezvoltrii dinilor, cu marmorarea smalului
dentar. Rareori coloraia galben-brun a dinilor, la depirea
dozelor.
sarcin, alptare. Nu exist vreun beneficiu pentru denliia
provizorie sau definitiv a copilului, s se suplimenteze mama cu
nuor, in sarcin i in alptare.
Cind. in regiunile unde coninutul in fluor in apa potabil este
peste 0,3 mg/1.
Admin. Oral. Comprimatele se sug sau se mestec in gur,
pentru a favoriza aciunea local direct asupra smalului dentar.
Administrare seara. Dozele trebuie stabilite in funcie de coni
nutul in ftorur al apei potabile, de ftorurile provenind din diet i
de vrsta copiilor. La un coninut in ftorur al apei potabile sub
0,3 ppm, doz zilnic este: pentru copii de 6 luni-3 ani 0,55 mg
norur de sodiu (= 0,25 mg florur); pentru copii de 3-6 ani
1,1 mg (= 0,5 mg florur); peste 6 ani 2,2 mg ftorur de sodiu pe
zi (= 1 mg ftorur). La un coninut in florur al apei potabile de
0,3-0,7 ppm: nu se administreaz ftorur de sodiu oral la copii
sub 3 ani; 3-6 ani se administreaz 0,25 mg fluor zilnic. Peste 6
ani 0,50 mg nuor zilnic. Dac apa potabil conine peste 0,7 ppm
florur, nu se administreaz ftorur de sodiu oral.
Aplicaii locale, dup apariia dinilor, la copii peste 6 ani,
sub form de cltire a dinilor, zilnic, cu soluie de ilorur de sodiu
0,05% (10 mi), sau sptmnal sau lunar, cu soluie 0,2% (10 mi).
Paste de dini cu ftorur de sodiu. Aplicarea local, de ctre
personal specializat, sub form de lac sau soluie 2%. Dup
aplicaiile locale nu se cltesc dinii, nu se bea i nu se mnnc
cel puin 1/4- 1/2 or.
Metoda cea mai simpl de profilaxie a cariilor const in
periajul dinilor cu past de dini pentru copii (cu cel mult
500 ppm fluorur) pn la vrsta de 6 ani i cu past obinuit (cu
1000-1500 ppm fluorur) la peste 6 ani.
26 MEMOMED 2014
Memomtor ele fllrmacologie
in osteoporoza postmenopauz, oral, 50-75 mg/zi,

asociata cu calciu i vitamina D.
(8) ZYMAFLUOR (Novartis, Germania)

Compr. 0,25 mg. CI. x 400.
Compr. 1 mg. Ct. x 250.
A 01 AB ANTIINFECJIOASE I ANTISEPTICE
CHLORHEXIDJNUM ~ OTC
Fcln. Absorbie redus din tubul digestiv i prin piele.

Fdin. Bacteriostatic i bactericid fa de bacterii grampozitive
(mai activ) i gramnegative (mai puin activ). Pseudomonas i
Proteus puin sensibili. lnhib micobacterii, unii fungi i unele
virusuri. Inactiv asupra sporilor. Aciune mai mare la pH neutru i
slab acid.
Ind. Gingivit (efecte favorabile 60-90%), tulburri periodontale
la bolnavi cu insuficien imunitar, pentru favorizarea evoluiei
dup tratamente periodontale, prevenirea plcii dentare, ingrijirea
zilnic a dinilor i gurii, igienizarea gurii inaintea interveniilor
chirurgicale. Ulceraii aftoase. Candidoza oral.
R.a. lritaii locale, modificarea culorii limbii, dinilor, materialelor
stomatologice protetice, tulburri ale gustului, senzaie de arsur
la nivelul limbii, inflamaia parotidelor. Descuamarea limbii, care
poate fi diminuat prin diluarea soluiei iniiale (1/1).
Prec. Aplicarea local bucal se face la cel puin 1/2 or distan
de utilizarea pastelor de dini.
Admin. Splturi bucale cu 10 mi sol. 0,1-{),2% de 2-3 ori/zi,
timp de un minut. Gel, odat pe zi, dup ultima mas sau inainte
de culcare sau la nevoie, 2 cm gel pe periua de dini, cu periaj
timp de 2 minute, apoi cltire uoar. Dup 4-10 sptmni
pauz fr clorhexidin timp de minim 2-3 sptmni.
COLGATE PERIOGARD (GABA, Germania)

Sol. bucofaringian 0,2%
CORSODYL MINT MOUTHWASH (Giaxo Smithkline,

Anglia)
Ap de gur 0,2 g/100 mi. FI. 300 mi
MEMOMED 2014 27
Memomtor tie fmmacologie
METRONIDAZOL ~ s
Ind. Antiinfecios pentru cavitatea bucal.
"@ GRINAZOLE (Septodont, Frana)
Past. Tub 4,5 g.
"@ METROGENE (Septodont, Frana)

Burete dentar 4,5 mg. Cutie x 2 pungi x 5 plicuri cu un
burete.
HEXETIDINUM ~ OTC
Fdin. Antiseptic, bactericid, fungicid.
Ind. Infecii locale bucale (angine, amigdalil, faringit, stomatit,

afle, glosit, gingivit, parodontopatii, alveolit suprainfectat
dup extracii dentare, gingivoragii, micoze bucale i faringiene).
Igiena cavitii bucale in mbolnviri generale, dezodorizarea
gurii.
R.a. Rar modificarea gustului i mirosului, dermatit de contact.
Admin. Ap de gur, sol. O, 1%.
@ HEXORAL (MCNEIL PROD., Marea Britanie)

Spray bucofaringian sol 0,2%. FI. 40 mi.
MICONAZOLUM ~ P-6L
Fcin. inhibitor al citocromilor CYP2C9 i CYP3A4

Fdin. Antifungic cu spectru larg impotriva speciilor Candida
(albicans, glabrata, krusei, parapsilosis, tropicalis i pseudo-
tropicali) i anlibacterian impotriva bacteriilor gram-pozitive
(Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus i
Erysipelolhrix insidiosa).
Ind. Tratamentul candidozei orofaringiene la pacienii imuno-
compromii.
R.a. dureri abdominale, grea, disconfort oral

Cind. Administrare concomitent de anticoagulante orale,
sulfonamide hipoglicemiante, cisaprid, pimozid, ergotamin,
dihidroergotamin
Admin. Se aplic un comprimat bucal mucoadeziv o dal pe zi,

pe o durat de 7-14 zile, in funcie de rspunsul clinic al
28 MEMOMED 2014
Memorator tie fa1"111tlCofogie
tu1ur. Este de preferat aplicarea comprimatului

pacren .. dimineata,
. .
dup splarea dinilor, deoarece noaptea, secrenle sah~are su~t
mai puin accentuate. LORAMYC poate fi administrat rmpreuna
cu alimente i buturi.
LORAMYC 50 mg, comprimate bucale mucoadezive

(Catalent Germany Schorndorf GMBH - Germania)
Compr. bucal mucoadeziv 1 nac. PEID x 14 compr. bucale
mucoadezive
COMBINAII .. OTC
(8) NEOCONES (Lab.Septodont, Frana)

Sulfat neomicin 15.400 ui; Benzocain 5 mg. Con dent.
Flac x 50.
Ind. Tratamentul adjuvant al alveolitelor dup controlul i

curirea alveolar.
Cind. Alergie la componentele preparatului. Copii sub 12 ani.

Admin. 1-2 conuri care se insereaz in alveola dentar dup
controlul i curirea acesteia.
A 01 AC CORTICOSTERDIZI
COMBINAII
CRESOPHENE (Lab.Septodont, Frana)
Dexametazona O, 111 go/o; Ti moi 5 g%; Paraclorfenol;

Camfor. Sol pentru uz dentar. Flac. x 13 mi.
Ind. Asepsia canalelor radiculare inainte de obturaie, dup

extragerea pulpei dentare gangrenate i curare atent.
Cind. Copii sub 30 luni. Alergie la componente.

Prec. Soluia nu se nghite. Nu se aplic pe pulpa dentar
expus. Buleta de vat nu se mbib in exces. in caz de contact
cu mucoasele, se cltesc cu mult ap.
Admin. Plasarea in canalul radicular a unei mee imbibat cu

soluie, frexces. Canalul este obturat provizoriu cu un
pansament etan, noncompresiv. Mea se las 3-5 zile.
MEMOMED 2024 29
lllcmomtor tic Jarmaco/ogfc
LEDERDENTAL (Romfarmachim SA Foreign Trade Co,

Romnia)
oemeclociclin; Triamcinolon. Pasta dentar. Tub " 5 g cu
canul
PULPOMIXINE (Septodont, Frana)

Past, tub " 5 g. Combinaii cu corticosteroizi.
ROCKLE'S (Septodont, Frana)
Soluie dentar. FI. " 13 mi. Combinaii cu corticosteroizi.
SEPTOMIXINE (Septodont, Frana)
Past dentar cu corticosteroizi de uz stomatologic. Tub.

7,5 g.
A 01 AD ALTE PREPARATE PENTRU TRATAMENT LOCAL ORAL

BENZYDAMINUM ~ore
A se vedea M 02 AA
Fdin. Antiinflamator nesteroidian, anestezic uor, dezinfectant

local
Ind. Local in inflamaii ale mucoasei bucale i faringelui.
R.a. Senzaie de nepturi, arsuri ale mucoasei bucale. Dac se

absoarbe poate produce iritaii gastrice, grea, hemoragie
intern, insomnie, lapsus memoriae, efecte asemntoare cu
LSD. La asociere cu alcool produce halucinaii cu durata 48 ore.
Poate fi utilizat in acest scop.
Admin. Ap de gur (15 mi soluie) sau spray bucal (4 pompe) cu

sol. 0,15%. nediluat, de 2-3 ori/zi, sub form de gargar (20-30
secunde) dup mese. Soluia se poate dilua (15 mi+ 15 mi ap),
pentru splturi bucale, de 2-3 ori/zi. Comprimatele se sug , de 3
ori/zi, maximum 7 zile sau se dizolv pentru a obine ap de gur.
Nu se recomand la copii sub 6 ani.
TANTUM VERDE, LEMON (CSC Pharmaceuticals,

Austria)
Pastile pentru supt. 3 mg. Ct. " 10; 20; 30.
Sol. pentru gargarisme. 0,15%. FI. 30 mi; 60 mi; 120 mi.;
150 mi: 1000 mi.
30 MEMOMED 2014
Memora/ar de Jnrmncolog/c
Past de dini 5 mg/g. Tub Al 1O; 30 ; 60 g.

Spray bucofaringian 0,15%; 0,3%. FI. 30 mi; 15 mi spray
nazal, prevzut cu pomp dozatoare i aplicator bucal.
CHOLINI SALICYLAS ~ore
Fdin. AnliinHamator nesteroidian.

Ind. Stomatite, faringite, gingivite, periodontite.
R.a. Reacii alergice, tuse, obstrucie nazal, dificultate la
inghiire.
Cind. Varice esofagiene.

Admin. Aduli i copii peste 12 ani, 150 mg de 4-6 ori/zi. Copii de
6-12 ani, maximum 4 compr./zi.
CHOLINEX (Giaxo SmithKiine, Polonia)

Compr. de supt 150 mg. CI." 16
DICLOFENACUM ~ore
GLIMBAX (CSC Pharma, Austria)

Ap de gur 0,074%. FI " 200 mi.
Ind. Coninediclofenac.Tratament simptomatic al strilor de

iritaie-innamaie
ale cavitii orofaringiene, asociate i cu durere
(de exemplu gingivit, stomatit, faringit, tratamentele
stomatologice conservatoare sau extraciile dentare).
Admin. Cltire sau gargar de 2-3 ori pe zi cu 15 mi soluie pentru

splturi bucale nediluat sau diluat in puin ap.
COMBINAII ~ore
CJTROLIN (Pharco lmpex 93, Romnia)

Cetrimoniu 0,025%; Lidocain 0,003%
Ap de gur Flacon 120 mi.
Fdln. Cetrimoniu este un antiseptic din grupa detergenilor
cationici, lidocaina un anestezic de suprafa cu laten 1-2
minute i durat de aciune 15 minute.
Ind. Orofaringite, stomalile, glngivite.
Admin. Ap de gur sau gargar, nediluat, de 2-3 ori/zi.

MEMOMED 2014 31
lllemomtor de Jarmacologlc
XYLONOR (Lab.Septodont, Frana)

cetrimid 150 mg; lidocain 5 gl100 mi. Soluie dentar.
Flac. x 36 g
Ind. Anestezie local de suprafa pentru adaptarea coroanelor i
punilor dentare, detartraj supra i subgingival.
Atenionare. Poate modifica testele antidoping.
Admin. Strict local. Un puf= 10 mg lidocain. Se pu!verizeaz de

la 2-4 cm distan, pe o zon de 1 cm diametru. Intr-o edin
maxim 20 doze.
CALGEL (Giaxo Wellcome, Anglia)

Lidocain 0,33%; Cetilpiridinium O, 1%. Gel gingival. Tub
10 g.
Ind. Dureri produse de creterea primilor dini.
Admin. Se aplic circa 7 mm gel pe vrful unui deget curat i se
maseaz uor zona afectat a gingiel. Cel mult 6 aplicaiilzi.
DENTINOX GEL N (Dentinox, Germania)

Gel gingival, 1 g coninnd: Tinctur Chammomila 150 mg;
Lidocain 3.4 mg; Polidocanol (600) 3.2 mg
Tub 10 g
Ind. Prevenirea durerilor dentare la erupia dentiiei de lapte.
Admin. Cu un tampon de vat se aplic pe gingia dureroas, de

2-3 orilzi, o cantitate de gel de mrimea unui bob de mazre.
KAMISTAD (Stada Arzneimittel AG, Germania)

Gel dentar, 1DO g coninnd: Clorhidrat de lidocain 2 g;
Extract lichid de mueel18,5 g. Tub x 10 g.
PANSORAL (Pierre Fabre, Frana)

Salicilat de colin 8,7 g; Clorur de cetalconiu 10 mg/100 g.
Gel bucofaringian. Tub PE 3g; 15 g; 30 g. Tub PP 3 g; 5 g;
12 g; 15 g; 30 g.
CAUSTINERF FR ARSENIC (Lab.Septodont, Frana)

100 g past dentar conin clorhidrat de efedrin 1 g,
lidocain 30 g i anhidrid arsenic30 g.
Flac. 4,5 g past dentar.
32 MEMOMED 2014
Jlll!morator cit fllrmaco/og/1!
~ore
PLANTE
AFTOLIZOL (Meduman, Romnia)

Extract etanolic 50" (v/v) din petale de trandafir (1/1) 15 g%;
Miere de albine, ap purificat 85 g%
Soluie bucofaringian. Flacon 50 mi.
Fdin. Anliinflamator, anlimicrobian, antimicolic.

Ind. Stomalite afloase, microbiene, micolice.
Atenlonri. Se poate administra in cursul sarcinii i la
conductorii auto.
Admin. 1/2 linguri, se ine in gur timp de 3-5 minute, apoi se
nghite, de 3-5 ori/zi. Durata tratamentului 10-14 zile sau mai
mult.
PIASCLEDINE 300 (Lab.Expanscience, Frana)
Extract insaponifiabil din ulei de avocado, Ulei de soia.

Caps. 300 mg. CI. x 15.
Fdin. Aciune trofic.
Ind. in stomatologie, adjuvant in trai. parodontopatiilor. in

reumatologie, adjuvant in dureri artrozice.
R.a. Regurgitri, creterea transaminazelor, diaree, gastralgii.
Admin. Oral. O capsul zilnic in timpul mesei, cu un pahar de

ap.
DIVERSE
ALVOGYL (Septodonit, Frana)
Past. FI. x 12 g
DENTOCALMIN (Biofarm, Romnia)

Soluie dentar. FI. x 6 g.
MEMOMED 2014 33
Memomtor de farmacologle
A 02 MEDICAMENTE PENTRU
TULBURARI LEGATE DE ACID
A 02 A ANTIACIDE
A 02 B MEDICAMENTE PENTRU ULCER PEPTIC I
BOALA DE REFLUX GASTROESOFAGIAN
*
* *
A 02 A ANTIACIDE
Fdin. Antiacidele sunt clasificate in trei grupe: sistemice
(alcalinizante - bicarbonat de sodiu), parial sistemice
(neutralizante- carbonat de calciu, derivai de magneziu, hidroxid
de aluminiu) i nesistemice (neutralizante - fosfat de aluminiu i
adsorbante - derivaji de bismut, silicai).
Ind. Gastrita hiperacid, ulcer gastric i duodenal, esofagita de

reflux, pirozis, dispepsie. Se administreaz pentru a calma
temporar durerile epigastrice existente sau a le preveni, prin
creterea pH-ului intragastric i impiedicarea aclivrii pepsino-
genului. Nu influeneaz cicatrizarea ulcerului. Aciunea este de
scurt durat (10-20 minute) dac se administreaz pe
nemncate i poate ajunge pn la 2 ore dac sunt administrate
dup mas.
Admin. intre mese i la culcare, de 4-6 ori pe zi. Se evit

asocierea antiacidelor cu alte medicamente pentru a nu Influena
absorbia acestora. Nu se asociaz cu comprimate sau drajeuri
enterosolubile.
A 02 AB COMPUI DE ALUMINIU
A 02 AD COMBINATII I COMPLECI CU COMPUI DE
ALUMINIU, CALCIU I MAGNEZIU
A 02 AF ANTIACIDE CU ANTIFLATULENTE
*
* *
A 02 AB COMPUI DE ALUMINIU
34 MEMOMED 2014
Memorator de Jarmaco/ogie
HIDROXID I FOSFAT DE ALUMINIU
Fcin. Aluminiu! din hidroxid se absoarbe parial din tubul digestiv

ise elimin urinar. Fosfatul de aluminiu nu se absoarbe digestiv.
Fdin. Hidroxidul de aluminiu are o slab capacitate antiacid. Un

gram neutralizeaz 3-7 mEq acid clorhidric. pH-ul coninutului
gastric poate crete cel mult pn la 4 cu hidroxid de aluminiu i la
3 cu fosfatul. lonii de aluminiu acioneaz astringent i
decongestiv asupra mucoasei gastrice. Latena 15 min. Viteza
teoretic de eliberare a puterii antiacide: 80-100% in 30 minute.
Durata ac. 20-60 min. (admin. pe stomacul gol) sau 2-3 ore
(dup mas). Fosfatul de Al este transparent la razele X.
R.a. Pot diminua tranzitul intestina!. mpiedic absorbia fosfo-

rului. Fosfatul de aluminiu poate diminua absorbia fierului.
Cind. Apendicit, constipaie cronic, boala Alzheimer.
lnterac. Efectul antiacid este sczut de alcool, buturi acidulate,

tutun.
Admin. Oral. Hidroxidul de aluminiu 0,5-1 g o dat, fosfatul 0,4-

0,8 g. Dozele se pot repeta la 2-4 ore.
ALFOGEL (Polipharma, Romnia)

Fosfat de aluminiu coloidal 8,8 g; Hidroxid de aluminiu
0,0571 g; Pectina 0,0815 g. Gel oral. Plic 16 g. Ct. x 20.
A 02 AD COMBINATII I COMPLECI CU COMPUI DE

ALUMINIU, CALCIU I MAGNEZIU
Combinaiile realizeaz o capacitate antiacid sporit, folosind
doze ale fiecrui component care sunt bine tolerate. Asocierea
calciului cu magneziu! determin inlturarea reciproc a efectelor
opuse asupra tranzitului digestiv (calciul intrzie, magneziu!
accelereaz).
COMBINAII
ALMAGEL A (Balkan, Bulgaria)

Compoziia de la ALMAGEL, in plus Benzocain 100 mg/
5 mi, cu aciune anestezic local.
Suspensie oral. FI. 170; 200 mi.
Admin. Oral. Aduli 1-2 lingurie de 4 ori/zi, eventual i 1-2 doze

in timpul nopii. Copii pn la 10 ani, 1/3 din doza adulilor; 10-15
ani, % din doza adulilor; peste 15 ani, doza adulilor.
MEMOMED 2014 35
Mcmorator tic farmacologlc
OICARBOCALM (Zentiva, Romnia)

carbonat de calciu 0,89 g; Carbonat de magneziu 0,011g;
Trisilicat de magneziu 0,006 g
Compr. masticabile Ct. x 20; 50.
DICARBOCALM N (Zentiva, Slovacia)

Hidroxid Al, 306 mg, Hidroxid Mg 400 mg. Compr. mas!.
Ct. "40.
GASTROBEN (Antibiotice, Romnia)

Hidroxid de magneziu 260 mg. Hidroxid de aluminiu
125 mg. Compr. mas!. Ct." 10
MAALOX (Nicomed, Germania)

Hidroxid de aluminiu 400 mg; Hidroxid de magneziu 400 mg
Compr. mas!. Ct. " 40.
Admin. Se sug sau se sparg in gur.
MAALOX (Nicomed, Germania)

Suspensie oral, 100 mi coninnd: Gel de hidroxid de
aluminiu 3,49 g; Gel de hidroxid de magneziu 3,99 g
Flacon 250 mi.
Admin. 1-21inguri la apariia durerilor sau la 1 %or dup mas.

Se agit Oaconul inainte de administrare.
MALUCOL (LaborMed Pharma, Romnia)

Hidroxid de aluminiu 200 mg (gel uscat); Hidroxid de mag-
neziu 200 mg
Compr. masticabile. Flacon" 60; 1000.
Admin. 1-4 comprimate de 2-4 orifzi, la 1-1 '1:. or dup mas

sau la apariia durerilor i seara la culcare. Poate fi administrat la
diabetici.
RENNIE PEPPERMINT-SPEARMINT(Bayer, Romnia)

Carbonat de calciu 680 mg; Carbonat de magneziu 80 mg
Compr. masticabile. Ct. " 24.
Admin. 3-4 comprfzi, dup mas sau in faza dureroas.
36 MEMOMED 2014
Jllemamtor tie ftlrmncalogll!
A 02 AF ANTIACIDE CU ANTIFLATULENTE
EPICOGEL (EIPICO, Romania)

Suspensie, 1 linguri (5 mi) coninnd: Hidroxid de aluminiu
gel 405 mg; Hidroxid de magneziu 100 mg; Dimeticon
125 mg
Flacon 125 mi.
Admin. 1-2 lingurie de 4 ori/zi, intre mese sau dup mese i
inainte de culcare.
PEPSANE (Lab.Rosa-Phytopharma, Frana)
Plic cu gel oral: dimeticona 3 g i guaiazulen 0,004 g.

Ct.x 30 plicuri " 10 g
O capsul moale conine dimeticon 300 mg i guaiazulen
4 mg CI." 30
Fdln. Formeaz un strat protector omogen pe mucoasa
digestiv.
Ind. Tratamentul simptomatic al gastralgiei i in meteorismul

intestina!.
Admin. 1-2 plic. Sau 1-2 capsule de 2 -3 ori pe zi, inaintea
meselor sau cnd apar dureri.
A 02 B MEDICAMENTE PENTRU ULCER PEPTIC I

Antiulceroasele acioneaz prin inhibiia secreiei gastrice (anti-
histaminice H2, inhibitori ai pompei de protoni, pirenzepina-anti-
muscarinic selectiv, prostaglandine), prin creterea rezistenei
mucoasei gastrice i favorizarea cicatrizrii (citrat de bismut,
sucralfat) sau prin aciune antibacterian fa de Helicobacter
pylori.
La peste 70% din bolnavii cu ulcer gastric i la peste 90%
din cei cu ulcer duodenal este prezent H. pylori. Componenta
terapeutic principal trebuie s realizeze eradicarea acestuia. in
numeroasele scheme recomandate predomin asocierile: a)
amoxicilin (1 g " 2/zi), claritromicin (500 mg " 2/zi) sau
metronidazol (500 mg " 2/zi), un inhibitor de pomp de protoni
(omeprazol 20 mg "2/zi), timp de 7-10 zile; b) claritromicin cu
metronidazol sau tinidazol (500mg " 2/zi) sau tetraciclin (1 g x 2/
zi); c) amoxicilin cu metronidazol sau tinidazol; Oprirea fumatului
crete eficacitatea tratamentului. in refluxul gastro-esofagian
MEMOMED 2014 37
Memomtor rle farmacologle
tratamentul este condiionat de leziunile evideniate endoscopic i

de simptome. Caz_urile uoare, fr leziuni, beneficiaz de
antiacide i alginat. In cazurile cu leziuni superficiale (grad A sau
B): se poate ncepe cu antiacide i, n funcie de evoluie, se trece
la antiH 2 sau inhibitori de pomp de protoni, jumtate de doz sau
doz ntreag; se administreaz de la nceput inhlbitori de pomp
de protoni n doz ntreag. Dac leziunile sunt importante (grad
c sau O) se recomand inhibitori de pomp de protoni timp de 6-
8 spt., dup care se face evaluarea rezultatelor. Dac evoluia a
rost favorabil se trece la reducerea dozelor sau la antiH 2
Utilitatea prochineticelor este discutabil.
A 02 BA ANTIHISTAMINICE H2
A 02 BC INHIBITORI Al POMPEI DE PROTONI
A 02 BX ALTE MEDICAMENTE PENTRU ULCER PEPTIC I

*
* *
A 02 BA ANTIHISTAMINICE H2
Fdin. Blocheaz electiv receptorii histaminici H 2 din mucoasa
gastric, implicai n secreia acidului clorhidric.
Ind. in ulcerul gastro-duodenal nu este justificat administrarea

antiH2 dup eradicarea H. pylori, pentru a evita o recidiv.
Sindromul Zollinger-EIIison i esofagita de reflux necesit doze
mai mari dect cele antiulceroase i o durat mai lung, de 8-12
sptmni. Prevenirea hemoragiilor digestive superioare in unele
intervenii chirurgicale, coma hepatic, stri necesitnd terapie
intensiv. Asociate pentru tratamente scurte cu antiinflamatoare
nesteroidiene pot preveni aciunea ulcerigen a acestora dar nu
nltur posibilitatea hemoragiilor sau perforaiei. in ulcerele
datorita AINS, durata tratamentului cu anti H2 este de 8
sptmni. Dispepsie, gastrit, pyrosis. Prevenirea pneumoniei
de aspiraie, ulcerului de stres.
R.a. Digestive (fenomene dispeptice, diaree, creterea

transaminazelor serice, pancreatit), neuropsihice (cefalee,
astenie, somnolen, mialgii, confuzie), cutanate (erupii diverse),
angioedem, cardio-vasculare (bradicardie, bloc A-V, hipo-
tensiune), renale (nefrita interstiial), endocrine (ginecomastie,
36 MEMOMED 2014
Jlltmwrntol' ele fammcologle
hiperprolactinemie, scderea libidoului). Prin scderea aciditii

gastrice anlihistaminicele H 2 pot modifica absorbia unor
medicamente.
Cind. Gastrit atrofic, hipoclorhidrie.
Prec. Vrstnici, insuf. renal (reducerea dozelor), insuf. hepatic,

alergii, admin. i.v. rapid, agitai, psihoza, depresie, anxietate,
halucinaii, sarcin i alptare. Pot masca simptomele cancerului
gastric.
CIMETIDINUM ~ P-6L
Admin. Oral. a) Aduli. 400 mg de dou ori pe zi, dimineaa i

seara; b) 800 mg seara; c) in ulcere de stress 400 mg de 3-4 ori
pe zi; d) Copii peste un an. 20-30 mg/kg/zi, in 2-3 prize; e)
tratament de intretinere 400 mg seara sau 400 mg dimineaa i
seara; f) esofagita de renux i sindrom Zollinger-EIIison 400 mg
de 4 ori pe zi, 12 sptmni; g) intervenii chirurgicale 400 mg cu
1/2-2 ore inaintea anesteziei generale. l.m. a) Aduli. 200 mg la
4-6 ore, maximum 2,4 g/zi; b) Copii. 20-30 mg/kg/zi, in 2-3
prize. l.v. (lent). a) Aduli. 200 mg in cel puin 2 minute; se poate
repeta la 4-6 ore; b) la nevoie inj. in cel puin 1O minute;
maximum 2,4 g/zi; c) Copii. 20-30 mg/kg/zi, in 2-3 prize. l.v.
(perfuzie). 400 mg in 100 mi ser fiziologic injectat in 1/2-o or;
400 mg in 250 mi in 2 ore; se poate repeta la 4-6 ore; sau
perfuzie continu in ser fiziologic sau glucoz, cu 50-100 mg/or
timp de 24 ore, maximum 2,4 g/zi. in insuficiena renal, la
clearance al creatininei 0-15 ml/min, 200 mg de 2 ori pe zi; 15-
30 ml/min, 200 mg de 3 ori pe zi; 30-50 .nl/min, 200 mg de 4 ori
pe zi; peste 50 ml/min, doze uzuale. La vrstnici doz cu 30% mai
mic dect la aduli.
@ CIMETIDINA ARENA 200 mg (Arena Group, Romnia)

Caps. 200 mg. CI. x 30. Pa 8,41
RANITIDINUM ~ I\ ~ P6L
Fcin. Absorbie b;rn oral. Biodispcnibilitate 50%. Pic Eeric la
2-3 ore. Metabolizare redus. Eliminare renal. T1/2 2 -3 cre.
Trece in laptele matern. Raportul concentraiilor lapte/plasm
este: 1,92 la 2 ore 2, 78 la 4 or'!; 6, 70 la 8 ore. Doza ingerat de
sugar = 1% din doza mamei.
Fdin O doz oral de 150 rr.,;J suprim secreia de acid clorhidric
gastric pentru 12 ore.
R.a. Efecte iidverse i irtcraciuni mai rare dect cimetidina.

MEMOMED 2014 39
Memorntor de fanuacologle
Admin. Oral. a) Aduli. 150 mg de 2 ori pe zi, dimineaa i seara;

b) 300 mg seara, timp de 4-6-8 sptmni; in ulcer gastric
benign sau ulcer duodenal; pn la 6 spi. in dispepsie cronic
episodic; c) 300 mg seara, 8-12 sptmni in esofagita de
reflux i ulcer prin AINS; d) sindrom Zollinger- Ellison 150 mg de 3
ori pe zi; e) tratament de ntreinere 150 mg seara; f) pirozis, 300
mg/zi, in 2 prize, maximum 2 spt.; g) trai. simptomatic al
renuxului gastroesofagian, cnd regulile igleno-dietetice sunt
ineficace, 75 mg la apariia arsurilor, de cel mull3 ori/zi, maximum
2 spi.; h) eradicarea H. pyloris, in asociere cu antibacteriene,
300 mg seara sau in 2 prlze, timp de 7-10 zile; i) Copii intre 8-18
ani 150 mg de 2 ori pe zi; j) intervenii chirurgicale 150 mg cu 2
ore inaintea anesteziei generale. l.m. 50 mg la 6-8 ore. l.v. (lent).
50 mg diluate in 20 mi ser fiziologic, injectat in cel puin 2 minute;
se poate repeta la 6-8 ore; k) perfuzie continu cu 125-250 mcg/
kg/or, pentru 2 ore. Se poate repeta la 6-8 ore .. Dozele se reduc
in insuficiena renal astfel: cratininemie 25-60 mg/1 (220-530
11mol/l): 150 mg la 24 ore; creatininemie peste 60 mg/1: 150 mg la
48 ore. Profilaxia sindromului Mendelson: 150 mg ranitidin,
administrat cu 2 ore inainte de anestezie. Copii intre 8 -18 ani: 2
_ 4 mg ranitidin/kg de 2 ori pe zi, fr a se depi 300 mg
ranitidin pe zi.
ARNETIN (Medochemie, Cipru)

Sol. inj. 25 mg/ml. Fiola 2 mi. CI. x 5. Pa 12,67
N-RANITIDIN (Meduman SA, Romnia)

Compr. film. 150 mg. CI. "20. Pa 3,99
RANITIDIN ARENA (Arena Group, Romnia)

Caps. 75 mg; 300 mg. CI." 10. Pa 6,38
Compr. 150 mg. CI. x 20. Pa 4,55
Caps. 300 mg. CI. x 10. Pa 6,46
(8) RANITI DIN HELCOR 75 (AC Helcor, Romnia)

Compr. film. 75 mg. CI. x 10.
RANITIDIN (Fabiol, Romnia)
Compr. 150 mg. Ct. x 20. Pa 4.55
RANITIDINA ATB (Antibiotice, Romnia)

Compr. film. 150 mg. CI. x 10; 2Q; 1200. Pa 4,55;
Compr. film. 300 mg. CI x 10; 20;1200. Pa.;
40 MEMOMED 2014
Memnralnr ele Jarmacologie
@ RANITIDINA L.AROPHARM (Laropharm, Romania)

Compr. film. 75 mg. Ct. x 20.
Compr. film. 150 mg. Ct. x 20. Pa 4,55
RANITIDINA (Accord H.L., Marea Britanie)

Compr. film. 150 mg, 300 mg.
Compr. eff. 150 mg, 300 mg.
RANITIDINA 150 mg (Magistra C & C, Romania)

Compr. 150 mg. Ct. >< 20. Pa 4,56
RANITIDINA LPH (Labormed Pharma, Romnia)
Compr. film. 75 mg. Ct. >< 10, 1000

Compr. film. 150 mg. Ct. x ZQ, 60, 1000. Pa 4,56
Compr. film. 300 mg. Ct. >< 30, 1000. Pa 13,00
RANITIDINA Slavia (Siavia Pharm S.R.L., Romania)

Compr.. 150 mg. Ct. >< 10. Pa 4,55
RANITIDIN CLARIS (Ciaris Lifesciences LTD. - Marea

Britanie)
Sol.inj./perf. Fiole 50 mg/2 mi. Ct. >< 5, 10, 25.
ZANTAC (Giaxo Wellcome, Anglia)

Compr. film. 75 mg. Ct. >< 6.
Compr. film.; 150 mg. Ct. >< 20, 60; Pa 7,01
FAMOTIDINUM
Fcin. Absorbie bun oral, puin influenat de alimente.
Biodisponibilitate 40-45%. Pic serie la 1-3 ore. Eliminare
predominant renal, 25-30% nemodificat. T1/2 3 ore.
Fdin. O doz oral de 20 mg, respectiv 40 mg scade secreia

bazal de acid clorhidric cu 86%, respectiv 94% pentru 10 ore.
Admin. a) Ulcer gastro-duodenal 40 mg seara, in doz unic sau

20 mg de 2 ori pe zi, dimineaa i seara, timp de 4-6-8 sp
tmni; b) tratament de ntreinere, pentru prevenirea recidivelor,
cu 20 mg seara; c) sindr. Zollinger-EIIison 20 mg la 6 ore; d) reflux
gastro-esofagian 20-40 mg de 2 ori pe zi, 6-12 sptmni,
MEMOMED 2014 41
Memomtor tii! farmncologll!
meninere, 20 mg de 2 ori pe zi; e) in anestezia general, pentru

revenirea aspiraiei de suc gastric, 40 mg in seara premer-
Ptoare sau in dimineaa interveniei (i.v.). in insuficiena renal,
~nd clearance-ul creatininei este sub 1O ml/min doza de 20 mg
seara sau 40 mg la ~ zile.
@ FAMODIN 20 i 40 (AC Helcor, Romnia)

compr. film. 20 mg; 40 mg. Ct. x 30. Pa 8,89; 12,31
FAMOTIDINA ZENTIVA 20 i 40 mg(Zentiva, Romnia)

compr. film. 20 mg; 40 mg. Ct. x 30. Pa 5,86; 7,72
QUAMATEL 20 i 40 mg (Gedeon Richter, Ungaria)

Compr.film. 20 mg. CI. x 28. Pa 9,45
Liof.+solv.pt.sol.inj. 20 mg/5 mi. Ct. x 5 (H.Iiof.+ fiola solv.)
Pa 24,64
NIZATIDINUM ~ P-6L
Fcin. Absorbie oral cu pic serie la 3 ore. Biodisponibilitatea
70%. Eliminare urinar, 60% nemodificat. T1/2 1-2 ore.
Fdin. O doz oral de 300 mg scade semnificativ secreia de acid
clorhidric gastric pentru 12 ore.
Admin. a) Aduli. 300 mg seara sau 150 mg de 2 ori pe zi,
4-8 spi. Pentru prevenirea recidivelor 150 mg seara;
b) Esofagita de renux 300 mg zilnic, in 1-2 prize, 6-12 sptmni;
c) in insuf. renal, clearance creatinina 50-20 mllmin, 150 mg
seara; clearance sub 20 mllmin, 150 mg o zi din dou; c) lnsuf.
hepatic. Doza se reduce cu o treime.
NIZATIDIN VIM SPECTRUM 150 (Vim Spectrum, Romnia)

Caps. 150 mg. Ct. x 20. Pa 18,23
NIZATIDINA LAROPHARM 150 mg (Laropharm, Romnia)

Caps. 150 mg. CI. x 20. Pa 14,92
A 02 BC INHIBITORI Al POMPEI DE PROTONI

Fdin. Blocheaz sistemul hidrogen/potasiu adenozin trifosfat
(pompa de protoni) din celulele parielale gastrice, inhibnd
secreia acid.
42 MEMOMED 2014
Memomtor de fnrmncologle
Ind. Ulcer gastro-duodenal, monote!apie sau in asociere. cu

anliblotice. pentru eradicarea H. pylon. Reflux gastro-esofagran,
pirozis, sindrom Zollinger-EIIIson. Leziuni gastroduodenale
asociate administrrii de AINS (trat. preventiv i curativ). in
ulcerul gastroduodenal, dup eradicarea H. pylori, nu este
justificat administrarea inhibitorilor de pomp de protoni pentru a
evita o recidiv.
R.a. Greuri, diaree, cefalee, erupii cutanate. Nefrit interstiial
cu febr, rash, eozinofilie, hematurie, proteinurie. Poate apare la
omeprazol, rabeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol.
Nefrit interstiial mai produc AB 13-lactamice, sulfamide,
diuretice, AINS, cimetidina, alopurinol, rifampicina.
Cind. Gastrit atrofic.
OMEPRAZOLUM [~ /\ ~P-6L
Fcin. Nestabil in mediul acid gastric. Absorbie din intestin,

complet in 3-6 ore. T1/2 40 minute. Metabolizat aproape
complet in ficat. 80% din metabolii sunt eliminai prin urin, 20%
prin fecale.
Cind. Sarcin i in perioada de alptare. Hipersensibilitate la

omeprazol, copii sub 6 ani.
R.a. Meteorism, constipaie, fotosensibilizare. Cefalee, ameeli,
parestezii, somnolen sau insomnie, vertij, xerostomie, stomatit
sau candidoz gastro-intestinal, ginecomastie, leucopenie,
trombocitopenie, agranulociloz i pancitopenie, cretere
reversibil a valorilor transaminazelor, chisturilor glandulare
gastrice benigna i reversibile.
Admin. a) 20 mg o dat pe zi, 2-4 sptmni in ulcer duodenal,
maximum a sptmni in ulcer gastric; b) in cazuri grave 40 mg
pe zi; c) sindrom Zollinger-EIIison 60 mg o dat pe zi iniial, apoi
20-120 mg/zi; d) esofagita de reflux eroziv 20 mg/zi,
4 sptmni, prelungit cu cel mult nc 4 sptmni la nevoie. e)
in cazuri grave 40 mg/zi, 4-8 spi.; f) prevenirea recidivelor in
esofagita de reflux 10-20 mg/zi; g) eradicarea H. pylori, in
asociere cu antibiotice, 40 mg/zi, in 2 prize, 7-10 zile; h) in insuf.
hepatic 20 mg/zi. La pacienii la care nu se poate administra
omeprazol oral, se inj. 40 mg in priz unic. Durata inainte de a se
trece la trai. oral, este de 2-3 zile.
HELICID (Zentiva AS, Cehia)

Liof.pt.sol.perf. 40 mg FI. Pa 22,77
Caps. gastrorezist. 20 mg. FI." M; 2; 90; Pa 10,06; 20,79
MEMOMED 2014 43
Memomtor de fnrmncologle
QMEPRAZOL (Zentiva AS, Cehia)

caps. gastrorezist. 10 mg. FI. "7, 14, 15, 28, 30, 50, 60, 90,
100.
caps. gastrorezist. 20 mg. FI. "7, 14, 15, 28, 30, 50, 60, 90,
100.Pa 18.38
Caps. gastrorezist. 40 mg. FI." 7, 14, 15, 28, 30, 50, 60, 90,
100.
LOSEC (AstraZeneca, Suedia)

Pulb. liof.pt.sol.inj. 40 mg/10 mi. CI." 1; ~; 10. Pa 114,72
LOSEC MUPS (AstraZeneca, Suedia)

compr. film. gastrorez. 10 mg. FI. x 7, _H, 15, 28, 30, 50,
100, 140. Pa 33,19.
z.
Compr. film. gastrorez. 20 mg. FI. x 14, 15, 28, 30, 50, 56,
100, 140, 200, 280. Pa 24,96.
NOVOGAST 20 (Antibiotice, Romnia)

Caps.gastrorez. 20 mg. CI. x 20. Pa 15,04
OMEDAR (Dar Al Dawa, Romnia)

Compr. film. gastrorez. 20 mg. FIx 14, 28. Pa 14,45; 14,45
OMEPRAZOL ARENA 20 mg (Arena Group, Germania)

Caps.gastrorez. 20 mg. CI. x 30; Pa 22,02
@ OMEPRAZOL FARMEX 20 (Farmex Company,

Romnia)
Caps. gastrorez. CI. x 30. Pa 20,85
OMEPRAZOL LPH 20 mg (Labormed Pharma SA,

Romnia)
Caps. gastrorez. 20 mg. CI. x 1000; 2.!1; 10. Pa 12,80; 6,49
OMEPRAZOL Rompharm 20 mg (Rompharm Company,

Romnia)
Caps.gastrorez. 20 mg. CI. x 30. Pa 22,16
OMEPRAZOL TERAPIA 20 mg (Terapia, Romnia)

Caps. gastrorez. 20 mg. Ct. x 30. Pa 22,53
44 MEMOMED 2014
Mt:morcztor tit: Jarmaco/ogir!
OMEPRAZOL 20 mg (Siavia Pharm, Romnia)
Caps. gastrorez. 20 mg. CI. x 30 Pa 22,66
OMEPRAZOL (Gedeon Richter, Romnia)

Caps. gastrorez. 20 mg. CI. x 14. Pa 14,45
OMEPRAZOL OZONE 20 mg (Ozone Laboratories, Anglia)

Caps. gastrorez. 1O mg. FI. x 28.
OMEPRAZOL SANDOZ (Sandoz SRL, Romnia)

Caps. gastrorez. 10 mg. FI. x 7, 10, 14, 15, 20, 28
Caps. gastrorez. 20 mg. Ct. x 7, 14
OMEPRAZOL STADA (Stada Arzneimittel AG- Germania )

Caps. gastrorez. 10, 20, 40 mg.
OMEPRAZOL JENSON (Jenson Pharmaceutical Services

LTD. - Marea Britanie)
Caps. gaslrorez. 20, 40 mg.
OMEPRAZOL AUROBINDO (Aurobindo Pharma (Malta)

Limited - Macedonia)
Caps. gastrorez. 10 mg . CI x 7, 14, 15, 26, 30,50, 56, 60,
96, 100, 500. P.a. 4.61
Caps. gastrorez. 20 mg. Ct x 1, 7, 14, 15, 2ll. 30,50, 56, 60,
90, 96, 100, 250, 500, 1000. P.a. 6.94
Caps. gaslrorez. 40 mg. Ct x 7, 1,1, 15, 28, 30,50, 56, 60, 98,
100, 500. P.a. 12.76
OMEPRAZOL AL 20 (Aiiud Pharma GMBH & Co.l<g -

Germania)
Caps. gastrorez. 20 mg.
XANTRAZOL (Bayer SRL- Romnia)

Caps. gastrorez. 20 mg.
OMERAN - 20-40 (Europharm, Romnia)

Caps. gaslrorezist. 20 mg. CI. >< 14; 2ll. Pa 21.42
MEMOMED 2014 45
Mcmomtor fie Jarmacologlc
OMEZ (Dr. Reddy's, Romania)

Pulb.pt.sol.perf. Fl.15 mi cu 40 mg liofilizat. Pa 16,22
Caps.gastrorez. 20 mg. Ct. x 30. Pa 21,42
oMZATOL 20 mg (Romastru Trading SRL - Romnia)

caps.gastrorez. 20 mg. Ct. x 14, 28. Pa 10.71; 21.42
ORTANOL (Lek Pharmaceulicals, Slovenia)

Caps.gastrorez. 20 mg. Ct. " 14. Pa 8,07.
Caps.gastrorez 40 mg. Ct. x 7. Pa 8,03.
ULTOP (Krka, Slovenia)

Caps.gastrorez. 20 mg; Ct. x 14; 28 Pa 14,45
Caps.gastrorez. 40 mg; CI. x 14; 28
Pulb.pt.sof.perf. FI. cu 40 mg liofillzat.
PANTOPRAZOLUM ~ P-6L
Fcin. Dupa admin. orala, pic plasmalic la 2,5 ore. Alimentele
intrzie absorbia cu 2 ore dar nu influeneaz picul. lnaclivat in
ficat. Metabollii excretai urinar. T1/2 1-2 ore.
Fdin. Derivat de benzimidazol, este convertit in forma activa in

celula parietal, la pH < 3. Doza oral de 40 mg produce o
inhibiie a HK-ATP-azei de 51% in prima zi i de 85% dupa 7
zile de tratament (similar Omeprazol). La pH neutru este mai
stabil (chimic) dect Omeprazol.
R.a., Cind. Similar Omeprazol.
Admin. Oral. Ulcer duodenal 40 mg/zi, 2-4 sapt.; ulcer gastric i

esofagita de reflux 40 mg/zi, 4-8 spi.; prevenirea recidivelor
esofagitei de reflux 20-40 mg/zi; eradicarea H. pylori, in asociere
cu anlibiotlce, 80 mg/zi, in 2 prize, minimum 7-10 zile.
AZATOL 20- 40 mg (Romestru, Romnia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. CI. x 28. Pa 22,57; 33,80.
CONTROLOC 20 - 40 mg (Nycomed, Germania)

Compr.film.gastrorezist. 20 mg. CI. x 14; 28; 30. Pa 34,83.
40 mg. Ct. x 14; 15; 28; .JQ. Pa 55.68
Liof. pl. sol. inj. 40 mg. Flac. Pa 13.39
46 MEMOMED 2014
JUl!IIJomtor tll' farllltiCologie
DICARBOCALM CONTROL (Zentiva, Romnia)

Compr. gastrorez. 20 mg. Ct., FI. x 7, 14.
DYSPEX (Nycomed, Germania)

Compr. gastrorezist. 20 mg, 40 mg; Ct. x 14; 28.
Pulb. pl. sol. inj., i.v. 40 mg. CI. X 1; 5; 20 n.
GESOFLUX (GL. Pharma, Austria)

Compr. gastrorezist. 20 mg, 40 mg. Ct x 30. P.a. 22,28,
34,10.
NOACID (Egis Pharmaceulicals PLC - Ungaria)

Compr. gastrorezist. 20 mg, 40 mg. Ct x 7, 14, 28.
NEDIS 20 mg (DR. Reddy's Laboratories Romnia S.R.L. -

Romania)
Compr. gastrorezist. 20 mg.Ct x 14.
PANTECTA (Nycomed, Germania)

Compr. gastrorezist. 20 mg; 40 mg. CI. x 7,14.
PANTOPRAZOL (Nycomed, Germania)

Compr. gastrorezist. 20 mg. CI. x 14; 28. Pa 10,71; 21 ,48.
40 mg. CI. x 14; 28. Pa 15,38; 30,77. Pulb. pl. sol. inj.
40 mg. Pa 21,59
PANTOLOC CONTROL (Nycomed, Germania)

Compr. gastrorezist. 20 mg. CI. x 14; 28
PANTOPRAZOL CONTROL (Nycomed, Germania)

Compr. gastrorezist. 20 mg. CI. x 14; 28
PANTOPRAZOL JENSEN (Jenson Pharmaceutical

Services LTD, Marea Britanie )
Compr. gastrorezist. 20 mg, 40 mg. FI. x 30, 50, 60, 90, 100,
250. CI X 7, 14, 28, 56, 96
PANTOPRAZOL MACLEODS (Macleods Pharma UK

Lfmited, Marea Britanie)
Compr. gastrorezist. 40 mg. Ct x 28
MEMOMED 2014 47
Memorator de farmacologie
PANTOPRAZOL ACTAVIS (Actavis Group PTC EHF -

Islanda)
Utilizat pt. sol. inj. 40 mg. Ct x 1. 5, 10, 20 Fl.x 15 mi. P.a.
21.85
PANTOPRAZOL ATB (Antibiotice SA- Romania )

Compr. gastrorezist. 40 mg. Ct. x 10, 20,lQ. P.a. 32.77
PIADOR (Antibiotice SA Romania )

Compr. gastrorezist. 20 mg. Ct. x 10.
PANTOPRAZOL NEOGEN (Neogen N.V. Belgia )

Lifilizat pl. sol. inj. 40 mg. Ct x 1. 5, 10, 20 Fl.x 10 mi.
PANTOSAL (Nycomed, Germania)

Compr. gastrorezist. 20 mg, 40 mg. Ct. x 7, 10, 14, 15, 211.
30 48, 56, 60, 84, 90, 98, 1oo, 112, 168. Pa 21.91: 31.39.
Pulb. pl. sol. inj. 40 mg. Ct x 1, 5, 1O, 20 Fix 1Omi
SELTRAZ (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film. gastrorezist. 40 mg. Ct. x 28. Pa 31,62
NOLPAZA (Krka, Slovenia)

Compr. gastrorez. 20 mg: 40 mg. Ct. x 30. Pa 21,88; 32.77.
Pulb. pt. sol. inj. 40 mg. Pa 19.31.
NOLPANTA 20 mg (Krka, Slovenia)

Compr. gastrorez. 20 mg. Ct. x 14.
PACID (Terapia, Romnia)

Compr. gastrorez. 20 mg. CI. x 7, 14.
PANTOPRAZOL (Terapia, Romnia)

Compr. gastrorez. 40 mg. Ct. x 7, 10, 14, 20, 30. P.a. 5.93;
19.57.
PANTEXEL (G. Richter, Romnia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 22,06; 31,62
48 MEMOMED 2014
11/cmoriiiOI" '''' filrlllfiCOiogic
PANTOPRAZOL (Tava, Romnia)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 40 mg x 1 O FI.. Pa 190,42;
Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. Ct. "30. Pa 20,43; 36,17
REDACIB (Sandoz, Romnia)

Compr. gastrorezist. Ct., FI. x 7, 14.
SOMAC CONTROL (Nycomed, Germania)

Compr. gastrorezist. 20 mg. Ct. " 14; 28
ULPRIX (Gienmark, Cehia)

Compr. gastrorezist. 20 mg
ULTRAZ (Gienmark, Cehia)

Compr. gastrorezist. 40 mg
ZENCOPAN (Zentiva, CEHIA)

Compr. gastrorez. 20 mg, 40 mg. CI., FI. x14, 2.li. Pa 6.38;
11.63.
LANSOPRAZOLUM ~f&~ P-6L

Fdln., Ind., R.a., similar Omeprazol.
Admin. Ulcer duodenal 30 mg/zi, 2-4 spt.; ulcer gastric i
esofagit de reflux 30 mg/zi, 4-B spt.; prevenirea recidivelor
esofagiei de reflux 15-30 mg/zi; eradicarea H. Pylori, in asociere
cu antibiotice, 60 mg/zi, in 2 prize, minimum 7-10 zile.
LANZAP 30 mg (Dr. Reddy's, Romnia)

Caps.gastrorezist. 30 mg. Ct. x 20. Pa 16,66.
LANZUL (Krka, Slovenia)

Caps. gastrorez. 30 mg. CI. x 14. Pa 13,13
LEVANT 15- 30 mg (Ranbaxy, Anglia)

Caps. gastrorez. 15 mg; 30 mg. CI. x 14. Pa 6,56; 11,36
RABEPRAZOLUM ~ P-6L
Fcin. Instabil in mediul acid. Administrare sub form gastro

rezistent. Absorbie dup trecerea de stomac. Absorbie rapid.
MEMOMED 2014 49
lllcmo..alor de Jarmacologtc
Pic. serie la 3,5 ore. Biodisponibilitate 52%. T 1/2 o or. Excreie

urinar 90%, ca melabolii.
Fdin. Antisecretor, derivat de benzlmidazol, fr efecte

anticolinergice sau anii H2
Admin. Aduli.
Ulcer duodenal, gastric 20 mg/zi, o priz,
dimineaa. Esofagit 20 mg/zi, o priz, dimineaa, 4-8 spi.
Eradicarea helicobacter pylori. 20 mg " 2/zi + claritromicin 500
mg x 2/zi + amoxicilin 1 g " 2/zi. Nu se modific doza in insuf.
renal sau hepatic.
RABELINZ (Aichemia Limited, Marea Britanie )

Compr. gastrorezist. 10 mg, 20 mg. CI x 7, 14, 20, 28,30, 56,
60,98,100
RABEPRAZOL TERAPIA (Terapia S.A., Romania)

Compr. gastrorezist. 10 mg, 20 mg. Ct x 7, 14, 28.
RACIDOL (Torrent Pharma SRL, Romania)

Compr. gastrorezist. 10 mg, 20 mg. CI x 14, 28.
ZULBEX (Krka, SLovenia)

Compr. gastrorezist. 10 mg, 20 mg. CI x 7, 10, 14, 15, 28,
30,56,60, 90,98,100
ESOMEPRAZOLUM ~ PRF
Fcin. Substan labil in mediu acid. Se administreaz ca granule

enterosolubile. Absorbie rapid. Pic serie la 1-2 ore.
Biotransformare total, metabolii inactivi. Excreie prin urin
(80%) i fecale.
Fdin. lzomerul S al omeprazolului.

Ind. Boala de reflux gastroesofagian. Eradicarea Helicobacter
pylori in cadrul schemelor terapeutice.
R.a. Cefalee, dureri abdominale, diaree, flatulen, grea, veme,

constipaie. Dermatite, ameeli, uscciunea gurii. Parestezii,
somnolen, insomnie, ameeli, agitaie, depresie. Stomatit,
candideze. Leucopenie, trombopenie, agranulocitoz. Creterea
enzimelor hepatice. Artralgii.
Cind. Hipersensibilitate ia benzimidazoli. Sarcin, alptare.

Copii.
50 MEMOMED 2014
Jllcmoralor de farmacofoglc
Admin. Comprimatele se inghit intregi, cu lichid sau se desfac in

1/2 pahar ap necarbogazoas, amestecnd pn la desfacerea
complet i bnd coninutul imediat sau pn la 30 minute.
Granulele nu se mestec sau divizeaz. in boala de reflux
gastroesofaglan, pentru vindecarea erozlunilor, 40 mg o dat pe
zi, 4 sptmni. Se poate prelungi cu nc 4 sptmni. Pentru
tratamentul simptomelor i profilaxia recidivelor, 20 mg o dat pe
zi. Eradicarea Helicobacter pylori 20 mg x 2fzl, asociat cu
antibiotice, timp de 7-10 zile. Nu se ajusteaz dozele la vrstnici,
in insuf. renal i hepatic. lnj. i.v. in minim 3 minute. 20-40 mg o
datfzi. Soluia preparat pt. inj./perfuzii se pstreaz cel mult 12
ore sub 25"C.
EMANERA (Krka, Slovenia)

Caps. gastrorez. 20 mg. Ct. x 14; 28. Pa 26.47; 51.23. 40
mg. Ct. x 14; 28. Pa 38.71; 73.54.
ESOMEPRAZOL ASTRAZENECA (Astrazeneca, Suedia)

Compr. gastrorezist. 20 mg; 40 mg Ct. x 3, 7, 14, 15, 25, 28,
30, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 140. FIx 2, 5, 7, 14, 15, 28, 30,
56, 60, 100, 140.
ESOMEPRAZOL MYLAN (Generics (UI<) l TD, Marea

Britanie)
Compr. gastrorezist. 20 mg; 40 mg CI. x 7, 14, 15, 28, 30,
50, 56, 60, 90, 98, 100. FIx 7, 14, 28, 30, 56, 98, 100.
ESOMEPRAZOL POLPHARMA (Pharmaceutical Works

Polpharma SA, Polonia)
Pulbere pt. sol. inj./perf. Cutie x 1, 1Q FI. x 15ml. Pa 193.35
ESOMEPRAZOL (Sandoz, Romnia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. CI. x 14. Pa 30.17; 44.12.
Pulbere pt. sol. inj./perf. Cutie x 10 FI. x 5ml. Pa 193.35
ESOMEPRAZOL (Teva, Romnia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. CI. "7, M. 15, 28, 30, 50,
56, 60, 90, 98, 100. Pa 18.94; 24.58.
ESOMEPRAZOL (Torrent Pharma, Romnia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. CI. x 7, 14, 15, 28, 30, 56,
60, 90, 100. Pa 51.18; 73.48.
MEMOMED 2014 51
.1/emorator de Jarmacologle
HELIDES (Zentiva, Cehia)

compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. CI." 7, 14, 15, ~. 30, 50,
60, 90. Pa 18.38, 30.80.
ESOMEPRAZOL (Terapia, Romnia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. CI." 7, 14, 15, 28, 30, 50,
56, 60, 90, 98, 100. Pa 26.47; 38.71
MESOPRAL (Pharmaceutical Works Polpharma S.A.,

Polonia)
Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. CI." 3, 7, 14, 15, 25, ~.
30, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 140. Pa 51.23; 73.54
NEXIUM 10-20-40 mg (Astrazeneca, Suedia)

Compr. gastrorezist. 20 mg; CI. " 7 ,M." Pa 39,41; 40 mg. CI.
" 14. Pa 59.56. Gran. gastrorez. pl. susp. oral 10 mg. CI. "
28 plic. Pa 174,25.
Pulb. pl. sol. lnj./perf. 40 mg. FI. CI. " 10. P.a. 297.47
NEXPRES (Specifar S.A, Grecia)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. CI." 7, 14, 15, 28, 30, 50,
56,60,90, 98,100
PRAGASTROL (Aivogen lpco S.A.R.L., Luxembourg)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg. CI. " 10, 20, 30. P.a.
26,75; 47.82.
REMESOLIN (Actavis Group PTC EHF, Islanda)

Compr. gastrorez. 20 mg; 40 mg.
A 02 BX ALTE MEDICAMENTE PENTRU ULCER PEPTIC I

SUCRALFATUM &. IA\ ~ P-6L
Fdin. Complex al hidroxidului de aluminiu cu esteri octasulfurici ai
zaharozei. Protector fa de aciunea acidului clorhidric, pepsinei,
srurilor biliare. Pierde o mare parte din activitate cnd mediul nu
este acid.
Ind. Numai cnd exist ni ulceroas.

52 MEMOMED 2014
lllcmomtnr de Jan/lacologfc
R.a. Greuri, hiposalivaie, conslipaie, diaree, greutate epi.

gastric, erupii.
Admin. a) 2 g de 2 ori pe zi, dimineaa i la culcare; b) 1 g de 4 ori

pe zi, cu o or inainte de mese i la culcare; c) tratament de 6-12
sptmni; d) profilactic in ulcer de stress 1 g de 6 ori pe zi
(maximum 8 g/zi). Administrare optim sub form de dispersie in
10-15 mi ap. Nu se administreaz concomitent cu antiacide sau
inhibitoare ale secreiei acide gastrice.
GASTROFAIT (EIPICO Med, Romnia)

Compr. 1 g. CI." 20. Pa 6,19
VENTER (l<rka, Slovenia)
Compr. 1 g. CI. " 50. Pa 15,95
BISMUTHI SUBCJTRAS ~ /\ ~P-6L

Fdin. in contact cu acidul clorhidric se formeaz oxiclorura de
bismut care protejeaz nia ulceroas i favorizeaz cicatrizarea.
Activ numai in prezena niei. De-Noi produce eradicarea
Helicobacter pylori, cu mbuntirea imaginii histologice i
nlturarea simptomelor gastritei i ale ulcerului gastro-duodenal.
De-Noi poate fi asociat cu amoxicilina sau nitroimidazoli pentru
a mbunti rata de eradicare a Helicobacter pylori. Tripla terapie
De-Noi - amoxicilin - metronidazol a dat cele mai bune
rezultate. Se poate utiliza i asocierea cuadrupl cu inhibitori ai
pompei de protoni.
Ind. Tratament etiopatogenic al gastritei, ulcerului gastroduo-

denal, dispepsiei.
R.a. Greuri, vome. Scaune brune. Colorarea limbii
Admin. a) 240 mg de dou ori pe zi, dimineaa i la culcare; b)

120 mg de 4 ori pe zi, cu 1/2-o or inainte de mese i la culcare;
c) compr. se administreaz pe stomacul gol, cu 1/2 or inainte de
mese sau inainte de culcare, cu ap; d) tratament de 4
sptmni, prelungit cu maximum 4 sptmni, la nevoie; e) se
exclude laptele in timpul tratamentului; f) antiacidele se exclud cu
1/2-o or inainte sau dup bismut.
DE-NOL (Astellas Europe, Olanda)

Compr. film. 120 mg. CI. " 40; Pa 39,95
MEMOMED 2014 53
Memorator de filrmacologle
ACIDUM ALGINICUM ~ OTC
ACIDUL ALGINIC, o~inut din alge, este protector al mucoasei

astrice i adsorbanl. In prezena acidului clorhidric formeaz un
~el vscos, care se ridic la suprafaa coninutului gastric, unde
acioneaz ca o barier mecanic i reduce refluxul gastro-
esofagian sau reflueaz in esofag in momentul de reflux, unde
protejeaz mucoasa de agresiunea acid.
ESOGAST (Fabiol SA, Romnia) ~ OTC

Hidroxid de aluminiu 0,40 g. Carbonat de magneziu 0,15 g;
Anacardium 0 4 0,20 g; Asa foetida 0 4 0,20 g; Alginat de
sodiu 0,10 g; Colagen 0,15 g. Comp. de supt FIx 15.
Ind. Boala de reflux gastroesofagian, in toate fazele, gastrita

hiperacid, gastroduodenita, tulburri dispeptice, aerofagia,
agresiune gastroduodenal a anliinflamatoarelor nesteroidiene,
colon iritabil.
Admin. Un comprimat de 2-4 ori/zi, la o or i la 3 ore dup mas

sau la nevoie.
GAVISCON AOVANCE (Reckilt, Marea Britanie)

Alginat de sodiu, 1g/10 mi. Hidrogen carbonat de potasiu
0,2 g/10 mi. Suspensie oral. FI. 140 mi. Conine sodiu 4,6
mmol/10 mi, potasiu 2,0 mmol/10 mi, calciu.
Ind. Reflux gastroesofagian (regurgitaie, pirozis, indigestie) in

esoagita de reflux, in timpul sarcinii etc.
Admin. Aduli i copii peste 12 ani, 5-10 mi (1-2 lingurie) dup

mese i inainte de culcare.
GAVISCON MENTOL (Reckitt, Marea Britanie)

Susp. oral. FI. 200 mi. Plic unidoz 10 mi.
54 MEMOMED 20:14
lllemomtor d jmmacologfe
A 03 MEDICAMENTE PENTRU
TULBURRI FUNCJIONALE
GASTROINTESTINALE
A 03 A MEDICAMENTE PENTRU TULBURRI
FUNCTIONALE INTESTINALE
A 03 B BELADONA I DERIVATI
A 03 C ANTISPASTICE N COMBINATIE CU
PSIHOLEPTICE
A 03 D ANTISPASTICE N COMBINATIE CU
ANALGEZICE
A 03 F PROPULSIVE
*
* *
A 03 A MEDICAMENTE PENTRU TULBURRI
FUNCTIONALE INTESTINALE
A 03 AB ANTICOLINERGICE SINTETICE,
COMPUI CUATERNARI DE AMONIU
A 03 AD PAPAVERINA I DERIVAJI
A 03 AE MEDICAMENTE CU ACTIUNE ASUPRA

RECEPTDRILOR SEROTONINERGICI
A!03 AX ALTE MEDICAMENTE PENTRU TULBURRI

FUNCJIONALE INTESTINALE
*
* *
MEMOMED 2014 55
A 03 AA MED. PT.TULBURRI INTESTINALE FUNCJIONALE

ANTICDLINERGICE DE SINTEZA, ESTERI CU GRUP
AMINOTERJIAR
MEBEVERINUM ~ P6L
Find. Anlispaslic musculatrop, dup unele date din literatur i
dup productor. In clasificarea ATC a OMS este trecut la
anticolinergice. Alte date din literatur il consider cu mecanism
mixt. anticolinergic i musculotrop.
Ind. Intestin iritabil, colopalii asociate diverliculozei, enterite
regionale. Boli ale ap. biliar. Ulcer peptic.
prec. Porfirie.
Admin. Oral. 100 mg de 3-4 ori pe zi, cu 20 minute inainte de
mese i la culcare. Caps. cu elib. prel., o caps. " 2/zi, cu cel puin
100 mi ap. Nu se recomand sub 18 ani.
COLOSPASMIN (EIPICO Med, Romnia)

Draj. 100 mg. Ct. X 20. Pa 9,03.
DUSPATALIN (Solvay, Olanda)

Caps. elib. Prel. Draj. 200 mg. Ct. " 30. Pa 25,07
TRIMEBUTINUM ~P-6L
Fcln. Absorbie digestiv cu pic plasmatic dup 1-2 ore.

Eliminare rapid, predominant urinar, 70% in 24 ore.
Fdin. Reglator al motilitii digestive acionnd ca agonist enke-
falinergic asupra receptorilor excitatori i inhibitori gastro
intestinali. Are aciune stimulatoare in situaii de hipomotilitate i
antispastic musculotrop in caz de hipermotilitate, restabilind
motilitatea fiziologic.
Ind. Colon iritabil, tulburri funcionale intestinale i biliare,
manifestate prin dureri abdominale, balonri, diaree, constipaie.
La copii, din prima sptmn de via, in tulburri de tranzit
intestina!, abdomen cronic dureros.
Admin. Aduli, 1-2 compr. " 3/zi; 1-2 linguri susp. buvabil " 3/zi.
Copii, 1 mllkg/zi, divizat in 2-3 prize, direct cu lingurita sau in
biberonul cu lapte. Compr. elib. prel. 1/zi sau 2/zi in 2 prize.
COLPERIN (G. Richter, Romnia)

Compr.100 mg. Ct. "30. Pa 11,12
56 MEMOMED 2014
.~11ct11nratnr tit fllrntacologie
DEBRIDAT (Pfizer Europe, Anglia)

Compr. film. 100 mg, 200 mg. Ct. x 30. Pa 17.13; 33.61.
Gran. pentru susp. oral 24 mg/5 mi. Flac. 250 mi. Pa 12,05
IBUTIN 300 mg (Zentiva, Romnia)

Compr.film.elib. prel. 300 mg. Ct. x 20. Pa 36,01
TRIMEBUTIN 100 (Magistra C&C, Romnia)

Compr. 100 mg. Ct. x 30. Pa 11,12
A 03 AB ANTICOLINERGICE SINTETICE,
Fcin. Sunt substane ionizate la pH-ul mediului intern al

organismului, cu liposolubilitate redus. Se absorb limitat din
tubul digestiv, difuzeaz puin prin bariera hemato-encefalic.
Fdin. Unele substane au i aciune ganglloplegic in afar de

cea antimuscarinic.
Ind. Substanele antispastice neurotrope (anticolinerglce) i cele
musculotrope (de tip papaverinlc) sunt indicate pentru inlturarea
spasmelor muchilor netezi ai aparatului digestiv i tractului
genito-urinar, care apar in inflamaii, gastrite, esofagite,
gastroduodenite, enterite, colon iritabil, litiaz, tumori etc. in
cazuri acute i in formele clinice grave, pentru un efect Intens, se
administreaz injectabil. in cazurile cronica i in formele clinice
medii i uoare se administreaz oral. Multe anticolinergice pot ti
administrate rectal, in supozitoare.
R.a. Anticolinergicele produc scderea tonusului i peristal-

tismului digestiv, putnd determina constipaie. Scad secreia
salivar. Rresc miciunile i pot provoca disurie. Produc mi-
driaz, creterea tensiunii intraoculare, fotofobie, cefalee,
tulburri de acomodare oculare, palpitaii, tulb. cognitive (la
vrstnici).
Cind. Anticolinergicele sunt contraindicate in glaucom, hipertrofie

de prostat, retenie urinar, ptoz gastric, reflux gastro-
esofagian, stenoza pilorului, atonie intestinal.
OTILONIUM BROMIDUM ~ P-6L

Admin. Oral. 20-40 mg de 2-3 ori/zi.
SPASMOMEN (Menarini, Italia)

Compr. film. 40 mg. Ct. x 30; Pa 33,57
MEMOMED 2014 57
Memomtor de fnrmacologi(
A 03 AD PAPAVERIN I DERIVAJI
pAPAVERINUM ~ ~ Compr. P-6L. Sol. inj. PRF

Ind. in colici biliare, renale, gastrice, intestinale, in dismenoree.
prec. Glaucom, aritmii cardiace, hipertensiune intracranian.
Admin. Aduli. a) Oral. 100 mg de 2-3 ori pe zi; b) s. c. sau i.m.

40-80 mg la 6 ore; c) i.v. in urgene, 40 mg diluate in glucoz 5%,
injectare in 5-10 minute. Copii. 6 mg/kg/zi sau 200 mg/m2/zi,
divizate in 3-4 prize.
@ PAPAVERIN (Farmacom, SA, Romnia)

Compr. 200 mg; CI. x 20; Pa 8,54
PAPAVERINA (Arena, Romnia)

Compr. 50 mg, 100 mg. CI. x 2.0. 100. Pa 4.42
@ PAPAVERINA LAROPHARM 100 mg (Laropharm,

Romnia)
Compr. 100 mg. CI. x 20.
CLORHIDRAT DE PAPAVERINA (Fabiol, Romnia)

DROTAVERINUM ~~ Compr. OTC. Sol.lnj. P-RF
Fcin. Absorbie rapid din tubul digestiv, pic serie dup 45-60
minute. Eliminare aproape complet dup 72 ore, 50% prin
fecale, 30% in urin, ca metabolii. T1/2 16-22 ore.
Fdin. Antispastic musculotrop de 2-4,6 ori mai eficient dect
papaverina.
Ind. Antispastic in litiaza biliar, colecistit, colangit, litiaza
renal, pielit, cistit. Adjuvant in ulcer gastric i duodenal,
gastrit, enterit, colit, colon iritabil, pancreatit, dismenoree,
anexit.
Admin. Aduli. Oral. 40-80 mg de 3 ori pe zi. Copii. 1-6 ani. 40-
120 mg/zi, repartizate in 2-3 prize. Peste 6 ani, 80-200 mg/zi, in
2-5 prize. lnj. se fac s.c., i.m. sau i.v. lent.
ANTISPASMIN (Biofarm, Romnia)

58 MEMOMED 2014
Mcmorator de fanuacologic
DROTAVERINA LABORMED (Labormed Pharma S.A.,

Romnia)
Compr. 40 mg, 80 mg. Ct. x 10, 20, 30, 50, 100.
NO-SPA (Chinoin, Ungaria)

Compr. 40 mg. Ct. x 20. Compr. 80 mg (FORTE).
Ct. X 10; 20, 24
Sol. inj. 20 mglml - 2 mi; Ct. x 5, 25; Pa 24,50
SPASMOCALM (Magistra, Romnia)
SPAVERIN (Antibiotice, Romnia)
Compr. 40 mg, 80 mg. Ct. x 20, 100.
A 03 AE MEDICAMENTE CU ACJIUNE ASUPRA

RECEPTORILOR SEROTONINERGICI
PRUCALOPRIDUM P-RF
Fdln. Agonist al receptorilor 5-HT4 cu aciune prochinetic.
Ind. Constipaie cronicla femei care nu beneficiaz de laxalive.

Constipaie indus de opioide.
Cind. Obstrucie intestinal, boli inflamatorii intestinale.
RESOLOR (Movetis, Belgia)
Compr. film 1 mg; 2 mg. Ct. x 28.
A 03 AX ALTE MEDICAMENTE PENTRU TULBURRI

FUNCJIONALE INTESTINALE
SIMETHICONUM
Fcln. Nu se absoarbe oral. Excretat ca atare prin scaun.

Fdln. Antiflatulent prin scderea tensiunii superficiale a bulelor de
gaze din intestin. Diminu sau nltur gazele aflate in exces in
intestin.
Ind. Meteorism, flatulen, aerofagie. inaintea examenelor in

scop diagnostic in zona abdominal. Dup intervenii chirur-
gicale. Poate fi util in colica abdominal la sugari.
MEMOMED 2014 59
Mcmorator de fnnnncologlc
Admin. Oral. 40-250 g o dat. 2-3 priza zilnice, in timpul sau

dup mese. La nevoie 1-2 compr. inainte de culcare.
ESPUMISAN (Berlin Chemie, Germania)

Caps.moi 40 mg. CI. " 25; 50; 1DO
Picturi orale, emulsie (L) 40 mg/ml. FI. 30 mi, 50; 30,
25Dml
SAB SIMPLEX (Pfizer Europe, Anglia)

compr. mas!. 80 mg. CI. " 20.
susp. oral 69,19 mg/ml. FI. 30 mi.
VETRATE (Farmaceutica Remedia S.A.,Romania )

compr. mas!. 42 mg. CI. >< 30, 50, 300.
Pic. orale, susp. 41,2 mg/ml. FI. 50, 100 mi.
COMBINATII
METEOSPASMYL (Lab.Mayoly-Spindler, Frana)
Alverin 60 mg; Simeticon 300 mg. Caps.moi. CI. " 20, 30.
Fdin. Alverin este antispastic musculotrop. Simeticon modific
lensiunea superficial a bulelor de gaz, producnd coalescena
lor.
Ind. Trai simptomatic al tulburrilor funcionale Intestinale mai
ales cu meteorism.
Admin. Aduli. 1 caps de 2-3 ori pe zi la inceputul mesei.
PLANTE ~ore
TINCTURA DE COADA ORICELULUI (Hofigal, Romnia)

Pict.orale, soluie 20%. FI. 30 ml;50 mi.
TINCTURA DE MENT (Hofigal, Romnia)

Pict.orale, soluie. FI. 30 mi; 50 mi.
EUCOLON (Hofigal, Romnia)

Sol. oral. FI. 20 mi.
Sol. oral 100 g, soluie conin: Ulei volatil (Melissae herba-

Millefolii herba-Carvi fructus 50:30.20 mi/mi/mi) 0,23 g;
60 MEMOMED 2014
Memorator de jizrmacologie
Extract hidroalcoolic lichid (Melissae herba-Millefolii herba.

Carvi fructus 50:30:20 mllml/ml) 93,47 g.
Ind. Adjuvant in tratamentul simptomatic al unor tulburri

digestive: balonare epigastric, digestie incetinit, eructaii,
natulen i in tratamentul durerii in cursul tulburrilor funcionale
ale tractului digestiv.
Admin. Aduli: 20 picturi de 3-4 ori/zi. Copii peste 7 ani:
5-15 picturi de 3-4 ori/zi in funciede vrst.
A 03 8 BELLADONA I DERIVATI
A 03 BA ALCALOIZI DIN BELLADDNA, AMINE TERIARE
A 03 BB ALCALOIZI DIN BELLADONA, SEMISINTETICI,
*
* *
A 03 BA ALCALOIZI DIN BELLADDNA, AMINE TERIARE
ATROPINUM 1@ midiatic~antispastic ~@ ~ S
Fdfn. Anticolinergic cu spectru larg de aciune, scade tonusul,

peristaltismul i secreiile digestive, intrzie golirea stomacului i
tranzitul intestina!, este bronhodilatator i scade secreiile bron-
hice, relaxeaz vezica urinar, produce midriaz, cicloplegie i
creterea tensiunii intraoculare.
Ind. Este utilizat ca antispastic, pentru scderea secreiilor sali-

vare, ca medicaie preoperatorie, in blocul atrioventricular,
bradicardla sinusal, in oftalmologie, in intoxicaii cu
anticolinesterazlce, in atacul acut din boala Meniere.
Admin. Aduli. a) lnj. s. c. 0,25-1 mg o dat, de 1-2 ori pe zi; b)
inj. i.v. in urgene i atacul acut din boala Meniere; c) in pre-
anestezie 0,02 mg kg, cel mult 0,5 mg total, i.m. cu 30-60 minute
inaintea induciei; d) in aritmii cardiace 0,4-1 mg i.v. Copii. a) lnj.
s. c. 1-7 ani 0,2-0,4 mg de 1-2 ori pe zi; 7-15 ani 0,5-1 mg de 1-
2 ori pe zi; b) in preanestezie, ca la aduli; c) in aritmii cardiace i.v.
0,01-0,03 mg/kg.
SULFAT DE ATROPINA NYCOMED 1 mg/ml (Nycomed

GmbH- Germania)
Sol. 1%o (pl. aduli). Fiole 1 mi. CI. x 5. 10 Pa 2,99
MEMOMED 2014 61
/lfcmorator de farmacofogic
A 03 BB ALCALOIZI DIN BELLADONA, SEMISINTETICI,

COMPUI CUATERNARI DE AMDNIU
~ Compr. Supoz. OTC
BUTYLSCOPOLAMMONII BROMJDUM .&~!~

Sol. inj. P-RF
Fcin. Absorbie parial i inegal din tubul digestiv.
Fdin. Anlispastic predominant pe aparatul digestiv, ci urinare,
uter.
R.a. Hiposalivaie, tahicardie, somnolen, diminuarea reflecti-
vitii.
cind. Glaucom, abdomen acut.

Admin. Aduli: a) Oral. 10-20 mg de 3-4 ori pe zi; b) i.m. sau i.v.
lent10-30 mg pe zi; c) rectal 10-50 mg pe zi. Copii de la 3 ani: a)
5-10 mg de 1-3 ori pe zi; b) 2,5 mg de 1-3 ori pe zi, i.m.; c) rectal
7,5-22,5 mg pe zi.
BUSCOPAN (Boehringer lngelheim, Germania)

Draj. 10 mg. CI. "20.
Sol. inj. 20 mglml. Fiole 1 mi. CI. " 5; 6
BUSCOREM (Remedia, Romnia)

Compr. 1O mg. CI. x 20.
BUSCOTIL 10 mg (Arena Group, Romnia)

Compr. 1O mg. Ct. >< 20.
SCOBUNORD (Meduman, Romnia)

Compr. 10 mg. Ct. "40.
SCOBUTIL (Nycomed, Germania)

Compr. 10 mg. CI. "25; 50.
Sol.inj. Fiole O,Q1 g/1 mi (sol. 1%). CI." ,2, 10. Pa 3,36
SCOPANTIL (Antibiotice, Romnia)

Compr. 10 mg. Ct. "20, 2000.
USCOSIN (Sintofarm, Romnia)

Supoz. 10 mg. CI. >< 6; 10.
62 MEMOMED 2014
Jlfemorator de farmaco/ogfe
A03C ANTISPASTICE N COMBINATIE CU

PSIHOLEPTICE
A 03 CA ANTICOUNERGICE SINTETICE
iN COMBINATIE CU PSIHOLEPTICE
CLIDINIUM I PSIHOLEPTICE /-~

~ LSUW.
~""':.. ~ PRF
EPIRAX (Eipico, Egipt)
Clordiazepoxld 5 mg; Clidiniu bromura 2,5 mg

Compr. CI. " 30. Pa 3, 13.
Fdin. Anxiolitic i antispastic anticolinergic.
Ind. Dureri gastrice i intestinale la persoane anxioase,
hipermotilitatea tubului digestiv, colopalii funcionale, vezic
urinar irilabil, dismenoree.
Cind. Glaucom, insuf. respiratorie sever, risc de retenie urinar.

Admin. Oral. 2-4 (evetual 6 drajeuri/zi), la mese, la culcare sau la
nevoie, cu puin lichid.
A 03 D ANTISPASTICE N COMBINATIE CU
ANALGEZICE
A 03 DA ANTICOLINERGICE SINTETICE N COMBINATIE CU
ANALGEZICE
PITOFENONUM I ANALGEZICE
Fdin. Antispastic musculotrop, activ oral, i.m., i.v., rectal.

Admin. 10 mg de 3 ori pe zi.
FENPIPRAMIDUM I ANALGEZICE ~ Compr. P-6L. Sol.inj.

PRF
Fdln. Antispastic la doz de O, 1 mg. Asocierea cu metamizol
realizeaz o potenare marcat.
ALGIFEN (Zentiva, Romnia)

Metamizol 0,5 g; Pitofenona 0,005 g; Fenpipramida O, 1 mg
Compr. Ct. "20. Pa 7,23
MEMOMED 2014 63
Jllemorator de Jarmtlco/ogie
Metamizol 2,5 g; Pitofenona 0,01 g; Fenpipramida O, 1 mg

Fiola 5 mi. CI. x ~. 10 x 5 mi Pa 12,23
Admin. l.v. lent sau i.m. profund 1-4/zi.
PIAFEN (Antibiotlce, Romnia)
Compr. 500 mg CI. x ZQ; 1500. Pa 6,49.
Admin. Oral. 1-2 compr. x 1-3/zl. 1. rect. 1-3/zi.
A 03 F PROPULSIVE
Numite i gastroprocinelice, cresc tonusul sfincterului esofaglan
inferior i peristaltismul coordonat antroduodenal, accelernd
golirea stomacului. Sunt utile in greuri i vame de origini diverse,
sughi, reflux gastroesofagian, dispepsie, staza i pareza
gastric.
METOCLOPRAMIDUM ~ Compr. Sol. oral P-6UP-RF.

<'fa;, ~ !it Sol.inj. P-RF
Fcin. Absorbia rapid din tubul digestiv. Puin metabolizat.

T 1/2 5-6 ore. Excreia urinar.
Fdin. Antagonist dopaminic, favorizeaz peristaltismul eso-
fagian, gastric, duodenal, crete tonusul cardiei i relaxeaz
pilorul, grbete golirea stomacului, este antivomitiv.
Ind. Vrsturide eliolologii variate, preventiv in chimioterapia

anlitumoral, gastropareza diabelicilor, esofagit de reflux,
adjuvant in explorarea funcional a stomacului i duodenului,
profilaxia greurilor i vomelor postoperatorii i postiradiere,
uurarea intubrii intestinale cnd pilorul este dificil de trecut.
Sughi, migren.
R.a. Poate produce efecte extrapiramidale, mai frecvente la copii,

tineri, btrni. Poate stimula secreia de prolaclin, producnd
galactoree sau impoten. Poate produce dureri abdominale,
diaree, somnolen.
Cind. Hemoragii digestive, ocluzii i perforaii gastrointestinale,

epilepsie, asociere cu levodopa.
Sarcin, alptare. Poate fi folosit in vrsturile de sarcin.
Poate favoriza secreia lactat.
Prec. Nu se administreaz imediat dup intervenii chirurgicale

pe abdomen.
66 MEMOMED 2014
Memaratar de Jamwcalagfe
A04 ANTIEMETICE I ANTIGREAJ

Se folosesc substane propulslve (gastroprocinetlce) (A 03 F)
(metoclopramid, domperidon), neuroleptice (tietilperazina
proclorperazina), antagoniti ai receptorilor 5 HT3 (ondansetron:
tropisetron), antihistaminice H1. (R06, in ru de micare) ..
Ind. Greuri i vrsturi de orice etiologie: tulburri gastro.
intestinale, biliare, hepatice, uremie, tulburri vestibulare (ru de
micare, sindrom Maniere, labirinlite), boala de iradiaie,
traumatisme cerebrale, hipertensiune intracranian, post-
anestezie, postoperator, efecte adverse ale unor medicamente
(antitumorale, digitalice, anlibiolice, chimioterapice) etc.
in terapia cu citostalice i radioterapie, administrare preventiv.
Greurile ivomele de la inceputul sarcinii trec spontan sau Prin

msuri dietelice. Dac se impune tratament medicamentos sunl
utile metoclopramid sau prometazina.
Prec. Administrare cnd cauza vomelor este cunoscut i sunt

indicate, nu cnd vrsturile au trai. specific. (ex. cetoacidoza
diabetic).
A 04 AA ANTAGDNITI Al SERDTDNINEI (5 HT3)

A 04 AD ALTE ANTIEMETICE
*
* *
A 04 AA ANTAGDNITI Al SERDTONINEI (5 HT3)
ONDANSETRONUM ~ SIPRF
Fdln. Antagonist selectiv al receptorilor 5HT3.
Ind. Greuri i vrsturi produse de anlitumorale, radioterapie ~
postoperator.
R.a. Poate produce cefalee, senzaie de cldur in extremilalea

cefalic i epigastru, constipaie, creterea trectoare a transa
minazelor, tulb. vizuale i ameeli pasagera (i.v.), dureri toracice,
aritmii, hipotensiune.
Admin. Aduli. a) O singur doz de B mg i.v. lent, imedial
inaintea chimioterapiei sau B mg oral, cu 1-2 ore inainte; b) idem
urmat de perfuzie i.v. 1 mg pe or timp de 24 ore; c) idem .a a(XI
B mg de dou ori la 2-4 ore; d) o singur doz de 32 mg perfuzie
MEMOMED 2014 67
Memomtor de fannacologie
. v administrat in 15 min. imediat inaintea chimioterapiei; e)

'o~tra vrsturilor tardive, oral, 8 mg de dou ori pe zi, 2-5 zile.
~opii. a) 5 mgfm2 i.v.; b) oral, 4 mg la 12 ore.
EMESET (Cipla, Anglia)

sol. inj./perf. 2 mg/ml- 2 mi; 4 mi. CI. >< 5 fiole. Pa 23,79;
43,73
OSETRON (Or. Reddy's, Romnia)

compr. film. 4 mg; 8 mg. Ct. " 10. Pa 19,04; 33.31;
sol. inj. 2 mgfml- 2 mi; 4 mi. CI." 5 fiole. Pa 23,79, 43,75.
GRANISETRONUM j ~ ~ ~ SIP-RF
Farmacologie asemntoare cu ondansetron.
Admin. Perfuzie i.v. Pentru prevenirea grejurilor i vrsturilor
3 mg perfuzate in 5 minute. Se pot administra pn la 2 doze
adi~onale in 24 ore. Pentru tratamentul grejurilor i vrsturilor se
pot face 3 perfuzii cu cte 3 mg in 24 ore, administrate la cel puin
10 minute.
GRANEGIS (Egls, Ungaria)

Compr. film.1..mg, 2 mg. CI." 5,1Q, 100. Pa 148,63
GRANISETRON ACTAVIS (Actavis Group., Islanda)

Compr. film. 1 mg, 2 mg . Ct. " 5, 1Q, 100. Pa 148,63;
236,15.
KYTRIL (F.HoffmannLaRoche, Elveia-Roche, Romania)

Compr. film. 1 mg. CI. " 1O: Pa 287 ,59;
Sol. inj. 3 mgf3 mi. Fiole 3 mi. CI. >< 1. Pa 66,02.
GRANISETRON KABI (Fresenius, Romnia)

Conc. sol. inj./perf. 1 mg/mi.Ct. >< 5; 10; Pa 71,31; 135,28.
Fiole 3 mi, CI.>< 5; 10. Pa 199,30; 394,03.
GRANISETRON TEVA (Teva Pharmaceutical, Romnia)

Conc.pt.sol.perflinj. 1 mgfml; 3 mg/3 mi. CI. >< 1, ~ 1O; Pa
71,52, 199.86.
GRANORED (DR. Reddy's Laboratories, Romnia)

Compr. film. 1 mg, 2 mg. CI." 5, 10. Pa 178,35; 271,77.
68 MEMOMED 2014
Memorator de farmacologie
SETROGEN 1 mg (Aivogen, Luxemburg )
Compr. film. 1 mg. Ct. x 10. Pa 171.89.
PALONOSETRONUM ., SIPRF
Fcln. Administrat iv realizeaz concentrali plasmatice direct
proporionale cu doza. Volum de distribuie larg: 6,9 - 7,9 1/kg,
legare de proteinele plasmatice aproximativ 62%, eliminare 40%
renal i 50% prin metabolizare. Metabolizare la doi metabolii
principali, care posed mai puin de 1% din activitatea de
antagonlst al receptorilor 5HT 3 a palonosetronului.
Biotransformarea cu izoenzimele CYP206 i, in mai mica
msur, CYP3A4 i CYP1A2. in concentraii semnificative clinic,
nu inhib sau induce lzoenzimele citocromului P450.
Fdln. Antagonist selectiv, cu afinitate crescut, al receptorilor

5HT3 , antivomitiv.
Ind. Prevenirea simptomelor acute de grea i vrsturi asociate

chimioterapiei anticanceroase inalt emetogene i moderat
emetogene.
R.a. Cele mai frecvente reacii adverse raportate sunt cefaleea

(9%) i constipaia (5%).
Admin. Aduli: iv, in bolus (in decurs de 30 sec), 250 micrograme

cu 30 minute inainte de inceperea chimioterapiel. Nu este
necesar reducerea dozelor in insuf. hepatic sau renal. Nu se
ajusteaz dozele la vrstnici.
ALOXI 250 J.1G (Helsinn Birex, Irlanda)

Sol. inj. 250JJg/5 mi. Flac. x 5 mi. Pa 381,18;
Caps. moi 500 mcg. Ct. x 1. Pa 403,43.
A 04 AD ALTE ANTIEMETICE
PROCHLORPERAZINUM /ca-, /se, I\ ., P-RF

Aciune asemntoare clorpromazinei, mai slab sedativ.
Antiemetic, antipsihotic i slab sedativ.
Ind. Greuri severe, vame, ameeli, tulb. labirintice.
Admin. Aduli. Oral, rectal, Greuri, vame: 20 mg iniial, apoi 10

mg dup 2 ore. Preventiv 5-1 O mg de 2-3 ori/zi. Copii peste 6 ani,
0,3-0,5 mg/kg/zi, cel mult 20 mg pe zi. Tulburri laritintice: 5 mg
MEMOMED 2014 69
Memomtor ele farmacologie
de 3 ori pe zi, crescnd la nevoie pn la 30 mg/zi, in mai multe

prize, apoi se reduce treptat la 5-10 mg/zi.
EMETIRAL (Zentiva, Romnia)

Compr. film. 5 mg. CI. x 20. Pa 4.55
PROCLORPERAZINA SINTOFARM (Sintofarm,

Romnia)
Sup. 5 mg; 25 mg. Ct. " 6. Pa 3,85; 6,30.
APREPITANTUM @@ ~ SIP-RF
Fcin. Absorbie oral. Pic serie la 4 ore. Metabolizarea extensiv.
Metaboliii eliminai prin urin i fecale. T 1/2 9-13 ore.
Fd/n. Antagonist selectiv al receptorilor neurokininici 1 (NK 1 )

pentru substana P uman.
Ind. Prevenirea greei i vomei acute i tardive asociate
chimioterapiei anticanceroase cu cisplatin i ali emetogeni.
R.a. Anorexie, cefalee, ameeli, sughi, constipaie, diaree,
dispepsie. astenie, creterea ALT.
Cind. Asociere cu pimozid, tarfenadin, astemizol.
Admin. Timp de 3 zile, in cadrul ~mei scheme cu corticosteroid i

antagonist al receptorilor 5-HT3 In ziua 1 - 150 mg aprepitant, in
zilele 2 i 3 - 80 mg o dat/zi.
EMEND (MerckSharp Dohme. Elveia)
Caps. 80 mg. Ct. x 1; x 2; x 5; Pa 98,62; 187.00; 450,53;

Caps. 125 mg. Ct." 1; 5; Pa 120,65; 517,15;
CI. x 1 caps. a 125 mg + 2 caps. a 80 mg. Pa 307,77.
FOSAPREPITANTUM /Cij,, @@ ~ SIP-RF

Fcin. Prodrog al aprepitant, repede transformat in aprepitant,
dup inj. i.v. Dispare din circulaie la 30 minute dup oprirea
perfuziei. Metaboliii sunt excretai prin urin (57%) i fecale
(43%). T 1/2 9-13 ore.
Fdin. Antagonist selectiv pentru receptorii substanei P
neurokinina 1 (NK 1) uman. Antiemetic, antigrea. Doza de 115
mg i.v. este echivalent cu o doz oral de 125 mg aprepitant.
Ind. Prevenirea greurilor i vomelor acute i tardive asociate
chimioterapiei anticam:eroase inalt emetizante, cu cisplatin i a
celor mediu emetizante.
70 MEMOMED 2014
llfemorator de farmaco/oglc
R.a. Creterea ALT, AST. Cefalee, ameeli. Sughi. Conslipaie,

diaree, dispepsie, eructaii, anorexie. Astenie.
Cind. Nu se asociaz cu pimozid, terfenadin, astemizol, cisaprid.
Prec. lnsuf. hepatic. Scade eficacitatea contrareceptivelor.
Admin. Tn asociere cu dexametazon, ondansetron, intr-un

protocol terapeutic. Perfuzie i.v. timp de 15 minute cu 30 minute
inainte de chimioterapie.
IVEMEND (MerckSharp Dohme, Elveia)
Pulb. pt. sol. in]. 1 mg/ml. CI. x 1 flac (115 mg pulb);

x 1O flac a 115 mg pulb. Pa 161 ,60; 1382,62
MEMOMED 2014 71
Mcmorntor de fnnllncologlc
A05 TERAPIA BILIAR I HEPATIC

A05A TERAPIA BILIAR
A05 B TERAPIA HEPATIC, LIPOTROPE
A05C MEDICAMENTE PENTRU TERAPIA BILEI
I LIPOTROPE, COMBINATII
*
* *
A05A TERAPIA BILIAR
A 05 AA PREPARATE CU ACIZI BILIARI
A 05 AX ALTE PREPARATE PENTRU TERAPIA BILIAR
*
* *
A 05 AA PREPARATE CU ACIZI BILIARI
Fdin. Acizii biliari au efecte coleretice i colecistochinetice, favori-
zeaz absorbia grsimilor, colesterolului, vitaminelor lipo-
solubile, activeaz lipaza pancreatic, contribuie la meninerea
unui tranzit intestina! normal.
Ind. Dischinezii biliare hipotone, colecistite cronice nelitiazice,

tulburri dispeptice i constipaie prin hipocolie, migrene de
origine digestiv.
R.a. Dureri abdominale, diaree.

ACIDUM URSODEOXYCHOLICUM /S!v, ~ P-6L
Fdin. Diminu raportul colesterol/sruri biliare, favorizeaz
dizolvarea calculilor colesterolici.
Ind. Litiaza biliar, cu calculi colecterolici, necalcificai, de cel
mult 5-10 mm, la bolnavi care nu pot face colecistectomie, dac
vezica biliar este funcional.
Determin diminuarea sau dispariia calculilor colesterolici in 50-
80% din cazuri. Efecte mai slabe la obezi. Recidive pn la 25%
intr-un an. Ciroz biliar primitiv i colangit sclerozant
primar.
72 MEMOMED 2014
/llemomtor tie Jarmacologie
R.a. Diaree, greuri, vome, prurit, necroz hepatic.
Cind. Sarcin, calculi radioopaci, hepatita acut i cronic, ulcer

gaslroduodenal evolutiv, colon iritabil.
Admin. Oral, 8-12 mg/kg/zi, intr-o singur priz seara sau in 2-3
doze, timp de 3-24 luni. Trai. poate fi continuat 3-4 luni dup
dizolvarea calculilor. in ciroza biliar primitiv 10-15 mg/kg/zi, in
2-4 prize.
URSOFALK (Dr. Falk, Germania)

Caps. 250 mg. Ct. >< 50, 100. Pa 71,49; 124,28;
Caps. 500 mg. CI. >< 50, 100. Pa 136,52; 268, 17;
Suspensie orala 250mg/5ml. Ct. x 1, 2 FI. x 250ml.
URSOCHOL (Zambon SpA, Italia)

Compr. 150 mg. Ct. x 10, 20, 50,60 100; Pa 54,19.
Compr. 300 mg. CI. x 10, 20, 50, Q 100. Pa 35,88.
URSOSAN (Pro Med, Cehia)

Caps. 250 mg. Ct. x 50. Pa 68,77.
URSOROM (Rompharm, Romnia)

Caps. 250 mg. CI. >< 60. Pa 55.47.
SRURI BILIARE ~ore
Folosite sub form de bil bovin uscat.
Admin. Adulti. O, 1-0,2 g de 2-3 ori pe zi, imediat dup mas.

Copii. O, 1 g de 2-3 ori pe zi. O serie de tratament dureaz
2-3 sptmni.
COLEBIL (Biofarm, Romnia)

Bila bovin uscat O, 1 O g; Salicilal de sodiu 0,09 g;
Metenamina 0,05 g; Ulei ment 0,005 g
Draj. CI.>< 20.
ACIDUM DEHYDROCHOLICUM ~ore
Fdin. Aciune hidrocoleretic.
Ind. Drenor biliar dup operaiile pe aparatul biliar i in cursul

examenelor radiologice.
MEMOMED 2014 73
/III!IIIOmtor dl! fnt711ncologie
R.a. colici abdominale, diaree.

Admin. Aduli. a) 0,25-0,75 g intr-o priz seara sau de 2-3 ori pe
zi. dup mas;~) in ~lecist?grafie 0.5.~-0,75 g la~ ore, timp de
12 ore inainte I dupa exammare. Copu peste 7 am, 0,12-0,25 g
de 1-2 ori pe zi.
FIOBILIN (Terapia, Romnia)

compr. 0,250 g. Ct. " 10, 20, 50.
A 05 AX ALTE PREPARATE PENTRU TERAPIA BILIAR

cYNARA SCOLIMUS (ANGHINARE) ., ore
Fdin. Coleretic, colecistochinetic, stimuleaz funcia antitoxic a
ficatului, stimuleaz mobilizarea colesterolului. Laxativ, spasmo-
Jilic, antiinftamator la nivelul cilor biliare.
Ind. Colecistite subacute i cronice, hepalite cronice, ciroz

hepatic, dischinezii biliare, constipaie.
Cind. Afeciuni hepatobiliare i renale acute, diabet zaharat.
ANGHIROL (Biofarm SA, Romnia)
Compr. 3,25 mg. CI. " 15; 30.
Admin. Aduli. Oral, 10-30 picturi sau 2 drajeuri de 3 ori pe zi.

Copii de 3-7 ani 3 picturi de 2 ori pe zi; 7-10 ani 3 picturi de 2
ori pe zi; peste 10 ani jumtate din doza adultilor. O serie de
tratament dureaz 2-3 sptmni. Se poate repeta dup o lun.
MAG-ANGHINAR (Hofigal, Romnia)
Extr. uscat Cynara scolymus 0,25 g. Sruri organice de

magneziu. Compr. FI x 40.
Admin. Aduli 2-3 compr. de 2-3></zi, cu 15 minute inainte de

mas. Copii 7-10 ani 1 compr. x 3/zi. Copii 10-15 ani. jumtate
din doza adultilor.
CYNARIX (Mantavit, Austria)
Sol. Oral 40 mg/ml. FI. X 50; 100; 250 mi cu linguri.

Draj. 55 mg. CI. x 24; 60.
74 MEMOMED 2014
,l[emomtor de Januacologie
TARAXACI HERBA CUM RADIX (FRUNZE I RDCINA De

PPDIE) ~ ore
@ TARAXACI HERBA CUM RADIX (Fitoterapia,
Romania)
Produs vegetal pt. ceai 50 g.
CHELIDONIUM MAJUS HERBA CUM RADIX (FRUNZE I

RDCIN DE ROSTOPASC) ~ ore
TINCTURA DE ROSTOPASCA HOFIGAL (Hofigal,
Romania)
Spasmolitic, colagog, antibacterian . Adjuvant in afeciuni

hepatobiliare. 20- 30 picturi >< 3 ori /zi, diluate in ap.
Pic.orale, soluie. Flac. >< 30 mi; 50 mi.
TERPENE ~ore
Uleiuri volatile, amestecuri de mental, pinen, borneol, camfen,

cineol in ulei vegetal. Aciune coleretic i antispastic.
Ind. Colangit, colecistit, colelitiaz. pancreatit cronic, hiper-

bilirubinemie juvenil, sindrom postcolecistectomie, spasme i
dischinezii ale cilor biliare, profilaxia litiazei biliare.
Admin. 3-5 picturi sau o capsul de 3-5 ori pe zi cu 15-20 mi-

nute inainte de mas. Picturile se iau pe o bucat de zahr sau
pe o linguri cu zahr tos. in dureri intense i colici 20-40 picturi
o dat. Copii intre 6-14 ani, 1-2 picturi de 3-4 ori/zi sau o
capsul de 1-2 ori/zi.
BILICHOL (Pharco lmpex 93, Romnia)
Caps.moi gastrorez. coninnd oleuri volatile. Ct. x 24.
ROWACHOL (Rowa Wagner, Germania)
Levomentol 32 mg/caps; g% sol.: Menton 6; u-Pinen 13,6;

13-Pinen 3,4; Borneol 5; Camfen 5; Cineol 2
Caps. Ct. x 30.
Pic.orale, sol. FI. 1O mi.
MEMOMED 20'14 75
Jlfcmorator tic farmacologle
A 05 8 TERAPIA HEPATIC, LIPOTROPE

A 05 BA TERAPIA HEPATICA
ARGININUM ~ore
Fdin. Intervine in sinteza unor proteine, a hemoglobinei, in

etabolismul amoniacului, diminund concentraia lui in snge,
mrin eliminarea lui sub form de citrulin sau de acid argino-
~uccinic. Colagog, coleretic. Antiastenic.
Ind. Hepatita. cronic, _i~te:e se~ere, co~a post~em~raglc.
hiperamoniemJe. Tulburan dJspept1ce. Asteme func1onala
Cind. Acidoz hipercloremic, anurie.

Admin. Sol. cu 12,5 g/250 mi, perfuzie i.v. 10-20 ml/kglzi, ritm
40 piclmin., zilnic 0,5-1 1.
ARGININA SORBITOL (lnfomed Fluids, Romnia)

Arginina clorhidrat 12,50 g; Sorbitol 25 g
Flacon sol. perfuz. 250 mi; 500 mi. CI. >< 12: " 6 fi. Pa
123.67; 82.55.
SARGENOR (Meda Pharma, Frana)
Aspartat de arginin
Sol.oral 200 mglml- fiole 5 mi. CI. " 10; 20; 40
Ind. Astenie postinfecioas, postoperatorie, funcional.
Admin. 2-3 glzi.

ACIDUM ASPARTICUM ~ P-RF
Fdln. Particip la sinteza proteinelor, leag amoniacul.

Ind. Hepatita cronic. hiperamoniemie. Adjuvant in chimioterapia
antitumoral.
Admin. a) Sol. cu 0,25 g/10 mi, diluat 20 ml/250 mi glucoz 5%,

perfuzie i.v., o or; 1-2 perfuzii/zi; b) sol cu 0,25 g/10 mi, inj. i.v.
lent, 10-20 mi o dat, de 1-2 ori pe zi. Durata unei serii de
tratament- 3 sptmni; c) oral, 62,5-125 mg de 3 ori pe zi, cu
30 minute inainte de mas. Serii de 4 sptmni.
ASPATOFORT (Terapia, Romnia)

Acid D, L-aspartic 0,25 g; Piridoxin O, 125 g
Sol.inj. Fiola 10 mi. CI. " 10 Pa 28.51
76 MEMOMED 2014
llfcmorator de Jarmnco/ogtc
HEPA-MERZ GRANULAT (Pharma Merz, Germania)
Gran.pt.sol.orala 5 g coninnd: L-ornitin-L-aspartat 3 g,

Plicuri 5 g granule. Ct. " 30, 50; 100 plicuri (OTC)
Sol. inj. 500 mg/ml.
Conc.pt.sol.perf. 0,5 g/ml. Fiola 10 mi Ct." 10. P.a. 252,74
Fdin. Omitina (acid diaminocarboxilic) i acldul aspartic fac parte

din ciclul Krebs-Henseleit (fixarea amoniacului i sinteza ureei).
Admin. Dup mas, 1-2 pachete/zi, dizolva! in ap sau ceai.
METIONINUM ., ore
Fdin. Efect lipotrop i stimulator al funciei antitoxice a ficatului.
Ind. Afeciuni hepatice acute i cronice, steatoz hepatica,

hiperllpemie, boli degenerative ale sistemului nervos.
Cind. Boli hepatice grave, encefalopatie hepato-portal, precoma

i coma hepatic, insuf. renal avansat. Nu se asociaz cu
levodopa.
Admin. Oral, 0,20 g de 2-3 ori pe zi, la mese.
SILIBINUM .. P6L
Fdin. Amestec a trei flavone (silibina, silidianina, silicristina).

Stabilizator al membranei hepatocitului, cu efect anliloxic.
Ind. Hepatita cronic. lntoxicaia cu Amanita phalloydes, pentru a

combate necroza hepatic.
Admin. Oral, 0,07-0,14 g de 3 ori pe zi. Serii de 2-6 luni.
LAGOSA (WoiWag, Germania)

Draj. 150 mg. Ct. "25, 50; 100. Pa 27,94; 48,22.
SILIBINUM (Arena Group, Romnia)
Compr. 35 mg. Ct. "80. Pa 12,37
LEGALON (Madaus GmbH, Germania)

Caps. 140 mg. Ct. "2Q. 30, 60, 100. Pa 16,32.
Caps. 70 mg. CI. " 30, 60, 100.
MEMOMED 2014 77
Afemomtnr tie Jant~acolog/c
SILI MARINA (9iofarm, Romnia)

compr. 35 mg. Ct. x 80. Pa 12,84
compr. 150 mg. Ct. x 50. Pa 23,17
@ SILIMARINA FA910L(Fabiol, Romania)

compr. 35 mg. Ct. x 80. Pa 9,34
pLANTE ~ore
Ind. Adjuvant in afec!iuni hepatice toxice, cronice, ciroz, colici

biliare i gastro-intestinale, tulburri dispeptice.
Admin. Oral, inainte de mas, cu puin lichid, iniial 2 capsule de
3 ori/zi,. intretinere o capsul de 3 ori/zi.
A 05 C MEDICAMENTE PENTRU TERAPIA BILEI I

LIPOTROPE, COMBINAJll
A 05 CN FOSFOLIPIDE ESENTIALE N COMBINATII
FOSFOLIPIDE ~ore
Fdin. Forma biologic activ a lipidelor. Intr in structura

membranelor celulare.
Ind. Hepatopatii cronice, steatoz hepatic.
Admin. Oral, 0,2-0,4 g de 3 ori pe zi, intre mese.
ESSENTIALE FORTE (Aventis, Germania)

Fosfolipide eseniale 300 mg; vit. 91, 92, 96, 912, E, PP
Caps. Ct. x 30; 50.
Ind. Hepatopatii acute i cronice, ciroz hepatlc, degeneres-

cena gras a ficatului, colestaza, sindrom de iradiere, terapia
pre- i postoperatorie in chirurgia hepatobiliar.
Admin. Oral, inilial 2 capsule de 3 ori/zi. intretinere o capsul de
3 ori/zi.
FARCOVIT 8 12 (Pharco lmpex 93, Romania)

Fosfolipide esen!iale; Acizi grai polinesaturai; Acid orolic;
Complex 8; Extr. anghinare; Acid folie. Caps.moi
Ct. x 24.
Admin. 1-2 capsule de 3 ori/zi.
78 MEMOMED 2014
Memorafot de Jarmacologle
A06 LAXATIVE
A O& A LAXATIVE
A 06 AB LAXATIVE DE CONTACT
A 06 AC LAXATIVE DE VOLUM
A 06 AD LAXATIVE OSMOTICE
A 06 AX ALTE LAXATIVE
*
* *
Colonoscopia i investigaiile radiologice ale intestinului gros
necesit curirea acestuia de fecale. Se recomand restricii
alimentare i administrarea de laxative, oral sau rectal. F. active
sunt laxative osmolice cu fosfat de potasiu. Ele pot produce
tulburri electrolitice. Plietilenglicoli (macrogoli) produc mai rar
astfel de tulburri, dar necesit ingestia a ctorva litri de ap.
Laxativeie stimulante {bisacodil, picosulfat de sodiu) sunt uor de
utilizat, dar pot produce tulburri eiectrolitlce.
*
* *
A 06 AB LAXATIVE DE CONTACT
Fdln. Mresc peristaltismul intestina! prin iritarea mucoasei.
Ind. Se prescriu ca doz unic sau cure scurte, pentru pregtirea

preoperatorie, examene radiologice, asociate cu antihelmintice.
R.a. Crampe abdominale. La utilizare cronic, hipokaliemie, cu
slbiciune muscular, scdere in greutate, leziuni ale plexului
mezenteric cu tulburri permanente ale peristaltismului intestina!.
Cind. Abdomen acut chirurgical, persoane cu suferine
abdominale neclarificate. ociuzie intestinai, rectoragii.
Prec. Concomitent cu produsul se consum mai multe lichide. Nu
se administreaz in sarcin, alptare, ia copii mici, asociate cu
diuretice.
BISACODYLUM ~&~ore
Admin. Oral. Efect in 10-12 ore. Aduli, 5-10 mg seara, rareori
15-20 mg. Prepararea tractului intestina! inferior, pn la 30 mg.
MEMOMED 2014 79
Memora tor de jarmacologfe
Nu se asociaz cu lapte,. antiacide. ~opii pest~ 6_ ani, 2,5 m~.

Rectal. Efect in 20-60 mrnute. Adulr 10 mg. drmrneaa. Coprr:
este 2 ani 10 mg; sub 2 ani 5 mg. Durata tratamentului nu
irebuies depeasc 7-10 zile.
BISACODIL TERAPIA 5 mg (Terapia, Romnia)
oraj. gastrorezist. 5 mg. CI. >< 30.
BISACODIL (Arena, Romnia)

Draj. gastrorezist. 5 mg 20, 30, 50.
BISACODIL SINTOFARM (Sintofarm, Romnia)

Supoz. 10 mg. Ct. >< 6; 10.
DULCOLAX (Boehringer Ing., Germania)

orajeuri gastrorezist. 5 mg. Ct. x 30
LAXAMAG (Magistra, Romnia)

Supoz. 10 mg. CI. >< 6
STADALAX (Stada Pharm, Germania)

Draj. gastrorezist. 5 mg. CI. >< 25; 50; 100
SENNA ~& .- OTC

Produs obinut din frunzele de Cassia acutifolia, coninnd deri-
vai
oximetilantrachinonici sub form de glicozizi (antracenozide).
Fcin. Antracenozidele se absorb parial din tubul digestiv. Sunt

hidrolizate in colon sub influena florei bacteriene, cu eliberarea
de antrachinone active.
Fdin. Laxativ-purgativ de contact, prin iritarea mucoasei

intestinului gros i diminuarea absorbiei apei i electroliilor.
Efectul apare la 6-12 ore de la administrarea oral.
Ind. Tratament de scurt durat a constipaiei cronica care nu

rspunde la alte purgative, mai blnde. Pentru pregtirea investi
gaiilor (radiologice, endoscopice) sau interveniilor chirurgicale
pe intestin.
R.a. Colici abdominale. Dup administrare prelungit, diaree,

deshidratare, pierdere de electrolii, mai ales potasiu. Colon alon.
Urina poate fi colorat in galben-brun la pH acid i in rou la pH
alcalin.
BO MEMOMED 2014
lllemortltor tie ftlrllmcologfc
Cind. lnllamaii sau obslrucii intestinale, ileus paralitic, suferine

abdominale nediagnosticate, dureri abdominale, grea, vorne
Nu se administreaz mai mult de 10 zile, mai ales la vrstniei:
Cind. la copii sub 5 ani.
Admin. Oral. Constlpaie, o doz seara la culcare. Aduli, doze

echivalente la 15-30 mg glicozizi loiali. Copii peste 6 ani
1/2 din doza adulilor. Pentru evacuarea intestinului 1 mg/k~
glicozizi loiali (pn la 70 mg), cu o zi inaintea examinrii.
TISASEN (ICN, Ungaria)

Senozid A i B. Compr.film. 10 mg. Ct. ~< 30.
NATRII PICOSULFAS
Fcln. Nu se absoarbe din tubul digestiv.
Fdin. in colon este hidrolizat, metabolilul absorbit i eliminat, ca

glucuronil, prin urin i fecale. Aciune asemntoare cu
bisacodil. Acioneaz dup 6-14 ore de la administrare, cu
emisiunea a 1-2 scaune semisolide.
Ind. Poate fi administrat in timpul menstruaiei, sarclnii, alptrii,

la persoane cu gastroduodenil, ulcer gastroduodenal, nefropatii,
hemoroizi, fisuri anale, pentru pregtirea examenelor radiologice
abdominale.
Cind. Apendicit acut, peritonit, infarct inteslinal, ileus,

abdomen acul chirurgical, staz gastric, grea, vome,
rectocolil ulceroas, boala Crohn, dureri abdominale de cauz
nedeterminat. Copii sub 12 ani.
Admin. Oral, 2,5-15 mg seara la culcare.
DULCOPIC (Boehringer lngelheim, Germania)

Sol. oral 7,5/ml. FI. 15 mi (o pic.= 0,5 g)
Admin. Copii sub 4 ani: 250 mcg/kg (1/2 pictur sollkg);
4-10 ani: 5-10 pic. la nevoie; copii peste 10 ani i aduli;
10-20 pic. la nevoie.
PICOSALAX (Ferring, Germania)

Compr. 5 mg, 10 mg. Ct. x 2. 10.
MEMOMED 2014 81
Mcmomtor fie Jnnmzcologic
coMBINATII
AGIOLAX (Madaus, Germania)

1oo mg granule conin: senozide 300 mg; Plantaginis ovale
semen (lspaghul) 8,52 g; ldem testa (tegumentul
seminelor) 2,20 g. Ct. x 100 g.
Admin. 1-2 linguri dozatoare/zi, dup masa de sear, cu un

pahar mare de ap.
prec. Nu se administreaz in poziie culcat sau cu lichide puine,
exislnd riscul obstruciei esofagului.
CASLAX (Pharmex Rom Ind, Romnia)

Rhamni purshiani 325 mg. Compr. CI. x 30
EUCARBON (F. Trenka, Austria)

Extr. Rhei 25 mg; Foi. Sennae 105 mg; Sulphur Depur.
50 mg; Carbo Ligni pulv. 180 mg; Aetherol. Menthae 0,5 mg
Comprimale. CI. x 10; 30; 50; 100.
Fdin. Doze mici- adsorbant. Doze mari -laxativ. Administrat mai

mult timp regleaz funcia colonului.
Ind. Toate formele de constipaie, inclusiv la bolnavi imobilizai la

pat. Colon iritabil. Indigestie cu meteorism, fermentaie sau
putrefacie. Hemoroizi, fisuri anale. Pregtirea pentru examene
radiologice i preoperatorie. Poate fi administrat la diabetici,
gravide, copii, vrstnici.
Cind. Suspeci ulcer, dureri sau obstrucii abdominale
neclarificate.
Admin. Aduli. Diaree, un compr. x 3/zi, dup mese. Conslipaie,

2 compr. x 3/zi, dup mese, cu mult lichid. Pentru efect mai
puternic doza de sear 3-4 compr. Examen radiologic de urgen
EHI compr. Agent reglator, administrare minim 4-5 sptmni i
reducerea dozei pe msura mbuntirii tranzitului. Copii peste
2 ani: o jumtate compr. - un compr. dup mas.
PICOPREP (Pharmaserv, Marea Britanie)

Pulb. pl. sol. oral. Plic x 16,1 g. Ct. x 2.
A 06 AC LAXATIVE DE VOLUM
Fdin. Polizaharide nedigestibile, hidrofile, se mbib cu ap din
intestin, cresc volumul coninutului acestuia i-i micoreaz
82 MEMOMED 2014
.Memorator de farmacologfe
consistena, stimuleaza peristaltismul. Efectul complet poate

aprea dup cteva zile.
Ind. Utile in constipaia cronic, cu scaune reduse i tari, in
asociere cu fibre alimentare i ingestie de lichide. Colostornie
hemoroizi, fisuri anale, colon iritabil. '
Admin. Numai cu ap, pentru a evita tulburrile de deglutiie.
ISPAGHULA (SEMINE DE PSVLLA) ., ore

Fdln. lspaghula este nveliul seminelor mature uscate de
Plantago ovata, pulverizat sau ca atare. Formeaz uor cu apa un
mucilag care promoveaz peristaltismul. Efectul maxim se atinge
dup 3--4 zile de administrare. Hipocolesterolemlant in studii
dublu-orb placebo-controlate in tratamente cu 3,4 g de 3 ori/zi, a
sptmni.
Ind. Constipaie, hemoroizi, chirurgie ano-rectal, diverticulil.
Cind. Dificultate la nghiire, obstrucie intestinal, atonie a

colonului.
R.a. Reacii de hipersensibilitate (rinit, urticarie, bronhospasm)

la ingestie sau inhatare, flatulen, distensie abdominal.
Admin. Cu o cantitate suficient de lichide i cu mai mult timp

inainte de culcare, pentru a preveni obstrucia intestinal.
PLANTABEN (Madaus, Austria)

Plantago ovata semine nedecorticate. Pulb. eferv. 3,5 g. CI.
x 30 plicuri x 5 g.
Fdin. Crete masa fecal, activnd motilitatea intestinal fr a

avea efecte iritalive. Efect hipocolesterolemiant prin stimularea
excreiei biliare i scade nivelul sanguin de colesterol.
Ind. Colon iritabil, diverticuloz, boli inflamatorii intestinale in

remisie (boala Crohn, colit ulcerativ), diaree funcional,
constipaie cronic sau constipaia determinat de imobilizarea
prelungit la pat dup intervenii chirurgicale, modificri de diet,
cltorii sau tratamente prelungite cu laxalive agresive.
R.a. La inceputul tratamentului, flatulen, balonare, care vor

disprea in cteva zile fr a fi necesar intreruperea
administrrii.
Cind. Obstrucie intestinal.
Admin. Adulti i copii peste 12 ani: zilnic, 1- 3 plic(uri) cu doza

unica dizolvat(e) in ap.
MEMOMED 2014 83
Memoralor de fi~rmacoloJ:ie
copii: 6-12 ani: Y. plic cu doza unic de 1-3 ori pe zi. Un plic se
adauga peste 150 mi ap
Pe perioada tratamentului, se vor consuma zilnic 1 - 2 litri de
lichid.
---------------------
AGIOCUR (Madaus, Germania)
Gran. FI. x 250 g.
A o& AD LAXATIVE OSMOTICE

Retin ap in intestin, nuidizeaz coninutul acestuia.
LACTULOSUM ~ P-6L
Fdin. Dizaharid sintetic. Administrat oral nu se absoarbe. Ajuns
in colon este transformat de bacterii in monozaharide nerezor-
babile, in acid acetic i acid lactic, care acioneaz ca laxative
osmolice. Diminu nora productoare de amoniac.
Ind. Constipaie, encefalopalia hepatic.
R.a. Doze mari pot produce vame, diaree, ffatulen, crampe

abdominale.
Cind. Galactozemie, intoleran fa fructoz. Cofopalii organice
inllamatorii, sindrom ocluziv.
Admin. Aduli.
a) Oral, 10-30 g/zi, ca laxatfv; b) in encefafopalia
hepatic 60-100 g/zi, divizat in 3 prize. Se ajusteaz doza
pentru a produce 2-3 scaune moi zilnic. Copii, 2,5-7,5 g, dup
vrst.
DUPHALAC (Solvay, Olanda)

Lichid oral 66,7 g/100 mi. FI. 200 mi; Pa 10,83
LACTULAK (Rompharm, Romnia)

Sol. oral 660 mg/ml. FI. 200 mi. Pa 7,01
LACTULOSE-MIP (Mip Pharma, Germania)

Sirop, 650 mg/ml. FI. x 500; 1000. Pa 17,03; 32,95
LACTULOSE (Eipico Med, Romnia)

Sirop 65 g/100 mi. FI. 100 mi; 300 mi. Pa 3,42; 10,29
84 MEMOMED 2014
lllcmomtor tfc ftlrmacofoglc
LAEVOLAC 670 mg/ml (Fresenius Kabi, Austria)

Sol. oral 67%. FI. x 100 mi; Pa 3,53
LACTULOSE AL SIROP (Aiiud, Gennania)

Sirop 66,7%. FI. x 200 mi; 500 mi; 1000 mi.
LACTULADE SIROP (Mip Pharma, Gennania)

Gel Oral650 mg/mL. Borcan x 100 mi; 200 mi; 500 mi.
SIRULAX (Sandoz, Romnia)

Sol. oral. 670 mg/ml. FI. x 100ml, 300 mi; 500 mi; 1000 mi.
MACROGOLUM ~~ ~ OTC
Fcin. Nu sunt absorbii sau metabolizai in tubul digestiv.

Fdln. Polietilenglicoli (PEG). Polimeri de condensare a oxidului
de etilen i apei, chimic ineri. Notai cu un numr indicnd
greutatea molecular. Vscozitatea lor crete i higroscopicitatea
scade cu greutatea molecular.
M 4000 acioneaz ca laxativ osmotic, fr a modifica
echilibrul hidroelectrolitic al organismului.
Ind. Tratament simptomatic al constipaiei funcionale cronice la

aduli. Poate fi folosit la diabetici, hipertensivi.
R.a. Diaree, dureri abdominale.
Cind. Calita ulceroas, sindrom ocluziv, dureri abdominale de

cauze nedeterminate, megacolon toxic.
Admin. 3-4 plicuri/zi pn la apariia primului scaun, apoi se

continu cu 1-2 plicuri/zi, ca tratament de intretinere. Coninutul
fiecrui plic se dizolv intr-un pahar cu ap. Efectele apar la
24-48 ore dup administrare.
FORLAX 10 i 40 g (Beaufour lpsen, Frana)
Macrogol 4000 10 g/plic; 4 g/plic

Pulv.pt. sol. oral. CI. x 10; 20; 30; 50 plicuri.
OLOPEG (Mip Pharma, Germania)

Macrogol 4000 525,0 mg
Conc. pl. sol. orala. FI. " 100 mi, 200 mi, .5illlml. 1000 mi.
Pa. 19.04; 44.15.
MEMOMED 2014 85
Mcmomtor de famwcologic
coMBINAII
ENDOFALK (Dr.Falk, Germania) 1> P-RF

Un plic conine: Clorur de potasiu O, 185 g; Clorur de sodiu
1,4 g; Hidrogencaronat de sodiu 0,715 g; Macrogol 3350,
52,5 g. Pulb. pl. sol. oral. Pile 55,318 g. CI. x 6. Pa 45.93
Ind. curirea intestinului gros inainte de efectuarea endoscopiei.
Cind. Alergie la subsl. active, obstrucie intestinal, ngustare
sau perforare a stomacului sau intestinului, Tulb. reflexului de
nghiire, boal inflamatorie a intestinului.
Admin. Un plic se dizolv in 1/2 litru ap. Se iau 3-4 litri soluie,
in porii de c te 200-300 mi la intervale de 1O minute pn cnd
lichidul eliminat din rect este limpede. Soluia se administreaz cu
4 ore inainte de investigaie. Nu se consum alimente solide cu
2-3 ore inainte de a bea soluia.
FORTRANS (Beaufour lpsen, Frana) 1> PRF

Pulb.pt.sol. oral. Plic 74 g CI. x 4. Pa 38,77
1 plic conine: Macrogol4000 4 g; Sulfat de sodiu anh. 5,7 g;
Bicarbonat de sodiu 1,68 g; Clorur de sodiu 1,46 g; Clorur
de potasiu 0,75 g; Arom maracuja 0,19 g P.a. 38.77
Fcin.Coninutul electrolitic al soluiei reconstituite nu permite

schimbul electrolitic intestin-plasm (deshidratarea sau
ncrcarea hidroelectrolitic).
Fdin. Administrarea oral a unui volum important de soluie

antreneaz diaree pn la golirea colonului.
Ind. Pregtirea explorrilor endoscopice, radiologice i a
chirurgiei colice.
Admin. Coninutul unui plic se dizolv intr-un litru de ap. Pentru
obinerea unei goliri complete a tubului digestiv sunt necesari 3
pan la 4 litri de soluie, care se administreaz cu pn la 3 ore
inaintea interveniei. Se administreaz fracionat (2 litri seara,
11itru dimineaa), mai bine acceptat de bolnavi.
Cind. Alterri grave ale strii generale (insuf. cardiac), ileus,
ocluzie inteslinal.
MOVICOL (Norgine, Marea Britanie) 1> OTC

Un plic conine: macrogol 3350 6,563g, clorur de sodiu
175,4 mg, bicarbonat de sodiu 89,3 mg, clorur de potasiu
23,3 mg. Pulb. pl. sol. oral. Plic 6.9 g. CI. x 6, 8, 10, 20, 30,
40, 50, 60, 100 plicuri.
86 MEMOMED 2014
Memorator de jarmaco/ogie
MOVIPREP (Norgine, Marea Britanie)

Conc. pl. sol. oral. Plic A: Macrogol 3350 100 g, sulfat de
sodiu anhidru 7,500 g, clorur de sodiu 2,691 g, clorur de
potasiu 1,015 g. Plic B: Acid ascorbic 4,700 g, Ascorbat de
sodiu 5,900 g. Cutie pentru un tratament unic care contine 2
pungi transparente, cu pulbere pentru solutie orala. P.a.
55,83.
MOLAXOLE (Meda AB - Suedia )

Un plic conine: macrogol 3350 13.125 g, clorur de sodiu
350.7 mg, clorur de potasiu 46.6 mg, hidrogen carbonat de
sodiu 178.5 mg. Pulb. pl. sol. oral. Plic 6.9 g. CI. x 2, 6, 8,
1O, 20, 30, 40, 50, 60, 100 plicuri.
EZICLEN (lpsen Pharma - Frana ) ~ PRF

Conc. pl. sol. oral. Un plic conine: sulfat de sodiu anhidru
17,510 g, sulfat de magneziu heptahidrat 3,276 g, sulfat de
potasiu 3,130 g. FI. x 176 mi
MEMOMED 2014 87
Memorator de fnrmncologle
Ao& AH LAXATIVE
METHYLNALTREXONUM ~ P-RF
Fdfn. Antagonist ai receptorilor opioizi miu. Bromura de

tilnaltrexon trece slab la nivel SNC, avnd efect periferic.
~=duce conslipaia indus de opiolde fr a afecta aciunea
analgezic a acestora.
tnd. Tratamentul conslipaiei induse de opioide la pacieni cu boli

n stadiu avansat crora li se administreaz tratamente paliative,
;n cazurile in care rspunsul la tratamentul laxaliv uzual nu este
suficient.
Admin. Aduli: B mg (pentru pacieni cu greutatea corporal de
38.51 kg) sau 12 mg (pentru pacieni cu greutatea corporal de
62-114 kg).
RELISTOR (Wyeth Europa, Marea Britanie) ~ PRF

Sol. injecl. 12 mg/0,6 mi. FI. x 0.6 mi. Cutie x 2, 7 flac. x 0,6
mi sol. inj. + 2, 7 seringi sterile de 1 mi cu ac retractabil + 4,
14 tampoane cu alcool.
A 06 AX ALTE LAXATIVE
GLYCEROLUM ~ore
Fdln. Aciune slab iritant asupra mucoasei rectale.
SUPOZITOARE CU GUCERIN (Antibiolice, Romnia)

Supoz.pt. aduli (2,09 g). Supoz. pt. copii (1,39 g).
Ct. X 6; 12.
Admin. lntrarectal, un supozitor la nevoie, umezit cu ap inainte
de ulilizare.
88 MEMOMED 2014
Jlll!momlor tii! fanllacolog/1!
A07 ANTIDIAREICE,
ANTIINFLAMATOARE/
ANTIINFECJIOASE INTESTINALE
A 07 A ANTIINFECJIOASE INTESTINALE
A 07 B ADSORBANTE INTESTINALE
A 07 D ANTIPROPULSIVE
A 07 E ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE
A 07 F MICROORGANISME ANTIDIAREICE
A 07 X ALTE ANTIDIAREICE
*
* *
A 07 A ANTIINFECJIOASE INTESTINALE
A 07 AA ANTIBIOTICE
A 07 AX ALTE ANTIINFECJIOASE INTESTINALE
*
* *
A 07 AA ANTIBIOTICE
NYSTATINUM ~"!@ ~ P-RF
Fcin. Administratoral se absoarbe puin din tubul digestiv, dnd
concentraii serice reduse, insuficiente pentru eficiena in micoze
viscerale. Eliminarea prin fecale, in mare parte netransiormat.
Fdin. Activ fa de Candida albicans, Criptococcus neoiormans,

Histoplasma capsulatum.
Ind. Candideze bucale, faringiene, digestive. Trat. complementar

al candidozelor vaginale i cutanate, in scopul de a obine
MEMOMED 2014 89
lllcmorrllor tic fnrmacologlc
terilizarea unei candideze intestinale asociate. Prevenirea

~ ndidozei la subieci cu risc ridicat, prematuri, imunodeprimai,
ca
tratament cu an t'1neop1az1ce.

R.a. Produce rar efecte adverse.

Admin. Aduli, 500 000-1 000 000 uniti de 3-6 ori pe zi,
minimum 7 zile. Copii, 500 000-1 000 000 uniti pe zi, in 3 zile.
Nou-ntJscui, 25 000 u.i. de 4 ori pe zi.
NISTATINA (Antibiotice, Romnia)

compr. film. 500 000 u.i. Ct. "20; 1500. Pa 8,47.
RIFAXIMINUM 4 f&. ~ P-RF

Fcin. Absorbie redus din tubul digestiv (sub 1%).
Fdin. Antibiotic din grupul rifamlcinei, cu efecte antimicrobiene
asemntoare rifampicinei.
Ind. Infecii digestive, profilaxie infeciilor in chirurgie tubului

digestiv, encefalopatia hepatic.
R.a. Rar vame tranzitorii. Urticarie. Ameeli, insomnie.
Cind. Obstrucii intestinale, leziuni ulceroase intestinale.
Admin. Oral, aduli, 10-15 mg/kg/zi.
NORMIX (Alfa Wassermann, Italia Bama-Geve, Spania)

Compr. film. 200 mg; CI." 12; 36. Pa 33,10; 91,26
Gran. pentru susp. oral 100 mg/5 mi.FI. 60 mi. Pa 19,11
TIXTELLER 550 mg (Alfa Wassermann, Italia)
Compr. film. 550 mg; CI." 14, 28, 42, 56, 98.
FIDAXOMICINA ~ P-RF
Fdin. Antibiotic bactericid ce inhib sinteza de ARN de ctre

ARN-polimeraza bacterian. lnhibarea ARN-polimerazei
clostridiale se produce la o concentraie de 20 de ori mai mic
dect cea pentru enzima din E. coli, explicnd astfel parial
specificitatea semnificativ a activitii fidaxomicinei.
Fidaxomicina a dovedit c inhib sporulaia C. difficile in vitro.
Ind. in infecii date de C/ostridium difficile.
R.a. Vrsturi, grea, constipaie.
90 MEMOMED 2014
Mcmomtm de fnrmncologlc
Admin. Oral, aduli, un comprimat de dou ori pe zi (la 12 ore)

timp de 10 zile.
DIFICLIR (Astellas Pharma Europe B.V.- Olanda)

Compr. film. 200 mg; CI." 20, 60, 100. P.a. 7.035,95
A 07 AX ALTE ANTIINFECJIOASE INTESTINALE
NIFUROXAZIDUM ~ ~ P-RF
Fcln. Derivat de nitrofuran, nu se absoarbe din intestin.
Fdin. Antiseptic intestina!, activ pe majoritatea germanilor impli-
caiin infecii intestinale (coli, Salmonella, Shigella, Proteus).
Ind. Diarei acute presupuse de cauz bacterian, fr semne
invazive.
R.a. Posibile reacii alergice cutanate, tulb. digestive.
Cind. Prematuri, nou-nscui (0-1 lun). Interaciune cu alcoolul.
Admin. Oral, in 2-4 prize zilnice. Aduli BOO mg/zi. Copii peste 30
luni 600-600 mg/zi; intre 1-30 luni 220-600 mg/zi. Durata medie
a tratamentului 7 zile. Se va face rehidratarea bolnavilor, dup
necesiti.
ERCEFURYL 200 mg ( Sanofi Synthelabo, Frana)
Caps. 200 mg. CI. x 26. Pa 11 ,40
FURAZOLIDONUM ~ ~ ore
Fcln. Absorbie redus din tubul digestiv. Excreie urinar 3-5%.
Fdin. Activ fa de colibacil, Salmonella, Shigella, Enterococ,
Trichomonas, Giardia.
Ind. in enterite, enterocolite, toxiinfecii alimentare. Trichomo-

niaz, lambliaz.
R.a. Produce frecvent greuri, vame.
Admin. Oral, la mese. Aduli, 100 mg de 4 ori pe zi (la 6 ore).

Copii: sub un an, B-16 mg, de 4 ori pe zi; 1-5 ani, 25-33 mg de
4 ori pe zi; peste 5 ani 50 mg de 4 ori pe zi.
FURAZOLIDON TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. 0,10 g (aduli); 0,025 g (copii). CI. x 20.
MEMOMED 2014 91
Memomtm de farmacologle
@ FURAZOLIDONA ARENA (Arena Group, Romania)

compr. 25 mg; 100 mg (FORTE) Ct. x 20; " 1O; 20; 25
cHt.ORQUINALDOLUM
Fdin. Activ fa de enterococ, Candida, Trichomonas. Amoebicid.

ind. in infecii intestinale, bacteriene, micotice, amoebiene.
R.a. poate produce greuri,

ameeli, cefalee. Administrat prelungit
determin neuropatie mielooptic subacut.
Admin. Oral, dup mas. Aduli, 100-200 mg de 3 ori pe zi.

copii, 10 mg/kg/zi.
@ CLORCHINALDOL (Arena, Romania)

oraj. 100 mg. FI. " 30
SAPROSAN (Sintofarm, Romnia)

Draj. 100 mg. CI. " 10; 30; 1000.
A 07 8 ADSORBANTE INTESTINALE
Produse insolubile in ap i in lichidele din tubul digestiv, adsorb
toKine microbiene, microorganisme etc. Se etaleaz pe mucoasa
digesliv, formnd un strat protector.
A 07 BA PREPARATE PE BAZ DE CRBUNE
A 07 BC ALTE ADSORBANTE INTESTINALE
*
* *
A 07 BA PREPARATE PE BAZ DE CRBUNE
CARBO MEDICINALIS ~ore
Fdin. Adsoarbe substane anorganice i vegetale toxice, gazele

i toxinele din intestin.
Ind. Flatulen.
Admin. in tulburri gastrolntestinale, la aduli 2-4 g/zi, la copii de

7-15 ani 1-2 g/zi, singur sau asociat.
92 MEMOMED 2014
Memorntor de filrmacorogle
NORIT (Norii NV, Olanda)

Caps. 200 mg. Blister x 15.
A 07 BC ALTE ABSORBANTE INTESTINALE

DIOSMECTITA
Fdln. Aluminosilicat natural, crete vscozitatea i cantitatea

gelului mucos de la suprafaa epiteliului tubului digestiv, avnd
aciune protectoare a mucoaselor. Neutralizeaz agenii patogen;
(virusuri, bacterii toxinogene, sruri biliare, ageni chimiei). Este
citoprotector.
Ind. Tratament simptomatic al afeciunilor esogastroduoden 0.

colice: durere, balonare, diaree. Tratamentul diareei acute/cro-
nice la aduli i copii. Sindromul colonului iritabil.
Admin. Pentru diareea acut. Sugar, copil: inainte de un an, 2

pachete/zi timp de 3 zile, apoi 1/zi; dup 1 an, 4 pachete/zi
primele 3 zile, apoi 2/zi. Adult, 3 pachete/zi. Doza zilnic poate fi
dublat la inceputul tratamentului.
Alte indicaii. Sugar, copil: inainte de 1 an, 1 pachet/zi; 1-2 ani,

1-2 pachete/zi; dup 2 ani, 2-3 pachete/zi. Adult, 3 pachete/zi.
Pulberea se suspend imediat inainte de utilizare, in 1/2 pahar
ap sau in biberon, pentru sugari. Administrarea se face dupa
mas in esofagit, la distan de mas in alte indicaii.
SMECTA (Beaufour lpsen, Frana)
Pulb.pt.susp.oral. Plic x 3 g. CI. x 10; 30
A 07 O ANTIPROPULSIVE
A 07 DA ANTIPROPULSIVE
LOPERAMIDUM
Fcin. Absorbie redus din tubul digestiv. T 1/2 11 ore (9-14).

Excreie prin fecale.
Fdln. Crete tonusul intestinului subire i colonului. lnhib motili
latea gastrointestinal.
Ind. Diarei acute nespecifice, diarei cronica din boli intestinale

inflamatorii.
MEMOMED 2014 93
llfemomtor ele farmacologle
R.a. Conslipaie, somnolen, ameeli, greuri, vome.

Cind. Copii sub 6 ani, scaune cu snge (risc de ileus paralitic).
prec. Diaree de origine bacilar la copil, copii sub 6 ani.
Admin. Oral, aduli, iniial 4 mg, apoi cte 2 mg dup fiecare
scaun nelegat. Doz medie de intreinere 4-8 mg pe zi, maximum
1s mg pe zi. Copii peste 6 ani, iniial 2 mg, maximum 6 mg/zi.
IMODIUM (McNeil, Marea Britanie)

Capsule 2 mg. Ct. " 6; 20.
LOPERAMID BIOEEL (810 EEL, Romnia)

Caps. 2 mg. Ct." 8, 10
LOPERAMID 2 mg (Laropharm, Romnia)

Caps. 2 mg. FI." 10
LOPERAMID BIOFARM 1mg/5ml (Biofarm, Romnia)

Sol.oral 1 mg/5 mi. Flac. " 100 mi
LOPEMIDOL 1mg/5ml (Biofarm, Romnia)

Caps. 2 mg. CI. x 10, 20.
LOPERAMID LPH 2 mg (Labormedpharm, Romnia)

Caps. 2 mg. Ct. " 10; 1000
LOPEDIUM (Hexal, Germania)

Caps. 2 mg. Ct. x 6, 10.
@ LOPERAMID (Remedia, Romnia)

Caps. 2 mg. Ct." 10
LOPRID (Helcor, Romnia)

Compr. 2 mg. Ct. " 20
NEO-ENTEROSEPTOL (Spacifar, Grecia)

Caps. 2 mg. Ct. " 6
LOPERAMID SLAVIA (Siavia Pharm, Romnia)

Caps. 2 mg. Ct. " 10
94 MEMOMED 2014
illemDI"tllar tie farmacologle
LOPERAMID SOLACIUM (Solacium Pharm, Romnia)

Caps. 2 mg. CI. x 10.
STOPERAN (US Pharmacia, Polonia)

Caps. 2 mg. CI. x B.
A 07 E ANTIINFLAMATDARE INTESTINALE
A 07 EA CORTICOSTEROIZI LOCALI
A 07 EC ACID AMINOSALICILIC I SIMILARE
A 07 EN ALTE ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE
*
* *
A 07 EA CORTICOSTEROIZI LOCALI
BUDESONIDUM ~ P-RF
Fdin. Afinilate pentru receptorul glucocorticoid de 15 ori mai mare

dect prednisonul. Administrat pe cale oral acioneaz, cel pupn
in parte, local, cu un impact mai redus asupra axului HPA,
comparativ cu prednisolon.
Ind. lnducerea i meninerea remisiunilor in maladia Crohn, la

pacienii cu afectare uoar i moderat a lleonului i/sau
colonului ascendent.
Admin. lnduc{ia remisiunilor: 9 mg/zi, dimineaa, intr-o singur
priz, sau in dou priza, dimineaa i dup-amiaza, inainte de
mas, timp de B sptmni. Mentinerea remisiunilor: 6 mg/zi,
dimineaa, inaintea micului dejun.
BUDENOFALK (Dr.Falk, Germania)

Spum rectal 2 mg/doz. FI. x 1; 2. Pa 419,11; 744,14;
Caps. gastrorez. 3 mg. CI. x 100. Pa 444,45;
Granule gastrorez. 9 mg. Ct x 30 plcuri. Pa 419,11.
A 07 EC ACID AMINOSALICILIC I SIMILARE

SULFASALAZINUM ~ /&. ~ P-6L
Fcin. Puin absorbit digestiv. in colon, sub influena enzimelor
bacteriene se desface in acid 5-aminosalicilic (mesalazina), care
MEMOMED 2014 95
ftll!morator tii! Janl/acologil!
imprim aciunea farmacodinamic i sulfapiridin, responsabil

de majoritatea efectelor adverse.
l d. Tratament specific in calita ulceroas (inducerea remislunii i
~evenirea recidivelor). Boala Crohn (inducerea remisiunii).
~olopalii acut~ i cro_nice. lleila regional. Artrita reumatoid,
spondilita anchdozanta.
R.a. Poate produce greuri, cefalee, hiposalivaie, insomnie,
hipersensibilizare, trombopenie, agranulocitoz. Toxicitate
hepatic, pancreatit, pulmonar. Oligoastenospermie,
reversibil in 3-6 luni dup oprirea tratamentului. Hemoliz la
deficienti G6PD.
Admin. Oral, aduli 1-2 g de 4-6 ori pe zi, timp de 3 sptmni.
Intretinere cu 0,5 g de 3-4 ori pe zi. Copii, iniial 150 mg/kg/zi, in
4~ prize. intretinere 20-40 mglkg/zi.
@ SALAZIDIN (Helcor, Romnia)

compr. film. 500 mg. Ct. x 10, 50. P.a. 26,20.
SALAZOPYRIN-EN (Pfizer, Anglia)

Compr. film.gastrorez. 500 mg. Flac. x 100.
SULFASALAZIN-EN (Krka, Slovenia)

Compr. film.gastrorez. 500 mg. Ct. x 50. Pa 26,24
MESALAZINUM ~ !&. ~ P-6L

Fcin. Absorbie oral rapid i aproape complet la nivelul
intestinului subire, o cantitate foarte mic din doza administrat
atinge colonul. Preparatele orale sunt forme enterosolubile care
elibereaz drogul in ileonul terminal i in colon, unde absorbia
este doar parial.
Fd/n. Mesalazina (acid 5-aminosalicilic), constituentul activ al

Salazosulfapiridinei, are aciune local eficient asupra mucoasei
intestinale inflamate.
Ind. Golita ulcerativ acut, uoar i moderat, boala Crohn,

stomatit (boala Beh-;et); menine remisiunile i previne
recderile.
R.a. Cefalee, febr, tulburri gastro-lnteslinale, reacii de

hipersensibilitate, nefrit interstiial cronic ireversibil la trai.
prelungit.
MEMOMED 2014
96 ,lt.'moraltJr l f<~riiiiiCOiogf
Admin. Oral, doza i

niial pentru adult, in faza acut, este 1 g de
.
. . rmata de 2 g pe zi, m 2 pnze, sau 1,5 g pe zi, in "J
4 on pe ZI, u . . . .
.
pnze. pentru mentinerea remsumlor. Supoz. 1-2/ZI, m 3 prize.
Copii 20-30 mg/kg/zi. Clisme, 1 g de 1-2 ori pe zi.
PENTASA (Ferring GMBH, Germania)
Compr. elib. prel. 500 mg. CI. x 100. Pa 143,02

Compr. elib. pret. 1000 mg. Ct. x 60. Pa 197,11
Sup. 1 g. Ct. x 28. Pa 173,80
SALOFALK (Dr. Falk, Germania)
Compr. gastrorezistente 250 mg. Ct. x 100, 50.Pa 67,24.

Compr. gastrorezistente 500 mg. CI. x 50; 100. Pa 73,85;
120,94;
Susp. rectal 4 g/60 mi. Flac. 60 g. CI. x 7 Pa 169,61
Supoz. 250 mg; 500 mg, 1000 mg. Ct. :c 10, 10, 30. Pa
21,74; 36,00; 233,62.
MESALAZINA DUO (DUO Farmaceutic!, Romania)
Compr. gastrorez. 400 mg. Ct. x 60, 120. Pa 47,43, 90,11;

Compr. gastrorez. 800 mg. CI. x 60, 90, 120. Pa 90,11,
130,49, 170,88.
MEZAVANT 1200mg (Shire Pharmaceutlcal Contracts

LTD, Marea Britanie)
Compr. elib. prel. 1200 mg. CI. x 60, 120.
A 07 EN ALTE ANTIINFLAMATOARE INTESTINALE

PROPOLJS ~ OTC
MIPROSEPT (ICD Apicultur, Romnia)
Extr. moale de propolis 0,5 g. Supozit. Ct. x 1O
Ind. Topic in procese inOamatorii ale mucoasei ano-rectale, fisuri

anale, hemoroizi.
Admin. 1 supoz. seara, dup toaleta local, 7-14 zile.

MEMOMED 2014 97
Mrmmrrztor de farmczcologie
A 07 F MICRO ORGANISME ANTIDIAREICE

sACCHAROMYCES BOULARDII ~ OTC
Fcfn. Celulele vii apar foarte rapid dup administrarea oral, in

tomac i duoden i dup circa 6 ore in colon: sunt rezistente la
:ciunea sucului gastric, a bilei, a sucului pancreatic.
Fdin. Fung unicelular. lnhib creterea multor specii bacteriene i
a candidei albicans. Sintetizeaz vitamine din grupul B (8,. 8 2,
e6), acid pantotenic, acid nicotinic.
tnd. Profilaxie tulburrilor digestive secundare anlibioterapiei.
Enterite, enterocolite la nou-nscut i adult.
prec. La imunodeprimai poate apare infecie sistemic cu

saccharomyces boulardi.
Admin. 1-4 capsule (plicuri)/zi. Coninutul plicurilor nu se dizolv
in lichide foarte calde sau alcoolizate.
ENTEROL-250 (Lab.Biocodex, Frana)
Pulvere liofilizat de celule vii pl.sol.oral

Caps. 250 mg. Ct. x 10.
Plic. 250 mg. Ct. x 10.
A 07 X ALTE ANTIDIAREICE
RACECADOTRILUM ~ /\ ._ SIP-RF
Fcin. Rapid absorbit digestiv. Pic serie la o or. T1/2 3 ore. Durata
aciunii
8 ore. Repede hidrolizat intr-un metabolit activ, inactivat i
eliminat renal, prin fecale i plmni. Distribuie tisular slab
(1%).
Fdin. Prodrog, inhibitor de enkefalinaz, enzim care degra-
deaz enkefalinele. Selectiv protejeaz enkefalinele endogene la
nivelul tubului digestiv. Antisecretor intestina! pur, scade
hipersecreie intestinal de ap i electrolii indus de inflamaie
i toxine, fr a influena secreie bazat. Anlidiareic rapid, fr
modificarea timpului de tranzit intestina!.
Ind. Diaree acut, inclusiv la sugari i copii.
R.a. Somnolen, rash, constipaie.
Cind. lnsuf. renal sau hepatic.

98 MEMOMED 2014
AlciiJorator de ftlnllacologie
Admin. Aduli. Iniial 100 mg, apoi 100 mg la inceputul celor 3

mese principale. Tratamentul nu va depi 7 zile. Dac este
necesar se va face rehidratare. Copii. 1,5 mg/kg/priz. O Prila
iniial, apoi 3 prize pe zi.
HIDRASEC (Lab.Foumier, Frana)
Pulb.pl.sol. oral 10 mg. Plic" 1g. Ct." 16; Pa 41,04

Pulb.pt.sol. oral 30 mg. Plic " 3 g. Ct. " 30
Caps. 100 mg. CI. " 20; Pa 43,59.
MEMOMED 2014 99
Mrmwmtm cii! fammcalog/1!
ADB MEDICAJIA OBEZITJII,

EXCL. PRODUSE DIETETICE
A 08 AA PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACTIUNE CENTRAL
A 08 AB PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACJIUNE PERIFERICA
*
* *
A 08 AA PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACTIUNE CENTRAL
sunt substane apropiate structural de amfetamin, producnd
diminuarea apelitului.
AMFEPRAMONUM
Fdin. Efect stimulator central mai intens.

Ind. Obezitate asociat cu hipotensiune i astenie, la pacieni
adina mici.
Admin. Oral, 25 mg de 3 ori/zi, inaintea fiecrei mese. Caps.
retard 1/zi, inaintea meselor principale, cu cel puin 4 ore inainte
de culcare. Durata trai. 4-6 spi.
REGENON (Temmler Pharma, Germania)

Caps.moi 25 mg. Ct. x 30; 60. Pa 32,82; 61,94
Caps. elib. prelungit 60 mg. Ct. x 30; 60. Pa 78,43; 128,14.
SIBUTRAMINUM /CU> @@ P-RF

N.B. Autorizaia de punere pe pia este suspendat la
recomandarea Ageniei Europene a Medicamentului (EMA)
Fcln. Absorbie bun digesliv. Pic serie la 1,2 ore. Metabolizare

marcat la primul pasaj hepatic cu metabolii activi
farmacodinamici. T1/2 o or. Excreie urinar, puin in fecale.
Fdin. lnhib receptarea noradrenalinei i serotoninei. Diminu

apetitul. Efect antidepresiv.
Ind. Obezitate la persoane cu indice de mas corporal (IMC)

peste 30 kg/m2 i fr alte suferine i la cel cu IMC peste
27 kg/m2 cu ali factori de risc (ex. diabet tip 2, hipercoleste-
rolemie).
100 MEMOMED 2014
lllcmorator de farmarologie
R.a. Aritmii cardiace, hipertensiune, bufeuri, constipalle, greal,

uscciunea gurii, insomnie, ameleli, parestezii, cefalee, alterarea
gustului.
Cind. Boli psihice, insuf. cardiac, aritmii, arterit, hipertensiune
arterial,accident vascular cerebral, hipertiroidie, insuf. renal
sau hepatic sever. Hipertrofie de prostat. Glaucom. Copii sub
18 ani, varstnici peste 65 ani.
Prec. Monitorizarea tensiunii arteriale i pulsului, la 2 spi. in
primele 3 luni, apoi lunar, timp de 2 luni i la 3 luni ulterior. Trai. se
oprete dac scderea in greutate dup 3 luni este mai mic de
5% din greutatea iniial sau mai mic de 2 kg dup 4 spi. de
admin. a 15 mglzi.
Admin. lnilial 10 mg/zi intr-o priz, diminea1a. Se poate crete la
15 mglzi. Dac scderea in greutate este mai mic de 2 kg dup
4 spi., se intrerupe. Durata maxim a trai. un an.
REDUCTIL (Abbott, Germania)

Caps. 10 mg; 15 mg. CI. x 28 Pa 100,16; 125,49
SIBUTRAMINA (Teva, Romnia)

Caps. 10 mg; 15 mg. CI. x 30. Pa 63,22; 68,40
A 08 AB PRODUSE ANTIOBEZITATE CU ACTIUNE PERIFERICA

ORLISTATUM ~ &_ ~ P-RF
Fcln. Absorblie redus digestiv. Eliminare prin fecale 97%.

Fdin. Inhibitor specific al lipazelor digestive, inhib absorbtia
grsimilor. '
Ind. Obezitate, asociat cu diet moderat hipocaloric, la bolnavi
cu indice de greutate corporal (BMI) egal sau mai mare dect 30
kg/m2 sau pl. cei supraponderali (BMI ;<: 25 kgfm2) care prezint
factori de risc asociali.
R.a. Meteorism, scaune bogate in grsimi, abundente, incon
tinen a fecalelor.
Cind. Colestaz, sindr. malabsorblie.
Admin. Oral, 120 mg de cel mult 3 ori pe zi, imediat inainte, in
timpul sau pn la o or dup fiecare mas. Trat. se intrerupe
dup 12 spi. dac scderea in greutate nu este de cel pulin 5%
din greul. inilial.
MEMOMED 2014 101
illcmorotor de farmacologfc
ALLI (Giaxo, Marea Britanie)

Caps. 60 mg. CI. )( 42, 60, 84, 90
BODIGO (Zentiva, Cehia)

Caps. 60 mg. CI. )( 42, 60, 84, 90
XENICAL (Hoffmann La Roche, Elvetia)

Caps. 120 mg. CI.)( 21; 42; ~.Pa 92.03; 301.77
ORLISTAT POLPHARMA (Pharmaceulical Works

Polpharma, Polonia)
Caps.120 mg. CI.)( 21, 42, 84.
Caps. 60 mg. CI. )( 42, 60, 84, 90.
ORLISTAT TEVA (Teva Pharmaceulical, Romania)

Caps. 60 mg, 120 mg.
102 MEMOMED 2014
Memomtor tie Jarmacologie
A09 DIGESTIVE, INCL. ENZIME

A 09 A DIGESTIVE, INCL. ENZIME
A 09 AA PREPARATE CU ENZIME ~ore
A 09 AC ENZIME, COMBINATII
*
* *
A 09 AA PREPARATE CU ENZIME
Sunt enzime pancrealice proteolilice (tripsina, chlmotripsina),
glicolitice (amilaza), lipolitice (lipaza). Se administreaz in aso-
cieri, adesea impreun cu alte substane utile digestiei (bil,
hemicelulaze).
Ind. lnsuficiena pancreatic exocrin cu tulburri dispeptice,

tulburribiliare, enterocolile, meteorism, la gastrectomizai, dup
colecistectomie.
Admin. in principiu, se administreaz la 60-90 minute dup

mas i se inghit intregi. Din fiecare preparat se iau o dat
1-2 drajeuri, comprimate sau capsule.
KREON (Solvay, Germania)

Pancreatin 150 mg (Triacetilglicerolipaz 1000 u.e., Ami-
laz 8000 u.e., Proteaze 600 u.e.).
ldem 300 mg (Triacetilglicerolipaz 25000 u.e., Amilaz
18000 u.e., Proteaze 1000 u.e.). Caps.gastrorez.
Ct. x 20; 50; 100.
Admin. Oral. O capsul la mese. in cazuri grele, zilnic 6-12 caps.
KREON 40000 (Solvay Pharma, Germania)

Pancreatin 400 mg Caps. gastrorezist. Ct. x 50. Pa 135,70
MEZYM FORTE 10000 (Berlin Chemie, Germania)

Pancrealina (Amilaz 4200 u., Triacetilglicerolipaza 3500
u., Proteaze 250 u.)
Compr. filmate. Ct. x 10; 20; 50; 100.
MEMOMED 2014 103
Memorator tie Jarmacologfe
MEZYM FORTE 20000 (Berlin Chemie, Germania)

Pancreatina (Lipaz pancreatic 20000 u., Amilaz 4200 u.,
Triacetilglicerolipaza 3500 u., Proteaze 250 u.)
compr. film. gastrorezist. CI. x 10; 20; 50; 100.
MEZYM FORTE 25000 (Berlin Chemle, Germania)

Pancreatina (Lipaz pancreatic 20000 u., Amilaz
4200 u., Triacetilglicerolipaza 3500 u., Proteaze 250 u.)
356,1 mg
Caps.cu mini-compr.gastrorezist. CI. x 20; 50; 100.
Ind. Tulburri funcionale pancreatice exocrine, maldigestie,

meteorism, dispepsie, pancreatit cronic.
Admin. Oral, 1-3 compr. la mese.
PANGROL 10.000 (Berlin Chemie, Germania)

Caps. cu minicompr. gastrorezist.
TRIFERMENT (Biofarm, Romnia)

Tripsina 18 U. W.; Lipaza 6 U. W.; Amilaz 6,5 g (putere
amilolitica). Compr.film.gastrorez. CI. x 10; 30.
Admin. Oral. Aduli, 3-6 drajeuri/zi, imediat dup mese. Copii

peste 3-4 ani, 1-2 drajeuri/zi.
A 09 AC ENZIME, COMBINATII
ZYMOGEN (Felsin Farm, Romnia)
Pepsin 50 mg; Lipaz 360 u.USNF; Amilaz 2250 u.USNF;

Preteaz 2250 u.USNF; Acid dehidrocolic 50 mg;
Hemicelulaz 50 mg
Draj.gastrorez. CI. x 30.
ZYMOGEN FORTE (Felsin Farm, Romnia)

Pepsin 100 mg; Lipaz 800 u.USNF; Amilaz 5000
u.USNF; Preteaz 5000 u.USNF; Hemicelulaz 50 mg;
Extr. Bil bovin 20 mg; Dimeticon 20 mg; Vii. 81 25 mg
Compr.lilm.gastrorez. CI. x 20.
104 MEMOMED 2014
illl!momtor tii! fnnllacologlc
PANZCEBIL (Biofarm, Romnia)

Enzime pancreatice 0,20 g; Bil de bou uscata 0,025 g;
Hemicelulaz 0,005 g. Draj.gastrorez. CI. x 10; 20.
Ind. lnsuf. pancreatic exocrin cronic, dispepsii, intoleran la

grsimi.
Admin. Oral. 1-2 drajeuri imediat dupa mese.

MEMOMED 2014 105
Mcmorator tfc ftlrmncologlc
A1O ANTIDIABETICE
A1OA INSULINE I ANALOGI
A1OB HIPOGLICEMIANTE ORALE
*
* *
A1OA INSULINE I ANALOGI
se folosete in mod curent insulina uman, fie biosintetic,
obinut prin biotehnologie, fie semisintetic, obinut prin
inlocuirea unui acid aminat in insulina de porc. Mai puin se
folosete insulina de extracie, obinut din pancreas de bou sau
de porc. Preparatele hidrosolubile conin insulina amorf sau
cristalizat, in soluie apoas, la pH acid. Preparatele depot sau
retard conin suspensii apoase de derivai greu solubili, la pH
apropiat de cel neutru. Clasificarea lor se face in funcie de
latena i de durata de aciune la nivelul 4 i in funcie de origine,
la nivelul 5.
Durata aciunii variaz in funcie de starea funcional renal,
modalitile de injectare, activitatea muscular a membrului unde
s-a fcut injectarea. Alegerea preparatului, doza i frecvena inj.
se stabilesc in funcie de caracteristicile diabetului, greutatea
corpului, alimentaie, activitatea fizic, existena altor afeciuni
sau a sarcinii.
Ind. lnsulina se administreaz in diabetul insulinodependent, ca
si la bolnavi cu diabet non-insulinodependent care nu pot
beneficia de alt tratament, in stress, traumalisme, intervenii
chirurgicale, infecii grave, decompensare metabolic. Temporar
la diabelici cu neuropalie sau cu relinopalie evoluliv.
R.a. Hipoglicemie. Formarea de anticorpi circulani. Reacii
alergice cutanate. Lipodistrofie la locul inj. Hipokaliemie la admin.
insulinei in ceto-acidoz.
Prec. Omogenizarea suspensiei se face prin intoarcerea
naconului de cel puin 1O ori.
Admin. Preparatul, doza, calea de administrare, numrul zilnic
deadministrri se fixeaz individual.
A 10 AB INSULINE I ANALOG! CU ACTIUNE RAPID

A 10 AC INSULINE I ANALOGI CU ACTIUNE INTERMEDIAR
106 MEMOMED 2014
Memomtor de Jarmacologle
A 1O AD INSULINE I ANALOG! CU ACTIUNE INTERMEDIAR+

RAPID
A 10 AE INSULINE I ANALOG! CU ACTIUNE PRELUNGIT
*
* *
A 1O AB INSULINE I ANALOG! CU ACTIUNE RAPID
Sunt insuline solubile. La insulina uman lnj. s.c. efectul apare
dup 15-60 de minute, este maxim dup 1-4 ore, dureaz
6-B ore. Se administreaz cu 15-30 minute inainte de mas. lnj.
i.v. efectul apare dup 5 minute i dureaz cea. 1/2-1 or.
lnsulina lispro i ins. aspart se inj. s.c., efectul apare dup 10-20
minute (ac!iune ultra-rapid) i dureaz 2-5 ore. Toate produsele
din acest grup se folosesc in urgen1e.
JNSULJNUM HUMANUM P-RF
ACTRAPID (Nava Nordisk, Danemarca)
Sol. lnj. 40 Ullml. 1, (x 5) CI." 1, 5, (1) FI. x 10 mi;

Sol. inj. 100 Ullml. 1, (x 5) CI. x 1, 5, (1) FI. x 10 mi.
ACTRAPID NOVOLET (Novo Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 Ullml. CI. x 5, 10 stilouri "3 mi.
ACTRAPID FLEX PEN (Novo Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 Ullml. CI. x 1, 5, 10 cartue" 3 mi.
ACTRAPID INNOLET (Nava Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 Ullml. CI. x 1, 5, 10 cartue" 3 mi.
ACTRAPID PENFILL (Novo Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 Ul/ml. CI. x 1, 5, 1O cartue " 3 mi. Pa. -,
125,23, -.
HUMULIN (REGULAR) (Lilly, Fran!a)

Sol. inj. 100 Ullml. CI. x 5 Cartue x 3 mi, sau 1 FI. x 10 mi
. Pa. 115,03, 56,66.
MEMOMED 2014 107
Memorator de Jarmacologlc
INSUMAN RAPID (Sanofi Aventis, Germania)

Sol. inj. 40 Ullml. Ct. x 1, 5 nac x 10 mi :
Sol. inj. 100 Ul/ml. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartue x 3 mi.
Pa.-,-, 102,75,- ,-,-:
Sol. inj. 100 Ullml. Ct. x 1, 5 Hac x 5 mi; P.a. -, 128,66.
INSUMAN RAPID SoloStar (Sanofi Aventis, Germania)

Sol. inj. 100 Ul/ml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9,1 O stilouri x 1 cartu x
3 mi; Pa.-,-, 102,75,- ,- ,-.
INSUMAN RAPID OPTISET (Sanofi Avenlis, Germania)
Sol. inj. 100 Ullml. Ct.x 3, 4, 5, 6, 9,10 stilouri x 1 cartu x
3 mi; P.a. -. -, 121.36,- ,-,-.
INSUMAN RAPID OPTICLIK (Sanofi Aventis, Germania)
Sol. inj. 100 Ullml. Ct.x 3, 4, 5, 6, 9,10 cartue x 3 mi.
INSUMAN INFUSAT 100UIImi (Sanofi Aventis, Germania)

Sol. inj. 100 Ullml. Ct.x 5 cartue x 3.15 mi;
Susp. inj. 100 Ullml. Ct.x 3 FI. x 10 mi.
INSULIN HUMAN WINTROP INFUSAT 100UIIml (Sanofi

Avenlis, Germania)
Sol. inj. 100 Ullml. Ct.x 5 cartue x 3.15 mi;
Sol. inj. 100 Ul/ml. Ct.x 3 FI. x 10 mi.
INSULIN HUMAN WINTROP Rapid (Sanofi Aventis,

Germania)
Sol. inj. 40 Ullml. CI. x 1, 5 FI. x 10 mi;
Sol. inj. 100 Ullml. CI. x 1, 5 FI. x 5 mi;
Sol. inj. 100 Ullmi. Ct.x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartue x 3 mi.
INSULIN HUMAN WINTROP Rapid OptiCiik (Sanofi

Aventis, Germania)
Sol. inj. 100 Ullml. Ct.x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartue OptiCiik x
3ml.
iNSULIN HUMAN WINTROP Rapid OptiSet (Sanofi

Aventis, Germania)
Sol. inj. 100 Ullml. Ct.x 1 cartu x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri x
3ml.
108 MEMOMED 2014
JIIcmorator de farmacologlc
INSULIN HUMAN WINTROP Rapid SoloStar (Sanoti

Aventis, Germania)
Sol. inj. 100 Ullml. Ct.x 1 cartu x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri 3
mi.
INSULINUM LISPRUM ~ P-RF
Analog al insulinei umane obinut prin tehnologia ADN-ului

recombinant (E. coli); aminoacizii din poziiile 828 i 829 sunt
lisina i, respectiv, prollna.
HUMALOG (Eli Lilly, Olanda)

Sol. inj. 100 Ullml. 1 (5) x Ct. x 1, 2 (1) !lac x 10 mi;
Sol. lnj. 100 Ul/ml. 1 (2) x Ct. x 5 (5) Cartue x 3 mi; Pa
157.44, -.
HUMALOG KWIKPEN (Eli Lilly, Olanda)
Sol. inj. 100 Ullml. 1 (2) x Ct. x 5 (5) stilouri x 3 mi; Pa
191.06, -.
LIPROLOG 100 Ullml (Eli Lilly, Olanda)

Sol. inj. 100 Ullml. 1 (2) x Ct. x 5 (5) Cartue x 3 mi
Sol. inj. 100 Ullml. Ct. x 1, 2, 5 Cartue x 10 mi
LI PROLOG KWIKPEN 100 Ulmi (Eli Lilly, Olanda)

Sol. inj. 100 Ul/ml. 1 (2) x Ct. x 5 (5) stilouri x 3 mi
LIPROLOG PEN 100 Ulmi (Eli Lilly, Olanda)

Sol. inj. 100 Ullml. 1 (2) x Ct. ,. 5 (5) slilouri x 3 mi
INSULINUM ASPARTUM P-RF
Obinut prin inlocuirea unei molecule de prolin din insulina

uman cu acid aspartic.
NOVORAPID (Novo Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 ulmi. Ct. x 1, 5 FI. x 10 mi.
NOVORAPID FNOVOLET (Novo Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 ulmi. Ct. x 5, 10 penuri x 3 mi.
NOVORAPID FLEXPEN (Novo Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 ulmi. Ct. x 1, 5, 10 penuri x 3 mi.
MEMOMED 2014 109
llfcmoratnr de fnn11ncologic
NOVORAPID PENFILL (Novo Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 u/ml. Ct.,. 5, 10 penuri x 3 mi. Pa. 159,39,-
NOVORAPID INNOLET 100U/ml (Novo Nordisl<,

Danemarca)
Sol. inj. 100 u/ml. Ct. x 1; 5; 1Ope nuri x 3 mi.
INSULINUM GLULIZINUM ~ P-RF
Analog de insulin uman, echipotent cu insulina uman solubil

(neutr) produs prin tehnologie ADN recombinat, utiliznd
Escherichia coli. Instalare mai rapid a aciunii i durat mai
scurt
dect insulina uman solubil.
APIDRA (Sanofi-Aventis, Germania)

Sol. inj.100u/ml. Ct.,. 1; 4; 5; 10 FI. x 10 mi; Pa 100.23, -,-
Stilou injector (pen) 3 mi. (OptiSet) Ct. ,. 1, 3, 4, 5, 6, 8, 9,

10; Pa-,-,-,-,-,-,-,-:
Cartu 3 mi. Ct. x1, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10; Pa-,-,-, 132,82, -,-
'-, .. ; 5:
Cartu OptiCiik 3 mi. CI. x 1, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10; Pa-,-,-,-,-
Stilou injector (Solo Star) 3 mi. Ct. ,. 1, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 1O; Pa

-. -. -. 132,82, -. -. -. - .
Admin. S.c. Cu 0-15 minute inainte de sau imediat dup mese.
A 10 AC JNSULINE I ANALOG! CU ACTIUNE INTERMEDIAR

Preparatele conin suspensie de insulin retard. Administrare
exclusiv s.c. Latena este de 1-2 ore, aciunea este maxim dup
4-6 ore i dureaz 10-16 ore.
INSULINUM HUMANUM ~ P-RF
HUMULIN N (Lilly, Frana)
Susp. inj. 100 u.i./ml Ct. x 1FI. x 10 mi. Pa. 56.66;

Susp. inj. 100 u.i./ml Ct. x 5 cartuse, 5 cartue introduse in
stilouri x 3 mi. P .a. 115.03, -.
INSULATARD (Novo Nordislt, Danemarca)

Susp. inj. 40 u.i./ml 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 mi;
Susp. inj. 100 u.i./ml 1, (5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 mi.
110 MEMOMED 2014
Jllt!IIIO,Yllnr tfe ft11"11UICOJog/e
INSULATARD FLEXPEN (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u.i./ml Ct. x 1, 5, 10 stilouri x 3 mi.
INSULATARD INNOLET (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u.i./ml Ct. x 1, 5, 10 stilouri x 3 mi.
INSULATARD NOVOLET (Novo Nordlsk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u.i./ml Ct. x 5, 10 stilouri x 3 mi.
INSUiatard penfill (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u.i./ml Ct. x 1, 5, 10 cartuse x 3 mi.
INSULIN HUMAN WINTHROP BASAL (Sanofi-Aventis,

Germania)
INSULIN HUMAN WINTHROP BASAL OPTI SET (Sanofi.

Avenlis, Germania)
INSULIN HUMAN WINTHROP BASAL Solostar (Sanofi.

Aventis, Germania)
INSUMAN BASAL (Sanofi-Aventis, Germania)

Susp. inj. 40 Ul./ml. CI. x 1, 5 FI. x 10 mi;
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 1, 5 FI. x 5 mi. Pa -,135,77;
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuse x 3 mi. Pa
-, -, -,102,75, -, -, -,-.
INS UMAN BASAL OPTISET (Sanofi-Avenlis, Germania)

Susp. inj. 100 Ul.lml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 stilouri x 1 cartus
x 3 mi.
INSUMAN BASAL OPTICLIK (Sanofi-Aventis, Germania)

Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuse x 3 mi
INSUMAN BASAL SOLOSTAR (Sanofi-Aventis,

Germania)
Susp. lnj. 100 Ul./ml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 stilouri x 1 cartus
x 3 mi. Pa-,-, -, 102,75, -, -, -,-.
li/IEII/IOMED 2014 111
lllemorator tie fnrmacologle
pROTAPHANE (Novo Nordisk, Danemarca)
susp. inj. 40 u.i.lml 1, (5) x Ct. x 1, 5, {1) FI. x 1O mi;

susp. inj. 100 u.i./ml 1, {5) x Ct. x 1, 5, (1) FI. x 10 mi.
PROTAPHANE FlEXPEN {Novo Nordisk, Danemarca)
susp. inj. 100 u.i./ml Ct. x 1, 5, 10 slilouri x 3 mi.
PROTAPHANE INNOlET (Novo Nordisk, Danemarca)
susp. inj. 100 u.i./ml CI. x 1, 5, 10 stilouri x 3 mi.
PROTAPHANE NOVOlET {Novo Nordisk, Danemarca)
susp. inj. 100 u.i./ml Ct. x 5, 10 stilouri x 3 mi.
PROTAPHANE PENFill (Novo Nordlsk, Danemarca)
Susp. inj. 100 u.i./ml Ct. x 1, 5, 1O cartuse x 3 mi.
INSULINUM LISPRO
HUMALOG NPl 100 (Eli Lilly, Olanda)
Susp. inj. 100 ulmi. 1, (2) x CI. x 5, (5) penuri x 3 mi.

Sol. inj. 100 ulmi. 1, {2) x Ct. x 5, (5) cartuse x 3 mi
HUMAlOG BASAl KWIKPEN {Eli Lilly, OLanda)
Susp. inj.1 00 ulmi. 1, (2) x Ct. x 5, (5) pe nuri x 3 mi. P .a.

191.06.
LIPROlOG BASAl KWIKPEN (Eli Lilly, Olanda)
Susp. inj. 100 ulmi. 1, (2) x CI. x 5, (5) pe nuri x 3 mi
LIPROlOG BASAl PEN (Eli Lilly, Olanda)
Susp. inj. 100 u/ml. 1, (2) x Ct. x 5, {5).J?.enl[i x 3 mi

----------::~~--::-;..;"<fC>:O.'''--""n..._E-MEDIC~
.-:::-::. ':\;...'""' '''1~ .,
LIPROlOG BAS~I.-:(ft:Jt'B\Iy, Olanda) " ..,Llfi.., . c,;,
.... - 'li'..'R< rrr;~-:;
' ur.~~ "-' 1,!11..-, :3
oo ./..--.
Susp. inj. 1 'iurru. 1, ~~~:ee-x , o,~nuri x 3 m1 ):;O'f'
.. :-Jr do in~_~r.
r.oa.
3l'I."'}._'(,'::<!JW._../ _/
= .... .....
..___-... .~.........
~ "a\i'-
-~-' . --~
( ) l ;t'l
.... -:=,. ..u~ A\l., q ~~ j
112 MEMOMED 2014
Jllemur-atol" de ftll"llltll:ologl<'
A 1o AD INSULINE I ANALOG! CU ACTIUNE INTERMEDIARA

IDEBUT RAPID
INSULINUM HUMANUM ~ P-RF
ACTRAPHANE 1O NOVOLET (Nava Nardisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1 Cartu x 5, 10 penuri" 3 mi.
ACTRAPHANE 20 NOVOLET (Nava Nardisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. CI. x 1 Cartu x 5, 10 penuri" 3 mi.
ACTRAPHANE 30 NOVOLET (Nava Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1 Cartu x 5, 10 penuri "3 mi.
ACTRAPHANE 40 NOVOLET (Nava Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. CI. x 1 Cartu x 5, 10 penuri " 3 mi.
ACTRAPHANE 50 NOVOLET (Nava Nardislt, Danemarca)
Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1 Cartu x 5, 10 penuri "3 mi.
ACTRAPHANE 10 PENFILL (Nava Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1, 5 , 10 Cartue " 3 mi.
ACTRAPHANE 20 PENFILL (Nava Nardisk, Danemarca)
Susp. inj. 100 u/ml. CI. x 1, 5, 10 Cartue "3 mi.
ACTRAPHANE 30 PENFILL (Nava Nardislt, Danemarca)
Susp. inj. 100 u/ml. CI. x 1, 5 , 1O Cartue " 3 mi.


ACTRAPHANE 30 FLEXPEN (Nava Nardisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1, 5 , 1O Cartue " 3 mi.
MEMOMED 2014 113
lllemorator de Jarmacologie
ACTRAPHANE 30 INNOLET (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. CI. x 1, 5 , 1O Cartue x 3 mi.
ACTRAPHANE 30 (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 40 u/ml. 1, (5) x CI. x 1, 5, (1) penuri x 10 mi.
Susp. inj. 100 u/ml. 1, (5) x CI. x 1, 5, (1) penuri x 1O mi.
HUMULIN M 3 (Lilly, Frana)
Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 5 Cartue in penuri x 3 mi;

Susp. inj. 100 u/ml. CI. x 5 Cartue x 3 mi;
Susp. inj. 100 u/ml. CI. x 1 FI. x 10 mi;
INSULIN HUMAN WINTHROP COMB 15-25-30-50

(Sanofi-Aventis, Germania)
Susp. inj. 40 Ul./ml. CI. x 1, 5 FI. x 10 mi.
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 1, 5 FI. x 5 mi

OPTICLIK (Sanofi-Aventis, Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuse OptiCiik x
3ml

OPTISET (Sanofi-Aventis, Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 1 cartus x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x3ml

SOLOSTAR (Sanofi-Aventis, Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri x 3 mi.
INSUMAN COMB 15 (Sanofi-Aventis, Germania)

Susp. inj. 40 Ul./ml. CI. x 1, 5 FI. X 1O mi.
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 1, 5 FI. x 5 mi
INSUMAN COMB 15 OPTICLIK (Sanoii-Aventis,

Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuse OptiCiik
x3 mi
114 MEMOMED 2014
lllrmwrrllrw rlc fnrmncologic
INSUMAN COMB 15 OPTISET (Sanofi-Avenlis,

Germania)
Susp. inj. 100 UJ./ml. CI. x 1 cartus x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x3ml
INSUMAN COMB 15 SOLOSTAR (Sanofi-Avenlis,

Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri x 3 mi.

Susp. inj. 40 Ul./ml. CI. x 1, 5 FI. x 10 mi.
Susp. inj. 1DO Ul./ml. CI. x 1, 5 FI. x 5 mi. Pa. -, 167 .87;
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. " 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartue x 3 mi.
Pa.-,-. 102,75,-.-.-.
INSUMAN COMB 25 OPTICLIK (Sanofi-Avenlis,

Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. "3, 4, 5, 6, 9, 10 cartue OptiCiik x
3ml
INSUMAN COMB 25 OPTISET (Sanofi-Aventis,

Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. " 1 cartu x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x3 mi.
INSUMAN COMB 25 SOLOSTAR (Sanofi-Aventis,

Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri x 3 mi. Pa
-.-. 102,75,-.-.-.
INS UMAN COMB 30 (Sanofi-Aventis, Germania)

Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 1, 5 FI. x 5 mi
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartuse x 3 mi
INSUMAN COMB 30 OPTICLIK (Sanofi-Aventis,

Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartue OptiCiik x
3ml
INSUMAN COMB 30 OPTISET (Sanofi-Aventis,

Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. CI. x 1 cartu x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x3 mi
MEMOMED 2014 115
Jllemnrator de Jarmacolnglc

Susp. inj. 40 Ul./ml. Ct. X 1, 5 FI. X 1O mi.
Susp. inj. 100 Ul.fml. Ct. x 1, 5 FI. x 5 mi
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9 10 cartue x 3 mi.
P.a.-,-, 102,75,-,-,-.
INSUMAN COMB 50 OPTICLIK (Sanofi-Aventis,

Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 3, 4, 5, 6, 9, 10 cartue OptiCiik x
3ml
INSULIN HUMAN WINTHROP COMB 50 OPTISET

(Sanofi-Aventis, Germania)
Susp. inj. 100 Ul./ml. Ct. x 1 cartus x 3, 4, 5, 6, 9, 10 penuri
x 3ml.
MIXTARD 10 NOVOLET (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 5, 10 penuri" 3 mi.
MIXTARD 10 PENFILL (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1, 5, 10 Cartue "3 mi

Susp. inj. 100 ulmi. Ct. x 5, 10 penuri" 3 mi.
MIXTARD 20 PENFILL (Novo Nordisk, Cdnemarca)

Susp. inj. 100 ulmi. Ct. x 1, 5, 10 Cartue x 3 mi.

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 5, 10 penuri" 3 mi.

Susp. inj. 100 ulmi. Ct. x 1, 5, 1O Cartue " 3 mi. Pa-, 128.27,-
MIXTARD 30 FLEXPEN (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp inj. 100 u/ml. Ct. x 1, 5, 1O pe nuri x 3 mi.
MIXTARD 3(1 INNOLET (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1, 5 , 1O pe nuri x 3 mi.
116 MEMOMED 2014
Ml!momlor el<' fmmtlcolog/1!
MIXTARD 30 (Novo Nordisk, Danemarca)

Susp. inj. 40 u/ml. 1, (5) X CI. x 1, 5, (1) FI. X 10 mi.
Susp. inj. 100 u/ml. 1, (5) x CI. x 1, 5, (1) FI. x 10 mi.

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 5, 10 penuri x 3 mi.

Susp. inj. 100 u/ml. Ct. x 1, 5, 1O Cartue x 3 mi.

Susp. inj. 100 u/ml. CI. x 5, 10 penuri x 3 mi.

Susp. inj. 100 u/ml. CI. x 1, 5, 10 Cartue x 3 mi.
INSULINUM LISPRUM ~ P-RF
HUMALOG MIX 25 (Lilly, Olanda)

Susp. inj. 100 ui/ml. Ct. x 5 FI. x 10 mi
Susp. inj. 100 ui/ml. 1, 2 x Ct. x 5 cartue x 3 mi. P .a.
166.07,-
HUMALOG MIX 25 PEN (Lilly, Olanda)

Susp. inj. 100 ui/ml. 1, 2 x CI. x 5 penuri x 3 mi.
HUMALOG MIX 25 KWIKPEN (Lilly, Olanda)

Susp. inj. 100 ui/ml. 1, 2 x CI. x 5 penuri x 3 mi. P .a. 191.06,-
HUMALOG MIX 50 (Lilly, Olanda)

Susp. inj. 100 ui/ml. CI. x 1 FI. x 10 mi
Susp. inj. 100 ui/ml. 1, 2 x CI. x 5 cartue x 3 mi. P.a.
164.48,-
HUMALOG MIX 50 KWIKPEN (Lilly, Olanda)

Susp. inj. 100 ui/ml. 1, 2 x CI. x 5 penuri x 3 mi. P .a. 191.06,-
LIPROLOG MIX 25 (Lilly, Olanda)

Susp. inj. 100 ui/ml. 1, 2 x CI. x 5 cartue x 3 mi.
MEMOMED 2014 117
/llemomtor de Jarmncologle
LIPROLOG MIX 25 PEN (Lilly, Olanda)

Susp. inj. 100 ui/ml. 1, 2 x Ct. x 5 pe nuri x 3 mi.
LIPROLOG MIX 25 KWIKPEN (Lilly, Olanda)

Susp. inj. 100 ui/ml. 1, 2 x Ct. x 5 penuri x 3 mi.
LIPROLOG MIX 50 (Lilly, Olanda)

Susp. inj. 100 ui/ml. 1, 2 x Ct. x 5 cartue x 3 mi.
LIPROLOG MIX 50 PEN (Lilly, Olanda)

LIPROLOG MIX 50 KWIKPEN (Lilly, Olanda)

INSULINUM ASPARTUM P-RF
NOVOMIX 30 FLEXPEN (NovoNordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 ui/ml. Ct. x 5, 10 penuri x 3 mi
NOVOMIX 30 PENFILL (NovoNordisk, Danemarca)

Susp. inj. 100 ui/ml. Ct. x 5, 1O cartue x 3 mi. P.a. 171,62, -

Susp. inj. 100 ui/ml. Ct. x 1, 5, 10 penuri x 3 mi

Susp. inj. 100 ui/ml. Ct. x 1, 5, 1O cartuse x 3 mi.

Susp. inj. 100 ui/ml. Ct. x 1, 5, 1O pe nuri x 3 mi
Susp. inj. 100 ui/ml. Ct. x 1, 5, 1O cartuse x 3 mi.
A 10 AE INSULINE I ANALOG! CU ACIUNE PRELUNGIT

Injectate s.c. aciunea incepe dupa 2-3 ore, este maxim dup B
ore i dureaz 18-24 ore.
118 MEMOMED 20!4
11fi!IIIOI"li1Dr t/C jal"lllfiCOfogfC
INSULINUM GLARGINUM .- PRF

Analog de insulin produs prin tehnologie ADN recombinat,
uliliznd Escherichia coli (tulpini K 12).
LANTUS (Avenlis, Germania)

Sol. inj. 100 u.i./ml. CI." 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartue x
3 mi. Pa ,,,,247,88,,,,.
Sol. inj. 100 u.i./ml. CI. x 1, 2, 5, 10 (1) FI. x 5 (10) mi. Pa.
(179,29)
LANTUS OpliSet (Avenlis, Germania)

Sol. inj. 100 u.i./ml. CI. " 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x
3ml.
LANTUS OptiCiik (Sanofi-Avenlis, Germania)

Sol. inj. 1DO u.i./ml. CI. " 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 1O cartue x
3ml.
LANTUS Solostar (Sanofi-Avenlis, Germania)
Sol. inj. 1DO u.i./ml. CI. x 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 1O pe nuri x
3 mi. P.a.-,,,,244,22,,,,.
OPTISULIN (Avenlis, Germania)

Sol. inj. 100 u.i./ml. CI. x 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartue x
3ml.
Sol. inj. 100 u.i./ml. CI. x 1, 2, 5, 10 (1) FI. x 5 (10) mi. Pa.
(187.99)
OPTISULIN OptiSet (Avenlis, Germania)

Sol. inj. 100 u.i./ml. CI. " 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x
3ml.
OPTISULIN OpliCiik (Sanofi-Avenlis, Germania)

Sol. inj. 100 u.i./ml. CI. " 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 cartue x
3ml.
OPTISULIN Solostar (Sanofi-Avenlis, Germania)

Sol. inj. 100 u.i./ml. CI. x 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 penuri x
3ml.
MEMOMED 2014 119
Mcmomtor de farmaculogic
tNSULINUM DETEMIRUMUM P-RF~ SIP-6L
Analog de insufin uman obinut prin tehnologie ADN

recombinant pe Saccharomyces cerevisiae.
LEVEMIR FLEXPEN (Nava Nordisk AIS, Danemarca)

Sol. inj. 100 u.i./mf. Stilou inj. (pen) 3 mi. Ct. x 1; 5; 10
LEVEMIR INNOLET (Nava Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 u.i.lml. Stilou inj. (pen) 3 mi. Ct. x 1; 5;
10
LEVEMIR PENFILL (Nava Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 100 u.i./ml. Cartus 3 mi. Ct. x 1; 5; 10 Pa -,299.76,-
A 10 B HIPOGLICEMIANTE ORALE
A 10 BA BIGUANIDE
A 10 BB SULFONAMIDE, DERIVAT! DE UREE
A 10 BD COMBINATII DE HIPOGICEMIANTE ORALE
A 10 BF INHIBITOR! Al ALFAGLUCOZIDAZEI
A 10 BG TIAZOLIDINDIONE
A 10 BH INHIBITOR! Al DIPEPTIDIL PEPTIOAZEI 4 (DPP-4)
A 10 BX ALTE HIPOGLICEMIANTE ORALE
*
* *
A 1O BA BIGUANIDE
Fdin. lnhib absorbia glucozei din intestin, neoglucogeneza i
glicogenoliza, stimuleaz glicoliza anaeroba. Aciunea incepe
dup 2-3 zile i este maxim dup 15-30 zile. Au efect cetogen,
anorexigen, antilipidogen, fibrinolitic, hipotiroidian.
Ind. Diabet non-insulinodependent, mai ales la obezi, cnd nu se

poate controla boala numai cu diet i exerciii fizice. Se pot
asocia cu sulfoniluree.
120 MEMOMED 2014
Jllcmorator dCJ ftlrmncologlc
R.a. Pot produce fenomene dispeptice. astenie, cefalee, acidoZ

lactic (rar, uneori fatal. Apare la doze mari, la vrstnici, in
insuf. renal, asociere cu AINS). Deficit de vi!. 8 12 i acid folie, in
trai. prelungit.
Conducere auto, lucrul la maini. in monoterapie nu
influeneaz aptitudinea de conducere. in asociere cu alte
hipoglicemiante poate produce hipoglicemie.
Cind. Vrstnici, alcoolici, insuf. cardiac, hepatic, renal,

acidoz metabolic decompensat, precom sau com
diabetic, stri hipoxice, infecii.
Prec. Administrarea se intrerupe cu 48 ore inaintea operaiilor

sub anestezie general i examenelor radiologice cu substane
de contrast iodate. Riscul de acidoz laclic crete la insuficiena
renal moderat sau sever, insuficiena cardiac, respiratorie
sau hepalic grav, deshidratare, exces de alcool, anliretrovirale.
METFORMINUM @[Al ., P-6L
Fcin. Absorbie incomplet din tubul digestiv. Biodisponibilitate
40-60%. Pic plasmatic la 2 ore. T1/2 1,5-4,5 ore. Eliminare
renal.
Fdln. Nu scade glicemia sub valorile normale, dect la cei cu

restricie caloric mare. Este considerat ca antihiperglicemiant nu
hipoglicemiant. Nu stimuleaz secreia insulinei endogene.
Favorizeaz aciunea periferic a insulinei. Nu influeneaz
greutatea corporal.
Admin. Oral, iniial 425-850 mg/zi. Doza eficace intre1-2,55 g/
zi, in 2-3 prize, in timpul sau dup mas.
DIPIMET (Antibiolice, Romnia)

Compr. film. 500 mg. CI. x ;ill. 60, 90. Pa 3,85
GLUCOPHAGE (Merck Sanie, Frana)
Compr.elib.prel. (XR) 500 mg. CI. x 30. Pa 15,33;

Compr. film. 500 mg. CI. x 20, 21, 30, 40, 50, 56, 60, 84, 90,
100, 120, 200, 500, 600, 1000. Pa 24,98;
Compr. film. 500 mg. FI." 21, 30, 40, 50, 60, 100, 120, 300,
400,500,600, 1000;
Compr. film. 850 mg. CI. x 10, 14, 20, 21, 30, 40, 50, 56, 60,
84, 90, 100, 120, 300, 600, 1000. Pa 25.27:
Compr. film. 850 mg. FI. " 30, 60, 200, 300, 600;
Compr. film. 1000 mg. CI. x 20, 30, 50, 60, 90, 100, 120,
180, sau 600. Pa 28.03;
MEMOMED 2014 121
Mf!morator tii! /tii"I/Uicolog/1!
Compr. film. 1000 mg. FI. x 20, 30, 50, 60, 90, 100, 120,
180, 600.
LANGERIN (Zenliva, I<.S., Republica Slovaca)

Compr. film. 850 mg. CI. 30, 60, 90;
Compr. film. 1000 mg. Ct. x 30, 60, 90.
MEGUAN (Gedeon Richter, Romnia)

Compr.film. 500 mg; 850 mg. CI. x 20. Pa 4,38; 7,64.
METFOGAMMA {Worwag, Germania)

Compr. film. 500 mg. Ct." 120.
Compr. film. 850 mg. Ct. " 30, 60, 90, .12Q. Pa 18,30;
Compr. film. 1000 mg. Ct. x 30, .12Q. Pa 21,53.
@ METFORMIN 500, 850, 1000 (Arena Group,

Romnia)
Compr. film. 500 mg. Ct. " 60. Pa 4,84 ;
Compr. 850 mg. Ct. x 15; 200; Pa 2,28
Compr. 1000 mg. Ct. x 50; 200 Pa 8.52; 32.91.
@ METFORMIN AUROBINDO (Aurobindo, Marea

Britanie),
Compr. film. 500 mg; Ct. x 20, 28, 32. 40, 42, 50, 56, 60, 70,
80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 400 P.a. 3.45, 6.89;
Compr. film. 850 mg; Ct. " 20, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70,
80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 400. P.a. 4.87, 9.71;
Compr. film. 1000 mg; Ct. x 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90,
100, 120. P.a. 8.98, 17.95.
@ METFORMIN BLUEFISH (Biuefish, Suedia),

Compr. film. 500 mg; Ct. " ZQ, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70,
80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 400 P.a. 1.86, 2.80;
Compr. film. 850 mg; CI. x 20. 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70,
80, 84, 90, 98, 100, 120, 200, 300, 400. P.a. 2.96, 4.44,
8.91' 14.82;
Compr. film. 1000 mg; Ct. x 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90,
100, 120. P.a. 16.55
METFORMIN LPH (Labormed Pharma, Romnia)

Comp. film. 500 mg; 850 mg. CI. x 30; Pa 3,99; 4,93
122 MEMOMED 2014
Mcmomlol" tie fal"macologtc
METFORMINA VALE (Vale, Irlanda)

Compr. film. 500 mg; Ct. >e 10, 15, 20, 28, 30, 40, 50, 56, 60,
84, 90, 100, 120;FI. )( 180, 200, 300, 400, 500;
Compr. film. 850 mg; Ct. )( 10, 15, 20, 28, 30, 40, 50, 56, 60,
84, 90, 100, 120; FI. )( 180, 200, 300, 400, 500;
Compr. film. 1000 mg; Ct. )( 10, 15, 20, 28, 30, 40, 50, 56,
60, 84, 90, 100, 120; FI. )( 180, 200, 300, 400, 500.
SERDENIS (Romastru Trading S.R.L., Romania)

Compr. film. 500 mg; Ct. )( 30, 60, 90, 120;
Compr. film. 850 mg; Ct. >e 30. 60, 90, 120. P.a. 4.92, 9.82,
14.73;
Compr. film. 1000 mg; CI. )( 30, 60, 90, 120. P.a. 9.12,
18.24, 27.37.
SIOFOR (Berlin Chemie, Germania)

Compr. film. 850 mg; 1000 mg. CI.)( 60. Pa 18.14; 18.18
BUFORMINUM @ IAJ ~P-RF

Admin. Oral, O, 1 g de 1-3 ori pe zi, dup mas. Preparatele
retard, cte 1 (dimineaa) sau 2 pe zi (dimineaa i seara).
SILUBIN RETARD (Dita, Romnia)

Draj.retard 100 mg. Ct. x 60. Pa 19.11
A 10 BB SULFONAMIDE, DERIVAJI DE UREE

Fdln. Libereaz insulina stocat in celulele bela, cresc insulina
circulant. Mecanismul de aciune este asemntor cu al
glinidelor, cu care nu trebuie asociate. Stimuleaz creterea i
regenerarea celulelor, cresc glicogenul hepatic, diminua glico-
genoliza. Au aciune de lip antabuz i efect hipoliroidian.
Sulioniluree de prim generaie: clorpropamida, tolbutamida. A
doua generaie: glimepirid, glipizid, glibenclamida, gliclazid. Dup
durata aciunii: durata lung (glibenclamida, glimepirid, gliclazid
cu aciune prelungit); durat scurt (gliclazid, glipizid,
gliquidona).
Ind. Diabet zaharat ne-insulinodependent forme stabile, uoare

pn la moderate, care nu prezint risc de cetoacidoz, care nu
pot fi controlate eficient numai prin diet, scdere ponderal a
pacienilor supraponderali i exerciii fizice. Diabelici in vrst de
peste 40 ani, neobezi, care nu pot fi compensai cu regim
alimentar.
MEMOMED 2014 123
Memomtor de fiJnum:ologie
Dac nu se obin rezultate bune dup prima lun de tratament, se

asociaz cu o biguanid sau cu o glitazon sau se asociaz,
eventual se trece la insulin.
R.a. Grea, dureri epigastrice, veme (diminu prin fracionarea
dozei sau reducerea ei). Erupii cutanate, prurit, cefalee, ameeli,
fotosensibilitate, trombopenie, leucopenie, hipoglicemie
accentuat, cretere ponderal.
Sarcin, alpare. Diabetul neechilibrat poate contribui la apariia

de malformaii congenitale i la mortalitate perinatal.
Sulfonilureele sunt teratogene la animal, in doze mari. La om,
reechilibrarea diabetului i evoluia normal a sarcinii se asigur
exclusiv cu insulin. Alptarea este contrindicat in cursul
tratamentului cu sulfoniluree.
Conducere auto, lucrul la maini. Este necesar atenionarea
celor tratai prin cunoaterea simptomelor hipoglicemiei.
Cind. Diabet insulinodependent, diabet non-insulinodependent
dezechilibrat, in cursul bolilor infecioase, interveniilor
chirurgicale, cetoz, acidoz, precom i com diabetic, insuf.
hepatic sau renal sever, disfuncii tiroidlene severe, alergie la
sulfamide.
Admin. Iniial, doze mici, indeosebi la vrstnici. Se crete treptat,
la nevoie, dup 1-2 spt. Admin. cu 20-30 minute inainte de
mas. in funcie de durata aciunii, mai multe prize zilnice sau o
dal pe zi, dimineaa.
GLIBENCLAMIDUM ~@@ ~ P-RF

Fcin. Absorbia digestiv. Complet metabolizat in ficat,
metaboliiinactivi, eliminai prin urin (40%) i bil (60%), complet
in 45-72 ore. T 1/2 = 4-11 ore.
Admin. Oral, iniial 2,5-5 mg pe zi, intr-o priz inainte de micul

dejun sau dou prize (la 12 ore, cu 1-2 ore inainte de mas). in
funcie de rspunsul glicemie, doza poate crete la intervale de
cteva zile, cu cte 2,5 mg, pn la maximum 15 mg/zi. La
bolnavi cu risc, doze mai mici, creterea dozei la intervale de 7
zile.
GLIBENCLAMID ARENA (Arena Group, Romnia)

Compr. 1,75 mg. Ct. x 30; 1000; Pa 2,05; 70,25; FIx 100;
Pa. 11,62;
Compr. 3,5 mg. Ct. x30; 1000; Pa 5,61: 96,65; FIx 100; Pa.
14,38;
Compr. 5 mg. Ct. x 30; 100. Pa 5,73;
124 MEMOMED 2014
Ml!morator tii! fnrmacologit:!
GLIBENCLAMID LPH (Labormed Pharma, Romnia)

Compr. 1,75 mg: 3,5 mg. CI. x 60; Pa 4,21: 3,05.
GLIBENCLAMID ANTIBIOTICE (Antibiotice, Romnia)

Compr. 1,75 mg: 3,5 mg. CI." 30. Pa 1,91: 1,37
MANINIL 1,75 mg - 3,5 mg (Berlin Chemie, Germania)

Compr. 1,75 mg: 3,5 mg. CI. x 120. Pa 11,82; 8,57.
TOLBUTAMIDUM ~@@., P-RF

Admin. Oral, 0,25-1,5 g pe zi, pn la 3 g pe zi, in 2-3 prize,
inainte sau dup mas.
GLIPIZIDUM ~@@., P-RF

Fcin. Absorbie rapiddin tubul digestiv. Alimentele intrzie i
diminueaz absorbia. Pic plasmatic la 2 ore. T1/2 2-4 ore.
Biotransformare 5% la primul pasaj hepatic. Eliminare prin urin
(65% in primele 24 ore) i fecale (15%).
Fdin. Ar avea efect benefic asupra microangiopatiei diabelice.

Diminu agregarea plachetar.
Admin. Oral, cu 15-20 minute inainte de mas. Iniial

2,5-5 mg dimineaa. in funcie de nevoi se poate crete cu
2,5-5 mg la 3-5 zile, pn la doza optim. Dac apar fenomene
de hipoglicemie doza zilnic se imparte in 2 prize, dimineaa i
seara. Doz de intretinere 5-15 mg pe zi. Tn funcie de efecte i
toleran doza zilnic poate ajunge la 30 mg, foarte rar 40 mg.
GLIPIZIDA (Antibiolice, Romnia)

Compr. 5 mg. CI. x 30. Pa 15,53.
GLUCOTROL XL (Pfizer Europe, Anglia)

Compr. film.elib.prel. 5 mg: 1O mg. Ct. x 30. Pa 23,88;
46,24.
GLIQUIDONUM /C!J,@ @ ., P-RF

Fcln. Absorbie rapid din tubul digestiv, biotransformarea
aproape complet in metabolii inactivi. T 1/2 1,4 ore. Excreie
urinar (5%) i biliar- fecale.
Admin. Oral, inainte de micul dejun, iniial15 mg. Se poate crete

treptat cu cte 15 mg pn la 30-60 mg de 2-3 ori pe zi.
MEMOMED 2014 125
Memorator de farnmcCJiogle
GLURENORM (Boehringer lngelheim, Germania)

Compr. 30 mg. Ct. x 60. Pa 27,55.
GLICLAZIDUM ~ P-RF
Fcin. Absorblie oral, rapid
la unii, lent la allii. Pic serie la 4 ore.
Conc. de echilibru dup 2 zile. T 1/2 1O ore. Melabolizarea
intens. Excrelie urinar, 20% nemodificat.
Fdln. Efect metabolic dar i vascular i hemoreologic direct:

scderea agregrii plachetare, creterea fibrinolizei.
Admin. Oral, numai pl. adulli, inilial 40-80 mg pe zi. Se poate

crete, la interval de 7-10 zile pn la 160-320 mg pe zi, in
1-2 prize. Doza de intrelinere 80-160 mg/zi, in 2 prize, inainte de
micul dejun i inainte de cin. Preparate retard, o priz zilnic.
ADOZID MR (labormed, Romnia)

Compr. elib. prel. 30 mg. Ct. x 60, 200.
DIABREZIDE (L. Molleni, Italia)
Compr. 80 mg. Ct. x 40. Pa 13,13.
DIAPREL ; MR (Servier, Franla)

Compr.film.elib. modif. (MR) 30 mg. Ct x 30, Q; Pa 25,24;
Compr.film.elib. modif. (MR)60 mg. CI. x 7, 10, 14, 15, 20,
28, 30, 56, 60, 84, 90, 100, 112, 120, 180, 500. Pa 45,64.
DICLAZID (Terapia, Romnia)
Compr. 80 mg.
ESQUEL (Gedeon Richter, Romnia)
Compr. 80 mg. CI. x 30. Pa 13,13.
GLICLAZIDA (Aclavis, Islanda)
Compr. elib. modif. 30 mg.
GLJCLAZIDA GAMMA (Wormag, Germania)
Compr. elib. modif. 30 mg. Ct x 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60,
84, 90,100,112,120,180,500
126 MEMOMED 2014
Memnmtor tiL ftl1'1llflCOiogie
GLICLAZIDA (Generics, Marea Britanie)

GLICLAZIDA EP ANTIBIOTICE (Antibiotice, Romnia)

Compr.elib.prel. 30 mg. Ct. x 30; Pa 8,14.
GLYCLADA (Krka, Slovenia)

Compr. elib. prel. 30 mg. Ct. x 14, 15, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
120, 180. Pa 16,36.
Compr. elib. prel. 60 mg. CI. x 14, 15, 28, 30, 56, Q. 84, 90,
120, 180. Pa 29,60.
GLICLAZIDA (Polpharma, Polonia)

GLICLAZIDA GENERICS (Generics LTD, Marea Britanie)

Compr. elib. modif. 30 mg. Ctx 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60, 84,
90, 100, 120, 180
GLICLAZIDA GENTIAN GENERICS (GENTIAN Generics

LTD, Marea Britanie)
Compr. elib. modif. 30 mg. CI x 1O, 20, 28, 30, 56, 60, 90, 98,
100, 120 i 180
GLICLAZIDA JELFA (Jelfa, Polonia)

Compr. elib. modif. 30 mg. CI x 30, 60
GLICLAZIDA KRKA (Krka, Slovenia)

Compr. elib. modif. 30 mg. Ctx 14, 15, 28, 30, 56, 60. 84, 90,
120, 180
GLIMEPIRIDUM LCh@@ ~ P-RF

Fcln. Absorbie oral rapid i complet. Pic serie la 2 1/2 ore.
Eliminare prin urin (58%), ca metabolii i prin fecale (35%).
Fdln. Acioneaz la nivelul celulelor bela crescnd secreie de

insulin. Efecte extrapancreatice de imbunutire a sensibilitii
esuturilor la insulin i scderea captrii hepatice a insulinei.
MEMOMED 2014 127
Mcmorator de fni'IIUlcologic
Admin. Iniial 1 mg/zi, intr-o priz. La nevoie se crete, la

1-2 sptmni, la 2-4 mg/zi. Doza maxim 6 mg/zi. Vrstnicii
sunt mai sensibili.
AMARYL (Sanofi Avenlis, Romnia)

Compr. 1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg; 6 mg. Ct. x 14, 20, 28, 30,
50, 60, 90, 112, 120, 280, 300; Pa 4.92; 8,24; 15,28; 15,69;
25,79.
AMYX 1, 2, 3, 4 (Zenliva, Slovacia)

Compr. 1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg; 6mg. Ct. x 30;
GLIMEPIRIDA ACCORD (Accord Healthcare, Anglia)

Compr. 1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg. Ct. >< 10, 30, 60, 90, 120,
180; Pa 4,14; 7,24 13,44; 14,38.
GLIMEPIRIDA (Anlibiolice, Romnia)

Compr. 1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg. Ct. >< 30. Pa 4,16; 6,87;
12,74; 14,36.
GLIMEPIRIDA (lntas, Marea Britanie)

Compr. 1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg. Ct. x 10, 30, 60, 120.
GLIMEPIRIDE (Actavis Group HF, Islanda)

Compr. 2 mg; 3 mg. Ct. >< 10, 20, 30, 50, 60, 90, 120; Pa
5,36; 9,94.
GLIMERAN (Ranbaxy, Anglia)

Compr. 1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg. Ct. >< 30. Pa 3,19; 5,36;
9,94; 10,52.
MEGLIMID (Krka DO, Slovenia)

Compr.1 mg; 2 mg; 3 mg. Ct. >< 30, 60, 90; Pa 9,09; 18,04;
24,99.
TINERIL (Gedeon Richter, Romnia)

Compr. 1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg. Ct. "30. Pa 4,19; 7,26;
13,53; 14,38
ZORYL (Accord, Marea Britanie)

Compr. 1 mg; 2 mg; 3 mg; 4 mg.
128 MEMOMED 2014
Atl!mnmtnr tii! ftwmacologll!
A 10 BD COMBINATII DE HIPOGLICEMIANTE ORALE

METFORMINUM I SULFONAMIDE ~@@ ~ P-RF
BIDJAB {Arena Group, Romnia)

Metformin 400 mg; Glibenclamid 2,5 mg. Caps. CI. " 20
500. Pa 10,31; 217,51. '
GLIBOMET (Lab.Guidolli SpA, Italia)

Melformin 400 mg; Glibenclamid 2,5 mg. Compr. iilm.
CI.>< 40, 60, 80, 100. Pa 25,76.
Ind. Diabet zaharat insulinoindependent, fr cetoacidoz, care
nu poate fi controlat prin diet i/sau tratament cu sulfonamide.
Admin. Iniial 2 compr./zi, la mese. Nu se recomand depirea

dozei de 2 g melformin pe zi.
FORMAGLIBEN {Krka, Slovenia)

Compr. film. Metformin 500 mg. Glibenclamid 5 mg. CI. x 30,
60, 90, 100, 120.
GLUCOVANCE (Merck Sanie, Frana)
Melformin 500 mg; Glibenclamida 2,5 mg/5 mg.

Compr. film. 500 mg/2,5 mg. CI.>< 30, 60, 90, 120. Pa 27,50
Compr. film. 500 mg/5 mg. CI. >< 30, 60, 90, 120. Pa 27,50
Admin. Destinat adultilor. Iniial un compr./zi. Doza se ajusteaz

la 1-2 spi. prin adugarea unui compr., in funcie de valorile
glicemiei. Doza maxim 4 compr./zi. Admin. la inceputul meselor.
La micul dejun, pentru 1 compr./zi. Dimin. i seara, pentru 2-4
compr./zi
METFORMINUM I ROSIGLITAZON ~@@ ~ P-RF
AVANDAMET {SmilhKiine Beecham, Anglia)

Metformin 1000 mg; Rosiglilazon 2 mg sau 4 mg. Compr.
film. CI. x 28, 56, 112,360, 366;
METFORMIN I PIOGLITAZONA ~ P-RF
COMPETACT (Takeda Global R&D, Anglia)

Metrormin 850 mg; Pioglitazon 15 mg. Compr. film.
CI. x 14, 28, 30, 56, 60, 98, 180; Pa 194,99.
MEMOMED 2014 129
illcmoratm ele fili'I/Ulcologlc
Ind. Diabet zaharat tip 2, la pacieni supraponderal!, la care

glicemia nu poate fi controlat cu metformin singur.
Admin. Iniial 2x2 compr./zi. Dup 8 spi. se poate crete. Doza
maxim zilnic 8 compr.
Cind. Nu se admin. la bolnavi cu creatinin seric peste 135
mmoli/1. lnsuf. cardiac, hepalic, alcoolism.
GLUBRAVA (Takeda, Marea Britanie)

Compr. film. CI. x 14, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 180.
GLIMEPIRID I PIOIGLITAZONA ~@@,. P-RF

TANDEMACT (Takeda, Marea Britanie)
Compr. 30 mg/2 mg; 30 mg/4 mg; 45 mg/4 mg.
METFORMIN- SITAGLIPTIN
EFFICIB (Merk, Marea Britanie)

Compr. film 50 mg/850 mg, 50 mg/1000 mg. CI. x 14, 28, 56,
168, 196
JANUMET (Merk, Marea Britanie)

Compr. film 50 mg/850 mg; 50 mg/1000 mg. Ct. x 14, 28, 56,
168, 196. Pa 120,75; 111.18.
VELMETIA (Merk, Marea Britanie)

Compr. film 50 mg/850 mg, 50 mg/1000 mg. CI. x 14, 28, 56,
168, 196
METFORMIN - VILDAGLIPTIN
EUCREAS (Novartis, Marea Britanie)

Compr. film 50 mg/850 mg, Ct. x 60, 120. Pa 219,72, 427,54
Compr. film 50 mg/1000 mg. CI. x 60, 120. Pa 219,72,
427,54
ICANDRA (Novartis, Marea Britanie)

Compr. film 50 mg/1000 mg
ZOMARIST (Novartis, Marea Britanie)

Compr. film 50 mg/850 mg; 50 mg/1000 mg
130 MEMOMED 2014
Memoratnr tie farmacnlngfe
METFORMIN - SAXAGLIPTINUM
KOMBOGL YZE (Bristoi-Myers Squibb/Astra Zeneca,

Marea Britanie)
Compr. film 2.5 mg/850 mg, CI. x 14,28 56, 60, 112, 196. Pa
240,27;
Compr. film 2.5 mg/1000 mg, CI. x 14,28 56, 60, 112, 196.
Pa 240,27.
METFORMIN - LINAGLIPTINUM
JENTADUETO (Boehringer lngelheim, Germania)

Compr. film 2,5 mg/850 mg, CI. x 30 blistere perforate
pentru eliberarea unei uniti dozate. Pa 122,76;
Compr. film 2,5 mg/1 000 mg, CI. x 30 blistere perforate
pentru eliberarea unei uniti dozate. Pa 122,76.
A 1O BF INHIBITORI Al ALFAGLUCOZIDAZEI
ACARBOSUM @@~P-6L
Fcin. Dup administrare oral, degradat in intestin. Substana i
metaboliii sunt puin absorbii (1 %). Eliminare prin fecale i urin.
Fdin. lnhib alfaglicozidaza la nivelul intestinului subire, diminu

degradarea polizaharidelor in monozaharide absorbabile.
Diminu hiperglicemia postprandial.
Ind. Diabet neinsulinodependent, in completarea dietei, in

monoterapie sau asociat cu sulfamide hipoglicemiante. Sindrom
de hipoglicemie reacional postprandial.
R.a. Dureri abdominale, diaree, flatulen. Creterea transa-

minazelor serice.
Sarcin, alptare. Contraindicaie
Cind. Cetoacidoza diabetic, ciroza, inflamaii intestinale.

Admin. Iniial 50 mg " 3/zi. in funcie de efecte se poate ajunge la
100 mg x 3/zi, rareori 200 mg x 3/zi. Compr. se inghit inainte de
mas.
GLUCOBAY 50 -100 (Bayer, Germania)

Compr. 50 mg; 100 mg;. CI." 120. Pa 52,25; 65,61.
MEMOMED 2014 131
A 10 BG TIAZOLIDINDIONE
Sinonim GLITAZONE.
Fdin. Agoniti selectivi al receptorului nuclear RgAPP (receptor
gama activat al proliferrii peroxizomale) in adipocite i
favorizeaz adipogeneza i captarea acizilor grai (in grsimea
periferic, nu visceral). Reducnd acizii grai circulani i
disponibilitatea lipidelor in ficat i muchi. scad rezistena la
insulin in esutul adipos, muchi striai, ficat. Cresc grsimea
total a corpului. Alte efecte: cresc HOL colesterol, LDL
colesterol, trigliceridele, scad tensiunea arterial, fibrinogenul.
sunt vasodilatatoare i antiinflamatoare.
Ind. Diabet zaharat tip 2. ca ,.terapie de linia a treia", asociat, la
bolnavi la care glicemia nu poate fi controlat de metformin
(bolnavi cu obezitate) sau de sulfoniluree (bolnavi care nu
tolereaz metformin sau cu contraindicaii pentru acesta). 25-
30% din bolnavi nu au o imbuntire semnificativ a glicemiei
dup 8 spi. Ei trebuie s renune la glitazone.
R.a. Cretere in greutate. Retenie hidrosodat, edem macutar,

reduc formarea osului i densitatea, cu risc de fractur a
extremitilor, mai ales la femei in menopauza, risc cardio-
vascular cu creterea mortalilii, hepatit. in asociere cu
melformin: anemie, hipo sau hiperglicemie, hiperlipemie, acidoz
tactic, cefalee, ameeli, grea, dureri abdominale, diaree,
constipaie, vome. in asociere cu sulfoniluree: tulburri de
coagulare, hipo sau hiperglicemie, cefalee, ameeli, dispnee,
grea, dureri abdominale, astenie.
Sarcin, alptare. Vezi A 10 BB.

Conducerea auto, lucrul la maini. Efecte reduse.
Cind. lnsuf. cardiac, hepatit. Nu se asociaz cu insulina (risc
de insuf. cardiac). Acidocetoz diabetic, precoma diabetic.
PIOGLITAZONUM ~@@ ~P-RF
Fcin. Bine absorbit oral. Pic serie la 2 ore. Concentraia de
echilibru se atinge in 7 zile. Metabolizare in 4 metabolii, din care
doi activi farmacodinamic. Excreie prin urin (in cea mai mare
parte ca metabolii) i prin bil- fecale. T1/2 3-7 ore.
Fdin. Derivat de tiazolidindion, scade rezistena la insulin la

nivelul ficatului, muchilor, esutului adipos.
Ind. Diabet zaharat tip 2, singur sau asociat cu o sulfoniluree sau

metformin, in funcie de controlul glicemiei obinut prin diet,
exerciii fizice, antidiabetice clasice.
132 MEMOMED 2014
lllemorator de farmacologle
R.a. Infecii respiratorii superioare, cefalee, mialgie.
Admin. Monoterapie. Iniial 15 sau 30 mg/zi, intr-o priz. Se

poate crete pn la 45 mg/zi. in asociere 15 sau 30 mg/zl, doz
care poate fi micorat in funcie de efect.
ACTOS (Takeda Global R&D, Anglia)

Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. CI. x 14, 28, 30, 56, 84, 90,
98; Pa 122,43; 184,24; 251,99.
GLIDIPION (Actavis Group, Islanda)

Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. CI. x 14, 28, 30, 56, 90, 98,
100. Pa 44,73, 84,97, 113,29.
GLUSTIN (Takeda Global R&D, Anglia)

Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. Ct. x 14; 28; 30; 50; 56; 84;
90; 98
LISPECIP (Aivogen IPCO S.A.R.L., Luxemburg)

Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. CI. x 14, 28, JQ, 50, 56, 90,
98. Pa 52,93; 104,74;. 142,71.
PAGLITAZ (KRKA, Slovenia)

Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. CI. x 14, 28, 30, 50, 56, 90,
98.
PIOGLJTAZONA AUROBINDO (Aurobindo Pharma,

Malta)
Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. CI. x 14, 28, ;m, 50, 56, 84,
90, 98, 112, 196; FI. x 30,500. P.a. 81,44; 124,53; 158,92.
PIOGLITAZONA DR. REDDY'S (DR. Reddy's

Laboratories, Romania)
Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. CI. x 28, 30, 98, 100, 112,
196,200
PIOGLITAZONA MYLAN (Generics LTD, Marea Britanie)

Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. CI. x 10, 14, 28, 30, 50, 56,
84, 90, 98; FI. X 500.
PIOGLITAZONA POLIPHARMA (Polipharma, Romnia)

Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. CI. x 14, 28, 30, 50, 56, 90,
98.
MEMOMED 2014 133
Memomtor de faruwco/oglc
PIOGLITAZONA TERAPIA (Terapia S.A., Romnia)

Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. Ct. x 14, 28, 30, 50, 56, 84,
90, 98.
PIOGLITAZONA TORRENT (Torrent Pharma S.R.L.,

Romania)
Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. Ct. x 28, 30, 50, 98, 120,200.
Pa 88,30, 130,65, 166,32.
PIOGLITAZONA ACCORD (Accord Healthcare Limited,

Marea Britanie)
Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. Ct. x 14, 2.!!. 30, 50, 56, 90,
98, 112, 196. Pa 82.42, 88.30; 126,29, 130,65; 163,79,
175.49.
ZIPION (Zentiva, Republica Ceha)

Compr. 15 mg; 30 mg; 45 mg. CI. x 14, 28, ~. 50, 56, 60,
84, 90, 98, 112, 120, 196. Pa 71,11; 106,63; 175,49.
ROSIGLITAZONUM ~ P-RF
Fdln. Agonist selectiv al receptorului nuclear RAPP (receptor
gama activat al proliferrii peroxizomale) antidiabetic din clasa
tiazolidindione. Scade glicemia prin micorarea rezistenei la
insulin la nivelul esutului adipos, musculaturii scheletice i
ficatului.
Ind. Diabet zaharat tip 2. Monoterapie la aduli (in special aduli

supraponderali) la care afeciunea este controlat inadecvat prin
diet i exerciiu fizic i pentru care metformina nu este utilizabil
datorit contraindicaiilor sau intolerantei. Terapia oral dubl in
asociere cu metformin, la aduli (in special aduli supraponderali)
cu glicemia insuficient controlat. Terapia oral tripl in
combinaie cu melformin i un derivat de sulfoniluree la aduli (in
special aduli supraponderali) cu glicemia insuficient controlat,
in ciuda terapiei orale duble.
Cind.
-insuficien cardiac
sau antecedente de insuficien cardiac
(clase NYHA 1-IV)
- sindrom coronarian acut [angin instabil, infarct miocardic fr
supradenivelarea segmentului ST (IMA NonST) i infarct
134 MEMOMED 2014
iiJI!IIWITIIOI" de fariiUICO/ogie
miocardic cu supradenivelarea segmentului ST (IMA ST)]

- insuficien hepalic
- cetoacidoz diabetic sau precom diabetic
R.a. Anemie, hipercolesterolemie, hipertrigliciredemie,
hiperlipemie, cretere in greutate, cardiopatie ischemic, fracturi,
edeme
Admin. Monoterapie: 4 mg pe zi, doza poate fi crescut la 8 mg
pe zi, dup 8 sptmni de tratament dac este necesar un
control glicemie mai bun. Se poate adm o dal sau de dou ori pe
zi.
AVANDIA (Smithkline Beecham PLC, Marea Britanie)

Compr. film. 2 mg; 4 mg; 8 mg. Autorizaie supendat.
A 1O BH INHIBITORI Al DIPEPTIDIL PEPTIDAZEI 4 (DDP-4)
Sinonim GLIPTINE
Fdln. lnhibitorii dipeptidil peplidazei 4 (DPP-4 ), enzim
responsabil de inaclivarea incretinelor, cresc concentraia
hormonilor endogeni activi, contribuind la controlul glicemiei.
Hormonii endogeni, incretine, care includ peptidul 1 glucagon-like
(PGL-1) i polipeptidul insulinotrop dependent de glucoz (PIG),
sunt eliberai din intestin pe tot parcursul zilei, iar concentraiile lor
cresc ca rspuns la ingestia de alimente. Cnd concentraiile
glucozei in snge sunt normale sau crescute, PGL-1 i PIG cresc
sinteza i eliberarea insulinei din celulele bela pancreatice. PGL-
1 reduce i secreia de glucagon din celulele alfa pancreatice i
ncetinete golirea stomacului. Concentraiile reduse de
glucagon, mpreun cu concentraiile mai mari de insulin, duc la
o producie hepatic mai redus de glucoz, determinnd
scderea glicemiei. Efectele PGL-1 i PIG sunt dependente de
glucoz (cnd concentraiile glucozei in snge sunt mici nu se
observ stimularea eliberrii de insulin i supresia secreiei de
glucagon de ctre PGL-1 ). Activitatea PGL-1 i PIG este limitat
de enzima DPP-4, care hidrolizeaz rapid hormonii endogeni in
metabolii inactivi. Sitagliplin mpiedic hidroliza hormonilor
endogeni de ctre DPP-4, crescnd astfel concentraiile
plasmatice ale formelor active de PGL-1 i PIG. Prin creterea
valorilor hormonilor endogeni activi, crete eliberarea de insulin
i scade valorile de glucagon.
Ind. Diabet zaharat de lip 2 in asociere cu agoniti PPARy i/sau
sulfoniluree i/sau metformin.
R.a. Hipoglicemie mai frecvent la asocierea cu metformin si/sau
sulfoniluree. Edeme periferice, flatulen, infecii d~ ci
respiratorii superioare, ameeli, somnolen.
MEMOMED 2014 135
MemmYilor tie farmacologie
sarcin, alptare. Contraindicate.

Conducere auto, lucrul la maini. Pruden, putnd produce
ameeli, somnolen.
Cind. Diabet tip 1. Gastroparez diabelic. Insuficien renal

grav.Hipersensibilitate la substana activ sau la oricare dintre
excipieni.
SITAGLIPTINUM ~@@ ~ P-RFIS

Fcin. Absorbie oral rapid, cu concentraii plasmalice maxime
(Tmax median) la 1-4 ore dup administrarea dozei de 100 mg.
Vd mare (128 1), legare de proteinele plasmatice mic (38%).
Eliminare in principal nemodificat prin urin, iar metabolizarea
este minor.
Admin. Aduli: 100 mg, o dat pe zi intr-o priz. Se menine doza
de metformin sau de agonist PPARy, iar sitagliplinul se
administreaz concomitent. in asociere cu o sulfoniluree,
utilizarea unei doze mai mici de sulfoniluree, pentru a diminua
riscul hipoglicemiei. Nu este necesar ajustarea dozei la pacienii
cu insuficien renal uoar (clearance al crealininei [CICr] =50
mllmin) sau la pacienii cu insuficien hepalic uoar pn la
moderat.
JANUVIA (Merck Sharp & Dohme, Anglia)

Compr. film. 25 mg, 50 mg, 100 mg CI. x 14, 28, 50, 56, 84,
98; Pa 196,24.
TESAVEL 25- 50- 100 (Merck Sharp & Dohme, Anglia)

Compr. film. 25 mg; 50 mg; 100 mg CI. x 14; 28; 50; 56; 84;
98
XELEVIA (Merck Sharp & Dohme, Anglia)

Compr. film. 25 mg; 50 mg; 100 mg CI. x 14; 28; 50; 56; 84;
98
VILDAGLIPTINUM
Fcin. Absorbie oral rapid, a
jeun. Pic. seric.la 1,7 or (2,5 ore
dup alimente). Metabolizare 69%. Excreie urinar (85%) i
fecale (15%).
Fdin. lnhib rapid i complet DPP-4, determinnd creterea
hormonilor de tip increlin GLP-1 (.glucagon-like peptide 1") i GIP
(,.glucose-dependent insulinotropic polypeptide"). Astfel crete
136 MEMOMED 2014
llfemoralor rle Jarmaco/ogle
sensibilitatea bela la glucoz, conducnd la secreie mrit de

insulin dependent de glucoz.
Ind. Diabet tip 2. Biterapie, cu metformin sau sulfoniluree, la

bolnavi la care acestea singure sunt insuficiente.
R.a. Tremurturi, cefalee, vertij, grea, hipoglicemie, astenie.
Admin. Aduli, oral, 100 mg intr-o priz unic, zilnic sau cte 50
mg dimineaa i seara.
GALVUS 50-100 mg (Novartis Europharm, Anglia}

Compr.50 mg; 100 mg CI. x 7; 14; 28; 56; 30; 90; 112; 336.
Pa. 100.93, 19141.
JALRA (Novartis, Marea Britanie}

Compr. 50 mg. CI. x 7; 14; 28; 56; 30; 90; 112; 336
XILIARX (Novartis, Marea Britanie)

Compr. 50 mg. CI. x 7; 14; 28; 56; 30; 90; 112; 336
SAXAGLIPTINUM P-RF
Fdin. Oral 2,5-5 mg x 1/zi imbuntete nivelele Hb A1c la

bolnavi cu diabet tip 2. Poteneaz metforminul i sulfonilureele.
R.a. Infecii aparatul respirator, urinar, cefalee, edeme, alergii.
Admin. Un compr./zi, la aceeai or, indiferent de mese.
ONGLYZA (Bristol, Marea Britanie}

Compr. film. 2.5 mg, 5 mg. Ct. x 14, 28, ~. 90, 98. Pa
213,17; 210,24.
LINAGLIPTINUM P-RF
Ind.: Diabet zaharat de tip 2 ca monoterapie la pacieni la care

dieta i exerciiul fizic nu asigur un control adecvat al glicemiei i
crora utilizarea metforminei nu este indicat din cauza
intolerantei sau a contraindicaiei dat de insuficiena renal. in
combinaie cu metformin sau cu sulfoniluree i metformin, atunci
cnd numai dieta i exerciiul fizic impreun cu terapia asociat/
dual a acestor dou medicamente nu asigur un control adecvat
al glicemiei.
Fdin. Oral 2,5-5 mg x 1/zi imbuntete nivelele Hb A1c la

bolnavi cu diabet tip 2. Poteneaz metforminul i sulfonilureele.
MEMOMED 2014 137
Jllemomtor tie Jammcologle
R.a. Nasofaringit, tuse.

Adm/n.Monoterapie: 5mg./zi,.
TRAJENTA (Pharmaceutical Company Jelfa S.A.,

Polonia)
Compr. film. 2,5 mg, 5 mg. CI. x 14, 28, 30, 90, 98. Pa
219,40.
A 1O BX ALTE HIPOGLICEMIANTE ORALE

GLINIDE
Derivai de ac. carbamoilmetil-benzoic.
REPAGLINIDUM ~@@ ~P-RF

Fcln. Absorbie digestiv rapid, complet. Pic plasma tic la o or.
T1/2 o or. Eliminare in 4-6 ore, prin bil, urin (8%), fecale (1%).
Metabolii inactivi.
Fdin. Stimuleaz eliberarea insulinei din pancreas, (insulino-

secretagog), efect comparabil cu al sulfamidelor hipogliceniante.
Efectul apare mai repede (30 minute) i cureaz mai puin (in
timpul mesei), in comparaie cu sulfamidele hipoglicemiante, cu
control mai bun al hiperglicemiei postprandiale.
Ind. Diabet insulino-independent (tip 2). Monoterapie, cnd

glicemia nu este controlat prin diet, scderea in greutate,
exerciii fizice. Asociat cu metformin, cnd acesta nu este
suficient de eficace. Este nejustificat asocierea cu sulfoniluree.
R.a. Hipoglicemie uoar, tulburri vizuale tranzitorii, diaree,

constipaie, dureri abdominale, vome, grea. Creterea
transaminazelor, erupii. Creterea in greutate.
Sarcin, alptare. A se vedea la A 1O 88.
Conducerea auto, lucrul la maini. Vezi A 10 88.
Cind. Diabet zaharat tip 1, diabet tip 2, puternic dezechilibrat,

cetoacidoza, tulb. severe hepatice, renale.
Admin. inainte de fiecare mas principal, cu 15-30 minute.

Iniial 0,5 mg. Se crete gradat la intervale de 1-2 sptmni, in
funcie de efecte. Doza maxim pentru o dat 4 mg, pentru 24 ore
16 mg. Nu se recomand la copii, adolesceni sub 18 ani,
vrstnici peste 75 de ani. Doze mai mici la debili, denutrii. in
138 MEMOMED 2014
Ml!morator dl! farllwcologll!
asociere cu metformin se menin dozele acestuia i se adaug

repaglinid dup schema menionat.
ADEREGL (Specifar, Grecia)

Compr. 0,5 mg; 1 mg; 2 mg. CI. x 30, 90, 120, 270.
DIBETIX (Jelfa, Polonia)

Compr. 0,5 mg; 1 mg; 2 mg. CI. x 90.
ENYGLID (Krka, Slovenia)

Compr. 0,5 mg: 1 mg; 2 mg
NOVONORM (Nava Nordisk A/5, Danemarca)

Compr. 0,5 mg; 1 mg; 2 mg. CI. x 90
PRANDIN (Nava, Danemarca)

Compr. 0,5 mg. CI. x 30
REPAGLINIDA FARMAL (Farmal, Romnia)

Compr. 0,5 mg; Ct. x 30; 90; 120; 270. Pa 20,54; 59,63;
75,52; 161,12;
Compr. 1 mg. Ct. x 30; 90; 120; 270. Pa 27,24, 75,11,
100,16, 213,71:
Compr. 2 mg. Ct. x 30; 90; 120; 270. Pa 33,30, 91,81,
122,41, 261,16.
REPAGLINIDA CHANELLE MEDICAL (Generics LTD,

Marea britanie)
Compr. 0,5 mg; 1 mg; 2 mg; CI x 30, 90, 120, 180, 200,270.
REPAGLIDINA (Stada, Romnia)

Compr. 0,5 mg; 1 mg; 2 mg; 4 mg.
REPAGLINIDA (Teva, Olanda)

Compr. 0,5 mg.
RENEOS (Zentiva K.S. - Republica Ceha)

Compr. 0,5 mg; 1 mg; 2 mg. CI. x 30, 90, 120,270, 360. P.a.
27,30 27,30; 27,30. FI. X 1000.
MEMOMED 2014 139
Memorator de fm'IIU/cologle
NATEGLJNIDUM ~ P-RF
STARLIX (Novartis, Marea Britanie)

Compr. film 60 mg; 120 mg; 180 mg.
INCRETINOMIMETICE
lncretinele, ex. polipeptida insulinotrop dependent de glucoz

(GIP), i peptida 1 glucagon like (GLP-1) sunt hormoni intestinali,
secretai postprandial. Stimuleaz eliberarea de insulin de ctre
pancreas, att timp ct concentraia seric a glucozei este
crescut. Au efect trafic asupra celulelor p pancreatice, inhib
eliberarea de glucagon, inhib evacuarea stomacului, stimuleaz
centrul saietii.
EXENATIDUM ~@@ ~P-RF

Fcin. Dup administrarea subcutanat la pacienii cu diabet tip 2,
atinge valorile mediane ale concentraiilor plasmatice maxime in
2 ore. Volumul aparent de distribuie este 28 1. Se elimin
predominant prin filtrare glomerular, cu degradare proteolitic
ulterioar. Clearance-ul a fost semnificativ redus (cu 84%), la
pacienii cu nefropatii in stadiu terminal.
Fdin. Mimetic al incretinei care manifest cteva aciuni

hipoglicemiante ale peptidei 1, asemntoare glucagonului (GLP-
1). Secvena de aminoacizi a exenatidei se suprapune parial cu
cea a GLP-1 uman. S-a artat c exenalida se leag de i
activeaz in vitro receptorul uman GLP-1.Crete (dependent de
concentraia glucozei), secreia de insulin din celulele
pancreatice bela. Cnd glicemia diminu, secretia de insulin
diminu. lnhib secretia de glucagon, cunoscut ca fiind mult
crescut in diabetul de tip 2.
Ind. Tratamentul diabetului zaharat tip 2, in asociere cu
melformin i/sau cu derivai de sulfoniluree, la pacienii care nu
au realizat control glicemie adecvat cu dozele maxime tolerate ale
acestor tratamente orale.
R.a. Scderea apetitului alimentar, cefalee, nervozitate, ameeli,

astenie, dispepsie, durere abdominal, boal de reflux gastro-
esofagian, distensie abdominal, hiperhidroz. Hipoglicemie la
asociere cu sulfoniluree. Pancreatit.
Cind. Hipersensibilitate la substanta activ sau la oricare dintre

excipienti. Diabet tip 1. Gastroparez diabetic. Insuficien
renal grav.
140 MEMOMED 2014
Mcmorator dl.! farmacologlc
Admin. 5 1.1g exenatid/doz, de dou ori pe zi (BID) timp de cel

puin o lun, pentru a mbunti tolerabilitatea. Ulterior, doza
poate fi crescut la 10 1.1g BID. Administrare cu 60 minute inaintea
mesei de diminea i de sear (sau a celor dou mese principale
ale zilei, separate printr-un interval de aproximativ 6 ore sau mai
mult). Administrare s.c. in coaps, abdomen sau partea
superioar a braului.
BYETIA 51Jg -10 IJg/doz (Eli Lilly, Olanda)

Sol.inj. 5 J,Jg; 10 IJg/doz. Stilou injector (pen) preumplut cu
60 doze (1,2 mi; 2,4 mi). CI. x 1; Pa 405,7; 467,22.
BYDUREON 2mg (Eli Lilly, Olanda)

Sol.inj. 2mg. 4 x 1 dispozitiv de administrare unica (111 x 2ml
pulbere + 1 seringa preumpluta x 0,65ml solvent + 2 ace pt.
injectare) Pa 549,31.
LIRAGLUTIDUM ~@@ ~P-RF

Fcin. Dup inj. s.c. absorbie lent. Pic serie la 8-12 ore.
Eliminarea in proporii mici (6% in urin, 5% in fecale), ca
metabolii, in 6-8 zile. T 1/2 de elim. 13 ore.
Fdln. Analog al GLP-1 uman, hormon incretin endogen care

poteneaz secreia de insulin glucoz-dependent, de ctre
celulele bela pancreatice. Liraglulida stimuleaz secreie de
insulin glucoz-dependenl.
Ind. Diabet tip 2, asociat cu metfomin sau sulfamide, la bolnavi

care nu rspund la aceste anlidiabelice.
R.a. Rinofaringite, anorexie, hipoglicemie, cefalee, ameeli,
grea, diaree, vame, gastrit, dureri abdominale.
Admin. Iniial 0,6 mg/zi. Dup o spi. se poate crete la 1,2 mg,
apoi la 1,8 mg, la nevoie.
VICTOZA (Novo, Danemarca)

Sol.inj. stilou preumplul 6 mg/ml. Pa 484,03
DAPAGLIFOZINUM ~ P-RF
Fcin: Absorbie oral bun, neinfluenat de alimente.
Biolransformare prin glucuronoconjugare. Eliminare urinar, timp
de injumtire de aprox. 12 ore. Nu este inhibitor CYP.
Fdin: Crete
eliminarea renal a glucozei, prin inhibiie selecliv
a co-transportorulul 2 de sodiu 1 glucoz (SGLT2).
i reversibil
Cantitatea de glucoz eliminat de ctre rinichi prin acest
mecanism depinde de concentraia plasmalic a glucozei.
MEMOMED 20:14 141
Memomtor tie Jnnllncologle
Ind: diabet zaharat de tip 2, la aduli ca monoterapie sau asociat

cu alte hipoglicemiante
R.a.: Hipoglicemie, creterea creatininel sanguine, infecii ale
tractului urinar, greaa, ameeli, erupie cutanat tranzitorie.
Admin: 1O mg/zi
FORXIGA (Bristoi-Myers Squibb/Astra Zeneca EEIG,

Marea Britanie)
Comp. film 5mg, 10 mg Ct. x 14, 28, 30, 90, 98 Pa 290,04
142 M E M O M E D 2 O1 4
Memnrator de Jarmacologle
A11 VITAMINE
A 11 A MULTIVITAMINE, COMBINATII
A 11 B MULTIVITAMINE
A 11 C VITAMINELE A I O, INCL.
COMBINATIILE LOR
A 11 O VITAMINA B1 I COMBINATII CU VIT B
6 I B12
A 11 E VITAMINA B COMPLEX,
INCLUSIV COMBINATII
A 11 G ACID ASCORBIC, INCL. COMBINATII
A 11 H ALTE PREPARATE CU VITAMINE
A 11 J ALTE PRODUSE CU VITAMINE,
COMBINATII
*
* *
A 11 A MULTIVITAMINE, COMBINATII
A 11 AA MULTIVITAMINE CU SUBSTANTE MINERALE
MULTIVITAMINE I ALTE MINERALE ~ore
KIDDI PHARMATON (Boehringer Ing., Germania)

1 mi sirop conine: Calciu sub form de glicerofosfat de
calciu; Fosfor; Vii. B1; Vii. B2; Vii. 86; Vit 03; VitE; Vit. PP;
Dexpantenol. FI. 100 mi; 200 mi.
Admin. Copii 1-5 ani: 7,5 mi (11/21inguri) pe zi. Copii peste 5

ani, adolesceni, aduli: 15 mi (3 lingurije) pe zi.
MEMOMED 2014 143
Memorator tie ftll"/1/acologfe
PROMATERN (8eres Pharmaceuticals, Ungaria)

1 compr. conine: retinei, betacaroten, tiamin, riboflavin,
nicolinamid, acid pantotenic, piridoxin, cianocobalamin,
acid folie, biotin, acid ascorbic, colecalciferol, u-tocoferol
filomenadion, calciu, fosfor, magneziu, zinc, fer, mangan,
cupru iod, molibden, eram, seleniu. CI. x 30, 60, 90.
Admin. 1 cpfzi
MULTIVITAMINE I OLIGOELEMENTE ~ OTC
DUOVIT (Krka, Slovenia)

Drajeu rosu
Vitamina A: Vilamina C; Vitamina E: Vitamina 86; Vitamina
81: Vitamina 812: Vitamina 03; Nicotinamid; Ca pantot.;
Vitamina 82: Acid folie
prajeu albastru:
Magneziu; Calciu; Fosfor: Fier: Zinc; Cupru; Mangan;
Molibden
Cutie 20 draj. roii i 20 draj. albastre
Admin. Aduli i copii peste 10 ani, 1drajeu rou i unul albastrufzi.
SUPRADYN (8ayer, Romnia)

Vitamina A: Vitamina 81; Vitamina 82: Vitamina 86; Vitamina
812: 8iotina: Nicotinamida; Calciu pant.: Vitamina C;
Vitamina E; Calciu; Fier: Magneziu; Mangan; Cupru; Molibdat
sadic. Compr. efervesc. CI. x 10; 15; 30. Draj. CI. x 30
Admin. Oral. Aduli 1/zi. Copii 112-1/zi.
TRIOVIT (Krka, Slovenia)

8etacaroten; Tocoferol acetat: Acid ascorbic; Seleniu
Capsule. CI. x 30.
Admin. 1-2 caps./zi, dup mas. Serii de 2 luni, 2-3 serii/an.
A11 B MULTIVITAMINE
A 11 BA MULTIVITAMINE
SANA-SOL (Nycomed, Austria)

Sirop 1O mi coninnd: Vitamina A; Vitamina D-3; Vitamina
E 1O mg: Vita mina 81: Vitamina 82: Vitamina PP: Vilamina
86; Vitamina 812: Acid pantotenic; Vitamina C
Flacon 250 mi: 500 mi
144 MEMOMED 2014
Jllcmoratnr de fammcnlogic
A 11 C VITAMINA AI O,
INCL. COMBINATIILE LOR
A 11 CA VITAMINA A
RETINOLUM /SD''- ~ P-6L
Fcin. Absorbie bun digestiv, depozitare in ficat (90%).
Biotransiormare in proporie mare.
Fdin. Intervine in elaborarea rodopsinei, in reglarea troficittii

mucoaselor i tegumentelor, a multiplicrii celulare. Stimuleaz'
formarea anticorpilor. Necesar zilnic: 0-1 an 450 mcg; 1-7 ani
300 mcg; 7-9 ani 400 mcg; 9-18 ani 575-750 mcg; peste 18 ani
750 mcg; sarcin 750 mcg; lactaie 1,2 mg (300 mcg 1000 =
unitti).
Ind. intrzierea creterii la copii, dermatoze, infecii i inflamatii

ale mucoaselor, tulburri digestive cronica. Cecitate nocturn in
ciroza biliar primar {50.000 u./zi iniial; intretinere cu 5.000-
25.000 u./zi).
R.a. Hipertensiune intracranian i hiperostoz in supradozare.

Tulb. hepatice la doze de 7,5 mg (25.000 u.i.) pe zi, prelungite.
Prec. Retinolul poate produce fenomene de hipervitaminoz,

dup doze mari administrate peste 5-6 luni.
Cind. Sarcin, doze peste 10.000 u.i. zilnic in alimentatie i ca

supliment (risc de teratogenitate).
Necesarul zilnic. 0-1 an, 450 J.!g, 1-7 ani 300 J.!g, 7-9 ani 400 J.lg,
9-18 ani 575-750 J.!g. Adulti. brbai, 700 J.!g (Anglia), 1000 ~tg
(SUA), femei 600 resp. 800 J.!g. Sarcina 750 J.!g. Lactaie 1,2 mg.
VITAMINA A 50000 ui (Pharco lmpex 93, Romnia)

Caps.moi 50.000 u.i. Ct. 11 24. Pa 1,68
VITAMINA A FORTE (Biofarm, Romnia)

Caps. moi 50.000 u.i. Ct. 11 30. Pa 5,52
VITAMINA A BIOFARM (Biofarm, Romnia)

Pic.orale, sol. 20 mg/ml cu 30.000 u.i./ml. Flacon 10 mi. Pa
2,96
Admin. Oral. Aduli 50-100 pic./zi. Sugari 2-40 pic. in 1-3 priza.
Copii 2-15 ani 10-60 pic. in 2 prize.
MEMOMED 2014 145
lllemorator tie farmncologle
A 11 CC VITAMINA OI ANALOGI
ERGOCALCIFEROLUM
Fcin. Absorbie digestiv.
Fdin. Favorizeaz absorbia intestinal a calciului, indirect i a

fosforului, stimuleaz depunerea srurilor minerale in oase.
Necesar zilnic: 0-5 ani 400 u; peste 5 ani 100 u; sarcin i lactaie
400 u (100 u = 2,5 g). Aduli sub 50 ani, 200 u.; 51-70 ani, 400 u.;
peste 70 ani 600 u. Dup unii exper1i toi adulii necesit 800 u./zi.
Ind. Profilaxia i tratamentul curativ al rahitismului carenial,
osteomalacie, osteodistrofie, hipoparaliroidie, tbc cutanat.
Necesarul zilnic 0-5 ani 400 u (10 J.lg). Peste 5 ani 100 u (2,5
11g). Sarcin, lactaie 400 u.
Admin. Aduli. Profilactic, gravide, alptare, 1 000-1 500 u.i./zi.
Curativ, 600 000 u.i. la 4-6 sptmni. Copii. Profilaxia
rahitismului la sugar, 400-1 000 u.i./zi. Tratamentul rahitismului,
400 000-600 000 u.i. oral, inj. intr-o priz sau 5 000-15 000 u.i./zi
in 2-3 prize, timp de 3-6 spi. asociat cu calciu.
DIHIDROTAHISTEROLUM
~ .
~/A). ~ P-6L
Fdin. Aciune antirahitic mai slab dect vitaminele D. Mai activ

dect ele in mobilizarea calciului din oase.
Ind. Hipoparaliroidie cu fenomene de tetanie.
Admin. Oral, 0,5-1 mg pe zi (15-30 pic. sol 0,1%).
ALFACALCIDOLUM ~& ~ P-RF
Fcin. Absorbie digestiv bun, favorizat in prezena bilei.
Transformat in ficat in calcitriol, metabolitul cel mal activ cu
aciune vitaminic D. Excreie biliar i in fecale.
Fdin. Favorizeaz absorbia intestinal a calciului, indirect i a

fosforulul, crete calcemia, scade excreia calciului i fosforului in
fecale. Stimuleaz depunerea srurilor minerale in oase. Acti-
veaz procesele respiratorii celulare.
Ind. Profilaxia i tratamentul curativ al rahitismului carenial.

Osteomalacie carenial (subalimentaie, gastrectomizai).
Osteoporoz. Indicat mai ales la bolnavi cu insuf. renal cronic
la care nu se poate face hidroxilarea colecalciferolului.
Hipoparatiroidie. Prevenirea fracturilor consecutive osteoporozei,
in asociere cu supliment de calciu.
146 MEMOMED 2014
Mcmoralar de far"IIU/cologfc
R.a. La doze mari, hipervitaminoz cu vame, hipercalcemie

astenie, somnolen, cefalee, anorexie, greuri, dureri
abdominale, constipaie, diaree, poliurie, hipertensiune arterial,
dureri musculare i osoase.
Prec. Calcemla i calciuria trebuie determinate regulat, mai ales
la inceputul tratamentului. Se intrerupe administrarea cnd
calcemia depete valorile normale i calciuria depete 300-
400 mg/24 ore. Se asigur aport calcic (circa 1 g/zi la adult).
Admin. Oral. Aduli. Iniial 1 mcg/zi. Vrstnici 0,5 mcg/zi. intre-
inere 0,25-1 mcg/zi. Copii 50 ng/kg/zi. Prematuri, nou-nscui
50-1 00 ng/kg/zi.
ALPHA 03 (Teva, Romnia)

Caps. moi 0,25 mcg. Ct. x 20, 30, 50, 60, 90, 100. Pa 33,62
ONE-ALPHA (Lea, Danemarca)

Caps. moi 0,25 mcg; 1 mcg.Ct. x 10, 30, 50, 100.
Sol. inj. 2 mcg/ml. Fiole 0,5 mi; 1 mi. Ct. x 10. Pa 132.81;
248.78.
----------------------------------
ALPHACOLCIDOL SANDOZ 03 (Sandoz, Romnia)
Caps. moi 0,50 mcg. Ct." 20, 30, 50, 60, 90, 100. Pa 34,01.
CALCITRIOLUM ~ f&. ~ P-6L
Metabolitul cel mai activ al vitaminei 03.

Fcin. Absorbie din tubul digestiv cu pic. serie la 4-6 ore.
T 112 3-6 ore. Efectele pot persista 3-5 zile. Circuit
enterohepatic. Exreie biliar i prin urin (10%).
Ind. i Admin. Iniial, Osteodistrofie renal, 0,25 mcg/zi la copii,

0,50 mcg/zi in 1-2 prize la aduli. Hipoparatiroidie, aduli, 0,50
mcg/zi. Rahitism i hipoparatiroidie vitamino-rezistent, 0,50
mcg/zi la copii i 1 mcg/ zi la aduli, in 1-2 prize. Ulterior, doza se
stabilete in funcie de: calcemie i fosfatemie, care trebuie
msurate o dat pe spi. in faza de revenire la normal a valorilor,
apoi o dat pe lun; calciurie, la pacienii cu funcie renal
normal. in osteoporoza post-menopauz, 0,25 mcg de 2 ori/zi.
La vrstnici, dozele adulilor.
OSTEO D (Teva, Romnia)

Caps. moi 0,25 J.!Q; 0,50 J.l9
MEMOMED 2014 147
Memorator ele Jarmacologte
@ ROCALTROL (Roche, Elveia)

Caps. moi 0,25 mcg. Ct. " 100. Pa 76,98
COLECALCIFEROLUM In]. P-RF. Sol. cpr. ~ P-6L

Proprieti asemntoare cu ergocalciferol.
VIGANTOL OIL (Merck, Germania)

Pic.orale, sol. 1 mi (30 picturi) conine 0,5 mg
colecalciferol, coresp. la 20.000 u.i. vitamina 03. Flac. 10
mi. Pa 6,36
VIGANTOLETIEN (Merck, Germania)

Compr. cu 0,0125/0,0250 mg colecalciferol, coresp. la 500/
1.000 u.i. vitamina 03. Flac. "30; Pa 6,70; 8,27
VITAMINA 03 (Biofarm, Romnia)

Pic.orale, sol. 0,45 mg/ml. FI. 10 mi. Pa 5,05
Admin. Rahitism, tetanie, profilactic 200.000 - 400.000 u.i. la 6

luni; curativ 200.000 u.i. " 1 spi., 2 spi. Osteomalacie 200.000
u.i. la 2 spi., timp de 3 luni.
PARICALCITOLUM
Fcin. Dup adm. i.v. conc. scade rapid in 2 ore, apoi scade lent,
cuT 1/2 4-7 ore la oamenii sntoi, 15 ore in boli renale cronlce.
Excreie 74% in fecale, 16% in urin.
Fdln. Analog sintetic al vi!. O, calcitriolului.

Ind. Prevenirea i trai. hiperparatiroidismului secundar la
pacienii cu insuf. renal cronic, la care este redus producerea
de calcitriol, forma activ a vitaminei O. Este afectat
homeostazia calciului, ceea ce duce la creterea secreiei de
hormon paratiroidian. Aceasta crete resorb\ia osoas, ducnd la
osteodistrofie renal. Hemodializai.
R.a. Hipercalcemie, tulb. paratiroidiene, hiperfosfatemie, tulb.
gustului, prurit, febr, sepsis, pneumonie, edeme, greuri, vame.
Cind. Intoxicaie cu vit. D. Hipercalcemie.
Admin. Linia central in timpul dializei. l.v. de 1-3 ori/spi. la
sfritul
hemodializei. Oral, 2 capsule o dat/zi, sau de 3 ori/spi.
ZEMPLAR (Abbott Labs, Spania)

Sol. inj. 5 JlQ/ml. Fiola 1 mi; 2 mi. CI. " 5 Pa 470,08; 902,02
148 MEMOMED 2014
Memomtor de filrmncologie
Caps.moi 1 IJQ; 21Jg; 4 IJQ. Ct. " 28; Pa 468,00; 931,18;

1740,80.
COMBINAII ~ P-6L
FLUOR VIGANTOLETTEN 500 - 1 000 (Merck,

Germania)
Vitamine 03 500 u.i.; Florur de sodiu 0,55 mg (0,25 mg
flor). Compr. Ct. " 30. Pa 6,44
Vitamina 03 1000 u.i. Florur de sodiu 0,55 mg (0,25 mg
flor). Compr. Ct. " 30 Pa 8,01
Ind. Profilaxia rahitismului, cariilor dentare. Favorizarea formrii
oaselor, dinilor.
Admin. Oral. Un compr./zi din sptmna 2-a pn la finele
primului an de via. in anul al doilea din septembrie pn in mai,
un compr./zi. La prematuri pn la 2 compr. zi.
A 11 D VITAMINA 81 I COMBINATII CU VIT. 86 I

812
A 11 DA VITAMINA 81
THIAMINUM ~ /\ ~ Sol. in}. P-RF Compr. P-6L
Fcin. Absorbie limitat din tubul digestiv (10-15 mglzi).
Fdin. Intervine in metabolismul hidrocarbonatelor, favorizeaz

depunerea glicogenului in ficat, sinteza acetilcolinei. Necesar
zilnic: 0-21uni 200 mcg; 2-61uni 400 mcg; 6-121uni 500 mcg; 1-
3 ani 600 mcg; 3-4 ani 700 mcg; 4-6 ani 800 mcg; 6-8 ani 1 mg;
8-10 ani 1,1 mg; 10-18 ani 1,3-1,5 mg; peste 18 ani 1,4-2,2 mg;
sarcin supliment100 mcg; alptare supliment 500 mcg.
Ind. Tn hipovitaminoza B1, diete restrictive, arsuri intinsa, diabet,

hipertiroidie, alcoolism, nevrite, nevralgii.
R.a. oc anafilaclic la admin. parenteral.
Necesarul zilnic 0-21uni 200 J.IQ, 2-61uni 400 J.IQ, 6-121uni 500
J.IQ, 1-3 ani 600 J.IQ, 3-4 ani 700 J.IQ, 4-6 ani 800 ~Lg,
6-B ani 1 mg, 8-10 ani 1,1 mg, 10-18 ani, 1,3-1,5 mg, peste 18
ani 1,4-1,8 mg. Sarcin supliment 100 J.IQ. Alptare supliment
500 J.IQ.
MEMOMED 2014 149
Mcmorator tic ft/l"macologlc
VITAMINA B1 (Zentiva SA/Sicomed SA, Romnia)
Sol. inj. 100 mg/2 mi. Ct. ,. , 1O . Pa 6,98
Admin. Aduli. 3-6 compr./zi; 1-2 fiole/zi i.m., s.c. Copii. 1/2-2
compr./zi; 1 fiola/zi.
SULBUTIAMINUM
Fcin. Absorbie rapid. Pic serie la 1-2 ore. T1/2 5 ore. Eliminare
renal.
Fdin. Molecul original rezultat prin modificarea structurii

Uaminei. Studiile clinice au confirmat efectul in astenia
funcional.
Ind. Tratamentul simptomatic al asteniei funcionale.
R.a. Alergii cutanate. Agitaie psihomotorie la vrstnici.
Admin. Oral, 400-600 mg/zi. Drajeurile se administreaz cu

suficient lichid (un pahar de ap). Durata tratamentului cel mult 4
sptmni. Produs destinat numai adulilor.
ENERION (Servier, Frana)
Draj. 200 mg. Ct. ,. 20; 60
BENFOTHIAMINUM III\ ., P-6L

Fcin. Dup administrare oral se defosforileaz rezultnd
S-benzoiltiamina (SBT), care este absorbit ca tiamin. Aceast
form este mai bine absorbit dect tiamina, trece in celule unde
se debenzoileaz.
Fdin. Dup benfotiamin rata de metabolizare la co-carboxilaza
activ este de 2-5 ori mai mare dect dup tiamin.
Ca-carboxilaza regleaz glicoliza oxidativ i reduce acumularea
in esuturi de piruvat, lactat, cetoglutarat.
Ind. Deficit de vit. B, din subnutriie, nutriie parenteral
prelungit, hemodializ, malabsorbie. Polinevrite periferice
degenerative, atrofie muscular.
R.a. Erupii cutanate (rar).

Admin. Preventiv, 50 mg de 1-2 ori/sptmn. Curativ, 50 mg
de 1-3 ori/zi. Durata, in funcie de rspunsul terapeutic.
BENFOGAMMA (Wrwag Pharma, Germania)

Draj. 50 mg. Ct.,. 50; 100. Pa 28,72; 52,14
150 MEMOMED 2014
11/emomtvr de ftii'IIUICVIogle
A 11 DB VITAMINA 81, COMBINATII CU VIT. 86 I/SAU VIT.

812
MILGAMMA (Worwag Pharma, Germania)

Benfoliamina mg; Piridoxina mg. Drajeuri. Ct. "20; 50; 100.
Pa 20,28; 46,88; 84.34.
MILGAMMA N (Worwag Pharma, Germania)

Benfotiamin (S-benzoiltiamin-0-monofosfat) 40 mg;
Piridoxin 90 mg; Ciancobalamin 250 mcg; Lecitin din
soia, Calciu hidrogenfosfat. Capsule moi. Ct. " 20; 50; 100.
Pa 20,28; 46,88; 83,55.
Sol.inj. Fiola 2 mi. Ct. "5; 25 Pa 18,52, 83,55.
MILGAMMA 100 (Worwag Pharma, Germania)

Benfotiamina 100 mg; Piridoxina 100 mg. Drajeuri.
Ct." 30; 60; 100. Pa. 49,86; 89,95; 139,08.
MILGAMMA NA (Worwag Pharma, Germania)

Tiamin 100 mg; Piridoxin 100 mg; Ciancobalamin 1mg;
Lidocain 20 mg
Sol. injectabil, fiola 1 mi. CI. " 5, 25. fiola. Pa 18,52
Ind. Nevrite, polineuropatii (diabetic, elilic), Herpes zoster.
Admin. Adulli. Oral, 1-2 capsule/zi sau i.m., o fiol/zi, 3 draj./zi.
NEUROMULTIVIT (Lannacher, Austria)

Tiamin 100 mg; Piridoxin 200 mg. Cianocobalamin
0,24 mg. Compr. film. Ct." 20; 100. Pa 11,17; 44,47
A 11 E VITAMINA BCOMPLEX,
INCL. COMBINATII
A 11 EA VITAMINA 8 COMPLEX
A 11 E8 VITAMINA 8 COMPLEX CU VITAMINA C
A 11 EC VITAMINA B COMPLEX CU MINERALE
*
* *
A 11 EA VITAMINA B COMPLEX
MEMOMED 2014 151
Mcmamtar de farmacologic
VITAMINA 8-COMPLEX (Eipico Med, Romnia)

Vit. 81 5 mg; Vit. 82 2 mg; Vit. 86 2 mg; Nicotinamid
20 mg; Pantenol 3 mg. Sirop. Flac. 125 mi.
Admin. Aduli 2-3 linguri/zi. Copii 2-3 lingurie/zi. Copii mici i

sugari 1/4-1/2 lingurie de 3 ori/zi.
A 11 EC VITAMINE B COMPLEX CU MINERALE
BEROCCA CALCIU I MAGNEZIU (Bayer, Elveia)

Compoziia in vitamine ca BEROCCA, in plus: Calciu
100 mg; Magneziu 100 mg. Compr. eferv. Ct. x 10.
A 11 G ACID ASCORBIC (VITAMINA C), INCL.

COMBINATII
A 11 GA ACID ASCORBIC
Fcin. Absorbie bun digestiv. Nu este depozitat in organism.
Fdin. Intervine ca transportor de hidrogen in oxidoreducerile

biologice i in respiraia celular, in formarea substanei intra-
celulare din pereii capilarelor, a substanei proteice din os, stimu-
leaz formarea hemoglobinei, favorizeaz depunerea calciului in
oase, stimuleaz formarea corticosteroizilor, crete capacitatea
de aprare a organismului fa de infecii. Necesar zilnic: 0-1 an
35 mg; 1-12 ani 40 mg; 12-14 ani 45 mg; 14-18 ani 55 mg; peste
18 ani 60 mg; sarcin i lactaie 60 mg.
Ind.Infecii, plgi, arsuri, intoxicaii, anemie, diateze hemoragica,

osteoporoz, gingivite, sarcin, methemoglobinemie.
R.a. Diaree (la doze mari). Calculi renali de oxalat, la doze mari, la
predispui.
Prec. Bolnavi cu suprancrcare in fier (hemocromatoz,

policitemie, leucemie). Mobilizarea ferului prin ac. ascorbic poate
produce tahicardie, oc, acidoz metabolic, coma, stop cardiac.
Necesarul zilnic 0-1 an 35 mg, 1-12 ani 40 mg, 12-14 ani 45
mg, 14-18 55 mg, peste 18 ani 60 mg. Sarcin, lactaie, 60 mg.
Admin. Oral, i.m., i.v. Aduli 0,1-1 g/zi. Copii 0,05-0,30 g/zi, in
funcie
de vrst.
ADDITIVA VITAMIN C (Dr.B.Schefeler, Germania)

Compr. eferv. 1000 mg. Ct. x 10; 20; 30.
152 MEMOMED 2014
lll.:momtor tit: jilrmacologit:
CEBION RETARD 500 (Merck, Germania)
Caps. elib. prel. 500 mg. CI." 30; 60; 120.
CETEBE (Giaxo Smith Klina, Anglia)
Caps. elib. prel. 500 mg. Ct. " 30.
PASCORBIN (Arena, Romnia)
Conc. pt. sol. perf. 7,5 g.
REDOXON (Bayer, Romnia)

Sol. int. 20% (200 mg/ml). Flacon 20 mi
Compr. masticabile 200 mg. Tub " 20 compr.
Fiole de 5 mi cu 500 mg; 1 g acid ascorbic
Compr. eferv. 1000 mg. Ct. x 10.
UPSAVIT VITAMIN C (BrislolMyers Squlbb, Ungaria)
Compr. eferv. 1g. Tub x 10
VITAMINA C (Antibiotice, Romnia)
Compr. mast. 200 mg. Ct. " 20.
VITAMINA C (Pharmex Rom. Ind., Romnia)

Compr. masticabile 250 mg; 500 mg. FI. x 30.
VITAMINA C ARENA 750 mg (Arena Group, Romnia)

Sol.inj. 750 mg. Fiol 5 mi. CI. x 5; 200 Pa 9,86 (25,30);
345,79.
VITAMINA C SALF 500, 1000 mg/5 mi (Salf 1 S.C. lmeco

S.A., Italia)
Sol.inj. 500mg, 1000 mg. Fiol 5 mi. CI. x 5; Pa 9,86 12,65.
SICOVIT C MANDARINE - PORTOCALE (Zentiva,

Slovacia)
Compr. 200 mg. CI. x 10; 20; 30.

Fiole inj. 5 mi sol. 10% (500 mglfiola). Ct. x 5. Pa 1,81
MEMOMED 2014 153
Memorntor de farmacologie
A 11 GB ACID ASCORBIC (VIT. C), COMBINATII
ACID ASCORBIC (VIT. C) I CALCIU
CALCIUM-SANDOZ PLUS VITAMINA C (Sandoz,

Romnia)
Vit. C 1000 mg; Calciu carbonic 260 mg, Gluconolactat de
calciu 1000 mg. Compr. efervescente. Ct. x 10.
A 11 H ALTE PREPARATE CU VITAMINE

A 11 HA ALTE VITAMINE
PYRIDOXINUM (VITAMINA 86) ~ Compr. P6L. Sol.inj. PRF
~/\
Fdin. Intervine in metabolismul proteic, in hematopoez, in
procesele metabolice neuronale.
Ind. Tulburri
cutanate i mucoase, anemii, anemie sideroblas-
tic, boal de iradiere. Depresie in cadrul sindromului pre-
menstrual sau consecutiv trai. cu anticoncepionale. Vrsturi la
gravide. Caren de 8 6 la alcoolici i trai. cronic cu izoniazid.
R.a. Neuropatie periferic (furnicturi, arsuri, amoreli) la doze

mari, timp prelungit.
Necesarul zilnic 0-21uni 200 IJg, 2-61uni 300 )Jg, 6-121uni 400
11g. 1-2 ani 500 )Jg, 2-3 ani 600 IJg, 3-4 ani 700 )JQ,
4-6 ani 900 IJg, 6-10 ani 1-1,2 mg, 10-18 ani 1,4-1,8 mg, peste
18 ani 2 mg. Sarcin i alptare 2,5 mg.
Admin. Oral, i.m., i.v. Adul!i 0,25-0,50 g pe zi. Copii 0,1-0,25 g

pe zi. In depresie 100 mglzi, oral. In vrsturi la gravide, 10-30
mglzi, i.v.
SICOVIT 86 (Zentiva, Romnia)

Compr. 250 mg. Ct. x 20. Pa 9,11
Sol. inj. 50 mglml- 2 mi. Ct. x 5; 10. Pa 6,98
Sol. inj. 250 mglml- 5 mi. Ct. x 5; 10. Pa 10,34
VITAMINA 86 (Arena Group, Romnia)

154 MEMOMED 2014
Mcmorntor de fnrmncologie
TOCOFEROLUM (VITAMINA E) ~ Caps. OTC. Sol./nj. P-RF
~~
Fdln. Anlioxidant. intervine in sinteza nucleoproteinelor,
integritatea muchilor.
Ind. Sterilitate, avort spontan, distrofii musculare, dermatoze.
Necesarul zilnic. Copii 5 mg. Femei 10-12 mg. 8rba\i. femei
nsrcinate i in lactaie 12-15 mg.
Admin. Oral, i.m. 50-200 mg/zi.
VEDROP (Orphan, Frana)
Sol. oral 50 mg/ml.
VITAMINA E (Pharco lmpex 93, Romnia)

Caps. gelatin.; 400 mg. CI. x 24; Pa 9,35
VITAMINA E FORTE (8iofarm SA, Romnia)

Caps. moi. 100 mg. Ct. x 1O; 30.
VITAMINA E (Zentiva, Slovacia)

Caps. moi 200 mg; 400 mg. FI. x 30.
RIBOFLAVINUM (VITAMINA 82) 9 /\ ~ P-RF

Ind. Keratite, irite, conjunctivite, dermatite, eczeme, glosite,
stomatite, enterocolite. Methemoglobinemie congenital.
Admin. Oral, i.m. Aduli 5-10 mg pe zi. Copii 0,5-5 mg pe zi.
SICOVIT 82 (Zentiva, Romnia)

Sol. inj. 10 mg/ml- 2 mi. Ct. x 5; 10
A 11 J ALTE PRODUSE CU VITAMINE,

COMBINATII
A 11 JA COMBINATII DE VITAMINE
PIKOVIT (Krka, Slovenia)
Sirop, coninnd la 5 mi (o linguri): Vitamina A; Vitamine
03; Vitamina 81; Vitamina 82; Vitamina 86; Vitamina 812;
MEMOMED 2014 155
Jllemnmtm de farmacologfe
Vilamina C; Nicotinamid; Pantotenol

Valoarea energetic a 5 mi sirop= 65 kJ (15,6 kcal)
Flacon 150 mi.
Admin. Copii precolari 2-3 lingurie/zi. Copii colari 3-4

lingurie/zi
---------------------------------
MIXAVIT (Gulf Pharmaceutical, Emiratele Arabe)
Vilamina A; Vi!. D; Vi!. 8 1; Vi!. 8 2 ; Vi!. 8 0 ; Vii. 8 12; Vii. C;
Nicotinamida. Sirop. Flac. x 120 mi.
MUL TISIS V (Felsin, Romnia)

Vi!. A; Vi!. 0 2 ; Vi!. C; Vi!. 8 2 ; Vi!. 8, 2; Acid folie; Vi!. 8 1; Vi!.
8 0 ; Nicotinamida. Pantotenat de calciu. Draj. Ct. x 40
A 11 JB VITAMINE CU SUBSTANTE MINERALE
8EROCCA CALCIUM (8ayer, Elveia)
Compr. eferv. CI. x 1O
CAL-C-VITA (8ayer, Romnia)

Vit. C; Colecalciferol; Vi!. 86; Acid citric; Calciu Compr.
eferv. CI. x 10
CAL-D-VITA (8ayer, Romnia)

Calciu 600 mg (carbonat de calciu), Vitamina D 400 u.i.
(Colecalciferol). Compr.mast. CI. x 60.
Calciu 600 mg (carbonat de calciu), Colecalciferol 400 U.l.
Compr. eferv. Ct. x 10.
Admin. Numai pentru aduli 1-2 compr./zi.
CENTRUM JUNIOR (Wyeth Laderle, Austria)

Vi!. A; Vit. 81; Vii 82; Vit. 86; Vii 812; Ac. folie; 8iotina Vit.
PP; Ac. Pantotenic; Vii C; Vii 03; Vi! E; Vii K1; Calciu; Crem;
Cupru; lod; Fe; Mg; Mn; Mb; Fosfor; Zn; Seleniu.
Compr. mas!. FI. x 30
ELEVIT PRONATAL (Bayer, Elveia)
Vit. A; Vit. 8 1; Vi!. 8 2 ; Vii. PP; Vi!. 8 5; Vit. 8 6 ; 81otina; Ac.

folie; Vii. 8 12 ; Vit. C; Vit. 0 3 ; Vi!. E; Calciu; Fier; Magneziu;
Mangan; Cupru; Fosfor Zinc. Compr. film. CI. x 30
MEMOMED 20'14
156 i.1/C"IPIOrtltnr ~/C! fariiUIC:O/Og/e
CENTRUM SILVER (Wyeth Laderle, Austria)

Vitamlna A; 9etacaroten: Vi!. E; Vi!. C; Acid folie; Vi!. 9 1; Vi!.
9 2 ; Nicotinamida; Vit. 9 6 ; Vit. 9 12 ; Vit. 0 3 ; 9iotina; Acid
pantotenic; Calciu; Fosfor; lod; Fumarat feros; Magneziu;
Cupru; Zinc: Mangan; Potasiu; Clar; Crem; Molibden;
Seleniu; Nichel; Staniu; Siliciu; Vanadiu. Compr. film. CI. x
250; X 60; X 100.
CENTRUM DE LA A LA ZINC (Wyeth Laderle, Austria)

Vi!. A; Vi!. E; Vi!. C; Acid folie; Vi!. 9 1; Vi!. 9 2; Nicotinamida;
Vit. 9 6 ; Vi!. 9 12 ; Vi!. O; 9iotina; Acid pantotenic; Calciu;
Fosfor; lod; Fumarat feros; Magneziu; Cupru; Zinc; Mangan;
Potasiu; Clar: Crom; Molibden; Seleniu; Vitamina K,;Nichel;
Staniu; Siliciu; Vanadiu. Compr. film. CI. 30; x 100.
GINSAVIT (Pharco lmpex 93, Romnia) ~ore
Extr. Ginseng; Vi!. A; Vii. 03; Vii. E; Vii. 91; Vi!. 92; Vi!. 96;
Vi!. 912; Acid folie; Claciu pantot.; Nicotinamid; Vii. C;
lnositol; Colin bitart.; Cupru (sulfat); Zinc (sulfat); Mangan
(sulfat); Magneziu (sulfat); Potasiu (sulfat); Fier (fumarat);
Calciu (hidrox.); Fosfor (fosfat)
CI. >< 24 capsule.
VI-SOL CALCIUM (Felsin Farm, Romnia)

Sirop. Flac. 120 mi.
Ind. Stri de epuizare, slbiciune, scderea capacitii de

concentrare, pl. creterea tonusului psihic
Admin. 1-2 capsule/zi.
MEMOMED 2014 157
lllcmoratm ele farmaco/oglc
A12 SUPLIMENTE MINERALE

A 12 A CALCIUM
A 12 B POTASIUM
A 12 C ALTE SUBSTANTE MINERALE
*
* *
A 12 A CALCIUM
Fcln. Calciu! este absorbit din intestinul subire circa 1/5-1/3 din
cel ingerat, necesitnd prezena vitamine; D. Este incorpora! in
oase i dini. Prezent in lichidul extra i intracelular. Excreie
renal i in fecale, puin in transpiraie. Traverseaz placenta,
trece in laptele matern.
Fdln. Intervine in transmiterea sinaptic. Intr in compoziia
cimentului intercelular, influeneaz permeabilitatea capilar.
Intervine in formarea oaselor, menine ritmul contraciilor car-
diace, influeneaz procesul de coagulare.
Ind. Tetania calcipriv (din sarcin, la copii). Recalcifiant in
rahitism, osteoporoz, in timpul sarcinii i alptrii. La aduli peste
65 ani creterea aportului de calciu asociat cu vit. D poate crete
densitatea mineral osoas (DMO) i reduce incidenta fracturilor.
Boala serului, urticarie.
R.a. Hipercalcemie la supradozare. Dup administrare oral pot
apare iritaii gastro-intestinale, constipaie. lnjectabil poate pro-
duce iritaii locale.
Prec. Risc de hipercalcemie la asociere cu diuretice trazidice i
cu vi!. D. Scade absorbia difosfonailor administrai simultan.
Nevoia zilnic. Copii: 4-8 ani, 800 mg; 9-18 ani, 1300 mg. intre
19-50 ani, inclusiv femei nsrcinate i care alpteaz, 1000 g.
Peste 50 ani, inclusiv cei tratai cu estrogeni sau bifosfonai, un
supliment de 0,5-1 g/zi, pentru a atinge un aport total (alimentar+
supliment) de 1,5 g/zi. Pentru absorbie optim se asociaz cu vit.
D, circa 800 u.i./zi.
CALCII GLUCONAS ~ P-RF
Un gram= 2,2 mmoli calciu. 11,2 g sunt echivalente cu 1 g calciu.

Solubil in ap 1/30.
158 MEMOMED 2014
Memorata!" tic faJ"macologlc
@ GLUCONAT DE CALCIU 10% (B.Braun Melsungen,

Germania)
Sol inj. 10%. Fiole 10 mi (1 g). Ct. x 20 Pa 16,87
GLUCONAT DE CALCIU (Zentiva, Romnia)

Sol inj. 10%. Fiole 10 mi (1 g). Ct. x 5; Pa 15,92
Admin. Aduli 10 mi/zi, i.m., i.v. lent. Copii: 6-30 luni 2-5 mi/zi;
30 luni- 15 ani 5-10 mi/zi. in tetania calcipriv, iniial i.v. 10 mi,
apoi perfuzie cu 40 mi zilnic, sub control de laborator.
eALett LAeTAS ~ore
Un gram= 3,7 (trihidrat) sau 3,2 (pentahidrat) mmoli calciu. 7,7 g

(pentahidrat) sau 6,8 g (trihidrat) sunt echivalente cu 1 g calciu.
Solubil in ap 1/20.
CALCIU LACTIC (Zentiva, Romnia)

Compr. 500 mg. CI. x 20; 50.
Admin. Oral. Aduli 1-2 compr. x 3-4/zi. Copii 1-4 compr./zi.
eALett eHLORIDUM ~ore
Un gram= 6,8 mmoli calciu i 13,6 mmoli clor. 3,67 g clorur sunt
echivalente cu 1 g calciu. Sol. ap 1/0,7-1 ,2.
CLOROCALCIN (Biofarm, Romnia)

Pic.orale, sol. 12,2% clorur de calciu. Flacon 50 mi.
Pa 11 (1 g sol. = 16 pic. =O, 12 g clorur de calciu; o pic= 2
mg calciu)
Admin. Oral, diluat cu ap, dup mese. Aduli 40-80 pic.

x 2-4/zi. Copii sub 10 ani 5-30 pic. x 3/zi, dup vrst.
A 12 AX CALCIU N COMBINATII ~ore
CALCIU COLECALCIFEROL (Beres, Ungaria)

Compr. film. 600 mg/400 U.l.
CALCIU D3 MASTICABIL (Nycomed, Norvegia)

Carbonat de calciu; Vii. D3 Comp. mast. 500 mg. Ct. x 20;
60; 100
MEMOMED 2014 159
Memomtor ele firmncologie
cALCIUM EFFERVESCENT (Sedico, Romnia)

Calciu ionizat 500 mg; Colecalciferol 400 u.i.; Acid ascorbic
180 mg. Plic pulv. granulat. Ct. x 10 plic.
@CALCIUM EFFERVESCENT INSTANT (Sedico lmpex,

Romnia)
Calciu ionizat 500 mg; Colecalciferol400 u.i.; Acid ascorbic
180 mg. Plic gran.eferv. Ct. x 10 plicuri
CALCIUM-SANDOZ FORTE (Sandoz, Romnia)

Lactat-gluconat de calciu 2,94 g; Carbonat de calciu 0,30 g
Compr. Efervescente 500 mg. Ct. x 10.
CALDEFIX (Art Med. Romnia)

Calciu carbonat 2,5 g (calciu 1000 mg), Colecalciferol 880
U.l.
Compr. eferv. Tub x 20.
Admin. Un compr./zi, dizolva! intr-un pahar cu ap, but
imediat, in timpul sau dup mas.
A 12 B POTASIUM
Ind. Scderea potasemiei sub 3,5 mmolillitru. Tulburri cu bilan
potasic negativ (diaree, acidoz diabetic, tratament cu cortico-
steroizi, diuretice, aritmii cardiace). Adjuvant in angina pectoral.
R.a. Comprimatele cu sruri de potasiu pot produce ulceraii

intestinale.
Cind. Asociere cu diuretice care economisesc potasiu!.
Administrarea de potasiu in insuf. renal i la bolnavi tratai cu
inhibitori ai enzimei de conversie, antagonili ai receptorilor pt.
angiotensina 11 sau AINS poate produce hiperkaliemie cu risc de
aritmii cardiace.
Aportul zilnic pentru adult este 3,5 g (90 mmol).
A 12 BA PREPARATE CU POTASIU ~ OTC
ASPACARDIN (Terapia, Romnia)

Aspartat de potasiu O, 18 g; Aspartat de magneziu O, 18 g
Compr. Ct. x 50.
Admin. Oral. Aduli. 1-2 compr. x 2-3/zi.

160 MEMOMED 2014
Memorator de Jmnwcologh
ASPAROM (Arena Group, Romnia)

Aspartat de potasiu 0,18g; Aspartat de magneziu 0,18 g.
Compr. Ct. x 40; 50
ASPAVIM (Vim Spectrum, Romnia)

Aspartat de potasiu 167 mg; Aspartat de magneziu 175 mg.
Caps. Ct. x 50
PANANGIN (Gedeon Richter, Ungaria)

Aspartat de potasiu 158 mg (36,2 mg K); Aspartat de mag-
neziu 140 mg (11,8 mg Mg .. )
Compr. film. Ct. x 50.
Aspartat de potasiu 452 mg (10,3,3 mg K); Aspartat de
magneziu 400 mg (33,7 mg Mg")
Fiole 10 mi
Ind. Adjuvant in angina pectoral. Aritmii consecutive infarctului
miocardic. Stri post infarct.
Admin. Angina pectoral, oral 3 x 2 compr./zi sau 2 fiole/zi (lent
i.v. sau perfuzie, diluat in glucoz 5%). Profilactic, 3 compr.lzi.
Infarct miocardic 2 fiole/zi, diluate in 50-100 mi glucoz 5%,
perfuzie.
SARE FR SODIU (Meduman, Romnia)

Pulb. oral. FI. 150 g; 200 g
A 12 C ALTE SUBSTANTE MINERALE

A 12 CC MAGNEZIUM
A 12 CE SELENIUM
A 12 CX ALTE PRODUSE MINERALE
*
* *
A 12 CC MAGNEZIUM ~ ore
Fcin. Se absoarbe cu greutate din intestin. Absorbia este
sczut printr-o alimentaie bogat in fosfai, grsimi, proteine,
alcalinizant. Eliminare renal (30-50%) i prin fecale (50-70%).
Dieta acidifiant crete eliminarea urinar a magneziului. Excreia
este crescut de corticosteroizi, diuretice, digitalice, laxative,
contraceptive. Bilanul magneziului este negativ in suferine
hepatice i suprarenale, alcoolism, diaree, diabet zaharat.
MEMOMED 2014 161
/Ilem orator tie farmacologie
Fdin. Efecte sistemice: lnhibiia SMC, a transmiterii neuro-

musculare, a centrilor ectopici cardiaci. Vasodilataie, hipoten-
siune, relaxarea muchilor netezi.
ind. Convulsii, eclampsie, tetanos, tahicardie paroxistic
ventricular, angin pectoral, spasmofilie, tulburri spaslice ale
muchilor netezi i striai, anxietate, atacuri de panic, amoreli,
palpitaii.
Nevoia zilnic la adult 0,3-0,5 g.
MAGNEROT (Wi:irwag Pharma, Germania)

Compr. 500 mg orotat de magneziu(= 2,7 mEq sau 32,6 mg
magneziu). CI. x 20; 50; 100; 200
Admin. 2 compr. x 3/zi, 7 zile pn la 6 sptmni.
MAGNE 86 (Sanofi-Aventis OTC, Frana)
1 drai. 10 mi sol, buvabil

Lactat de Magneziu 470 mg 186 mg
Pidolat de Magneziu 936 mg
Piridoxin 5 mg 10 mg
Cutie x 50 drajeuri.
Cutie x 10 fiole x 10 mi sol.oral.
Ind. Carene de magneziu confirmate. Spasmofilie.

Admin. Oral. Caren magnezic evident: aduli 6 compr. sau
1-3 fiole/zi; copii 1-3 fiole/zi. Spasmofilie: aduli 4 compr. sau 2
fiole/zi. Doza zilnic se repartizeaz in 2-3 prize, la mese.
Comprimatele pot fi dizolvate intr-un pahar cu ap.
MAGNE 8 6 PREMIUM (Sanofi-Synthelabo, Frana)
Citrat de magneziu anh. 618,43 mg; Piridoxin 10 mg.

Compr. film. CI. x 30; 60
Admin. 3-4 compr./zi, nghiite intregi, cu ap, in 2-3 prize, in
timpul meselor.
MAGNESIUM 120 mg (Nycomed, Norvegia)

Lactat de magneziu 1078,5 mg (11 O mg Mg); Cilrat de
magneziu 125 mg (10 mg Mg)
Compr.mast. 120 mg. CI. x 20; 60
MAGNESIX (G. Richter, Romnia)

Piridoxin 1,9448 mg. Citrat de magneziu 463,93 mg
(37 mg Mg). Oxid de magneziu 352,92 mg (213 mg Mg).
Compr.film. CI. x 10; 30; 60
162 MEMOMED 2014
Ml!morator cii! filrlllacologll!
@ MAGNEVIT (Arena, Romnia)

Magneziu gluconat; Clorhidrat de piridoxin. Compr. film.
Ct. X 50
MAGVIT B6 (GiaxoSmithKiine, Polonia)

Magneziu; Clorhidrat de piridoxin. Compr. film. gastrorez.
CI. X 20; 30; 50
A 12 CE SELENIUM
SELENIUM
Fdin. Oligoelement esenial, acionnd prin enzima glutation-

peroxidoza, cu rol antioxidant. Tropism keratinian.
Ind. Deficit de seleniu dovedit, care nu poate fi echilibrat prin
alimentaie. Modificator al terenului in cursul afeciunilor
musculare i cutanate (micoze, acnee)
Nevoia zilnic la aduli, brbai 75 119. femei 60 119
Admin. Un comprimat a 100 J.l9 pe zi.
CEFASEL 100 J.l9 (Cefak, Germania)

Compr. 100 J.lQ. CI. x 20; 50; 100
A 12 CX ALTE PRODUSE MINERALE
ADDAMEL N (Fresenius Kabi, Suedia)

Conc.pt.sol.perf. 1 mi sol. conine: CLorur de crem 5,33
mcg; Clorur de cupru 0,34 mg; Clorur de fier 0,54 mg;
Clorur de mangan 99 mcg; Molibdat de sodiu 4,85 mcg;
Selenit de sodiu 10,5 mcg; Clorur de zinc 1,36 mg; lodur
de potasiu 16,6 mcg; Florura de sodiu 0,21 mg; Sorbitol300
mg; acid clorhidric (pH 2,2)
Fiole 10 mi. CI. x 20.
Fdin. Formula satisface necesarul zilnic al elementelor
componente.
Ind. Supliment al nutriiei parenterale la aduli i copii (peste 15
kg).
Cind. Intoleran la fructoz. insuf. hepatic, renal.
Admin. Numai diluat. Aduli, o fiol zilnic, i.v.

MEMOMED Z014 163
lllemorator fie Janl/acologie
A13 TONICE
ASLAVITAL (Sicomed, Romnia)~ Dr.P-6L.Sol.lnj.P-RF
Procain 0,100 mg; Factor activator; Drajeurile conin i un
factor antiaterogen
oraj. Ct. x 25. Fiole 5 mi. Ct. x 5; 10.
Admin. Oral. 1-2 draj./zi. lnj. i.m. 1 fiola la 2 zile, serii de 12fiole/
lun.
GEROVITAL H3 (Zentiva, Romnia) ~ Dr.P-

6L.Sol.inj.P-RF
Procain 0,10 g; Acid benzoic 6 mg; Clorur de potasiu
5 mg; Fosfat de sodiu 0,5 mg
Ora]. Ct. x 25. Pa 48,92. Fiole 2%- 5 mi. Ct. x 5; Pa 27,44
Admin. Oral2 draj./zi. l.m. o fiol/2 zile, serii de 12 fiole.
TONOTIL-N (Vianex, Grecia) ~ore
L-fosfotreonin 20 mg; L-glutamin 75 mg; L-fosfoserin

60 mg; L-arginin 150 mg; Hidroxocobalamin 500 mcg;
Sorbitol 4.5 g
Pulb.+sol.pt.sol.oral. Flacon 10 mi cu dop lca pt.170 mg
pulb. Ct. x 10
Ind. Surmenaj fizic i intelectul, convalescen, anemie,

anorexie, depresie senil, dereglri psihosomatice ale vrstei a
III-a, oboseal ocular, retardare psihosomatic la copii.
Admin. Oral, aduli 1-2 nacoane/zi, copii 1 nacon/zi, dimineaa,

inainte de dejun.
VITAMAX (Giaxo Wellcome, Egipt)

Lptior de matc; Ginseng; Polen; Ulei germeni gru;
Fosfatide din soia; Ulei sofranas; L-Arginina; L-Lizina; Acid
erotic; 8iotina; Acid aminobenzoic; Dimetilaminoetanol;
Calciu; Potasiu; Zinc; Magneziu; Seleniu; Vit. E; Vit. 81; Vit.
82; Vit. 86; Vit. 81; Acid folie; Calciu pantot.; Vit. A; Vit. 03;
Nicotinamida; Acid ascorbic; Fer; Fosfor; Cupru; Mangan;
lod; Fluer
Caps. x 5 i 15.
Admin. Oral, 1 caps. zilnic sau la 2 zile, dup micul dejun.
164 MEMOMED 2014
Mcmomtor de fi1rmacologfc
A 14 ANABOLICE SISTEMICE
A 14 A STEROIZI ANABOLIZANJI
A 14 AA DERIVAJI DE ANDROSTAN
METANDIENONUM
Ind. Stri cu bilan azotat negativ, denutrii, convalesceni, b

trni, insuf. renal cronic, hepatita cronice, corticoterapie,
distrofii musculare, arsuri, escare, osteoporoz, anemie
aplastic.
Cind. Cancer.
Admin. Oral. Aduli 10-20 mg pe zi. Copii: 0-2 ani O, 04 mglkglzi;
2-6 ani O, 5-1 mg pe zi; 7-14 ani 1-2 mg pe zi.
NAPOSIM (Terapia, Romnia)

Compr. 5 mg. Ct. x 20. Pa 5,10
MEMOMED 2014 165
Memorator de ftllmaco/fJgie
A 16 ALTE PRODUSE PENTRU TRACTUL

A 16 A ALTE PRODUSE PENTRU TRACTUL
A 16 AA AMINOACIZI I DERIVAJI
A 16 AB ENZIME
A 16 AX PRODUSE DIVERSE PENTRU TRACTUL ALIMENTAR
I METABOLISM
*
* *
A 16 AA AMINOACIZI I DERIVAJI
LEVOCARNITINUM (CARNITINUM) P-6 L
Derivat de aminoacid, cofactor esential in metabolismul acizilor

gra!?i. lzomerul D i racemicul O, L, asociate cu cele mai multe
efecte adverse, sunt retrase in favoarea L-Carnitinei.
Ind. Deficienta primar !?i secundar de Camitin. i se atribuie rol

cardioprotector, de reducere a dimensiunilor infarctului i de
prevenire a aritmiei la pacienti cu infarct de miocard. lnsuf.
cardiac, angor, oc cardiogen. lnsuf. circulatorie periferic.
Sindrom de oboseal cronic. lnfertilitate masculin prin
deficiene ale calitii spermei. Previne efectele toxice ale acid.
valproic.
Prec. lnsuf. renal. Dispepsie.
Admin. Oral, dup mas.
Adulti: 500 mg " 3/zi pn la 1 g de 3 ori/zi. Copii: 50-100 mg/

kgcorp/zi, divizat in 3 prize. Nu se va depi doza de 3 g/zi. lnj.
i.v. lent sau i.m. Copii i adulti 25-75 mg/kg/zi.
CARNIL (Anfarm, Grecia)

Sol.oral 10%. Flac. 10 mi. Ct." 10. Pa 29,89
MIOCOR (Ecobi Pharmaceutici, Italia)

Sol. int. 1 g/10 mi. FI. 10 mi. Ct." 10. Pa 18,32
166 MEMOMED 2014
J1ti!,IIOI"t1lnr ,,,. fin"lllfiColo...r:le
MERCAPTAMINUM .. P-RF
Sinonim Cisleamina
Fdln. Favorizeaz sinteza glutationului.
Ind. Cistinoza nefropatic (tulburare metabolic recesiv
autosomal caracterizat prin acumularea intracelular de
cistin. Produce intrzierea creterii, insuf. renal).
R.a. Tulb. gastrointestinale, hepatice.
Cind. lnsuf. hepatic.
CYSTAGON (Orphan Europe, Frana)
Caps. 50 mg; 150 mg. FI." 100, 500.
ACIDUM CARGLUMICUM ~ .. P-RFIR

Fdln. Acidul carglumic este un analog structural al
N-acetilglutamatului, care este activatorul natural al carbamoil-
fosfat sintetazei, prima enzim din ciclul ureic. Studii in vivo i in
vitro, au artat c activeaz carbamoil-fosfat sintetaza hepatic
asigurnd o protecie impotriva intoxicaiei cu amoniac mult mai
eficient dect N-acetilglutamatul. Efectul este datorat faptului c
membrana mitocondrial prezint o permeabilitate mai mare
pentru acidul carglumic dect pentru N-acetilglutamat iar acidul
carglumic este mai rezistent dect N-acetilglutamatul la aciunea
de hidroliz a aminoacilazei prezente in citosol.
Ind. Tratamentul hiperamoniemlei datorate deficitului de
N-acetilglutamat sintetaz.
R.a. Frecvente: transpiraie crescut. Mai puin frecvente:
cretereavalorii serice a transaminazelor.
Admin. Doza zilnic iniial 100 mg/kg, cu o cretere pn la 250
mg/kg dac este necesar.Se ajusteaz doza individual, pentru
meninerea nivelurilor plasmatice de amoniac in limite normale.
CARBAGLU (Orphan Europe, Frana)
Compr.disp. 200 mg. CI. " 5; 15; 60.

BETAINUM P-RFIR
Fdln. Scade conc. plasm. ale homocistinel.
Ind. Adjuvant in homocislinurie, asociat cu piridoxina,
cobalamina, folat i dieta specific.
Admin. Aduli, copii peste 10 ani, 6 g/zi, in 2 doze" 3 g.
MEMOMED 2014 167
Memomtor de Jarmncolngie
CYSTADANE (Orphan Europe, Frana)
Pulb. oral. FI. 180 g.
A 16 AB ENZIME
IMIGLUCERASUM @@ ~P-RF
Ind. Tratament de substituie
la pacieni cu boal Gaucher lip 1
(non-neuronopatic) sau de lip 3 (neuronopalic cronic), cu
manifestri clinice semnificative non-neurologice ale bolii.
R.a. Prurit, urticarie, edem, jen toracic, tahicardie, cianoz,

hipotensiune. grea, vom, dureri abdominale, diaree. Astenie,
cefalee, febr, ameeli. Inflamaie sau abces la locul punciei
venoase.
cind. Hipertensiune pulmonar, sarcina, alptare.
Admin. Perfuzie i.v. in 1-2 ore. Doza iniial 60 u./kg o dat la 2

sptmni. intretinere cu 2,5 u./kg de 3 ori/spi. sau 15 u.lkg o
dat la 2 spi.
CEREZYME (Genzyme, Olanda)

Pulb. pt. sol. perf. 200 u; 400 u. Flac. Pa 3.492,21; 6.907,43
AGALSIDASUM ALFA ~ ., S
Fdin Pompe disease" este o boal rar motenit privind

stocarea glicogenului, datorit deficienei enzimei alglucozidaza
alfa, care scindeaz glicogenul in glucoz. La bolnavi cu acest
deficit glicogenul se acumuleaz in muchiul cardiac i cel
scheletic, aprnd cardiomiopatie, slbire muscular progresiv,
tulb. respiratorii. Forma recombinant a alglucozidazei alfa
umane este produs in celulele ovariene de hamster de China.
Ind. Tratament de substituie pentru supravieuirea pe termen

scurt la copii cu ..Pompe disease".
R.a. Potenial mare de r.a. Febr, rash, urticarie, tuse, veme,

tahicardie. Reacii anafilaclice. Pneumonie, insuf. respiratorie,
gastroenterit. Aritmii cardiace. Moarte subit.
Admin. 20 mg/kg in perfuzie i.v. la 2 sptmni.
REPLAGAL (Shire Human Genetic, Suedia)

Conc. pt. sol. perf. 1 mg/ml. FI. 3,5 mi Ct. "4 Pa 34124.05
168 MEMOMED 2014
Jllemnrntor de fannacnlogie
AGALSIDASUM BETA ~s
Fcin. Administrat i.v. are T 1/2 45-100 minute. Degradat prin

hidroliz peptic.
Fdfn. Form recombinant a a-galactosidazei A produs prin

tehnologie ADN recombinant.
Ind. Tratament subslitutiv in boala Fabry (deficien de

u-galactosidaz A).
R.a. Rigiditate, febr, durere in extremiti, dureri in piept,

oboseal, paloare, rinit, dispnee, grea, vome, cefalee, !remor,
parestezii, edeme, hipertensiune, mialgii.
Prec. Bolnavi cu reacii de hipersensibilitate.
Admin. Sub supravegherea specialistului in boala Fabry sau alte

boli metabolice ereditare.
FABRAZYME (Genzyme, Olanda)

Pulb. conc. sol. perf. 35 mg. Flac.pt.20 mi. Pa 15077,20
ALGLUCOSIDASUM ALPHA
MYOZYME 50 mg (Genzyme Europe, Olanda)

Pulb.pt.conc. pl. sol. perf. FI. 50 mg/ml CI. IC 1; Pa 2506,69
Ind. Terapia de substituie enzimatic (TSE) pe termen lung la

pacienii cu diagnostic confirmat de boal Pompe (deficien de
a-glucozidaz acid).
LARONIDAZUM ~s
Fdin. Form recombinat de a-L-iduronidaz uman, glico-

protein care impiedic acumularea glicozaminoglicanilor (GAG)
in celule i esuturi.
Ind. Terapia de substituie enzimatic de lung durat in

mucopolizaharidoze de tip 1 (MPZ 1, deficien de L-iduronidaz)
pentru tratarea manifestrilor non-neurologice.
R. a. Astropatie, dureri abdominale, dureri de spate, cefalee,
congestia feei, erupii cutanate.
Cind. Tratamentul necesit monitorizarea pacienilor.
Admin. De ctre medici cu experien in tratamentul MPZ 1,

intr-un cadru clinic. Perfuzie i.v. 100 u/kg, o dat/sptmn.
MEMOMED 2014 169
Memomtor tie fnrmacologic
ALDURAZYME 100 Ul/ml (Genzyme Europe, Olanda)

Conc.pl.sol. perf. 100 u/mllaronidaz. Flac. 5 mi. Ct. x 1;
Pa 3093.29
IDURSULFASUM 1> PRF
ELAPRASE (Shire Human Genetic Therapies, Suedia)

Conc. pt sol. inj. 2 mg/ml. FI. 3 mi. Ct. x 4; Pa 5438.63
Fdin. lduronat-2-sulfataza descompune glicozaminoglicanii

(GAG) i mpiedic acumularea acestora la nivel de tesuturi i
organe.
Ind. Tratamentul sindromului Hunter.
GALSULFASUM ~s
Fdin. Glicoprotein cu efect enzimalic, captat de llizozomi,
crete catabolismul glicozaminoglicanilor.
Ind. Mucopolizaharidoz.
R.a. Cefalee, scderea reflexelor. Hipertensiune. Dureri

abdominale, diaree, vome. Dispnee, tuse. Artralgii. Infectii ORL.
Cind. Tulburri respiratorii, febr.
Admin. Perfuzie i.v. Adulti i copii peste 5 ani: 1 mg/kg x 1/spt.
NAGLAZYME (Biomarin Europe, Anglia)

Conc. pt sol. inj. 1 mg/ml. FI. 5 mi. Ct. x 1; 6
A 16 AX PRODUSE DIVERSE PENTRU TRACTUL ALIMENTAR

I METABOLISM
ACIDUM TIOCTICUM (ALFALIPOICUM)
Vezi N 07 X.
NATRIIPHENYLBUTYRATE ~ PRFIR
Ind. Adjuvant in tratamentul cronic al tulburrilor de ciclu ureic,
incluznd deficienta de carbamil-fosfat-sintetaz, ornitin-
lranscarbamilaz sau argininosuccinat-sintetaz.
170 MEMOMED 2014
Memmr1tor de fill"mm:ologic
Indicat in toate formele cu debut neonatal (deficit enzimauc

complet manifestat in primele 28 de zile de via). La pacienii cu
debut tardiv al bolii (deficit enzimatic parial manifestat dupa
prima lun de via) care prezint antecedente de encefalopatie
hiperamoniemic.
Admin. Doza total zilnic de fenilbutirat de sodiu utilizat in

practica clinic este de: 450 - 600 mg/kg/zi la copii cu greutate
sub 20 kg; 9,9 - 13,0 g/m 2/zi la copii cu greutate peste 20 kg,
adolesceni i aduli.
AMMONAPS (Swedish Orphan International AB -Suedia)

Granule, 940 mg/g. FI. x 266g, 532g + 3 linguri dozatoare.
Pa.5161,B26
Compr. 500 mg. FI. x 250, 500. Pa. 2994.47
NITISINONUM ~@ ~P-RF/R
Fdln. Defectul biochimie in tirozinemia ereditar de tip 1 (TE-1)
const in deficitul de fumarilacetoacetat hldrolaz, care este
enzima final a cii catabolice a tirozinei. Nitizona este un
inhibitor competitiv al 4-hidroxifenilpiruvat dioxigenazei, o enzim
care precede fumarilacetoacetat hidrolaza pe calea catabolic a
tirozinei. Prin inhibarea catabolismului normal al tirozinei la
pacienii cu TE-1, nitizona previne acumularea intermediarilor
toxici maleilacetoacetat i fumarilacetoacetat. La pacienii cu TE-
1, aceti intermediari sunt transformai in metaboliii toxici,
succinilaceton i succinilacetoacetat. Succinilacetona inhib
calea de sintez a porfirinei, ducnd la acumularea de 5-
aminolevulinat.
Ind. Tratamentul pacienilor cu diagnostic confirmat de

tirozinemie ereditar de tip 1 (TE-1). in asociere cu reducerea
aportului alimentar de tirozin i fenilalanin.
R.a. Tulburri hematologice i limfatice: trombocitopenie,

leucopenie, granulocitopenie. Tulburri acu/are: conjunctivit,
opacitate cornean, cheratit, fotofobie, durere ocular. Afeciuni
cutanate i ale esutului subcutanat: dermatit exfoliativ, erupii
eritematoase, prurit. Tratamentul cu nitizon este asociat cu
creterea valorilor de tirozln. Valorile crescute de tirozin au fost
asociate cu opacitate cornean i leziuni hipercheratozice.
Cind. Hipersensibilitate la substana activ sau la oricare dintre
excipieni.
MEMOMED 2014 171
Mcmomtor de Jn.-mncologlc
Admin. Doz iniial recomandat este de 1 mg/kg i zi, divizat

in 2 prize, oral. Capsula poate fi deschis i coninutul suspendat
intr-o cantitate m~c de ap sau aliment dietelic, imediat inainte
de administrare. In timpul monitorizrii periodice se recomand
urmrirea valorilor urinare de succinilaceton, valorile testelor
funciei hepatice i valorile de alfa-fetoprotein. Dac
succinilacetona este nc detectabil in urin dup o lun de la
inceperea tratamentului, doza trebuie crescut la 1,5 mg/kg i zi,
divizat in 2 priza. O doz de 2 mg/l<g i zi poate fi necesar pe
baza evalurii tuturor parametrilor biochimici. Aceast doz
trebuie considerat drept doza maxim pentru toi pacienii.
ORFADIN (Swedish Orphan lnt., Suedia)

Caps. 2 mg; 5 mg; 10 mg. CI. x 60. Pa 3877,20; 7683,54;
13993,35.
MIGLUSTATUM @
Fdln. Boala Gaucher este o afeciune metabolic ereditar,
datorat deficitului de degradare a glucozilceramidei. Miglustat
este un inhibitor al glucozilceramid sintetazei, enzim respon-
sabil de prima etap a sintezei majoritii glicolipidelor.
Ind. Tratamentul pe cale oral al bolii Gaucher de lip 1, uoar

pn la moderat.
R. a. Trombocitopenie, scdere ponderal, anorexie, scderea

apetitului alimentar, insomnie, scderea libidoului, !remor,
neuropalie periferic, cefalee, parestezii, ameeal, coordonare
anormal, hipoestezie, diaree, natulen, dureri abdominale,
grea, vrsturi, distensie abdominal, spasme musculare,
oboseal, astenie.
Cind. Hipersensibilitate la substana activ sau la oricare dintre

excipieni.
Admin. Aduli: iniial 100 mg de trei ori pe zi. La unii pacieni,

poate fi necesar reducerea dozei la 100 mg o dat sau de dou
ori pe zi, din cauza diareei. La pacienii cu un clearance al
crealininei ajustat de 50-70 ml/min i 1,73 m2 , administrarea
incepe cu doza de 100 mg de dou ori pe zi. La pacienii cu un
clearance al creatininel ajustat de 30-50 ml/min i 1, 73 m 2 ,
administrarea incepe cu doza de 100 mg, adic o capsul pe zi.
Nu se recomand utilizarea la pacienii cu insuficien renal
sever- clearance al crealininei < 30 mllmin i 1,73 m2.
ZAVESCA 100 mg (Actelion Registration, Anglia)

Caps. 100 mg. CI. x 84
172 MEMOMED 2014
llll!momtor dl! fnrmncologlt
SAPROPTERINUM
Fdin. Sinonim Tetrahidrobiopterin (THB, BH4). Nutrient natural,

cofactor al trei enzlme hidroxilaze ale aminoacizilor aromatici.
Intervine in biosinteza serotoninei, melatoninei, dopaminei,
noradrenalinei, adrenalinel, oxidului de azot. Deficitul de THB
determin fenilcetonuria (PKU).
Ind. mpreun cu dieta restrictiv, pentru controlul conc.

fenilalaninei la persoane cu fenilcetonurie.
Admin. Un compr. dizolva! in ap sau suc de fructe (120-240
mi), odat pe zi, la mas.
KUVAN (Merck, Germania)

Compr. solubile 100 mg. Ct. x 30, 120. Pa 3041,86,
11948,06.
ACTOVEGIN ~ DRAJ. P6LISOL.INJ. P-RF

Fdln. Extract deproteinizat din snge de viel. lmbuntete
utilizarea oxigenului i favorizeaz aportul nutritiv la nivel celular.
Creste aportul sanguin la nivelul zonelor tisulare ischemice.
Ind. in tratamentul afeciunilor metabolice i circulatorii cerebrale.
Continuarea tratamentului injectabil i a perfuziilor din afeciunile
metabolice i circulatorii cerebrale.
R.a. Rar, alergii i tulburri gastrointestinale la doze mari.
Admin. Aduli 2 draj. de 3 ori/zi
ACTOVEGIN (Nycomed, Austria)

Draj. 200 mg. Ct. x 50. Pa 145,08
Sol.inj. 200 mg/5 mi. Fiol 5 mi. Ct. x 5 Pa 108,72
Unguent 5%. Tub x 20g. Pa 13,85;
Crema 5%. Tub x 20g. Pa 13,85;
Gel 20%. Tub x 20 g. Pa 27,00.
B SNGE I ORGANE
HEMATOPOETICE
B 01 ANTITROMBOTICE
B 02 ANTIHEMORAGICE
B 03 ANTIANEMICE
B 05 SUBSTITUENJI DE SNGE
I SOLUTII PERFUZABILE
B 06 ALTE PREPARATE HEMATOLOGICE

B 01 ANTITROMBOTICE
801 A PRODUSE ANTITROMBOTICE
B 01 AA ANTAGONITI Al VITAMINE! K
B 01 AB GRUPUL HEPARINEI
B 01 AC ANTIAGREGANTE PLACHETARE EXCL. HEPARINA
B 01 AD ENZIME
B 01 AE INHIBITOR! DIRECTI Al TROMBINEI
B 01 AX ALTE ANTITROMBOTICE
..
B 01 A PRODUSE ANTITROMBOTICE
B01 AA ANTAGONITI Al VITAMINE! K
Antagonitii competitivi ai vit. K sunt anticoagulante cumarinice.
lnhib sinteza hepatic a factorilor coagulrii: 11 (protrombina), VII,
IX, x i a inhibitorilor coagulrii: proteina C, proteina S. Prelungesc
timpul de protrombin. Efectele se exprim in INR (.International
Normalized Ratia" =,.raport intemalional normalizat". Valori normale
= 0,9-1,1.). Sub tratament eficient cu anticoagulante cumarinice
174 MEMOMED 2014
Memnmtor de Jarmaco/ogle
trebuie s se obin INR = 2-3 (2,5-3,5 la bolnavi cu proteze

valvulare mecanice). Un alt control al terapiei cu anticoagulante
orale se face prin determinarea timpului de protrombin (Quick),
care are valoarea normal de 12 secunde. Pentru eficiena
terapeutic este nesesar ca acest timp s fie de 2-2,5 ori mai
mare, deci de circa 30 secunde. in acest caz nivelul protrombinei
din snge scade cu 25% fa de valorile normale.
ACENOCUMAROLUM ~ P-RF
Fcin. Absorbie bun oral, biotransformare in proporii relativ mici,

in ficat. Traverseaz placenta. Trece in cantiti mici in laptele
matern.
Fdln. Cel mai activ i mai puin toxic dintre derivaii de cumarin.
T 1/2 8 ore. Aciunea anticoagulant apare dup 24-48 ore i
dispare in 48 ore dup oprirea administrrii.
Ind. Prima alegere cnd este necesar un trai. anticoagulant
prelungit. Prevenirea formrii trombusului postoperator, infarct
miocardic, fibrilaie atrial (prevenie secundar i in timpul
defibrilrii), embolie pulmonar, tromboflebit, tromboze si
accidente ischemice cerebrale, proteze valvulare.
R.a. Hemoragii, greuri, vame, diaree, ulceraii bucale, reacii

alergice, necroz cutanat. Hemoragiile impun reducerea dozei,
oprirea trai., admin. de vii. K (oral) dac INR > 5 i exist risc de
hemoragie. in urgene, perfuzii cu conc. de factori ai coagulrii
sau plasm proaspt.
Sarcin, alptare. in primul trim. pot avea efecte teratogene. La
finele sarcinii prezint risc de hemoragii la nou-nscut. Femeile la
vrsta procreerii necesit contracepie in timpul trai. cu antivitamine
K, Alparea este posibil. Dac alptarea este exclusiv se
recomand administrarea vitaminei K in doze uzuale.
Cind. Diateze hemoragica, endocardit lent, hipertensiune

ulcer gastroduodenal evolutiv, hemoragie
arterial malign,
cerebral.
Prec. Doza se adapteaz in funcie de INR. Nu se administreaz

inainte i cteva zile dup intervenii chirurgicale. in intervenii
chirurgicale cu risc hemoragie slab antivit. K se admin. in doze
mici (INR 1,5-2); cnd riscul hemoragie este ridicat, an !ivit. K se
inlocuiesc temporar cu heparin. Pruden la bolnavi urinari
sondai, in iminen de avort, pericardit exudativ, la vrstnici,
subnutrii. Atenie la interaciunii Msurare mai frecvent a INR in
caz de asocieri cu alte medicamente.
Admin. Dozele utile variaz de la un bolnav la altul. Dac
administrarea incepe la un bolnav sub heparin, aceasta se
MEMOMED 2014 175
Mf!momtor tlf! Jarmacologif!
continu pn la atingerea INR dorit. Oral, iniial1 0-20 mglzi, timp

de 2 zile. intreinere 2-6 (1-10) mglzi, intr-o singur priz. Doza
se adapteaz in funcie de INR. Doze iniiale mai mici la vrstnici
i debili.
@ ACENOCUMAROL 2 mg (Laropharm, Romnia)

Compr. 2 mg. Ct. " 20. Pa: 4,39.
SINTROM 4 mg (Novartis Pharma GMBH, Germania)

Compr. 4 mg. Ct. "20. Pa: 6,76
TROMBOSTOP (Terapia, Romnia)

Compr. 2 mg. Ct. " 30. Pa: 6,53
B 01 AB GRUPUL HEPARINEI
cuprinde heparine nefracionate sau standard (heparina sadic,
calciparina), heparine cu greutate molecular mic i heparinoizi.
Heparinele cu gr. moi. mic au durata de aciune mare (se adm.
de regul o dat pe zi) i trat. standard nu necesit monitorizare.
HEPARINUM
Fcin. Nu se absoarbe pe cale oral sau rectal. Nu trece bariera

placentar i nici in laptele matern. Dup i.v. durata aciunii este
proporional cu doza administrat: 15 mg- o or; 60 mg- ~
ore.
Fdin. Anticoagulant cu aciune antitrombinic, antiprotrombinic,
mpiedic formarea tromboplastinei i aglutinarea plachetelor.
Ind. Tromboflebite, tromboze i embolii arteriale, infarct miocardic,

chirurgia cardiac i vascular, transfuzii de snge.
R.a. Hemoragii datorite supradozrii. sensibilizare, trombopenie

(administrare peste 5 zile), hiperkaliemie (in insuf. renal).
Osteoporoz (doze mari, timp indelungat).
Cind. Hemofilie, purpur, icter, hemoragii postoperatorii. avort

iminent. suspiciune de hemoragie cerebral, anevrism cerebral,
leziuni ulceroase ale tubului digestiv, oc, ulcer de gamb, fibrom
uterin, plgi. hipertensiune sever.
Prec. Alergici. Monitorizare prin determinarea TTPA (timp parial

de tromboplastin activat) = TCA (timp de cetalin aclivat).
Raport optim pacienUmartor = 2-3/1 sau > 1,511.
176 MEMOMED 2014
Mrmmrator tii! frwllltlcolngil!
Admin.l.v. 5000-7500 u.la 4 ore sau 10000 u.la 6 ore sau 15000
u. la 8 ore. Doza i intervalul se aleg in funcie de greutatea
bolnavului, forma clinica, efectul obinut. Cand este necesar un
efect neintrerupt se folosesc perfuzii i.v. cu 20000-30000 u. la 1
litru sol. glucoz 5% sau ser fiziologic, injectata in 24 ore.
Prevenirea tromboemboliei venoase: 5000 u.i. s.c. la 12 ore sau
la 8 ore.
HEPARIN (Polipharrna lndustries, Romnia)

Sol.inj. 5000 u.i.lml. Ct. x 5 fiole " 1 mi. CI" 10 fiole x 5 mi.
@ HEPARIN NATRIUM 25000 RATIOPHARM (Hk&Zy Best

Pharma Oistribution, Romania)
Sol.inj. 25.000 u.i./5 mi. Flac 5 mi. Ct. x 5. Pa: 91,71.
@ HEPARINUM SODIUM 25.000 U.l./5ml (Teva Pharma-

ceutical S.R.L., Romnia)
Sol.inj. 25.000 u.i./5 mi. Flac 5ml. Ct. x 5. Pa: 86,38.
HEPARINE SODIQUE PANPHARMA (Panpharrna, Frana)
Sol.inj. 25000 u.i./5 mi. Fiola 5 mi. Ct. x 10. Pa: 128,14.
ANTITHROMBINUM III HUMANUM ~ /\ ~s

Derivat al plasmei umane
Ind. Deficit constituional in antitrombina: tratamentul accidentelor
trombo-embolice, asociata cu heparina, cnd aceasta este
ineficace singur; prevenirea trombozelor venoase in cazuri cu
risc crescut (in chirurgie sau sarcin), cnd riscul hemoragiei nu
permite doze suficiente de heparina. Deficit cptat sever
(< 60%) in antitrombin, in CIVD grave, evolutive, mai ales asociate
cu o stare septic.
R.a. Trombopenie. Reacii de hipersensibilitate.
Prec. Ca pentru toate derivatele de snge, exist riscul transmiterii
infeciilor.
Admin. Concentraia normal este de 100%. Administrarea a

1 u.i./kg antitrombina uman crete concentraia circulant cu 2%
in deficitele constituionale, in afara unei perioade de tromboz.
Iniial se obine o activitate antitrombin III de 100%. Pentru terapia
de durat se menine o activitate antitrombina III de 80%.
MEMOMED 2014 177
ltlemomtor tie fnrmncolog/e
ANTITHROMBIN IIIIMMUNO 50 uilml (Baxter AG, Austria)

Liofilizat coninnd 500UI antitrombin + 1 Flac. x 10 mi solv.
+ trus medical pt. reconstituire i administrare.
Liofilizat coninnd 1000UI an!itrombin + 1 Flac. " 20 mi
solv. + trus medical pl. reconstituire i administrare.
ANTITHROMBINUM ALFA ~s
ATRYN 1750 Ul (Leo Pharma, Danemarca)

Pulb.pt.sol.inj.i.v.Fiol 1750 Ul. Ct. x 1; 10; 25
DALTEPARINUM ~~ ~SIPRF
Heparin cu mas molecular mic preparat prin degradarea in
mediu acid a heparinei obinut din mucoasa intestinal de porc.
Fcin. Dup lnj. s.c. absorbie rapid, 90%. T1/2 pentru aciunea
anti-Xa, 4 ore. Eliminare renal puin metabolizat.
Fdin., Ind., R.a., Cind., Prec. Vezi ENOXAPARINA.
Admin. Prolilaxia tromboemboliei in chirurgie, 2500 u., s.c., cu 1-
2 ore inainte de intervenie. La bolnavi cu risc moderat de tromboz
urmeaz 2500 u. x 1/zi. 5 zile sau pn la mobilizarea bolnavului.
La bolnavi cu risc ridicat 2500 u. la 12 ore dup intervenie, apoi
5000 u. zilnic. in circulaia extracorporeal, i.v., 35 u./kg, urmat
de 13 u./kg/or in perfuzle i.v. Pentru hemodlaliz cu durata sub 4
ore, o singur inj. cu 5000 u. Dozele se reduc la bolnavi cu risc de
complicaii hemoragica sau cu lnsuf. renal acut (ex. inj. i.v. cu 8
u./kg, apoi perfuzie cu 5 u./kg/or).
FRAGMIN (Pfizer Europe, Anglia)

Sol. inj. 2500 u.i./0,2 mi. Ct. x 10 seringi. Pa: 77,59
Sol. inj. 5000 u.l./0,2 mi. CI. x 10 seringi. Pa: 142,16
Sol. inj. 7500 u.i./0,3 mi. CI. x 10 seringi. Pa: 202,99
Sol. inj. 10000 u.i./0,4 mi. CI. x 5 seringi. Pa: 125,97
Sol. inj. 10000 u.i./1 mi. Ct. x 10 seringi.
Sol. lnj. 12500 u.l./0,5 mi. CI. x 5 seringi. Pa: 170,87
Sol. inj. 15000 u.i./0,6 mi. CI. x 5 seringi.
Sol. lnj. 18000 u.i./0,72 mi. Ct. x 5 seringi. Pa: 235,27
Sol. inj. 25000 u.i./1 mi. Ct. x 1 nac. 4 mi.
ENOXAPARINUM & lAI ~ SIPRF

Heparin cu mas molecular mic, obinut prin depolimerizare
in mediu alcalin. Intensitatea aciunii antitrombotice i anti-
178 MEMOMED 2014
Mcmonllor de fcwmtlcologie
coagulante a heparinei standard au fost disociata; raportul intre

activitatea anti-Xa (1 00 u.i./mg) i activitatea antilrombinic sau
anti-lla (28 u.i./mg) este 3,6.
Fcin. Dup inj. s. c. pic plasmatic la 3 ore, durata aciunii peste 18
ore.
Fdin. Aciune antitrombotic imediat i prelungit.
Ind. Profilaxia bolii tromboembolice (tromboza venelor profunde

embolia pulmonar), in chirurgia ortopedic i general. Prevenire~
coagulrii circuitului in circulaia extracorporeal in cursul
hemodializei. Curativ. Tromboz venoas profund constituit (trat.
cel mult 10 zile). Angor instabil, infarct mlocardic fr unda Q in
faza acut (trai. 2-8 zile, pn la stabilizarea clinic), asociat cu
aspirin (100-325 mg/zi, oral).
R.a. Manifestri hemoragica rare. Alergii generale i locale.

Cind. Trombopenie.
Prec. Ulcer gastroduodenal evolutiv, accidente vasculare
cerebrale, endocardila bacterian acut.
Admin. Subcutanat. La bolnavi fr risc tromboembolic major,
pentru prevenirea bolii tromboembolice 20 mg (0,2 mi) zilnic. in
chirurgia general prima injecie cu circa 2 ore inaintea interveniei.
La bolnavi cu risc tromboembolic major, mai ales in chirurgia
ortopedic, 40 mg (0,4 mi) zilnic. Prima injecie cu 12 ore inaintea
interveniei. Durata tratamentului att timp c! exist riscul
tromboembolic (in medie 7-10 zile). Enoxaparina nu modific
testele globale de coagulare. Injecia se face in esutul celular
subcutanat al centurii abdominale, antero- i posterolateral. Trat.
curativ, 100 u.i./kg, de 2 ori/zi, la 12 ore.
CLEXANE (Lab. Aventis, Frana)

Sol. inj. 2000 ui anti-XA/0,2 mi. CI. " 2, 10 seringi. Pa:-;
64,09.
Sol. inj. 4000 ui anti-XA/0,4 mi. Ct. " 2, 10 seringi. Pa: -;
118,84.
Sol. inj. 6000 ui anti-XA/0,6 mi. CI. " 2, 10 seringi. Pa:-;
144,45.
Sol. inj. 8000 ui anti-XA/0,8 mi. Ct. " 2 seringi. Pa: 40, 14.
NADROPARINUM 4. IA] ~ SIP-RF

Raportul intre activitatea anti-Xa (97 u.i./mg) i cea anti-lla (30
u.i./mg) este 3,2.
Fcin., Fdin., Ind., Ra., Cind., Prec. vezi ENOXAPARINA.
Admin. lnj. s.c. in tratament profilactic sau curativ i i.m. in
hemodializ. Profilaxia bolii tromboembolice, chirurgia general,
MEMOMED 2014 179
/llemomtm d<' fanllacologie
?50Du. cu 2-4 ore inainte de inteJVenie, apoi 7500 u. intr-o sin-

gur administrare zilnic. Chirurgia ortopedic, 100 u./kg cu 12
ore inainte de inleJVenie, apoi 1DO u. /kg zilnic, primele 3 zile I
150 u./kg/zi, cel puin 10 zile. Trai. curativ, 85 u.i./kg, de 2 ori/zi, la
12 ore.
FRAXIPARINE (Giaxo Group, Anglia}

Sol. inj. 2850 u.i. AFXa/0,3 mi; 3800 u.i./0,4 mi. Seringi
preumplute unidoz. CI. x 10. Pa: 75,42; 103,46.
Sol. inj. 5700 u.i. AFXa/0,6 mi; 7600 u.i./0,6 mi. Seringi
preumplute gradate CI. " 10. Pa: 132,46; 169,75.
Sol. inj. 9500 u.l. AFXa 1 mi. Flac. 5, 15 mi. CI. x 1, 10. Pa:-
;866,07;-;-.
REVIPARINUM ~ IAJ ~ SIP-RF

Raportul intre aclivitatea anti-Xa (130 u.i./mg) i cea anti-lla (40
u.i./mg) este 3,25.
Fcln., Fdin. vezi ENOXAPARINUM.
Jnd. Profilaxia trombozelor i tromboembolismului la pacieni cu
risc trombogen mic sau mare. Tratamentul lromboembolismului
venos. Prevenirea coagulrii in cursul hemodializei i a circulaiei
exlracorporale.
Admin. lnj. s.c. Chirurgie cu risc tromboembolic moderat, profilaxie
cu o doz zilnic de 1750 u.i. (0,25 mi}, prima injecie cu 2 ore
inaintea inleJVeniei. Chirurgie cu risc tromboembolic major, mai
ales ortopedic, 4200 u.i. zilnic, seara, prima injecie cu 12 ore
inaintea inleJVeniei. Durata tratamentului- vezi ENOXAPARINA.
CLIVARIN (Abbott, Germania)

Sol.inj. 1432 u.i./0,25 mi. Seringi preumplute. CI. " 5, 10;
Pa:-; 84,46.
Sol.inj. 3436 u.i./0,6 mi. Seringi preumplute. CI. x 5, 1O;
Pa:101.41;-.
TINZAPARINUM ~ IA) ~ SIP-RF

Fcln. Dup inj. s.c. absorbie rapid, 90%. Activitate plasmalic
maxim la 4 ore. T1/2 2 ore. Eliminare renal puin metabolizat.
Fdin. Heparin cu greutate molecular mic. Activitate anti-Xa
mai mare (90 u.i./ml) dect cea anti-II a sau antitrombinlc (50
u.i./ml}. Nu crete timpul de sngerare, nu modific TCA.
Ind. Tratament profilactic al bolii troboembolice venoase in chirurgia
cu risc moderat sau ridicat.
180 MEMOMED 2014
lllemorator de Jnrmacologle
R.a. Trombocitopenie (0, 13%), manifestri hemoragica (1%),

manifestri alergice cutanate, creterea transaminazelor (10%).
Cind. Antecedente de trombocitopenie, manifestri hemoragica,
leziuni organice susceptibile de sngerare, endocardit infecioas
acut.
Admin. S.c. in chirurgia cu risc trombogen moderat o inj. zilnic

de 2.500 u.i. anti-Xa. Prima inj. cu 2 ore inainte de intervenie. in
chirurgia cu risc trombogen crescut (coaps, genunchi), 4.500 u.i.
anti-Xa, o inj. zilnic. Prima inj. cu 12 ore inainte.
INNOHEP (Leo Pharma, Danemarca)

Sol. inj. 10.000 u.l. AF-Xa/ml. Flac. 2 mi. CI. x 10
Pa: 536,03.
Sol. inj. 20.000 u.i. ANTIFXa/ml. Flac. 2 mi. CI. x 10.
Pa:1090,55
Sol. inj. 10.000 u.i. AF-Xa/ml. Sering preumplut
0,35 mi; 0,45ml. CI. x 2; x 10. Pa:-;-;129,1;155,09.
Sol.inj. 20000 u.i. AF-XA/ml. Sering preumplut 0,5 mi;
0,7 mi; 0,9 mi. Ct. x 2; Pa: 73,65; 98,32; 120,16.
SULODEXJDUM
Fdln. Glicozaminoglican cu aciune anlitrombolic i fibrinolitic;
hipolipemiant i hipofibrinogenemiant.
Ind. Arteriopatii periferice, flebopatii, sindroame post-
tromboHebilice, accidente vasculare ischemice, boli vasculare cu
risc crescut de tromboz.
R.a. Dureri i hematom la locul injectrii. Alergie. La administrarea
oral epigastralgii, greuri, vome.
Cind. Diatez hemoragic, asociere cu anlicoagulante.
Admin. l.m. sau i.v. o fiollzi in primele 15-20 zile, apoi oral, o
capsul de 2 orilzi, intre mese, timp de 30-40 zile. Tratamentul
trebuie aplicat de cel puin 2 ori pe an.
VESSEL DUE F (Alfa Wassermann, Italia)

Caps.moi 250 ULS. CI. "50. 60 Pa:102,83;-.
Sol. inj. 600 ULSI2 mi. Fiol 2 mi. CI. x 10. Pa:78,43.
BEMIPARINUM ~~ ~SIP-RF
Fcin. Se absoarbe rapid dup injecie se, avnd o biodisponibilitate
de 96%.
MEMOMED 2014 181
lllemoratot rle fnrmncologle
Fdln. Bemiparina este o LMWH obinut din depolimerizarea

heparinei din mucoasele intestinale porcine. Greutatea medie
molecular (MW) este de aproximativ 3600 daltoni. Activitatea anti-
Xa este intre 80 i 120 anti-Xa IU per mg iar activitatea anti-II a se
inscrie intre 5 i 20 anti-lla IU per mg. Ponderea anti-Xalanti-lla
este de aproximativ 8.
Ind. Prevenirea afeciunilor tromboembolice la pacienii supui

interveniei chirurgicale.Prevenirea apariiei cheagurilor de snge
in circuitul extra-corporal al aparatului de hemodializ.
R.a. Frecvent hematoame i/sau echimoze la locul administrrii,

complicaii hemoragica, cretere uoar i pasager a
transaminazelor (ASAT, ALAT) i a nivelului gamma-GT. Mai puin
frecvent reacii alergice cutanate (urticarie, prurit) i
trombocitopenie.
Admin. Intervenii chirurgicale cu risc moderat de inciden a

tromboembolismului venos: 2500 IU anti-Xa, (se), cu 2 ore inainte
sau dup 6 ore de la operaie. in urmtoarele zile, se vor administra
2500 IU anti-Xa se la interval de 24 de ore. Prevenirea coagulrii
sngelui in tubulatura extra-corporal pe durata
hemodializei:Pentru pacienii care cntresc sub 60 kg, doza de
2500 IU, iar pentru pacienii de peste 60 kg, doza de 3500 IU.
ZIBOR 2500, 3500 (Menarini, Luxemburg)

Sol. inj. 2500 u.i./0,2 mi. Sering 0,2 mi. Ct. "2, 10, 30, 100.
Pa: -;83,72;-;-
Sol. inj. 3500 u.i./0,2 mi. Sering 0,2 mi. Ct. "2, 10, 30, 100.
Pa:-;134,28;-;-.
B 01 AC ANTIAGREGANTE PLACHETARE EXCL. HEPARINA

Sunt: ac. acetilsalicilic; tienopiridine (clopidogrel, ticlopidina);
dipiridamol; antagonlti al receptorilor gllcoproteinei llb/llla
(abciximab, tirofiban, eptifibatida).
/-~- rAI
CLOPJDOGRELUM ~\0' ~P-RF
Fcln. Prodrog cu absorbie oral rapid, legare de proteinele

plasmatice in proporie de 98% i metabolizare hepatic intens.
Metabolitul activ, care a fost izolat in vitro, este derivatul tiolic.
Acest metabolit se leag rapid i ireversibil de receptorii trombocitari
ai ADP-ului i nu a fost detectat in stare liber in plasm.
Fdln. lnhib selectiv i ireversibil receptorii plachetari ai ADP. care
au rolul determinant in activarea i agregarea trombocitelor. Prin
182 MEMOMED 2014
Mrmmrtlto tiv Jarmncologlc
blocarea efectului ADP-ului eliberat, mesagerul secund care

amplific activarea i agregarea trombocitelor, este inhibat si
aciunea pro-agregant a altor agoniti.
Dup intreruperea tratamentului, agregarea plachetar i timpul
de sngerare revin treptat la valorile iniiale, in general intr-un
interval de 5 zile.
Ind. Prevenirea accidentelor aterotrombotice la: pacientii cu infarct

miocardic (anterior cu cteva zile, dar mai recent de 35 zile),
accident vascular cerebral ischemie (mai vechi de 7 zile, dar mai
recent de 6 luni) sau arteriopatie obliterant a membrelor inferioare
dovedit; pacieni cu sindrom coronarian acut fr supradenivelare
de segment ST (angor instabil sau infarct miocardic non -Q), in
asociere cu acid acetilsalicilic.
R.a. Manifestri hemoragice (purpur/echlmoz/hematom i
epistaxis), hematologice (neutropenie), gastrointestinale (frecventa
i severitatea mai reduse dect la aspirin).
Siguran global comparabil cu aspirina, indiferent de vrst.
Admin. Oral, 75 mg o dat pe zi, cu sau fr mncare.
CLOPIDOGREL DURA (Mylan Dura, Germania)

Compr. film 75 mg. Ct. x 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 100.
CLOPIDOGREL MYLAN (Mylan, Frana)

Compr. film 75 mg. CI. x 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 100.
Pa:-;-:-;-;79,52;-;-;-;-:-:-.
CLOPIDOGREL ACCORD (Accord Healthcare, Marea

Britanie)
Compr. film 75 mg. Ct. x 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 100.
Pa:-;-;-;85,21 ;-;-;-;-.
CLOPIDOGREL ACT AVIS (Actavis, Islanda)

Compr. film 75 mg. Ct. x 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90,
100. Pa:-;-;-;-;37,53;-;-;-;-;-;-.
CLOPIDOGREL AUROBINDO (Aurobindo Pharma,

Malta)
Compr. film 75 mg. Ct. x 14, 28, 30, 50, 56, 84,100, 500 Pa:
CLOPIDOGREL DR. REDDY'S (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film 75 mg. Ct. x 14, 28, 30, 100. Pa:-;-; 40,22;-
MEMOMED 2014 183
Memomt01' ele fill'macologic
CLOPIDOGREL MEDANA (Medana Pharma Jenson,

Marea Britanie)
Compr. film. 75 mg. Ct. x 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90,
98, 100.
CLOPIDOGREL POLIPHARMA (Polipharma lndustries,

Ram ni a)
Compr. film 75 mg. Ct. x 30. Pa: 40,22.
CLOPIDOGREL RANBAXY (Ranbaxy, Marea Britanie)

Compr. film. 75 mg. Ct x 7, 10, 14, 20, 25, 28, 30, 50, 55, 56,
60,84,90,98, 100,200.
CLOPIDOGREL TERAPIA (Terapia, Romnia)
Compr. film. 75 mg. Ct. x 7, 10, 14, 20, 28, 30. Pa:-;-;
-;-;-;51,97.
CLOPIOOGREL TEVA (Teva Pharma, Olanda)

Compr. film 75 mg. CI. x 14; 28; 30; 50; 84; 90; 100. Pa:-;
37,53; -;-;-;-;-.
CLOPIDOGREL TEVA PHARMA (Teva Pharma, Olanda)

Compr. film 75 mg. CI. x 7; 14; 28; 30; 50; 56; 84; 100.
@ CLOPIDROGREL USV (USV Europe Limited, Marea

Britanie)
Compr. film. 75 mg. Ct. x 7; 14; 28; 30; 84; 90, 100, 500,
1000.
@ CLOPIDROGREL VALE PHARMACEUTICALS (Vale

Pharmaceuticals, Irlanda)
Compr. film. 75 mg. CI. x 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60,
84, 90, 100, 500.
CLOPIDOGREL WINTHROP 75, 300 mg (Sanofi-Bristol

Myers Squibb, Frana)
Compr. filmate 75 mg. Ct. x 14, 28, 30, 50, 84, 90, 100.
Compr. filmate 300 mg. CI. x 4, 30, 100.
184 MEMOMED 2014
lllcmorator ele filrmaco/ogfe
CLOPIGAMMA (Worwag, Germania)

Compr. film 75 mg. Ct. ,. 14, 28, 50, 84, 100. Pa:-; 37,53;-;
CLORODEN (Kwizda, Austria)

Compr. film. 75 mg. Ct. ,. 10, 28, 30, 50, 84, 90, 100. Pa:-;
68,48;-;-;-;-;-.
DEFROZVP (Labormed Pharma, Romnia)

Compr. film. 75 mg. Ct x 14, 28, 30, 50, 84, 90, 100. Pa:
-;37,53;-;-;-;-;-.
oEPLATT (Torrenl Pharma, Romnia)

Compr. film. 75 mg. CI x 28, 30, 84,100. Pa: -;40,2;-:-
EGITROMB (Egis, Ungaria)

Compr. film. 75 mg. Ct.,. 28, 84, 100. Pa: 37,52;-;-.
GREPID (Pharmalhen, Grecia)

Compr. film. 75 mg.Ct x 10, 14, 28, 30, 50, 84, 90,100.
ISCOVER (Bristol Myers Squlbb, Marea Britanie)

Compr. film. 75 mg. Ct. x 7, 14, 28, 30, 84, 90, 100
Compr. film. 300 mg. Ct. x 4, 1O, 30, 100
LOFRADYK (Pharmaswiss, Romnia)

Compr. film. 75 mg. Ct. ,. 14, 28. Pa:-;37,52.
MOYTOR (Romaslru, Romnia)

Compr. film. 75 mg. CI. x 14, 28, 84, 100. Pa: -; 37,52;
.....
@ NOFARDOM (Zaklad, Polonia)
Compr. film. 75 mg. CI x 14, 28.
PLATEL (Medochemie, Cipru)

Compr. film. 75 mg. CI. x 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90.
Pa: -;13,82;-;-;37,46;-;-;-;76,22; 114,32.
MEMOMED 2014 185
illemomto1 ele farmacofoglc
PLAVIX (Sanoli-Bristol Myers Squlbb, Frana)
Compr. filmate 75 mg. Ct. x 7,14, 28, 30, 84, 90,100. Pa:-;
-; 57,74;-;-;-;-.
Compr. filmate 300 mg. Ct. x 4, 10, 30, 100. Pa:-;-; 359,66;
PLAVOCORIN (Sandoz, Romnia)

Compr. film, 75 mg. Ct. x 14, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90,
98,100, 500. Pa: -;37,53;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
@ SUDROC (Miklich, Spania)

Compr. film. 75 mg. Ct. x 7, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90,
100
TESSYRON (G. Richter, Romnia)

Compr. film 75 mg. Ct. x 14, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 100. Pa:
-;-; 40,26;-:-:-;-;-.
@ TINGREKS (JSC Grindeks, Letonia)

Compr. film 75 mg. Ct. x 14.
TROGRAN (Gienmark, Cehia)

Compr. film. 75 mg. Ct. x 28; 84. Pa: 79,52; -.
TROMBEX (Zentiva, Cehia)

Compr. film 75 mg. CI. x 7, 14, 28, 30, 84, 90, 100. Pa:Ct. x
30 cpr. in blistere: 17, 18; in flacon: 17,86. Ct. x 90 cpr. in
blistere: 49,88; in flacon: 52,86.
@ TUXEDON (ICN Polfa, Polonia)

Compr. film. 75 mg. Ct. x 28; 84.
VASOGREL (Labormed, Romnia)

Compr. film. 75 mg. Ct x 14, 28, 30, 50, 84, 90, 100.
VATUOD (Aivogen, Luxemburg)

Compr. film. 75 mg. CI. x 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 98, 100, 500. Pa: -;-;-;37,52;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
ZOPYA (Norpharm, Irlanda)

Comprimate film 75 mg. CI x 7, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 100
186 MEMOMED 2014
J11ernornltJI" tic fill"tllncolrJgic
ZYLAGREN (Krka, Slovenia)

Comprimate film 75 mg. CI. x 7, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 100
ZYLL T (Krka, Slovenia)

Compr. film 75 mg. Ct. x 7, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90,
100. Pa: -;-;37 ,53;-;-;-;-;-;-;-.
TICLOPIDINUM ,&@ ~P-6L

Fcin. Absorbie rapid i complet pe cale oral. Conc. plasm. de
echilibru dup 7-10 zile. T 1/2 plasm 30-50 ore. Absorbie optim
la sfritul meselor. Eliminare prin urin (50-60%) i fecale
(23-30%).
Fdin. lnhib adeziunea i agregarea plachetar indus de ADP,
nu permite retracia cheagului i prelungete timpul de sngerare;
efectul este proporional cu doza administrat, i este semnificativ
numai in vivo. Apare in primele 2 zile, este maxim dup 5-8 zile,
revine la normal dup o sptmn de la intreruperea administrrii.
Ind. Prevenirea complicaiilor tromboembolice arteriale (accident

vascular cerebral, infarct miocardic, moarte de cauz vascular)
dup un prim accident ischemie cerebral asociat cu ateroscleroza.
Un studiu clinic a evideniat eficacitatea uor mai mare a ticlopidinei
fa de ac. acetilsalicilic, eficacitate care trebuie apreciat in raport
cu reaciile adverse ale ticlopidinel
Prevenia accidentelor ischemice majore, in special ecranare,
la pacienii cu arteriopatie cronic a membrelor inferioare, prezentati
in stadiul de claudicatie intermitent.
Prevenirea trombozelor iterative ale abordurilor arterio-
venoase la pacienii cu hemodializ cronic.
Prevenia trombozelor subacute la nivelul protezelor
coronariene (STENT).
Trat. trebuie rezervat bolnavilor cu intoleran la aspirin sau
ineficiena acesteia.
R.a. Efecte adverse hematologice sau hemoragice potenialletale

(purpur trombocitopenic, agranulociloz), (necesar o
monitorizare adecvat), fenomene dispeptice, alergii.
Cind. Asocierea cu anticoagulante orale, aspirin i AINS (cu

excepia indicaieiSTENT) suferine cu potenial hemoragie,
leucopenie, trombopenie in antecedente.
Admin. Oral, Aduli 250 mg de 2 ori/zi, la sfritul mesei.

MEMOMED 2014 187
Memomlol" de fnl"mncologie
IPATON (Egis, Ungaria)

Compr. film. 250 mg. CI. x 20. Pa:33,37.
TICLID (Sanofi-Aventis, Romnia)

Compr. film. 250 mg. CI. x 20. Pa:12,82.
TICLODIN (Helcor, Romnia)

Compr.film. 250 mg. CI. x 20. Pa:35,53
@ TICLOPIDIN 250 (Laropharm, Romnia)

Compr. film. 250 mg. Ct x 20.
ACIDUM ACETYLSALICYLICUM @ ~ OTC

Vezi N 02 BA. Inhiba ciclooxigenaza i previne formarea de
tromboxan A 2 O singur doz terapeutic inhib ireversibil funcia
plachetar pentru 8-1 Ozile, interfernd cu hemostaza i prelungind
timpul de sngerare.
Ind. Profil ax ia recldivei infractului miocardic. Infarct miocardic acut.

Angina pectoral instabil. Meninerea revascularizrii dup
angioplastie i bypass coronarian. Accident vascular cerebral is-
chemie acut (confirmat prin tomodensitometrie). Profilaxia
accidentelor ischemice cerebrale tranzitorii i infractului crebral.
Reducerea ocluziilor vasculare in arterita obliterant.
R.a. Hemoragie. Ulcer gastroduodenal. Alergii (cutanate,
respiratorii, edem angioneurotic).
Cind. Risc de hemoragie. Ulcer gastroduodenal. Alergie la salicilai.

Admin. Pentru aciunea antiagregant plachetar au fost
recomandate doze dispuse intre valori largi, de la 81-325 mg intr-o
priz zilnic sau la 2 zile, pn la 500 mg la 2-3 zile. Doza de 325
mg o dat la 2 zile scade semnificativ riscul infarctului de miocard
dar crete puin riscul ocului hemoragie.
ASPIFOX (Actavis Group, Islanda)

Compr. gastrorez. 75mg; 100 mg; 150mg; 160mg. CI. x 10,
20,28,30, 50,56,60,90, 100,500.
ASPIRIN CARDIO (Bayer, Romnia, Germania)

Compr. Gastrorez. 100 mg; 300 mg. CI x 20.
188 MEMOMED 2014
~1/f.!rtltJrtllnr tit.' ftzrnulcologie
ASPENTER (Terapia, Romnia)

compr. film. gastrorez. 75 mg; 325 mg. CI. >< 50; 30.
ASAPRIN CARDIO (AC Helcor, Romnia)

Compr. film. gastrorez. 100mg. CI. x 20;1000.
ALUPIRIN (Labormed Pharma, Romnia)

Compr. film. gastrorez. 75mg. CI. x 30.
ACID ACETILSALICILIC - RICHTER (Gedeon Richter

Romnia) '
Compr. 100 mg. CI. x 30
@ ASPIMAX CARDIO (Laropharm, Romnia)

Compr. gastrorez. 75 mg. Ct x 40.
@ SANTEPIRIN (Laropharm, Romnia)

Compr. gastrorez. 75 mg. CI x 40.
PREVAS (Pharmaswiss, Romnia)

Compr. gastrorez. 75 mg. CI x 40.
PROTECARDIN (Biofarm, Romnia)

Compr. gastrorez. 75 mg,100 mg. CI. x 40.
ROMPIRIN E (Antibiotice, Romnia)

Compr. film. gastrorezist. (E) 100 mg. CI x 20; 30; 1500.
DIPYRIDAMOLUM ~~ Compr. OTC.
Fcln. Absorbie bun digestiv, concentrare in ficat, excreie

predominat prin scaun. Trece in laptele matern unde realizeaz
6% din conc. plasmatic
Fdin. Crete debitul sanguin coronar, favorizeaz sinteza ATP in

miocard. La doze mari (300-800 mg/zi) inhiba captarea adenozinei
i este slab inhibitor al fosfodiesterazei, diminu adezivitatea
trombocitelor i riscultrombozei.
Ind. Prevenirea tromboemboliilor.

MEMOMED 2014 189
Mcmoratm ele farmacologlc
R.a. Tahicardie, cefalee, ameeli, bufeuri, tendine sincopale, mai

ales la doze mari (400 mg/zi), greuri, diaree, hipotensiune arterial.
Cind. Hipotensiune.
prec. lnsuf. cardiac.
lnterac. Alcoolul poate scdea tensiunea arterial. Tutunul scade

efectul D.
Admin. Ca antiagregant plachetar 300-400 mg/zi, in 3-4 priza cu
o or inainte de mas.
DIPIRIDAMOL ZENTIVA (Zentiva, Romnia)

Compr. film. 25mg. CI. K 30.
JLOPROSTUM @ .. s
Fcin. Echilibrul plasmatic la 10-20 min. de la inceputul perfuziei
i.v. Biotransformare intens i complet. Metabolii inactivi. T1/2
30 min. in insuf. hepatic i renal clearance sczut de
2-4 ori.
Fdin. Antiagregant plachetar analog al prostaciclinei. Dilat

arteriolele i venulele. Crete perfuzia in reeaua capilar, scade
hiperpermeabilitatea vascular. Activeaz fibrinoliza.
Ind. Ischemie cronic sever a membrelor inferioare la bolnavi cu

risc de amputaie. Fenomene Raynaud severe cu tulburri trafica
in evoluie.
R.a. Flush facial, cefalee. Greuri, vame, crampe abdominale,

diaree, transpiraii, astenie. Parestezii, febr, frisoane, confuzie,
apatie, arilmii, somnolen sau agitaie, artralgii, erupii, dispnee.
Cind. Sarcin, alptare, boli cu risc de hemoragie, tulb. coronariene
severe, insuf. cardiac, arilmii.
Admin. in spital. Perfuzie i.v. cu perfuzor automat.
ILOMEDIN (Bayer Pharma, Germania)

Conc. pl. sol. perf. 20 11glml - fiola 1 mi. Ct. K 5 fiole Pa:
871,63
Conc. pl. sol. perf. 20 11g/ml - fiola 2,5 mi. CI. K 5 fiole.
VENTAVIS (Bayer-Schering, Germania)

Sol. de inhal.prin nebuliz. 1 O 11g/ml - fiola 1 mi.
CI. K 30, 168. Pa: 2160,38;-.
190 MEMOMED 20:14
Alt"lllnrlltor dt far~nacologit..
Sol.de inhal.prin nebuliz. 10 11g/ml - fiola 2 mi.

CI. X 30, 90,100, 300.
ABCIXIMABUM ~s
lmunoglobulin G, clon om-oarece monoclonal, fragment

antitrombocite umane.
Fdln. Se leag la receptorul glicoproteic 11 b/111 a de la suprafaa

trombocitelor, impiedicnd fixarea fibrinogenului i inhibnd
agregarea trombocitelor.
Ind. Asociat cu heparina i aspirina pentru prevenirea complicaiilor

acute ischemice la bolnavi supui angioplastiei coronare
transluminale percutanate. Angina instabil troponin-pozitiv si
troponin-negativ.
R.a. Sngerri in primele 36 ore. Trombopenie. Apariia de anticorpi

in 2-4 sptamni. Reacii de sensibilizare. Hipotensiune, grea,
vome, bradicardie, febr.
Cind. Bolnavi cu sangerri sau risc de hemoragie. Nu se repeta

administrarea.
Admin. l.v. in bolus de un minut, 250 11g/kg, cu 10 minute inainte

de angioplastie, urmat de perfuzie cu 1 O 11g/minut,
12 ore.
REOPRO (Centocor BV, Olanda)

Sol. inj./perf. 2 mg/ml. Flac. 5 mi. Pa:1209,07.
EPTIFIBATIDUM ~s
Fcin. Concentraiile plasmatice medii la starea de echilibru sunt

atinse repede dup administrarea in bolus i.v. de 180 11g/kg urmat
de perfuzie i.v. T1/2 2,5 ore. Excreie renal 50% din clearance
total, 50% nemodificat.
Fdin. Heptapeptid ciclic de sintez, inhibitor reversibil al agregrii

plachetare, de tip RGD (arginln-gllcin-aspartat).
Ind. Prevenirea unui infarct miocardic precoce la bolnavi cu angor

instabil sau infarct fr und Q, cu un ultim episod dureros toracic
in 24 ore i modificri ecg i/sau creterea enzimelor cardiace.
R.a. Sngerare major sau minor, hipotensiune, fibrilaie atrial,
insuf. cardiac, oc, stop cardiac, bloc a-v, flebit, tahicardie
ventricular, trombopenle, ischemie cerebral.
MEMOMED 2014 191
.1/emoratm fie farmacolngie
Cind. Sngerri, antecedente de accident vascular cerebral,

operaie sau traumatism in ultimele 6 spi., trombopenie,
hipertensiune arterial sever, insuf. hepalic.
Admin. Numai in spital. Bolus i.v. 180 j.!g/kg, urmat de perfuzie
continu cu 2 j.!g/kg/min. pn la 72 ore.
INTEGRILIN (Giaxo Group, U.K)

Sol. inj. 2 mg/ml. Flac x 10 mi. Sol. perf. 0,75 mg/ml. Flac.
100 mi. Pa: 107,48; 320,04.
TIROFIBANUM ~s
Fcln. Legare 65% de proteine plasmatice. Metabolizare limitat.

Eliminare urinar i biliar. T1/2 1,5 ore. Clearance plasma tic
micorat la vrstnici, in insuf. renal, afeciuni coronariene.
Fdln. Antagonlst nepeptidic al receptorului GP 11 b/111 a, de pe

suprafaa trombocitelor, implicat in agregarea acestora prin
impiedicarea legrii fibrinogenului de acest receptor. Funcia
trombocitar revine la valorile iniiale la 8 ore de la intreruperea
tratamentului.
Ind. Prevenirea infarctului miocardic la bolnavi cu angin instabil

sau infarct non-O cu ultimul episod dureros precordial aprut in
ultimele 12 ore, cu modificrile ECG i/sau cu valori crescute ale
enzimelor cardiace. Tirofiban se utilizeaz mpreun cu acid
acetilsalicilic i heparin nefracionat.
R.a. Hemoragie. Grea, febr, cefalee.
Cind. Antecedente de accident vascular cerebral, afeciuni

intracraniene, hemoragii relevante clinic in cele 30 zile anterioare
tratamentului, hipertensiune malign, traumatism fizic sever sau
intervenii chirurgicale majore in ultimele 6 sptmni, trombopenie,
tulburri de coagulare, insuf. hepatic sever.
Admin. Numai in spital, de ctre specialiti. Perfuzie i.v. Iniial 0,4

11g/kg/minut, timp de 30 minute. Apoi O, 1 11g/kg/minut.
AGGRASTAT (lroko Cardie, Marea Britanie)

Conc. pl. sol. perfuz. 0,25 mg/ml. Flac. 50 mi. Pa 810,69.
TRIFLUSALUM ~ &_ ~ P-RF
Fcin. Ac. hidroxitrifluorometilbenzoic este principalul metabolit al

triflusalului cuT 1/2 34 ore. Excreie renal.
192 MEMOMED 2014
AlcriiDnli(JI" tir ftlrttlacologlc
Fdin. Inhibitor al agregrii plachetare, inrudit structural cu ac.

acetilsalicilic.
Ind. Profilaxia accidentelor tromboembolice. Tratamentul
complicaiilor trombolice.
R.a. Tulb. gastrointeslinale (6%).

Cind. Leziunl gastrointestinale active. Accidente hemoragica acute.
Hepatopalie sever. Diateze hemoragica. Sarcin trim III.
Admin. 300-600 mg/zl (1-3 caps), in timpul sau la sfritul meselor.
PLATROX (Gienmark, Cehia)

Caps. 300 mg. CI. x 30, 50, 60, 90. Pa: -;58,12;-;-.
PRASUGRELUM
Fcin. Prodrog repede metabolizat in vivo, in intestin, intr-un

metabolit activ (ASC) i alii inaclivi. Pic serie al ASC la 30 min.
Eliminare urinar (68%) i in fecale (27%). T1/2 de eliminare al
ASC 7 ore (2-15).
Fdln. Inhibitor al activrii i agregrii plachetare prin legarea
ireversibil a ASC de receptorii ADP de lip P2Y12 pe plachete.
Astfel se reduc evenimentele cardiovasculare la aterovasclerotici.
Ind. Asociat cu ac. acelilsalicilic in prevenirea evenimentelor
aterotrombotice la bolnavi cu sindrom coronarian acut (angor
instabil, infarct miocardic).
R.a. Risc de hemoragie, hematom, anemie.
Cind. Sngerare patologic evident, antecedente de accidente
vasculare celebrare sau accident ischemie tranzitor (AlT). lnsuf.
hepatic sever.
Prec. Bolnavi peste 75 de ani, tendin de sngerare uoar, sub

60 kg., asociere cu anticoagulante.
Adm/n.lniial60 mg, apoi 10 mg/zi. Asociere cu ac. aceli!salicilic
75-325 mg./zi.
EFIENT (Eli Lilly, Olanda)

Compr. film 5 mg.; 10 mg., CI. x 14, 28, 30, 56, 84, 90, 98.
Pa: 284,78;-;-;-;-;-.
TICAGRELOR
Fcin. Repede aborbit digestiv. Pic. serie. la 1,5 ore. Biodispo-

nibilitate 36%. Legare de proteine 99,7%. Metabolizare hepalic
(CYP 3A4). T1/2 7 ore. Excreie biliar.
MEMOMED 201.4 193
Jllemumtor de Jamwcologle
Fdin. Derivat de ciclopentillriazoloplrimidine (CPTP), analog

nucleozldic. Antagonist selectiv al receptorului pentru
adenozlndifosfat (ADP) P2Y12, care poate impiedica agregarea
plachetar mediat de ADP.
Ind. Asociat cu acid acetilsalicilic (cnd acesta nu este

contraindlcat), pentru prevenia evenimentelor aterotrombotice la
bolnavi aduli cu angin instabil, infarct miocardic cu sau fr
supradenivelare ST. Pacieni cu intervenie coronarian percutant
(PCI) sau by-pass coronarian (CABG).
R.a. Dispnee, hemoragii. Alergii.
Cind. Sngerri acute, istoric de sngerare intracranian. lnsuf.
hepatic. Asociere cu medicamente care inHueneaz enzima CYP
3A4.
BRILLIQUE (Astrazeneca, Suedia)

Compr. film. 90 mg.Ct x 14, 56, 60, 100, 168, 180. Pa:
-;352,4;-;-:-;-.
COMBINAII
AGGRENOX (Boehringer lngelheim, Germania)

Caps. elib. modif. acid acetilsalicillc 25 mg i dipiridamol
200 mg. CI." 30, 60. Pa:-; 63,61.
Fcin. i Fdin. vezi N 02 BA i B 01 AC
Ind. Profilaxie accidentului ischemie tranzitoriu sau accident
vascular cerebral ischemie de etiologie trombotlc.
R. a. Erupii cutanate tranzitorii, urticarie, bronhospasm sever i

angioedem.
C. 1. Pacieni cu ulcer gastric sau duodenal activ sau cu tulburri
de coagulare.
Admin. O capsul de 2ori/ zi, de obicei una dimineaa i una seara.
DUOPLAVIN (Sanofi-Myers Squib, Frana)
Clopidogrel 75 mg. Acid acetilsalicilic 75 mg. Compr. film Ct

x 14, 28, 30, 50, 84, 90, 100. Pa: -;122,34;-;-;-;-;-.
Clopidogrel 75 mg. Acid acetilsalicilic 100 mg. CI x 14, 28,
30,50,84,90, 100.
AXANUM (Astra Zeneca AB, Suedia)

Acid acetilsalicilic 81 mg. Esomeprazol 20 mg. Caps. CI x
10, 30, 90. Pa: -;57,17;-
194 MEMOMED 2014
~llf!lllnratrJI tii! finnu~to/ogie
B 01 AD ENZIME
STREPTOKINASUM
Fdin. Aciune fibrinolitic, dependent de prezena unui factor

plasmatic, optim la pH 7,3-7,6. lnj. i.v. produce liza trombilor
dac ace!tia nu sunt mai vechi de 3-5 zile.
Ind. Tromboflebite, tromboze i embolii ale arterelor periferice,

embolii pulmonare, infarct miocardic.
R.a. Febr, greuri i colici abdominale, leucocitoz, hipotensiune
arterial, alergii, tulburri renale, hemoragii.
Cind. in perioada postoperatorie i postpartum, dup biopsie
hepatic i renal, un test diagnostic intraarterial, accident vascular
cerebral. Hemoragii acute, ulcere. Hipertensiune arterial sever,
tuberculoz activ.
Admin. l.v., iniial 250000-500000 u., dizolvate in 20-50 mi

glucoz 5% sau ser fiziologic, inj. lent (10-20 minute). Doza de
ntreinere, imediat dup doza de atac, 100000 u./or, in perfuzie
i.v., pn la obinerea efectelor favorabile (24-72 ore in embolia
pulmonar, 72 ore in tromboza venoas profund). Nu se vor
depi 3-4 zile (excepional 6).
STREPTASE (CSL Behring, Germania)
Liof. pl. sol. inj./perf. 250.000 u.i. Flac. CI x 1.

uor. pl. sol. inj./perf. 750.000 u.i. Flac. Ct x 1.
Liof. pl. sol. inj./perf. 1.500.000 u.i. Flac. CI x 1.
ALTEPLASUM ~ () .-s
(SIN. TISSUE PLASMINOGEN ACTIVATOR)
Fdin. Glicoprotein cu o secven de 527 AA din structura acti-

valorului plasminogenului tisular uman, obinut prin tehnologia
ADN-ului recombinant. Devine activ prin legarea de fibrin i
convertete plasminogenullegat de fibrin in plasmin, conducnd
la fibrinoliz i solubilizarea cheagului. Aciune slab asupra
plasminogenului nelegat, circulant. Nu este suspectat pentru
potenial antigenic.
Ind. Tromboliza in faza acut a infarctului de miocard (primele 6

ore) i a embollei pulmonare.
R.a. Hemoragii superficiale, rar interne, scderea hematocritului

i/sau hemoglobinei, grea, vrsturi.
Cind. La fel ca i pentru celelalte trombolitice.

MEMOMED 2014 195
Memorrllor de fill"mnco/ogle
Admin. in infarct de miocard doza iniial este 10-15 mg in bolus

i.v. de 1-2 minute iar doza de ntreinere 40-70 mg perfuzata in
urmatoarele 2 ore.
in embolia pulmonar dozele sunt mai mici iar ritmul administrrii
este mai lent.
ACTILYSE (Boehringer lngelheim, Germania)

Liof.+solv.pt.sol.inj. 50 mg. Flac. Ct x1. Pa:1663,22.
RETEPLASUM
Fcin. Dupa inj. i.v. bolus a 10 u. x 2,distribuia in plasma are T1/

2 18 minute, eliminarea T1/2 5 1/2 ore. Biotransformare intensa.
Eliminare urinara in cantiti foarte mici.
Fdin. Activeaz plasminogenul trecndu-1 in plasmina, care

degradeaz fibrinogenul i fibrina. Scade fibrinogenul plasmalic
cu 60-80%, acesta normalizndu-se in 2 zile.
Ind. Tratament trombolitic al infarctului acut de miocard in primele

12 ore de la debut.
R.a. Hemoragie, aritmii, hipotensiune.

Cind. Diatez hemoragic, tumori cu risc de hemoragie, ulcer
peplic in puseu, pancreatit acut, pericardit, relinopatie diabelic.
Admin. lnj. i.v.lente (2 min. max.) in dublu bolus de cte 10 u.,la

interval de 30 minute de la debutul primei inj.
RAPILYSIN Aclavis Group, Islanda)

Pulb.inj. 10 u.fiola + sering preumplut 10 mi solvent.
CI. x 2. Pa: 4002,94.
TENECTEPLAZUM ~ s
Fcln. Este eliminat din circulaie prin legarea de receptorii specifici
din ficat, urmat de metabolizarea in peplide mici.
Fd/n. Este un aclivator recombinat al plasminogenului. Se leag
la componenta fibrinogen a trombului i transform selectiv
plasminogenul din !romb in plasmin, care degradeaz matricea
fibrinei.
Ind. Tratamenttrombolilic al infarctului miocardic acut. Tratamentul
trebuie inceput ci mai curnd dup apariia simptomelor.
R.a. Hemoragie (ap. digestiv, urinar, hemopericard, pulmonar,
retroperitoneal). Aritmie. Hipotensiune. Reacii anafilaclice.
196 MEMOIIIIED 2014
Mcmorntor (/c Jarmacologie
Cind. Tulburri hemoraglce semnificative actuale sau in ultimele

61uni. Pacieni sub tratament anticoagulant. Antecedente de leziuni
ale SNC. Disfuncii hepatice. Relinopatle. Ulcer peplic activ.
Anevrism arterial. Pericardit. Pancreatit.
Admin. Bolus i.v. unic in decurs de 5-10 secunde. Doze in funcie
de greutatea corporal. Sub 60 kg, 6000 u. = 30 mg in 6 mi soluie.
intre 60-70 kg, 7000 u. = 35 mg in 7 mi sol. intre 70-80 kg, 8000
=
u. 40 mg in 8 mi sol. intre 80-90 kg, 9000 u. = 45 mg in 9 mi sol.
Peste 90 kg, 10000 u. = 50 mg in 10 mi. sol.
METALYSE (Boehringer lngelheim GmbH, Germania)

Pulb.(fiacon) 6000 u; 8000 u.; 10000 u+ solv.6ml; (sering
preumplut) pt.sol.inj. Pa:-;4120,4;4378,86.
PROTEINAC .,s
Fcin. Recuperarea in vivo este 1,58% pe u.i./kg injectat.
T 1/2 8 ore.
Fdin. Glicoprotein dependentde vii. K, inhibitoare a coagulrii.
Activat de trombin i asociat cu cofactorul su, proteina S,
stimuleaz inaclivarea proteolitic a factorilor Va i Vllla.
Ind. Deficit constituional sever in proteina C la nou-nscut,

responsabil de tromboz venoas sever i masiv. La aduli in
releu! heparinlantivitamina K pentru a evita necroza cutanat.
Prevenirea trombozei la heterozigoi in timpul interveniilor

chirurgicale i cezariene, in caz de ineficacitate sau contraindicaii
a heparinei/antivilamine K.
R.a. Nu se cunosc.
Admin. De ctre specialiti in hemostaz.
CEPROTIN (Baxter AG, Austria)

Liof. + Solv. pl. sol. inj. 500 u.i. CI K 1 !lac. liof. + 1 !lac 5 mi
solv.; 1000 u.i. CI K 1 !lac. liof. + 1 flac 10 mi solv.
B 01 AE INHIBITOR! DIRECTI Al TROMBINEI
DESIRUDINUM &!\ .,s

or dup inj. s.c. Aciunea apare
Fcin. Pic serie la o dup 20-60
min. T 1/2 2 ore.Durata aciunii 2-3 ore.
Fdin. Inhibitor al trombinei libere i legate. Prelungete timpul de

coagulare.
MEMOMED 2014 197
lllemomtor de Jarmacologle
Ind. Profilactic al trombozei venoase prounde, la bolnavi care fac

implantri de proteze totale de old.
R.a. Hematom, hemoragie, (intracranlene, oculare, peritoneale,

articulare), trombonebil profund, tromboz, greuri. veme, febr,
oc anafilactic.
Cind. Hemoragii, tutb. de coagulare.

Admin. S.C. 15 mg la 12 ore, prima doz cu 5-15 min. inainte de
operaie, dup anestezia regional. Trai. maxim 12 zile.
REVASC (Canyon, Marea Britanie)

Pulb. pl. sol. inj. x 15 mg. + Solv. pl. sol. inj 0,5 mi.
CI" 1, 2, 10.
LEPIRUDINUM @@ .. s
Fcln. Dup i.v., T 1/2 10 minute. Excreie urinar (45%), 35%
nemodificat.
Fdin. Este o hirudin recombinant, derivat din celulele de drojdie.

Polipeptid cu 65 aminoacizi. Inhibitor direct i specific ai trombinei.
Acioneaz independent de antitrombina III.
Ind.lnhibiia coagulrii la aduli cu trombopenie indus de heparin

icu boal tromboembolic necesitl!md tratament antitrombotlc
parenteral. Diagnosticul trebuie confirmat prin testul de activare
plachetar fndus prin heparin (HIPAA) sau un test echivalent.
R.a. Snge rare(> 10%). Anemie, fibrilaie ventricular, tulb. testelor

hepatice, septicemie.
Cind. Tulburri de coagulare, puncii, anomalii vasculare, accidente

vascufare, hipertensiune sever, endocardit, insuf. renal,
intervenii chirurgicale.
Admin. De ctre medic specialist in hemostaz.
REFLUDAN (Celgene Europe, Marea Britanie)

Pulb. pl. sol. inj.lperf. 20 mg; 50 mg. Ct. ,. 1, 10 nac.
BIVALIRUDINUM .. S
Fdin. Inhibitor direct i specific al trombinei, care se leag att de

situs-ul catalitic, ct i de exositus-ul anionic al trombinei, att in
faza fluid ct i in cea de cheag.
Ind. Tratamentul pacienilor aduli
cu sindrom coronarian acut
(angin instabil/infarct miocardic fr supradenivelare ST)
198 MEMOMED 2014
Memomtr". ,re fnrmacologic
programai pentru intervenie de urgen sau in ateptare.

Anticoagulant la pacienii supui interveniilor coronariene
percutanate (PCI).
R.a. Sngerri minore sau majore, creterea INR, trombocitopenie,
anemie, hipersensibilitate, cefalee, hematoame, hipotensiune
arterial, grea, vrsturi, dorsalgii, dureri toracice, dureri
inghinale, hemoragie, pseudoanevrism vascular, erupii cutanate,
urticarie, bradicardie.
Cind. Hipersensibilitate la bivalirudin sau la oricare dintre
excipieni,sau la hirudine, sngerare activ sau risc crescut de
sngerare datorit tulburrilor de hemostaz i/sau tulburrilor
ireversibile de coagulare, hipertensiune arterial sever
necontrolat terapeutic i endocardite bacteriene subacute,
insuficien renal sever (RFG<30 ml/min) i la pacienii
dependeni de dializ.
Admin. Sindroame coronariene acute iniial 0,1 mg/kg, in bolus,

urmat de perfuzie in doz de 0,25 mg/kg i h. Continuarea
perfuziei cu doza de 0,25 mg/kg i h pn la 72 ore. Dac pacientul
necesit PCI trebuie administrat suplimentar, in bolus, o doz de
0,5 mg/kg, iar doza perfuzabil trebuie crescut la
1,75 mg/kg i h pe toat durata procedurii. Dup PCI, reducerea
dozei perfuzabile la 0,25 mg/Kg i h trebuie fcut in urmtoarele
4-12 ore in funcie de rspunsul clinic. La pacienii care sunt supui
interveniei de bypass aortocoronarian (CAGB) perfuzia cu
bivalirudin trebuie continuat pe toat durata interveniei. Imediat
inainte de intervenie trebuie administrat in bolus o doz de 0,5
mg/kg, urmat de o perfuzie cu doza de 1,75 mg/kg i h pe toat
durata interveniei. La pacienii care sunt supui PCI este de 0,75
mg/kg, administrat intravenos in bolus, urmat imediat de perfuzie
intravenoas cu o vitez de perfuzie de 1,75 mg/kg i or, cel
puin pn la sfritul interveniei. Perfuzia poate continua timp
de 4 ore dup PCI, dac starea clinic permite aceasta.
ANGIOX (Medicines Company, Anglia)

Pulb.pt.conc.pt. sol. inj./perf. Flac. 250mg. Ct. " 2; 10
DABIGATRANUM ETEXILATUM ~ P-RF
Fcin. Prodrog inactiv care este absorbit rapid i transformat in

dabigatran activ prin hidroliz catalizat de esteraz in plasm i
in ficat.
Fdln. Inhibitor puternic, competitiv, direct reversibil de trombin.

Ind. Prevenia primar a evenimentelor tromboembolice venoase
MEMOMED 2014 199
Memomfot' de ft/l'macologie
la pacienii aduli care au suferit o intervenie chirurgical electiv

de inlocuire complet de old sau o intervenie chirurgical de
inlocuire complet a genunchiului.
R.a. Anemie, trombocitopenie, hematom, hemoragia plgii,

epistaxis, hemoragii gastrointestinale, rectale, hematurie, creterea
transaminazelor serice,.
Cind. Hipersensibilitate la substana activsau la oricare dintre
excipieni, insuficien renal sever
(CICr < 30 ml/min), hemoragii
active semnificative din punct de vedere clinic, leziuni organice cu
risc de sngerare, tulburri spontane sau farmacologice ale
hemostazei, insuficien hepalic, tratament concomitent cu
chinidin
Admin. Prevenia tromboembolismului venos (TEV) la pacieni

care au suferit o intervenie chirurgical electiv de inlocuire a
genunchiului sau de inlocuire de old: 220 mg o dat pe zi. Iniial
o capsul in interval de 1 - 4 ore de la terminarea interveniei
chirurgicale, apoi 2 capsule o dat pe zi, timp de 28-35 zile.
Vrstnici: 150 mglzi.
PRADAXA (Boehringer lngelheim, Germania)

Caps. 75mg; CI. x 10, 30, 60. Pa:72,51; 206,27; 405,71.
Caps. 110mg, 150 mg; CI. x 10, 30. 60; 180. Pa: 72,51;
206,27; 405,71; -; 72,51; 206,27; 405,71; -.
801 AF 02 INHIBITOR! DIRECTI Al FACTORULUI XA

APIXABAN ~ P-RF
Fcin. Biodisponibilitatea absolut a apixaban in doze de pn la
10 mg este de aproximativ 50%. Administrarea impreun cu
alimente nu afecteaz Cmax. La om, legarea de proteinele
plasmatice este de aproximativ 87o/o.Se elimin renal, prin bil
sau fecale. Apixaban este metabolizat in principal pe calea
CYP3A415.
Fdln. Apixaban este un inhibitor puternic, reversibil, direct i inalt
selectiv, al factorului Xa att in form liber ct si in cea de la
nivelul trombilor, fr a fi necesar interaciunea cu anlitrombina
III. lnhib activitatea protrombinazei. Previne formarea trombinei
ct i dezvoltarea trombilor.
Ind. Prevenirea evenimentelor tromboembolice venoase (ETV) la
pacienii aduli care sunt supui unei intervenii chirurgicale de
artroplastie a oldului sau genunchiului
200 MEMOMED 2014
lllemortllor tie Jannacologie
R.a. Anemie, trombocitopenie, hemoragie, hipotensiune, hematurie

Cind. Sangerare activa semnificativa clinic, afeciuni hepatice
insoite de coagulopatie, sarcina
Prec. Insuficien hepatic uoar, moderat
Admin. 2,5 mg adminstrat oral de dou ori pe zi. Doza iniial

trebuie administrat la 12 pana la 24 ore dup intervenia
chirurgical.
Durata tratamentului: artroplastia oldului: 32-38 zile; artroplaslia
genunchiului: 10-14 zile.
ELIQUIS (Bristoi-Myers Squibb 1 Plizer Eeig, Marea Britanie)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 20, 60, 168.Pa:-;-; 499,88;-.
Compr. film. 5 mg. CI x 14, 20, 56, 60, 168, 200. Pa: -:-;-;
460,9; -;-.
B 01 AX ALTE ANTITROMBOTICE
FONDAPARINUX SODIUM ._ P-RF
Fcln. Dup inj. s.c. rapid absorbit. Pic. serie la 2 ore. Dup o inj./
zi, echilibru serie in 3-4 zile. Eliminare urinar, 64-77% neschimbat.
T1/2 de eliminare 17 ore la tineri sntoi, 21 de ore la vrstnici
sntoi.
Fdin. Inhibitor sintetic i selectiv al factorului x activat (Xa) prin

antitrombina III (AT III). Poteneaz de 300x Inhibiie natural a
factorului Xa prin AT III.
Ind. Prevenirea evenimentelor tromboembolice venoase in
chirurgia ortopedic a membrului inferior (fractur i protez de
old, chirurgie major de genunchi). Prevenie in chirurgie
abdominal la bolnavi cu risc ridicat de complicaii tromboembolice.
Prevenie la bolnavi cu risc, la bolnavii imobilizai la pat (insuficien
cardiac, tulb. respiratorii acute, boal infecioas sau inflamatorie
acut). Angor instabil, infarct miocardic.
R.a. Hemoragie postoperatorie, anemie, alergie, anxietate,

somnolen.
Cind. Sngerare, endocardit bacterian acut, insuficien renal

sever (clearance creatlnin < 20 mllmln.)
Prec. Nu se administreaz i.m. Prevenii in cazuri cu risc de
hemoragie, ulcer digestiv in puseu, hemoragie intracranian
recent.
MEMOMED 2014 201
/llemomtor de filrmacologle
Admin. lnj. s.c. 2,5 mg. o dat pe zi. Doza inilial la 6 ore dup
intervenia chirurgical. Durata 59 zile. in angor i infarct 2,5 mg./
zi, 8zile.
ARIXTRA (Giaxo Group, Anglia)

Sol. inj. 1,5 mg/0,3 mi. Sering preumplut 0,3 mi. CI. " 2, 7,
10, 20. Pa:
Sol. inj. 2,5 mg/0,5 mi. Sering preumplut 0,5 mi. Ct. "2, 7,
1O, 20. Pa: -;-;233,8;-
Sol. inj. 5 mg/0,4 mi. Sering preumplut 0,4 mi. Ct. " 2, 7,
10, 20.
Sol. inj. 7,5 mg/0,6 mi. Sering preumplut 0,6 mi. CI." 2, 7,
10, 20. Pa:-;-; 653,26;-.
Sol. inj. 10 mg/0,8 mi. Sering preumplut 0,3 mi. CI." 2, 7,
10; 20.
RIVAROXABANUM ~ P-RF
Fcin. Absorblie oral rapid i ridicat (80-100%). Pic serie la 2-4

ore. Biotransformare 2/3. Eliminare renal i in fecale, cte 50%.
Fdin. Inhibitor direct selectiv al factorului Xa. mpiedic formarea
trombinei i trombusului. Nu influenleaz plachetele.
Ind. Prevenirea evenimentelor tromboembolice venoase in
chirurgie ortopedic.
Admin. lnilial10 mg. la 6-1 Oore de la intervenlie, dac s-a oblinut

o hemostaz. Apoi 10 mg./zi, 2 sptmni (dup operalie la
genunchi) sau 5 sptmni (dup operalle la coaps).
XARELTO (Bayer Schering, Germania)

Compr. film. 10 mg,. CI." 5; 10, 30, 100. Pa: 149,02; 298,07;
796,63;-.
202 MEMOMED 2014
Memomtor ti< fllmaco/ogle
802 ANTIHEMORAGICE
802A ANTIFI8RINOLITICE
8028 VITAMINA K I ALTE HEMOSTATICE
*
* *
B 02 A ANTIFIBRINOLITICE
B02 AA AMINOACIZI
B 02 AB INHIBITDRI DE PROTEINAZE
*
* *
B 02 AA AMINOACIZI
ACIDUM TRANEXANICUM !! /\ ~ P-RF/S
Fcin. Absorbie oral rapid, pic. serie. la 2-3 ore, dispare din
snge dup 6 ore. T 1/2 dup i.v. 3 ore. Distribuie in toate esuturile
i l.c.r. Eliminare urinar 90% (filtrare glomerular, fr reabsorbie
tubular), neschimbat. Traverseaz placenta.
Fdin. Antihemoragic prin inhibiia aciunii fibrinolitice a plasminei.

Ind. Accidente hemoragice: datorate unei stri fibrinolitice primitive
generalizate; in cursul unui tratament cu efect fibrinolitic; intreinute
de o hemoliz local (meno-metroragii, hemoragii digestive,
hematurie, litiaz, ORL).
R.a. Rare. Greuri, vome, diaree, hipotensiune. tromboembolii,

convulsii, alergii.
Cind. Antecedente de: accidente tromboembolice venoase sau

arteriale; stri fibrinolitice reacionare la o coagulopatie de consum;
convulsii. lnj. intratecale, intraventriculare.
Admin. Aduli. 2-4 g/24 ore, in 2-3 prize sau injecii. Copiii 20
mglltg/zi. lnj. i.v. strict, lente.
EXACYL (CN Unifarm, Romnia)
Sol. inj. 500 mg/5 mi. CI" 5 fiole x 5 mi. Pa: 12,8.
MEMOMED 2014 203
Memomtor de ftumacologie
8028 VITAMINA KI ALTE HEMOSTATICE

802BA VITAMINA K
80288 FIBRINOGEN
B02BC HEMOSTATICE LOCALE
80280 FACTORI Al COAGULRII SANGUINE

B02BX ALTE HEMOSTATICE SISTEMICE
*
* *
B02BA VITAMINA K
PHYTOMENADIONUM (Vitamlna K 1) 11 ._ SIPRF

Fcin. Absorbie din intestin in prezena srurilor biliare, depozitare
in ficat. Eliminare biliar i urinar, sub form conjugat.
Fdin. Intervine in sinteza protrombinei i proconvertinel.

Protrombina crete dup 3-8 ore de la administrarea vitaminei.
Ind. Stri de hipovitaminoz K (prin administrare prelungit de
antibiolice cu spectru larg, in obstrucii de ci biliare). Antidot in
supradozarea anticoagulantelor cumarinice. Diatez hemoragic,
purpur.
R.a. In lnj. i.m. risc de hematom in sindroame hemoragica datorita

anlivilaminelor K. in inj. i.v. risc de accidente anafilaclice.
Cind. Tromboembolie, tromboflebit, hipercoagulabilitate

sanguin.
Prec. lnj. i.v. trebuie efectuate lent. La nou-nscui, mai ales la

prematuri poate produce hiperbilirubinemie i icter nuclear.
Admin. Aduli. 1. v. Hemoragii obinuite 5-1 O mg/zi. Supradozri

de cumarinice 20-100 mg/zi. Doza zilnic i durata tratamentului
sunt condiionate de intensitatea hipoprotrombinemiei i de
evoluie. Se vor face determinri repetate ale timpului de
protrombin. Copii. lnj. i.m. Nou-nscut i sugar 1 mg/kg intr-o
administrare, repetat la nevoie la 2-3 zile. Copil de 1-15 ani
5-10 mg/zi, timp de 3 zile sau 10 mg pe sptmn.
@ FITOMENADION (Terapia, Romnia)

Sol. inj. 10 mg/ml-fiola 1 mi. Ct. x 5. Pa: 14,64.
204 MEMOMED 2014
Mcmomtor tie Jarmacologle
B 02 BB FIBRINOGEN
FIBRINOGENUM HUMANUM
Fdin. n contact cu trombina formeaz fibrina. T 1/2 = 3-5 zile.
Ind. Medicaie de substituie in hipo- sau afibrinogenemie, stri

de fibrinoliz acut.
Admin. Se dizolv 1 g substan in 100 mi ap bidistilat steril

imediat inaintea administrrii. Se folosete in prima or de la
solubilizare. Perfuzie i.v.lent cu 30 picturi pe minut. Doza zilnic
1-8 g, sub controlul fibrinogenemiei.
HAEMOCOMPLETIAN p (CSL Behring, Germania)

Pulb. pl. sol inj./perf.Liof. conc. de fibrinogen. 1 g; CI. x1
flac. 50 mi solvent
8 02 BC HEMOSTATICE LOCALE
COMBINAII
EVICEL (Omrix, Belgia)

Fibrinogen uman + trombin uman
Sol. pl. hemostaza local. CI >< 2 fi. x 1, 2, 5 mi.
Ind. Adjuvant pentru favorizarea hemostazei locale in timpul unei
intervenii chirurgicale.
Admin. Cantitatea utilizat depinde de suprafaa tratat. O

suprafa de 10 cm 2 se acoper pictur cu pictur, o suprafa
de 25-100 cm 2 , prin pulverizare.
TACHOSIL (Nycomed, Austria)

Un cm 2 conine: Fibrinogen uman 5,5 mg; Trombin uman
2 u.i. Burete medicamentos 1 >< (3,0 cm x 2,5 cm). Pa 258,5;
Burete medicamentos 5 x (3,0 cm x 2,5 cm). Burete
medicamentos 1 x (9,5cm "4,8 cm). Pa 1141,36. Burete
medicamentos 2 x (4,8 cm x 4,8 cm).
Ind. Adjuvanl al hemostazei, in chirurgie.
Admin. De ctre chirurgi cu experien.

MEMOMED 2014 205
Mcmorator tic Jarmacofogic
8 02 80 FACTORI Al COAGULRII SANGUINE

COMBINATII (FACTORI DE COAGULARE)
PRONATIV (Octapharma, Anglia)

Factori de coagulare umani 11, VII, IX, X+Protein C, Protein S
Pulb+solv. pt. sol. inj. Ct. x 1 flac pulb.500 Ul+ 1 flac. solv 20 mi.
Fdin. Complexul de protrombin coninut determin activarea in

cascad a cii intrinseci. Ca punct final, protrombina (factorul 11)
este activat i transformat in trombln.
Ind. Sngerare, profilaxia perioperativ in deficitul dobndit i de
congenital de factori de coagulare
Admin. De ctre specialiti. Doza unic nu trebuie s depeasc

3.000 Ul.
FACTORUL VIII (ANTIHEMOFILIC A)
Ind. La bolnavi cu hemofilie, in accidente sau intervenlii

chirurgicale, in fibrinoliza acut.
EMOCLOT (Kedrion SPA, Italia)

Liof. factor VIII. 500 u.i. + solv. pt. sol. perf. Flac. 10 mi.
FANHDI (lnslituto Grifols, Spania)

Liof. factor VIII. 25 u.i./ml; 50 u.i./ml; 100 u.i./ml + solv. pt.
sol. perf. Flac. 1O mi.
HAEMOCTIN SDH 250, 500, 1000 (Biotest Pharma,

Germania)
Liofilizat factor VIII. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i. + solv. prep.
inj. 5 mi; 10ml; 10 mi. CI x 1.
OCTANATE 250-500- 1000 (Octapharma, Anglia)

Liof. factor VIII. 250 u.i. + solv.pt.sol.inj. Flac. 5 mi.
Liof. factor VIII. 500 u.i.; 1000 u.i. + solv.pt.sol.inj. Flac. 5 mi;
10 mi.
OCTOCOG ALFA
Fcin. S-a studiat pe bolnavi cu hemofilie A sever - moderat sever.
T 1/2 9,7-11,8 ore.
206 MEMOMED 2014
Memoralor de Jarmacologle
Fdin. Factor VIII de coagulare recombinant, glicoprotein cu 2332

aminoacizi, in secven comparabil cu factorul VIII uman.
Acioneaz ca un cofactor al factorului IX, accelernd conversia
factorului x in activat. Acesta convertete protrombina in trombin.
Ind. Tratament i profilaxie la bolnavi cu hemofilie A (deficit
congenital de factor VIII).
R.a. Hipersensibilitate, cefalee, ameeli, febr.
Sarcin, alptare. Hemofilie A este rar la femei. Se prescrie in

sarcin numai in caz de necesitate absolut. Nu se administreaz
in alptare.
Admin. De ctre specialiti.
ADVATE 250-500-1000-1500-2000-3000 Ul (Baxter,

Austria)
Liof. factor VIII. 250 u.i; 500 u.i.; 1000 u.i.; 1500 u.i.; 2000
u.i.; 3000 u.i. + solv. pl. sol. perf. flac. 5 mi. CI x 1
HELIXATE NEXGEN 250; 500; 1000 (Bayer Healthcare,

Germania)
Liof. factor VIII. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i. + solv.pt.sol.inj.10
mi. Ctx 1
KOGENATE BAYER 250; 500; 1000; 2000; 3000 (Bayer

Healthcare, Germania)
Liof. factor VIII. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i. + solv.pt.sol.inj.flac.
2,5 mi; 2000 u.i; 3000 u.i. + solv.pt.sol.lnj.flac.0,5 mi. CI. X 1
flac pulb.+1 flac. solvent+trus de administrare.
RECOMBINATE (Baxter, Austria)

Pulb. pl. sol. inj. 250 u.i.,500 u.i., 1000 u.i.+ Solv. flac. 10 mi
MOROCTOCOG ALFA ~ /"" ._ PR-F/S

Fdin. Factor VIII de coagulare recombinant, glicoprotein cu 1438
aminoacizi, avnd caracteristici funcionale comparabile cu ale
factorului VIII endogen.
Ind. etc. A se vedea Octocog alfa.
REFACTO AF (Wyeth Europa, Marea Britanie)

Pulb. 250 u.i.; 500 u.i.; 1000 u.i.; 2000 u.i + Solv. pt sol. inj ..
CI. x 1 fi.+ solv. sering preumplut 4 mi.
MEMOMED 2014 207
Memnmtol" de farmnmlogie
COMPLEX DE ANTIINHIBITORI Al COAGULRII ~ PR
Fdin. Activitate coagulant prin scurt-circuitarea aciunii factorilor

antihemofilici VIII i IX.
Ind. Tratament i prevenire a hemoragiilor i. in situaii chirurgicale,
in deficit in factor VIII, la bolnavi care au dezvoltat un inhibitor
contra factorului VIII. in caz de eec prin factor VII a, tratament i
prevenire a hemoragiilor i, in situaii chirurgicale, in deficit in factor
IX. la bolnavi care au dezvoltat un inhibitor contra factorului VIII.
Tn caz de eec prin factor VII a, tratament i prevenire a hemoragiilor
si, in situaii chirurgicale, in deficit de factor IX, la bolnavi care au
dezvoltat un inhibitor contra factorului IX.
R.a. Febr, urticarie, greuri, tromboembolii, coagulare intra-
vascular diseminat (CIVD), infarct miocardic.
Cind. CIVD, insuf. hepatic, risc de complicaii tromboembolice.
Admin. l.v. lent, cel mult 2 u./kg/min. Doza de 80 u./kg de 2-3 ori/
fr a depi 240 u./kg/24 ore i 100 u./kg/inj.
zi,
FEIBA NF 500- 1000 U FEIBA (Baxter, Austria)

Pulb. pl. sol. inj. 500 u.i.; 1000 u.i.+ solv.pt.sol.inj./perf.
Flac.20 mi
FACTOR IX COAGULATIONIS HUMANUM ~ ~ ~ PRFIS

IMMUNINE 600- 1200 Ul (Baxter, Austria)
Liofilizat factor IX 600 u.i; 1200 u.i. + solv.pt.sol.perf.nac.
5 mi; 10 mi.
OCTANINE F 500; 1000 (Octapharma, Anglia)

Liofilizat factor IX 500 u.i; 1000 u.l. Flac. 5 mi.
NONAFACT (Sanquin, Olanda)

Liof. + Solv. sol. inj. 100 u.i./ml
Ct. " 1 n + Solv. 5 mi, 1O mi.
BETAFACT (LFB Medicaments, Frana)

Pulb 50 u.i./ml;+ Solv. sol. inj. 5 mi; 10 mi; 20ml. Ct x 1.
BENEFIX (Wyeth Europa, Anglia)

Pulb. pl. sol. inj. 250 u.i.; 500 u.i.;1000 u.i.; 2000 u.i. + Solv.
sol. inj. 5 mi. Ct. x 1.
208 MEMOMED 2014
Ale1110rtllor rlc ftlrllulcologlc
FACTOR VIII+ FACTOR VON WILLEBRAND
HAEMATE P 250-500-1000 Ul (CSL Behring, Germania)

Llofilizat 250 u.i.; 500 u.i; 1000 u.i. i solv.pt.sol.inj./perf. Flac.
5 mi; 10 mi; 15 mi.
IMMUNATE (Baxter, Austria)

Pulb. pt. sol. inj. 250 u.i., 500 u.i., 1000 u.i.+ solv. prep. inj
flac. 5ml; 5ml;10ml.
WILATE (Octapharma, Marea Britanie)

Pulb. 450 u.i./400u.i.; 900 u.i./800u.i.+ solv. pt. sol. inj. Flac.
5ml; 10ml.
Pulb 500 u.i./500u.i. 1000u.i./1000u.i.. + solv. pt. sol. inj 5ml;
10ml.
EPTACOG ALFA ACTIVATUM ~& ~ P-RFIS
Factor VII a de coagulare recombinant

Ind. Accidente hemoragica i intervenii chirurgicale la bolnavi cu
hemofilie constituional sau dobndil cu inhibltori contra factorilor
VIII sau IX.
Admin. De ctre medici specialiti.
NOVOSEVEN (Novo Nordisk, Danemarca)

Pulb. 1 mg (50 KUI); 1,2 mg (60 KUI); 2 mg (100 KUI); 2,4
mg (120 KUI); 4,8 mg (240 KUI); 5 mg (250 KUI) +
solv.pt.sol.lnj.
NONACOG ALFA ACTIVATUM
Factor IX de coagulare recombinant

Ind. Accidente hemoragica i intervenii chirurgicale la bolnavi cu
hemofilie constituional sau dobndit cu inhibitori contra factorului
IX.
BENEFIX (Wyeth Europa, Anglia)
Pulb. 250 U.l., 500 Ul., 1000 U.l., 2000 U.l.+ solv. pt.
sol.inj.flac.5 mi. Ct. x 1flac.
MEMOMED 2014 209
Mcmorator de fill"mncologle
pLASM UMAN PROASPT CONGELAT s

OCTAPLAS (Octapharma, Anglia)
Sol. perf. 45-70 mg/ml. Pung 200 mi. cu plasm de snge
grup O; A; B; AB. Ct. x 10
B 02 BX ALTE HEMDSTATICE SJSTEMICE
ETAMSYLATUM ~f&. P-RF

Fcin. Absorbie oral, cu efect in circa 30-60 minute. Excreie
sub form nemodificat, prin urin, bil, scaun.
Fdin. Anlihemoragic, reducnd sngerrile capilare cnd num

rul trombocitelor este normal, ameliornd adezivilatea lor. Scade
timpul de sngerare cu 40-45% dup primele 30 minute.
Ind. Profilactic i terapeutic in intervenii chirurgicale pe esuturi

bogat vascularizate din sfera ORL, ginecologie, stomatologie,
oftalmologie, urologie l in afeciuni medicale (hematemez,
metroragle, epistaxis, hematurie etc).
R.a. Cefalee, erupii, greuri, hipotensiune dup inj. l.v.
Prec. Bolnavi cu tromboze in antecedente.
Admin. Profilactic, i.v. sau l.m. , 250-500 mg cu o or inainte de

intervenie i ulterior, la 4-6 ore, ct exist ricul hemoragie!. Oral,
250-750 mg cu trei ore inainte de intervenie i ulterior la 4-6 ore
cte 500 mg. Curativ,lniial250-500 mg i.v. sau i.m., apoi 250 mg
la 4-6 ore. ntreinere cu 500-1000 mg/zi. Copii: jumtate din
dozele adultului. Local, un tampon de vat imbiba! cu soluia dintr-o
fiol i aplicat la locul hemoragiei.
ETAMSILAT (Zentiva, Romnia)

Sol.inj. 250 mg/2 mi. Fiole 2 mi. Ct. x 5, 10. Pa 6,73;-
CARBAZOCHROMUM
Fdln. Diminu permeabilitatea i crete rezistena capilarelor.
Ind. Hemoragii prin creterea permeabilitii capilare la nivelul

tubului digestiv, aparatului respirator, retinei, uterului, in purpur
i intoxicaii cu substane capilarotoxice. Profilactic in urologle,
ORL, chirurgie pulmonar, ginecologie.
210 MEMOMED 2014
Mi!IIWI"ll/m" de ftll"lllliCOiogle
Admin. 1,5-4,5 mg/zi, in perfuzie i.v. lent, dup diluare in glu-

coz 5% sau ser fiziologic. Soluia diluat se folosete in primele
24 ore dup preparare. Profilactic, in seara precedent i cu 1/2
or inaintea interveniei. Copii pn la 15 ani 0,75-3 mg.
ADRENOSTAZIN (Terapia, Romnia)

Sol.inj. 0,3 mg/ml. Fiole 5 mi. CI. x 5. Pa: 11,56.
ROMIPLOSTINUM /C>. /~ /\ ., s
Fcin. Dup inj. s.c. pic serie la 7-50 ore (in medie 14 ore).
T 1/2 de eliminare in 1-34 zile (in medie 3,5 zile).
Fdln. Este o protein fuzionat cu un Fc-peptid care activeaz
cascada de transcripie lntracelular via receptorul trombopoietinei
(TPO) pentru a mri producia de placheta.
Ind. La aduli splenectomizai cu purpur trombopenic autolmun
cronic idiopatic (PTI), refractar la corticoizi, imunoglobuline.
Tratament de intenie secund la aduli nesplenectomizai cnd
chirurgia este contraindicat.
R.a. 91,5%
Admin. De medici specialiti. lnj. s.c. o dat/sapi.
NPLATE (Amgen Europe, Olanda)

Pulb. pl. sol. inj. 250 tJg; 500 tJQ. CI. x 1 flac. Pa: 3205,15;
6339,43.
ELTROMBOPAGUM OLAMINUM ., P-RFIR
..Medicament orfan".
Fdln. Trombopoietina (TPO) este principala citokin implicat in
reglarea megacariopoiezei i a producerii de trombocite. Este
ligandul endogen pentru receptorul trombopoietinei (R-TPO).
Eltrombopag influeneaz domeniul transmembranar al R-TPO i
iniiaz cascade de semnalizare similare dar neidentice cu ale
TPO endogene, inducnd proliferarea i diferenierea megacario-
citelor din precursorii modulari.
Ind. Aduli cu purpur trombocitopenic imun idiopatic (PTI)
cronic, splenectomizai, refractari la corticosteroizi, imuno-
globuline. Tratament de linia a doua la nesplenectomizai pentru
care trai. chirurgical este contraindicat.
REVOLADE (Giaxosmithkline, Irlanda)

Compr. film. 25 mg., 50 mg., Ct. x 14, 28, 84. Pa -;4621 ,38;
-; -;9171 ,91 ;-.
MEMOMED 2014 211
Mcmorolor tic farmacologlc
803 ANTIANEMICE
803A PREPARATE CU FIER
8038 VITAMINA B 12 I ACID FOLIC
803 X ALTE PREPARATE ANTIANEMICE
*
* *
803A PREPARATE CU FIER
B03AA FIER BIVALENT, PREPARATE ORALE
B03AB FIER TRIVALENT, PREPARATE ORALE
B03AC FIER TRIVALENT, PREPARATE PARENTERALE
B03AD FIER N COMBINATIE CU ACID FOLIC
B03AE FIER N ALTE COMBINATII
*
* *
B03AA FIER BIVALENT, PREPARATE ORALE
Fierul se administreaz singur sau asociat cu vit. C pentru creterea
absorbiei. Durata tratamentului cu fier in anemie feripriv este
pn la normalizarea valorilor hemoglobinei i conlinuarea nc
3-6 luni pentru refacerea fierulul de depozit. Dup gastrectomie
administrarea fierului trebuie s fie permanent.
FERROSIGLUCONAS
Fcin. Absorbie digesliv 25%. in deficiena de fier 50-100 mg
fier pot fi incorporate in hemoglobin zilnic. Deci 200-400 mg fier
trebuie administrate zilnic pentru a corecta rapid deficiena de fier.
ALOFER (Recordatl, RoiJ)!'i,lJoE[~cic~.

?.... t:..""' c,",.
Compr. eff. 80,5 mJl-ft"!li-1tub x 20. ~t:x 2tub,uri ~~~8~(4 .
tuburi x 25. Pa: ~-~~~~ 1
1J D .u
.,uun:.C:J\ f?...l)_"J!lf
f. ..,.
nli'
. ....,.: ... /,.-t.,.. .:.
1 'r do. \nJon ...,. ; '!:' V ,.--
X ASCOFER-.(Arena, Romam@to~:l- ~\.1 ... -t-~"f' _,.
Compr. 40 mg. CI. "
'-":>-nz!W2a:..l.12..o--:-"
crAlo\11..
.,.., l ) { 'L l )
~,'1\_.r;- 1 ( .._ ou' )
212 MEMOMED 2014
J11cr110rtllor tic farlllnrologlt
FERROSISULFAS
Fdin., Ind. Asemntoare cu ale fumaratulul feros.
Admin. Curativ. 200 mg (= 65 mg fier) x 3/zi. Profilatic 200 mg "

1-2/zi. in lnsuf. renal cronic, anemia tratat cu epoetin necesit
200-300 mg sulfat feros zilnic. Preparatele retard se admin. 0
dat pe zi.
FERRO GRADUMET (Teofarma, Italia)

Compr.elib.prel. 325 mg (105 mg fier). CI. x 30. Pa: 8,58.
TARDYFERON (Pierre Fabre, Frana)
Draj. elib. prel. 80 mg. CI. x 30. Pa: 12,08.
B03AB FIER TRIVALENT, PREPARATE ORALE

COMPLEX DE HIDROXID DE FIER (III) POLIMALTOZAT
Fcin. Absorbie digestiv printr-un proces activ, prin schimb

competitiv de liganzi. Absorbia este invers proporional cu doza
adminstrat. Exist o corelaie intre mrimea deficitului de fier i
cantitatea de fier absorbit (cu ct deficitul este mai mare cu att
absorbia este mai mare).
Ind. Tratamentul carenei de fier, !atent i cea manifest (anemie

feripriv).
Profilaxie carenei de fier in sarcin, alptare, la copii,
adolesceni, aduli (vegetarieni, vrstnici).
R.a. lritaii gastrice, grea, constipaie, diaree.
Cind. Hemocromatoz, hemosideroz, anemie saturnin,

talasemie, anemie hemolitic.
Admin. Copii sub un an: anemie feripriv 25-50 mg fier/zi; deficit

latent de fier "!H...rng fier/zi; profilactic 5.:romg fier/zi. Copii 1-
12 ani: anemie feripriv 50-1 00 mg fier/zi; deficit latent de fier 25-
50 mg fier/zi; profilactic 10-:15'mg fier/zi. Copii peste 12 anri
aduli: anemie feripriv 100-300 mg fier/zi; deficit latent de fier
50-100 mg fier/zi; profilactic 10-15 mg fier/zi. Administrare in una
sau mai multe prize. Poate fi administrat in timpul mesei sau imediat
dup mas, cu sucuri de fructe, ceai, lapte sau in biberon.
in anemia feripriv tratamentul dureaz circa 3-5 luni, pn la

normalizarea valorilor hemoglobinei. Apoi tratamentul trebuie
continuat-cteva sptmni, iar in cazul femeilor gravide cel puin
pn la natere, cu doze ca pentru carenele latente de fier. in
carenta !atent de fier tratamentul dureaz circa 1-2 luni.
MEMOMED 2014 213
llfemnmtor de ftlrmncologic
FERGLUROM 50 mg/5ml (Biofarm, Romnia) ~ P-6L

Sirop 50 mg/5ml. CI. x 1 flac. 100 mi. 1 mi. sirop= 1Omg fier.
Pa: 10,06.
Forte. Pic. orale sol. 50 mg/ml. Ct. x 1 flac. 30 mi. Pa: 6,61.
FERRUM HAUSMANN (Vifor France, Frana) ~ P6L

Pic.orale, sol. 50 mg/ml. Ct. x 1 flac. 30 mi. 1 mi sol (= 20
pic.)= 50 mg fier. Pa: 13,53.
Sirop 10 mg/ml. Ct. x 1 flac. 150 mi. 1 mi. sirop= 10 mg fier.
Pa: 15,39.
MALTOFER (Vifor, Frana)

Compr. mastic. 100 mg. Ct. x 30. Pa: 21,49.
FER ROMPHARM (Rompharm Company, Romnia)

Pic.orale, sol. 50 mg/ml. Ct. x 1 flac. cu picurtor 30 mi. Pa:
6,76.
FERROCHOLINATUM ~ P-6L
Fdin., Ind. Doze asemntoare cu fier polimaltozat.
FER-SOL (EIPICO, Romnia)

Sol. oral in picturi 24 mg fier/mi. CI. x 1 flac. 15 mi. Pa:
3,34.
PROTEINSUCCINILAT FERIC ~ P-6L

Ind. Anemie !atent sau manifest prin aport insuficient, scderea
absorbiei,pierderi acute sau cronice de snge, Infecii. Profilaxia
anemiei feriprive in timpul sarcinii i alptrii.
R.a. Greuri, diaree, dureri epigastrice.
Cind. Anemie aplaslic, anemie hemolilic. Pancrealita cronic.

Ciroza hepalic.
Admin. Aduli. 600-1600 mg/zi, in 2 prize, preferabil inainte de
mas. Copii. 4 mg Fe/kg/zi, in 2 prize.
FERPLEX (llalfarmaco, Italia)

Sol. oral 600 mg/15 mi (= 40 mg Fe 3 ). Ct. x 20 flac.
monodoz a 15 mi. Pa: 50,94.
214 MEMOMED 2014
/llcmoro/Or (/t fnrmacolngic
B03AC FIER TRIVALENT, PREPARATE PARENTERALE
Administrarea injectabil a fierului se face numai in cazurile cnd

calea oral este ineficienta sau inabordabil.
FERRICARBOXYMALTOSUM ~ PRF
@ FERINJECT (Vifor, Frana)

Sol. inj./perf. 50 mg fer/mi. FI. 2 mi; 10 mi. CI. x 1; 2; 5. Pa:
-;-; 593,24; 535,19; -; 2392,55.
Fcln. Fierul Injectat dispare repede din snge, trece in mduva

oaselor i este stocat in ficat i splin. Conc. sang. maxim de fier
se obine la 15-81 min. in funcie de cantitatea inj. Eliminarea din
plasm cuT 1/2 7-12 ore.
Ind. Caren de fier, cnd preparatele orale de fier nu sunt eficace

sau nu pot fi utilizate.
COMPLEX DE HIDROXID DE FIER (III) SUCROZ ~SIP-RF
Ind. Deficien de fier in stri clinice in care este nevoie de aport

rapid de fier, bolanvii care nu tolereaz tratamentul oral cu fier
sau sunt necooperani, boli intestinale active in care preparatele
cu fier orale sunt ineficace.
lent sau direct in

Admin. Exclusiv intravenos, in perfuzie, inj.
linia venoas a dializorului. Nu intramuscular. Perfuzie: 1 mi
Venofer in 20 mi clorur de sodiu 0,9%. Viteza de administrare
100 mg fier in cel puin 15 minute. lnj. i.v. lent, nediluat,
20 mg fier pe minut. La o administrare maximum 200 mg fier.
VENOFER (Vifor France, Franta )
Sol. inj./perf. 20 mg/ml. Fiola/Flacon 5 mi. Ct. x 5. Pa: 149,77;

-.
COMPLEX DE FIER (III) IZOMALTOZAT
MONOFER (Pharmacosmos, Danemarca) ~P-RF
Sol. inj./perf. 100 mg/ml. Fiol/Fiac. 1 mi, 2 mi. Ct x 5, 10.

Pa: 488,76; -;-;-.
Sol. inj./perf. 100 mg/ml. Fiol/Fiac. 5 mi, 10 mi. Ct x 2. 5.
MEMOMED 2014 215
.Uemorato1 tii fi11"macologlco
B 03 AD FIER N COMBINAIE CU ACID FOLIC
@ FERRETAB (Lannacher, Austria) ~P-6L
Fumarat feros 152,1 mg (50, 7 mg fier); Acid folie sare

monosodic 0.52 mg (0.5 mg ac. folie). Caps. elib. prel. CI. x
30; 100. Pa: 10,69; 27,57.
Admin. Tratamente de intretinere, sarcin: 1 caps./zi. Anemii: 2-
3 caps./zi.
TARDYFERON FOL (Lab. Pierre Fabre, Frana) ~ P-6L

Sulfat feros 159 mg (50 mg fier); Acid folie 0,35 mg;
Mucoproteoz 50 mg; Acid ascorbic 30 mg. Oraj. elib. prel.
CI. x 30. Pa: 15,02.
Admin. Un drajeu/zi incepnd cu sptmna 24-a de sarcin,
preferabil inainte de mas.
@ MALTOFER FOL (Vifor France SA, Frana) ~ PRF

Complex hidroxid de fier (III)- polimaltoza 357 mg; Acid folie
0,35 mg. Compr. masticabile. CI. x 30. P: 17,87.
Ind. Carenta latenta sau manifest de fier, profilaxie carenei de

fier i acid folie, in timpul i dup sarcin (in timpul alptrii).
Admin. Carenta manifest: 2-3 compr./zi, pn la normalizarea

hemoglobinei, apoi 1 compr./zi, 1-41uni. Carenta !atent, profilaxie:
1 compr./zi. Compr. se iau in timpul sau dup mas.
B 03 AE FIER N ALTE COMBINATII
FERRO-FOLGAMMA (Worwag, Germania) ~ PRF

Ac. folie 5 mg; Vii. 812 0,01 mg; Fier 37 mg; Sulfat de fier (li)
uscat112,6 mg. Caps. moi. Ct. x 20; 50; 100. Pa:-; 24,3;
43,2.
SORBIFER DURULES (Egis, Ungaria) ~ P6L

Sulfat feros 320 mg; (100 mg fier). Ac. ascorbic 60 mg. Compr.
film. Ct. x 50. Pa: 14,85.
Admin. Aduli i copii peste 12 ani, un comprimat de 2 ori pe zi, cu

ap,
cu 30 min. inainte de mas.
216 MEMOMED 2014
Jlfemorator tit Jarmacologie
TOT'HEMA (Lab.lnnothera, Franla) ~ P-6L
Sol. oral. Fiol 1Omi conlinnd: Gluconat feros expr. in fier

50 mg; Gluconat de mangan expr. in mangan 1,33 mg;
Gluconat de cupru expr. in cupru 0,70 mg. Ct. x 20. Pa:
17,73.
Ind. Anemie prin carenl grav a femeii insrcinate sau a

nou-nscutului prematur.
Admin. Adult, profilactic: 50 mg fier/zi, incepnd din luna a 4-a a

sarcinii.
Nou-nscut i copil, curativ: 5-1 O mg fier/zi, incepnd de la
vrsta de 1 lun.
B 03 B VITAMINA B12 I ACID FOLIC

B 03 BA VITAMINA B 12 I ANALOGI
CYANOCOBALAMINUM ~@ ~P-RF
Fcin. Absorblie digesliv numai in prezenla factorului intrinsec.
Fdin. Indispensabil procesului normal de maturare a eritrocitelor.

Intervine in sinteza nucleoproteinelor. Acliune neurotrop i
lipotrop.
Ind. Anemii megaloblaslice, neuropatii, hepatite cronice, ciroza

hepatic, nevralgie de trigemen. Gastrectomiza\i, alimentalie
vegetarian exclusiv.
Cind. Pollglobulii, neoplasm.
Admin. l.m. sau s.c. in anemie megaloblastic, forme medii,

necomplicate, zilnic 1 mcg, timp de 1Ozile. in forme cu complicaii,
zilnic 50 mcg timp de 5-10 zile. intrelinere cu 30-100 mcg o dat
pe lun. In afecliuni neurologice i hepatite cronice 1 mg la 2-3
zile. Administrare oral numai ca supliment alimentar. Dup unii
autori 1 mg/zi oral are eficacitate terapeutic.
VITAMINA B12 50- 1000 IJg/ml (Zentiva, Romnia)
Sol.inj. 50 mcg/ml; 1 mi. Fiole 1 mi Ct. x 5, 10. Pa: 6,98;-

Sol.inj. 100 mcg/ml; 1 mi. Fiole 1 mi Ct. x 5, 10.
MEMOMED 2014 217
Memomtor tie Jammcologle
ALTE PRODUSE
Vezi A 11 D i A 11 E.
B 03 BB ACID FOLIC I DERIVATI
ACIDUM FOLICUM P-6L

Fcln. Absorbtie digestiv 70-80%, eliminare renal.
Fdin. Factor de maturare a eritrocitelor. Scade concentratia seric

a homocisteinei, implicat in cardiopatia ischemic, trombozele
venoase profunde i pulmonare, accidentele vasculare pulmonare.
Ind. Anemie macrocitar de nutritie, anemie megaloblaslic a
adullulul, anemii hemolilice, dup gastrectomie, sarcin {pentru
prevenirea defectelor de tub neural). Preventiv in boli cardio-
vasculare. La bolnavi avnd tratament cronic cu fenitoin si
fenobarbital, cu metotrexat in doze mici pt. poliartrita reumatoid.
Cind. Asociere cu sulfamide i anlifolice {antagonili). Tumori
maligne.
Admin. Oral, 5-10-15 mg/zi, intr-o priz,la aceeai or. 400 mcg/
zi cu 2 luni inainte i primele 2 luni de sarcin i in trim. 2 i 3, in
general, 4 mgfzi la femei care au nscut anterior copii cu defect
de tub neural. 5 mgfzi, pentru reducerea riscului in cardiopatia
ischemic, tromboze venoase, accidente vasculare cerebrale 10
mg ac. folie/zi asociat cu metotrexat. 5 mg/zi asociat cu
antiepileptice.
ACIFOL (Zentiva, RomAnia)

Compr.film. 5 mg. CI. )( 30. Pa 7,4
B03 X ALTE PREPARATE ANTIANEMICE

EPOETINUM ALPHA {ERYTHROPOETINUM) &~
S/P-RFIR
Fdin. Glicoprotein produs in rinichi, principalul factor reglator al
hematopoezei. Se folosete eritropoietina uman recombinant.
{r-HuEPO a i p, cu eficacitate similar).
Ind. Anemia din insuficlena renal cronic, poate elimina nevoia
de transfuzii de snge la bolnavi dializati. Anemia la bolnavi sub
chimioterapie pentru tumori nemieloide (dac eritropoietina seric
218 MEMOMED 2014
.11<'11101<1/or ci<' Jarmacologic
este sub 200 mU/ml). Anemia la bolnavi infectai cu HIV i tratai

~u zidovudin (dac eritropoietina seric este sub 500 mU/ml).
Inainte de intervenii chirurgicale la bolnavii cu hematocrit $ 39%,
scznd nevoia de transfuzii postoperator. Folosit ilicit de sportivi
pentrucreterea capacitii de efort i a rezistenei.
Atenionare EMEA: Studiile clinice au evideniat o cretere

redus, inexplicabi/ a mortalitll, asociat cu concentrali
int mari de Hb.
R.a. Cefalee, hipertensiune (25%), convulsii, trombociloz,

tromboz, hiperkaliemie, erupii, sindrom gripal (rar, cnd inj. i.v.
< 5 min).
Prec. Hipertensiune arterial, convulsii, trombocitoze, (monitorizare

primele 8 spi.), insuf. hepatica, tulburri vasculare ischemice,
infarct miocardic sau AVC recente, tumori maligne. Efectele pot fi
sczute in anemie feripriv, infecii, inflamaii, hemoliz. Bolnavii
cu dializ necesit creterea dozei de heparin. Nu se admin. s.c.
in insuf. renal cronic (risc de aplazie a liniei roii). Accelerarea
progresrii afeciunilor maligne in timpul utilizrii in anemie,
consecutiv chimioterapiei.
Admin. Iniial 40-50 u/kg, de 3 ori/sptmn, inj. i.v. in 1-2

minute. Se creste la 4 sptmni cu 25 u/kg de 3 ori/sptmn.
La nevoie se p~ate ajunge la 200-240 u/kg de 3 ori/sptmn.
Scopul tratamentului este creterea hemoglobinei la 10-12 g/100
mi (hematocrit 30-35%), cu rata de 1-2 g/100 mi/lun. La bolnavi
cu tumori, iniial150 U/kg de 3 ori/spi., s.c. La bolnavi cu HIV si
zidovudin, 100 Ulkg de 3 ori/spi. i.v. sau s.c. in tumori i infeci~
HIV, dac efectul nu este evident dup opt sptmni, se crete
cu 50-100 U/kg pn la doza total de 300 U/kg.
ABSEAMED (Medice Arz.Putter, Germania)

Sol. inj. in sering preumplut 1000 Ul/0,5 mi- 2000 Ul/1 mi
- 3000 Ul/0,3 mi - 4000 Ul/0.4 mi - 5000 Ul/0,5 mi - 6000
Ul/0,6 mi -7000UI/0,7ml -8000 Ul/0,8 mi -9000 Ul/0,9 mi-
10000 Ul/1 mi- 20000 Ul/0,5 ml-30000 Ul/0,75; 40.000 Ul/
1 mi. CI." 1; 6
BINOCRIT (Sandoz, Austria)

Sol. inj. in sering preumplut 1000 u/0,5 mi. CI. x 1,6. Pa
-; 218,42, 2000 u/1 mi. CI. " 1,6. Pa: -;425,83; 3000 u/0,3
mi. CI. " 1, 6. Pa: -; 603,73; 4.000 u/0.4. CI. x 1, 6. Pa: -;
781,57. 5.000 u/0,5 mi. CI. x 1, 6. Pa:-; 959,37; 6000 u/
0,6ml CI. x 1, 6. ; 7000 u/0,7ml CI. x 1, 6. 8000u/0,8ml. CI. "
MEMOMED 2014 219
lllcmomtor de farmacologfc
1, 6. 9000u/0,9ml. Ct. x 1, 6. 10000 u/1 mi. Ct. x 1, 6. Pa:

-; 1728,54.20000 u/0,5 mi. Ct. x 1, 6. 30000 u/0,75. Ct x 1,
6. Pa: 788,23; -. 40.000 u/1 mi. Ct. x 1, 6. Pa: 994,43;-.
EPOETIN ALFA (Hexal, Germania)

Sol. inj. sering preumpl. 1000 u/0,5 mi. Ct. x 1,6; 2000 u/1
mi. Ct. x 1,6; 3000u/0,3 mi. Ct. x 1,6; 4000 u/0,4ml. Ct x 1,6.
5000 u/0,5 mi. Ct. 11 1 ,6; 6000 u/0,6 mi. Ct. x 1,6; 7000 u/0, 7
mi. CI. 11 1,6; 8000 u/0,8 mi. CI. x 1,6; 9000 u/0,9 mi. Ct. x
1,6; 10000 u/1 mi. Ct. 11 1, 6; 20000 u/0,5 mi. Ct. x 1, 6.
30000 u/0, 75. Ct 11 1, 6; 40.000 u/1 mi. Ct. 11 1, 6.
EPREX 40000UI (Johnson & Johnson, Slovenia)

r-HuEPO a
Sol. inj. 40000ui/ml. Sering preumplut 0,5 mi, 1 mi.
Ct x 1,4,6. Pa: 1353,47.
DARBEPOETINUM ALFA ~ /&. ~S/P-RF/R

Fcfn. Dup inj. i.v. T 1/2 =21 ore i dup inj. s.c. =49 ore.
Metabolizare extensiv.
Fdfn. Derivat hiperglicozilat al eritropoetinei cu T 1/2 mai lung.

Stimuleaz eritropoeza prin aceleai mecanisme ca hermonul
endogen.
Ind. Anemia din insuf. renal cronic la aduli i copii peste

11 ani. Anemia la aduli cu neoplasm non-mleloid care urmeaz
chimloterapie.
R.a. Hipertensiune, cefalee, tromboze, artralgii, edeme.
Cind. Hipertensiune arterial insuficient controlat.
Admin. lnj. i.v. sau s.c. Aduli i copii peste 11 ani. Iniial, 450
nanogramelkg x 1 spi. in funcie de efect se modific doza cu
25% din cea iniial la cel puin 4 spt. Doza se reduce cu 25-
50% dac creterea Hb depete 2,5 g/100ml/lun. Se oprete
admin. dac Hb depete 14 g/100 mi. Se reia admin. dac Hb <
13 g/100 mi, cu doz cu 25% sub ultima admin.
ARANESP (Amgen Europe, Olanda)

Sol. inj. 10 mcg/0,4 mi in sering preumplut 0,4 mi.
Ct. x 1, 4. Pa-; 391,56
Sol. inj. 15 mcg/0,375 mi in stilou injector preumplut
0,375 mi. Ct. 11 1, 4. Pa -; 574,44
220 MEMOMED 2014
lllemomtor tie fantltzcofogle
Sol. inj. 20 mcg/0,5 mi in stilou injector preumplut 0,5 mi.

Ct. x 1, 4. Pa -; 702,64
Ct. x 1, 4. Pa-; 1009,47.
CI. x 1, 4. Pa-; 1318,95.
Ct. x 1, 4. Pa 1626,76
Ct. x 4. Pa-; 1937,17
Sol. inj. 80 mcg/0,4 mi in stilou injector preumplut 0.4 mi.
Ct. x 1, 4 Pa -;2555,95
Sol. inj. 1oo mcg/0,5 mi in stilou injector preumplut
0,5 mi. Ct. x 1, 4. Pa-; 3173,01
0,5 mi. CI. x 1, 4.
0,3 mi. Ct. x 1, 4. Pa -; 4708,35
0,6 mi. Ct. x 1, 4. Pa 2208,61;-
Sol. inj. 500 mcg/1 mi in stilou injector preumplut 1 mi.
Ct. x 1. 4. Pa 3633,81;-
METOXI-POLJETILENGLICOL EPOETINUM BETA ~ S/P-RF/R
4~
Fdln. Stimuleaz producerea celulelor roii din mduva osoas.
Ind. Tratamentul anemiei la pacieni cu insuficien renal cronic.

Cind. Hipersensibilitate, hipertensiune necontrolat terapeutic.
MIRCERA (Roche Registralion, Anglia)

Ct. x 1 Pa:383,95.
Ct. x 1 Pa:594,77.
Ct. x 1 Pa:856, 7
CI. x 1 Pa:1118,62.
Sol. inj. 120 mcg/0,3 mi in sering preumplut 0,3 mi. Ct. "
1. Pa:1286,54
Sol. inj. 150 mcg/0,3 mi in sering preumplut 0,3 mi. Ct. x 1
Pa:1642,54.
MEMOMED 2014 221
Mcmomtor f11 fnrmacologic

Ct. x 1 Pa:2166,43.
Sol. lnj. 250 mcg/0,3 mi in sering preumplut 0,3 mi.
Ct. x 1 Pa:2653,06
Pa:3385,41.
EPOETINUM BETA
Fcln. Dup inj. i.v. T1/2 4-12 ore. Dup s.c. la insuf. renal, pic.
serie la 12-28 ore i T 1/2 13-28 ore.
Fdin. Compoziia in hidrai de carbon i in acizi anlmai este identic

cu a epoetinei izolat din urina anemicilor. Este o glicoprotein
care stimuleaz formarea eritrocitelor. Acioneaz ca un faclor
slimulent al milozei i ca hormon de difereniere.
NEORECORMON (Roche, Marea Britanie)

r-HuEPO u
Liofilizat 10000 u.i./ml; 20000 u.i./ml; 60.000 u.i./ml + solv.
sol. inj in cartu. Ct x 1, 3.
Flac. 1000 U.l/ml. Ct. x 1 !lac. liof + 1 fiol x 0,5ml solvent;
Ct. x 1 !lac. liof + 10 fiole x 0,5ml solvent; Cutie x 5 !lac. liof
+ 5 fiole x 0,5ml solvent. Flac. 20000 U.l./ml Cutie x 1 nac.
liofil.+ 1 fiola x 5 mi solvent.
Flac. 50000 U.l./ml. Ct x1 nac. liofil.+ 1 fiol x 10ml solvent.
Sol. inj. in sering preumplut 500 u.i./0,3ml. Ct x 1, 6. Pa:
-;143,93; 1000 u.i./0,3 mi. Ct x1, 6; 2000 u.i./0,3ml. C! x 1, 6.
Pa: -; 526, 7; 3000 u.i./0,3ml. Ct x 1, 6; 4000 u.i. Ct x 1, 6.
Pa:-; 981,05; 5000 u.i./0,3ml. CI x 1, 6. Pa: -; 1208,3. 6000
u.i./0,3ml. C! x 1; 10000 u.i./0.6 mi. CI x 1, 6. 20000 u.i./0.6
mi. Ct x 1, 6. Pa:-; 2346,6; 30000 u.i./0.6 mi. Ct x 1, 6. Pa:
1174,53;-
EPOETINUM TETA
EPORATIO (Ratiopharm, Germania)

Sol. inj. sering preumplut
Sol. inj 1000 u.l./0,5ml. CI. x 6.
Sol. inj. 2000 u.i./0,5 mi. Ct. " 6. Pa: 354,68
Sol. inj 3000 u.i./0,5ml. CI. x 6.
Sol. inj. 4000 u.i./0,5 mi. CI." 6. Pa: 653,16
Sol. inj. 5000 u.i./0,5 mi. Ct. " 6. Pa: 875,03
Sol. inj. 10.000 u.i./1 mi. CI. x 1; 4; 6. Pa: -;-;1479,88
Sol. inj. 20.000 u.i./1 mi. Ct. x 1; 4; 6. Pa: -;1949,57;-
Sol. inj. 30.000 u.i./1 mi. CI. x 1; 4; 6. Pa: 775,37; 2888,94;-
222 MEMOMED 2014
lllemoralor tie fiwmacolngle
EPOETINUM ZETA
RETACRIT (Hospira, Olanda)

Sol. inj. ser. preumpl. 1000UI/0,3ml, 2000UI/0,6ml, 4000UI/0,4ml
5000 Ul/0,5ml, 6000 Ul/0,6ml, 8000 Ul/0,8ml,10000 Ul/1ml. CI~
6. Pa:137,3; 274,59; 516,62, 628,06,739,5; 962,38,1185,27.
Sol. inj. ser. preumpl. 20000 Ul/0,5ml; 30000 Ul/0,75ml; 40000
Ul/1 mi. Ctx1 ,6. Pa:442,32;2299,68; 628,06;3414, 1;
813,79;4528,51.
MEMOMED 2014 223
MematYllat tie Jnnllaca/agic
805 SUBSTITUENJI DE SNGE

I SOLUTII PERFUZABILE
805A SNGE I PRODUSE SIMILARE

8058 SOLUTII PENTI!U ADMINISTRARE
INTRAVENOASA
805C SOLUTII PERFUZABILE
805 D SOLUTII PENTRU DIALIZ
805 ALTE SOLUTIIINTRAVENOASE
805Z SOLUTII PT. HEMODIALIZ
I HEMOFILTRARE
*
* *
805A SNGE I PRODUSE SIMILARE
B 05 AA SUBSTITUENJI DE SNGE I FRACTIUNI PROTEICE
PLASMATICE
ALBUMINUM
Se folosete o soluie cu proteine derivate din plasm, ser,

placent. Albumina reprez. minim 95% din proteine.
Fcin. in condiii normale cantitatea total de albumin inlocuibil
este 4-5 g/kg, din care 40-45% este prezent intravascular i
55-60% in spaiul extravascular. Timpul de injumtire mediu 19
zile. Eliminarea este predominant intracelular i se datorete
proteazelorlizozomale. La subiecii normali, sub 10% din albumina
perfuzat prsete compartimentul intravascular in primele 2 ore
dup perfuzie. Volumul plasmatic poate rmne crescut pentru
cteva ore.
Fdln. Albumina reprezint peste 1/2 din proteinele plasmatice i

circa 10% din activitatea de sintez proteic a ficatului. Albumina
contribuie la presiunea oncotic a sngelui,la stabilizarea volumului
sanguin circulant i este transportor pentru hormoni, enzime,
medicamente, toxine.
224 MEMOMED 20~4
Alf!tllorator tir fitnllncologle
Ind. Soluii izotone: pierdere de volum plasmatic, acut sau subacut

oc operator, traumatic, in arsuri, hipoproteinemie, bypas~
cardiopulmonar, insuf. hepatic acut, nefroz acut, hipotensiune
sau oc in timpul dializei renale. Sol. conc.: hipoalbuminemie
sever cu voi. plasm. sczut i edeme generalizate, cnd se
impune expansiunea voi. plasmatioc i restricie de sodiu i apa.
Adjuvant in hiperbilirubinemie.
R.a. Frison, febr, urticarie.
Precauii. Utilizare atent i administrare lent cnd hipervolemia
i hemodiluia pot fi un risc pentru bolnav: insuf. cardiaca
decompensat, hipertensiune arterial, varice esofagiene, edem
pulmonar, diatez hemoragic, anemie sever, insuf. renal, edem
cerebral. Cnd se folosesc sol. conc. se corecteaz deshidratarea.
Admin. Ateniei Soluiile sunt izotone (4-5%) proteine sau
concentrate (15-25% proteine). Perfuzie i.v., iniial500 mi, repetat
la nevoie. Se folosesc soluii limpezi, nclzite la temperatura
corpului.
ALBIOMIN(Biotest, Germania)
Sol. perf. 50gii.Fiac 250ml. Ct x 1.
Sol. perf. 200gll. Flac 50ml;100 mi. CI x 1.
ALBUMINA UMANA BAXTER 50g/l - 200gll (Baxter,

Austria) PR
Sol. perf. 50 gll. Flac. 250 mi. Ct x 1, 24. Flac 500 mi. Ct x 1,
10.
Sol.perf. 200 g/1. Flac. 50 mi. CI x 1, 70. Flac 100 mi. CI x 1,
56.
ALBUMINA UMANA BEHRING 200mg/ml (CSL Behring,

Gennania)
Sol.perf. 200 mg/ml. Flac. 50 mi; 100 mi. Ct. x 1.
ALBUMINA UMANA GRIFOLS (lnstituto Grifols, Spania) S

Sol. perf. 10%. Flac. 50 mi. Ct. x 1
Sol. perf. 20%. Flac. 50 mi. Ct. x 1
ALBUNORM (Octaphann, Marea Britanie)

Sol. perf. 50 g/1; Fl.100 mi, 250 mi, 500ml. Ctx 1,10 (pentru
flacoanele de 250 mi, 500 mi).
Sol. perf. 200 g/1. Flac 50ml; 100 mi. Ct x1, 10.
Sol. perf. 250gll. Flac 50ml; 100 mi. Ctx1.
MEMOMED 2014 225
Mcmomtor ele Jarmllcofo,r:ic
ALBUREX (CSL Behring, Germania)

Sol. perf. 50 g/1. Flac." 100 mi; 250 mi; 500ml
Sol. perf. 200 g/1. Flac. "50 mi; 100 mi
ALBUMIN UMAN KEDRION (Kedrion SPA, Italia) PR

Sol. perf. 20%. Flac. 50 mi; 100 mi. Ct.><1.
VIALEBEX (LFB Biomedicaments, Frana)

Sol. perf. 40mg/ml. Flac. 250ml. Ct.x1.
Sol. perf. 200 mg/ml Flac. 50ml;100ml. Ctx1.
HUMAN ALBUMIN (Human Bioplazma, Ungaria)
Sol. perf. 200g/l. Flac x 50 mi; 1OOml. Ct. x 1.
DEXTRANUM 40 ~s
Dextrani cu greutate molecular medie 40.000

Fdln. Oextranul mbuntete condiiile hemodinamice (crete
volemia si debitul cardiac, normalizeaz tensiunea arterial si
presiunea venoas), are efect antitrombotic. '
Ind. Soc traumatic, hemoragie, cardiogen, pancreatite, peritonite,
ileus 'paralitic, tromboze, tromboflebite.
R.a. Cogestia feei, urticarie, febr, bronhoconstricie.
Cind. Trombopenie, hipofibrinogenemie, insuf. cardiac, lnsuf.
renalcu anurie.
Prec. Monitorizarea debitului urinar. Hematocritul nu trebuie s
scad sub 25-30%. Trebuie corectat deshidratarea.
Admin. Perfuzie i.v., 500-1000 mi iniial. Ulterior, in funcie de

evoluie.
DEXTRAN 40/GLUCOZA 5% (lnfomed Fluids SRL,

Romnia)
Sol. perfuz. 10%. Flac. 500 mi. Ct. x 6. Pa: 138,24
OEXTRAN 40-NaCI 0,9% (lnfomed Fluids SRL, Romnia)

Sol. perfuz. 10%. Flac. 500 mi. CI. x 6. Pa: 128,14.
DEXTRANUM 70 ~s
Dextrani cu greutate molecular medie 70.000.

226 MEMOMED 2014
Mtmortllnr de ftll"macologir
Ind. oc hlpovolemic, dup hemoragii i traumatisme, oc toxico-

septic, arsuri intinsa, profilaxia ocului chirurgical, flebotromboze.
R.a. Congestie cutanat, urticarie, febr, frison.
Cind. Trombopenie, insuf. cardiac, renal, edem pulmonar.
Admin. Perfuzie i.v., Dup hemoragie moderat sau sever sau
in faza de oc la ari, iniial500-1000 mi urmat ulterior de 500 mi,
la nevoie. Doza total cel mult 20 ml/kg in primele 24 ore.
DEXTRAN 70-GLUCOZ 5% (lnfomed Fluids SRL, Romnia)

Sol. perfuz. 6%. Flac. 500 mi. Ct. "6. Pa:112,07.
DEXTRAN 70-NaCI 0,9% (lnfomed Fluids SRL Romnia)

Sol. perfuz. 6%. Flac. 500 mi. Ct. "6. Pa:106,15.
POLIGELINUM
Fcln. T 1/2 4-8 ore. Eliminarea urinar in 48 ore.
Fdin. Polipeptide obinute din degradarea gelatinei (din oase de

bovine), legate prin puni de uree. Substituent de volum. Diminua
oliguria asociat ocului, imbuntete microcirculaia. Nu
modific coagularea. Nu este influenat de grupele sanguine. Nu
este imunogen.
Ind. lnsuf. circulatorie prin deficit de volum plasmatlc/sanguin,

absolut sau relativ. oc i stri hipovolemice, circulaie
extracorporeal.
R.a. Erupii, hipertensiune, tahicardie, grea, veme, dispnee, febr,

frisoane.
Cind. Reacii anafilaclice.

Admin. Perfuzie i.v. Orientativ: profilaxia ocului 500-1500 mi;
oc hipovoiemic pn la 2000 mi.
HAEMACCEL (Piramal Healthcare, Marea Britanie)
Sol. perfuz. 35 g%o. Flac. 500 mi. Ct. " 1; 10; 14

GELATIN SUCCINILAT PR
Fcln. Distribuie intravascular rapid. Eliminare renal.
Fdin. Substituent de volum. Soluie izotonic, echilibrat electrolitic,

adaptat compoziiei plasmei. Sarcinile negative introduse in
molecul prin succinilare determin expansiunea moleculei.
MEMOMED 2014 227
Jllemorato1 ele Jnrmacologie
Volumul molecular este prin urmare mai mare dect cel al gelatinei
nesuccinilate cu aceeai greutate molecular.
Ind. lnsuf. circulatorie prin deficit de volum plasmaticlsanguin,

absolut sau relativ. oc i stri hipovolemice, circulaie
extracorporeal.
R.a. Erupii, hipertensiune, tahicardie, grea, vome, dispnee, febr,

frisoane.
Cind. Reacii anafilactice.
Admin. Perfuzie i.v. Doz medie: 500-1000ml.
GELOFUSINE (B.Braun Melsungen, Germania)

Succinil-gelatin 4%. Sol. perfuz. Flacon 500 mi. Ct " 10.
Pa: 158,97.
GELASPAN (B.Braun Melsungen, Germania)

Sol. perfuz. 40mglml. Flacon 500 mi. Ct" 10. Pa: 368,35.
Punga plastic 500ml;1000ml. Ct x 20; 10. Pa: 671 ,22;-;
671,22;-.
HYDROXYETHYL AMIDON
Sin. HETASTARCH, Hydroxyethyl Starch, HES

Obinut prin eterificarea unui amidon ce conine peste 90%
amilopectin; 7-8 radicali hidroxil la fiecare 10 uniti D-gluco-
piranoz au fost transformai in radicali hidroxietil eter. Se utilizeaz
polizaharidul cu masa molecular 450.000.
Fdin. Soluia 6% HES are presiune coloid osmollc similar
albuminei umane; perfuzat i.v. produce expansiunea volumului
plasmatic. Efectul dureaz 24-36 de ore.
Ind. Hipovolemie i oc produs de arsuri, chirurgie, hemoragie,
traumatisme.
R.a. Reacii de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie.
Cind. Neurochirurgie, pacieni la care prevenirea hemoragiei
intracraniene este critic. Nu se administreaz cnd hematocritul
este sub 25%, iar la bolnavi cu boli cardiovasculare ilsau
pulmonare, sub 30%. Hiperhidratare, Hipervolemie. lnsuf. card.
sever. Tulb. coagulabilitate sanguin.
Admin. Doza obinuit pn la 20 mi sol. peri. Hemohes 6% sau

10%1kg i zi, coresp la 1,2 g sau 2 g hidroxietilamidalkg i zi. in
228 MEMOMED 2014
AlclllnratfJr tie fartlltzco/ogie
leucoferez (mrete sedimentarea eritrocitelor) se utilizeaz in

proporie de 1:6 pri snge integral.
HAES-STERIL (Fresenius Kabi, Germania)
60gl1000ml; 100gl1000ml. Flac. 250, 500 mi. Ct x 10, 20.

Pa: 233,96; -;-;321,491383, 1;-;-;-Fiac. 250 mi. CI. x 30.
Punga tip Freenex 250 mi.Ct x 20, 30, 35, 40.
Punga tip Freenex 500 mi.Ct x 15, 20.
HEMOHES (6%; 10% (B.Braun Melsungen, Germania)

1000 mi sol. perf. conin: Hidroxietilamidon 20010,5: 100 g;
60 g Clorur de sodiu 9 g. Flac. i pungi 500 mi. Sodiu i clor
cte 154 mmolll. pH 4,0-7,0. Osmolaritate 310 m Osmll. Flac.
500 mi. CI. x 10. Pa: 247,26.
INFOHES (lnfomed Fluids, Romnia Slovacia)

Sol perf 60 g/1; 100 g/1; 1000 mi sol. perf. conin
hidroxietilamidon 20010,5 60g, respectiv 1OOg,clorur de
sodiu 9 g.pH 5,0-7,0. Osmolaritate 309m0smll. Pung 500
mi. CI x 1,10. Pa: 26,27; 241,72; 26,19; 224,26.
VENOFUNDIN (B.Braun Melsungen, Germania)

11 conine: 60 g (plus) Poli (0-2-hidroxielil) amidon; 9 g clorur
de sodiu. Flac. 500 mi. CI. x 10. Pa: 240,21.
Pung 250 mi. CI. x 10. Pung 500 mi. CI x 10; 20.
VITAFUSAL (lnfomed Fluids, Romnia)

11 conine: 60 g (plus) Poli (0-2-hidroxietil) amidon; 9 g clorur
de sodiu. Sol. perf. Flac. 500 mi. CI. x 10 Pa: 236,64.
Ind. Tratamentul i profilaxie hipovolemiei i ocului.
Admin. Doza zilnic i viteza de perfuzare depind de cantitatea

de snge pierdut, de meninerea sau restabilirea parametrilor
hemodinamici.
VOLUVEN (Fresenius Kabi, Germania)

1000 mi sol. perf. 6% conin: Poli (0-2 hidroxietil) amidon 60
g; Clorur de sodiu 9 g. Clorur i sodiu cte 154 mmol/1. pH
4,0 -5,5. Osmolaritate 306 m osm/1.
MEMOMED 2014 229
Memomtor tic filrmnc:ologic
Pungi 250 mi. Ct. x 20; 25; 30; 35; 40. Pa:-;-; 616,31; -;-;-;-.
Pungi 500 mi. Ct. x 10; 15; 20. Pa:-;-; 589,06.
Flac. 250 mi. Ct. x 10; 20; 30.
Flac. 500 mi. Ct. x 10; 20.
1000 mi sol. perf. 10% conin Poli (0-2 hidroxietil) amidon
100 g; Clorur de sodiu 9 g. Clorur ~i sodiu cte 154 mmol/
1. pH 4,0 -5,5. Osmolaritate 308 m osm/1. Pungi/Fiacoane
500 mi x 1, 10, 20.
Ind. Terapia ~i profilaxia hipovolemiei, tehnica hemodiluiei acute

normovolemice (HAN).
Admin. Perfuzie i.v. continu. Primim 10-20 mi cu vitez mic
(Poli (0-2 hidroxietil) amidon 60 g; Clorur de sodiu 9 g. Clorur ~i
sodiu cte 154 mmolll. pH 4,0 -5,5. Osmolaritate 308 m osmfl.
posibile reacii anafilactice). Doza maxim 50 mllkg ~i zi.
VOLULYTE (Fresenius Kabi, Romnia)

1000 mi sol. perf. 6% conin: Poli (0-2-hidroximetil) amidon
60 g. Acetat de sodiu trihidrat 4,63 g. Clorur de sodiu
6,02 g. Clorur de potasiu 0,30 g. Clorur de magneziu
hexahidrat 0,30 g. Pungi 250 mi. Ct. " 1; 20; 30; 35; 40.
Flac. 250 mi. Ct. x 1, 10. Pungi 500 mi. Ct." 1; 15; 20.
Pa:-; 538,73; 694,7. Flac. 500 mi. Ct. x 1, 10.
Ind. Tratamentul ~i prevenirea hipovolemiei.
Admin. Perfuzie i.v. Primii 10-20 mi cu vitez mic, sub

supraveghere (posibile reacii anafilactice).
TETRASPAN (8. Braun Melsungen, Germania)

1000 mi sol. perf. 6%, respectiv 10% conin: Poli (0-2-
hidroximelil) amidon 60 g, respectiv 100 g. Acetat de sodiu
trihidrat3,266 g. Clorur de sodiu 6,252 g. Clorur de potasiu
0,298 g. Clorur de magneziu hexahidrat 0,203 g. Clorur
de calciu dihidrat 0,367g. Acid malic 0,671 g. pH 5,6-6,4.
Osmolaritate 297 mOsmolll.
Pungi 250ml; 500 mi; 1000ml. Ct. x 10; 20; 20.
in plus, pentru Tetraspan 10%: Flac. 500 mi. Ct. x 10.
Ind. Tratamentul hipovolemiei sau a ocului iminent sau manifest.

Admin. Perfuzie i.v. Primii 10-20 mi cu vitez mic, sub
supraveghere (posibile reacii anafilactice).
230 MEMOMED 2014
Mt!IIJUI'rltor de Jnrmacologic
8 05 8 SOLUTII PENTf!U ADMINISTRARE

INTRAVENOASA
B 05 BA SOLUTII PENTRU ALIMENTATIE PARENTERAL
B 05 BB SOLUTII IMPLICATE
N BALANTA HIDROELECTROLITIC
B 05 BC SOLUTII PENTRU DIUREZA OSMDTIC
*
* *
B 05 BA SOLUTII PENTRU ALIMENTATIE PARENTERAL
AMINOVEN 5% -10%- 15% (Fresenius Kabi, Suedia)

Sol perf. 5%; 10%; 15%. Flac. 500 mi. CI. " 1, 10. Pa:-;
176,48; -; 286,03; -; 314,64. Flac. 1000 mi. CI." 6.
AMINOVEN 3,5% GLUCOZ/ELECTROLII (Fresenius

Kabi, Germania)
Sol perf. 3,5%. Flac. 500 mi. CI. " 1; 1O. Pa: -; 171,62
Flac. 1000 mi. CI. " 6.
AMINOVEN INFANT 10% (Fresenius Kabi, Suedia)

Sol. perf. 1009/L. FI 100 mi; 250 mi. CI. " 10. Pa: 233,33; -.
INFESOL 100 (Berlin Chemie, Germania)

Soluie perfuzabil 100% Flac. 250ml; 500ml; 1OOOml ;
CI. " 10 Pa: -;395,7;-
Admin. Aduli: 0,6-1 ,O 9 acizi aminati (25 mllnfesol40)/k9/Zi pn

la 1,3-2,0 9 acizi aminai (50 mi lnfesol 40)/k9/zi. Su9ari i copii:
1,5-2,5 9 acizi aminati (60 mi lnfesol 40)/k9/zi.
NEPHROTECT (Fresenius Kabi, Germania)

Sol.perf. coninnd aminoacizi pentru nutriie parenteral,
administrat la pacieni cu insuficien renal.Fiac. 250 mi,
500 mi. Ct. " 1, 10. Pa: -; 233,98; - ;-.
INTRALIPID (Fresenius Kabi, Suedia)

Emulsie perf. coninnd: Ulei de soia purificat 10% 9 (sau
20%) 9; Glicerol; Ap pro inj.
MEMOMED 2014 231
Memorator de JarmactJ/tJgie
Emulsie perf 10% Flac 100ml; 500ml. Ct x 10; 12. Pa:-;-;

-; 350,8
Emulsie perf. 20% Flac 100ml; 250 mi; 500ml. CI x 10; 12
Pa:-;191 ,31 ;-;-; -; 426,9/399,46 (pl. saci Excel).
Ind. Nutriia parenteral, ca aport energetic i de acizi grai
eseniali.
Admin. Doza zilnic maxim = 3 g trigliceride (15 mi emulsie

perfuzabil20%)/kg/zi. Aceast doz asigur pn la 70% din
necesarul energetic. Emulsia perfuzabil lntralipid 20% nu trebuie
s depeasc 500 mi in 5 ore.
Nou-nscui i copii. intre 0,5-4 g trigliceride (2,5-20 mi emulsie
perfuzabil lntralipid 20%)/kg/zi. Viteza de perfuzie s nu
depeasc 0,17 g trigliceride/kg/or (4 g in 24 ore).
LIPOFUNDIN MCT/LCT 20% (B.Braun Melsungen

AG, Germania)
1000 mi conin: Ulei de soia 100 g; Trigliceride cu lan mediu
(MCT) 100 g; Coninut energetic 7990 kJII (1908 kcalll)
Emulsie perf. 20% Flac. 100 mi; 250 mi; 500 mi.
Ct. 1< 10. Pa: 143,02; 331,8; 354,68.
Admin. l.v., perfuzie foarte lent, maxim 0.75 mg/kgclor.
OMEGAVEN (Fresenius Kabi, Suedia)

Ulei de pete 10 g; Fosfatide purificate din ou 1,2 g; Glicerol
2,5 g. Emulsie perf. Flac. ~< 50 mi; 100ml. Ct. )( 10. Pa: 303,92;
SMOFiipid (Fresenius Kabi, Suedia)

1000 mi emulsie perf. 20% conine: Ulei de soia 60 g;
Trigliceride cu lan mediu 60g; Ulei de msline 50 g; Ulei de
pete 30 g. Flac. 100 mi; 250 mi; 500 mi. Ct. ~< 1O. Pa: 180,21;
402,67; 674,12. Pungi 100 mi; 250 mi. CI. x 10. Pungi 500
mi. Ct. x 12.
GLUCOSUM ~ s
Ind. Rehidratare, aport caloric, hipoglicemie, solvent pentru nume-
roase medicamente. Sol. hipertone (25-50%) reduc presiunea
cerebrospinal i edemul cerebral in delirium tremens i intoxicaia
acut cu alcool.
Admin. Sol. izoton i.v., i.m., s.c., rectal. Sol. hipertone numai i.v.
lent sau perfuzie. Rata maxim de utilizare a glucozei este 800
mg/kg/or. Sol. 25% se administreaz cel mult 6 mi/minut.
232 MEMOMED 2014
/llemomtor tie fmmacologle
DEXTROSE 5% - 10%, (Villerton lnvest, Luxemburg)

Sol. perfuzabil. Pung 250 mi; 500 mi. Ct. x 1.
DEXTROSE 5% - 10% Vioser (Vioser, Grecia)

Sol. perf. 5%. Flac. 250 mi; 500 mi; 1000 mi. Ct. x 10.
Pa: 34,03; 45, 12; 53,35.
Sol. perf. 10%. Flac. 250ml; 500 mi; 1000 mi. Pa: 44,47;
48,92; 59,7.
GLUCOSE 5%, 10%, 20%, (B.Braun Melsungen, Germania)

Sol. perfuzabil 5%. Flac. x 500 mi. Ctx 10. Pa: 33,16;33,27/
31,51;-.
Sol. perfuzabil 10 %. Flac. x 500 mi. CI x 10. Pa:-; 34,59/
33,68.
Sol. perfuzabil 20 %. Flac. x 500 mi. Ct x 1: 10. Pa: -;44,47
GLUCOZA 5%, 10% (Stada Hemofarm, Romnia)
Sol. perfuzabil. Flacoane 500 mi. Ct. x 10. Pa: -;35,58.
GLUCOSTERIL 5%- 10% (Fresenius Kabi, Germania)

Sol. pefuzabil 5%
Flac. 100ml; 250ml;1000 mi fara/cu inchidere DuoCap.
Ct. x 1; 1O; 20; 30; 40. Flac 500 mi. CI x 1; 1O; 20; 30; 40. Pa:
-;35,58/Fiac. PE Kabi: 39,38; 48,28/Fiac. PE: 74,81.
Sol. pefuzabil 10%
Flac. 100ml; 250ml;1000 mi fara/cu inchidere DuoCap.
CI. " 1; 10; 20; 30; 40. Flac 500 mi. Ct x 1; 10; 20; 30; 40.
Pa:-;39,37/Fiac. PE Kabi: 47,85; 52,07/Fiac. PE: 90,89.
GLUCOZA 5%- 10%-20% (lnfomed Fluids, Romnia)

Sol. perf. 5 %. Pung 250 mi; 500 mi cu 1 sau 2 tuburi
conectoare. CI. x 10; x 20 (exclusiv pentru 500 mi); 30
(exclusiv pt 250 mi). Pa: 32,2; 33,22; 35, 18; 35,49;-;-.
Sol. perf. 1O %. Pung 250 mi; 500 mi cu 1 sau 2 tuburi
conectoare. CI. x 10; 20 (exclusiv pentru 500 mi); 30 (exclusiv
pt 250 mi). Pa: 34,03;34,56;36,7;39,56;-;-;.
Sol. perf. 20 %. Pung 250 mi; 500 mi cu 1 sau 2 tuburi
conectoare. CI. x 10; 30. Pa: 44,63; 46,45; 48,09; 49,76;-;-;-.
GLUCOZA (Zentiva, Romnia)

Sol. inj. 33%. Fiola 10 mi. Ct. x 5; 10.Pa: 13,13;-.
MEMOMED 2014 233
Memnrtllnr tie ft11'11Uicnlngie
SORBITOLUM .. s
Fdin. Aport caloric, anticetogen, hepatoprotector.
tnd. Produs calorigen in alimentaia parenteral.
Admin. Perfuzie i.v., 1 glltg/or.
SORBITOL 50 gll {lnfomed Fluids, Romnia)

Sol. perf. 5%. Pungi 500 mi; 2000 mi cu 1 sau 2 tuburi
conecloare. CI." 10. Pa:42,57/47,18; 129,15/145,23.
COMBINATII .. s
KABIVEN (Fresenius Kabi, Suedia)
Emulsie perf. cu aminoacizi, lipide, carbohidrai, glucoz.
Sac tricompartimentat1026 mi; 1540 mi; 2053 mi; 2566 mi.
Ct.>< 1; 4.: x 1; 4. :1; 2; 4.: 1; 2; 3. Pa: -;-;-;490,61 ;-;-;576,89;-
:-;-.
KABIVEN PERIPHERAL (Fresenius Kabi, Suedia)
Emulsie perf. cu aminoacizi, lipide, carbohidrai, glucoz.
Sac tricompartimentat" 1440 mi; 1920 mi; 2400 mi. Ct. "2;
4. : " 1; 2; 4. : x1; 2; 3. Pa:-; 409,63 : -;522,74; - :-;-;-.
NUTRIFLEX LIPI O PERI (B.Braun Melsungen, Germania)

Glucoz, fosfat monosodic, acetat de zinc, trigliceride, ulei
de soia, aminoacizi.
Emulsie perf. Pung tricameral. 1250 mi; 1875 mi; 2500
mi. Ct." 5. Pa:551,45; 624,57; 652,87.
NUTRIFLEX LIPID PLUS (B.Braun Melsungen, Germania)

Emulsie perf. Pung tricameral 1250 mi; 1875 mi; 2500 mi.
Ct. "5. Pa: 564,21; 640,83; 726,72.
NUTRIFLEX OMEGA PLUS (B.Braun Melsungen, Germania)

Emulsie perf. Pung tricameral 1250ml; 1875 mi; 2500 mi.
Ct. "5. Pa: 767,36; 1034,36; 1185,27.
NUTRIFLEX OMEGA SPECIAL (B.Braun Melsungen,

Germania)
Emulsie perf. Emulsie perf. Pung tricameral 1250ml; 1875
mi; 2500 mi. Ct." 5. Pa: 639,67; 825,4; 1162,05; 2150,86.
234 MEMOMED 2014
Me!IIIOIY/IOI" da fm"lllliCDfogia
OLJCLINOMEL (Ciintec Parenteral, Frana)

Pung cu 3 compartimente: emulsie perfuzabil (lipide, sol.
aminoacizi, sol. glucoz) 1000 ml;1500ml; 2000ml (N7-
1000E). Ct. x 1;6.: x 1;4.: x 1;4.: 1;2. Pa: 122,32; -; 183,06;
-; 160,97;-.
aminoacizi, sol. glucoz) 1000 mi; 1500 mi; 2000ml; 2500ml
(N4-550E). Ct. x 1;6.: x 1;4. : x 1;4.: x 1;2.; x 1;2. Pa: 124,65;
-;128,14;-;119,83;-;-;-.
aminoacizi, sol. glucoz) (N6-900E); 1000 mi, 1500 mi; 2000
mi. Ct. x 1;6. : x 1;4. : x 1;4.: x 1;2.; x 1;2. Pa: -;-;139,36;-;-;-
Ind. Nutriie parenteral la aduli i copii peste 2 ani.
SMOFKABIVEN CENTRAL CU - FR ELECTROLII

(Fresenius Kabi, Romnia)
1000 mi emulsie perf. % conine: Pung tricompartimental
493; 986ml; 1477ml; 1970ml; 2463ml. CI. x 1; 6: 1; 4:
x 1; 4: x 1; 4: " 1; 3. Pa: -; -; 183,06; 665,21 ;245, 71;
868,59;285,01; 996,18; 308,92; 823,08.
SMOFKABIVEN PERIFERAL (Fresenius Kabi, Romnia)

1000 mi emulsie perf. % conine: Pung tricompartimentat
1206; 1448; 1904 mL. CI x 1, 3(exclusiv pentru 1904 mi), 4.
Pa: Ct. x4 x 1206 mi: 646,63;Ct x4 x 1904ml: 832,37.
OLIMEL (Baxter, Frana)

Emulsie perf.
N5E: Pungi tricompartimentate 1500ml, 2000 mi, 2500 mi.
CI x 4 :x2 :x2. Pa: 2509,06; 2990,62; 1882,71.
N7, N7E: Pungi tricompartimentate 1500ml, 2000 mi, 2500
mi. Ct x 6 :x4 :x4. Pa: 3010.48; 2528,14; 3357,45.
N9, N9E: Pungi tricompartimentate 1500ml, 2000 mi, 2500
mi. Ct x 6 :x4 :x4. Pa: 4435,82; 3254,73; 3723,5;
4435,82;3256,41; 5972,24.
PERIOLIMEL N4E (Baxter, Frana)

Emulsie perf.
Pungi tricompartimentate 1000ml,1500ml, 2000 mi, 2500 mi.
Ct.x6x4x4x2. Pa: 2217,34; 1665,33; 1984,3; 1218,88.
MEMOMED 2014 235
Memomtor de farmncologle
Ind. Aport energetic, acizi grai esenial! i acizi grai omega-3,

pentru nutriia parenteral.
Admin. 1-2 g lipide/kg/zi = 5-10 mi SMOF/kg/zi.
AMINOMIX 1, 2 NOVUM (Fresenius Kabi, Germania).

Sol. perfuzabil pentru alimentaie parenteral, cu aminoacizi.
Pung bicameral
1. 1000 mi; CI. x 6. Pa: 391,42. 1500 mi. CI. " 4. Pa: 391 ,42.
2000 mi. CI. X 4.
2. 1000 mi. CI. " 6. Pa: 446,97. 1500 mi. CI. x 4. Pa: 391 ,42.
2000 mi. CI. x 4.
@ AMINOPLASMAL 5% E- 10%- 10% E (B. Braun

Melsungen, Germania).
Sol. perfuzabll pentru alimentaie parenteral, cu aminoacizi.
5%E Flac. 500 mi. CI. x 10. Pa: 185,94
Sol. perfuzabil pentru alimentaie parenteral, cu aminoacizi
10%. Flac. 500 mi. CI. x 10. Sol. 10% E. FI. 500 mi. CI. x 10.
Pa: 259,16; 245,99.
Admin. Pan la 40/20 mllkg/zi, cu 45/25 picturi/minut i 140/70
mi/or.
AMINOPLASMAL HEPA 10% (B.Braun Melsungen,

Germania)
Sol. perfuzabil 10%, pl. alimentaie parenteral, cu
aminoacizi.Fiac. 500 mi. CI. x 10. Pa: 332,64.
Admin. 7-10 ml/kg/zi, maxim 15 mllkg/zi.
AMINOSTERIL N-HEPA 8% (Fresenius Kabi, Germania)

Soluieperfuzabil 8% Flac. 500ml. CI. x 1; 10. Pa:-; 351,24.
B 05 BB SOLUJIIIMPUCATE N BALANA
HIDROELECTROLITICA
NATRII CHLORIDUM .. s
Ind. Refacerea volemiei in pierderi exagerate de ap i sare,
hiponatremie din diarei intense, vrsturi, arsuri, transpiraii
profuze, acidoz metabolic.
R.a. Supraincrcarea patului vascular.

236 MEMOMED 2014
/llemomlor de ft~rmacologie
Cind. Hipertensiune arterial, insuf. cardiac, edeme.
Admin. Soluliile hipertone se administreaz numai i.v. in perfuzie.

Doz curent 500-1000 mi/zi.
CLORURA DE SODIU 0,9% (lnfomed Fluids, Romnia)

Sol. perfuz. 0,9%. Pung 250 mi: 500 mi; 1000 mi; 2000 mi
cu 1 1 2 tuburi conectoare laterale. CI x 10 cu 1 tub. Pa
30,48; 30,88; 50,59; 94,47. Ct x 10 cu 2 tub. Pa 32,82; 33,24;
53,55; 99,47.
CLORURA DE SODIU 0,9% (Fresenius Kabl, Germania)

Sol. perf. 0,9%. Flac. 250 mi: 500 mi. CI. x 10: 12; 20; Pa:-
:-:-:33,01:- 44,47;
Flac. PE Kabi Pack 100 mi. Ct x 10, 40. Flac. PE Kabi Pack
250 mi. CI x 20; 30. Flac. PE Kabi Pack 500 mi. Ct. x 1O; 20.
Pa: 39,37. Flac. PE Kabi Pack 1000 mi. CI. x 10. Pa: 59,7.
CLORURA DE SODIU 0,9% (Stada Hemofarm, Romnia)

Sol. perf. 0,9%. Flac. 500 mi. Ct. x 1O. Pa: 29,55.
CLORUR DE SODIU 5,85% (B.Braun Mesungen,

Germania)
Conc. sol. perf. 5,85%. Flac. 20 mi; 100 mi. Ct x 20. Pa:
30,2; 64,89.
CLORUR DE SODIU 0,9% (B.Braun Melsungen, Germania)
Sol. perfuz. Flac. 100 mi: 250 mi: 500 mi; 1000 mi.
Ct x 10; 20 (exclusiv pentru 100 mi). Pa:24,35;47,09; Pa
28,88; -: Pa 30,2: - Pa 40,75; -
Sol. perf. Hac. monobloc 500 mi. Ct. x 10. Pa:30,96
@ CLORUR DE SODIU 0,9% VIOSER (Vioser, Grecia)

Sol. perfuz. Flac. 250 ml;1000ml. Ct x 10. Pa: 45,73;47.
COMBINATII ~ s
SOLUIE HARTMANN (Stada Hemofarm, Romnia)
Sol. perf. Flac. 500 mi. Ct x 10. Pa: 33,5.
MEMOMED 2014 237
Memorator de farmacofoglc
SOLUIE RINGER (Stada Hemofarm, Romnia)

Sol. perf. Flac. 500 mi. CI x 10. Pa: 33,01.
SOLUIE PERFUZABIL RINGER (B.Braun Melsungen,

Germania)
Sol. perf. Flac. 500 mi; 1000 mi. CI. x 10. Pa:31,51;-
SOLUIE RINGER 8. BRAUN (B.Braun Melsungen,

Germania)
Sol. perf. Flac. 500 mi. Ct. x 10.Pa:26,79.
@ CLORUR DE SODIU 0,9% i GLUCOZ 5%

(Helvetica Profarm, Romania)
Sol. perf. Flac. 500 mi. Ct. x 1O.
SOLUIE RINGER LACTAT (B.Braun Melsungen,

Germania)
Sol. perf. Flac. 250 mi; 500 mi. CI. x 10. Pa:32,19. Flac.
monobloc 500ml. CI. x 10. Pa:33,17.
SOLUIE RINGER (lnfomed Fluids, Romnia)

100 mi sol. perf. conin: Clorur de sodiu 8,6 g; Clorur de
potasiu 0,3 g; Clorur de calciu dihidrat 0,33 g. Pungi 250
mi; 500 mi cu 1 sau/ 2 tuburi conectoare laterale.
CI. x 1; 10. Pa 26,72;33,86. Pa 26,72;35,49.
@ SOLUIE RINGER LACTAT (lnfomed Fluids, Romnia)

1 litru sol. perf. conine: Clorur de sodiu 6 g; Clorur de
potasiu 0.4 g; Clorur de calciu dihidrat 0,27 g. Lactat de
sodiu 3,20 g. Saci p.v.c. 250 mi; 500 mi cu 1 sau/ 2 tuburi
conectoare. CI. x 10. Pa: 31 ,68; 33,08. Pa:33,95; 37,53.
SOLUIE RINGER FRESENIUS (Fresenius Kabi,

Germania)
Sol. perf. Flac. 250 mi, 500 mi. CI. x 10; 12; 20. Flac. PE 250
mi. Ct x 10; 20; 30. Pa:-;-;-;28,86;-;-.Fiac. PE 500 mi. Ct x
10; 20. Pa:-;-;-;44,78;-;-.
@ SOLUIE RINGER VIOSER (Vioser, Grecia)

Sol. perf. Flac. 1000 mi. CI. x 10. Pa:47,66.
238 MEMOMED 2014
Alemomtor ele farmncologte
@ SOLUIE RINGER LACTAT VIOSER (Vioser, Grecia)

Sol. perf. Flac. 1000 mi. CI. x 1; Pa: 5,05;-.
SOLUIE RINGER LACTAT (Fresenius Kabi, Germania)

Sol. perf. Flac. 250 mi, 500 mi. CI. x 10; 12; 20. Pa:-;-;-;30,2;-
;-.Fiac. PE 250 mi.Ct x 10; 20; 30. Flac. PE 500 mi. Ct x 10
20. Pa:-;-;-;48,74;-;-. '
STEROFUNDIN (8. Braun Melsungen, Germania)

Sol. perf. Flac. 250 mi, 500 mi. Ct x1; x10. Flac. 1000 mi. CI.
x 1; x 6. Recipient PE 250 mi, 500 mi; 1000 mi. Ct. x1; 10.
Punga 250 mi, 500 mi. Ct. x1; 20. Punga 1000 mi. Ct. x1; 10.
B 05 BC SOLUTII PENTRU DIUREZA OSMOTIC

MANNITOLUM ~s
Fcln. Dupa inj. i.v. este filtrat la nivelul glomerulilor i nu se

absoarbe in tubii renali, eliminndu-se prin urina, nemelabolizat,
80% din doza dupa 3 ore. Nu se absoarbe digestiv.
Fdin. Diuretic osmotic.
Ind. Profilaxie anuriei la bolnavi cu oc, arsuri, transfuzie etc.
lntoxicalil acute cu substan1e toxice renale. Util in hipertensiunea
intracranian i spinal, edem cerebral, glaucom acut congestiv,
preventiv inaintea intervenliilor chirurgicale pe creier i ochi.
Masurarea filtratului glomerular.
R.a. Gre1uri, cefalee, ameeli, frison, febra.
Cind. Anurie, blocaj renal, insuf. cardiac decompensata, edem
pulmonar, congestie pulm., hemoragie cerebral, sarcin.
Prec. Extravazarea produce inflamaie i tromboflebit.
Admin. l.v. lent sau in perfuzie. Doza zilnic 50-200 g manitol

precedat de o doz test de 200 mg/kg lnj. i.v.lent. Doza maxim
zilnic la adulli este 1-1,5 g/kg manitol. Ritmul perfuziei maximum
40 picturi/minut. Se recomand controlul diurezei i electrolililor
seriei. Viteza de perfuzle trebuie ajustat inct s se oblin o
diurez de cel pulin 30-50 mi/or.
MANITOL 20% (lnfomed Fluids, Romnia)

Sol. perfuz. 20%. Pungi 250 mi; 500 mi cu 1 sau/ 2 tuburi
conectoare lat. Ct. x 10. Pa 71 ,42; 107,88; Pa 77,25; 116,29.
MEMOMED 2014 239
Memomlor ele farmacologle
MANNITOL 10%-20% FRESENIUS (Fresenius Kabi, Italia)

Sol. perf. 10%. Flac. " 100 mi. Ct x 20. Pa: 55,28.
Flac x 250 mi; Ct. x 16. Pa: 71 ,23; FI. x 500 mi. Ct. x 12. Pa:
83,98; FI " 1000. Ct. " 6. Sol. perf. 20%. Flac. 250 mi; 500
mi. Ct." 12. Pa: 57,17; 89,41.
MANNITOL HF (Stada Hemofarm, Romnia, Germania)

Sol. perf. 200 mg/ml. FI. 250 mi. Ct. " 10. Pa: 47,97.
MANNITOL (Vioser, Grecia)

Sol. perf. 200 g/1000 mi. Flac. 250 ml,500 mi. Ct." 10. Pa
54,04; 74,8.
OSMOFUNDIN 15% N (B.Braun Melsungen, Germania)

Sol. perf. 15%. Flac. 100 mi; 250 mi. Ct." 1; 10. Pa: 4,13;
40,04; Pa: 5,76; 55,9.
B 05 O SOLUTII PENTRU DIALIZA PERITONEAL

B 05 DA PREPARATE PENTRU DIALIZA PERITONEALA SOLUTII
IZOTONE
ICODEXTRINUM ~s
Fcln. Concentrajia plasmatic constant este atins dup 7-10

zile. Polimerul este hidrolizat de amilaz in fragmente mai mici
care sunt epurate prin dializ peritoneal.
Fdin. lcodextrina este un polimer de glucoz care acjioneaz ca

agent osmotic administrat intraperitoneal in dializa peritoneal
pentru tratamentul insuficien!ei renale cronice.
Ra. Deshidratre, tulburri electrolitice, hipo- sau hipertensiune,
prurit, erupjii cutanate.
Admin. O singur dat pe zi. Pentru pacientii adulji, cu greutate
normal, nu se recomand administrarea unui volum de solu!ie
mai mare de 21. Pentru pacienji mai mari (peste 70-75 kg), poate
fi utilizat un volum de umplere de 2,5 1.
EXTRANEAL (Baxter Healthcare, Anglia)

Sol. pt. dializ peritoneal 7,5%: lcodextrin; Clorur de
sodiu; Lactat de sodiu; Clorur de calciu; Clorur de
magneziu. Pungi simple sau duble cu conector luer, spike
sau lineo 1,5 1; 2 1; 2,5 1. Ct. " 4; 5; 6; B.
240 MEMOMED 2014
Mcmorator tit ftii"IIUICologlc
COMBINATII
Ind. lnsuf. renal cronic in stadiul terminal.
@ GAMBROSOL TRIO 10-40 ( Fresenius, Germania)

Sol. pl. dializ peritoneal 1O i 40. Pungi simple cu tub 2000
mi ; 2500 mi ; 3000 mi. CI. x 4; x4; x3. sau cu conector 2000
mi ; 2500 mi ; 3000 mi ; 5000 mi. CI. x 4; 4; 3; 2. Pungi duble
cu conector 2000 mi; 2500 mi; 3000 mi. CI. x 4; 4; 3 sau cu
tub 2000 mi; 2500ml; 3000ml. CI. x 4; 4; 3.
BALANCE 1,5%- 2,3%- 4,25% GLUCOZ 1,75MMOL/L

CALCIU (Fresenius Medical Care, Germania)
Glucoz in pungi dublu compartimentate 1500 mi; 2000 mi;
2500 mi; 3000 mi (i sistem sleep safe). Sol. pl. dializa
peritoneal. CI. x 4.
BICAVERA 1,5%; 2,3%; 4,25% glucose (Fresenius,

Germania)
Glucoz. Bicarbonat de sodiu. Sistem "Stay safe" - pungi
dublu compartimentate 1500 mi; 2000 mi; 2500 mi; 3000 mi.
CI. x 4. Sistem "Sieep safe"- pung simpl 3000 mi. CI. x 4.
CAPD/DPCA 2, 3, 4 (Fresenius Medical Care, Germania)

Clorur de sodiu; Lactat de sodiu; Clorur de calciu; Clorur
de magneziu; Dextroz. Coninutul in glucoz anhidr este
1,5%, 4,25% respectiv 2.273% pentru soluiile CAPD 2, 3,
respecliv 4. Sol.pt.dial.perit. Pungi 2000ml ; 5000ml CI. x 4. :
X 2.
OlAN EAL PD4 GLUCOZ (Baxter, Irlanda)

Sol. pl. dializ coninnd glucoz 1,36%; 2,27%; 3,86%.
Pung simpl 1500 mi ; 2000 mi ; 2500 mi ; 5000 mi prevazuta
cu tubulatura pl. injectarea medicaiei adjuvante i conector.
CI. X 6 ; 5 ; 4 ; 2.
NUTRINEAL PD4 CU 1,1% AMINOACIZI (Baxter,

Slovenia)
Sol. pl. dializ peritoneal. Pung 1000 mi; 1500 mi; 2000
mi; 2500 mi; 3000 mi. CI. x 6.: x6. : x5; 6; 8.: x4. : x4.
MEMOMED 2014 241
Mcmorator de ftlrmtlcologic
PHYSIONEAL 40 GLUCOZ 1,36% - 2,27% - 3,86%

(Baxter, Irlanda)
Sol. pt. dializ peritoneal. Pung simpl sau dubl cu
coneclor spike, luer sau lineo 1500ml; 2000ml; 2500ml. CI.
X 5; 6: X 4; 5; 6: X 4; 5.
CAPD PERILINE 1,5% F 100 - 2,5% F 200 - 4% F 400

(lnfomed Fluid, Romnia Paolo Gobbi Frattini, Italia)
Sol.pt.dial.perit. 1,5%; 2,5%; 4%. Pung 2000 mi. Ct. x 4.
242 MEMOMED 2014
Memomto1 tii! fnrmaco/ogie
B 05 ALTE SOLUJIIINTRAVENOASE
B 05 XA SOLUTII DE ELECTROLIJI
KALII CHLORIDUM ~s
R.a. Administrarea i.v. prea rapid sau in doze mari produce oprirea
inimii in decurs de minute.
Prec. Pentru siguran!, in SUA, Canada, UK, Australia se
recomand inlocuirea fiolelor cu solulie concentrat cu solulii
diluate, in serviciile de ingrijiri ale cazurilor acute.
@ CLORUR DE POTASIU 74,56 mg/ml BRAUN (B.

Braun Melsungen, Germania)
Conc. pt. sol. perf. 74,56 mg/ml. Fiole 20 mi. Ct. " 20. Pa:
22,9. Flac. 100 mi. Ct. "20. Pa: 72,69;-.
CLORURA DE POTASIU INFOSINT (lnfomed Fluids,

Romnia)
Sol. inj.149 mg/ml. Fiol 10 mi. CI" 5; 10. Pa: 7,24; 13,13.
@ CLORURA DE POTASIU KABI (Fresenius Kabi,

Romnia)
Conc. pt. sol. perf 150mg/ml. Fiol 5 mi, 10 mi. CI x 20,50.
-;-;22,45;-. Fiol 20 mi. CI. x 20.
NATRII HYDROGENI CARBONAS ~s
BICARBONAT DE SODIU 1,4% (lnfomed Fluids, Romnia)

Sol. perf. 1,4%. Flac. 250 mi. Ct. "20. Pa: 135,87. Flac. 500
mi. CI" 12. Pa: 113,12.
BICARBONAT DE SODIU 8,4% (lnfomed Fluids, Romnia)

Sol. perf. 8,4%. Flac. 100ml. CI x 30.Pa:144,44. Flac. 250ml.
CI x 20. Pa: 120,36. Flac. 500ml. CI x 12. Pa: 157,33.
UBICARBONAT DE SODIU 8,4% (B.Braun Melsungen,

Germania)
Sol. perf. 8,4%. Flac. 100 mi; 250 mi. CI." 20. Pa: 135,94;
223,11.
MEMOMED 2014 243
/llcmomtor de fmmacofogfe
GLYCEROFOSFATUM ~s
Fc/n. Glicerofosfatul este hidrolizat, gruparea fosfat devine

disponibil. Hidroliza este maxim la o conc. plasmatic mai mare
de 0,7 mmolll. Prin hidroliza total, zilnic pot fi blotransformai 12-
15 mmol glicerofosfat de sodiu.
Fdin. Glicerofosfatul este un intermediar in metabolismul lipidic,

meninnd cile metabolice normale.
Ind. Supliment in nutriia parenteral. pentru asigurarea necesarului

de fosfat.
Admin. Diluat. Doza zilnic 10-20 mmol asigurat prin adugarea

Glycophos 10-20 mi intr-o soluie perfuzabil. Maximum 20 mllzi.
GLYCOPHOS (Fresenius Kabi, Suedia)

Conc. pt. sol. perf. 216 mg/ml. Flac. 20 mi. Ct. x 10. Pa:
105,59.
COMBINATII ~s
Ind. Supliment in nutriia i.v. la aduli.
Precauii. in insuf. renal sau billar, excrela electroliilor poate

scdea. Sarcin, alplare.
Admin. l.v., perfuzie, o fiol de 10 mi/zi.
ADDAMEL N (Fresenius Kabi, Suedia)

Clorur de cupru, de fier, de crem, de mangan, zinc, molibdal
de sodiu, selenit de sodiu,lodur de potasiu, fluorur de sodiu,
sorbilol, ac. ascorbic.
Conc.pt sol.perf. Fiol 10 mi. Ct. x 20. Pa: 132,7.
Tracutil (8. Braun Melsungen, Germania)

Clorur de fier, de zinc, mangan, cupru, crem, selenit de
sodiu, molibdat de sodiu, iodur de potasiu, fluorur de sa-
diurn
Conc. pl. sol. perf. Fiol 1O mi. CI. x 5, 50. Pa: 35,89; -.
Admin. Perfuzie cu 1O mi concentrat, dup dilua re, la 6-8 ore.

Diluare cu cel puin 250 mi sol glucoz 5 sau 10% sau clorur de
sodiu 9%..
244 MEMOMED 2014
lllcmorotor ele Jarmm:ologlc
8 05 X8 AMINOACIZI
ALANIL-GLUTAMINA
DIPEPTIVEN 200 mg/ml (Fresenius Kabi, Suedia)

Conc. pl. sol. perf. 200mg/ml N(2)-L-alanii-L-glutamina,
coresp. la 82 mg L-alanin i 134,6 mg. L-glutamin. Flac.
50 mi; 100 mi. pH 5,4-G,O.Ct." 10. Pa: 604,94; 1019,51.
Ind. Regim de nutriie parenteral, ca supliment pentru soluiile
de aminoacizi sau pt. tratament perfuzabil care conine aminoacizi
la pacieni in stri hipercatabolice i/sau hipermetabolice.
Admin. Perfuzie i.v. dup adugarea la o soluie perfuzabil
compatibil. Soluiile care conin amestecuri cu osmolaritatea peste
800 mos molii trebuie perfuzate pe cale venoas central.
Doza zilnic maxim 2 g aminoacizi/kg. Doza zilnic recomandat
1,5-2 mi. Dipeptiven/kg sau100-140 mi. Dipeptiven pentru 70 kg
greutate.
8 05 XC VITAMINE
COMBINATII ~ P-RF/S
CERNEVIT (Ciintec Parenteral, Frana)
Retinol palmitat corespunzator la retinol (vitamina A) 3500

Ul; colecalciferol (vitamina D3 ) 200 Ul; DL alfa-tocoferol10.2
mg corespunzator la alfa-tocoferol (vitamina E) 11.2 U 1; acid
ascorbic (vitamina C) 125 mg; nicotinamida (vitamina 8 3 )
46 mg; dexpantenol 16.15 mg corespunzator la acid
pantotenic (vitamina 8 5 ) 17.25 mg; piridoxina hidroclorica 5.5
mg corespunzator la piridoxina (vitamina 8 6 ) 4.53 mg;
ribonavina fosfat sodica 5.67 mg corespunzator la ribonavina
(vitamina 8 2 ) 4.14 mg; cocarboxilaza tetrahidrat 5.8 mg
corespunzator la tiamina (vitamina 8 1) 3.51 mg; acid folie
414 mcg; D-biotina 60 mcg; cianocobalamina (vitamina 8 12 )
5.5 mcg. Liof.pt.sol. inj./perf. Flac. cu sau fr dispozitiv
8ioSet Ct." 1; 10; 20.
SOLUVIT N (Fresenius Kabi, Suedia)

Liof. pl. sol. perf. Conine: 2,5 mg vitamina 81 echivalent la
3,1 mg nitrat de tiamin, 3,6 mg vitamina 82 echivalent la
4,9 mg rasfat sodic de ribonavin, 40 mg nicotinamid, 4 mg
vitamina 86 echivalent la 4,9 mg clorhidrat de piridoxin,15
mg acid pantotenic echivalent la 16,5 mg pantotenat de sodiu,
100 mg vitamina C echivalent la 113 mg ascorbat de sodiu,
MEMOMED 20:14 245
llfemorntor rll' fan1Jacologfe
60 11g biotin, 0,4 mg acid folie, 5 11g cianocobalamin. Flac.

CI. x 10. Pa: 102,07.
Ind. Supliment in nutriie parenteral, pentru asigurarea necesarului
zilnic de vitamine hidrosolubile, la pacieni adul\i i copii.
Admin. Strict i.v., aduli i copii cu greutatea corporal > 10 l<g
1 FI ac .la 24 de ore, copii cu greutatea corporal mai mic de 1O
kg este de 1ml/kg pe zi.
VITALIPID N INFANT I ACULT (Fresenius Kabi, Suedia)

Conc. pl. emulsie perf. Fiol 10 mi. CI. x 10. Pa: 99,36; 99,36.
Adult. 1 mi concentrat pentru emulsie perfuzabil conine: O, 1941
mg palmitat de retinei echivalent cu 0,0990 mg retinei, 0,0150 mg
fitomenadion,0,0005 mg ergocalciferol, 0,9100 mg DL-a-tocoferol.
Ind. Supliment in nutriia parenteral pentru asigurarea necesarului
zilnic de vitamine liposolubile A, 0 2 , E i K 1 la pacieni aduli i
copii cu vrsta peste 11 ani.
Admin. Doza zilnic pentru aduli i copii cu vrsta peste 11 ani
este de 10 mi (o fiol).
lnfant. 1 mi concentrat pentru emulsie perfuzabll conine: O, 1353
mg palmitat de retinei echivalent cu 0,0690 mg retinei, 0,0200 mg
fitomenadion, 0,001 Omg ergocalciferol, 0,6400 mg DL-a-tocoferol,
corespunztor la: Vitamine A: 69 11g (230 Ul), Vitamine 0 2 , 1 ,O 11g
(40 Ul), Vitamina E: 0,64 11g (0,7 Ul), Vitamina K: 20 11g
Ind. Supliment in nutriia parenteral pentru asigurarea necesarului
zilnic de vitamine liposolubile A, 0 2 , E i K 1, la sugari i copii cu
vrsta pn la 11 ani.
Admin. Diluat i.v., 4 ml/kg i zi pentru prematuri i nou-nscui cu
greutate pn la 2,5 kg, 10 mi/zi pentru toi sugarii i copii cu
greutatea corporal mai mare de 2,5 kg i vrsta pn la 11 ani.
B 05 Z SOLUJII PT. HEMODIALIZ

I HEMOFILTRARE
B 05 ZB SOLUII PT. HEMODIALizA I HEMOFILTRARE
PHOXILIUM (Gambro Lundia, Suedia)

Sol. hemodializ/hemofiltrare. Sol A: CaCI 2 ; MgCI 2 ; Sol B:
NaHC0 3 ; NaCI; KCI; Na 2 HP0 4 CI x 2 pungi bi-
compartimentate x (250ml Soi.A +4750ml Soi.B).
246 MEMOMED 2014
Memorntor tie fammcologie
@ PRISMASOL (Gambro Lundia, Suedia)

Sol. hemodializ/hemofiltrare.
2 mmol/potasiu Sol A: CaCI2; MgCiz;glucoza.ocid lnclic. Sol
8:NaHC0 3 ; NaCI; KCI; NaHC0 3 Ct x 2 pungi bi-
compartimentate x(250ml Soi.A +4750ml Sol.8).
4 mmol/potasiu Sol A: CaCI2; MgCI 2 ;glucoz,acid lactic. Sol
8:NaHC0 3 ; NaCI; KCI; NaHC0 3 CI x 2 pungi bi-
compartimentate x(250 mi Soi.A +4750 mi Sol.8).
Hemosol 80 (Gambro Lundia, Suedia)

Sol.hemofiltrare. Sol A: CaCI 2; MgCI2; acid lactic. Sol 8:
NaHC03 ; NaCI. Ct x 2 pungi bi-compartimentate x (250ml
Soi.A + 4750ml Soi.B).
HAEMOFILTRATION SOL. HF 23 (Fresenius, Germania)

Sol.hemofiltrare. Pung 4500ml, 5000ml+ 2 conectori +
dispoz.injectare. Ct x 2, 8.
HF12 (Fresenius Medical Care, Germania)
Sol.hemofillrare. Pung x 5000 mi. Ct x 2.
MULTIBIC POTASSIUM FREE (Fresenius Medical Care,

Germania)
Sol. A: Glucoz; NaCI; CaCI2; HgCI2; HCI 25%.
Sol. 8: NaHC03; NaCI.
Ct. "2 pungi bi-compartimenlate" (1000ml Soi.A + 3500 mi
Soi.B)
Ind. lnsuf. renal acut care necesit hemofiltrare continu.
Admin. Tn spital.
MEMOMED 20'l4 247
Memorotor rle farmllcologfe
B 06 ALTE PREPARATE HEMATOLOGICE

B 06 AB ALTI AGENTI HEMATOLOGICI
HEMIN UMAN ~PRF
Fcin. Dup administrarea i.v. a unei doze de 3 mg/kg la voluntari

sntoi i la pacieni cu porfirie s-au determinat: Cp 6017JJg/ml,
t 112 10,81,6ore, CI total 3,71,2ml/min.
Fdin. Reduce deficitul de hem, suprim prin mecanism de
feedback activitatea delta-aminolevulinat-sintazei, determinnd
scderea producerii de porfirine i a precursorilor toxici ai hemului.
Ind. Tratamentul atacurilor acute de porfirie hepalic.
R.a. Flebit i durere la locul administrrii

Admin. Doza zilnic recomandat este de 3 mg/kg o dal pe zi!
imp de 4 zile, diluat in 100 mi ser fiziologic i administrat i.v.
timp de Y. or intr-o ven mare.
NORMOSANG (CN Unifarm, Romnia)

Conc. pl. sol. perf. 250 mg/1 O mi. CI. x 4.
B 06 A C01 INHIBITOR! DE PROTEINAZE

INHIBITOR DE ESTERAZ C1, UMAN ~s
Fcln. Admin. i.v. Pic serie la 0,8 ore. T1/2 36 ore.

Fdin. Este glicoprolein plasmalic, conc. fiziologic 240 mg./1.
Prezent in plasm, placent, ficat, monocite, trombocite. Aparine
sistemului inhibitor de proteaz-serin (serpin) al plasmei umane,
similar cu anlilrombina III, alfa 2-anliplasmina, alfa 1-antitripsina.
Fiziologic, blocheaz calea clasic a sistemului complement. Este
cel mai important inhibitor al activrii de contact a coagulrii. Este
inhibitorul principal al Kallcreinei plasmalice.
Ind. Edem angineurolic ereditar tip 1 i 11 (EAE). in episoadele

acute.
R.a. Rare. Tromboz. Febr, Tahicardie, hiper sau hipotensiune
arteriar, eritem, dispnee, cefalee, ameeli.
Admin. l.v. lent, in bolus sau perfuzie 20u/kg.
BERINERT P (CSL Behring, Germania)

Pulb. + Solv. pl. sol. inj./perf. 500 u. Ctx 1 flac. + 1 fi. 10 mi
solv. + dispozitiv de adm.
248 MEMOMED 2014
J11f..>tuonztor tic ftlrnuu:nlngiE
CONESTAT ALFA ~PR
Fdin. Proteina plasmatic C 1 INH este principalul regulator al

activrii sistemelor de contact i complement. Bolnavii cu
angioedem ereditar (AEE) au deficit de C1 INH. Prin activarea
neconstrolat a sistemelor de contact i complement, se formeaz
mediatori inHamatori, cu apariia episoadelor acute de angioedem.
Conestat alfa, inhibitor al esterazei de tip component 1 a
complementului recombinant uman (rh C 1 INH), restabilete
homeostazia complementului la bolnavi cu AEE.
Ind. Episoade acute de angioedem la aduli cu AEE.
Admin. 50-100 u/kg. Cel mult 2 admin/24 ore.
RUCONEST (Pharming, Olanda)

Pulb. pl. sol. inj. 2100 u. FI. 14 mi. (150 u/ml.)
c SISTEMUL CARDIOVASCULAR
C01 TERAPIA CORBULUI
C02 ANTIHIPERTENSIVE
C03 DIURETICE
C04 VASODILATATOARE PERIFERICE
C05 VASOPROTECTOARE
C07 BETABLOCANTE
COB BLOCANTE ALE CANALELOR
DE CALCIU
C09 PRODUSE ACTIVE PE SISTEMUL
RENINA-ANGIOTENSINA
c 10 HIPOLIPEMIANTE
*
* *
c 01 TERAPIA CORBULUI
C01 A GUCOZIZI CARDIOTONICI
C01 B ANTIARITMICE CLASA 1I III
C01 C STIMULANTE CARDIACE EXCL. GLICOZIZI
CARDIACI
C01 D VASODILATATOARE FOLOSITE N BOLI
CARDIACE
C 01 E ALTE PREPARATE CARDIACE
*
* *
250 MEMOMED 2014
Memorator ele farmacologfe
C01 A GLICOZIZI CARDIOTONICI

C 01 AA GLICOZIZI DIGITALICI
Fdin. Stimuleaz funciile miocardului contractil (contractilitate,
excitabilitate, tonicitate) i inhib pe cele ale miocardului specific
(conductibilitate, ritmicitate). Farmacodinamic, diferitele
substane digitalice au efecte asemntoare calitativ dar se
deosebesc intre ele prin aspecte cantitative (intensitate, laten,
durat).
Ind. Insuficien cardiac, fibrilaie atrial,

flutter atrial, tahicardia
paroxistic atrial.
Medicamentul de prim alegere este digoxina.
Digitoxina este o alternativ, recomandat la bolnavi cu
insuficien renal i uneori cnd este necesar un efect bradi-
cardizant mai intens.
R.a. Tulburri digestive: hiporexie sau anorexie, greuri, vrsturi,
diaree, dureri abdominale. Tulburri cardiace: extrasistole atriale
sau ventriculare, bradicardie pn la bloc complet a-v, tahicardie
atrial sau ventricular, agravarea insuficienei cardiace, fibrilaie
ventricular. Tulburri neurologice: astenie, somnolen, cefalee,
confuzie, halucinaii.
Cind. Bradicardie (sub 50/minut), bloc parial atrioventricular,

pericardit constrictiv, miocardite acute, cardiomiopatia hiper-
trofic, tahicardie ventricular.
Prec. Infarct recent, hipokaliemie, hipotiroidism, insuficien

hepatic, vrstnici, tratament cu alt digitalic sau/i diuretic in
ultimele 2 sptmni.
DIGOXINUM ISl [A] ~ SIP-RF

Fcin. Absorbie digestiv 60-75%. Metabollzare sub 20%.
Epurare predominant renal, 80% neschimbat. Eliminare
complet din organism in 3-4 zile.
Fdin. Latena 1-3 ore dup administrare oral i 5-30 minute

dup i.v. Efect maxim dup 6-7 ore, respectiv 1-3 ore. Aciunea
dispare dup 4-8 zile in cazul administrrii orale i la 3 zile dup
i.v.
Admin. Aduli. Digitalizare rapid: a). i.v., in 8 ore, iniial 0,5 mg

apoi 0,25 mg la 2-4 ore, 3-4 doze; b). oral, in 24 ore, iniial
1 mg apoi cte 0,5 mg la 8 ore, 3-4 doze. Digitalizare lent: in 3-
5 zile, un comprimat la 6 ore. Doz de intreinere: 0,25-0,50 mg
pe zi, intr-o priz (cu limite intre O, 125 in insuficiena renal i
0,75 mg). Nou-nllscui. Doza de saturaie 0,03-0,05 mg/kg, cea
MEMOMED 2014 251
lllemomtor de Jarmncologle
de intretinere 0,005-0,01 mg/kg. Copii intre 2 spt.-2 ani. Doza

de saturaie 0,06-0,08 mg/kg, cea de ntreinere 0,008-0,02 mg/
kg. Copii intre 2-10 ani. Doza de saturaie 0,04-0,06 mg/kg, cea
de ntreinere 0,012-0,02 mg/kg. Dozele zilnice se administreaza
in 1-3 prize.
DIGOXIN 0,25 mg (Zentiva, Romnia)

Compr. 0,25 mg. CI. x 25. Pa 3,34
Sol.inj.0,25 mg/ml. Fiola 2 mi. CI. x 5 Pa 7,98
LANOXIN (Wellcome, Marea Britanie) Aspen Europe,

Germania
Sol. oral 0,05 mg/ml. Flac. 60 mi. Pa -
Sol. inj. 0,25 mg/ml. Fiola 2 mi. CI. x 5.Pa-
C 01 AX ALJI GLICOZIZI
EXTRACT USCAT DE SEMINE DE SOIA - GLYCINE MAX
ore
Fdin. Extr. uscat de semine de soia, cu 26% izonavone, exprimat
in genistein. Ac. hipocolesterolemiant, slab. estrogenlc.
Ind. Adjuvant in hipercolesterolemie.
R.a. Dureri epigastrice, constipaie, diaree, vome.
Cind. Sensibilizare la soia, glicina.
Prec. Asociere cu contraceptive orale.
Admin. in timpul mesei, cu apa sau alt lichid. Oral 1-2 compr. x
2/zi.
@ SOYFEM 100 mg (BMF, Romnia)

Extr. uscat de semine de soia - G/ycine max 100 mg.
Compr. film. CI. x 30; 60. Pa -
C 01 B ANTIARITMICE CLASA 1I III

Antlaritmice clasa 1 sunt numite stabilizatoare de membran,
blocante ale canalelor de sodiu sau de tip chinidinic. in funcie de
efectul asupra duratei potenialului de aciune sunt imprite in:
grupa 1A - prelungesc; 1 B - reduc; 1C - nu o modific.
252 MEMOMED 2014
Mcmorator fie farmacologlc
c 01 BA ANTIARITMICE, CLASA 1A
c 01 BB ANTIARITMICE, CLASA 1B
c 01 BC ANTIARITMICE, CLASA 1C
c 01 BD ANTIARITMICE, CLASA III
c 01 BG ALTE ANTIARITMICE, CLASA 1I III
*
* *
C 01 BA ANTIARITMICE CLASA 1A
CHINIDINI SULFAS
Fcln. Absorbie BO% din tubul digestiv, pic plasmalic in 1-2 ore,
se menine 6-8 ore. Excreie renal 10-50% netrensformat, in
24 ore.
Fdin. Efecte batmotrop, dromotrop i inotrop negative. Latena

2-4 ore.
Ind. Fibrilaie i nutter atriale, extrasistole atriale.
R.a. Greuri, vome, dureri abdominale, diaree, extrasistole

ventriculare, bloc atrio-ventricular, transpiraii, erupii, cefalee,
nelinite, confuzie, delir, vedere tulbure, fotofobie, zgomote in
urechi.
Cind. Infeciiacute, endocardit lent, bloc cardiac, insuficien

cardiac, hipertiroidism, tahicardii ventriculare.
Prec. Conductori auto, piloi, lucrtori in apropierea mainilor

periculoase sau la inlime.
lnterac. Cafeina i tutunul pot produce aritmii.
Admin. Oral. Aduli. Iniial 0,20 g pentru testarea sensibilitii.

Dac nu apar tulburri limp de 2 ore se continu administrarea a
0,20-0,40 g odat, de 4-6 ori/zi. in cazuri severe prize la 2-3 ore.
Doze maxime 0,5 g odat i 2 g/24 ore.
@ CHINIDINA SULFAT (Arena Group, Romnia)

Compr. 200 mg. CI. x 20. Pa 12,37
MEMOMED 2014 253
Mi!momtor tii! ft~nllacofogie
C 01 BB AHTIARITMICE, CLASA 1B
LIDOCAINUM ., P-RF
Fdin. Aciune antiaritmic intens, apare imediat dup

administrare i.v. i este de scurt durat {circa 30 minute).
Ind. Suprimarea tahicardiei ventriculare i prevenirea fibrilaiei
dup infarct mlocardic acut.
R.a. Somnolen, parestezii, stimularea SNC pn la convulsii.

Prec. lnsuf. hepatic i cardiac, vrstnici.
Admin. l.v. Saturare cu 200 mg care pot fi administrate in mai

multe scheme: a). 100 mg in 2 minute, repetate dup 10 minute;
b). 50 mg intr-un minut, repetate de 3 ori la fiecare 5 minute; c).
perfuzie 20 mg pe minut timp de 10 minute. intreinere cu 2-4 mg/
minut pentru 24-30 ore.
XILINA 100 mg/10 mi {Zentiva, Romnia)

Sol. inj. 1%. Fiole 10 mi. Ct. "5;10. Pa-
C 01 BC AHTIARITMICE, CLASA 1C
PROPAFENONUM ., P-RF
Fcln. Dup administrare oral biotransformare important la

primul pasaj hepatic.
Fdln. Efecte asemntoare chinidinei dar i slab beta-adrenolitic

i anestezic local.
Ind. Extrasistole i tahiaritmii ventriculare i supraventriculare,

sindrom Wolff-Parkinson-While.
R.a. Gust metalic, constipaie, agravarea insuf. cardiace,

hipotensiune ortostatic, greuri, veme, colestaz, ameeli
confuzie, tulb. extrapiramidale ..
Cind. lnsuf. cardiac sever, oc cardiogen, bradicardie, tulburri

de conducere, tulburri pulmonare obstructive grave.
Prec. lnsuf. renal, hepatic, varstnici. Interferen posibil cu

pacemakeri {se adapteaz intensitatea semnalului).
Admin. Oral. 450--600 mg/zi, in 2-3 prize, dup mese. Maximum

900 mg/zi. Doze mai mici in insuf. hepatic, renal. 1. v. lent, in
spital, 0,5-1 mg/kg, repetat, la nevoie, dup 90-120 minute.
254 MEMOMED 2014
Mcmorator de farmacologic
Perfuzie 0,5-1 mg/kg cu 0,5-1 mg/minut, maximum 560 mg/zi.

Diluare in sol. glucoz, nu in ser fiziologic.
PROPAFENON SANDOZ 150 -(Hexal, Germania)

Compr. 150 mg. Flac. x 20; 30; 50; 100. Pa -;-:18,09:-.
@ PROPAFENONA ARENA 150 mg (Arena Grou"P:

Romnia)
Compr. 150 mg. Flac. x 20; 30; 50; 100. Pa 8,03;-; 36,25.
PROPAFENONA AL 150 (Aiiud Pharma, Germania)

Compr. film. 150 mg. Ct. x 20; 50; 100. Pa 7,49: 18,71;34,95
RYTMONORM (Abbott, Germania)

Compr. film. 150 mg; Ct. x 50. Pa 32,02
Sol.inj. 3,5 mg/ml. Fiola 20 mi. CI. x 5. Pa 36,79
PROPANORM 300mg (Pro. Med., Cehia)

Compr. 300 mg. CI. x 50 Pa 40,30
FLECAINIDUM !C8J ~ P-RF
Fcin. Absorbia diminuat de alimente.

Fdln. Scade conducerea intracardiac. Aciune anestezic
local.
Ind. Prevenirea fibrilalei atriale/flutter-ului atrial paroxistice,

tahicardie supraventricular paroxistic.
R.a. Aritmii, palpitaii, durere toracic, tahicardie, hipotensiune.
Ameeli, insomnie, sincop, anxletate, ataxie, depresie,
parestezll, cefalee, astenie, !remor, transpiraii, somnolen.
Tulburri vizuale, tinitus. Greuri,constipaie, dureri abdominale,
veme, diaree, anorexie. Rash. Febr, dispnee.
Cind. Bloc atrioventricular, bloc de ramur dreapt asociat cu
hemlbloc stng, infarct miocardic recent, (crete mortalitatea),
oc cardiogen.
Prec. Sarcin: categ. C. Lactaie: excrelat in lapte. Copii: nu s-a

stabilit sigurana i eficacitatea la copii sub 18 ani. Tulb. c-v:
prudent in aritmii, cardiomiopatie, scderea fraciei de ejecie.
lnsuf. hepatic. Hipo-hiperkaliemle.
Admin. Aduli. Iniial 50 mg la 12 ore. Crete cu 50 mg de
2 ori/zi la 4 zile. Doza maxim 300 mg/zi.
MEMOMED 2014 255
Memorator de fnrmacologie
TAMBOCOR 50- 100 (Meda Pharma, Germania)

Compr. 50 mg; 100 mg. Ct. " 20; 50; 100; "20; 50; 100.
Pa -; 90,92; -, Pa
C 01 BD ANTIARITMICE, CLASA III
AMIODARONUM P-RF
Fcin. Absorbie bun digestiv. Biodisponibilitate variabil (22-
86%), cu eliberare de iod. Depozitare in esutul adipos i in
organe inalt perfuzate (plmn, mduva oaselor, suprarenale,
ficat, pancreas, inim, splin, rinichi). Eliminare biliar i
intestinal in proporii mari. Eliminare renal a iodului. Dup
oprirea administrrii eliminarea complet din organism dureaz
circa 71uni.
Fdin. Diminuautomatismul sinusal, ncetinete conducerea
atrial, mrete perioada refractar atrio-ventricular.
Coronarodilatator, bradicardizant.
Ind. Antiaritmic de alternativ. Tahiaritmii severe, care nu
rspund la alte terapii. Tahicardie sinusal i paroxistic, flutter i
fibrilaie atrial, extrasistole atriale i ventriculare. Util in infarct
acut, preinfarct, postinfarct.
R.a. Depozite comeene reversibile, fotosensibilizare, infiltrate
pulmonare cu fibroz, ataxie, ameeli, !remor, bradicardie
sinusal, anorexie, greuri, hepatit. Poate produce tiroidit cu
hipertiroidie. Pacienii trebuie monitorizai (control radiologic
pulmonar la 6 luni, ecg, explorare hepatic i tiroidian la 6 luni,
examinare oflalmologic anual).
Cind. Bradicardie sinusal, bloc A-V, distiroidii.
Prec. Antecedente tiroidiene, expunere la soare. Control tiroidian
(la 6 luni), oftalmologie (la un an).
Admin. Oral. Aduli. Doz de atac 400-600 mg/zi, timp de
B-15 zile. ntreinere cu 200 mg/zi, 5 zile pe sptmn. Copil.
Doz de atac se calculeaz mprind 400-600 mg la 1,73
(suprafaa corporal medie la adult) i nmulind cu suprafaa
corporal a copilului tratat. ntreinere cu jumtate din doza de
atac, administrat 5 zile pe sptmn. lnj. i.v. Perfuzie i.v. prin
cateter, 5 mg/kg in 20-120 minute, cu control ecg. Maximum 1,2
g/24 ore. in fibrilaie ventricular sau tahicardie ventricular, inj.
i.v. 300 mg in cel puin 3 minute. La administrarea cronic se
prescrie doza minim activ.
256 MEMOMED 2014
;llemorator ele farmacologle
AMIOKORDIN (Unifarm SA, Romniall<rka, Romnia)

Sol. inj. 50 mg/ mi mg. Fiola 3 mi. CI. x 5. Pa 18,49
AMIODARONA LPH 200 mg (LaborMed, Romnia)
Compr. 200 mg. Ct. x 20; 30; 1000. Pa -;9,01 ;-.
AMIODARONA 200 mg (Laropharm SRL, Romnia)

Compr. 200 mg. CI. x 20. Pa -
@ AMIODARONA ARENA 200 mg (Arena Group,

Romnia)
Compr. 200 mg. Flac. x 30; 60. Pa 7,33; -.
CORDARONE (Sanofi-Aventis, Frana)
Compr.diviz. 200 mg. CI. x 30. Pa 13,87
SEDACORON (Ebewe, Austria)

Compr. 200 mg. Ct. x 20; 50. Pa -
Conc.pt.sol.perf/inj. 50 mg/ml. Fiola 3 mi. CI. x 5. Pa 12,39
DRONEDARONA P-RF
Fcln. Este bine absorblt dup administrarea oral (cel puin
70%), dar biodisponibilitatea absolut este de 15%, datorit
efectulul de prim pasaj. Dronedarona i metabolitului ei N-debulil
se leag de albuminele plasmatice 99, 7%, respectiv 98,5% i
legarea nu este saturabil. Se metabolizeaz in proporie mare,
in principal prin intermediul CYP3A4, cnd se formeaz
metabolitul activ N-debutilarea (monoamlnooxidaza contribuie
parial la metabollzarea acestuia). Se elimin preponderent prin
materiile facale (84%), in principal sub form de metabolii.
Timpul terminal de injumtire plasmatic al dronedaronei este
de aproximativ 25-30 ore, iar al metabolitului su N-debutil este
de aproximativ 20-25 ore. La pacieni, dronedarona i metabolitul
su sunt complet eliminai din plasm in decurs de 2 sptmni
dup incheierea tratamentului cu 400 mg de dou ori pe zi.
Fdin. Dronedarona este un blocant mullicanal care inhib influxul

de potasiu (incluznd IK(Ach), IKur, IKr, IKs) i astfel prelungete
potenialul cardiac de aciune i perioadele refractare (clasa III).
De asemenea, inhib influxul de sodiu (clasa 18) i influxul de

calciu (clasa IV). Dronedarona antagonizeaz necompelitiv
MEMOMED 2014 257
Mcmomtnr de filrmncnlnglc
stimularea adrenergic (clasa 11). Reduce frecvena cardiac,

prelungete lungimea ciclului Wenckebach i intervalele AH, PQ,
QT fr un efect marcat sau o cretere uoar a intervalelor QTc
i fr nicio modificare a intervalelor HV i QRS. Crete perioada
refractar efectiv (PRE) la nivelul atriului, nodului atrio-
ventricular, iar PRE la nivel ventricul ar a fost uor prelungit cu un
grad minim de revers-frecven-dependen. Scade tensiunea
arterial i contractililatea miocardului (dP/dt max) fr nicio
modificare asupra fraciei de ejecie a ventriculului stng i
reduce consumul miocardic de oxigen. Are proprieti
vasodilatatoare la nivelul arterelor coronare (legate de activarea
cii oxidului nitric) i la nivelul arterelor periferice. Prezint efecte
antiadrenergice indirecte i antagonism parial al stimulrii
adrenergice. Reduce rspunsul alfa-adrenergic al tensiunii
arteriale la epinefrin i rspunsurile beta1 i beta2 la
isoproterenol.
Ind. Meninerea ritmului sinusal dup o cardioversie reuit la

pacieni adulicu fibrilaie atrial (FA) paroxistic sau persistent,
stabili din punct de vedere clinic
R.a. Insuficien cardiac congestiv, bradicardie, diaree, grea

i vrsturi, fatigabilltate i astenie, erupii cutanate tranzitorii
(incluznd erupii generalizate, maculare, maculopapulare),
prurit.
Cind. Nu trebuie administrat pacienilor cu disfuncie sistolic a

ventriculului stng sau pacienilor cu episoade curente sau
anterioare de insuficien cardiac. Bloc atrio-ventricular de grad
doi sau trei, bloc de ramur complet, bloc dlstal, disfuncie a
nodului sinusal, bradicardie, pacieni instabili hemodinamic.
Administrare concomitent cu inhibitori puternici ai citocromului P
450 (CYP) 3A4 sau care induc torsada vrfurilor, cum sunt
fenoliazine, cisaprid, bepridil, anlidepresive triciclice,
terfenadin i anumite macrolide administrate pe cale oral (cum
este eritromicina), antiarilmice din clasa 1i clasa III.
Prec. AVC, Insuficien cardiac, vrstnici cu vrsta de 75 de ani
Admin. Oral. Aduli. 400 mg/zi x 2/zl (in timpul micului dejun i
cinei).
MULTAQ 400 (Sanofi-Aventis, Frana)
Compr. film. 400 mg. Ct. " 20; 50; 60; 100. Pa -;-;
405,17;-.
258 MEMOMED 2014
Mcmorator rlc ftlrmacologic
C 01 BG ALTE ANTIARITMICE, CLASA 1SI III

VERNAKALANTUM
Fcin. Dup o singur perfuzie cu 3 mg/kg timp de 10 minut media

concentraiilor plasmatice maxime a fost de 3,9 J.lg/ml i de 4,3
J.lg/ml dup o a doua perfuzie cu 2 mg/kg, cu un interval de 15
minute intre doze. Se distribuie extensiv i rapid in organism, cu
un volum de distribuie de aproximativ 2 1/kg. Fracia liber este
de 53-63%.
La metabolizatorii rapizi CYP206, se elimin in principal prin 0-

demetilarea mediat de CYP206. Glucuronoconjugarea i
excreia renal sunt principalele mecanisme de eliminare la
metabolizatorii leni CYP206. Nu este necesar ajustarea dozei
pentru de insuficien cardiac congestiv, insuficien hepalic,
i nici in funcie de vrst, creatininemie sau tipul de
metabolizator CYP206.
Fdin. Acioneaz preferenial la nivelul atriilor pentru a prelungi

perioada refractar atrial i a incetini conducerea impulsurilor in
funcie de frecven. Selectivitatea relativ asupra perioadei
refractare atriale fa de perioada refractar ventricular este
postulat ca fiind rezultatul blocrii impulsurilor la nivel atrial, dar
nu i la nivel ventricular, precum i al strii electrofiziologice
deosebite a atriilor in fibrilaie.
Blocheaz curenii din toate fazele potenialului de aciune
atrial, incluznd curenii de potasiu care sunt exprimai specific la
nivelul atriilor (de exemplu efluxul de potasiu ultra-rapid i efluxul
de potasiu dependent de acetilcolin). in timpul fibrilaiei atriale,
blocarea canalelor de sodiu dependente de frecven i voltaj
concentreaz i mai mult aciunea medicamentului spre esutul
atrial depolarizat parial i activat rapid mai degrab dect spre
ventriculul polarizat normal care bate cu frecvene cardiace mai
joase. in plus, capacitatea de a bloca ultima component a
curentului de sodiu limiteaz efectele asupra repolarizrii
ventriculare induse de blocada curenilor de potasiu la nivelul
ventriculului. Are un potenial proaritmic sczut.
Ind. Conversia rapid la ritm sinusal a fibrilaiei atriale cu debut

recent la aduli: -Pentru pacieni care nu au fost supui unei
intervenii chirurgicale: fibrilaie atrial cu durat :!> 7 zile
-Pentru pacieni care au fost supui unei intervenii chirurgicale
cardiace: fibrilaie atrial cu durat :!> 3 zile
R.a. Disgeuzie, strnut, tuse, disconfort nazal bradicardie, !lutier

atrial, hipotensiune arterial, paraestezie, ameeal, cefalee,
MEMOMED 2014 259
lllemorator de Jarmacologle
hipoestezie, grea, vrsturi, xerostomie, prurit, hiperhidroz,

durere la locul perfuziei, parestezii la locul perfuziei, senzave de
cldur, oboseal.
Cind. Stenoz aortic sever, tensiune arterial sistolic < 100

mmHg, insuficien cardiac clasa NYHA III i NYHA IV, pacieni
cu interval QT prelungit iniial (necorectat > 440 ms) sau
bradicardie sever, disfuncie de nod sinusal sau bloc cardiac de
gradul doi i gradul trei in absena unui stimulator cardiac,
sindrom coronarian acut (incluznd infarct miocardic) in ultimele
30 zile. Utilizarea de medicamente anliaritmice intravenoase
pentru controlarea ritmului cardiac (clasa 1 i clasa III) in ultimele
4 ore dinainte, precum i in primele 4 ore dup administrare.
Admin. in perfuzie i.v. (se monitorizeaz pacientul pe durata
perfuziei i cel puin 15 minute dup terminarea perfuziei pentru
semne i simptome de scdere brusc a tensiunii arteriale sau a
frecvenei cardiace). Doza iniial recomandat pentru perfuzie
este 3 mg/kg, administral pe o perioad de 10 minute (doza
maxim calculat pentru greutatea de 113 kg). Pentru pacienii cu
greutatea 2: 113 kg nu trebuie depit doza iniial maxim de
339 mg (84,7 mi de soluie 4 mg/ml). in cazul in care conversia la
ritmul sinusal nu apare in 15 minute dup terminarea perfuziei
iniiale, se poate administra o a doua perfuzie de 2 mg/kg timp de
1O minute. Pentru pacienii cu greutatea ;:: 113 kg nu trebuie
depit doza maxim pentru a doua perfuzie de 226 mg (56,5 mi
de soluie 4 mg/ml). Nu trebuie administrate doze cumulative mai
mari de 5 mg/kg in decurs de 24 ore.
BRINAVESS (Merck Sharp & Dohme, Marea Britanie)

Conc. pl. sol. perf. 20 mg/ml. FI. x 1O; 25 mi. Pa -
C 01 C STIMULANTE CARDIACE EXCL. GLICOZIZI

CARDIACI
C 01 CA AGENJI ADRENERGICI I DOPAMINERGICI
C01 CE INHIBITOR! Al FOSFODIESTERAZEI

C 01 CX ALTE STIMULANTE CARDIACE
*
* *
C 01 CA AGENJI ADRENERGJCJ I DOPAMINERGICI
260 MEMOMED 2014
lllemaratar tie ftlrmacolagle
NORADRENALINUM
Fcln. Nu se absoarbe din tubul digestiv. Eliminare i metabolizare
rapide.
Fdln. Vasoconstriclie generalizat, creterea tensiunii arteriale.
Ind. Medicament de urgenl in colaps.

R.a. Anxietate, dispnee, cefalee, !remor, durere relrosternal,
paloare, tahicardie. Necroz cutanat in cazul inj. extravasculare.
Cind. Tulburri de ritm cardiac, hipotensiune cu hipovolemie,
infarct miocardic recent.
Admin. Sol. din fiol se dilueaz obligatoriu, in sol. glucozat
izotonic. Admin. strict i.v. Doza se stabilete in funclie de starea
clinic a bolnavului.
NORADRENALINE TARTRATE AGUETIANT {Lab.

Aguetlant, Franla)
Conc. pt. sol. perfuz. 0,2%. Fiole 4ml; 8 mi. CI x 10. Pa
395,69; 720,93
DOPAMINUM
Fcln. Administrat i.v. urmeaz calea metabolic a catecola-
minelor.
Fdin. Activeaz receptorii alfa i beta-adrenergici. Doze de 1,5-

1O mcg/kg/min. Dilat arterele renale, coronare, cerebrale. Doza
de 10 mcg/kg/min. stimuleaz inima. Doze peste 15 mcg/kg/min.
produc arteriolo- i venoconstrictie.
Ind. oc refractar la terapia de refacere hidroelectrolilic. oc

cardiogen, singur sau asociat cu alte medicamente presoare i
cu diurelice. oc cu oligurie i rezisten periferic normal sau
sczut. Tulburri hemodinamice din traumatisme, oc septic,
chirurgie cardiac.
R.a. Tahicardie, aritmii, dureri precordiale, hipertensiune arte-

rial, gre1uri, vome.
Cind. Tahiaritmii, feocromocitom.

Prec. Infarct miocardic, ateroscleroz, hipertensiune arterial,
arterite, sindrom Raynaud, hipertiroidie, insuf. respiratorie acut,
vrstnici.
MEMOMED 2014 261
lllemomtor tie farnwcologie
Admin. 50 mg dopamin din fiole se dilueaz in 250 mi sol.

glucoz 5% sau ser fiziologic 0,9% sau lactat de sodiu sol.
izotonic. O pictur soluie diluat = 10 mcg dopamin.
Administrare in perfuzie i.v., iniial 2-5 mcg/kg/minut. Se poate
crete, la nevoie, cu 1-10 mcg/kg/minut, in funcie de tensiunea
arterial, debit cardiac i urinar. Se poate ajunge pn la 20-50
mcg/kg/minut. Dac debitul urinar scade, chiar fr hipotensiune,
se reduce doz. Oprirea administrrii se face lent.
DOPAMIN ADMEDA 200 (Admeda, Germania)

Conc. pl. sol. perf. 20 mg/ml. Fiola 10 mi. CI x 5. Pa 26,26
DOPAMINA CLORHIDRAT (Zentiva SA Romnia)

Conc. pl. sol. perf. 5 mg/ml. Fiola 1O mi. CI x 5 fiole. Pa
12,82
DOBUTAMINUM ~s
Fcin. Dup injectare, biotransformare rapid. T112 : 2-3 minute.

Excreie urinar, ca melabolii.
Fdin. Efecte beta-1 adrenomimetice. Stimulare cardiac.
Ind. lnsuf. cardiac consecutiv bolilor organice miocardice,

infarct miocardic, in chirurgia cardiac, oc septic i cardiogen.
R.a. Tahicardie, aritmii, dureri precordiale, hipertensiune arte-

rial, cefalee, dispnee.
Prec. Aritmii cardiace, hipotensiune sever din ocul cardiogen.
Admin. Numai in perfuzii i.v. a soluiei obinute prin diluarea

coninutului unei fiole (250 mg dobutamin) in sol. glucoz 5%,
ser fiziologic sau sol. lactat. Soluiile sunt stabile cel mult 24 ore
de la diluare. Doze intre 0,5-2,5-10 mcg/kg/minut, in funcie de
frecvena cardiac, tensiunea arterial, debitul cardiac, diurez.
intreruperea administrrii se face gradat.
@ DOBUTAMINA ADMEDA 200 INFUS (Admeda,

Germania)
Sol.perf. 250 mg/50ml. Fiole 50 mi. sol. Ct. x 1. Pa 25,30
DOBUTAMINA CLARIS 12,5 mg/ml (Ciaris Lifesciences

{Uk) Ltd. -Marea Britanie)
Conc. pl. sol. perf.12,5/ml. Ct. x 1,5. Pa
262 MEMOMED 2014
liii!IIWmtm dl! Jammcologil!
MIDODRINUM @@ ._P-RF
Fcin. Prodrog care elibereaz substana simpatomimetic

direct dimetoxifenil-aminoetanol, reprezentnd metabolitul
principal (40%) activ. Excreie urinar in decurs de 24 ore de la
administrare. Nu traverseaz bariera hemato-encefalic.
Fdin. Stimuleaz
electiv receptorii alfa-adrenergici periferici,
crete tonicitatea arteriolelor i rezistena periferic. Efecte
reduse asupra inimii. Poate produce o slab bradicardie, reflex.
Ind. Tulburri circulatorii in ortostatism, hipotensiune esenial i

in convalescen, dup intervenii chirurgicale sau natere.
lncontinen urinar datorit insuficienei sfincterului vezica!.
Disfuncii in ejacularea lichidului seminal.
R.a. Rar aritmii cardiace, dureri precordiale, alergi!. Supra-

dozarea poate produce piloerecie, senzaie de frig, necesitatea
de miciune cu retenie urinar.
Cind. Hipertensiune arterial, nefrit cronic, glaucom, hiper-

trofie de prostat, hipertiroidism.
Admin. Oral. Tulburri circulatorii, aduli i adolescenti, 2,5 mg

de 2 ori/zi. La nevoie de 3 ori/zi. Copii, in funcie de greutate.
lncontinen urinar, adulji, 2,5-5 mg de 2-3 ori/zi. lnj. i.m. sau
i.v. Aduli i copii peste 12 ani o fiol de 1-2 ori/zi.
GUTRON (Nycomed, Austria)

Compr. 2,5 mg. Ct. x 10,20, 50. Pa -;10,75; -.
Compr. 5 mg. CI. x 20. Pa
EPINEPHRINUM ~ /\ ._ SIP-RF
Sin. Adrenalina
Fcln. Biotransformare rapid, nu se absoarbe, practic, pe cale
oral.
Fdln. Afinitate pentru receptorii adrenergici a1, b1 i b2.

Vasoconstricie arteriolar (a1) urmat de vasodilataie de mai
scurt durat {b2); stimularea tuturor funciilor cardiace.
Bronhodilataie (antagonist fiziologic al Histaminei).
Ind. Vasoconstrictor general i local (i asociat cu anestezice

locale), reanimare cardlac. De elecie in oc anafilactic (asociat
cu corticosteroizi) edem angioneurotic. Criza de astm bronic.
MEMOMED 2014 263
Memomlor de fnrmncologfe
Admin. in oc anafilactic: reacie puin sever, 0,3-0,5 mg (0,3-

0,5 mi sol. 1%o, i.v. lent sau i.m., la 20-30 minute, repeta! de 3 ori
la nevoie); reacie grav, 0,5 mg (5 mi sol. 1/10.000, i.v. lent,
repetat la 5-10 minute, la nevoie).
ADRENALINA 1mg (Terapia, Romnia)

Sol. inj. 0,1%. Fiole 1 mi. Ct" 100. Pa 167,86
EPHEDRINI HYDROCHLORIDUM ~s
Fcin. Biodisponibilitatea oral este 90%. Se elimin renal

nebiotransformat in procent de 77%. Eliminarea este
dependen de pH-ul urinei: 88% (pH-ul acid) sau 27% (pH-ul
bazic)
Fdln. Stimuleaz direct receptorii adrenerci alfa i bela i indirect

crete eliberarea de NAin fanta sinaptic. Astfel stimuleaz SNC,
aparatul cardiovascular, aparatul respirator, sfincterele de la nivel
digestiv i urinar. Este i inhibitor MAO.
Ind. hTA indus de anestezia general sau de rahi- sau

perianestezie, tratamentul preventiv al hTA din rahianestezie
utilizat in intervenia chirugical obstetrical.
R.a. Confuzie, anxietate, depresie, nervozitate, iritabilitate,

insomnie, palpitaii, tahicardie, HTA, dispnee
Cind. Afeciuni ischemice cardiace, HTA, tireotoxicoz,

hipertrofie de brostat. Asociera cu urmtoarele medicamente:
halotan, imipramin, antidepresive inhibitoare ale recaptrii
serotoninei i adrenalinei, guanetidin.
Prec. Diabet zaharat, HTA, hipertrofie de prostat, hipertiroidie,

insuficien coronarian, glaucom cu unghi inchis. Test pozitiv
antidoping
Admin. l.v. Adult i copii peste 12 ani: 3-6 mg (maxim 9 mg)

repetabil la 3-4 minute, dac este nevoie pn la maxim de 30
mg. Doza maxim pe 24 h este de 150mg. Copii sub 12 ani: 0,5-
0,75 mg/kg sau17-25 mg/m 2 la 3-4 minute in funcie de rspuns.
EFEDRINA 50 mg/ml (Zentiva, Romnia)

Sol. inj. 50 mg/ml Fiole 1 mi. Ct >< 5, 10 Pa 7,41;-
EFEDRINA ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Compr. 50 mg. CI. x 30 compr. Pa -
264 MEMOMED 2014
Mrmwratm tfL' ftii"IIUICrJ/ogiL'
C 01 CE INHIBITORI Al FOSFODIESTERAZEI
MILRINONUM ~s
Fdin. lnotrop pozitiv i vasodilatator prin inhibarea selectiv a

fosfodiesterazei de tip III de la nivel cardiac i muschi netezi
vasculari.
Ind. Insuficien cardiac congestiv
R.a. Aritmii ventriculare, hTA, oc anafilactic
Cind. Cardiomiopatie hlpertrofic, valvulopatie
Prec. Infarct de miocard, HTA, aritmii supraventriculare i

ventriculare, insuficien cardiac, IR cronic.
Admin. Adult i.v. Doza de atac 5 19/kg/min o dat, repetabil de

10 ori. Doza de ntreinere 0,750- 0,375 119/kg/min. timp de 48
ore. Doza cumulativ 1,13 19/kg/min. in 48 ore.
@ COROTROPE (Sanofi, Aventis Romnia S.R.L.)

Sol. inj. 1 mg/ml. Fiole. 10 mi. Ct. x 10 fiole. Pa 542,71
CD1 CX ALTE STIMULENTE CARDIACE
LEVOSIMENDANUM ~s
Fdln. Aciune inotrop pozitiv prin creterea sensiblitii fibrei

miocardice la efectul calciului. Vasodilataie prin favorizarea
deschiderii canalelor de potasiu din muchii netezi vasculari.
Ind. Insuficien cardiac congestiv sever, decompensat

(adjuvant).
R.a. Hipotensiune, aritmii, hipokaliemie.

Cind. lnsuf. hepatic i renal moderat-sever, hipotensiune
sever, aritmii.
Admin. l.v. Iniial 12-24 mg/kg in 10 minute. Apoi perfuzie

O, 1 J.IQ/kg.
SIMDAX (Orion Corporation - Finlanda)

Conc. pl. sol. perf. 2,5 mg/ml. Flac. 5 mi. Pa 2620,56
MEMOMED 2014 265
Memoratm ele fni"IIUICologle
C 01 D VASODILATATOARE UTILIZATE N BOLI

CARDIACE
C 01 DA NITRAJI ORGANIC!
C 01 DX ALTE VASODILATATOARE UTILIZATE N AFECIUNI
CARDIACE
*
* *
C 01 DA NITRATI ORGANIC!
NITROGLYCERINUM /ca, ~ ;\ ~ P-BL. sounj. s
Fcin. Absorbie sublinguala cu biodisponibilitate 40%. Latena 2-
3 minute, durata aciunii 10-40 minute. Se absoarbe bine i din
tubul digestiv i dup aplicare cutanat, dar latena i durata sunt
mai lungi. Unguentul 2% aplicat pe torace sau pe flancuri
determin efect dup 15-30 minute, cu durata 3-6 ore.
Comprimatele retard pot aciona 6-10 ore.
Fdin. Produce vene- i arteriolo-dilatatie, diminua munca inimii i

nevoia de oxigen. Dilat coronarele i diminu presiunea
ventricular endodiastolic.
Ind. Toate formele de angin pectoral. Preparatele cu laten i

durat scurte reprezint medicaie principal in criza de angin.
Profilaxie inaintea unui efort. Perfuzie i.v. Insuficien cardiac
asociat cu infarct miocardic acut. Edem pulmonar acut
cardiogen. Angin sever. Realizarea hipotensiunii controlate
preoperator.
R.a. Hipotensiune arterial, sincop, lipotimie (mai frecvent la
vrstnici i hipertensivi). Cefalee, dureri ale globilor oculari,
methemoglobinemie. Tolerana.
Cind. Hipertensiune intracranian, cardiomiopalia hipertrofic.
Prec. Ateroscleroz, glaucom, hipertensiune arterial.
lnterac. Alcoolul crete severitatea cefaleei i favorizeaz

lipotimie. Tutunul scade efectul N.
Admin. Preparatele cu eliberare imediat, avnd laten i durat
de aciune scurte, se administreaz sublingual. Preparatele
retard se inghit intregi. Aduli. Comprimate obinuite, 0,5 mg in
criz i preventiv. Se poate repeta, la nevoie, dup 5-15 minute.
Dac dup 3-4 comprimate durerea anginoas nu dispare
complet, se consult medicul. Comprimate retard, cte unul de
266 MEMOMED 2014
MemorattJI" de farmacologie
2-3 ori pe zi. Unguent, aplicat de 2 ori/zi. Util seara, pentru

prevenirea crizelor nocturne. Preparatele transdermice se aplic
pe pielea toracelui o dat pe zi i se in 8-12 (tratament
discontlnuu) sau 24 ore (tratament continuu). Spray oral, in criz,
puful se aplic pe limb, se poate repeta la 3-5 minute, cel mult
de 3 ori in 15 minute. Perfuzie i.v. cu monitorizarea cel puin a
tensiunii arteriale, frecvenei cardiace, ecg. Doze individualizate,
intre O, 75-8 mg nitroglicerin/or, incepnd cu doze mici.
Trinitrosan se administreaz numai diluat, minimum 1:4, in ser
fiziologic sau glucoz 5% sau 10%. Lenitral, fiola de 10 mila 250
mi sol. izotonic sau 2 fiole la 500 mi sol. izotonic. Perfuzoarele
din PVC determin pierderea unei pri din substana activ.
Durata administrrii este in funcie de evoluia clinic. Trinitrosan
nu se administreaz mai mult de 3 zile.
NITRODERM TTS 5 (Novartis Pharma, Germania)

Sistem transdermic, coninnd 25 mg nitroglicerin i
elibernd 5 mg nitroglicerin in 24 ore, in funcie de supra-
faa de contact a sistemului terapeutic, care este de 10 cm 2.
CI. x 10. Pa 18.47
NITROGLICERINA 0,5 mg (Zentiva SA, Romnia)

Compr.subling. 0,5 mg. CI. x 20. Pa 3,87
NITROMINT (Egis, Ungaria)

Spray subling. 1%-0,4 mg/doz. Flac. 10 g (180 doze). Pa
15,3
Compr. elib.prel. 2,6 mg. CI. x 60. Pa 9,88
NITRONAL 1mg/ml (Chimimportexport-Piirimex S.R.L.

-Romania)
Sol.perf. 1 mg/ml Fiole 10 mi. CI. x 10. Pa 82,89
NITROLINGUAL INFUS 1mg/ml (Chimimportexport-

Piirimex S.R.L. - Romania)
Sol.perf. 1 mg/ml Fiole 5 mi. CI. x 10. Pa 43,63
PENTAERITHRYLI TETRANITRAS ~ P6L
Fcin. Absorbie bun digestiv. Eliminarea prin urin i fecale.

Fdln. Efecte asemntoare nitroglicerinei. Latena o or, durata
aciunii 4-8 ore.
MEMOMED 2014 267
Mcmomtw ele fal"llmcologlc
Prec. Glaucom, vrstnici, conducatori auto, piloi, muncitori lng

maini periculoase i la nlime.
lnterac. Alcoolul scade tensiunea arterial, tutunul reduce

efectul P.
Admin. Oral, inainte de mas, 10-30 mg de 2-4 ori/zi, pn la
60 mg de 2-4 ori/zi.
NITROPECTOR 20 mg (Terapia, Romnia)

Compr. 20 mg. CI. " 30. Pa 7,55
~
ISOSORBIDI DINITRAS Lct::.ISBI;\ ~ P-6L
Fcin. Absorbie perlingual, digestiv, cutanat. Dupa adminis-
trare perlingual atinge concentraii plasmatice eficiente la 5-10
minute. Excreie urinar.
Fdin. Efecte asemntoare nitroglicerinei. Latena i durata

aciunii
pentru comprimate sunt: 5-10 minute, respectiv 1-2 ore,
dup administrare sublingual; 20 -30 minute, respectiv 3-6 ore,
dup administrare oral; o or, respectiv 6-1 O ore, pentru
comprimate retard; 30-60 minute, respectiv 10-12 ore, pentru
unguent 10%.
Ind., R.a., Cind i Prec., ca la nitroglicerin. Util in acalazie
(scade presiunea in sfincterul esofagian inferior cu 60% timp de
60-90 minute).
Admin. Oral. Profilactic in angina pectoral 5-20 mg de 2-4 ori/
zi. La nevoie se crete gradat pn la 120 mg/zi, in 2-3 prize. in
criza de angor 5-10 mg sublingual. Comprimate retard de
2 ori/zi. in acalazle 5-10 mg sublingual cu 15 minute inainte de
mas sau 10 mg oral cu 30-60 minute inainte de mas. in insuf.
ventricular stng 40-160 mg, pn la 240 mg/zi, in mai multe
priza.
@ DINITER SR (Terapia, Romnia)

Caps elib. pret. 20 mg; 40 mg. CI. " 20. Pa -; 9,03.
@ ISODINIT (R) RETARD (Pharmaki Generics Limited -

Marea Britanie)
Compr.elib.prel. 20 mg. CI. " 60. Pa 3,94
@ ISOSORBID DINITRAT (Arena Group, Romnia)

Compr. 10 mg. CI. "30; 100, 1000. Pa 1,83; -;31,54.
268 MEMOMED 2014
lllemorator de famltlcologie
ISOSORBIDE DINITRATE 10 mg (Eipico, Romnia)

Compr. 10 mg. CI. x 60. Pa 2,14
ISOSORBIDI MONONITRAS ~ ISBJ /\ ~ P-6L

Fdln. Aciuni asemntoare cu dinltratul, de durat mai lung.
Admin. Oral, 20-40 mg de 2-3 ori/zi. Comprimate retard de 1-2

ori/zi.
MONO ROM SR 40 -60 mg (Rompharm Company

S.R.L., Romnia)
Caps. elib. pret. 40 mg; 60 mg. CI. x 20. Pa 11 ,86; Pa 18,49
MONONITRON EP 60mg (Zentiva, Romnia)

Compr. film. elib. pret. 60 mg. CI. x 40. Pa 36,41
OLICARD 40 - 60 RETARD (Abbott Products Gmbh,

Germania)
Caps.elib.prel. 40 mg; 60 mg. CI. x 20, 30, 50, 100; x 20. Pa
12,02; -;-;-;
C 01 DX ALTE VASODILATATOARE UTILIZATE N AFECTIUNI

CARDIACE
NICORANDILUM ~ PRF
Fcin. Este bine absorbit fr metabolizare semnificativ la primul
pasaj heapatic. Cp max. este atins dup 30-60 minute i este
direct proporional cu doza. T1/2 1 h. Metabolizarea este in
principal prin denilrare a moleculei pe calea nicolinamidei i mai
puin de 20% din doza administrat este excretat prin urin.
Fdin. Mecanism de aciune dual care ine de relaxarea muchilor

netezi vasculari. Deschide canalele de potasiu, determin
vasodilataie, deci reducerea post sarcini! cardiace, iar nitratul
determin relaxarea venoas i reducerea presarcinii cardiace.
Are un efect direct asupra arterelor coronare fr s produc
fenomenul de furt coronarian. mbuntete fluxul sanguin al
regiunii post stenozate i echilibrul oxigenrii miocardului.
Ind. Prevenia i tratamentul pe termen Jung al anginei pectorale

cronice stabile.
R.a. Cefalee mai ales in primele zile ale tratamentului, ameeli,
creterea frecvenei cardiace, vasodilataie periferic cu
MEMOMED 2014 269
Memomlor fie fammco/ogie
hipertermie facial tranzitorie, stare de oboseal, ulceraii gasire-

intestinale, ulceraii culanate i la nivelul mucoaselor.
Cind. oc cardiogen, hTA, Insuficien ventricular stng cu
presiune de umplere sczut. Asocierea cu inhibitori ai
5-fosfodiesterazei, deoarece aceast asociere poate determina
scderi grave ale tensiunii arteriale.
Admin. Oral. Aduli: Doza iniial 10 mg x 21 zi, de preferat

dimineaa i seara. La pacienii susceptibili la cefalee, doza se
reduce la 1/2 (timp de cteva zile). Ulterior doza poate fi crescut
in funcie de rspunsul clinic i tolerabilitatea individual. Doza
terapeutic de intreinere este 10-20 mg x 2/ zi, dei dac este
necesar poate fi utilizat i o doz de 30 mg de dou ori pe zi. La
varstnici se recomand utilizarea celei mai mici doze eficace.
ANGEDIL (Egis Pharmaceuticals Pic- Ungaria)

Compr. 10 mg; 20 mg. Ct. x 20,30,60. Pa-;-; 57,96 Pa-;-;
67,54
NICORANDIL DEXCEL PHARMA (Dexcel Pharma Ltd. -

Marea Britanie)
Compr. 10 mg; 20 mg. Ct." 10, 28, 56, 60. Pa
C 01 E ALTE PREPARATE CARDIACE

C 01 EA PROSTAGLANDINE
C 01 EB ALTE PREPARATE CARDIACE
*
* *
C 01 EA PROSTAGLANDINE
ALPROSTADILUM ~ ~ S/P-RF
Ind. Prostaglandin E 1, utilizat pentru meninerea temporar a

deschiderii canalului arterial.
PRIDAX (Gebro, Austria)

Conc. pt. sol. perf. 20 Jlg/ml. Flac x 1 mi. Ct x 5 fi. Pa 328,95
ALPROSTADIL REMEDIA 500 J,Jg (Farmaceutica Remedia

S.A, Romnia)
Conc.pt.sol.perf. 500 JJQ. Flac. x 1 mi. CI. " 5 Pa 1603,19
270 MEMOMED 2014
illemorator tie farmacologfe
VASAPROSTAN 20 (Ucb Pharma Gmbh, Germania)

Liof.pt.sol.perf. 20 !Jg. Fiol 5 mi. Ct.,. 10 Pa 521,11
C 01 EB ALTE PREPARATE CARDIACE

FOSFOCREATINUM
Fdin. Favorizeaz procesele metabolice din fibra miocardic si

contracia acesteia. '
Ind. in chirurgia cardiac pentru efect protector miocardic. Adju-
vant in suferine miocardice metabolice.
R.a. Hipotensiune arterial la doze mai mari de 1 g in bolus i.v.
Cind. Sensibilizare fa de produs.
Admin. lnj. i.m. profunde, 0,5 g de 1-2 ori pe zi. Perfuzie i.v., 1 g
de 1-2 ori pe zi.
NEOTON 1 g PHLEBO (Alfa Wassermann, Italia)

Pulb.+solv.pt.sol.inj. Flac.pulb. 1 g + flac.SO mi solv.,
destinat exclusiv administrrii i.v. Pa 61,75
TRIMETAZIDINUM !SBI/\ ~ P-6L

Avertizare EMEA- retragerea fndicafi/or vertij vestfbulo-
cohlear, sindrom Meniere, tulburri lschemfce corioretiniene.
Fcin. Absorbia oral rapid. Pic serie la 2 ore. Eliminare urinar,
mare parte nemodificat. T 1/2 6 ore.
Fdin. Modulator metabolic (in condiii de ischemie reduce
oxidarea acizilor grai liberi i favorizeaz oxidarea glucozei), cu
aciune citoprotectoare. impiedic scderea intracelular a ATP.
Asigur funcionarea pompelor ionice i fluxului transmembranar
al Na-K. Menine homeostazia celular.
Vasodilatator sistemle, cerebral, coronarian. Diminua
frecvena crizelor angionoase. Scade consumul de nitrai.
Ind. Angin pectoral stabile.
R.a. Rar greuri, vome.

Admin. Oral, 20 mg de 2-3 ori/zi; 35 mg de 1-2 ori/zi, la mese.
APSTAR (Gienmark Pharmaceuticals S.R.O. -

Republica Ceh)
Compr. elib. prel. 35 mg. Ct,. 10, 20, 30, 40, 60, 90. Pa-;-;
-;-;33,41 ;-.
MEMOMED 2014 271
Memnmtor de farmacologie
DILATAN (Terapia, Romnia)

Compr. film. 20 mg. CI. x 30. Pa 14,61
Compr.film. elib. modif. (MR) 35 mg. Ct x 30.
ELCOROL (lvowen Limited, Irlanda)

Compr. elib. prel. 35 mg. Ct x 60, 100. Pa
MODUXIN (Gedeon Richter, Romnia)

compr.film. elib. prel. MR 35 mg. Ct x 30; 60; 120; 180.
Pa 16,56;-;-;-.
OXCARDIN (Labormed Pharma, Romnia)

Compr. film 20 mg. Ct x 30, 60, 1500, 2000. Pa -;15,24;-;-.
Compr. elib. modif. 35 mg. Ct x 30; 60; 1000. Pa -;33,39;-.
PREDUCTAL (Lab.Servler, Fran\a)

Compr. film. 20 mg. CI. x 60, 500, 1000. Pa 23,44;-;-.
Compr. film. elib. mod. (MR) 35 mg. Ct. x 60, 500, 1000;
Pa 49,74;-;-.
PREDUTRIM (Rompharm, Romania)

Pic. orale, sol. 20mg/ml. FI. x 50 mi. Pa 12,33
TRIMEDAL (Zentiva K.S., Republica Ceh)
Compr. cu elib.prel. 35 mg. Ct. x 10, 20,30,40, 60, 90, 120;

Pa
TRIMELUZINE (Sandoz S.R.L., Romnia)

Compr. elib.prel. 35 mg. CI. x 10, 20, 30, 40, 60, 90; Pa-;-;-
;-; 26,64;-.
TRIMETACOR (Aivogen, Luxemburg)

Compr. elib.prel. 35 mg. Ct. x 30, 60; Pa
TRIMETAZIDIN VIM SPECTRUM (Vim Spectrum,

Romnia)
Caps. 20 mg. Ct. x 30. Pa 7,61
272 MEMOMED 2014
Memomtor d< farmacologil!
TRIMETAZIDINA 20 mg (Terapia, Romnia)

Draj. 20 mg. Ct. ,. 30. Pa
TRIMETAZIDINA ATB 35mg (Antibiotice S.A., Romnia)

Comp. cu elib. prel .35 mg. CI. ,. 30. Pa 16,72
TRIMETAZIDINA LPH (R) 20mg/35mg (Labormed Pharma,

Romnia)
Compr. film. 20 mg. CI. x 30, 60, 1500, 2000. Pa -;15,24;-;
Compr. film. elib. modif. 35 mg. CI. ,. 30, 60, 1000. Pa -;

33,39;-.
@TRIMETAZIDINA MYLAN 35mg (Mylan S.A.S, Frana)

Comp.elib. prel .35 mg. Ct. ,. 10, 20, 30, 40, 60, 90. Pa
VELTIANG 35 mg (lvowen Limited - Irlanda)

Compr.elib.prel. 35 mg. CI. ,. 60, 100. Pa
IBUPROFENUM ~s
Ind. Tratamentul persistenei canalului arterial, semnificativ din

punct de vedere hemodinamic, la nou-nscuii prematuri cu
vrsta gestaional mai mic de 34 de sptmni.
Admin. Un ciclu de terapie corespunde administrrii a trei injecii

intravenoase la intervale de 24 de ore. Prima injecie trebuie
administrat dupa primele 6 ore de via. Doza de ibuprofen este
ajustat in funcie de greutatea corporal: prima injecie 1O mg/
kg, urmtoarele dou 5mg/kg.
PEDEA 5mg/ml (Orphan, Frana)
Sol.inj. 5mg/ml. Fiol 2ml CI. ,. 4 Pa
IVABRADINUM
Fcln. Absorbie rapid i aproape complet din tubul digestiv. Pic

serie la o or. Metabolit major activ. T 1/2 11 ore. Excreie prin
urin (4% nemodificat) i fecale.
Fdln. Scade frecventa cardiac prin inhibarea selectiv si

specific a curentului d'e pacemaker cardiac. Reducerea este d~
10 bpm in repaus i in timpul efortului.
MEMOMED 2014 273
MeiiWIYIIor tie jnl"mtlc:ologfe
Ind. Angina pectoral cronic stabil la bolnavi cu ritm sinusal

normal care au contraindicaie sau intoleran la beta-blocani.
R.a. Fosfene (14,5%), vedere nceoat, bradicardie,
extrasistole ventriculare, grea, conslipaie, diaree, cefalee,
ameeal, dispnee.
Cind. oc cardiogen, infarct miocardic acut, hipotensiune, insuf.

hepalic sever, bloc sino-artrial, insuf. cardiac, angin
pectoral instabil, bloc A-V.
Admin. Iniial 5 mg de 2 ori/zi, dimineaa i seara. Dup

3-4 spi. se poate crete la 7,5 mg de 2 ori/zi. La nevoie se scade
la 2,5 mg de 2 ori/zi.
CORLENTOR (Les Lab. Servier, Frana)
Compr. film. 5 mg; 7,5 mg. CI. x 14, 28; 56, 84, 98,100,112.
Pa -;160,23; 240,27;-;-;-;-. Pa -;160,23; 260,36;-:-:-:-.
PROCORALAN (Les Lab. Servier, Frana)
Compr. film 5 mg, 7,5 mg CI. x 14, 28, 56, 84, 98,100, 112.
Pa
ICATIBANTUM P-6L
Fcln. Dup administrarea subcutanat, biodisponibilitatea
absolut a icalibantului este de 97%. Timpul pn la atingerea
concentraiei maxime este de aproximativ 30 de minute.Volumul
de distribuie (Vss) este de aproximativ 20-25 1. Legarea de
proteinele plasmatice 44%. Se elimin in principal prin
metabolizare, de enzimele proteolitice la metabolii inaclivi care
se excret in primul rnd in urin. Mai puin de 10% din doz se
eliminat in urin nemodificat. T1/2 plasmalic este de aproximativ
1-2 ore.
Fdln. Este un antagonist competitiv selectiv al receptorilor pentru
bradildnin, de lip 2 (82). Este o decapeptid de sintez cu o
structur similar bradikininei, dar cu 5 aminoacizi
nonproteinogeni. in cazul AEE, concentraiile ridicate de
bradikinin constituie mediatorul cheie in dezvoltarea
simptomelor clinice.
Ind. Tratamentul simptomatic al crizelor de angioedem ereditar
(AEE) la aduli (cu deficien de inhibitor al C1-i esterazei).
R.a. La locul de administrare: Echimoze, hematom, senzaie de
arsur,eritem, hipoestezie, iritaie, senzaie de amoreal, edem,
durere, senzaie de presiune, prurit, tumefiere, urlicarie i
senzaie de cldur.
274 MEMOMED 2014
Mcmorntor de [al"llmcolo,r:ic
Cind. Accident vascular cerebral, boal cardiav ischemic
Admin. S.c. in zona abdominal 1 sering in criza de angioedem

ereditar, nu mai mult de 3 seringi in 24 ore.
FIRAZYR 30 MG (Jerini AG, Germania)

Sol. inj. in sering preumplut 10mg/ml. CI. x 1 sering
preumplut x 3 mi + ac hipodermic.
RANOLAZINUM ~ PRF
Fcin. Dup administrarea oral, concentraia plasmalic maxim
(Cmax) este atins intre 2 i 6 ore. Valoarea medie a
biodisponibilitii absolute dup administrarea oral a
comprimatelor cu eliberare imediat este 35-50%, cu mari variaii
interindividuale. Aproximativ 62% este legat de proteinele
plasmatice, in special de alfa-1 acid glicoprotein i in proporie
mic de albumin. Eliminare in principal prin metabolizare. Mai
puin de 5% din doz este excretat nemodificat prin urin i
fecale.
Fdin. Mecanismul de aciune este in mare msur necunoscut.

Poate avea unele efecte antianginoase prin inhibarea curentului
tardiv de sodiu din celulele cardiace. Aceasta reduce acumularea
intracelular de sodiu i, ca urmare, scade supraincrcarea
intracelular cu calciu.
Ind. Terapie adjuvant pentru tratamentul simptomatic al

pacienilor cu angin pectoral stabil care sunt controlai
inadecvat sau nu tolereaz terapiile antianginoase de prim linie
(cum ar fi beta-blocantele i/sau antagonitii canalelor calciului).
R.a. Ameeal, cefalee, anorexie, scderea apetitului alimentar,

deshidratare, letargie, sincop, hipoestezie, somnolen, !remor,
amnezie, pierderea contienei, parosmie, vertij, tinnitus, bufeuri,
hipotensiune arterial, constipaie, vrsturi, grea, astenie.
Prec. Se recomand stabilirea atent a dozei la pacienii cu

insuficien renal uoar i cu insuficien hepalic uoar.
Cind. Insuficien hepatic moderat sau sever, insuficien

renal sever, administrare concomitent de inhibitori poteni ai
CYP3A4 (de exemplu: itraconazol, ketoconazol, voriconazol,
posaconazol, inhibitori ai proteazei HIV, claritromicin,
telitromicin, nefazodon), administrarea concomitent de
anliaritmice din clasa IA (de exemplu, chinidin) sau din clasa III
(de exemplu: dofetilid, sotalol), altele dect amiodarona.
MEMOMED 2014 275
Mcmomtor tic Jarmacologic
Admin. Aduli: Doza iniial 375 mg de dou ori pe zi. Dup 2-4
sptmni doza poate fi crescut la 500 mg de dou ori pe zi i, in
funcie de rspunsul pacientului, crescut in continuare la o doz
maxim recomandat de 750 mg de dou ori pe zi.
RANEXA (Menarini, Luxemburg)

Compr. film elib. prel. 375 mg; 500 mg; 750 mg. Ct x 30, 60,
100.Pa
PLANTE ~ OTC
VAGOSTABYL (Laboratoires Leurquin Mediolanum,

Frana)
vezi N07XXN3
Drj. Extract de pducel 50 mg, extract de melis 45 mg ,

lactat de calciu pentahidrat 50 mg, tiosulfat de magneziu 1O
mg. Ct. x 40 d~.
Ind. Tratamentul hiperexcitabilitil cardiace (de exemplu

palpitaii), in absena oricrei boli cardiace diagnostlcate;
tratamentul simptomatic al strilor de agitaie psihic la aduli i
adolesceni, in special in cazurile de tulburri uoare ale somnului
Admin. Oral. Hiperexcitabilitate cardiac Aduli: 2 d~. x 3 ori pe
zi, inainte de mas. Tulburrilor uoare ale somnului. Aduli: 2 d~
la masa de sear i 2 drajeuri inainte de culcare, adolesceni: 1
d~. la masa de sear i 1 drajeu inainte de culcare.
HOMEOPATE ~ OTC
PUMPAN (Richard Bittner, Austria)

Pic. orale, sol. Un mi soluie conine: Crataegus D1 0,2 mi,
Arnica montana D6 O, 1 mi, Kalium carbonicum D6 O, 1 mi,
Digitalis purpurea D12 0,1 mi, Convallaria majalis D12 0,1
mi. FI. x 20, 50 mi.
Ind. Ameliorarea unor simptome de origine cardiac fr

afectare organic si anume: palpitatii, dureri retrosternale,
asociate cu fatigabilitate, cefalee, somnolent, insomnii,
iritabilitate, anxietate nocturn, tulburri circulatorii periferice.
Admin. Oral. Adulti: doza iniial este 10 pic. x 3/ zi, timp de

maxim 2 luni. Dup stabilizarea strii medicale, se poate trece la
schema de administrare de 2 ori pe zi. La iniierea tratamentului,
pentru afeciunile acute, se administreaz la fiecare 30- 60 min.
(de maxim 8 ori). Odat cu ameliorarea simptomelor, frecvena
administrrii trebuie redus la de 3 ori pe zi.
276 MEMOMED 2014
Memorator tii! filrmacolfJgfe
C 02 ANTIHIPERTENSIVE
C 02 A ANTIADRENERGICE
CU ACIUNE CENTRAL
C 02 C ANTIADRENERGICE
CU ACIUNE PERIFERIC
C 02 K ALTE ANTIHIPERTENSIVE
C 02 L ANTIHIPERTENSIVE I DIURETICE
N COMBINATII
*
* *
C 02 A ANTIADRENERGICE
CU ACIUNE CENTRAL
C 02 AB METILDOPA
C 02 AC AGONITI Al RECEPTORILOR IMIDAZOLJCI
*
* *
C 02 AB METILDOPA
METHYLDOPUM /CS>- ~ P6L
Fcin. Absorbie
50% din tubul digestiv. Concentraia sanguin
maxim dup 2-4 ore, scade dup 4-6 ore. Excreie urinar, 90%
in primele 48 ore.
Fdln. lnhib sistemul simpatic prin efect central. Scade tensiunea
arterial i debitul cardiac. Efectul maxim se atinge dup 2 spi.
de administrare regulat.
Ind. Antihipertensiv, forme medii i severe.
R.a. Somnolen,
depresie, greuri, vame, diaree, hiposalivaie,
retenie de sodiu i ap, hipotensiune postural, pozitivarea
testelor hepatice, leucopenie, anemie hemolitic.
Cind. lnsuf. hepatic, renal, stri depresive.
Prec. Ateroscleroz cerebral, cardiopatie ischemic, oferi,
piloi, muncitori in apropierea mainilor
periculoase i la nlime.
MEMOMED 2014 277
Mcmmmtor de farmaco/Clgic
lnterac. Alcoolul accentueaz efectele sedativ i hipotensor.

Tutunul poate crete tensiunea arterial.
Admin. Oral, iniial 250 mg de 2-4 ori/zi. Se crete gradat, la

nevoie, pn la 3 g/zl. Rezultate bune i cu o singur doz zilnic
(1-2 g), seara la culcare.
DOPEGYT (Egis, Ungaria)

Compr. 250 mg. Ct. x 50. Pa 26,73
C 02 AC AGONITI Al RECEPTORILOR IMIDAZOLICI
CLONIDINUM /CB'> @ ;if:._ ~ P-6L

Fcin. Absorbie bun digestiv, excreie renal.
Fdin. Efect hipotensiv pe tensiunea sistolic i diastolic.
arterial esenial in toate fazele. Hiperten-

Ind. Hipertensiunea
siunea secundar. Sindrom de abstinen la alcoolici i
toxicomani la opiacee. Migren (profilactic). Menopauz
(bufeuri).
R.a. Somnolen, astenie, ameeli, hiposalivaie, constipaie,

bradicardie, hipotensiune ortostatic.
Cind. Asociere cu alcool, hipnotice. Bradiaritmie. Stare

depresiv.
Prec. lnsuf. renal, hepatic, scleroza cerebral, coronarian.
Admin. Oral. Iniial 50-75 mcg de 2 ori/zi. Se crete gradat, la

nevoie, pn la 300-400 mcg/zi. in migren, bufeuri, 50 mcg x 2/
zi, crescnd la nevoie, dup 2 spi. la 75 mcg x 2/zi.
@ CLONIDINA (Arena Group, Romnia)

Compr. 0,15 mg. Flac. "50, 1000. Pa 12,34; -.
CLONIDINA (Sintofarm, Romnia)

Compr. 0,15 mg. Ct. x 50. Pa 10,05
MOXONIDINUM ICliSBI /\ ~ P-6L

Fcin. Absorbie rapid, biodisponibilitate oral bun.
278 MEMOMED 2014
Mcmomtor rlc fnrmncologlc
Fdin. Selectivitate mai mare pentru receptorii imidazolinici (1 1) din

trunchiul cerebral i mai redus pentru cei u-2 adrenergici dect
Clonidina. Scade tensiunea arterial fr efecte sedative.
Ind. Hipertensiune arterial, in monoterapie sau asocieri, in
diabet zaharat, sindrom metabolic, postmenopauz, insuf.
hepatic.
Admin. Oral, independent de mase. Iniial 0,2 mg dimineaa,

spi. 1-3. ntreinere 0,4 mg dimineaa sau 0,2 mg x 2/zi, spt. 4-
6. Apoi 0,2 mg x 2/zi, la nevoie 0,3 mg x 2/zi. Doza individual
maxim 0,4 mg. Doza zilnic maxim 0,6 mg.
in insuf. renal doza individual maxim 0,2 mg, doza zilnic

maxim 0,4 mg.
MOXOGAMMA (Worwag, Germania)

Compr. film. 0,2 mg; 0,3 mg; 0,4 mg. CI. x 30, 50, 100. Pa
21 ,80; 25,87; 33, 14;-;-.
@ MOXONIDINA MYLAN (Generics (UK) Ud, Marea

Britanie)
Compr. film 0,2 mg; 0,3 mg; 0,4 mg. Ct. x 10, 28, 30, 50, 98,
100. Pa-; 13,24; 20,22; 26,58;-;-;-;-.
PHYSIOTENS (Abbot, Germania)

Compr. film. 0,2 mg; 0,3 mg; 0,4 mg. CI. x 28. Pa 32,50; -;
43,79
RILMENIDINUM
Fcin. Absorbie rapid, biodisponibilitate 100%, fr efect al

primului pasaj, metabolizare in proporii reduse, eliminare renal,
65% in form nemodificat. Semiviaa plasmatic 8 ore,
steady-state dup 3 zile, aciune semnificativ dup 24 de ore de
la ultima priz.
Fdln. Raport al afinitilor pentru receptorii lmidazolinici i cei u-2
adrenergici asemntor Moxonidinei i invers aceluia al
Clonidinei. Sunt disociata astfel aciunea antihipertensiv de
efectele adverse centrale (mai ales sedare) ale Clonidinei, la
dozele terapeutice.
Ind. Hipertensiune arterial.
R.a. Doza de 2 mg/zi induce efecte adverse mai puin intense i

frecvente dect Clonidina in dozele O, 15-0,30 mg/zi: astenie,
palpitaii, somnolen, hiposalivaie.
MEMOMED 2014 279
Mf!IIWraiOI' df! fm'IIUICologlf!
Cind. Stri depresiva grave. lnsuf. renal sever (clearance

creatinin sub 15 ml/min). Asociere cu sulpirid.
Prec. intreruperea administrrii se face reducnd dozele treptat.
Admin. 1 compr./zi, dimineaa. Dac rezultatele nu sunt
suficiente dup prima lun de tratament, se poate crete doza la 2
compr.lzi, dimineaa i seara.
RILMENIDINA TEVA (Teva, Romania)

Compr. 1 mg. Ct. "28, 30, 60, 90, 100. Pa -;27,94;-;-;-.
TENAXUM (Lab.Servier, Frana)
Compr. 1 mg. CI. x 30. Pa 41,62
C 02 C ANTIADRENERGICE CU ACIUNE
PERIFERIC
C 02 CA ANTAGONITI Al RECEPTORILOR
ALFAADRENERGICI
PRAZOSINUM ICaJISBJ /\ ~ P-6L

Fcln. Absorbie oral 65%, excreie urinar.
Fdin. Alfa-1 adrenolitic. Antihipertensiv. Latena 30 min.
Ind. Hipertensiunea arterial, toate formele clinice. Preferat la

diabetici i gutoi, la cei cu insuf. cardiac, astm bronic, aritmii
cardiace.
R.a. Hipotensiune postural, ameeli, astenie, edeme, cefalee,

somnolen, depresie, constipaie.
Prec. Cardiopatie ischemic, stri depresiva, insuf. circ.

cerebral, accident vascular cerebral in antecedente, insuf.
hepatic, renal, oferi, piloi, muncitori lng maini periculoase
i la inaltime.
Admin. Oral. Iniial 0,5 mg, apoi 0,5 mg de 2 ori/zi, dimineaa i

seara. Se crete, la nevoie, cu 0,5 mg la fiecare priz. Doz de
intretinere 2-10 mg/zi, in 2 prize.
lnterac. Alcoolul scade excesiv tensiunea arterial. Tutunul

favorizeaz spasme coronariene.
MINIPRESS (R) 1mg- 2mg (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Compr. 1 mg; 2 mg. CI. x 30.
280 MEMOMED 2014
Meowmtor ele fiumllcologil
DOXAZOSINUM
(vezi G04CAN1)
Fcln. Absorbie digestiv complet. Excreie urinar, 5%

netransformat.
Fd. Hipotensiv prin blocarea selectiv a receptorilor adrenergici
alfa-1.
Ind. Hipertensiunea arterial toate formele. Adenom benign de
prostat.
R.a. Asemntoare cu prazosin.

Admin. Oral, 1-16 mg/zi, intr-o priz.
CARDURA XL 4 (Pfizer HCP, Marea Britanie)

Compr. elib. modif. 4 mg. Ct. x 28.
DOXAZOSIN ARENA 1 (Arena Group S.A., Romnia)

Compr. 1 mg. Ct." 30. Pa 27,73
KAMIREN (Krka, Slovenia)

Compr. 1 mg; 2 mg; 4 mg. CI." 20, 30. Pa -;-;-;10,18; 17,07;
30,86.
Compr.film.elib.prel. XL. 4 mg. Ct. x 28, 30, 84, 90, 98; 100.
Pa -; 37,34; -;-;-;-.
URAPIDILUM iJISBII\ ~ SIP-RF
Fcin. Administrat iv, are un volum de distribuie de 0,8 1/kg(0,6-

1,2 1/kg). Metabolizare predominant in ficat. Eliminarea
urapidilului i a metaboliilor si la om este 50-70% renal din care
aproximativ 15% din doza administrat este urapidil activ; restul,
in principal urapidil p-hidroxilat fr efect antihipertensiv, este
excretat prin fecale.Trece bariera hematoencefalic i bariera
placentar.
Fdin. Blocheaz receptorii alpfa,-postsinaptici blocnd astfel

aciunea vasoconstrictoare a catecolaminelor. La nivel central,
moduleaz activitatea centrilor reglatori ai circulaiei innuennd
astfel activitatea sistemului nervos simpatic (previne creterea
renex a tonusului nervos simpatic sau il scade).
R.a. Frecvent grea, vertij, cefalee. Mai puin frecvent:

tahicardie, palpitaii, bradicardie, senzaie de presiune
retrosternal, dispnee, fatigabilitate, astenie.
MEMOMED 2014 281
Memnmtm de }iii"IIUIL"ologie
Ind. Urgenehipertensive forme severe i foarte severe de boal

hipertensiv, hipertensiune arterial rezistena la terapie.
Scderea controlat a tensiunii arteriale la pacieni hipertensivi in
timpul i/sau dup intervenii chirurgicale.
Admin. l.v. lent 10-50 mg, sub control permanent al tensiunii
arteriale. Perfuzie i.v: la 500 mi soluie ser fiziologic sau soluie de
glucoz 5% sau 10%, se adaug in general 250 mg urapidil.
Viteza iniial de administrare: 2 mg/min. Doza de ntreinere: in
medie 9 mg/h, pentru 250 mg urapidil cu 500 mi soluie
perfuzabil (1 mg corespunde la 44 picturi respectiv la 2,2 mi).
EBRANTIL iv 25 - 50 (AIIana Pharma, Germania)

Sol. inj. 25 mg/5 mi. Fiole 5 mi. CI. " 5. Pa 76,92
Sol. inj. 50 mg/1 O mi. Fiole 1O mi. Ct. " 5. Pa
TACHYBEN 25-50- 100 (Ever Neuro Pharma, Austria)

Conc. pl. sol. perf. 100mg. Fiole 20 mi. CI x 5. Pa 171,62
Sol. inj. 50 mg/10 mi. Fiole 10 mi. Ct." 5. Pa
Sol. inj. 25 mg/5 mi. Fiole 5 mi. CI. " 5. Pa 52,61
C 02 K ALTE ANTIHIPERTENSIVE
C 02 KX ALTE ANTIHIPERTENSIVE
BOSENTANUM ICru /se, I\ ~ P-RF

Fcln. Absorbie digestiv, nemodificat de alimente. Biodispo-
nibilitate 50%. Pic. serie la 3-5 ore. Legare 98% de proteinele
plasmatice. Biolransformare in ficat i excreie biliar. Eliminare
prin urin, 3% nemodificat. T 1/2 5-6 ore. lnductor enzimatic.
Fdin. Antagonist mixt al receptorilor endotelinei (ERA), cu
afinitate pentru doi receptori ETA i ETB. Diminua rezistena
vascular pulmonar i sistemic, mrete debitul cardiac, nu
modific frecvena cardiac. Endotelina (ET-1) este
neurohormon, puternic vasoconstrictor, implicat in fibroz, hiper-
trofie, remodelare cardiac.
Ind. Hipertensiunea arterial pulmonar primitiv, asociat
sclerodermiei, cardiopatiei congenilale.
R.a. Infecii de ci respiratorii superioare, cefalee, bufeuri, tulb.
hepatice, edeme ale membrelor inferioare, anemie.
Cind. lnsuf. hepatic moderat-sever.
282 MEMOMED 2014
Mcmomtor de Jarmacologie
Admin. lniial62,5 mg x 2/zi, 4 spi. Se poate crete la 125 mg M

2/zi. in caz de ineficien se poate continua inc 5-8 spt.
intreruperea se va face gradat.
TRACLEER (Actelion Registration, Marea Britanie)

Compr. film. 62,5 mg; 125 mg. Ct. x 14, 56, 112; 56; 122. Pa
-;10066,89;-; 10425,63; -.
AMBRISENTANUM
Fcin. Absorbie oral rapid, pic. serie la 1,5 or, -jeun sau dup
mas. Eliminare prin bil, dup metabolizare hepalic, apoi prin
urin (22% din care 3% nemodificat). T 1/2 13-16 ore.
Fdln. Derivat de acid propionic. Antagonist selectiv al receptorilor

de tip A ai endotelinei (ETA).
Ind. Hipertensiune arterial pulmonar
R.a. Cind. ldem Bosentan

Admin. Oral, 5 mg x 1/zi, in timpul sau in afara meselor. Se poate
crete la 10 mg/zi.
VOLIBRIS 5-10 mg (Giaxo Group, Marea Britanie)

Compr. film. 5 mg; 10 mg. CI. x 10, 30. Pa -:9682,69; -;
9682,69
MEMOMED 2014 283
Memomtm ele /flrlllflcologle
C03 DIURETICE
C 03 A DIURETICE DE INTENSITATE REDUS,
TIAZIDE
C 03 B DIURETICE DE INTENSITATE REDUS,
EXCLUSIV TIAZIDE
C 03 C DIURETICE PUTERNICE (DE ANS)
C 03 D DIURETICE CARE ECONOMISESC
POTASIUL
C 03 E COMBINAJll DIURETICE I AGENTI CARE
ECONOMISESC POTASIUL
C 03 X ALTE DIURETICE
*
* *
C 03 A DIURETICE DE INTENSITATE REDUS,
TIAZIDE
C 03 AA TIAZIDE
HYDROCHLOROTHIAZIDUM
Fcin. Absorbie digestiva rapida dar incompleta. Pic plasmatic
dupa 2 ore. Eliminare renala, nemetabolizata.
Fdin. Aciunea diurelica apare la 60-90 minute de la

administrarea orala i dureaz 8-12 ore. Anlihipertensiv. Anlidiu-
relic la bolnavi cu diabet insipid hipofizar i nefrogen.
Ind. Edeme din insuf. cardiaca, nefroze, careniale, terapeutice,

in ciroza hepalica, cord pulmonar cronic. Hipertensiune arteriala.
Diabet insipid hipofizar i nefrogen. Hipercalciurie.
R.a. Greuri, vame, gastralgii, diaree, constipaie, colecistit,

cefalee, astenie, parestezii, leucopenie, trombopenie, dez-
echilibre electrolilice i acido-bazice, hiperuricemie, hipergli-
cemie, hiperazotemie, hiperlipemie.
Cind. lnsuf. renal avansat, insuf. hepatic, hipokaliemie,

alcaloz, sarcin.
284 MEMOMED 2014
Memomtor tie JaruwcologiL
Prec. Diabet, hiperuricemie, pancreatit, oferi, piloi, muncitori la

maini periculoase i la nlime.
Admin. Oral. Aduli, iniial50-100 mg/zi. ntreinere cu 25-50 mg

de 2-3 ori/sptmn. Copii, iniial 2 mg/kg/zi in 2 prize. In diabet
insipid 50-100 mg/zi.
NEFRIX 25 (Zentiva, Romnia)

Compr. 25 mg.; CI. x 25. Pa 4,18
C 03 B DIURETICE DE INTENSITATE REDUS,

EXCLUSIV TIAZIDE
C 03 BA SULFONAMIDE
INDAPAMIDUM ~ P6L
Fcln. Absorbie oral rapid i total. Eliminare urinar (70%) i
prin fecale (22%), ca metabolii inactivi. T 1/2 14-24 ore.
Fdin. Vasodilatator, anlihipertensiv, diuretic. Latena 1-2 ore,
durata aciunii 24-36 ore. Crete excreia urinar a Na, CI, mai
puin a K, Mg. Ac. anlihipertensiv se manifest la doze slab
diuretice.
Ind. Hipertensiune arterial. Edeme.
R.a. Trombopenie, leucopenie, anemie, ameeli, astenie, cefalee,
greuri, constipaie, erupii, hipokaliemie, hiponatremie, uricemie.
Cind. lnsuf. renal sever, insuf. hepatic sever, hipokaliemie.
Admin. Aduli. Oral, 2,5 mg/zi, preferabil dimineaa, ca tratament
in hipertensiunea arterial. Ca diuretic 2,5-5 mg/zi.
BELAMID (A&G Trading S.R.L., Romnia)

Compr. cu elib. prel. 1,5 mg. CI. x 30. Pa
@ DIUREMID SR (Gienmark, Romnia)

Compr. elib. prel. 1,5 mg. CI. " 30.
IDUREN SR (Vim Spectrum, Romnia)

Compr.elib.prel. 1,5 mg. CI. x 30. Pa 10,66
IMPAMID (Gedeon Richter, Romnia)

Compr.film.elib.prei.(SR) 1,5 mg. CI. x 30. Pa 13,16
MEMOMED 2014 285
Mcmomtor ele Jarmacologlc
@ INDAPAMID (Laropharm, Romnia)

Compr. film 2,5 mg. CI. ,. 20.
Compr. film elib. prel. 1,5 mg. CI. ,. 20. Pa 9,11
INDAPAMID LPH (LaborMed Pharma, Romnia)

Compr. film. 2,5 mg. CI.,. 30, 1500. Pa 15,07;-.
Compr. film. elib. pret. 1,5 mg. Ct." 30, 1000. Pa 13,68; -.
INDAPAMID MCC (Magislra C&C, Romnia)

Compr.elib. prel. 1,5 mg. Ct." 30. Pa 13,68
@ INDAPAMID SR OZONE (Ozone Laboratories, Olanda)

Compr.film.elib. prel. 1,5 mg. Ct. " 20. Pa 7,84
@ INDAPAMID STADA (Stada Arzneimittel, Germania)

Compr. film elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 10, 15, 30, 50, 60, 90,
100.Pa
INDAPAMIDA ACTAVIS (Actavis Group, Islanda)

Compr. film elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 10, 14, 15, 20, 30, 50, 60,
90, 100. Pa -;-;-;-;13,68;-;-;-;-.
INDAPAMIDA BILLEV (Billev Pharma, Danemarca)

Compr. elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 10, 14, 15, 20, 30, 50, 60, 90,
100.Pa
INDAPAMIDA MYLAN (Mylan, Frana)
Compr. elib. prel. 1,5 mg. Ct. " 10, 30, 90, 100. Pa-;12,60;
-....
INDAPAMIDA TERAPIA (Terapia, Romnia)
Compr. cu elib. prel. 2,5 mg. Ct. x 30. Pa 14,9
Compr. cu elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 30. Pa 13,3
INDAPAMIDA TEVA (Teva, Romnia)

Compr. film elib,. prel. 1,5 mg. Ct.,. 10, 14, 15, 20, 28, 30,
50, 60, 90, 98, 100. Pa -;-;-;-;13,31 ;-;-;-;-;-.
INDAPAMIDA SR TORRENT (Torrent Pharma S.R.L.,

Romnia)
Compr.elib,. prel. 1 ,5 mg. Ct. x 30. Pa 13,68
286 MEMOMED 2014
Memamlor de Jarmacologle
INDAPAMIDE ANPHARM {Anpharm, Polonia)

Compr. film elib,. prel. 1,5 mg. CI. x 60, 500, 1000. Pa
INDAPAMIDE NEOBALKANIKA {Neobalkanika,

Bulgaria)
Compr. film 2,5 mg. Ct. x 30. Pa
INDAPAGAMMA {Worwag Pharma Gmbh&Co. Kg,

Germania)
Compr. elib. prel. 1,5 mg. Ct. x 10; 20; 30; 50; 60; 90; 100 Pa
-;-;12,62;-;-;-;-.
INDAPEN SR { J& P Pharma, Marea Britanie)

Compr. film. elib. prel. 1,5 mg. CI. x 28, 30, 56, 60. Pa -
;9,88;-;-.
IZEPOX {Ozone Laboratories, Romnia)

Compr. film.elib.prel. 1,5 mg. Ct. x 30. Pa 13,68
RAWEL SR 1,5mg {Krka, Slovenia)

Compr. film. elib. pret. 1,5 mg. CI. x 20, 30, 60. Pa -;11,7; -.
REDITENS SR 1,5mg {Dr.Reddy's, Romnia)

Compr. film. elib. prel. 1,5 mg. CI. x 30. Pa 13,68
SERDIMID {Siavia Pharm S.R.L., Romnia)

Compr. cu elib. prel. 1,5 mg. CI. x 30, 1000. Pa 13,68;-.
Compr. cu elib. prel. 2,5 mg. CI. x 30, 1500. Pa 15,07;-.
TERTENSIF {Lab.Servier, Frana)
Compr. elib. pret {SR) 1,5 mg. CI. x 15, 20, 30, 500, 1000.
Pa -:-: 21 ,05;-;-.
C 03 C DIURETICE PUTERNICE (DE ANS)

C 03 CA SULFONAMIDE
FUROSEMIDUM /Sfl'>.@ ~ Compr. P-6L. Sol.lnj. P-RFIS

Fcln. Absorbie digesliv rapid dar incomplet, pic plasmatic
dup 30-60 minute. Excreie renal in primele 24 ore, parial
biliar.
MEMOMED 2014 287
Mcmomtor tie farmacologic
Fdin. Dup administrare oral efectul diurelic apare in 30-60 de

minute. este maxim in 2-3 ore i dureaz 4-6 ore. Dup i.v.
intervalele respective sunt 5-15 minute, 15-30 minute,
2-3 ore. Anlihipertensiv.
Ind. Toate tipurile de edeme. Hipertensiune arterial.
R.a. Greuri, veme, diaree, icter, leucopenie, trombopenie,

favorizarea trombozelor, dezechilibre hidro-electrolitice,
hiperuricemie, hiperazotemie, hiperlipemie, tulburri de vedere,
ameeli, cefalee, parestezii.
Cind. Hipokaliemie, ciroza decompensat, alcaloz,

hipovolemie, intoxicaie cu digitalice.
Prec. Diabet, gut, hipertrofia prostatei.
Admin. Diurelic. Oral. Aduli. Iniial 20-100 mg/zi, in 1-2 prize.
intretinere 20-40 mg de 2-3 orilsptmn. Copii 1-3 mglkg/zi.
In hipertensiune. Oral. 40-80 mg/zi. in crize hipertensive
40-80 mg i.v.lenl. Calea i.v. este recomandat in urgene (edem
pulmonar acut, edem cerebral), administrndu-se 20-400 mg in
1-3 prize zilnice (20-40- 120 mg odat, repetate la 2-3 ore).
FUROSEMID (Laropharm, Romnia)

FUROSEMID ARENA 40 mg (Arena Group, Romnia)

Compr. 40 mg. CI. x 20; 1000. Pa 6,02; 228,83
FUROSEMID EEL (Bio Eel; Romnia)

Compr. 40 mg. Flac. x 20. Pa 5,42
FUROSEMID LPH 40 (LaborMed Pharma, Romnia)

Compr. 40 mg. CI. x 20; 1000. Pa 3,04;-.
FUROSEMID MCC 40 mg (Magistra C & C, Romnia)

Compr. 40 mg. CI. x 20. Pa 3,02
@ FUROSEMID SLAVIA (Siavia Pharm, Romnia)

Compr. 40 mg. CI. x 20, 1000. Pa 2,28;-.
FUROSEMID ZENTIVA (Zenliva, Romnia)

Compr. 40 mg. CI. x 20. Pa 6,02
Sol.lnj. 20 mg/2 mi. Fiole 2 mi CI. x 5; 10; 100. Pa 6,07; -.
288 MEMOMED 2014
Ml!morlltm dl! Jllrmacofogil!
C 03 O DIURETICE CARE ECONOMISESC POTASIUL

C 03 DA ANTAGONITI Al ALDOSTERONULUI
{ANTIALDOSTERONICE)
SPIRONOLACTONUM
Fcin. Absorbie digesliv bun, in proporii variabile. Este
metabolizat intens la primul pasaj hepatic avand biodisp 0
nibilitatea de aproximativ 20%. Spironolactona se leag de
proteinele plasmatice in proporie de peste 90%. Spironolactona
i metaboliii si traverseaz bariera placentar i sunt excretai
in laptele matern. Eliminare lent urinar.
Fdin. Aciunea diurelic
are latena de peste 24 ore, este maxim
dup 2-3 zile de tratament regulat i dureaz 2-3 zile dup
incetarea administrrii. Anlihipertensiv.
Ind. Tratament preoperator de scurt durat al hiper-
a/dosteronismu/ui primar. Edeme refractare la alte diuretice. Efect
mai intens in edeme cu hiperaldosteronism secundar (insul.
cardiac, ciroz hepatic, sindrom nefrotic). Hipertensiune
arterial. Hipokaliemie, profilaxie i tratament, la bolnavi la care
alte msuri sunt ineficace. Ru de munte. Acnee vulgar (cnd
terapia uzual este ineficace). Hirsulism. Sindrom premenstrual
(cnd exist retenie de ap).
R.a. Hiperpotasemie, hiponatremie, somnolen, cefalee, ataxie,
ginecomastie, grea, dureri abdominale, impoten sexual,
tulburri menstruale, intoleran digesliv, erupii cutanate.
Cind. lnsuf. hepatic grav, anurie, hiperpotasemie, alptare.
Prec. Diabet, acidoz, insul. renal cronic. Nu se asociaz cu

sruride potasiu sau cu alte diuretice care rein potasiu!.
Admin. Aduli. Hiperaldosleronism primar, pentru pregtire

preoperatorie: 100- 400 mg spironolacton zilnic. Dac pacientul
este inoperabil, doza iniial poate fi redus la fiecare 2
sptmni pn la doza minim eficace, care se administreaz
timp indelungat. Copii: 3 mg spironolacton/kg i zi, in una sau
dou prize. Oral. Iniial 25-50 mg de 4 ori/zi. ntreinere 25 mg de
1-3 ori/zi. In ciroza hepatic o schem util cu cte 50 mg
dimineaa i la amiaz timp de 5 zile/sptmn. in acnee 100 mg
x 2/zi. in hipokaliemie 25-100 mg/zi, in 1-3 prize. in ru de munte
25 mg x 3/zi, ncepnd cu 48 ore inainte de ascensiune. in
sindrom premenstrual25 mg x 4/zi, in zilele 18-26 ale ciclului.
MEMOMED 2014 289
Mcmomtor tic Jarmacologlc
ALSPIRON (AC Helcor, Romnia)
Compr. film. 25 mg; 50 mg. Ct. x 20, 1000. Pa 4,30;-. Pa

13,74;-. -.
SPIRONOLACTONA (Terapia, Romnia)

SPIRONOLACTONA (Laropharm, Romnia)

Caps. 50 mg. Ct. x 10.
SPIRONOLACTONA ARENA (Arena, Romnia)

Caps. 25 mg; 50 mg. Ct. x 20, 50 x 30, 50. Pa -;16,07;
16,24; -.
SPIRONOLACTONA EEL (Bioeel, Romnia)

SPIRONOLACTONA OZONE (Ozone Laboratories,

Marea Britanie)
SPIRONOLACTONA LPH (Labormed Pharma S.A.,

Romnia)
Caps. 25 mg; 50 mg; 100 mg Ct. x 30, 60; 30; 30. Pa 19,49;
-,-,-.
VEROSPIRON (Gedeon Richter, Romnia)

Caps. 50 mg; 100 mg. Ct. x 30. Pa 16,72; 28,51
EPLERENONUM
Fcln. Dup admlnstrare oral, concentraii plasmatice maxime

dup 2 ore. Concentraia de echilibru dup 2 zile. T 1/2 aproxi-
mativ 3-5 ore. Biotransformare hepatic intens. Eliminare renal
i hepatic predominant sub form de metabolii.
Fdln. Antagonisl pe receptorii aldosteronului.

Ind. in asociere cu tratamentul standard ce include bela blocante,
pentru scderea riscului mortalitii cardiovascutare la pacieni cu
boal slabilizat, cu disfuncie ventricular stng i manifestri
de insuficien cardiac dup un infarct miocardic recent.
290 MEMOMED 2014
Mcmorator de farmncologic
R.a. Hiperkaliemie, ameeli, hipotensiune, grea, diaree,

alterarea funciei renale.
Cind. Pacieni cu clearence creatinin < 50 ml/min; Kaliemie > 5
mmol/1; insuficien hepatic sever; tratament concomitent cu
diuretice care economisesc potasiu; asociere cu inhibitori CYP 3
A 4 : intraconazol, ketoconazol, ritonavir, claritromicin,
telitromicin, nefazodon.
Admin. Doza de ntreinere 50 mg, o dat pe zi. Se incepe cu 25

mg/zi i se crete treptat in decurs de 4 sptmni pn la 50 mg/
zi. Tratamentul se incepe la 3-14 zile de la apariia infarctului
miocardic. Dozele se ajusteaz ulterior dup nivelul kaliemiei.
EPLERENONA LICONSA 25 - 50 (Laboratorios Liconsa,

S.A., Spania)
Compr. film. 25 mg; 50 mg. Ct. x30; 90. Pa
INSPRA (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Compr. film. 25 mg; 50 mg. Ct. x 10; 20; 28; 30; 50; 100;
200. Pa -;-; -;185,59;-;-;-. Pa -;-;-;185,59;-;-;-.
C 03 E COMBINATII DIURETICE I AGENTI CARE

C 03 EB COMBINATII DIURETICE DE ANS I AGENTI CARE
DIUREX 50 (Terapia, Romnia) ._ P-6L

Spironolactona 50/100 mg; Furosemid 20 mg. Caps. Ct.
x 20. Pa 23,31
DIUROCARD (Labormed Pharma S.A., Romnia) ._ P-6L

Spironolactona 50g; Furosemid 20 mg. Caps. Ct.
x 20;30;50. Pa -;31,48;-.
Ind. Edeme rezistente din insuf. cardlac congestiv cronic i
ciroza hepatic.
Admin. 1-4 capsule zilnic.
C 03 X ALTE DIURETICE
C 03 XA ANTAGONITI Al VASOPRESINEI
MEMOMED 2014 291
TOLVAPTANUM .. s
Fdin. Antagonist selectiv al receptorului V2 al vasopresinei,
afinilatea pentru acest receptor fiind mai mare dect aceea a
arginin-vasopresinei endogene. Produce creterea excreie!
urinare, mai ales a apei, osmolaritate urinar sczut i
concetraii serice crescute de sodiu.
Ind. Aduli cu hiponatremle secundar sindromului de secreie

inadecvat de hormon antidiuretic. (SIADH).
SAMSCA (Otsuka, Marea Britanie)

Compr. 15 mg, 30 mg. Ct. x 10;30. Pa
292 MEMOMED 2014
Mcmomtor ele fill"mtlcologic
C 04 VASODILATATOARE PERIFERICE
C 04 A VASODILATATOARE PERIFERICE
C 04 AD DERIVATI PURINICI
C 04 AE ALCALOIZI DIN ERGOT
C 04 AX ALTE VASODILATATOARE PERIFERICE
*
* *
C 04 AD DERIVAJI PURINICI
PENTOXIFYLLINUM 1581 /\ ._ Compr. P-6L. Sol.inj. PRF
Fcin. Absorbia oral rapid. Efect intens al primului pasaj
hepatic. Biotransformare in 7 metabolii, unii activi. Eliminarea
renal, 95% in 24 ore. Acumulare de metaboli!i in insuf. renal
sever. Eliminare mai lent la vrstnici i hepatici.
Fdin. Vasodilataie periferic i cerebral. Crete flexibilitatea

eritrocitelor, inhib agregarea plachetar, diminu vscozitatea
sngelui.
Ind. Tulburri vasculare periferice, arteriale i venoase, de natur
aterosclerotic, diabetic, inflamatorie, tulburri funcionale de
cauz circulatorie la nivelul urechii interne. Ulcer de gamb.
Tulburri circulatorii cerebrale i oculare.
R.a. Fenomene dispeplice, ameeli, episoade hemoragica,

bufeuri; tulburri de ritm cardiac, reacii de hipersensibilitate -
prurit, eritem cutanat, urticarie (papule pruriginoase).
Cind. Infarct miocardic recent, insuf. cardiac, risc de hemoragii.
Prec. Hiper- i hipotensiune arteriala, aritmii cardiace,
ateroscleroz coronarian, lupus eritematos sistemic.
Admin. lniial200-400 mg de 3 ori/zi. ntreinere 100-400 mg de
2-3 ori/zi. Compr. se admin. intregi, cu lichid suficient, in timpul
sau imediat dup mas. 1. v. lent, 100 mg/zi. Perfuzie i.v. 100-
300 mg diluate in 250-500 mi sol. glucoz 5% sau ser fiziologic.
ANGIOPENT (AC Helcor, Romnia)

Compr. film. 200 mg. Ct. " 20;500. Pa 8,86;-.
Compr.film. elib. prel. 400 mg; 600 mg. Ct. " 20. Pa 6,13;
16,46
MEMOMED 2014 293
Memomtor tit fnrmncologfe
OXIFLUX 400 mg (LaborMed Pharma, Romnia)

Compr. film. elib. prel. 400 mg. Ct. x 20; 60;1000. Pa 6,13;
18,40;-.
PENTOXI RETARD (Terapia, Romnia)

Compr.film.elib.prel. 400 mg. Ct. x 20; 40. Pa 17,21; 22,42
PENTOXIFILIN ARENA (Arena Group, Romnia)

Draj. 100 mg. Ct. x 30; 1000. Pa 5,52; 155,87
PENTOXIFILIN (Terapia, Romnia)
oraj. 100 mg. Ct. x 30; 1000. Pa 5,52; 155,87

Conc.pt.sol.inj. 100 mg/5 mi. Fiole 5 mi. Ct. x 5. Pa 10,80
PENTOXIFILINA SR ZENTIVA (Zentiva, Slovacia)

Compr. fii. elib. prel. 400 mg ; 600 mg. Ct. x 20; 50; 100; Pa
10,25; 20,54; -. Pa -;33,83; 65,38.
VASODINIT RETARD (Lannacher, Austria)

Compr. elib. prel. 600 mg. Ct x 20; 50. Pa -; 33,56
C 04 AE ALCALOIZI DIN ERGOT

DIHIDROERGOTOXINA (CODERGOCRINUM)~ ~~ .. P-6L
Amestec, in pri egale de dihidroergocornin, dihidroergo-
criptin, dihidroergocristin.
Fcin. Absorbie digestiv limitat (25%). Eliminare predominant

prin bil i fecale.
Fdin. Vasodilatator cerebral, retinian, sistemic. Activeaz meta-

bolismul neuronal.
Ind. Insuficien circulatorie cerebral i periferic. Dementa

senil (tip Alzheimer i infarct multiplu).
R.a. Ameeli, cefalee, greuri, dureri abdominale.
Admin. Oral. 0,25-0,50-1,5 mg de 2-4 ori/zi, timp de 2-4-6 luni.

in dementa senil minimum 6 mg/zi, cel puin 6 luni.
REDERGIN (Lek Pharmaceuticals, Slovenia)
Pic. orale, sol. 1 mg/ml. Flac. 50 mi. Pa 11 ,82

294 MEMOMED 2014
Mcmorator tic farmacologfc
SECATOXIN (lvax, Cehia)

Sol.oral in pic. cu 1 mg/ml. Flac. 10 mi. Pa 2,20
NICERGOLINUM ~ P-6L
Fcln. Absorbia oral rapid. Efect de prim pasaj hepatic
important. Metabolitul principal este activ. T 1/2 o ora.
Fdin. Aciuni asemntoare cu codergocrin. Blocant cu afinitate

mare pentru receptorii a. 1-adrenergici i moderat pentru a.2 ,
serotoninergici i dopaminerglci.
Ind. Insuficient circulatorie cerebral (deficit cognitiv i

neurosenzorial cronic la vrstnici) i periferic, migren, dementa
senil, scderea acuitii i tulburri de cmp vizual de cauz
vascular.
R.a. Tulburri dispeptice, ameeli, somnolen, hipotensiune

ortostatic.
Cind. Hipotensiune, hemoragii acute, sarcin, infarct miocardic

acut; bradicardie marcata (< 50/min); asocierea cu
simpatomimetice a- sau (3-adrenergice.
Admin. Oral, inainte de mas. Iniial 10-20 mg de 3 ori/zi.

intretinere 5-30 mg de 3 ori/zi, mai multe luni. lnj. i.m. 2-4 mg de
1-2 ori/zi. Perfuzie i.v. cu 2-8 mg in 250 mi sol. glucoz 5%. In
dementa senil 20 mg x 3/zi, minimum 12 spt.
GRALIN (Siavia Pharm S.R.L., Romnia)

Compr. film 5 mg; 10 mg; 30 mg. Ct. x 30;1500. Pa 6,76;-;
13,45;-; 32,45;-.
NICERGOLINA LPH (LaborMed Pharma, Romnia)

Compr. film. 5 mg ; 10 mg; 30 mg. Ct. x 30;1500. Pa-;-;
13,45;-; 32,45;-.
NICERIUM (R) 1O- 15 UNO- 30 UNO (Hexal, Germania)

Drajeuri 10 mg. Ct. x 25. Pa 14,11
Caps. elib. modif. 15 mg; 30 mg. Ct. x 30. Pa 27,89, 51,38
SERMION (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Compr. film. 30 mg. Ct. x 30; 60 Pa 48,3;-.
MEMOMED 2014 295
11/cmorator de famzacologic
SINERGOLIN 10- 30 (Sintofarm SA, Romnia)
Draj. 10 mg; 30 mg. Ct." 20; 30. Pa 9,08;-. Pa 21,59; 32,39.
C 04 AX ALTE VASODILATATOARE PERIFERICE

VINCAMINUM ~ ~ ~ P-6L
Fdin. Scade moderat tensiunea arterial. Crete circulaia
cerebral, amelioreaz rezistena neuronilor la hipoxie.
Ind. Insuficien circulatorie cerebral, traumalisme craniene,

sindrom postcomoional, tulburri circulatorii retiniene i
cohleo-veslibulare.
Cind. Tumori cerebrale, hipertensiune intracranian, sarcin.
Admin. Oral i i.m. Aduli. Iniial 60-BO mg/zi, in 3 prize.

ntreinere 40 mglzi. Copii. 2,5-5 mg de 3 ori/zi.
OXIBRAL SR (GiaxoSmithKiine, Romania)
Caps.elib.prel. 30 mg. Ct." 10. Pa 9,26
VINCAMINA (Biofarm, Romnia)

Draj. 10 mg. Ct. "20. Pa 6,72
NAFTIDROFLURYLUM ~& ~P-6L

Fcin. Absorbie digesliv rapid,
pic serie la 1-3 ore. trece in l.c.r.
i placent. Biotrans formare in metaboliii inactivi. Excreie
urinar 80%. T 1/2 1-4 ore.
Fdin. Vasodilatator cerebral i periferic.
Ind. Tulburri vasculare periferice i cerebrale, reliniene,

cohleo-vestibulare.
R.a. Iritaie gastric. l.v. hipotensiune, lipotimie.
Cind. lnsuf. cardlac, infarct miocardic, hemoragii.
Prec. Hipotensiune.
Admin. Oral. 50-200 mg de 3 ori/zi cu un pahar ap. Compr. elib.

prel. 2/zi. l.m. 40 mg de 2 ori/zi. Cazuri grave, inj. i.v. lente, 40-
80 mg/zi sau perfuzii cu 160-320 mg in 250-500 mi sol. glucoz
5% sau ser fiziologic, durnd 2-3 ore.
296 MEMOMED 2014
/llemortltor tit fmmacologle
DUSODRIL (Merck Sanie Sas, Frana)
Caps. 100 mg. CI.,. 20; 50; 100. Pa -;47;-.

Compr.lilm. elib. prel. 200 mg. CI,. 20; 50; 100. Pa-; 54,69;-.
GINKGO BILOBA ~ P6L
A se vedea N 06 DX
MEMOMED 2014 297
illcmomtor tic ftlrmacologic
C05 VASOPROTECTOARE
C 05 A ANTIHEMOROIDALE TOPICE
C 05 B MEDICAJIA ANTIVARICOASA
C 05 C MEDICAJIA CAPILARELOR
*
* *
C 05 A ANTIHEMOROIDALE TOPICE
C 05 AA PREPARATE CONTINND CORTICOSTEROIZI
C 05 AD PREPARATE CONJINND ANESTEZICE LOCALE
C 05 AX ALTE ANTIHEMOROIDALE DE UZ TOPIC
*
* *
C 05 AA PREPARATE CONTINND CORTICOSTEROIZI ~ P-RF
ULTRAPROCT (lntendis GmbH, Germania)

Unguent (un gram) i supozitor coninnd: Fluocortolon
pivalat 0,92 mg/0,61 mg; Fluocortolon hexanoat 0,95 mg/
0,63 mg; Cincocain 5 mg/1 mg
Tub 15 g, 30 g unguent. Pa 14,58;30,91. Cutii x 1O
supozitoare. Pa 12,93
Ind. Hemoroizi, fisuri anale, proctit.
Admin. In prima zi, aplicarea unguentului de 2-4 ori/zi sau un

supozitor de 2-3 ori/zi. Zilele urmtoare se reduc aplicaiile in
funcie de evoluie. Timp maxim de tratament 4 sptmni.
DOXIPROCT PLUS (Om Portuguesa SA, Portugalia)

Unguent
Calciu dobesilat 4%
Lidocain HCI 2%
Dexametazon acetat 0,025%
Antioxidani
Tub 20 g unguent plus canula aplicatoare. Pa 22.47
298 MEMOMED 2014
Memomtm de jarmacologle
Fdln. Diminu inflamaia, sngerrile, scurgerile de lichide

seroase, calmeaz durerile locale, arsurile, pruritul, senzaia de
tensiune.
Ind. Hemoroizl interni i externi, prurit anal, eczem anal, anit,

perianit, criptit, papilit, tromboz hemoroidal acut, fisuri
anale, tratament pre- i postoperator pentru hemoroidectomie.
R.a. Rar, senzaie de arsur. Supozitoarele pot determina

creterea motilitii intestinale.
Admin. Dimineaa i seara, preferabil dup defecare, se aplic

un supozitor i/sau unguentul. Pentru hemoroizii interni se
folosesc supozitoarele i unguentul, aplicat prin canul care se
inurubeaz la extremitatea tubului. Se introduce canula ct mai
adnc i se preseaz retrgnd incet canula. Dintr-un tub se pot
face 8 aplicaii. in hemoroizii externi se aplic unguentul de mai
multe ori/zi.
C 05 AD PREPARATE CONJINAND ANESTEZICE LOCALE
DOXIPROCT (Om Portuguesa, Portugalia) ~ P-RF

Unguent
Calciu dobesilat 4%
Lidocain HCI 2%
Polietilenglicol
Tub 30 g unguent plus canula aplicatoare. Pa 22,31
Fdin. Vezi Doxiproct Plus.

Ind. Vezi Doxiproct Plus. Hemoroizii din cursul sarcinii.
Admin. Vezi Doxiproct Plus.
PROCTD-GL YVENOL (Record ati Romania S.R.L.,

Romnia) ~ OTC
Supozilor Crem
Tribenozid 400 mg 50 mg/g
Lidocain 40 mg 20 mg/g
CI." 10. Crem. Tub 30 g.
C 05 AX ALTE ANTIHEMOROJDALE TOPJCE
HEMORZON (Antibiotice, Romnia) ~ P-6L

MEMOMED 2014 299
.lllcmomtor tic fnrmncologlc
Supozitor Unguent
Hidrocortizon acela! 8,9 g Hidrocortizon 0,448 g %
Tetraciclin 0,02 g Tetraclclin 1 g %
Benzocain 8,3 mg Lidocain 0,1 g %
Procain HCI 5 mg Unguent. Tub 18 g. Pa 11,56
Supozit. Ct. >< 6;12. Pa 6,55;-.
HEMORZON O (Antiblotice, Romnia) .-P-RF

Hidrocortizon acela! 0,01 g; Oxiletraciclin 0,02 g; Xilin
0,002 g
Supozit. Ct. >< 6.
Admin. 1-2 supozit.lzl, la nevoie. Ung. aplicare local.
ULTRAPROCT/DOLOPROCT (lntendis, Gennania) ._ ore

Supozit. Fluocortolon 1 mq i clorhidral de lidocain 40 mg
supoz.Ct. >< 10.
Crema rect. Pivalat de fluocortolon 0,1 g i clorhldrat de
lidocain 2 g crem rectal 100 g. Tub 15 g; 30 g.
Ind. Tratamentul simptomatic al durerii i inflamaiei asociate

hemoroizilor, proctitel. i eczemelor anale
Admin. Aplicaii locale de 2 ori/zi, maxim 2 sptmni.
PROCTOLOG (Pfizer Europe, Marea Britanie) ._ ore

Supozjtor Crem
Trimebulin 120 mg 58 mg/g
Ruscoqenin 10 mg 5 mg/g
Ct. x 10. Tub 20 g.
Fdin. Trimebulin este antispastic, ruscogenina (sapogenin
extras din Ruscus aculeatus-Liliaceae) este venotonic i
vasculoprotecloare.
Ind. Hemoroizi.
Admin. Iniial un supozitor sau o aplicaie de crem dimineaa i
seara, ulterior un supozltor sau o aplicaie de crem pe zi.
PROCTOLIZIN (Fitennan Pharma, Romnia)

Hidrocortizon 1O mg. Lidocaina 20 mg. Oxid de zinc 50 mg/
gram. Crema. Tub 25 g. Pa 18,83
Ind. Hemoroizi externi. Prurit anal. Anit, rectil. Fisuri anale.

Cind. Infecii la locul de aplicare. Copii sub 6 ani.
300 MEMOMED 2014
11/emoratm tie farmm:olngle
Admin. Aplicalii locale de 3-4 ori/zi, apoi mai rar, funclie de

evolulie.
C 05 8 MEDICAJIA ANTIVARICOAS
C 05 BA HEPARINE SAU HEPARINOIZI PENTRU UZ TOPIC
C 05 BX ALTE PREPARATE
*
C 05 BA
* *
HEPARINE SAU HEPARINOIZI PENTRU UZ TOPIC
HEPARINOIDUM ~ OTC
Fdin. Sunt compui polimerici mucopolizaharidici sulfalali.
@ HIRUDOID (Stada, Germania)

Gel i crem cu 300 mg ester polisulfuric de mucopoli-
zaharid din cartilaj traheal bovin la 100 g produs.
Crem. 3 mg/g. Tub 40 g.
Gel. 3 mg/g. Tub 40 g.
Ind. Varice, flebite, hematoame, edeme locale.
Admin. Aplicalii locale de 1-2 ori/zi. Seevit apropierea de gur,

ochi, zona ano-reclal. Nu se aplic pe rni deschise, tieturi sau
pe zone intinse.
@ LASONIL N (Bayer, Romnia)
Heparinoid 5000 U-HDB- unitli heparinoid Bayer

Unguent. Tub 100 g.
Ind. Tratamentul local al contuziilor cu sau fr hematom (leziuni

inchise accidentale, intinderi ligamentare, echimoze, tumefaclii
articulare). Flebit superficial care nu poate fi tratat prin
compresie.
HEPARINUM
A se vedea B 01 AB
LIOTON GEL (A.Menarini, Italia)

Heparin sodic 100.000 u.i./100 g. Gel Tub 20 g; 50 g; 30 g
100g.
MEMOMED 2014 301
Mcmorator de fiwmncologfc
VIATROMB FORTE (Cyathus Exquirere Pharma-

forschungs, Austria)
Emulsie cut. 2400 Ul/g. Flac. x 11,5 g; 25 g.
COMBINATII .- OTC
ALLE (Fiterman Pharma S.R.L., Romnia)

Diclofenac sadic 10mg ~i Heparin sadic 500UI
Gel. Tub 25 g; 45 g; 100 g.
@ ANTIFLEBITIC (Fiterman Pharma S.R.L., Romnia)

Diclofenac sadic 10 mg + Heparin sadic 1000 Ul/gram
Crem. Tub 50 g; 75 g.
Ind. Tromboze superficiale, tromboflebite, profilaxia flebitelor,

luxaii, entorse, contuzii, intinderi musculare, tenosinovite,
contracturi, hematoame.
@ ANTIFLEBITIC MK (Fiterman Pharma S.R.L., Romnia)

Diclofenac sadic 10 mg ; Heparin sadic 250 Ullgram
Crem. Tub 35 g; 50 g.
Ind. Tromboflebite, tromboze superficiale, fiabile superficiale,

luxaii, entorse, contuzii, intinderi musculare, afeciuni meniscale,
tenosinovite, contracturi, hematoame.
CONTRACTUBEX (Merz Pharmaceulicals, Germania)

Extract de ceap, heparin, alantoin
Gel. Tub 20 g; 50 g.
Ind. Antiinflamator, cicatrizant. Remodelarea cicatricilor.
DERMATON (Ozone Laboratories Pharma S.A.,

Romnia)
Heparin sadic 25.000 ui%. Diclofenac sadic 1 g%. Crem.
Tub 35 g ; 50g.
Ind. Tromboflebite, tromboze superficiale. Profilaxia flebitelor.

Leziuni posttraumalice ale articulaiilor ~i esuturilor moi nsoite
de revrsat sanguin ~i edem local.
Admin. Local 2-3 g crem de 1-3 ori/zi, cu masaj u~or. In

afeciunile
venoase nu se maseaz zona.
302 MEMOMED 2014
Jllcmorator fii! ft~rmacologle
LASONIL (Bayer, Romnia)

Heparinoid 5000 u.i.; Hialuronidaz 15000 u.i.
Unguent. Tub 40 g.
Ind. Trombofleblte, tromboze superficiale, sindrom varicos,

hematoame, entorse, contuzii, edeme.
MARKOTON GEL (Fiterman Pharma, Romnia)

Gel. 100 g de gel conin heparin sadic 100000 Ul i
5 g dexpantenol Tub 25 g; 45 g; 100 g.
Ind. Profilaxia flebitelor, arsuri, sindrom varicos i complicaii,
tratamentul ulcerului varicos, tratamentul leziunilor post-
traumatica ale articulaiilor i esuturilor moi: luxaii, entorse,
contuzii, intinderi musculare, afeciuni ale meniscului,
tenosinovite, contracturi, hematoame.
Admin. Pe zona cutanat dureroas (pe o lungime de
aproximativ 5 cm la nivelul zonei lezate) se aplic 2-3 g de gel de
1-3ori/zi.
HEPATHROMBIN 300UIIg- 500UIIg (Stada Hemofarm,

Romnia)
Unguent; gel, 100 g coninnd: Heparin pur30000/50000
u.i.; Alantoin 300/200 mg; D-Pantenol 400/250 mg;
-/Oieum Pini silvestris 80 mg; -/Oieum Pini pumilionis
80 mg. Tub 40 g.
Ind. Tromboze, tromboflebite, flebite dup injecii paravenoase,
sindrom posttrombotic, varice, ulcer de gamb, hemoroizi,
traumatisme cu hematoame, contuzii, bursite, tendovaginite.
Admin. Aplicaii locale de mai multe ori/zi.
C 05 BX ALTE PREPARATE
CALCII DOBESILAS /S'c>, @ ~ P-6L
Fdln. Reduce permeabilitatea i crete rezistena capilar.
Ind. Tulburri capilare din hipertensiunea arterial, ateroscleroz.

Retinopatie diabetic.
Cind. Primul trimestru al sarcinei.
Admin. Oral, dup mas. Aduli. 250 mg de 2-3 ori/zi. Copii
250 mg de 1-2 ori/zi.
MEMOMED 2014 303
Memoratnr de fllmmcologle
DOXILEK (Lek Pharmaceutlcals, Slovenia)

Caps. 500 mg. Ct. " 30. Pa 21 ,46
DOXIUM 500 (Om Pharma, Portugalia)

Caps. 500 mg. Ct. " 30: 60.
C 05 C MEOICAJIA CAPILARELOR
C 05 CA BIOFLAVONOIDE
C 05 CX ALTE PREPARATE CAPILAROPROTECTOARE
*
* *
C 05 CA BIOFLAVONOIDE
RUTOSIDUM ISBI /\ ~ OTC
Fcin. Absorbie redus din tubul digestiv, favorizat de asocierea

cu acid ascorbic.
Fdln. Crete rezistena i scade permeabilitatea capilarelor.
Ind. Fragilitate capilar, purpur, hemoragii retiniene, digestive,

renale, hemoptizii, varice, hemoroizi.
Admin. Oral, pe nemncate, 3-6 prize/zi. Aduli, 100-200 mg/zi.

Copii 3-7 ani, 40-160 mg/zi: 7-15 ani, 60-100 mg/zi: sugari, 20-
40 mg/zi. 1. m. Aduli, 80-160 mg/zi. Copii: 1-15 ani, 40-80 mg/
zi: sugari 20 mg/zi.
RUTOSID, COMBINAII ~ OTC
RUTINOSCORBIN (GiaxoSmithKiine, Polonia)

Rutin 25 mg: Ac. Ascorbic 100 mg. Compr. film. Ct. x 30.
TROXERUTINUM ISi!\ ~ OTC
Fdln. Diminu permeabilitatea capilarelor, edemele, agregarea

trombocitelor.
Ind. Varice ale membrelor inferioare, hemoroizi. Complicaii ale

varicelor, tromboflebite, ulcer varicos.
Admin. Oral. 300 mg de 2 ori/zi. Gel, aplicaii locale de 2 ori/zi, cu

masaj uor. lnj. i.m. sau i.v. 500 mg la 2 zile.
304 MEMOMED 2014
lltemorntor tie Jamwcologie
@ TROXERUTIN (Chirmis, Romnia)

Gel 2%. Tub 50 g.
@ TROXERUTIN MK (Fiterman, Romnia)

Gel 2%. Tub 25 g; 45 g.
TROXEVASIN (Balkanpharma, Bulgaria)

Gel 2%. Tub 40 g.
Caps. 300 mg. CI. 11 50.
TROXSAL (Siavia Pharm, Romnia)

Gel 2%. Tub 45 g.
VENORUTON (Novartis, Germania)

Compr.eferv. 1000mg. CI. 11 30
Caps. 300 mg. CI. 11 50.
Gel2%. Tub 40 g, 100g.
DIOSMINUM ~ P6L
REVADA (Recordati Romania S.R.L, Romnia)

Compr. film 600 mg. CI. 11 30; Pa 33,03
Fcln. Micronizarea mrete suprafaJa de contact, mrete viteza

de absorblie i biodisponibilitatea; eficacitatea terapeutic este
crescut cu 40%.
Fdln. Venotonic, vasoprolector.
Ind. lnsuficien1a venoas cronic, organic sau funcJional i

complicaJiile ei: tromboflebita i ulcerul varicos; boala
hemoroidal acut.
Admin. lnsuf. venoas 2 compr./zi. Criza hemoroidal 6 compr. 1

zi, primele 4 zile, apoi 4 compr./zi, 3 zile.
TROXERUTINUM, COMBINAII ~ P-6L
GINKOR FORT (lpsen Pharma, Fran!a)

Extr. standardizat Ginkgo biloba (EGb761) conlinnd 24%
glicozide ginkgoflavonice i 6% ginkgolide i bilobalida, 14 mg.
Heptaminol100 mg. Troxerulin 300 mg. Caps. CI. 11 30. Pa 25,73
MEMOMED 2014 305
Mcmorator tic ftll"macologlc
venolimfalic (senzaie de greutate in picioare, durere,

Ind. lnsuf.
sindromul picioarelor nelinitite etc.). Criza hemoroldal acut.
R.a. Rar tulb. digestive, cefalee, erupii cutanate.
Cind. Hipertiroidie. Asociere cu IMAO. in timpul competiiei la
sportivi.
Admin. lnsuf. venolimfatic. 2 caps./zi, dimineaa i seara. Criza
hemoroidal, 3-4 caps./zi, in timpul meselor, 7 zile.
OIOSMINUM, COMBINAII /c; @ ~ P-6L

Fcln. Diosmin este repede absornit digestiv. Pic. serie la 1-2
ore. Eliminare, in prti egale, prin urin i fecale in 24 ore.
Particip la un ciclu enterohepatic. Persist in pereii venelor timp
de 48 ore.
Fdln. Diosmin este substande sintez, vasculoprotectoare i

venotonic. Crete rezistena vaselor, diminu permeabilitatea
capilarelor, este vasoconstrictor.
Ind. Insuficien venolimfatic (gambe grele, dureri, nelinite de

prim-decubit). Fragilitate capilar. Criz hemoroidal.
Admin. lnsuf. venolimfatic, fragilitate capilar, 300 mg x 2/zi,

dimineaa i seara, la mese. Criz hemoroidal, 1200-1800 mgl
zi.
DETRALEX (Lab.Servier, Frana)
Flavonoide micronizate, exprimate in diosmin (450 mg) i

hesperidin (50 mg). Compr. film. 500 mg Ct. x 30, 60, 90,
500, 1000. Pa 26,39
C 05 CX ALTE PREPARATE CAPILARDPRDTECTOARE

ANTOCIANOZIDE ~ore
Fdln. Aciuni asemntoare rutozidului.
Ind. Fragilitate capilar, purpur, angiopatie diabelic, tulburri

vasculare reliniene, tulburri capilare din ateroscleroz,
hipertensiune, varice, sechele dup flebit.
Admin. Oral, 100 mg de 3-6 ori/zi.
@ DIFABIOL (Fabiol, Romnia)

Extr. uscat din fruct de afin (Myrtilli fructus) echivalent la 15
mg antociani. Compr. Ct. x 30.
306 MEMOMED 2014
Memorator de farmaco/ogil!
DIFRAREL 100, E (Leurquin Mediolanum, Frana)
Extr. de antocianozide din Vaccinium myrtillus 100 mg;

Betacaroten 5 mg. Drajeuri. Ct. " 20.
Extr. de antocianozide din Myrtilli 50 mg i acetat de
a-tocoferol 50 mg. Draj. Ct. x 12; 24
OLIGOMERI PROCIANIDOLICI ~ OTC
Fcln. Derivai de flavan, se absorb rapid la nivelul mucoasei

intestinale i se leag preferenial in esuturile bogate in
aminoglicani, cum este cel conjunctiv perivascular.
Fdin. Reduc permeabilitatea i cresc rezistena capilar; au

aciune venotonic i vasculoprotectoare.
Ind. Insuficien veno-limfatic, limfedem consecutiv terapiei

radiochirurgicale a snului, tulburri circulatorii retiniene i/sau
coroidale.
Admin. Extr. din smna de strugure. Insuficien veno-limfatic

i limfedem, 300 mg/zi. Oftalmologie, 100-150 mg/zi (compr. de
50 mg). Extr. din frunze de vi de vie, 350 mg/zi pn la 720 mgl
zi.
ENDOTELON (Sanofi-Aventis, Romnia)

Extr. purificat din semna de strugure (Vitis vinifera),
standardizat in oligomeri procianidolici
Compr. film. gastrorezistente 150 mg. CI. " 20.
Fdln. Crete tonicitatea pereilor venoi i rezistena vaselor

sanguine mici.
Ind. Tulburrile circulaiei venoase. Limfedemul braului dup

terapia radiochirurgical.
Admin. Un drajeu dimineaa i seara, 20 zile/lun.
COMBINATII ~ OTC
CYCLO 3 FORT (Pierre Fabre, Frana)
Ruscus aculeatus (extr. cu 22% heterozide sterolice)

150 mg; Hesperidin metil calcona 150 mg; Ac. ascorbic 100
mg. Capsule. Cutie x 30. Pa 25,73
Fcin. Absorbie digestiv cu pic. serie la 2 ore. Ciclu entero-

hepatic. Eliminare prin urin i fecale. Aciune venoas maxim la
2 ore, durata 6 ore.
MEMOMED 2014 307
Memorator de Jarmacologle
Venoconstricie cu creterea presiunii de perfuzie venoas.

Fdin.
Scderea permeabilitii capilare, creterea rezistenei
capilarelor.
Ind. lnsuf. venolimfatic (gambe grele,dureri, nelinite de prim
decubit). Metroragii in timpul contracepiei prin microprogestative.
Metroragii datorate steriletului, dup explorarea clinic i
paraclinic. Criza hemoroidal.
R.a. Diaree (se oprete administrarea).
Admin. 2-3 caps/zi. in proctologie 4-5 caps./zi. Caps. se inghit

cu ap.
REPARIL GEL N (Lab.Madaus, Germania)

Escin1 g; Escin polisulfat de sodiu 1 g; Salicilat
dietilamin
5 g; Carboxipolimetilen 2 g; Trietanolamin 2,5
g; lsopropanol 27 g; OI. lavand 0,35 g; OI. neroli 0,35 g;
Ap 60,8 g. Gel. Tub 40 g; 100 g
Fdln. Antiinnamator, analgezic, antiedematos, venotonic.

Ind. Adjuvant in varice, tromboflebite, ulcer gamb, luxaii,
entorse, contuzii, bursite, tendlnite.
Admin. Local, de 2-3 ori pe zi, in strat subire, cu masaj uor (nu
in trombonebite).
REPARIL (Madaus, Germania)

Draj.gastrorez. 20 mg. Ct x 20; 40; 50; 100.
Ind. Fragilitate capilar (peteii, echimoze). lnsuf. venoas
(gambe grele). Hemoroizi
VENASTAT (Boehringer lngefheim, Germania)

Extr. semine castan slbatic coresp. la escin 50 mg;
Copolividona 34-42 mg; Dextrin 44-36 mg. Caps. elib.
prel. CI. x 30, 60.
308 MEMOMED 2014
JtlerllrJratDI" el" filriiUicologif!
c 07 BETABLOCANTE
Fdin. Efecte inhibiloare asupra celor cinci proprieti fiziologice
fundamentale ale miocardului, cu scderea forei de contractie, a
frecvenei i excilabililii. Unele substane au i actiune
simpatomimetic intrinsec (parial agonist) i de tip chinidinic.
Actiune antiaritmic, anlianginoas, antihipertensiv. Scderea
tensiunii intraoculare. Clasificare:
A. in functie de afinitatea pentru receptorii adrenergici.
a) Neseleclive: oxprenolol, pindolol, bopindolol, propranolol,
tertatolol, limolol, sotalol.
b) Selective (beta-1): metoprolol, atenolol, acebulolol,
betaxolol, nebivolol, bisoprolol, celiprolol, talinolol.
c) Betablocante cu aciune alfa-blocant: carvedilol,
labetolol.
8. in functie de aciunea simpatomimelic intrinsec i cea
de lip chinidinic.
a) Cu ambele actiuni: oxprenolol.
b) Cu actiune simpatomimetic intrinsec: pindolol,
celiprolol, bopindolol.
c) Cu actiune de lip chinidinic: metoprolol, propranolol.
d) Fr cele dou aciuni: atenolol, bisoprolol, timolol,
tertatolol, sotalol.
Betablocantele cardioseleclive, la doze mai mici dect cele
uzuale, produc mai rar bronhospasm. La doze mai mari
selectivilatea dispare. Substanele cu aciune simpatomimelic
intrinsec produc mai rar bradicardie, creterea trigliceridelor i
scderea HOL colesterolului.
Ind. Hipertensiune arterial, angin pectoral, aritmii cardiace.

Administrate precoce, in infarct miocardic, reduc dimensiunile i
dezvoltarea; post infarct, atenolol i metoprolol scad mortalitatea
timpurie, propranolol i timolol scad mortalitatea tardiv.
Reducerea mortalittii postinfarct este diminuat de betablocante
cu aciune simpatomimelic intrinsec. in insuficienta cardiac
bisoprolol, carvedilol sau metoprolol, asociate cu tratament
standard (diuretic, digitalic, inhibitor ACE) scad riscul de
spitalizare i diminu mortalitatea la bolnavi cu insuficien slab,
moderat sau sever. Hipertiroidism, cardiomiopatla hipertrofic,
glaucom (uz local). Anxietate (oxprenolol, propranolol, atenolol).
Sindrom de abstinen la alcoolici (atenolol, propranolol). Tremor
esenial (atenglol, propranolol). Migren (propranolol, timolol,
metoprolol, nadolol, atenolol). Varice esofagiene (atenolol).
R.a. Astenie, hipotensiune, bradicardie, hipoglicemie, accele-
rarea tranzitului digestiv, dislipidemie, bronhospasm, agravarea
insuf. cardiace, depresie, impoten, sindrom Raynaud,
insomnie, delir.
MEMOMED 2014 309
Ml!morator tii! farmacofogil!
Cind. lnsuf. cardiac, bradicardie, bloc a-v, astm bronic,

bronit cronic, emfizem, hipoglicemie, hipertensiune
pulmonar. Betablocantele cu aciune simpatomimelic
intrinsec nu se recomand la hipertensivi cu infarct miocardic in
antecedentele, pentru angina pectoral sau pentru protecie
cardiac in timpul unei intervenii chirurgicale. intreruperea
brusc a unui betablocant poate fi urmat de ischemie
miocardic.
Prec. Tulburri circulatorii periferice, insuf. hepalic/renal,

diabet, interventii chirurgicale, stomatologice, anestezie
general, oferi, piloi, muncitori lng maini periculoase sau la
nlime. Tratamentul nu se intrerupe brusc.
/nterac. Cu alcoolul se obine scderea marcat a tensiunii

arteriale. Tutunul poate favoriza aritmii cardiace.
*
* *
C 07 A BETABLOCANTE
C 07 B BETABLOCANTE I TIAZIDE
C 07 F BETABLOCANTE N COMBINAIE
CU ALTE ANTIHIPERTENSIVE
*
* *
C 07 A BETABLOCANTE
C 07 AA BETABLOCANTE NESELECTIVE
C 07 AB BETABLOCANTE SELECTIVE
C 07 AG BETABLOCANTE CU ACTIUNE ALFABLOCANT
*
* *
C 07 AA BETABLOCANTE NESELECTIVE
PROPRANOLOLUM
Fcin. Absorbie digesliv rapid i complet. Pic serie la 1-2 ore.
T 1/2 3 ore. Metabolilul principal, 4-hidroxipropranolol activ
farmacodinamic. Excreia renal (3-4% neschimbat, 15-20%
glicuronoconjugat), complet in 48 ore. Epurarea este mult
incetinit la hepalici i in insuficiena cardiac. Conc. in lapte
310 MEMOMED 2014
lllemomtor ele farmaco/ogie
matern, 1/2 din cea sanguin. Sugarul absoarbe 1% din doza

terapeutic.
Fdin. latenta 1-4 ore.

Cind. Reacii de tip anafilactic in antecedente.
Prec. Feocromocitom, psoriazis, tireotoxicoza.

lnteract. Antiarltmice, anestezlce halogenate, blocante ale
canalelor de calciu, antidepresive triciclice, neuroleptlce,
miorelaxante centrale, antidiabelice orale, insulin, substante de
contrast iodate, inhibitori 1 inductoare enzimatice.
Admin. Oral. HTA, initial 80 mg " 2/zl. Crete sptmnal, la

nevoie. Tntreinere 160-320 mg/zi, in 2-4 prize. Angor, initial 40
mg " 2-3/zi. intretinere 120-240 mg/zi. Aritmii, cardiomiopatie
hipertrofic obstructiv, tireotoxlcoz (adjuvant), 10-40 mg x 3-
4/zi. Anxietate cu fenomene vegetative, 40 mg o dat/zi, crete la
40 mg " 3/zi, la nevoie. Profilaxie dup infarct miocardic, 40 mg x
4/zi, 2-3 zile, apoi 80 mg x 2/zi, incepfmd cu ziua 5-21 dup
infarct. Migren i !remor esenial, iniial 40 mg " 2-3/zi.
intretinere, 80-160 mzlzl. Hipertensiune portal, Iniial 40 mgx 21
zi. Crete la 80 mg x 2/zi, funcie de frecv. cardiac. Max. 160 mg
x 2/zi. lnj. i.v., in aritmii, crize de tireotoxlcoz, 1 mg intr-un minut;
repet, la nevoie, dup 2 minute. Maxim 10 mg. in anestezie 5
mg. in varice esofaglene din ciroza hepatic, doza care scade cu
25% pulsul, in repaus.
N-PROPRANOlOl (Meduman, Romnia)

Compr. 10 mg. CI. x 50. Pa 3,22
PROPRANOlOl (Sintofarm, Romnia)

Compr. 1O mg; 40 mg. CI. x 50. Pa 3,59; 4,64
PROPRANOlOl ARENA 40 mg (Arena Group,

Romnia)
Compr. 40 mg. Ct. x 50. Pa 4,98
PROPRANOlOL EEL (Bio Eel, Romnia)

Compr. 10 mg; 40 mg. Ct. x 50. Pa 3,25; 4,98
PROPRANOLOL FABIOL (Fabiol, Romnia)

Compr. 10 mg. 40 mg. Ct. x 10; 50.
MEMOMED 2014 311
Mrmwmlor de fillmnrologie
SOTALOLUM /~@ ~P-6L

Fcln. Absorbie complet digestlv, pic plasmatic la 2-3 ore. T 1/
21a eliminare 10-15 ore.
Fdln. Beta-adrenolitic neselectiv, pur. Blocant al canalelor de

potasiu. intrzie repolarizarea ventricular.
Ind. Vezi C07. Eficace pentru meninerea ritmului sinusal la

bolnavi cu fibrilaie atrial cronic. Aritmil ventriculare.
Prec. Datorit proprietilor aritmogene, nu se administreaz in

angor. hipertensiune arterial. Prec. in insuf. renal.
Admin. in aritmii 120-480 mg/zi. in post-infarct miocardic
320 mg/zi. in hipertiroidie 120-240 mg/zi. Maximum 640 mg/zi. in
insuf. renal cu clearance c a~~~O:.mfBfi!i!;:Ad~za se
reduce la jumtate; c -'~ ~mllee sub 10 ml/minul:oo~a~l. ,-...~l.f:'...
1 f rt
reduce a unse . , "' B'Br "O'"'"'r ,1
1 ;...... :.
. . c,
t:.,__;. ~ t.;. t"r :~.:r~ ,
DAROB (Abbo~(2erm~~iafc c:~~::h~:J~.~~j:... ;~
Compr. 80 mg. Ct. x 20:SD~1~0.Qp~'tti~ . /-: ,.-l/
~ nr.-r)l .1 o ! _.,
SOTAGAMMA BO -160 (Worwag Pharma, Germania)
Compr. BO mg. Ct. x 20; 100. Pa-; 39,32
Compr. 160 mg. Ct. x 20; 50; 100. Pa;-; 56,44
SOTALOL AL 80-160 (Aiiud Pharma, Germania)

Compr. BO mg. Ct. x 20; 50; 100. Pa -;17,52; 36,53
Compr. 160 mg. Ct. x 20; 50; 100. Pa 11,17; 26,93; 54,63
C 07 AB BETABLOCANTE SELECTIVE
METOPROLOLUM <S~ @ ., Compr. P-6L. Sol. in}. S

Fcin. Absorbie oral rapid. Biodlsponibilitatea crete prin
administrare cu alimente. Metabolizare 10% la primul pasaj
hepatic. Excreie renal (95%).
Fdin. Latena 1-4 ore. Blocheaz receptorii beta 1 din miocard la

doze infrioare celor care afecteaz receptorii beta 2 din vasele
periferice i din bronhii. Nu are efect beta-stimulant i are efect
redus de stimulare membranar. Reduce mortalitatea in infarctul
miocardic acut. Scade riscul de recidiv al infarctului miocardic.
Admin. Oral. Profilaxia crizelor de angin, iniial 50 mg/zi in 1-2

prize. In funcie de efect doza poate fi crescut sptmnal. in
312 MEMOMED 2014
Memm~llor tie fnrmacologle
hipertensiune 100 mg/zi in 1-2 prize sau 100 mg " 2/zi sau 200
mg/zi in priz unic, dimineaa. Administrare singur sau asociat.
in infarct miocardic acut iniial 50 mg dup 15 minute de la ultima
inj. i.v., dac aceasta a fost bine tolerat. Se repet doza la 6 ore
timp de 48 ore. intretinere 200 mg/zi in 2 prize sau priz unic.
Aritmii cardiace, 100-200 mg o dat pe zi. in insuf cardiac 10
mg/zi in 2 prize. Profilaxia migrenei, 100-200 mg o dat pe zi.
Compr. cu eliberare prelungit se adminis. o dat pe zi,
dimineaa, cu cel puin 1/2 pahar lichid. La nevoie pot fi divizate.
Nu se mestec, nu se zdrobesc. Dozele se adapteaz pentru a
evita bradicardia. Nu este necesar ajustarea dozei la vrstnici,
hepatici, renali.
BETALOC ZOK (Astrazeneca, Suedia)

Compr. film.elib.prel. 25 mg; 50 mg; 100 mg. Flac." 14, 28,
;m. Pa-; 15,69; 25,70.
BETALOC (Astrazeneca, Suedia)
Sol. inj. 1 mg/ml. Fiola 5 mi. CI. "5. Pa 22,16
BETAPROL (AC Helcor, Romnia)

Compr. 50 mg; 100 mg. CI. " 30. Pa 5,27; 10,94
BLOXAN (Krka, Slovenia)

Compr. 100 mg. CI." 30. Pa 14,05
EGILOK (Egis Pharmaceuticals, Ungaria)

Compr. 25 mg; 50 mg; 100 mg. CI." 20; 60; 200. Pa 1,90;
3,51; 6,56
compr. elib. prel. (EP) 25 mg; 50 mg; 100 mg; 200 mg.
CI. x 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 98;100. Pa
METOPROLOL (Magistra C&C, Romnia)

Compr. 25 mg; 50 mg; 100 mg. CI." 30. Pa 2,85; 5,27; 9,49
METOPROLOL (Siavia Pharma, Romnia)

Compr. 50 mg; 100 mg. CI." 20. Pa 3,51; 8,09.
METOPROLOL AL 50- 100 (Aiiud Pharma, Germania)

Compr. 50 mg; 100 mg. CI." 30; 50; 100. Pa 5,27; 7,09; 8,4.
Pa 9,12; 13; 19,75
MEMOMED 2014 313
Mcmorntor de farmacologlc
@ METOPROLOL TARTRAT AUROBINDO 50- 100

(Aurobindo Pharma (Malta) Limited, Malta)
Compr. 50 mg; 100 mg. CI. x 20; 28; 30; 50; 56; 60; 100;
500. Pa-
METOPROLOL TARTRAT INTAS 50- 100 (lntas

Pharmaceuticals Limited, Marea Britanie)
Compr. 50 mg; 100 mg. CI. x 10; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84;
90. Pa 5,27; 8,09.
METOPROLOL ARENA (Arena Group, Romania)

Compr. 25 mg; 50 mg 100 mg. Flac. x 30; 100; 1000. Pa
2,85; 87,49; 127,35. Pa 5,27; 150,16; 184,09. Pa 7,01;-;-.
METOPROLOL FABIOL (Fabiol SA, Romnia)

Compr. 50 mg. CI. x 20. Pa 3,51
METOPROLOL LAROPHARM (Laropharm, Romnia)

Compr. 50 mg; 100 mg. CI." 20. Pa 3,51: 5,86
METOPROLOL LPH (LaborMed Pharma, Romnia)

Compr. 25 mg; 50 mg; 100 mg. CI." 20; 30,2000; x 20; 30;
1000 x 20; 30; 1000. Pa 1,90;-;-; Pa 4,75. Pa -;7,12;-.
METOPROLOL MEDICO UNO 25-50- 100 (Medico

Uno Pharma, Romnia)
Compr. 25 mg; 50 mg; 100 mg. CI. x 20; 30.
METOPROLOL TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. 50 mg; 100 mg. CI. x 30. Pa 7,06; 15,12;
Compr.elib.prel. (RETARD) 100 mg. CI. x 20. Pa 11,12
METOPROLOL TARTRAT INTAS 50 - 100 (lntas

Pharmaceuticals Limited, Marea Britanie)
Compr. 50 mg; 100 mg. CI. x 10; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84;
90. Pa 5,27; 8,09.
METOPROLOL VIM SPECTRUM (Vim Spectrum,

Romnia)
Compr. 50 mg; 100 mg. CI. x 20. Pa 3,45; 7,38
314 MEMOMED 2014
Memomtor tie Jarmacologle
METOSUCCINAT SANDOZ 47,5 mg - 95 mg- 190 mg

(Hexal, Germania)
Compr.film.elib.modif. 47,5 mg; 95 mg; 190 mg. CI. x 10; 20;
28; 30; 50; 100. Pa 8,14; 13,59; 22,71.
VASOCARDIN (Zenliva, Slovacia)
Compr. elib. prel. 200 mg. Ct. x 30; 60; 100. Pa
ATENOLOLUM /S'c>, @ ~ P-6L

Fcln. Absorbie oral 50%.
Fdln. Latena 1-4 ore.
Admin. Oral, in priz unic. Hipertensiune 50-100 mglzi. Angor

pectoris pn la 200 mglzi.
ATECOR (Win, India)

Compr. 100 mg. Ct. x 100. Pa
ATENOCOR (AC Helcor, Romnia)

Compr. 50 mg; 100 mg. Ct. x .aQ; 1200. Pa 5,35; 10,83.
ATENOLOL (Siavia Pharm, Romnia)

Compr. 50 mg; 100 mg; Ct. x 20. Pa 4,50; 6,26;
ATENOLOL (Laropharm, Romnia)

Compr. 50 mg. Ct. x 20. Pa
ATENOLOL ARENA (Arena Group, Romnia)

Compr. 50 mg; 100 mg. Ct. x 20; 1000. Pa 3,56; 141,41 Pa
6,26; 141,45
ATENOLOL 100 mg MEDO (Medochemie, Romnia)

Compr.film. 100 mg; Ct. x 20. Pa 4,61
ATENOLOL LPH (LaborMed Pharma, Romnia)

Compr. 50 mg; 100 mg. Ct. x ZQ;30;1000. Pa 3,93; 7,04.
ATENOLOL MEDUMAN 50 mg (Meduman SA, Romnia)

Compr. 50 mg. CI. x 20. Pa 3,70
MEMOMED 2014 315
1\lemorntor de Jnrmncologfe
ATENOLOL OZONE (Ozone Laboratories, Marea

Britanie)
Compr. film. 25 mg; 50 mg; 100 mg. CI. x 20. Pa
BETAXOLOLUM ._ P-6L
Fcin. Absorbie aproape complet din tubul digestiv.
Biodisponibilitate 80-90%. Pic serie dup 3 ore, metabolizare
redus la primul pasaj hepalic. T1/2 mare (15-20 ore). Excreie
urinar 80%, in 14-22 ore, 15% neschimbat.
Fdin. Cardioseleclivitate mare.
Ind. Hipertensiune arterial. Angor de efort (profilaxie crizelor).
Admin. Oral 20 mg/zi, in priz unic. Doz nemodilicat in insuf.

hepalic i in insuf. renal cu clearance al creatininei pn la
20 ml/mln.
BETAC (Medochemie, Cipru)

Compr. film. 20 mg. CI. x 14; 20; 28; 30. Pa 7,41; 10,6;
14,84; 15,89.
LOKREN (Sanofi, Frana)
Compr. film 20 mg. CI. x 28. Pa 9,61
BISOPROLOLUM /SCo @ .. P6L

Fcin. Absorbie oral peste 90%. T 1/2 10-12 ore. Excreie
renal, 50% ca atare, 50% ca metabolii inaclivi.
Ind. Hipertensiune arterial. Angin pectoral cronic stabil.

lnsuf. cardiac.
Admin. Oral 5-20 mg/zi, in priz unic dimineaa. in insuf.

cardiac
1,25 mg/zi intr-o priz, o spi. Crete lent pn la 1Omg/
zi.
BISOBLOCK (Actavis Group, Islanda)

Compr. 5 mg; 10 mg. CI. x JQ; 100. Pa 7,32; 16,18.
BISOGAMMA (Worwag Pharma, Germania)

Compr. film 5 mg; 10 mg. CI. x 30; 50; 100. Pa 8,55; 25,01.
Pa 18,12; 49.43
316 MEMOMED 2014
Memnrator ele Jarmamlogie
BISOPROLOL FUMARAT AUROBINDO 5 - 10

(Urobindo Pharma (Malta) Limited, Malta)
Compr. film 5 mg; 10 mg. Ct. x 20; 28; 30; 50; 90; 100; 500.
Pa 7,87; 13,67.
BISOPROLOL FUMARAT JENSON 1,25-2,5 -5- 10

(Jenson Pharmaceutical SeiVices Ltd, Marea Britanie)
Compr. film 1,25 mg; 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 10; 28; 30;
50; 56;84; 98; 100; 500; 1000. Pa
BISOPROLOL LPH 5- 10 (Labonned Pharma, Romnia)
Compr. film 5 mg; 10 mg. Ct." 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60:
100. Pa 8,55; 18,12.
BISOTENS 5- 10 (Antibiotice, Romnia)
Compr. film. 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa 8,55; 18,12
BOREZ 2,5- 5- 10 (Aikaloid-lnt 0.0.0, Slovenia)

Compr. film 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. CI. x 30. Pa
CONCOR 5 -10 (Merck, Gennania)

Compr. film. 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa 16,33; 31 ,83.
CONCOR COR 2,5-5 -10 (Merck, Germania)

Compr. film. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. CI. x 20; 30; 50; 100. Pa
14,76; 22,31; 32,72.
NEBJVOLOLUM ~ P-6US
Admin. Oral, 5 mg o dat pe zi. in insuficiena renal i la
vrstnici, se reduce doza.
ouBLOCK (Aiapis, Romnia)
Compr. 5 mg. Ct. x 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100;
120.Pa
EZOCEM (Ozone Laboratories Pharma S.A., Romnia)
Compr. 5 mg. Ct. "7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100;
120.
MEMOMED 20'14 317
Mcmomlor fie fiwmacologlc
NEBALEX (Adamet, Polonia)

Compr. 5 mg. CI. x 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100;
120.Pa
NEBICARD (Biopharm, Polonia)

Compr. 5 mg. CI. x 7; 10; 14; 20; ~: 30; 56; 60. Pa 22,93.
NEBILET (Berlin Chemie AG Menarini Group, Germania)

Compr. 5 mg. Ct. " 7; 14; 2. Pa 34,55.
NEBINORM (Gienmark Pharmaceuticals, Cehia)

Compr. 2,5 mg; 5 mg. Ct" 14; 28; ~; 50; 100. Pa-: 24,87.
NEBIVOLOL ACTAVIS (Actavis, Romnia)

Compr. 5 mg. Ct. " 7;10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 90; 100;
500. Pa 23,20.
NEBIVOLOL SANDOZ (Sandoz, Romnia)

Compr. 5 mg. CI." 7;10; 14; 20; ~; 30; 50; 56; 60; 84; 90;
100; 500. Pa 13,84.
NEBIVOLOL TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. 5 mg. Ct. " 28; 30. Pa 22,65;-.
NEBIVOLOL TEVA (Teva Pharmaceuticals SRL, Romnia)

Compr. 5 mg. Ct. ,. 7; 8; 10; 14;15; 20; ~: ;3,0; 50; 56; 60;
90;98; 100; 500. Pa 22,80; 24,44.
NEBIVOLOL TORRENT (Torrenl Pharma, Romnia)

Compr. 5 mg. Ct.,. 30. Pa 24,59
NEBLOTENSOL (Lannacher, Austria)

Compr. 5 mg. Ct.,. 7; 10; 14; 20; 28; 30: 50; 56; 100. Pa
NOLET (Antibiotice SA, Romnia)

Compr. 5 mg. Ct. " 30. Pa 24,87
X-PRESSOL (Labormed Pharma SA, Romnia)

Compr. 5 mg. Ct.,. 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 100,
120 Pa 27,07.
318 MEMOMED 2014
1l11!11IOrator tie jarmtlcologle
C 07 AB BETABLOCANTE SELECTIVE COMBINATII

ACETYLSALICYLICUM+BISOPROLOLUM ~ P-6L
Ind. Tratamentul hipertensiunli la pacienii stabilizai anterior prin

componentele medicamentului.
Admin. Oral 1 cps/ zi.
BETAPRES 5mg/75mg, 10 mg/75 mg (Pharmaceutical

Works Polpharma, Polonia)
Caps. 5mgn5mg, 10 mgn5 mg. CI. x 7, 10, 14, 20, 28, 30,
50, 56, 84, 98, 100 Pa 15,44; 23,11.
C 07 AG BETABLOCANTE CU ACTIUNE ALFA-BLOCANT

CARVEDILOLUM ~ P6L
Fcln. Absorbit rapid i aproape complet dup admin. oral.
Biotransformare in 3 metaboliii activi, unul fiind de 13 ori mai
activ ca bela-blocant. Toi metaboliii sunt mai slabi vasodilatatori.
T 1/2 5-9 ore pl. enantiomoerul R(+) i 7-11 ore pl. S (-).
Fdin. Enantiomerul S(-) este alfa i bela-blocant, neselectiv,
enantiomerul R(+) este numai alfa-blocant. Efectul asupra TA i
frecvenei cardiace este optim dup 1-2 ore de la admin. Crete
fracia de ejecie, irigaia renal. Scade frecvena cardiac, pre i
postsarcin, rezistena la insulin, albuminurla.
Ind. Hipertensiune arterial esenial. Tratamentul de lung

durat al cardiopatie! ischemice. Tratamentul insuficienei car-
diace congestive simptomatica.
R.a. Bradicardie, hipotensiune, tulb. de conducere intracardiac,

palpitaii, edeme periferice. Ameeli, cefalee, somnolen,
insomnie. uscciunea gurii, anorexie, grea, dureri abdominale,
diaree, flatulent, constipaie. Dispnee, obstrucie nazal. Tulb
miciune i poten. Creterea colesterolului, trigliceridelor. Hiper
sau hipoglicemie.
Cind. lnsuf. cardiac grav, lnsuf. hepalic sever, astm bronic,
cord pulmonar, hipotensiune, bradicardie, bloc AV.
Admin. Oral. In HTA se recomand iniial 12,5 mg/zi, 2 zile;
ntreinere 25 mg x 1-2/zi.
in tratamentul de durat al ischemiei cardiace, iniial,
12.5 mg de 2 ori/zi, timp de 2 zile, apoi 25 mg de 2 ori/zi; doza
maxim recomandat este 100 mg/zi, in 2 prize. Pentru vrstnici,
doza zilnic maxim este 50 mg, divizat in 2 prize.
MEMOMED 2014 319
Mf!momtor tii! fnnuncologlr!
in insuf. cardiac congesliv, Iniial 3,125 mg de 2 ori/zi;

ntreinere 6,25 mg, 12,5 mg sau 25 mg ,. 2/zi, dozele sunt
individualizate, cu monitorizarea pacientului in perioada de
cretere a posologiei.
CARVEDIGAMMA (Worwag Pharma, Germania)

Compr. film. 3,12 mg; 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. CI. ,. 30; 50;
100. Pa-.
@CARVEDILOL ALVOGEN 6,25- 12,5- 25 (Aivogen,

Luxemburg)
Compr. film. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. Ct.,. 30. Pa-
CARVEDILOL AUROBINDO 3,125 - 6,25 - 12,5 - 25

(Aurobindo Pharma (Malta) Limited, Malta)
Compr. film. 3,12 mg; 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. CI." 5; 7;
10; 14; 15;20;~;30;40;50;56;60;90;98; 100;120; 150;
200; 250; 300; 400; 500; 1000. Pa 7,32; 14,81; 21,99
CARVEDILOL GRINDEKS (As Grindeks, Letonia)

Compr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. Ct. " 28. Pa
CARVEDILOL HELCOR 12,5- 25 (AC Helcor, Romnia)

Compr. 12,5 mg; 25 mg. CI." 20; 1000. Pa 8,72; 15,72.
CARVEDILOL LPH 6,25 - 12,5 - 25 (LaborMed Pharma,

Romnia)
Compr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. Ct.,. .aQ; 1000. Pa 6,89;
13,36; 23,62.
CARVEDILOL SANDOZ (Hexal, Germania)

Compr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. CI." 30; 50; 100. Pa 6,89;
8,74; 9,18.
CARVEDILOL VIM SPECTRUM (Vim Spectrum, Romnia)

Compr. 6,25 mg; 12,5 mg. Ct. " 20. Pa 4,56; 6,72
CORYOL (Krka, Slovenia)

Compr. 3,12 mg; 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. Ct. x 28. Pa-:
6,44; 12,48; 22,05
320 MEMOMED 2014
Mcmmrtllor dL Jarmncologle
DILATREND (Roche, Romnia)
Compr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. CI. "28. Pa 16,46; 29,94;
33,45.
GLADYCOR (Anlibiolice SA, Romnia)
Compr. 6,25; 12,5 mg; 25 m,g. CI." 30. Pa 6,70; 13,10; 23.
MIOCARVIL (Siavia Pharm, Romania)
Compr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. CI." 30; 1500. Pa 6,89;
13,36; 23,62.
TALLITON (Egis Pharmaceulicals, Ungaria)
Compr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. CI. " 30. Pa 6,89; 13,3;
23,62
TEDILOL (Tava Pharmaceulical, Romnia)

Compr. 6,25 mg; 12,5 mg; 25 mg. CI. " 30. Pa 6,04;8,40;
9,06.
C 07 B BETABLOCANTE I TIAZIDE
C 07 BB BETABLDCANTE SELECTIVE I TIAZIDE
BISOPROLOL I ALTE ANTIHIPERTENSIVE ~ P-6L
LODOZ (Merck, Germania)

Bisoprolol 2,5 mg/5 mg/10 mg; Hidroclorotiazida 6,25 mg.
Compr. film. CI." 10; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100; 500. Pa
26,29; 29,46; 29,46
BIASIDRAL (Jenson Pharmaceulical Services, Marea

Britanie)
Bisoprolol fumarat 2,5 mg/5 mg/1 O mg; Hidroclorotiazida
6,25 mg. Compr. film. CI. " 10; 28; 30; 50; 56; 84; 98; 100;
500.Pa
Ind. Hipertensiune arterlial uoar sau moderat.
Admin. Un compr. cu 2,5 mg bisoprolol/zi. Se poate crete pn

la 10 mg bisoprolol/zi. Admin. dimineaa.
MEMOMED 2014 321
Jllcmomtnr de ftlrmacologlc
NEBIVOLOL I ALTE ANTIHIPERTENSIVE ~ P-6L
CO-NEBILET (Menarini International Operation

Luxembourg, Luxemburg)
Nebivolol5 mg; Hidrocloroliazida 12,5 mg/25 mg.
Compr. film. Ct." 7; 14: 28. Pa 54,4; 57,17
Ind. Hipertensiune arterial esenial.
Admin. Un compr. zilnic.
C 07 E/F BETABLOCANTE N COMBINAIE CU ALTE

ANTIHIPERTENSIVE
C 07 EB BETABLOCANTE SELECTIVE N COMBINATIE CU

VASODILATATOARE
METOPROLOL I ALTE ANTIHIPERTENSIVE ~ P-6L
LOGIMAX (Astrazeneca, Suedia)

Metoprolol succinat47.5 mg; Felodipin 5 mg
Comprimate elib.prel. Ct. " 30. Pa 44,54
Ind. Hipertensiune arterial ca tratament de a doua intenie sau
atunci cnd monoterapia nu este eficace.
Admin. Iniial un compr. zilnic, dimineaa. Dac este necesar se

crete la 2 compr. zilnic.
C 07 FB BETABLOCANTE SELECTIVE N COMBINATIE CU

ALTE ANTIHIPERTENSIVE
BISOPROLOL I ALTE ANTIHIPERTENSIVE ~ P-6L
CONCOR AM (Merck, Germania)

Bisoprolol fumarat5mg/10 mg; Amlodipin 5 mg
Bisoprolol fumarat 5mg/1 O mg; Amlodipin 1Omg
Comp. Ct. " 28; 30; 56; 90. Pa 40,02; 47,64; 47,64; -.
Ind. Hipertensiune arteril ca terapie de substituie pentru

pacienii la care s-au administrat separat medicamentele
individuale in acelai regim de dozaj ca i in combinaie.
Admin. Un compr. zilnic, dimineaa.

322 MEMOMED 2014
Memorato1 de fal"llwcologfe
C 07 N BETABLOCANTE N ALTE COMBINATII

C 07 NA BETABLOCANTE NESELECTIVE N COMBINATIE CU
ALTE ANTIHIPERTENSIVE
DISTONOCALM (Zentiva, Romnia) ._ P6L

Alcaloizi din rdcin de beladona 0,25 mg; Alcaloizi din
cornul secarei 0,30 mg; Propranolol15 mg; Amitai 25 mg
Compr.film. Ct. x 30. Pa 7,10
Ind. Distonii neurovegetative cu manifestri digestive,

cardiovasculare, din nevroza astenic; climacteriu; hipertiroidism;
hipertensiune arterial in stadiul incipient.
Admin. Aduli, 1/2-un draj. de 2-4 ori/zi.

MEMOMED 2014 323
Mcmomtor fie Jammcologic
CUB BLOCANTE ALE CANALELOR

DE CALCIU
Fdin. Vasodilataie coronar i creterea debitului sanguin
coronarian. cu efect mal evident pe vase indemne i limitat pe
cele aterosclerotice. Ameliorarea circulaiei subendo- i
subepicardic. Pe circulaia sistemic diminuarea rezistenei
periferice i a tensiunii arteriale. Creterea circulaiei cerebrale.
Efect inotrop negativ. Frecvena cardiac este puin influenat,
rareori crescut. Conducerea la nivelul nodului atrio-ventricular
este sczut. Scaderea pre- i postsarcinii, diminuarea travaliului
cardiac i a consumului de oxigen. Pentru clasificarea blocantelor
canalelor de calciu a se vedea subgrupele de mai jos (cap. C 08
C, C 08 D). O utilitate deosebit pentru practica farmacoterapic
o are specificitatea aciunii unor blocante de calciu pentru
anumite esuturi. Nifedipina: muchi netezi vasculari > miocard
>>>> esut nodal. Diltiazem: vase > miocard = esut nodal.
Verapamil: esut nodal >> miocard = vase. Selectivitatea
dominant este: verapamil-nodul A-V, nifedipina-vase,
diltiazem-coronare.
Ind. Angina pectoral, hipertensiunea arterial, aritmii cardiace.

in prescrierea fiecrui blocant al canalelor de calciu trebuie s se
in seama de particularitile farmacodinamice, care
condiioneaz att efectele farmacodinamice i deci indicaiile
terapeutice, ct i pe cele adverse, care condiioneaz contra-
indicaiile i precauiile. in principiu: amlodipina, felodipina,
nifedipina, nicardipina sunt indicate in HTA i in angina asociat
cu vasospasm coronarian; isradipina, lacidipina, lercanidipina
sunt indicate in HTA; nisoldipina este indicat in angin i HTA,
Acalazie.
R.a. Hipertrofie gingival (mai ales dihidropiridine).
C 08 C BLOCANTE SELECTIVE ALE CANALELOR DE

CALCIU CU EFECTE PRINCIPALE
VASCULARE
C 08 D BLOCANTE SELECTIVE ALE CANALELOR DE
CALCIU CU EFECTE CARDIACE DIRECTE
*
* *
324 MEMOMED 2014
Mcmamtar ele farmacalagle
C 08 C BLOCANTE SELECTIVE ALE CANALELOR DE

CALCIU CU EFECTE PRINCIPALE
VASCULARE
C 08 CA DIHIDRDPIRIDINE
AMLODIPINUM
Fcln. Absorbie oral bun, pic plasmalic la 6-12 ore. Excreie
urinar 60%, ca metabolili inaclivi i 10% nemodificat.
Fdin. Aciuni asemntoare nifedipinei.
Ind. Hipertensiune arterial esenial, tratament de prim alegere
sau in asociere cu diuretlce. alfa-blocante. bela-blocante,
inhibitori ECA. Angin pectoral cronic stabil, angin vaso-
spastic.
R.a. Leucopenie, trombopenie, r. alergice, hiperglicemie,

insomnie, tulb. dispoziliei, somnolen, ameeli, cefalee, tremur,
parestezie, hipertonie, tuib. de vedere, palpitaii, aritmie,
vasculil, grea, durere abdominal, edem.
Prec. Insuficien hepatic, cardiomiopatie obstructiv

hipertrofic.
Cind. Hipotensiune art. sever. Sarcin, alptare. oc cardiogen.

lnsuf. cardiac dup infarct miocardic ac. (in primele 28 zile).
Stenoz aortic. Angina pectoral instabil (excepie angina
Prinzmetal).
Admin. Oral. 5 mglzi, intr-o priz. Se poate crete la 10 mglzi. Nu
este necesar ajustarea dozelor la varstnici i in insuf. renal.
AGEN 5-10 (Zenliva, Republica Ceh)
Compr. 5 mg; 10 mg. CI. x 10, 30, 90. Pa 4,10; 8,49
ALMACOR 5- 10 (Anlibiotice SA, Romnia)
Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa 11,36; 19,28
ALGENPIN 5 - 10 mg (Aivogen IPCO S.AR.L,

Luxemburg)
Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 28; 30. Pa
ALNETA 5- 10 (UAB "WB", Lituania)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100.
Pa-
MEMOMED 2014 325
lllcmorcllor' ele Jan11acologie
ALOZUR 5- 10 (Ozone Laboratories Pharma, Romnia)

Compr. 5 mg; 10 mg. CI. x 30. Pa 11,02; 19,28
AMLODIGAMMA 5- 10 (Worwag Pharma, Germania)

Compr. 5 mg; 10 mg. CI. x 14; 20; 30; 50; 100. Pa-
AMLODIPIN VIM SPECTRUM 5 - 1O mg (VIm Spectrum,

Romnia)
Compr. 5 mg; 10 mg. CI. x 20. Pa 7,44; 12,85
AMLODIPINA ACCORD (Accord Healthcare Limited-

Marea Britanie)
Compr. 5 mg; 10 mg. CI." 10; 20; 28; ~; 50; 90 (doar la 10
mg); 98; 100. Pa 6,35;7,04.
AMLODIPINA ACTAVIS (Actavis Group, Islanda)

Compr. 5 mg, 10 mg. CI." 10; 2Q; 28; 30; 50; 60; 100; 300.
Pa 7,58; 12,85.
AMLODIPINA AUROBINDO (Aurobindo Pharma, Malta )

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. "7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56;
60; 84; 90; 98; 100; 120; 200; 250; 300; 500. Pa 5,25; 7,38.
AMLODIPINA BIOGALENICA (Arena Group, Romnia)

Compr. 5 mg, 10 mg. Ct." 10; 30. Pa 7,89; 19,28
@ AMLODIPINA BLUEFISH (Biuefish Pharmaceulicals,

Suedia)
Compr. 5 mg, 10 mg. CI. " 14; 20; 28; 30; 50; 100. Pa
9,00; 10,96.
AMLODIPINA CIPLA (Cipla UK Limited, Marea Britanie)
Compr. 5 mg, 1O mg. Ct. " 30. Pa -
AMLODIPINA GENERICS (Generics UK Limited, Marea

Britanie)
Compr. 5 mg, 10 mg. CI. x 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 100;
180; 500. Pa-
326 MEMOMED 2014
Jllemomtor tie fnrmacologle
AMLODIPINA HELCOR (Helcor, Romnia)

Compr. 5 mg, 10 mg. Ct. x ZQ, 100. Pa 8,63; 12,87.
AMLODIPINA LPH (Labormed Pharma, Romnia)

Compr. 5 mg, 10 mg. Ct. x 30. Pa 11,37; 19,28.
AMLODIPINA MEDOCHEMIE (Medochemie LTD., Cipru)

Compr. 5 mg, 10 mg. Ct. x 30. Pa-
AMLODIPINA TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. 5 mg, 10 mg. Ct. x 30. Pa 10,82; 19,31.
AMLODIPINA TEVA (Teva Pharmaceulical, Romnia)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 14 (doar la 10 mg); 15; 20; 28; 30;
50; 56; 84; 90; 98; 100; 112; 300 (doar la 5 mg). Pa 5,76;
11,53
AMLODIPINA ZENTIVA (Zenliva K.S., Republica Ceh)
Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 10; JQ; 90. Pa 4, 10; 8,49
AMLODIPINE VALEANT (ICN Polfa, Polonia)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 30; 50; 100; 300; 500. Pa 7,63;
14,05
AMLOHEXAL (Hexal, Germania)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa 11,37; 19,28
cARDILOPIN (Egis Pharmaceulicals, Ungaria)

Compr. 2,5 mg, 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa-; 11,37; 19,28
EPLODIN (Extractumpharma, Ungaria)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa 11,37; 19,26
NORVASC (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 4; 10; 14; 20; 28; aQ.; 50; 60; 98;
100; 300; 500. Pa 19,94; 29,68.
caps. 5 mg; 10 mg. Ct. x 14; 28; 30; 56; 90; 98; 100.
Pa-
MEMOMED 2014 327
Memoratm ele fnrmncologie
RECOTENS (ICN Polfa Rzeszow, Polonia)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. " 10; 14; 20; 28; 30; 50; 98; 100;
200; 300; 500. Pa 7,63; 14,05.
STAMLO M 5-10 mg (Dr.Reddy's Laboratories Romnia,

Romnia)
Compr. 5 mg; 10 mg. CI. x 28. Pa 8,75; 14,67
TENOX 5-10 (Krka, Slovenia)

Compr. 5 mg; 1O mg. CI. x ;ID; 90. Pa 11 ,40; 19,26.
VAZOTAL 5- 10 (Stada Hemofarm S.R.L.- Romania)

Compr. 5 mg; 10 mg. CI." 20. Pa-
FELODIPINUM &a,/~ !\ ., P-6L

Fcin. Absorbie oral rapid i complet cu metabolizare intens
la primul pasaj i biodisponibilitate 15%. Legare de proteinele
plasmatice in proporie de 99%. Metabolizare hepalic intens,
eliminare sub form de metabolii, 70% in urin i restul in fecale.
Fdin., Ind., R.a. Cind.- similare Nifedipinei.
Admin. Oral, doza iniial 5 mg/zi, intr-o priz, poate li crescut,
dac este necesar, pn la 20 mg/zi. Tn lnsuliciena hepalic i la
vrstnici, se reduc dozele. Compr. elib. prel. HTA 2,5-1 Omg><1/zi.
Angin pectoral 5-10 mg><1/zi.
AURONAL 2,5-5-10 (Egis Pharmaceuticals, Ungaria)

Compr.lilm. elib. prel. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. CI. x 30. Pa
16,47; 26,66; 42,57. .
FELODIPIN AL 2,5-5-10 (Aiiud Pharma, Germania)

Compr. elib. prel. 2,5 mg; 5 mg.; 10 mg. CI. x 20; 30; 50;
100. Pa 14,47; 18,44; 33,73
FELODIPIN SANDOZ (Hexal, Germania)

Compr. film. elib. prel. 5 mg.; 10 mg. Ct. x 30 Pa 15,69;
30,52.
MIVARA (Stada Arzneimittel AG, Germania)

Compr.tilm. elib. prel. 5 mg.; 10 mg. CI. x 30; 50; 100. Pa-
328 MEMOMED 2014
ilfi!IIIOrtiiOl" dl' fai"IIUII:o/ogfl!
PLENDIL (Astrazeneca, Suedia)

Compr. elib.prel. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa 22,26;
28,37; 50,21.
PRESID 5- 1O mg (Teva Czech Industrias, Republica

Ceh)
Compr. film. elib. prel. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 30; 100.
Pa 8,61; 17,21 ;33,56.
SISTAR (Gedeon Richter, Romnia)

Compr.iilm.elib.modif. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa
14,47; 18,83; 30,42.
NIFEDIPINUM ~ P-6L
Fcin. Absorbie oral 90% cu pic plasmalic dup 30-60 minute.
Eliminare urinar 70-80%.
Fdin. Coronarodilatator. Vasodilatator sistemle, hipotensiv.

Ind. Hipertensiunea arterial, angina pectoral. Tulburri de
motilitate esofagian. Spasm al cardiei. Sughi.
R.a. Cefalee, ameeli, astenie, parestezii, depresie, confuzie,

greuri, epigastralgii, tahicardie, palpitaii, edeme maleolare.
Cind. Hipotensiune arterial.
Prec. lnsuf. ventricular stng, sarcin. Preparatele obinuite.

cu aciune scurt, nu sunt recomandate in angin pect. i HTA
Admin. Oral. lniial10 mg de 3 ori/zi. Doz medie de ntreinere

10-20 mg de 2-3 ori/zi. La vrstnici 5 mg de 3 ori/zi. Pentru
preparatele retard doz medie 20 mg de 2 ori/zi. in spasm al
cardie! 10-20 mg sublingual cu 30 minute inainte de mas. in
sughi10-20 mg x 1-3/zi.
ADALAT CR (Bayer Pharma, Germania)

Compr. elib. modif. 30 mg. Ct. x 28. Pa 29,88
NIFEDIPIN (Laropharm, Romnia)

Draj. 10 mg. Ct. x 30. Pa-
NIFEDIPIN TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr.film.elib. prei.(RETARD) 20 mg. CI. "50. Pa 10,80
MEMOMED 2014 329
Mcmorntor ele jarmacologlc
NIMODIPINUM
Fcin. Absorbie gastrointestinal rapid, metabolizare intens la

primul pasaj, biodisponibilitate oral cea. 13%. Legare de
proteinele plasmatice 95%; traverseaz uor bariera hemato-en-
cefalic.
Fdin. Blocant al canalelor de calciu, predominant in teritoriul

cerebral.
Ind. Profilactic i curativ in tulburri ischemice neurologice, AVC,

hemoragie subarahnoidian, hipertensiune arterial, mai ales
asociat cu insuficien cerebrovascular, migren (latena 10-
14 zile).
R.a. Hipotensiune, bradicardie, cefalee.

Cind. Edem cerebral, presiune intracranian sever.
Admin. Deficit neurologic: profilactic, oral 60 mg la 4 ore, curativ,

i.v. (cateter central), perfuzie continu (sering electric), 1 mg la
2 ore, minimum 5 i maximum 14 zile.
Hipertensiune: 30 mg de 3 ori pe zi, dup 6 luni de tratament s-au
putut retrage alte antihipertensive concomilente.
NIMODIPIN (Laropharm, Romnia)

Compr. 30 mg. CI. x 20. Pa 15,92
NIMOTOP (Bayer, Germania)

Compr. film. 30 mg. CI. x 50; 100. Pa 70
Sol. perf. 10 mg/50 mi. Flac. 50 mi. CI. x 1; ~Pa 303,73
NITRENDIPINUM /C)>. $r:-- /\ ~ P-6L
Fcin. Absorbie bun oral, excreie urinar.
Fdin. Aciuni asemntoare nifedipinei, cu efecte mai intense

periferice. Nu influeneaz conducerea cardiac.
Ind. Hipertensiune arterial.
Admin. Oral. Iniial 20 mg/zi, in una sau 2 prize. La nevoie se

poate crete la 20 mg de 2 ori/zi. La vrstnici 1O mg iniial.
LUSOPRESS (lnst.Luso Farmaco, Italia)

Compr. 20 mg. CI. x 28. Pa 21,59
330 MEMOMED Z014
Mcmortllor tic filrmtlcologlc
LACIDIPINUM
Fdin. Acliuni asemntoare nifedipinei.
Ind. Hipertensiune arterial, in monoterapie sau asociat cu

betablocante, diurelice, inhibilori ai enzimei de conversie.
Admin. Oral, inilial 2 mg o dat/zi, de preferinl diminea1a. Se

poate crete, la nevoie, la 4 i 6 mg/zi. Tratamentul poate fi
continuat timp nelimitat. Nu este necesar modificarea dozei la
vrstnici, in insuf. renal. in insuf. hepatic 2 mg/zi.
LACIPIL (Giaxo Operalions UK, Marea Britanie)

Compr. film. 2 mg; 4 mg. CI. x 14; 2.; 56. Pa -;12,80.
LERCANIDIPINUM
Fcln. Absorblie complet din tubul digestiv. Pic serie la 1,5-3 ore.
Biotransformare intens la primul pasaj hepatic. T1/2 8-10 ore.
Fdin. Blocheaz selectiv canalele de calciu voltaj-dependente de

lip 1. Scade tensiunea arterial prin relaxarea muchilor netezi
vasculari. Nu are efect inotrop negativ.
Ind. Hipertensiune arterial esenlial, forme uoare i moderate.
R.a. Cefalee, eritem facial, edeme declive, palpilalii, ameleli,

astenie, dispepsie, gre1uri, vame, dureri epigastrice, diaree,
poliurie, hiperplazie gingival.
Cind. Angor instabil, infarct miocardic datand de cel mult 30 zile,

insuf. renal i hepatic sever.
Admin. Oral. lnilial 5 mg. Doza uzual 1O mg o dal/zi, inaintea

micului dejun, cu pulin lichid (nu cu suc de grapefruit). La nevoie
pan la 20 mg/zl.
KAPIDIN (Zenliva, Republica Ceh)
Compr. film 10 mg. Ct. x 14; 28; 30; 50; 56; 84; 100. Pa
17,77
LERCANIDIPIN ACTAVIS (Actavis Group, Islanda)

Compr. film. 10 mg; 20 mg. Ct x 7; 14; 28; 30; 35; 42; 50; 56;
98; 100. Pa 16,58; 17,77. Pa 26,44; 28,34.
MEMOMED 2014 331
Alcmomlor fie Jarmacologie
LERCANIDIPINA JENSON (Jenson Pharmaceutical

Services, Marea Britanie)
Compr. film. 10 mg; 20 mg. CI" 7; 14; 28; 35; 50; 56; 98;
100; 500; 1000. Pa-
LERCANIDIPINA STADA (Stada Hemofarm, Romnia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg. CI. x 14; 28. Pa-
LERCANIDIPINA TEVA (Teva Pharmaceuticals, Romnia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg. Ct" 14; 15; 28; ~ 50; 56; 60;
90; 98; 100. Pa 21.09; 26,92. Pa 32.91; 43,54
LERIDIP (Berlin Chemie Ag Menarini Group, Germania)

Compr. film. 10 mg; 20 mg. Ct. "7; 14; 28~ Q; 90. Pa 40,07;
64,75
LERPIN (Torrent Pharma, Romnia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg. CI." 2!l; 50; 98; 100. Pa 29,99.
Pa 34,95
PEGFEL (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film 10 mg; 20 mg. CI. "28. Pa 21,76. Pa 33,98.
C 08 D BLOCANTE SELECTIVE ALE CANALELOR DE

CALCIU CU EFECTE CARDIACE DIRECTE
C 08 DA DERIVAJI DE FENILALCHILAMINA
C 08 DB DERIVAJI DE BENZOTIAZEPINA
*
* *
C 08 DA DERIVAJI DE FENIWCHILAMINA
VERAPAMILUM
Fcin. Absorbie oral 92%, rapid. Pic plasmatic dup 30-45
minute. Eliminare urinar 70-90% i prin fecale 8-20%.
Fdin. Efecte predominante la nivelul nodului sinusal i al celui
atrio-ventricular. Scade conducerea atrio-ventricular, frecventa
332 MEMOMED 2014
lllcmomtor ele fnl"llmcofCJgic
cardiac, debitul cardiac i tensiunea arterial. Efect inotrop

negativ semnificativ. Latena 1-2 ore.
Ind. Tahicardie supraventricular, extrasistole, fibrilaie atrial,
Outter. Profilactic in angina de efort i infarct mlocardic. Perioada
postinfarct. Hipertensiune arterial uoar i medie. Cardio-
miopatie hipertrofic. obstructiv. Migren.
R.a. Greuri, gastralgii, constipaie, ameeli, somnolen, astenie,
cefalee, bradicardie, hipotensiune, insuf. cardiac, edeme
declive.
Cind. Tulburri de conducere atrio-ventricular, insuf. cardiac,
oc cardiogen, bradicardie, hipotensiune, accidente vasculare
acute.
lnterac. Cu alcoolul poate scdea mult tensiunea arterial.
Tutunul favorizeaz aritmiile cardiace. Nu se asociaz cu
betablocante.
Admin. Oral. Angor, 60-120 mg x 3/zi. Aritmii supraventriculare,

40-120 mg x 3-4/zi. Hipertensiune 240-460 mg/zi, in 2-3 prize.
Preparate retard 240 mg/zi intr-o priz sau 460 mg/zi in 2 prize. Tn
aritmii acute inj. i.v. lent, timp de 2 minute (3 min. la vrstnici), 5-
10 mg. La nevoie repet 5 mg dup 5-10 minute. Dup alt
schem, perfuzie i.v. cu soluie preparat cu ser fiziologic sau sol.
glucoz 5%, se lnj. 5-10 mg/or (0.4 mcg/kg/minut) pn la 25-
100 mg/zi. in cardiomiopatie 460-720 mg/zi, 4-24 luni. in
migren 60 mg x 3-4/zi.
CORDAMIL 40 - 60 (AC Helcor, Romnia)

Compr. film. 40 mg; 60 mg. CI. x 30. Pa 3,33. Pa 5,96
DILACORAN (Abbott Products Romnia SRL, Romnia)

Sol.inj. Fiole 5mg/2ml. Ct. x 5. Pa 12,73
ISOPTIN (Abbott, Germania)

Compr. film. 40 mg.; 60 mg. Ct. x 50; 100. Pa -;17,09. Pa
15,30;-
Compr.film.elib.prei.(RR) 240 mg. Ct. x 20. Pa 19,91.
VERAPAMIL ARENA 60 (Arena Group, Romnia)

Caps. 60 mg. Flac. x 20; 30. Pa -
VERAPAMIL (Sanofi-Aventis, Romnia)

Draj. 40 mg ; 60 mg. CI. x 50. Pa 11,62. Pa 17,32
MEMOMED 2014 333
M!!momtOI' tii! fnrmncologif!
@VERAPAMIL AL 40 - 80 (Aiiud Pharma, Germania)

Compr. film 40 mg; 80 mg. Ct. x 50; 100 Pa-. Pa 10,51;
21,02.
VEROGALID (Teva Czech lndustries, Republica

Ceh)
Compr. film elib. prel. 240 mg. Ct. x 10; ;m; 100. Pa 22,60
C 08 DB DERIVAJI DE BENZOTIAZEPINE
DILTIAZEMUM & .&_ ~P-6L

Fcin. Absorbie oral 70-90% cu pic plasmatic dup 2-4 ore.
Eliminare urinar i prin fecale.
Fdin. Vasodilatator periferic i coronarian. Inhiba conducerea

cardiac. Latena 1-2 ore.
Ind. Angin pectoral, hipertensiune arterial.
R.a. Astenie, cefalee, ameeli, somnolen, gastralgil,

bradicardie, edeme.
Prec. Poate crete sensibilitatea la radiaiile solare.
/nterac. Alcool (scderea tensiunii arteriale). Tutun (aritmii

cardiace).
Admin. Oral. Angina, 60 mg x 3/zi. Crete, la nevoie, la 120 mg x

3/zi. Preparate retard, 90-270 mg/zi, intr-o priz. Hipertensiune,
90-270 mg/zi, intr-o priz (preparate retard).
CLORHIDRAT DE DILTIAZEM ADOH (Adoh, Olanda)

Caps. elib. prel. 200 mg; 300 mg. Ct. x 7; 28. Pa -
CORZEM (AC Helcor, Romnia)

Compr. film. 60 mg; 120 mg. Ct. x 20; x 10. Pa 5,39. Pa
12,84
OILTIAZEM ARENA (Arena Group, Romnia)

Compr. 60 mg. Ct. x 20; 20.; 100. Pa 13,37
334 MEMOMED 2014
Mcmorator de fannacologic
DILTIAZEM BIOEEL (Bio Eel, Romnia)

Compr. 60 mg. CI x 20; 50; 100. Pa. 5,39; 13,37.
DILTIAZEM EIPICO (E.I.P.I.CO. Med, Romnia)

Compr. 60 mg. CI. x 20. Pa 5,39
OILTIAZEM LPH (LaborMed Pharma, Romnia)

Compr. 60 mg. CI. x ZQ; 1000. Pa 5,39.
OILTIAZEM SR ROMPHARM 90 - 180 mg (Rompharm

Company S.R.L, Romnia)
Caps. elib.prel. 90 mg; 180 mg. CI. x 21; x 30. Pa -.
DILZEM (Piizer Europe, Marea Britanie)

Compr.elib.prel. 90 mg. CI. x 30. Pa 15,38
MEMOMED 2014 335
MC!monltor (/{! Jarmacologlf!
C09 PRODUSE ACTIVE PE SISTEMUL

RENINA-ANGIOTENSIN
C 09 A INHIBITORI Al ENZIMEI DE CONVERSIE A
ANGIOTENSINEI (ACE)
C 09 B INHIBITORI ACE, COMBINATII
c 09 c ANTAGONITI Al ANGIOTENSINEIII
C 09 D ANTAGONITI Al ANGIOTENSINEI 11,
COMBINATII
c 09 ALTE SUBSTANTE CARE ACTION~EAZ PE
SISTEMUL RENINAANGIOTENSINA
*
* *
C 09 A INHIBITORI Al ENZIMEI DE CONVERSIE A
ANGIOTENSINEI (lECA)
Fdin. lnhib transformarea angiotensinei 1 (inactiv) in

angiotensina 11 (activ).
Ind. Hipertensiune arterial: cnd betablocanlele i tiazidele sunt
contraindicate, netolerate sau inactive; in patologie asociat
(insuf. cardiac, diabet cu proteinurie, infarct miocardic, nefropatii
cu micro sau macro-albuminurie). Prima doz se admin. la
culcare.
lnsuf. cardiac. Indicaie in toate gradele de insuf., asociate cu
diuretice. Suplimentele de potasiu i diureticele care rein potasiu!
trebuie suprimate inainte de lECA. Se pol asocia cu doze mici de
spironolacton, cu monitorizarea kaliemiel. Trat. se incepe cu
doze mici de lECA.
Infarct acul de miocard, exceptnd Cind. Admin. incepe la 24 ore
- 3 zile dup infarct. Dup 6 spi.- 3 luni pacientul trebuie
reevalual. Trat. se continu dac persist dlsfuncia ventricular
stng sau insuf. cardiac.
Nefropatie cu proteinurie, la diabelici sau nondiabetici. Pentru

efect protector la bolnavi cu factori de risc c-v, fr infarct
miocardic acut sau hipertensiune.
336 MEMOMED 2014
illcmomtor tic ftJrmacologlc
R.a. Hipotensiune art. dup prima doz, mai ales in hiponatremie,

insuf. cardiac, afeciuni renale. Agravarea insuf. renale (la
bolnavi cu stenoz bilateral a arterei renale, stenoz pe rinichi
unle, insuf. cardiac, deshidratare). Hiperkaliemie, risc potenial
letal, majorat la vrstnici, in insuf. renal, diabet, asoc. cu
medicamente hiperkaliemiante. Hiponatremie. Tuse, bronho-
spasm, disgeuzie, erupii, hepatit colestatic, anemie, trombo-
penie, leucopenie. Cefalee, astenie, ameeli, mialgie, artralgii,
greuri, vome, dispepsie, diaree, constipaie. Angioedem cu debut
acut, pe zone de dimensiuni diferite, periorbital, perioral, buze,
limb, faringe, gt, tub digestiv (cu dureri abdominale, diaree,
vome). Apare dup luni -ani de tratament. In episoade, cu
intervale lungi de acalmie. Durata 2-3 zile pn la 4 luni. Dispare
total. Dispar la inj. de adrenalin.
Sarcin, alptare. lECA sunt contraindicate in tot cursul sarcinii
(risc de insuf. renal la nou-nscut, hipotensiune, hiperkaliemie,
oligohidramnios, hipoplazie pulmonar. osificare intrzial).
Descoperirea unei sarcini la o bolnav !rat cu lECA sau
antagoniti ai receptorilor angiotensinei 11 (ARA 11), trebuie s
determine oprirea tratamentului i inlocuirea cu un alt
antihipertensiv. lECA i metab. se excret prin laptele matern. Nu
se cunosc efectele pentru nou-nscui. De aceea lECA nu sunt
recomandate in perioada alptrii.
Conducerea auto, lucrul la maini. lECA pot produce ameeli,
oboseal, tulburri
de vedere.
Cind. Stenoz bilat. ari. renal, stenoz pe rinichi unic.
Hiperkaliemie.
Prec. Se intrerupe orice trai. hipovolemiant cu 2-3 zile inainte de
inceputul trai. cu lECA. Trai. se incepe cu doze mici, crescute
progresiv. Prec. in arteriopatie perif., la cei tratai cu diuretice, cu
hipovolemie, cu hiponatremie, cu insuf. cardiac, cu suferine
renale, trai. cu vasodilatatoare, vrstnici.
Supradozare. Hipotensiune, stupoare, tulb. electrolitice,
insuficien renal, hiperventilaie, tahicardie, palpitaii, ameeal,
anxietate, tuse. Tratament: perfuzie i.v. cu soluie salin izoton.
Poziie in decubit.
Admin. Atenie la doza iniial (mai mic) i la cea maxim

recomandat.
- in hipertensiunea reno-vascular doza iniial este mai mic
dect in hipertensiunea esenial.
- Se prescriu doze mai mici dac se asociaz cu diuretice, regim
hiposodat.
- Atenie la riscul de hipotensiune cnd se mrete doza in insuf.
cardiac, la vrstnici.
-in insuf. renale se admin. doze mai mici.
MEMOMED 2014 337
lllemomtor tie Janllacologie
CAPTOPRILUM !Ci @ /\ ~ P-6L

Fcin. Absorbie oral bun, pic plasmatic dup o or. Eliminare
urinar 95% in 24 ore.
Fdin. Latena 60-90 minute.
Jnterac. Alcool (scderea tensiunii arteriale). Tutun (scderea
efectului C). Sare fr sodiu (hiperpotasemie).
Admin. Oral. HTA. Iniial, singur, 12,5 mg 11 2/zi; asociat cu
diuretic i la vrstnici 6,25 mg 11 2/zi. ntreinere, 25 mg 11 2/zi,
Maximum 50 mg 11 2/zi. lnsuf. cardiac. Iniial, 6,25-12,5 mg 11 1-
2/zi. ntreinere, 25 mg 11 2-3/zi, maximum 150 mg/zi. Dup infarct
miocardic, iniial6,25 mg. Se crete progresiv, max. 150 mg/zi in
2-3 prize. Nefropatie diabetic, 50-75 mg/zi, in 2-3 prize.
CAPTOPRIL AC (AC Helcor, Romnia)

Compr. 25 mg.; 50 mg. CI. 11 2Q; 1000. Pa 2,28; 2,67.
CAPTORIL (Arena Group, Romnia)

Compr. 25 mg; 50 mg. Flac. 11 20; 1000. Pa 2,28; -.Pa 2,67;
136,30
CAPTOPRIL -25 -50 EEL (Bio Eel, Romnia)

Compr. 25 mg; 50 mg. CI. 11 20. Pa 3,02; 3,87
CAPTOPRIL FABIOL 25 - 50 (Fabiol SA, Romnia)

Compr. 25 mg; 50 mg. CI. 11 20. Pa -.
CAPTOPRIL LPH - 25 mg - 50 mg (LaborMed Pharma,

Romnia)
Compr. 25 mg; 50 mg. CI. x JQ; x 20; 30 . Pa 3,42. Pa 3,93
CAPTOPRIL MCC (Magistra C & C, Romnia)

Compr. 12,5 mg. 25 mg; 50 mg. CI. x 30. Pa 3,41; 3,42; 4,5
CAPTOPRIL FARMEX 25 mg (Farmex, Romnia)

Compr. 25 mg. CI. 11 20. Pa 3,14
CAPTOPRIL SINTOFARM 25 mg (Sintofarm, Romnia)

Compr. 25 mg. Ct. x 30. Pa 4,64
336 MEMOMED 2014
Mcmomtor de famwcologfc
CAPTOPRIL (Terapia, Romnia)

Compr. 25 mg: 50 mg. Ct.,. 30. Pa 4,10:6,67
CAPTOPRIL LAROPHARM (Laropharm, Romania)

Compr. 25 mg. Ct. x 20. Pa 3,02
ENALAPRILUM ~@@ P-6L

Fcin. Absorbie bun oral, neinfluenat de alimente, pic
plasmalic dup 1-3 ore. Hidrolizatla enalaprilat, inhibitor al ECA.
Excreie renal, nemodificat 20%, enalaprilat 40%. T
1/2 11 ore.
Admin. Oral. HTA. singur, 5 mg/zi intr-o priz: asociat cu
diurectice,la vrstnici sau insuf. renal, 2,5 mg/zi. intreinere, 10-
20 mg/zi intr-o priz. Maximum 40 mg/zi. lnsuf. cardiac, iniial,
2,5 mg/zi. Ulterior pan la 20 mg/zi in 1-2 prize.
EDNYT (Gedeon Richter Romania S.A., Romania)

Compr. 2,5 mg: 5 mg: 10 mg: 20 mg. Ct. x 30. Pa-
ENALAPRIL (Arena Group, Romania)

Compr. 5 mg. Ct. x 30; 50; 100; 1000. Pa 5,56.
Compr. 1O mg. Ct. x 20; 30; 50; 100; 1000. Pa 11 ,26; 6,67;
11,25: 22,02.
Compr. 20 mg. Ct. x 30; 50; 100: 1000. Pa 11,12; 16,43.
ENALAPRIL LPH (LaborMed Pharma, Romania)

Compr. 5 mg; 10 mg: 20 mg. Ct. x 20: 30: 1000. Pa 3,64;
4,39; 6,75
ENALAPRIL LAROPHARM (Laropharm, Romania)

Compr. 5 mg: 10 mg: 20 mg: Ct. x 20. Pa 3,67: 4,39; 7,94
ENALAPRIL OZONE (Ozone Laboratories BV- Olanda)

Compr. 5: 10: 20 mg: Ct.,. 20. Pa-.
ENALAPRIL (Magistra C&C, Romnia)

Compr. 5 mg: 10 mg: 20 mg. Ct. x 20. Pa 3,67: 4,39;7,94
ENALAPRIL TERAPIA (Terapia, Romania)

Compr. 5 mg: 10 mg; 20 mg. Ct. x 20. Pa 3,93: 7,3; 11,11
MEMOMED 2014 339
lllemorntor de farmaco/ogle
ENALAPRIL SANDOZ (Sandoz, Romnia)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 20; 30; 90. Pa 3,67; 3,96;
10,18.
ENALAPRIL VIM SPECTRUM (Vim Spectrum, Romnia)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 20. Pa 3,65; 4,1
@ENALAPRIL SLAVIA (Siavia, Romnia)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 20. Pa 3,67; 4,39; 7,92.
ENALAPRIL AL (Aiiud Pharma, Germania)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 30; 50; 100. Pa-
ENALAPRIL RANBAXY (Ranbaxy (U.K.) Limiled - Marea

Britanie)
Compr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 10; 20; 28; 30; 48;
50; 60; 98; 100; 200; Ct.x 20; 28; 30; 50; 100; CI. x 10; 20;
28;30;48;50;60;98; 100;200;CI. x14;20;28;30;50;84;
90; 100 Pa-
ENAP (Krka, Slovenia)

Compr. 2,5 mg; 5 mg; 1O mg; 20 mg. Ct. x 20. Pa -; 3,67;
4,39; 7,94;
Sol.injJperf. 1,25mglml. Fiola 1 mi. CI. x 5. Pa 15,45
INVORIL (Terapia, Romnia)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 20. Pa-
OLINAPRIL(R) (Lek Pharmaceulicals, SLovenia)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 20; 30; 90. Pa-
RENITEC 5 mg- 1Omg- 20 mg (Merck-Sharp & Dohme,

Romnia)
Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 28. Pa 7,87; 10,52; 17,12
LISINOPRILUM ~@@ ~P-6L

Fcln. Absorbtie oral. lnhibilia enzimei de conversie apare in 30
minute, este maxim dup 6 ore i se mentina 72 ore.
340 MEMOMED 2014
ilfcmoratnr ele farmacologle
Admin. Oral. HTA. Iniial 2,5 mg/zi. ntreinere 10-40 mg/zi intr-o
priz. lnsuf. cardiac. Iniial 2,5 mg/zi. ntreinere 5-20 mg/zi
intr-o priz. Dup infarct miocardic, cnd presiunea slst. peste
120 mmHg. Iniial 5 mg/zi, 2 zile, apoi 10 mg/zi intr-o priz. La
pres. sist. 100-120 mmHg, iniial 2,5 mg. ntreinere, pn la 5
mg/zi, intr-o priz. Nefropatie diabetic. Iniial 2,5 mg/zi.
ntreinere 10-20 mgfzi intr-o priz.
LISINOPRIL ACTAVIS (Actavis Group PTC EHF, Islanda)

Compr. 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg. Ct. x 14; 20; 30; 50; 56;
98; 100. Pa 7,37; 12,87; 23,37
LISINOPRIL ATB (Antibiotice, Romnia)

Compr. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 20; 30;" 10; 30: x 10;
30. Pa 11,96. Pa 23,48. Pa 39,31
LISIGAMMA (Worwag Pharma, Germania)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. x 30; 50. Pa 6,5; 8,61;-
LISINOPRIL 5-10-20 MEDO (Medochemie, Romnia)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. x 30; x 30; x 20. Pa 8,67;
14,44; 14,44
LISJNOPRIL SANDOZ (Hexal, Germania)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. "30. Pa 7,15; 10,31; 15,05.
LI SI REN (AC Helcor, Romnia)

Compr. 10 mg; 20 mg. Ct. x 20; 1000. Pa 10,74; 15,65
RANOLIP (Ranbaxy, Marea Britanie)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. "30. Pa 7,64; 14,98; 23,11
TONOLYSIN (Gedeon Richter, Ungaria)

Compr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg; 20 mg. Ct. x 28. Pa 8,75; 9,28;
15,47; 22,90
PERINDOPRILUM ._ P6L
Fcln. Absorbie oral, biotransformare in perindoprilat, metabolit
activ cu tropism endotelial.
MEMOMED 2014 341
Jllcmomtor de farmacologlc
Admin. Oral. in hipertensiune. doza este 4 mg/zi; poate fi

necesar creterea dozei pn la 8 mg/zi, in priz unic.
in insuficiena cardiac, 2 mg/zi, dimineaa, in primele 2
sptmni de tratament, apoi se poate crete la 4 mg/zi inainte
de mas intr-o priz.
in insuficiena renal, dozele se ajusteaz in funcie de
clearance-ul crealininei. Prevenie dup infarct miocardic sau
revascularizare, 4 mg pn la 8 mg/zi, intr-o priz.
coVEREX (Egis , Ungaria)

Compr. 4 mg. Ct. oc 30. Pa 29,01
MYDEN (Aikaloid-INT 0.0.0., Slovenia)

Compr. 2 mg; 4 mg; 8 mg. Ct. oc 30. Pa -.
PERINDOPRIL ARGININA GENERICS (Generics (UK)

LTD- Marea Britanie)
Compr. film. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. " 10; 14; 30; 60; 90;
100. Pa-
PERINDOPRIL (Tava Pharmaceuticals, Romnia)

Compr. 4 mg, 8 mg. Ct. oc 30. Pa 25,32; 49,00
compr. film. (PERINDOPRIL TOSILAT TEVA) 2,5 mg,
5 mg, 10 mg. Ct. oc 30; 60; 90; 100. Pa 13,81; 27,61; 42,77
PRENESSA (Krka Polska Sp. Z.O.O., Polonia)
compr. 2 mg, 4 mg, 8 mg. Ct. x 30; 60; 90; Ct. x 30; 60;
x 7; 14; 28; 30; 50; 60; 90; 100. Pa 13,44; 26,87;
90; Ct.
49,45
Compr. orodispersabile 4 mg; 8 mg. Ct. x 28; 30; 50; 56; 60;
84; 94; 100; Ct. x 28; 30; 50; 56; 60; 84; 94; 100. Pa-
PRESTARIUM (Servier, Frana)
compr. 4 mg; 8 mg. Ct. x 30; 500; 1000; x 30. Pa-

Compr.film. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. CI. x 30 Pa-; 41,11; 63,61
Compr. orodispersabile 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. CI. x 5; 10; 14;
20; 30;50;60; 90; 100; 120;500. Pa-
PRESTPRIL (Labormed Pharma S.A. - Romania )

Compr. 4 mg; 8 mg. Ct. x 20; 30; 50; 60; 90; 100. Pa 25,87;
49,12
342 MEMOMED 2014
lllcmorator fie fnnnacologfc
PRICORON (Zentiva K.S. - Republica Ceha )

Compr. 2 mg; 4 mg; 8 mg. Ct." 10; 30; 60; 90. Pa-; 23,14;
44,36
PRINDEX (Gienmark Pharmaceuticals S.R.O, Cehia)

Compr. 4 mg; 8 mg. Ct. x 14; 20; 28; 30; 56; 60 Pa 26,9;
54,01
PERINEVA (KRKA Polska SP. Z.O.O. -Polonia)

Compr. 2 mg; 4 mg; 8 mg. Ct" 10; 14; 28; 30; 50; 56; 60; 90;
100. Pa-
STOPPRESS (Pharmaceutical Works Polpharma SA,

Polonia)
Compr. 4 mg; 8 mg. Ct" 30. Pa 16,61; 30,88
TREZEN (Terapia SA, Romnia)

Compr. 4 mg, 8 mg. Ct. x 30. Pa 25,87; 49,12
VIDOTIN (Gedeon Richter Ro SA, Romnia)

Compr. 4 mg, B mg. Ct. x 30. Pa 33,45; 53,44
RAMIPRILUM ~ @ /1i;>, ~ P-6L

Fcln. Absorbie oral 60%, neinfluenatde prezena alimentelor.
Hidrolizat in ramiprilat care atinge picul plasma tic la 2-3 ore de la
administrare.
Admin. Oral, iniial 1,25 mg/zi, intreruperea diureticelor (cu -3

zile in prealabil). Doza de ntreinere obinuit 2,5-10 mg/zi,
intr-o singur priz. Dup infarct miocardic 5 mg, event, pn la
10 mg/zi, in 2 prize. Prevenie la bolnavi cu factori de risc c-v 2,5
mg. event pn la 10 mg/zi, in 2 prize.
AMPRIL (Krka, Slovenia)

Compr. 1,25 mg; 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. "30; 50; 60; 90.
Pa-; 10,02; 10,85; 24,93
AMPRIGEN (Aivogen, Luxemburg)

Compr. 1,25 mg; 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 28; llil. Pa 9,92:
10,75; 24,04.
MEMOMED 2014 343
Mcmomtor de farmacologic
HARTIL (Egis Pharmaceulicakls PLC, Ungaria)
Compr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 28. Pa 4,62; 6,69; 9,21
PIRAMIL (Sandoz, Romnia)

Compr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 10; 20; 2/l: 30; 100. Pa
9,37; 10,17; 23,28
RAMIGAMMA 5 mg- 10 mg (Worwag Pharma, Germania)

Compr. 5 mg; 10 mg. CI. x 20; 50; 100. Pa-
RAMIPRIL AC (AC Helcor, Romnia)

Compr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 30. Pa 4,48; 7,18; 9,74
RAMIPRIL ACCORD (Accord Healthcare Limited, Marea

Britanie)
Caps. 1,25 mg; 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. K 7; 14; 21; 28; 30;
50; 90; 100. Pa-
RAMIPRIL AUROBINDO (Aurobindo, Malta)

Compr. 5 mg; 10 mg. CI. x 7; 10; 14; 20;~; 30; 42; 50; 56;
60; 98; 100; 500; 1000; X 20; 28; 30; 50; 56; 60; 98; 100;
500; 1000. Pa 7,10; 9,49.
RAMIPRIL CIPLA (Cipla, Marea Britanie)

Compr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. CI. x 30. Pa -
RAMIPRIL LPH (labormed Pharma S.A. - Romnia)

Caps. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60;
100. Pa-
RAMIPRIL (Teva, Romnia)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct x 50
TRITACE 2,5-5- 10 (Sanofi Avenlis, Romnia)

Compr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. x 7; 10; 14; 15; 18; 20; 2/l;
30;45;50;60;90; 98;99; 100;300;500; X 10; 14; 15; 18;
20;21;2a;30;45;50;56;90;98;99; 100;300;500;x 7; 10;
14; 15; 18;20;28;30;45;50;56;90;98;99; 100;300;500.
Pa 7,15; Pa 10,31; Pa 14,19
344 MEMOMED 2014
11/emomtor tie ftlrmacologle
VIVACE (Actavis Group, Islanda)

Compr. 2,5 mg; 5 mg.; 10 mg. CI. " 10; 14; 20; 2!1: 30; 42;
50; 98; 100. Pa 4,65; 6,70; 9,23
ZENRA 2,5 - 5 - 1O (Zenliva SA, Romania)

Compr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. "7; 10; 14; 15; 18; 20; 28;
30; 45; 50; 60; 90; 98; 99; 100; 300; 500; " 10; 14; 15; 18;
20; 21; 2!1; 30; 45; 50; 56; 90; 98; 99; 100; 300; 500;" 7; 10;
14; 15; 18;20;28;30;45;50;56;90;98;99; 100;300;500.
Pa 4,65; Pa 6,70; Pa 9,23
QUINAPRILUM ~@@ .-P-6L

Fcin. Absorbie oral. Biotransformare intr-un metabolit activ,
quinaprilat. Excreie renal:T 1/2 3 ore.
Admin. Hipertensiune, iniial10 mg/zi, la bolnavi cu funcii renale

normale. ntreinere 20-40 mg/zi, in 1-2 prize. La varstnici,
bolnavi cu insuf. renal sau care primesc diuretice, iniial 5 mg/zi,
priza unica. lnsuf. cardiaca, iniial 2,5 mg/zi. ntreinere 10-
40 mg/zi, in 1-2 prize.
ACCUPRO (Pfizer Europe, Marea Britanie)
Compr. film. 5 mg; 1Omg; 20 mg. Cutie " 30. Pa 8,20; 11,69;
16,75
PULSAREN (BMF, Romania)

Compr. film 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI." 30. Pa-
CILAZAPRILUM ~@@ ._ P-6L

Fcln. Repede absorbit digestiv (75%). Hidrolizat in cilazaprilat,
inhibitor specific al ECA. Pic. serie in 2 ore. T 1/2 9 ore. Eliminare
predominant renal, neschimbat.
Admin. O priz zilnic, inainte, in timpul sau dup mas. Doza

2,5 mg/zi. Se poate asocia cu un diuretic. Varstnlcii, iniial
0,5-1,25 mg/zi, adaptabil ulterior.
PIPREDO (Aiapis, Romania)
Compr. 0,5 mg; 1 mg; 2,5 mg; 5 mg. Ct. " 30; " 30; " 28; "
28. Pa-
MEMOMED 2014 345
Memomtor rle Jammco/ogfe
BENAZEPRILUM ~@@ ~P-6L

Fcln. Absorbie oral. Blotransformare in benazeprilat, metabolit
activ, cu pic plasmatic in 1,5 ore. Eliminare aproape complet in
24 ore, ca metabolit.
Admin. Oral. Hipertensiune. Iniial 10 mg/zi intr-o priz. La
nevoie se crete la 20 mg/zi, in 1-2 prize.
CIBACEN (Novartis, Germania)

Compr. film 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 28. Pa 21,80; 43,66;
57,30
BENAZEPRIL AUROBINDO (Aurobindo Pharma (Malta)

Limited, Malta)
Compr. film 10 mg; 20 mg. CI." 14; 28; 30; 42; 84; 90; 98;
100; 500. Pa-
FOSINOPRILUM ~@@ ~P-6L

Fcln. Absorbie oral parial, biodisponibilitate absolut 36%.
Metabolitul activ fosinoprilat este legat in proporie mai mare de
95% de proteinele plasmatice.
Admin. Hipertensiune 20 mg/zi intr-o priz. lnsuf. cardiac. Doza

iniial 10 mg; se poate crete, dac este nevoie, pn la 40 mg/
zi, intr-o singur priz. Doza de intretinere este, de obicei, 20 mg/
zi.
FENOSIMED (Nucleus, Islanda)

Compr. 5mg; 10 mg; 20 mg. CI." 10; 14; 20; 28; 30; 42; 50;
9B;100;250;500.Pa-
FOSINOPRIL AUROBINDO (Aurobindo Pharma (Malta)

Limited, Malta)
Compr. 10 mg; 20 mg. CI." 10; 14; 20; 21; 28; .a.Q; 42; 50;
56; 60; 98; 100; 400; 500. Pa 13,54; 18,58.
MONOTENS (Pharmaswiss, Cehia)

Compr. 10 mg; 20 mg. CI." 10; 14; 20; 28; 30; 42; 50; 98;
100; 250; 500. Pa-
FOSYPRIL (Terapia, Romnia)

Compr. 10 mg; 20 mg. CI." 30. Pa-.
346 MEMOMED 2014
lolemoralor de Jarmacologle
MONOPRIL (Bristol Myers Squibb, Ungaria)

Compr. 1O mg; 20 mg. Ct. x 28. Pa 20,83; 28,58
TRANDOLAPRILUM ~@@ ~P-6L

Fcln. Absorbie orala cu biotransformare in trandolaprilat, meta-
bolit activ.
Admin. Oral 0,5-2 mg/zi, intr-o singura priza, la aceeai ora in
fiecare zi. Prima doza se administreaza la culcare. La bolnavi sub
tratament cu diuretice, acestea se intrerup cu 2-3 zile inainte de
Trandolapril i reluate la nevoie. in insuficiena renala cu
clearance al creatininei intre 10 i 30 ml/min., doza iniiala de
0,5 mg poate crete pn la 1 mg; la un clearance mai mic de
1O mllmin., doza zilnica nu va depi 0,5 mg.
GOPTEN (Abbott Pharma, Germania)

Caps. 0,5 mg; 2 mg; 4 mg. Ct. x ZQ; 28; 60; 100; x 28; 98; x
28; 98. Pa 9,71; 28,09; 46,79
ZOFENOPRILUM ~@@ ~P-6L

Fcin. Prodrog cu absorbie rapid i complet din tubul digestiv.
Biotransformare in zofenoprilat activ, care atinge conc. seric
maxim la 1,5 ore. Nu d cumulare.Excreie urinar (76%) i prin
fecale (16%).
Admin. HTA. lniial15 mg o dat/zi. Doza uzual eficace 30 mg o

dat/zi. Doza maxim 60 mg/zi, in 1-2 prize. in insuf. renal
uoar aceleai doze. in insuf. renal moderata sau severa i in
insuf. hepatica uoar sau moderat doze pe jumatate. Infarct
miocardic acut. Ziua 1-2: 7,5 mg la 12 ore; ziua 3-4: 15 mg la 12
ore; din ziua 5: 30 mg la 12 ore, timp de 6 saptamani.
ZOMEN (Menarini, Luxemburg)

Compr. film 7,5; 30 mg; Ct. x 7; 14; 2!1. Pa 19,69; 44,47
zOFENOPRIL MYLAN (Generics, Marea Britanie )

Compr. film 30 mg; Ct. x 7; 12; 14; 28; 30; 56; 90; 500. Pa-
C 09 B INHIBITORI ACE, COMBINATII

C 09 BA INHIBITOR! ACE I DIURETICE
C 09 BB INHIBITOR! ACE I BLOCANJI Al CANALELOR DE
CALCIU
MEMOMED 2014 347
Mcmomtor ele Jnnllncologic
*
* *
C 09 BA INHIBITORI ACE I DIURETICE
ENALAPRIL I DIURETICE ~ P-6L
ENAP H (Krka, Slovenia)

Enalapri110 mg; Hidroclorotiazid 25 mg
Compr. CI. x 20. Pa 9,82
ENAP HL (Krka, Slovenia)

Enalapril 10 mg; Hidroclorotiazid 12.5 mg. Compr. Ct. x
20. Pa 8,89
Enalapril 20 mg; Hidroclorotiazid 12.5 mg. Compr. CI. x
2Q; 30; 60; 90; 100. Pa 7,95
VIMAPRIL H (Vim Spectrum, Romnia)
Enalapril10 mg; Hldrocloroliazida 25 mg. Compr. CI. x 30.

Pa 11,82
VIMAPRIL HL (Vim Spectrum, Romnia)
Enalapril10 mg; Hidroclorotiazida 12,5 mg. Compr. Ct. x 30.

Pa 8,88
RAMIPRIL I DIURETICE ~ P-6L
AMPRIL HD (Krka, Slovenia)

Ramlpril5 mg; Hidroclorotiazlda 25 mg. Compr. Ct. x10; 14;
20;28;30;42; 50;56;96; 100. Pa-
AMPRIL HL (Krka, Slovenia)

Ramipril2,5 mg; Hidroclorotiazida 12,5 mg. Compr. Ct. x10;
14;20;28;30;42;50;56;96; 100. Pa.-
HARTIL HCT 2,5mg/12,5mg- 5mg/25mg (Egis, Ungaria)

Ramipril 2,5 mg/5 mg; Hidroclorotiazid 12.5 mg/25.
Compr. Ct. x 28. Pa 5,64; 12,82.
RAMIPRIL HCT MEDOCHEMIE (Medochemie, Cipru)

Ramipril2,5 mg. Hidroclorotiazida 12,5 mg. Compr. Ct. x 10,
14; 20; 28; 30; 42; 50; 98; 100. Pa 13,27
348 MEMOMED 2014
Memomtor tic Jarmacologie
Ramipril5 mg. Hidroclorotiazida 25 mg. Compr. CI. x 10, 14;

20; 28; 30.: 42; 50; 98; 100. Pa 20,15
RAMIPRIU HIDROCLOROTIAZIDA ACTAVIS (Actavis,

Islanda)
Ramipril 5 mg. Hidroclorotiazida 12,5 mg. Compr. CI. x
10;14; 28; 30; 50; 56; 90; 100. Pa-
TRITACE PLUS 2,5- 5 (Sanofi, Frana)
Ramipril2,5 mg. Hidrocloroliazida 12,5 mg. Compr. CI. x 10,

14; 18; 20; ~; 30; 45; 50; 56; 60; 98; 99; 100; 300. Pa 8,67
Ramipril 5 mg. Hidrocloroliazida 25 mg. Compr. CI. x 10,
14; 18; 20; ~; 30; 45; 50; 56; 98; 99; 100; 300. Pa 19,72
LISINOPRIL I DIURETICE ~ P6L
SKOPRVL PLUS 20 mg/12,5 mg (Aikalold, Slovenia)

Lisinopril20 mg; Hldrocloroliazid 12.5 mg. Compr. CI. x30.
Pa-
QUINAPRIL I DIURETICE ~ P6L
Ind. Tratamentul hipertensiunii la pacienii pentru care este

Indicat terapia de asociere a quinapril i a unui diurelic.
Admin. Doza iniial este de 10/12,5 mg. in continuare, doza

poate fi crescut la 20/12,5 mg sau 20/25 mg, dup caz. Controlul
eficient al tensiunii arteriale este atins de obicei, la doze intre 10/
12,5 mg i 20/12,5 mg.
ACCUZIDE (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Quinapril10 mg/; Hidroclorotiazid 12.5 mg. Compr.film. CI.
x 30. Pa 21 ,68
ACCUZIDE FORTE (Piizer Europe, Marea Britanie)

Quinapril20 mg; Hidrocloroliazid 12.5 mg. Compr.film. CI.
x 30. Pa 31,57
ACCUZIDE FORTE PLUS (Pflzer Europe, Marea

Britanie)
Quinapril 20 mg; Hidrocloroliazid 25 mg. Compr.film. CI. x
30. Pa-
MEMOMED 20'14 349
Mcmomlor de fnm~acologlc
PERINDOPRIL I DIURETICE ~ P-6L
COTREZEN (Terapia, Romnia)

Perindopril 2 mg/ 4 mg. lndapamida 0,625 mg/1,25 mg.
Compr. Ct. "20, 30, 60, 100. Pa 15,72; 24,21
DANURIT (Gedeon Richter, Romnia)

Perindopril 2 mg/ 4 mg. lndapamlda 0,625 mg/1,25 mg.
Compr. Ct." 30, 50, 90, 100. Pa 16,18; 29.41
INDAPRIL (Labormed Pharma S.A., Romnia)

Perindopril 2 mg/ 4 mg. lndapamida 0,625 mg/1,25 mg.
Compr. Ct." 20, 30, 50, 100. Pa 18,71; 31,19
NOLIPREL ARG (Servier, Frana)
Perindoprll 2,5 mg. lndapamida 0,625 mg. Compr.

Ct." 14; 20; 28; ~; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 57,17
NOLIPREL ARG FORTE (Servier, Frana)
Perindopril 5 mg; lndapamida 1,25 mg. Compr.film.

Ct." 14; 20; 28; JQ; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 61,63
NOLITERAX (Servier, Frana)
Perindopri110 mg. lndapamid 2,5 mg. Compr. film. Ct." 14;

20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 75,76
PANINDOPRIL (Sandoz, Romnia)

Perindopril 2 mg/4 mg. lndapamid 0,625/1,25 mg. Compr.
Ct" 7, 10, 14, 20, 28, .aQ, 50, 60, 90, 100. Pa-; 21,09
@ PERINDOPRIL TERBUTIU INDAPAMIDA SERVIER

(Servier, Frana)
Perindopri18 mg. lndapamid 2,5 mg. Compr. Ct x 14, 20, 28,
30,50,56,60,90, 100,500.Pa-
@ PERINOOPRIL TOSILATIINDAPAMIDA TEVA (Teva

Pharmaceuticals S.R.L., Romnia)
Perindopril 2,5 mg/ 5 mg. lndapamid 0,625 mg/ 1,25 mg.
Compr.film. Ct" JQ; 60; 90; 100. Pa 37,16; 40,04.
350 MEMOMED 2014
lllemorator de fannacologle
PERINDOPRILI INDAPAMIDA MYLAN (Generics,

Marea Britanie)
Perindopril 2,5 mg/ 5 mg. lndapamid 0,625 mg/ 1,25 mg.
Compr. film. CI x 10, 14, 30, 60, 90, 100. Pa-
PREXAREL (Servier, Franta)

Perindopril 8 mg. lndapamid 2,5 mg. Compr. CI. x 14; 20;
28;30;50;56;60;90; 100;500. Pa-
PRESTARIUM ARG PLUS (Servier, Franta)

Perindopril 5 mg; lndapamida 1,25 mg. Compr. film. CI. x
14; 20; 28; .a.Q; 50; 56; 60; 90; 100; 500. Pa 61,63
TERAXANS (Servier, Franta)

Perindopril 10 mg. lndapamid 2,5 mg. Compr. film .. CI. x
14;20;28;30;50;56;60;90; 100;500.Pa-
PRICORON COMBI (Zenliva, Rep. Ceh)
Perindopril 2 mg/ 4 mg. lndapamid 0,625 mg/ 1,25 mg.

Compr. CI. x 28, JQ, 84, 90 Pa 16,18; 29,41
PRINDEX PLUS (Gienmark, Rep. Ceh)

Perindopril 2 mg/ 4 mg. lndapamid 0,625 mg/ 1,25 mg.
Compr. CI. x ;m, 90, 100. Pa 16,18; 29,41
CO-PERINEVA (Krka, Polonia)

Perindopril2 mg/4 mg/8 mg. lndapamid 0,625 mg/1 ,5 mg/
2,5 mg. Compr. CI. x 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 100
Pa-
CO-PRENESSA (Krka, Polonia)

Perindopril 2 mg/4 mg/8 mg. lndapamid 0,625 mg/1 ,25 mg/
2,5 mg. Compr. CI. x 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 100 Pa
16,18; 29,41; 29,54
ZOFENOPRIL I DIURETICE ~ P-6L
ZOMEN PLUS (Menarini, Luxemburg)

Zofenopril 30 mg; Hidroclorotiazida 12,5 mg. Compr. film.
CI. x 14; 28; 56; 90; 100. Pa 66,16
MEMOMED 2014 351
Mcmorator de fnnllncologfc
FOSINORPIL I DIURETICE
MONOTENS HCT (Pharmaswiss, Rep. Ceh)
Fosinopril 20 mg. Hidroclorotiazida 12,5 mg. Compr. Ct. x

10, 20, 28, 30, 50, 98, 100. Pa 20,52
C 09 BB INHIBITORI ACE I BLOCANJI Al CANALELOR DE

CALCIU
Ind. Hipertensiune arterial esenial.
R.a. Reaciile adverse sunt similare cu cele ale substanelor sale

active.Cele mai frecvente reacii adverse sunt agravarea tusei,
cefalee, constipaie, vertij, ameeli i bufeuri.
Admin. Un comprimat o dat pe zi, administrat dimineaa,

inainte de micul dejun cu o jumtate de or. Comprimatele trebuie
nghiite intregi.
ENALAPRIL I LERCANIDIPIN ~ P-6L
CORIPREN (Recordati, Irlanda)
Enalapril 1O mgl 20 mg. Lercanidipin 1O mg. Compr. film

Ct x 7, 14, 28, 30, 35, 42, 50, 56, 90, 98, 100. Pa-; 65,25
LERCARIL (Recordati, Irlanda)
Enalapril 10 mgl 20 mg. Lercanidipin 10 mg. Compr. film.

Ct x 7, 14, 28, 30, 35, 42, 50, 56, 90, 98, 100. Pa-; 65,25
LISINOPRIL I AMLODIPIN ~ P-6L
LISONORM (G. Richter, Romnia)
Lisinopril10120/20 mg. Amlodipin 51101 5 mg. Compr. CI. x

30; x ~ 90; x 30; 90. Pa 40,90; 59,21;-
ENALAPRIL I NITRENDIPIN ~ P-6L
ENEAS 10mg + 20mg (Galenica, Grecia)
Nitrendipin 20 mg; Enalapril10 mg. Compr. Ct. x 20; 30; 50;

60; 100; 300; 500. Pa 96,52
352 MEMOMED 2014
Jlfcmorator fie jarmncologlc
PERINDOPRIL I AMLODIPIN ~ P-6L
AMLESSA (Krka, Slovenia)

Perindopril 4/4/8/8 mg; Amlodipin 5/10/5/10 mg. Compr. CI.
x 5, 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 60, 90 i 100. Pa 23,39; 24,95;
38,47; 40,01
BEATIL (Gedeon Richter Romnia S.A., Romnia)

Perindopril 4/8/4/8 mg; Amlodipin 5/5/10/1 O mg. Compr. CI.
x 30. Pa .
PRESTANCE (Servier, Frana)
Perindopril 5/5/10/10 mg; Amlodipin 5/10/5/10 mg. Compr.

CI. " 5; 7; 10; 14; 20; 28; .J.Q; 50; 56; 60; 90; 100; 120; 500.
Pa 54,13; 57,17; 78,61; 87,69
REAPTAN (Servier, Frana)
Perindopril 5/5/10/10 mg; Amlodipin 5/10/5/10 mg. Compr.

CI." 5; 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100; 120; 500.
Pa 54,13; 57,17; -; 87,69
Cind. lnsuf. hepatic sau renal sever.
Admin. 1 compr/zi.
TRANDOLAPRIL I VERAPAMIL ~ P6L
TARKA (Abbott, Germania)

Trandolapril 2/ 2/ 4 mg; Verapamil 180/ 240/ 240 mg
Compr.film.elib.prel. CI. x ~; x 14; la; 30; 50; 56; 98; 280;
x14; la; 30; 50; 56; 98; 280. Pa 52, 85; 55,45; 72,69.
RAMIPRIL I AMLODIPIN ~ P-6L
EGIRAMLON (Egis,Ungaria)
Ramipril2,5/5/5/10/10 mg; Amlodipin 2,5/5/10/5/10 mg.
Caps. Ct. x 28, .J.Q, 56, 60, 90. Pa -; 28,66; 31 ,77; 40,99;
47,42
C 09 C ANTAGONITI Al ANGIOTENSINEIII
Fdin. Sartani. Antagoniti specifici ai receptorilor AT1 ai angio-
tensinei 11. Efecte hemodinamice asemntoare cu inhibitorii
MEMOMED 2014 353
lllcmomtor tic ftumncologie
enzimei de conversie (ACE). Nu inhib biotransformarea

bradikinimei i altor kinine i nu produc tuse.
Ind. Indicaiile inhibitorilor ACE, ca alternativ, cnd acetia nu

sunt suportai. Nefropatie la diabetici tip 2. Asociai cu lECA in
insuficiena cardiac grav.
R.a. Ale lECA, de obicei uoare. Hipotensiune la bolnavi cu

depleie
de volum intravascular (ex. sub diuretice). Hiperkaliemie.
Angioedem. Agravarea astmului.
Sarcin, alptare. Ca i lECA, sartanii sunt cind pe toat durata

sarcinii (risc de insuf. renal, anurie, hipotensiune, hipoplazie
pulmonar, anomalii craniene la fetus). Alptare. Nu se
administreaz.
Conducere auto, lucrul la maini. Posibile ameeli, oboseal.

Pruden.
Cind. Ale inhibitorilor ACE.
Prec. Stenoza arterei renale. lnsuf. hepatic.Hipovolemie.

Hipertensiune arterial renovascular. lnsuficiena renal,
transplant renal. Hipertensivi diabetici tip 2 cu afectare renal.
Hiperkaliemie. Stenoz valv aortic i mitral. Hiper
aldosteronism primar.
LOSARTANUM ~ P-6L
Fcin. Absorbie oral bun, neinfluenat de prezena alimen-
telor, biodisponibilitate sistemic 33% datorit biotransformrii la
primul pasaj hepatic (cit. P450 ), 14% intr-un metabolit mai activ.
Peak plasmatic la 1 or i respectiv la 3 ore pentru metabolitul
activ, ale crui nivele plasmatice sunt superioare celor ale
drogului parental. Eliminare renal i biliar, ambii compui
nedializabili.
Fdin. Metabolitul activ long-lasting cu o afinitate de 1O ori mai
mare dect drogul parental. Doza de 50 mg Losartan este
echiactiv in 24 de ore cu cea de 20 mg Enalapril, 50-100 mg/zi
Losartan au aceeai eficacitate ca i 50-100 mg Atenolol.
Favorizeaz eliminarea acidului urie; asocierea cu Hidro-
clorotiazid bine tolerat.
Ind. Reducerea riscului morbiditii cardiovasculare la pacienii

hipertensivi cu hipertrofie ventricular stng.
R.a. vertij, tulburri ale funciei hepatice, mialgii

354 MEMOMED 2014
Memorator de fnmmcologie
Admin. HTA. Doza iniial 50 mg o dat pe zi. Vrstnici, lnsuf.

renal 25 mg. Dac dup 6 sptmni rezultatele nu sunt
satisfctoare, se poate crete la 100 mg o dat pe zi. lnsuf
cardiac 12,5 mg/zi intr-o priz. Crete pn la 50 mg/zi, la
interval de o sptmn.
COZAAR (Merck Sharp & Dohme, Romania)

Compr. film. 12,5 mg; 50 mg. CI." 7, 14, 21, 28, 50, 98, 100,
210, 500; "7, 10, 14, 20, 2a. 30, 50, 56, 84, 90, 98, 100,
280, 300, 500. Pa -; 64,56
LORISTA (Krka, Slovenia)

Compr. film.12,5 mg; 25mg; 50 mg. 100 mg. CI." 7, 10, 14,
15,20,21,28,30,50,56,60,84,90,98, 100," 10, 14, 15,
20,28,30, 50, 56, 60, 84, 90,98, 100, x10, 14, 15, 20,26,
30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, " 7, 10, 14, 15, 20, 28, 30,
50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa-;-; 18,00; 32,76
LODIAL (Aikaloid, Slovenia)

Compr. film. 50 mg. 100 mg. CI." 30. Pa-
LOSARTAN FARMAL (Farmal, Romania)

Compr. film. 50 mg; 100 mg. Ct x 28. Pa 17,89;-
LOSARTAN ACTAVIS (Actavis, Islanda)

Compr. film 25 mg; 50 mg. CI. x 28. Pa -
LOSARTAN JENSON (Jenson, Marea Britanie)

Compr. film 12,5 mg; 25 mg; 50 mg; 100 mg. CI." 7, 10, 14,
21,28,30,38,56,60,84,90,98,99; 100;500; 1000.Pa-
LOSARTAN TECNIMEDE (Tecnimede, Portugalia)

Compr. film 50 mg; 100 mg. CI. x 14; 28; 56. Pa-
LOZAP (Zenliva, Slovacia)

Compr. film. 12,5 mg; 50 mg; 100 mg. CI. "JQ; 60; 90. Pa
-; 7,75; 14,38
TALOSAN (Terapia, Romania)

Compr. film. 12,5 mg; 25 mg; 50 mg; 100 mg. CI." 28; 30.
Pa 4,25; 7,81; 17,92; 33,41
MEMOMED 2014 355
Memomtnr tie Jarmaco/ogfe
VALSARTANUM ~ ._ P-6L
Fcln. Absorbie oral rapid, biodisponibilitate absolut 23%,
legare plasmatic 97%. Eliminare digestiv 70% i renal 30%,
predominant in form nemodificat.
Fdin. Antagonist selectiv al receptorllor AT 1 ai angiotensinei Il,

activ pe cale oral. Latena 2 ore, timpul efectului maxim 4-6 ore,
durata de aciune 24 de ore.
Admin. Oral, in hipertensiunea arterial 80 mg o dat pe zi,

dimineaa, inainte de mas. Eventual pn la 160 mg/zi intr-o
priz. in insuf. cardlac, Iniial 40 mg de 2 ori/zi. Se poate crete la
80 mg i 160 mg de 2 ori/zi. Se reduce doza de diuretice asociate.
in post infarct mlocardic, dup 12 ore de la producerea infarctului,
iniia120 mg de 2 ori/zi. Se poate crete la 40-80-160 mg de 2 ori/
zi.
AVASSAN (Terapia SA, Romnia)

Compr. film. 40 mg; 80 mg, 160 mg. CI. x 14, ~. 30, 56, 84,
90. Pa 42,63; 47,40; 66.00
CORETON (Zenliva, Cehia)

Compr. film. 80 mg, 160 mg. CI. x ~. 30, 84, 90. Pa 14,95;
22,79
DIOVAN (Novartis Pharma, Germania)

Compr. film. 40 mg; 80 mg; 160 mg. CI. x 7, 14, ~. 30, 56,
90, 98; 280 Pa 71,91; 91,88; 116,60
Sol. oral 3 mg/ml. Flacon 160 mi. CI. x 1. Pa 41,42.
VALSACOR (Krka, Slovenia)

Compr. film. 40 mg; 80 mg; 160 mg. CI. x 7, 10, 14, 28, 30,
50, 56, 60, 84, 90, 98, 120, 180. Pa-; 28,84; 32,85
compr. film. 320 mg. CI. x 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98. Pa -
NORTIVAN (G. Richter, Romania)

Compr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg. CI. x 14, 28, 30, 56, 98.
Pa-
siMALDOZ (Liconsa, Spania)

Compr. film 320 mg. CI. x 7, 14, 28, 56, 98, 280. Pa-
356 MEMOMED 2014
Memomtor de farmncologlc
VALARIC (Liconsa, Spania)

Compr. film 40 mg: 80 mg; 160 mg. Ct. " 14, 28, 56, 98,280.
Pa-
UVALCATUNA (Lincosa, Spania)

Compr. film 320 mg. CI. ><7, 14, 28, 56, 98, 280. Pa-
VALSAGAMMA (Worwag Pharma, Germania)

Compr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg; 320 mg. Ct. >< 7, 10, 14,
28, 30, 50, 56, 60, 98, 100. Pa 17,27; 23,25; 33,91; 105,67.
VALSARTAN DR. REDDY'S (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg; 320 mg. CI. >< 14, 28,
30,50,56,60,98, 100.Pa-
VALSARTAN KRKA (Krka, Slovenia)

Compr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg;. Ct. " 7: 10; 14; 28; 30;
50;56;60;84;90;98; 120; 180.Pa-
Compr. film 320 mg. Ct." 7; 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 84;
90; 98. Pa-
VALSARTAN PENTAFARMA (Pentafarma, Portugalia)

Compr. film 80 mg; 160 mg. Ct. >< 14, 28, 30, 50, 56, 90.
Pa-
VALSARTAN TORRENT (Torrent Pharma, Romnia)

Compr. film 40 mg. Ct. >< 14; 28. Pa-
Compr. film. 80 mg; 160 mg; 320 mg. Ct. >< 2., 56, 98. Pa
47,00; 65,71; -.
VALSARTAN ZENTIVA (Zentiva, Rep. Ceh)
Compr. film 40 mg: 80 mg; 160 mg. Ct." 14, 2., 30, 56, 90,
98, 280. Pa-; 14,95, 22,79.
VALSARTAN MYLAN (Mylan, Frana)

Caps. 40 mg; 80 mg; 160 mg. CI.>< 7, 10, 14, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98, 100. Pa-
VALSARTAN TEVA (Teva, Romnia)

Caps. 40 mg: Ct. x 1, 7, 14, 15, 28, 30, 56, 84, 90, 98, 100,
280. Pa-
MEMOMED 2014 357
Memomtor de fnl"lllacologie
Caps. 80 mg; 160 mg. Ct." 1, 14, 15, 28, 30, 56, 84, 90, 98,
100; 280 Pa 20,26, 32,59.
VALSOL (Liconsa, Spania)

Compr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg. Ct. x 14, 28, 56, 98, 280.
Pa-
VAMADRID (Liconsa, Spania)

Compr. film 40 mg; 80 mg; 160 mg; 320 mg. CI,. 7, 14, 28,
56, 98, 280. Pa -
VANATEX (Polpharma, Polonia)

Compr. film 80 mg; 160 mg. Ct. "28. Pa-
VAPRESS (Medochemie, Cipru)

Compr. film 40 mg; 80 mg; 160 m. CI,. 7; 14; 28; 30; 56; 60;
90; 98, 100; 280. Pa 11,16; 18,18; 32,82
VASOPENTOL (Egis, Ungaria)

Compr. film 40 mg; 80 mg;160 mg. CI,. 7, 14, 28, 30, 56, 98,
100, 280. Pa -
WAROTA (Aikaloid, Slovenia)

Compr. film 40 mg; 80 mg;160 mg. CI,. 7, 10, 14, 20, 28, 30,
50,56,60,90,98, 100.Pa-
WENZELL (Romastru, Romnia)

Compr. film 40 mg; 80 mg;160 mg. Ct x14, 28, 30, 56, 90.
Pa-;-; Pa 47,37; 50,79; Pa 66,00; 70,74
EPROSARTAN /&>
Fcin. Absorbia oral limitat. Biodisponibilitate 13%. Pic. serie la
1-2 ore. T 1/2de eliminare 5-9 ore. Legare de proteine plasm.
98%. Eliminare prin urin (7%) i fecale (90%).
Fdin. Inhibitor al receptorilor angiotensinei 11. Controlul tensiunii

arteriale se menine 24 ore. Nu modific frecvena cardiac.
R.a. Cefalee, ameeli, astenie, tuse izolat, erupii.
Admin. 600 mg/zi, in dou prize, dimineaa i seara, in timpul sau

dup mas. Efectul antihipertensiv atinge intensitatea maxim
358 MEMOMED 2014
Jllemorator ele fan/lacologle
dup 2-3 spt. de tratament. Dac tensiunea ari. nu este

controlat, se asociaz un diuretic. Dozele nu se modific la
vrstnici i in insuf. renal uoar-moderat.
EPROSARTAN GENERICS (Generics, Marea Britanie)

Compr. film. 300mg; 400 mg; 600 mg. CI>< 14, 28, 30, 56,
98,100, 168,500.Pa-
TEVETEN (Solvay, Olanda)

Compr. film 600 mg. CI>< 14, 28. Pa-
IRBESARTANUM ~@@ ~ P-6L

Fcln. Biodisponibililale oral 60-80%, neinfluenal de prezena
alimentelor, peak plasmalic la 1,5-2 ore, semivia plasmalic
mare, 11-15 ore. Eliminare hepatic (78%) i renal (22%);
cinetic nelnfluenal de grade variate de insuficien renal sau
hepalic. Nedializabil.
Fdin. Doza de 150 mg lrbesartan este echlacliv in 24 de ore cu

cea de 20 mg Enalapril sau 100 mg Atenolol; doza de 300 mg are
eficacitate cel puin egal cu doza terapeutic maxim de
Enalapril (40 mg), sau de Amlodipin (10 mg), i eficacitate
superioar dozei terapeutice maxime de Losartan.
Admin. Doza inijial i de ntreinere este 150 mg o dal pe zi,

indiferent de mas. La pacienii hemodializai sau vrstnici, doza
iniial este 75 mg. Se poate crete la 300 mg, dac este
necesar. Nefropatie la diabelicl tip 2 hipertensivi, 150 mg/zi intr-o
priz, maximum 300 mg/zi intr-o priz.
APROVEL (Sanofi Pharma-Brisloi-Myers Squibb, Frana)
Compr. film 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI.>< 14; z.a:
30; 56; 84;
90; 98. Pa-; 33.14; 43,20.
Compr. 75mg; 150 mg; 300 mg. Ct. >< 14; 28; 56; 98.
Pa-
ATOKKEN (Romaslru,Romnia)
Compr. film 75 mg; 150 mg; 300 mg. Ct. >< 28. Pa 40,39;
44,88; 60,29
IFIRMASTA (Krka, Slovenia)

Compr. film 75 mg; 150 mg.; 300 mg. Ct. >< 14; 28; 56; 84;
98. Pa-; 37,35; 60,27.
MEMOMED 2014 359
Memomtor de Jarmacologfc
IRBEC (Liconsa, Spania)

Compr. 75 mg; 150mg; 300 mg. Ct. x 14, 28, 56, 98. Pa-.
IRBEGAMMA (Worwag, Germania)

Compr. film 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI. x 10; 20; 30; 50;
100. Pa-.
IRBENIDDA (Pharma Resources Dr. Schluttig,

Germania)
Compr. film. 75 mg; 150 mg; Ct. x 10, 14, 28, 30, 50, 56, 60,
90,98, 100; X 10, 14,28,30, 50, 56, 60, 90,98, 100,126,
154.Pa
iRBESARTAN ACCORD (Accord, Marea Britanie)

Compr. film. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI. x 8; 14; 2.; 56; 64;
98. Pa 23,33; 31,25; 45,40.
IRBESARTAN AUROBINDO (Aurobindo Pharma (Malta)

Limited, Malta)
Compr. 150 mg; 300 mg. CI. x 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98; 100; 500. Pa 27,21; 35,53
IRBESARTAN BLUEFISH (Biuefish Pharmaceuticals AB

-Suedia)
Compr.film. 150 mg; 300 mg. Ct. x 10, 14, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98. Pa -.
IRBESARTAN DR. REDDY'S (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film 75 mg; 150 mg; 300 mg. Ct. x 28, 30, 50, 56, 60,
98, 100. Pa-
IRBESARTAN GALENICA (Galenica, Grecia)

Compr. film 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI. x 14, 28, 30, 56, 84,
90, 98. Pa -18,10; 29,43.
IRBESARTAN JENSON PHARMACEUTICAL

SERVICES (Jenson Pharmaceutical Services, Marea
Britanie)
Compr. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI. x 10, 14, 28, 30, 56, 57,
58, 60, 84, 90, 98, 100, 500, 1000. Pa -.
360 MEMOMED 2014
Mcmomtor de Jammcologic
IRBESARTAN LICONSA (Liconsa, Spania)
Compr. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI. " 14, 28, 56, 98.
Pa-.
IRBESARTAN.MIKLICH (Miklich, Spania)
Compr. film 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI." 14, 28, 30, 56, 84,
90, 98. Pa-.
IRBESARTAN TERAPIA (Terapia, Romania)
Compr. film. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI." 1, 14, ~. 30, 56,
60, 84, 90, 98. Pa-; 29,82; 38,87.
IRBESARTAN SANDOZ (Sandoz, Romania)
Compr. film. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI." 7, 10, 14, 20, ~.
30, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 250. Pa-; 33,50; 64,85.
IRIPRESTAN (Actavis, Islanda)

Compr. film. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI. " 14, 28, 30, 56,
60, 84, 90, 98, 250. Pa -; 23,08; 31 ,09.
IRBESARTAN TEVA (Teva, Olanda)

Compr. film. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI." 7, 14, ~. 30, 50,
56, 60, 80 84, 90, 98, 100. Pa -; 21 ,54; 29,01.
IRBESARTAN TORRENT (Torrent, Romania)

Compr. film. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI. " 10, 14, 28, 30,
56, 60, 98, 100. Pa 16,18; 21,54; 29,01.
IRBESARTAN ZENTIVA (Sanofi, Frana)
Compr. film. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI. x 14; 28; 56, 84,
98. Pa-; 18, 12; 29,32
Compr. 75 mg; 150 mg; 300 mg. CI. x 14; 28; 56, 98. Pa-.
KARVEA (Bristol- Myers, Marea Britanie)
Compr. 75 mg; 150 mg; 300 mg. Ctx 14; 28; 56; 98. Pa-.
Compr. film. 75 mg; 150 mg; 300 mg. Ctx 14; 28; 30; 56; 84;
90; 98. Pa-.
MEMOMED 2014 361
lllrmwmtor tie Jarmaco/ogie
TELMISARTANUM ~@@ ~P-6L

Fcin. Absorbjie rapida, variabila, biodisponibilitate absoluta 50%,
Cmax i ASC de 2-3 ori mal mari la femei. Legare plasmatica
99.5%, metabolizare i eliminare aproape exclusiv digestiv, cu o
semiviaj a eliminarii terminale > 20 de ore.
Fdin. Latenja 3 ore, durata de acjiune 24-48 de ore i atingerea

efectului maxim dupa aproximativ 4-B sptmni de tratament.
Admin. Doza recomandata este 40 mg o data pe zi, dar unii
pacienji pot beneficia chiar de o doza zilnica de 20 mg. Daca
nivelul dorit al TA nu este realizat dupa 4-8 sptmni de
tratament cu 40 mg/zi, se poate crete doza pn la 80 mg/zi. Nu
este necesar adaptarea dozei la pacienjii vrstnici.
KINZALMONO (Bayer, Germania)

Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. CI. " 14; 28; 56; 98. Pa -.
MICARDIS (Boehringer lngelhein, Germania)

Compr. 20 mg. CI x 14, 28; 56; 98. Pa-.
Compr. 40 mg; 80 mg. CI. " 14, 2!!,; 30; 56; 84; 90; 98. Pa
60,7; 77,42.
MILSERTAN (Specifar S.A., Grecia)

Compr. 40 mg; 80 mg. Ct. " 14, Zfl; 30; 56; 90; 98; 360. Pa -.
PRITOR " (Bayer, Germania)

Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. CI. " 14, 2., 30,56, 90, 98,
280. Pa-; 64,1; 77,42
sTARAM (Specifar S.A., Grecia)

Compr. 40 mg; 80 mg. Ct. " 14, 28; 30; 56; 90; 98; 360. Pa -.
TANYDON (Gedeon Richter, Romania)

Compr. film. 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct" 14, 15, 28, 30, 56,
60, 90, 98. Pa-; 42,27; 56,78.
TELMA (Sandoz S.R.L., Romnia)

Compr. 40 mg; 80 mg. CI" 28. Pa 17,20; 22,68.
TELMARK (Gienmark, Rep. Ceh)

Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct" 14, 15, 2!!,, 30, 56, 60, 90,
98. Pa -; 39,46; 52,99.
362 MEMOMED 2014
Memorator de fnrmacologle
TELMISARTAN ACTAVIS (Actavis, Islanda)

Compr. 20 mg; 40 mg; 60 mg. Ct " 14, 28, 30, 56, 64, 90,
96, 100, 250. Pa-; 39,46; 52,99
@ TELMISARTAN DR. REDDY'S (Dr. Reddy's

Laboratories Romania S.R.L., Romnia)
Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct " 26, 56, 98. Pa -.
TELMISARTAN EGIS (Egis, Ungaria)

Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct" 14, 15, .2!:l. 30, 56, 64, 90,
96. Pa -; 39,63; 52,98.
TELMJSARTAN LABORMED (Labormed Pharma,

Romnia)
Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct" 14, .2!:l. 30, 56, 64, 90, 96,
100, 250. Pa -; 36,43; 46,91.
TELMISARTAN MYLAN (Generics, Marea Britanie)

Compr. 20 mg; 40 mg; 60 mg. Ct" 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
96, 100, 280, 500, 1000. Pa-.
TELMISARTAN RAMBAXY (Ranbaxy (U.K.) Limiled, Marea

Britanie)
Compr. 20 mg; 40 mg; 60 mg. CI" 14, .2!:l. 30, 56, 64, 90, 96.
Pa -; 39,46; 52,99.
TELMISARTAN RENANTOS (Renantos, Germania)
Compr. 20 mg. Ct " 14, 28, 30, 56, 60, 64, 90, 96, 100. Pa-.
TELMISARTAN TEVA (Teva, Olanda)

Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct" 14, 28, 30, 40, 56, 60, 84,
90, 96, 100. Pa-; 42,27; 56,77.
TELMISARTAN TORRENT (Torrent Pharma S.R.L.,

Romnia)
Compr. 20 mg; 40 mg; 60 mg. Ct " 28, 56, 98. Pa-.

MEMOMED 2014 363
Mrm10mtor ele farmacologie
TOLMOTENS (Aivogen lpco S.AR.L., Luxemburg)

Compr. film. 40 mg; 80 mg. Ct x 28, 30, 56, 60, 84, 90; 98.
Pa 42,27; 56,77.
TOL URA (Krka, Slovenia)

Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. CI x 14, 28, 30, 56, 84, 90; 98.
Pa -; 39,46; 52,99
TEZEO (Zentiva, Cehia)

Compr. 40 mg.; 80 mg. CI. x 28, 3Q, 90. Pa 17,20; 28,09.
CANDESARTANUM CILEXETIL ~@@ ~P-6L

Fcin. Dup administrare oral este transformat in produs activ -
candesartan. Biodisponibllitate 40%. Pic plasmatic la 3-4 ore.
Eliminat neschimbat prin urin i bil. T1/2 9 ore.
Admin. Oral, 4 mg/zi, intr-o priz. Se poate crete la 16 mg/zi. ln
insuf. renal, hepatic, 2 mg/zi. lnsuf. cardiac 4 mg/zi, pn la
32 mg/zi intr-o priz.
ATACAND (Astrazeneca, Suedia)

Compr. 8 mg; 16 mg; 32 mg. CI." 7, 14, 15, 20, ~. 30, 50,
56, 98, 100,250,300. Pa 56,10; 66,74; 117,4
CANDEPOL (Pharmaceutical Works, Polonia)

Compr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. CI. x 14, ~. 56. Pa
36,46; 44, 88; 76,32.
CANDEGAMMA (Worwag Pharma GMBH & CO. KG,

Germania)
Compr. 2 mg; 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. CI. x 7, 10, 14, 28,
30, 56, 98, 100, 300. Pa-;-; 33,77; 39,63; 72,06.
CANDESARTAN GSK (Giaxosmilhkline, Romnia)

Compr. 8 mg; 16 mg; 32 mg. CI. x 28. Pa-.
CANDESARTAN MVLAN (Generics, Marea Britanie)

Compr. 4mg; 8 mg; 16 mg. CI. x 7, 10, 14, 15, 28, 30, 50, 56,
60, 84, 90, 98, 100. Pa - .
364 MEMOMED 2014
Memoralor tic fartmtcologlc
CANDESARTAN SANDOZ (Sandoz, Romnia)

Compr. 8 mg; 16 mg. Ct. "7, 14, 20, ZJ!, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 91, 98, 100, 250, 300, 500. Pa 33,45; 39,65.
CANDESARTAN TORRENT (Torrent Pharma, Romnia)

Compr. 2 mg; 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct. " 10, 14, 28,
30, 50, 56, 60, 98, 100. Pa-:-: 39,07; 48,03; 81,75.
CANDESARTAN LABORMED (labormed Pharma,

Romnia)
Compr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct. " 14, 28. Pa-: 33,65;
41,42; 56,66.
CANDESARTAN CILEXETIL TEVA (Teva

Pharmaceulicals S.R.L., Romnia)
Compr. 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct. "7, 14, 15, 20, 28, 30, 50,
56, 60, 84, 90, 98, 100, 250, 300. Pa 23,07; 29,85; 36,65.
CANZENO (Zentiva, Rep. Ceh)
Compr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct." 7, 14, 28, 30, 56,
70, 90, 98. Pa-; 16,22; 29,85; 36,63.
CLASTINOL (Egis, Ungaria)

Compr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct. " 7; 10; 14; 20; 28;
30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa-; 36,46; 44,85, 69,33.
HIPOSTYN (Teva, Romnia)

Compr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct. "7, 10, 14, 15, 20,
28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa -; 24,13; 42,5; 71,36
KARBIS (Krka, Slovenia)

Compr. 4 mg; 8 mg; 16 mg; 32 mg. Ct." 14, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98. Pa-; 33,01; 43,24; 81,75
TANDESAR (Terapia, Romnia)

Compr. 8 mg; 16 mg. Ct. "7, 14, 15, 20,_Zl!, 30, 50, 56, 90,
98, 100. Pa 36,46; 44,87.
MEMOMED 2014 365
Mcmomtor de fnnrwcologic
OLMESARTANUM MEDOXOMILUM
Fcin. Metabolilul activ al unui prodrog. Prodrogul se absoarbe
rapid in tubul digestiv, puin innuenat de alimente. Pic serie la 2
ore. Excreia urinar 10-16%, restul prin fecale. T Y. 10-15 ore.
Fdin. Antagonist selectiv al receptorilor angiotensinei 11 (lip AT 1)
Aciunea anlihipertensiv apare in 2 spi. de la inceputul
tratamentului i atinge valori maxime dup 8 spi..
Admin. Iniial 1O mg/zi intr-o priz. la nevoie se crete la
20-40 mg/zi.
OLMETEC (Terapia S.A., Romnia)

Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct x 2.6_, 56, 98. Pa-.
OLIMESTRA (Krka, Slovenia)

Compr. film 10 mg; 20 mg 40 mg. CI x 10, 14, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98, 100. Pa-.
SANTINI 1O - 20 - 40 (Berlin Chemie, Germania)

Compr. 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. x 14; 2.!l; 56; 98. Pa 64,49;
83,74; 89,37.
AZILSARTANUM ~ P-6L
Fcln. Dup administrare oral, prodrogul (azilsartan medoxomil)
este rapid hidrolizat in fraciunea activ azilsartan la nivelul
tractului gastrointeslinal. Concentraia maxim plasmalic de
azilsartan este atins intre 1,5 i 3 ore de la administrarea oral.
Alimentele nu afecteaz biodisponibilitatea azilsartanului. T Y.
este de 11 ore. Farmacocinelica nu difer semnificativ de la
pacienii tineri (18-45 de ani) la cei vrstnici (65-85 de ani).
Fdin. Antagonist selectiv al receptorilor angiotensinei 11 (lip AT 1).

Aciunea antihipertensiv apare in 2 spi. de la inceputul
tratamentului i atinge valori maxime dup 8 spi. Efectul de
reducere a tensiunii arteriale este meninut pe intreaga perioad
dintre administrarea dozelor, de 24 de ore.
Admin. Iniial 40 mg/zi. La nevoie se crete la 80 mg/zi.
EDARBI (Takeda Global Research, Marea Britanie)

Compr. 20 mg; 40 mg; 80 mg. CI ,. 14, 28, 30, 56, 90, 98. Pa
76,92; 102,56; 136,29.
366 MEMOMED 2014
Jllcmorator tic Jannacologic
C 09 D ANTAGONITI Al ANGIOTENSINEI 11,

COMBINATII
C 09 DA ANTAGONITI Al ANGIOTENSINEI 11 I DIURETICE
LOSARTAN I DIURETICE ., P-6L
FORTZAAR 100 mg/25 mg (Merck Sharp & Dohme,

Romnia)
Losartan 100 mg; Hidrocloroliazid 25 mg. Compr. film.
Ct. K 28. Pa-.
HYZAAR (Merck Sharp & Dohme, Romnia)

Losartan 50 mg; Hidrocloroliazid 12,5 mg
Compr. film. Ct. K 28. Pa 79,46
LORISTA H (Krka, Slovenia)

Losartan 50 mg. Hidroclorotiazid 12,5 mg. Compr. film. CI.
K 14; Z!!: 56; 84; 98. Pa 18,06.
LORISTA HL (Krka, Slovenia)

Losartan 100 mg; Hidroclorotiazid 12,5 mg. Compr. film.
Ct. K 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98. Pa 29,31
LORZITIN (Jensen Pharmaceutical, Marea Britanie)

Losartan 50/100/100 mg. Hidrocloroliazida 12,5/12,5/25
mg. Compr. film. Ct. K 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 98, 100, 112, 280, 500. Pa -.
LOSARTAN HCT FARMAL (Farmal, Romnia)

Losartan 50/100 mg. Hidrocloroliazida12,5/ 25 mg. Compr.
film. Ct. K 10; 14, 20; Z!!: 40; 42; 50; 56. Pa 30,06; -.
@ LOSARTAN/HIDROLOROTIAZIDA TECNIMEDE
(Tecnimede, Portugalia)
Losartan 100/100/50 mg. Hidrocloroliazida 12,5/25/12,5
mg. Compr. film. Ct. K 14, 28, 30, 56. Pa-.
Ind. Hipertensiune arterial, cnd un antagonist al receptorilor

angiotensinei 11 este Insuficient.
MEMOMED 2014 367
Memoralor de Januacologle
Admin. Un compr.lzi. Efectul maxim se obtine in 3 sptmni. La

bolnavi la care efectul este insuficient se crete la 2 compr./zi, in
1-2 prize. La bolnavi peste 65 ani acelai dozaj.
VALSARTAN I DIURETICE ~ P-6L
CO- VALSACOR (Krka, Slovenia)

Compr. film. 80 mg/12,5. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98,
280. Pa-.
Compr. film. 160 mg/12,5. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
98, 280. Pa -.
Compr. film. 160 mg/25 mg. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
98, 280. Pa -.
Compr. film. 320 mg/12,5 mg. Ct. x 10, 14, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98, 100, 280. Pa -.
90, 98, 100, 280. Pa-.
CO- AVASSAN (Terapia, Romnia)

Valsartan 80/160/160 mg. Hidroclorotiazida 12,5/12,5/25
mg. Compr. film. Ct. x 10, 14, 20, 28, 30, 56, 90, 98, 100,
280. Pa-.
VALSARTAN HIDROCLOROTIAZIDA TORRENT

(Torrent Pharma, Romnia)
Compr. film. 80 mg/12,5; 160 mg/12,5; 160 mg/25 mg; 320
mg/12,5 mg; 320 mg/25 mg. Ct. x 28; 56; 98. Pa 105,59;
122,45; 136,15; 132,23; 150,44.
VALSARTAN/ HIDROCLOROTIAZIDA KRKA (Krka,

Slovenia)
Compr. film. 80 mg/12,5. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98,
280. Pa-.
Compr. film. 160 mg/12,5. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
98, 280. Pa -.
Compr. film. 160 mg/25 mg. CI. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
98, 280. Pa -.
Compr. film. 320 mg/12,5 mg. Ct. x 10, 14, 28, 30, 56, 60,
84, 90, 98, 100, 280. Pa-.
90, 98, 100, 280. Pa-.
368 MEMOMED 2014
Memumtor de farmacologic
VANATEX HCT (Pharmaceutical Works Polpharma,

Polonia)
Valsartan 80/160/160 mg. Hidroclorotiazida12,5/12,5/25
mg. Compr. film. Ct x 14; 28. Pa-.
IRBESARTAN I DIURETICE ~ P-6L
COAPROVEL (Sanofi Pharma - Bristol Myers Squibb SNC,

Frana)
lrbesartan 150 /300 mg. Hidroclorotiazida 12,5/12,5 mg.

Compr. Ct. x 14; 2l!; 56; 98. Pa 39,44; 75,22
lrbesartan 150/300/300 mg. Hidroclorotiazida 12,5/12,5/25

mg. Compr. film. Ct. x 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa -; -;
75,22.
@ IRBESARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA DR. REDDY'S

(Dr. Reddy's Laboratories Romnia S.R.L., Romnia)
lrbesartan 150 /300/300 mg. Hidroclorotiazid 12,5/12,5/25
mg. Compr. film. Ct. " 2l!. 56, 98. Pa -..
IRBESARTAN HIDROCLOROTIAZID RANBAXY

(Ranbaxy, Marea Britanie)
mg. Compr. film. Ct. >< 7, 10, 14, 15, 20, 2l!. 30, 49, 50, 56,
60, 84, 90, 98, 1DO. Pa 35,50; 68,91; 68,91.
@ RBESARTAN HIDROCLOROTIAZID TORRENT

mg. Compr. film. Ct. ><10, 14, 28, 30, 56, 60, 98, 100. Pa-.
IRBESARTAN/ HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA (Teva,

Olanda)
lrbesartan 150 /300/300 mg. Hidroclorotiazida 12,5/12,5/25
mg. Compr. film. Ct. x 7; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90;
98; 100. Pa 26,49; 51,49; -.
@ IRBESARTAN HIDROCLOROTIAZIDA RICHTER

(Galenica, Grecia)
mg. Compr. film. Ct. x 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa-.
MEMOMED 2014 369
Memomtor tiL' Janllncologfe
IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

(Sanofi-Avenlis Groupe, Frana)
Jrbesartan 150 /300/300 mg. Hidrocloroliazida 12,5/12,5/25
mg. Compr. film. CI. x 14; ~; 56; 98. Pa 20,39; 33,70; -.
IFIRMACOMBI (Krka D.D. Novo Mesto, Slovenia)

lrbesartan 150 /300/300 mg. Hidrocloroliazida 12,5/12,5/25
mg. Compr. film. CI. >< 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa 39,59;
73,91; 73,91.
IPREZIDE (Actavis, Islanda)

mg. Compr. film. CI. x 14, 28, 30, 56, 60, 98, 100, 250, 500.
Pa 28,38; 46,28; 55,16.
KARVEZIDE (Bristol, Marea Britanie)

lrbesartan 150 mg/300 mg. Hidroclorotiazid 12,5 mg
Compr. film. CI. x 14; 28; 30; 56; 84: 90; 98. Pa-.
Compr. CI. x 14; 28; 56; 98. Pa -.
lrbesartan 300 mg. Hidrocloroliazid 25 mg. Compr. film. CI.

x 14; 28; 30; 56; 84; 90; 98. Pa-.
LARTOKAZ (Lincosa, Spania)

mg. Compr. film. Ct. >< 14, 28, 56, 98. Pa-.
TELMISARTAN I DIURETICE P-6L
MICARDISPLUS (Boehringer lngelheim, Germania)

Telmisartan 40/80/80 mg. Hidroclorotiozida 12,5/ 12,5/ 25
mg Compr. CI. >< 14; ~; 30; 56; 84; 90; 98 Pa -; 77,42;
104,85.
Ind. Hipertensiune arterial esenial care nu este controlat
numai cu telmisartan.
Admin. Un compr. o dat/zi, cu lichid, cu sau fr alimente.
ACTELSAR HCT (Actavis Group PTC EHF. - Islanda)

Telmisartan 40/80/80 mg. Hidrocloroliozida 12,5/ 12,5/ 25
mg. Compr. CI. " 28; 30; 56; 84; 90; 98; 250. Pa -; 52,93
69,19.
370 MEMOMED 2014
Mcmorator de farmncofoglc
KINZALKOMB (Bayer, Germania)

Telmisartan 40/80/80 mg. Hidroclorotiozlda 12,5/ 12,5/ 25
mg. Compr. Ct. x 14; 28; 56; 98. Pa-.
PRITOR PLUS .(Bayer, Germania)

mg. Compr. Ct. x 14; 2: 30; 56; 90; 98. Pa-: 79,57; 104,85.
TANYDON HCT (Gedeon Richter Romnia S.A., Romnia)

Telmisartan 40/80/80 mg. Hidroclorotiozida 12,5/ 12,5/
25 mg. Compr. Ct. x 28; 30; 90. Pa -.
TELMISARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA BILLEV (Billev

Pharma APS, Danemarca)
25 mg. Compr. Ct. x 10; 14; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98. Pa-.
TELMISARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA DR. REDDY'S

(Dr. Reddy's laboralories Romnia S.R.L.- Romnia)
25 mg. Compr. Ct. x 28; 56; 98. Pa -.
@ TELMISARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA EGIS (Egis

Pharmaceuticals PLC., Ungaria)
25 mg. Compr. Ct. x 14; 28; 56; 84; 98. Pa-.
TOLUCOMBI (Krka D.D., Slovenia)

mg. Compr. Ct. x 14; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98. Pa-: 56,77;
73,02.
CANDESARTAN I DIURETICE .. P6L
ATACAND PLUS (Astra Zeneca, Suedia)

Candesartan 16/32/32 mg. Hidroclorotiozida 12,5/12,5/
25 mg
Compr. Ct. x 7, 14, 15, 28, 30, 50, 56, 98, 100, 300. Pa-.
@ CANDESARTAN HIDROCLOROTIAZIDA TORRENT

Candesartan 8/16 mg. Hidroclorotiozida 12,5 mg
MEMOMED 2014 371
Memomtor de fnnl/acologle
Compr. CI. x 1.Q, M. 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100. Pa 13,41;
18,77; 36,34. Pa 16,53; 23,14; 44,78.
CANDESARTAN/ HIDROCLOROTIAZIDA MYLAN

(Generics, Marea Britanie)
Candesartan 8/16 mg. Hidroclorotiozlda 12,5 mg
Compr. Ct. x 7, 10, 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98,
100. Pa-
CANDEZEK PLUS (Adamed, Polonia)

Compr. CI. x 14; 28. Pa -.
CANZENO HCT (Zentiva, Rep. Ceh)

Compr. Ct. x 7, 14, 28, 30, 56, 70, 90, 98. Pa 14,05; 23,44.
CLASTINOL HCT (Egis, Ungaria)

Compr. Ct. x 7, 10, 14, 20, ZI!. 30,50, 56, 60, 84, 98, 100. Pa
33,54; 32,72.
HIPOSTYN 8 mg/ 12,5 mg- 16 mg/ 12,5 mg (Teva,

Romnia)
Cadesartan 8/16 mg. Hidroclorotiozida 12,5 mg

Compr. Ct. x 7, 10, 14, 15, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98,
100. Pa-.
KARBICOMBI (Krka, Slovenia)

Candesartan. Hidroclorotiozida 8 mg/12,5 mg; 16 mg/12,5
mg; 32 mg/12,5 mg; 32 mg/ 25 mg.
Compr. CI. x 14, 15, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98. Pa 43,00;
48,92.
OLMESARTAN I DIURETICE ~ P-6L
OLMICOMBI (Krka, Slovenia)

Olmesartan 20 mg. Hidroclorotiozida 12,5/25 mg;
Olmesartan 40 mg. Hidroclorotiozida 12,5/25 mg;
Compr. film. Ct. x 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa-.
372 MEMOMED 2014
illemortltor de fizrmtlcologie
Ind. Hipertensiune arterial esenial care nu este controlat

numai cu olmesartan.
Admin. Un compr. o dat/zi, cu lichid, cu sau fr alimente. La
aclenii vrstnici sunt recomandate aceleai doze ca la aduli.
C 09 08 ANTAGOJiiTI Al ANGIOTENSINEI 11 I BLOCANTE

ALE CANALELOR DE CALCIU
VALSARTAN I AMLODIPINUM ~ P-6L
COPALIA (Novartis, Marea Britanie)

Valsartan 160/160/80 mg. Amlodipina 10/5/5 mg.
Compr. film. Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa-.
DAFIRO (Novartls, Marea Britanie)

Compr. film. Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa -.
EXFORGE (Novartis, Marea Britanie)

Valsartan 160/160/80 mg. Amlodiplna 10/5/5 mg.
Compr. film. Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa 128,66;
252,74. Pa 128,66; 252,74. Pa 113,26; 214,81.
IMPRIDA (Novartis, Marea Britanie)

Compr. film. Ct. x 7; 14; 28; 30; 56; 90; 98; 280. Pa -.
Ind. Hipertensiune arterial, cnd un antagonist al receptorilor

angiotensinei 11 este insuficient.
Admin. Un compr./zi. Efectul maxim se obine in 3 sptmni. La

bolnavi la care efectul este insuficient se crete la 2 compr./zi, in
1-2 prize. La bolnavi peste 65 ani acelai dozaj.
TELMISARTAN I AMLODIPIN .- P-6L
TWYNSTA (Boehringen Ing, Germania)

Telmisartan 40 mg. Amlodipin 5/10 mg;
Telmisartan 80 mg. Amlodipin 5/10 mg;
Compr. film. Ct. x 14, 28, 30, 56, 90, 98, 360. Pa 127,4;
127,4; 144,35; 144,35
Admin. Doza maxim 80 mg/10 mg, un comprimat/zi.
MEMOMED 2014 373
llfcmorator de farmacnlngfc
OLMESARTAN I AMLODIPIN ~ P6L
JNOVUM (Menarini, Luxemburg)

Olmesartan 20/40/40 mg. Amlodipin 5/5/10 mg.
Compr. film. Ct. ,.10, 14, 56. Pa 228,96; 276,49; 296,6
SEVIKAR (Terapia SA, Romnia)

Olmesartan 20/40/40 mg. Amlodipin 5 /5/1 O mg.
Compr. film. Ct. ~e10, 14, ~. 30,50, 56, 90, 98, 280, 300,
500. Pa 95,38; 95,38; 104,5.
C 09 DX ANTAGONITI Al ANGIOTENSINEI 11 I BLOCANTE

ALE CANALELOR DE CALCIU SI DIURETICE
VALSARTAN, AMLODIPIN I DIURETICE ~ P-6L
EXFORGE HCT (Novartis, Marea Britanie)

Valsartan. Amlodipina. Hidroclorotiazid. 160mg/5mg/
12,5mg; 160mg/10mg/12,5mg; 160mg/5mg/25mg; 160mg/
10mg/25mg; 320mg/10mg/25mg; Compr. film. CI. x 14, ~.
30, 56, 90, 98,280. Pa 117,4; 117,4; 117,4; 117.4
Ind. Hipertensiune arterial, la pacienii adulli a cror tensiune

arterialeste controlat adecvat prin combinalie cu amlodipin,
valsartan i hidrocloroliazid
Admin. Un compr./zi, preferabil diminea\a. inainte de a trece la

tratamentul cu Exforge HCT, paclenlii trebuie controla!i cu doze
stabile de monocomponente luate in acelai timp. Doza de
Exforge HCT trebuie s se bazeze pe dozele componentelor
individuale ale combinaiei la momentul schimbrii tratamentului.
Doza maxim recomandat de este de 320mg/1 Omg/25mg.
OLMESARTAN, AMLODIPIN I DIURETICE P6L
INOVUM HCT (Menarini, Luxemburg)

Olmesartan. Amlodlpin. Hidroclorotiazid.
20 mg/5 mg/12,5 mg; 40 mg/5 mg/12,5 mg; 40 mg/10 mg/
12,5 mg; 40 mg/5 mg/25 mg; 40 mg/10 mg/25 mg.
Compr. film. CI. x 7, 10, 14, 28, 30, 50, 56, 84, 90, 98, 500.
Pa-
SEVIKAR HCT (Daiichi Sankyo, Germania)

Olmesartan. Amlodipin. Hidroclorotiazid.
374 MEMOMED 2014
Memomtor rle Jarmacologle
20 mg/5 mg/12,5 mg; 40 mg/5 mg/12,5 mg; 40 mg/10 mg/

12,5 mg; 40 mg/5 mg/25 mg; 40 mg/10 mg/25 mg.
Compr. film. Ct. x10, 14, 28, 30,50, 56, 90, 98, 280, 300,
500. Pa-
Ind. Hipertensiune arterial, la pacienii aduli a cror tensiune

arterialeste controlat adecvat prin combinaie cu amlodipin,
olmesartan i hidroclorotiazid.
Admin. Un compr.lzi, cu sau fr alimente, Ia aceiai or in
fiecarea zi. Doza maxim recomandat este de 40 mg/1 O mg/
25mg.
C 09 X ALTE SUBSTANTE CARE ACTIONEAZA PE

SISTEMUL RENINAANGIOTENSINA
C 09 XA INHIBITORI Al RENINEI
ALISKIRENUM ~ P-6L
Fdln. inhibitor direct patent i selectiv al reninei umane, non-
peptidic
Ind. Tratamentul hipertensiunii arteriale eseniale.
Admin. 150 mg o dat pe zi. La pacienii a cror tensiune arterial

nu este controlat adecvat, doza poate fi crescut la 300 mg o
dat pe zi.
RASILEZ (Novartis, Marea Britanie)

Aliskiren 150 mg; 300 mg. Compr. film. Ct. x 7; 14; 2,!l; 30;
50; 56; 84; 90; 98. Pa 102,56; 146,9.
RIPRAZO (Novartis, Marea Britanie)

Aliskiren 150 mg; 300 mg. Compr. film. Ct. x 7; 14; 28; 30;
50;56;84;90;98.Pa-
SPRIMEO (Novartis, Marea Britanie)

Aliskiren 150 mg; 300 mg. Compr. film. Ct. x 7; 14; 28; 30;
50; 56; 84; 90; 98. Pa -
COMBINATII ~ P6L
RASILEZ HCT (Novartis, Marea Britanie)

Aliskiren, Hidroclorotiazida 150/12,5 mg; 150/25 mg; 300/
12,5 mg; 300/25 mg; Ct. x 7; 14; 28; 30; 50; 56; 90; 98; 280.
Pa-
MEMOMED 2014 375
Memomtor de farmacologie
C1O HIPOLIPEMIANTE
Tratamentul dislipidemiilor are in vedere faptul c aceste tulburri
fac parte dintre factorii de risc cardiovascular. Aceasta nseamn
c tratamentul trebuie s fie complex, incluznd msuri dietelice
i modificarea modului de via, de ex. renunarea la fumat i la
consumul de alcool, activitate fizic suficient, diminuarea
supraponderii corporala.
Stalinele au efect favorabil asupra morbiditii i mortalitii

coronariene i asupra mortalitil totale. Ele au rol important in
prevenia cardio-vascular, mai ales la persoane cu risc inalt. De
asemenea, in prevenia secundar, inclusiv pentru persoane fr
tulburri manifeste ale profilului lipidic.
Pentru alte hipolipemiante nu s-a dmeonstrat un efect

convingtor asupra mortalitii.
C1OA SUBSTANTE MODIFICATOARE ALE

LIPIDELOR
C1OB SUBSTANTE MODIFICATOARE ALE
LIPIDELOR, COMBINATII
*
* *
C1OA SUBSTANTE MODIFICATOARE ALE
LIPIDELOR
C 1O AA INHIBITORI Al HMG CoA REDUCTAZEI
C 10 AB FIBRATI
C 10 AC CHELATORI Al ACIZILOR BILIARI
C 10 AU ACID NICOTINIC I DERIVAT!
C 1O AX ALTE HIPOCOLESTEROLEMIANTE I
HIPOTRIGLICERIDEMIANTE
*
C 1O AA
* *
INHIBITOR! Al HMG CoA REDUCTAZEI
Fdin. Slatina. lnhibitori ai 3-hidroxi-3-melil-glutaril coenzima A
reductaza (HMG-CoA-reductaza), enzim care intervine in
376 MEMOMED 2014
lllemorlllor de Janmlcologfe
sinteza colesterolului in ficat. Scad LDL-colesterolul (cu 25-

60%), mrind numrul receptorilor hepatici la LDL. Influeneaz
mai puin HDL-colesteroloul i trigliceridele. Stabilizeaz plcile
de ateroscleroz sau exercit un efect direct asupra peretelui
vascular.
Ind. Hipercolesterolemie, hiperlipidemie. Pentru reducerea

evenimentelor cardiovasculare i a mortalitii la pacieni cu
angor sau infarct, cu colesterolemie peste 5 mmoli/1. Bolnavi cu
bypass coronarian, angioplastie, accidente vasculare cerebrale,
boli vasculare periferice. Prevenia primar a evenimentelor
coronare la bolnavi cu risc crescut. Tn cazurile cu efecte
insuficiente se poate recurge la asocierea stalinelor cu rini
schimbtoare de ioni, fibrai, ezetimib.
R.a. Mialgii (cu creterea creatinin-kinazei), miopalie, miozit,

rabdomioliz (mai frecvente la asociere cu fibrai, imuno-
supresive), la persoane peste 70 ani, la cei cu diabet,
hipotiroidism, boli renale i hepatice. Creterea transaminazelor,
hepatit. Tulb. somnului, concentraiei, cefalee, polineuropalie.
Tulb. de erecie. Dureri abdominale, greuri, diaree. Neuropatie
periferic, senziliv i mixt, senzorimotorie, dup 1-4,5 ani de
tratament. Persist luni - ani dup oprirea admin. Recuperare in
circa 50% din cazuri, in 4-121uni, dar i in 3-5 ani. Incidenta 4,5/
10.000.
Cind. lnsuf hepatic. Asociere cu alcool, anticoagulante,

ketoconazol, anliproteaze. Asociere cu substane inhibitoare ale
citocromului CYP 34A (vezi voi. 2, Interaciunile medicamentelor).
Sarcin, a/ptare. Expunerea in primul trimestru al sarcinii poate

determina malformaii la ft, la nivelul sistemului nervos central i
anormaliti ale membrelor. Femeile care intenioneaz s aib
sarcin nu trebuie s ia statine iar cele care au rmas insrcinate
in timpul trai. cu statine trebuie s o intrerup imediat.
Prec. Tratamentul se incepe cu cele mai mici doze posibile. Se

face monitorizarea efectelor adverse. Se intrerupe administrarea
cnd valorile CK sunt de peste 5 x normale. Se controleaz
testele hepatice iniial, la 1-3 luni i apoi la 6-12 luni. Se oprete
tratamentul cnd transaminazele depesc de 3 x valorile
normale.
SIMVASTATINUM ~@@ ~P-6L

Fcin. Absorbie digestiv, biotransformare hepatic intens,
biodisponibilitate 5%. Excreie biliar, puin (10-15%) urinar.
MEMOMED 2014 377
Memomtor tie JarllltiCologie
Fdin. Derivat dintr-un produs de fermentaie al Aspergillus

serreus. Lacton hidrolizat in vivo la hidroxiacid activ.
Admin. Oral, iniial 5-10 mg seara. La nevoie, se crete la

intervale de 4 sptmni. Doza medie 10-40 mg/zi, intr-o priz,
seara pn la maxim 80 mg pe zi.
CLERIVAS (Teva, Romania)

Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20mg; 40mg; 80mg. x Ct. 10; 20;
28;30;50;60;84;90; 98; 100. Pa
RANVOR (RAMBAXY, MAREA BRITANIE)
Compr. film. 1O mg; 20 mg; 40 mg. Ct x 28; 30; 56. Pa -:

2,45. Pa 4,24; 8,47; 9,37. Pa 7,90; 14,05; 15,79. Pa 15,01;
23,14; -.
SIMCOR (Antibiotice, Romnia)
Compr. film. 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; ;m; 1500: x 10; 30;
1500. Pa 17,73; 31,99.
SIMGAL (Teva, Romnia)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. x 28. Pa 4,01; 6,63;

9,12.
SIMVACARD (Zentiva, Republica Ceh)

9,12.
SIMVAGAMMA (Worwag Pharma, Germania)

Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 30; 50; 100;
500.Pa-.
SIMVAHEXAL (Hexal, Germania)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 30 mg; 40 mg. CI. x 30. Pa 9,37;
17,75; 21,09; 31,99.
SIMVASTATIN ACCORD (Accord Healthcare Limited,

Marea Britanie)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. CI. x 10; 14; 28;
30; 50; 56; 84: 98; 100. Pa 9,26; 17,73; 31,99; 56,17.
378 MEMOMED 2014
MetJwmtur tie fmmacologle
SIMVASTATIN ACTAVIS (Actavis Group, Islanda)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 28; 30. Pa 6,75;
9,35. Pa 13,11; 14,05. Pa 21,56; 23, 11.
SIMVASTATIN AUROBINDO (Aurobindo Pharma, Marea

Britanie)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30;
50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa 9,21; 17,46; 31,51.
SIMVASTATIN BLUEFISH (Biuefish Pharma, Suedia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; ll; 20; 28; 30;
50; 56; 84; 98; 100. Pa-; 3,16; 5,56. Pa -;13,61; 14,58. Pa
15,01; 30,03; 16,54.
SIMVASTATIN LPH (LaborMed Pharma, Romnia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 30; 1500:
x 30; 1000: x 30: x 30. Pa 9,37;-. Pa 17,73;-. Pa 31 ,99. Pa
54,32
SIMVASTATINA ALVOGEN (Aivogen, Luxembourg)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 28; 30; 56. Pa
9,37;16,84; 23,14.
SIMVASTATINA LAROPHARM (Laropharm, Romnia)

Compr. film. 1O mg. Ct. x 20. Pa 5,62
SIMVASTATINA BIOGALENICA (Arena Group,

Romnia)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 14; 28. Pa 8,72;
16,55; 29,88.
SIMVASTATINA SINTOFARM (Sintofarm S.A., Romnia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 30. Pa-.
SIMVASTATINA SUN (Cipla (Uk) Limited, Marea Britanie)

Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 3,96; 6,58;
9,06.
SIMVASTATIN TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30;
50; 56; 60; 98; 100. Pa-.
MEMOMED 2014 379
Memorator rle januacologle
SIMVASTATINA TEVA (Teva Pharmaceuticals, Romnia)

Compr. film 5mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 10; 20;
28; 30; 50; 60; 90; 98; 100. Pa-; 4,28; 7,10; 9,77; -.
SINTENAL (AC Helcor Pharma, Romnia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 30. Pa 9,35; 17,69;
31,99.
VASILIP (Krka Novo Mesto, Slovenia)

29,86
ZEPLAN (Gedeon Richter, Romnia)

Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. x 14; 28. Pa 4,38;
8,75; Pa 8,27; 16,56. Pa 14,93; 29,88
ZOCOR (Merck-Sharp & Dohme, Romnia)

Compr. film. 10 mg. CI. x 14; 28. Pa 6,73; 13.45
Compr. film. 20 mg. CI. x 14; 28. Pa 12,74; 25.45
Compr. film. 40 mg (FORTE). CI. x 14; 28. Pa 22,99; 44.47
LOVASTATINUM ~ P6L
Fcin. Absorbtie digestiv, pic la 2-4 ore, steady-state la 2-3 zile.

Excreie biliar (85%) i prin urin (10%).
Admin. Oral, initial 20 mgfzi, 1~ masa de sear. Se poate crete

pn la 80 mgfzi, in 1-2 prize. In asociere cu imunosupresive, cel
mult 20 mgfzi.
LOVASTATIN (Laropharm, Romnia)

Compr. 20 mg. CI. x 20. Pa 13,87
LOVASTATINA ARENA (Arena Group, Romnia)

Compr. 20 mg. CI. x 10; 20; 28; 30; 50; 60; 84; 98; 100; 112.
Pa 25,87.
MEDOSTATIN (Medochemie, Cipru)

Compr. 20 mg; 40 mg CI. x 10; 30; 100. Pa 14,44; 20,79;
67,59. Pa -;47,66;-.
380 MEMOMED 2014
1\fcmmntor ele farmaco/ogil'
PRAVASTATINUM ~@@ ~P-6L

Fcln. Absorbie dlgesliv, biotransformare 50% la primul pasaj.
Pic serie la 1-1,5 ore. T 1/2 1,5-2 ore. Excreia urinar (20%) si
prin fecale (70%).
Admin. Oral. Iniial 10-20 mg/zi, seara. La pacieni cu

colesterolemie > 300 mg/100 mi (7,8 mmol/1), iniial40 mg o dat
pe zi. ntreinere 10-40 mg o dat/zi, seara.
PRAVASTATIN MYLAN (Vale Pharmaceuticals, Irlanda)

Compr. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 50;
60;84;90;98; 100.Pa
PRAVATOR (Ranbaxy U.K. Limited, Marea Britanie)

Compr. 20 mg; 40 mg. Ct. x 28. Pa 22,45; 35,52
FLUVASTATINUM ~@@ ~ P-6L
Admin. 20-40 mg in priz unic, seara. La nevoie, se cre!jite

dup 4 spi. pn la 80 mg/zi, in 2 prize (o priz pl. compr. elib.
prel.).
LESCOL (Novartis Pharma, Germania)

Caps. 20 mg; 40 mg. Ct. x 14; 28, 30; 56; 84; 90; 98; 490. Pa
15,98; 29,09.
Compr. elib. prel. (XL) 80 mg. Ct. x 7; 14; 2.1!. 30; 42; 49; 50;
56; 70; 84; 90; 98; 300; 490; 600. Pa 46,24.
ATORVASTATINUM ~@@ ~P-6L

Fcln. Absorbie dlgesliv rapid, peak plasmatlc la 1-2 ore,
biodisponibilitate variabil (50-99%), metabolizare hepatic,
metabolii activi, eliminare biliar.
Admin. in general, 10 mg/zi, in priz unic. in funcie de

rezultatele de laborator, se poate crete pe parcursul a 4
sptmni sau mai mult, pn la 80 mg/zi.
AMICOR 10- 20-40 (Medochemie, Cipru)

Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. x 4; 7; 10; 1.4; 20; 28;
30; 50; 56; 84; 90; 98; 100; 200; 500. Pa -; 18,38. Pa -;
26,90. Pa 28,58; 59,26.
ASCORD 10-20-40-80 (Terapia, Romania)

Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 14; 28; 30.
Pa 21,05; 34,71;56,69; 101,21.
MEMOMED 2014 381
Mcmorator ele Jamtacologfc
ATILEN 1O- 20 - 40- 80 (Teva Pharmaceuticals, Romnia)

Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 7; 10; 14; 15;
28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100; 200. Pa -:-:-:-;19,83;-:-:-:
-;-;-;-;-;-. Pa -;-;-;-;31,37;-;-;-;-;-;-;-:-:-. Pa -;-;-;-;58,84;-:-:-;-;
-::-::-. Pa -;-;-;-;94,46;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
ATORGAMMA 10-20-40 (Worwag, Germania)

Compr. film 10 mg.; 20 mg.; 40 mg.; CI. x 4; 7; 10; 14; 20;
28; 30; 50; 56; 64; 90; 98; 100; 200; 500. Pa 16,75; 24,14;
52,86;
ATORIS 10-20-30-40-60- 80 (Krka Novo Mesto,

Slovenia)
Compr. film. 10 mg; 20 mg, 30 mg; 40 mg; 60mg; 80 mg.
Ct. IC 4; 7; 10; .lA: 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100.
Pa -;19,43. Pa -;29,45. Pa-. Pa 25,86; 53,61. Pa -. Pa -.
ATORVASTATIN PFIZER (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 4; 7; 10; 14;
20; 28;30;50;56; 84;98; 100;200;500. Pa
ATORVASTATIN RANBAXY (Ranbaxy (U.K.) Limited,

Marea Britanie)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 10; 14; 20;
28; 30; 50; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa 10,57; 15,82; 32,1 O;
50,04.
ATORVASTATINA BILLEV (Billev Pharma, Danemarca)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. x 4; 7; 10; 14; 20; 28;
30;50;56;60;84;9; 98; 100. Pa
ATORVASTATINA MYLAN (Generics (UK), Marea

Britanie)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct. x 90; 100;
200;250;500. Pa
ATORVASTATINA POLIPHARMA (POLIPHARMA

INDUSTRIES S.R.L., Romnia)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. CI. x 30; 60; x 20;
30; 60; X 20; 30; 60; X 20; 30. Pa 10,57; 15,82; 32,68; 44,03.
382 MEMOMED 2014
Jllcmoralor ele Jarmaco/ogie
ATORVASTATINA TEVA (TEVA PHARMACEUTICALS

S.R.L., Romnia)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. CI. x 7, 10, 14,
15, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100, 200. Pa 10,57;
15,82; 32,68; 44,03.Pa 6,35; 7,50; 26,78; 38,25.
@ATORVILBITIN (Stada Arzneimittel, Germania)
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. >< 10; 14; 28; 30; 50;
56; 84;90; 98; 100; 112. Pa
GLETOR (Gienmark Pharmaceulicals, Republica Ceh)
Compr. film 10 mg. 20 mg; 40 mg. CI.>< 4; 7; 10; 14; 20; 28;
30; 50; 56; 84; 98; 100; 200; 500 Pa 21,14; 31,51; 63,06.
MODLIP (Torrent Pharma. Romania)

Compr. film 10 mg. 20 mg; 40 mg; 80 mg. CI. >< 10; 14; 28;
30; 50; 100; 500. Pa 27,86; 34,71; 63,04; 101,21.
@PHARMASTATIN (Stada Hemofarm, Romnia)

Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. x 7; 10; 14; 28; 30; 50;
56;84;90; 100; 500. Pa
SORTIS (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Compr. mast. 5mg; 10 mg; 20mg; 40 mg. CI. x 30. Pa
Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. Ct >< 4; 7; 10; 14;
20; 28; 30; 50; 56; 84; 90; 98; 100, 200; 500. Pa -;41,50. Pa
-;53,41. Pa 45,27-. Pa 72,66-.
sTATORVA (Miklich Laboratorios, Spania)

50;56;60;84; 90; 100. Pa
STAVRA (Aikaloid-INT 0.0.0., Slovenia)

Compr. film 10 mg. 20 mg; 40 mg, 80 mg. Ct. >< 30. Pa-.
TORVACARD (Zentiva, Republica Ceh)
Compr. film 1O mg. 20 mg; 40 mg. CI. >< 30; 90. Pa 10,57;
15,82; 32,68.
Compr. film 80 mg. Ct. ><14; 30; 90; 100. Pa 44,03
MEMOMED 2014 383
Memorntm de fnrmncofogle
TORVALIPIN (Actavis Group, Islanda)

Compr. film 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. x 10; 20; 28; 30; 50;
98; 100; 250; 500. Pa 16,75; 24,56; 50,55.
TORVAZIN (Egis Pharmaceuticals, Ungaria)

Compr. film 10 mg. 20 mg; 40 mg. CI. x 30; 90. Pa 18,77;
28,64; 52,68.
TULIP (Sandoz, Romnia)

Compr. film 10 mg. 20 mg; 30 mg; 40 mg; 60 mg; 80 mg. CI.
x 7; 10; 14 (doar pentru 10 mg); 28; 30; 56; 60; 90; 100. Pa
21 ,23; 55,45. Pa 30,65; 79,5. Pa -. Pa 61 ,73; 152,32. Pa -.
Pa-.
VOREDANIN (LaborMed Pharma, Romnia)

30; 50; 56; 84; 98; 100; 200; 500. Pa 19,43; 29,45; 53,61.
XAMARA (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg. CI. x 10 (pentru
10 mg i 20 mg); 14 (pentru 10 mg), 28; 30; 50; 56; 100. P
27,86; 34,7; 63,04; 101,21.
ROSUVASTATINUM ~ P-6L
Fcin. Absorbie oral, pic. la 5 ore. Metabolizare redus (10%).

Excreie 90% nemodificat, prin fecale i 5% prin urin. T 1/2 19
ore.
Admin. Iniial 10 mg x 1/zi. Dac este necesar se crete dup 4
spi.la 20 mg. Administrare in orice moment al zilei, cu sau fr
alimente.
CRESTOR (Astrazeneca, Marea Britanie)

Compr. film. 5 mg; 1O mg; 20 mg; 40 mg . CI. x 28. Pa 91 ,37;
105,02; 149,38; -.
EXCELTIN (Actavis Group, Islanda)

Compr. film. 5 mg; 1O mg; 20 mg; 40 mg . CI. x 20; 28; 30;
56; 60; 90; 98; 100. Pa-.
ROMAZIC (Pharmaceutical Works Polpharma, Polonia)

Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 30. Pa
384 MEMOMED 2014
lllcmoratnr fie fnmmcologfc
ROSTAT (Gedeon Richter Romnia, Romnia)

Compr. film 5 mg.; 10 mg.; 20 mg.; 40 mg. CI. >< 28; 30.
Pa 64,78; 73,16; 109,71; 109,71
ROSUCARD ~ (Zentiva, Republica Ceh)

Compr. film. 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. >< 28; 30; 84; 90.
Pa 24,08; 26,72; 50,56.
ROSUVASTATINA AUROBINDO (Aurobindo Pharma

(Malta) limited, Malta)
Compr. film. 5 mg; 1O mg; 20 mg, 40 mg . CI. >< 15, 20, 28,
30, 60, 98, 100, 500. Pa-.
@ROSUVASTATINA GENERICS (Generics (UK) Lld TIA

Mylan, Marea Britanie)
Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. >< 14; 15; 28; 30; 56;
60;84;90;98. Pa
ROSUVASTATINA KRKA (Krka D.D. Novo Mesto,

Slovenia)
Compr. film. 5 mg; 10 mg; 15 mg; 20 mg; 30 mg; 40 mg ..
CI." 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa-.
ROSUVASTATINA LABORMED (Labormed Pharma,

Romnia)
Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI.>< 7; 14; ~; 30;
56; 98. Pa 38,78; 39,13; 69,09; 90,19.
ROSUVASTATINA RATIOPHARM (Ratiopharm,

Germania)
Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI.>< 7; 14; 15; 20; 28; ~;
42; 50; 56;84; 90; 98; 100. Pa-; 73,14; 109,71.
ROSUVASTATINA TERAPIA (Terapia SA, Romnia)

Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI.>< 7, 14, 20, 28,
30, 42, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100. Pa 33,52; 48,16; 62,54;
75,14.
ROSUVASTATINA TEVA (Teva Pharmaceuticals,

Romania)
Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. >< 14; 15; 20;
28; ~; 56; 60; 90; 98; 100. Pa 50,53; 53,55; 92,42; 109,71.
MEMOMED 2014 385
Memomtor ele farmacologi''
ROSWERA (Krka 0.0. Nava Mesto, Slovenia)

Compr. film. 5 mg; 10 mg; 15 mg; 20 mg; 30 mg; 40 mg. CI.
x 10; 14; 20; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa 50,55;
53,56-; 92,43; -; 109,71.
ROXARDIO (Sandoz, Romnia)

Compr. film 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg. CI. x 7; 10; 14; 15;
20; 28; 30; 42; 50; 56; 60; 84; 98; 100. Pa 32,48; 45,03;
80,72; -.
STARCREST (Aivogen lpco, Luxemburg)

Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 7; 10; 28; 30. Pa
50,53; 59,03; 95,09.
SURVAL (Gienmark Pharmaceuticals, Republica Ceh)

Compr. film. 5 mg; 10 mg; 15 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 14;
15; 28; 30; 56; 60; 84; 90; 98; 100. Pa-.
TINTAROS (Actavls Group, Islanda)

Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg. Ct. x 7; 14; 28; 30;
56; 98. Pa 27,73; 39,44; 52,95; 68,64.
C 10 AB FIBRATI
Fdin. Sunt agoniti ai receptorilor nucleari PPAR-a, moduleaz
expresia genic a unor enzime implicate in metabolismul lipidic.
Scad trigliceridele serice, mai puin colesterolul total i
LDL-colesterolul i cresc HDL-colesterolul. Reduc riscul
evenimentelor coronariene la bolnavi cu HOL-col. sczut i cu
trigliceride crescute.
Ind. Hipertrigliceridemie, hiperlipidemie tip lla, llb, III, IV, V, la

bolnavi care nu beneficiaz de msuri dietetice i prezint risc
cardiovascular ridicat. Hipertrigliceridemie cu risc de pancrealil
acut. Nu s-a demonstrat un efect asupra mortalitjii.
R.a. Sindrom tip miozit, mai ales la bolnavi cu insuf. renal sau
la asociere cu statine. Tulb. hepatice, litiaz biliar. Creterea
homocisteinemiei, creatlninei serice. Tulb. erecie. Greuri,
anorexie, dureri abdominale.
Cind. Copii, insuf. hepatic sau renal grav.
Prec. La asocierea cu anticoagulante orale i cu sulfamide

antidiabetice. Risc crescut de afectare muscular la asocierea cu
386 MEMOMED 2014
Memorntor de Jarmacologlc
staline. Se adapteaz dozele in caz de insuficienl renal i de

sindrom nefrotic.
BEZAFIBRATUM
Fcin. Absorblie bun digestiv, eliminare urinar, diminuat in
insuficiena renal.
Fdin. Scade trigliceridele (31%), crete HDL (9%), nu influen-

leaz LDL colesterol. Reduce progresia aterosclerozei coronare
i a manifestrilor clinice.
Admin. Oral, 200 mg de 3 ori/zi, la mese. in insur. renal 400-

200-1 00 mg/zi.
BEZAFIBRAT ARENA (Arena Group, Romnia)

Compr. 200 mg. Ct. x 20. Pa 7,40
BEZAFIBRAT FARMEX (Farmex Company, Romnia)

Compr. 200 mg. CI. x 20. Pa 7,40
BEZAFIBRAT SLAVIA (Siavia Pharm, Romnia)

Compr. 200 mg. CI. x 20. Pa 7,40
REGADRIN 8 (Berlin Chemie, Germania)

Draj. 200 mg. CI. x 50; 100. Pa 28,55.
FENOFIBRATUM ., P-6L
Fcin. Absorbie oral, pic la 4 ore. Eliminare renal in 24 ore.
Fdin. Scade trigliceridele, crete HDL, nu influeneaz LDL
colesterol. Reduce progresia aterosclerozei coronare i a
manifestrilor clinice. Anliagregant plachetar.
Cind. Afeciuni
ale vezicii biliare (inclusiv ciroz biliar);
pancreatit acut sau cronic cu excepia pancreatitei acute
determinate de hipertrigliceridemie sever;copii sub 10 ani, cu
greutatea sub 20 kg.
Admin. Oral, iniial 100 mg de 3 ori/zi, la mese. Dac coles-

terolemia este peste 4 g/1, iniial 400 mg/zi. Se menine acest
dozaj pn la normalizarea colesterolemiei, apoi se scade la
200 mg/zi intr-o priz. Copii cu varsta peste 10 ani i greutatea
peste 20kg
Doza maxim este de 5 mg fenofibraUkg.
MEMOMED 2014 387
Memnrator de Jarmacologie
@ FENOFIBRAT LPH (LaborMed Pharma, Romnia)

Caps.pulb.microniz. 200 mg. Ct. x 20; 30; 100. Pa
FENOFIBRAT TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. film 160 mg. Ct. x 28; 30. Pa-.
FENOFIBRAT TEVA (Teva Pharmaceuticals, Romnia)

Compr. film 160 mg. Ct. x 1; 10; 14; 15; 28; 30; 50; 56; 60;
84; 90; 100. Pa 26,89.
FENOLIP (Pharmaswiss Ceska Republilta, Republica

Ceh)
Compr. film 160 mg. Ct. 30; 50; 60; 90; 100. Pa 26,44.
LIPANTHYL (Lab. Foumier, Frana)
caps. 67 mg. Ct. x 28; 30; 90; 100. Pa

Compr. film 145 mg (PENTA)/(NANO). Ct. x 30. Pa-; 34,74
Caps. 100 mg; 200 mg: CI. x 48. x 10; 30. Pa 20,74. Pa
13,56;-.
Compr.film. elib. modif. (SUPRA) 160 mg. CI x 10; 30. Pa
13,81; 40,04
LIPIVIM (Vim Spectrum, Romnia)

Caps.pulb.microniz. 200 mg. Flac. x 30. Pa 26,43
LIPOFIB (Terapia, Romnia)

Caps. 67 mg; 160 mg; 267 mg. Ct. x 10 (doar la160
mg); ~:Pa 12,22. Pa 26,89. Pa-. Pa 33,54
TRIGLIPO (Labormed Pharma, Romnia)

Compr. 160 mg. CI. x 30. Pa 26,87
CIPROFIBRATUM ISBJ /\ ~ P-6L
Fcin. Absorbie digesliv, pic plasmalic la 2 ore, legare in pro-

porii mari de proteinele plasmalice. Semiviaa plasmalic 17 ore.
Admin. Oral 100 mg/zi, intr-o singur priz. Se va asocia cu

modificarea regimului alimentar.
LIPANOR (Sanofi-Aventis, Frana) APP intrerupt

Capsule 100 mg. Ct. x 30.
388 MEMOMED 2014
lltemomtor ele ftlnnacologle
C1OAC CHELATORI Al ACIZILDR BILIARI

COLESEVELAMUM ~ P-6L
Fcin. Nu este absorbit din tractul gastointestinal
Fdin. Este un polimer neabsorbabil care reduce lipidele i se

leag de acizii biliari in intestin, blocnd reabsorbia acestora. Pe
msura depleiei acizilor biliari, se produce activarea enzimei
hepatice colesterol 7-a-hidroxilaz, care determin o cretere a
conversiei colesterolului in acizi biliari. Aceasta determin o
cretere a necesarului de colesterol la nivelul celulelor
hepatice,avnd ca rezultat, efecte duble de stimulare a
transcripiei i activitii enzimei implicate in biosinteza
colesterolului, hidroxi-metil-glutaril-coenzim A (HMG-CoA)
reductaza, i de cretere a numrului receptorilor hepatici pentru
lipoproteinele cu densitate mic. Poate aprea o cretere
concomitent a sintezei lipoproteinelor cu densitate foarte mic.
Aceste efecte compensatoare determin o cretere a clearance-
ului LDL-C din snge, avnd ca rezultat, concentraii serice
sczute de LDL-C.
Ind. Monoterapie. ca terapie complementar dietei, in

hipercolesterolemia primar, la care tratamentul cu o slatin este
considerat inadecvat sau nu este bine tolerat. Asociat cu
ezetimib, cu sau fr o slatin, la pacienii aduli cu hipercoleste-
rolemie primar, inclusiv la pacienii cu hipercolesterolemie
familial.
RA. Flatulen, constipaie, vrsturi, diaree, dispepsle, durere

abdominal, scaune anormale. grea, meteorism abdominal,
cefalee.
Admin. Oral 4-6 cp./zi, 6 comprimate intr-o singur priz sau

3comp. x 2/zi, cu lichide, in timpul meseler.
CHOLESTAGEL (Genzyme Europe, Olanda)

Compr.film. 625 mg. Ct. >< 24; 100; 180. Pa
C10AD ACID NICOTINIC I DERIVAJI

ACIDUM NICOTINICUM ~ P-6L
Fcin. Absorbie rapid din tubul digestiv, 70%. Metabolizare
extensiv la primul pasaj hepatic. Eliminare urinar.
MEMOMED 2014 389
llfemomtor tie fanllacologie
Fdin. Vitamin din grupul B. lnhib eliberarea acizilor grai din

esutul adipos, scznd acizii grai liberi din ficat. Scade sinteza
hepatic a VLDL i LDL, crete HOL. Activeaz lipoproteinlipaza
crescnd rata indeprtril trigliceridelor chilomicronice din
plasm.
Ind. Dislipidemii mixte, hipercolesterolemie primar. Monoterapie

sau asociat cu statine.
R.a. Bufeuri vasomotorii, cefalee, ameeli, tulburri vizuale,

dispnee, greuri, vame, diaree, prurit.
Cind. Insuficien hepatic, ulcer digestiv in evoluie, hemoragie.
Admin. Seara, dup cin. Iniial 375 mg in spi. 1, 500 mg in

spt. 2, 750 mg in spi. 3, 1000 mg in spi. 4-7. intretinere 1-2 g/
zi.
LAROPIPRANTUM ~ P-RF
Fdin. Antagonlst al receptorilor prostaglandinici 02, subtipul 1.
(PGD2).
COMBINATII
PELZONT 1OOOmg/20 mg (Merck Sharp & Dohme, Marea

Britanie)
Acid nicotinic 1000 mg: Laropiprant 20 mg Compr. elib.
modif. CI. x 14; 28; 32; 49; 56; 84; 98; 168; 196. Pa-.
TREDAPTIVE (Merck Sharp & Dohme, Marea Britanie)

Acid nicotinic 1000 mg: Laroplprant 20 mg Compr. elib.
modif. Ct. " 14; 28; 32; 49; 56; 84; 98; 168; 196. Pa-.
TREVACLYN (Merck Sharp & Dohme, Marea Britanie)

Ac. nicolinlc 1000 mg. Laropiprant 20 mg. Compr. elib.
modif. CI. x 14; 28; 32; 49; 56; 84; 98; 168; 196. Pa.
C10AX ALTE HIPOCOLESTEROLEMIANTE I

HIPOTRIGLICERIDEMIANTE
ACID OMEGA 3 ESTERI ETILIC!
Fcin. Dup absorbie acizi! grai urmeaz trei ci metabolice:

1) transport in ficat, unde sunt incorporai in lipoproteine;
2) fosfolipidele membranei celulare sunt nlocuite cu cele ale
390 MEMOMED 2014
Mcmomtor tic Jarmacologfc
Jipoproteinelor i acizii grai pot aciona ca precursor! pentru

eicosanoide; 3) cea mai mare parte sunt oxidali i furnizeaz
energie.
Fdin. Acizi! grai polinesaturali din seria omega-3, ac. eico-
sapentaenoic (EPA) i ac. docosahexaenoic (DHA) sunt acizi
grai esenliali. Scad. trigliceridele i VLDL. Scad sinteza hepatic
a trigliceridelor.
Ind. Prevenlia secundar a infarctului de miocard, asociat cu
statine, antiagregante plachetare, betablocante, inhibitori ECA.
Hipertrigliceridemii, in asociere cu slatina.
R.a. Tulb. gastrointestinale, creterea transaminazelor, eruplii.
Uneori creterea LDL-colesterolului.
Prec. Asociere cu anticoagulante cumarinice.
Admin. Oral. Prevenia lnfarctului, 1g/zi. Hipertrigliceridemii, 2-4
gfzi.
OMACOR (Pronova Biopharma Norge, Norvegia)

Caps. moi 1000 mg. CI. x 20; 28; 60; 100. Pa 100,04.
OMEGA 3 SANDOZ (Sandoz, Romnia)

Caps. moi 1000 mg. CI. x 20; 24; 28; 30; 50; 56; 90; 100.
Pa-.
OMLIPEX (Sandoz, Romnia)

Caps. moi 1000 mg. CI. x 20; 24; 28; 30; 50; 56; 90; 100.
Pa-.
TEVOCOR (Teva Pharrnaceuticals, Romnia)

Caps. moi 1000 mg. Ct. x 20; 28; 30; 60; 90; 98; 100; 120;
280. Pa 70,92.
EZETIMIBUM ISij I\ ~ P-RF
Fcln. Absorblie rapid pe cale oral neinnuenlal de alimente.

Conjugat in mari proporii la un glucuronid activ. Pic. serie. la
1-2 ore. T 112 22 ore. Excrelie biliar, prin fecale i urin i circuit
enterohepatic.
Fdin. lnhib selectiv absorblia intestinal a colesterolului i a
slerolilor vegetali (54%).
Ind. Hipercolesterolemie familial asociat cu statine, cnd
acestea singure sunt nesatisfctoare. Monoterapie in caz de
intoleranl la slatina.
MEMOMED 2014 391
Memorator tie Janllacologic
R.a. Cefalee, dureri abdominale, diaree, astenie, hepato-

toxicitate, tulburri musculare cu mialgie, crampe, slbiciune,
creterea creatin kinazei serice (CK).
Cind. Asocierea cu staline la bolnavi cu insuf. hepatic.

Hipersensibilitate. Sarcin, alptare. Hepatit evoluliv.
Admin. 10 mg.fzi, intr-o priz, in orice moment al zilei, cu sau
fr alimente. Doza nu se ajusteaz la vrstnici, in insuf. hepalic
uoar (scor Child-Pugh 5-6), insuf. renal.
EZETROL (Merck Sharp & Dohme, Romnia)

Compr. 10 mg. CI." 7; 14; 28. Pa 95,45; 180,99
C1OB SUBSTANTE MODIFICATOARE ALE

LIPIDELOR. COMBINATII
C10 BA INHIBITOR! HMGCoA REDUCTAZA +ALTE
HIPOLITEMIANTE
PRAVASTATINUM + FENOFIBRATUM P-RF
PRAVAFENIX (Laboratoires SMB S.A., Belgia)

Pravaslalina 40 mg; Fenifibrat160 mg. Caps. Ct" 14; 30;
60; 90. Pa 91,09.
Ind. Boal cardiac coronarian cu dislipidemie mixt,
caracterizat prin valori mari ale trigllceridelor i valori sczute de
colesterol HOL, ale cror valori de LDL-C sunt controlate suficient
in timpul tratamentului cu pravastalin 40 mg in monoterapie.
Admin. Oral. 40/160 mg pe zi, seara.
C1OBX INHIBITOR! HMGCoA REDUCTAZA, ALTE

COMBINATII
ATORVASTATIN + AMLODIPJN
ATORDAPIN (Krka, D.D., Novo Mesto- Slovenia)

Amlodipina 10 mg; Atorvastatin 10 mg. Compr.film.
CI x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100. Pa 55,75
AMLODIPINAIATORVASTATINA KRKA (l<rka, D.D.,

Novo Mesto - Slovenia)
Amlodipina 10 mg; Atorvastalin 10 mg. Compr.film.
CI x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 100. Pa 55,75
392 MEMOMED 2014
lllemomtor de farmacologie
TORVALIPIN PLUS (ACTAVIS GROUP PTC EHF. -

ISLANDA)
Amlodipina 5 mg/10 mg; Alo!Vastatin 10 mg. Compr.film.
CI" 7; 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 90; 98; 100. Pa 48,46;
55,17.
CADUET (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Amlodipina 5 mg/10 mg; Alo!Vastatin 10 mg. Compr.film.
Ct " 30. Pa 71,34; 81,46.
Ind. Contine amlodipin 5 mg i atoiVastatin 1O mg fiind indicat
pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare la pacienii
hipertensivi, care prezint 3 factori de risc cardiovascular
asociati.
Admin. Initierea tratamentului cu un comprimat filmat (5 mg/
10 mg), o dat pe zi. Se poate crete la un comprimat de 10 mg/
10 mg, o dat pe zi.
DUPLECOR (Gedeon Richter Romnia, Romnia)
Atorvastatin 1O mg/20mg; Amlodipina 5 mg/1 O mg.

Compr.film. Ct" 30. Pa 48,82; 55,75; 64,10; 71,26.
Ind. Hipertensiune arteriale (asociat sau nu cu boal
coronarian cronic stabil), la pacienti adulti care sufer i de
una dintre urmtoarele afectiuni: hipercolesterolemie primar
(inclusiv hipercolesterolemie familial (varianta heterozigot) sau
hiperlipidemie combinat (mixt) (corespunznd tipului lla i llb
din clasificarea Frederickson); hipercolesterolemie familial
homozigot.
Admin. Initierea tratamentului cu un comprimat filmat (10 mg/5

mg), o dal pe zi. Se poate crete la un treptat dozele aslfel10
mg/10 mg; 20 mg/5 mg; 20 mg/10 mg.
D PREPARATE DERMATOLOGICE
D01 ANTIFUNGICE DE UZ
DERMATOLOGie
O03 PREPARATE PENTRU
TRATAMENTUL RNILOR I
ULCERELOR
D04 ANTIPRURIGINOASE, INCL.
ANTIHISTAMINICE I ANESTEZICE
DE UZ LOCAL
D05 ANTIPSORIAZICE
D06 ANTIBIOTICE I CHIMIOTERAPICE
DE UZ DERMATOLOGie
D07 CORTICOSTEROIZI, PREPARATE
DERMATOLOGICE
O08 ANTISEPTICE I DEZINFECTANTE
D1O PREPARATE ANTIACNEICE
O11 ALTE PREPARATE
DE UZ DERMATOLOGie
*
* *
ALEGEREA PREPARATELOR DERMATOLOGICE
Solulii, emulsii, suspensii se aplic pe piele (inclusiv pe scalp) i
unghii. Cremele sunt emulsii de ulei in ap, bine absorbite in
piele. Se aplic pe pielea umed. Gelurile conlin baze hidrofife i
mult ap. Se aplic pe ral i scalp. Lo!iunile i spray-urile se
aplic pe suprare1e mari i pe pielea cu pr. Unguentele sunt
preparate grase, mai ocluzive dect cremele, se aplic pe pielea
394 MEMOMED 2014
Jllemorator ele fnrmncologle
uscat i pe leziuni cronica. Pastele conin pulberi suspendate in

unguent. Se aplic pe leziuni circumscrise. Sunt mai puin
ocluzive dect unguentele. Pulberile au efecte slabe, sunt iritante,
nu se aplic pe suprafee umede. Reduc frecarea suprafeelor de
piele.
*
* *
D01 ANTIFUNGICE DE UZ DERMATOLOGie
O 01 A ANTIFUNGICE PENTRU UZ TOPIC
O 01 B ANTIFUNGICE PENTRU UZ SISTEMIC
*
* *
O 01 A ANTIFUNGICE PENTRU UZ TOPIC
O 01 AA ANTIBIOTICE
O 01 AC DERIVATI DE IMIDAZOL I TRIAZOL
O 01 AE ALTE ANTIFUNGICE PENTRU UZ TOPIC
*
* *
O 01 AA ANTIBIOTICE
NATAMYCINUM ! ._ P-RF
Fdin. Spectrul de aciune asemntor nistalinei. in plus Tricho-
monas vaginalis.
Ind. Local (piele, unghii, plici, interdigilal) in candidoz,
tricomoniaz, keratila fungic, aspergiloz.
Admin. Local, pe piele i unghii, 1-3 ori pe zi. Durata

tratamentului 2-3 sptmni.
PIMAFUCIN (Astellas Europe BV, Olanda)

Crema 20 mg/g. Tub 30 g. Pa -
MEMOMED 2014 395
Jllemomtor rle Januacologfe
O 01 AC DERIVAJI DE IMIDAZOL I TRIAZOL
CLOTRIMAZOLUM ~ ~OTC
Fdin. Spectrul de actiune cuprinde Epidermophyton, Micro-
sporum, Tricophyton, Coccidioides imitis, Histoplasma capsu-
latum, Aspergillus, Candida. Mai putin sensibili sunt
Cryptococcus, Malassezia furfur, Sporotrix.
Ind. Afectiuni cutanate i vaginale cu agentii mentionati la Fdin.
Admin. Solutia 1% i crema 1% se aplic pe zonele afectate, de

2-3 ori pe zi, cel putin 2 sptmni dup vindecarea clinic.
Comprimatele vaginale se administreaz de 1-2 ori pe zi, timp de
6-12 zile. Vindecarea se obtine in dermatomicoze: 3-4
sptmni, infectii cu eritrasma: 2-4 sptmni, piliriazis
versicolor: 1-3 sptmni,in vulvita i balanita candldozic: 1-2
sptmni.
CANESTEN (Bayer SRL, Romnia)

Crem 1%. Tub 20 g.
CLOTRIMAZOL (Biofarm SA, Romnia)

Sol. ext. 1%. FI. 25 mi;
CLOTRIMAZOL (Siavia Pharm, Romnia)

Crem 1%. Tub 20 g.
CLOTRIMAZOL ATB (Antibiotice SA, Romnia)

Crem 1%. Tub 15 g; 35 g.
CLOTRIMAZOL HYPERION (Hyperion SA, Romnia)

Crem 1%. Tub 20 g.
CLOTRIMAZOL MK (Fitterman Pharma, Romnia)

Crem 1%. Tub 20 g; 35 g.
CLOTRIMAZOL ROMPHARM (Rompharm Company,

Romnia)
Spray cut. sol. 1O mg/ml. FI 20 mi.
396 MEMOMED 2014
Jllcmomtor cii! fanllacologif!
DERMATIN (Pharco lmpex 93 S.R.L., Romnia)

Sol. cut. 1%. FI. 20 mi
Pulb. cut. 1% FI. 10 g
MICONAZOLUM ~ ~ P-RF
Fcln. Absorbie redus dup aplicarea pe piele, mucoase.
Fdin. Activ fa de Epidermophyton, Microsporum, Tricophyton,

Malassezia, Candida i unele bacteria Gram-pozitive.
Ind. Local candideze, pitiriazis. Infecii cutanate sau ale unghiilor.
R.a. lritaii locale.
Admin. Aplicaii locale, 1-2 ori pe zi. Durata tratamentului 1-2

spi. in funcie de efectele clinice.
MEDACTER (Faran Laboratories SA, Grecia)
Crem 2%. Tub 30 g. Pa 8,57

MICONAZOL NITRAT (Siavia Pharm SRL, Romnia)
Crem 2%. Tub 20 g. Pa 6,83
ISOCONAZOLUM ~ ~ P-RF
Fdln. Fungicid pentru Tricophyton, Epidermophyton, Micro-

sporum, Candida, Pityrosporum, Aspergillus, Nocardia i bac-
tericid pentru streptococ i stafilococ.
Ind. Infecii fungice superficiale ale pielii, la mini, spaii

interdigitale, regiunea inghinal i genital. Eritrasma. Pitiriazis
versicolor.
Admin. Aplicare oral, dimineaa i seara, dup bi i splare.

Durata medie a tratamentului este de 2-4 spi. Pentru evitarea
recidlvelor tratamentul se continu cel puin 2 sptmmi dup
vindecarea clinic.
IZOCON 1 (Rominko, Romnia)

Crema 1%. Tub 25 g.
TRAVOGEN (lntendis GmbH, Germania)

Crem 1%. Tub 20 g. Pa 11,62
MEMOMED 2014 397
KETOCONAZOLUM &IAJ ~ P-RF
Fdin. Antifungic pentru Candida, Torula, Cryptococcus,

Pityrosporum, Blastomyces, Geotrychum, Epidermophyton.
Admin. Aplicaii locale de 1-2 ori/zi. Durata tratamentului:
Micozele pielii glabre, pliurilor, pityriasis - 2 spt. Micozele
picioarelor - 2-4 spl. Micoze rezistente la trat. anterioare, pn
la6s_p~t-------------------------------------
KETOCONAZOL (Tis Farmaceutic S.A., Romania)
Crem 2%. Tub 15 g. Pa 5,38
KETOCONAZOL CREM (Hyperion SA, Romania)

Crem 2%. Tub 15 g; 20 g. Pa-; 7,94
KETOCONAZOL MK (Fiterman Pharma, Romnia)

Crem 2%. Tub 20 g. Pa 7,69
NIZORAL (Janssen Pharmaceutica NV, Belgia)

Crem 2%. Tub 15 g; 30 g Pa 9,12;-
KETO - TIS (Tis Farmaceutic S.A., Romnia) OTC

Gel capilar 1g/20g. Tub 50 g.
Admin. Gelui capilar se aplic pe piele sau rdcina prului, se
maseaz pentru inmuiere timp de 5 minute, apoi se cltete cu
ap cald din abunden. Trat. de atac: 2 ori/spt., timp de 30 zile;
trat. de intre\inere, o dat /sptmn.
BIFONAZOLUM ~ ~OTC
Fdln. Spectru antifungic larg, dermatofil, levuri, fungi; in vitro
activ pe unii coei grampozitivi i pe Corynebacterium sp.
Ind. Infecii culanate cu dermalofii, Pylirosporum, Candida.
Profilactic impotriva mlcozelor interdigitale in pudre 1%.
Eritrasma. Dermalita seboreic a scalpului.
R.a. Prurit, senzaie de arsur.
Admin. Sub form de crem sau soluie 1%, aplicaii locale o

dat
pe zi, timp de 2-4 sptmni.
BIAZOL (Gedeon Richter Romania SA, Romnia)

Crem 1%. Tub 15 g. Pa 9,46
398 MEMOMED 2014
Mcmorator rlc Jarmacologfc
CANESPOR (Bayer, Romnia)

Crem (CREM) 10 mg/g. Tub 15 g.
Sol. cut. (SOLUIE CUTANAT) 10 mg/ml. FI. x 15 mi.
FENTICONAZOLUM !) ~ P-RF
Fdin. Activ asupra dermatofiilor (Trichophyton, Epidermophyton,
Microsporum), Candida albicans, Malassezia furfur. Antibacterian
pe grampozitive.
Ind. Candideze cutanate (intertrigo genito-crural, anal, peri-

anal,comisurile buzelor; onixis, perionixis). Dermatofitozele pielii
glabre, intertrigo genito-crural, al degetelor picioarelor. Pitiriazis
versicolor.
Prec. Igiena se realizeaz cu spun neutru sau alcalin (spunul

acid favorizeaz dezvoltarea fungilor). Se trateaz simultan alte
focare de infecie.
Admin. O aplicare pe zi. (rareori dou).

Durata. Candideze: intertrigo 2-3 spi.; omx1s, 2 luni.
Dermatofiii: pielea glabr, pliuri mari, 2-4 spi.; intertrigo degete
picioare, 3-6 spi. Pitiriazis, 2-4 spt.
LOMEXIN (Recordati SPA, Italia)

Crema 2%. Tub 30 g. Pa 15,45
COMBINATII
BIFONAZOL, COMBINATII
CANESPOR ONYCHOSET (Bayer SRL, Romnia)~OTC
Bifonazol 0,01 g; Uree 0.4 g/100. Ung. FI. 10 g. + disp. pl.

extragerea ung. + 15 plasturi + 1 razuitoare pt. unghii
Ind. Pentru favorizarea inlturrii unghiilor infestate cu fungi.
Admin. Aplicare local pe unghia bolnav, seara i acoperire cu

emplastru. Se las 24 ore, se spal cu ap cald i spun, dup
inmuiere in ap cald. Se indeprteaz partea de unghie
inmuiat, se spal i se usuc. Se repet operaiile pn la
detaarea unghiei. Se continu aplicaiile locale cel puin 4
sptmni.
MEMOMED 2014 399
Mcmomtor ele farmacologic
D 01 AE ALTE ANTIFUNGICE DE UZ TOPIC
CICLOPIROXUM I_ ~ PRF
Fcin. Sub 5% din doza aplicat local se absoarbe.
Fdin. Activ mai ales fa de Candida, Epidennophyton, Microspo-
rum. Tricophyton i fa de Malassezia furfur. genneni grampozi-
tivl i gramnegativi de suprainfecie, micoplasme, chiamidii,
tricomonas.
Ind. Infecii cutanate cu dermatofii, infecii mixte cu fungi i
bacterii sau fungi i micoplasme, chlamidii, eritrasma, pitiriazis
versicolor, eczeme interdigitale macerative, eczem seboreic,
candideze, onicomicoze cu Trichophyton rubrum.
R.a. Rar prurit, iritaie cutanat.
Cind. Nou-nscui. Nu se aplic la nivelul ochiului.
Admin. Local, de 2 ori pe zi, ca soluie sau crem 1%, pn la
dispariia tulburrilor locale (in medie 2 sptmni), apoi
continuarea tratamentului inc cel puin 2 sptmni, pentru
evitarea recidivelor.
KITONAIL (Polichem, Luxemburg)

Lac unghii medic. 80 mg/g. FI. 3,3 mi; 6,6 mi. Pa 64,46; -
TERBINAFINUM ~ore
Fdln. Fungicid pentru dermatofii i unele levuri, fungistatic pentru

Candida albicans.
Ind. Onicomicoze cu dennatofii sensibili. lnf. fungice ale pielii
glabre, intertrigo genital sau crural, interdigital.
R.a. Eritem, senzaie de arsur, iritaie.
Admin. Crema 1% se aplic local de 1-2 ori pe zi, timp de

1-2 sptmni.
FUNGISIL MK CREM (Fiterman Pharma S.R.L,

Romnia)
Crem 1%. Tub 15 g; 50 g.
LAMISIL (Novartis Consumer Health GmbH, Germania)

Gel1%. (DERMGEL) Tub 15 g.; 30 g.
Sol.cut. 1%. (UNIDOSE) Tub unidoz 4 g.
Crem 1%; Tub 15 g.
400 MEMOMED 2014
llfcmoratm rlc fnmwcologle
LAMITER (Hyperion, Romnia)

Crem 1O mg/g. Tub 15 g.
TAFICEN (Anlibiotice SA, Romnia)

Crema 10 mg/g, Tub 15 g.
TERBINAFINA ACTAVIS (Actavis, Romnia)

Crem 1%. Tub 15 g; 30 g.
TERBINAFINA OZONE (Siavia Pharm S.R.L., Romnia)

Crem 1%. Tub 20 g.
TERBINAFINA ROMPHARM (Rompharm Company

S.R.L., Romnia)
Spray cut. sol. 10,1mg/ml. FI 20 mi.
TERBINAFINA SCHOLL (Reclcitt Benckiser Healthcare

International Ltd. - Marea Britanie)
Crem 1%. Tub 7,5 g; 15 g.
TERBINAFINA SLAVIA (Siavia Pharm S.R.L., Romnia)

Crem 10 mg/g. Tub 20 g.
TERBISIL (Gedeon Richter, Ungaria)

Crem 1%. Tub 15 g.
NAFTIFINUM ~ ~ore
Fdln. Antifungic cu spectru larg: fungicid pentru Trichophyton,
Microsporum, Epidermophyton floccosum i fungistatic pentru
Candida sp.
Admin. Local de 1-2 ori pe zi.
EXODERIL (Sandoz GmbH, Austria)

Sol. ext. 1%. Flacon 10 mi.
Crem 1%. Tub 15 g.
NAFTIFINA ATB (Antibiolice SA, Romnia)

Crem 1%. Tub 15 g.
MEMOMED 2014 401
Memnmtnr ele Jarmacologlc
001 B ANTIFUNGICE PENTRU UZ SISTEMIC

001 BA ANTIFUNGICE PENTRU UZ SISTEMIC
TERBINAFINUM ~& ~P-RF

Fcin.Absorbie bun digesliv cu pic plasmalic dup 2 ore.
Steady-state in 10-14 zile. Excreie urinar.
Fdin. Fungicid pentru dermatofii i unele levuri, fungistatic pentru
Candida albicans.
Ind. Micoze cutanate grave, onicomicoze severe cu Tricophyton,
Microsporum canis, Epidermophyton noccosum.
R.a. Greuri, diaree, anorexie, dureri abdominale, rash, urticarie,
tulburri hepatice.
Admin. Oral, 250 mg o dat pe zi, la mas. Durata trai.: intertrigo

interdigital, 2-6 spi.; dermatofii pe pielea glar sau intertrigo
genital, crural, 2-4 spi.; onicomicoze, 6 spi.- 31uni (6 luni sau
peste pentru unghiile de la picior). Pentru unghiile de la picior s-a
recomandat schema: 250 mg x 2/zi, o sptmn in fiecare ciclu
de 4 sptmni. in total 12-16 spi. (3-4 spi. de trai. in 3-4
luni). Efectele sunt egale cu 250 mg/zi, aceeai perioad, dar
costul este pe jumtate (Australian Prescriber, 2000).
EXIFINE (Dr. Reddy's Laboratories Romnia S.R.L,

Romnia)
Compr. 125 mg, 250 mg. CI. x 14; 28. Pa -; -. Pa 16,66;

33,31
LAMISIL (Novartis Pharma, Germania)

Compr. 250 mg. CI. x 14. Pa 87.90
@ TERBINAFINA BIOGALENICA (Arena Group S.A.,

Romnia)
Compr. 250 mg. CI. x 14; 28.Pa -; 31,99
@TERBINAFINA SLAVIA (Siavia Pharm SRL, Romnia)

Compr. 250 mg. CI. x 28. Pa 18,21.
TERBINAFINE (Actavis Group HF, Islanda)

Compr. 250 mg. CI. x 7; 10; 14; 26: 30; 50; 56; 98; 100; 114.
Pa 29,74
402 MEMOMED 2014
llfemorntor de fnnuacologle
TERBINARAN (Ranbaxy UK Limited, Marea Britanie)

Compr. 250 mg. CI." 28; 30. Pa 107,44; 234,95;
TERBISIL (Gedeon Richter Romnia S.A., Ungaria)

Compr. 250 mg. CI." 28. Pa 108,77
MEMOMED 2014 403
lllemomtor ele fanl/aco/ogfe
D 03 PREPARATE PENTRU
TRATAMENTUL RNILOR I
ULCERELOR
*
* *
D 03 A CICATRIZANTE
D 03 AX ALTE CICATRIZANTE
DEXPANTHENOLUM ~&.-ore
Alcoolul analog acid ului D-pantotenic. impreun cu racemicul su
pantenol sunt Inclui in grupul vitaminelor 8 (ar fi vii. 85).
Fdln. Transformat in acid pantotenic, component a coenzimei A,
implicat in dezvoltarea i regenerarea tegumentelor i
mucoaselor.
Ind. Rni, arsuri i excoriaii uoare, inftamaii cutanate dup
expunere la ultraviolete sau fototerapie. Erupii, inflamaii, iritaii
ale pielii i mucoaselor. Ulcere cronica, fisuri, grefe de piele,
stomatile.
Admin. Aplicaii !epice ca unguent, crem, soluie 2-5%, de
cteva ori pe zi.
PANTHENOL SPRAY (Chauvin Ankerpharm, Germania)

Spum cut. 46,30mg/g. FI. 130 g
8ECAPLERMINUM .. P-RF
Fcin. La bolnavi cu ulcer diabetic de 10,5 cm 2 (2,3-43,5 cm2),

dup 14 zile consecutive de aplicare local, s-a observat o
absorbie neglijabil.
Fdln. Este factor de cretere uman recombinant- BB derivat al

plachetelor (rh PDGF- 88). Produs prin inseria genei lanului 8 al
factorului de cretere uman derivat al plachetelor in levura
Saccharomyces cerevisiae. Stimuleaz procesul chlmiotaclic i
proliferarea celulelor implicate in cicatrizarea plgilor.
Ind. Stimularea granulrii i cicatrizrii ulcerelor diabelice cronica

profunde, de origine neuropatic i cu suprafaa de cel mult 5
cm 2
404 MEMOMED 2014
Jllemorator rle fanl/acologfe
R.a. Infecii, celulita. Osteomielit. Ulceraie cutanat. Eritem.

Dureri.
Cind. Leziune neoplazic in apropiere. Ulcer cronic infectat.
Admin. Asociat ingrijirilor adaptate plgii. Debridare iniial.

Aplicare o dat pe ;z;i, in strat subire, pe toat suprafaa ulcerutui.
Curarea ulterioar cu o compres cu ser fiziologic. Nu se aplic
pansament oclusiv.
REGRANEX (Janssen-Cilag International Nv, Belgia)

Gel 0,01%. Tub 15 g. Pa-
COMBINATII
BEPANTHEN PLUS (Bayer S.R.L. - Romnia) ~ OTC

Crem dexpantenolum + clorhexidinum 50 mg/5 mg/g.
Tub 30g; 100g.
Ind. Leziuni superficiale de orice tip care prezint risc de infecie:

escoriaii, tieturi, zgrieturi, ragade, arsuri, ulcere cutanate,
dermatite.
Leziuni cronice cum sunt ulcere ale membrelor inferioare sau de
decubit. Infecii cutanate cum sunt eczeme infectate secundar i
neurodermatite. Tratamentul ragadelor mamelonare la femeile
care alpteaz. lnlervenii chirurgicale minore: plgi chirurgicale
i leziuni.
Admin. Se aplic in slrat subire, de una sau mai multe ori pe zi,
prin masare uoar, pe rnile curate sau pe zonele culanate
inflamate. Tratamentul ragadelor mamelonare la mamele care
alpteaz: crema se aplic pe mameloane dup fiecare alptare
i toalet local.
DIVERSE
ACTOVEGIN (Nycomed, Austria) ~ P6L

Crem i unguent 5%. Un gram unguent/crem conine:
Hemoderivat deproteinizat din snge de viel form de
soluie concentrat 0,05 mi (exprimat in substan uscat
2 mg)
Gel 20%.1 g gel conine hemoderivat deproteinizat din
snge de viel, sub form de soluie concentrat 0,2 mi
(exprimat in substan uscat 8 mg)
MEMOMED 2014 405
Jllemomtnr de fammcologfe
Ung. 20 g; 30 g; 50 g. Pa 13,25; -; -.
Gel 20 g; 30 g ; 50 g. Pa 27; -; -.
Crem 20 g; 50 g. Pa 13,25; -; -.
Ind. Ulcer varicos, alte ulceraii cu suprafaa infectat. Profilaxia

i tratamentul escarelor de decubit, a reaciilor produse de
iradiere. Alte procese nesupurative (unguentul) sau supurative
(creme).
Admin. in ulceraii se aplic zilnic, iniial, gelui in strat gros,
protejat cu o compres sau tifon neadeziv. in cazul plgilor
supurate aplicarea se face de mai multe ori/zi. Se continu cu
crem i apoi cu unguent. in escarele de decubit unguentul/
crema se maseaz pe zonele expuse riscului. in iradieri
unguentul/crema se aplic in strat subire dup radioterapie i in
intervalul dintre iradieri.
COMBINATII PLANTE
HEMOGAL (Hyperion SA, Romnia) ~ OTC

Unguent cu: Extr. Calendulae flos 1O g (in PG); Procaina
clorhidrat 1 g; Galal bazic de bismut 5 g; Oxid de zinc 5 g;
Hldroxid de aluminiu 5 g; Tub 20 g.
Ind. Tratament local al hemoroizilor.

Admin. Local de 2-3K/zi.
PLANTAGOTIS (Tis Fannaceutic SA, Romnia) ~ OTC

Gel cu extr.lichid de patlagin 20%. Tub 20 g.
Ind. Adjuvant in tratamentul plgilor de diferite etiologii (ulcere
diabetice, ulcere varicoase, escare, ulcere de gamb), grefelor de
piele, in faza de cicatrizare a esutului afectat.
Admin. Local la nivelul zonei cutanate afectate.

406 MEMOMED 2014
!tlemnrator de fnnnncologie
D 04 ANTIPRURIGINOASE, INCL.
ANTIHISTAMINICE,
ANESTEZICE DE UZ LOCAL
O04 AA ANTIHISTAMINICE PENTRU UZ TOPIC
*
O04 AA
* *
ANTIHISTAMINICE PENTRU UZ TOPIC
DIMETINDENUM ~ ~OTC
FENISTIL (Novartis Consumer Health Gmbh, Elveia)
Gel 0,1%. Tub 30 g.

Ind. Ameliorarea pruritului din urticarie, nepturi de insecte,
arsuri uoare.
Admin. Local, de 2-4 ori/zi.
DIFENHIDRAMINUM ~ ~OTC
DERMODRIN (Pharmazeulishce Fabrik Montavit GmbH,
Austria)
Unguent 2%. Tub 20 g; 50 g; 100 g.
RIVAL (Filerman Pharma, Romnia)

Gel 20 mg/g. Tub 20 g.
Ind. Tratamentul pruritului, durerilor locale i a reaciilor de
hipersensibilitate in caz de: afeciuni dermatologice cu
component alergic, nepturi de insecte.
Admin. Aduli: aplicaii locale de 4 - 6 ori pe zi; copii aplicaii

locale de 4- 5 ori pe zi, cel mult? zile.
MEMOMED 2014 407
Memomtor de filrmacologie
005 ANTIPSORIAZICE
D05A ANTIPSORIAZICE DE UZ LOCAL
0058 ANTIPSORIAZICE DE UZ SISTEMIC
*
* *
D 05 A ANTIPSORIAZICE DE UZ LOCAL
D 05 AX ALTE ANTIPSORIAZICE DE UZ LOCAL
COMBINAIII ~ P-RF
DAIVOBET (Lea Pharm Pharmaceutical Products,

Danemarca)
Ung. Calclpotriol 0,05 mg/g; Betametazon 0,5 mg/g. Tub
15 g, 30 g, 60 g, 100 g i 120 g. Pa 53,43; -; -; -; -.
Gel. Calcipotriol 0,05 mg/g; Betametazon 0,5 mg/g. Tub 15
g, 30 g, 60g i 2 X 60 g. Pa 57, 17; 108,59; -; .
XAMIOL 50 (Lea Pharmaceulical, Danemarca)

Gel1 g conine: Calcipotriol 0,05 mg; Betametazon 0,5 mg.
Tub 15, 30, 60 i 2 x 60 g. Pa 81,72; -; -; -.
Ind. Psoriazis vulgar.
Admin. Aplicaii de 2 ori/zi, pn la 4 spi. Doza maxim
sptmnal 100 g.
ASORIAN (Biofarm SA, Romnia)

Soluie cutanat, 100 mi conine: Fluocinolon acelonid 0,04
g; Alanloin 0,25 g; Dimetilsulfoxid 10 g; Propilenglicol. FI.
100 mi. Pa 10,17.
Ind. Eczeme atopice i dobndite, psoriazis, lichen plan,

neurodermit.
Admin. Aplicaii locale, iniial de 2 ori/zi, apoi o dat/zi.
D 05 B ANTIPSORIAZICE DE UZ SISTEMIC
D 05 BB RETINOIZI PENTRU TRATAMENTUL PSORIAZISULUI
408 MEMOMED 2014
lllemorator de farmflcologle
*
* *
O 05 BA PSORALENI DE UZ SISTEMIC
METHOXALENUM ~ P-6L
Fcin. Biodisponibilitatea oral foarte bun Timpul de injumtire

plasmatic este de 2 ore. 8-MOP este metabolizat prin hidroxilare
i glucuronoconjugare in ficat i eliminat pe cale renal. Dup 6-8
ore, 90% din substana administrat se regsete in urin.
Fdin. 8-metoxi psoralen (8-MOP) are sub influena luminii
ultraviolete (UV-A, lungime de und 320-400 nm) un efect de
fotosensibilizare. Formarea de legturi dublu ramificate impiedica
sinteza ADN la nivelul epidermei i scade procesele
hlperproliferative din psoriazis. 8-MOP este activat sub influena
lmpilor speciale UV-A sau a luminii solare intense. Radiaiile din
domeniul vizibil i ultraviolet cu lungimi de und mici (UV-8 i UV-
C) nu produc aclivarea 8-MOP.
Ind. Cazuri grave i foarte grave de psoriazis vulgar.
R.a. Hiperkeratoze, imbtrnirea prematur la nivelul
tegumentului, depigmentri maculare, rareori modificri ale
hemogramei, tulburri hepatice i renale. Exist risc de inciden
crescut a carcinomului cu celule scuamoase; riscul crete mult
atunci cnd este expus zona genital la brbai.
Cind. Insuficien hepatic sau renal sever; afeciuni care
determin hipersensibilitate la lumin: porfiria cutanea tarda,
porfiria variegata, protoporfiria erythropoetica, xeroderma
pigmentosum, fotodermatoze polimorfice: lupus eritematos;
albinism; melanom invaziv sau carcinoame tegumentare cu
celule scuamoase; tratament simultan cu citostatice sau radiaii
ionizante; copii cu vrste sub 12 ani; sarcin i alaptare.
Prec. Controlul hemogramei, anlicorpilor nucleari, parametrii
funciilor hepatice i renale inainte de tratament, iar dup
tratament la intervale de 6 sau 12 luni.
Admin. Doza se stabilete in funcie de greutate:
pn in 40 kg - doza 1O mg;
40 - 50 kg -doza 20 mg;
50 - 60 kg - doza 30 mg;
peste 60 l(g - doza 40 mg.
Capsulele se administreaz cu alimente sau lapte. La o or
dup administrare pacientul este supus unui lest de
folosensibilizare cu doze diferite de UV-A. Doza total de 8-

MEMOMED 2014 409
lllcmorator de farmacologic
metoxipsoralen i iradiere cu UV-A vor fi meninute la un nivel ct

mai redus.
La inceput tratamentul se efectueaz o dat pe zi, de cel
mu114 ori pe sptmn. Dup fiecare dou expuneri consecutive
se recomand o zi fr tratament. Dup ameliorarea simptomelor
se continu tratamentul cu aceleai doze: de dou ori pe
sptmn in prima lun i o dat pe sptmna in a doua lun.
Dac simptomele nu reapar pe parcursul celor dou luni de
tratament intermediar, tratamentul poate fi intrerupt deoarece
sunt de ateptat remisiunea de lung durat ale bolii.
OXSORALEN (Gerot Pharmazeutika, Austria)

Caps. moi 10 mg; CI." 50. Pa-
00588 RETINOIZI PENTRU TRATAMENTUL PSORIAZISULUI
ACITRETINUM ~ P-RF
Fdin. Analog aromatic de sintez al acidului retinoic. Norma-

lizeaz procesele de proliferare celular, de difereniere i
cheratinizare a epidermului.
Ind. Forme severe de psoriazis, (pustulos, palmo-plantar),
ichtioze grave, keratodermii palmo-plantare, boala Darier, rebele
la tratamente clasice.
R.a. Cheilit descuamativ uscat, ragade ale comisurilor labiale,
uscciunea i inflamaia mucoaselor i epiteliilor de tranziie cu
epistaxis, conjunctivit, intoleran la lentilele de contact, cderea
prului, paronichie, fragilitatea unghiilor, descuamarea palmelor
i plantelor, cefalee, scderea vederii crepusculare, dureri
musculare i osteoarticulare, fotosensibilizare, tulb. hepatice,
hipertrigliceridemie.
Sarcin, alptare. Efecte teratogene i embriotoxice. Contra-
indicaie major pe durata tratamentului i doi ani dup
intreruperea lui.
Conducere auto, lucrul la maini. Posibile tulburri de vedere,
scderea vederii crepusculare.
Cind. lnsuf. renal sau hepatic, hiperlipidemie, asociere cu

tetracicline.
Prec. Control regulat (teste hepatice, lipide serice). Cei tratai nu
pot dona snge timp de 2 ani de la incetarea tratamentului.
410 MEMOMED 2014
lllemoralor de fannnco/ogle
Admin. Iniial 25 mg/zi. Dup 2 sptmni, cu o toleran bun,

doza se crete cu 10 mg/spt. pn la maximum 75 mg/zi. Doze
de intretinere 25-35 mg/zi, intr-o priz, la mese.
NEOTIGASON (Actavis Group, Islanda)

Caps. 10 mg; Ct.. x 30. Pa 74,74
MEMOMED 2014 411
Memomtor de fnnnncologle
D06 ANTIBIOTICE I CHIMIOTERAPICE

DE UZ DERMATOLOGIC
O 06 A ANTIBIOTICE PENTRU APLICATII LOCALE
O 06 B CHIMIOTERAPICE
PENTRU APLICATII LOCALE
*
* *
O 06 A ANTIBIOTICE PENTRU APLICATII LOCALE
O 06 AA
O 06 AX
O 06 AA
TETRACYCLINUM
Fdin. Antibiotic cu spectrul larg (coei i bacili grampozitivl i

gramnegativi, protozoare ).
Admin. Aplicaii locale ale unguentului 3% de 2-3 ori pe zi.
TETRACICLINA ATB (Antibiotice SA, Romnia)

Unguent 3%. Tub 12 g. Pa 7,70
O 06 AX ALTE ANTIBIOTICE PENTRU APLICATII LOCALE
ACIDUM FUSIDICUM ~ P-RF
Fcln. Ptrunde in toate straturile esutului cutanat i subcutanat.
Fdin. A se vedea J 01 X C.
Ind. Infecii cutanate cu stafilococ.
Cind. Infecii cutanale la nivelul zonei mamare la femei care

alpteaz.
412 MEMOMED 2014
lllemorator de Janllacologle
Prec. Nu se aplic pe mucoase sau pe plgi. Se evit contactul

cu ochii.
Admin. Local de 2-4 ori/zi, dup splarea i uscarea zonei

afectate. Durata medie 7 zile.
FUCIDIN (Leo Pharmaceutical Products, Danemarca)

Crem 2%. Ung. 2%. Tub 15 g. Pa 15,19; Pa 15,19.
TJROTRIOINUM ~ P-RF
Fcin. Neabsorbit digestiv.

Fdin. Activ pe bacterii grampozitive.
Ind. Singur sau in asociere pentru tratament local al infeciilor
pielii i gurii.
R.a. lntranazal determin pierderea miro~ului.
Admin. Local
TYROSUR GEL (Engelhard Arzneimittel, Germania)

Gel 1 mg/g. Tub 5 g; 25 g. Pa-
RETAPAMULINUM ~ P-RF
Fdin. Antibiotic de uz extern.

Ind. Dermatoze infectate.
ALTARGO (Giaxo Group Lld, Marea Britanie)

Ung. 1%. Plic 0,5 g Ct x 12; Tub 5 g; 10 g; 15 g. Pa-; 47,66;
COMBINAII
NEOMYCINUM + BACYTRACYNUM
Fdin. Bacitracina inhib sinteza peretelui celular bacterian i este

activ pe germeni gram-pozitiv: streptococ beta-hemolitic, sta-
filococ. Neomiclna inhib sinteza proteinelor bacteriene i
acioneaz pe germeni gram pozitiv i negativ. Asocierea celor
doua antiblotice permite obtinerea unui spectru antibacterian larg.
Ind. Local in infecii dermatologice (impetigo, foliculile, micoze

suprainfectate). Profilaxia infeciilor ombilicale la nou-nscui.
Admin. Aplicaii locale de 2-3 ori/zi.

MEMOMED 2014 413
11/cmorator de ftlrmacologfc
BANEOCIN (Sandoz Gmbh -Austria)

Neomicin 5000 u.i/g; Zinc bacitracin 250 u.i.lg
Pulb.cul. FI. de pudrat10 g.
Ung. Tub 20 g
NEOBACIN (Dar Al Dawa Pharma SRL - Romnia)

~ PRF
Neomicin 5000 u.l. (5 mg)/g; Zinc bacitracin 250 u.i./g

Ung. Tub 15 g. Pa
D 06 B CHIMIOTERAPICE
PENTRU APLICATII LOCALE
O 06 BA SULFAMIDE
O 06 BB ANTIVIRALE
D06 BX ALTE CHIMIOTERAPICE
*
* *
O 06 BA SULFAMIDE
SULFADIAZINUM ~!&,_ ~ P-RF

Fdin. Chimioterapic activ fa de colibacil, Pseudomonas, stafilo-
coc, Proteus, Klebsiella, Candida.
Ind. Arsuri infectate, rni suprainfectate, escare.
R.a. Alergi! de contact.
Cind. Prematuri, nou-nscui, alergie la sulfamide.
Admin. Aplicaii locale, dup curirea zonei i inlturarea
esuturilor devitalizate. Se aplic un strat de crem 1% pe
suprafaa arsurii sau pe un tifon steril care se plaseaz peste
ran. Aplicarea se face o dal/zi. inainte de aplicarea cremei se
cur rana cu jet de soluie antiseptlc.
DERMAZIN (Lek Pharmaceulicals, Slovenia)

Crem 1%. Tub 50 g.
FLAMMAZINE (CN Unifarm, Romnia) ~P-RF
Crem 1%. Borcan 50 g. Pa 105,59

414 MEMOMED 2014
Mcmomtor de fnnllncologfc
REGEN-AG(Fiterman Pharma, Romnia) ~ OTC

Crem 1O mg/g Tub x 50 g.
COMBINAII
SULFADIAZINUM ARGENTICUM+CERII NITRAS
@ FLAMMACERIUM (CN Unifarm, Romnia) ~ P-RF

Crem 1% + 22mg/g. Borcan 500 g. Pa 120,65
D 06 BB ANTIVIRALE
ACICLOVIRUM & !AJ ~ 2 g. OTC; 515 g PRF

Fdin. Activ fa de virusul herpetic tip 1 i Il i herpes zoster.
Ind. Infecii cutanate cu virus herpes simplex, incluznd herpesul
genital i labial, iniial i recurent. Keratita herpetic.
Admin. Unguentul 3%, aplicaii locale de 5 ori pe zi, la 4 ore, cel

puin 3 zile dup vindecare.
ACICLOVIR 5% (Gedeon Richter SA, Romnia)

Crem 5%. Tub 5 g; 15 g. Pa 4,98; 7,60
ACICLOVIR 5% (Egis Pharmaceuticals PLC, Ungaria)

Crem 5%. Tub 2 g; Pa-.
@ ACICLOVIR HYPERION (Hyperion SA, Romnia)

Crem 5%. Tub 5 g; 15 g. Pa-; 7,33
@ ACICLOVIR MK (Fiterman Pharma, Romnia)

Crem 5%. Tub 7,5 g; 15 g. Pa 4,19; 6,73
@ ACICLOVIR SLAVIA (Siavia Pharm, Romnia)

Crem 50 mg/g. Tub 15 g. Pa 6,72.
@ ACICLOVIR TERAPIA (Terapia SA, Romnia)

@ ACICLOVIR TIS (Tis Farmaceutic, Romnia)

MEMOMED 2014 415
Memorator de Janllacologfe
ZOVIRAX (The Wellcome Foundalion Lld, Marea

Britanie)
Crem 5%. Tub 5 g, 10 g. Pa 21,06; -.
ZOVIRAX (Giaxo SmithKiine Consumer Healthcare,

Marea Britanie)
Crem 5%. Tub 2 g; Flacon cu pomp asamblat 2 g.
PODOPHYLLOTOXINUM ~ P-RF
Ind. Condiloame acuminate externe cu suprafaa sub 4 cmp,
altemnd cu alte terapeutic! (crioterapie, chirurgie).
Cind. Copii.
Prec. Se evit pe pielea normal i pe rni. Iritant pt. ochi. Dac
sunt mai multe condiloane se trateaz simultan cteva.
Admin. Se aplic cu atenie pe condilom i se las s se usuce.
Se spal dup cel mult 6 ore. Aplicare de 2 ori/zi timp de 3 zile
consecutiv. Se poate repeta in fiecare sptmn timp de
maximum 5 sptmni succesive. Aplicatorul se schimb dup
fiecare aplicare.
CONDYLINE (Astellas Pharma Europe BV, Olanda)

Sol. cut. 0,5%. FI. 3,5 ml.cu 15 dispoz.de aplicat Pa 75,96
WARTEC (Giaxosmithkline (GSK) S.R.L., Romnia)

Crem 0,15%. Tub 5 g; 1O g. Pa 85,55
IMIQUIMODUM ~~ ~ SIPRF
Fcln. Dup aplicare pe piele se absoarbe sub 0,9% i se elimin

prin urin/fecale (3/1 ).
Fdln. lmunomodulator, induce interferonul alfa si alte citokine. Nu
este antiviral direct.
Ind. Tratament local al verucilor genitale i perianale externe la
adult.
R.a. Eritem, eroziune, excoriaie, descuamare, edem. lnduraie,
ulceraie,cruste.
Admin. Aplicare de 3 ori/sptmn inainte de culcare, pentru a
rmne in contact cu pielea 6-10 ore. Tratamentul dureaz pn
la dispariia verucilor sau maximum 16 sptmni pentru o serie.
Crema se spal inaintea contactului sexual.
416 MEMOMED 2014
lllemortltor fie fnnllncologlc
ALDARA (Meda, Suedia)

Crem 5%. Plicuri doz unic 250 mg. Cutie " 12. Pa
262,43
SINECATECHINE. -..PRF
VEREGEN (Meditrina Pharmaceulicals Ltd, Grecia)

Ung. 1 g de unguent conine 100 mg extract de ceai verde
(Camel/ia sinensis) exprimat in: 55 - 72 % de galal 0'(-)-
epigalocatechin.Tub 15 g; 30 g. Pa 220,53; -.
Ind. Tratament local al verucilor genitale i perianale externe

(Condylomata acuminata) la pacieni imunocompeteni de peste
18 ani.
D 06 BX ALTE CHIMIDTERAPICE
INGENOLI MEBUTAS -.. PRF
PICATO (Leo Pharma NS, Danemarca)

Gel. 150 micrograme/g. Tub 0,47 g. CI x 2; 3. Pa 525.9;
525.9
Fcin. Nu se absoarbe sislemic dup aplicare culatnat.
Fdln. Mecanism dublu de aciune: inducerea morii celulelor de la

nivelul leziunii locale i inducerea unui rspuns inflamator
caraclerlzat printr-un infiltra! cu celule imunocompetente.
Ind. Tratamentul keratozei aclinice non-hiperkeratozice, non-

hipertrofice, la aduli.
Admin. Se aplic o dal pe zi, coninutul unui tub (0,47 g), pe

zona afectat, timp de 3 zile consecutive. Trebuie evitat
atingerea sau splarea zonei timp de 6 ore.
MEMOMED 2014 417
illcmomtrJr de Jarmacologlc
D 07 CORTICOSTEROIZI
DE UZ DERMATOLOGIC
007 A CORTICOSTEROIZI SIMPLI
D07C CORTICOSTEROIZI
N COMBINATIE CU ANTIBIOTICE
007X CORTICOSTEROIZI ALTE COMBINATII
*
* *
O07 A CORTICOSTEROIZI SIMPLI
O07 AA CORTICOSTERDIZI CU POTENJ SLAB (GRUPA 1)
O07 AB CORTICOSTEROIZI CU POTENT MODERAT

(GRUPA 11)
O07 AC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI (GRUPA III)
O07 AD CORTICOSTEROIZI FOARTE PUTERNICI (GRUPA IV)
*
* *
O07 AA CORTICOSTEROIZI CU POTENT SLAB (GRUPA 1)
HYDROCORTJSONUM ~~ ~ P-RF
Fdin. Efect local antiinflamator, antiexudativ, antipruriginos.
Ind. Eczeme, dermite subacute i cronice, prurit cu diferite locali-
zri.
Cind. Leziuni cutanate ulcerate, plgi, acnee, rozacee, infecii

cutanate bacteriene, virale, fungice.
Prec. Nu se aplic pe sni la femeia care alpteaz.
Admin. Aplicaii locale de 2-3 ori pe zi a unguentului 1%.

418 MEMOMED 2014
Memora tol' de fanuacologle
HIDROCORTIZON (Anlibiotice SA, Romnia)

Unguent 1%. Tub 20 g. Pa 7,40
HIDROCORTIZON FITERMAN (Fiterman Pharma,

Romnia)
Unguent 1%. Tub 20 g; 35 g. Pa 5,67; 9,94
O 07 AB CORTICDSTEROIZI CU POTENJ MODERAT

(GRUPA 11)
HYDROCORTISONUM BUTYRATUM ~~ P-RF
Ind. Eczema de contact, dermatita atopic, lichenificare,

dermatila de staz, psoriazis (nu in plci intinsa), lichen, prurigo
neparazitar, dishidroz, dermit seboreic (nu pe fa), inepturi
de insecte. Crem: dermatoze acute zemuinde. Crem gras:
dermatoze cronica uscate, scuamoase. Emulsie: dermatoze in
zone cu pr sau cu transpiraie. Loiune: dermatoze ale pielii
capului.
R.a. La fa poate apare dermatit perioral sau o rozacee.
intrziere in cicatrizarea plgilor, escarelor, ulcerelor de gamb.
Erupii acneiforme sau pustuloase.
Cind. Infecii, leziuni ulcerate, acnee, rozacee.

Admin. Aplicaii locale 2/zi.
LOCOID (Astellas Pharma Europe BV, Olanda)

Crem 0,1%. Tub 30 g Pa 12,93
Crem 0,1% (LIPOCREAM) Tub 30 g Pa 13,39
Sol.cut. 0,1%. FI. 30 mi. Pa 11,23
Emulsie cut. 0,1 %.(CRELO) FI. 30 g. Pa 12,80
TRIAMCINOLONUM ~~ P-RF
Ind. Psoriazis, lupus eritematos discoid cronic, eczeme i
dermatile eczemaliforme, neurodermite, prurit intens localizat.
Admin. Aplicaii locale de 2-4 ori pe zi.
UNG. TRIAMCINOLON ACETONID (Antibiotice

SA, Romnia)
Unguent 0,1%. Crem 0,1%. Tub 12 g.
MEMOMED 2014 419
Memomtor de Jan/lacologle
ALCLOMETAZONUM
Fdin. Corticosteroid de sintez neflorurat, cu aciune de
intensitate uoar-medie, pentru uz local.
AFLOOERM (Beluop 0.0.0., Slovenia)

Alclometazona dipropionat 0,5 mg/g Ung. Crema. Tub 20 g;
40 g.
D 07 AC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI (GRUPA III)
BETAMETHASONUM ~f& ~P-RF

Fdin. Pentru aplicaii topice concentraiile uzuale ale esterilor
sunt: 0,025% benzoat, 0,05% dipropionat, 0,01 pn la 0,1%
valerat.
Ind., R.a., Cind., Admin. Vezi la Fluocortolon.
BELOOERM (Belupo 0.0.0. - Slovenia)

Betametazon 0,5 mg/g
Crem.Unguent. Tub 15 g; 30 g.
BETAOERM (EIPICO Med SRL, Romnia)

Betametazon 1 mg/g
Crem.Unguent. Tub 20 g. Pa 5,96; 5,96
@ BETAMETAZONA FITERMAN (Fiterman Pharma,

Romnia)
Crem 0,5 mg/g. Tub 20 g. Pa 5,96
EKARIZIN (Antiblotice, Romnia)

Crem 0,5 mg/g. Tub 15 g. Pa 7,40
FLUOCINOLONUM ACETONIDUM ~ /\ ~P-RF

Fdin. Antiinflamator, antialergic i antipruriglnos local.
Ind. Oermatite de contact, dermatita seboreic, neurodermite,
psoriazis, lntertrigo, eczema lnfantile.
Cind. Tuberculoza pielii, aplicare in vecintatea ochilor.

420 MEMOMED 2014
11/elltorator tie ftlnllncologle
Prec. La gravide se aplic numai pe suprafee mici, pentru scurt

timp.
FLUOCINOLON ACETONID (Laropharm SRL,

Romnia)
Unguent 0,025%. Tub 20 g. Pa 7,40
FLUOCORTOLONUM &_f!D. ~P-RF

Fdin. Antiinflamator, antialergic, antipruriginos local.
Ind. Dermatite i eczeme de contact, alergice sau toxice, eczeme

profesionale, microbiene, de staz, varicoase, infantile, eczem
vulgar, numular, seboreic, dishidrotic, anal, neurodermite,
eritrodermil, arsuri de gradul 1, eritem solar, prurit anal i vulvar,
lupus eritematos, psoriazis, lichen plan i verucos, arsuri de
gradul unu, arsuri solare, mucturi de insecte.
R.a. Suprainfecii, atrofie tegumentelor (dup utilizare indelun-

gata pe suprafee mari).
Cind. Tuberculoza cutanat, varicel, herpes.
ULTRALAN (lntendis GMBH, Germania)

Unguent 0,25%. Tub 15 g. Pa 12,79
Crem 0,25%, Tub 15 g. Pa 12,30
MOMETASONUM
Proprietati i indicaii ca la Fluocortolon.
ELOCOM (Merck Sharp & Dohme Romnia S.R.L.,

Romnia)
Crem. 1 mg/g. Tub 15 g; 20 g. Pa 15,69; -.
Ung. 1 mg/g. Tub 15 g; 20 g. Pa 15,69; -.
Sol. cut. 1 mg/g. FI. 20 mi; 30 mi. Pa 18,78; -.
MOMETAZON ATB (Antibiotice SA, Romnia)

Ung. 1 mg/g.Tub 15 g; Pa 10,18
Crem 1 mg/g. Tub 15 g. Pa 10,18
MEMOMED 2014 421
Memoratnr ele fiJrmnco/ogle
METHYLPREDNISOLONUM ACEPONAT ~ f& ~ P-RF

Proprieti i indicaii ca la Fluocortolon
ADVANTAN (lntendis GmbH, Germania)

Crem O, 1o/o. Tub 15 g; 20 g; 25 g; 30 g. Pa 12,7; -; -; 24, 15.
Ung. O, 1o/o. Tub 15 g; 20 g; 25 g; 30 g. Pa 12,99; -; -; 24, 16.
Emulsie cut. (MILK) O, 1o/o. Tub 20 g; 50 g. Pa 13,57; 34,04
FLUTICASONUM ~f& ~P-RF

Fcln. Absorbie oral redus, metabolizare intens la primul
pasaj.
Fdin. Antiinnamator.
Ind. Psoriazis, lupus eritematos discoid cronic, eczema i
dermatite eczematiforme, prurit intens localizat.
Admin. Aplicaii locale de 2 ori pe zi.
CUTIVATE (Giaxo Wellcome Ud, Marea Britanie)

Crem. Ung. 0,005%. Tub 15 g. Pa 10,31; 10,31
COMBINAII ~ P-RF
CLO-EKARZIN (Antibiotice S.A., Romnia)

Crem. Betametazon 0,50 mg/g; clotrimazol10 mg/g. Tub
15 g. Pa 13,25.
Ind. Ameliorarea inflamaiei i pruritului din afeciunile

dermatologice care rspund la tratamentul cu corticosteroizi
atunci cnd sunt complicate cu o infecie fungic.
O 07 AD CORTICOSTEROIZI FOARTE PUTERNICI (GRUPA IV)
CLOBETASOLUM &/.& ~P-RF

Ind. Leziuni corticosensibile cu suprafa limitat, rezistente la
corticosteroizi dintr-o categorie inferioar. Psoriazis palmo-
plantar, al pielii capului, dermit seboreic a pielii capului,
neurodermite, lupus eritematos discoid, lichen.
Cind. Infecii primitive ale pielii (bacteriene, micotice, virotice,

parazitare), ieziuni ulcerate, acnee i rozacee.
422 MEMOMED 2014
Jlfemorntor de fnrmncologie
Admin. Una-dou aplicaiilzi, cu masaj uor. Dup un tratament

de atac scurt (cteva zile, pn la o sptmn), se poate trece la
un corticosterold dintr-o categorie inferioar.
CLOBETASOL MK (Fiterman Pharma, Romnia)

Ung. 0,05%. Tub >< 20 g. Pa 8,20
DERMIONE (Ozone Lab.Lid, Marea Britanie)

Ung. 0,05%. Tub >< 20 g. Pa -
DERMOVATE (Giaxo Wellcome UK Lld.IGiaxo Wellcome

House, Marea Britanie)
Crem 0,05%. Tub 25 g. Pa 12,08
Ung. 0,05%. Tub 25 g. Pa 8,91
Sol.cutanat 0,05%. FI. 25 mi; 100 mi. Pa 5,21; -.
*
* *
D07 C CORTICOSTEROIZI N COMBINATIE
CU ANTIBIOTICE
D07 CA CORTICOSTERDIZI CU POTENJ SLAB COMB. CU
ANTIBIOTICE
D07 CB CORTICOSTEROIZI CU POTENJ MODERAT COMB.
CU ANTIBIOTICE
D07 CC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI COMB.

CU ANTIBIDTICE
*
* *
D07 CA CORTICOSTEROIZI CU POTENJ SLAB COMB. CU
ANTIBIOTICE
HIDROCORTIZON I ANTIBIOTICE ~ P-RF
Ind. Eczem, neurodermlt, dermatite de contact, prurit, ulcer

varicos, arsuri, escare infecate cu germeni sensibili la tetracicllne.
MEMOMED 2014 423
Memomtor de Januacologle
Admin. Aplicaii locale de 2-4 ori/zi.
FUCIDIN H (Leo Pharmaceulical Products LTD. A/S,

Danemarca)
1 g crem conine: Ac. fusidic 20 mg; Acela! hidrocortizon
10 mg. Tub 15 g. Pa 21,74
OXIMED (Mebra, Romnia)

Spray cutanat, susp. Oxitetraciclin 0,255 mg;
Hidrocortizon 0,085 g. FI. presurizat 59,5 g.
PIMAFUCORT (Astellas Pharma Europe BV, Olanda)

Unguent, crem. 1 g conine: Hidrocortizon 1 O mg;
Natamicin 10 mg; Neomicin 3,5 mg. Tub 15 g.
PREDNISOLON I ANTIBIOTICE ~ P-RF
NEOPREOL (Anlibiolice SA, Romnia)

Unguent. Prednisolon 0,25 g; Neomicina 0,50 g; Ulei de
peste 40 g. Tub 40 g.
Ind. Arsuri localizate de gradul 1 i Il, radiodermite tardive
ulcerate, fr sfacele, ulcere varicoase, poslinfecioase, escare
dup diatermocoagulare.
Admin. Aplicare in strat subire, de 3-4 ori/zi.
O 07 CB CORTICOSTEROIZI CU POTENJ MODERAT COMB.

CU ANTIBIOTICE
TRIAMCINOLON I ANTIBIOTICE ~ P-RF
NIDOFLOR (Anlibiotice SA, Romnia)

Unguent. Nistatin 10 mii U.l.; Neomicina 0,382 g;
Triamcinolon acetonid 0,10 g. Tub 15 g. Pa 8,47
Ind. lntertrigo de natur microbian, candidozic sau mixt,
perionichii, darmite alergice de contact, microbiene, candidozice.
Cind. Tbc, viroze cutanate.
Admin. Aplicare local, cu masaj uor, de 2-3 ori/zi.
PANDERM (Gulf Pharmaceulical lndustries S.R.L.,

Romnia)
Unguent. 1 g conine: Triamcinolon acelonid 1 mg; Nislatin
100000 u.i.; Neomicin 2,5 mg; Gramicidin 0,25 mg
Tub 15 g. Pa 7,66
424 MEMOMED 2014
Mcmmratnr tic ftrmacolo,r:ic
O 07 CC CORTICDSTEROIZI PUTERNICI COMB.

CU ANTIBIDTICE
BETAMETAZON I ANTIBIOTICE t> PRF
BELOGENT (Beluop D.O.O., Slovenia)

Crem; unguent. Betametazon diproplonat 0,5 mg/g;
gentamicina sulfat 1 mg (1000 U)/g. Tub 15 g;
30 g.
DIPROGENTA (Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L.,

Romnia)
Crem; unguent. Betametazon dipropionat 0,5 mg/g;

Gentamicin sulfat1 mg/g. Tub 15 g. Pa 12,51; 12,51
FUCICORT (Leo Pharmaceutical Products Ltd,

Danemarca)
Crem. Betametazon valerat 0,1%; Acid fusidic 2%. Tub
15 g. Pa 23,82
TRIDERM (Merck Sharp & Dohme S.R.L.,

Romnia)
Crem; unguent. Betametazon dlpropionat 0,64 mg/g

(0,05%); Clotrimazol10 mg/g (1%); Gentamicin sulfat1 mg/
g (0,1%). Tub 15 g. Pa 15,24, 15,24
TRESYL (Fiterman Pharma S.R.L.- Romania)

Crema. Betametazon dipropionat 0,64 mg/g; Clotrimazol
10 mg/g; Gentamicin sulfat1,54 mg/g. Tub 15 g.
Ind. Dermatite suprainfectate cu bacterii sensibile la acid fusidic,

salicilic, dermatite atopice i de contact.
Admin. Aplicatii de 2 ori/zi pe zona afectata, dupa splare i

uscare. Durata medie 1-2 spi.
FLUOCINOLON I ANTIBIOTICE t> P-RF
@ FLUOCINOLON G MK (Filerman Pharma, Romnia)

Crem. Fluocinolon acetonid 0,025 %; Gentamicin 0,1%
Tub 20 g, 35 g. Pa 8,20; 14,36
MEMOMED 2014 425
Memomtor de filrmncologle
FLUOCINOLON N (Antibiotice SA, Romnia)

Unguent. Fluocinolon acetonid 0,025 %; Neomicina 0,5%.
Tub 18 g. Pa 8,20
O07 X CORTICOSTEROIZI ALTE COMBINAII

O 07 XA CORTICOSTEROIZI CU POTENJ SLAB, ALTE
COMBINATII
O 07 XB CORTICOSTEROIZI CU POTENT MODERAT,
ALTE COMBINATII
O 07 XC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI, ALTE COMBINATII
O 07 XD CORTICOSTEROIZI CU POTENT MARE, ALTE
COMBINATII
*
O 07 XA
* *
CORTICOSTEROIZI CU POTENJ SLAB, ALTE
COMBINATII
IZOCON A (Rominko S.A, Romnia) ~ P-RF

Crem. Tub 25 g. Pa -
O 07 XB CORTICOSTEROIZI CU POTENT MODERAT,

ALTE COMBINATII
TRIAMCINOLON S (Antibiotice SA, Romnia)

Crem. Triamcinolon acetonid O, 1%; clorchinaldol 3%.
Tub 15 g. Pa 8,20
Ind. Infecii cutanate, dermatomicoze, eczeme infectate, in

stadiul acut i subacut.
Admin. Aplicare local, in strat subire, de 2-4 ori/zi, timp de 2-7

zile i 1-2 zile dup vindecarea clinic.
O 07 XC CORTICOSTEROIZI PUTERNICI, ALTE COMBINATII

BELOSALIC (Belupo 0.0.0., Slovenia)
Ung. Betametazona dipropionat 0,5 mg/g Acid salicilic
30 mg/g. Tub 30 g.
426 MEMOMED 2014
Memvmtor ele farmacolvgfe
Sol. cut. Betametazona diproplonat 0,5 mg/g Acid salicylic

20 mg/g. FI. cupicurtor 50 mi; 100 mi.
Ind. Dermatoze hiperkeratozice subacute i salicil dermatoze

uscate care nu rspund la terapia corticosteroid in asociere cu
ac. salicilic (salicilic, neurodermite, lichen plan, salici, dishidroza,
ichlioza).
Admin. De 2 ori/zi.
DIPROSALIC (Schering Plough, Belgia) ~ P-RF

Unguent. Betametazon dipropionat 0,64 mg/g; Acid salicilic
30 mg/g. Tub 15 g. Pa 10,75
Sol. cut. Betametazon dipropionat 0,64 mg/g; Acid salicilic
20 mg/g. FI. cu picurtor 30 mi. Pa 16,15
Ind. Psoriazis vulgar, eczem cronic, dishidroz, lichen plan,

ichlioz.
Admin. Aplicalii locale de 2 ori/zi, dimineala i seara, cu masaj

uor.
SAL-EKARZIN (Antibiolice, Romnia)

Ung. Betametazon 0,50 mg/g; Acid salicilic 30 mg/g. Tub
15 g. Pa 7,00
ELOSALIC (Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L.,

Romnia) ~P-RF
Ung. Mometason furoat 1 mg/g; Acid salicilic 50 mg/g. Tub

1,8 g; 15 g; 45 g. Pa-; 16,66; 47,00
TRAVOCORT (lnlendis GmbH, Germania) ~P-RF
Crem. Difluocortolon valerat 1 mg/g; lzoconazol nitrat

10 mg/g. Tub 15 g; 30 g. Pa-; 25,21
O 07 XD CORTICOSTEROIZI CU POTENJ MARE, ALTE

COMBINATII
@ FLUOCINOLON D MK (Fiterman Pharma, Romnia)

~ P-RF
Crem. Fluocinolon acetonid 0,025%; dexpantenol 5 %. Tub

20 g. Pa 8,20
MEMOMED 2014 427
Mc1110mtm ele fnrmacologfc
D08 ANTISEPTICE I DEZINFECTANTE

O 08 AC BIGUANIDE I AMIDINE
O 08 AG DERIVATI DE IOD
D 08 AH DERIVATI DE CHINOLONE
O 08 AJ COMPUSI QUATERNARI DE AMONIU
O 08 AX ALTE ANTISEPTICE I DEZINFECTANTE
*
D 08 AC BIGUANIDE I AMIDINE
* *
eLORHEXIDINUM ~ore
Fdin. Activ fa de formele vegetative a numeroi germeni

grampozitivi (efect mai intens) i gramnegativi (efect mai slab).
Ind. Antisepsia tegumentelor preoperator, plgi cutanate,
antisepsia ureterelor, irigaii ale vezicii urinare, dezinfecia
cateterelor, instrumentelor, conservant pentru colire, pentru
probele de urina in vederea dozrii glicozuriei.
R.a. Rareori efecte alergice locale.
Admin. Aplicaii locale.

COMBINATII ~ore
DERMOBACTER (Lab. lnnotech lnt, Frana)
Sol. cut. Clorur de benzalconiu 0,5 %; Digluconat de

clorhexidin 0,2 %. FI. 125 mi; 300 mi
O 08 AG DERIVAJI DE IOD
POVIDONUM IODINATUM @ ~ore
Fd/n. lodofor, dezinfectant i antiseptic, aciunea antimicrobian

persistnd 4 ore.
Ind. A. Chirurgie: rni, arsuri, ulcere de staz, pregtire preope-

ratorie, tratament postoperator, cateterlzare. Dermatologie:
428 MEMOMED 2014
Jllcmomlor fie Jnrmncologic
infecii cutanate, bacteriene i micotice, eczem, piodermite.

Ginecologie: antiseptic in vaginite i pentru du vaginal.
B. Produs de curire antiseptic pentru uzul preoperator al
personalului din slile de operaii i al bolnavilor, pentru
prevenirea infeciilor cutanate.
Cind. Afeciuni tiroidiene, dermatit herpetiform Duhring, nou-

nscui i sugari cu greutatea sub 1500 g.
Admin. Aplicaii locale. Soluie 10% se folosete pentru indicaiile

din grupa A (vezi la Ind.), soluia 7,5% pentru cele de la grupa B.
BETADINE (Egis Pharmaceuticals PLC, Ungaria)

Sol. ext. 10%. Flac. 30 mi; 120 mi; 1000 mi.
Sol. cut. 75 mg/ml (SPUN CHIRURGICAL). Flac. 120 mi;
1000 mi.
Ung. 10 %. Tub 20 g.
IODINA (Tis Farmaceutic SA, Romnia)

Sol. cut. 10%. FI. 60 mi; 100 mi; 1000 mi.
IODOSEPT (Gedeon Richter Romnia S.A., Romnia)

Sol. cut. 10%. FI. 40 g; 400 g.
D 08 AH DERIVAT! DE CHINOLONE
CHLORQUINALDOLUM
SAPROMED (Meduman Vieu SA, Romnia) ~OTC
Pulb. cut. 3%. FI. 12 g.
D 08 AJ COMPUI QUATERNARI DE AMONIU
BENZALKONII CHLORIDUM
DETTOLMED (Reckitt Benckiser (UK) Limited, Marea

Britanie) ~OTC
Spray cut., sol 0,2%. FI. 100 mi.
Ind. Pentru curarea antiseptic a plgilor superficiale.
Admin. O singur dat o doz complet (1-2 pulverizri) pe

suprafaa fiecrei plgi i lsai s acioneze cinci minute. Se
MEMOMED 2014 429
lllemomtor ele farmacofogfc
utilizeaz o singur dal in decursul a 24 de ore i pentru maxim

3-5 zile. Nu trebuie utilizat in mod continuu.
D08 AX ALTE ANTISEPTICE I DEZINFECTANTE
COMBINATII
SENSIVA (Schulke&Mayer Gmbh, Germania) ~S

Sol. cut. 1-propanol 45 g, 2-propanol 28 g Flac. 450 mi;
1000 mi.
Fdin. Bactericid (inel. micobacterii), fungicid, virucid: vaccinia vi-

rus, roia virus, HBV, HIV, HCV.
Admin. Se aplic nediluat pe mini.
PLANTE
ROMAZULAN (Biofarm SA, Romnia)

Sol. oral. Extract lichid hidroalcoolic din flori de mueel
(Chamomillae nas) 95,881 g/100 g i guaiazulen 0,037 g/
100 g. Flac. 50 mi; 100 mi.
Admin. Extern: 1 lingur/1lilru ap, pentru cllsme, splturi,

comprese, bi pariale. Intern: 1 linguri la o ceasc ap fierbinte
pentru ceai. in stomatite, gingivile se aplic tampoane cu
preparatul nediluat.
430 M E M O M E D 2 O1 4
Mcmorator de fnrmncologic
D1O PREPARATE ANTIACNEICE

O 1OA PREPARATE ANTIACNEICE DE UZ TOPIC
O 1OB PREPARATE ANTIACNEICE
DE UtSISTEMIC
*
* *
O 1OA PREPARATE ANTIACNEICE DE UZ TOPIC
D 1O AD RETINOIZI PENTRU UZ TOPIC
D 1O AE PEROXIZI
D 1O AF ANTIINFECJIDASE PENTRU TRATAMENTUL ACNEEI
D 1O AX ALTE ANTIACNEICE TOPICE
*
* *
D 1O AD RETINOIZI PENTRU UZ TOPIC
TRETINOINUM @@ 't>P-RF
Fdln. Favorizeaz diviziunea celulelor epidermului, produce liza

materiilor care obstrueaz canalul, fiind favorizat eliminarea
coninutului comedonului. lnhib formarea de noi comedoane.
Ind. Acneea vulgar, mai ales cea juvenil, de severitate

medie,dermatoze acneiforme, tulburri de keralinizare rezistente
la emoliente, veruci plane.
R.a. Hiperemie, descuamare, senzaie de arsur, exacerbarea
acneei.
Prec. Nu se aplic aproape de ochi, buze, narine. Se evit
expunerea la soare. Se spal minile dup utilizarea produsului.
Admin. Aplicaii locale, zilnic, seara, la 15 minute dup toalet
(splarea i uscarea pielii). Tratament de atac 12-14 sptmni.
Dup obinerea de ameliorari evidente se continu tratamentul
zilnic inc 3 luni. Dac apar iritaii importante, se face o aplicaie
la 2 zile.
RETIN-A (Johnson & Johnson D.O.O., Slovenia)

Crem 0,05%. Tub 30 g.
MEMOMED 2014 431
lllcmomtor ele Jarmacologlc
COMBINATII @@ ~P-RF
ISOTREXIN GEL (Stiefel Lab.Ltd, Marea Brilanie)
Gel. lsolretinoin 0,5g/g; Eritromicina 20 mg/g. Tub 30 g. Pa
36,22
Fdln. lsotretinsln este un stereoizomer al ac. transretinoic
(tretinoina). Suprim activitatea glandelor sebacee i diminu
talia acestor glande. Are efect antiinflamator la nivelul dermului.
R.a. Uscciunea mucoaselor, labial (cheilit), nazal (epistaxis),
ocular (conjunctivit). Uscciunea pielii. Efectele sunt
dependente de doz. Neutropenie. Reacii alergice. Depresie,
idei suicidare, tentative de suicid. Blefarit. Creterea
transaminazelor. Artralgil. Creterea trigliceridelor serice.
Ind. Acnee sever rezistent la alte tratamente cu antibiotice
sistemice i locale.
D 1O AE PEROXIZI
BENZOYLIS PEROXIDUM
Fcfn. Dup aplicaie topic este absorbit in cantitate variabil prin

piele, dup transformare in acid benzoic. Acesta este conjugat la
acid hipuric, eliminat prin urin.
Fdln. Cheratolitic, oxidant, antibacterian fa de Propionibac-

terium acnes. Neutralizeaz hipercheratinizarea i hipersecreia
seboreic eliminat de acnee.
Ind. Acnee de severitate medie.

R.a. Senzaia de arsur, eritem, descuamare moderat (dispare
la intreruperea aplicrii 1-2 zile). Prurit, edem local, dermit.
Admin. Aplicare de 1-2 ori/ zi pe leziunile acneice, dup splare
cu ap i spun. Ameliorare vizibil dup 4-6 spi., uneori mai
mult.
BREVOXYL (Giaxosmithkline Consumer Healthcares.

R.L., Romnia)
Crem. 4%. Tub 5 g; 15 g; 30 g; 40 g
D 1O AF ANTIINFECJIOASE
PENTRU TRATAMENTUL ACNEEI
ERYTHROMYCINUM ~P-6L
Fdin. Antibiotic din grupa macrolidelor.

432 MEMOMED 2014
llfcmomtor tit Jannacologic
Ind. Acnee, forme medii.
R.a. lritalie local, uscciunea pielii, descuamare, alergii.
Cind. Alergie la eritromicin.
Admin. Aplicalii loec~le de 2 ori pe zi, dimineala i seara. Durata

trai. 10-12 spi.
ERYFLUID (Pierre Fabre Dermatologie, Franla)

Sol. cut. 4%. FI. 30 mi; 100 mi. Pa 8,09; 21,02
ERITROMICIN, COMBINAII
ZINERYT (Astellas Pharma Europe BV, Olanda) ~ PRF

Pulb. + solv. sol. cut. Eritromicin 40 mg/ml; Acela! de zinc
12 mg/ml. Flac. pulb. +un flac. solv. pentru sol. cutanat. Pa
32,50
CLINDAMICIN, COMBINAII
ZANEA (Meda Pharma, Germania) ~ P-RF

Gel. Clindamicin 10 mg/g; tretinoin 0,25 mg/g. Tub 30g;
60g.
DUAC (Giaxosmithkline (GSK) S.R.L. - Romnia)

~ PRF
Gel. Clindamicin 10 mg/g; Peroxid de benzoil30 mg/g. Tub
30g. Pa 81
Ind. Tratamentul acneei vulgare la pacienli > 12 ani.
Admin. Aplicalii, seara la culcare, timp de 12 sptmni.
D 10 AX ALTE ANTIACNEICE TOPICE
ACIDUM AZELAICUM ~!~ ~ PRF

Fdin. Antihipercheratozic, comedonolitic, antibaclerian, inhib
creterea propionbacleriilor implicate in acnee i producerea de
acizi grai care favorizeaz acneea.
Ind. Tratament local al acneei papulopustuloase lejer-moderat,
a feei. Rozacee papulopustuloas.
R.a. Prurit, eritem, arsur, iritalie, uscciunea pielii, descuamare.
MEMOMED 2014 433
Mcmomto1 tic Jan!lacologlc
Prec. Dac apare iritarea pielii se reduce cantitatea de crem

aplicat sau numrul de aplicri (odat/zi). La nevoie se intrerupe
temporar aplicarea cremei. Se spal minile dup aplicare. Se
evit contactul cu ochii, mucoasele.
Admin. Aplicaii locale de 2 ori/zi, dimineata i seara, cu masarea

usoar a pielii. Circa 2,54 cm crem acoper intreaga suprafa a
f~ei. inainte de aplicare se cur pielea cu ap sau cu un agent
de curare blnd.
SKINOREN (lntendis GmbH, Germania)

Crem20%. Tub 30 g. Pa 34,10
Gel15%. Tub 5 g; 30 g; 50 g. Pa-; 28,97; 46,69
o108 PREPARATE ANTIACNEICE

DE UZ SISTEMIC
O10BA RETINOIZI PENTRU TRATAMENTUL ACNEEI
ISOTRETINOINUM /CS' @@ ~ P-RF

Fcin. Absorbie variabil din tubul digestiv. Pic serie la 2-4 ore.
Metabolii activi. Eliminare in urin i fecale.
Fdin. Scade activitatea glandelor sebacee. Diminuarea sebu-
mului mpiedic dezvoltarea pe piele a Propionibacterium acnei,
par1ial responsabil de fenomenele innamatoare.
Ind. Acnee sever,

(acnee nodular, acnee conglobat, acnee
susceplibil a antrena cicatrici definitive), rezistent la cure
corecte de tratament clasic cu antibiotice sistemice i tratament
topic.
R.a. Anemie, trombopenie, neutropenie, cefalee, blefarit,

conjunctivit, iritaie ocular, epistaxis, rinofaringit, creterea
transaminazelor, dermit, descuamare, prurit, artralgie, mialgie,
creterea colesterolului i trigliceridelor, risc de tulburri
psihiatrice.
Cind. Femeie la vrsta procreerii, insuf. hepatic, hiperlipemie,
alergie la ulei de arahide i de soia, acnee prepubertar, copii sub
12 ani.
Prec. Pentru femeile la vrsta procreerii trebuie instituit tratament

antinconcepional, eficace, neintrerupt, ncepnd cu o lun
inainte de izotretinoina, pe toat durata tratamentului i cel puin 5
spi. dup oprirea lui.
434 MEMOMED 2014
~.Uen1u,.ato,. ele far"uzcolngie
Admin. Oral. Iniial 0,5-1 mg/kg/zi in 2 prize, dup mas, primele

4 sptmni. Se ajusteaz la 100-200 mcg/kg/zi (bolnavi
sensibili) sau 2-3 mg/kg/zi (bolnavi rezisteni) crescnd doza
treptat la 2-3 sptmni. Tratamentul de ntreinere dureaz 16-
24 sptmni. Dincolo de o doz cumulat de 120-150 mg/kg nu
se obine un beneficiu notabil.
Dup alt schem de tratament, iniial 0,5 mgfkg/zi timp de 4

spi. Pacienii cu efecte benefice continu cu aceeai doz tot
tratamentul. Cei cu rezultate slabe sau nule, dar cu toleran
bun, cresc doza la 1 mgfkg/zi pentru restul tratamentului. Cei cu
intoleran scad doza pn la 0,1-0,2 mg/kg/zi. Durala trai. 4-6
luni. Nu se indic cure repetate.
ROACCUTANE (Roche Romnia SRL, Romnia)

Caps.moi 10 mg; Ct. x 30. Pa 53,29
SOTRET (Terapia S.A., Romnia)

Caps.moi 10 mg; 20 mg; CI. x 30. Pa 33,09; 64,28
MEMOMED 2014 435
Alcmomtor ele Janl/acologic
O11 ALTE PREPARATE

DE UZ DERMATOLOGIC
O11 AF PREPARATE PENTRU VERUCI I BTTURI
O11 AH AGENI PENTRU TRATAMENTUL DERMATITELOR,
CU EXCEPIA CORTICOSTEROIZILOR
O11 AX ALTE PREPARATE DERMATOLOGICE
*
* *
D11 AF PREPARATE PENTRU VERUCI I BTTURI
ACIDUM SALICYLICUM
Fdin. Antiseptic, antienzimatic, antimicotic. in aplicaie local, pe

tegumente, are aciune cheratoplastic, la conc. mici
(0,5-1%) i cheratolitic, la conc. mari (10-30%)
Ind. Pentru aciune cheratolitic este indicat in hipercheratoze,
psoriazis, batturi, veruci.
Prec. Conc. mari nu se aplic pe mucoase.

Admin. Aplicaii locale.
@ CLAVUSIN (Meduman Vieu SA, Romnia) ~OTC

Sol. cut. 19,3 %. FI. 10 mi.
COMBINATII
DUOFILM (Giaxosmithkline Consumer Healthcares.R.L.,

Romnia)
Sol. cut. Acid salicilic 16,7 g%; Acid laclic 16,7 g%. FI. 15 mi
Ind. Tratamentul local al verucilor.

R.a. Pe pielea normal pot aprea arsuri.
Cind. Copii sub 2 ani.
Prec. Nu se aplica: pe pielea normala; pe fa i in regiunea ano-
genital. Pruden la copii intre 2-12 ani.
Admin. Aplicare pe veruca, cu aplicatorul, in strat subire, o data

pe zi. Durata tratamentului este in funcie de gravitatea afeciunii,
pn la 6-12 sptmni.
436 MEMOMED 2014
Afwnorator tic farnzacologfC"
@ KERATOP (Siavia Pharm SRL, Romnia)

Ung. Ac. salicilic 5 g; Uree 10 g %. Tub. 40 g
Ind. Dermatoze hiperkeratozice: ichtioze, keratoze palmo-

plantare, eczema minilor tilotice, psoriazis, eczeme licheni-
forme. Ca terapieconcomitent cu corticosteroizi cu admin.
topic.
Admin. De 1-2 ori/zi, cu masaj. Se poate folosi un pansament

oclusiv. O nou administrare va fi precedat de splare cu ap
cald.
D 11 AH AGENTI PENTRU TRATAMENTUL DERMATITELOR,

CU EXCEPIA CORTICOSTEROIZILOR
PIMECROLIMUS ~P-RF
Fdln. lmunomodulator. Antllnflamator. lnhib eliberarea

mediatorilor, ex. calcineurina.
Ind. Tratament de scurt durat i controlul pe termen lung al
dermatitei atopice uoare-moderat, la aduli i copii peste 2 ani.
R.a. Senzaie de arsur local, iritaie, prurit, foliculit. Efect dis-
ulfiram, la asociere cu alcool. Cancer cutanat, limfom la copii i
aduli.
Cind. lmunodeprimai
Prec. Protecia pielii fa de soare i raze UV.

Admin. Prescris de medici specialiti. Aplicaii locale, cu masaj
uor, fr ocluzie. Tralamentul poate fi efectuat intermitent pn
la 12 luni. Dac nu apare mbuntire dup 6 spi. sau boala se
exacerbeaz, tratamentul se intrerupe.
ELIDEL (Meda Pharma Gmbh & Co.Kg, Germania)

Crema 1%. Tub 5 g; 15 g; 30 g; 60 g; 100 g.
D 11 AX ALTE PREPARATE DERMATOLOGICE
MINOXIDILUM ~ ;\ ~ore (2%) ~P-6L (5%)

Fcin. Absorbie slab (0,3-0,4%) la o piele normal a capului.
Dup oprirea aplicrii 95% din medicamentul absorbit se elimin
in 4 zile. Excreie urinar.
Fdin. Stimuleaz creterea prului la bolnavi cu alopecie
androgenic (brbai cu chelie in vertex, femei cu pierdere difuz
a prului sau subierea pielii capului).
MEMOMED 2014 437
Jllemomtor de fnrmncologic
Ind. Alopecie androgenic moderat, la aduli, la brbai sau

femei.
R.a. Hipertricoza (in zone nedorite, ex. faa), eritem local, prurit,
uscciune/scuame ale pielii, exacerbarea cderii prului apare la
2-6 sptmni de la inceputul tratamentului, dispare in cteva
sptmni; dac pierderea prului persist peste 2 sptmni, se
intrerupe tratamentul.
Admin. Aplicaii locale, 1 mi de 2 ori pe zi, dimineaa i seara,
incepnd din centrul zonei. Prul i pielea s fie uscate inainte.
ALOPEXY (Pierre Fabre Dermatologie, Frana)
Sol. ext. 2%. CI. X 1 n. X 15 mi; 60 mi; 3 nX 60 mi.

Sol. ext. 5%. CI. x 1 fl. 60 mi; 3 Il x 60 mi. Pa 44.47; -.
HAIRGROW (Dar Al Dawa SRL, Romnia)

Sol. cut. spray 2%; FI. 50 mi.
Sol. cut. spray 5%. FI. 50 mi.
FINASTERIDUM @ ~P-6L
Fcin. Biodisponibilitate 80%, nemodificat de alimente. Pic serie

dup 2 ore de la administrare cu absorbie complet dup 6-8
ore. Biotransformare in 2 metabolii puin activi. Eliminare 39%
prin urin, ca metabolii i 57% prin fecale. T112 5-6 ore.
Fdin. lnhib 5 alfa-reductaza de tip 2 (prezenl in foliculii piloi ai
capului) i blocheaz transformarea testosteronului in
dihidrotestosteron (DHT). La brbai cu alopecie de tip masculin
zonele respective conin concentraii crescute de DHT.
Ind. Stadii puin evoluate de alopecie androgenic la brbai de
18-41 ani.
R.a. Tulburri de erecie i ejaculare, diminuarea libidoului,
erupii, prurit, dureri testiculare.
Admin. Oral, 1 mg/zi, intr-o priz, timp de 3-6 luni pentru

stabilizarea cderii prului. Apoi tratament de intretinere,
continuu. La oprirea trai. efectele favorabile regreseaz la 61uni i
dispar dup 9-12 luni.
ENYDE (Dr. Reddy's Laboratories Romnia S.R.L,

Romnia)
Compr. film, 1 mg. CI. x 14; 28; 98.
438 MEMOMED 2014
./llemorator tie Jamzacologfc
@ FINASTERIDA ACCORD (Accord Healthcare Limited,

Marea Britanie)
Compr. film, 1 mg. CI. x 28; 84. Pa 17,01; -.
PROPECIA (Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L.,

Romnia)
Compr. film. 1 mg. CI." 28. Pa 163,71
TACROLIMUS @ ~P-RF
PROTOPIC (Astellas Pharma Europe B.V., Olanda)

Ung. 0,03%; Tub 10 g; 30 g; 60 g. Pa 50,88; -; -.
Ung. O, 1%; Tub 1O g; 30 g; 60 g. Pa 57,23; -; -.
Fdin. lmunomodulator. lnhib eliberarea mediatorilor innamaiei.
Ind. Tratamentul dermatitelor atopice moderate pn la severe,

care nu au rspuns la terapiile convenionale.
Admin. Aplicare in strat subire pe zonele afectate, pe orice

suprafa a pielii, mai puin pe mucoase.
Tratamentul recurenelor. Aduli: ung. 0,1%; de 2 ori pe zi pn la

dispariia leziunilor. Copii >2 ani: ung. 0,03% de 2 ori pe zi,
maxim 3 sptmni.
Pentru prevenirea recurenelor: ung. 0,03%, o dat pe zi, 2 zile pe

sptmn.
R.a. Iritaie local cu senzaie de arsur i prurit. Aplicare crete

riscul apariiei foliculitei acneei i a infeciilor virala
herpetice.Poate aprrea intoleran la alcool.
EFLORNITHINUM @@ ~P-RF
Fcin. Ptrunderea, dup aplicarea la femeie, pe pielea ras a
feei, este de 0,8%. T 1/2 plasm. 8 ore. Echilibru in 4 zile.
Eliminare urinar, nemetabolizat.
Fdln. lnhib ireversibil ornitin decarboxilaza, enzim implicat in

producerea prului in foliculul pilos.
Ind. Hirsutism facial la femeie.
R.a. Acnee, pseudofoliculit, alopecie, senz. nepturi, arsuri,

uscciunea pielii, prurit, eritem.
MEMOMED 2014 439
Mf!momtor cii! Jnrmt~calogif!
Admin. Aplicare de 2 ori/zi a unui fin strat de crem, pe zonele

tratate, curate i uscate, la cel puin 8 ore interval. Crema trebuie
s ptrund complet in piele. Se spal minile dup aplicare.
Ameliorarea poate fi vizibil dup 8 spi. Trai. se oprete dac nu
apar ameliorri dup 4 luni.
VANIQA (Laboratorios Almirall S.A., Spania)

Crem 11 ,5%. Tub 15 g; 30 g; 60 g.
ALITRETINOINUM ~P-RF
Fcin. Absorbie digestiv, mai bun in asociere cu alimente.

Metabolizare prin oxidare hepatic prin enzima CYP 3 A4.
Eliminare prin urin i fecale. T 1/2 de eliminare 2-10 ore.
Fdin. lmunomodulator i antiinnamator cutanat.

Ind.Aduli cu eczem cronic sever a minilor, care nu rspund
la dermocorticoizi puternici. Mai activ cnd predomin
hiperkeratoza, dect dishidroza.
R.a. Cind. Ale retinoizilor. Cind. sub 18 ani.

Admin. 10-30 mg/zi, numai sub supravegherea unui specialist
dermatolog cu experien in retinoizi.
TOCTINO (Basilea Medical, Ud, Marea Britanie)
Caps. moi 10 mg; 30 mg. CI. x 30. Pa 2160,38; 2160,38
COMBINATII ~ OTC
REVALID (Ewopharma AG, Elveia)

Capsule. Metionin 100 mg; Cistin 50 mg; Pantotenat de
calciu 50 mg; V it. 8-1 1,5 mg; Vit. B-6 1O mg; Acid
paraaminobenzoic 20 mg; Extr. de mei 50 mg; Extr. germeni
de gru 50 mg; Levur medicinal 50 mg; Fier 2 mg; Zinc
2 mg; Cupru 0,5 mg .. CI. x 30; 60; 90; 120.
Ind. Alopecie difuz, alopecie androgenic, seboreic, dup boli

grave, sarcin. Deteriorarea structurii prului. Tulburri de
cretere a unghiilor.
Admin. Oral, de 3 ori/zi cte o capsul, inainte sau dup mas.

Serii de cte 3 luni de tratament.
G APARATUL GENITOURINAR
I HORMONI SEXUALI
G01 ANTIINFECJIOASE I ANTISEPTICE

GINECOLOGICE
G02 ALTE PREPARATE GINECOLOGICE
G03 HORMONI SEXUALI I
MODULATORII SISTEMULUI GENITAL
G04 MEDICAJIA APARATULUI URINAR
(UROLOGICE)
*
* *
G01 ANTIINFECJIOASE I ANTISEPTICE
GINECOLOGICE
G 01 A ANTIINFECJIOASE I ANTISEPTICE, EXCL.
COMBINATII CU CORTICOSTEROIZI
*
* *
G 01 AA ANTIBIDTICE
G 01 AC DERIVAT! DE CHINOLIN
G 01 AF DERIVAT! DE IMIDAZOL
G 01 AN COMBINATII
G 01 AX ALTE ANTIINFECTIDASE I ANTISEPTICE
*
* *
G 01 AA ANTIBIDTICE
NATAMYCINUM 1581 ~ P-RF
Fdin. Anlifungic cu aciune local.

MEMOMED 2014 441
Mcmarator de farmacologic
Ind. Candideze vulvare i vulvovaginale, tricomoniaz.
R.a., Cind. Rar iritaie local, hipersensibilitate.

Admin. lntravaginal profund, 1-2 ovule/zi, timp de 20 zile
consecutive. Tratamentul se face i in timpul ciclului menstrual.
PIMAFUCIN (Astella Pharma Europe BV, Olanda)

Ovule vag. 100 mg. CI.>< 3. Pa: 11,08
COMBINAII
G 01 A ANTIINFECJIOASE I ANTISEPTICE
(EXCL.COMB.CU CORTICOSTEROIZI)
ANTIBIOTICE
MACMIROR COMPLEX (Polichem, Luxembourg) PRF

Nifuratel 500 mg; Nistatin 200.000 u.i. Caps. moi vag.
Ct. "12. Pa: 38,11.
Nifuratel10 g%; Nistatin 4 mii. u.i.% Crem vag. Tub 30 g.
Pa: 35,47.
Fdin. Antibacterian, antitrichomonas i anticandida (prin nifu-

ratel), la care se adaug aciunea anticandida a nistatinei.
Ind. Infecii vaginale cu flor mixt, mai ales cu Candida i

Trichomonas.
Admin. Aduli. Un ovul sau 2-3 g unguent introduse local, seara
la culcare, profund intravaginal, timp de 10-20 zile. Fetie. 1-2 g
unguent aplicate local, seara la culcare, timp de 10 zile.
Unguentul se aplic cu seringa-dozator i canula special.
POLIGYNAX (Lab. lnnotech, Frana) P-RF

Neomicin 35.000 u.i. Polimixin 8 35.000 u.i. Nistatin
100.000 u.i. Caps. moi vaginale. Ct. >< 6, 12. Pa: 17.46;
33,74.
Ind. Vaginite cu germeni banali, Candida albicans. inainte de

intervenii chirurgicale in zona micului bazin. inainte de natere.
inainte i dup electrocoagularea calului uterin. inainte de
histerografie.
Cind. Utilizarea diafragmelor, a prezervativelor din latex.

Utilizarea spermicidelor.
442 MEMOMED 2014
1llenzorator rit fal"lllllCo!ogic
Admin. o capsul intravaginal profund, seara, timp de 12 zile.

Asociat cu msuri de igien.
G01 AC DERIVAJI DE CHINOLIN

DEQUALINIUM
Fdin. Compus cuaternar de amoniu cu un spectru larg impotriva

bacteriilor gram pozitive, i gram negative, fungi, Trichomonas
vaginalis.
Ind. Infecii vaginale bacteriene, micotice sau protozoarice
(tricomoniaz). Asepsie preoperatorie in interveniile
ginecologice i obstetricale.
Cind. Ulceraii ale epiteliului vaginal sau calului uterin.
Admin. Un compr. intravaginal profund, seara la culcare, 6 zile
consecutiv.
@ FLUOMIZIN (Medico Una, Cipru)

Compr. vag. 10 mg. Ct. x 6. Pa: 37,4.
G 01 AF DERIVAJI DE IMIDAZOL
METRONIDAZOLUM ~ P-RF
Fdln. Activ pe Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia. Amebicid.

Bactericid fa de bacterii anaerobe.
Ind. Vaginil cu Trichomonas vaginalis i vaginite nespecifice
Prec. Un tratament cu metronidazol nu trebuie prescris mai mult
de 10 zile i nu se repet mai mult de 2-3 ori pe an.
Admin. lntravaginal, cte 2 compr. sau ovule/zi, asociate cu
tratament sistemic. Durata tratamentului 10 zile. Este obligatorie
tratarea simultan a partenerului indiferent dac are sau nu
semne clinice.
FLAGYL (Lab.Aventis, Frana)
Ovule 500 mg. CI. x 10. Pa: 8,57
CLOTRIMAZOLUM !]I ;\ ~ore

Fdin. Antimicotic cu aciune local i spectrul larg (Candida,
Tricophyton, Epidermophyton s.a.). Antibacterian (stafilococ
auriu, streptococ piogen).
MEMOMED 2014 443
Memomtor de Jarmacologie
Ind. Candidoz vaginal, vaginite cu trichomonas i vaginite

nespecifice.
R.a. Rar iritaie local.
Cind. Sensibilizare. in timpul ciclului menstrual.

Prec. Comprimatele vaginale pot reduce eficacitatea i sigurana
produselor de latex (prezervative, diafragme), a spermicidelor
vaginale.
Admin. lntravaginal profund, 1-2 compr./zi, timp de 6-12 zile
consecutiv. In tricomoniaz se asociaz metronldazol per os timp
de 6 zile.
CANESTEN GYN 3 (Bayer, Romnia)

Compr. vag. 200 mg. Ct. x 3.
CLOTRIMAZOL MCC (Magistra C&C SRL, Romnia)

Compr. vag. 100 mg. Ct. x 12.
CLOTRIMAZOL (Zentiva, Romnia)

Compr. vag. 100 mg. Ct. x 6,12.
MICONAZOLUM ~) /\ ~ P-RF
Fdin., R.a. Cind. Vezi clotrimazol.
Ind. Micoze vulvovaginale suprainfectate sau nu cu bacterii
grampozitive. Pentru extensia vulvar sau perianal a micozei, se
asociaz caps. vaginale cu crem local.
Prec. Toaleta se face cu un spun neutru sau alcalin. Se evit

duul vaginal, tamponul intern.
Admin. lntravaginal profund, 1 compr./zi, timp de 1-2 sptmni

inclusiv in timpul menstruaiei. in tricomoniaz se asociaz
metronidazol per os.
GYNOZOL (Pharco lmpex, Romnia)

Caps. moi vag. 200 mg; 400 mg. Ct. x 6: x 3. Pa: 5,96; 5,72
@ MEDACTER (Faran, Grecia)

Crem vag. 2%. Tub 78 g cu aplicator. Pa: 19,37.
MYCOHEAL (Dar Al Dawa, Romnia)

Crem vag. 2%. Tub 50 g.
Supoz. vag. 200 mg. Ct. x 6, x 7, x 8.
444 MEMOMED 2014
/llemnrtllvr tie farmncolvgie
ECONAZOLUM ., P-RF
Fdin. Antimicotic cu ac!iune local, activ fal de Candida i alte

levuri ca i fal de unele bacterii grampozitive.
Ind. Micoze vulvovaginale suprainfectate sau nu cu bacterii

grampozitive.
R.a., Cind. Vezi clotrimazol.

Admin. Crema vagjnal: aplicaii locale seara la culcare, timp de
15 zile consecutive. Ovule: un ovul seara la culcare,
profund intravaginal, timp de 15 zile consecutive.
ECONAZOL ROMINKO (Rominko, Romnia)

Ovule 150 mg. Ct. x 6. Pa: 98,02.
ISOCONAZOLUM ~lAI ., P-RF

Fdin., Ind., Cind. vezi econazol.
ISOCONAZOL ROMINKO (Rominko, Romnia)

Ovule 600 mg. Ct. x 3. Pa: 42, 11.
KETOCONAZOLUM ., P-RF
ind. Infecii vaginale cu Candida albica

ns, vulvo-vaginite acute i cronice, forme cronice recurente.
R.a. Arsur, prurit, iritaie local.
Admln.Un ovul 1 zi, 3 - 5 zile; se repet timp de cteva luni, in

infeclii cronice recurente.
@ KEFUNGIN (Antibiotice, Romnia)

Ovule 400 mg. Ct. x 6. Pa: 22,53.
FENTICONAZOLUM
Fdin. Spectrul de activitate cuprinde iungi (Trichophyton,
Microsporum, Epidermophyton), levuri (Candida, Cryptococcus,
Pityrosporum), mucegaiuri (Aspergillus, Sporotricum), bacterii
Grampozitive (Streptococcus, Staphylococcus, Bacillus subtilis).
Ind. Ovule: Candideze genitale suprainfectate sau nu cu bacterii

Grampozitive. Crem: extensii vulvare ale candidozelor vaginale,
MEMOMED 2014 445
Mcmomtor de fill"macologic
candideze cutanate, tratamentul partenerului, dermatomicoze,

Pityriasis verslcolor.
tnterac. Nu se asociaz cu prezervative i diafragme de cauciuc,
cu spermicide. Toaleta se face cu un spun neutru sau alcalin.
Admin. Ovule. Un ovul de 600 mg seara, in doz unic. Ovulul

trebuie introdus profund in vagin, in poziia culcat. Crema. O
aplicare/zi.
LOMEXIN (Recordati SpA, Italia)

Crem vagin. 2%. Tub 30 g; 78 g. Pa: -; 36,01.
Caps. moi vag. 200 mg, 600 mg. 1000 mg. CI.: "6: x 1,2:
x 2. Pa: -; 20,09,-; 51 ,21.
BUTOCONAZOLUM ._ P-RF
Ind. Candidoza vulvovaginal.
R.a. Arsuri vaginale, poliurie, cefalee, leucoree.
Admin. lntravaginal, cea 5 g (un aplicator), seara la culcare, timp

de 3-6 zile.
GYNOFORT (Gedeon Richter, Romnia)
Crema vag. 2%. CI. " 5 g (aplicator preumplut). Pa: 40,29.
KLION D 100 (G. Richter, Romnia) ._ P-RF

Metronidazol1 00 mg; Miconazol nitrat 100 mg. Compr. vag.
Ct. " 10. Pa: 11 ,49.
Ind. Vaginile cu Trichomonas, infecii micotice.
Admin. 1 compr. intravaginal profund, seara la culcare, timp de

10 zile.
MECLON (Alfa Wassennan, Italia) ._ P-RF
crem uz topic Ovule

Clotrimazol 1 g% 100mg
Metronidazol Sg% 500mg
Tub 30 g. Pa: 9,63 Ct." 10. Pa: 11,17
Ind. Supozit.: Cervico-vaginile i vulvo-vaginite produse de

Trichomonas, Candida. Crem: candideze ale mucoaselor,
vaginite, vulvite, balanite, tricomoniaz.
446 MEMOMED 2014
Mcmomtor de ftumacologlc
Admin. Crema, 2-3 aplicaii locale pe zonele afectate, depind

marginile acestora. Se continu tratamentul cel puin 2 sptmni
dup vindecarea clinic. Supoz. o dat pe zi.
MECLON {Alfa Wasserman, Italia) ~ P-RF

Sol. pl. splturi Crem
vaginale vaginal
Clotrimazol (fiola) 200 mg/10 mi 4 g%
Metronidazol (flacon) 1 g/130 mi 20g%
FI. 130 mi Tub 30 g
CI." 5. Pa 21,99 Pa: 12,87
Ind. Soluia: cervico-vaginite i vulvo-vaginite cu Trichomonas,

Candida, Gardnerella vaginalis.
Admin. Solutia: Se introduce coninutul fiolei in flacon. Se
introduce canula vaginal in nacon. Se introduce canula in vagin
i se administreaz coninutul naconului prin apsare lent, in
poziia culcat.
Crema: Se perforeaz orificiul tubului cu dispozitivul
dopului, se inurubeaz aplicatorul (canula vaginal), se apas
tubul pn cnd canula se umple complet, se deurubeaz
canula i se introduce in vagin, se apas pistonul i se
administreaz crema prin completa golire a canulei.
@ MECLODIN (Arena, Romnia)

Metronidazol 500 mg, Clotrimazol 200 mg. Compr.vag.
CI." 10, 100; Pa:15,01; -.
Ind. Infecii vaginale cu Trichomonas vagina/is, fungi (indeosebi
Candida), germeni sensibili anaerobi gram negativ i gram
pozitiv. Trebuie efectuat concomitent tratament oral cu un
medicament antitricomoniazic pentru infecii vaginale cu
Trichomonas vaginalis.
Prec. Afeciuni neurologice centrale, periferice, encefalopatie
hepatic, antecedente de discrazii sanguine. ulceraii, la nivelul
vaginului sau vulvei.
Admin. 1 comprimat vaginall zi, 7-10 zile. Nu mai mult de 10 zile
i nu se repet mai mult de 2-3 ori pe an.
G 01 AX ALTE ANTIINFECJIOASE I ANTISEPTICE
NIFURATELUM ~ Lfu. ~ P-RF

Fdin. Trichomonicid, antifungic (mai ales fa de Candida
albicans), anlibacterian (colibacil, enterococ, streptococ, proteus,
stafilococ, nu gonococ), antiamoebian, anlilamblia.
MEMOMED 2014 447
Mcmoralor de fill"maco/ogic
Ind. Infecii urinare i ginecologice cu nor mixt (vaginite, cistite,

uretrite, prostatite, pielonefrite). Amibiaz i giardiaz intestinal.
R.a. Rar, tulburri digestive.
Prec. Nu se asociaz cu alcool. Se recomand evitarea rapor-
turilor sexuale in timpul tratamentului.
Admin. Oral. Viginite, 800 mg/zi, timp de 10 zile. Tratament
concomitent al partenerului. Infecii urinare, 1200 mg/zi, in
3 prize, la mese, timp de 7-14 zile. in cazuri grave doza zilnic
1600 mg, durata pn la 20 zile.
MACMIROR (Polichem, Luxemburg)
Draj. 200 mg. Ct. x 20.
CICLOPIROXUM ~/\ ~ P-6L
Ind. Micoze vaginale.

R.a. lritaii locale.
Admin. Aplicaii locale, 1-2 ori/zi, in general timp de 6 zile.
DAFNEGIN (Polichem, Luxemburg)

Crem 1 g%. Tub 78 g cu 17 aplicatoare intravaginale.
Pa: 38,11.
Ovule 100 mg. Ct. x 6. Pa: 38,11.
POVIDONUM-IODINATUM
A se vedea D 08 AG
BETADINE OVULE (Egis Pharmaceuticals Ud, Ungaria)

Polividon iodine 0,200 g i Polietilenglicol 1000 2,800 g.
Ovule. Ct. x 14.
Ind. Infectii vaginale, vaginite, cervicite, leucoree.
Admin. 1 compr. seara B-16 zile.
ALTE PRODUSE
@ VIVIFLOR (Medico Una Worldwide, Cipru) } P-RF

Lactobacillus acidophilus 100 milioane germeni i Estriol
0,03 mg
Compr.vag. Ct x 6, 12. Pa: 31,51;-
448 MEMOMED 2014
Jllemoratar tii! Jarmacolagll!
Ind. Refacerea florei vaginale .Adjuvant in tratamentul vaginitei

atrofice, vaginite bacteriene i candidozice.
R.a. Senzaie de arsur la nivel vaginal, eritem i prurit.
Cind. Tumori estrogeno-dependente mamare, uterine sau
vaginale, endome.trioz, sngerri vaginale de etiologie
necunoscut.
Prec. Tromboflebit, afeciuni tromboembolice, afeciuni cardiace

severe, hipertensiune arterial, afeciuni hepatice, insuficien
renal sever, diabet zaharat, migren, epilepsie, porfirie,
hiperlipidemie, otoscleroz, mastoz fibrochislic.
Admin. Infecii vaginale i refacerea florei vaginale cu
Lactobacillus: 1-2 comprimate vaginale 1 zi x 6 - 12 zile,
Tratamentul se intrerupe pe perioada menstruaiei dup care se
poate continua. Vaginil atrofic: 1 comprimat vaginal x 12 zile.
COLPOSEPTINE (Theramex, Monaco)

Clorquinaldol200 mg; Promestrien 10 mg. Compr. vaginale.
CI. x 18. Pa: 17,64.
Fdin. Clorquinaldol este antiseptic. Promestrion are efect
estrogenic local, restaurnd troficitatea. Nu are efect estrogenic
la distan (uter, sni, hipofiz).
Ind. Leucoree aseplic sau infecioas (cu excepia gonoreei).
Atrofie vaginal prin caren estrogenic in caz de suprainfecie.
Cind. Antecedente de cancer estrogenodependent.
Admin. Un comprimat, inmuiat in prealabil, introdus profund

intravaginal, in fiecare sear, 18 zile consecutive, inclusiv in
perioada menstrual.
CERVIRON (Domafarm, Romnia) ~ore
Subgalat de bismut 0,10 g; Rezorcin 0,01 g; Hidrolizat de

colagen 0,015 g; tine!. Thymi 0,01 g; !inel. Hydraslis O,Q1 g;
extr. fi. Calendula 0,01 g; balsam Peru O,Q1 g. Ovule vag.
Ct. x 10.
Fdin. Diminu sau inltur fenomenele inflamatorii de la nivelul

vaginului i calului uterin, este anlibacterian, antimicotic, diminu
sau vindec eroziunile calului uterin, restabilete troficitatea
mucoasei vaginale. Diminu sau inllur durerile, senzaia de
arsur, greutate, prurit, hipersecreia patologic, disconfortul
local i general.
MEMOMED 2014 449
Mcmomlor tiv ftlrmllcolngiv
Ind. Vulvovaginite acute i cronice, cervicite, eroziune de col

uterin, simple sau infectate, leucoree, prurit vulvar, pre- i
postoperator in chirurgia ginecologic.
Admin. lntravaginal, un ovul seara, preferabil dup spltur
vaginal, din prima zi dup terminarea menstruaiei, serii de
10-15 zile pe lun. Se repet mai multe luni, plin la vindecare
sau pentru consolidarea i meninerea efectelor favorabile
obinute.
G01 BA ANTIINFECJIDASE/ANTISEPTICE - COMBINATII CU

CORTICOSTEROIZI ANTIBIOTICE I
CORTICOSTEROIZI
COMBINATII
CERVUGID (lrcon, Romnia) ~ P-RF

Ovule. 1 ovul conine cloramfenicol 200 mg, metronidazol
500 mg, nistalin 660000 U.l., hidrocortizon acela! 15
mg.Ct. x 12. Pa: 29,46.
Ind. Trai. vaginitelor i cervicilelor.
Cind. Insuficien hepalic i renal severe, afeciuni
hemtologice severe.
Ra. Prurit, arsur local, eritem.
Adm.1 ovul/zi timp de 7 zile.
G 01 80 ANTIINFECIOASE/ANTISEPTICE-
COMBINAIICU CORTICOSTEROIZI
ANTISEPTICE I CORTICOSTEROIZI
COMBINATII
TERGYNAN (Lab. Bouchara-Recordali, Frana) ~ P-RF

Metronidazol 500 mg; Neomicin 65.000 u.i.; Nistatin
100.000 u.i. Prednisolon, Metansulfobenzoat. Compr. vag.
CI. x 6; 10. Pa:-; 21,91.
Admin. 1-2 compr./zi timp de 10 zile, eventual i tratament oral

asociat.
450 MEMOMED 2014
Memora/nr tie fnrmacnlogie
G02 ALTE PREPARATE GINECOLOGICE

G 02 A OCITOCICE
G 02 B CONTRACEPTIVE LOCALE
G 02 C ALTE PRODUSE GINECOLOGICE

*
* *
G 02 A OCITOCICE
G 02 AB ALCALOIZI DIN ERGOT
G 02 AD PROSTAGLANDINE
*
* *
G 02 AB ALCALOIZI DIN ERGOT
ERGOMETRINUM @J& ~P-RF

Fdin. Aciune ocitocic mai redus dect metilergometrina,
producnd i contracia orificiului uterin. Aciune cu instalare
imediat (2-8 minute), cu durat de 3 ore. Vasoconstrictor
sistemic redus.
Ind. Hemostatic post partum sau post abortum. Meno- i

metroragii. Grbirea involuiei uterine. Avort incomplet.
R.a. Rar greuri, vome. La doze mari i mai ales i.v. posibile
creteri
tensionala, ischemie periferic.
Cind. Sarcin, in cursul travaliului, hipertensiune arterial, taxe-

mie gravidic, asociere cu vasoconstrictoare, hipersensibilizare.
Admin. l.m. 1-2 fiole o dat. l.v. foarte lent 1/2-1 fiol o dat. Se
poate repeta la 2-4 ore, pn la 5 doze. Oral 1-4 fiole de 3 ori/zi.
MALEAT DE ERGOMETRINA (Zentiva, Romnia)

Sol. inj. 0,2 mg/ml- 1 mi. Ct. x 5; 10. Pa: 7, 13; -.
MEMOMED 2014 451
.1/cmomlo,. de fmmncologlc
G 02 AD PRDSTAGLANDINE
DINOPROSTONUM /c, ~ S/P-RF
Fdin. Prostaglandina E 2 administrat intravaginal, Induce

contraciile uterului, iniiaz inmuierea i dilatarea cervical.
Jnd. lnducerea travaliului la termen sau in apropierea termenului,

in cazul unor indicaii medicale sau obstetricale de inducere a
travaliului.
R.a. La mam, contractilitate uterin anormal, tulburri
gastrointestinale, dureri de spate. La ft, tulburri de ritm cardiac.
Cind. Antecedente de operaii chirurgicale pe uter. Sarcin

gemelar. Disproporli feto-pelviene, prezentaii fetale, altele
dect cea cranian, suferin fetal.
Admin. lniial1 mg dinoproston in sacul vaginal posterior. Dup

6 ore, in absena rspunsului, se administreaz 2 mg
dinoproston.
@ PROPESS (CSC Pharma. Austria)

Sistem cedare vaginal, 10 mg. Ct. x 5 sist.
MISOPROSTOLUM ~ PR
Fdln. induce contraciile fibrelor musculare netede ale

miometrului i relaxarea calului uterin. Proprietile uterotonice
ale misoprostolului faciliteaz deschiderea calului uterin i
expulzia resturilor intrauterine
Ind. Prostaglandina E 1, este utilizat in asociere cu mifepristona

=
pentru intreruperea sarcinilor la 49 de zile de amenoree.
R.a. Infecie in urma avortului, cefalee. grea, vrsturi, diaree,

crampe, sngerri abundente.
Cind. Sarcin ectopic, sarcin dup a 49a zi de sarcin.
Admin. Doz oral unic de 400 micrograme la 36 48 de ore

dup administrarea unei doze orale unice de 600 mg
mifepriston. in cazul vrsturilor in mai puin de 30 de minute de
la administrare,se recomand administrarea oral a unui alt
comprimat de 400micrograme misoprostol
@ MISONE (Exelgyn, Frana)

Compr. 400 microg. Ct. x 1; 4; 16; 40.
452 MEMOMED 2014
/llcmnrator de fanuacologlc
G 02 B CONTRACEPTIVE LOCALE
G 02 BA CONTRACEPTIVE LOCALE
LEVONORGESTRELUM
Fcin. Levonorgestrelul se elibereaz local in cavitatea uterin,

concentra i a sa scznd progresiv pn la sfritul perioadei de 3
ani de utilizare.
Fdln. Efecte progestogenice la nivelul cavitii uterine. Scade
numrul de receptori estrogenici i progesteronici de la nivelul
endometrului ceea ce determin un puternic efect antiproliferaliv.
ngroarea mucusului cervical impiedic trecerea spermei prin
canalul cervical, impiedicnd fertilizarea.
Ind. Contracepie timp de pn la 3 ani.
Ra. Cefalee, durere abdominal, acnee, chist ovarian, tulburri
menstruale.
Cind. Sarcin, boal inflamatorie pelvin, cervicit, endometrit,
neoplasm, hemoragii vaginale anormale, infecii vaginale.
Admin. Se introduce in cavitatea uterin in apte zile de la

debutul menstruaiei de ctre medici/cadre medicale cu
experien in introducerea SIU
@ JAYDESS (Bayer Pharma, Germania)

Levonorgestrel 13,5 mg Sist. cu cedare intrauterin.
Ct. X 1; 5.
@ DONASERT (Gedeon Richter, Romnia)

Levonorgestrel 20micrograme/24ore. Sis!. cu cedare
intrauterin. Ct. x 1.
*
* *
G 02 BB CONTRACEPTIVE INTRAVAGINALE
BENZALCONII CHLORIDUM ~ore
Fcin. Nu se absoarbe prin mucoasa vaginal.
Fdin. Produce ruptura membranei spermatozoidului. Nu modific

flora saprofil. Aciune antiseptic fa de gonococ, chlamidia,
MEMOMED 2014 453
llfemnrator de farmacologic
herpes, Trichomonas, stafilococ. Nu influeneaz micoplasme,

Candida, Haemophilus, Treponema.
Ind. Contracepie local (diminu riscul sarcinii dar nu-l suprim
total).
Admin. Se umezete evului, se introduce in fundul vaginului, in
poziia culcat,cu 10 minute inainte de raport. Protecie 3 ore.
Imediat dup raport se face numai o toalet extern, cu ap. Se
ateapt cel puin 2 ore dac se dorete o irigaie vaginal cu
ap. Crema se introduce in fundul vaginului cu aplicatorul.
Protecia este imediat i dureaz 10 ore.
CONTRACEPT-M (Magistra C&C SRL, Romnia)

Ovule 18,9 mg. CI. x 10.
PHARMATEX (Lab. lnnothera, Frana)
Crem vag. 1,2%. Tub x 72 g cu applicator.

Ovule 18,9 mg. CI" 10.
Compr. vag. 20 mg. CI " 12.
Caps. moi vag. 18,9 mg. Ct. x 6.
COMBINATII
CIRCLET (Organon, Olanda)

Etonogestrel 0,120 mg/24 ore; Etinilestradiol 0,015 mg/24
ore. Sis!. cu cedare vaginal. CI. x 1, 3.
NUVARING (NV Organon, Olanda)

Etonogestrel 0,120 mg/24 ore; Etinilestradiol 0,015 mg/24
ore. Sist. cu cedare vaginal. Ct. x 1, 3. Pa: 51,59; -.
Fdin. Etonogestrelul este un progestogen, derivat de 19-
nortestosteron care se leag cu o afinitate mare de receptorii
progesteronului in organele int. Etinilestradiolul este un
estrogen larg utilizat in medicamentele contraceptive. Efectul
contraceptiv al NuvaRing se bazeaz pe mai multe mecanisme,
cel mai important dintre ele fiind inhibarea ovulaiei.
Ind. Contracepie
Cind. Tromboz arterial sau venoas, antecedente de migren

cu simptome neurologice fecale, diabet zaharat cu afectare
vascular, pancreatit, boli hepatice severe, tumori hepatice
benigna sau maligne, tumori maligne dependente de hormonii
sexuali, sngerri vaginale nediagnosticate.
454 MEMOMED 2014
J1ft"IIIOrtliOr t/l! jili"IIUICOIOg/c
R.a. Cele mai frecvente: cefalee, vaginite, secreii vaginale.
Admin. lntravaginal, in prima zi a ciclului.
G 02 C ALTE PRODUSE GINECOLOGICE

G 02 CA SIMPATOMIMETICE TOCOLITICE
G 02 CB INHIBITORI DE PROLACTINA
G 02 CC ANTIINFLAMATOARE PENTRU ADMINISTRARE
VAGINAL
G 02 CX ALTE GINECOLOGICE
*
* *
G 02 CA SIMPATOMIMETICE TOCOLITICE
HEXOPRENALINUM S/P-RF
Fdin. Similar salbutamolului.

Ind. Oprirea travaliului dac apare asfixia intrauterin a ftului
sau inainte de operaia cezariana. La prezentaia lransvers.
Natere prematur.
R.a. Cefalee, ameeli, palpitaii, tahicardie, hipertensiune,

extrasistole ventriculare, parez intestinal, oligurie.
Admin. Natere prematur, 5 mcg diluate in 10 mi glucoz 5%

sau ser fiziologic, lent i.v. (1-2 minute). Alternativ cu perfuzie i.v.
in fructoz sau Ringer 0,1 mcg/minut. Compr. 1 compr. cu 1-2
ore inaintea intreruperii perf. cu Gynipral, apoi la interval de 3 ore,
ulterior la 4-6 ore (4-8 compr./zi).
GYNIPRAL (Nycomed, Austria)

Sol. inj. 1O mcg/2 mi; fiola 2 mi. Ct. x 5. Pa: 18,06
Compr. 0,5 mg. Ct. x 20. Pa: 7,09
G 02 CB INHIBITORI DE PROLACTIN
BROMOCRIPTINUM
Fdin. Agonist dopaminergic, inhib secreia de prolaclin i
reduce hiperprolactinemia de origine fiziologic (sarcin, post
MEMOMED 2014 455
lllemomtor de fi11"11Jtlmfogie
partum) sau patologic. Poate corecta secreia inadecvat a

hermonului de cretere. Antiparkinsonian.
Ind. (ginecologice i endocrine). Hiperprolactinemie: tulburri ale
ciclului menstrual, cu sau fr galactoree, sterilitate, galactoree.
Suprimarea lactaiei fiziologice. La brbat: ginecomastie,
impoten. Acromegalie moderat, asociat cu radioterapie.
Antiparkinsonian vezi cap. N 04 BC. Adicie la cocain.
R.a. Mai ales la inceputul tratamentului, greuri, vame,
hipotensiune ortostatic, pot dispare spontan. Confuzie, halu-
cinaii, excitaie psihomotorie, delir, mai ales la doze mari i la cei
cu antecedente psihotice (necesit reducerea dozelor, eventual
oprirea tratamentului). Uscarea mucoasei bucale, constipaie,
edeme ale membrelor inferioare, accentuarea ischemiei
periferice la bolnavi cu antecedente, reducerea ateniei.
Cind. i Prec. Hipersensibilitate fa de alcaloizi din ergot,
toxicoza gravidic, hipertensiune arterial, coronaropatii, tulburri
psihice dup natere. Alcoolul scade tolerana. in cursul terapiei
pentru sterilitate o eventual sarcin este contraindicat. La
inceputul tratamentului supravegherea tensiunii arteriale. Atenie
la conductori auto i alte profesiuni.
Admin. in prima zi 1/2 compr., ziua a 2-a 1 compr., apoi cte 2
compr./zi timp de mai multe sptmni. Dac in 6 sptmni nu
s-au obtinut ameliorari se poate creste la 3, eventual 4 compr./zi.
Administrare in cursul meselor. in acromegalie 10-20-60 mg/zi.
Pentru suprimarea lactaiei 2,5 mg/zi, 2-3 zile, apoi 2,5 mg x 2/zi,
14 zile.
BROCRIPTIN (Biofarm, Romnia)

Draj. 2,5 mg. Ct. x 40. Pa: 21,16.
CABERGOLINUM /C"~@ ~ P-RF
Fcin. Absorbie rapid digestiv. Pic serie la 1/2-4 ore. Excreie

urinar i prin fecale, numai 2-3% nemodificat. T1/2 65 ore la
normali, 80-115 ore la cei cu hiperprolactinemie.
Fdin. Agonist dopaminic derivat de ergot, cu aciuni similare
bromocriptinei.
Ind. Ginecologice i endocrine, a se vedea la Bromocriptin.
Cind. Sarcin toxic, alptare, psihoz postpartum, hiperten-

siune arterial necontrolat prin tratament.
Admin. Hiperprolactinemie 0,8-1,2 mg/sptmn, in doze
divizate, timp de 3 sptmni, apoi 0,8 mg pentru alte 5 spt
mni. Prevenirea lactaiei puerperale 1 mg de 2 ori/zi, timp de 14
zile.
456 MEMOMED 2014
lllcmorator tic Jarmacologlc
DOSTINEX (Pfizer MA EEIG, Anglia)

Compr. 500 mcg. Ct. x 2; 8. Pa: 43,59; 123,74.
G 02 CC ANTIINFLAMATOARE PENTRU ADMINISTRARE

VAGINAL
BENZYDAMINUM [BJ ~ OTC
TANTUM ROSA (CSC Pharmaceuticals, Austria)
Granule pentru sol. vaginal 500 mg. Plic. Ctx5; 10
Ind. Vulvovaginite, cervicovaginite de diferite etiologii, inclusiv

cele datorate chimioterapiei i radioterapiei. Trat. profilaclic pre i
postoperator in chirurgia ginecologic i in perioada puerperal.
Admin. Se dizolv conlinutul a 1-2 plicuri Tantum Rosa intr-un

litru de ap fiart i rcit. lrigalii vaginale de 1-2 ori/zi.
G 02 CX ALTE GINECOLOGICE
ATOSIBANUM
Fcin. Conc. plasmatic de echilibru in ora urmtoare inceperii

perfuziei i.v. T 112 1,7 or.
Fdln. Peplid de sintez, antagonist competitiv al ocitocinei.

Relaxant uterin.
Ind. lminenl la natere prematur, la vrsta gestaional intre

24-33 spi.
R.a. Gre1uri, hiperglicemie, cefalee, ameleli, tahicardie, bufeuri,

hipotensiune.
Cind. Vrsta sarcinii sub 24 spi. sau peste 33 spt. Ruptur

prematur de membrane, hemoragie uterin, moartea ftului in
uter, placenta praevia, hematom retroplacentar.
TRACTOCILE (Ferring, Danemarca)

Conc. pentru sol. inj. 7,5 mglml. FI. 5 mi. Ct x 1. Pa: 403,55
Sol. inj. 7,5 mg.lml. FI. 0,9 mi. Ct x 1. Pa: 133,79
MEMOMED 2014 457
Memnmtnr de fnrmncolngie
g_pMBINATII
PREFEMIN (Ewopharma, Elveia)
Extr. Uscat Agnus castus 20 mg; Dioxid de siliciu coloidal 20

mg. Compr. film. Ct. " 30; 90
Ind. Adjuvant in trai. sindromului premenstrual.
Cind. lnsuf. renal grav, insuf. hepatic, sarcin, alptare.
Admin. Un comp./zi, minimum 3 luni.

PREPARATE HOMEOPATE, PLANTE
@cEFAKLIMAN MONO (Cefak, Germania) ~ P-RF

Extr. uscat de rizom de Cimicifuga racemosa. 2,675 mg.
Caps. CI" 50; 100. Pa: 18,38: -.
Admin. 1-2 capsule/zi. Se inghit intregi, cu puin lichid. Efectul

apare in 2-4 spi. Tratament de 6-8 spi. Efecte maxime sunt
observate in decurs de 3 luni.
@CEFANORM (Cefak,Germania) ~ OTC

Extr. uscat de fruct de Agni casti. 4 mg. Caps. CI " 30, 60,
100.
Ind. Adjuvant in tulburri ale ciclului menstrual, mastodinie,
sindrom premenstrual, la femei adulte i adolescenta.
Admin. 1 caps.lzi.
KLIMADYNON (Bionorica, Germania) ~ P-RF

Extr. uscat rhiz. Cimicifuga 1 ,66-2,86 mg. Compr. film.
CI. " 60; 90. Pa: 24,87: -
Ind. Menopauz (transpiraii, insomnie, nervozitate, stri
depresiva).
Admin. Un drajeu " 2/zi, cu puin ap.
458 MEMOMED 2 O1 4
Memoratm de farmacologie
G03 X HORMONI SEXUALI I

MODULATORII SISTEMULUI GENITAL
G 03 A CONTRACEPTIVE HORMONALE SISTEMICE
G 03 8 ANDROGENI
G 03 C ESTROGENI
G 03 O PROGESTOGENI
G 03 F COMBINATII DE PROGESTOGENI
IESTROGENI
G 03 G GONADOTROFINE I ALTI STIMULANTI
Al OVULATIEI
G 03 H ANTIANDROGENI
G 03 ALTI HORMONI SEXUALI I MODULATORI Al
SISTEMULUI GENITAL
*
* *
G 03 A CONTRACEPTIVE HORMONALE SISTEMICE
G 03 AA PROGESTOGENI I ESTRDGENI COMBINATII FIXE
G 03 AB PROGESTOGENI I ESTROGENI,
PREPARATE SECVENTIALE
G 03 AC PRDGESTOGENI
*
* *
G 03 AA PRDGESTOGENI I ESTROGENI, COMBINATII FIXE
Ind. Contraceptive orale.
R.a. Urticarie, eritem, prurit, cloasm, acnee; crampe musculare
la membrele inferioare, ameeli, cefalee migrenoas, crize
epileptice (la cele cu antecedente), stri depresive, tulburri
senzoriale; greuri, veme, tumori hepatice (rar), icter colestatic,
MEMOMED 2014 459
Memoratm de fi".maco/ogie
agravarea unei porfirii, hepatite anicterice: cretere ponderal,

retenie de ap i sodiu, mrirea snilor (risc crescut de carcinom
mamar la persoane peste 40 ani); modificri ale libidoului i vocii,
hirsutism, hipertensiune, risc de tromboze venoase sau arteriale,
edeme: frecven crescut de infecii vaginale (Candida).
Cind. Afeciuni hepatice, biliare, colestaz, tumori hepatice,
tumori hormonodependente, antecedente i afeciuni trombo-
embolice, anemii, herpes gestationat in antecedente, tulburri
auditive in antecedente, diabet cu manifestri circulatorii,
metroragii cu cauz neclar, hipertensiune sever, migrene.
Numeroase interaciuni cu alte medicamente.
Admin. Din prima zi a ciclului pn in ziua 22 cte un compr.
zilnic; 6 zile pauz; se repet apoi 22 zile-6 zile pauz.
DIENOGESTUM+ETINILESTRADIOLUM ~ P-6L
Ind. Contracepie hormonal. Acnee de severitate moderat.
Admin. 1 compr/zi, din prima zi a ciclului menstrual, timp de 21

zile consecutive. Fiecare cutie ulterioar se va incepe dup un
interval de 7 zile fr comprimate, in timpul cruia poate aparea o
sngerare de intrerupere care este posibil s nu se opreasc
pn la inceperea unei noi cutii.
SIBILLA (Gedeon Richter, Romnia)

Dienogest 2 mg; Elinilestradiol 0,03 mg. Compr. Film.
CI. x 21; 3 x 21: 6x21.
ZENADEA (Zentiva, Cehia)

Dienogest 2 mg: Etinilestradiol 0,03 mg. Compr. Film.
CI. x 21; 3 x 21. Pa: 22,54; -.
LEVONORGESTREL I ESTROGEN @ ~ P-6L
LOETTE (Wyeth - Lederle, Austria)

Levonorgestrel 0,1 O mg; Etinilestradiol 0,02 mg. Comp. film.
Roz (activ). Compr. albe (placebo). CI. x 28 (21 compr. film.
roz+ 7 compr. film. albe); 3 x 28. Pa: 23,87; -.
Ind. Contracepie hormonal. Tratamentul acneei vulgare uoare

imoderate la femei dup primul ciclu i inaintea menopauzei,
care accept metode contraceptive.
Admin. 1 compr/zi, din prima zi a ciclului menstrual, timp de 28

zile consecutive. Fiecare dintre cutiile urmtoare se incepe in
ziua consecutiv administrrii ultimului comprimat inactiv. De
460 MEMOMED 2014
Mcmorator ele ftlrmacnloglc
obicei apare o sngerare de intrerupere in primele 2-3 zile dup

ultimul comprimat activ i este posibil s nu se opreasc pn la
inceperea unei noi cutii.
MICROGYNON (Bayer Pharma, Germania)

Levonorgestrel 0,15 mg; Etinilestradiol 0,03 mg. Drajeuri.
Ct. >< 21. Pa:11,23.
Admin. 21 zile din prima zi a ciclului (fr pauz).
RIGEVIDON 21+7 (Gedeon Richter Lld, Ungaria)

81!2 Msm!!
Levonorgestrel 0,15 mg
Etinilestradiol 0,03 mg
Fumarat feros 76,05 mg
Draj. Ct. >< (21+7); 3x(21+7). Pa: 7,89
DESOGESTREL I ESTROGEN @ ~ P-6L
DESORELLE (Gedeon Richter, Ungaria)

Etinilestradiol 0,03 mg; Desogestrel 0,15 mg. Compr. film.
Ct. >< 21; 3x21. Pa: 14,58;-.
Admin. 1 compr./zi timp de 21 zile incepnd din prima zi a
ciclului, 7 zile pauz.
MARVELON 21, 28 (NV Organon,Oianda)

Desogestrel 0,15 mg; Etinilestradiol 0,03 mg. Compr.
Ct. >< 21; 63 (Family plannings); 63. Pa: 15,59; 43,27;-.
Admin. 21 zile, din prima zi a ciclului, cte un compr. 7 zile pauz.
MERCILON (NV Organon,Oianda)

Etinilestradiol 0,02 mg; Desogestrel 0,15 mg. Compr. cu
calendar 1 "21; 3" 21; 6 x 21. Pa: 17,55; 59,93;-.
Admin. Un compr./zi timp de 21 de zile incepnd cu prima zi a

ciclului; pauz 7 zile. in primele 14 zile de administrare sunt
necesare msuri contraceptive complementare.
NOVYNETIE (Gedeon Richter, Ungaria)

Etinilestradiol 0,02 mg; Desogestrel 0,15 mg. Compr. film.
Ct. 1>< 21; 3 x 21. Pa: 18,95; -.
Admin. 1 compr./zi timp de 21 zile, 7 zile pauz.
MEMOMED 2014 461
Memomtor de ftllmacologle
JULIANE (Zentiva, Cehia)

Etinilestradiol 0,02 mg; Desogestrel 0,15 mg. Compr.
CI. 1x 21; 3 X 21; 6x21.
Admin. 1 compr./zi timp de 21 zile, 7 zile pauz.
NOVYNETTE CONTINUU (Gedeon Richter, Romnia)

Etinileslradiol 0,02 mg; Desogestrel 0,15 mg. Compr. film.
CI." 21 cpr. active +7 cpr. placebo; 3 x (21+7)
Admin. Administrarea continu. Se administreaz eate un
comprimat pe zi, timp de 28 de zile consecutiv.
GESTODEN I ESTROGEN @ ~ P-6L
ARTIZIA (Zenliva, Cehia)

Gestogen 0,075 mg. Elinilestradiol 0,02 mg. Draj. CI. 1x 21;
3 x 21. Pa: 13.41;-.
HARMONET (Pfizer Europe, Marea Britanie)

Gestoden micronizat 0,075 mg; Elinil-estradiol micronizat
0,02 mg. Draj. CI 1" 21; 3x21. Pa: 19,09;-.
KARISSA (Gedeon Richter, Ungaria)

Geslogen; Etinileslradiol. Drajeuri. CI. 1 x21; 3x21. Pa:
22,99;-.
KOSTYA (Gedeon Richter, Romnia)
Gestoden 0,075 mg.; Elinilestradiol 0,020 mg. Draj. CI. 1"

21; 3x21; 6x21.
LOGEST (Bayer, Germania)

Gestoden 0,075 mg.; Elinilestradiol 0,020 mg. Draj. CI. 1><
21.Pa: 20,65.
STODETTE (Medico Una Pharma I<FT.-Ungaria)

Gestoden 0,075 mg.; Elinileslradiol 0,020 mg
Draj. CI. 1 >< 21; 3x21. Pa: 22,71; 63,52.
ZULFIJA (Gedeon Richter, Romania)

Gestogen 0,075 mg; Etinilestradiol 0,030 mg. Drajeuri. CI. x
21; 3x21; 6x21.
462 MEMOMED 20'14
.Aietuorator ,/e ftlrlllllCnlogif!
Admin. Cte un drajeu/zi timp de 21 zile, incepnd din prima zi a

ciclului; 7 zile pauz.
VENDIOL (Gedeon Richter, Ungaria)

Gestogen 0,015 mg; Etinilestradiol 0,060 mg. Compr. film.
Ct. x 1, 3, 6, 19 blistere x (24+4).
Admin. Cte un comprimat/zi, 26 de zile consecutiv

(1 comprimat activ galben, o dat pe zi, in primele 24 de zile, apoi
1 comprimat placebo verde, o dat pe zi, in urmtoarele 4 zile),
fr a face pauz intre cutii.
NORGESTIMAT I ESTROGEN @ ~ P-6L
CILEST (Johnson & Johnson, Slovenia)

Norgestimat 0,25 mg; Etinilestradiol 0,035 mg.
Compr. Ct. 1 "21; 3 x 21. Pa: 14,01; -.
NORGESTIMATEIETINILESTRADIOL FAMY CARE (Famy

Care, Anglia)
Norgestimat 0,25 mg; Etinilestradiol 0,035 mg.
Compr. CI. 1 x 21; 3 X 21; 6 X 21; 13 X 21.
Admin. intre ziua 5-21 un compr./zi; 7 zile pauz.

DROSPIRENONA I ETINILESTRADIOL @ ~ P-6L
ANEEA (Gedeon Richter, Romnia)

Drospirenon 3 mg; Etinilestradiol 0,02 mg; Compr. film.
CI. X 1 " 21; 3 " 21'
BELUSHA (Gedeon Richter, Romnia)

CI. 1x2B, 3x2B.Pa: 32;-.
DROSETIL (Laboratorios Leon Pharma, Spania)

Drospirenona 3 mg. Etinilestradiol 0,02/0,03 mg. Compr.
film. Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x (21 +7).
DROSPIR (Teva Pharmaceuticals, Romnia)

Drospirenon 3 mg; Etinilestradiol 0,02 mg/0,03mg; Compr.
film. Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x (21 comprimate active+7
placebo).
MEMOMED 2014 463
!llt!morator dt! Jarmacologfl!
DAYLLA (Gedeon Richter, Romnia)

Ct. 1x 21, 3x21.
DAYLLETIE (Gedeon Richter, Romnia)

Ct. 1x2B, 3x28.
FELICITY (Sandoz, Romnia)

Etinilestradiol 0,02 mg/0,03mg; Drospirenon 3 mg. Compr.
film. Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x (21 comprimate active+?
placebo).
Drospirenon 3 mg; Etinilestradiol 0,03mg. Compr. film.

Ct. x 1x21, 2x21, 3x21, 6x21, 13x21.
JANGEE (Laboratorios Leon Farma, Spania)

Etinilestradiol 0,02 mg/0,03 mg; Drospirenon 3 mg; Compr.
film. CI. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x (21+7).
JOLINA (Medico Uno, Ungaria)

Elinilestradiol 0,03 mg; Drospirenon 3 mg; Compr. film.
Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x 21.
LULINA (lvowen Limited, Irlanda)

Etinilestradiol 0,03 mg; Drospirenon 3 mg; Compr. film.
Ct.1x21, 3 x 21.
MIDIANA (Gedeon Richter, Romnia)

CI 1x 21, 3x21.
MYWY (Laboratorios Leon Farma, Spania)

Etinilestradiol 0,02 mg; Drospirenon 3 mg. Compr. film.
Ct. x 1, 3, 6, 13 blistere x 28.
PALANDRA (Bayer Pharma, Germania)

Ct. x 1, 3, 6, 13 blistere x 21.
464 MEMOMED 2014
lllcmorator tic Jarmaco/agle
SIDRETELLA (Zentiva, Cehia)

Etinilestradiol 0,02 mg/0,03 mg; Drospirenon 3 mg; Compr.
film. Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x 21. Pa:23,62;-;-;-;-;-.
TAISA (Medit;,o Una, Ungaria)

Ct. x 1, 2, 3, 6, 13 blistere x 21.
VELGYN (Ladee Pharma, Spania)

Ct. x 1, 3, 6, 13 blistere x 28.
VEYANN (Teva Pharmaceuticals, Romania)

Ct.x1,3,6,13x28.
YASMIN (Schering, Germania)

Drospirenona micronizata 3 mg; Etinilestradiol micronizat
0,03mg. Compr. film. CI. " 21. Pa: 35,16.
YAZ (Bayer Schering Pharma, Germania)

Drospiperona 0,3 mg, Estradiol 0,2 mg.Compr. film.
CI 1x (24+4), 3x (24+4), 6 x (24+4). Pa: 47,66;-;-.
YVIDUALLY (Bayer Pharma, Germania)

Drospiperona 0,3 mg, Estradiol 0,2 mg.Compr. film.
CI 1x30, 3x30,4x30, 12x30.
NORELGESTROMIN I ESTROGEN @ ~ P-6L
EVRA (Janssen - Cilag, Belgia)

Norelgestromin 6 mg (NGMN); Etinilestradiol 600 J.19 (EE).
Sistem terapeutic transdermic. Fiecare sistem elibereaz in
24 ore, 150 J.19 NGMN i 20 J.lg EE. Ct." 3; 9; 18. Pa: 45,51;
125,74; -.
Admin. Se utilizeaz numai un sistem terapeutic transdermic
odat. Fiecare sistem folosit este ndeprtat i inlocuit imediat cu
unul nou, in aceeai zi (.. ziua schimbului"), in ziua a 8-a i ziua a
15-a a ciclului. Schimbarea se poate face in orice moment al .zilei
schimbului". in spi. a patra, ncepnd cu ziua 22, nu se utilizeaz
sistem transdermic. Un nou ciclu contraceptiv incepe in ziua
urmtoare sptmnii fr sistem transdermic. Urmtorul sistem
MEMOMED 2014 465
lllemorator rlc fnnllncofogie
se aplic chiar dac nu a avut loc sngerarea sau dac

sngerarea nu s-a oprit. Nu trebuie s existe mai mult de 7 zile
fr sistem transdermic intre ciclurile de tratament.
CLORMADINON I ESTROGEN @ ~ P-6L
BELARA (Gedeon Richter, Romnia)

Clormadinona acetat 2 mg; Etinilestradiol 0,03 mg.
Compr. film. Ct. 1x 21; 3x21. Pa: 47,52;-.
TYARENA (Teva Pharmaceutlcals, Romnia)

Clormadinona acetat 2 mg; Etinilestradiol 0,03 mg.
Compr. film. Ct. x 1, 3, 4, 6x21.
DIENOGEST I ETINILESTRADIOL ~ P-6L
JEANINE (Jenapharm, Germania)

Dienogest 2 mg; Etinilestradiol 0,03 mg.
Draj. Ct. 1x 21; 3x21.Pa: 33,57; -.
G 03 AB PROGESTOGENI I ESTROGENI,
DIENOGEST I ESTROGEN ~ P-6L
QLAIRA (Bayer Pharma, Germania)

Dienogest. Estradiol. Compr. film
Fiecare blister conine 26 compr. film conine: 2 compr.
galben inchis, cu estradiol 1 mg; 5 compr. roii, cu estradiol
2 mg i dienogest 2 mg; 17 compr. galben deschis cu
estradiol 2 mg i dlanogest 3 mg; 2 compr. rou brun, cu
estradiol 1 mg; 2 compr. albe, fr substan activ. Ct. x 1,
3, 6 blisterex 26. Pa: 52,13; -; -
Admin. Zilnic, la aceeai or, cu puin lichid, in ordinea
indicat pe ambalaj.
LEVONORGESTREL I ESTROGEN @ ~ P-6L
TRIQUILAR (Bayer Pharma, Germania)

Pt. un drajeu brun deschis: Levonorgestrel 0,05 mg; Etinil-
estradiol 0,03 mg
466 MEMOMED 2014
Mcmormor de fnrnmcologic
Pt. un drajeu alb: Levonorgestrel 0,075 mg; Etinilestradiol

0,04 mg;
Pt. un drajeu ocru: Levonorgestrel 0,125 mg; Etinilestradiol
0,03 mg
Un ambalaj conine 6 draj. brun deschis, 5 albe, 10 ocru. Pa:
11,23.
Admin. Cte un drajeu/zi, ncepnd din prima zi a ciclului (dup

calendar). Pentru Triquilar-21: 7 zile pauz.
TRI-REGOL (Gedeon Richter Ud, Ungaria)

6 compr. galbene coninnd: 0,05 mg levonorgestrel
0,03 mg etinilestradiol
5 compr. portocalii coninnd: 0,75 mg levonorgestrel
1O compr. albe coninnd: 0,12 mg levonorgestrel
CI. 1x 21, 3x21 compr. Pa: 9,12; -.
Ind. Contraceptiv oral trifazic, tulburri de ciclu.
Cind. Hepatite, tulburri hepatice in antecedente, tendin la

tromboze, afeciuni cardiace grave, colit cronic, disfuncii
endocrine, tumori maligne, alptare, intoleran.
Admin. incepnd din ziua 5-a a ciclului cte 1 compr. seara timp
de 21 zile, apoi 7 zile pauz. Se incepe cu compr. galbene, apoi
portocalii, in final cele albe.
DESOGESTRELIESTROGEN @ ~ P-6L
LAURINA (NV Organon, Olanda)

Compr. film. coninnd:
Galbene ~ Albe
Desogestrel 0,05 mg 0,10 mg 0,15 mg
Etinilestradiol 0,035 mg 0,03 mg 0,03 mg
CI. 1x 21; 3x21; 6x21. Pa: 20,83; -; -.
GESTODEN SI ESTROGEN ~ P-6L
MILLIGEST (Gedeon Richter, Ungaria)

Gestoden/Etinilestradiol. Milligest: faza 1 0,05 mg /0,03 mg.
Milligest, faza 11:0,07 mg/0,04 mg.Milligest, faza III: 0,10mg/
0,03 mg. Draj. Blister cu 6 (faza 1) + 5 (faza 11) + 10 (faza III).
Ct. x 1, 3 blistere. Pa: 26,26; -.
MEMOMED 20:14 467
llfemomtnr fie fllrmncologie
G 03 AC PROGESTDGENI
LEVONORGESTRELUM ~ P-RF
Fcin. Hidroxilare in ficat, eliminare ca glucuronoconjugat.

T1/2 24-56 ore.
Fdin. Indice Pearl (numr de sarcini pentru 100 ani - femei):
circa 1.
Ind. Contracepie oral. Contracepia de urgen.
Admfn. 1 compr./zi, zilnic, fr intrerupere, la or fix, pstrnd

24 ore intre administrri. Se evit ora culcrii. Primul compr. se va
lua in prima zi a menstruaiei. Dac s-a uitat luarea unui
comprimat mai mult de 3 ore exist riscul de sarcin. Se ia
comprimatul uilat, apoi cel urmtor la ora obinuit i 7 zile se
utilizeaz simultan alt metod contraceptiv (prezervativ,
spermicid). Dac s-a uitat sub 3 ore, se ia comprimatul uitat i
apoi cel unntor la ora obinuit.
Pentru contracepia de urgen se administrreaz in primele 72
ore dup raportul sexual, fie 15 mg levonorgestrel, intr-o priz, fie
0,75 mg levonorgestrel, de 2 ori la 12 ore interval. Este metoda
,levonorgestrel singur". Se poate utiliza i metoda .. 2x2" (Yuzpe),
asociere de etinilestradiol (0,1 mg) cu levonorgestrel (0,5 mg),
administrate de 2 ori, la 12 ore interval, in primele 12-72 ore dup
raportul sexual.
ESCAPELLE (Gedeon Richter PLC, Ungaria)

Compr. 1,5 mg. CI. x 1.
MIRENA (Bayer Schering OY, Finlanda)

Sist. lntraut. 52 mg, elib. 20 J.IQ/24 h. CI. x 1. Pa: 513,53.
POSTINOR-2 (Gedeon Richter, Ungaria)

Compr. 0,75 mg. CI. x 2.
Ind. Contracepie de urgen in primele 72 ore dup un contact

sexual neprotejat sau in cazul ineficienei unei metode
contraceptive (ruperea prezervativului, emiterea lui, emiterea
administrrii pilulei contraceptive, dispozitiv intrauterin eliminat,
viol).
Admin. 2 compr. in priz unic, ct mai devreme dup contactul
sexual neprotejat, preferabil in primele 12 ore, nu mai trziu de 72
ore. Administrare in orice moment al ciclului menstrual.
468 MEMOMED 2014
Mf!morator df! Jarmacnlogil!
MEDROXYPROGESTERONUM
A se vedea G 03 DA.
ETONORGESTRELUM
NEXPLANON. (N.V. Organon, Olanda)

Implant 68 mg. Ct. x 1.
Fcln. Cedarea substanei active scade la aproximativ 35-45 IJg/:zi

la sfritul primului an, la aproximativ 30-40 IJg/zi la sfritul celui
de-al doilea an i la aproximativ 25-30 IJg/zi la sfritul celui de-al
treilea an.
Fdin. Etonogestrelul este metabolitul biologic activ al

desogestrelului, progestativ. Are afinitate pentru receptorii de
progesteron la nivel endometrial. lnhib ovulaia. Modific
mucusul cervical, impiedicnd trecerea spermatozoizilor.
Ind. Contracepie timp de 3 ani
Ra. Infecie urinar, cefalee, acne, cretere in greutate, tulburri

menstruale.
Cind. Tromboembolism, neoplazii, tulburri hepatice, sngerri

vaginale.
Admin. lmplantare subdermic, pe interiorul prii superioare a

braului, de ctre specialiti in domeniul sntii.
DESOGESTRELUM ~ ik:,. ~ P-6L

Fcln. Dup administrare oral se absoarbe rapid i este trans-
format in etonogestrel, metabolit activ. Pic. la 1,8 ore. Biodispo-
nibilitate 70%. Excreie urinar i in fecale (1,5/1 ). T Y. 30 ore.
Fdin. Contraceptiv, progestativ.

Ind. Contracepie oral.
Admin. 1 compr./zi, fr intrerupere, la aceeai or.
AZALIA (Gedeon Richter, Romnia)

Compr. film 75 mcg. Ct. x 1: 3 blistere calendaristice x 28.
Pa: 26,45;-.
CERAZETIE (NV Organon BV,Oianda)

Compr.film. 0,075 mg. CI. x 1: 3; 6 blistere calendaristice x
26. Pa 23,77; 60,93; -.
MEMOMED 2014 469
Mcmomtor de farmaculoglc
G03 AD CONTRACEPTIVE HORMONALE PENTRU UZ SISTEMIC
LEVONORGESTRELUM ~ore
Fcin. Timp de injumtire 26 h, metabolizare hepatic, eliminare

renal.
Fdln. impiedicarea ovulaiei !lli a fertilizrii. Nu este eficient dac

procesul de nidare a inceput.
Ind. Contracepia de urgen in primele 72 ore dup un contact
sexual neprotejat
Admin. Administrare in primele 12 ore, nu mai trziu de 72 ore
dup un contact sexual neprotejat
RAMONNA (Gedeon Richter, Romania)

Compr. 1,5 mg. Ct x 1.
ULIPRISTALUM ACETALUM ~ P-RF
Fc/n. Timp de injumtire hepatic 32,4 h, metabolizare

hepatic, eliminare renal.
Fdin. Modulator selectiv al receptorilor pentru progesteron care

inhiba sau intrzle ovulaia
Ind. Contracepie de urgen in interval de 120 de ore (5 zile)
Admin. Administrare ct mai curnd, nu mai trziu de 120 ore
dup un contact sexual neprotejat
ELLAONE (Lab. HRA , Frana)
Compr. 30 mg. CI x 1.
G 03 B ANDROGENI
Testosteronul, androgen natural, are biodisponibilitate redus,
dup administrare oral, datorit metabolizrii la primul pasaj
hepatic. Se folose!ille numai parenteral, sub form de esteri cu
aciune prelungit.
Derivaii sintelici, ex. undecanoat de testosteron, este activ oral.
Absorbia este crescut prin administrare la mese, cu alimente
coninnd grsimi.
Preparatele percutanate evit primul pasaj hepatic dar dau
concentraii sistemice variabile.
La unii derivai sintetici efectul anabolizant este mai intens dect
cel androgen. Intensitatea lor este diferit in funcie de substan
i doze.
470 MEMOMED 2014
MeiiWI'<IfOI' tie ft11'11Utcofogie
Despre dehidroepiandrosteron (DHEA), singurele probe

riguroase sunt numai pentru tratamentul bolii Addison la femei cu
insuficiena cortexului suprarenal.
Fdln. Aciune androgen. Crete anabolismul proteic. Mrete

tolerana pentru glucide la diabetici, stimuleaz eritropoeza,
favorizeaz retenia de ap i electrolii. La femeie are aciune
antiestrogenic, produce virilizare, inhib secreia gonado-
trofinelor hipofizare, mpiedic ovulaia dac este administrat in
prima parte a ciclului. lnhib dezvoltarea carcinomului mamar.
Ind. La brbai: hipogonadism, climacteriu, impoten in unele

forme de criptorhidism. Stri de denutriie avasat in senescen,
deficit proteic in convalescene, postoperator. Coronaropatii.
Prurit la btrni. Fracturi, aplazie medular. La femei: cancer de
sn inoperabil, cancer de endometru, mastit chislic cronic.
R.a. Colestaz (mai ales doze mari, adm. oral), inhibarea

spermatogenezei, pubertate precoce la biei, virilizare la femei,
acnee, hipercalcemie. La brbat risc de carcinom prestatie sau
mamar. Retenie hidrosalin, modificarea lipidelor serice,
eritrocitoz cu risc tromboembolic (la vrstnici, pulmonari, doze
mari).
Cind. Cancer de prostat, adenom de prostat, cancer de sn la

brbat, insuficien cardiac, renal sau hepatic sever, inainte
de pubertate.
Prec. Hipertensiune arterial, migren, hipercalcemie, epilepsie,

edeme. Control PSA in tratament prelungit.
G 03 BA 3-0XOANDROSTEN (4) DERIVAJI
TESTOSTERONUM @@ ~P-RF
ANDROGEL (Lab.Besins International, Frana)
Gel 50 mg/5g gel. Plic 5 g. Ct. " 30. Pa: 223,35
TESTIM (Ferring, Germania)

Gel 50 mgf5g gel. Tub x 5g. Ct. x 7,x 14,x 30,x 90. Pa:-;
-;183,34;-.
Admin. 5 g (50 mg testosteron) maxim 10 g/zi, dimineaa, la

aceeai or. Aplicare pe umeri, brae sau abdomen, pe piele
curat i sntoas.
MEMOMED 2014 471
Memomtor tic fmmacnlogic
NEBIDO (Bayer Pharma, Germania) ~ S/P-RF

Sol. lnj. 1000 mg/4 mi. Fiola 4 mi. Ct. x 1. Pa: 484,53.
Admin. l.m. 1 fiol (1000 mg) la 10-14 sptmni.
@ UNDESTOR (TESTOCAPS) (N.V. Organon, Olanda)

Undecanoat de testosteron 40 mg. Caps. moi. Ct. x 30; 60;
120. Pa:-; 47,63;-
Fcin. Activ pe cale oral.
Admin. Oral, iniial 120 mg/zi, 2-3 sptmni. intreinere

40-160 mg/zi, in funcie de efectele clinice.
INTRINSA (Procter &Gable Pharma, Marea Britanie)

Plasture transdermic 300micrograme/24h. CI " 2, 8, 24.
LIVENSA (Procter &Gable Pharma, Germania)

Plasture transdermic 300micrograme/24h. Ct. X 2. a. 24.
G 03 C ESTROGENI
G 03 CA ESTROGENI NATURALI I SEMISINTETICI
*
* *
G 03 CA ESTROGENI NATURALI I SEMISINTETICI
Estrogenii naturali (estradiol, estrona, estriol), administrai oral,

sufer efectul primului pasaj hepatic. Pentru evitarea acestuia se
administreaz parenteral (implant subcutanat, cale transdermic,
intranazal, intramuscular).
Ind. Tratament de substituie in cazuri de deficit estrogenic, in

hipogonadism de origine hipotalamic, hipofizar sau ovarian,
dup castrare. Dup menopauz se asociaz cu progestative,
exceptnd starea post histerectomie. in atrofia mucoaselor, o
doz mic de estrogeni sau estriol local. Osteoporoz post-
menopauz. Prepararea pentru transferul de embrion. Contra-
cepie, in asociere cu progestalive. Tratament antitumoral. Nu se
mai utilizeaz doze mari de estrogeni in tratamentul cancerului de
prostat.
472 MEMOMED 2014
11/cmorator tic fnrmacologie
R.a. Greuri, veme. Retenie hidrosalin cu cretere ponderal.

Congestie dureroas a snilor (la doze mari, la perimenopauz).
Creterea tensiunii arteriale (rar in tratament de substrituie). Risc
de accidente tromboembolice. Creterea incidenei afeciunilor
biliare i a litiazei. Mrirea volumului fibroamelor. Dismenoree.
Cefalee, ameeli, erupii cutanate, modificri de libido. Hiperplazie
de endometru cu' risc de transformare in carcinom (la trat.
prelungit cu estrogeni, fr progestative). Risc de carcinom
ma mar.
Sarcina, a/ptarea. Estrogenii sunt contraindicai in sarcin. Nu
au indicaii in cursul alptrii.
Cind. Sngerri uterine de origine necunoscut. Tumori estro-
genodependente (carcinom de endometru, carcinom mamar).
Hiperplazie de endometru. lnsuf. hepatic cu teste hepatice
pozitive. Porfirie. Antecednete de prurit gravidic sau trombo-
embolice. Iminen de avort. Suprimarea lactaiei.
Prec. La utilizarea estrogenilor ca medicaie de substituie, se
asociaz un progestativ, la femei fr histerectomie, pentru a
diminua riscul de carcinom de endometru. Progesteronul se
administreaz cel puin 12 zile consecutive pe lun sau continuu,
dar in doze mai mici. Tratamentul sistemle prelungit, in mana-
terapie, cu estrogeni poate produce hiperplazie de endometru i
risc de cancer de endometru. Asocierea estroprogestativ crete
riscul de cancer de sn.
Administrarea estrogenilor se intrerupe cu o lun inainte de o
intervenie chirurgical sau de imobilizare.
ESTRADIOLUM @ ~ P-6L
Fdin. Estrogen natural mai puin activ dect etinilestradiol.

Diminuarea estrogenilor dup menopauza se asociaz cu
creterea activitii osteoclatilor i rezorbiei oaselor.
Admin. in amenoree, i.m. profund 2,5 mg de 2-3 ori/sptmn.

Din ziua 16 a ciclului se asociaz un progestativ. Endometrite
ost-partum i post-abortum 3-5 administrri a 5 mg/zi la interval
de 2 zile.
CLIMARA (Bayer Pharma, Germania)

Sistem terapeutic transderm 50 microg/24 ore. Ct. " 4, 12.
Pa: 33,33; -.
Admin. 2 pe sptmn timp de 2 sptmni.
ESTREVA (Lab. Theramex, Monaco)

Estradiol hemihidrat 0,1 %. Gel. Flac. 50 g. Pa: 29,4
MEMOMED 2014 473
lllemomtor tie fnnnncologie
Admin. Aplicare pe tegumente. La fiecare acionare a pompei

dozatoare se elibereaz 0,5 gel = 0,5 mg estradiol. Doza zilnic
recomandat este 1,5 mg estradiol = 1,5 gel = 3 doze Estreva.
OESTROGEL (Lab. Besins, Frana)
Gel cu 17 beta-estradiol 0,06%. Tub 80 g + reglata de

dozare. 1 reglat = 2,5 g gel = 1,5 mg 17 P-estradiol. Pa:
16,61.
Admin. Percutanat pe brae, antebrae, pe o suprafa ct mai
mare, 1 reglet/zi, timp de 24 zile/lun, minim 3 luni, asociat cu
Utrogestan pentru a preveni riscul cancerului de endometru. Nu
se aplic pe sni sau pe mucoase.
ESTRIOLUM @ ~ P-RF
Fdln. Estrogen natural activ pe cale oral, intravaginal, percutan.
Admin. Oral. 1-4 compr/zi timp de mai multe sptmni. Ulterior

se reduce la 1 compr/zi. lntravaginal, in primele 2 sptmni ale
ciclului cte un ovul zilnic sau aplicare de crem, ulterior de 2-3
ori/sptmn. in tulburri de climacteriu, prima sptmn 3
compr./zi, a 2-a sptmna 2 compr./zi, apoi 1-2 compr./zi.
OVESTIN (NV Organon, Olanda)

Ovule 0,5 mg. CI. " 15. Pa: 20,62
Crem vag. 1mg/g. Tub 15 g. CI. x1.
PROMESTRIENUM @ ~ P-RF
Fdin. Derivat de estradlol.

Ind. Atrofie vaglnal prin deficien de estrogeni.
Cind. Antecedente de cancer estrogendependenl.
Admin. 1 caps./zi intravaginal sau 1-2 aplicri/zi de crem.
COLPOTROPHINE R (Lab. Theramex, Monaco)

Caps. moi vag. 10 mg. CI. " 10. Pa: 12,08.
Crem vag. 10mg/g Tub 15 g. CI. x 1. Pa: 13,87.
G 03 CX PROGESTATIVE, ALTI ESTROGENI
TIBOLONUM
Fcin. Absorbie rapid in proporie mare din tubul digestiv.

Metabolizare rapid in 3 compui activi. T 1/2 7 ore. Eliminare
prin fecale, puin prin urin.
474 MEMOMED 2014
Mommratm de fmmaculogie
Fdin. Doi dintre metabolii au aciune predominant estrogenic, al

treilea are ac androgenic i progestativ. Reduce frecvena i
severitatea bufeurilor i transpiraiilor, scade uscciunea
vaginului i dispareunia, crete densitatea mineral a oaselor,
scade colesterolul i trigliceridele serice.
Ind. Prevenirea osleoporozei indus de deficitul estrogenic.
Menopauza natural sau artificial.
R.a. Sngerri vaginale, leucoree, dureri abdominale i ale

snilor, cretere in greutate, hipertricoz, candidoz genital,
vaginit.
Cind. Sarcin, alptare, stri maligne, tromboz venoas,

afeciuni cardiovasculare, hepatice severe.
Admin. 2,5 mg/zi. Ameliorrile apar in cteva sptmni.

Tratamentul trebuie continuat cel puin trei luni.
LIVIAL (N.V. Organon, Olanda)

Compr. 2,5 mg. CI. x 28; 84. Pa: 72,87; -.
G 03 D PROGESTOGENI
Ind. Contracepie. Singure (minipilula, inj., implant, intrauterin)
sau in asociere cu estrogeni. Contracepia de urgen (..morning-
after pili") (vezi levonorgestrel). Substituie dup menopauz, in
asociere cu estrogeni. Amenoree sau sngerare anovulatorie.
Endometrioz, mastopalie, mastodinie. Cancer hormono-
dependent (ex. de endometru, de prostat).
G 03 DA PREGNEN (4) DERIVAJI

G 03 DB PREGNADIEN DERIVAJI
G 03 DC ESTREN DERIVAJI
*
* *
DIENOGESTUM ._ P-6US
Ind. Tratamentul endometriozei
R.a. Hemoragii inlermenstruale, amenoree, cefalee, discomfort

mamar, stare depresiv, acnee, cretere ponderal.
Cind. Tromboembolism, boal cardiovascular, diabet zaharat,
tumori hepatice, dismenoree.
MEMOMED 2014 475
tlle11wmtol de ft~rmacologie
Prec. Hemoragii uterine grave, tulburri circulatorii, osteoporoz
Admin. 2 mg/zi, fr pauz.
VISANNE 2 mg (Bayer Pharma, Germania)

Compr. 2mg. CI. x 28, 84, 168.
G 03 DA PREGNEN (4) DERIVAJI
PROGESTERONUM ~@ ~ P6UPRF
Fdin. Progestaliv natural, cu aceleai efecte ca progesteron
retard, mai puin activ fa de progestativele de sintez. Activ
numai pe cale injectabil.
Admin. l.m. profund, in funcie de afeciune. in metroragii, in
general, 5-10 mg/zi cu 5 zile inaintea ciclului. Avort habitual
2-4 fiole de 2-3 ori/sptmn. in iminen de avort25-50 mg/zi.
Dup oprirea contraciilor i a metroragiei 10-25 mg/zi. in
amenoree 25 mg pe sptmn in a 2-a parte a ciclului.
AREFAM (Medico Uno Pharma, Ungaria)

Caps. moi 100 mg, 200 mg. Ct.x 30. Pa: 19,49; 37,74.
PROGESTOGEL (Lab.Besins, Frana)
Progesteron 10mg/g. Gel. Tub 80 g + regleta de dozare.

1 reglet = 2,5 g gel = 25 mg progesteron. Pa: 21,14.
MASTOPROFEN (Anlibiolice SA, Romnia)

Gel1%. Tub 40 g. CI. x 1.
MASTRELLE (Fiterman Pharma, Romnia)
Gel10mg/g. Tub 45 g, 80 g. CI. x 1.

Fcln. Absorbie cutanat circa 10%. Crete concentraia
intramamar de progesteron, corecteaz local dezechilibrul
dintre estrogeni i progesteron.
Ind. Mastodinii asociate cu contracepia oral, primul trimestru de
sarcin, perioada de pubertate, premenopauz, sindrom
premenstrual, mastopatii benigne.
Admin. O msur pe zi pe fiecare sn, continuu, inclusiv in
perioada menstrelor, timp de 3 luni.
476 MEMOMED 2014
lllemaratur ele fnrmacoluglc
UTROGESTAN (lab.Besins, Frana)
Progesteron micronizat 100 mg; 200 mg. Caps. moi.

Ct. ,. 30; ,. 14, 15, 30; 60. Pa: 30; 30, -, -.-.
Ind. Oral. Sindrom premenstrual, cicluri neregulate prin

disovulaie i anovulaie, mastopatii benigne, premenopauz,
menopauz. Vaglnal. Substitula progesteronic in cazul
deficitelor complete sau incomplete ale femeilor ovarioprive,
supliment al fazei luteale in FIV, iminen de avort sau prevenirea
avorturilor repetitive, contraindicaii ale administrrii orale.
Cind. Oral. Alterri grave ale funciilor hepatice.
R.a. Somnolen, ameeal. Se adopt calea vaginal.
Admin. Oral. lnsuf. progesteronic 200-400 mg./zi, in 2 prize.

Menopauz 200 mg./zi, seara, in completarea tratamentului
estrogenlc. Vaginal. Hipofertilitate/sterilitate: 400-600 mg./zi
pn in spt. a 12-a. FIV 400-600 mg./zi pn in spi. a 12-a.
LUTINUS (Ferring, Germania) ~ P-6L

Compr. vag. 100 mg. CI. x 21. Pa: 156,16.
Ind. Suport luteal in tratamentul infertilitii.
Cind. Sngerare vaginal nediagnosticat, sarcin ectopic,

afeciuni
hepatice severe, tromboembolism, porfirie, cancer
mamar sau al uterului.
R.a. Cefalee, spasm uterin, distensie abdominal
Admin. 100 mg x3/zi incepnd din momentul extragerii

ovocitelor. Dup confirmarea sarcinii, administrarea Lutinus
trebuie continuat 30 zile.
G 03 08 PREGNADIEN DERIVAI
DYDROGESTERONUM ~ P-RF
Fcin. Absorbie oral rapid. Pic serie la 0,5-2,5 ore.
Metabolizare complet. T 1/2 5-7 ore pt didrogesteron i 14-17
ore pentru metabolitul principal. Excreie urinar, complet in 72
ore.
Fdin. Aciune progestaliv (luteomimetic, gestagen), activ pe

cale oral.
MEMOMED 2014 477
lllemnrator tie Jarmacofogie
Ind. Terapia de substituie hormonal, pentru a contracara

efectele nedorite ale estrogenilor asupra endometrului, la femei
cu uterul intact, avnd diagnosticul de menopauz natural sau
menopauz indus chirurgical. Tratamentul insuficienei de
progesteron: dismenoree, endometrioza, amenoree secundar,
cicluri neregulate, hemoragii disfuncionale uterine, sindrom
premenstrual, avort habitual i iminen de avort asociat cu
deficien de progesteron dovedit, infertilitate datorat
insuficienei Iuteala.
Admin. Substituie hormonal: in combinaie cu terapie

estrogenic continu, 10 mg didrogesteron zilnic, in ultimele 14
zile consecutive ale fiecrui ciclu de 28 zile; in combinaie cu
terapie estrogenic ciclic, 10 mg zilnic, in ultimele 12-14 zile ale
ciclului de terapie estrogenic. Dismenoree: 10 mg x 2/zi, din ziua
5 pn in ziua 25 a ciclului. Endometrioz: 10 mg x 2-3/zi, din
ziua 5 pn in ziua 25 a ciclului sau continuu. Hemoragie uterin
dlsfuncional: pentru a opri hemoragia: 10 mg x 2/zi, 7 zile;
pentru a preveni hemoragia: 1O mg x 2/zi in zilele 11-25 ale
ciclului. Amenoree secundar: un estrogen o dat/zi, in zilele 1-
25 ale ciclului, asociat cu 1O mg didrogesteron x 2/zi, in zilele 11-
25. Sindrom premenstrual: 10 mg x 2/zi, in zilele 11-25 ale
ciclului. Cicluri neregulate: 10 mg " 2/zi, in zilele 11-25 ale
ciclului. Iminen de avort: 40 mg o dal, apoi 10 mg la 8 ore,
pn la dispariia simptomelor. Avort habitual: 10 mg x 2/zi, pn
in spi. 20 de sarcin. lnfertilitate: 10 mg/zi, in zilele 11-25 ale
ciclului, cel puin 6 cicluri consecutiv i in primele luni de sarcin.
DUPHASTON (Abbot Heallhcare, Olanda)

Compr. film. 10 mg. CI." 20. Pa:21,57.
NOMEGESTROLUM ~ P-RF
Fcin. Absorbie digesliv rapid, pic serie la 2 ore. T1/2 40 ore.

Eliminarea metaboliilor prin intestin, parial urinar.
Fdin. Progestativ, afinitatea pentru receptorii progesteronului
fiind de 2,5 ori superioar acestuia. Nu are aciune androgenic,
anabolizant, estrogenic, corticosuprarenal, antiinflamatoare.
Ind. Tulburri
menstruale legate de secreie progesteronic
insuficient,
oligomenoree, polimenoree, amenoree, metroragie,
menoragie, dismenoree esenial, mastodinie ciclic, sindrom
premenstrual.
Cind. Accidente tromboembolice in antecedente, insuf. hepatic
grav,hemoragii genitale nediagnosticate, sarcin.
Admin. 5 mg/zi. 10 zile pe ciclu, in zilele 16-26 ale ciclului.
478 MEMOMED 2014
J1tf!I110rator tit fillllulcologlc
LUTENYL (Lab.Theramex, Monaco)

Progestativ de sintez derivat de 19 nor-progesteron.
Compr. 5 mg. CI." 10; 30. Pa: 31,51; -.
G 03 DC ESTREN DERIVAI
L YNESTRENOLUM ~ P-6L
Ind. Endometrioz, tulburri funcionale ale ciclului menstrual,
dismenoree, amenoree, hemoragii juvenile i metromenoragii.
R.a. Alergie, migrene, depresie, greuri, vome, diaree, con-

stipaie, colestaz, edeme, sngerri uterine, mastopatie.
Cind. Hepatopatii severe, icter colestatic, metroragii de cauz

necunoscut.
Prec. Epilepsie, hipertensiune arterial, migrene.
Admin. in endometrioz 1 compr./zi timp de 6 luni. in amenoree

in asociere cu un estrogen administrat intre ziua 7-20-a a ciclului
iar din ziua 16-25 cte un comprimat linestrenol/zi. in hemoragii
juvenile i menometroragii 2 compr./zi timp de 10 zile. in
continuare la urmtoarele 4 cicluri cte 1 compr/zi intre ziua 10-
25 a ciclului. in menometroragiile grave 2 compr/zi timp de 1Ozile
apoi cte 1 compr/zi timp de 3 luni.
ORGAMETRIL (N.V. Organon,Oianda)

Compr. 5 mg. Ct. "30. Pa: 9,12.
G 03 F COMBINATII DE HORMONI PROGESTOGENI

I ESTROGENI
G 03 FA PROGESTOGENI I ESTROGENI, COMBINAII FIXE
G 03 FB PROGESTOGENI I ESTROGENI,
PREPARATE SECVENIALE
*
* *
G 03 FA PROGESTOGENI I ESTROGENI, COMBINATII FIXE
MEMOMED 2024 479
Memomtor tie jnl"llltlcologle
NORETISTERON I ESTRADIOL ~ P-6L
Ind. Substituie hormonal la femei cu tulburri datorate

menopauzei naturale. Prevenirea osteoporozei la femeile aflate
in perioada postmenopauz.
R.a. in primele luni sensibilitate a snilor. Grea, cefalee,
edeme, erupii.
Cind. Carcinom mamar, endometrial, neoplazii hormono-
dependente. Hepatit acut sau cronic. Boal trombo-embolic.
Sngerri genitale. Sarcin.
Admin. Oral, un comprimat pe zi, fr intrerupere, de preferat la
aceeai or a zilei. Dac se uit administrarea unui comprimat
filmat, acesta trebuie administrat ct mai curnd posibil in
urmtoarele 12 ore. Dac au trecut mai mult de 12 ore,
comprimatul uitat trebuie aruncat.
GYNAIKA (Zentiva, Cehia)

Estradiol1 mg/Noretisteron 0,5mg. Compr. film. Ct. 1x 28;
3x28.
DIDROGESTERON I ESTROGEN ~ P-6L
Ind. Substituie hormonal la femei cu tulburri datorate

menopauzei naturale sau induse chirurgical.
R.a. in primele luni sensibilitate a snilor. Grea, cefalee,
edeme, erupii.
Cind. Carcinom mamar, endometrial, neoplazii hormono-
dependente. Hepatit acut sau cronic. Boal trombo-embolic.
Sngerri genitale. Sarcin.
Admin. Oral, zilnic un comprimat oranj (14 zile), apoi unul galben
(14 zile). Dac prelevrile endometriale arat rspuns progestativ
inadecvat se administreaz comprimate albastre in a doua parte
a ciclului. Urmtorul ciclu de tratament se incepe imediat dup un
ciclu de 28 zile. Dac pacienta mai prezint menstruaie se
incepe tratamentul in prima zi a ciclului (prima zi de sngerare).
La paciente care au avut ultima menstruaie cu mai mult de 12
luni in urm, tratamentul se incepe oricnd.
FEMOSTON CONT! 1mg/5mg (Abbott Healthcare, Olanda)

Estradiol 1 mg/Didrogesteron 0,5mg. Compr. film. roz-
portocaliu. Ct. x 28, 91.
480 MEMOMED 2014
.t1fCIIIOr~IIUr tit jilrtiJOCUIOgfl."
FEMOSTON MINI 0,5 mg/2,5mg (Abbott Products,

Germania)
Estradiol 0,5 mg/Didrogesteron 2,5mg Compr. film. galben.
Ct. X 14, 28, 84, 280.
DIENOGEST I ESTROGENI P-RF
Dienille (Ladeepharma, Ungaria)

Dienogest 2 mg; Elinilestradiol 0,03mg.Compr. film. Ct. x
21; 63. Pa: 31,11; 82,4.
Ind. Contracepie hormonal. Acnee refractar la tratamenttopic.

Admin. Un comprimat zilnic, la aceeai or, timp de 21 zile
consecutive. 7 zile pauz.
DROSPIRENON I ESTROGEN P-6L
Ind. Substituie hormonal in post-menopauz (cel puin 1 an
dup menopauz). Prevenire osteoporoz in postmenopauz (de
a doua intenie).
Admin. 1 compr.film/zi.
ANGELIQ (Bayer Pharma, Germania)

Drospirenon 2 mg; Estradiol 1 mg; micronizate. Compr. film.
Ct. " 28; x 84. Pa: 68,38; -.
G 03 FB PROGESTOGENI I ESTRDGENI,
DIDROGESTERON I ESTROGEN P-6L
FEMOSTON 2/10 (Abbott Heallhcare, Olanda)

Compr. film. oranj cu estradiol 2 mg. Compr. film. galben,
resp. albastru cu estradiol 2 mg + didrogesteron 10 mg,
resp. 20 mg. Ct. x 1; 3 blistere calendar a 28 (14+14)
compr.film.Pa: 30,99; -.
CYCLO-PROGYNOVA (Bayer Pharma, Germania)

Draj. alb 2 mg estradiol. Draj. maro estradiol 2 mg i
norgestrel 0,5 mg. Ct. x 21. Pa: 8,07

MEMOMED 2014 481
Jllemornlor tic Jarmacologie
G03 G GONADOTROPINE I ALTI STIMULANJI Al

OVULAJIEI
G03 GA GONADOTROPINE
G03 GB STIMULANJI SINTETIC! Al OVULAJIEI
*
* *
G03GA GONADOTROPINE
GONADOTROPHINA CHORIONICUM ._ P-RF
Fdln. Declanarea ovulaiei (dup stimularea cu FSH),

dezvoltarea corpului galben, stimularea secreiei de progesteron.
Ind. La femeie: iminen de avort, sterilitate prin oligo sau
anovulaie (in asociere cu HMG). La femei supuse superovulaiei
inaintea aplicrii tehnicilor reproductiva asistate. La brbat:
criptorhidie, hipogonadism hipogonadotrofic, test pentru
explorarea funciei leydigiene a teslicolului.
R.a. Retenie hidrosalin. in asociere cu HMG risc de hipersli-
mulare ovarian i
de sarcini multiple, chiste ovariene, edeme,
ascit, hidrotorax, hiperaldosteronism secundar, hiper-
coagulabilitate.
Admin. La femeie: iminen de avort, 1500 u.i./zi in primul
trimestru. in asociere cu HMG, sterilitate prin anovulaie: 5000 u.i.
in zilele 14, 16, 18 ale ciclului, cu supravegherea volumului
ovarelor i a estrogenemiei. La brbai: criptorhidie, 500 u.l. de 2-
3 ori/sptmn, dup vrst, timp de 6 sptmni. in asociere
cu HMG, hipogonadism hipogonadotrofic, 1500 u.i. de 2 ori/
sptmn, timp de 3 luni.
PREGNYL (N.V. Organon, Olanda)

Liof.+solv.pt.sol.inj. 5000 u.i. Fiola 1 mi. CI. " 1; 3. Pa:
15,04;-.
MENOTROPINUM @ ~ SIP-RF
Fdln. Induce dezvoltarea i maturarea foliculului ovarian (ad-

ministrat in prima faz a ciclului). Tratamentul va fi de obicei
completat cu gonadotrofine corionice pentru a declana ovulaia.
La brbat induce spermatogeneza in caz de deficit de LH.
Ind. Sterilitate la femeie in caz de anovulaie, insuficien
estrogenic. Diagnosticul unei amenorei i a tulburrilor de
482 MEMOMED 2014
lHCIIIOI"fltnr dl! farlllflCCJ/O.._qie
receptivitate ovarian. Sterilitate masculin mai ales prin

hipogonadism prin reducerea secreiei de gonadotrofine.
R.a. Hiperstimulare ovarian,
chisturi ovariene, edeme, ascit,
hemoconcentraie, hiperaldosteronism secundar, hipercoa-
gulabilitate, alergie, sarcini gemelare, tromboembolii {rar).
Cind. Tumori hipofizare, ovariene polichistice, cancer de sn,

niveluri ridicate de FSH, hemoragii genitale de etiologie
necunoscut.
Prec. Tratament in spital sub supraveghere {volumul ovarelor,

nivelul estrogenic urinar, estradiol plasmatic).
Admin. l.m. lnducia ovulaiei: doze in funcie de datele clinice i

paraclinice. De utilizat doze ci mai mici. Sterilitate masculin: in
principiu o fiol la 2 zile timp de 90 zile, asociat cu o administrare
de gonadotrofin corionic de 2 ori/sptmn. in hipogonadism
prin hipogonadotrofine pot fi utilizate i doze mai mari i
tratamente de durat.
MENOPUR (Ferring, Germania)

Liof. i solv.pt.sol.inj. Fiol 1 mi. Ct. x 10. Pa: 825,12.
UROFOLITROPINUM @ () ._ P-RF/R
Fcln. Dup inj. s.c. conc. plasmatice maxime de FSH se ating

pn la 21 ore. Starea de echilibru dup 4-5 zile. T 1/2 41 ore.
Fdin. FSH purificat, extras din urina femeilor in postmenopauz.
Stimuleaz creterea i dezvoltarea foliculilor ovarieni i
producerea de steroizi gonadali la femei fr insuf. ovarian
primar.
Ind. lnfertilitatea feminin in: anovulaie, hiperstimulare ovarian

controlat.
R.a. Cefalee, dureri abdominale, infecii urinare i ORL, bufeuri,

grea,veme, diaree, constipaie, erupii, hemoragie vaginal.
Cind. Tumori ale hipotalamusului sau hipofizei, de ovar, uter,
mamar. Hemoragie ginecologic, insuf. ovarian primar, chisturi
de ovar, malformaii genitale.
Admin. De ctre medici specialiti in fertilitate.
BRAVELLE (Ferring, Germania)

Pulb. 75 u.i. Flac. pulb.+ ilac. solv. CI. x 5; 10; 30;. Pa:-;
796,99; -.
MEMOMED 2014 483
Memmr1tor de ftll"macologlc
FOLLITROPINUM ALFA ~ P-RFIR
Fcin. Dupinj. i.v. distribuie in lichidele extracelulare cu semi-

via iniialde circa 2 ore i eliminare cu semi-via final de
circa 24 ore. Dup administrare repetat, starea de echilibru in 3-
4 zile.
Fdin. Este hermonul foliculo-stimulant (FSH) uman recombinant.
Ind. Anovulaie la femei care nu au rspuns la clomifen.
Stimularea creterii foliculare multiple la femei intreprinznd o
superovulaie. Stimularea spermatogenezei.
R.a. Hiperslimulare ovarian, sarcini multiple, tromboembolie,

avort spontan, ginecomastie, acnee.
Cind. Ovare chistice, sngerri ginecologice, carcinom de ovar,

de sn, uter, tumori hipofizare, insuf. ovarian primar, insuf.
teslicular primar.
Admin. Sub supravegherea specialistului in fertilitate.
GONAL-F (Serono Europe, Anglia)

Pulb. + solv sol inj. 75 u.i/ml. Flac. CI x 1. Pa: 137,81.
Seringa preumplut. Ct x 1; 5; 1O
Pulb. + solv sol inj. 1050 u.i/1,7ml. Seringa preumplut. CI x
1 (+15 seringi gradate pentru administrare gradate in uniti
FSH)
1 (+6 seringi pentru administrare gradate in uniti FSH).
Stilou injector preumplut. CI x 1. Pa: 756,26.
1 (+4 seringi pentru administrare gradate in uniti FSH.
Stilou injector preumplut. CI x 1. Pa: 527,76.
Pulb. + solv sol inj. 900 u.i/1,50ml. Stilou injector preumplut.
CI x 1. Pa: 1441,72.
FOLLITROPINUM BETA
Fcin. Dup inj. i.m. sau s.c. picul serie la 12 ore. T1/2 de eliminare
40 ore. Cinetic asemntoare FSH natural.
Fdin. FSH recombinant cu efecte similare hermonului natural.

Ind. La femei, pentru tratamentul infertilitii in: anovulaie
(inclusiv boala ovarelor polichislice) la femei care nu au rspuns
484 MEMOMED 2014
llfemorator de Jarmacologlc
la tratamentul cu clomifen; hipersllmularea ovarian controlat

pentru inducerea dezvoltrii de foliculi multipli in programe de
reproducere asistat medical [de ex. fertilizare in vitroltransfer de
embrion (IVF/ET), transfer intrafalopian de gamei (GIFT) i
injectarea intracitoplasmatic a spermei (ICSI)]. La brbai, deficit
de spermatogenez.datorat hipogonadismului hipogonadotrofic.
R.a. Hiperslimulare ovarian nedorit, risc de sarcin

extrauterin i
sarcini multiple.
Cind. Tumori de ovar, sn, uter, hipofiz, sngerri vaginale,

chist de ovar.
Admin. Sub supravegherea specialistului in fertilitate.
PUREGON (NV Organon,Oianda)

Sol. inj. 150 u.i./0,18ml; 300 u.i./0,36 mi; 600 u.i./0,72 mi;
900 u.i./1,08 mi. Cartu. CI. ,. 1. Pa:-: 517,31; 963,79;
1410,83.
Sol. inj 50 u.i., 75 u.i., 100 u.i., 150 u.i.; 200 u.i.; 225 u.i./0,5
mi. Flac. 0,5ml. Ct x 1; 5; 10. Pa: 106,34; -; 200,89; -; -; -.
HORMON FOLICULOSTIMULANT ~ P-RF
Fdln. FSH stimuleaz creterea i dezvoltarea foliculilor ovarieni

precum i producerea de steroizi gonadali la femeile care nu au
insuficien ovarian primar.
Ind. lnfertilitate feminin in: anovulaie, hiperstimulare ovarian

controlat.
R.a. Cefalee, dureri abominale.

Cind. Tumori ale hipotalamusului sau ale glandei hipofizare ,
carcinom ovarian, uterin sau mamar, sarcin i alptare,
hemoragie ginecologic de etiologie necunoscut
Admin. lnj. S.c. Anovulaie: iniial in timpul primelor 7 zile ale
ciclului menstrual, 75 Ul. Doza maxim zilnic: 225 Ul .
Hiperstimulare ovarian controlat: doza iniial 150-225 Ul.
Doza maxim zilnic 450 Ul.
FERTAVID (SP Europe, Belgia)

Sol. inj. 50 u.i./0,5 mi; 75 u.i./0,5 mi; 100 u.i./0,5 mi; 150 u.i./
0,5 mi; 200 u.i./0,5 mi. Flac. CI x 1; 5; 10.
Sol. inj. 150 u.i./0,18 mi; 300 Ul/0,36 mi; 600 Ul/0,72 mi; 900
Ul/1 ,08 mi; . Cartu. CI x 1.
MEMOMED 2014 485
Memomtor tie farmacologle
LUTROPINUM ALFA @@ P-RFIR

Fcin. Dup inj. i.v. este distribuit rapid, cu T1/2 o or. Eliminare in
circa 12 ore.
Fdin. Hormon luteinizant uman recombinant. Se leag de
receptorii ovarieni i testiculari care fixeaz i hermonul
gonadotropinei corionice umane. Stimuleaz producerea de
estradiol i progesteron, declaneaz ovulaia.
Ind. Tn asociere cu hermonul foliculostimulant (FSH), pentru
stimularea dezvoltrii foliculare la femel cu deficiene severe de
LH i FSH (conc. plasmatice ale LH endogen < 1,2 u.i./1).
R.a. Reacii la locul injectrii, hiperstimulare ovarian (6%),
cefalee, somnolen, grea, dureri abdominale.
Cind. Tumori active ale hipotalamusului i hipofizei,chist
ovarian,hemoragii genitale.
Admin. Sub supravegherea specialistului in fertilitate. S.c. iniial
75 u.i. lutropin alfa zilnic+ 75-150 u.i. FSH.
LUVERIS (Serono Europe, Anglia)

Pulb. 75 u.i. + solv. pl. sol. inj. Flac/fiol. CI. x 1; 3; 10. Pa:
146,72; 744, 15; 2090,76.
Pulb. 450 u.i. + solv. pl. sol. inj. Stilou inj. preumplut. CI. x 1.
GONADOTROPHINA CHORIONJCUM ALPHA PRF

Fdin. Declanarea ovulaiei {dup stimularea cu FSH),
dezvoltarea corpului galben, stimularea secreiei de progesteron.
Ind. La femeie: iminen de avort, sterilitate prin oligo sau
anovulaie (in asociere cu HMG). La femei supuse superovulaiei
inaintea aplicrii tehnicilor reproductiva asistate. La brbat:
criptorhidie, hipogonadism hipogonadotrofic, test pentru
explorarea funciei Jeydigiene a testicolului.
R.a. Retenie hidrosalin. in asociere cu HMG risc de hipersti-
mulare ovarian i de sarcini multiple, chiste ovariene, edeme,
ascit, hidrotorax, hiperaldosteronism secundar, hiper-
coagulabilitate.
Admin. La femeie: iminen de averi, 1500 u.i./zi in primul
trimestru. in asociere cu HMG, sterilitate prin anovulaie: 5000 u.i.
in zilele 14, 16, 18 ale ciclului, cu supravegherea volumului
ovarelor i a estrogenemiei. La brbai: criptorhidie, 50,0 u.i. de 2-
3 ori/sptmn, dup vrst, timp de 6 sptmni. In asociere
cu HMG, hipogonadism hipogonadotrofic, 1500 u.i. de 2 ori/
sptmn, timp de 3 luni.
486 MEMOMED 2014
Memomlm' tie fm'lllncrJiogie
OVITRELLE (Merck Serono, Anglia)

Pulb. + solv. pl. sol. inj. 250 J.Lg/0,5 mi. Stilou inj./Ser.
preumpl. Pa: 145,42.
CORIFOLLITROPINUM ALFA 1' PRF
Fdin. Iniiaz i susine cretere folicular multipl

pentru o
sptmn. O singur doz s.c. inlocuiete primele apte injecii
zilnice ale unui hormon foliculostimulent recombinant
convenional.
Ind. Stimularea ovarian controlat in combinaia cu un

antagonist GnRH pentru dezvoltarea de foliculi multipli la femei
participante la un program de tehnologie reproductiv asistat.
R.a. Sindrom de hiperstimulare ovarian (5,2%), dureri pelvine
(4, 1%), disconfort, cefalee, grea, astenie, dureri mamare.
ELONVA (Organon N.V., Olanda)

Sol. inj. 100 mcg/0,5 mi; 150 mcg/0,5 mi.
Sering preumpl. CI. x 1. Pa: 2281,59; 2527,21.
COMBINAII (FOLLITROPINUM ALFA I LUTROPINUM

ALFA) 1' S
PERGOVERIS (Serono Europe, Anglia)

Pulb. Folitropin alfa (r-hFSH) 150 ui (11 (lg). Lutropin alfa
(r-hLH) 75 ui (3 J.Lg). + solv. pl. sol. inj. FI. 3 mi. CI. x 1; 3; 10.
Pa: 390, 18; -; -.
Ind. Pentru stimularea dezvoltrii foliculare la femei cu deficit

sever de LH i FSH (cu conc. plasmalic de LH endogen sub 1,2
u.i./1.). La femeile cu deficit de LH i FSH (hipogonadism
hipogonadotrofic) trai urmrete dezvoltarea unui singur folicul,
din care evului va fi eliberat dup adm. de gonadotropina
corionic uman (hCG).
Admin. De ctre medici cu experien in trai. tulb. fertilitii.
G 03 GB STIMULANJI SINTETIC! Al OVULAJIEI
CLOMIFENUM ~&~ 1> PRF

Fdin. Compus antiestrogenic - stimuleaz ovulaia. Ovulaia
apare in zilele 6-10 dup ultima zi de administrare (vezi la
Admin.).
MEMOMED 2014 487
!llr!IIIOI'<II<JI" dr! ftlrmaco/ogif!
Ind. Sterilitate prin anovulaie, disovulaie, corp galben

insuficient, faz luteal scurt. Diagnostic i terapeutic in unele
amenorei de origine hipotalamo-hipofizar. Amenoree psiho-
genic, galactoree, oligospermie. Amenoree postcontraceptive
orale.
R.a. Ovar polichistic, alopecie, ameeli, cefalee, vame. depresie,
insomnie, dureri abdominale, tulburri vizuale, sarcini multiple.
Bufeuri, sngerri uterine anormale.
Cind. Hepatopatii severe, recente, neoplasm genital, hemoragii
ginecologice de cauze necunoscute, chist ovarian, tulburri de
vedere, depresie. Tumori hipofizare.
Prec. Supraveghere ginecologic atent.
Admin. Tratamentul sterilitii. 50 mg/zi timp de 5 zile, incepnd

din ziua 5-a a ciclului sau, in caz de amenoree, intr-o zi fixal
arbitrar. in caz de insucces se reia dup o lun cu 100 mg/zi.
Dac dup trei cure nu se obine ovulaia se renun. Dac se
obine ovula!ie dar aceasta nu a fost urmat de sarcin, se poate
continua pn la 6 cicluri de tratament, cu cte o pauz de o lun
intre cicluri. Administrarea se oprete la primul semn de sarcin.
Doza unui ciclu nu trebuie s depeasc 750 mg.
CLOSTYLBEGYT (Egis Pharmaceuticals, Ungaria)

Compr. 50 mg. Ct." 10. Pa: 14,31.
G 03 H ANTIANDROGENI
G 03 HA ANTIANDROGENI
G 03 HB ANTIANDROGENI I ESTROGENI
*
* *
G 03 HA ANTIANDROGENI
CYPROTERONUM ~ P-RF
Fdln. Antiandrogen. Progestativ.
Ind. La brbat: cancer de prostat, asociat de obicei cu un analog

al LHRH, controlul libido-ului in hipersexualitate sever sau
deviaie sexual. La femeie: hiporandrogenism, hirsutism,
alopecie de tip androgenic, acnee, seboree. Substituie
hormonal postmenopauz (asociat cu valerat de estradiol).
Pubertate precoce idiopatic, la ambele sexe.
488 MEMOMED 2014
Jllcmmrator tic' flrmacologfc
R.a. La brbat: inhibiie spermatogenezei, impoten, gineco-

mastle. La femeie: tulburri de ciclu, cretere ponderal. La
ambele sexe: migrene, colestaz, insuf. venoas, hepatile
citolitice (rar).
Cind. La femeie Cind. gestagenilor. Hepatopatii grave, antece-
dente tromboembolice, tbc, psihoze depresiva. Sarcin, alplare.
Diabet dificil de controlat.
Admin. Cancer de prostat: 200-300 mg/zi, tratament continuu.

La femeie dup histerectomie sau menopauz 25-50 mg/zi, 21
zile, 7 zile pauz .. in perioada sexual este necesar asocierea
unui estrogen (de ex. preparatul Diane). in acnee sever 2 mg/zi
asociat cu 35 mcg etinilestradiol/zi, 21 zile in fiecare ciclu
menstrual. Hipersexualilate 50 mg >e 2/zi.
ANDROCUR (Bayer Pharma, Germania)

Compr. 50 mg. Ct. >e 50. Pa: 162,33.
G 03 HB ANTIANDROGENI I ESTROGENI
CLIMEN (Bayer Pharma, Germania) ~ P-RF

Draj. coninnd: draj. albe drai. roz
Estradiolvalerat 2mg 2mg
Cyproleronal acela! 1 mg
Excipient q.s. pentru un draj.
Ct. IC 21. Pa 27,37
Ind. Corectarea carenelor estrogenice (menopauz, tulburri

trofice genito-urinare, cutanate, psihice din cursul menopauzei).
Cind. Sarcin, alptare, tumori ale snului, hipofizare, boli

tromboembolice.
Admin. Primul ciclu 1 draj./zi, in zilele 5-25. 7 zile pauz. Apoi 1

draj./zi, 21 zile, 7 zile pauz, etc. Se incepe cu cele albe (11 buc.)
i se continu cu cele roii (10 buc.).
DIANE-35 (Bayer Pharma, Germania) ~ P-6L

Ciproteronacetat 2 mg; Etinilestradiol 0,035 mg. Drajeuri.
CI. " 21. Pa: 18,44.
Ind. Afeciuni dependente de androgeni la femeie: acnee,

seboree, forme uoare de hirsutism. alopecie androgenic.
Contraceptiv oral.
MEMOMED 2014 489
lii!!IIIDrtltor dl! fnrmncologll!
Admin. Cte un drajeu/zi timp de 21 zile, ncepnd din prima zi a

ciclului; 7 zile pauz.
MELLEVA (Ladee Pharma KFT, Ungaria)

Ciproteron acetat 2 mg; Etinilestradlol 0,035 mg.
Compr.film. Ct. " 21. Pa 20,68
Ind. La femei cu acnee grav sau cu hirsutism moderat i
alopecie dependent de hermonul androgen.
Admin. Un comprimat zilnic timp de 21 de zile, ncepnd din
prima zi a ciclului menstrual.
G 03 X ALI HORMONI SEXUALI I MODULATORI Al

SISTEMULUI GENITAL
G 03 XB ANTIPROGESTOGENI
G 03 XC MODULATORI SELECTIV!
Al RECEPTORILOR ESTROGENICI
*
* *
G 03 XB ANTIPROGESTOGENI
MIFEPRISTONUM ~ PR
Fdin. Steroid de sintez cu aciune antiprogestativ.
Ind. intreruperea dezvoltrii sarcinii intrauterine. inmuierea i

dilatarea calului uterin inainte de intreruperea chirurgical a
sarcinii in primul trimestru. Pregtirea pentru aciunea analogilor
de prostaglandin in intreruperea sarcinii. lnducerea travaliului in
cazul decesului ftului in uter.
R.a. Hemoragie, crampe uterine, erupii.
Cind. Insuficien suprarenal cronic, astm bronic sever

necontrolat medicamentos, porfirie ereditar, sarcin extra-
uterin.
Prec. Insuficien renal, insuficien hepatic, malnutriia, boli

cardiovasculare, tulburri hemostatice,
Admin. intreruperea dezvoltrii sarcinii intrauterine prin
tratament medical, pregtirea pentru aciunea analogilor de
prostaglandin in intreruperea sarcinii din motive medicale 600
mg mifepriston in doz unic, urmat de administrarea
490 MEMOMED 2014
Memnrntm el< farmacnlagle
analogilor de prostaglandine. inmuierea i dilatarea calului uterin

inainte de intreruperea chirurgical a sarcinii in primul trimestru:
200 mg mifepriston urmat de intreruperea chirurgical a
sarcinii.
lnducerea travaliului in cazul decesului ftului in uter: 600 mg
mifepriston in doz unic zilnic, dou zile consecutiv.
MIFEGYNE {Exelgyne, Frana)
Compr. 200 mg. Ct. " 1; 3; 15; 30. Pa:-: 270,24; -.
MIFEPRISTON LINEPHARMA {Linepharma, Frana)
Compr. 200 mg. CI. " 1: 30.
MIFEPRISTONUM+MISOPROSTOLUM )-PR
MEDABON {Sun Pharmaceutical, Olanda)

Compr. 200 mg mifepriston. + compr. Vag. 0,2mg
Misoprostol. CI. x 1 compr. X 4 compr. Vag.
G 03 XC MODULATORI SELECTIV!
Al RECEPTORILOR ESTROGENICI
RALOXIFENUM (~)@ -.. P-6L

Fcin. Absorbie oral 60%, rapid. Biodisponibililate 2%.
Metabolizare important la primul pasaj. T1/2 27 ore. Eliminare
prin fecale, ca metabolii, in 5 zile. Eliminare urinar sub 6%.
Fdin. Modulator selectiv al activrii receptorilor pentru estrogeni
prezint aciuni agoniste sau antagoniste selective pe esuturile
sensibile la estrogeni. La nivelul esutului osos este agonist,
produce o scdere a decalcificrii crescnd densitatea mineral
osoas. Nu influeneaz endometrul i glandele mamare. Reduce
colesterolul total i LDL-colesterol. Nu este agonist pe
hipotalamus, uter, sn.
Ind. Prevenirea osteoporozei i fracturilor vertebrale netrau-
matice la femei in premenopauz, cu risc crescut de osteo-
poroz.
R.a. Rar tromboflebite superficiale, embolie pulmonar, tromboz

retinian (0,6%), bufeuri, crampe la nivelul gambelor, edeme
periferice, trombopenie.
Cind. Antecedente tromboembolice venoase, hipersensibilitate,
insuficien hepatic, renal, sngerare genital neexplicat,
cancer de endometru sau de sn, femei la vrsta procreerii.
MEMOMED 2014 491
Memm"fllol' tie fill"mncologie
Admin. Oral, 1 compr./zi tratament de durat oricnd in cursul

zilei i in raport cu mesele. Eventual o suplimentare a aportului de
calciu.
EVISTA (Daichii Sankyo GmbH, Germania)

Compr. film 60 mg. CI. x 14; 28; 84; 100. Pa:-; 124,97; -; -.
RALOXA (Synthon, Olanda)

Compr. film 60 mg. CI. x 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50,
56, 70,84, 100,120,140,168.
OPTRUMA (Eli Lilly, Olanda)

Compr. film 60 mg. CI. x 14; 28; 84; 100;
BAZEDOXIFENUM ~ P-RF
Fd/n. Modulator selectiv al receptorilor estrogenici (SERM) din

generalia a treia.
Ind. Prevenirea i tratamentul osteoporozei postmenopauz.
Admin. 20-40 mg/zi.
COMBRIZA (Wyeth Europe, Marea Britanie)

Compr. film 20 mg. Ct. x 28; 30; 84; 90.
LASOFOXIFENUM ~ P-RF
Fdin. Modulator selectiv al receptorilor estrogenici (SERM) din

generalia a treia.
Ind. Tratamentul osteoporozei postmenopauz.
Cind. Evenimente tromboembolice, sngerare uterin

inexplicabil.
Ra. Evenimente tromboembolice, spasme musculare,bufeuri i

scurgeri vaginale, candidoz vaginal, hipertrofie endometrial,
fibrom, anemie, trombocitopenie, diabet zaharat, tahicardie,
embolism pulmonar, constipalie, colelitiaz, hiperhidroz.
Admin. 0,5 mg/zi.
FABLYN (Pfizer, Marea Britanie)

Compr. film 0,5 mg. CI. x 7; 27; 30; 90
492 MEMOMED 2014
Memmator de Jarmacofogle
G04 MEDICAJIA APARATULUI URINAR

(UROLOGICE)
G04B ALTE UROLOGICE,
INCLUSIV ANTISPASTICE
G04C MEDICAMENTE FOLOSITE
N HIPERTROFIA BENIGNA DE PROSTAT
*
* *
G 04 B ALTE UROLOGICE. INCL. ANTISPASTICE
G 04 BC ANTILITIAZICE
G 04 BD ANTISPASTICE URINARE
G 04 BE MEDICAMENTE FOLOSITE N DISFUNCJIA ERECTil
G 04 BX ALTE UROLOGICE
*
* *
G 04 BC ANTILITIAZICE
COMBINATII
URALYT-U (Madaus GmbH, Germania) ~ P-6L

Gran. orale. Flac. 280 g. CI. x 1, 1O. O mensur (2,4277 g)
conine 2,4 g kalium-natrium-hidrogencitrat. 1 g substan
conine O, 172 g sau 4,4 mmoll potasiu i O, 1 g sau 4,4 mmoli
sodiu. Pa: 56,93;-.
Ind. Litiaz renal calcic, uric i mixt. Alcalinizarea urinii in
cursul unui tratament cu uricozurice i citostatice. Porphyria
cutanea tarda.
Admin. Dozarea se face sub controlul pH-ului urinii. Doza medie
2-3 menzuri seara. Sau cte o menzur dimineata i la amiaz i
2 menzuri seara.
G 04 BD ANTISPASTICE URINARE
in unele forme de hiperactivitate vezical i de incontinen se pot
obine ameliorri simptomalice cu anlicolinergice. Eficacitatea lor
MEMOMED 2014 493
Mcmomtor tic Jarmacologic
i inocuitatea pe termen lung nu sunt clarificate. Mijloace

nemedicamentoase (antrenament vezica!, exerciii musculare la
nivelul planeului pelvin) pot ameliora simptomele de
incontinen.
OXYBUTININUM ~ P-RF
Fcin. Pic serie dup 30 minute. T1/2 sub 2 ore.
Fdln. Antispastic de tip anticolinergic. Diminu contractililatea
detrusorului, amplitudinea i frecvena contraciilor vezicii urinare,
presiunea lntravezical.
R.a. De tip anticolinergic.
Cind. Glaucom, sindrom disuric, adenom de prostat, miastenie,
atonie intestinal, copii sub 5 ani.
Ind. Senzaie Imperioas de urinare la femei, exclusiv in caz de
vezic instabil (nu in incontinena de efort). Enurezis prin
imaturitate vezical. Vezic neurogen spastic. lncontinen de
urgen datorit hiperaclivitil vezicale.
Admin. Aduli: 10-15 mg/zi in 2-3 prize. Copii peste 5 ani:

2 compr./zi.
DRIPTANE (Lab. Foumier, Frana)
Compr. 5 mg. CI. " 60. Pa: 26,63.
KENTERA (Nicobrand Limited, Irlanda)

Plasture transdermic 3,9mg/24h. CI. " 2: B; 24 plasturi.
@ CLORHIDRAT DE OXIBUTININA INTAS (lntas, Marea

Britanie)
Compr. 5 mg. CI. "6; 10; 20: 21; 28; 30; 50; 60; 84; 100.
TOLTERODINUM
Fcin. Absorbie digestiv rapid, pic plasmatic la 1-3 ore. T1/2 2-

3 ore pentru tolterodin i 3-4 ore pentru metabolitul 5-
hidroximetil. Concentraii constante sunt atinse in 2 zile. Excreie
prin urin (77%) i prin fecale (17%).
Fdin. Antagonist specific competitiv al receptorilor muscarinici,

cu aciune selectiv, avnd afinitate mai mare pentru receptorii
din vezica urinar dect pentru cei din glandele salivare.
Metabolilul 5-hidroximelil are efecte asemntoare.
494 MEMOMED 2014
.~.lJenJorntur dL' ftunJacn/ogle
Ind. Vezica urinar hiperactiv cu simptome de polakiurie i

imperioase nsoite de incontinen.
miciuni
R.a. Efecte anticolinergice uoare sau moderate: frecvente

(peste 1%) (uscciunea gurii, dispepsie, constipaie, flatulen,
cefalee, xeroftalmie, piele uscat, somnolen, nervozitate,
parestezii); mai puin frecvente (sub 1%) (tulburri de acomodare,
durere toracic); rare (1%o) (reacii alergice, retenie urinar,
confuzie).
Cind. Retenie urinar, glaucom, miastenie, colit ulceroas,

megacolon.
Prec. Obstrucii gastrointestinale (stenoz piloric), afeciuni

renale, hepatice, neuropatii vegetative, hernie hiatal.
Interaciuni. Antimuscarinice (potenare), agoniti muscarinici,

prokinetice (antagonizare). Posibile interaciuni cu macrolide,
ketoconazol, miconazol, itraconazol. Nu interacioneaz cu
warfarina, contraceptive orale.
Admin. Aduli. Oral, 2 mg de 2 ori/zi. La persoane cu disfuncii

hepatice 1 mg de 2 ori/zi. Caps. SR 1/zi. Nu se cunosc
eficacitatea i tolerana la copii.
DETRUSITOL SR (Pfizer, Marea Britanie)

Caps. elib. prel. 2 mg; 4 mg. CI x 7; 28; 49; 84; 280. Pa: -;-;
-;-;-; -;174,6;-;-;-.
@TOL TERODINA ACCORD (Accord, Marea Britanie)

Compr. film. 1 mg; 2 mg. Ct. >< 14; 28; 56. Pa: 12,53; 25,04;
25,04; 48,46; -; -.
@ TOLTERODINA GENERICS (Generics, Marea Britanie)

Caps. elib. prel 2 mg. CI. >< 10; 14; 20; 28; 30; 60; 84; 90;
100; 250; 500.
Caps. elib. prel 4 mg. CI. x 7; 10; 14; 20; 28; 30; 49; 60; 84;
90; 98; 100;250; 500.
UROFLOW (Zentiva, Cehia)

Compr. film 1mg, 2mg. CI" 28; 56. Pa: 22,2; -; 26,66; -.
(SR) Caps. elib. prel. 2 mg, 4 mg. CI x 7; 14; 28; 30; 49; 84;
98; 100; 200.
MEMOMED 2014 495
Memmntm rlc fttrmacologit
SOLIFENACINUM ._ P-GL
Fdin. Anticolinergic.
Ind. Tratament simptomatic al incontinenei de urin, miciuni
frecvente i urgente, la pacieni cu vezica urinar hiperactiv.
Cind. Retenie urinar, megacolon, miastenie, glaucom, bolnavi

sub hemodializ, insuf. hepatic sau renal sever.
Admin. Zilnic 5 sau 10 mg intr-o priz.
VESICARE (Astellas Pharma Europe, Olanda)

Compr. film. 5 mg; 10 mg. CI. x 30. Pa: 183,34; 227,12.
@ KARESOL (Helm, Germania)

Compr. film. 5mg, 10mg. CI x 10; 30; 100;
ZEVESIN (Zentiva, Cehia)

Compr. film. 5mg, 10mg. CI x 10; 30; 100. Pa:-; 83,61; -;
-; 147,62; -.
OSOLFAMAT (Medico Uno, Cipru)

Compr. film. 5mg, 10mg. CI x 10; 30; 100.
ASOLFENA (Krka, Slovenia)

Compr. film. 5mg, 10mg. CI x 10; 30; 50; 60; 90; 100; 250.
TROSPIUM / Cit:. ~ /\ .. P-GL
Fcln. Absorbie oral, diminuat de alimente bogate in lipide. Pic.

serie la 4-6 ore. Excreie predominant renal, nemodificat.
Fdin. Derivat cuaternar de nortropan, anticolinergic cu afinitate
pl. receptori muscarinici tip M 1 , M 2 , M 3 , fr aiinitate pentru
receptori nicotinici.
Ind. lnstabilitatea sau hipereflexia detrusorului, asociate cu
polakiurie, senzaie imperioas de miciune i incontinen
urinar prin prea plin.
R.a. Scderea secr. salivare, dispepsie, constipaie, grea,

tahicardie, tulb. vedere, dispnee, astenie.
Cind. Glaucom, tahicardie, miastenie, colit ulceroas,
megacolon, copii sub 12 ani.
496 MEMOMED 2014
Ml!moratar tie farmacologil!
Admin. 20 mg x 2/zi. in insuf. renal 20 mg x 1/zi sau la 2 zile.
INKOTAN 15- 30 mgS (Pharmazeutische Fabrik, Austria)

Compr.film. 15 mg; 30 mg. Ct. x 20; 30; 50; 100. Pa: -;
38,11 ;-;-; 46,94; 63,52; 92,9; -.
DARIFENACINUM
Fdln. Anlicolinergic.
Ind. Vezic hiperacliv.
R.a. Cefalee, ameeli, astenie, hipertensiune, hiposalivaie, dureri

abdominale, conslipaie, infecii respiratorii, sindrom gripa!.
Cind. Retenie urinar, glaucom, insuf. hepalic, colit ulceroas,
miastenie.
Admin. Iniial 7,5 mg x 1/zi. Se poate crete pn la 15 mg/zi.
EMSELEX (Novartis, Marea Britanie)

Compr. elib. prel. 7,5 mg; 15 mg. CI x 7; 14; 28; 49; 56; 98;
140.
FESOTERODINUM ~ S!P-RF
Ind. Sindrom de vezic hiperactiv (polakiurie, miciuni

imperioase, inconlinen).
R.a. Efecte anlicolinergice (hiposalivaie, dispepsle, conslipaie).
Cind. Relenie urinar, staz gastric, glaucom, miastenie, insuf.

hepatic grav, colit ulceroas, megacolon.
Prec. Risc de retenie urinar, stenoz piloric, reflux gastro-
esofagian.
Admin. Peste 18 ani, inclusiv vrstnici. lniial4 mg/zi, intr-o priz.
la nevoie, se poate mri la 8 mg/zi.
TOVIAZ (Pfizer, Marea Britanie)

Compr.elib.prel. 4 mg i 8 mg. CI. x 7; 14; 28; 30; 56; 84; 98;
100. Pa: 47,49; -; 170,92; -; -; 487,51; -; -; 52,74; -; 190,1; -;
-; 533,4;-;-.
MIRABEGRONUM ~ P-RF
Fcin. Mirabegron este absorbit i atinge concentraii plasmatice

maxime intre 3 - 4 ore. Biodisponibilitalea absolut variaz intre
MEMOMED 2014 497
illemurator de fanllacologle
29% la doza de 25 mg i 35% la doza de 50 mg. Administrarea cu

alimente bogate in grsimi scade absorbia.
Fdin. Agonist al receptorilor bela 3-adrenerglci, determin

relaxarea muchilor netezi de la nivelul vezicii urinare, creterea
volumului mediu evacuat la o miciune i scderea frecvenei
contraciilor care nu duc la golirea vezicii.
Ind. Sindrom de vezic hiperacliv (polakiurie, miciuni

imperioase, incontinen).
R.a. Infecii de traci urinar i vaginale, tahicardie, dispepsie,
Admin. 50 mg o dat pe zi.
BETMIGA (Astellas Pharma, Olanda)

Compr.elib.prel. 25mg, 50 mg .CI. x 10, 20, 30, 60, 90, 200.
Pa: -;-; 211,21; -; -; -; -; -; 211,21; -; -; -.
COMBINATII
ROWATINEX (Rowa Wagner, Germania) ~ore
Alfa-pinen 24,8 mg, beta-pinen 6,20 mg, camfen 15 mg,

borneol 10 mg, anetol 4 mg, cineol 3 mg, fencona 4 mg.
Caps. moi gastrorez. CI. x 30.
Sol. int. FI. 10 mi.
Ind. Litiaz urinar, infecii urinare, profilaxia liliazei

post-operator.
Admin. oral, 3-5 picturi de 4-5 ori/zi sau o capsul de 3-4 ori/zi.
Tn colic 20-40 picturi.
URINEX (Pharco lmpex, Romnia) ._ OTC

Anetol, fencona, pinen, borneol, cineol, camfen, Caps. moi
gastrorez. CI. x 24.
Ind. Adjuvant ca antiinflamator, antiseptic, antispastic in
microlitiaza renal i in profilaxia litiazei renale.
Admin. 1-2 caps. de 3-4 ori/zi, inainte de mas.
URICOL (Pharco lmpex, Romnia) ._ OTC

Hexamin 10 g, Citrat de piperazin 3,8 g, Kelin 36,6 mg
ad 100 g. Granule eferv. Plic 5 g. CI. x 6.
Ind. Infecii urinare, litiaz renal.
Admin. 1-2 pachete de 3 ori pe zi.

498 MEMOMED 2014
Mf!morntor df! fmmncologif!
G 04 BE MEDICAMENTE FOLOSITE N DISFUNCTIA ERECTIL
ALPROSTADILUM ~ P-RF
Fcln. Dup injectare in corpul cavemos concentraiile plasmatice

nu sunt mai mari de.ct pentru PGE1 endogen. Este repede
metabolizat la primul pasaj prin plmn, in metabolii inactivi
biologic, eliminare renal, in 24 ore.
Fdln. Prostaglandin
E1 (PGE1) care produce vasodilataie i
inhib agregarea plachetar. Induce erecie prin relaxarea
muchiului neted trabecular i prin dilatarea arterelor cavernoase.
Ind. Insuficien (disfuncie) erectil

de etiologie neurogen,
vascular, psihogen, mixt. Adjuvant in teste diagnostice ale
insuficienei ereciei.
R.a. Durere penian uoar sau moderat (11 %), fibroz

penian, noduli fibroi
(3-8%), hematom, echimoz la locul
injectrii, erecie prelungit (4-6 ore), priapism (peste 6 ore),
durere testicular, tulburri de miciune, durere pelvian,
hipotensiune arterial, extrasistole, erupii cutanate, grea,
crampe musculare, midriaz.
Cind. Mielom multiplu, leucemie, deformaii anatomice ale
penisului, implant penian, bolnavi la care activitatea sexual este
contraindicat.
Admin. lnjectare direct intracavernos cu ac de 1,27 cm, calibru!

27-30. Doza este individualizat.
APROSTADIL PINT (Tarus Media, Romnia)

Conc. Sol.perfuz. 500 microg. Ct.,. 5 nacoane Pa 1585,21
PRIDAX (Gebro Pharma GMBH, Austria)

Conc. Sol perfuz 20 microg. Ct. ,. 5 n. Pa 325,08
VASAPROSTAN 20 (Schwarz Pharma , Germania)
Liof. Sol perfuz 20 microg., Ct,. 10 fiole, Pa 515,82
SILDENAFILUM ~ PRF
Fcln. Absorbie oral rapid, pic plasmatic 0,5-2 ore. Biodispo-

nibilitate 40%. Administrarea simultan cu alimente intrzie
absorbia pn la o or i reduce conc. plasmatic max. cu 29%.
Biotransformare hepatic in proporii mari, metabolii mai puin
activi. Excreie principal biliar (75-80%). T1/2 = 4 ore.
MEMOMED 2014 499
Jllemnmlnr de fnmmcolagic
Fdin. Inhiba fosfodiesteraza 5 existent in corpul cavernos i

vasele pulmonare, enzim care inactiveaz guanosinmono-
fosfatul ciclic, mediatorul vasodilataiei. Nivelul acestuia este
crescut de oxidul nitric, eliberat de nervi penieni in timpul
stimulrii sexuale.
Ind. Disfuncie erectil (la brbai). Hipertensiune arterial

pulmonar.
R.a. Cefalee, vasodilataie, ameeli, dispepsie, congestie nazal,

tulburri de vedere.
Cind. Persoane la care nu se recomand activitatea sexual

(angina instabil, insuf. cardiac), insuf. hepatic sever,
hipotensiune, accident vascular cerebral sau infarct miocardic
recent, tulburri reliniene degenerative, asociere cu derivai nitrai
i molsidomin.
Admin. Aduli: 50 mg cu o or inainte de activitatea sexual.

Efectul persist mai multe ore. in funcie de eficacitate i toleran
doza poate fi modificat la 100 mg sau 25 mg. Doza maxim
100 mg, o dal pe zi. La vrstnici, prima doz 25 mg, poate fi
crescut la 50 mg sau 100 mg. Tn lnsuf. renal sever cu
clearance creatinin < 30 mllmin, 25 mg. in hipertensiune
pulmonar 25-50 mg x 31zi (la 8 ore).
AMFIDOR (Egis, Ungaria)

Compr. film 25 mg. Ct. x 4.
Compr. film 50 mg, 100 mg. CI. x 1; 4; 8.
ENAFILZIL (Sigillata, Marea Britanie)

Compr. film. 25 mg, 50 mg, 100 mg. Ct. x 1; 4; 8; 12.
ENTRANIN (Labormed, Romnia)

Compr. film. 25 mg, 50 mg, 100 mg. Ct. x 2; 4; 8; 12. Pa:-;-
;-;-;37 ,28;53,68;-;-;-;-;-;-.
GEDENA (Aivogen, Luxemburg)

Compr. mas!. 25 mg, 50 mg, 100 mg. Ct. x 1; 2; 4.
OLVION (Medochemie, Cipru)

Compr. film 50 mg, 100mg. Ct. x 2; 4; 8; 12. Pa: 41,72;
150,23; -; -; 50,34; 181,32;-;-.
500 MEMOMED 2014
Jtlemorator tie farmncologle
REVATIO (Pfizer, Marea Britanie)

Compr. film. 20 mg. CI. x 90. Pa: 2080,3.
Pulb. pl. susp. oral. 10mg/ml. Flac. CI x 1.
SILDENAFIL ACTAVIS (Actavis, Islanda)

Compr. film 25 mg, 50 mg, 100 mg. CI. x 1; 2; 4; 8; 12. Pa:-
;-:-:-:-:-:-:31.93;-;36.58;-;-;-:-;-;-.
SILDENAFIL ACCORD (Accord Healthcare, Marea Britanie)

Compr. film 25 mg, 50 mg, 100 mg. CI. x 2; 4; 8; 12 .. Pa:
-; 69,51; -;- :-; 79,1; -; - :-; 95,5; -: -.
SILDENAFIL DR. REDDY'S (Dr. Reddy's Laboratories,

Romnia)
Compr. film 25 mg; 50mg, 100 mg. CI. x 2; 4; 8; 12; 24.
Pa:-;-;-;-;51,44;73,31 ;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
SILDENAFIL HEMOFARM (Stada Hemofarm, Romnia)

Compr. film 25 mg, 50 mg, 100mg. CI. x 1; 2; 3; 4; 8; 12.
Pa:-;-;-;-;-;-;-;-;-;-;33,66;52,44;-;-;-;88,11 ;-;-.
SILDENAFIL MACLEODS (Macleods Pharma, Marea

Britanie)
Compr. film 25 mg, 50mg, 100 mg. CI. x 4.
SILDENAFIL SANDOZ (Sandoz, Romnia)

Compr. film 25 mg, 50 mg, 75 mg. Film orodispersabil. CI. x
1;2; 4; 8;10;12;16; 20;24;28;
SILDENAFIL TEVA (Teva Pharma, Olanda)

Compr. film 25 mg, 50 mg, 100mg. CI. x 2; 4; 8; 12. Pa:
-;-;-;69,53; 79,23; 95,63;-;-;-;-;-;-.
SILDENAFIL TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. film 25 mg, 50 mg, 100mg. CI. x 1;2;4;8;12;60;90.
Pa: -;-;-;-;-;-;69,53; 79,23; 95,63-;-;-;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
@ SILDENAFIL TORRENT (Torrent Pharma, Romnia)

Compr. film 25 mg, 50 mg, 100mg. CI. x 4; 8; 12.
MEMOMED 2014 501
Jllcmomtnr ele farmacolog/e
SILDENAFIL TECNIMEDE (Tecnimede, Portugalia)

Compr. film 25mg, 50 mg, 100 mg. Ct. x 1; 2; 4; 8; 12.
SILDENAFIL MEDANA (Medana, Polonia)

Compr. film 25 mg, 50mg, 100 mg. Ct. x 1,4. Pa:-;-. : -;
51,44. :-; 73,31.
SILDENAFIL MYLAN (Mylan, Frana)

Compr.lilm 25 mg, 50 mg, 100mg. Ct. x 1; 2; 4; 6; 12.
SILDENAFIL PFIZER (Piizer Europe, Marea Britanie)

Compr. film. 25 mg, 50 mg, 100 mg. Ct. x 2; 4; B; 12; 24.
TAXIER (Zentiva, Slovacia)

Compr. film. 50 mg, 100 mg. Ct. x 1; 4; 6. Pa:-;-;-;35;-;-.
VIAGRA (Pfizer Limited, Marea Britanie)

Compr. film. 25 mg. Ct. x 2; 4; 8; 12. Pa: -;105,09; -;-.
Compr. film. 50 mg. CI. x 2; 4; 6; 12. Pa:-; 121,9;-;-.
Compr. film. 100 mg. Ct. x 2; 4; 8; 12. Pa: -;139,51; -;-
VIZARSIN (KRKA, Slovenia)

Compr. film 25 mg, 50 mg, 100mg. Ct. x 1; 4; 6; 12. Pa:-;-;
-; 69,55; 73,68; 79,35;-;-;-;-;-;-.
TADALAFILUM f PRF
Fcin. Absorbie bun. Pic serie fa 2 ore. T 1/2 17 ore. Excreie ca
metabolillnaclivi, prin fecale (61%) i urinar (36%).
Fdln. Inhibitor selectiv, reversibif, al fosfodiesterazei lip 5 cu

specificitate pentru guanozin monofosfatul ciclic.
Ind. Disfuncie erectif.
R.a. Cefalee, dispnee, ameeal, hiperemie, congestie nazal,

mialgii.
Cind. Boli cardiace, asociere cu nitrai.
Admin. 10 mg cu 30 min- 12 ore inainte de activitatea sexual.

Efectul persist cel puin o zi. Frecvena maxim pentru
administrare o dat pe zi.
502 MEMOMED 2014
11/emorator de filrmacologl
CIALIS (Eli Lilly , Olanda)

Compr. film. 2,5 mg. Ct. x 28.
Compr. film. 5 mg. Ct. x 14; 28; 84.
Compr. film. 10 mg. CI. x 4. Pa: 145,17.
Compr. film. 20 mg. Ct. x 2; 4; 8; 10; 12. Pa:-;-; 315,09;-;
580,88.
ADCIRCA (Eli Lilly, Olanda)

Compr. film. 20 mg. Ct. x 28; 56.
VARDENAFILUM 1 ~ P-RF
Fcin. Absorbie rapid. Pic. serie la 15-120 minute T 1/2
4-5 ore. Excreie prin fecale (91-95%).
Ind. Disfuncia erectil.
R.a. inroirea fetei, cefalee, dlspepsie, great. ameteli, rinit,

hiper sau hipotensiune arterial.
Cind. La femei. Asociere cu eritromicin, Ketoconazol, ritonavir,
nitrati. Afectiuni cardiovasculare severe. Persoane sub 18 ani.
Admin. 10 mg cu 25 -60 minute_ inainte de incercare i este
necesar stimularea sexual. In functie de eficacitate i
tolerabilitate se poate crete la 20 mg sau scdea la 5 mg.
Debutul actiunii poate fi intrziat in cazul administrrii cu un prnz
bogat in lipide. Frecventa maxim de administrare o dat pe zi. La
vrstnici, la persoane cu afectare hepatic uoar sau moderat
sau cu afectare renal sever, ini!ial 5 mg.
LEVITRA (Bayer, Germania)

Compr. film. 5 mg,10 mg, 20 mg. CI. x 2, 4, 8, 12, 20. Pa:
55,07; 64,1; 74,97; 104,64; 121 ,72; 142, 14;-;-;-;-;-;-;-;-;-.
Compr. orodispersabile. CI. x 1, 2, 4, 8.
VIVANZA (Bayer, Germania)

Compr. film. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI,. 2; 4; 8; 12.
G04 BX ALTE PREPARATE UROLOGICE (INCL. ANTISPASTICE)

PLANTE ~ OTC
CANEPHRON (Bionorica, Germania)

Draj. Ct,. 60; 120; 200
MEMOMED 2014 503
Memomtor (/e farmacologie
1 drajeu conine: 18 mg iarb de intaur, pulbere; 18 mg de

rdacin de leutean, pulbere; 18mg de frunz de rozmarin,
pulbere.
Pic. orale soluie. Flac 50 mi; 100ml; 200ml. CI. x 1.
Un mi picturi orale soluie conine: extract (1:56) din 0,018
g amestec de iarb de lntaur, rdcin de leutean, frunz
de rozmarin (1:1:1).
Ind. Adjuvant in terapia afeciunilor inflamatorii ale tractului
urinar.
Profilaxia lititazei urinare.
Cind. Ulcer gastro-duodenal, boli inflamatorii renale, insuficien
renal.
Ra. Grea, vom, diaree.
DAPOXETINUM ~PRF
Fdin. Inhibitor selectiv al recaptrii serotoninei

Ind. Tratamentul ejaculrii precoce.
Cind. Tulburri cardiac seminifictive, manie sau depresie sever.
Ra. Grea, ameeli, cefalee, diaree, oboseal, insomnie.

Admin. Iniierea tratamentului se face cu 30 mg dapoxetin
administrat cu 1-3 ore inainte de activitatea sexual. Aceasta nu
este destinat administrrii zilnice. Dac nu apar reacii adverse,
se pot administra maxim 60 mg dapoxetinfzi.
PRILIGY (Berlin-Chemle, Germania)

Comp. filmate 30 mg, 60mg. Ct. x 1; 2; 3; 6.Pa:-;-;-;-;87,96;
114,49;-;-.
G04C MEDICAMENTE FOLOSITE

N HIPERTROFIA BENIGN DE PROSTAT
in hipertrofia benign de prostat cu simptome moderate,
indicaia de elecie este un a. 1-blocant. Se obin ameliorri ale
scorurilor i parametrilor urodinamicii in prima lun. Ca efect
advers important este hipotensiunea ortostalic, mai ales la
vrstnici. lnhibitorii 5a.-reductazei au efect limitat asupra
simptomelor. La bolnavi cu volum prestatie mare pot reduce riscul
reteniei urinare. Efectul poate fi evaluat in 6 luni. La oprirea
administrrii volumul prostatei poate crete. Efectele adverse
sunt antiadrogenice. Tn cazuri cu simptome severe sau
complicaii se indic intervenie chirurgical.
504 MEMOMED 2014
*
* *
G 04 CA ANTAGONITI ALFAADRENERGICI
G 04 CB INHIBITOR! Al TESTOSTERON-5ALFA REDUCTAZEI
G 04 CX ALTE MEDICAMENTE FOLOSITE N HIPERTROFIA
BENIGN DE PROSTAT
*
* *
G 04 CA ANTAGONITI ALFAADRENERGICI
Antagonitii alfa-andrenergici relaxeaz celulele musculare

netede, la nivelul calului vezical i al vaselor. Nu influeneaz
volumul prostatei. Sunt contraindicate in cazuri la entecedente de
hipotensiune ortostatic, sincop i in insuficiena cardiac. La
inceputul tratamentului dozele pot fi crescute progresiv.
ALFUZOSINUM ~ .- P-6L
Fcin. Absorbie oral.
Pic-ul compr. LP la 8 ore. Biotransformare
extensiv in ficat prin CYP 3A4. Excreie in fecale i urin.
T 1/2 10 ore.
Fd/n. Derivat de chinazolin, antagonist selectiv al receptorilor
alfa-1 adrenerglci la nivelul trigonului vezlcal, uretrei i prostatei.
Ind. Tulburri funcionale in hipertrofia benign de prostat.
Adjuvant al sondajului vezical in retenia acut de urin
determinat de hipertrofia benign a prostatei.
R.a. Greuri, gastralgii, diaree, lipotimie, cafelee, tahicardie,

astenie, somnolent, erupii, edeme.
Cind. Hipotensiune ortostatic, asociere cu alte adrenolitice.
Admin. Oral, 10 mg/zi in 1-2 prize). LP un compr./zi.
ALFURAN MR (Terapia, Romnia)

Compr. elib. prel. 10 mg. CI. x 30. Pa: 36,04.
XATRAL SR- LP (Sanofi Aventis, Romnia)

Compr. film. elib. prel. (LP) 5 mg; 10 mg CI. x 30; 56. Pa:
15,72;-.
Compr. film. elib. prel. (SR) 10 mg CI. x 30. Pa: 40,59.
MEMOMED 2014 505
Mrmwrotor d< Jarmacologie
TAMSULOSJNUM ~ ~ P-6L
Fdin. Blocheaz selectiv receptorii alfa adrenergici postsinaplici
determinnd scderea tensiunii mu~?chiului vezical.
Ind. Simptome de traci urinar inferior (LUTS) asociate cu
hiperplazia benign de prostat (BPH).
R.a. Palpitaii, conslipaie, diaree, grea, vame, astenie, cefalee,
rinite, urticarie, hipotensiune postural.
Cind. Hipersensibilitate, hipotensiune ortostatic, insuficien

hepalic sever.
Admin. 0.4 mg./zi, dup mas intr-o priz.
OMNIC TOCAS (Astellas Pharma Europe, Olanda)

Compr. film. eliber. prel. 0.4 mg. Ct. x 30. Pa: 63,98.
Admin. Un comprimat zilnic inghii! intreg, indiferent de mese.
TAMSULOSIN TEVA (Teva Pharmaceuticals, Romnia)

Compr. elib. prel. 0.4 mg. Ct. x 10; 14; 20; 28; 30; 50; 56; 60;
90; 100; 200. Pa:--;-;-; 20,08;-; -; -; -; -; -.
TAMSULOSIN AUROBINDO (Aurobindo Pharma, Malta)

Caps. elib. prel. Ct x 4; 7; 1O; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60;
90; 98; 100; 200; 250.Pa:-;-;-;-;-;-;-;26,93;-;-;-;-;-;-;-;-.
CONTIFLO MR (Ranbaxy, Anglia)

Caps. elib. prel. 0.4 mg. Ct. x 30. Pa:26,93.
FOKUSIN (Zentiva, Cehia)

Caps. elib. modif. 0.4 mg. CI. x 30; 90; 100. Pa:21; -; -.
TAMSOL (Gedeon Richter, Romnia)

Caps. elib. modif. 0.4 mg. CI. " 30. Pa: 36,34.
TAMSUNORM (ICN Polfa, Polonia)

Caps. elib. prel. 0.4 mg. Ct x 30; 90. Pa: 22,96; -.
TANYZ (Krka, Slovenia)
Caps. elib. prel. 0,4 mg. CI. x 30; 60; 90. Pa: 21 ,2.
506 MEMOMED 2014
Memorntor de farmm:ologie
TANYZ 0,4 mg (Krka, Slovenia)

Compr. elib. prel. 0,4 mg. CI." 10; 18; 20; 28; 30; 50; 60; 90;
98; 100. Pa: -; -: -; -; 31 ,9; -: -; -; -; -.
DOXAZOSINUM ~ lj /\ ~ P-6L
Vezi C 02 CA.
SILODOSINUM ~ P-RF
Fcin. Absorbie oral. Pic. serie la 2,5 ore. Biotransformare

intens. Unul dintre metabolii are T 1/2 24 ore. Eliminare 33,5%
in 7 zile, in urin i 54,9% in fecale, ca metabolii.
Fdin. Blocheaz selectiv receptorii adrenergici ll1A din prostat,

baza vezicii, colul vezicii, capsula prostatei, uretra prostatic. Nu
afecteaz contractililatea muchiului neted detrusor.
Ind. Hipertrofia benign a prostatei.
R.a. Ameeli, hipotensiune ortostatic, congestie nazal, diaree,

sindrom de iris flasc preoperator.
Admin. 8 mg/zi (uneori 4 mg), la mese, la or fix, cu ap.
UROREC (Recordati, Irlanda)

Caps. 4 mg; 8 mg. CI. " 5; 10; 20; 30; 50; 90; 100. Pa:-;
10,22;-: 30,63; -:-:-;-; 20,42; -; 59,29; -; -; -.
COMBINATII ~ P-RF
DUODART (GiaxoSmithKiine, Romnia)

Dutasterid 0,5 mg; Tamsulosin 0,4 mg. Caps CI. " 7; 30; 90.
Pa:-; 122,54; -.
G 04 CB INHIBITOR! Al TESTOSTERON-5ALFA REDUCTAZEI
Diminu volumul prostatei, mai ales cnd depete 40 mi.

Substanele sunt teratogene. Se recomand utilizarea unui
condom in timpul raporturilor sexuale cu o femeie nsrcinat sau
care poate deveni. Astfel de femei nu trebuie s manipuleze
medicamente care conin finasterid sau dutasterid. Cele dou
substane diminu antigenul prestatie specific (PSA) de care se
ine seama in timpul depistrii cancerului de prostat.
MEMOMED 2014 507
Memom1o1 ele farmac:olo.~ie
FINASTERIDUM ~ P-6L
Fdln. lnhib 5-alfa reductaza, enzima care catalizeaz conversia
testosteronului in dihidrotestosteron in prostat.
Ind. Hipertrofia benign de prostat, prevenirea apariiei
evenimentelor urologice.
R.a. Scderea libidoului, impoten.
Admin. Oral, 5 mg/zi intr-o priz. ntruct substana scade

markerii seriei ai cancerului de prostat, inainte de instituirea
tratamentului trebuie s fie exclus diagnosticul respectiv.
FINANORM (ICN Poefa, Polonia)

Compr. film 5 mg. CI. x 28; 30; 50; 100; 300.
@ FINASTERIDA ACCORD (Accord, Marea Britanie)

Compr. film 5 mg. Ct x 7; 10; 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56;
60; 84; 90; 98; 100; 120. Pa: -; -; -; -; -; 32,91; -;-;-;-;-;-;-;-;-.
PROSCAR (Merk Sharp & Dohme, Romnia)

Compr. film. 5 mg. CI. x 14, 28. Pa: 33,27; 64,36.
FINASTERIDE TEVA (Teva, Romnia)

Compr. film. 5 mg. CI. x 14; 15; 20; 28; 30; 50; 56; 60; 84;
90; 98; 100; 120. Pa: -; -; -; -; 35,18; -; -; -; -; -; -; -; -.
FINASTERID CIPLA UK (Cipla UK, Marea Britanie)

Compr. film. 5 mg. CI. x 28.
TAREDOX Smg ( Dr. Reddy's Laboratories, Romnia)

Compr. film. 5mg. CI. x 28. Pa 32,91.
FINASTERID BIOGALENICA (Arena, Romnia)

Compr.film. 5 mg. Ct. x 14; 28. Pa:-; 32,91.
DUTASTERIDUM ~ P-6L
Fcln. Absorbie oral, pic. la 1-3 ore. Metabolizare in propoljie

mare. Eliminare prin fecale, 5,4% nemodificat, 74% ca
metabolii, f. puin prin urin.
Fdin. Reduce nivelurile circulante de dlhidrotestosteron cu

reducerea volumului prostatei.
508 MEMOMED 2014
11/cmorator de farmacalogle
Ind. Tratamentul simptomelor moderate-severe ale hipertrofiei

benigne de prostat.
R.a. Impoten (6%), scderea libidoului (3, 7%), tulb. de

ejaculare, ginecomastle.
Cind. lnsuf. hepaticsever.
Admin. 0,5 mg in priz unic.
AVODART (Glaxo Smithkline SRL, Romnia)

Caps. moi 0,5 mg. Ct. x 10; 30; 50; 60; 90. Pa: -; 95,62; -;
-; -.
DUTASTERID TEVA (Teva Pharmaceulicals, Romnia)

Caps. moi 0,5 mg. Ct. x 10; 28; 30; 50; 60; 90; 100.
G 04 CX ALTE MEDICAMENTE UTILIZATE N HIPERTROFIA

BENIGNA DE PROSTAT
HOMEOPATE ~ OTC
Ind. Hipertrofia benign de prestate. Prostatit. Cistit, Disfuncii

urinare
GENTOS (Richard Bittner, Austria)

Cpr. sublinguale.1 cpr. Populus Irit. 01 25,0 mg, Serenoa
repens (Sabat serrulatum) tril 06 37,2 mg, Conium 06 37,2
mg, Kaliumjodatum Irit. 012 37,2 mg, Ferrum picrinicum tril.
012 37,2 mg. Ct. x 20; 40; 60; 80; 100.
Admin. 1 cpr x 2/zi intre 2 sptmni-3luni.
Pic. orale, soluie. Un mi de soluie conine: Populus 01 0,07 mi,

Sabat 06 0,1 mi, Conium 06 0,1 mi, Potassium jodatum 012 0,1
mi, Ferrum picrinicum 012 0,1 mi. Flac. 10 mi, 20 mi, 50ml. Ct. x
1. 1O - 20 de picturi x 3/zi, max. 3 luni.
SERENOA REPENS =SABAL SERRULATA ~ OTC
Fdin. Extract lipidosterolic din fructele palmierului pitic american,

Serenoa repens, cu proprieti anti-androgenice. Ameliorarea
simptomelor subiective (polakiurie, nicturie, miciune
imperioas), reducerea volumului rezldual i normalizarea
debitului urinar.
MEMOMED 2014 509
Memomtor ele farmacologie
Ind. Hipertrofia benign de prostat. Disurie la pacienii cu

hipertrofie benign de prostat (BPH) in stadii incipienta (stadiul 1
i 11. conform Alken sau stadiile 11 i III, conform Vahlensieck).
R.a. Foarte rar, pot aprea tulburri gastrointeslinale

Admin. O capsul o dat pe zi, intotdeauna la aceeai or din zi
i de preferin in timpul mesei.
PERMIXON (Pierre Fabre, Frana)
Caps. 160 mg. Ct. x 30;
PROSTAMOL UNO (Berlin Chemie AG, Germania)

Caps. moi 320 mg. Ct. x 15, 30; 60
PROSTA URGENIN UNO (Madaus GmbH, Germania)

Caps. moi 320 mg. Ct. x 30; 60; 120; 200
MEPARTRICINUM ~ P6L
Fdin. Reduce volumul prostatei. Inhibitor al reabsorblel
estrogenilor la nivelul circuitului hepato-entero-hepatic.
Ind. Adenom de prostat.
R.a. Rar iritaii gastrice, mai ales in tratament de durat.

Admin. Un compr. zilnic, la masa de sear. Cure de 30 zile.
IPERTROFAN 40 (S.P.A., Italia)

Compr. film. gastrorez. 40 mg. Ct. x 20. Pa: 75,73.
COMBINATII
@ ADENOSTOP (Biofarm, Romnia)

Sol. oral. FI. 100 mi.
CEFASABAL (Cefak, Germania)

Extr. uscat din: Sabalis serrulatae fructus, Solidaginis
herba, Hippocastani semen. Compr. Ct. " 100.
Admin. 2 compr. x 4/zi, cu ap, 2-4 spt. Se poate repeta la

recomandarea medicului.
510 MEMOMED 2014
Jllf!morntm rll! Jarmacolog/1!
PROSTAKAN 160/120 (Willmar Schwabe GmbH &

Co. KG, Germania)
Extr. uscat de fruct Serenoa repens 160 mg; Extr. rd.
Urtica dioica 120 mg. Caps moi. Ct.,. 60; 120.
Admin. O capsul ,. 2/zi, in timpul mesei, dimineaa i seara.
H PREPARATE HORMONALE
SISTEMICE, EXCLUSIV
HORMONII SEXUALI I
INSULINE
H01 HORMONI HIPOFIZARI,
HIPOTALAMICI I ANALOGI
H02 CORTICOSTEROIZI DE UZ SISTEMIC
H03 TERAPIA TIROIDEI
~
H04 ~RE"I!1~.v.1 "
BI~i;~,.., "'' P:
CA~p":~~~~~~~Jy:
H05
*Cf?4Tov"~
., . --'a
* * ?pJ;:_ /!?/--<J/.:1
..)
H01 HORMONI HIPOFIZARI,

HIPOTALAMICI I ANALOGI
H 01 A HORMONI Al HIPOFIZEI ANTERIOARE I
ANALOGI
H01 B HORMONI Al LOBULUI POSTERIOR
HIPOFIZAR
H 01 C HORMONI HIPOTALAMICI
*
* *
H 01 A HORMONI Al HIPOFIZEI ANTERIOARE I
ANALOGI
H 01 AA ACTH
512 MEMOMED 2014
Memora/ar tie farmacologte
H 01 AB THYROTROPINA
H 01 AC SOMATROPINA I AGONITI Al SOMATROPINEI
H 01 AX ALTI HORMONI HIPOFIZARI I ANALOGI
*
* *
H 01 AA ACTH
TETRACOSACTIDUM ! !Aj ~ P-RF

Fcin. Dup inj. i.m. a 1 mg, realizeaz conc. de 200-300 pg/ml
timp de 12 ore. in serul sanguin este transformat in oligopeptide
Inactive, apoi in aminoacizi.
Fdin. Polipeptid avnd aciunile stimulatoare ale ACTH asupra
corticosuprarenalelor: glucocorticoizii, care asigur o
corticoperapie endogen, hormoni androgeni i estrogeni,
proteinoanabolizani; aldosteronul, in primele zile ale unei
administrri continui.
Ind. Tratamentul de a 2n intenie a sindromului West (spasme

infantile), cnd corticosteroizii pe cale oral sunt ineficace.
Explorarea dinamic a corticosuprarenalelor, mai ales in deficit
corticosuprarenal sau deficit de 21-beta-hidroxilaz.
R.a. Toate efectele adverse ale corticoterapiei.

Cind. Stri infecioase, viroze in evoluie, stri psihotice
necontrolata terapeutic, vaccinuri vii.
Admin. Sindr. West 0,1 mg/kg/zi 15 zile. Apoi scdere treptat, in
15 zile pn la 0,8 mg/zi. Durata trat. 3 spt.- 6 luni. Explorarea
dinamic a suprarenalelor. Msurarea cortizolemiei inainte i de
mai multe ori apoi, pn la 5-6 ore de la inj. i.m. a 1 mg.
Synachten retard.
SYNACHTEN DEPOT (Novartis Pharma, Germania)

Susp. inj. Fiola 1 mg/ml- 1 mi. Ct. "1. 10. Pa 5,75
H 01 AB THYROTROPINA
THYROTROPINUM ALFA @
Fcin. Dup inj. i.m. pic serie la 13 ore 8. T 1/2 22 ore 9.
Eliminare mai ales urinar, mai puin hepatic.
MEMOMED 2014 513
Mcmomtor fie Jarmacologlc
Fdin. Este tireostimulina uman recombinant, glicoprotien

heterodimer.
Ind. Prepararea pentru dozarea tiroglobulinei serice, asociat sau
nu cu scintigrafia cu iod radioactiv pentru detectarea de esut
tiroidian rezidual i de cancer difereniat al tiroidei, la bolnavi
tiroidectomizai, meninui sub tratament frenator cu hormoni
tiroidieni.
R.a. Greuri, astenie, pseudogrip, febr, frisoane, dureri dorsale,
ameeli, cefalee.
Admin. l.m. dou inj. de 0,9 mg, la 24 ore interval.
THYROGEN (Genzime Europe B.V. Olanda)

Pulb. pl. sol. inj. 0,9 mg. CI. x 1,l,flac. P.a. 3378,97
H 01 AC SDMATRDPINA I AGDNITI Al SDMATRDPINEI
SOMATROPINUM ~@ ~P-RF
Hormon obinut prin inginerie genetic.
Fcin. Dup inj. S.c. conc. plasm. Max. La 6 ore. T1/2 3-5 ore.
Biotransformare in ficat. Excreie prin bil.
Fdin. Stimuleaz creterea copiilor cu secreie deficitara a

hermonului de cretere hipofizar i determin dezvoltarea
armonioas a scheletului ca urmare a creterii conc. plasmatice
de IGF-1 (lnsulin-like Growth Factor/Somatomedln-C),
asemntoare cu cea produs de hermonul de cretere fiziologic.
Ind. Copil. ntrziere in cretere: legat de un deficit somatotrop;

la copile cu disgenezie gonadic (sindrom Turner); copii
prepuberi datorit unei insuficiente renale cronice; la copii nscui
mici pentru vrsta gestaional.
Adult. Deficit important in hormon de cretere cu sindrom
hipotalamohipofizar cunoscut.
R.a. Apariia de anticorpi cu anularea efectului. Eritem, prurit,
durere la locul injeciei (se schimb locul injeciei de fiecare dat).
Cefalee, edeme trectoare. Iniial hipertensiune intracranian cu
grea, vrsturi, tulb. De vedere care nu necesit intreruperea
tratamentului ci numai reducerea dozei. in cazuri grave se
oprete tratamentul.
Cind. Copii cu epifize inchisa. Leziuni intracraniene evolutive sau

alte tumori.
514 MEMOMED 2014
J11eruorator tie farruaculogif!
Prec. Tratament supravegheat de endocrinolog. Controlul

glicemiei. Examenul fundului de ochi pentru depistarea edemului
papilar.
Admin. S.c. 0,5-0,7 u.i./kg i sptmn (0,185-0,26 mg/kg i

sptmn sau 14,8-20,7 u.i.lm 2 i sptmn) fracionat in 6-
7 inj. Pe sptmn (corespunztor dozei zilnice de 0,07-0,1 u.i./
kg (0,026-0,037 mg/kg sau 2,1-3 u.i./m 2 ). Doza zilnic s nu
depeasc 0,016 u.i./kg, cea sptmnal 0,81 u.i./kg (0,3 mg/
kg sau 24 u.i.fm2).
GENOTROPIN (Pfizer Europe, Anglia)

Pulb. 16, 32 u.i.; +solv.pt.sol.inj. CI. x1; cartue bicamerale.
Pa 555,63
NORDITROPIN SIMPLEX (Novo Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 5, 10 mgl1,5 mi. Flac. 1,5 mi. CI. x 1, 3, 5. Pa
1320,72;
NORDITROPIN FLEXPRO (Novo Nordisk, Danemarca)

Sol. inj. 5 mg/1,5 mi; 1O mg/1,5 mi. CI. x 1, 5 Stilou inj. Pa
898,74; 1726,64.
NUTROPIN Aq (Beaufour lpsen, Frana)
Sol. lnj. 10 mg/2 mi (30 u.i.). CI. x 1, 3, 6. Pa 991,21
OMNITROPE (Sandoz, Austria)

Puib.+soiv. pl. sol. inj. 1,3 mg/mi CI. x (1 n pulb 1,5 mg + 1
n.1,13 mi solv.)
Puib.+solv. pl. sol. inj. 5 mg/mi CI. x 1, 5 (1 n puib 5,8 mg +

1 cart. 1,14 mi soiv.)
Cartuse. cu sol. inj. 3,3 mglmi CI. x 1x1,5 mi P.a. 484,12
Cartuse. cu sol. inj. 6,7 mg/mi CI. x 1x1,5 mi P.a. 763,73
Cartuse. cu sol. inj. 5 mgl1,5 mi CI. x 1, 5, 10
Cartuse. cu sol. inj. 1O mgl1,5 mi Ct. x 1, 5, 1O
Cartuse. cu sol. inj. 15mgl1,5 mi Ct. x 1, 5, 10. Pa 1653,92
VALTROPiN (Sandoz, Austria)

Pulb. + Solv. pl. sol. inj. CI. x 1 n. x 5 mg pulb. + 1 seringa
preumplut x 1,5 mi solv
MEMOMED 2014 515
ZOMACTON (Ferring, Germania)

Liof.+solv.pt.sol.inj. 4 u.i. (1,62 mg) +fiol 1,5 solvent: 12
u.i. (4,32 mg) + fiol 3,5 mi solvent. Ct. x 1 Pa 434,84
MECASERMINUM /Cit>~ /\ ~ P-RF

Fcin. lnj. s.c. are biodisponibilitate 100%. Biotransformare in ficat
irinichi. T 1/2 5,6 ore.
Fdin. Este o sometomedin C sau insulin-like factor - 1 de
cretere uman (rh IGF-1) produs prin tehnica ADN recombinant.
Are 70 aminoacizi pe secvena identic cu IGF-1 uman endogen.
Este principalul mediator hormonal al creterii staturale.
Ind. ntrziere de cretere la copil i adolescent cu deficit primar
sever in IGF-1.
R.a. Hipoglicemie (47%), hipertrofie la locul injeciei (32%),
hipertrofie amigdalian (16%), hipoacuzie (20%), hipertensiune
intracranian (4%), cardiomegalie, hipertrofie timus, cefalee,
edem papilar, vome, greuri, calculi renali, artralgie, infecii febrile.
Cind. lnj. i.v., neoplazie activ sau suspectat.
Admin. De ctre medici experimentai in trat. tulburrilor de

cretere.
INCRELEX (Tercica, Irlanda)

Sol. inj. 10 mg/ml. Fiola 4 mi. Ct. x 1. Pa 2.810,46
H 01 AX HORMONI HIPOFIZARI I ANALOG!
~
PEGVISOMANTUM ISBI/\ P-RF
Fcin. Absorbie lent dup inj. s.c. Pic serie la 33-77 ore. Eliminat
lent din ser. T1/2 74-172 ore.
Fdln. Analog al hermonului de cretere uman, modificat genetic
pentru a fi antagonist al receptorilor hermonului de cretere.
Determin scderea concentraiei serice a factorului de cretere 1
insulin-like (IGF-1) i a altor proteine serice sensibile la hermonul
de cretere.
Ind. Acromegalie. Pacieni care au rspuns insuficient la melode
chirurgicale i/sau radioterapie i la care un tratament cu analogi
de somatostatin nu au dus la normalizarea concentraiei IGF-1
sau nu a fost tolerat.
Admin. Sub supravegherea unui medic specialist.
516 MEMOMED 2014
lllcmomtor de Jammcologic
SOMAVERT (Pfizer, Anglia)

Liofil. 10 mg: 15 mg: 20 mg + solv.pt.sol. inj. Flac. 6 mi.
Ct. x 30. Pa 8.603,01; 12.654,05; 17.135,17.
H 01 B HORMONI Al LOBULUI POSTERIOR

HIPOFIZAR
H 01 BA VASOPRESINA I ANALOG!
H01 BB OXITOCINA I ANALOGI
*
H01 BA
* *
VASOPRESINA I ANALOGI
DESMOPRESSINUM ISBJIAI ~ P-RF

Fdln. Analog sintetic al hermonului antidiuretic natural, arginin
vasopresina. Determin normalizarea urinei (volum, concen-
traie) la bolnavi cu diabet insipid.
Ind. Diabet insipid (diagnostic i tratament). Poliurie dup operaii

in sfera hipofizar, enurezis nocturn, test de explorare a
capacitii de concentrare renal, hemofilia A i boala Von
Willebrand. Hipotensiune ortostatic.
R.a. Cefalee, hipertensiune arterial, congestie nazal, dureri

abdominale, retenie hldrlc. Hiponatremie in prezena aportului
excesiv de fluide, cu greuri, veme, dificultate de concentrare,
confuzie, agitaie, convulsii. Apare mai frecvent dup spray nazal
dect pe cale oral.
Prec. Se evit consumul excesiv de fluide.
Admin. lnstilaii nazale. Doza zilnic 0,1-0,4 mi (10-40 mcg) in

1-3 prlze. Copii 0,05-0,3 mi (5-30 mcg). Compr. 0,1-0,2 mg de
1-2 ori/zi.
DESMOPRESINA (Teva, Romnia)

Compr0,2 mg. Ct. x 7, 10, 15, 30, 50, 60, 90, 100. Pa 128,50
DESMOPRESINA ACTAVIS (Actavis Group, Islanda)

Compr. O, 1 mg: 0,2 mg. Ct. x 10, 15, 20, 30, 60, 90, 100, 250
MEMOMED 2014 517
Memorator efe fmmacologle
MINIRIN (Fering, Germania)

Desmopresin 0,1; 0,2 mg. Compr. Ct. " 30 Pa 120,65;
Liof.oral (MEL T) 6011g. Uniti dozate. Ct. >< 10, 30. Pa
34,06; 97,02.
Liof.oral (MELT) 12011g.Uniti dozate. Ct. >< 10, 30. P.a.
183,02.
Liof.oral (MELT) 240!lg. Uniti dozate. CI. x 10, 30.
TERLIPRESSINUM @[A] ~ P-RF
Fdin. Derivat sintetic al vasopresinei cu aciune vaso-

constrictoare, hemostatic.
Ind. Ruptur varice esofagiene, sindrom hepato-renal tip 1.
R.a. Paloare, hipertonie, dureri abdominale, scaune frecvente,
grea, cefalee, bradicardie (rar), necroz la locul lnjectrii.
Prec. Vrstnici, ischemie miocardic, hipertensiune arterial

sever, aritmii, astm.
Admin. in ruptur varice esof.: 2 mg la 4 ore, pn la controlarea

hemoragiei, maxim 48 ore. Apoi 1 mg la 4 ore maxim 3 zile. Tot
tratam. nu depete 5 zile. in sindr. hepato-renal: 3--4 mg/zi in
3--4 priza.
GLYPRESSIN (Ferring, Germania)
Liof.+ solv.pt. sol.inj. 1 mg/ml. Fiole 5 mi. CI.>< 5. Pa 482,07
H 01 88 OXITOCINA I ANALOGI
OXYTOCINUM ~s
Fd/n. Stimuleaz contracia miometrului (mai ales gravid, in

special la termen sau in travaliu). Produce contracia celulelor
mioepiteliale ale canalelor galactofore determinnd expulzia
laptelui din glanda mamar. Aciune de scurt durat. Activ
numai dup administrare inj.
Ind. Declanarea travaliului, deficit de contracie in travaliu,
expulzla placentei, hemoragii i atonie uterin postpartum sau
postabortum, declanarea lactaiei in per. puerperal.
R.a. Hipertonie uterin, contracii excesiva (cu suferina fetal,
rupturi uterine), tahicardie, crize de angor, retenie hidric.
Cind. Distocie, distensie uterin exagerat, hipertonie uterin,
suferin fetal,
toxemie gavidic sever, predispoziie la embolie
518 MEMOMED 2014
Menwrator de farmaco/ogle
amniotic (moarte fetal, hematom retroplacentar), placenta

praevia, alergie.
Admin. a). Pentru lnducerea travaliului. Perfuzie lenta, 1 u.i./

100 mi in sol. glucozat 5% i de bitul perfuziel 10-25 pic./min
(maximum 30 picturi pe minut= 0,6 u.i. /30 min), adaptndu-se
in funcie de intensitatea i frecvena contraciilor. b). in
insuficiena contraciilor in travaliu, perfuzie i.v. lent, 1 u.i./
100 mi sol. glucoz 5%. Se incepe cu 2-8 picturi/minut, cu
maximum 40 pic./min. c). Hemoragii in cursul expulziei placentei
i atonii postpartum, 5-10 u.i., i.m. sau 5 u.i., i.v. lent. d). in
retenia de lapte, 1 pic. in fiecare nar dintr-o fiol vrsat intr-un
picurtor. Eventual, 1 u.i. i.m., cu 5 minute inainte de alptare.
OXITOCIN FERRING-LECIVA (Ferring-Leciva, Cehia)

Sol. inj. 1 ul/2 mi, 5 u.l./ml- 1 mi. CI. x 5 fiole. Pa 18,54;
21,00.
CARBETOCINUM -"PRF
PABAL (Fildas Trading SRL- Romania)

Sol. inj. 1001g/ml- 1 mi. CI. x 5 fiole. Pa 532,64.
H 01 C HORMONI HIPOTALAMICI
H 01 CA HORMONI HIPOTALAMICI
H 01 CB HORMONI ANTICRESTERE
H 01 CC HORMONI ANTIGONADOTROPINRELEASING
*
H 01 CA HORMONI HIPOTALAMICI
* *
HISTRELINA
Histrelina este un analog de sintez al LHRH (hormon eliberator

al hermonului luteinizant).
Fdln. lnhib secreia hipofizar de hormon luteinizant (LH) cu
scderea, la brbai, a concentraiei plasmatice de testosteron.
Ind. Tratamentul paleativ al neoplasmului avansat de prostat.
MEMOMED 2014 519
Mf!momtor tii! famrncologif!
VANTAS 50 mg (Orion Corporation- Finlanda)

Implant 50 mg. Cutie x nac. sticla tip 1, dop clorobutilizopren gri,
acoperit cu tenon si sigilat cu capsa Alee contine implantul in 2
mi sol.sterila clorura de sodiu 1.8%. P.a. 4.860,18
R.a. Infecii cutanate la locul de administrare (rare), Cresterea

tranyitorie la inceputul tratamentului a testosteronului plasmalic,
bufeuri, libidou sczut.
Admin. un implant la 12 luni, lmplantul este introdus subcutanat
pe interiorul prii superioare a braului.
H 01 CB HORMONI ANTICRETERE
OCTREOTIDUM @@ ~ S/P-RF
Derivat octapeptid sintetic al somatostalinei naturale.
Fdin. lnhib secreia patologic crescut a hermonului de cretere

(GH) i a peptidelor i serotoninei produse in sistemul endocrin
gastroenteropancrealic (GEP).
Ind. Acromegalie, tumori endocrine gastro-entero-pancreatice.

Hipotensiune ortostatic.
R.a. Usturime i arsur la locul injeciei, anorexie, grea, vame.

crampe abdominale, meteorism, diaree, calculi biliari, colestaz.
Admin. Acromegalie, iniial 0,05-0,1 mg s.c. la 8-12 ore.

Tntreinere 0,2-0,3 mg/zi, maximum 1,5 mg. Tumori endocrine
gastroenteropancreatice iniial 0,05 mg de 1-2 ori/zi, s.c. Doze de
intreinere
individualizate.
SANDOSTATIN (Novartis Pharma, Elveia)
Sol. inj. 0,1 mg/1 mi. CI. " 5. Pa 152,62
SANDOSTATIN LAR (Novartis Pharma, Elveia)
Pulb. 10 mg; 20 mg; 30 mg +solv.pt.susp. lnj. i.m. elib.

prel.seringa preumpluta 2,5ml Ct" 1. Pa 2400,54; 3829,62;
5288,92.
OCTREOTIDE CSC (CSC Pharmaceuticals Handels,

Austria)
Sol. inj. 50, 100, 500 mcg/1 mi. Ct. x 5.
520 MEMOMED 2014
Jlll!morator r/1! Jnrmncologil!
OCTREOTIDE KABI (Fresenius Kabi Romania SRL,

Romnia)
Sol. inj. 01mg/1 mi. CI. x 1, 5, 30 FI. x 2 mi
LANREOTIDUM @@ ~ S/P-RF
Fcln. Dup admin. i.m. picul serie i timpul de retenie sunt

diferite, in funcie de doz i calea de admin. inj. i.m. picul variaz
intre 6-16 ore, timpul de retenie intre 30-36 zile.
Fdin. Este o octapeptid identic somatostatinei naturale,
inhibitoare a mecanismelor endocrine, neuro-endocrine, exocrine
i paracrine. Are selectivitate pentru secreia hermonului de
cretere. lnhib i secreia hermonului tireotrop (TSH) i secreia
exocrin intestinal.
Ind. Tratamentul acromegaliei, cnd secreia hermonului de

cretere nu este normalizat dup chirurgie i/sau radioterapie.
Trai. simptomelor clinice de tumori carcinoide. Trat. adenomului
tireotrop primitiv, pentru prepararea sau completarea chirurgiei i/
sau radioterapiei.
R.a. Diaree, dureri abdominale, anorexie. Tulb. de glicoreglare.
Litiaz vezicular.
Admin. in mediu specializat.
SOMATULINE PR (Beaufour lpsen, Frana)
Liof.+solv.pt. sol. inj. 30 mg. Flac. + fiola 2 mi solv. Pa

1572,80;
SOMATULINE AUTOGEL (Beautour lpsen, Frana)
Sol. inj. elib. prel. 30 mg; 60 mg; 90 mg; 120 mg. CI. x 1
sering prepumplut. P.a. 1572,80; 5089,12.
PASIREOTIDUM
Fdin. Analog al somatostatinei, cu afinitate pentru receptorii

acesteia.
Ind. Boala Cushing.

R.a. Hiperglicemie, crete hemoglobina glicozilat, Diaree,
durere abdominal, grea, colelitiaz, reacii la locul injectrii,
fatigabililate
Admin. Subcutan, in locuri diferite .

MEMOMED 2014 521
Memomtor tie farmtlcologle
SIGNIFOR (NOVARTIS, Marea Britanie)

Sol. in]. 0,3 mg, 0,6 mg, 0,9mg. Fiole x 1 mi. CI x 6, 18, 3!!.
60. P.a. 7.863,11, 8.674,14, 9.264,78.
H 01 CC HORMONI ANTIGONADOTROPINRELEASING
GANIRELIXUM ~ P-RF
Fcin. Dup o singur administrare s.c. pic serie la 1-2 ore. T1/2
13 ore. Excreie prin fecale (75%) i urin (22%).
Fdin. Decapeptid sintetic,
antagonisl al GnRH, prin leg~re
competitivde receptori corespunztori din hipofiz. Suprim
rapid, profund, reversibil gonadotropinele endogene,
determinnd scderea conc. plasmatice ale LH, FSH, E2
Ind. Prevenirea vrfurilor secretarii premature de hormon

luteinizant, la femei supuse hiperstimulrii ovariene controlate.
Admin. Numai de ctre medicul specialist in tratamentul
infertilitii.
ORGALUTRAN (Organon, Olanda)

Sol. inj. 0,25 mg/0,5 mi. CI. )( 1. sering preumplut. Pa
176,88
CETRORELIXUM ._ P-RF
Fcln. Dup inj. s.c. biodisponibiliate 85%. T1/2 30 ore.

Fdln. Antagonist al hermonului de eliberare a hermonului
luteinizant (LHRH). Se leag de receptorii membranari pentru
LHRH ai celulelor hipofizare, inhibnd secreia de gonadotropine
(LH, FSH). Doza de 3 mg acioneaz peste 4 zile. Doza de 0,25
mg la 24 ore menine efectul supresiv.
Ind. Prevenirea ovulaiei premature in perioada stimulrii
ovariene controlate, in vederea prelevrii ovocitelor din cadrul
tehnicilor de reproducere asistat.
R.a. Grea, cefalee. Local eritem, prurit, edem.
Cind. Menopauz, afeciuni renale sau hepatice moderate sau
severe.
Prec. Poate produce sindrom de hiperstimulare ovarian, care se
trateaz simptomatic.
Admin. S.c. in peretele abdominal inferior. Doza de 0,25 mg o

dat
pe zi, la interval de 24 ore, dimineaa sau seara. Tratamentul
522 MEMOMED 2014
Mcmarntor de fnrmacologlc
se incepe in ziua a 5-a sau a 6-a a stimulrii ovariene cu

gonadotropine i se continu pe tot parcursul tratamentului cu
gonadotropine, inclusiv in ziua de inducere a ovulatiei (admin.
matinal) sau pn in seara precedent zilei de inducere a
ovulatiei (admin. de sear). Doza de 3 mg o dat pe zi, la 24 ore,
dimineata sau seara .. pac nu are loc inducerea ovulatiei in ziua a
5-a dup injectare, se admin. 0,25 mg cetrorelix o dat pe zi,
ncepnd de la 96 ore de la admin. dozei de 3 mg pn la
inducerea ovulatiei.
CETROTJDE (Serono Europe, Anglia)

liof.+solv.pt. sol. inj. Flac. 0,25 mg; + sering cu solvent.
Ct.x 7. Pa 845,15;
Flac. 3 mg. Ct. x 1. Pa 845,15.
MEMOMED 2014 523
illcmomtor ele fammcologie
H02 CORTICOSTEROIZI DE UZ SISTEMIC

H 02 AA MINERALOCORTICDIZI
H 02 AB GLUCOCORTICDIZI
*
* *
H 02 AA MINERALOCORTICDIZI
FLUDROCORTISONUM &'c:,l& ~P-RF

Fdin. Mineralocorticoid intens, cu efecte reduse de tip
glucocorticoid.
Ind. Insuficien suprarenal cronic (in asociere cu cortizon sau
hidrocortizon), sindrom adrenogenital, unele forme de
hipotensiune arterial (esenial), hipotensiune ortostalic.
R.a. Hipokaliemie, edeme, hipertensiune arterial.
Cind. Hipertensiune, edeme, ateroscleroz cerebral.
Admin. in hipotenslunea arterial eseni!Ji i cea ortostatic,

iniial O, 1-0,3 mg, apoi O, 1-0,2 mg/zi. In boala Addison, ca
tratament de durat, 0,1-0,2 mg/zi (asociat cu hidrocortizon sau
prednison).
ASTONIN-H (Merck, Germania)

Compr. 0,1 mg. CI. 50. Pa 47,78
H 02 AB GLUCOCORTICDIZI
Substane de semisintez, derivate de cortizol sau cortizon, cu
efecte mineralocorticoide reduse, utilizate ca medicaie de
substituie in insuficiena corticosuprarenal (asociate cu un
mineralocorticoid) fie, mai ales pentru alte aciuni in afara unei
insuficiente corticosuprarenale. in primul caz se utilizeaz doze
mici, care determin niveluri fiziologice, in al doilea caz doze
mari, cu niveluri ridicate i reacii adverse frecvente i importante.
Fcln. Absorbie digestiv bun. Dup i.m. absorbie rapid cu
excepia formelor retard. Dup aplicarea pe tegumente absorbia
poate fi uneori suficient pentru a determina efecte sistemice
(nedorite). Metabolizare hepatic variabil, in funcie de compus.
Unii derivai sunt activi numai dup o prim metabolizare hepatic
(hemisuccinat de hidrocortizon).
524 MEMOMED 2014
llfemomtor tie farmacologle
Fdin. Efect antiinflamator marcat, antialergic, imunosupresor (cu

scderea aprrii antiinfecioase), antitoxic. Efecte metabolice
(diabetogen, creterea catabolismului proteic, metab. lipidic,
hidromineral, calciufosfor), intereseaz mai ales sub aspectul
efectelor nedorite. Durata efectului terapeutic este diferit. a)
Durat scurt (8-12ore): cortizon, hidrocortizon. b) Durat medie
(12-36 ore): prednison, prednisolon, metilprednisolon,
triamcinolon, parametazon. c) Durat lung (36-54 ore):
dexametazona, betametazona.
Ind. a). Tratament de substituie in insuficiena corticosupra-
renal (fn asociere cu un mineralocorticoid). b). Tratament
farmacoterapic, in doze mari, in afara unei insuf. suprarenale,
grupate in dou categorii: 1. Afeciuni acute (grave, cu risc vital);
2. Afeciuni cronica severe, invalldante. Principalele indicaii:
Anliinflamator in afeciuni reumatice acute sau cronica
(reumatism articular acut, poliartrita reumatoid), boli de colagen,
dermatoze (pemfigus, psoriasis, dermatita exfoliativ), unele
hepatita acute sau cronica, unele forme de tuberculoz (sub
protecie de chimioterapice), encefalite, edem cerebral etc.
Anlialergic in boala serului, stare de ru astmatic, astm bronic,
edem Quinke, laringotraheobronita cu sindrom asfixic, accidente
terapeutice medicamentoase etc. Hemopatii maligne, leucemii.
Stri toxiinfecioase grave. Boli prin autoagresiune. Calita
ulceroas. Sindrom nefrotic. Sindrom adrenogenital pentru efect
frenator. Anemie aplastic. Anemia hemolitic autoimun.
Purpura trombocitopenic idiopatic. Boala Graves' cu
oftalmopatie sever, tiroidit granulomatoas subacut. Sindrom
postinfarct miocardic (febr, durere pleuropericardic).
R.a. Utilizarea dozelor mari pe perioade lungi de timp, pentru
efecte farmacologice, in afara unei insuf. corticosuprarenale,
poate determin frecvent reacii adverse. Incidenta. gravitatea i
tipul de reacie advers depinde in special de: doz, durata trata-
mentului, schema terapeutic, vrsta bolnavului, afeciunea de
baz, afeciuni asociate, factori favorizani, asocierea cu alte
medicamente, tipul de corticoid. Tulburri metabolice: retenia de
sodiu, hipopotasemie, efect diabetogen, creterea catabollsmului
proteic. Tulburri osoase. (Doze zilnice mai mari de 2,5 mg
prednisolon sau echivalent cresc riscul de fracturi). Scderea
rezistenei la infecii. Tulburri neuropsihice (euforie, insomnie,
agitaie, convulsii, tulburri de comportamant, manifestri
psihotice, dependena psihic), digestive (ulcer gastric sau
duodenal), endocrine (inhibarea secreiei i atrofia suprarenalei).
Efecte teratogene, insuficiena suprarenal la nou-nscut. R.a.
Oculare: ptoza palpebral, cataract.
MEMOMED 2014 525
Atl!momtm ele fnrmacofogfe
Cind. a). Absolute: ulcer gastroduodenal (mai ales cu manifestari

hemoragica sau tendina la perforaie), unele boli infecto-
contagioase (mai ales varicela, herpes). b). Relative: infecii
diferite (acoperire cu antibiotice), psihoza, tendina la convulsii,
osteoporoz, atrofii musculare, hipertensiune arterial, insuf.
renal avansat, diabetici, perioada de cretere, sarcin.
Prec. Pentru a preveni pierderi osoase produse de corticoizi,

bolnavii sub corticoterapie de durat trebuie s primeasc calciu
(1 g/zi) i vit. D (Calcidiol 35-40 jlg/zi sau colecalciferol 500 u/zi-
100.000 u/spt. sau alfacalcidol 0,5-1 jlg/zi sau calcitriol 0,5-1
J.!Qizi). Cei cu risc inalt de fracturi necesit bifosfonai.
Admin. Reguli privind corticoterapia de durat.

1. Limitarea indicaiilor la care corticoterapia este justificat i nu
exist alte mijloace terapeutice eficiente. 2. Indicaiile principale
sunt cele de mal sus. 3. Respectarea contraindicaiilor. 4.
Alegerea unei corticoterapii directe sau indirecte (ACTH). 5.
Alegerea cii de administrare. Calea oral este preferabil in
tratamente de durat. Calea i.v. este de erecie in urgene. Calea
i.m. determin o aciune prelungit, mai ales in cazul preparatelor
retard. 6. Alegerea preparatului. in tratamente prelungite se
prefer prednison, prednisolon, metilprednisolon. 7. Ritmul de
administrare. Ct mai puine priza zilnice. Dup obinerea unor
rezultate clinice satisfctoare se face o administrare zilnic;
dimineaa intre orele 6-8. 8. Posologie. Ca tratament de atac,
prednison 0,5-1 mg (3 mg)/kg/zi sau doze echivalente ale altor
preparate. Dup cteva zile doza se reduce la 10-20 mg
prednison/zi, in funcie de rspuns. Dozele echivalente (in mg)
sunt: cortizon 20; hidrocortizon (cortizol) 25; prednison 5;
prednisolon 5; metilprednisolon 4; triamcinolon 4; parametazon 2;
betametazona 0,75; dexametazona 0,75. 9. Supravegherea
tratamentului (eficacitate, reac\ii adverse). 1O. intreruperea
tratamentului. Cu excepia tratamentelor de scurt durat (10-14
zile) intreruperea administrrii nu se face brusc, se scad
progresiv dozele cu o rat variabil, in funcie de durata
tratamentului.
BETAMETHASONUM ~ PRF
Corticoid cu poten mare, practic lipsit de efecte mineralo-
corticoide, cu aciune inhibitoare mare asupra hipofizel. De evitat
in tratamente de durat. Se utilizeaz sub form de: a).
Betametazon disodiu fosfat, solubil. Admin. l.v., i.m., local. b). B.
dipropionat suspensie, cu absorbie lent i efecte prelungite.
Unele preparate au asociate ambele forme asigurnd un efect
imediat i unul prelungit.
526 MEMOMED 2014
Memol"atol" de fmmacofogle
Admin. l.m. pentru efecte sistemice, 2-4 mg. Intr i perarticular

1-4 mg. lntralezional (in dermatologie) 0,2 mg/cmp. Local 0,25-
1 mg.
DIPROPHOS (Schering Plough, Elveia)
Susp. inj.i.m. 7 mg/ml. Fiol 1 mi. CI. " 5. Pa 34,53.
DEXAMETHASONUM /~ J& ~P-RF

Corticoid cu poten mare, practic fr efecte mineralocorticoide,
cu efecte marcate de Inhibare hipofizar. De evitat in tratamente
de durat.
Admin. Oral. Suferine medii: a). Iniial 1,5-3 mg/zi, scznd
treptat pn la doza de intreinere; b). Iniial 0,75 mg, se crete
gradat pn se obine efectul terapeutic, apoi se scade treptat,
pn la doza de intretinere. Boli grave: 2-5-7,5-10 mg/zi, uneori
mai mult. Doza de intretinere 0,5-2 mg/zi. In ru de altitudine, 8
mg iniial, apoi 4 mg la 6 ore. in cazuri severe asociat cu
acetazolamida.
DEXAMED (Medochemie, Cipru)

Sol. inj. 4 mg/ml Fiole 2 mi. CI." 10; 100. Pa 14,38; 118,60.
DEXAMED (CN UNIFARM , Romania)

Comp. 0,5 mg. CI. " 10; 100. Pa 18,38.
DEXAMETASONE SODIUM PH (EIPICO, Egipt)

Sol.inj. B mg/2 mi. Fiola 2 mi. CI." 5; 100. Pa 6,98; 123,66
DEXAMETAZONA ROMPHARM (Rompharm , Romania)

Sol.inj. 4 mg/1 mi. Fiola 1 mi. CI. ,. 10; 25; 100. Pa 8,32;
20,42; 73,64
Sol.inj. 4 mg/1 mi. Fiola 2 mi. Ct. ,. 10; 25; 100. Pa 13,87;
33,18; 124,62.
METHYLPREDNISOLONUM /SJo /\ ~ PRF

Asemntor cu prednisolon dar cu activitate mai intens. Doze
echiactive pentru potena antiinflamatoare sunt 4 mg
metilprednisolon i 20 mg hidrocortizon. Efecte mineralo-
corticoide reduse. Doze echiactive sunt 200 mg metilprednisolon
i 1 mg dezoxicorticosteron. Utilizat ca metilprednisolon acetat
suspensie cu aciune retard dup inj. i.m. sau metilprednisolon
sodiu succinat solubil. Admin. i.m. i i.v. (in urgente).
MEMOMED 20!4 527
lllemomtor tie ftlnuacologie
Admin. Forma solubil: Aduli 20-40 mg/zi. in stari grave (oc,

edem pulmonar, edem cerebral, status astmaticus), 250-
1000 mg/zi, i.v. lent. Copii 4-20 mg/kg. Se poate repela dup 2-
6 ore, in funcie de evoluia clinic. Forma depot: i.m. 20-120 mg
la 2-4 sptmni. Local4-30 mg (bursite, tenosinovite).
LEMOD SOLU (Stada Hemofarm, Romnia)

Liof. pl. sol. inj. 125 mg; 500 mg. Ct. x 1: x 1. Pa 8,81;
31,02.
MEDROL (Pfizer Europe, Anglia)

Compr. 4 mg; 16 mg; 32 mg. CI. x 30: x 50: x 20. Pa 29,65;
32,62.
SOLU-MEDROL ACT-0-VIAL (Pfizer Europe, Anglia)

Liof.+ solv.pt.sol.inj. 250 mg/4 mi. Flac. bicompart. 1 mi.
CI. x 1 Pa 20,48.
PREDNISOLONUM ~ P-RF
Fdin. Aciune similar cu prednisonul, cu efecte de durat mai
mare. Administrare oral sau lnjectabil, sub forma de suspensie
(prednisolon acetat) pentru aciune locala i soluie (prednisolon
sodiu succinat) pentru i.m. sau mai ales i.v. in urgene.
SOLU-DECORTIN (Merck, Germania)

Pulb.pr.sol. inj. 50 mg; 250 mg + solv.pt.sol.inj. 2ml; 5ml.
CI. x 3. Pa 35,71; 95,62.
Admin. Afeciuni acute grave i.m. dar mal ales i.v., iniial 1-3 g.
Ulterior 250-500 mg la 4-12 ore, timp de 3-4 zile, in funcie de
evoluie.
PREDNISONUM
Fd/n. Principalul cortlcoid oral. Efecte antiinflamatoare
superioare hidrocortizonului, efecte mineralocorticoide relativ
reduse.
Admin. Oral, doza iniial 30-80 mg/zi, in 3 prize, timp de
3-7 zile. Tntreinere cu doz ct mai mic pentru a menine efectul
(in general 5-10 mg/zi). Tratamente de durat cu o singur doz
pe zi, dimineaa sau administrare in zile alternative. in Addison, in
loc de hidrocortizon, 5 mg dimineaa i 2,5 mg dup amiaza. in
amiloidoza doze individualizate. Anemie hemolitic autoimun
1-2 mg/kg/zi iniial. apoi doz mai mica, in funcie de evoluie. in
528 MEMOMED 2014
Jllemornto1 rle Jarmncologie
paralizia facial periferic acut 1 mg/kg/zi, dimineaa, asociat cu

aciclovir. La copii, doz iniial: 1-3 mg prednison/kg/zi, iar in
afeciuni cronica evolulive 0,25-0,5 mg/kg/zi
PREDNISON-RICHTER (Gedeon Richter, Romnia)

PREDNISON MCC (Magistra C & C, Romnia)

Compr. 5 mg. Ct. x 20. Pa 2,65.
PREDNISON ARENA (Arena Group, Romnia)

Compr. 5 mg. Ct. x 30; 1000. Pa 2,62; 58,12
PREDNISON (Sintofarm, Romnia)

Compr. 5 mg. CI." 30. Pa 3,71
LODOTRA (Mundipharma Gesellschaft M.B.H. - Austria)

Cp. cu elib. modif. 1mg, 2mg, 5 mg. FI." 30, 100, 500.
HYDROCORTISONUM /8C>, /\. ._ P-RF

Fdin. Utilizat sub forma de H. acela! suspensie apoas pentru
aciune antiinflamatoare i H. hemisuccinat soluie i.v. pentru
aciuni sistemice in afeciuni severe, acute.
Ind. oc anafilaclic, stare de ru astmatic, edem pulmonar toxic,

boala Addison etc.
Admin. in urgente, i.v., doza obinuit 100-250 mg sau peste
500 mg i.v. lent sau perfuzie. Soluia se p~epar extemporaneu i
este incompatibil cu alte medicamente. In Addison, oral, 10 mg
dimineaa i 5 mg dup amiaza (pn la 20-30 mg/zi, la aduli
plus fludrocortizon). In caz de boli acute supraadugate sau
traumalisme, doze duble. in oc anafilactic, aduli,
250-500 mg i.v. la 4-6 ore; copii 4-B mg/kg.
HYDROCORTISONE HF (Hemofarm, Stada, Romnia)

Liof.+solv.pt.sol.inj. 100 mg/5 mi; 500 mg/20 mi. Flac.
2 mi; 4ml. Ct." 1 Pa 7,09; 11,91.
HIDROCORTIZON HEMISUCCINAT (Zenliva, Romnia)

Sol. A: 5 f " 1 mi hemisuccinat de hidrocortizon 25 mg/ml;
Sol. B: 5 f x 4 mi hidrogen carbonat de sodiu (solv.) 9 mg.
Ct. x (5 + 5). Pa 21,33
MEMOMED 2014 529
Memorator de Jarmacologie
HYDROCORTISONE SUCCINAT SODIC (EIPICO Med.

Romnia)
Llof.+solv.pt.sol.inj. 100 mg/2 mi. Ct. x 1 Pa 3,91
HYDROCORTISONE ROUSSEL 10 mg (CN UNIFARM,

Romnia)
Comp. 10 mg. CI x 25. P.a. 12,20.
Ind. Pentru aciune antiinflamatoare local intraarticular, epidural,

intraconjunctival, intranasal, in clism.
Admin. in articulaiile mari 1-2 mi, in cele mici 0,5 mi. Local in
sacul conjunclival, intranasal o fiol diluat in 1O mi ser fiziologic.
530 MEMOMED 2014
Mcmmntol" de Jmmncologic
H03 TERAPIA TIROIDEI

H 03 A PREPARATE DE TIROIDA
H 03 B ANTITIROIDIENE
H 03 C IODOTERAPIE
*
* *
H 03 A PREPARATE DE TIROIDA
H 03 AA HORMONI TIROIDIENI
LEVOTHYROXINUM ~~ ~ P-6L
Fcln. Absorbie digestiv 80% cu difuziune in toate esuturile,

metabolizare hepatic cu transformare parial in liotironin (T3).
T 1/2 pentru levoliroxin 6-7 zile.
Fdin. Efectele se instaleaz in 12-14 ore (maximum la 9-10 zile),

dureaz 2-3 sptmni (posibil cumulare).
Ind. Hipotiroidie. Pentru inhibarea secreiei de tirotrofin dup

tiroidectomie sau la bolnavi cu gue simpl. Obezitate, la
persoane cu hipotiroidie cert.
R.a. Agravarea cardiopaliei, hipertiroidism, la copil hipercalciurie.

Cind. Hipertiroidie, cardiopatii decompensate, aritmii cardiace.
Prec. Hipertensiune arterial, diabet, b. Addison. Asocierea de

hormoni liroidieni in cazuri de amenoree sau sterilitate nelegate
de hipotinidie nu este justificat i poate produce tireotoxicoz.
Asocierea T4 + T3 in tratament de substituie in hipotinoidie nu
are dovezi suficiente i poate produce efecte adverse.
Vrstnlci. Sunt mai sensibili. Pot necesita reducerea dozelor.
Admin. Adult, 100-150 mcg intr-o singur priz, dimineaa pe

nemncate. Se incepe cu doze mici 25 mcg/zi, crescnd
progresiv (la 7 zile). Dup 3 sptmni este recomandabil un
control biologic (T3,T4,TSH). La nou-nscut iniial 5~ mcg/kg/zi.
Copil 3 mcg/kg/zi.
MEMOMED 2014 531
Memomtor tie .fanuacologle
EUTHYROX -25 -50 -100 -200 (Merci(, Germania)

Gompr. 25 mcg; 50 mcg; 100 mcg; 150,mcg; 200 mcg. Ct. x
100. Pa 9,51; 8,27; 11,69; 24,14.
THYR0-4 (Faran Laboratories, Grecia)

Gompr. 100 mcg; 200 mcg. Gt. x 100. Pa 7,61; 9,51.
L-THYROXIN (Berlin Chemie, Germania)

Gompr. 50 mcg; 100 mcg. Gt. x 100. Pa 8,40; 12,48.
LEVOTIROXINA TEVA (Teva Pharmaceuticals S.R.L. -

Romania)
Gompr. 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175, 200 mcg. Gt. x 20,
28,30,50,56,60, 84,90,98, 100,112,250,500,1000. Pa
6,18; 5,38; 8,07; 7,60; 9,49; 11,40; 13,30; 15,70.
COMBINAII LEVOTJROXIN I LIOTIRONIN ~ P-6L
NOVOTHYRAL (Merck, Germania)

Levotiroxina 100 mcg; Llotironina 20 mcg. Compr. Ct. x 100.
Pa 28,94
Admin. 1/4-2 compr/zi
ALTE COMBINATII ~ P-6L
JODTHYROX (Merck, Germania)

Levoliroxina 100 mcg; lodur de potasiu 130,8 mcg. Compr.
CI. "50. Pa 14,76
Admin. Iniial 1/2 compr./zi, dup 2-3 spi. Tntreinere 1-1

1/2 compr./zi.
H 03 B PREPARATE ANTITIROIDIENE
H 03 BB DERIVAJI DE IMIDAZOL
*
* *
H 03 BB DERIVAJI DE IMIDAZOL
532 MEMOMED 2014
Mcmorntor de fnrmacologle
CARBIMAZOLUM ~ PGL
Fdln. Tahicardie, hipersensibililatea SNC datorita hipertiroidiei
sunt ameliorata dup cteva zile de tratament. Metabollsmul
bazar crescut revine la normal dup 2-3 luni. Activ i la bolnavi
refractari la derivai de tiuracil.
Ind., R.a. Vezi la Tiamazol.

Admin. Iniial 3 x 5 mg/zl, ntreinere 1-3 x 5 mg/zi.
CARBIMAZOLE 5 (Remedica, Cipru)

THIAMAZOLUM (METIMAZOL)
Fdln. Metabolit activ al carbimazolului. Anliliroidian.
Ind. Boala Basedow, prepararea pentru tiroidectomle, adjuvant la

terapia cu radioiod.
R.a. Greuri,
vame, cefalee, artralgie, erupii cutanate, prurit. Rar
cderea prului. Leucopenie pn la agranulocitoz. Rar anemie
aplastic. Hepatit toxic. Febr, vascullt, nefrit. La doze mari
hipotiroidism i gu.
Admin. Oral. Iniial 15-60 mg/zi. Dup instalarea strii de

euliroidle (1-2 luni), doze de ntreinere, 5-30 mg/zi, in 1-3 prize,
timp de 6 luni-2 ani. Copii, iniial10 mg/kg/zi, doze de ntreinere
pe jumtate.
THYROZOL (Merck, Germania)

Compr. 5 mg; 10 mg; 20 mg. CI. x 100: x 50: x 50. Pa 30,86;
21,00; 25,52.
H 03 C IODOTERAPIE
H 03 CA IODOTERAPICE
KALJI IODIDUM ~ PRF
Ind. Gua endemic, hipertiroidie.
Admin. Profilaxiei tratamentul guei endemice, adult 1 mg de

2-3 ori pe sptmn. Copii 0,5-1 mg/spt. in hipertiroidie,
pentru corectarea manifestrilor clinice, reducerea metabo
MEMOMED 2014 533
lllcmorator de farmacologlc
lismului bazar (efect maxim la 1-2 sptmni), adulli peste 6 mgl

zi. Preoperator, pentru tiroidectomie, 60-100 mg de 3 ori/zi, timp
de 10-14 zile.
JODID (Merck, Germania)

Compr. 100 mcg; 200 mcg. Ct. x 100. Pa 12,33; 19,23
534 MEMOMED 20'14
Mcmomtor de fttrmacologfc
H04 HORMONI PANCREATICI

H 04 A HORMONI GLICOGENOLITICI
GLUCAGONUM
Fcln. Sufer degradare metabolic in ficat i esuturi. Eliminat

prin ficat i rinichi (cte 30%). T 1/2 3-6 minute. Dup inj. i.v.
eiectul apare dup un minut i dureaz 5-20 minute. Dup inj.
i.m. valorile respective sunt 5-15 minute i 10-40 minute.
Fdin. Hormon polipeplidic, secretat de celulele alfa din insulele
Langerhans. Produce creterea glicemiei, scade colesterolemia.
este anticetogen. Are efect inotrop pozitiv, crete debitul cardiac
i coronarian.
Ind. Hipoglicemia accentuat produs prin supradozarea

insulinei sau in ocul insulinic. Test in insulinom. Insuficien
cardiac acut, oc cardiogen, cnd sunt contraindicate
digitalicele, simpatomimeticele.
Cind. Feocromocitom.
Prec. Tahicardia supraventricular.
Admin. in insuf. cardiac i ocul cardiogen, iniial 5 mg i.v., apoi

2-4 mg/or, in perfuzie. In hipoglicemie, s.c., i.m., i.v.,
0,5-1 mg iniial, repetat, la nevoie, dup 10-15-20 minute.
MEMOMED 2014 535
Mcmomtor riL ft".mncologic
H05 PREPARATE PENTRU HOMEOSTAZIA

CALCIULUI
H 05 A HORMONI PARATIRDIDIENI I ANALOGI
H 05 B PREPARATE ANTIHORMONI
PARATIRDIDIENI
*
* *
H 05 A HORMONI PARATIRDIDIENI I ANALOGI
H 05 AA HORMONI PARATIROIDIENI I ANALOGI
TERIPARATIDUM ~ P-RF
Fcin. Clearance hepatic i extrahepatic. T 1/2 o or, dup admin.

s.c.
Fdln. Este fragmentul activ (1-34) al hermonului paratiroidian
endogen uman. Stimuleaz osteogeneza.
Ind. Osteoporoza instalat la femei in post-menopauz. Reduce

incidenta fracturilor vertebrale, nu i a fracturilor de old.
R.a. Dureri la nivelul membrelor (1 0%), hipercolesterolemie,

depresie, ameeli, cefalee, anemie, dispnee, grea, astenie.
Cind. Hipercalcemie, insuf. renal sever, boli osoase

metabolice.
Admin. 20 mcg" 1/zi s.c. Maximum 181uni. Asociere cu calciu i

vit. D.
FORSTEO (Eli Lilly, Olanda)

Stilou injector (pen) preumplut a 3 mi cu 750 mcg (250 mcg/
mi). O doz = 20 mcg. Pen-ul este destinat administrrii 28
zile. Ct. "1; 3 slilouri injectoare. Pa 1644,38
PARATIROID HORMON
Fcin. Dup inj. s.c. pic serie in 1-2 ore. T 1/2 1,5 or.
Biotransformare in fragmente peplidice, mai ales in ficat, puin in
rinichi.
536 MEMOMED 2014
lllemorator ele farmacologfe
Fdln. Hormon paraliroidian uman recombinant, identic cu

secvena polipeptidic complet de 84 aminoacizi a hermonului
endogen. Stimuleaz formarea osoas prin aciune direct
asupra osteoblastelor. Mrete absorbia intestinal i
reabsorbia tubular a calciului i excreia fosfailor prin rinichi.
Ind. Trat. osteoporozei post-menopauz la femei cu risc mare de

fractur. Reduce lncidena fracturilor vertebrale, nu i pe a celor
de coaps.
R.a. Hipercalcemie, cefalee, ameeli, palpilaii, greuri, vome,
contracturi musculare, hipercalciurie.
Cind. Antecedente de radioterapie osoas, hipercalcemie, boli
metabolice osoase, creterea fosfatazei alcaline, insuf. renal i
hepalic sever.
Admin. lnj. s.c. in abdomen, 100 119 o dat pe zi. Tratament

maxim 24 luni. Asociat cu diet suplimentat in calciu i vit. D.
PREOTACT (Nycomed, Danemarca)

Pulb., 100 J.lg. Solv. pl. sol. inj. Cartue. Ct. >< 6.
H 05 B PREPARATE ANTIHORMONI
PARATIROIDIENI
H 05 BA PREPARATE CONJINND CALCITONINA
H 05 BX ALTE PREPARATE ANTIPARATIROIDIENE
*
* *
H 05 BA PREPARATE CONJINND CALCITONINA
CALCITONINUM ."' /SD""-

/Ca> /'.. ~ P-RF
Fdln. Polipeptid sintetic cu aciune hipocalcemiant in condiii
patologice. Efecte minime in calcemie normal la adult.
Analgetic.
Ind. Boala Paget in puseu evolutiv, algodistrofii, hipercalcemii de
origini variate (idiopatic, la nou-nscut, hipervilaminoza D,
hiperparatiroidie, hipertiroidie, hiperfosfatemie familial, mielom,
metastaze osoase). !mobilizare prelungit (mai ales la para-
plegici).
MEMOMED 2014 537
Jllcmomtor ele farmacologlc
R.a. Greuri, vame, dureri abdominale, diaree, congestia feei i

extremitilor. Hipersensibilitate local sau general.
Cind. Alergie fa de calcitonin.

Prec. La copil risc teoretic de tulburri ale creterii osoase.
Sarcin, alptare.
Admin. Soluia, preparat extemporaneu, se folosete in cel mult

6 ore. lnj. i.m., i.v., s.c. (pentru tratament de durat). Boala Paget,
tratament de atac sau in puseu 0,5-1 mg/zi; ntreinere, in
general 0,5 mg de 1-3 ori/sptmn~ Algodistrofii. Tratament de
atac 10 zile-3 sptmni, 0,5 mg/zi; Intretinere 0,5 mg/zi, 3 zile/
sptmn. Hiperfosfatemie familial 0,5 mg/zi ct timp este
necesar. Hipercalcemii 0,5-4 mg/zi. Bolnavi imobolizai 0,5 mg
de 3 ori/sptmn. Alte indicaii 0,25 mg de 3 ori/sptmn,
pn la 0,25 mg/zi.
MIACALCIC (Novartis Pharma, Elveia)
Calcitonina de somon (salcatonina)

Sol.inj. 50 u.i./ml- Fiole 1 mi. Ct. " 5. Pa 34,46;
Spray nasal, sol. 200 u.i./doz. Flac. " 14 doze.
NYLEX (Proel Ep.Coronis, Grecia)

Sol. inj. 100 u.i./ml. Fiol 1 mi. Ct." 5. Pa 32,36
Spray nasal, sol. 1.100 u.i./ml; 2.200 u.i./ml. Flac. 2 mi. Pa
48,36; 71 ,29.
Admin. Boala Paget 50 u.i. de 3 ori/sptmn, i.m., s.c. in unele
cazuri se poate crete la 50-100 u.i./zi. Hipercalcemii in general
4-B u.i. pe kg/zi, i.v. perfuzie (6 ore in 500 mi ser fiziologic) sau
s.c. sau i.m. Doza zilnic repartizat in 4-6 injecii. Bolnavi
imobilizati 100 u.i. de 3 ori/sptmn.
H 05 BX ALTE PREPARATE ANTIPARATIROIDIENE
CJNACALCETUM ~ P-RF
Fcin. Administrat oral atinge concentraia plasmatic maxim
dup 2-6 ore. Atingerea concentraiei de platou in decurs de 7
zile. Legare de proteinele plasmatice aproximativ 97% i se
distribuie minim intraeritrocitar. Metabolizare cu predominant cu
CYP3A4 i CYP1A2 la metabolii inactivi. Inhibitor puternic al
CYP2D6.
Fdin. Medicament calcimimetic, care scade direct valorile PTH

princreterea sensibilitii receptorului sensibil la calciu, la calciul
538 MEMOMED 2024
Memorntor de fm"IIUlCfJ/ogle
extracelular. Reducerea valorii PTH este asociat cu o scdere

concomitent a calcemiei.
Ind. Terapia hiperparatiroidismului secundar (HPT) la pacienii cu

boal renal in stadiu terminal (BRST) tratai prin dializ de
intretinere.
R.a. Hiperparatiroidism secundar, anorexie, ameeli, parestezii,

crize convulsive, grea, vrsturi, erupii cutanate tranzitorii,
mialgie, astenie, hipocalcemie, reducerea valorilor
testosteronului
Adm. Hiperparatiroidism secundar (aduli i vrstnici > 65 ani),

iniial 30 mg o dat pe zi. Doza se crete la intervale de 2-4
sptmni pn la maxim 180 mg o dat pe zi, pentru a realiza o
valoare int a parathormonului (PTH), la bolnavii dializai,
cuprins intre 150-300 pg/ml (15,9-31,8 pmol/1).
Carcinom paratiroidian (aduli i vrstnici > 65 ani), 30 mg de

dou ori pe zi. Se crete doza la intervale de 2-4 sptmni prin
doze secveniale de 30 mg de dou ori pe zi, 60 mg de dou ori
pe zi, 90 mg de dou ori pe zi i 90 mg de trei sau patru ori pe zi,
in funcie de necesiti (maxim 90 mg de patru ori pe zi).
MIMPARA (Amgen Europe, Olanda)

Compr.film. 30 mg; 60 mg; 90 mg. Ct. " 14, 28, 30, 84. Pa
860,14; 1.545,81; 2.183,07
PARICALCITOLUM
A se vedea A 11 CC
J ANTIINFECJIOASE
DE UZ SISTEMIC
J 01 ANTIBACTERIENE PT. UZ SISTEMIC
J 02 ANTIMICOTICE PT. UZ SISTEMIC
J04 ANTIMICOBACTERIACEE
J 05 ANTIVIRALE DE UZ SISTEMIC
J 06 IMUNOSERURI IIMUNOGLOBULINE
J 07 VACCINURI
*
* *
J 01 ANTIBACTERIENE PT. UZ SISTEMIC
J 01 A TETRACICLINE
J 01 B AMFENICOLI
J 01 c ANTIBACTERIENE BETALACTAMICE,
PENICILINE
J 01 D ALTE ANTIBACTERIENE BETALACTAMICE
J 01 E SULFONAMIDE I TRIMETOPRIM
J 01 F MACROLIDE, LINCOSAMIDE
I STREPTOGRAMINE
J 01 G AMINOGLICOZIDE ANTIBACTERIENE
J 01 M CHINOLONE ANTIBACTERIENE
J 01 X ALTE ANTIBACTERIENE
540 MEMOMED 2014
Memomtor de farmacologie
*
* *
J01 A TETRACICLINE
Principalele produse utilizate sunt: tetraciclina oral; minociclina si
doxlclclina, oral i injectabil, ultimele dou avnd avantajul unei
aciuni prelungite.
Fcln. Absorbie dlgestiv variabil, diminuat in prezena

preparatelor lactate (cu excepia doxiciclinei i minociclinei), a
antiacidelor, preparatelor cu calciu, fier, magneziu. Depozitare in
oase i dini.
Fdin. Spectrul larg de aciune.
Ind. Infecii cu chlamidii (!raham, psitacoza, salplngite, uretrite),
rickettsii, mlcoplasme (infecii respiratorii sau ale tractului
genital), brucele, spirochete, vibrioni. Exacerbri ale bronitelor
cronlce.
R.a. Agravarea insuf. renale (letraciclina). Hipoplazia oaselor,
colorarea in galben a dinilor (ireversibil) cu favorizarea cariilor.
DOXYCYCLINUM @@ ~ P-RF
Fcin. Absorbie digestiv bun, neinHuenal de alimente. Legare
important de aibuminele piasmatice, metabolizare i eliminare
lente. Concentraii active 12 ore.
Fdln. Aciune bacteriostatic prin inhibarea sintezei proteice
bacteriene. Efectele apar dup 2-4 zile in infecii i dup
4 sptmni in acnee.
Ind. Infecii produse de Brucella, Chlamydia, mlcoplasme,
rickettsii, exacerbari ale bronitelor cronica, prostalita cronic,
acnee, actinomlcoz.
R.a. Greuri, voma, diaree, dismicrobism, rare manifestri
alergice, fotosensibllizare.
Cind. Copii sub 12 ani, sarcin.
Prec. Lupus, miastenie. Sensibilizeaz pielea la radiaiile solare.

Vrstnic/. Doze mai mici decl la aduli.
lnterac. Cu alcoolul crete agresivitatea contra ficatului. Laptele
i produsele lactate scad absorbia D; administrare cu o or
inainte sau la 2 ore dup ele.
Admin. 200 mg in prima zi, apoi 100 mg/zi, intr-o priz, la
aceeai or. in acnee 50 mg/zi, timp de 6-12 sptmni.
MEMOMED 2014 541
OOXICICLINA SANDOZ (Sandoz SRL, Romnia)

Caps. 100 mg. CI x 10. Pa 3,61
@ DOXICILINA ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 100 mg. Ct. x 2.Q; 1000. Pa 7,00
DOXICICLINA ATB (Antibiotice SA, Romnia)

Caps. 100 mg. Ct. x 1Q; 1000. Pa 4,01
UNIDOX -SOLUTAB (Astellas Pharma BV, Olanda)

Compr. disp. 100 mg. Ct. x 10. Pa 6,83
VIBRAMYCIN O (Pfizer, SUA)

Compr.disp. 100 mg. Ct. x 10.
TETRACYCLINUM @@ ~P-RF
Fcin. Absorbie digestiv parial, redus in prezena alimentelor.
Metabolizare i eliminare relativ rapide, concentraii active timp
de 6 ore.
Fdin. Efectele apar dup 2-4 zile in infecii i dup 4 sptmni in
acnee.
Ind. La fel ca doxiciclina, cu excepia prostatitei cronica.
R.a. La fel ca doxiciclina, in plus agravarea unei suferine renale.
Cind. Copii sub 12 ani, suferine renale.
Prec. Lupus, miastenie. Sensibilizeaz pielea la radiaiile solare.
Vrstnic/. Doze mai mici dect la aduli.
lnterac. Cu alcoolul crete agresivitatea contra ficatului. Laptele

i produsele lactate scad absorbia T; administrare cu o or
inainte sau la 2 ore dup ele.
Admin. Oral, 250-500 mg la 6 ore. in acnee vulgar 1 g/zi,
minimum 6 luni sau 250 mg x 4/zi, 7-10 zile, apoi doza minim
eficace. Acnee rozacee 500-1000 mg/zi.
TETRACICLINA ATB (Antibiotice SA, Romnia)

Caps. 250 mg. Ct. x 20; 1000. Pa 6,47
TETRACICLINA ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 250 mg. Ct. x 20; 500. Pa 2,99; 66,02
542 MEMOMED 2014
Ml!morator dl! JarmtlcrJiogil!
MINOCYCLINUM t~@@ 1-P-RF
Fcln. Absorbie oral aproape total, puin influenat de

alimente. Pic. la 2 ore. T 1/2 de eliminare 18 ore. Difuziune bun
in esuturi. Eliminare renal 30-40% (8-12% neschimbat, restul
ca metabolii inactivi)'i fecale (60-70%) (20-35% neschimbat).
Fdln. Specii sensibile: enterococ, stafilococ, streptococ,
pneumococ, branhmanella, brucella, E. Coli, H. influenzae,
klebslella, gonococ, pasterurella, v. cholerae, propionibacterium,
borelia, chlamidia, mycoplasma.
Admin. Infecii urinare joase negonococ. 100 mg/zi, la mese, 7
zile. Bronite cronica acutizate 100 mg/zi. Infecii urinare 200 mg/
zi in 2 prize, la mese.
MINOZ MR (Terapia, Romnia)

Caps. elib. modif. 100 mg. CI. x 50. Pa 134,61
TYGECYCLINUM
Fcin. Administrare i.v, legare 71% - 89% de proteinele
plasmatice, distribuie rapid la nivelul esuturilor. Eliminare
predominant biliar/fecale (59%) i 33% renal.
Fdin. Inhiba translaia proteinelor in interiorul bacteriei legndu
se de subunitatea ribozomal 305 i blocnd accesul moleculelor
aminoacil ale ARNI la situsul A al ribozomului. Bacteriostatic la
concentraii obinuite. Spectru asemntor tetraciclinelor.
Ind. Infecii complicate ale pielii i esuturilor moi, infecii

complicate intra-abdominale.
R.a. Grea, vrsturi, diaree, durere abdominal, dispepsie,
anorexie, ameeal, flebit, prelungirea timpului de trombo-
plastin parial activat (aPTI) i a timpului de protrombin (TP),
creteri ale AST, ALT.
Cind. Hipersensibilitate la tigeciclin.
Admln.I.v. Iniial 100 mg, apoi 50 mg/12 ore, 5 pn la 14 zile.

in insuficien hepatic uoar - moderat nu este necesar
ajustarea dozelor. in insuficien hepatic sever (Child-Pugh
gradul C): Doza de atac 100 mg, apoi 25 mg/12 ore. Nu este
necesar ajustarea dozel in insuficien renal sau la pacienii
hemodializai.
TYGACIL (Wyeth Europa Ltd, Marea Britanie)

Pulb.pt.sol.perf./inj. 50 mg. Flacon. CI. x 10. Pa 2015,84.
MEMOMED 2014 543
Mt!momtor de fmmacologil!
J 01 B AMFENICOLI
CHLORAMPHENICOLUM
Fcin. Absorbie digestiv parial. Eliminare renal, 70% meta-

bolizat.
Fdin. Antibiotic cu spectru larg. Latena 2-4 zile.
Ind. Antibiotic de rezerv, indicat in cazuri grave, cu risc vital, in
care nu exist un alt antibiotic activ. Avantaje: concentraii
ridicate in l.c.r., activ pe Klebsiele, coli, proteus, enterobacter,
hemofili, salmonele, antibiotic de elecie in salmoneloze
sistemice, infecii cu anaerobi (inclusiv Bacteroides fragilis).
Poate fi inlocuit in unele cazuri de antibiotice moderne
(ampicilina, cefalosporine) mai puin toxice.
R.a. Leucopenie, trombopenie, anemie aplasllc, agranulocitoza

ireversibil.
La nou-nscut, mai ales prematur, produce sindrom
cenuiu f. grav. Poate produce nevrita optic, eritem, greuri,
vome, diaree (dismicrobism).
Cind. Nou-nscut, sarcin, alptare, asociere cu medicamente
medulotoxice, leucopenie, anemie, trombopenie. Se evit
tratamente mai lungi de 7 zile i tratamente repetate.
/nterac. Cu alcoolul crete toxicitatea hepatic i apare reacie

de tip antabuz.
Admin. Oral. 500 mg la 6 ore. l.v. 50 mg/kg/zi, fracionat in
3-4 priza. Copii (meningita purulente, epiglotite cu
Haemophyllus) 50-100 mg/kg/zi in 3-4 administrri.
CLORAMFENICOL (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 125 mg. 250 mg. CI. >e 20; 500. Pa 5,92; 124,25. Pa
6,29; 132,27
J 01 C ANTIBACTERIENE BETALACTAMICE,
PENICILINE
J 01 CA PENICIUNE CU SPECTRU LARG
J 01 CE PENICILINE SENSIBILE LA BETALACTAMAZ

J 01 CF PENICILINE REZISTENTE LA BETALACTAMAZ
544 MEMOMED 2014
lllemomtor tie fnrmncologle
J 01 CR PENICILINE N COMBINATII, INCL. INHIBITDRI DE

BETALACTAMAZ
*
* *
J 01 CA PENICILINE CU SPECTRU LARG
AMPICILLINUM ~ /~ ~P-RF
Fcln. Absorbie digestiv bun, redus in prezenta alimentelor
(circa 30%). Concentraii ridicate in bil i urin (in forma activ).
Difuziune redus in l.c.r., mai mare in innamaia meningelor, dar
insuficient (necesit administrare intrarahidian).
Fdin. Bactericid prin inhibarea sintezei peretelui bacterian. Activ

pe germenii sensibili la penicilina G (activitate ceva mai redus),
pe bacili gram negativi (coli, H. influenzae, Salmonelle, Shigelle,
Brucella, unele tulpini de Proteus i Klebsielle). Inactiv pe
piocianic, enterobacter, 8. fragilis, stafilococi penicilina-
zosecretori.
Ind. Infecii grave, septicemii, endocardite, meningile, peritonite

cu enterococi, hemifili, salmonele, coli, proteus, tratament iniial
la copil in meningite cu germeni inca neidentificai, infecii
respiratorii, urinare, biliare, encefalopatie hepatic febra tifoid,
tuse convulsiv, listerioze, leptospiroz, infecii chirurgicale
diverse.
R.a. Alergii mai frecvente dect la penicilina G (de circa 5 ori),
constnd mai ales in erupii cutanate. Accidentele alergice
majore au aceeai frecven ca la penicilina G. Alergie ncru-
ciat cu alte peniciline. in mononucleoza infecioas alergii
foarte frecvente (peste 80%).
Cind. Alergie, stafilococii cu germeni penicilinazosecretori,
infeciicu piocianic, enterobacter, bacteroizi anaerobi. Trece in
secreia lactat i poate provoca candideze, diaree i
sensibilizare alergic la sugari.
Admin. Oral, in infecii uoare i medii. Aduli, 2-4 g/zi, in prize la
6 ore. Copii: nou-nscut 50-100 mg/kg/zi, in 3-4 prize; sugar i
copil mic, 100-200 mg/kg/zi, in 3-4 prize. lnj. (i.m. sau i.v.
perfuzii), in afeciuni severe. Adult, 4-12 g/zi, in 4 prize. Copil,
200-400 mg/kg/zi in 4 prize. lntrarahidian, in completarea
tratamentului general. O singur administrare zilnic: 5 mg la
1a
sugar; 1O mg copil mic; 15-25 mg la copil mare i adult (soluie
cu 5 mg/ml). In insuficiena renal doze mai reduse. Pentru i.m.
coninutul flaconului se dizolv in 2 mi ap distilat steril. Pentru
MEMOMED 2014 545
llll!momtor r/1! farmacologle
i.v. in 1D-20 mi ap distilat sau ser fiziologic, lnjeclare lent sau

perfuzie. Stabilitatea in soluie la temperatura camerei 8 ore, 4
ore in sol. glucoza 5% i instabil la pH alcalin. Stabilitatea scade
cu cresterea concentraiei. De regul administrare imediat dup
prepararea soluiei sau la cel mult o or. Numeroase
incompatibiliti in soluie. Se evit asocierea cu alte substane,
mai ales in flacoanele de perfuzie.
AMPICILINA (Anlibiolice SA, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. CI. " 20; 1000; CI. x 1Q; 1000. Pa
6,09. Pa 5,18.
Pulb.pt.sol. inj./perf. 250 mg; 500 mg; 1 g. Flac. CI. x 1; 100;
CI. x 1; 50; 100; CI. x 1; 50; 1.QQ. Pa 178,76; Pa 197,08; Pa
277,98
@ AMPICILINA ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. CI. " 20; 1000; CI. x 10; 500. Pa
5,73; 238,07. Pa 4,51; 157,33.
@ AMPICILINA FORTE (Farmex Company, Romnia)

Caps. 500 mg. CI. x 10; 20; 500. Pa 5,49; 8,61; 133,05
AMPICILINA SANDOZ (Sandoz SRL, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. CI x 20; 1000; CI. x 10; 1000. Pa
6,09. Pa 4,79.
Pulb. pl. susp. oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flac. 60 mi.
Pa 6,07. Pa 8,66.
@ AMPICILINA STRIDES ARCOLAB INTERNATIONAL

(Strides Arcolab International Limited, Marea Britanie)
Pulb.pt.sol. inj./perf. 250 mg; 500 mg; 1 g; 2 g. Flac. CI. x 1.
Pa-.
EPICOCILLIN (EIPICO Med SRL, Romnia)

Caps. 250 mg. CI. x 12. Pa 4,5
Pulb.pt.sol. inj./perf. 500 mg. Flac. CI. x 1: 50. Pa 2,02
PAMECIL (Medochemie Lld, Cipru)

Pulb.pt.sol. inj./perf. 500 mg; 1 g. CI. x 10; 50; 100; CI." 10;
50; 100. Pa 161,09; Pa 178,82
STANDACILLIN (Sandoz GmbH, Austria)

Pulb. sol. inj. 500 mg. CI. x 20; 100. Pa-.
546 MEMOMED 2014
Mrmwl"ato,. de ftll"mncolo[ZiC
AMOXICILLINUM j_] ~ ~ P-RF

Fcfn. Absorbie digestiv superioar fa de ampicilin.
neinfluenal de prezena alimentelor. Metabolizare redus,
eliminare renal ridicat i in forma activ. Niveluri terapeutice
circa 8 ore. Eliminare redus in insuf. renal, nou-nscut.
Fdin. Spectru antimicrobian identic cu ampicilina.
Ind. Aceleai cu ampicilina (avantajele unei absorbii digestive

superioare).
R.a. Aceleai ca la ampicilin.
Cind. Aceleai ca la ampicilin.
Admin. Infecii uoare sau medii, adult, 250 mg la 8 ore; copii sub
2 ani, 62,5 mg la 8 ore; 2-10 ani, 125 mg la 8 ore. Doze mai mari
in cazuri grave (febra tifoid): adult, 2-4 g/zi; copil 2 g/zi. in
enterocolite 1-2 g/zi. in gonoree doz unic de 3 g. Otita medie:
copil3-10 ani, 750 mg de 2 ori pe zi, timp de 2 zile. l.m. 500 mg la
8 ore. Copil 50-100 mg/kg/zi, mprit in 3 doze. l.v. 500 mg la 8
ore, eventual 1 g la 6 ore. Copil 50-100 mg/kg/zi, in 3 doze. in
mucturi de animale, profilactic, aduli 500 mg oral x 3/zi, copii
40 mg/kg/zi, in 3 prize.
AMOXICILINA (Antibiolice SA, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. x ZQ; 1000; Ct. x 1.Q; 1000. Pa
6,24. Pa 5,69.
AMOXICILINA ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. CI. x 20; 1000; x 10; 500. Pa 5,95;
232,39; Pa 5,69; 133,00
AMOXICILINA SANDOZ (Sandoz SRL, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct x 20; 1000 x 10; 1000. Pa 6,15;
Pa 4,92
Compr.film. 500 mg; 1000 mg Ct x 7, 10, 12, 14, 16, 20, 28,
30, 100, 1000. Pa-
Pulb. pt susp. oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. FI. 60 mi, 100
mi. Ct. x 1. Pa 5,73; 4,88
AMOXICILINA TERAPIA (Terapia, Romnia)

Caps. 250 mg, 500 mg. Ct. x 20. Pa-
Compr. pl. disp. oral 1000 mg. CI. x 21. Pa 19,41
MEMOMED 2014 547
Mcmomtor ilc fm"llurcologlc
Pulb. pt susp. oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. FI. 100 mi.
Ct. x 1. Pa-
@ AMOXICILINA CNP PHARMA (CNP Pharma,Germania)

Comp. 500 mg; 750 mg; 1000 mg. Ct. x 8; 16. Pa-.
@ AMOXICILINA (Farmex Company SRL, Romania)

Caps. 250 mg; 500 mg (FORTE). CI x 20; 500; x 10; 2Q;
500. Pa 5,25. Pa 5,92; 8,81; 145,8.
@ AMOXICILINA MIP PHARMA (MIP Pharma, Germania)

Pulb. susp. 50 mg/ mi. Flac. 100 mi Ct." 1. Pa-.
DUOMOX (Astellas BV, Olanda)

Compr.pt.dispersie orala 250 mg; 500 mg; 750 mg; 1 g.
Ct. x 20. Pa 10,12; 14,76; 19,75; 23,77.
@ E-MOX (EIPICO, Egipt)

Caps. 500 mg. Ct. "8. Pa 7,53
Pulb. pt susp. oral 250 mg/5ml. Flac. 60 mi. Ct. " 1. Pa
4,88
0 JULPHAMOX (Gulf Pharma, Emiratele Arabe)

Pulb. susp. 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flac. 100 mi. Pa
7,55; 8,20
@ MOXILEN (Medochemie, Cipru)

Caps. 500 mg. Ct." 16, 1000. Pa 7,24; 315,27.
OSPAMOX (Sandoz GmbH, Austria)

Caps. 250 mg. Ct." 12; 1000. Pa 4,44
Compr. film. 500 mg; 1000 mg. Ct. x n,; 1000. Pa 5,69; Pa
11,63
Pulb.pt.susp.oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi; Flac. 60 mi;
100 mi. Pa 4,55; 4,88.
RANOXIL (Terapia SA, Romania)
Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. x 20. Pa 6,15; 9,28

548 MEMOMED 2014
Mcmorntor ele Janllaco/ogic
J 01 CE PENICILINE SENSIBILE LA BETALACTAMAZ

BENZVLPENICILLINUM (PENICILINA G)
POTASICA SAU SODIC ~& ~ S/P-RF
Fcln. Dup administrare oral nu produce nivele sistemice active

datorit inactivriiprin pH-ul acid gastric. Absorbie bun dup
administrare i.m. cu conc. sanguine maxime la 30 minute.
Concentraii active se menin 4-6 ore (in funcie de doz). Legare
40-50% de proteinele plasmalice. Difuziune bun in majoritatea
esuturilor cu excepia SNC, globilor oculari, seroaselor articulare,
pleur, pericard. in cursul unor procese inftamatorii meningeale
difuziunea este posibil; dup doze mari, pot fi obinute
concentraii active minime in l.c.r. Traverseaz placenta, puin in
laptele matern. Epurare hepalic redus, majoritatea se elimin
renal (mai ales prin secreie tubular) determinnd concentraii
urinare in forma activ. Eliminarea renal este redus in
insuficiena renal, la nou-nscut sau prin asociere cu
probenecid. Nivelul plasmatic depinde de doz, cale i ritm de
administrare, rat de epurare. Niveluri rapide i inalte se obin prin
doze mari administrate i.m. i mai ales i.v.
Fdln. Aciune bactericid prin inhibarea sintezei peretelui

bacterian. Spectrul de aciune cuprinde: streptococ beta-
hemolitic grup A, streptococ viridans, pneumococ, stafilococ
auriu (in majoritate rezistent prin producie de penicilinaz),
bacilul carbunos, clostridii anaerobe, Corinebacterium, listerii,
spirochete, leptospire, fusobacterii, actinomicete i unele
pasteurele.
Ind. Antibiotic de elecie in angine streptococice, erizipel,

scartatin, pneumonie pneumococic, olite, sinuzite, antrax,
diflerie, gangrena gazoas, sifilis, blenoragie, listerioze,
leptospiroze, aclinomicoz. in doze mari este util in meningita
meningococic, pneumococic i in asociere cu un aminoglicozid
in seplicemii i endocardite cu streptococi i stafilococi sensibili.
Util in infecii cu anaerobi sporulai sau nesporulai (cu exceptia
Bacteroides fragilis), fiind indicat in traumatologie i profilaxia
anlitetanic. Folosirea altor anlibiotice (ampicilina, eritromicina,
cefalosporine) in aieciunile menionate constituie o greeal
terapeutic.
R.a. Dureri la locul injectrii, noduli, abcese sterile, tromboflebit

dup administrarea i.v. (perfuzii prelungite cu concentraii mari).
Penicilina G sadic este mai bine tolerat local. lritaii ale
sistemului nervos dup administrare i. Rahidian (convulsii).
Sensibilizare alergic dup administrri repetate, cu manifestri
diferite, de la simple erupii, urticarie, la oc anafilactic (0,2/1000
MEMOMED 2014 549
Memnrator de fnrmncofngle
din totalul manifestrilor alergice). Alergie ncruciat cu alte

peniciline, rareori cu cefalosporine (10%). oc anafilaclic cu
prognostic grav (mortalitate 10%), favorizat de doze mari
administrate i.v. Necesit tratament de urgen (adrenalin,
hemisuccinat de hidrocortizon i.v., eventual subsitueni de
plasm). Alergizarea este favorizat de aplicarea pe tegumente
sau mucoase, administrarea unor preparate coninnd produi de
degradare ai penicilinei (termen de valabilitate depit, soluii
tinute la temperatura camerei, amestecarea penicilinei in soluii
~cide). Pentru depistarea terenului alergic este necesar o
anamnez atent, teste cutanate (percutan sau intradermic), cu
soluii diluate de penicilin (100-1000 u.i./ml), frecvent ns cu
rezultate fals pozitive sau fals negative (pot uneori declana
accidente alergice majore, oc). Rareori apar manifestri
particulare cu febr, anemie hemolitic. Posibile reacii
Herxheimer (dup doze mari la inceputul tratamentului in lues).
Nefrita interstiial la alergici i necroza tubular dup perfuzii cu
doze mari.
Cind. Alergie, aplicaii locale, infecii cu germeni rezisteni (in
special stafilococ penicilinazosecretor).
Prec. in cursul dozelor mari prin aport excesiv de potasiu (1,7
mEq ioni de potasiu/1 milion unit.).
Admin. De obicei i.m., in unele situaii i.v., de obicei perfuzii.

Soluia se prepar extemporaneu prin dizolvarea in ser fiziologic
steril. S nu se depeasc 50.000-100.000 u.i./ml pentru a evita
iritaia local, mai ales in cursul administrrii i.m. lnj. i.m. profund.
Nu se asociaz cu alte medicamente in aceiai sering. in
perfuzii se evit soluii acide (glucoza 5%) sau alcaline.
Stabilitatea in soluia fiziologic este de maximum 24 ore la
frigider(+ 4 grade). Adult. Doze medii 1-2 milioane u.i. /zi. in
infecii grave 2-20 milioane u.i./zi. Administrare la 4-6 ore. Copil.
Nou-nscut, doza uzual i.m. sau i.v. 60.000 u.i./Kg/zi sau doz
mare 1 milion u.i./kg/zi, in 2 prize (12 ore interval) la nou-nscui
in primele sptmni de via i in 2-3 prize intre 2-4 sptmni
de via. Sugar: doza uzual i.m. sau i.v. 40.000-100.000 u.i./kg/
zi, in infecii severe 200.000-400.000 u.i./kg/zi, eventual 1 milion
u.i./kg/zi, in 4-6 prize. Copil mic doza uzual i.m. sau i.v. 40.000-
60.000 u.i./kg/zi, doz mare 400.000-500.000 u.i.lkg/zi, in 4-6
prize. Pentru aciune local, intrapleural sau intraarticular
50.000-200.000 u.i. folosind soluii de 2000-5000 u.i./ml.
PENICILINA G POTASICA (Antibiotice SA, Romnia)

Pulb. pl. sol. inj. Flac. x 1 milion u.i. Flac. CI. x 1; 50; 100.
Pa 4,67; 401,74
550 MEMOMED 2014
Memomtor de fmmacologle
PENICILINA G SCOICA (Antibiotice SA, Romnia)

Pulb. pl. sol. inj. Flac. " 400000 u.i.; 1 mii u.i.; Ct. " 1: 50;
100. Pa 3,14; 274,48; Pa 4,68; 401,74.
PHENOXYMETHYLPENICILLINUM (PENICILINA V)
11 /\ ~ P-RF
Fcin. Stabil
in mediul acid gastric. Absorbie digestiv bun,
favorizat de administrarea pe stomacul gol. Concentraii
sanguina cu instalare mai lent i in general inferioar fa de
penicilina G. Concentraiile active se menin 3-4 ore (in funcie de
doz).
Fdin. Aciuni i mecanisme de aciune identice cu ale penicilinei

G.
Ind. Infecii uoaresau medii cu germeni sensibili: angine, erizi-
pel, traheobronite,antrax, profilaxie reumatismului (cnd nu este
posibil administrarea de benzatinpenicilin).
R.a. Greuri, vame (mai ales la doze mari la sugar), sensibilizare
(mai rar ca la penicilina G), incruciat cu alte peniciline.
Cind. Infecii grave, sensibilizare la peniciline, vrsturi.
Admin. Oral, de preferin pe stomacul gol. Aduli. 400.000-1

milion u.i. la 4-6 ore. Nou-nscut 50.000 u.i. /kg/zi, in 2-3 prize.
Sugar i copil pn la 6 ani 50.000-200.000 u.i./kg/zi, in 4 prize.
Copil peste 6 ani 1-10 milioane u.i./zi, in 6-8 prize. in profilaxia
reumatismului 800.000 u.i./zi, in 2 prize. in mucturi de cine
sau pisic, profilactic, aduli 500 mg >< 4/zi, copii 50 mg/kg/zi, trei
zile.
OSPEN (Sandoz GmbH, Austria)

Compr. film 500.000 u.i.; 1 milion u.i.; 1,5 milioane u.i.
CI. " 12; 1000. Pa 2,62; Pa 3,47; Pa 6,1 O.
Sirop 400.000 u.i./5 mi. Flac. 60 mi. Pa 9,51
BENZATHINI BENZYLPENICILLINUM 11 f& ~ S/P-RF

Fcln. Absorbie lent datorit solubllitii
reduse (suspensie
apoas). Niveluri plasmatice prelungite, relativ joase, deseori
variabile, fiind eficace doar in cazul germanilor foarte sensibili.
Nivelul plasmatic este suficient de ridicat timp de 3-4 zile. La
7-8 zile nu se mai poate conta dect pe un efect protector fa de
eventuale recderi. Dozele mai mari pot prelungi acest efect pn
la 7-14 zile.
MEMOMED 2014 551
Memnmlor de fiumacnloglc
Fdln. Spectru i mecanism de aciune identic cu penicilina G. Mai

puin activ datorit concentraiei reduse.
Ind. Infecii cu germeni foarte sensibili (la concentraii plasmatice
reduse) i la care nu exist riscul dezvoltrii rezistenei. Infecii cu
streptococ beta-hemolitic grupa A (angine, scarlatin), sifilis,
profilaxia reumalismului articular acut.
R.a. Accidentele alergice caracteristice penicilinelor pot fi mai

grave datorit persistenei antibioticului timp de cteve zile-
sptmni. Local produce de regul durere, noduli, induraii, mai
ales in cazul unei mase musculare reduse (copil} i administrrii
in aceiai zona. Accidente grave in cazul administrrii
accidentale intravenoase.
Cind. Infecii
cu germeni puin sensibili, infecii grave care
necesit niveluri plasmatice inalte, alergie, copii sub 3 ani sau
peste, dac au mas muscular redus.
Admin. Prepararea suspensiei cu ap distilat steril (3 mi
pentru flaconul de 600.000 u.i. i 6 mi pentru flaconul de
1.000.000 u.i.). Se agit puternic i se aspir imediat in sering
folosind un ac gros. Se injecteaz profund i.m. tot cu ac gros. Se
verific atent ca administrarea s nu se fac intravascular. in
infecii streptococice sau in lues este preferabil ca tratamentul s
nceap cu penicilina G (timp de 4-6 zile) iar benzatinpenicilina
s se administreze concomitent sau in continuare. Doze uzuale:
adult 1.200.000 u.i. la 4 zile; copii 3-7 ani 600.000 u.i. la 4 zile.
Peste 7 ani doze ca la adult. Durata tratamentului este in funcie
de afeciune, evoluia clinic, i bacteriologic.
MOLDAMIN (Antibiotice SA, Romnia)

Flac. cu pulb. pl. susp. inj. 1.200.000 u.i. CI."!; 50; 100. Pa
5,39; 451,96.
J 01 CF PENICILINE REZISTENTE LA BETALACTAMAZ
OXACILLINUM ! /&. ~ P-RF

Fcfn. Absorbie digestiv maxim 65%, cu variaii mari, redus in
cazul administrrii pe stomacul plin. Niveluri plasmatice duble in
cazul administrrii parenterale. Eliminare rapid, in special
renal, metabolizare hepatic redus. Durata nivelelor plas-
malice la doze uzuale este de 4-6 ore.
Fdin. Aciune bactericid. Spectrul similar cu penicilina G cu
urmatoarele deosebiri: aciune pe stafilococi penicilina-
zosecretori, activitate mai redus (de 10-100 ori) fa de ceilali
germeni sensibili la penicilina G (streptococi, pneumococi).
552 MEMOMED 2014
Jllemaratar de JarmciCDiagle
Rezistenta se dezvolt lent i este ncruciat cu alte peniciline

antistafilococice.
Ind. Limitate la stafilococii rezistente la penicilina G.
R.a. Alergie (ncruciat cu alte peniciline), rareori tulburri renale
(albuminurie, hematurie), la sugar dup doze mari. Poate crete
GOT. .
Cind. Alergie, infectii sensibile la penicilina G sau alte peniciline.

Admin. Oral, de preferint pe stomacul gol, in afectiuni uoare
sau in completarea tratamentului injectabil. Adult2-3 g (6 g)/zi, in
4-6 prize. Nou-nscut 20-30 mg/11g/zi, in 4 prize. Sugar i copil
mic sub 40 kg, 50-80 (100-200) mg/kg/zi, in 4 prize. lnjectabil.
Solutia se prepar imediat inainte de administrare, cu ap
distilat steril (1,5-3 mi), se agit pn se obtine o solutie clar.
Soluia este relativ stabil la frigider (+4i), pn la 2-3 zile,
inactivndu-se repede la temperatura camerei (10% in decurs de
6 ore). Administrare i.m. profund, i.v. lent (10 minute), folosind
soluii diluate (5 mi la un flacon). in perfuzie se dilueaz in sol.
glucozat sau electroliti (stabil) in conc. de 0,5-2 mg/ml. Se
folosesc aceleai doze ca la calea oral, cu exceptia prematurului
i nou-nscutului unde 25 mg/kg/zi in 3 injectii (la 8 ore) sunt
suficiente. Nu se asociaz cu alte medicamente in aceeai
sering.
OXACILINA (Antibiotice SA, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. CI. x ZQ; 1000; x l.Q; 1000. Pa
7,55. Pa 7,5.
Pulb.pt.sol.inj./ perf. i.m./.iv. Flacon 250 mg; 500 mg; 1 g.
Ct. x 1; 50; .1QQ. Pa 4,92; 418,89; Pa 5,33; 448,06.
@ OXACILINA ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 250 mg. 500 mg. Ct. x ZQ; 1000; x .1Q.; 1000. Pa 7,1 O;
296,11. Pa 6,19
@ OXACILINA FARMEX (Farmex Company SRL.,

Romnia)
Caps. 250 mg; 500 mg. (FORTE) Ct. x ZQ; 500; x ZQ; QQ.
Pa 6,73; Pa 11,17; 238,17.
OXACILINA MARK (Mark Pharmaceutics, Romnia)

Caps. 500 mg. Ct. " 1O. Pa -
OXACILINA SANDOZ (Sandoz, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. x 20; x 10. Pa 7,70. Pa 7,04
MEMOMED 2014 553
Memorntor tie farmacologie
J 01 CR PENICILINE N COMBINATII, INCL. INHIBITOR! DE

BETALACTAMAZ
AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM ~& P-RF ..

Acidul clavulanic este un inhibitor de betalactamaz care in
asociere cu amoxicilina determin o lrgire a spectrului acesteia
(stafilococ auriu rezistent la penicilin, tulpini bacteriene rezis-
tente la amoxicilin, ca unele specii de bacili gramnegativi, H.
influenzae, E. coli, Klebsielle, Proteus mirabilis, Salmonella,
Shigella, Bacteroides fragilis) i pe tulpinile de gonococ rezistente
la penicilin. Asocierea are o bun difuzibilitate, la doze mari
trece i in l.c.r. Excreie sub form activ mai ales pe cale urinar,
cu niveluri ridicate. Se elimin sub form activ i prin bil, fecale,
sput. Traverseaz placenta. Nu necesit reducerea dozelor in
insuficiena renal.
AMOKSIKLAV QUICKTAB (Biomedial Pharma SRL,

Romnia)
Amoxicilin/
acid clavulanic
Compr.orodisp. 625 mg (500 mg/125 mg); 1000 mg (875
mg/125 mg). Ct. x 10; 14. Pa 16,53; Pa 25,07
AMOKSIKLAV (Lek Pharmaceuticals DO, Slovenia)

Amoxicilin/ Acid clavulanic.
Compr. film .. 625 mg (500 mg/125 mg); 1000 mg (875 mg/
125 mg) CI. x 10; ,H. Pa 28,06; Pa 39,13
Pulb. pl. susp.oral 457 mg (400 mg/57 mg)/5 mi. Flac. 35
mi; 70 mi. Pa 6,46; 12,93
Pulb. pl. susp. oral 312,5 mg (250 mg/62.5 mg)/5 mi. Flac.
100 mi. Pa 24,02
Pulb. pl. susp.oral 156,25 mg (125 mg/31.25 mg)/5 mi.
Flac. 100 mi. Pa 11 ,69
AMOXICILINA/ ACID CLAVULANIC AUROBINDO

(Aurobindo Pharma Limited, Malta)
Pulb. pl. susp.oral 457 mg (400 mg/57 mg)/5 mi. Flac. ~
mi; 70 mi; 100 mi; 140 mi. Pa 6,47.
Compr. film 625 mg (500 mg/125 mg); 1000 mg (875 mg/
125 mg). CI x 4; 5; 6; 7; 8; 10; 12; 14; 15; 16; 20; 21; 24; 25;
30; 35; 40; 50; 100; 500. Pa 9,95; Pa 17,12
554 MEMOMED 2014
Me11wmto1 de Jarmacologie
AMOXICILINAIACID CLAVULANIC BROWN & BURI<

(Brown & Burk, Marea Britanie)
Pulb. pl. susp. oral 200mg/ 28,5mg/ 5ml; 400mg/ 57 mg/
5ml. Flac. 30 mi; 60 mi; 70 mi; 100 mi. Pa-.
AMOXIPLUS (Antibiolice SA, Romnia)

Amoxicilin/ Acid clavulanic
Pulb. sol. inj./perfuz. 1000 mg/ 200 mg. Flac. CI. x 1; 50;
100. Pa 300,35.
Compr. film 500/125 mg; 875/125 mg. CI. x 7; 14. Pa 10,83;
Pa 18,97.
AUGMENTIN (Beecham Group PLC, Marea Britanie)

Amoxicilina/ Acid clavulanic
Compr. film. 625 mg (500 mg/125 mg); 1 g (875 mg/125
mg). CI. x .H; 20; x 1.4. Pa 15,32; 26,35.
Compr.film.elib.prel. (SR) 1062,5 mg (1000 mg/62,5 mg).
CI. x 4; 16; 20; 2; 40. Pa 44,84
Pulb.pt.susp. oral (BIS) 457 mg (400 mg/ 57 mg) /5 mi.
Flac. 35 mi; 70 mi; 140 mi."'P''9.95;:i9,89; -.
Pulb.pl.susp. oral (ES) 642,9 mg (600 mg/ 42,9 mg) /5 mi.
Flac. 50 mi; 75 mi; 1ill!..mJ; 150 mi. Pa 34,3
Pulb. pl. sol. inj./perf. 1,2 g (1 000 mg/200 mg). CI. x 1. Pa -.
ENHANCIN (Ranbaxy Ud, Marea Britanie)

Compr. film. 500 mg/125 mg; 1000 mg/125 mg. CI. x 8; 10;
12; 14; 16; 20; 21; 24; 28; 30; 60; 100. Pa 33,07
Pulb.pt.susp.oral 250 mg/62,5 mg /5 mi. Flac. 100 mi. Pa
22,71
Pulb.pt.susp.oral 1000 mg/125 mg. Plicuri unidoz. CI. x
14. Pa-.
MEDOCLAV (Medochemie Ud, Cipru)

Pulb.pt.susp.orala 156,25 mg (125 mg/31.25 mg)//5 mi.
Flac. 60 mi; 100 mi. Pa 14,9.
Pulb.pt.susp.orala 312,5 mg (250 mg/62.5 mg)/5 mi
(FORTE). Flac. 60 mi; 100 mi. Pa 22,11.
Compr. film. 1000 mg (850 mg/125 mg). CI. x 14. Pa-.
MEMOMED 2014 555
llfcmomtnr de farmncologll!
AMPICILLINUM + SULBACTAM ~ I\ .. P-RF

sulbactam este un inhibitor de betalactamaz determinnd, in
asociere cu ampicilina, o lrgire a spectrului acesteia (stafilococ
auriu rezistent la peniciline, E. coli, Klebsiella pneumoniae,
Proteus vulgaris i mirabilis, Bacteroides fragilis, tulpini de
gonococ i hemofili productori de betalactamaze. Sunt rezisteni
Pseudomonas, Serratia, Enterobacter, unii stafilococi, toate
enterobacteriaceele care produc betalactamaza de tip 1. Elimi-
nare urinar ridicat, in form activ, difuzibilitate bun in
esuturi, redus in l.c.r. in insuf. renal este necesar reducerea
dozelor, in funcie de clearance-ul creatininei.
tnd. Infecii urinare i urogenitale (inclusiv gonococii), respiratorii,

ORL, digestive, biliare,avort septic, infecii puerperale,
ginecologice, gastrointestinale, dentare, cutanate, ostea-
articulare, etc. cu germeni rezisteni la ampicilin i amoxicilin
prin producerea de betalactamaze.
R.a. Similare cu ale ampicilinei. Rareori anemie, trombocitopenie,

eozinofilie, leucopenie, tulburri digestive minore, candideze,
dureri dup i.m., nebite dup i.v.
Cind. Alergie la penicilin, mononucleoz infecioas, herpes,
leucemie limfoid, infecii sensibile numai la ampicilin,
monoterapie in infecii grave.
Admin. Aduli. l.m. Pacienii cu funcii renale normale: 1 g ampi-
cilin x 2/zi. Pacieni cu insuf. renal. Clearence creatinin 10-30
mllmin.: iniial 1 g, apoi 500 mg la 12 ore. CI. cr. sub 10 mllmin:
iniial1 g, apoi 250 mg la 12 ore. Se poate asocia cu sol.lidocaina
0,5% pentru a reduce durerea local. l.v. Pacieni cu funcii renale
normale. Doze uzuale: 1-2 g ampicilin de 2-4 ori/zi, in funcie de
gravitatea bolii. Infecii severe, pn la 12 g/zi ampicilin, fr a
depi 4 g/zi, sulbactam. Profilaxie in chirurgie: 1-2 g ampicilin
la inceputul interveniei. Ulterior 1-2 g la 6-8 ore, timp de 24 ore.
Pacieni cu insuf. renal. Ca la i.m. Oral, aduli amoxicilina
500 mg de 3 ori/zi.
AMPIPLUS (Antibiotice SA, Romnia)

Ampicilina 1 g; Sulbactam 0,5 g
Pulb. pl. sol. inj/perf. Flac. 1,5 g CI. x 1; 50. Pa 728,96
UNASYN (Pfizer Europe MA EEIG, Marea Britanie)

Ampicilina/sulbactam.
Pulb pt susp inj. i.m./i.v 1000 mg/500 mg. Flac. CI. x 1. Pa-.
556 MEMOMED 2014
11/cmomtor de fariiU/Cologic
SULTAMICILLINUM P-RF
Sultamicilina este esterul oximetilpenicilin-sulfonic al amplcilinei,
care dup administrare oral hidrolizeaz in timpul absorbiei la
sulbactam i ampicilin. Are spectrul antimlcrobian comun cu
combinalia sulbactam - ampicilin.
Admin. Aduli i copii cu greutate mal mare de 30 kg: 375-750 mg
de doua ori pe zi. Copii cu greutate mai mic de 30 kg: 25-50 mg/
kg corp/zi in dou prize. Durata tratamentului obinuit este de
5-14 zile.
UNASYN (Pfizer Europe MA EEIG, Marea Britanie)

Compr.film. 375 mg. CI.,. 12. Pa 33,18
Pulb.pt.susp.oral 250 mg/5 mi. Flac. 60 mi. Pa 24,41
TICARCILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM ~ lit" S

Ticarcilina este o penicilin de semisintez inactivat de
penicilinaz, cu spectrul de aciune asemntor carbenlcilinei
(Enterobacter, Proteus, E. coli, Pseudomonas). Asocierea are
spectru larg, cuprinznd germeni grampozitivi i gramnegativi,
aerobi i anaerobi.
Ind. Infecii severe la bolnavi cu imunitate sczut: septicemii,

bacteriemii, peritonit, infecii intraabdominale, infecii
postchirurgicale, infecii ale oaselor i articulaiilor, ale aparatului
respirator, urinar, nas, urechi etc.
Admin. Aduli: Perfuzie i.v. 3,2 g la 6-8 ore. Copii: 80 mg/kg la 6-

8 ore. in infecii urinare necomplicate inj. i.m. sau i.v.
4 g/zi. in insuf. renal doze mai mici.
TIMENTIN (Beecham Group PLC, Marea Britanie)

Ticarcilina/ Acid Clavulanic. Flac. inj. 3,2 g (3 g/ 0,2 g). CI. ,.
10. Pa 259,57
PIPERACILLINUM + TAZOBACTAMUM ~ /k_ S/P-RF

Fdin. Tazobactamul este un inbitor de beta-lactamaze. in
asociere cu piperacilina acioneaz pe tulpini secretoare de
betalactamaz (Staphylococcus aureus, Haemophilus
influeazae, E. Coli i Bacteroides fragilis.
Ind. La fel ca piperacilina mai ales in infecii abdominale, urinare.

in unele cazuri grave este util asocierea cu alte anlibiolice.
Cind. Alergie la peniciline, copii sub 12 ani.

MEMOMED 2014 557
llfemorator ele Jarmaco/ogfe
Admin. 3 x 4,5 9/zi (4 9 piperacilin + 0,5 9 tazobactam), perfuzie

i.v. (30 min). in insuficien renal doze reduse.
BACTACIN (Terapia, Romania)

Piperacilina/ Tazobactam
Pulb. pt. sol. inj./perf. 2 9/ 0,25 9: 4 9/0,5 9. Flac. Ct x 1. 5,
6, 10, 12, 50, 100; Pa 30,99; Pa 53,53.
PERASIN (Antibiotice, Romnia)

Piperacilin/ Tazobactam
Pulb. pt. sol. inj/perf . 2 9/0.25 9; 4 9/0,5 9 Flac. Ct. x 1. Pa
30,99; 53,53
PIPERACILINA/TAZOBACTAM ACTAVIS (Actavis,

Islanda)
Pulb. pt. sol. inj/perf. 2 910.25 9; 4 9/0,5 9 Flac. Ct x 1, ,12.
Pa -; Pa 540,43
PIPERACILINAITAZOBACTAM MYLAN (Mylan, Frana)
Pulb. pt. sol. inj./perf. 2 9/0.25 9 Flac. 10 mi; 50 mi. Ct x 1.
5, 10, 12. Pa 30,99
Pulb. pt. sol. inj./perf. 4 910.5 9 Flac. 50 mi. Ct. x 1. 5, 10,
12. Pa 53,55
PIPERACILIN/TAZOBACTAM KABI (Fresenius Kabi,

Romnia)
Pulb. pt. sol. inj./perf. 2 9/0,25 9: Flac. 10 mi; 50 mi. Ct. x 1;
5; .1Q. Pa 459,51.
Pulb. pt. sol. inj./perf. 4 9/0,5 9 Flac. 50 mi. Ct. x 1; 5; 1o. Pa
462,17.
TAZOCIN (Wyeth Lederle Pharma, Austria)

Pulb.pt.sol. perf. 2 910,25 9; 4 g/0,5 g. Flac. Ct x 1, 5, 10, ,12,
25. Pa-.
ZOPECILIN (Romastru, Romania)

Pulb. pt. sol. inj/perf. 2 910.25 g; 4 9/0,5 g. Flac. Ct. x 1, 12.
Pa 30,99; 324,01; Pa 53,53; 540,43.
558 MEMOMED 2014
Memomtor ele farmacologic
J 01 O ALTE ANTIBACTERIENE BETALACTAMICE
*
* *
Cefalosporinele sunt antibiotice semisintetice derivate de la
cefalosporina C 1, substan natural produs de mucegaiul
Cephalosporinum acremonium. Nucleul activ este acidul 7-
aminocefalosporanic, apropiat structural de nucleul penicilinelor.
Mecanismul de aciune i toxicitatea sunt asemntoare
penicilinelor. Eliminare renal sub form activ. Principalul efect
advers este sensibilizarea alergic, uneori incruciat cu
penicilinele (10%).
Clasificarea.
A. Dup generaii i calea de administrare.
8. Dup spectrul anlimicrobian. 1. Grupul grampozilivi: generaia
1-a i a 11-a, cefotaxim, cefoperazon. 2. Grupul gramnegativi:
cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, cefoperazon.
3. Compus Pseudomonas: cefsulodin, ceftazidim, cefoperazon.
4. Grupul anaerobi: cefoxitin, latamoxef, cefoperazon.
J 01 DB CEFALOSPORINE GENERATIA IA
J 01 DC CEFALOSPORINE GENERATIA IIA
J 01 DO CEFALOSPORINE GENERATIA IIIA
J 01 DE CEFALOSPORINE GENERATIA IVA
J 01 OF MONOBACTAMI
J 01 DH CARBAPENEME
J 01 OI ALTE CEFALOSPORINE
*
* *
J 01 DB CEFALOSPORINE GENERATIA IA
Sunt active pe coei grampozitivi, mai slabe dect penicilina G,
inclusiv pneumococ, streptococ, stafilococ (nu pe cel rezistent la
meticilin). Rar AB de prim alegere. Se folosesc cnd exist
suspiciune de rezisten la peniciline sau alergie non-lgE
dependent la acestea. in alergie mediat de lgE se folosesc
MEMOMED 2014 559
Memorator de ftllmacologie
numai cefalosporine generaia III-a. Cele orale pot fi utile in

infecii stafilococice minore, pentru infecii polimicrobiene uoare
(ex. celulit). Nu pentru infecii sistemice serioase. Ptrund dificil
in SNC; nu se folosesc in meningit.
a) Administrare parenteral: cefazolina.
b) Administrare oral: cefalexina, cefadroxil.
CEFALEXINUM ~ P-RF
Fc/n. Absorbie bun digestiv, pic. la o or, difuziune bun,
eliminare renal, nemodificat 90% i biliar in cantiti reduse.
Fd/n. Bactericid. Aciune pe bacterii grampozitive i unii bacili

gramnegativi. Unele tulpini de E. coli, Klebsiella, Proteus sunt
rezistente. Inactiv pe Enterobacter, Serratia, Pseudomonas,
Bacteroides fragilis, enterococi. Aciune slab pe Bordetella
pertussis, Haemophilus influenzae.
Ind. Infecii ORL respiratorii, urinare, cutanate cu germeni

sensibili, in special stafilococi, parial in infecii cu E. coli,
Klebsiella, Proteus.
R.a. Greuri, diaree, creterea GOT, GPT, fosfatazei alcaline,
icter colestalic.
Cind. Alergie, infecii grave in care sunt active cefalosporinele
mai stabile la betalactamaze (cefotaxim).
Admin. Oral 0,5-1 g de 4 ori/zi, la 6 ore. Copii 6,25-25 mg/kg/zi,

in prize la 6 ore. Se mrete intervalul de administrare, la un
clearance al creatininei 10-25 ml/min, la fiecare 24 ore, la
clearance sub 10 mi/minut, la fiecare 36 ore.
CEFALEXINA ATB (Antibiolice, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. >< 2.Q; 1000; >< 10; 1000. Pa
11,82. Pa 10,51.
@ CEFALEXINA ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. " 20; 1000; >< 10; 1000. Pa
11,91; 398,62. Pa 9,00; -
CEFALEXIN SANDOZ (Sandoz SRL, Romnia)

Caps. 250 mg, 500 mg. Ct. x 10, 12; x 10. Pa 5,98; -. Pa
10,02
Gran.pt.susp.oral. 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flacon
60 mi. Pa 6,93; 9,65
560 MEMOMED 2014
lllcmorator tic fnmmcologle
KEFLEX (Actavis Group HF, Islanda)

Gran. susp.oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flac. Q.Q..m!;
100 mi. Pa 6,19; 10,46
OSPEXIN (Sendoz GmbH, Austria)

Compr. film. 500 mg; 1 g. CI. x 12; 1000. Pa 11,66; Pa
15,79.
Caps. 250 mg, 500 mg. CI. x 12; 1000; x 10; 1000. Pa 7,15;
Pa-.
Gran.pt.susp.oral 125 mg/5 mi; Flac. 60 mi; 100 mi. Pa
7,61
Gran.pt.susp.oral 250 mg/5 mi. Flac. 60 mi. Pa 9,63
CEFADROXILUM ~ P-RF
Fcin. Absorbie digesliv bun (90%), neinfluenat de alimente.
Concentraie plasmalic maxim dup 1,5 ore cu durat de 6 ore.
Eliminare in special urinar in forma activ.
Fdln., Ind., R.a., Cind. Vezi Cefalexina.
Admin. Oral 500 mg de 2 ori/zi. Copii 50 mg/kg/zi. Reducerea
dozei in insuf. renal.
CEFORAN (Anlibiolice SA, Romnia)
Caps. 500 mg. CI. x .l.Q; 1000. Pa 13,02
CEXVL (Sandoz SRL, Romnia)
Caps. 250 mg; 500 mg. CI. x 10; 1000; x 10. Pa 16,55;
13,45.
Gran.susp.oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flac. 60 mi. Pa
12,05; 22,42. -
Compr. film. 1 g. CI. x 10. Pa 26,15
J 01 OC CEFALOSPORINE GENERATIA lla

Grup heterogen, cu diferene in aciune, farmacocinetic,
toxicitate. Active pe germeni sensibili la cefalosporinele din
generaia 1-a dar mai slabe dect acestea. Active i pe unii
gramnegativi i pe anaerobi (cefoxitin, cefoxetan), nu pe
piocianic. Spectrul de aciune corespunde asocierii ampicilin +
oxacilin + gentamicin + metronidazol. Active pe Haemofilus
influenzae, chiar i pe suele productoare de beta-lactamaze.
Nu se indic in infecii grave cu Haemofilus (epiglolite,
meningita).
MEMOMED 2014 561
lllemomtm tie Jarmacofogie
a) Administrare parenteral: cefuroxim.

b) Administrare oral: cefaclor.
CEFUROXIMUM SIP-RF
Fcin. Absorbie oral absent pentru cefuroxim, absorbie bun
pentru cefuroxim-axelil, mai mare dup mas. Difuziune bun in
esuturi, mal puin in l.c.r. Eliminare urinar in forma activ (90%).
cefuroxim axetil este prodrog al cefuroximei. Se hidrolizeaz in
mucoasa intestinal i in snge, elibernd cefuroxima.
Fdin. Bactericid. Spectrul superior celor din generaia 1-a, pe toi

bacilii gramnegativi, pe unele tulpini rezistente de E. coli,
Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Providencia, Proteus
indoi-pozitiv, Haemophilus inftuenzae rezistent la ampicilin.
Inactiv pe piocianic. Activitate ridicat pe gramnegativi anaerobi,
inclusiv Bacteroides fragilis.
Ind. Infecii cu stafilococi, Haemophilus rezistent la ampicilin,
pneumonii cu K. pneumoniae, infecii urinare, chirurgicale, in
asociere cu aminoglicozide in infecii grave cu enterobacteriacee.
R.a. Caracteristice cefalosporinelor. in plus efect de tip antabuz
in cazul asocierii cu alcool. Posibile creteri ale GOT, fosfatazei
alcaline, bilirubunei.
Cind. Alergie.
Admin. l.m. (suspensie), i.v. (soluie), injecii sau infuzie. De
evitat asocierea in soluie cu alte medicamente. in infecii severe,
la adult 1,5-2 g/zi. Copii 30-60 mg/kg/zi, in 3 prize. in insuf.
renal cronic mrirea intenralulu1, pentru clearance creatinina
50-30 ml/min. -8 ore; 20-10 mllmin. -12 ore; 9-5 ml/min. -24
ore; sub 5 mlfmin. -48 ore. Oral (cefuroxim- axetil). Infecii ORL,
adult 500 mg/zi in 2 prize. Copii peste 5 ani, 20 mg/kg/zi, in 2
prize. Infecii respiratorii acute sau cronice, aduli 500-1000 mg/
zi, in 2 prize.
AXETINE (Medochemie Ltd., Cipru)

Pulb.pt.susp.inj. sau sol.inj.i.m.li.v. 250 mg; 750 mg; 1,5 g.
CI. " 1; 10; 50; 100. Pa 60,67; 463,27; Pa 84; 480,28. Pa
138,72; 650,87.
AXYCEF (Sandoz SRL, Romnia)

Cefuroxim sub form de cefuroxim axetil.
Compr. film. 125 mg; 250 mg; 500 mg. CI." 10. Pa 9,86;
11,82; 20,22.
Pulb. pl. susp. oral 125 mg/5 mi. Flac. 70 mi. Pa 17,66
562 MEMOMED 2014
Memorator de fm'IIUICologic
CEFUROXIMA (Arena Group SA, Romnia)

Cefuroxim sub form de cefuroxim axelil.
Caps. 250 mg. Ct. x 20; 1000. Pa 21,59; 833,85.
CEFUROXIMA ANTIBIOTICE (Anlibiolice SA, Romnia)
Compr. 250 mg; 500 mg. Ct. x 10. Pa 14,28; 30, 12.
Pulb.pt.susp.(i.m.)/sol.inj.(i.m.; i.v.) 750 mg; 1,5 g. CI. x 1
10; 100; x 1; 10; 50. Pa 79,08; 138,72.
CEFUROXIMA AUROBINDO (Aurobindo Pharma,

Romnia)

Compr. 125 mg; 250 mg; 500 mg. Ct. x 6, 8, 10, 12, 14, 16,
20, 24, 50, 100, 500. Pa-. Pa 10,80. Pa 17,97.
CEFUROXIMA MIP (Mip, Germania)

Pulb.pt.sol.inj./perf. 750 mg; 1,5 g. Ct. " 10. Pa 31 ,36; Pa
121,5.
CEFUROXIME PANPHARMA (Panpharma, Franta)

Pulb. sol. inj. 750 mg; 1,5 g. Flac. CI. x 1; 10; 25; 100. Pa
53,49; Pa 93,69
cEROXIM (Ranbaxy Ltd, Marea Britanie)

Cefuroxim sub form de cefuroxim axelil.
Compr. 250 mg; 500 mg. Ct." 10. Pa 14,38; 30,20.
Gran.pt.susp.oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flac. pt. 70
mi; 100 mi. Pa-.
ZINACEF (Giaxo Operalions Ltd, Marea Britanie)

Pulb.pt.sol.inj. 750 mg. CI" 1; 10. Pa 46,7
ZINNAT (Giaxo Wellcome Ltd, Marea Britanie)

Compr. film 125 mg; 250 mg; 500 mg. CI. x 10.
Pa 15,13; 16,61; 27,64.
Gran.pt.susp.oral 125 mg/5 mi. Flac. 50 mi. Pa 19,41
CEFACLORUM ._ P-RF
Fcin. Absorbtie oral 80%, intrzial de alimente. Concentralii
serice maxime la 30-60 minute. Difuziune bun in tesuturi cu
MEMOMED 2014 563
Mcmor<llor de fariiUicolngle
exceptia l.c.r. Eliminare renal (85% in forma activ) i biliar

(concentraii similare cu cele plasmalice).
Fdin. Bactericid. Activ pe stafilococi penicilinazosecretori, cu

excepia celor rezisteni la meticilina, streptococi (cu excepia
celor din grupa D), pneumococi, H. innuenzae, difleric, clostridii,
E. coli, alte bacterii coliforme, Klebsiella, Proteus mirabilis,
gonococi, meningococi, Shigella.
Ind. Infecii ORL, respiratorii, urinare, ale pielii i esuturilor moi.
R.a. Alergie, tulburri digestive, creterea GOT, nefrotoxicitate (la
doze mari sau in asociere cu aminoglicozide sau diuretice).
Cind. Alergie.
Admin. Oral. Adult 750 mglzi, in 3 priza. Copil i sugar 20 mg/kg/
zi, in 2-3 prize. in insuf. renal, la clearance creatinina
10-40 ml/min. 1/2 sau 1/3 din doz; sub 10 ml/min. 1/4 din doz.
Soluia este stabil 14 zile la +4i.
CECLODYNE (Sandoz SRL, Romnia)

Compr. film. elib. prel. (MR) 375 mg; 500 mg; 750 mg.
Ct. x 10. Pa 35,49; 46,9; 66,58.
Caps. 250 mg; 500 mg (FORTE). CI. x 10; 20. Pa 16,07;
29,55.
CECLOR (Actavis Group HF, Islanda)

Gran.pt.susp.oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flac. 75 mi.
Pa 16,73; 33,16.
Compr. film. elib. prel. (MR) 375 mg; 500 mg; 750 mg.
CI. x 10. Pa-; Pa 26,19; Pa 35,79.
CEFACLOR TERAPIA (Terapia, Romnia)

Caps. 250 mg, 500 mg. CI. x 15. Pa 13,81; 32,67.
Compr. elib. prel. (MR) 375 mg; 750 mg. Ct. x 10. Pa 32,82;
55,59.
Gran. pl. susp. oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flac. 75 mi;
100 mi. Pa 12,39; -;Pa 22,3; 29,74.
CEFACLOR ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 250 mg, 500 mg. Ct. x 10; 1000. Pa 15,16; 999,53; Pa
27,89; -.
CEFAKLOR (Stada Hemofarm SRL, Romnia)

Pulb. pl. susp. oral 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flac. 60 mi.
Pa 9,09; 16,53.
564 MEMOMED 2014
lll!!momtor el!! [armaco/ng/1!
CLORACEF (Dar Al Dawa, lordania)

Pulb. susp. 125 mg/5 mi; 250 mg/5 mi. Flac. x 75 mi. Pa
11,9. Pa 21,4
Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. x 16. Pa 21,4; 28,55.
MEDOCLOR (Medochemie Ltd., Cipru)

Caps. 250 mg; 500 mg. Ct. " 16. Pa -.
VERCEF (Terapia SA, Romnia)

Caps. 250 mg.; 500 mg. Ct. x 15. Pa 13,81; 32,67.
J 01 DO CEFALOSPORINE GENERAIA llla

Indicate numai pentru Infecii grave. Active pe bacili gramnegativi
i piocianic, germeni de spital polirezisteni. Spectrul corespunde
asocierii ampicilin + oxacilln + licarcilin + metronidazol.
Generaia a III-a poate fi imprit in 3 grupe: 1) Cefalosporine ,.de
extrem stng", active pe baei li gramnegativi i pe coei
grampozitivi (cefotaxim, ceftriaxona); 2) C...de centru", active pe
piocianic (ceflazidim, cefoperazon); 3) C . .,de extrem
dreapt", active pe Bacteroides fragilis (moxalactom, flomoxef).
Cefotaxima, ceflazidima, ceflriaxona ptrund in SNC i se
folosesc, in doze mari, in meningite bacteriene. Ceftriaxona (125
mg i.m.) + azitromicina (1 g o singur dat) este tratament de
elecie pentru uretrita produs de chlamydia i gonococi.
a) Administrare parenteral: cefotaxima, ceftazidlma, ceftriaxona,
cefixima, cefoperazona, cefpirona.
b) Administrare oral: ceftibutena, cefpodoxima.
CEFOTAXIMUM ~ P-RF
Fcin. Concentraii plasmalice i lisulare bune, mai mari la
nou-nscut i prematur. Difuziune bun in esuturi i lichide
biologice, inclusiv in ochi i l.c.r. Eliminare urinar.
Fdin. Bactericid. Activ pe streptococ (cu excepia celor din grupa
D), pneumococi, stafilococi penicilinazosecretori (cu excepia
celor rezisteni la melicilina), B. sublilis, difteric, gonococi,
meningococi, neisserii, E. coli, l<lebsiella, Enterobacter (unele
tulpini rezistente), Proteus indoi pozitiv, Salmonella, Citrobacter,
Providencia, Shigella, Yersinia, H. influenzae, Bordetella
pertussis, Moxarella, Clostridium perfringens, fusobacterii, B.
fragilis. Puin activ pe piocianic.
Ind. Limitate la infecii grave, in special septicemii, endocardite,
meningita (cu excepia celor produse de Listeria monocyto-
genes).
MEMOMED 2014 565
llll!morator dl! farmncologic
R.a. Alergie, tulburri digestive, creterea GOT. La doze mari i in

asociere cu am_inoglicozide sau diuretice este posibil
nefrotoxicitate. In insuf. renal, la doze mari, fenomene
neurotoxice (convulsii, tulb. de cunostinta. micri anormale).
Dureri dup i.m. i tromboflebita dup i.v.
Cind. Alergie. Forma injectabil, coninnd lidocain, nu se inj.
i.v. i nu se inj. i.m. la copil sub 30 luni.
Admin. lnj. i.m., preparatele pentru aceast cale. l.v. sau
perfuzie (20-60 minute) numai cu preparate pentru ace~st cale.
Aduli, doz medie 3 g/zi, (12 _g), in 3-4 administrri. In infecii
urinare pot fi suficiente 2 glzi. In meningite, in medie 6 g/zi, in 3
administrri. Copii, sugari, nou-nscui 50 mg/kg/zi, in 3
administrri. l.v. posologia poate fi i 200 mg/zi, in fl!ncie de
gravitate. La prematur 50 mh/kg/~i. in 2 administrri i.v. In infecii
severe pn la 100 mg/kg/zl. In insuf. renal cu ciearance
creatinina peste 5 mllmin, doz obinuit. Doza se reduce ia 1/2
in ciearance egal sau sub 5 mllmin. Stabilitatea in ser fiziologic,
sol. glucoz sau Ringer-24 ore la +4i.
CEFOTAX (EIPICO Med SRL, Romnia)

Pulb. i soiv. pt.sol.inj.i.m./i.v. 500 mg; 1 g; 2 g. Flac. i fiol
solv. Ct. x 1. Pa 5,58; B, 72; 15,69.
CEFOTAXIMA ANTIBIOTICE (Antibiotice, Romnia)

Pulb. pl. sol. inj./perf. 1 g. Ct. " 1: l.Q; 50. Flac. Pa 96,65.
SEFOTAK (Zentiva SA, Romnia)

Pulb. i solv. pt. sol. inj. 0,5 g; 1 g. Flac i fiol solv. CI. " 1.
Pa-
CEFTAZIDIMUM .- S/P-RF
Fcln. Concentraii plasmatice i tisulare ridicate, depind CMI
timp de B-12 ore. Difuziune nub in esuturi. in l.c.r. variabil,
necesitnd control periodic in meningite. Eliminare urinar,
nemetabolizat.
Fdln. Bactericid. Activ pe Proteus indoi pozitiv, Serratia,

Klebsiella, Enterobacter, E. coli, Citrobacter, Salmonella,
Shigella, Pseudomonas, H. influenzae, neisserii, Bordetella
pertussis, Pasteurella, Yersinia enterocolitica, Streptococcus
(pyogenes, pneumoniae, anaerobic), stafilococ auriu (cu excepia
celui rezistent la meticilin).
Ind. Infecii grave cu germeni sensibili, meningite, mai ales cu
Pseudomonas, nu cu Listeria monocytogenes.
566 MEMOMED 2014
Mcmorator <IL' fnrmnco/ug/c
R.a. Alergie, tulb. digestive, eozinofilie, limfocitoz, neutropenie,

trombopenie, creterea GOT, ureei. Nefrotoxicitate la doze mari
sau in asociere cu aminoglicozide sau diuretice. Fenomene
neurotoxice in insuf. renal, la doze mari. Posibile candideze
bucale, colite, vaginite. Dureri locale dupa inj. i.m.
Cind. Alergie. Pruden in primele 3 luni de sarcin i in cursul
alptrii.
Admin. Pentru i.v. se poate dilua in ser fiziologic, glucoz
5-10%, Ringer, Ringer lactat. Nu se amestec cu sol.
bicarbonatate sau cu aminoglicozide. Aduli, in medie 3 g/zi in 3
prize. In meningita 6 g/zi. Copii i sugari 50 mg/kg/zi, nou-nscui
25-50 mg/kg/zi. In meningite, infecii grave, aplazie medulara
pana la 100-200 mg/kg/zi. in insuf. renala posologie adaptata:
Clearance Doza pentru Ritm de
crealinin odata administare
mllmin g
50-30 1 1-2/24 ore
30-15 1 1/24 ore
15-5 1 1/36 ore
<5 0,5 1/46 ore
hemodializ 1 la fiecare edina
@ CEFTIDIN (Medicarom Group SRL, Romnia)

Pulb. sol. inj.i.m./i.v. 500 mg. Flac. " 1. Pa 12,3
CEFTAMIL (Anlibiotice SA, Romnia)

Pulb. pl. sol. inj./perf. 1 g; 2 g. Flac. " 1; 10; 50. Pa 167,54;
Pa 248,73.
FORTUM (Giaxo Wellcome, Marea Britanie)

Pulb.pt.sol. inj. 1 g. Flac. CI." 1; 1Q; 100. Pa 67,67
CEFTRIAXONUM ~ P-RF
Fcin. Calea i.m. i i.v. sunt bioechivalente. Distribuie buna i in
l.c.r., lichid pleural, peritoneal, sinovial, secreii bronice, urina,
bil. Eliminare in forma activ in urina (60%) i bila (40%).
lnactivat de flora intestinal. 90% din doza este eliminat in 48
ore.
Fdln. Activ pe H. para-influenzae, gonococ, meningococ, Pr.

mirabilis, Str. pneumoniae i pyogenes, E. coli, K. pneumoniae,
stafilococ, Proteus indoi pozitiv, Serratia, Salmonalla, Shigella,
MEMOMED 2014 567
Memnrator fie fiumncologie
vibrioni, Citrobacter, Enterobacter aerogenes i cloacae, brucele,

versinia pestis.
Ind. Infecii grave cu germeni sensibili, meningita, cu excepia
celor cu Listeria monocytogenes, infecii urinare i respiratorii
severe, mai ales cu gramnegativi, pusee in prostatite cronica.
R.a. Alergie, tulb. digestive minore, rar diaree grava persisten

(impune oprirea administrrii, antibiotice specifice, evitarea
medicamentelor care favorizeaz staza digestiv), eozinofilie,
leucopenie, trombopenie, creterea transaminazelor, fenomene
iritaive locale.
Cind. Alergie. Forma i.m. nu se administreaz i.v. i i.m. la copii

sub 30 luni, la prematuri i la nou-nscui cu hiperbilirubinemie.
Nu se administreaz simultan cu soluii perfuzabile care conin
calciu. Se pstreaz un interval de minim 48 ore.
Admin. lnj. i.v. lent (2-4 minute). Diluie minim 1 g/10 mi.
Perfuzie (5-15 min.) cu 2 g in 40 mi sol. glucoz 5% sau ser
fiziologic sau levuloz 5% sau dextran 6% in glucoz. l.m. se
dizolv in coninutul unei fiola de solvent (lidocain 1%) i se inj.
profund in regiunea fesier. Nu se inj. mai mult de 1 g in aceeai
zon. Stabilitate bun 6 ore la temperatura camerei i 24 ore la
frigider. Aduli 1-2 g/zi intr-o administrare. Copii, nou-nscui i
sugari 50 mg/kg/zi. La sugari peste 3 luni administrare in 2 injecii
la 12 ore. in meningita 50-100 mg/kg/zi intr-o administrare. in
insuf. renal i hepatic se reduce doza.
CEFORT (Antibiotice SA, Romnia)
Pulb. pt. sol. inj./perf. 250 mg; 500 mg; 1 g; 2 g. Ct. " 1; 1O ;
50; 100" 1; 10; 50; 100;" 1; 10; 50;" 1: 10; 50; 100. Pa
69,07. Pa-. Pa 163,39. Pa 278,89.
CEFOTRIAXON MIP (MIP Pharma, Germania)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 1 g; 2 g. Ct. " 1, 1O. Pa 52.61. Pa
93,65.
MEDAXONE (Medochemie Ltd, Cipru)

Pulb. pt. sol. inj./perf. 500 mg; 1 g; 2 g. Flac. Ct. " 10; 50;
100; Ct. x 1, 25, 50, 100; Ct "1Q, 50, 100. Pa-. Pa-. Pa
257,43.
@ NOVOSEF (Zentiva, Romnia)

Pulb. i solv. pt. sol. inj. 1 g. Flac. i fiol solv. Ct. " 1.
Pa-.
568 MEMOMED 2014
Jllcmortltnr ele Jarmacologic
OFRAMAX (Terapia,Romnia)
Pulb. pt. sol. inj.lperf. 250 mg; 1000 mg. CI." 50. Pa 300,35;
535,19.
ROCEPHIN (Roche SRL, Romnia)

Flac. inj. 2 g; CI." 1; QQ. Pa 57,56.
SEFTRION (E.I.P.I.C.O. Med. SRL, Romnia)

Pulb. pl. sol. inj. 500 mg; 1 g; 2 g. Ct " 1 flac. Pa 10,46;
13,94; 17,49.
CEFIXIMUM ~ S/P-RF
Fcln. Absorbie digestiv 50%. Pic serie la 3-4 ore. Nu ptrunde

in l.c.r. T 1/2 2-4 ore. Excreie urinar, 50% nemodificat.
Ind. Infecii ci respiratorii, ORL, ale ap. urinar, cilor biliare,

produse de streptococ, pneumococ, Moraxella, Haemophylus
influenzae, Neisseria gonorheae, E. coli, Serratia.
Admin. Aduli i copii peste 12 ani, 400 mg/zi, in 2 prize (cte 200
mg dim. i seara). In uretrita gonococic necompllcat, o singur
doz de 400 mg. In insuf. renal cu clearance crealinin sub 20
ml/min.l1,73 m2 , 200 mg/zi. Copii sub 12 ani, 4 mg/kg.
EFICEF (Anlibiolice SA, Romnia)

Caps. 100 mg; 200 mg. CI." 10; 1000. Pa 34,77; Pa 21,56.
CEFOPERAZONUM ._ SIP-RF
Proprieti asemntoare ceftazidinei. Eliminare in special prin

bil. Excreie urinar 20-25% (in forma activ). Nu produce
fenomene de tip antabuz in asociere cu alcool.
Admin. Aduli 2-4 g/zi. Copii 50-100 mg/kg/zi in 3 prize.
CEFOZON (EIPICO Med SRL, Romnia)

Pulb. inj. 500 mg; 1 g; 2 g. Flac. Ct. >< 1. Pa 5,24; 9,51;
15,69.
LYZONE (Medicarom Group SRL, Romania)

Pulb. pl. sol. inj. 2 g. Flac. Ct." 1. Pa 27,12
MEDOCEF (Medochemie Ltd, Cipru)

Pulb. inj. 1 g; 2 g. Flac. Ct. " 10; 1000. Flac. Pa 188,61;
314,35.
MEMOMED 2014 569
Mcmorator de farmaco/oglc
Q._EFPODOXIMUM ~ P-RF
Fc/n. Absorbie oral, a jeune, de 51%, crescut in prezena
alimentelor. Eliminare majoritar urinar (80%) in form activ.
Fdin. Cefalosporina de generaia a III-a activ pe germeni
secretari de betalactamaze. Activ pe: steptococi, stafilococi
sensibili la meticilin, H. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli,
Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella, Proteus. Nu este activ pe
enterococi, stafilococi rezisteni la meticilin, Pseudomonas,
Glostridium difficile, Bacteroides fragilis.
Ind. Infecii ale cilor respiratorii i urinare, superioare i
inferioare, infecii cutanete i ale esuturilor moi, gonoree.
R.a. Tulb. gastrointestinale minore, reacii allergice (urticarie,
prurit), tinitus, cefalee, ameeli.
Admin. 100-200 mg x 2 ori/ zi. in gonoree 200 mg in doz unic.
Copii: 8 mg/kg/ zi, divizat in 2 prize. Nu se modific doza in
insuficien hepatic. in insuficien renal, doza se ajusteaz
dect dac clearance-ul creatininei este mai mic de 40 mlfmin.
FOREXO (Aikaloid-lnt 0.0.0., Slovenia)

Compr. film 100 mg; 200 mg. CI. x 10; 20. Pa-.
Pulb.pt.susp.oral 8 mg/ml. Flac. 50 mi; 100 mi. Pa-.
CEFTIBUTENUM ~ P-RF
Fc/n. Absorbie oral, neinfluenat de alimente. Eliminare
urinar in form activ, redus in insuficien renal.
Fdln. Cefalosporina de generaia a III-a activ pe germeni

secretari de betalactamaze. Activ pe majoritatea tulpinilor de:
Str. pyogenes, Str. pneumoniae, H. influenzae, Moraxella, E. coli,
Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Salmonella i Shigella.
Ind. Infecii respiratorii, olite, infecii urinare, enterit i gastro-
enterit la copii (Salmonella, Shigella, E. coli).
R.a. Rare, moderate. Tulb. gastrointeslinale minore, alergie. in
insuficiena renal reducerea dozelor.
Cind. Alergie.
Admin. Doz unic 400 mg/zi. in insuficien renal in funcie de
clearance-ul la creatinin 40-30 mllmin. 200 mg/zi sau
400 mg la 48 ore; 20-5 ml/min 100 mg/zi sau 400 mg la 96 ore.
La bolnavii dializai de 2-3 ori/ sptmn 400 mg la sfritul
fiecrei edine de dializ.
570 MEMOMED 2014
Memomtor tie jmmacologie
CEDAX (Schering-Piough Europe, Belgia)

Caps. 400 mg. Ct. x 5. Pa 70,49
Pulb.pt.susp.oral 36 mg/ml. Flac. 30 mi. Pa 43,69
CEFOPERAZONUM + SULBACTAMUM SIPRF
Fdin. Combinaie intre o cefalosporin gen III i un inhibitor de

bela lactamaze. Combinaia este activ impotriva tuturor
microorganismelor sensibile la cefoperazon i prezint in plus
activitate sinergic, crescnd aciunea in special fa de
Enterobacteriaceae i Bacteroides spp. Combinaia nu este
activ pe Pseudomonas aeruginosa rezistent la cefoperazon.
Admin. Aduli i adolesceni 2-4 g fracionat, in 2 prize egale, la

interval de 12 ore. Doza maxim este de 8 g/zi. Copii i nou
nscui 40-80 mg/kg i zi. Durata tratamentului este de 7-14 zile,
in funcie de gravitatea infeciei.
SULPERAZON (Pfizer Europe MA EEIG, Marea Britanie)

Cefoperazona/ Sulbactam
Pulb. pl. sol. inj. 2 g (1 g/1g). Flac. CI. x 1. Pa-.
SULCEF (Medochemie, Romnia)

Cefoperazon/ Sulbactam
Pulb. pl. sol. inj./perf. 1000 mg/1000 mg. Flac. Ct. x 1; 10;
50; 100. Pa 25,24; 219,94; 963,48; 1856,12.
J 01 DE CEFALOSPDRINE GENERATIA IVa

Sunt similare cu cele din generaia III-a dar sunt mai rezistente, la
hidroliz prin betalactamaze, chiar i la cele care inactiveaz
cefalosporinele din generaia a III-a. F. active asupra P.
aeruginosa, S. aureus, S. pneumoniae, Haemophilus, Neisseria,
Enterobacter. Ptrund in SNC.
Administrare parenteral: cefepim.
CEFEPIMUM S/P-RF
Cefalosporin parenteral.
Fcin. l.m. absorbie rapid i complet. Difuziune bun, inclusiv

in lichid peritoneal, interstiial, mucoasa bronic. Biotransfor-
mare redus. Eliminare renal, 85% nemodificat. Concentraii
active in urin T1/2 = 2 ore. Cinetica nemodificat la vrstnici,
hepatici.
MEMOMED 2014 571
Fd/n. Spectru asemntor cu ceftazidima; mai activ pe

Pseudomonas (uneori pe tulpinile rezistente la ceftazidim.
Ind. Septicemie, bacteriemie, infecii ale aparatului respirator,
inclusiv pneumonie grav, insuf. urinare, episoade febrile la
bolnavi cu neutropenie, infecii biliare. Infecii cu Pseudomonas
(este util asocierea cu tobramicin).
R.a., Cind. Vezi ceftazidima.
Admin. l.v. (0,5 g; 1 g; 2 g) sau i.m. profund (0,5 g; 1 g) de
2 ori pe zi. in insuf. renal: pt. clearance al creatininei (CICr)
30-11 mllmin, 2 g/24 ore in infecii foarte grave i 1 g/24 ore in
infecii grave; pentru CICr sub 10 ml/min, 1 g/24 ore, respectiv 0,5
g/24 ore.
CEFEPIME KABI (Fresenius Kabi, Romnia)

Pulb. pl. sol. inj./perf. 1 g; 2 g. Flac. 15 mi; 2Q.m!; CI. ,. 1; 1O;
50. Pa 18,35; 159,94; -. Pa-.
CEFPIROMUM ~ SIPRF
Fcln., Fdin., R.a. La fel ca Ceftazidim.
Ind. Infecii respiratorii joase, infecii urinare complicate inalte i
joase, bacteriemii-septicemii, febr la bolnavi cu neutropenie.
Admin. 1-2 d i.v.lent la fiecare 12 ore. in insuficien renal doze

reduse: la un clearance creatininic 50-20 mi (min. 0,5-1 g la 24
ore.
CEFROM (Lab.Aventis, Frana)

Pulb.pt.sol.inj./perf. 1 g; 2 g. Flac. CI,. 1. Pa 75,78; 127,27.
J 01 OF MONOBACTAMI
AZTREONAM ~ SIP-RF
Ind. Infecii pulmonare cronice determinate de Pseudomonas
aeruginosa la pacieni cu fibroz chistic cu vrsta mai mare de 6
ani.
Admin. lnhalator, 75 mg de 3 ori pe zi (cu un interval de minim 4
ore intre administrri), timp de 28 zile. inaintea fiecrei doze,
trebuie folosit un bronhodilatator.
CAYSTON (Gilead Science International Limited, Marea

Britanie)
Pulb + solv. pl. sol. de inhala! prin nebulizator. 75 mg. FI. +
fiole solv. CI ,. 84. Pa -.
572 MEMOMED 2014
Jllcmorator rlc fammcologlc
J 01 DH CARBAPENEME
MEROPENEMUM !! ._ S/P-RF
Fdin. Spectrul asemntor cu imipenem. Mai stabil fa de
dehidropeplidaza 1renal i nu necesit asocierea cu un inhibitor
al enzimel.
Admin. l.v. lent (peste 5 min.) sau perfuzie (15-30 min.). Aduli
0,5-1 g la 8 ore. in meningit 2 g la 8 ore. Doze mai miel in insuf.
renal. Copii peste 3 luni i sub 50 kg, 10-20 mglkg la 8 ore. in
meningit 40 mgfkg la 8 ore.
LODITER (Terapia, Romnia)

Pulb. pl. sol. lnj.i.v.fperf. 500 mg; 1 g. Flac. Ct. x 1: 10. Pa
49,4; Pa 92,1.
MERONEM IV (Astra-Zeneca Lld, Marea Britanie)

Pulb. pl. sol. lnj.i.v.fperf. 500 mg; 1 g. Flac. CI. x 1; 1Q Pa
626,31. Pa 1161,59.
MEROPENEM ATB (Anlibiolice, Romnia)

Pulb. pt. sol. inj.fperf. 500 mg; 1 g. CI. x 1; 10; 50. Pa
431,90; 779,82.
MEROPENEM GSK (Giaxosmithkline, Romnia)

Pulb. pt. sol. inj.fperf. 500 mg; 1 g. CI. x 1; 1O. Pa -.
MEROPENEM HOSPIRA (Hospira, Marea Britanie)

Pulb. pl. sol. inj.lperf. 500 mg; 1 g. Ct. x 1; 1O. Pa 41, 15;
369,06; Pa 72,35; 627,69.
MEROPENEM KABI (Fresenius Kabi, Romnia)

Pulb. pt. sol. inj.fperf. 500 mg; Flac. 20 mi; 100 mi. CI. " 1;
10. Pa 49,4; 431,91
Pulb. pl. sol. inj.fperf 1 g. Flac. 20 mi; 50 mi; 100 mi. CI. ,. 1;
10. Pa 92,10; 779,82.
MEROPENEM SANDOZ (Sandoz, Romnia)

Pulb. pe sol. inj.fperf. 500 mg; 1 g. Flac. Ct. x 1; 10. Pa-.
MEMOMED 2014 573
Mcmomtor de fm711acologlc
ERTAPENEMUM ~ P-RF
Fcin. Biodisponibilitate 92% dupa lnj. i.m. cu pic serie la 2 ore.

Excreie renal.
Fdin. Activ fa de stafilococ, streptococ, colibacil, Haemophilus,

Klebsiella, Proteus mirabilis, anaerobi.
Ind. Infecii moderate-severe cu germeni sensibili, intra-

abdominale complicate, ale tegumentelor, tractului urinar,
pelvine, pneumonie, septicemie.
R.a. Diaree, grea, cefalee, complicaii la nivelul venei perfuzate,

ameeli, somnolen, dispnee, erupii, prurit genital.
Cind. Sensibilitate la beta-lactamine.

Admin. Aduli, 1 g o dal/zi, in perfuzie i.v. (in minim 30 min), sau
inj. i.m.
INVANZ (MerkSharp & Dohme, Elveia)
Pulb. sol. perf./inj. 1 g. Flac. Ct. x 1: 10. Pa 182,99
DORIPENEMUM ~ ~ S/P-RF
Fdin. lnhib sinteza peretelui bacterian.Spectru asemntor

imipenem
Ind. Pneumonii nosocomiale (inclusiv pneumonia dobndit in
timpul venlilaiei
mecanice), infecii intra-abdominale complicate,
infecii complicate ale tractului urinar.
R.a. Cele mai frecvente: grea (0,1 %), diaree (0,1 %), prurit
(0,1%), infecii micotice ale vulvei (0,1%),creterea enzimelor
hepatice (0,2%), erupii cutanate (0,2).
Cind. Hipersensibilitate la substana activ sau la ali
carbapenemi. Hipersensibilizare sever la antibiotice bela
lactamine.
Admin. Pneumonie nosocomial,inclusiv pneumonia dobndit
in timpul venlilaiei mecanice: 500 mg la 8 ore (durata perfuziei 1
pn la 4 ore).lnfecii intra-abdominale, infecii ale tractului urinar
complicate (inclusiv pielonefrit): 500 mg la 8 ore (durata perfuziei
1 or). in insufici~n renal moderata (CICr intre 30- 50 ml/min):
250 mg la 8 ore. In insuficien renal severa (CICr < 30 mllmin):
250 mg la 12 ore.
DORIBAX (Janssen Cilag, Belgia)

Pulb.pt.sol. perf. 500 mg. Flac. Ct. x 1O. Pa 1123,52
574 MEMOMED 2014
Memomtor de fmmflcologle
IMIPENEMUM + CJLASTATINUM ~ .- S/P-RF
Fdin. Spectrul imipenem cuprinde Coei grampozilivi productori

i neproductori de penicilinaza. Sensibilitate variabil pentru
stafilococ auriu i strptococi. Activ pe coli, klebsiella, Proteus,
Salmonella, Serralia, Shigella, Pseudomonas, Campylobacter,
Haemophilus influenzae, Neisseria, Bacteroides.
Asocierea unei betalactamine (imipenem) cu un inhibitor al

dehidropeptidazei renale, pentru diminuarea metabolizrii
(cilastalin) determin niveluri urinare ridicate.
Ind. Infectii cu germeni sensibili cu diferite localizari, indeosebi la

bolnavi cu deficit imunitar, septicemie.
R.a. Alergie, greuri.
Cind. Alergie.
Admin. 1-2 g/zi i.u. in 3-4 doze in perfuzie lent 20-60 min in
functie de doz. in insuf. renal doze mai reduse.
CILOPEN (Terapia, Romnia)

lmipenem/ Cilastatin
Pulb. pt. sol. in]. 500 mg/500 mg. Flac. 22..ml. 30 mi; 100 mi.
Ct. x 1; 5; 10. Pa-: 178,55; 357,11; Pa-: Pa-: 178,55;
357,11.
IMIPENEM/CILASTAN SANDOZ (Sandoz, Romania)

Pulb. pt. sol. perf. 250/250 mg: 500 mg/500 mg. Flac. 20 mi,
100 mi. Ct. x 1; 5; 10; 20:25. Pa-.
@ IMIPENEMICILASTAN HOSPIRA (Hospira, Marea

Britanie)
lmipenem/ Cilastalin
Pulb. pt. sol. perf. 500 mg/500 mg. Flac. Ct. x 1, . Pa
178,55.
IMIPENEM/CILASTATIN KABI (Fresenius Kabi, Romania)

lmipeneml Cilastatin
Pulb. pt. sol. perf. 500 mg/500 mg. Flac. 20 mi; 100 mi.
Ct. x 10. Pa 362,55
MEMOMED 2014 575
Mcmwmto1 ele fiii"IIU/Cologfe
TIENAM IV (Merclt Sharp & Dohme SRL, Romnia)

Pulb.pt.sol.inj. 500 mg/500 mg. Flac. 20 mi. CI. x 1; 1O; 25.
Pa 523,7.
J 01 OI ALTE CEFALOSPORINE
CEFTAROLIN FOSAMIL ~ S/P-RF
Fdin. Spectrul ceflarolinei cuprinde microorganisme gram

positive (inclusiv Staphylococcus aureus meticilino-rezistent i
streptococcus pneumoniaerezistent la penicilin) i
microorganisme gram negative (Escherichia coli, Haemophilus
influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella
pneumoniae). Nu este activ pe Chlamydophila spp. Legionella
spp. Mycoplasma spp. Proteus spp. Pseudomonas aeruginosa.
Ind. Infecii complicate cutanate i ale esuturilor moi i

pneumonie comunitar dobndit cu germeni sensibili.
Admin. Aduli >18 ani: 600 mg administrat la fiecare 12 ore in

perfuzie intravenoas timp de peste 60 de minute, 5- 14 zile, n
infeciile cutanate i 5 - 7 zile in pneumonia comunitara
dobndit.
R.a. Erupii cutanate tranzitorii, cefalee, greuri, diaree.
ZINFORO (AstraZeneca AB, Suedia)

Pulb. pl. conc. pl. sol. perf. 600 mg. Flac. CI. CI. x 1O. Pa
2647,94.
J 01 E SULFONAMIDE I TRIMETOPRIM
J 01 EB SULFAMIDE CU DURAT DE ACIUNE SCURT
J 01 EE COMBINATII DE SULFAMIDE CU TRIMETOPRIM,
INCL. DERIVATI
*
* *
J 01 EB SULFAMIDE CU DURAT DE ACTIUNE SCURT
576 MEMOMED 2014
Jlfemorator tie fnnllacolvgic
SULFAFURAZOLUM
Fcln. Concentraii urinare i tisulare active.

Ind. Utilitate redus. Depait de alte chimioterapice. Cistite,
pielonefrite, infecii ORL, respiratorii.
R.a. Comune cu alte sulfamide, in special alergie, rar agra-
nulociloz, purpur, sindrom Stevens-Johnson.
Cind. Alergie, leucopenie, porfirie, afeciuni hepatice i renale.
Admin. Aduli, oral, doze de atac 6-12 compr./zi, apoi 6 compr./zi
(interval 4 ore). l.m. o fiol la 6 ore.
@ SULFAFURAZOL (Arena Group SA, Romnia)

Compr. 500 mg. CI. " 20. Pa 9,72.
J 01 EE COMBINATII DE SULFAMIDE CU TRIMETOPRIM,

INCL. DERIVAJI
COTRIMOXAZOL
Asociere de sulfametoxazol (5 pri) cu trimetoprim (o parte).
Fcin. Absorbie digestiv bun, niveluri mai mari cu 10% dup
i.m. Distribuie bun in esuturi i lichidele biologice i l.c.r.).
Eliminare in special urinar sub form de metabolii activi.
Fdln. Bactericid. Activ pe E. coli, Klebsiella, Enterobacter,
Proteus, Cilrobacter, Salmonella, Shigella, hemofili, Vibrio
cholerae, listerii, Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii.
Sensibilitate inconstanta: streptococ A, pneumococ, Serratia,
Providencia, stafilococi, meningococi, gonococi, Brucella,
Acinetobacter, Nocardia, actinomicete.
Ind. Salmoneloze, febra tifoid, infecii cu H. innuenzae, infecii
urinare, sinuzite, exacerbarea bronilelor cronice, gonoree,
acnee, alergici la peniciline.
R.a. Greuri, veme, erupii, eosinofilie, leucopenie, agranulo-
citoz, purpur, anemie megaioblastica, hemoliz la deficieni in
G-6-PD.
Cind. Sarcin, copii sub 6 sptmni, alptare, insuf. hepatic
sau renal, tulb. sanguina, deficit in G-6-PD.
Prec. in tratamente de durat, examen hematologie, aport
lichidian adecvat, risc de fotosensibilizare. Atenie la vrstnici (de
evitat tratamente peste 10 zile).
MEMOMED 2014 577
Jllemorator ele fnmmcologie
Admin. Adult, oral 2 compr. " 2/zi. in cazuri severe 3 compr. " 21
zi. Pneumocislis ca rin ii 100 mg/kg sulfametoxazol i 20 mg/kg
trimetoprim/zi in 4 prize, timp de 2 sptmni. Gonoree,
4 compr. la fiecare 12 ore timp de 2 zile. Copii: comprimate
pediatrice (sulfametoxazol100 mg + trimetoprim 20 mg): 2-5 ani
(sub 20 mg) 2 compr. "2lzi; 6-12 ani (peste 20 kg) 4 compr. x 2/
zi. Suspensie pediatric pentru copii i sugari (480 mg
cotrimoxazol/5 mi sau 240 mg cotrimoxazol/5 mi): 6 sptmni-5
Juni, 120 mg cotrimoxazolla 12 ore; 6 luni-5 ani, 240 mg la 12
ore; 6-12 ani, 480 mg la 12 ore. Soluie inj. i.v. diluat in glucoz
5-10% sau in ser fiziologic. Nu se folosesc soluii bicarbonatate.
Perfuzia nu va dura mai mult de 6 ore dup prepararea soluiei.
Durata obinuit a perfuziei o or. Aduli, 2 fiole " 2/zi in perfuzie,
in cazuri grave 3 fiole x 2/zi. Copii sub 12 ani, doz uzual 1 mi
(80 mg sulfametoxazol + 16 mg trimetoprim) pe 5 kg corp" 2lzi.
1 mi din soluia de cotrimoxazol se dilueaz in 25 mi soluie
perfuzabil. in insuf. renal, la clearance crealinin 15-30 mi/
min., 1/2 din doz, o singur perfuzie zilnic; sub 15 ml/min.
contraindicat in lipsa hemodializei.
BITRIM (Arena, Romnia)

Compr. 400 mg/80 mg. Ct. " 20. Pa 7,72
CO-TRIM EEL; (Bio Eel SRL- Romnia)

Cpr. 400/80 mg. Ct. x 20. Pa 7,04
EPITRIM (EIPICO, Egipt)
Susp.oral 200/40mg/5 mi. Flac. 100 mi. Pa 4,76.
SEPTRIN (Giaxo Wellcome, Marea Britanie)

Sol. perf. 400mg/80 mg. Flac. 5 mi. Ct" 10. Pa-.
SUMETROLIM (Egis Pharmaceuticals PLC, Ungaria)

Sirop 125/25 mg/5 mi. Flac. 100 mi. Pa 8,20
Compr. 400/80 mg. Ct. " 20. Pa 7,4
TAGREMIN (Zenliva SA, Romnia)
Compr. 400/80 mg. Ct. "20. Pa 7,72

578 MEMOMED 2014
Memomtol' de fnrmacologf
J 01 F MACROLIDE, LINCOSAMIDE
I STREPTOGRAMINE
J 01 FA MACROLIDE
J 01 FF LINCOSAMIDE
*
* *
J 01 FA MACROLIDE
ERYTHROMYCINUM lm /\ ., P-RF
Fcln. Absorbie digestiv bun, nivel maxim dup 2-3 ore.
Distribuie bun in majoritatea esuturilor. in l.c.r. concentraii
reduse (2-5% pot crete in inHamaia meningelor la 10-20%). in
laptele matern 50%,1a fat10%. Eliminare prin bil (20-330%), in
urin (2-8%). Metabolizare hepatic important.
Fdln. Bacteriostatic. Spectrul asemntor penicilinei G: majori-

tatea germenilor grampozitivi, stafilococi (inclusiv penicilina-
zosecretori), streptococi, pneumococi; unii gramnegativi
(neisserii, hemofili), spirochete, unele rickettsii, micoplasme,
entamoeba. Rezistena se instaleaz lent.
Ind. Antibiotic de inlocuire la bolnavi cu alergie la peniciline.
Amigdalite, difterie, sinuzite, olite, bronite, pneumonii pneumo-
cocice, infecii stafilococice (unele tulpini rezistente), pneumonii
cu micoplasme, psitacoz, trahom, sterilizarea purttorilor de
bacili difterici, amibiaz inteslinal, acnee vulgar i rozacee,
eritrasma.
R.a. Greuri, vome, rar alergie, diaree dup doze mari, disfuncii
hepatice, icter colestatic.
Cind. Alergie, afeciuni hepatice (mai ales sub forma inj.).
Admin. Aduli, oral 0,25-0,50 g la 6 ore sau 0,5-1 g la 12 ore,
pn la 4 g/zi in infecii severe. Copii pn la 2 ani 125 mg la 6
ore; 2-B ani 250 mg la 6 ore. Dozele pot fi dublate in infecii
severe. in acnee vulgar local i/sau oral250 mg x 4/zi, 7-1 Ozile,
apoi doza minim eficace, mai multe luni. Acnee rozacee, local.
ERITROMAGIS (Arena Group SA, Romnia)

Compr. 200 mg. CI. " 20. Pa 7,09
MEMOMED 2014 579
,!(I!IIICJI"<l/01" tfl! j{lr"lll<lCO(Ogil!
ERITROMICINA (Antibiotice, Romnia)

Compr. 200 mg. Ct. x 20; 1500. Pa 9,6.
ERITROMICINA SANDOZ (Sandoz SRL, Romania)

compr. 200 mg. Ct. x 20; 1000. Pa 8,44
Pulb.pt.susp.oral 200 mg/5 mi. Flac. 60 mi. Pa 11 ,46
SPIRAMYCINUM ~ f:::, ~ P-RF

Antibiotic macrolid asemntor erltromicinei.
Admin. Adult, oral, 6-9 M u.i.lzi, in 2-3 prize. l.v., perfuzie lent,
1,5 M u.i. la a ore. Copii, 1,5-3 M u.i./1 O kg/zi, in 2-3 prize.
ROVAMYCINE (Lab.Aventis, Frana)

Compr. film 1,5 mii. U.i.; 3 mii. U.l. Ct. >< 16: >< 10. Pa 9,86;
25,56
ROXITHROMYCINUM
Antibiotic macrolid asemantor eritromicinei.
Admin. Adult, oral, inainte de mese, 300 mg/zi, in 2 prize, la 12

ore.
ROKSOLIT (Eczacibasi, Turcia)

Compr. film. 150 mg. Ct. >< 10. Pa-.
ROXITHROMYCIN AL (Aiiud, Germania)

Compr. film. 150 mg; 300 mg. Ct. >< 10; 2Q; >< 7; 10. Pa
18,18. Pa 27,24.
CLARITHROMYCINUM 4 f:::, ~ P-RF
Fcln. Absorbie digestiv bun, distribuia favorabil, concentraii
ridicate in plman. T Y:. = 5 ore.
Fdln. Similar eritromicinei fiind ns activ i pe M. Avium,

Helicobacter pylori; mai activ fa de eritromicin pe: Legionella,
Chlamydia i Mycobacterium avium. Pe hemofili este de 2 ori mai
activ decat eritromicina.
Ind. Aceleai cu eritromicina in plus este util in infeciile cu M.

avium intracelulare prezente in stadiile terminale SIDA si in
asociere pentru eradicarea inf. cu H. pilori.
R.a. i Cind. similare cu eritromicina. Mai bine tolerat.

Admin. Adult: 250 mg la 12 ore (500 mg la 12 ore). Copii: 15 mg/
kg corp/zi divizat in 2 prize la 12 ore.
580 MEMOMED 2014
Jllemorcllor de fnrmacolog{e
CLAR (Gienmark, Rep. Ceh)
Compr. film. 250 mg, 500 mg .. Ct. x 20. Pa -
CLARITROMICINA (Labormed Pharma, Romnia)

Compr.film. 250 mg; 500 mg. Ct. x 14. Pa-.
@ CLARITROMICINA MYLAN (Generics, Marea Britanie)

Compr. cu elib. modif. 500 mg. Ct. x 5, 6, 7, 8, 10, 14, 16,
20, 28, 30, 60. Pa -.
@ CLARITROMICINA SANDOZ (Sandoz, Romnia)

Compr.film. 250 mg; 500 mg. CI. x 7, 10, 12, 14, 21. Ct. x 7,
10, 14, 21. Pa-.
CLARITROMICINA TEVA (Tava, Romnia)

Compr.film. 250 mg; 500 mg. Ct. x 8, 10, 12, 14, 16, 20, 30,
100, 120. Pa 11,34; Pa 24,62.
Compr. cu elib. prel. 500 mg. CI. x 5, .. 7, 10, 14, 20. Pa
29,37.
@ CLAXIRIT (Actavis, Islanda)

Compr. cu elib. prel. 500 mg. Ct. x 6, z. 10, 14. Pa 32,05
FROMILID (Krka DO, Slovenia)
Compr. film. 250 mg; 500 mg. Ct. x 14. Pa 16,69; 32,62.
Gran. susp. oral 125 mg/5 mi; 250 ml/5 mi. Flac. Pa 23,30.
Pa-.
Compr. film. elib. prel. (UNO) 500 mg. Ct. x 5; Z; 14. Pa
28,09
KLABAX (Terapia SA, Romnia)

Compr. film. 250 mg; 500 mg. CI. x 14. Pa 14,67; 32,08
Gran pl. susp. oral 125 mg/5 mi, 250 mg/5 mi. Flac. x 60
mi; 100 mi. Pa 18,94; -.Pa 31,68; 51,09.
Compr. film. elib. prel. (MR) 500 mg. Ct x 7. Pa 33,15
KLACID (Abbott, Marea Britanie, Franta, Italia)

Compr.film. 250 mg. Ct. x 10; 14. Pa 28,57
Compr. film.elib.prel. 500 mg (SR). CI. x , 7, 4. Pa 36,43
llllEMOMED 2014 581
illemorator ele Jannacologle
Liof.pt.sol.perf. (I.V.) 500 mg. Flac. CI x 1. Pa 53,78

Gran. susp. oral 125 mg/5ml. Flac. x 60 mi; 100 mi. Pa
24,48; 39,14.
KLERIMED (Medochemle Ltd, Cipru)

Compr. film. 250 mg; 500 mg. CI. x 14. Pa 16,69; 32,62.
LEKOKLAR (Lek, Slovenia)

Compr. film. 250 mg; 500 mg. CI. x 10; 14; x .M. Pa 32,23.
Pa 37,95.
LEKOKLAR (Sandoz SRL, Romnia)
Gran. pl. susp. oral 125 mg/5 mi, 250 mg/5 mi. Flac. x 50;
60; 80; 100; 120 mi; x 50; 60; 80; 1QQ mi. CI." 1. Pa 26,21;
Pa 44,85; 61,52.
ROCLARIN (Antibiotice SA, Romnia)
Compr. film. 500 mg. CI. " 20. Pa 43.35.
AZITHROMYCINUM
Antibiotic din grupa azalidelor (subgrupa a macrolidelor).
Fcln. Absorbie oral. Eliminare lent, o singur administrare/zi.
Fdin. Spectru similar cu al eritromicinei, activ ins i pe unii
bacili gramnegativi.
Ind. Infecii ale cilor respiratorii, pielii, esuturilor moi. Uretrit
necomplicat, cervicite. Infecii gastro-duodenale cu Helicobacter
pylori.
Cind. lnsuf. hepatic sever. Copii sub 25 kg.
Admin. Aduli i
copii peste 45 kg. Infecii ci respiratorii: 500 mg
" 1/zi, 3 zile. Eritem cronic migrator: prima zi 1 g; zilele 2-5 500
mg " 1/zi. Uretrit: 1 g priz unic. Infecii gastro-duodenale: 1 g/
zi, 3 zile, asociat cu amoxicilin i omeprazol. Copii sub 45 kg.
Infectii respiratorii: 10 mg/kg/zi x 1/zi, 3 zile.
AZATRIL (Balkanpharma AD, Bulgaria)

Caps. 250 mg. CI. " ; 8. Pa 25,5.
AZATRIL (Actavis Group, Islanda)

Compr. film. 250 mg, 500 mg. CI. " 4, 6 CI " 2, ;t Pa -. Pa
21,26
582 MEMOMED 2014
Memomtor tie farmacologie
AZIBIOT (Krka DO, Slovenia)

Compr. film. 500 mg. Ct. >< 3. Pa 25,65
AZITROMICINA SANDOZ (Sandoz SRL, Romnia)

Compr. film. 250 mg, 500 mg. Ct. "3; ; 12; >< ~; 6; 12. Pa
48,80. Pa 48,80:
Pulb. pl. susp. oral 100 mg/5 mi. Flac. 20 mi. Ct." 1. Pa
22,45.
Pulb. pl. susp. oral 200 mg/5 mi. Flac. 15 mi; 20 mi; 22,5
mi; 30 mi; 37.5 mi. Ct. " 1. Pa 34,36.
AZITROMICINA TERAPIA (Terapia SA, Romnia)

Compr. film. 250 mg; 500 mg; 600 mg. CI. " 6: " 3: " 3. Pa
25,52; Pa 25,64; Pa 44,61.
AZITROMICINA DORNA (Doma Farm, Romnia)

Compr. film. 500 mg. Ct. >< 3; 150. Pa -.
AZITROX (Zentiva, Romnia)

Compr. film. 500 mg. Ct. "3. Pa 22,13
Pulb.+solv. pl. susp. oral. 200 mg/5 mi. Flac . .1. mi; 30 mi.
Ct. >< 1. Pa 16,36.
SUMAMED (Piiva Ljublijana DDO, Slovenia)

Caps. 250 mg. CI." 6. Pa 37,99.
Compr. film. 125 mg; 500 mg. Ct. "6; >< 3. Pa 25,36; 38,17.
Pulb.pt.susp.oral 200 mg/5 mi (FORTE). Flac.15 mi; 30 mi;
37,5 mi. Pa 25,18; 48,58; 60,36.
Liof. pl. sol. perf. 500 mg. Flac. Ct. "5. Pa. 161,75.
ZITROCIN (LaborMed Pharma, Romnia)
Compr. film. 500 mg. Ct. >< 3. Pa 25,65.
ZMAX (Pfizer Europe MA EEIG, Marea Britanie)
Gran. elib. prel. pl. susp. oral 2 g. Flac. 100 mi. CI." 1. Pa-.
TELITROMICINUM ~/\ P-RF
Fcin. Absorb!ie oral rapid. Pic serie la 1-3 ore. Eliminare prin
fecale (76%) i urin (17%).
MEMOMED 20:14 583
Memomtor d!! farmacnlogie
Fdin. Derivat semisintetic de eritromicin A, aparinnd

Ketolidelor, o clas de anlibacteriene inrudit cu macrolidele.
Activ pe bacterii grampozitive aerobe, Legionella, Chlamydia,
Mycoplasma.
Ind. Pneumonii, acutizri ale bronitelor cronica, sinuzite acute,
tonsilile, faringile cu Streptococ bela grup A.
R.a. Diaree, grea, vame, dureri abdominale, creterea
transaminazelor. Ameeli, cefalee, candidoz vaginal.
Cind. Hipersensibilitate la macrolide. Nu se asociaz cu derivai

de corn de secar, pimozid, astemizol, lerfenadina, statine.
Admin. Oral, 800 mg o dat/zi, inainte sau dup mas. Nu s-a

stabilit tolerana i eficiena la copii sub 12 ani. Nu este necesar
ajustarea dozei la vrstnici, in insuf. renal sau hepatic uoar
moderat.
KETEK (Aventis Pharma SpA, Italia)

Compr. film. 400 mg. Ct." 10, 14, 20, 100. Pa-.
J 01 FF LICOSAMIDE
LINCOMYCINUM ~ P-RF
Antibiotic cu utilizare restrns datorit efectelor adverse

importante. Aciune superioar eritromicinei pe stafilococ
rezistent la penicilin, pe B. fragilis. Difuziune bun in esutul
osos.
Ind. Infecii slafilococice osoase, peritonite.
R.a. Diaree, greuri, vome, calita pseudomembranoas produs
de Clostridium difiicile (grava).
Cind. Tendin la diaree.
Admin. Oral, 500 mg la 6-8 ore; i.m. 600 mg la 12-24 ore;

perfuzie i.v. 600 mg la 8-12 ore.
CLINDAMYCINUM ~ P-RF
Ind. Infecii bacteriene acute i cronice date de germeni sensibili
la clindamicin precum: infecii ostea-articulare, ORL, dentare,
pelvine i genital, cutanate i ale esuturilor moi, encefalila
toxoplasmic i pneumonie cu Pneumocystis carinii la pacienii
cu SIDA.
584 MEMOMED 2014
lllemomtor rlc Jarmacologlc
Admin. 600-1800 mglzl mprite in 3-4 doze. Copii 6-14 ani 8-

25 mglkg corplzi in 3-4 doze. Tn acnee local sol. 2% in ap.
CLINDAMYCIN (Stada Hemofarm SRL, Romnia)

Sol. inj. i.m.li.v. 300 mgl2 mi. Fiola 2 mi. Ct. x 10. Pa 55,59.
CLINDAMYCIN MIP (MIP, Germania)

Compr. film 300 mg; 600 mg. Ct. x 6; 1; 30. Pa 23,31;
54,01. Pa 52,16; 95,84.
Sol. injlperf. 150 mglml. Fiole 5 mi; 10 mi. CI. x 1; .. Pa
55,59; 79,10.
DALACIN (Pfizer Europe MA EEIG, Marea Britanie)
Caps. 150 mg; 300 mg. CI. x 16. Pa 12,14; 23,33.
J 01 G AMINOGLICOZIDE ANTIBACTERIENE
Bactericide, active pe bacterii grampozilive i mai ales
gramnegative. Absorbie digestiv absent. Eliminare predomi-
nant renal, redus in insuficiena renal (posibile niveluri toxice).
Reacii adverse caracteristice, ototoxicitatea i nefrotoxicitatea,
mai ales la vrstnici i in insuf. renal. Traverseaz placenta, pot
produce efecte toxice la ft. Aciunea ototoxic este potenat de
asocierea cu diuretice (furosemid, acid etecrinic). Pot produce
bloc neuro-muscular, mai ales la bolnavi cu miastenia gravis.
Dup tratamente prelungite poate apare hipomagneziemie. Rar
calita pseudomembranoas.
J 01 GA STREPTOMICINE
J 01 GB ALTE AMINOGUCOZIDE
*
* *
J 01 GA STREPTOMICINE
STREPTOMYCINUM
Fcin. Absorbie bun dup i.m .. distribuie in majoritatea
esuturilor, trece placenta, in laptele matern. Nu realizeaz
concentraii active in l.c.r. Eliminare renal in form activ 70-
90% i biliar 1%.
MEMOMED 2014 585
lltf!morator de Jammcologlf!
Fdin. Bactericid. Activ pe M; tuberculosis, Pasteurella tularensis

i pestis, E. coli, Brucella, Klebsiella, H. influenzae, Shlgella.
Rezistena apare brusc.
Ind. Tuberculoz (n asociere cu alt anlltuberculos pentru a

impiedica rezistena), bruceloz, tularemie, pest. in alte cazuri
se folosesc aminoglicozide mai noi.
R.a. Ototoxicitate cu tulburri de echilibru (reversibile), hipo-

acuzie, surditate Ireversibil favorizat de doze mari, tratamente
de lung durat, insuf. renal (atenie la vrstnici), asociere cu
substane ototoxice. Nefrotoxicilate in caz de leziuni pre-
existente, doze mari, tratamente prelungite, asociere cu alte
nefrotoxice. Reacii alergice minore. Administrat in cantiti mari
in plaur, peritoneu, poate produce paralizie muscular, mai ales
in caz de absorbie rapid i lnsuf. renal.
Cind. Alergie, asociere cu alte ototoxice (aminoglicozide etc.),

miastenie, afeciuni alice preexistente, insuf. renal, hepatic,
sarcin, sugari. Nu se asociaz cu furosemid, acid etacrinic.
Admin. Aduli cu funcie renal normal, i.m., 1g/zi. in

tuberculoz 1 g de 2 ori/sptmn. Copii i sugari 10-50 mg/kg/
zi, fr a depi 1 g/zi.
STREVITAL (Antibiotice SA, Romnia)

Pulb.pt.sol.inj. 1 g. Flac. CI. x 10; Q; 1QQ; Pa 170,57;
339,27.
STREPTOMICINA SULFAT BP (Antibiotlce

SA, Romnia)
Pulb.pt.sol.inj. 1 g; Flac. Ct. x 50. Pa 170,57.
J 01 GB ALTE AMINDGUCOZIDE
TOBRAMYCINUM &~ ~P-RF

Vezi gentamicin.
TOBI (Novartis Pharma GmbH, Gennania)

Sol. pl. inhalare 300 mg/5 mi. Flole gemene a 5 mi. Ct. x 56,
112, 168. Pa 8880,31.
Ind. Tratament de durat al
infeciilor pulmonare cronica produse
de Pseudomonas aeruglnosa in fibroza chlslic la pacieni peste
6 ani.
586 MEMOMED 2014
Memorntor tfe ftii'IIUICologic
Admin. Inhatare prin nebulizator, in 15 minute. Adulii i copii, o

fiol de 2 ori/zi, la 12 ore interval, 28 zile. Pauz 28 zile. Se repet
inc 2 cicluri.
GENTAMICINUM /(;,_ I\ P-RF

Fcin. Absorbie digestiv absenl. Distribuie in majoritatea
esuturilor, concentraii superioare celor plasmalice in
parenchimul renal. Concentraii active in secreii bronsice, esut
osos, articulaii, pericard, pleur, peritoneu. Nu ptrunde in
prostat, in l.c.r., cantiti reduse in laptele matern. Trece prin
placent.
Fdin. Bactericid. Activ pe E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella,

Enterobacter, Proteus indoi negativ i pozitiv, Pseudomonas,
Serratia, Acinelobacler, stafilococi. Inactiv pe streptococi,
asociat cu beta-lactamine poate avea efecte bactericide.
Rezistent cu instalare rapid.
Ind. Infecii cu bacili gramnegalivi, mai ales urologice. Asociat

cu un alt antibiotic, mai ales beta-lactamine, poate fi indicat in
infecii renale, urologice, genitale, septicemii, endocardite, infecii
culatane (mai ales cu stafilococi), articulare, respiratorii.
R.a. Nefrotoxicitate, favorizat de doze mari, tratamente
prelungite, suferine renale, asocieri cu alte nefrotoxice sau
diuretice (mai ales furosemid, acid etacrinic). Ototoxicitate
(tulburri de echlibru reversibile, hipoacuzie i surditate ire-
versibile, favorizate ca i nefrotoxicitatea. Reacii alergice minore.
Cind. Alergie, miastenie, asociere cu substane nefro- i alo-
toxice.
Prec. lnsuf. renal, vrstnici (tratamente prelungite), sarcin. Nu
se utilizeaz in infecii uoare sau cu germeni sensibili la alte
antibiotice.
Admin. Adult, i.m. sau i.v. lent sau perfuzie. O dat 80 mg (circa
1 gll<g) la 12 ore, in cazuri severe la 8 ore (doz zilnic 2-3 mg/
kg), timp de 7-10 zile. in cazuri cu risc vital 6 mg/kg/zi, in 3-4
adminislrri, timp de 2-3 zile. Doze mai mari risc de oto- i
nefrotoxicitate. in asociere cu beta-lactamine dozele pot fi mai
mici. in insuf. renal interval de administrare mai mare in funcie
de clearance-ul creatininei: 30-70 mllmin. -12 ore; 10-30 mii
min. -24 ore; 5-10 ml/min. -48 ore; dup dializ, pentru
clearance sub 5 mllmin. -3-4 zile. Copii sub 2 sptmni, 3 mg/
kg la 12 ore; 2 sptmni-12 ani, 2 mg/kg la 8 ore. lnlrarahidian:
adult1 (5) mg/zi, in asociere cu i.m. Copil sau sugar 0,5-1 mg/zi.
Local in infecii osoase, sub form de perle. 30-60 perle montate
pe un fir metalic. Se aplic 10-200 perle. Se las o butonier la
MEMOMED 2014 587
Memomtor ele farmflt"llfogic
piele prin care lanul de perle pote fi mobilizat prin traciune intre
ziua 4-8 i apoi extras progresiv intre ziua 12-20.
GENTAMlCIN KRKA (Krka DO, Slovenia)

Sol. inj. 40 mg/ml. Fiol 1 ml; 2 mi. Ct. "10; 50. Pa 7,13; -.
Pa 9,58; 41,48.
LYRAMYClN (Medicarom Group, Romnia)

Sol. parent. 40 mg/ml. Flac. 2 mi. CI.>< 10. Pa-.
PAN-GENTAMICINE (Lab.Panpharma, Frana)

Sol. inj. 40 mg/ml. Fiol 2 mi. Ct. x 10. Pa 6,76.
KANAMYCINUM & ik:., .. 5/P-RF

Vezi gentamicin. Datorit nefro- i ototoxicitii utilizarea pentru
aciunile sistemice tinde s scad, fiind nlocuit de gentamicin.
Folosit frecvent mai ales local.
Admin. Adult cu funcia renal normal, i.m. 250 mg la 6 ore sau

500 mg la 12 ore. Perfuzie 15-30 mg/kg/zi, mprit in 3 sau 2
doze, la 8-12 ore. Copii, sugaM, nou-nscut 15 mg/kg/zi, in 2
administrM. lntrarahidian, aduli 25-50 mg/zi. Copii sub 4 ani,
12 mg/zi, peste 4 ani, 25 mg/zi. in insuf. renal (de evitat), doze
reduse in funcie de creatininemie.
PAN-KANAMYCINE (Panpharma, Frana)

Pulb. pt. sol. inj. 1 g. CI. "50; 100. Pa 102,56.
AMIKACINUM & /\ .. P-RF

Vezi Gentamicin.
Admin. Adult i.m. sau i.v. foarte lent sau perfuzie, 30 mln. -1 or.
Doz zilnic 15 mg/kg, nu mai mult de 1,5 g, mprit in 2-3
administrri (7,5 mg/kg la 12 ore sau 5 mg/kg la 8 ore). Durata
tratamentului 7-10 zile, control al funciei renale, audiogram.
Sugar, copil 15 mg/kg/zi in 2-3 administrri. in insuf. renal
spaierea intervalelor in funcie de nivelul creatininei, folosind
aceeai doz (7,5 mg pentru o administrare. Valoarea
creatininemiei nmulit cu 9 da intervalul in ore intre administrM.
AMIKOZIT (Zentiva SA, Romania)

Sol. inj. 50 mg/ml; 250 mg/ml. Flac. 2 mi. CI x 1. Pa -; 6,96.
588 MEMOMED 2014
Ml!momtor tii! farmacologic
BIODACYNA (CN Unifarm, Romnia)

Sol. inj. 1 g/4 mi. Fiol. CI >e 1 Pa 12,8.
J 01 M CHINOLONE ANTIBACTERIENE
J 01 MA FLUOROCHINOLONE
J 01 MB ALTE CHINOLONE
*
* *
J 01 MA FLUOROCHINOLONE
Chimioterapice cu spectru ultralarg, farmacocinetic foarte
avantajoas, reacii adverse reduse.
Fcin. Absorbie digestiv bun, concentraii plasmatice maxime

la 1-3 ore, distribuie tisular diferit intre compui: norfloxacin
mai ales urinar, ciprofloxacin in majoritatea esuturilor,
pefloxacin, ofloxacin i ciprofloxacin penetrabilitate mare in
l.c.r.
Fdin. Bactericide. Active pe streptococi, pneumococi, enterococi,
stafilococi coagulazo-pozitivi, meticilinorezisteni, stafilococi
coagulazonegativi, menlngococ, gonococ, hemofill, colibacili,
klebsiele, enterobacterii, citrobacter, salmonale, shigele, protei,
piocianic, campilobacter, vlbrioni, legionele, peptococus,
peptostreptococus, bacteroizi, mycoplasme, chlamidii, rickettsii,
micobacterii. Rezisten mai ales piocianic (20%), coei
grampozitivi, mai ales stafilococi meticilinorezisteni (80%).
Ind. Septicemii, endocardite, meningita, Infecii la bolnavi cu
ganulopenle, tuberculoza, infecii ORL (olite cu piocianic),
respiratorii, hepatoblllare, urogenitale, osteoarticulare, gastro-
intestlnale, piele, esuturi moi, febr tifoid.
R.a. Digestive (minore), cefalee, insomnie, rar halucinaii,
psihoze, convulsii, prurit, fotosensibilizare, excepional reacii
hematologice, renale, hepatice, cardiovasculare. Artropatii,
tendinite, ruptur de tendon.
Cind. Alergii, insuf. renal sever. La copii contraindicale relativ
(afectarea cartilajelor de cretere nu s-a demonstrat clinic, doar
experimental); pot fi utilizate in infecii grave.
Admin. Oral, pentru unele i inj. Interval de administrare in

funcie de substan, 12-24 ore.
MEMOMED 2014 589
Memorntor ele farmacologlc
OFLOXACINUM P-RF
Admin. Oral, 200-400 mg la 12 ore.
@ OFLOXACIN (Laropharm SRL, Romnia)

Compr. film. 200 mg. Ct. " 1O. Pa 11,34.
OFLOXIN (Zentiva AS, Cehia)

Compr. film. 200 mg. CI. x 10. Pa 20,02.
ZANOCIN (Ranbaxy Ltd, Marea Britanie)

Compr. film. 200 mg. Ct. x 10. Pa 11,36.
CIPROFLOXACINUM P-RF
Admin. Oral, 250 mg sau 500 mg sau 750 mg la 12 ore. l.v.
200 mg. de 2-3 ori/zi, in perfuzie, pentru Infecii grave.
ALVEBAR (Dr.Reddy's Lab, Romnia)

Compr. film. 250 mg; 500 mg. Ct. x 10. Pa 4,76; Pa 6,49.
CIFRAN (Ranbaxy Ud, Marea Britanie)

Compr. film. 250 mg; 500 mg. Ct. x 10. Pa 6,93; Pa 8,78.
CIPRINOL (Krka DO, Slovenia)

Compr. film. 250 mg; 500 mg; 750 mg. Ct" 10; x 10; x 10;
20 Pa 6,83; Pa 13,22; Pa 38,5; -.
Conc.pt.sol. inj. 10 mg/ml. Fiola 10 mi. Ct. x 5; 50. Pa 16,79;
136,56.
Sol. perf. 2 mg/ml. Flac. 50 mi; 100 mi; 200 mi. Ct x 1. Pa
4,79; 9,58; 19,31.
CIPRO QUIN (Antibiotice, Romnia)

CIPROBAY (Bayer Heallhcare AG, Germania)

Compr.film.elib.prel. (XR) 500 mg; 1 g. Ct. x 3: " 7. Pa
27,63. Pa 84,70.
Sol. perf. 2 mg/ml. Flac. 200 mi. Ct. ~< 1; 5. Pa -.
CIPROCIN (EIPICO Med SRL, Romnia)

Compr. 250 mg; 500 mg. Ct. x 10. Pa 6,83; 13,22.
590 MEMOMED 2014
Mcmomtor tic ftumncologic
@ CIPROFLOXACIN (Laropharm, Romnia)

Compr. film. 250 mg. Ct. ,. 1O. Pa 6,83.
@ CIPROFLOXACIN (Arena Group SA, Romnia)

Compr. film. 100 mg; 250 mg; 500 mg; 750 mg. Ct.,. 10; 20.
Pa 37,31; 65,61. Pa 6,56; 12,3. Pa 9,23; 16,43. Pa 37,31; -.
CIPROFLOXACINA (Zentiva, Romnia)

Conc. pl. sol. perf. 100 mg/10 mi. Fiola 10 mi. CI. x 2: 10. Pa
16,79.
@ CIPROFLOXACINA ALKALOID (Aikaloid DDO,

Slovenia)
@ CIPROFLOXACINA CLARIS (Ciaris, Marea Britanie)

Sol. perf. 2 mg/ml. Punga 100 mi; 200 mi. Ct. x 5. Pa-.
@ CIPROFLOXACINA INFOMED (lnfomed Fluids,

Romnia)
Sol. perf. 2 mg/ml. Punga 50 mi; 100 mi; 200 mi. Ct. x 10. Pa
-.Pa 87,49. Pa 157,33.
CIPROLEN (AC Helcor SRL, Romnia)

CUMINOL (Gedeon Richter SA, Romnia)

Compr. film. 250 mg; 500 mg. Ct. x 10; 20; 2000 x 10; 2000.
Pa 6,83; 12,3; Pa 13,22.
LOXACIL (Terapia, Romnia)

Compr. film. 500 mg. Ct. x 10. Pa-.
UFEXIL (Demo SA, Grecia)

Sol. perf. 2 mg/ml. Punga 50 mi; 100 mi; 200 mi. Ct. x 10. Pa
162,58.
PEFLOXACINUM ~ PRF
Admin. Oral, i.v., 400 mg la 12-24 ore.

MEMOMED 2014 591
Mcmnmtor tie Jarmacolngle
@ PEFLOXACINE LAROPHARM (Laropharm SRL,

Romnia)
NORFLOXACINUM ~ P-RF
Admin. Oral, 200-400 mg la 12 ore.
EPINOR (EIPICO, Egipt)

Compr.film. 400 mg. CI. x 14. Pa 7,7.
NOLICIN (Krlta DO, Slovenia)

Compr.film. 400 mg. CI. x 20. Pa 17,6.
NOR QUIN (Anlibiotice, Romnia)

Compr. 400 mg. Ct. x 20. Pa 17,6.
NORFLOX (Cipla, India)

@ NORFLOXACIN (Laropharm SRL, Romnia)

NORFLOXACIN HELCOR (A C Helcor, Romnia)

Compr. Film. 400 mg. Ct. x 2Q; 1000. Pa 17.6.
NORFLOXACINA (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 400 mg. Ct." 10; 1000. Pa 10,31.
NORFLOXACINA LPH (Labormed Pharma SA, Romnia)

Compr. film. 400 mg. Ct. x 20; 1000. Pa 15,73.
LEVOFLOXACINUM ~ P-RF
Fcin. Rapid i aproape complet absorbat dup administrare

oral. Pic serie la o or. Puin metabolizat T 1/2 6-8 ore.
Eliminarea renal 85%.
Fdln. Fluorochinolon cu spectru larg. Este enantiomerul S al

substanei racemice ofloxacina. Foarte sensibili sunt germeni
592 MEMOMED 2014
Memorator tie fammcofogie
grampozitivi, aerobi gramnegativi, anaerobi, Chlamydia,

Mycoplasma.
Ind. Sinuzite acute, pneumonii comunitare, exacerbri ale
bronitei cronica, Infecii urinare, ale prostatei, ale pielii i
esuturilor moi.
Admin. oral 250-500 mgtzl, in priz unic. l.v. perf. lent, de 1-

2 orilzi.
@ CENOMAR (Siada, Germania)

Sol. perf. 5 mg./ml. Pung 50 mi; 100 mi. CI" 1; 5; 20. Pa
41,51; 78,85.
EVOLOX (Tava, Romnia)

Sol. perf. 5 mg./ml. FI. 50; 100 mi. Ct " 1; 5; " 1; 5; 20 Pa
49,43. Pa 93,88.
FLERADAY (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film. 250 mg; 500 mg. Ct." 3, 5, z. 10; "5, z. 10. Pa
28,06. Pa 33,85.
LEVOFLOXACINA KABI (Fresenius Kabi, Romnia)

Sol. perf. 5 mglml.
50 mi- .Ei!;. Pung. Ct. "1; 10; 2.. Ct. " 10; 20. Pa 49.43;
974,00. Pa -.
100 mi- .EI&;. Pung. Ct. "1; 10; 2.. Ct." 10; 20. Pa 93,88;
1877,13. Pa-.
LEVOFLOXACINA TEVA (Tava, Romnia)

Sol. perf. 5 mglml.. Pung 50 mi; 100 mi. Ct." 1; 5; 10. CI.
"1; 5; 10; 20. Pa-.
LEVOFLOXACINA ACCORD (Accord, Marea Britanie)

z.
Compr. film. 250 mg; 500 mg. Ct." 1, 2, 3, 5, 10, 30, 50,
200; CI." 1, 2, 5, I. 10, 30, 50,200, 500. Pa 17,41. Pa 33,4.
LEVOFLOXACINA ACTAVIS (Aclavis Group HF, Islanda)

Compr. film. 250 mg; 500 mg. Ct." 1, 3, 5, z.
10, 14, 50,
100, 200; Pa 17,41; 33,86.
Sol. perf. 5 mg/ml. Flac. 50 mi; 100 mi. Ct. "1. 5, 20. Pa
49.33. Pa 93.69.
MEMOMED 2014 593
McmomlrJI" tic famwcologlc
@ LEVOFLOXACINA BLUEFISH (Biuefish, Suedia)

Compr. film. 500 mg. Ct. )( 5, z. 10, 50. Pa 31.96.
@ LEVOFLOXACINA MACLEODS (Macleods, Islanda)
Compr. film. 250 mg; 500 mg. Ct. )( 5; 10. Pa-.
LEVOFLOXACINA MYLAN (Mylan, Frana)

Sol. perf. 5 mg/ml. Pung 50 mi; 100 mi. CI. ~< 1, 5, 10, 15,
20, 30, 50. Pa -.
LEVOTOR (Torrent, Germania)

Compr. film 250 mg; 500 mg. CI. )( 5, z. 10, 50. Pa 17,40. Pa
33,65.
@ OROFLOCINA (Jelfa, Polonia)

Compr. film 250 mg; 500 mg. Ct. )( 1, 3, 5, 7, 50,200, 500.
Pa-.
TAVANIC (Aventls Pharma, Germania)

Compr. film. 250 mg; 500 mg. Ct. )( 3; 5; Z; 10; )( 5; Z; 10. Pa
26,78. Pa 52,08.
Sol. perf. (IV) 5 mg/ml. Flac. 50 ml; 100 mi. Ct. )( 1. Pa
136,96.
MOXIFLOXACINUM PRF
Fcin. Absorbie oral aproape complet. Biodisponibilitate 90%.

Pic serie la 1-4 ore. Excreie renal.
Fdin. Bactericid cu spectru larg de activitate (microorganisme

grampozitive, gramnegative, anaerobi, acidorezistente).
Ind. Infecii cu germeni sensibili la nivelul ap. respirator, (bronite

cronice acutizate, pneumonii, sinuzlte acute), tegumentelor i
anexelor. Soluia perfuzabil este indicat in pneumonie cu
bacterii sensibile, cnd este necesar terapia parenteral.
R.a. Dureri abdominale, cefalee, gra, diaree, vame, pozitivarea

testelor hepatice, tulburri ale gustului, ameeli, astenie,
tahicardie, edeme periferice, hipertensiune, palpitaii, artralgii,
mialgil, somnolen, anxietate, !remor, depresie, confuzie.
594 MEMOMED 2014
Memorator ele flu"llmcologlc
Cind. Hipersensibilitate la chinolone. Sarcin, alptare. Copii,

adolesceni.
Admin. Oral, 400 mg o dat/zi, independent de mese. Perf. i.v.

400 mg o dat/zi, timp de 60 minute. Dup circa 4 zile se trece la
terapia oral. in total 7-14 zile. Nu este necesar ajustarea dozei
la vrstnici, in insuf. hepatic sau renal.
AVELOX (Bayer Healthcare AG, Germania)

Compr. film. 400 mg. Ct. x ~; 7; 10; 25; 50; 70; 80; 100. Pa
80,09
Sol. perf. 400 mg/250 mi. Punga 250 mi. Ct. x 5; 12. Flac.
250 mi. CI. x 1; fi. Pa -. Pa 686,36.
MOXIFLOXACIN AUROBINDO (Aurobindo, Malta)

Compr. film. 400 mg. CI. x 5; 7; 10; 14; 25; 30; 50; 70; 80;
100; 1000. Pa -.
J 01 MB ALTE CHINOLONE
ACIDUM NALIDIXICUM ~ /SD" /\ ~ P-RF
Fdin. Bacteriostatic pe gramnegativi numai la nivelul cilor

urinare. Produce repede rezistent.
Ind. Infecii urinare mai ales cu Proteus, Klebsiella, E. coli,

Shigella i unele tulpini de Pseudomonas.
R.a. Alergie, fotosensibilizare, manif. dispeptice. Rar cefalee,

ameeli, somnolent, parestezii, leucopenie, trombopenie, hemo-
liz in deficit de G-6-PD. La sugari posibil hipertensiune
intracranian.
Cind. Primul trimestru de sarcin, ante-partum. Nou-nscut,

sugari in primele 3 luni, stri convulsiva, deficit de G-6-PD. Nu se
asociaz cu nitrofurantoin.
Admin. Adult, afeciuni acute, 1 g la 6 ore timp de 7-10 zile.

Tratament de durat 1 g la 8 sau 12 ore. Copii 60 mg/kg/zi
repartizat in 3 prize.
NALIXID (Zentiva SA, Romnia)

Caps. 500 mg. CI. x 30. Pa 29,29
MEMOMED 2014 595
.llcmarnlor de farmacologlt
J 01 ALTE ANTIBACTERIENE
J 01 XA GLICOPEPTIDE ANTIBACTERIENE
J 01 XB POLIMIXINE
J 01 XD DERIVAT! DE IMIDAZOL
J 01 XE DERIVAT! DE NITROFURAN
J 01 XX ALTE ANTIBACTERIENE
*
* *
J 01 XA GLICOPEPTIDE ANTIBACTERIENE
VANCOMYCINUM .-s
Fcin. Glucopeplida cu gr.mol.15000. Solubil in ap, stabil.
Puin absorbit din tubul digestiv. Administrat oral numai pentru
tratamentul enterocolitei asociat cu tratamentul cu antibiotice i
produs de Clostridium difficile. Perfuzia i.v cu 1 g substana
produce o conc. sanguin de 15-30 ug/ml pentru 1-2 ore.
Realizeaz in l.c.r. 7-30% din concentraia seric. Excreie
renal, 90% prin filtrare glomerular. in insuficiena renal se
acumuleaz. La bolnavi anefrici T Y, este de 6-10 zile. Nu este
ndeprtat prin dializ.
Fdln. AB produs de Streptococcus orientalis. Bactericid la conc.

0,5-1 ug/ml, numai contra bacteriilor grampozilive, mai ales
stafilococi, inclusiv cei productori de penicilinaza i cei rezisteni
la nafcilina i meticilina (la 4 ug/ml). lnhib sinteza peretelui
celular prin legarea la terminaia O-Ala-O-Ala a peptido-
glicanpeptidei, fcnd celula susceptibila la liz. Aciune sinergia
cu gentamicina i streptomicina contra E. faecium i E. faecalis.
Ind. Seplicemil si endocardite cu stafilococimelicilinrezistenti.
Asociat cu gentamicina in endocardila enterococic la bolnavi
cu alergie la penicilina. Asociat cu cefotaxim, ceftriaxon sau
rifampin in meningita suspect a fi produs de pneumococ
rezistent la penicilina. Doze 30 mg/kg/zi in 2-3 prize.
R.a. Apar la 10% din cazuri, majoritatea minore. Flebita prin
iritarea venelor. Febr, frisoane. Rar alo si nefrotoxic, mai ales la
asocieri cu alte nefrotoxice. Sindrom "om-rou" sau "gt-rou", Se
596 MEMOMED 2014
Jllrmwmlor tie ftlrmaco/ogle
previne prin prelungirea perfuziei cu 1-2 ore sau creterea

intervalului.
Admln.l.v., perfuzie de 60 minute, 1 g la 12 ore sau 0,5 g la 6 ore,

pentru adult cu funcia renal normal. Copii, 40 mgJkg/zi, in 3-4
doze. La bolnavi anefrici 1 g/sptman. in cazul necesitii unei
terapii prelungite se recomand determinarea conc. serice i
meninerea ei intre 20-50 ug/ml = 5-15 ug/ml.
Oral, 0,125-0,25 g la 6 ore timp de 7-10 zile, in enterocolita

produs de Clostridium dificile. intruct in asemenea situaii
poate aprea rezistenta la vancomicin, se prefer o terapie
initiala cu metronidazol iar vancomlcina se rezerv pentru terapia
cazurilor refractare.
EDICIN (Lek Pharmaceulicals DD, Slovenia)

Liof.pt.sol.lnj/perf. 500 mg; 1 g. Flac. CI. ,. 1. Pa -. Pa 71,94.
VANCOMICIN ACTA VIS (Actavis, Islanda)
Pulb. pl. conc. pt. sol. perf. 500 mg; 1 g. Flac. CI. ,. 1. 5. Pa
-.Pa 63,37
VANCOMICINA FARMAPLUS (Farmaplus AS, Norvegia)

Pulb. pl. conc. pt sol. perf. 500 mg; 1000 mg. Flac. Ct.,. 1.
Pa
VANCOMICIN KABI (Kabi Fresenius, Romnia)
Pulb. pl. conc. pl. sol. perf. 500 mg; 1 g. Flac. CI. ,. 1. Pa
32,67.Pa 63,30.
VANCOMICIN NATLIP (NRIM, Marea Britanie)

Pulb. pl. conc. pl. sol .perf. 500 mg; 1 g. Flac. CI. ,. 1. Pa -.
VANCOMICINA PHARMASWISS (Pharma Swiss, Rep.

Ceh)
Pulb. pl. sol. perf. 500 mg; 1000 mg. Flac. Ct.,. 1, .1Q. Pa
286,03. Pa 535,19.
VANCOMYCIN TEVA (Teva Pharm.Ltd, Ungaria)

Pulb. pt.sol.perf. 500 mg; 1 g. Flac. CI. ,. 1. Pa 32,82; 63,52.
MEMOMED 2014 597
Memomtor tie Jarmacologle
TEICOPLANINUM ~ PRF
Ind. Infecii cu grampozitivi. forme grave: afeciuni respiratorii,

urinare, digestive, septicemii, profilaxia preoperatorie fa de
gram pozitivi.
Admin. 400 mg/zi i.v. sau i.m. in infecii grave 400 mg )( 2/zi.
copii: 10 mg/ kg corp/zi. Nou-nscut i sugar 16 mg/kg corp/zi in
prima zi i apoi 8 mg/kg corp. Doz redus in insuficien renal.
TARGOCID (Aventls Pharma Ltd, Marea Britanie)

Pulb.+solv.pt.sol.inj. 200 mg; 400 mg. Flac. +fiol solv. CI)(
1. Pa-. Pa 134,09.
J 01 XB POLIMIXINE
COLISTINUM ~ PRF
Bactericid. Activ pe gramnegativi, inclusiv Pseudomonas

aeruginosa. Nu se absoarbe din tubul digestiv (este folosit in
enterocolile i in aplicaii locale pe terumente, ochi). Tn insuf.
renal se reduc dozele.
R.a. Parestezie perioral, ameeli, tulburri neurologice, renalee,

apnee.
Cind. Miastenia gravis.
Admin. l.m. sau l.v. perfuzie, adult i copil mare 50.000 u.i./kg/zi,
divizate in 2-3 injecii; sugar, nou-nscut, prematur 50.000-
10.0000 u.i./kg/zi, in 2-3 administrri. in insuf. renal reducerea
dozelor in funcie de creatininemie: 15-35 mg/1-30.000 u.i. /kg/zi;
35-100 mg/1-15.000 u.i. /kg/zi; peste 100 mg/1-1 milion u.i. la
fiecare 2-3 zile. lntrarahidian, sugar i capi 10. 000-20. 000 u.i./
zi; adult 60. 000 u.i./zi (fn prima zi 20.000 u.i.).
COLISTIN (Antibiotice SA, Romnia)

Pulb.pt.soi.inj./perf. 1 milion Ul colislin (sub form de
colistlmetat de sodiu). Flac. CI. )( 10; 50; 100; 150. Pa
211,79.
COLISTIMETAT SODIC XELLIA (Xellia Pharma-

ceuticals APS, Danemarca)
Pulb.pl.sol.inj./perf. 1 milion Ul colistimetat de sodiu. Flac.
CI. x 10. Pa.
598 MEMOMED 2014
Mcmoratm de fm"IIUIL"O/ogic
J 01 XD DERIVAJI DE IMIDAZOL
METRONIDAZOLUM
Fcin. Absorbie oral, 80% intr-o or, neinfluenlat de alimente.
Difuzare in plmn, rinichi, ficat, bil, lcr, piele, saliv, lichid
seminal, secreii vaginale. Trece in laptele matern, traverseaz
placenta. Biotransformare intr-un metabolit principal, activ pe
anaerobi, cu 30% din aciunea metronidazolului i T 1/2 11 ore i
un alt metabolit mai puin activ. Conc. hepatic i biliar forte,
slab in colon i fecale. Excreie urinar, 35-65% din doza
administrat.
Fdln. Chimioterapic activ fa de unele protozoare i unele

bacterii in special anaerobe. Specii sensibile (in paranmtez,
rezistena). Aerobi gramneg.: Helicobacter pylori (30%). Anae-
robi: Bacteroides fragilis, bifidobacterium (60-70%), bilophila,
clostridium, Clostridium difficile, perfringens, eubacterium (20-
30%), fusobacterium, peptostreptococcus, prevotella,
porphyromonas, veillonella. Antiparazitar: Entamoeba histolytica,
Giardia intestinalis, Trichomonas vaginalis.
Ind. Infecii chirurgicale i ginecologice prin anaerobi sensibili,
mai ales Bacteroides fragilis. Vaginite prin tricomonas, infestri
cu Entamoeba histolitica i Giardia lamblia. Calita pseudomem-
branoas. lleita regional. Acnee rozacee.
R.a. Ataxie, convulsii, in terapii de lung durat, tulburri

gastro-intestinale (reduse dac se administreaz dup mas),
leucopenie.
Cind_ Tulb. ale mduvei hematoformatoare, insuf. hepatic,
cardiac.
Vrstnici. Efecte adverse mai frecvente i mai grave dect la

aduli.
Precauii. Se intrerupe trai. in caz de ataxie, ameeli, confuzie

mental. Risc de agravare a strilor neurologice la bolnavi cu
tulburri neurologice centrale i periferice severe, cronica sau
evolutive.
lnterac. Efecte de tip disulfiram in asociere cu alcool.

Admin. Tricomoniaz,la femei, doz unic 2 g sau 500 mg/zi, in
2 prize, timp de 10 zile, oral i un ovul/zi intravaginal. La brbat 2
g intr-o priz sau 500 mg/zi, oral, in 2 prize, timp de 10 zile.
Partenerul va fi tratat concomitent, chiar dac nu are semne
clinice de tricomoniaz i are analize de loaborator normale.
Amibiaza, adult, 1,5 g/zi in 3 prize, 5-10 zile. Copii 30-40 mg/kg/
MEMOMED 2014 599
Mcmomtor tic farmtl<"ologic
zi, in 3 prize, timp de 7 zile consecutive. Lambliaz, adult

750 mg-1 glzi; copil2-5 ani, 250 mglzi; 5-10 ani, 375 mglzl; 10-
15 ani, 500 mglzi, timp de 5 zile consecutive. Vaginile nespecifice
500 mg x 2/zi, 7 zile. Tratament simultan al partenerului. Infecii
cu anaerobi. Aduli, oral, 1-1,5 glzi; copii 20-30 mglkglzi. Chimo-
profilaxia chirurgical 500 mg la 8 ore, timp de 48 ore inainte de
intervenie. Copii 20-30 mglkglzi. lnjectabii i.v. in perfuzie lent,
pentru tratamentul infeciilor cu anaerobi. Aduli 1-1,5 gl~i; copii
20-30 mglkglzi. Se continu cu administrarea oral. In ileita
regional 20 mglkglzi in mai multe prize sau 400 mg x 2/zi. in
acnee rozacee local gel 0,75%, dimineaa i la culcare.
FLAGYL (Lab.Aventis, Frana)

Susp.oral 4%. Flac. 120 mi. Pa-.
METRONIDAZOL A i 8 (lnfomed Fluids SRL, Romania)

Metronidazol A: Sol. perf. 5 gll metronidazol i 55 gll glucoz
monohidrat. Flac. 200 mi. Ct. x 1; 12. Pa 9,11; 100,25
Metronidazol 8: Sol. perf. 5 gll metronidazol. Flac. 200 mi.
Ct. x 1; 12. Pa 8,91; 98,29.
METRONIDAZOL (Arena Group SA, Romania)

Compr. 250 mg. Ct. x 30; 1000. Pa 7,72.
METRONIDAZOL 8RAUN (8.8raun Melsungen AG,

Germania)
Sol. perf. 5 mglml. Flac. 100 mi. Ct. x 10; 20. Pa 48,371
48,92; 278,47.
TINIDAZOLUM ~ P-RF
Fcln. Absorbie inalt digestiv, pic plasmatic la 2 ore. T112 =12-
14 ore. Excreie urinar.
Fdin. Aciune antimicrobian i antiparazitar ca a matronida-

zolului.
Ind. Profilaxia infec!iilor postoperatorii cu bacterii anaerobe, mai

ales dup interven!ii pe colon, gastro-intestinale, ginecologice.
Tratamentul infec!iilor cu anaerobi. Vaginite nespecifice, glngivite
ulcerative acute, tricomoniaze ura-genitale, Infecii mixte
tricomoniazice i candidozice (asociat cu comprim. vaginale),
giardioze, amibiaza intestinal i hepatic.
600 MEMOMED 2014
llfemomt01' de ftlrmacologic
Admin. Oral. Tricomonaz, lambliaz, vaginite nespecifice. Adult

2 g/zi, intr-o singur priz. Amibiaz 1,5 g/zi intr-o singur priz,
timp de 5 zile. Preventiv pentru anaerobi 2 g, o singur priz, cu
4-8 ore inainte de intervenie. Copii: lambliaz 50-70 mg/kg,
intr-o singur priz, fr a depi 2 g. injectabil. Infecii cu
anaerobi, iniial 800 mg i.v., apoi 800 mg/zi, intr-o priz sau in 2
priza, urmat de administrare oral 1 g/zi priz unic sau 500 mg
de 2 ori/zi. Durata medie 5-7 zile. Preventiv 1,6 g intr-o perfuzie
preoperator sau in 2 priza, prima inainte de operaie, a doua
dup, in primele 12 ore. Perfuzia de 400 mg (200 mi) dureaz 20
minute, cea de 800 mg (400 mi) 40 minute. Diluare cu glucoz 5-
20% sau ser fiziologic.
FASIGYN (Pfizer, Marea Britanie)

Compr. film. 500 mg. CI. x 4. Pa -.
TINIZOL (Zentiva, Romnia)

TIPROGYN (AC Helcor SRL, Romnia)

J 01 XE DERIVAJI DE NITROFURAN
NITROFURANTOINUM ~ P-RF
Fdln. Bacteriostatic sau bactericid cu spectru larg. Rezistena se

instaleazrar. Activ pe E. coli, coei piogeni. Shigella, Salmonella,
Aerobacter, Trichomonas vaginalls.
Ind. Infecii urinare cu germeni sensibili.
R.a. Rar greuri, voma, ameeli, alergie, leucopenie, parestezii,

polinevrite (reversibile), hemoliz in deficit de G-6-PD, fibroz
pulmonar, pneumonie interstiial, reacii hepatice (necroz).
Mai frecvente la femei peste 50 ani, la doze de 50-200 mg/zl. Pot
aprea dup 2-10 zile, dup 1-4 luni sau dup un an.
Cind. Alergie, anurie, oligurie, insuf. renal, sarcin, alptare,

nou-nscut, deficit de G-6-PD. Nu se asociaz cu acid nalidixic.
Admin. Infecii acute, adult 100 mg de 3 ori/zi, copil 5 mg/kg/zi,

timp de 7-10 zile. Tratament de durat 1/2 din dozele de mai sus.
NITROFURANTOINAARENA (Arena Group SA, Romnia)

Compr. 100 mg. CI. x 20. Pa 14,48.
MEMOMED 2014 601
lllrmmratar tie farmacalagle
J 01 XX ALTE ANTIBACTERIENE
FOSFOMYCINUM
Fcin. Absorbie oral 50%. Pic serie dup 2-2 1/2 ore. Eliminare
urinar sub form activ. T1/2 2 ore.
Fdln. Bactericid cu spectru larg (Grampozilivi ~i negativi):

colibacil, Proteus, Klebsiela, Enterobacter, Pseudomonas,
serratia, Enterococcus, Staphylococcus.
Ind. Infecii cu germeni sensibili in sfera ORL. Infecii urinare.
Cind. Hipersensibilitate, insuficien renal, alptare.
Admin. Infecii ale tractului urinar inferior, doz unic 3 g.

Profilaxia infeciei in cazul unor intervenii pe tractul urinar 3 g cu
3 ore inainte de intervenie i inc 3 g dup 24 ore.
MONURAL (Zambon, Italia)

Gran. pt. sol. oral 2 g (PEDRIATIC). Plic. CI x 1; 2. Pa
15,81; -.
Gran. pt. sol. oral 3 g. Plic. Ct " 1. Pa 19,61.
NITROXOLINUM ~ P-RF
Fcin. Absorbie oral rapid ~1 complet

din intestin, concentraie
maxim plasmatic 1 - 1,5 ore. Metaboiizare hepatic. Excreie
predominant urinar sub form de metabolii giucurono - ~1
sulfatoconjugai.
Fdin. Activ pe Staphyiococcus aureus, Staphylococcus

epidermidis, streptococci beta-hemoiitici, E. coli, Proteus sp.,
Mycopiasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Candida sp.
Specii rezistente sau care pot dezvolta rezisten: enterococi,
Klebsiella pneumoniae, Serratia sp., Pseudomonas sp.
Ind. Profilaxia i tratamentul infeclilor urinare cu bacterii ~1 fungi

sensibili la nitroxolin.
Admin. Aduli i copii > 14 ani: 250 mg de 3 ori pe zi, preferabil pe

stomacul gol. Profilactic: 250 - 500 mg seara.
NITROXOLIN-MIP (MIP Pharma, Germania

Caps. 250 mg. Ct." 10, 30, 90. Pa-; 112,19; 145,68.
602 MEMOMED 2014
Memm~llot tii! fttl"macologla
LINEZOLIDUM ~ SIP-RF
Fcin. Absorbie oral rapid, pic serie la 2 ore. Excreie urinar.
Fdln. Antibacterian din clasa oxazolidinone. Activ pe bacterii

aerobe grampozitive.
Ind. Pneumonie, infecii cutanate i ale esuturilor moi, infecii

enterococice. Infecii cu germeni rezisteni la diferite clase de
antibiotice.
R.a. Cefalee, diaree, grea, vome, creterea transaminazelor,
candideze vaginale. Neuropatie periferic (dup trai. de 1-9 luni).
Admin. Trai. se incepe numai in spital i la recomandarea

medicului specialist. Oral sau perfuzie i.v. in 30-120 min. 600 mg
x 2/zi. Copii peste 5 ani, 1O mg/kg de 2 ori/zi, pn la cel mult 600
mg.
DILIZOLEN (Helm AG, Germania)

Sol. perf. 2 mg/ml. Pung 300 mi. CI. x 1: 1O. Pa
LINEZOLID TEVA (Teva, Romnia)

Sol. perf. 2 mg/ml. Pung 300 mi. CI. x 1; 10; 30. Pa
1185,51.
ZYVOXID (Pfizer Enterprises SARL, Luxemburg)

Compr. film. 400 mg; 600 mg. Ct. x 10. Pa-. Pa 1785,71
Sol. perfuz. 2 mg/ml. Pungi 300 mi. Ct. x 10. Pa 1785,71.
Gran. susp. oral 100 mg/5 mi. Flac.150 mi. CI. x 1 Pa
996,65
DAPTOMYCINUM ~ SIP-RF
Fdln. Legarea (in prezenta ionilor de calciu) de membranele

bacteriene ale celulelor att in faz de cretere, ct i staionar,
producnd depolarizarea i ducnd la o inhibare rapid a sintezei
proteinelor, ADN-ului i ARN-ulul. Activ pe bacterii gram
pozitive.
Ind. Infecii i ale esuturilor moi (cSSTI).
complicate cutanate
Endocardit infecioas dreapt (RIE) datorat Slaphy/ococcus
aureus. Bacteriemie cauzat de Staphy/ococcus aureus (SAB)
atunci cnd este asociat cu RIE sau cSSTI.
R.a. Cefalee, grea, vrsturi,diaree, infecii micotice, erupii
cutanate, reacii la locul de perfuzare, valori crescute ale
MEMOMED 2014 603
MemomiOI' tie fiumacologle
creatinfosfokinazei (CPK) i valori anormala ale enzimefor

hepatice; alanin aminotransferaz (ALT), aspartat amino-
transferaz (AST), fosfataz alcalin.
Admin. Infecii complicate ale pielii i esuturilor moi (lcPTM),

fr bacteriemie cu staphylococcus aureus: 4 mg/kg la 24 ore
timp de 7-14 zile. lcPTM cu bacteriemie: 6 mg/kg, la 24
ore.Endocardit, bacteriemie: 6 mg/kg fa 24 ore timp de 14 zle
sau sau pn la vindecarea infeciei. Doze in insuficien renal
in funcie de indicaie i clearance-ul creatininei
Indicaia
de Clearance-ul Doza
utilizare creatininei recomandat
lcPTM fr bacteriemie
cu S. aureus = 30 mllmin 4 mg/kg o dat pe zi
< 30 ml/min 4 mg/kg la 46 ore
Endocardit sau fcPTM asociat
cu bacteriemie cu
s. aureus = 50 mflmin 6 mg/kg o dat pe zi
CUBICIN (Novartis Europharm Lld, Marea Britanie)

Pulb.pt.conc.pt.sol.perf. 350 mg; 500 mg. Ffac. CI. x 1. Pa -.
Pa 535,23.
604 MEMOMED 2014
Memora tor de ftlrmncologlc
J 02 ANTIMICOTICE Pl. UZ SISTEMIC

J 02 A ANTIMICOTICE SISTEMICE
J 02 AA ANTIBIOTICE
J 02 AB DERIVAJI DE IMIDAZOL
J 02 AC DERIVAJI DE TRIAZOL
J 02 AX ALTE ANTIMICOTICE DE UZ SISTEMIC
*
* *
J 02 AA ANTIBIOTICE
AMPHOTERICINUM ~ P-RF
Fcln. Absorb!ie neglijabil dup administrarea oral; legare de
proteinele plasmalice mare (>90%), eliminare lent majoritar prin
urin.
Fdin. Antibiotic antifungic cu spectru larg (activ inclusiv pe

Candida albicans), care ac!ioneaz prin legarea de sterolii din
membrana celular fungic.
Ind. lnfeclii micolice progresive, cu poten!ial fatal: criplococoz,
blastomicoz, forme dlsemlnate de candidoz,
coccidioidomicoz, hlstoplasmoz, mucormicoz.
R.a. Febr, cefalee, anorexie, gre!, vom, dureri musculare i

articulare, diaree, flebit i tromboflebit la locul administrrii,
afectare renal sever in special la doze mari.
Admin. in perfuzie i.v., timp de 2- 4 ore, 0.25 mg/11g pn la 1.0
mg/kg. Doza zilnic maxim este de 1.5 mg/kg. Tratamentul se
face doar in spital cu monitorizarea funcliei renale.
ABELCET (Teva , Romnia)

Conc. pl. susp. inj. 5 mg/ml. Flac. CI x 1O. Pa 4072,25
J 02 AB DERIVAJI DE IMIDAZOL
KETOCONAZOLUM ~ P-RF
Fcin. Absorb!ie digestiv mai mare in prezen1a alimentelor,
redus dup antiacide, antisecretoare gastrice. Eliminare
digestiv i urinar.
MEMOMED 2014 605
lllemorator tie fannacologle
Fdin. Activ pe Candida, Torula, Blastomyces, Histoplasma,

Geotricum, Epidermophyton, Cryptococcus, Pityrosporum.
Ind. lnfec!ii cu germeni sensibili. lnfec!ii sistemice, viscerale,
cutaneomucoase (care nu pot fi tratate local datorit extinderii i
rezisten!ei). Preventiv la cei cu deprimare lmunitar.
R.a. Hepatotoxicitate, gre!uri, vame, urticarie, cefalee, ame!eli,
ginecomastie.
Cind. Alergie, sarcin (efecte teratogene), suferin!e hepatice,
asociere cu hepatotoxice, griseofulvin, cu antivitamine K,
ciclosporin.
Admin. Oral, in cursul meselor. Adult 200 mg/zi intr-o singur

priz (400 mg/zi in caz de micoze profunde grave). Copil
4-7 mg/kglzi.
@ KETOCONAZOL (Siavia Pharm SRL, Romnia)

Compr. 200 mg. Ct. x 10. Pa 6,87.
KETOCONAZOL (Magistra C & C SRL, Romnia)

Compr. 200 mg. Ct. x 10. Pa 8,03.
@ KETOCONAZOL ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Compr. 200 mg. Ct. x 10. Pa 9,17.
@ KETOCONAZOL FABIOL (Fabiol SA, Romnia)

Compr. 20~ mg. CI. x 10. Pa 6,93.
KETOCONAZOL FARMEX (Farmex Co. SRL Romnia)

Cpr. 200 mg. CI. x jQ; 500. Pa 8,41.
@ KETOSTIN (AC Helcor SRL, Romnia)

Compr. 200 mg. CI. x 10. Pa 12,62.
NIZORAL (Terapia, Romnia)

Compr. 200 mg. Ct. x 10. Pa 20,48.
J 02 AC DERIVAJI DE TRIAZOL
FLUCONAZOLUM ~ P-RF
Fcln. Absorb!ie digestiv bun, neinfluen!at de alimente.
Concentra!ii plasmatice de echilibru dup 15 zile de administrare.
606 MEMOMED 2014
Memomtol" tie Jmmacologic
Distribuie bun in toate esuturile i umorile, inclusiv l.c.r.

Metabolizare redus. Eliminare in special renal nemodificat.
Fdln. Activ pe Candida (mai ales albicans), Criptococcus
neoformans.
Ind. Criptococoze neuro-meningeale sau alte localizri, la bolnavi
cu SIDA sau ali imunodeprimai. Candideze sistemice, ale
mucoaselor, genitale. Prevenirea infeciilor fungice la bolnavi cu
neoplazii. Dermatomicoze.
R.a. Tulburri gastro-intestinale, rash, colestaz, rar citoliz
hepatic.
Cind. Hipersensibilitate, alptare, asociere cu anticoagulante

orale, sulfamide antidiabetice, rifampicin, fenitoin, ciclosporin.
Admin. Adult. Oral. Candideze orofaringiene 200 mg prima zi
apoi 100 mg, o singur doz pe zi, timp de 7-14 zile. Perfuzie i.v.
lent (1 O ml/min). Soluia din flacon se poate amesteca cu sol.
glucoz, Ringer, clorur de potasiu, bicarbonat de sodiu. Se evit
asocierea cu alte medicamente in soluie. Posologie adult in
criptococoze 400 mg/zi, in prima zi, apoi 200 mg minim 10 spi.
dup dispariia din LCR in candideze 100-400 mg/zi. Durata
tratamentului in iuncie de evoluia clinic. Atenie la insuf. renal
i la vrstnici. in insui. renal aceleai doze dar la intervale de
administrare mai mari: clearance creatinin 21-40 ml/min.
interval48 ore sau 1/2 din doza uzual; 10-20 ml/min. interval72
ore sau 1/3 din doza normal. Dializ, o administrare dup fiecare
edin.
DIFLAZON (Krka DD, Slovenia)

Caps. 50 mg; 100 mg; 150 mg; 200 mg. CI. x 7: x 28; x 1; x
7; 20. Pa 61,72; Pa 236,41; Pa 22,51; Pa -.
Sol. perf. 2 mg/ml. Flac. 100 mi. Pa 45,82.
DIFLUCAN (Pfizer Europe MA EEIG, Marea Britanie)

Caps. 50 mg: 150 mg. CI. x 1, 2, 3, 4, 6, z. 10, 12, 14, 20,
28, 30, 42, 50, 60, 100, 500. Ct. x 1. 2, 3, 4, 6, 7, 10, 12, 14,
20, 28, 30, 42, 50, 60, 100, 500. Pa 56,54; 25,08.
Pulb. pl. susp. oral 10 mg/ml. Flac. ~: 175 mi. Pa
31,71.
Sol. perfuz. 2 mg/ml: Flac. 25 mi: 50 mi: 100 mi; 200 mi.
Pa.
FLUCONAZOL ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 50 mg; 150 mg. Ct. x 7; CI. x 1. Pa 19,12; 9,03
MEMOMED 2014 607
Memorator tie farmacologie
Sol. perf. 2 mgfml. FI. 50 mi; 100 mi: 200 mi. Ct. x 1: 50. Pa
53,14
FLUCONAZOL (Siavia Pharm SRL, Romnia)

Caps. 50 mg.; 150 mg. Ct x 7; x 1. Pa 19,58. Pa 9,68.
FLUCONAZOL (Ozone Lab.Ltd, Marea Britanie)
Caps. 150 mg. Ct." 1. Pa-.
FLUCONAZOL ACTAVIS (Actavis, Islanda)

Caps. 150 mg. Ct. x 1. 2, 4, 6, 7, 10, 12, 14, 20, 21, 28, 30,
50, 60, 90, 100. Pa 10,06
FLUCONAZOLE AUROBINDO (Aurobindo, Malta)

z.
Caps. 50 mg; 100 mg; 150 mg. Ct x 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10, 14,
z.
20, 21, 28, 30, 50, 60, 90, 100 )( 1' 2, 3, 4, 5, 6, 10, 14, 20,
21, 28, 30, 50, 60, 90, 100 )( 1. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 10, 14, 20, 21'
28, 30, 50, 60, 90, 100. Pa 29,61. Pa 43,36. Pa 13,54
FLUCONAZOL B BRAUN ( B Braun Melsungen AG,

Germania)
Sol. perf. 2 mgfml. FI. 50 mi; 100 mi; 200 mi. Ct. x 1Q: 2Q: 50
x 1Q: 2Q: 50; x 10; 20; 50. Pa 223,28; 433,33. Pa 533,65;
906,22 Pa 878,17.
FLUCONAZOL BIOGALENICA (Lab. Prof. Dr. MORAIT,

Romnia)
Caps. 50 mg; 150 mg. Ct. x 7; x 1: 4; 7. Pa 15,76; Pa 6,59.
FLUCONAZOL INFOMED (lnfomed Fluids, Romnia)

Sol. perf. 2 mgfml. FI. 50 mi; 100 mi; 200 mi. Ct. x 20; x 20;
x 10. Pa 419,65. Pa 724,85. Pa 866,55.
FLUCONAZOL KABI (Fresenius Kabi, Romnia)

Sol. perf. 2 mgfml. FI. 50 mi; 100 mi; 200 mi. Ct. x 1: 1Q; 20;
22: 30; 40; 50; 60. )( :t .1Q; 2Q; 25; 30; 40; 50; 60. )( 1: 1Q; 20;
25; 30; 40. Pa 25,47, 222,1; 431 ,39; 521,39. Pa 44,84;
398,62; 726,39; 890,27. Pa 103,62; 868,42.
FLUCONAZOL LAROPHARM (Laropharm SRL, Romnia)

Caps. 150 mg. Ct x 1. Pa 16,29.
608 MEMOMED 2014
!llemorator de farmacologie
FLUCONAZOL LPH (Labormed Pharma, Romnia)

Caps. 50 mg; 150 mg. Ct" 7;" 1. Pa 22,56. Pa 9,94
FLUCONAZOL MEDICO UNO (Medico Uno

Phannaceutical SRL, Romania)
Caps. 150 mg. Ct" 1. Pa-.
FLUCONAZOL MEDOCHEMIE (Medochemie SRL,

Romania)
Caps. 50 mg; 150 mg. Ct" 7:" 1. Pa 16,15; Pa 8,20
FLUCONAZOL ROMPHARM (Rompharm, Romnia)

Caps. 150 mg. Ct" 1. Pa 12,94
FLUCONAZOL SANDOZ (Sandoz SRL, Romania)

Caps. 50 mg; 150 mg. Ct" 7:" 1. Pa 41,93; Pa 14,58.
FLUCONAZOL ZENTIVA (Zentiva AS, Cehia)

Sol. perf. 2 mg/ml. Flac. 50 mi; .1llil..ml; 200 mi. Ct " 1; 1O. Pa
24,21; Pa 210,97.
FLUCONAZOLE TEVA (Teva Pharmaceuticals SRL,

Romania)
Caps. 50 mg; 100 mg; 150 mg; 200 mg. Ct "z: "2; Z; 30;"
1: " 1; z:
20; 50. Pa 16,69. Pa 9,43; 31,51. Pa 6,59. Pa
39,37.
FLUCORIC (Terapia SA, Romania)

Caps. 50 mg; 150 mg. Ct. "7;x 1. Pa 29,61; Pa-; Pa 18,86
FLUCOVIM (Vim Spectrum SRL, Romania)

Caps. 50 mg; 100 mg; 150 mg. Ct. "7; "4;" 1. Pa 22,56;
25,61; 9,94.
FUNGOLON (BalkanPharma AD, Bulgaria)

Caps. 50 mg; 100 mg. Ct. "4; ~; "8; .:!...Pa 19,04; Pa 82,66
FUNGOLON UNO (Actavis Group,lslanda)

Caps. 50 mg; 100 mg; 150 mg; 200 mg. Ct." 1, 2, 4, 6, 7,10,
12, 14,20,21,28, 30,50,60,90, 100. Pa-.
MEMOMED 2014 609
Jllcmorrllor de Jarmacologic
MYCOMAX (Zenliva AS, Cehia)

Caps. 150 mg. Ct. x 1; 3. Pa 12,53.
Sol. perf. (INF) 2 mgfml. Flac. 100 mi; 200 mi. Ct x 1; 1O; x 1.
Pa 24,21; 210,97; Pa 111,45.
MYCOSYST (Gedeon Richter Ltd, Romnia)

Caps. 150 mg; Ct. x 2; 4. Pa -; 63,01
ITRACONAZOLUM ~ PRF
Ind. Candideze vulvo-vaginale i stomatile cu Candida refractare
la tratamante locale, unele dermatofitoze. Aspergiloz. Histo-
plasmoz. Blastomicoz pulmonar s. extrapulmonar.
Cind. Sarcina, alptare
Prec. Insuficien cardiac congesliv, bolile ischemice i
valvulare; bolile cronica obstructlve pulmonare; insuficien
renal.
Admin. Dup o mas principal. Candidoz oro-faringeal

100 mgfzi, timp de 15 zile. Candidoz vulvo-vaginala 400 mg
2 prize, la 12 ore interval. Afeciuni dermatologice 200 mgf zi,
7 zile; 100 mgfzi, 15 zile. Tine a pedis plantar 200 mg x 2fzi, 7 zile.
Tinea manus palmar 100 mgfzi, 30 zile. Candidoz oral 100 mgf
zi, 15 zile. in cazul pacienilor cu imunitate sczut dublarea
dozelor. Ajustarea dozei in insuficiena renal.
@ ITRACONAZOL ARENA 100 MG (Arena Group SA,

Romnia)
Caps. 100 mg. Ct x 15. Pa 52,56
@ ITRACONAZOL (Siavia Pharm SRL, Romnia)

Caps. 100 mg. Ct x 15. Pa 52,56
ITRACONAZOL LPH (Labormed Pharma SA, Romnia)

Caps. 100 mg. CI. x 15. Pa 52,56
@ ITRACONAZOL UNIVERSAL FARMA (Universal

Farma, Spania)
Caps. 100 mg. Ct. x 4, 6, 14, 15, 16, 18, 28, 30, 32, 60, 100.
Pa-.
MICOGAL (Rompharm Co. SRL, Romnia)

Caps. 100 mg. Ct." 15. Pa 52,55.
610 MEMOMED 2014
Memora1o1 rle fiu-macologie
OMICRAL (Medico Una Pharmaceuticals SRL,

Romnia)
Caps. 100 mg. CI. x 4; 6; 15; 16; 18; 24. Pa 52,56.
ORUNGAL (Janssen Pharmaceutica NV, Belgia)

Caps. 100 mg. Ct. x 4; 15; 28. Pa 76,92
SPORILIN (Gedeon Richter SA, Romnia)

Caps. 100 mg. Ct. x 4; 15; 28. Pa 52,56
VORICONAZOLUM ~ P-RF
Fcln. Absorbie oral aproape complet cu pic serie la 1-2 ore.

Biodisponibilitate 96%. Eliminare urinar nemodificat 2% din
doza administrat.
Fdln. lnhib speciile de Candida, Aspergillus, Scedosporium,
Fusarium.
Ind. Aspergiloza invaziv, candideze severe, invazive, rezistente
la fluconazol. Infecii cu Scedosporium, Fusarium.
R.a. Febr, cefalee, dureri abdominale, frison, astenie, dureri
toracice, edem facial, sindrom pseudo-gripa!, hipotensiune,
tromboflebit, aritmii, grea, vome, diaree, pozitivarea testelor
hepatice, trombopenie, anemie, leucopenie.
Cind. Nu se asociaz cu terfenadin, astemizol, pimozid,
chinidin,
fenobarbital.
Admin. Cu cel puin o or inainte sau dup mas. Aduli. Oral.
Iniial: 400 mg/200 mg la 12 ore, 4_ doze, pentru bolnavi cu
greutatea corporal peste/sub 40 kg. lntreinere: 200 mg/100 mg
de 2 ori/zi. l.v. Iniial: 6 mg/kg la 12 ore, 2 doze. Intretinere: 4 mg/
kg de 2 ori/zi. Nu este necesar ajustarea dozelor la vrstnici, in
insuf. renal sau hepatic. Copii 2-12 ani. Iniial: 6 mg/kg i.v. sau
oral, la 12 ore, 2 doze. intretinere: 4 mg/kg de 2 ori/zi.
VFEND (Pfizer Llmited, Marea Britanie)

Compr. film. 50 mg; 200 mg. Ct. x 2, 10, 14, 20, 28, 30, 50,
56, 100. Pa 1032,33; Pa 3917,72.
Pulb. pl. sol. perf. 200 mg/ml. Flac 30 mi. Ct. x 1. Pa 537,45
Pulb. pl. susp. oral 40 mg/ml. Flac. 100 mi. Pa 2439,99.
VORICONAZOL SANDOZ (Sandoz SRL, Romnia)

Compr. film. 50 mg; 200 mg. CI. x 2, 10, 14, 20, 28, 30, 50,
56,60, 98,100,500,1000.
,--J~tts 1'1:r::-L'' .J; iJiGL1ici:J4r:;.4
~~ B.",......... ' - ~tl!A
lnt&v&.c.M;OMED. 2CU4, .... -.C',.. 611
Ni AfF"!P.ril(oi ile"jrlittl<'nll>gld il..: 0 ~
'" . ," ;troh, 7 ~ - {..., ~
l 'i'"'".:....J:~'t-' /
.. .. . 1
:T
....... ~!f-:mt;,r-tc ,
poSACONAZOb:JM"-'-.:~.(< ':':!.~~.V 1~ .. . ~ . - ~ ~ P-RF
.,. J'' t- 11 '/.:::.. - j
Fcin. Absorbie oral, mrit de un prnz gras. Pic serie la 3 ore.
Legare de proteine 98%. Metaboliii excretai in urin i fecale
sunt 17% din doza administrat. Eliminare lent, T 1/2 35 ore
(20-66 ore).
Fdln. lnhib
enzima lanosterol 14-a.-demelilaza (CYP51) care
catalizeazo etap esenial in biosinteza ergosterolului. Activ in
vitro contra: Aspergillus sp., Candida sp. Coccidioides,
Fonsecaea, etc.
Ind. Infecii funglce: aspergiloz, fusarioz, chromoblastomicoz,

micetom, coccidioidomicoz.
R.a. Neutropenie, dezechilibru electrolitic, parestezii, ameeli,

somnolen, vame, grea, dureri abdominale, diaree, pozilivarea
testelor hepatice, rash, febr.
Cind. Asociere cu alcaloizi din ergot, anlihistaminice, inhibitori
HMG-CoA reductaza. lnsuf. hepatic, aritmii, tulb. electrolitice.
Admin. Infecii fungice invazive refractare, 400 mg x 2/zi sau 200

mg "4/zi. Candideze orofaringee, 200 mg " 1/zi, prima zi, apoi
100 mg " 1/zi. 13 zile. Profilaxia infeciilor fungice invazive, 200
mg" 3/zi.
NOXAFIL SP (Merck Sharp & Dohme Ud, Marea Britanie)

Susp. oral 40 mg/ml. Flac. 105 mi. Ct." 1.Pa 2750,28
J 02 AX ALTE ANTIMICOTICE DE UZ SISTEMIC
CASPOFUNGINUM
Fcin. Dup o perfuzie i.v. de 1 or, T1/2 este 9-11 ore. Excreie
urinar 41% (1,4% nemodificat) i in fecale (34%).
Fdln. Compus llpopeptidic semlsintelic, obinut dintr-un produs

de fermentaie al Glarea lozoyensls. Anlifunglc fa de speciile
Aspergillus, Candida.
Ind. Aspergiloza invaziv la bolnavi la care alte tratamente sunt

ineficace sau nesuportate.
R.a. Febr, iritarea venei perfuzate, grea, vame, congestie

cutanat, creterea transaminazelor, anemie, tromboflebit,
erupii.
612 MEMOMED 2014
Jllemomtor tit ftlrmncologle
Admin. Periuzie l.v. lent in decurs de o or. Prima zi doz unic

70 mg, apoi 50 mg/zi. Durata in funcie de severitatea bolii.
CANCIDAS (Merck Sharp Dohme IDEA, Elveia)
Pulb. pl. conc. pl. sol. perfuz. 50 mg; 70 mg. Flac. Ct. x 1. Pa
1348,76. Pa 1738,70.
MICAFUNGINUM
Fdln. lnhib producerea peretelui celular al fungilor (1,3-13-D-

glucan).
/nd.Tratamentul candidozei invazive la pacieni supui trans-
plantului medular sau neutropenici. Candidoza esofagian.
R.a. Leucopenie, neutropenie, anemie,hipopotasemie, hipo-
magneziemie, hipocalcemie), cefalee, flebit, grea, vrsturi,
diaree, dureri abdominale, creterea fosfatazei alcaline,
aspartataminotransferaza, alaninaminotransferaza, bilirubina,
erupii cutanate, pirexie, frisoane.
Admin. Candidoz invaziv1 00 mg/zi, 14 zlle.Candidoz

esofagian: 150 mg/zi. Profilaxia infectiilor cu candida la pacieni
supui transplantului 50 mglzi 15 zile sau mai mult.
MYCAMINE (Astellas Pharma Europe BV, Olanda)

Pulb. pl. sol. perfuz. 50 mg; 100 mg Flacon. CI. x 1. Pa
803,35; Pa 1535,88
ANIDULAFUNGINUM
Fdln. lnhlb selectiv 1,3-13-D glucan sintetaza, enzim prezent

in celulele fungice, nu in cele ale mamiferelor. lnhib formarea
1,3-13-D glucan, component esenial al peretelui celular fungic.
Ind. Candidoz invaziv la pacieni aduli non-neutropenici.
R.a. Eritem facial/senzaie de cldur (2,3%), prurit (2,3%),
eritem cutanat (1,5%) i urticarie (0,8%), hipokaliemie (3,1%),
diaree (3,1 %), creterea ALT (2,3%), creterea fosfatazei alcaline
(1,5%), creterea billrubinemiei (1,5%).
Admin. Perfuzie l.v cu ritm de 1,1 mglminut. Doza de atac 200
mglzi, doza de meninere 100 mg/zi, 14 zile.
ECALTA (Pfizer Lld, Marea Britanie)

Pulb + solv. pt conc. pl. sol. perf. 100 mg. Flac. + flac.
solvent. CI. x 1. Pa-.
Pulb. pl. conc. pt sol. perf. 100 mg. Flac. Ct . x 1. Pa
1628,13.
MEMOMED 2014 613
llfemomtor de Jarmacologie
J 04 ANTIMICOBACTERIACEE
J04A PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL
TUBERCULOZEI
J 04 B PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL
LEPREI
*
* *
J04A PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL
TUBERCULOZEI
J 04 AB ANTIBIOTICE
J 04 AC HIORAZIDE
J 04 AD DERIVATI DE TIDCARBAMIDA
J 04 AK ALTE ANTITUBERCULOASE
*
* *
J 04 AB ANTIBIOTICE
CYCLOSERINUM && ~S/P-RF

Fdln. Activ pe M. tuberculosis, unii germeni grampozilivi i
gramnegalivi. Rezisten cu Instalare rapid.
Ind. Tuberculostatic de rezerv in unele forme rezistente.
Asociere obligatorie cu alte antituberculoase.
R.a. Alergie, somnolen, cefalee, ameeli, confuzie, rar mani-
festri psihotlce, convulsii, hipoglicemie, creterea transa-
minazelor.
Cind. Alergie, antecedente psiholice, epilepsie, alcoolism, insuf.
hepalic, renal, sarcin.
Admin. Adult, oral, 0,5-1 g/zi. Copii 10-15 mg/kg/zi.
CICLOSERINA ANTIBIOTICE (Antibiolice SA,

Romnla)
Caps. 250 mg. CI. x 50; .1QQ. Pa 501,47.

614 MEMOMED 2014
Mcmomtor de Jarmaculoglc
HELPOCERIN (Help SA, Grecia)

Caps. 250 mg. CI. x 50. Pa 232,40
RIFAMPICINUM ~ P-RF
Fcin. Absorbie digesliv complet, intrziat dar nu sczut de
alimente. Distribuie intracelular, tisular (plmni, ficat, rinichi),
redus in J.c.r., traverseaz placenta. Metabolizare hepalic,
metabolit activ. Eliminare biliar, circuit entero-hepalic. Eliminare
urinar parial in forma activ. Trece in saliv i laptele matern.
Fdin. Bactericid. Activ pe M. tuberculosis, M. leprae, M. bovis,

micobacteril atipice. Coei grampozitivi (stafilococi, streptococi,
enterococl, piogeni, pneumococ), coei gramnegalivi (N.
meningitidis, gonorrhoeae), bacili grampozitivi (difteric, Listeria
monocytogenes, Clostridium perfringens), bacili gramnegativi
(brucele, legionele, B. fragilis, Chlamydia trachomatis).
Ind. Antituberculos major (asociere obligatorie cu alte substane),

lepr, bruceloz, infecii grave cu germeni sensibili, profilaxia
meningitelor meningococice i purttori de meningococi.
R.a. Greuri,vome, meteorism, diaree, rar colit pseudomem-

branoas; reacii cutanate moderate, hepatotoxicitate (favorizat
de leziuni preexistente, alcoolism); trombopenie, purpur
(reversibil), eozinofilie, leucopenie; .sindrom gripal" (Ou-syn-
drom) cu febr, frison, cefalee, ameeli, curbatur (apare la 3-6
luni de tratament, mai ales discontinuu) insuf. renal acut, de
obicei reversibila; tulb. respiratorii, hipotensiune, anemie
hemolitica. Poate colora in rou urina, sputa, lacrimile.
Cind. Suferine hepatice, alergie, asociere cu hepatotoxice,

porfirie, alcool. De evitat alptarea la sn.
Admin. Oral. Tuberculoz. Adult. Tratament zilnic 10 mg/kg/zi,

(in medie 600 mg/zi) intr-o singur priz, inainte de mas.
Tratament discontinuu (bisptmnal) 750 mg la greutate sub 60
kg i 900 mg la peste 60 kg, intr-o singur priz pe zi. Copil 7-15
ani, 10 mg/kg/zi; sugar i copil pn la 7 ani, 10-25 mg/kg/zi;
nou-nscut 10 mg/kg/zi. Durata tratamentului 6-12 luni. in
stafilococii i alte infecii grave cu germeni sensibili, la adult,
sugar i copil in medie 20-30 mg/kg/zi in 2 prize; la nou-nscut
15-20 mg/kg/zi in 2 prize. Gonoree, adult 900 mg/zi, o singur
administrare. Profilaxie meningitelor cu meningococ i purttori
2-3 zile, adult cte 600 mg la 12 ore, copil 10 mg/kg la 12 ore,
nou-nscut 5 mg/kg la 12 ore. J.v., in forme grave, perfuzie lent
(90 min), diluare in 250 mi sol. glucoz 5%. Aceeai posologie ca
la forma oral. Nu se asociaz cu alte substane in soluie.
MEMOMED 2014 615
ilfemomlor tie fnrmnr:ologle
SINERDOL {Antibiotice SA, Romnia)

Caps. 150 mg; 300 mg. CI. x 20; 1000: x 10; 1000. Pa
199,62. Pa 615,85
@ RIFAMPICINA {Arena Group SA, Romnia)

Caps. 150 mg. Ct. x 10; 1000. Pa 3,87; 159,71.
CAPREOMYCINUM ~ fE::. ~ S/P-RF
Fcin. Puin absorbit din tractul digestiv. Dup 1 g l.m. pic serie la
1-2 ore. Eliminare neschimbat prin filtrare glomerular (50% in
12 ore).
Fdin. Bacteriostatic fa de micobacterii. Rezistena se insta-
leaz repede la administrare in monoterapie. Rezistena
ncruciat cu Kanamicina, neomicina, viomiclna.
Ind. Tratamentul tuberculozei in scheme multidrog.
i perechea 8-a
R.a. Efecte asem. cu aminoglicozidele pe rinichi
de nervi cranieni. Hipokaliemie, ameeli, tinitus, toxicitate
hepatic, alergii, leucocitoz sau leucopenie.
Cind. lnsuf. renal, tulb. auditive, insuf. hepatic.
Admin. l.m. profund 1 g, maximum 20 mg/kg, zilnic, 2-4 luni, apoi

de 2-3 ori/sptmn.
@ HELPOMYCIN {Unifarm, Romnia)

Pulb. pl. sol. inj. 1 g. Flac. Ct. x 1. Pa -.
J 04 AC HIDRAZIDE
ISONIAZIDUM ~ I\ ~ S/P-RF
Fcln. Absorbie digestiv f. bun, distribuie in majoritatea
organelor i in seroase, l.c.r., trece prin placent i in laptele
matern. Acetilare in ficat, variaii individuale. Eliminare urinar
10-30% in forma activ i biliar (metabolii inactivi).
Fdin. Bactericid. Activ numai pe bacilul Koch. Rezistena apare

relativ uor {obligatorie asocierea cu alte tuberculostatice).
Ind. Anliluberculos major in diverse forme, inclusiv meningita

tuberculoas, obligator in asociere. Profilaxia tuberculozei, ca
medicaie unic.
616 MEMOMED 2014
Ml!morntor tic fmmacologic
R.a. Mai frecvente la acetilatorii leni. Anorexie, greuri, vome,

dureri abdominale, mialgii, artralgii, hepatotoxicitate in asociere
cu rifampicin, neurotoxicitate (nevrite, tulburri psihice, nevril
optic, convulsii, reduse prin asocierea cu piridoxin), hiper-
senslbllizare (rar), sindrom reumatoid, lupoid, dlscrazii sanguina.
Cind. Alergie, tendin la convulsii, epilepsie, psihopatii, insuf.

hepalic sever, primele luni de sarcin, asociere cu buturi
alcoolice.
Admin. Oral, in asociere cu alte antituberculoase. in administrare

zilnic 10 mg/kg/zi, bisptmnal 15 mg/kg/zi la adult i 20 mg/
kg/zi la copil. Profilaxia TBC. Aduli i adolesceni 300 mg/zi in
doz unic. Copii 5-10 mg/Kg/zi, in priz unic, fr a depi 300
mg. Administrare in afara meselor.
ISONIAZIDA ATB (Antibiotice SA, Romnia)
Compr. 100 mg; 300 mg. CI. x 20; 1500; x 30; 1500. Pa
194,72; Pa 466,7.
J 04 AD DERIVAT! DE TIOCARBAMIDA
PROTIONAMIDUM && ~S/P-RF

Fcin. Absorbie rapid digestiv. Pic serie in 2 ore. Traverseaz
bariera hemato-encefalic. T1/2 1-2 ore. Eliminare urinar,
neschimbat numai 1%.
Fdin. Aciuni asemntoare etlonamidei. Activ fa de

Mycobacterlum tuberculosis, afectnd germenii intra i
extracelulari. Dezvolt repede rezisten in vitro. Activ fa de M.
leprae.
Ind. Tratamentul tuberculozei, in caz de rezisten la agenii
antituberculoi de prim linie sau de intoleran la acetia.
R.a. Ameeli, cefalee, nevrite, excitaie, depresie, convulsii, gust

metalle, anorexie, grea, vom, dureri epigastrlce, creterea
transaminazelor.
Cind. lnsuf. hepatic sau renal grav, convulsii, psihoza,
nevrite.
Admin. Aduli 750 mg-1 g/zi, priz unic la masa de sear (dac
este tolerat) sau fraclonat, la mese. Se asociaz piridoxin 50-
100 mg/zi. Copii 4-5 mg/kg la 6 ore, maximum 750 mg/zi.
PETEHA (Pharma, Romnia)

Compr. 250 mg. Ct. x 100. Pa 124,62
MEMOMED 2014 617
illcmomtor de fammcologic
ETHIONAMIDUM ~ SIP-RF
Fcin. Absorbie digestiv. Doza de 0,75-1 g/zi, la adult, oral, d

conc. sang. eficace (30-60 J.lg/ml) in multe forme clinice de tbc.
Eliminare urinar. T 1/2 2-4 ore.
Fdin. Tuberculocid la 1O11g/ml. in vitro. In vivo aciunea este mai
intens. Rezistena bac. Koch se dezvolt repede, dup 6-8 spi.
Rezistena apare mai incet dac se asociaz cu alte tbcstatice.
Ind. Tbc forme incipienta i forme cronica, cavitare, pluri-

rezistente. Meningita tbc. Fistule tbc.
R.a. lnapeten, dispepsie, vome. Astenie, polinevrite, erupii,
tulb. menstruale, psihoza.
Cind. Stri depresiva, alcoolism, epilepsie. Diabet.
Admin. Oral, in 2 prize/24 ore. Aduli i copii peste 10 ani, 250 mg
x 3-4/zi. Copiii pn la 1O ani, 200-250 mg/kg/24 ore.
ETIONAMIDA ATB (Antibiotice, Romnia)

Compr. film 250 mg. Ct. x 100. Pa 112,14.
J 04 AK ALTE TUBERCULOSTATICE
PIRAZINAMIDUM ~~ ~S/P-RF
Fcin. Absorbie digestiv bun, distribuie in majoritatea esutu
rilor i in l.c.r., epurare mai ales prin metabolizare.
Fdin. Activ numai pe M. tuberculosis. Bactericid.
Ind. Forme de tuberculoz rezlstent la alte medicamente sau la

cei cu intoleran la antituberculoase majore.
R.a. Anorexle, vome, hepatotoxicitate, artralgii, tulb. ale hemato-

poezei, erupii, fotosensibillzare, hiperuricemie.
Cind. Alergie, afeciuni hepatice.
Prec. Afeciuni renale, diabet, gut, porfirie.
Ra. Hiperuricemie.
Admin. Asociere obligatorie cu alte antituberculoase. Posologie
uzual 30 mglkg/zi, o singur priz in tratament zilnic i 60 mg/
kg/zi, o singur priz, in tratament dlscontinuu (blsptmnal),
maximum 4 g/zi. Copii 20 mg/kg/zi.
618 MEMOMED 2014
Ml!mora/or ele fm'llll/Clllogll!
PIRAZINAMIDA ANTIBIOTICE (Antibiotice SA, Romania)

Compr. 500 mg. Ct. x 20; 1500. Pa-; 511,84.
ETHAMBUTOLUM ~ S/P-RF
Fcln. Absorbie digestiva 80% cu distribuie bun. Eliminare
urinar 80%; Concentraiireduse in l.c.r.
Fdin. Bacleriostalic, activ numai pe M. tuberculosis. Rezistena

se dezvolt repede in monoterapie.
Ind. Anliluberculos major in asociere cu alte anliluberculoase.

R.a. Nevrit optic retrobulbar (10%), la doze mari (25-50 mg)
zilnic, reversibila. Anorexie, greuri, vome, dureri abdominale,
creterea transaminazelor, cefalee, alergie, hiperuricemie.
Cind. Alergie, nevrit optic.
Prec. Sarcin, cataract, relinopatii (control oftalmologie perio-

dic). De evitat la copil.
Admin. Utilizare frecvent, in asociere cu alte tuberculostatice.

Tratament zilnic oral, 15-20 mglkg/zi, intr-o singur priz sau 40-
50 mg/kg/zi in tratament discontinuu, bisptmanal. in insuf.
renal reducerea dozelor in funcie de clearance-ul creatininei:
70-100 mlfmin, 15 mg/kg/zi; sub 70 mg/min-10 mg/kg/zi. Copii
25-30 mg/kg/zi.
ETAMBUTOL ARENA(Arena Group SA, Romania)

Caps. 250 mg; 400 mg. CI.,. 2.Q;,. 2.Q; 50; 1000. Pa 4,79. Pa
7,49; 18,54
ETAMBUTOL (Anlibiotice SA, Romania)

Compr. film 250 mg; 400 mg. CI. x 20; ~. Pa 381,00. Pa
566,8.
J 04 AM COMBINATII DE SUBSTANTE
PENTRU TRATAMENTUL TUBERCULOZEI
COMBINATII ~ S/P-RF
SINERDOL ISO (Anlibiotice SA, Romania)

Rifampicin 300 mg; lsoniazid 150 mg. Caps. CI. x 1O;
1ooo. Pa 670,35.
MEMOMED 2014 619
Memnmtor de jim11ncologie
J 04 8 PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL

LEPREI
OAPSONUM ~/\ 1-PRF

Fc/n. Absorblie digesliv aproape complet. T 1/2 28 ore.
Difuzare bun in toate 1esuturile i lichidele biologice. Acetilare
hepatic. Ciclu entero-hepatic. Eliminare renal.
Ind. Antilepros. Dermatit herpeliform. Malarie (profilaxie i

tratament in asocieri).
R.a. Anemie hemolitic (mai ales in deficit de G 6 PD). Preventiv
preparatul are asociat i oxalat de fier. Methemoglobinemie,
tulburri digestive banale, rareori manifestri neurologice,
alergice, cardiovasculare, hipoalbuminemie, hepatit toxic,
necroz papilar renal, steriliate masculine.
Admin. Oral, curativ in lepr, 100 mg/zi, asociat cu rifampcin

timp de 6 luni-2 ani. Copii pn la 12 kg, 25 mg/zi; intre 12-25 kg,
50 mg/zi; pn la 50 kg, 75 mg/zi. Profilactic in lepr doze
aproKimativ jumtate din cele curative. in dermatit herpetiiorm
si in policondrit atrofiant 100-300 mg/zi pn la ameliorarea
clinic, apoi doze mai mici. Doza de ntreinere intre 50 mg/spt. -
400 mg/zi.
DISULONE 100 (CN Unifarm, Romnia)

Dapsona 100 mg. Compr. Ct. x 100. Pa-.
620 MEMOMED 2014
llltmwrotar de Jannacologle
J 05 ANTIVIRALE DE UZ SISTEMIC
J 05 A ANTIVIRALE CU ACTIUNE DIRECTA
J 05 AB NUCLEOZIDE I NUCLEOTIDE, EXCL. INHIBITORI DE
REVERS TRANSCRIPTAZA
J 05 AE INHIBITORI DE PROTEAZ
J 05 AF NUCLEOZIDE INHIBITORI DE REVERS

TRANSCRIPTAZ
J 05 AG NENUCLEOZIDE INHIBITORI DE REVERS

TRANSCRIPTAZ
J 05 AH INHIBITORI DE NEURAMINIDAZ
J 05 AR ANTIVIRALE PT. TRAT. INF. HIV, COMBINATII
J 05 AX ALTE ANTIVIRALE
*
* *
J 05 AB NUCLEOZIDE I NUCLEOTIDE, EXCL. INHIBITORI DE
REVERS TRANSCRIPTAZA
ACICLOVIRUM & /\ ~P-RF

Fcin. Absorblie oral cu biodisponibilitate 20%. in l.c.r. con-
centralii 50% din cele plasmatice.
Fdin. Activ pe virusurile Herpes simplex i varicelo-zosterian.
Ind. lnfeclii genitale cu Herpes simplex, encefalite, infeclii

cutanate, mucoase. Profilactic la sublecli imunodeprimali. Zoster,
varicel. Paralizie facial periferic acut.
R.a. Erup\ii. tulb. digestive, creterea transaminazelor, confuzie,

cefalee, benigna, reversibile. l.v. rapid, posibil creterea ureei,
creatinlnel. lritalii dureroase in administrare paravenoas.
Cind. Sensibilizare, graviditate, alptare. Cremele pentru acliune

localnu se aplic pe mucoase.
Admin. Oral, adult, copil peste 2 ani: herpes genital, 5 compr. a

200 mg in mai multe priza, timp de 10 zile dup primo-infeclie i 5
MEMOMED 2014 621
zile in caz de recdere. Eficacitatea depinde de administrarea ct

mai precoce. Profilactic la imunodeprimai, 4 compr. a 200 mglzi,
in mai multe prize pe toat perioada imunodepresie:_i.
Tratamentele de durat nu trebuie s depeasc 6-9 luni. In
insuf. renal, la clearance creatinin sub 50 mllmin-4 compr.lzi;
2s-so mllmin-3 compr.lzi; 10-25 mllmin-2 compr.lzi; sub 10 mii
min-1 compr.lzi. l.v. Se dizolv coninutul flaconului in 10 mi ap
dis!. steril sau serfiziologic i apoi se dilueaz in 50 mi sol.
perfuzabil. Administrare in decurs de o or. Soluia este stabil
in ser fiziologic, sol. lactat de sodiu. Soluia se utilizeaz imediat
dup preparare, nu trebuie inut la rece. Se utilizeaz numai
soluii limpezi. in infecii herpetice, aduli, 5 mglkg la fiecare 8 ore.
Meningoencefalit herpetic i varicelozon, 10 mglkg la fiecare
8 ore. Copil peste 3 luni, 250 mglmp la fiecare 8 ore, in cazuri
severe (meningoencefalit), 500 mglmp la fiecare 8 ore.
Nou-nscut 10 mglkg la 8 ore. in insuf. renal, clearance
crealinin 25-50 mllmin-12 ore; 10-25 mllmin-24 ore; 0-10 mV
min-50% din doz la 24 ore. Durata medie a tratamentului 5-1 O
zile. Local, 5 aplicaii/zi, timp de 5-10 zile. in paralizia facial 1-4
gfzi, oral, in 5 priza, numai in primele 2-3 sptmni ale bolii,
asociat cu prednison.
ACICLOVIR (Arena Group SA, Romnia)

Caps. 200 mg; 400 mg. Ct. x 20; 1000: x 10. Pa 21,42;
805,66; Pa 19,48.
ACICLOVIR TERAPIA (Terapia SA, Romnia)

Compr. 200 mg. Ct. x 20. Pa 17 ,15.
ACICLOVIR (Egis Pharmaceuticals PLC, Ungaria)

Compr. 200 mg; 400 mg. Ct. x 20: x 10. Pa 13,81; Pa 19,23.
ACICLOViR (Siavia Pharm SRL, Romnia)

Caps. 200 mg. Ct x 20. Pa 20,23,
ACiCLOVIR (Gedeon Richter SA, Romnia)

Compr. 200 mg. Ct. x 20. Pa 17,23.
ACICLOVIR FARMEX (Farmex, Romnia)

Caps. 200 mg. Ct. x 20. Pa 21,42.
ACiCLOVIR LAROPHARM (Laropharm SRL, Romnia)

Compr. 200 mg. Ct. x 20. Pa 13,00.
622 MEMOMED 2014
JI/I!IIIDI"(l/01' <It! ftlrlll<lCO/og/e
VIROLEX (Krka DD, Slovenia)

Pulb.sol. inj.lperf. 250 mg. Flac. Ct. x 5. Pa 282,97.
RIBAVIRINUM @@ ~P-RF
Fcln. Absorbie oral rapid (T max = 1,5 ore). Dup administrare
oral de 2 ori/zi, starea de echilibru se atinge la 4 sptmni.
Eliminare prin urin i fecale.
Fdin. in monoterapie este inactiv fa de virusul hepatilei C. in
asociere cu interferon alfa-2a este eficace dar mecanismul nu
este cunoscut.
Ind. Asociat cu interferon alfa-2b la aduli cu hepatit cronic c,
care au rspuns la interferon alfa, dar prezint recdere si la
bolnavi netratai anterior, cu ALAT crescut, ARN-VHC pozitiv si
activitatea inflamatorie crescut. '
R.a. Astenie, febr, cefalee, scdere ponderal, ameeli,
parestezii, anorexie, dureri abdominale, diaree, veme, artralgii,
mialgii, agitaie, anxietate, depresie, insomnie.
Cind. Boli cardiace instabile sau necontrolate in ultimele 6 luni,
insuf. hepatic, hemoglobinopatii.
Admin. Oral, 1-1,2 g/zi, in 2 prize, la mese, dimineaa i seara,
asociate cu interferon inj. Sol. oral copii peste 3 ani (10-47 ltg)
doz diminea/doz seara: 10-12 ltg- 2 ml/2 mi; 13-14 ltg- 3
ml/2 mi; 15-17 kg- 3 ml/3 mi; 18-20 kg -4 ml/3 mi; 21-22 kg -4
ml/4 mi; 23-25 kg- 5 ml/4 mi; 26-28 kg- 5 ml/5 mi; 29-31 kg- 6
ml/5 mi; 32-33 kg- 6 ml/6 mi; 34-36 kg- 7 ml/6 mi; 37-39 kg -7
ml/7 mi; 40-41 kg -8 ml/7 mi; 42-44 kg- 8 ml/8 mi; 45-67 kg- 9
ml/8 mi. Tratament sub supravegherea specialistului.
COPEGUS (Roche Romania SRL, Romnia)

Compr. film. 200 mg. Ct. x 28, 42, 112; 168. Pa 2661,10.
REBETOL (Schering Plough, Belgia)

Caps. 200 mg. Ct." 84; 112; 140; 168. Pa 1221,17.
Sol. oral. 40 mg/ml. Flac. 100 mi. Ct." 1. Pa-.
RIBAVIRIN AUROBINDO (Auroblndo, Malta)

Caps. 200 mg. Ct. x 42, 84; 112; 140; 168; 500. Pa-.
RIBAVIRIN TEVA (Teva, Olanda)

Caps. 200 mg. Ct. x 84; 112; 140; 168. Pa-.
MEMOMED 2014 623
Mcmorator fii! Jnrmacologic
Compr. film. 200 mg; 400 mg. Ct." 14, 28, 42, 56, 84, 112,
140, 168. Pa-.
GANCICLOVIRUM ~ SIP-RF
Fcin. Absorbie digestiv redus. Dup administrare i.v. T1/2
aproximativ 4 ore prelungit in insuficien renal (16 ore). Legare
de albumine 1-2%. Eliminare urinar peste 90% nemodificat. Prin
hemodializ se elimin aproximativ 50%.
Fd/n. Activitate superioar comparativ cu aciclovir fa de

virusurile citomegalice (de 8-20 ori). Aciune mai redus fal de
herpes i varicela-zoster. Activ pe virusul Epstein-Barr.
Ind. Infecii cu virus citomegalic (retinite, imunosupresie,
preventiv in transplant de organ).
R.a. Neutropenie reversibila (50% din cazuri), trombocitopenie
(24%), anemie (4%), exanteme (7%), febr (6%), greuri,
vrsturi, diaree, psihoza.
Cind. Sensibilizare, neutropenie, trombocitopenie.

Admin. l.v. perfuzie 5 mg/kg la 12 ore timp de 14-21 zile. Oral 3
g/zi divizate in 3-4 prize (in timpul mesei).
CYMEVENE (Roche SRL, Romnia)

Liof.pt.sol.inj. 500 mg. Flac. 1O mi. CI. x 1. Pa 117,33.
VALACYCLOVIRUM ~ P-RF
Fdin. Prodrog al aciclovlrului, activ pe cale oral.
Ind. Herpes zoster. Herpes simplex al pielii i mucoaselor,

inclusiv herpes genital iniial i recurent. Herpes labial. Profilaxie
infeciilor cu virus citomegalic dup transplant de organe.
R.a. Cefalee, greal, ameeli, confuzie.
Admin. Oral, 1 g de 3 ori pe zi, 7 zile. Doze reduse in insuf.

renal.
VALACICLOVIR ARENA (Arena Group SA, Romnia)

Compr. film 500 mg. CI. x 10; 100. Pa-.
VALTREX (Wellcome Foundation Ltd, Marea Britanie)

Compr. film 500 mg. Ct. x 1O; 24; 30; 42; 90; 112. Pa 56,95.
624 MEMOMED 2014
Mcmorator de farmacofogtc
CIDOFOVIRUM
Fcin. Eliminare urinar, neschimbat, 80-100% in 24 ore.
Fdln. Analog al citidinei, activ contra citomegalovirusului uman

(CMV), inclusiv contra virusului rezistent la ganciclovir.
Ind. Retinit cu CMV la bolnavi de SIDA.
R.a. Neutropenie, cefalee, irit, uveit, dispnee, greuri, vome,

alopecie, rash, proteinurie.
Cind. lnsuf. renal. Asociere cu medicamente nefrotoxice.
Admin. De ctre medici cu experien in tratatarea infeciilor cu

VIH.
VISTIDE (Pfizer, Belgia)
Conc. pt. sol. inj. 75 mg/ml. FI. 5 mi. Ct x 1. Pa -.
BRIVUDINUM ~ P-RF
Fdln. Analog nucleozid, activ pe virusul Herpes simlex i varicelo-

zoster.
Ind. Keratit herpetic, bolnavi cu deficit imunitar, cu zoster
sever, localizat sau diseminat.
Cind. Pacieni tratai cu chimioterapice anticanceroase, copii,
adolesceni, sarcin i alptare.
Admin. in keratita herpetic, sol. 0,1% local, de 9 ori/zi, la fiecare

or, in timpul zilei. in deficite imunitare, oral, 7,5 mg/kg/zi, in 3-4
prize, timp de 5 zile.
BRIVAL (Berlin Chemie AG, Germania)

Compr. 125 mg. Ct. x 1; I; 35. Pa 332,58
VALGANCYCLOVIRUM ~ PRF
Fcin. Este un prodrog al ganciclovir. Bine absorbit din tubul

digestiv, metaboloizat rapid la ganciclovir. Excreie renal, sub
form de ganclclovir. T 1/2 4 ore.
Fdln. A se vedea la Ganciclovir.
Ind. Retlnita cu citomegalovirus (CMV) la bolnavi cu SIDA.
Prevenia apariiei infeciei cu CMV la pacieni la care s-a efectuat
transplant de organ solid de la un donator cu infecie CMV.
MEMOMED 2014 625
Mcmomtor de fnrmncologlc
R.a. Cind. A se vedea la Ganciclovir.

Admin. Retinita cu CIV!V. Iniial 900 mg x 2/zi, 21 zile,
concomitent cu alimente. lntreinere 900 mg " 1/zi. Pacieni cu
transplant, 900 mg" 1/zi din primele 10 zile post-transplant pn
la 100 zile post-transplant.
VALCYTE (Roche SRL, Romnia)

compr. film. 450 mg. Flac. x 60. Pa 5338,93.
J 05 AE JNHIBITORI DE PROTEAZ
SAQUINAVIRUM !~& ~ 5/PRF

Fc/n. Biodisponibilitate aproximativ 4%, mai mare in cazul
administrrii pe stomacul gol (absorbie digesliv relativ redus si
metabolizare de prim pasaj). in administrri repetate aria de sub
curb este de 2 ori mai mare. Metabolizare hepatic.
Fdin. Antiretroviral, inhibitor de protez.
Ind. HIV la adult, in asociere cu analogi nucleozidici anti-

retrovirali.
R.a. Rash, cefalee, neuropatii periferice, diaree, ulceraii bucale,
grea, astenie, rareori confuzie, ataxie, leucemie mieloblastic,
anemie hemolitic, sondrom Stevens-Johnson.
Cind. Hipersensibilitate, afeciuni hepatice grave.
Prec. Afectare hepatic, renal, diaree, malabsorbie, adoles-
ceni sau vrstnici, hemofilie, diabet zaharat, sarcin, alptare (se
intrerupe alptarea). Evitarea asocierii cu rifampicin,
fenobarbital, fenitoin, dexametazon, carbamazepin,
ketoconazol, itraconazol, miconazol, flucomazol, terfenadin,
astemizol, cisaprid.
Admin. Aduli i adolesceni peste 16 ani. Tn asociere cu ritonavir,
1000 mg/zi, in 2 prize + 100 mg ritonavir, in 2 prize, in acelai timp
cu Fostovase i la 2 ore dup mese. Cnd cele 2 se asociaz cu
alte antiretrovirale se reduce doza de Fostovase.
INVIRASE (Hoffmann la Roche, Marea Britanie)

Caps. 200 mg. CI. x 270. Pa 1150,67.
INDINAVJRUM
Fcin. Absorbie digestiv bun. Eliminare predomnant renal. in

asociere cu ketoconazol crete nivelul plasmatic.
626 MEMOMED 2014
Memomtor de ft11"mncologie
Ind. HIV.
R.a. Creste bilirubina indirect, alopecie, uscciunea pielii si
mucoaseior, paronichie, calculi renali, insuf. renal.
Admin. Oral 800 mg " 3/zi. Se recomand ingestia a 1-2 litri ap

zilnic pentru diminuarea r.a. renale.
CRIXIVAN (Merck Sharp-Dohme, Elveia)
Caps. 100 mg; 200 mg; 333 mg; 400 mg. CI. " 180; " 180;
270; 360;" 135;" 18; 90; 180. Pa-.
RITONAVIRUM ~ SIP-RF
Fcin. Absorbie digestiv bun, concentraii plasmatice active

aproximativ 3 ore (in raport cu doza). Legare de albumine 99%.
Metabolizare hepatlc rezultnd 4 metabolii dintre care unul
activ. Nu produce cumulare.
Fdln., Ind. Antiviral in HIV. Monoterapie sau in asociere cu

analogi nucleozidici.
Cind. Hipersensibilitate. Asocierea cu amiodaron, astemizol,

cisaprid, clozapin, necainid, piroxicam, propafenon, chinidin,
ributin i terfenadin, risc de cretere a concentraiei plasmatice
(aritmii, modificri hematologice, convulsii). Nu se asociaz cu
benzodiazepine (risc de sedare marcat, depresie respiratorie).
R.a. Dureri abdominale, astenie, febr, cefalee, vasodilataie,

tulburri digestive, hiperlipemie, anxietate, insomnie sau
somnolen, parestezii, rash, prurit.
Prec. Suferine hepatice, copii sub 12 ani, sarcin, alptare (se

oprete alplarea).
Admin. 300 mg "2/zi, 3 zile, apoi crescut cu 100 mg/zi pn la

600 mg" 2/zi oral inainte sau in timpul meselor nu mai mult de 14
zile. Reducerea dozelor in afeciuni hepatice sau renale.
La copii: se incepe cu 250 mg/m2 i se crete cu 50 mg/m2 de

2 ori/zi peste 2 ani, la 2-3 zile pn la 600 mg x 2/zi.
NORVIR (Abbott Lab.Ltd, Marea Britanie)

Caps. moi 100 mg. CI. x 84; 336. Pa -.
Compr. film. 100 mg. CI. x 30; 60; 90. Pa 239.74; 460,05;
654,64
Sol. oral 80 mg/ml. Flacon 90 mi. CI. x 5. Pa -.
MEMOMED 2014 627
Mcmorator tic Jarmacologic
NELFINAVIRUM ~ /\ ~ S/P-RF
Fdin. Inhibitor foarte activ al proleazei, reduce marcat viremia.
R.a. Diaree.
Admin. Oral, 1250 mg de 2 ori/zi sau 750 mg de 3 ori/zi.
VIRACEPT (Roche Ud, Marea Britanie)

Compr. film 250 mg. Ct. x 270; 300. Pa -.
Compr. 250 mg. Ct. x 270. Pa -.
Pulb. pt. sol. oral. 50 mg/ml. Falcon 144 g. Ct x 1. Pa -.
AMPRENAVIRUM ~ SIP-RF
Fcin. Absorbie rapid digestiv. Biodisponibilitate 90%. Pic serie

ta 1-2 ore. Conc. in lichidul cerebrospinal sub 1% din conc.
plasmatic. T1/2 7-10 ore. Eliminare urinar (14%) i in fecale
(75%).
Fdln. lnhib selectiv replicarea HIV-1 i HIV-2.
Ind. Aduli i copii peste 4 ani infectai cu HIV, tratai anterior cu
ali inhibitori de preteaz. Alegerea amprenavirului se va baza pe
rezistena viral individual i pe antecedentele terapeutice ale
pacienilor.
Admin. Numai de ctre medicul cu experien in managementul

infeciei HIV.
AGENERASE (Giaxo Group Ud, Marea Britanie)

Caps. moi 50 mg; 150 mg; Flac. x 480: x 240; 480. Pa-.
Sol. oral 15 mg/ml. Flac. 240 mi. Pa-.
FOSAMPRENAVIRUM ~ S/P-RF
Fcin. Dup administrare oral este rapid transformat in
amprenavir, in epiteliu! intestina!.
Fdin. Amprenavir este inhibitor al proteazei virusului HIV-1.
Ind. Asociat cu ritonavir, la aduli infectai cu HIV-1 i asociat cu
alte antiretrovirale.
TELZIR (Giaxo, Marea Britanie)

Compr. film. 700 mg (echivalent cu aprox. 600 mg
amprenavir). Flac. x 60. Pa 1367,49.
628 MEMOMED 2014
MLmorntor de farmaco/ogie
Susp. oral 50 mg/ml (echivalent cu aprox. 43 mg

amprenavir). Flac. 225 mi. Pa 457,32.
ATAZANAVIRUM ~ S/P-RF
Fcin. Absorbie digestiv. Excreie prin fecale i urin. T 1/2 8,6

ore. Conc. de echilibru in 4-8 zile.
Fdin. Inhibitor de preteaz.
Ind. Tratamentul infeciei cu HIV-1, asociat cu alte antiretrovirale.
R.a. Greuri, ra, bloc cardiac. creterea bilirubinei.
Admin. De ctre medici specialiti. O doz/zi, la mese, avnd

biodisponibilitate mal bun.
REYATAZ (Bristol- Myers Squibb, Romnia)

Caps. 100 mg; 150 mg; 200 mg; 300 mg. Ct. x 60; >< 60; ><
60; >< 30; 90. Pa-. Pa1760,22; Pa-. Pa 1881,78.
Pulb. pt. sol. oral. 50mg/1 ,5g. Flacon 180 g. CI>< 1. Pa-.
TIPRANAVIRUM .&, @ ~S
Fcin. Absorbie oral limitat, posibil asociat cu alimente.
Diminuat de antiacide. Excreie in fecale (82%) i urin (4,4%).
T 1/2 4,8-6 ore.
Ind. Coadministrat cu ritonavir in doze mici, in Infecii cu VIH-1,
in asociere cu alte antivirale, la aduli pretratai, cu multi rezistena
virsului la inhibitori de preteaza.
Admin. De ctre medici experimentai in infecii cu VIH.
APTIVUS (Boehringer lngelheim GmbH, Germania)

Caps. moi 250 mg. Ct." 120. Pa 3274,8.
DARUNAVIRUM IMI ~s
Fcin. Absrbie oral rapid. Pic serie la 2,5-4 ore. Eliminare prin
fecale (79%) i urin (14%). T 1/2 15 ore.
Ind. Coadministrat cu 100 mg ritonavir, in asociere cu alte
antivirale, in infecie cu VIH-1, la aduli pretratai care au euat la
mai mult de un tratament cu inhibitor de preteaz.
Admin. De ctre medici experimentai in Infecii cu VIH.
PREZISTA (Janssen-Cilag International NV, Olanda)

Compr. film. 300 mg. CI. >< 120. Pa 3055,68.
Compr. film 400 mg; 600 mg. Ct. >< 60. Pa 2234,67; 3135,49.
MEMOMED 2014 629
illL'IIIOrator tie Jarmacologie
TELAPREVIRUM .-s
Fcin. Se absoarbe majorilar de la nivelul intestinului subire.
Admlnistratea mpreun cu alimente ii crete biodisponlbilitatea.
Ind. Se asociaz cu ritonavir sau pegintron alfa in tratamentul
hepatitei cronica cu virus C, la aduli cu boal hepatic
compensat (inclusiv ciroz), fie la pacieni netratai anterior, fie
la cel care au fost deja tratai cu interferon alfa singur sau in
combinaie cu ritonavir.
Admin. 750 mg la 8 ore, cu alimente. Tratamentul trebuie

supravegheat de medici experimentai in infeciile cu virusul
hepatitei C.
INCIVO (Janssen Cilag, Belgia)

BOCEPREVIRUM ._ SIP-RF
Fcln. Alimentele cresc expunerea la boceprevir cu pn la 60% la

doze de 800 mg de trei ori pe zi, atunci cnd se administreaz in
timpul unei mese fa de administrarea in condiii de repaus
alimentar.
Ind. Tratamentul hepatitei cronice virale tip C, genotipul 1, in

asociere cu peginterferon alfa i ribavirin, la pacienii aduli cu
insuficien hepatic compensat, la care nu s-a administrat
anterior tratament sau care nu au rspuns la tratamentele
anterioare.
Admin. 800 mg, administrat per os, de trei ori pe zi, mpreun cu
alimente. Tratamentul trebuie iniiat i monitorizat de ctre un
medic cu experien in abordarea terapeutic a hepatitelor
cronice cu virus C.
VICTRELIS (Merk, Marea Britanie)

Caps. 200 mg. Ct. x 336. Pa 13986,72.
J 05 AF NUCLEDZIDE INHIBITOR! DE REVERS

TRANSCRIPTAZA
ZIDOVUDtNUM ~~ )-5/P-RF
Fcin. Absorbtie digestiv 60-70%, concentraii in l.c.r. 50% din

cele plasmatice. Eliminare renal 10-20% nemodoficat. in insuf.
renal se produce cumularea metabolitului.
630 MEMOMED 2014
Mcmomlol' de farmllcologi<
Fdin. Activat in organism prin transformare in

zidovudin-trifosfat. lnhib transcriptaza viral, in special cea a
HIV.
Ind. Oral, infecii
cu HIV, reduce frecvena complicaiilor mai ales
infecioase,poate ameliora prognosticul vital. l.v. in tratament de
scurt durat a manifestrilor grave de HIV i in imposibilitatea
unui tratament oral.
R.a. Frecvente i grave. Anemie, neutropenie, leucopenie,
impunand reducerea dozelor sau oprirea tratamentului; feno-
menele sunt reversibile. Anorexie, greuri, veme, febr, alopecie,
prurit, dureri toraclce, mialgii, somnolen, tulburri hepatice.
Cind. Sensibilizare, tulb. hematologice importante, sarcin, alp
tare.
Admin. Adult, oral 500-1500 mg/zi, in 4-5 prize. Se poate
crete, in funcie de tolerana, in caz de evoluie a bolii. l.v.
2,5 mg la fiecare 4 ore. in general tratamentul nu va depi 15
zile. Perfuzie i.v. lent, (o or), diluat in glucoz 5%. Copii oral
150-180 mg/mp la fiecare 6 ore. in insuf. renal se controleaz
nivelul plasmalic. lnsuf. hepatic poate duce la cumulare. Se
controleaz nivelul plasmatic i eventuale efecte adverse,
reducndu-se doza.
RETROVIR (Wellcome Foundation Ud, Marea Britanie)

Caps. 100 mg. CI. x 100. Pa 56,92.
Sol. oral. 1%. Flacon 200 mi. CI. x 1. Pa 106,72.
DIDANOSJNUM ~ jP;, .- SIP-RF

Fcln. Instabil in pH acid gastric, T1/2 = 1,6 ore, eliminare urinar
20%.
Fdin. lnhib replicarea HIV, reduce viremia.
Ind. Terapie combinat in HIV i in cele rezistente la AZT.
R.a. Pancreatit, neuropatie periferic, diaree, tulburri nervoase
centrale, creterea transaminazelor.
Cind. Fenilcetonurie, suferine pancrealice, alcoolism, neuropatii,

suferine
renale i hepatice, graviditate, alptare.
Admin. 200 mg x 2/zi.
VIDEX EC (Bristoi-Myers Squibb, Marea Britanie)

Caps. gastrorezist. 250 mg; 400 mg. CI. x 30; 60. Pa
498,05; Pa 754,37.
MEMOMED 2014 631
Memomtor tie fm'lllllCUiogie
STAVUDINUM &f& ~S/P-RF

Fcln. Absorbie digestiv bun. Legare de albumine sub 15% T1/
2 in snge 1 or, in celule 3-4 ore. Eliminare urinar 40%
nemodificat. in insuficien renal eliminare redus (scderea
dozelor).
Fdln. Analog nucleozid activ in HIV.
Ind. HIV tratament asociat (AZT).
R.a. Neuropatie periferic reversibil, creterea transaminazelor.
Cind. Neuropatie, pancreatit, sarcin.
Admin. Aduli peste 60 kg 2 " 40 mg/zi oral; sub 60 kg

2 " 30 mg/zi oral. in caz de clearance la creatinin 26-50 ml/min
20 mg, respectiv 15 mg la 12 ore la greutate peste 60 kg respectiv
sub 60 kg. La un clearance de 10-25 ml/min 20 mg respectiv
15 mg la 24 ore.
ZERIT (Bristoi-Myers Squibb, Marea Britanie)

Caps. 30 mg; 40 mg. CI. " 56; 60. Pa 569,44. Pa 586,08.
Pulb. pl. sol. oral. 200 mg. Flac. CI. " 1. Pa -.
LAMIVUDINUM .&. & ~ SIP-RF

Fcin. Bine absorbit digestiv. Biodisponibilitate 80-85%. Pic la o
or. Alimentele intrzie absorbia, scad C max, nu innuenteaz
cantitatea absorbit. Eliminare predominant renal, nemodificat.
Fdin. Antiretroviral in HIV. lnhib replicarea intracelular a HIV

(sinergie cu Zidovudina). Se poate dezvolta rezistena virusului
HIV la lamivudin, aceasta fiind ncruciat pentru zalcitabin,
didanozin, abacavir. Activ contra virusului hepatitic B. Este
metabolizat de celulele infectate i neinfectate pn la un
derivat trifosfat (TP), forma activ. T1/2 a TP in hepatocite este
17-19 ore.
Ind. HIV in asociere cu Zidovudina (aduli i copii peste 12 ani).

Bolnavi peste 16 ani cu hepatit cronic B i cu evidenierea
replicrii virusului hepatitic B.
Cind. Hipersensibilitate, monoterapie, pancreatite, primele 3 luni

de sarcin.
R.a. Cefalee, oboseal, greuri, diaree, vom, dureri abdominale,

insomnie, tuse, dureri osteo-musculare, pancreatit la copii.
632 MEMOMED 2014
.Uemomto1 de Jnl"llltlcologle
Admin. in infecii cu HIV 150 mg " 2/zi. in hepatita cronic 100

mg o dat pe zi, in timpul sau in afara meselor. Tn insuf. renal
doze mai mici.
EPIVIR (Giaxo Wellcome, Marea Britanie)

Compr. film. 150 mg; 300 mg. CI. " 60; " 30. Pa 557,59.
Pa-.
Soluie oral 10 mg/ml. Flac. 240 mi. Pa 160,92
LAMIVUDINE AUROBINDO (Aurobindo, Malta)

Compr. film 150 mg. CI." 14; 30; 60; 120; 500. Pa 386,16
LAMIVUDINE MYLAN (Generics, Marea Britanie)

Compr. film 150 mg; 300 mg. CI. "30, 60, 90, 120. Pa-.
LAMIVUDINE TEVA (Teva, Olanda)

Compr. film 100 mg. CI." 28, 30, 60, 84, 100. Pa 194,11
Compr. film 150 mg; 300 mg CI. x 20, 30, 60, 90, 100, 500.
" 20, ;m, 60, 90, 100, 500. Pa 386,16. Pa 386,16.
ZEFFIX (Giaxo Wellcome, Marea Britanie)

Sol. oral 5 mg/ml. Flac. 240 mi. Pa -.
Compr. film. 100 mg. CI." 28. Pa 278,73.
ABACAVIRUM & ih. ~ SIP-RF
Fcln. Absorbie rapid dup administrare oral. Biodisponibilitate

83%. Pic plasma tic dup 1,5 ore. Alimentele intrzie absorbia
dar nu influeneaz concentraia total plasmatic. Difuziune in
esuturi i LCR. Biotransformare in ficat. Eliminare prin urin
(83%), 2% nemodificat i prin fecale.
Fdin. Antiviral selectiv, an!IHIV-1 i HIV-2, inclusiv HIV-1 cu
selectivitate redus la zidovudin, lamivudin, zalcitabin,
didanozin, nevirapin.
Ind. Terapia combinat anliretroviral (asociat cu lamivudina i

zidovudina) pentru adulii infectai cu HIV.
R.a. Grea, vame, astenie, febr, cefalee, diaree, anorexie,
dispnee, tuse, mialgii, artralgii, parestezii, edeme, conjuclivit,
hipotensiune.
Cind. lnsuf. hepatic sever, sarcin, alptare.

MEMOMED 2024 633
11/cmomtor tii! ftzrmaco/ogle
prec. 3% din cei tratai dezvolt o reacie de hipersensibilitate,

uneori fatal. Apare de obicei in primele 6 sptmni.
Tralamentul se intrerupe imediat i nu se reia niciodat.
Interaciuni. Rifampicina, fenobarbital, fenitoina, alcool, retinoizi.
Admin. Prescriere de ctre medici specializai. Oral, 300 mg de 2

ori/zi, in timpul sau in afara meselor.
ZIAGEN (Giaxo Wellcome, Marea Britanie)

Sol. oral 20 mg/ml. Flac. 240 mi. Pa 256,26.
TENOFOVIRUM DISOPROXIL ~ !fi0 .- PRF

Fcln. Prodrog, ester hidrosolubil, repede transformat in vivo in
tenofovir i in formaldehid. lntracelular, tenofovir se transform
in tenofovlr difosfat, substana activ. Pic serie la 1-2 ore.
Eliminare renal, 70-80% netransformat.
Ind. Infecii cu VIH-1, asociat cu alte antlvirale, la aduli de peste
18 ani.
Admin. De ctre medici experimentai in infecii cu VIH i
hepatita cronic B.
VIREAD (Gilead, Marea Britanie)

Compr. film 245 mg. CI. x 30; 90. Pa 1233,89.
ADEFOVIRUM DIPIVOXILUM .- PRF/R

Fcin. Adefovir este slab absorbit. Se administreaz ca prodrog
care este convertit in adefovir prin hidroliz (biodisponibilitate
59%). Excreie neschimbat prin urin.
Fdin. Analog nucleotidlc al adenozin monofosfat. Celula
convertete adefovir in adefovir difosfat care intr in competiie
cu substratul normal al DNA polimerazei virale. Adenozin difosfat
incorpora! in DNA vi rai, inhib replicarea prin prevenirea elongrii
lanului ac. nucleic.
Ind. Boal hepalic compensat cu semne ale replicrii virala

active, valori crescute in mod constant ale concentraiei serice a
alanin aminotransferazei (ALAT/GPT) i evideniere histologic a
inflamaiei active i a fibrozei hepatice. Boal hepatic
decompensat.
R.a. Astenie, cefalee, dureri abdominale, diaree. Nefrotoxicitate

la admin. prelungit.
634 MEMOMED 2014
Memora tor tii! farmacologie
Admin. 10 mg/zi intr-o priz.
HEPSERA (Gilead Science International Ud, Marea

Britanie)
Compr. film. 10 mg Ct. x 30; 90. Pa 1928,98.
EMTRICITABINUM 1:1 /\ ~ P-RF!R

Ind. In asociere cu alte medicamente antiretrovirale, in
tratamentul adulilor i copiilor infectai cu HIV-1.
Admin. Aduli i copii cu greutate mai mare de 33 kg: 200 mg/zi.
EMTRIVA (Gilead Science International Ud, Marea

Britanie)
Caps. 200 mg Ct. x 30. Pa 753,43.
Sol. oral. 1O mg/ml. Flac. 170 mi. Ct. x 1. Pa -.
ENTECAVIRUM ~ f& ~S/P-RF

Ind. Tratamentul infeciei cronica cu virusul hepatitei B (VHB) la
aduli cu boal hepatic compensat i dovezi de replicare viral
activ, valori serice persistent crescute ale alanin
aminotransferazei (ALT) i dovezi histologlce de inflamaie activ
i/sau fibroz.
Admin. 0,5 mg o dat pe zi, cu sau fr alimente.
BARACLUDE (Bristoi-Myers Squibb Pharma EEIG,

Marea Britanie)
Compr. film. 0,5 mg; 1 mg Ct. x 30; 90. Pa 1748,63;
1938,42.
Sol. oral. 0,05mg/ml. Flac. 21 o mi. Ct. x 1. Pa -.
TELBIVUDINUM & iE::,_ ~ SIP-RF

Fcln. Dup 600 mg oral conc. seric maxim la 3 ore. Slab
legare de proteinele serice (3,3%). Nu se metabolizeaz. T1/2
11 ,8 ore. Excreie urinar, nemodificat.
Fdin. Analog nucleozidic de sintez al limidinei, activ contra ADN
polimerazei VHB. Chinazele celulare o transform in o form
trifosfatat activ, cu demi-via intracelular de 14 ore.
Ind. Hepatit B.
MEMOMED 2014 635
Mr!llmratm de fili'IIU/cologie
R.a. Cefalee,ameeli, tuse, creterea amilazei, lipazei, CPK, ALT,

diaree, grea, dureri abdominal. Erupii, faligabilitate
Admin. 600 mg/zi, intr-o priz, in timpul sau in afara meselor.
Durata trai. cel puin 6-12 spi. dup confirmarea seroconversiei
HBe sau pn la seroconversia HBs. in insuf. renal, la clearance
creatinin 30-49 mg/ml, 600 mg la 48 ore; < 30 mg/ml, 600 mg la
72 ore.
SEBIVO (Novartis Europharm Ud, Marea Britanie)

Compr. film. 600 mg CI. x 2; 98. Pa 1761,05.
J 05 AG NENUCLEOZIDE INHIBITORI DE REVERS

TRANSCRIPTAZA
NEVIRAPINUM ~ /\ ~ 5/P-RF
Fcin. Absorbie oral rapid, 90%, neinfluenat de alimente.
Biodisponibifitate 93%. Pic. plasmatic la 4 ore. Excreie in urin
(85%) i fecale (10%).
Fdin. Legare reversibil direct de transcriptaz i blocare a
activitii polimerazei DNA dependente de RNA i DNA, cu
disfuncia sistemului catalilic enzimatic.
Ind. Tratamentul adulilor infectai cu HIV-1, in combinaie cu
antiretrovirale.
R.a. Rash, greuri, astenie, febr, cefalee, somnolen,
pozilivarea testelor hepatice.
Admin. 1 compr./zi in primele 14 zile, apoi 1 compr. de 2 ori/zi, in
combinaie cu ageni anliretrovirali. Administrarea in monoterapie
favorizeaz apariia rezistenei virusului.
NEVIRAPINA MYLAN (Mylan, Frana)

Compr. 200 mg. CI. x 14, 30, 60, 100, 120, 200. Pa-.
NEVIRAPINA SANDOZ (Sandoz SRL, Romnia)

Compr. 200 mg. CI. x 14; 60; 120. Pa-.
NEVIRAPINA TEVA (Teva, Olanda)

Compr. 200 mg. CI. >e 60; 120. Pa 492,51.
VIRAMUNE (Boehringer lngelheim, Germania)

Compr. 200 mg. CI. >e 14, 60, 120. Pa 719,55
636 MEMOMED 2014
illcmorator fie Jarmacologlc
Compr. cu elib. prel. 50 mg; 100 mg; 400 mg. Ct. x 180;
90; x 30; 90. Pa 835,6. Pa 835,6. Pa 1091,94.
Susp.oral. 50 mg/5 mi. Flac. 240 mi. Pa 228, 1.
EFAVIRENZUM ~& ~SIP-RF

Ind. Tratament antiviral combinat in HIV.
R.a. Ameeli, cefalee, insomnie, lips de concentrare, ra,
comar, halucinaii.
Admin. Adult, 600 mg oral, o dat pe zi in asociere cu un inhibitor

de preteaz i/sau cu un inhibitor nucleozidic de
reverstranscriptaz. Copii 13-15 kg- 200 mg; 15-20 kg- 250
mg; 20-25 kg - 300 mg; 25-32,5 kg - 350 mg; 32,5-40 l<g - 400
mg; peste 40 kg - 600 mg, o dat pe zi. Sol. oral: aduli i
adolesceni peste 40 kg: 24 mi; 32,4-40 kg- 17 mi; 25-32,5 kg-
15 mi; 20-25 kg -12 mi; 15-20 kg -10 mi; 13-15 kg-7 mi. Copii
3-5 ani: 13-15 kg- 12 mi; 15-20 kg- 13 mi; 20-25 kg- 15 mi;
25-32,5 kg - 17 mi.
EFAVIRENZ TEVA (Teva Pharma, Olanda)

Compr. film. 600 mg. Ct. x 30. Pa 16,27. Pa-
STOCRIN (Merk Sharp &Dohme, Marea Britanie)

Compr. film. 50 mg; 200 mg; 300 mg; 600 mg. Ct. x 30; x 90;
x 60; x 30. Pa 16,27. Pa-. Pa-. Pa 85,28.
Caps. 50 mg; 100 mg; 200 mg. Ct. x 30; x 30; x 42: 90. Pa-.
Sol. oral. 30 mg/ml. Flac. 180 mi. Pa-.
SUSTJVA (Bristoi-Myers, Marea Britanie)

Compr. film. 300 mg; 600 mg. CI. >< 60; x 30; 90. Pa -.
Caps. 50 mg; 100 mg; 200 mg. Ct. x 30; x 30; x 42; 90. Pa-.
Sol. oral. 30mg/ml. Flac. 180 mi. Pa -.
ETRAVIRINUM ~~& ~SIP-RF

Fcin. Absrbie oral, neinfluenat de ranilidin sau omeprazol.
Alimentele favorizeaz absorbia. Eliminare in fecale i urin
(94%), din care 81-86% nemodificat.
Ind. InfeciiVIH-1, in asociere cu alte antivirale, la bolnavi aduli,

pretratai cu alte antivirale.
R.a. Risc de a produce sindrom Lyell (necroz epidermic toxic)

i sindrom Dress (erupie cutanat cu eozinofile i simptome
MEMOMED 2014 637
Jlfemomtor tie Jarmacologle
sistemice). Diaree, greuri, cefalee, infarct miocardic, anemie,

trombopenie, neuropatie periferic, reflux gastroesofagian, dureri
abdominale, insuf. renal, diabet, hipertensiune, astenie.
Cind. Copii adolesceni, vrstnici peste 65 ani. Pruden in insuf.

hepatic sever.
Admin. 200 mg x 2/zf, dup mas.
INTELENCE (Janssen Cilag, Belgia)

Compr. 100 mg. CI. x 120. Pa 2160,38.
RILPIVIRINUM ~ S/P-RF
Fcfn. Biodisponibilitatea este cu aproximativ 40% mai mic atunci

cnd este administrat in condiii de repaus alimentar. Se leg de
proteinele plasmatice in proporie de aproximativ 99,7%, in
special de albumin. Este melabolizat de ctre CYP 3A. T 112 45
ore.
Ind. in asociere cu alte medicamente antlretrovirafe, este indicat
pentru tratamentul infeciei cu HIV-1, fa pacienii aduli netratai
anterior cu medicamente anliretrovirale.
R.a. creteri ale colesterolufuf total, a LDL-cofesterolului i ale

transaminazefor serice, insonie, cefalee, ameel, grea
Admin. 25 mg o dat pe zi cu alimente, intotdeauna in asociere

cu alte medicamente anliretrovirale.
EDURANT (Janssen Cilag, Belgia)

Compr. 25 mg. CI. x 30. Pa 1403,73.
J 05 AH INHIBITOR! DE NEURAMINIDAZA
ZANAMIVIRUM ~/&. ~P-RF
Fcin. Dup inhalare 10-20% din doz este absorbit sistemic, cu
pic serie la 1-2 ore. Excreie renal, nemodificat. T1/2
2,5-5 ore.
Fdin. Inhibitor selectiv de neuraminidaz, una dintre enzimele de

suprafa ale virusului gripa!, care contribuie la eliberarea din
celulele Infectate a unor particule virale nou formate i faciliteaz
accesul virusului prin mucus ctre suprafaa celulelor epiteliale.
Ind. Gripa cu virus gripa! A i B la aduli i adolesceni.

Amelioreaz simptomele gripei i reduce durata acestora cu 1-
2,5 zile.
638 MEMOMED 2014
Mcmorator fii! Jarmacolo~ll!
Cind. Sarcina, alaptare

Prec. Pacieni cu vrsta peste 65 de ani; pacieni imun 0
compromii; astm bronic sever,boli respiratorii cronica.
R.a. Cefalee, tulb. gastro-intestinale, tuse, bronhospasm,
dispnee.
Admin. Inhalaii pe cale orala cu dispozitivul Diskhaler.
Tratamentul trebuie inceput in primele 2 zile de la apariia
simptomelor. Se fac 2 inhalaii (10 mg) de 2 ori/zi, timp de 5 zile.
Doza zilnica 20 mg. Nu este necesara modificarea dozelor la
varstnici, in insuf. hepatica sau renala.
RELENZA (Giaxo Wellcome, Marea Britanie)

Pulb.unidoza inhal. 5 mg. Doze + dispozitiv Diskhaler.
Ct. x 2Q, 28. Pa 75,34.
OSELTAMIVIRUM
Fcin. Oseltamivir fosfat este absorbit repede in tubul digestiv. Pic

serie la 2,5-6 ore. Transformat 90% in ficat, intr-un metabolit
activ, carboxilat de oseltamivir. 75% din doza administrat ajunge
in circulaie ca metabolit activ i este eliminat prin urin,
netransformat i prin fecale (sub 20%). T Y, 6-10 ore.
Fdin. lnhib selectiv neuraminidazele (NA, N 1 i N2 ),
glicoproteine de la suprafaa virusului gripa!. Ele au funcie
enzimatic, permit virusului s se ataeze de, s ptrund in
celulele gazdei i sa elibereze particulele virale nou formate in
celulele infectate. NA sunt inta pentru rspunsurile imune ale
gazdei. Os. acioneaz asupra virusurilor gripale lip A i B.
Produce rar rezistena virusurilor prin apariia de mutaii la nivelul
neuraminidazelor N1 i N2 .
Ind. Tratamentul gripei. Bolnavi cu vrsta peste un an, cu
simptome tipice de grip, in perioada de circulaie a virusului.
Instituirea tratamentului in primele dou zile de la apariia
simptomelor.
Profilaxie gripei. Dup contactul cu un caz de grip diagnosticat
clinic, in perioada de circulaie a virusului. Oseltamivir nu este o
alternativ la vaccinul antlgripal.
R.a. Bronit, infecii respiratorii superioare, cefalee, tuse,

greuri, vame, diaree, ameeli, astenie.
Cind. Copii sub un an.
Prec. Eficace numai contra virusurilor gripale. Bolnavi cu stare
clinic sever sau instabil, pentru a necesita spitalizare.
MEMOMED 2014 639
Memora tor df! Jnrmncologlf!
lmunodeprimai. Bolnavi cu patologii cronica cardiace sau

pulmonare. Protecia contra gripei dureaz numai in timpul
perioadei de tratament.
Admin. Tratamentul gripei. Se incepe ci mai repede, in primele
dou zile de la apariia simptomelor gripei. Adolesceni (13-17
ani) i aduli: 75 mg x 2/zi, timp de 5 zile. Copii peste un an, pn
la 12 ani: sub 15 l<g, 30 mg x 2/zi, timp de 5 zile; intre 15-23 kg,
45 mg x 2/zi, 5 zile; intre 23-40 kg, 60 mg x 2/zi, timp de 5 zile;
peste 40 kg, 75 mg x 2/zi, 5 zile.
Prevenirea gripei. Profilaxie post-expoziie. Adolesceni i aduli:
75 mg x 11zi, timp de 1O zile. Tratamentul se incepe ct mai
repede, in primele dou zile dup contactul cu un subiect infectat.
Copii peste un an i intre 2-12 ani: sub 15 kg, 30 mg x 11zi, 10 zile:
15-23 kg, 45 mg x 1 zi, 10 zile; 23-40 kg, 60 mg x 11zi, 10 zile;
peste 40 kg, 75 mg x 11zi, 1O zile. Profilaxl~ in perioada
epidemic: 75 mg x 11zi, pn la 6 sptmni. In insuficiena
hepatic i la vrstnici nu se adapteaz dozele. in insuficiena
renal cu clearance al creatininei peste 30 mllmin, 75 mg x 2/zi;
intre 10-30 mllmin.,75 mg x 11zi sau 30 mg x 2/zi; sub 10 mllmin
i la dializai, nu se recomand.
TAMIFLU (Roche Reg. Ltd., Marea Britanie)

Caps. 30 mg; 45 mg; 75 mg. CI. x 10. Pa 49,62; 85,15;
76,06.
Pulb. pl. susp. oral 12 mglml. Flac. 100 mi. Pa 76,06.
J 05 AR ANTIVIRALE Pl. TRAT.INF. HIV., COMBINATII

ZIDOVULIN I LAMIVUDIN
COMBIVIR (Giaxo Wellcome, Marea Britanie)

Compr. film. Lamivudin 150 mg; Zidovudin 300 mg.
CI. x 60. Pa 1157,41.
@ LAMIVUDINAI ZIDOVUDINA AUROBINDO (Aurobindo

Pharma, Malta)
Compr. film. Lamivudin 150 mg; Zidovudin 300 mg.
CI. x 60. Pa-.
LAMIVUDINAI ZIDOVUDINA MYLAN (Mylan, Frana)

Compr. film. Lamivudin 150 mg; Zidovudfn 300 mg.
CI. x 30, 60, 100, 200. Pa-.
640 MEMOMED 2014
lllcmorator tic farmacolog/c
LAMIVUDINA/ ZIDOVUDINA TEVA (Teva, Olanda)

Compr. film. Lamlvudin 150 mg; Zidovudin 300 mg.
CI. x 60. Pa 777,1.
Ind. Terapie combinat HIV la bolnavi cu vrst peste 12 ani.
Admin. 1 compr. x 2/zi.

ABACAVIR I LAMIVUDIN
KIVEXA (Giaxo Group Ltd, Marea Britanie)

Compr. film. Abacavir600 mg; Lamivudin 300 mg. CI." 30;
90. Pa 1486,51.
Ind. Terapie combinat HIV la bolnavi cu vrst peste 12 ani.
Admin. 1 compr./zi, cu sau far alimente
EMTRICITABINUM+TENOFOVIRUM ~ PRF/R
TRUVADA (Gilead Science lntemational, Marea Britanie)

Emlricilabin/Tenofovir
Compr. film 200 mg/245 mg. CI. x 30. Pa .
Ind. lnfecia cu virusul HIV la adult.
Admin. 1 compr/zi cu alimente. Trtamentul trebuie iniial de un
medic cu experien in managementul infeciei cu HIV.
ABACAVIRUM+LAMIVUDINUM+ZIDOVUDINUM ~ PRFIR
TRIZIVIR (Giaxo Group Ltd, Marea Britanie)

Abacavlr/ Lamivudin/ Zidovudin
Compr. film. 300 mg/150 mg/300 mg. CI." 60. Pa 1864,63.
Ind. lnfecia
cu virusul HIV la adult. Aceast asociere in doze fixe
inloculete
utilizarea separat, in doze similare, a celor trei
componente.
Admin. 1 compr/ x 2 zi cu sau fr alimente. Trtamentul trebuie

iniial
de un medic cu experien in managementul infeciei cu
HIV. este contraindicat administrarea la pacienii cu insuficien
hepatic.
EFAVIRENZUM+EMTRICITABINUM+TENOFOVIRUM~ P-RF/R
ATRIPLA (Bristoi-Myers Squibb, Irlanda)

Efavirenz/ emtricitabin/ tenofovir
MEMOMED 2014 641
Mcmomtor de Januacologic
compr. film. 600 mg/200 mg/245 mg. Ct. " 30; 90. Pa -.
Ind. Tratamentul infeciei cu HIV-1, la aduli, ce prezint supresie
virologicprin tratamentul anliretroviral combinat administrat in
prezent.
Admin. 1 compr/zi. inainte de mas.
LOPINAVIR I RITONAVIR ~ P-RF
KALETRA (AbbVie Ud Maidenhead, Marea Britanie)

Caps. moi. 133,3mg/33,3mg. CI." 180. Pa
Compr. film. 100 mg/25 mg; 200mg/50mg. CI." 60;" 120.
Pa-. Pa 1743,54
Sol. oral. 80mg/ml+20mg/ml. Flac. 60 mi. CI. " 5. Pa
1659,92.
Fdin. Lopinavirul este responsabil de activitatea antiviral prin
inhibiia proteazelor HIV-1 i HIV-2. Ritonavir este asociat ca
potenator farmacocinetic.
Ind. Tratamentul adulilor, adolescenilor i copiilor mai mari de 2

ani, infectai cu HIV-1, in asociere cu alte medicamente
anliretrovirale
Admin. Comprimate. Aduli i adolesceni: 2 compr. a 200/50 mg
de dou ori pe zi, cu sau fr alimente (comprimatele se inghit
intregi).Copii (cu vrsta peste 2 ani): aceeai doz ca i la aduli
pentru copii cu greutate egal sau mai mare de 40 kg sau cu
suprafa corporal (SC)" mai mare de 1,3 m2.
Capsule moi. 3capsule moi de dou ori pe zi, cu alimente. Sol.
oral. Aduli i adolesceni: 5 mi soluie oral (400/100 mg) de
dou ori pe zi, cu alimente. Copii (cu vrsta de 2 ani i peste):
230/57,5 mg/m 2 de dou ori pe zi, cu alimente, pna la o doz
maxim de 4001100 mg de dou ori pe zi.
/nterac. Lopinavir i ritonavir sunt inhibitori ai izoenzimei CYP3A

a citocromului P450. Nu se asociaz cu medicamete
metabolizate de acest izoform precum: antagonit ai
receptorilor alfa1 (alfuzosin), amiodaron, inhibitori de HMG Co-A
reductaz (lovastalin, simvastalin), inhibitor! al fosfodiesterazei
POE (sildenafil, vardenafil), sedative/hiptotlce (midazolam,
triazblam). Medicamente care conin extract de suntoare
(Hypericum perforatum) pot produce o scdere a concentraiei
plasmatice a medicamentului lopinavir/ritonavir.
Ra: diaree, grea, vrsturi, hipertrigliceridemie, hiper-

colesterolemle, infecii ale cilor respiratorii superioare.
642 MEMOMED 2014
Mcmorntor ele Jarmacologlc
J 05 AX ALTE ANTIVIRALE
INOSINUM PRANOBEX P-6L
Fcin. Absorbie bun oral, eliminare rapid mai ales urinar.
Fdin. lmunostimulator.
Ind. Tratamentul deprimrii imuniti asociate cu: infecii
respiratorii virala, infecii cauzate de virusuri herpetice (Herpes
simplex, virusul varicelo-zosterian, citomegalovirus, virusul
Epstein-Bar), infecii cu Papilomavirus uman, hepatit viral,
forme severe de varicel rujeol i rubeol, Jeucoencefalit
subacut sclerozant.
R.a. Rar hiperuricemie, in tratamente prelungite.

Admin. Oral 50 mg/kg/zi in 3 prize, timp de 5 zile. Se poate
repeta dup 8 zile.
ISOPRINOSINE (Ewopharma International SRO,

Slovacia)
Compr. 500 mg. CI. x 20; _gQ. Pa 79,81.
Sirop 50 mg/ml. Flac. 150 mi. CI x 1. Pa 58,09.
ENFUVIRTIDUM SIPRF
Fcin. Absorbie dup admin. s.c. Pic. serie dup 4 ore. T 1/2
4 ore.
Fdin. Inhibitor de fuziune. Inhiba rearanjarea structural a gp 41
HIV-1, prin legarea specific de aceast protein viral. Se leag
de o glicoprotein care pemrite trecerea transmembranar a HIV,
oprete unirea virusului cu receptorii CD4 din celulele bolnavului.
Previne ptrunderea HIV in celul.
Ind. Asociat cu alte antiretrovirale, in trai. bolnavilor infectai cu
HIV-1devenii rezisteni in timp de trei luni de tratament antiviral.
R.a. Apar la 70% dintre cei tratai, cu oprirea admin. la 8%.

Neuropatie periferic, pneumonie, depresie, dureri i nodul la
locul inj.
Admin. Numai de ctre medici specialiti. lnj. se. de 2 x zi.
FUZEON (Roche Registration Ltd., Marea Britanie)

Pulb. pt sol. inj. 90 mg/ml. Flac. Ct x 60. Pa -.
Pulb. pt sol. inj. 90 mg/ml. Flac. + flac. solv. Ct x 60. Pa
6677,11.
MEMOMED 2014 643
Mcmwmtor de! farmacologle
RALTEGRAVIRUM ~ P-RFIR
Fcin. T 1/2 9 ore. Excreie prin fecale.

Fdin. Replicarea HIV necesit inseria DNA viral in genomul
celulei gazd. Procesul implic integraza HIV. lnhibarea acestei
enzime impiedic replicarea viral R.lnhib activitatea integrazei.
Ind. in asociere cu alte medicamente antiretrovirale pentru
tratamentul infeciei cu virusul imunodeficienei umane (HIV-1).
R.a. Insomnie, cefalee, ameeli, dilatare abdominal, dureri
abdominale, constipaie, diaree, flatulen, grea, vrsturi,
hiperhidroz, transpiraii nocturne, prurit, erupie cutanat tranzi-
torie. hepatit, anemie, infarct miocardic, insuf. renal.
Admin. Aduli: Oral, 400 mg x 2/zi.
ISENTRESS (Merck Sharp & Dohme Ud, Marea Britanie)

Compr.film. 400 mg. CI. x 60; 180. Pa 3832,77
MARAVIROCUM ~ P-RF/R
Fcin. Absorbie oral variabil, cu picuri multiple. Conc.

plasmatic maximal medie la 2 ore. Metabolii inactivi. Eliminare
urinar 20% i in fecale 76% dup 168 ore.
Fdin. Antagonist al proteinei de suprafa CCR5, impledicand
astfel intrarea virusului in celul.
Ind. lmunodeficiena uman tipul 1 (HIV-1 ),
Admin. 150 mg x 2/zi sau 300 mg x 2/zi, funcie de severitatea
bolii.
CELSENTRI (Pfizer Ud, Marea Britanie)

Compr.film. 150 mg; 300 mg. CI. x 30; 60; 90; 180. Pa
3692,77. Pa 3692,77.
644 MEMOMED 2014
Jl/f.!tiJOrtzlor de ftlrlllllt:ologie
J 06 IMUNOSERURI IIMUNOGLOBULINE
J 06 B IMUNOGLOBULINE
*
* *
J 06 B IMUNOGLOBULINE
J 06 BA IMUNOGLOBULINE DE ORIGINE UMAN
J 06 BB IMUNOGLOBULINE SPECIFICE
*
* *
J 06 BA IMUNOGLOBULINE DE ORIGINE UMAN, NORMAL
IMUNOGLOBULIN UMAN NORMAL PT. ADM
EXTRAVASCULAR ~ P-RF
GAMMANORM (Octapharma, Marea Britanie)

Sol. inj. 165mg/ml, corespunztor coninutului proteic uman,
din care cel puin 95% este lgG. Flac 10 mi; 20 mi. Ct ><1, 10,
20.
Ind: Terapie de substituie in sindroame de imunodeficien
primar (gamaglobulinemie i hipogamaglobulinemie
congenitale; imunodeficien comun variabil; imunodeficien
sever combinat; deficite de subclas lgG cu infecii recurente)
i la pacieni cu mielom sau leucemie limfatic cronic cu
hipogamaglobulinemie secundar sever i infecii recurente.
Admin. Se administraz subcutanat i intramuscular (doar in
cazuri in care calea subcutanat nu poate fi folosit). Doz de
ncrcare de cel puin 0,2-0,5 g/kg apoi, se administreaz doze de
ntreinere la intervale repetate pentru a atinge o doz lunar
total de aproximativ 0,4-0,8 g/kg.
IMUNOGLOBULIN NORMAL PT. ADM.INTRAVASCULAR
FLEBOGAMMA 5% (lnst.Grifols SA, Spania)

Sol.perf. 100 mi soluie perfuzabil conin 5 g proteine
totale, din care cel puin 97% sunt imunoglobuline G. (lgG).
50 mg/ml. Flac. 10 mi; 50 mi; 100 mi; 200 mi. Ct x 1.
MEMOMED 2014 645
Ind. Terapia de substituie in: sindroame de imunodeficien

primar (agamaglobulinemie i hipogamaglobullnemie
congenitale; imunodeliciene variabile comune; imunodeficiene
severe combinate; sindromul Wiskott Aldrich). Mielom sau
leucemie limfatic cronic cu hipogamaglobulinemie secundar
sever i infecii recurente;copii cu boal SIDA congenital i cu
infecii repetate.
lmunomodulator: Purpur trombocitopenic imun (idiopatic),

la copii sau aduli
cu risc crescut de sngerare sau anterior
interveniilor
chirurgicale, pentru creterea rapid a numrului de
plachete;sindrom Guillain Barre; boala Kawasaki; transplant
alogen de mduv hematopoietic.
Admin. Terapia de substituie in sindroame de imunodeficien
primar: doza iniial:
0,4-0,8 g/kg dup care 0,2-0,8 g/kg (admin. la intervale de 2-4

sptmni pentru a se obine o valoare a lgG de cel puin 4-6 g/1).
Terapia de substituie in sindroame imunodeficien secundar:
0,2-0.4 g/kg (admin. la intervale de 3-4 sptmni pentru a se
obine o valoare a lgG de cel puin 4-6 g/1). Copii cu boal SIDA:
0,2-0.4 g/kg (admin. la interval de 3-4 sptmni). Purpur
trombocitopenic idiopatic: 0,8-1 g/kg sau 0,4 g/kg i zi (in prima
zi, se poate repeta la intervale de 3 zile timp de 2-5 zile). Sindrom
Guillain Barr: 0,4 g/kg i zi timp de 3-7 zile. Boala Kawasaki: 1,6-
2 g/kg sau 2 gll<g (in doze divizate, timp de 2-5 zile in asociere cu
acid acetilsalicilic sau in doz unic in asociere cu acid
acetilsalicilic). Tratamentul infeclilor i profilaxie rejetului de
gref: 0,5 g/kg (sptmnal incepnd din ziua a 7-a pn la 31uni
dup transplant). Persistenta lipsei de producere de anticorpi: 0,5
g/kg (lunar, pn la normalizarea valorii anticorpilor).
FLEBOGAMMADIF (lnst.Grifols SA, Spania)

Sol.perf. 50 mg/ml. imunoglobulin uman normal (lvlg),
din care cel puin 97% este lgG. Flacon 10 mi; 50 mi; 100 mi;
200 mi; 400 mi. Ct. x 1.
HUMAGLOBIN (Human Bioplazma Ltd, Ungaria)

Pulb. + solv. pt.sol.perf. 5% Flac. 50 mi; 100 mi. Ct. x 1.
IG VENA (Kedrion SpA, Italia)

Sol.perf. in flacon 50 mg/ml imunoglobuline umane normale
corespunztoare la lg G uman normal 95%. Flac. 20 mi;
50 mi; 100 mi; 200 mi. Ct. x 1.
Ind. Terapia de substituie in sindroame de imunodeficien
primar, agamaglobullnemie, hipogamaglobulinemie congenital,
646 MEMOMED 2014
Mcmmtllor de Jammcologlc
imunodeficien variabil comun, imunodeficien combinat

sever, mielom sau leucemie limfatic cronic cu hipo-
gamaglobulinemie secundar sever i infecii recurente; copii cu
boal SIDA congenital i cu infecii bacteriene recidivante.
lmunomodulator. Purpur trombocitopenic imun (idiopatic), la
copii sau aduli cu risc crescut de sngerare sau anterior
interveniilor chirurgicale, in vederea corectrii numrului de
trombocite; sindrom Guillain Barre; boala Kawasaki; transplant
alogen de mduv hematopoietic.
Admin. Sindroamele de imunodeficien primar: dozajul se
stabilete astfel inct s se ating o valoare a lg G (determinat
inainte de doza urmtoare) de cel putin 4-6 g/1. Terapia de
substituie in mielom sau leucemie limfatic cronic, terapia de
substituie la copii cu boal SIDA congenital i cu infecii
bacteriene recidivante: doza recomandat este de 0,2-0,4 g/kg
administrat la intervale de 3-4 sptmni. Purpur trombo-
citopenic idiopatic episod acut 0,8-1 g/kg o dal pe zi, doz
care poate fi repetat o dat la 3 zile sau de 0,4 g/kg zilnic, timp
de 2-5 zile.Sindrom Guillain Barre: 0.4 g/kg i zi, timp de 3-7 zile.
Boala Kawasaki: 1,6-2,0 g/kg, administrat in doze divizate intr-
un interval de 2- 5 zile sau de 2,0 g/kg in doz unic. Transplant
alogen de mduv hematopoietic: iniial 0,5 g/kg i sptmn,
incepnd cu apte zile inainte de transplant i continuind pn la
trei luni dup transplant.
INTRATECT (Biotest Pharma, Germania)

Sol.perf. 50 g/1; 100 g/1. Flac. 10 mi; 20 mi; 50 mi; 100 mi;
200 mi. Ct. x 1
KIOVIG (Baxter AG, Austria)

Sol.perf. 100 mg/ml. Flacon 10 mi; 25 mi; 50 mi; 100 mi; 200
mi; 300 mi. Ct. x 1
OCTAGAM (Octapharma Ltd, Marea Britanie)

Sol. perf. 50 mg/ml. Flac. 50 mi; 1 00 mi; 200 mi.
Ct. X 1
Sol. perf. 100 mg/ml. Flac. 20 mi; 50 mi; 100 mi; 200 mi.
CI. X 1
@PRIVIGEN (CSL Behring, Germania)

Sol.perf. 100 mg/ml. Flac. 25 mi; 50 mi; 100 mi; 200 mi.
CI. X 1.
MEMOMED 2014 647
Jllemorator rle Jarmacologie
J 06 BB IMUNOGLOBULINE SPECIFICE
IMUNOGLOBULIN SPECIFIC ANTI-D ~s
Fdin. lmunoglobulina Anti-C conine anticorpi specifici (lgG)

impotriva antigenelor umane eritrocitare
Ind. Prevenia imunizrii Rh(D) la femei cu Rh(D) negativ.

Tratamentul persoanelor cu Rh(D) negativ dup transfuzii de
snge incompatibil, Rh(D) pozitiv sau de alte medicamente care
conin hemalii.
R.a. Cefalee, mialgii, oboseal, gt inflamat, tuse.
Admin. lntramuscular. Profilaxia inaintea naterii: 1250 Ul (250

11g) in timpul sptmnilor 28-30 de sarcin. Profilaxia dup
natere: in cursul primelor 72 de ore de la natere 1250 Ul (250
iJQ). Avort spontan sau indus, sarcin ectopic, mola
hidatidiform sau alt risc de hemoragie materno-fetal, de
exemplu versiune extern sau traumatism abdominal: Inainte de
sptmna 12 de sarcin: 625 Ul (1251Jg). Dup sptmna 12
de sarcin: 1250 Ul (250 iJg). Dup amniocentez sau biopsie
corionic: 1250 Ul (250 iJg). Doza trebuie s fie administrat ct
mai curnd posibil i nu mai trziu de 72 de ore dup eveniment.
Dup o transfuzie de snge incompatibil Rh: 1250 Ul (250 IJ9) per
15 mi de hemalii transfuzate.
RHESONATIV (Octapharma Ltd, Marea Britanie)

Sol. inj. 625 Ul/ml. Fiola 1 mi; 2 mi. CI.>< 1; >< 1; 10.
@ RHOGAM ULTRA-FILTERED PLUS (Ortho-Ciinical

Diagnostics, Marea Britanie)
Sol. inj. i.m. 300 J.lg. Seringi preumplute. CI. >< 5; 25
IMUNOGLOBULIN ANTIHEPATIT 8 ~ S
IVHEBEX (LFB Biomedicaments, Frana)

Pulb.5000 Ul + solv. pl. sol. perf. l.v. 100 mi. CI. x 1
Ind. Prevenirea recidivei de hepatit B dup transplant hepatic la

bolnavi purttori de AgHBs.
@ HEPATECT CP (Biotest, Germania)

Sol. perf. 50 u.i./ml. Flac. 2 mi; 10 mi; 40 mi; 100. CI>< 1
648 MEMOMED 2014
Memorator de Jarmacologfe
ZUTECTRA (Biotest GmBH, Germania)

Sol. inj. 500 u.i. Seringi preumplute. CI x 1
Fdin. Protein uman 150 mg/ml, din care cel puin 96% este
lgG, cu un coninut de anticorpi impotriva antigenului de
suprafa (HBs) al virusului hepatitic B de 500 u.i./ml.
Ind. Prevenirea reinfeciei cu virusul hepatitic B (VHB) la bolnavi

cu ADN-VHB negativ, dup cel puin 6 luni de la un transplant de
ficat pentru insuficien hepatic indus de hepatit B.
Fdln. Coninut proteic de 30-70 mg/ml, din care imunoglobulin

G (lgG) 96%, cu un coninut specific mare de anticorpi impotriva
antigenului de suprafa al virusului hepatitel 8 (Ag HBs).
Fcin. Dup inj. i.m. este disponibil in circulaie dup 2-3 zile.
T 1/2 de eliminare 3-4 sptmni.
Ind. lmunoprofilaxia hepatitei 8: in cazul expunerii accidentale a

subiecilor neimunizai; la pacienii care fac hemodializ; la nou-
nscui din mame purttoare ale virusului hepatitei B; la subieci
care nu au avut un rspuns imun dup vaccinare.
IMUNOGLOBULIN SPECIFIC ANTIRABIC ~ s

FAVIRAB (Sanofi-Pasteur SA, Frana)
Sol. inj. i.m. 200-400 Ul/ml. Flac. 5 mi. CI. x 1; 10

Ind. Profilaxia rabiei la persoanele cu suspiciune de expunere la
virus ul rabie, atunci cnd animalul domestic sau slbatic nu
poate fi examinat, este Infectat sau suspectat a fi infectat cu
virusul rabie.
IMUNOGLOBULIN SPECIFIC ANTITETANIC ~ S
TETIG (Human Bioplazma Ud, Ungaria)

Sol. inj. 500 Ul. Fiola 5 mi. Ct. x 1
Ind. Profilactic: 500 Ul la subieci cu plgi potenial contaminate

cu spori tetanici, cu excepia celor la care, anterior producerii
plgii, s-a fcut imunizare primar complet cu vaccin antitetanic
i un rapel de lmunizare la un interval mai mic de 1 an. Tratament:
dac dup 6-14 zile de la contaminarea plgii apar simptome care
indic tetanosul se administreaz imediat 1000-2000 Ul
lmunoglobulin uman antitetanic.
MEMOMED 2014 649
Memorc1to1 ele Jarmacologic
pALIVIZUMABUM ~s
Fdin. Anlicorp monoclonal umanizat lgG 1K avnd ca destinaie un

epitrop din sistemul anligenic A al proteinei de fuziune a virusului
sinciial respirator (VSR). Neutralizeaz i inhib fuziunea VSR
subtipul A i B.
Ind. Prevenirea bolilor severe pulmonare produse de VSR.
SYNAGIS (Abbott Laboratories Lld, Marea Britanie)

Pulb. + solv.pt. sol. inj. 50 mg; 100 mg. Flac. Ct x 1. Pa
2347 ,88; 3852,21.
650 MEMOMED 2014
Ml!momtm tii! Jarmacologfl!
J 07 VACCINURI
J 07 A VACCINURI BACTERIENE
J 07 B VACCINURI VIRALE
J 07 c
VACCINURI BACTERIENE I VIRALE,
COMBINATII
J 07 X ALTE VACCINURI
*
* *
J 07 A VACCINURI BACTERIENE
J 07 AE VACCINURI HOLERICE
VACCIN HOLERIC ORAL
Ind. lmunizarea activ impotriva bolii cauzate de Vibrio cholerae,

serogrupul 01, la aduli i copii cu vrsta peste 2 ani, care
urmeaz s mearg in zone endemice/epidemice.
Admin. Aduli i copiii cu vrsta peste 6 ani: 2 doze de vaccin. La

copiii cu vrsta cuprins intre 2 i 6 ani: 3 doze. Dozele se
administreaz la interval de cel puin o sptmn una de
cealalt.
Doza de rapel: aduli i copiii cu vrsta peste 6 ani: o singur
doz de rapel dup 2 ani; copiii cu vrsta cuprins intre 2 i 6 ani,
dup 61uni.
DUKORAL (SBL Vaccin AB, Suedia)

Susp.llac. 3 mi + gran.eferv. plic 5,6 g. CI. x 1; 2; 20
J 07 AG VACCINURI HEMOPHILUS INFL.

VACCIN HEMOPHILUS INFLUENZAE TIP B CONJUGAT
Fdin. Protejeaz impotriva bolilor invazive produse de Hemophi-

lus influenzae lip b. Administrat la om induce un rspuns sero-
logie anti-PRP, Uma-independent, cu absena efectului de rapel
dup injecii repetate i slab imunogenieitate la sugari. Legtura
MEMOMED 2014 651
covalent a polizaharidului capsular Hemophilus in Flac. tip b. cu

proteina tetanic permite vaccinului conjugat s se comporte ca
antigen timo-dependent ce induce la sugari un rspuns
imunologie prin formarea de JgG specifice anti-PRP i instalarea
memoriei imunologice.
Ind. Prevenirea infeciilor invazive produse de Hemophilus

inlluenzae tip b (menlngite, septicemii, celulite, artrite, epiglotite
etc.) la copii, incepnd cu vrsta de 2 luni.
R.a. La administrarea simultan cu vaccinul DTP sau DTPP

crete frecvena reaciilor locale i febrei.
Cind. Boli infecioase acute sau febrile.
Admin. J.m. sau s.c. profund. Liofilizatul se dizolv complet in

solventul din sering. Doze. inainte de 6 luni, 3 doze la 1-2 luni,
apoi o doz de rapella 18 luni. intre 6-12 luni, 2 doze la o lun,
apoi o doz de rapella 18 luni. intre 1-5 ani, o singur doz.
HIBERIX (GiaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

Liof.+ solv. pl. sol. inj. 10 mg/0,5 mi. Flac. + flac./ fiola/
sering preumplut. CI. x 1; 10; 100
VACCIN HEMOPHILUS INFLUENZAE TIP B N COMBINAIE

CU PERTUSSIS I ANATOXINE
TETRACTHIB (Sanofi Pasteur, Frana)
Llofilizat (polizaharid HIB + protein tetanic 10 J.lg) i

suspensie pentru suspensie injeclabil (anatoxina difleric
<!: 30 Ul; anatoxina tetanic = 60 Ul; suspensie de Bordetella
pertussis inaclivat <!: 4 Ul). Flac. + sering preumplut.
CI. X 1.
Ind. Profilaxia simultan a lnfeciilor determinate de Haemophilus

influenzae tip b (meningit, septicemie, celulit, artrit, epiglolil,
etc) i pentru prevenirea difleriei, tetanosului, tusei convulsiva.
Admin. J.m. Vaccinul trebuie administrat dup reconstituirea

liofilizatului din flacon utiliznd suspensia injectabil coninut in
seringa preumplut. Se recomand administrarea a 3 doze de
vaccin la un interval de 1 - 2 luni, incepnd cu vrsta de 2 luni,
conform programului oficial de vacclnare, urmat de o doz de
rapella un an dup vaccinarea primar.
652 MEMOMED 2014
Jllcmorator tii! Janntlcologlc
J 07 AH VACCINURI MENINGOCOCICE
VACCIN MENINGOCOCIC BIVALENT A I C
VACCIN MENINGOCOCIC POLIZAHARIDIC A+ C (Sanoli

Pasteur, Frana)
Flac. monodoz cu liolilizat (polizaharid purificat de Neis-
seria meningitidis de grup A 50 11g; polizaharid purificat de
Neisseria meningitidis de grup C 50 11g) i sering
preumplut cu solvent pl. reconstituire. CI. x 1; 10.
Fdln. Polizaharidele meningogocice purificate de Neisseria

meningitidis serogrup A i C induc niveluri protectoare de
anticorpi antimeningococi incepnd din a 7-a zi.
Ind. lmunizare activ impotriva infeciilor invazive cu meningococ
de serogrup A i C la aduli i copii peste 2 ani.
R.a. Durere, eritem, cefalee, vrsturi, anorexie, rar alergii sau
anafilaxii.
Cind. Boli acute sau febr (se amna).
Admin. lm sau s.c. profund. O doz, cu revaccinare dup 2--4

ani, funcie de vrst la prima doz, riscul de expunere i
serogrupul implicat.
VACCIN MENINGOCOCIC MONOVALENT C
NEISVAC-C (Baxton, Austria)

Suspensie injectabil in sering preumplut. Polizaharid
de Neisseria meningitidis grup C (tulpina C11) 10
micrograme. Ct. x 1; 1O; 20.
Ind. Vaccin meningococic oligozaharidic C conjugat (adsorbit).

lmunizarea activ a copiilor incepnd cu vrsta de 2 luni, a
adolescenilor i a adulilor, pentru prevenirea bolii invazive
determinate de Neisseria meningitidis serogrup C.
Admin. lmunizare primar: copii cu vrsta cuprins intre 2 luni -
1 an: 2 doze a cte 0,5 mi, la un interval de cel puin 2 luni.Copii
cu vrsta peste 12 luni, adolesceni i aduli: o singur doz de
0,5 mi.
Doz de rapel: la copii se recomand o doz de rapel dup
completarea secvenei de imunizare primare. Pn in prezent nu
s-a stabilit necesitatea dozelor de rapel la subiecii la care s-a
administrat o singur doz de vaccin (de exemplu, cu vrsta, 12
luni la prima imunizare).
MEMOMED 2014 653
/llemorator tie jill"macologie
J 07 AJ VACCINURI PERTUSSIS
VACCINURI PERTUSSIS PURIFICAT iN COMBINAIE CU
ANATOXINE
INFANRIX (GJaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

susp. inj. O doz de 0,5 mi conine: Anatoxln difleric 30
u.i. Anatoxin tetanic 40 u.i.; Anatoxin pertussis 25 mcg;
Hemaglulinin peri. 25 mcg; Pertactin 8 mcg. Flac.
monodoz; sering preumplut monodoz cu ac/ fr ac
ataat. CI. " 1; 1O; 25; 50.
Ind. lmunizare activ impotriva difteriei, tetanosului i tusei

convulsiva de la vrsta de 2 luni.
Adm. lnjectare i.m. profund
ADACEL (Sanofi Pasteur - Frana)
Susp. inj. O doz de 0,5 mi conine: Anatoxin difleric 2 u.i.

Anatoxin tetanic 20 u.i.; Anatoxin pertussis 2,5 mcg;
Hemaglutinin peri. 5 mcg; Pertaclln 3 mcg. Fibrimii de tip
2 i 3 5 mcg. Flac. monodoz. CI." 1; 10; 20.
Ind. lmunizarea activ impotriva tetanosului, difteriei i tusei
convulsiva la persoanele cu vrsta peste 4 ani, ca rapel dup
imunizarea primar.
J 07 AL VACCINURI PNEUMOCOCICE
VACCINURI PNEUMOCOCICE POLIZAHARIDICE
PURIFICATE
PNEUMO 23 (Sanofi Pasteur SA, Frana)
Susp.inj. Sering preumplut 0,5 mi. Ct. " 1; 20.

VACCINURI PNEUMOCOCICE POLIZAHARIDICE
PURIFICATE CONJUGATE
PREVENAR (Wyeth Lederle Pharma GmbH, Austria)

Susp. lnj. Vaccin pneumococic polizaharidic conj. 0,5 mi.
Sering preumplut cu/ fr ac. Flac. sticla. cu/fr sering
i ace. Ct." 1; 10; 50; x 1; 10; 50;" 1; x1; 10.
SYNFLORIX (Giaxo, Belgia)

Susp. inj. Vaccin pneumococic polizaharidlc conj. 0,5 mi.
Sering preumplut cu/ fr ac. Flac. monodoz. Flac. cu 2
doze. Ct. x 1; 10; 50;" 1; 10; 100;" 100.
654 MEMOMED 2014
.Ucmorator rlc Jarmacologic
Ind. Vaccin conjugat adsorbit, coninnd zaharide pneum 0

cocice. lmunizarea activ impotriva bolilor invazive (incluznd
sepsisul, meningita, pneumonia bacteriemic, bacteriemia)
determinate de Streptococcus pneumonlae, serolipurile 4, 68
9V, 14, 16C, 19F i 23F la: sugari i copii mici, cu vrste cuprins~
intre 2 luni i 2 ani, copii cu vrs te cuprinse intre 2 i 5 ani, care nu
au fost vaccinal anterior.
Admin. Administrare i.m. Sugari 2 -6 luni: trei doze a cte 0,5 mi
de obicei, cu administrarea primei doze la vrsta d~
2 luni, apoi cu un interval de cel puin 1 lun intre doze.
Administrarea unei a patra doze este recomandat in cel deal
doilea an de via.
Sugari cu vrste cuprinse intre 7 i 11 luni: dou doze a cte
0,5 mi, cu un interval de cel puin 1 lun intre doze. Administrarea
unei a treia doze este recomandat in cel de-al doilea an de via.
Copii cu vrste cuprinse intre 12 i 23 luni: dou doze a cte
0,5 mi, cu un interval de cel puin 21uni intre doze. Copii cu vrste
cuprinse intre 24 de luni i 5 ani: o singur doz.
J 07 AM VACCINURI TETANICE
TETAVAX (Sanofi Pasteur, Frana)
Susp. inj. Anatoxin tetanic min. 40 u.i./ 0,5 mi Seringa

preumpluta. Fiol monodoz. CI. x 1; 20: " 20; 100
@ TETATOX (CN Unifarm SA, Romnia)

Susp. inj. Anatoxin tetanic min. 40 u.i./ 0,5 mi. Fiol
monodoz. Ct. x 50.
Ind. Prevenire tetanos (profilaxie post-expunere, neonatal. la
femei fertile sau gravide in ri cu prevalen), vaccinare primar
i rapel.
Admin. Postexpunere funcie de tipul plgii i de gradul

imunizrii. Nea-natal: femei neimunizate 2 doze la cel puin
4 sptmni (prima cu minim 90 zile inainte de natere).
lmunizare primar: 2 doze la 1-21uni interval plus rapel. La 6-12
luni dup a doua. Rapel: la fiecare 1O ani/1 doz.
J 07 AN VACCINURI TUBERCULOASE
VACCIN BCG (Insi. Cantacuzino, Romnia)

Pulb. liof. + solv. pl. susp. unj. i.d. Vaccin BCG viu, atenuat,
1,5-1,6 x 1QG UV (uniti viabile)/ml. Fiol liof. mullidoz (20
doze)+ fiol solv. Ct. x 5
MEMOMED 2014 655
Memomtor de famwco/ogle
Ind. lmunizarea activ impotriva tuberculozei.
Admin. La nou nscui incepnd de la vrsta de 4 zile pn la 2

luni, precum i la copiii intre 5 i 10 luni, care nu prezint cicatrice
vaccinal sau care prezint o cicatrice vaccinal sub 3 mm.
Revaccinrile se vor realiza, pentru persoanelor care, dup
testarea tuberculinic, prezint o reacie sub 9 mm in diametru.
J 07 AP VACCINURI TIFOIDICE
TYPHIM Vi (Sanofi Pasteur SA, Frana)
Polizaharid capsular purificat de Salmonella typhi 25 mcg/

doz
Sol. inj. Flac. multidoz 5 mi (10 doze); 10 mi (20 doze). CI.
,. 1.
Sol. inj. Sering preumplut monodoz cu/ fr ace 0,5 mi.
CI. x 1; 20.
TYPHERIX (GiaxoSmithkline Biologicals SA, Belgia)

Sol. inj. Polizaharid capsular purificat de Salmonella typhi
25 mcg/ 0,5 mi. Seringa preumpluta cu/ fr ace. CI. ,. 1; 1O;
50; 100
Ind. Profilaxie febrei lifoide
Admin. S.c. 0,5 mi vaccin (5x10-1x10 9 bacili tifici inaclivai)

pentru aduli; 0,25 mi vaccin (250 ,. 106-5x10 bacili lifici
inactivai) pentru copii (cu vrsta intre 5 i 12 ani). Se
administreaz dou doze de vaccin la interval de 30 zile
(vaccinare primar) urmat de cte o doz anual de rapel, timp
de 3 ani consecutiv.Dup o pauz de 5 ani, dac se menin
condiiile epidemiologice, vaccinarea primar plus cele 3 rapeluri
anuale se pot repeta.
Ind. Vaccinarea activ contra febrel lifoide la aduli i copii peste

2 ani.
Admin. O doz de 0,5 mi i.m.
J 07 AX ALTE VACCINURI BACTERIENE PRF
LANTIGEN 8 (Bruschettini, Italia)

Susp. oral. Extracte antigene (pneumococ, streptococ,
Brahmanella, stafilococ, H. influenzae, Klebslella). Flac.
18 mi. CI.,. 1.
656 MEMOMED 2014
Ml!morntor <11! farmaco/og/1!
Ind. Profilaxia infeciilor cilor respiratorii superioare i ORL.

R.a. Accentuarea simptomelor respiratorii.
Cind. Boli autoimune, deficile hematologice, fibroz chistic
insuf. hepatic, renal, cardiac. '
Admin. Sublingual, pe nemncate. Copii sub 6 ani, 15 pic./zi.
Copii peste 6 ani i aduli, 30 pic./zi in 2 prize, dim. i seara. Trat.
30 zile. Pauz 2-3 spi. Posibil repetare 2-3 spi.
J 07 8 VACCINURI VIRALE
J 07 BA VACCINURI CONTRA ENCEFALITEI
VACCIN CONTRA VIRUSULUI ENCEFALITEI TRANSMIS DE
CPUE, INACTIVAT
~ SIP-RF
ENCEPUR ADULI (Novartis Vaccines and Diagnoslics

GmbH, Germania)
Susp. inj. Virus TBE (virus encefalitic transmis de capuse)
inactivat i purificat, tulpina K23 1,5 IJg/0,5 mi. Sering
preumplut. CI. x 1; 10
Ind. lmunizare activ impotriv encefalitei cauzate de virusul

TBE, transmis prin muctura de cpu, la persoanele cu vrsta
de peste 12 ani.
R.a. Durere tranzitorie la locul injeciei, stare de ru general,
greuri, miaigii, reatii alergice ca urticaria generalizat, edem al
mucoaselor, stridor, dispnee, spasm bronsic, hipotensiune
arterial i alte reacii circulatorii (foarte rar).
Admin. lmunizare primar. Schema de vaccinare convenional:

Iniial (ziua O): se recomand o doz de 0,5 mi; dup
1 - 3 luni de la primovaccinare: se recomand o doz de 0,5 mi; la
9 - 12 luni dup a doua vaccinare: se recomand o doz de 0,5
mi. Pentru imunlzare rapid, se poate folosi o schem de
vaccinare prescurtat: iniial (ziua O) : se recomand o doz de
0,5 mi; ziua 7: se recomand o doz de 0,5 mi; ziua 21: se
recomand o doz de 0,5 mi.
ENCEPUR COPil (Novartls Vaccines and Diagnostics

GmbH, Germania)
Susp. inj. Virus TBE lnactivat i purificat, tulpina K23 0,75
J.Jg/ 0,25 mi. Sering preumplut cu/fr ac.
CI. X 1; 10
MEMOMED 2014 657
Memorato1 tie farmacologie
FSME-IMMUN (Baxter AG, Austria)

susp. inj. Virus encefalitic transmis de capuse, tulpina
Neudorfl inaclivat i purificat 2,4 IJg/ 0,5 mi. Sering
preumplut cu/fr ac. CI. x 1; 10; 20; 100.
FSME-IMMUN JUNIOR (Baxter AG, Austria)

susp. inj. Virus encefalilic transmis de capusa, tulpina
Neudorfl in activat i purificat 1,2 IJg/ 0,25 mi. Sering
preumplut cu /fr ac. CI. x 1; 10; 20; 100.
VACCIN CONTRA VIRUSULUI ENCEFALITEI JAPONEZE,

INACTIVAT ~ SIP-RF
IXIARO (lntercell, Austria)

Susp. inj. Vaccin impotriva virusului encefalitei japoneze
(inactiv, adsorbil), 6 IJQ/ 0,5 mi. Sering preumplut
monodoz. CI. x 1.
Ind. lmunizarea activ impotriva virusului encefalitei japoneze

(VEJ) la adulli. Se administreaz la persoanele care prezint risc
s fie expuse in timpul cltoriei sau in timpul exercitrii profesiei.
Admin. l.m. 2 doze la distanl de 28 zile. inainte de expunerea

potenlial la VEJ, se va administra o doz de rapel (a treia doz)
in decursul celui de-al doilea an (adic 12-24 de luni) de la
imunizarea primar recomandat.
J 07 BB VACCINURI GRIPALE
VACCIN GRIPAL INACTIVAT ~s
CELVAPAN (Baxter, Austria)

Susp. inj. Vaccin gripal pandemic. Flac. monodoz 0,5 mi.
CI. X 20
DARONRIX (Giaxo SmithKiine Blologicals SA, Belgia)

Susp. inj. Vaccin antigripal pandemic inactivat. 15 J1g/0,5ml
(doz).
Flac. 5 mi (10 doze); 10 mi (20 doze). Ct. x 50;
Fiol 0,5 mi (monodoz); 5 mi (10 doze). CI. x 100; "50.
Sering preumplut 0,5 mi cu/fr ac. CI. x 1; 1O.
Ind. Profilaxia gripei (emisfera nordic).

656 MEMOMED 2014
Memortltor de Jarmm:ologie
Admin. 1. m. sau s.c.. Aduli i copii peste 36 luni 0,5 mi. Copii
6-35 luni, 0,25 mi sau 0,5 mi. Pentru copiii nevaccinai anterior se
mai adm. o doz dup cel puin 4 sptmni.
VACCIN GRIPAL INACTIVAT I PURIFICAT ~s
FLUARIX (GiaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

Susp. inj. Antigene de virus gripal inactivat 15 IJg/tulpin/
doz. Seringi preumplute monodoza cu /fr ac 0,5 mi. Ct. "
1; 10; 20
FOCETRIA (Novartis Vaccines and Diagnostics, Italia)

Susp. inj. Antigene de virus antigripal pandemic. 15 IJg/ml.
Seringa preumplut 0,5 mi. Ct. 1; 1O
Flacon multidoz (10 doze). Ct." 1; 10.
IDFLU (Sanofi, Frana)
Susp. inj. Antigene de virus gripal inactivat. 15 IJg/tulpin/

doz; 91Jg/tulpin/ doz. Seing preumplut. Ct. x 1; 1O, 20.
INFLEXAL V (Berna Biotech SRL, Italia)

Susp. inj. Antigene de virus gripal inactivat. 15 IJg/tulpin/
doz Seringa 0,5 mi. Ct. x 1; 10
INFLUVAC (Solvay Biologicals BV, Olanda)

Susp. inj. Antigene de virus gripal inactivat. Min.15 IJg/
tulpin/doz. Seringa preumpluta 0,5 mi. Ct. x 1; 10
INTANZA (Sanofi, Frana)
Susp. inj. Antigene de virus gripal inactivat. 15 1-19/ tulpin/

doz; 9 IJg/ tulpin/ doz. Sering preumplut. Ct. x 1; 10,
20.
OPTAFLU (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH,

Germania)
Susp. inj. Antigene de virus gripal inactivat 15 g/ tulpin/
doz. Sering preumplut cu /fr ac 0,5 mi. Ct. x 1; 10; 20
PANDEMRIX (GiaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

Susp. + emulsie pt.inj. Antigene de virus gripal pandemic
3,751Jg/doz. Flacon susp. 2,5 mi+ flac emulsie 2,5 mi (10
doze). CI. x 50
MEMOMED 2014 659
Mcmnrator rlc Jm71/acologie
PREPANDRIX (GiaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

Susp. + emulsie pt.inj. Antigene de virus gripa! pre-
pandemic 3,75 J,Jg/doz. Flacon susp. 2,5 mi + flac emulsie
2,5 mi (10 doze). Ct. x 50
VACCIN GRIPAL PRE-PANDEMIC GSK BIOLOGICALS

(GiaxoSmithKIIne Biologicals SA, Belgia)
Susp. + emulsie pt.inj. Antigene de virus gripa! pre-
pandemic 3,75 Jlg/doz. Flacon susp. 2,5 mi + flac emulsie
2,5 mi (10 doze). Ct. x 50
VACCIN GRIPAL TRIVALENT PURIFICAT IINACTIVAT

(INCDMicrobiologic Cantacuzino, Romnia)
Susp. inj. Antigene de virus gripa! inactivat 15 g/ tulpina/
doz. Fiola monodoza 0,5 mi. Ct. x 1; 50.
VAXIGRIP (Sanofi Pasteur, Frana)
Susp. inj. Antigene de virus gripa! inactivat 15 J,Jg/ tulpin/

doz. Seringa preumpluta 0,5 mi cu/fr ac. Fiol 0,5 mi. Ct.
X 1; 10; 20; 50. CI. X 1; 20
Ind. Profilaxia gripei.

Admin. Pesle 9 ani, o inoculare de 0,5 mi. Copii 3-B ani, o doz
de 0,5 mi dac a mai fost vaccinat; 2 doze de 0,5 mi la 4
sptmni, dac nu a mai fost vaccinat. Copii 6-35 luni, o doz,
respectiv dou doze de 0,25 mi. l.m. sau s.c. profund.
J 07 BC VACCINURI HEPATIT
VACCIN HEPATITIC 8 ~ SIP-RF
ENGERIX B (GiaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

Susp. inj. Antigen de suprafa al virusului hepatitic B. 1O Jlg
/0,5 mi; 20 Jlg /mi. Seringi preumplute cu/fr ace. Flac.
monodoz/multidoz (5/10 doze). Ct. x 1; 10; 25; 50; 100
EUVAX B (LG Life Science SpZoO., Polonia)

Susp. inj. Antigen de suprafa al vlrusului hepatitic B
purificat 20 Jlg /mi (o doz) ADULT; 10 J,Jg /0,5 mi (o doz)
PEDIATRIC. Flac.mono/ multidoz (10 doze). CI. x 1; 20:
X 1Q
660 MEMOMED 2014
Jllemnmtor de Jarmacologie
FENDRIX (GiaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

Susp. inj. Antigen de suprafaa al virusului hepatitic 8 20 J..lg
/0,5 mi. Seringi preumplute cu/fr ac 0,5 mi. Ct. x 1; 1O
Ind. lmunizare impotriva infeciei determinate de subtipurile
cunoscute ale virusului hepatitic 8.
Admin. La copii (nou nscui, sugari i copii cu vrsta > 15 ani)

doza recomandat este de 0,5 mi i conine 1O micrograme Ag
HBs. La aduli (cu vrsta> 16 ani) doza recomandat este de 1,O
mi i conine 20 micrograme AgHBs.Schema de imunizare consta
din trei doze de vaccin administrate conform urmtoarei
scheme:prima doz: la o dat aleas, a doua doza: la o luna de la
administrarea primei doze, a treia doz:la ase luni de la
administrarea primei doze.
HB-VAXPRO (Merck Sharp Dohme, Elveia) ~ s

Susp. inj. Antigen de suprafa al virusului hepatitic B,
recombinant.
5 ).Jg /0,5 mi (o doz). Flacon. Flacon + sering. Seringa
preumplut cu /fr ace. Ct. x 1; 1O; x 1; x 1, 1O, 20, 50
10 ).Jg /mi (o doz). Falcon. Sering preumplut cu /fr ace
Ct. X 1; 1O; X 1' 1O, 20
40 ).Jg /mi (o doz). Falcon. Ct. x 1.
HEPAVAX GENE TF, VACCIN HEPATIC RECOMBINAT

PENTRU COPil (Crucell, Italia)
Susp inj. Antigen de suprafa al virusului hepatitic B,
recombinant. 10 ).Jg /mi; 20 ).lg /mi. Flac.monodoza 0,5 mi.
Ct. X 1
Antigen recomblnant de suprafa a virusului hepatitei 8.
Ind. Profilaxia hepatitei 8.
Admin. l.m. 3 doze a 1 mi (10 mcg), doza a Il-a la o lun dupa

prima, iar doza a III-a la 6 luni dup prima. Copii peste 10 ani 3
doze a 0,5 mi (5 mcg). Nou-nscui din mam HB 5 Ag-pozitiv 3
doze a 0,5 mi prima doz la natere asociat cu imunoglobulin
hepatit B. Administrare in locuri separate. Administrarea in
deltoid este preferabil la adult; partea anterolateral a coapsei
este preferabil la copil. De evitat administrarea intrafesier,
poate reduce eficacitatea vaccinului. Administrarea s.c. poate fi
utilizat la bolnavii cu hemofilie.
MEMOMED 2014 661
Memorntor ele Jamuu:ologle
VACCIN HEPATITIC A INACTIVAT
AVAXIM (Sanofi Pasteur SA, Franta)

susp. inj. Virus hepalillc A inaclivat 160 u.a. (unitti
anligenice)/0,5 mi. Sering preumpluta monodoza 0,5 mi.
CI. X 1; 5; 10; 20
AVAXIM BO U PEDIATRIC (Sanofi Pasteur SA, Frana)
Susp. inj. Virus hepalilic A inaclivat BO u.a. (unitti

anligenice)/0,5 mi. Sering preumplut cu/fr ac 0,5 mi.
CI.>< 1; 10; 20
Ind. Profilaxia hepatitei A la copii cu vrsta de 121uni-15 ani.
Cind. Boli acute severe, febrile.
Prec. Trombocitopenle, tulburri de coagulare
Admin. Vaccinare primar cu 0,5 mi susp. im. Dup 6 luni se mai
administreaz o doz de 0,5 mi. l.m. Adulti i adolescenti cu
vrsta de 16 ani i peste: vacclnarea primar -1 mi susp. Copii i
adolescenti. cu vrsta de la 1 an la 15 ani, inclusiv: vaccinarea
primar - 0.5 mi susp. Este recomandat o doz de rapel
administrat de preferint intre 6 i 12 luni de la administrarea
primei doze.
HAVRIX (GiaxoSmithKiine, Belgia)

Susp. inj. Virus hepalilic A inaclivat 720 u.Eiisa/ml
(JUNIOR); 1440 u.Eiisa/ml (ADULT). Sering preumplut.
Flacon monodoza 0,5 mi; 1 mi. CI.>< 1; 10
VAQTA (Merci(Sharp & Dohme SRL, Romnia)

Susp. in]. Virus hepalilic A inaclivat 25 u/0,5 mi, 50 u/ml.
Flac. Sering preumplut 0,5 mi; 1 mi. CI.>< 1; 5
VACCIN HEP. 8 PURIF +VACCIN HEP. A INACTIVAT
AMBIRIX (Giaxo, Belgia)

Susp. inj. Virus hepatic A inactivat 720 u. Elisa/mi; Antigen
de suprafat al virusului hepalic B 20 mcg./ml. Sering
preumplut cu/fr ace 1 mi. CI. " 1; 10; 50.
TWINRIX, (GiaxoSmithKieine, Belgia)

Susp. inj. Virus hepatic A inactivat + antigen de suprafa
al virusului hepalic.
662 MEMOMED 2014
Memorlllo1 el!! Jmmatolog/1!
720 U.Eiisa. + 20 ~g/ mi (ADULT). Flacon. Sering

preumplut cu/fr ac. CI. x 1; 10; 25
360 U.Eiisa. + 10 ~g/ 0,5 mi (PEDIATRIC). Flacon. Sering
preumplut cu/fr ac.
CI. X 1; 3; 10. CI. X 1; 10; 50
J 07 BD VACCINURI RUJEOL
VACCIN RUJEOLIC, RUBEOLIC, URLIAN, VIU ATENUAT
M-M-RVAXPRO (Sanofi Pasteur MSD SNC, Frana)
Pulb. + solv. pl. susp. inj. 0,5 mi (o doz) conline virus

rujeolic viu atenuat; virus urlian viu atenuat: virus rubeolic
viu atenuat. Flac. pulb + !lac./ sering preumplut cu/ fr
ac. pl. solv. CI. x 1; 10; 20
PRIORIX n.t (GiaxoSmithKiine SRL, Romnia)

Pulb. + solv. pl. susp. inj. 0,5 mi (o doz) conine virus
rujeolic viu atenuat; virus urlian viu atenuat; virus rubeolic
viu atenuat. Flac. monodoza + fiola/ seringa preumplut
solv. CI. x 1; 10; 25; 100
Ind. lmunizare activ impotriva rujeolei, oreionului, rubeolei
Admin. in acord cu schemele de vaccinare recomandate.
VACCIN RUJEOLIC, RUBEOLIC, URLIAN, VARICELIC VIU

ATENUAT. ~ P-RF
PROQUAoru (Sanofi Pasteur MSD SNC, Frana)

varicelic viu atenuat; virus rujeollc viu atenuat; virus urlian
viu atenuat; virus rubeolic viu atenuat. Flac.pulb + Flac./
seringa preumplut solv. CI. x 1: 1O; 20
PRIORIX-TETRA rt.t (GiaxoSmithKiine SRL, Romnia)

varicelic viu atenuat; virus rujeolic viu atenuat; virus urlian
viu atenuat; virus rubeolic viu atenuat. Flac.pulb + Flac./
fiol/ seringa preumplut solv. CI. x 1; 10; 20; 50; 100
Ind. lmunizarea activ impotriva rujeolei, oreionului, rubeolei i

varicelei, la copii cu vrs te cuprinse intre 11 luni i 12 ani.
Admin. Trebuie administrate dou doze a cte 0,5 mi, la vrste in
funcie de recomandrile oficiale in vigoare. Administrare s.c.
MEMOMED 2014 663
Mcmomlor de Jarmacolo.~ic
J 07 BF VACCINURI POLIOMIELITICE
!MOVAX POLIO (Sanofi Pasteur SA, Frana)
susp. inj. O doz de 0,5 mi conine virusuri poliomielitice

inactivate tip 1: 40 U.D.; tip 2: 8 U.D.; tip 3: 32 U.D. Sering
preumplut 0,5 mi. Flac. 5 mi (10 doze); 10 mi (20 doze); 25
mi (50 doze). CI." 1; 20;" 1; 10," 20;" 50.
Ind. Prevenirea poliomielitei la sugari, copii, aduli, pentru

vaccinarea primar i rapel.
Admin. Vaccinarea primar, 3 doze succesive de 0,5 mi la 1-2
Juni, incepnd cu vrst de 2 luni. Rapella 1 an, apoi la 5 ani. La
aduli la 1O ani.
J 07 BG VACCINURI CONTRA RABIE!

VACCIN ANTJRABIC INACTIVAT
VERORAB (Sanofi Pasteur SA, Frana)
Pulb.liof.+ solv.pt.sol.inj. i.d. Virus rabie inactivat 2,5 ui/ml.

Flac.+fiol/seringa preumplut 1 mi solvent. CI. " 5; 10: " 1
RABIPUR (Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH,

Germania)
Pulb.liof.+ solv.pt.sol.inj. i.d. Virus rabie inactivat 2,5 ui/ml.
Flac. +fiol 1 mi sol veni. CI. " 1
Ind. lmunizare impotriva rabiei. Vaccin rabie inactivat pentru uz
uman.
Admin. Persoane fr imunitate sau cu imunitate necorespun-
ztoare: la copii sau aduli, se va face cte o singur doz de
vaccin in zilele O, 3, 7, 14 i 30, i dac se consider necesar, i
in ziua 90 (cinci injecii plus una opional).Persoane cu imunitate
corespunztoare: copii mai mici de 1 an: cte o vaccinare in ziua
O i 3; copii 1-5 ani: cte o vaccinare in ziua O, 3, 7; copii> 5 ani:
o injecie cu Rabipur i.m. in zilele: O, 3, 7, 14, 30 i, dac este
necesar in ziua 90.
J 07 BH VACCINURI ROTAVIRUS
VACCIN ANTJROTAVIRUS VIU, ATENUAT P-RF/S
ROTARIX (Sanofi Pasteur SA, Frana)
Susp. oral. 1,5 mi (o doz) conine rotavirus uman viu

atenuat. Aplicator oral preumplut. CI. " 1; 5; 1O; 25
664 MEMOMED 2014
Pulb. + solv. susp. oral. 1 mi (o doz) conine rotavirus

uman viu atenuat. Flacon+ aplicator oral cu solvent. Ct. " 1
5; 10; 25 '
Ind. lmunizarea activ a sugarilor cu vrstacuprins intre 6 i 24
de sptmni pentru prevenirea gastroenteritelor produse de
infecia cu rotavirus.
Adm. Se administrez 2 doze, cu un Interval de minim 4
sptmni intre ele.
VACCIN ROTAVIRUS VIU, RECOMBINAT ~ P-RF!S
ROTATEQ (Sanofi Pasteur MSD SNC, Frana)
Sol.oral. 2 mi (o doz) conine rotavirus uman-bovin

recombinant viu. Tub preumplut. CI. x 1; 1O.
Ind. lmunizarea activ a sugarilor cu vrstacuprins intre 6 i 32

de sptmni pentru prevenirea gastroenteritelor produse de
infecia cu rotavirus.
Adm. Se administrez 3 doze, cu un interval de minim 4
sptmni intre ele.
J 07 BK VACCINURI VARICELICE I ZOSTERIENE VII,

ATENUATE
varilrix (GiaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

Pulb. + solv. pl. sol. inj. O doz (0,5 mi) conine virus
varicelo-zosterian viu, atenuat tulpina OKA. Flac.
monodoza cu pulb. + sering preumplut cu sau fr ace/
fiol cu solvent. CI. x 1 ; 10; 25; 100
Fdln. Produce o infecie varicelic atenuat, nemanifest clinic la

subieci susceptibili.
Ind. lmunizarea activ la varicel a subiecilor sntoi, incepnd
de la nou luni.
R.a. Febr, durere la locul injectrii, rash.
Cind. Limfocite sub 1200/mm3 sau cu deficit imun celular.
Hipersensbilitate sistemlc la neomicln (nu i dermatit de
contact). in sarcin (i de evitat sarcina cel puin 3 luni dup
vaccinare). febr i boli acute infecioase.
Admin. S.c. de preferat in reg. deltoidian. 1 doz intre 9 luni-12
ani. Peste 13 ani dou doze la minim 6 sptmni. La cei cu risc
crescut pot fi necesare doze suplimentare.
MEMOMED 2014 665
Mcmomtor de Jarmacologlc
ZOSTAVAX (Sanofi Pasteur SA, Frana)

Pulb. + solv. pl. susp.inj. Virus varicelo-zosterian viu,
atenuat, tulpin Oka/Merck min. 19400 PFU (uniti
formatoare de plaje). Flac. monodoza cu pulb. + sering
preumplut/ flacon cu sol veni. CI. " 1; 1O ; 20
Ind. Prevenirea zonei zoster i a nevralgiei post - herpelice

determinat de aceast boal, la persoanele cu vrsta >
50 ani.
Admin. O singur doz, subcutanat, preferabil in zona
deltoidian.
J 07 BL VACCINURI PENTRU FEBRA GALBEN

Fdin. Vaccin viu, stabilizat, pentru prevenirea febrei galbene.
Imunitatea apare la 7-10 zile dup injecie i persist cel puin 10
ani.
Ind. Profilaxie febre! galbene.
Cind. Alergie la ou (albumin), imunodeficien congenital sau
dobndit (excepie, HIV), malignltate, vrst sub 6 luni, asociere
cu ageni citotoxici.
Admin. S.c. sau i.m. doz i rapella fiecare 10 ani.
R.a. Cefalee, grea, diaree, vrsturi, mialgie, reacii locale,
pirexie, astenie, limfadenopatie, tulburri ale sistemului nervos.
STAMARIL (Sanofi Pasteur SA, Frana)
Liof. + solv. pl. susp. inject. Virusul febrei galbene, viu,

atenuat, tulpina 170 minim 1000 u/ 0,5 mi (o doz). Flac.
monodoz + sering cu/fr ace cu solvent. CI. " 1; 1O; 20
J 07 BM VACCINURI CONTRA PAPILOMAVIRUS

VACCIN PAPILOMAVIRUS TIPURILE 6, 11, 16, 18 P-RF/S
GARDASIL (Sanofi Pasteur MSD SNC, Frana)

Susp. inj. Vaccin papilomavirus uman tipurile 6 (20 11g); 11
(40 11g); 16 (40 J.lg) i 16 (20 11g)/ 0,5 mi (o doz). Flac 0,5
mi./ sering preumplut 0,5 mi. CI. " 1; 1O; 20.
SILGARD (Merck Sharp & Oohme Ud, Marea Britanie)

Susp. inj. Vaccin papilomavirus uman tipurile 6 (20 11g); 11
(40 11g); 16 (40 11g) i 16 (20 11g)/ 0,5 mi (o doz). Flac. 0.5
mii sering preumplut 0,5 mi. CI. x 1; 1O; 20.
666 MEMOMED 2014
Mcmomtor de fill"lllacologic
Fdln: Vaccin tetravalent recombinant non-infecios adjuvant,

preparat din particule asemntoare virusului, inalt purificate
(VLPs) ale proteinei majore L1 a capsidei HPV tipurile 6, 11, 16 i
18. HPV 16 i HPV 18 sunt eslimate a fi responsabile de
aproximativ 70% dintre cazurile de cancer cervical; HPV. HPV 6
i 11 sunt responsabile de aproximativ 90% dintre cazurile de
veruci genitale.
Ind. Prevenirea leziunilor genitale precanceroase (cervicale,

vulvare i vaginale) i a cancerului cervical determinate de
anumite tipuri oncogene de Papilomavirusuri umane (HPV) i a
verucilor genitale (condyloma acuminata) determinate de tipurile
specifice de HPV. Poate fi utilizat ncepnd de la vrsta de 9 ani.
R.a. Reacii la locul de injectare; grea; cefalee;
Admin. l.m. 3 doze dup schema: O, 2, 6 luni.
VACCIN PAPILOMAVIRUS TIPURILE 16, 18 ~ P-RFIS
CERVARIX (GiaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

Susp. inj. Vaccin papilomavirus uman tipurile 16 (20 )Jg) i
18 (20 )Jg)/ 0,5 mi (o doz). Flac. monodoz 0,5 mii flacon 1
mi (2 doze)/ sering preumplut 0,5 mi. CI." 1; 10; 100; x 1;
10; 100 X 1; 10; 20.
Fdin. Vaccin recombinant neinfectios preparat de la pseudo-
particule virale (VLP) inalt purifical de principala protein L, a
capsidei HPV oncogene de tip 16 i 18. Nu conine ADN viral.
Produce un rspuns imunitar cu mediaie humoral. HPV 16 i 18
sunt responsabile de circa 70% din cancerele de col uterin in
lume.
Ind. Prevenirea leziunilor precanceroase de col uterin i de

cancere de col datorate Papillomavirusului uman (HPV) de tip 16
i 18. Eficace la femei de 15-25 ani vaccinate.
R.a. Cefalee, grea, vame, diaree, dureri abdominale, prurit,

urticarie, mialgie, artralgie, febr.
Cind. Infecii acute. Fete sub 1O ani.
Admin. l.m. 3 doze dup schema: O, 1, 6 luni.

MEMOMED 2014 667
Mcmomt01' tic farmacologlc
J 07 C VACCINURI BACTERIENE I VIRALE,

COMBINATII
J 07 CA VACCINURI BACTERIENE I VIRALE, COMBINATII
VACCIN DIFTERIC, POLIOMIELITIC I TETANIC ~ P-RFIS
OULTAVAX (Sanofi Pasteur SA, Frana)
susp. inj. 0,5 mi conine: Anatoxin difteric 2 u.i.;

Anatoxin tetanic 20 u.i.; Virus polio tip 1 inactiv (40 UD),
tip 2 (8 UD) !i lip 3 (32 UB). Sering preumplut cu/ fr ace.
Ct." 1; 10; 20
VACCIN DIFTERIC, PERTUSSIS, POLIOMIELITIC I TETANIC

~ P-RFIS
BOOSTRIX-IPV (Giaxosmithkline - Romania)

Susp. inj. 0,5 mi conine: Anatoxin difteric 2 u.i.;
Anatoxin tetanic 20 u.i.; anatoxin pertussis 8 mcg;
Hemaglutinin pert. 8 mcg; Pertaclin 2,5 mcg. Virus polio
lip 1 inactiv (40 UD), lip 2 (B UD) i tip 3 (32 UB). Flac.l
Sering preumplul cu/ fr ace. CI. " 1; 1O.
TETRAXIM (Sanofi Pasteur, Frana)
Susp. inj. 0,5 mi conin: Anatoxin difteric 30 U.l.;

Analoxin tetanic 40 U.l.; Analoxin Bordelella 25 mcg;
Hemaglutinin Bordelella 25 mcg; Virus polio tip 1-40 U.D.;
tip 2 - 8 U.D.; lip 3 - 32 U.D. Sering preumplut cu/ fr
ace. CI." 1; 10.
VACCIN DIFTERIC, HEPATIT B, PERTUSSIS, I TETANIC

~ P-RFIS
TRITANRIX HepB (GiaxoSmithKiine Biologicals SA,

Belgia)
Susp. inj. 0,5 mi conine: Anatoxin difteric 30 u.i.;
Anatoxin tetanic 60 u.i.; Bordeie/la pertussis (inactivat)
4UI; Antigen de suprafa hepatic B 10 mcg. Flacon 0,5 mi
(o doz); 1 mi ( 2 doze); 5 mi ( 10 doze). CI." 1.
VACCIN DIFTERIC, HEMOPHILUS INFLUENZAE PERTUSSIS,

POLIOMIELITIC SI TETANIC ~ P-RFIS
INFANRIX - IPV + HiB (GiaxoSmithKiine Biologicals SA,

Belgia)
668 MEMOMED 2014
llltm10rntor tie Jnnnncologie
Liof.+susp.pr.susp.inj. O doz de 0,5 mi conine: Anatoxin

difteric 30 u.i. Anatoxin tetanic 40 u.i.; Anatoxina
pertussis 25 mcg; Hemaglutinin pert. 25 mcg; Virus polio
tip 1 40 U.D.; tip 2 - 8 U.D.; tip 3 - 32 U.D.; Polizaharid
Haemophylus tip b 10 mcg. Flac. liof. + flac. 0,5 mi solv./
seringa 0,5 mi solv. Ct." 1; 10; 25; 50.
Ind. lmunizare activ de la vrsta de 21uni. Nu se utilizeaz peste
5 ani.
PENTAXIM (Sanofi Pasteur, Frana)
Susp. inj. 0,5 mi conin: Anatoxin difteric 30 U.l.;

Anatoxin tetanic 40 U.l.; Anatoxin Bordetella 25 mcg;
Hemaglutinin Bordetella 25 mcg; Virus polio tip 1-40 U.D.;
tip 2 - 8 U.D.; tip 3 - 32 U.D. Polizah. Haemophilus
influenzae 10 mcg. Flac. +seringa preumpluta cu/fr ace.
CI." 1; 20
Ind. Vaccinarea primar i de rapel impotriva difteriei,
tetanosului, tusei convulsiva, poliomielitei i bolii invazive cu
Haemophilus influenzae de tip b la sugari i copii de la vrsta de 6
sptmni.
VACCIN DIFTERIC, HEMOPHJLUS INFLUENZAE PERTUSSIS,

POLIOMIELITIC, HEPATITA 8 I TETANIC PRFIS
INFANRIX HEXA (GiaxoSmithKiine Biologicals SA, Belgia)

Pulb. + solv. pl. susp. inj. O doz de 0,5 mi conine:
Analoxin difteric 30 u.i. Anatoxin letanic 40 u.i.;
Anatoxin pertussis 25 mcg; Hemaglutinin pert. 25 mcg;
Pertactin 8 mcg; Virus pollo tip 1 40 U.D.; tip 2- 8 U.D.; tip
3-32 U.D.; Antigen de suprafa al virusului hepatlc B 10
mcg; Polizaharid Haemophylus tip b 10 mcg. Flac.
monodoz +Seringa preumpluta cu/ fr ace. Ct. " 1; 10;
20; 50.
HEXACIMA (Sanofi Pasteur, Frana)
Susp.inj. O doz de 0,5 mi conine: Analoxin difleric 30

u.i. Anatoxin tetanlc 40 u.i.; Analoxin pertussis 25 mcg;
Hemaglutinin pert. 25 mcg; Virus polio tip 1 - 40 U.D.; tip 2
- 8 U.D.; tip 3 - 32 U.D.; Antigen de suprafa al virusului
hepatic 8 10 mcg; Polizaharid Haemophylus lip b 10 mcg.
Seringa preumplut cu/ fr ace. Ct." 1; 10.
Ind. Vaccinarea primar i de rapel a sugarilor, impotriva difteriei,
tetanosului, tusei convulsive, hepatitei 8, poliomielitei i a bolii
determinate de Haemophilus influenzae tip b.
lVIEMOMED 2014 669
llfcmorator de fnnllnc:ologlc
VACCIN DIFTERIC, PERTUSSIS, POLJOMIELITIC, HEPATITA
-
B SI TETANIC P-RF/S
INFANRIX PENTA (GiaxoSmithKiine Biologicals SA,

Belgia)
susp.inj. O doz de 0,5 mi conine: Anatoxin difteric 30
u.i. Anatoxin tetanic 40 u.i.; Anatoxin pertussis 25 mcg;
Hemaglutinin pert. 25 mcg; Pertactin 8 mcg; Virus polio
tip 1 40 U.D.; tip 2 - B U.D.; tip 3 - 32 U.D.; Antigen de
suprafa al virusulul hepatic B 10 mcg. Sering preumplut
cu/ fr ace. Ct. x 1; 1O; 20; 50.
Ind. Vaccinare primar i de rapel a sugarilor, impotriva difteriei,
tetanosului, tusei convulsive, hepatitei B i poliomielitei
J 07 XN ALTE VACINURI
BRONHO-VAXOM (Om Portuguesa SA, Portugalia)
Liofilizat de Haemophilus influenzae, Diplococcus pneumo-
niae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiel/a ozaenae, Neisseria
cathara/is, Staphylococcus aureus, Streptococcus
pyogenes; Streptococcus viridans
Caps. 7 mg (aduli); 3,5 mg (copii). Ct. x 10; 30.
Pulb.pt.susp.orala. Plic 240 mg. Ct. x 10; 30.
Ind. Adjuvant in tratamentul i profilaxia infeciilor respiratorii,

ORL.
Admin. in faza acut o capsul/zi, in medie 10 zile. Preventiv i
pentru consolidarea tratamentului o capsul/zi, 1O zile pe lun,
timp de 3 Juni. Copii aceeai schem folosind capsule pentru
copii.
RIBOMUNYL (Pierre Fabre Medicament, Frana)
Fraciuni ribozomale 70% ARN standard de Klebsiel/a

pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus
pyogenes, Haemophilus influenzae. Fraciuni membranare
de Klebsiella pneumoniae.
Compr. 500 mg. Ct. x 4; 12; 20.
Granule sol. oral 500 mg. Plic Ct. x 4; 12; 20
Ind. Infecii ci respiratorii superioare i ORL (rinofaringlte,

laringite, sinuzite, olite). Infecii intercurente, infecii recidivante
ale aparatului respirator. Complicaii ale rino-traheo-bronitelor.
Admin. Prima lun. Un plic dimineaa, 4 zile/sptmn, timp de
3 sptmni. Ulterior, 4 zile/lun, timp de 2-5 Juni.
670 MEMOMED 2014
Memorntar de Jarmacalaglt
URO-VAXOM (Om Portuguesa SA, Portugalia)

Extract de Escherichia coli cu proprieti imunostimulante
Capsule 6 mg. Ct. x 30; 90.
Ind. Infecii recidivante sau cronice ale cilor urinare.

Cind. Sarcin.
Admin. Infecii recidivante in faz acut: o capsul/zi, pe

stomacul gol, pn la dispariia simptomelor, dar cel puin 10 zile
consecutive. Se poate asocia cu antibiotice. Cazuri rebele i
recidivante: o capsul/zi timp de 3 luni consecutiv.
L ANTINEOPWICE
I IMUNOMODULATOARE
L01 ANTINEOPLAZICE
L02 TERAPIA ENDOCRIN
L03 IMUNOSTIMULANTE
L04 IMUNOSUPRESOARE
*
* *
L01 ANTINEOPLAZICE
L01 A AGENTI ALCHILANTI
LD1 B ANTIMETABOLITI
LD1 C ALCALOIZI DIN PLANTE I ALTE
PRODUSE NATURALE
L01 D ANTIBIOTIC~ CITOTOXICE I
SUBSTANTE INRUDITE
L01 X ALTI AGENTI ANTINEOPWICI
*
* *
LD1 A AGENTI ALKILANTI
L 01 AA ANALOGI DE AZOT MUTAR
L 01 AB ALKIL SULFONATI
L 01 AD NITROZOUREE
L 01 AX ALTI AGENTI ALCHILANJI
*
* *
L 01 AA ANALOGI DE AZOT MUTAR
CYCLOPHOSPHAMIDUM~@@ ~ Draj. PRF. Sol.inj. PR

Fcin. Absorbie digestiv incomplet. Pic plasmatic la o or.
Excrelie urinar, unii melabolil fiind iritani.
672 MEMOMED 2014
lllemorntor de farmncologlc
Fdin. Antineoplazic alchilant. lmunodepresiv.

Ind. Limfo- i reticulosarcom, cancer pulmonar, testicular,
ovarian, mamar, intestina!, leucemia limfoid i mleloida cronic
leucemia acut, boala Hodgkin, neuroblastom, sarcom al esu:
turilor moi. lmunodepresiv.
R.a. Greuri, vome, cefalee, astenie, leucopenie, trombopenie,
alopecie. Cistit hemoragic.
Cind. Leucopenie, trombopenie, insuficien grav hepatic,
renal, cardiac, hepatit acut, ulcer gastroduodenal, boli
infecioase.
Prec. Supraveghere medical. Control hematologie regulat.

Admin. Oral. 50-200 mg pe zi. l.v. in doze intermitenta,
40-60 mglkg, doze unice, la 3 sptmni sau 3,5-5 mglkglzi, 10
zile.
ENDOXAN (Baxter Oncology GmbH, Germania)

Draj. 50 mg. Ct. )( 50. Pa 26.13
Pulb. pt. sol. inj./perf. 200 mg; 500 mg; 1 g. Ct )( 1 nac. Pa
ENDOXAN (Aclavis SRL, Romnia)

Pulb. pt. sol. perf./inj. i.v. 200 mg Ct )( 1 ftac. Pa 15,89
CHLORAMBUCILUM ,. PRIPRF
Fcln. Absorbie bun oral.
Fdin. Antitumoral alchilant. lmunodepresiv.

Ind. Leucemia limfoid cronic, limfo- i reticulosarcom, boala
Hodgkin, tumori de testicul, ovar, carcinom mamar. Psoriazis,
policitemie. lmunodepresiv.
R.a. i Cind. Ca la ciclofosfamid.
Admin. Oral. 2-12 mg pe zi.
LEUKERAN (Aspen Pharma Trading Limited, Irlanda)

Compr.film. 2 mg; Ct. )( 25. Pa -
MELPHALANUM ,. PRJPRF
Fcin. Activ oral. Eliminare urinar.
Ind. Tumori ovariene, mamare, seminom, limforeticulosarcom,

sarcom al esuturilor moi, tumori ale oaselor, mielom multiplu.
Amiloidoz.
MEMOMED 2024 673
llfemorator de farmacologie
R.a. i Cind. Ca la ciclofosfamid.

Admin. Oral. Aduli peste 60 kg doz unic 0,02-0,05 g. Aduli
sub 5o kg i copii, doz unic 0,5-0,7 mg/kg. Administrare o dat
pe sptmn, serie de 4-:-7 doz~. D~za. total pentru un
tratament O, 10-0,25 g. l.v., 1. ari., 1. pent., 1. pleural, scheme
diverse.
ALKERAN (Aspen Pharma Trading Limiled, Irlanda)

Compr. 2 mg. Ct. " 25; 50. Pa -
IFOSFAMIDUM LCib. @@~PR

Fcin. Dup bolus i.v. unic, semiviaa plasmatic este 15 ore;
dup doze repetate, mai mici, 7 ore. Biolransformare hepalic
intens, metabolii activi. Eliminare predominant urinar,
nemodificat i sub form de metabolii.
Ind. Congener al Ciclofosfamidei cu proprieti similare acesteia;

tratamentul tumorilor solide pulmonare, cervicale, ovariene, de
teslicol, al sarcomului, limfomului.
R.a. i Cind. Ca la Ciclofosfamid; efectele toxice la nivelul
tractului urinar pot fi mal severe i pot implica att rinichii ct i
vezica.
Admin. Intravenos, diluat sub 4%, sub form de injecie sau
perfuzie, doza uzual 6-10 g/mp, divizat pe durata a 5 zile.
Seriile pot fi repetate la 2-4 sptmni, funcie de formula
sanguin. Se asociaz cu Mesna (vezi V 03 AF) i se menine o
hidratare corespunztoare pentru a evita toxicitatea urologic.
HOLOXAN (Baxler Oncology GmbH, Germania)

Pulb.pt.sol.perf. Flac. 500 g; 1 g; 2 g. CI. " 1; 10. Pa -;
117,16;-
BENDAMUSTINUM
Fcin. Distribuie La starea de echilibru, dup injectarea in bolus

i.v., volumul de distribuie a fost 15,8-20,5 1. Peste 95% din
substan este legat de proteinele plasmallce (in principal de
albumin). Metabolizarea se face pe calea cltocromului P450
CYP 1A2 i conjugarea cu glutalionul. 20% din doza administrat
a fost regsil in urin in decurs de 24 de ore.
Fdin. Efectul antineoplazic i citocid se bazeaz pe o nlnuire

ncruciata ADN-ului unic i dublu, prin alchilare. Ca rezultat,
674 MEMOMED 2014
Memumtor ele Jarmacologfe
funciile matrice ale ADN-ului, sinteza !;li repararea ADN-ului sunt

blocate.
Ind. Leucemia limfalic cronic (Bine! stadiul 8 sau C), mielornul
multiplu (Durie-Salmon stadiul 11 cu progresie sau stadiul III),
limfomul non-Hodgkin indolent.
R.a. Leucopenie, trombopenie, reacii alergice, febr, grea,
vrsturi.
Cind. Insuficien hepalic sever, icter, alptare, supresie

sever a mduvei osoase i modificri severe ale
hemoleucogramei (scdere a valorilor leucocitelor i/sau
trombocitelor la <3000/IJI sau, respectiv, <75.000/il), Vaccinare
impotriva febrei galbene.
Admin. Monoterapie: 100 mg/m' suprafa corporal in zilele 1 i
2; la interval de 4 sptmni (leucemia limfalic cronic); 120 mg/
m' suprara corporal in zilele 1 !;li 2; la interval de 3 sptmni
(non-Hodgkin latent); 120 - 150 mg/m' suprara corporal in
zilele 1 i 2, in asociere cu prednison i.v. sau per os 60 mgtm
suprafa corporal in zilele 1 pn la 4; la interval de 4
sptmni (mielom multiplu)
0RIBOVACT (Astellas Pharma GMBH- Germania)
Pulb.pl. conc. pl. sol.peri. 2,5 mg/ml. Flac. 25 mg (26 mi),

100 mg (60 mi). CI."~; 10; 20; x 5. Pa-
L 01 AB ALCHIL SULFONAJI
BUSULFANUM /C, @@ ~ PR/PRF
Fcin. Activ oral. Trece repede in esuturi. Excreie renal.
Fdln. Alchilant. Aciune citostatic limitat la mduva

hematoformatoare.
Ind. Leucemia mieloid cronic. Policitemia vera. Trombo
citopenie primar. Pre-transplantul de celule hematopoielice
progenitoare, mielofibroza.
Admin. Oral, 60 mcg/kg/zi, maximum 4 mg pn cnd leucocitele
ajung la 20000-25000/mmc. Intreinere cu 1-3 mg pe zi sub
controlul hemogramei. Pre- transplantul de celule hematopoelice
progenitoare: tratamentul se incepe cu apte zile inainte de
transplant: patru zile se administreaz 1 mg/kg la fiecare 6 ore; la
24 ore dup ultima doz se incepe tratamentul cu clclofosfamid,
timp de dou zile, in doze de 60 mg/kg pe zi.
MEMOMED 2014 675
McmomtCJr de ftll"mncologfc
BUSILVEX (Pierre Fabre Medicament- Frana)
Conc. pl. sol. perf. 6mg/ml. CI." 8 flac. x 10 mi. Pa 10013,75
MYLERAN (Aspen Pharma Trading Limited - Irlanda)
Compr.film. 2 mg. CI. " 25; 100. Pa -
L 01 AD NITROSOUREE
LOMUSTINUM
Fcin. Absorbie oral rapid. Pic. serie la 1-4 ore. Difuziune in

l.c.r. Eliminare urinar.
Ind. Tumori cerebrale primitive i secundare. Neoplasm

pulmonar, gastric, pancreatic, de colon, mamar, ovarian, uterin.
Tumori osoase i ORL.
R.a. Toxicitate hepalic. Tulburri digestive (70%)
Admin. Oral, 100-300 mg/mp, intr-o priz, repetat la 6

sptmni sau 75 mg/mp i pe priz, repetat la 3 spi.
@ CEENU (CN Unifarm, Romnia)

Caps.moi 40 mg. CI. " 20. Pa-
@ CECENU (CN Unifarm, Romnia)

Caps. 40 mg. CI. x 20. Pa 2064,26
FOTEMUSTINUM t-PR
Fcin. Traverseaz bariera hematoencefalic.
Ind. Melanom malign diseminat, inclusiv localizri cerebrale,

tumori cerebrale primare.
Admin. Perfuzie i.v. 100 mg/mp. Tn monoterapie, iniial 3

administrri consecutive la interval de o sptmn, apoi pauz
de 4-5 sptmni. Tntreinere o administrare de 3 sptmni.
MUSTOPHORAN (Lab.Servier Ind, Frana)
Liof.+solv.pt.sol.perf.208 mg. Flac. + fiol solv. 4 mi. Pa

1215,21
676 MEMOMED 2014
Jllemorator fie Janl/acologie
L 01 AX ALTI AGENTI ALCHILANTI
TEMOZOLOMIDUM Lf.ih @@ ~ PRIPRF

Fdin. Aclloneaz prin formarea unui metabolit activ asemntor
cu cel al dacarbazinei.
Ind. Glioblastom mulliform, astrocitom anaplazic, care prezint

recurenl sau progresie dup administrarea terapiei standard.
R.a. Trombopenie, neutropenie, pancilopenie, anemie, anorexie,

scdere in greutate, cefalee, somnolenl, ameteli, parestez,
dispnee, greal, vome, conslipalie, alopecie.
Cind. Mielosupresie.
Admin. Numai de ctre medici cu experienl in tratamentul
lumorilor cerebrale. Un ciclu de tratament dureaz 28 zile.
BLASTOMAT (Aivogen IPCO S.AR.L., Luxemburg)
Caps. 5 mg; 20 mg; 100 mg; 140 mg; 180 mg; 250 mg.
CI X nac. X 5. Pa -; 130,63; 552,91; -; -; 1728,03. CI. X 5; 20
caps. ambalate individual in plicuri.Pa -
@ BRASTORYN (Romastru Trading SRL, Romnia)

CI x nac. x 5. Pa -; 117,48; 467 ,12; -; -; -. CI. x ; 20 caps.
ambalate Individual in plicuri. Pa -; 117 ,48; 467, 12; -; -; -.
NOGRON (Egis Pharmaceulicals PLC, Ungaria)

CI X nac. X 5. Pa-; 161 ,04; 724,46; 1051,42;1397,96;- CI. X
5; 20 caps. ambalate individual in plicuri.Pa -
TEMODAL (Schering Plough Europe, Belgia)

Pulb.pl.sol.perf. 2,5 mg/ml. Flacon. Pa 672,57
Caps. 5 mg; 20 mg; 100 mg; 140 mg; 160 mg; 250 mg. CI x
1 nac. x ; 20. Pa -. CI. x ; 20; caps. ambalate individual in
plicuri. Pa-. 171,39; 660,49; 938,14; 1149,09; -.
TEMOMEDAC (Medac Gesellscaft Fur Klinische

Spezialprparale,
Germania)
Caps. 5 mg; 20 mg; 100 mg; 140 mg; 160 mg; 250 mg. FI.
x ; 20. Pa-; 260,38; 1166,67; -; -; 2606,17.
MEMOMED 2014 677
Memorato1 de jarmacologle
@ TEMOZOLOMIDA GLENMARK (Gienmark

Pharmaceuticals S.R.O, Republica Ceh)
CI x flac. x 5. Pa-; 140,96; 560,54; -; -;1735,81 . CI. x 5; 20
caps. ambalate individual in plicuri.Pa -
TEMOZOLOMIDA HF (Stada Hemofarm, Romnia)
CI x flac. x ; 20. Pa-;-; 578,35; 810,95; 1022,42; 1446,51.
TEMOZOLOMIDA SANDOZ (Sandoz Pharmaceulicals

Gmbh , Germania)
CI x 1 flac. x ~; 20. Pa -;140,98; 560,54; -;-;1735,81. CI. x 5;
20; caps. ambalate individual in plicuri.Pa -
TEMOZOLOMIDE HEXAL (Hexal AG, Germania)

CI x flac. x 5; 20. Pa-. CI. x 5; 20; caps. ambalate individual
in plicuri.Pa -
TEMOZOLOMIDE HOSPIRA (Hospira UK Limited, Marea

Britanie)
CI x flac. x 5; 20. Pa -
TEMOZOLOMIDA POLPHARMA (Pharmaceullcal

Worl<s Polpharma SA, Polonia)
Caps. tari 5 mg; 20 mg; 100 mg; 140 mg; 180 mg; 250 mg.
CI x flac. x 5. Pa -. CI. x 5; 20; caps. bllisler. Pa -.
TEMOZOLOMIDE SUN (Sun Pharmaceutical Industrias

Europe B.V., Olanda)
Caps. tari 5 mg; 20 mg; 100 mg; 140 mg; 180 mg; 250 mg.
CI x flac. x ,g; 20. Pa-. 173,24; 773,95; 1834,68; -;2806, 17.
CI. x 5; 20; caps. bilister. Pa -.
TEMOZOLOMIDE TEVA (Teva Pharma BV, Olanda)

CI. x ; 20. Pa-; 173,24; 773,95; -; -; 2806,17.
678 MEMOMED 2014
Jl/f!IIIOJ"tl/01' rft j{lrllltlCO/Ogil!
DACARBAZINUM /Ga> @
Ind. Neoplasm pulmonar, renal, de colon, melanom.
Admin. Perfuzie i.v. 150-250 mg/mp/zi, serii de 4-5 zile i pauze

de 21 zile.
@ DACARBAZIN MEDAC (CN Unifarm S.A.., Romnia)

Pulb. pl. sol. inj./perf. 200 mg. CI. x 1O. Pa 905,18
@ DACARBAZIN LIPOMED (Lipomed Gmbh, Germania)

Pulb. pl. sol. inj./perf. 200 mg. CI. x 1O. Pa -
@ DACARBAZIN HOSPIRA (CN Unifarm S.A.., Romnia)

Pulb. pl. sol. inj./perf. 200 mg. FI. CI. x 1. Pa 79,33
@ DACARBAZINE (CN Unifarm, Romnia)

Pulb. pl. sol. inj. 500 mg. CI. x 1. Pa 84,64
L 01 B ANTIMETABOLII
L 01 BA ANALOG! Al ACIDULUI FOLIC
L 01 BB ANALOG! Al BAZELOR PURINICE
L 01 BC ANALOG! Al BAZELOR PIRIMIDINICE
*
* *
L 01 BA ANALOG! Al ACIDULUI FOLIC
METHOTREXATUM ~@@ ~ PRIPRF
Fcin. Absorbie complet dup

admin. inj. Pic serie la 30-60 min.
dup inj. i.m. T 1/2 10 ore. Eliminare urinar, 80-90%
neschimbat, in 24 ore.
Ind. Corioepiteliom, leucemii acute, tumori ale esuturilor moi, ale

capului i gtului, neoplasm mamar, de colon, limfoame
Hodkiniene. Poliartrita reumatoid (forme corticodependente,
cazuri care nu se amelioreaz la alte tratamente sau nu le
suport). Psoriazis, artrit psoriatic.
MEMOMED 2014 679
Memomlor tii' Jarmacologle
Admin. 2,5-5 mg pe zi oral sau 15 mg/mp/zi i.v. timp de 4-5 zile

(doza total maxim 25 mg) (doze mai mici dac se folosesc
asocieri). 15-20 mg/mp i.v. rapid de 2 ori pe sptmn sau
60 mg/mp/sptmn i.v. in poliartrita reumatoid 5-15 mg o
dat pe sptmn ca doz unic sau pe 24 ore, oral, 3-6 luni.
Psoriazis i boli autoimune, 10-25 mg pe sptmn.
ANTIFOLAN (Actavis Group, Islanda)

Sol. inj./ perf. 25 mg/ml. Ct. x 1 fi. x 2 mi; 10 mi; 20 mi;
40 mi. Pa-
@ BENDATREXAT (CN Unifarm S.A., Romnia)

Sol. inj. 25 mg/ml. CI. x 1 flacon x 2 mi. Pa 82,65
@ EMTHEXATE PF (Teva Pharmaceuticals S.R.L.,

Romnia)
Sol. inj. 25 mg/ml. Ct. x 1 fiol x 2 mi. Pa 67,79
METHOTREXAT EBEWE (Ebewe Pharma, Austria)

Sol. inj. 5 mg/ml. Fiol 1 mi. Ct. " 10. Pa 23,82
Sol. inj./perf. 1O mg/ml. Flac. 1 mi; 5 mi. CI. " 1. Pa -
Conc.pt.sol.perf./ inj. 100 mg/ml. Fiola 5 mi. Flac. 5 mi.
CI. x 5. Pa 241,07,66; -.Fiola 10 mi. Flac. 10 mi. CI." 1. Pa
89,66; -. Flacon 50 mi. CI. x 1. Pa 400,81.
Sol. inj. 10 mg/ml. in sering preumplut 0,75 mi; 1 mi;
1,5 mi; 2 mi. CI. x 1; 4; 5. Pa 56,64; 78,67; 11 0,09; 122,5
Sol. inj. 20 mg/ml. in sering preumplut. 1 mi; 1,25 mi;
1,5 mi. Ct. " 1; 4; 5; 6; 12. Pa -
@ METHOTREXATE PCH (Teva Pharmaceuticals S.R.L.,

Romnia)
Compr. 2,5 mg; 10 mg. Ct. x 30; x 10. Pa 21,62. Pa 28,81
METOJECT (Medac Gesellscaft Fur Klinische, Germania)

Sol. inj. 50 mg/ml. in sering preumplut 0,15 mi; 0,20 mi;
0,25 mi; 0,30 mi; 0,35 mi; 0,40 mi; 0,45 mi; 0,50 mi; 0,55 mi;
0,6 mi. Ct. "1; 4; 5; 6; 11; 12, 24. Pa 74,80; 78,67; -;-; -;
109,54; -; 124,21; -;-.
PEMETREXEDUM ~ PR
Fcln. Metabolizare hepatic limitat. Eliminare urinar, 70-90%

in primele 24 ore.
680 MEMOMED 2014
lllemomtnr de Janmlcologie
Fdln. Anlifolat multi-int, perturb procese metabolice folat-

dependente, esenial pentru replicarea celular. in celule este
transformat intr-un metabolit, mai puternic inhibitor.
Ind. Monoterapie in cancer pulmonar cu alt lip de celule dect
celule mici, avansat local sau metastazat, dup chimioterapie
anterioar. Asociat cu cisplalin in mezotelion pleural nerezecabil,
fr chimioterapie anterioar.
R.a. Anemie, leucopenie, trombopenie, grea, anorexie, vrs

turi, stomatit, diaree, astenie, erupii.
Cind. Vaccinare.
Admin. Sub supravegherea unui medic specialist oncolog.
Perfuzie i.v. la 21 zile. Asigur o supravieuire de 4-8 luni in
cancer pulmonar i 12 luni in mezoteliom.
ALIMTA (Eli Lilly Nederland BV, Olanda)

Pulb. pl. conc. sol. perf. 100 mg; 500 mg. CI x 1 flac. Pa-;
5537,128
L 01 BB ANALOGI Al BAZELOR PURINICE
MERCAPTOPURINUM ~@@ ~ PRF

Fcin. Blodisponibilitate 16% (5-37%). Pic serie la 2,2 ore.
Biotransfonnat in mari propof'1ii in ac. 6-tiouric, activ, eliminat prin
urin.
Fdin. Prodrog inactiv. Antineoplazic i imunomodulator.
Ind. Leucemia acut limfoblastic, leucemie acut mieloblastic,

leucemia mieloid cronic.
Admin. Oral, pe stomacul gol 1-2,5 mg/kg/zi. (20-30 mg/m 2 -

50-75 mg/m 2 ).
PURI-NETHOL (Aspen Pharma Trading Limited, Irlanda)
TIOGUANINUM ~@@ ~ PRF
Fcin. Absorbie oral. Pic serie de 2-4 ore. Metabollzare hepatic

Intens.
Ind. Leucemie mleloid i llmfoblaslic acut i leucemie

granulocitar cronic.
MEMOMED 2014 681
Mcmomtor de fnmwcologfc
Cind. Vaccin contra febrei galbene, asoc. cu fenitoin, busulfan.
Admin. Oral. Doza medie 2 mg/kg/zi sau 60-200 mg/mp/zi.
LANVIS (Aspen Pharma Trading Limited, Irlanda)

Compr. 40 mg. Ct. x 25. Pa -
cLADRIBINUM Lfh@@ .,PR
Fdin. Blocheaz sinteza ADN prin inhibiie ribonucleotid-

reductazei i ADN polimerazei alfa. Limfocitele i monocitele sunt
mal sensibile.
Ind. Leucemla cu tricoleucocite.
R.a. Febr, mielosupresie, infecii, imunodepresie. Oboseal,

erupii, grea, cefalee, anorexie.
Cind. Bolnavi HIV pozitivi, asociere cu fenitoina, alptarea,

vaccinuri atenuate, insuf. renal, insuf. hepatic, copii sub 16 ani.
Admin. O cur unic de cladribin s.c. in bolus i o doz de 0,14

mg/kg/zi timp de 5 zile consecutiv. Lipsa de rspuns la prima cur
indic un beneficiu minor la a doua cur.
LITAK (Lipomed GmbH, Germania)

Sol. inj. 2 mg/ml. Flac. 5 mi. Ct. x 1: 5. Pa 1603,17.
FLUDARABINUM Lfh@@ ., PRIPGL

Ind. Leucemie limfocitar cronic cu celule B, care nu a rspuns
la tratamentul din care a fcut parte cel puin un agent alchilant
standard.
Admin. in general, 25 mg/mp/zi, timp de 5 zile, la fiecare 28 de
zile, in bolus i.v. sau perfuzabil. in general, 6 cicluri.
FLUDARA (Genzyme Europe B.V., Olanda)

Compr. film. 10 mg (ORAL). Flac. x 15: 2Q. Pa 1231,33
Liof. pt. sol. inj/perf. 50 mg. Ct. x 5 flac. Pa 597,41
FLUDARABINA ACTA VIS (Actavis SRL, Romania)
Conc.pt.sol.inj./perf. 25 mg/mi.Fiac. 2 mi Ct. x 1, 5. Pa-.

Pulb.pt.sol.inj./perf. 25 mg/ml. Flac. capacitate 5 mi
coninnd 50 mg fludarabina. Pa 408,89
682 MEMOMED 2014
Memomtr". de farmacologle
@ FLUDARABINA KABI (Fresenius l<abi Oncology Pic.,

Marea Britanie)
Pulb.pt.sol.inj./perf. 25 mg/ml. Flac. capacitate 6 mi
coninnd 50 mg fludarabina. Pa -
CLOFARABINUM
Ind. Tratamentulleucemiei limfoblastice acute (LLA) la copii care

au suferit o recidiv sau care sunt refractari la tratament, dup
primirea a cel puin dou regimuri anterioare ~i pentru care nu
exist o alt opiune terapeutic despre care se anticipeaz c va
genera un rspuns durabil.
Admin. Copii: 52 mg/m 2 de suprafa corporal, administrat prin
perfuzie intravenoas cu durata de 2 ore zilnic, 5 zile consecutive.
Ciclurile de tratament trebuie repetate la fiecare 2 pn la 6
sptmni (numrate din prima zi a ciclului precedent), dup
revenirea in parametri normali a hematopoiezei {adic, NAN ?
0,75 x 109 /1) i revenirea la normal a funciei organelor.
EVOL TRA (Genzyme Europe BV, Olanda)

Conc. pl. sol. inj/perf. 1 mg/ mi. CI. x 1: 3; 4; 10; 20. Pa
6955,99
NELARABINUM ~ PR
Ind. Tratamentul pacienilor cu leucemie limfoblastic acut cu

celule T {LLA-T) ~i limfom limfoblaslic cu celule T (LL-T), care nu
au rspuns sau au suierit o recdere in urma tratamentului cu cel
puin dou cure de chimioterapie.
Admin. Aduli i adolesceni (cu vrsta peste 16 ani): 1500 mg/

m2 i.v. in decurs de peste dou ore in zilele 1, 3 ~i 5, repetndu-se
la intervale de 21 de zile.
Copii i adolesceni (cu vrsta mai mic de 21 ani): 650 mgfm2
i.v. in decurs de peste o ora zilnic, 5 zile consecutive, repetndu-
se la intervale de 21 de zile.
ATRIANCE (Giaxo Group Ud, Marea Britanie)

Sol. perf. 5 mg/ml. Flac. 50 mi. CI. x 6. Pa 8196,34
L 01 BC ANALOG! Al BAZELOR PIRIMIDINICE
CYTARABINUM ~@@ ~PR

Ind. Leucemia acut limfoid, mieloid, monocitar, limfosarcom.
Admin. l.v. 1-3 mg/kg/zi, 10-20 zile.
MEMOMED 2014 683
Ml!momtor tii! fmllwcologil!
ALEXAN (Ebewe Pharma GmbH, Austria)

Sol. inj. 20 mg/ml. Flacon 2 mi; 5 mi. CI " 1: 5; 1O; 30; x 1; 5;
j_Q. Pa 6,24; 123,36
Sol. inj. 50 mg/ml. Flacon 1O mi; 20 mi. CI " 1: 5; 1O. Pa
59,15; 96,52
CITARABINA KABI (Fresenius Kabi Oncology Pic., Marea

Britanie)
Sol.inj./ perf. 100 mg/ mi. Flacon x 1 mi; 5ml; 10 mi; 20 mi.
Pa-; 33,03; 63,85; 125,47.
DEPOCYTE (Pacira Ud, Marea Britanie)

Susp.inj. 50 mg in flacon 5 mi. CI. x 1 fi. Pa 7636,1
FLUOROURACILUM c'C' @ @ ~ PR/PRF

Fcin. Absorbie digestiv inegal. Nu difuzeaz in l.c.r.
Ind. Neoplasm gastric, de colon, rectal, pancreatic, mamar,

cerebral, hepatic. Adenocarcinom pulmonar. Cancer al vezicii
urinare, cutanat. Local in keratoz solar i senil, carcinom
bazocelular superficial unic sau multiplu, stri premaligne i
carcinom superficial cu celule bazale la nivelul tegumentului
afectat de iradiere. Inactiv in carcinoame spinocelulare.
Admin. Perfuzie i.v. Zilnic 0,5-1 g, in funcie de toleran i
3-5 g doza total pe serie. Se repet la 4-6 sptmni. Local,
sub supraveghere medical, de 1-2 ori/zi, fr pansament.
EFUDIX (MEDA Pharma Gmbh & Co.KG, Germania)

Crem 50 mg/g. Tub gQ g; 40 g. Pa 116,36.
5-FLUOROURACIL EBEWE (Ebewe Pharma GmbH,

Austria)
Conc.pt. sol. inj./perf. 50 mg/ml - 5 mi; 1O mi; 20 mi; 100 mi
CI." .1; 5; x 1: 5; x 1; x 1. Pa 4,73; 9,58; 19,11; 113,94
GEMCITABINUM ~@@ ~PR

Analog al Citarabinei.
Ind. Cancer de vezic urinar, cancer mamar, cancer ovarian,
cancer pulmonar altul dect cel cu celule mici, cancer de
pancreas.
684 MEMOMED 2014
llfcmomtor rle ftlrmncologle
Admin. 1000 mg/m 2 , administrat in perfuzie intravenoas cu

durata de 30 de minute, in zilele 1, 8 i 15 ale fiecrui ciclu de
tratament cu durata de 28 de zile, in asociere cu cisplatin.
DAPLAX 200 mg - 1 g (Dr.Reddy's Laboratories

~~~) .
Pulb. pl. sol. perf. 200 mg; 1 g. Flacon. Pa 54,34; 226,77
DERCIN 200 mg- 1000 mg (Egis Pharmaceulicals

PLC, Ungaria)
Pulb. pl. sol. perf. Flacon 10 mi cu 200 mg; 50 mi cu 1000
mg. Pa
GEMCIRENA (Fresenius Kabi SRL, Romnia)

Pulb. pl. sol. perf. 38 mg/ml. Flac. 10 mi coninnd 200 mg;
Flac. 50 mi coninnd 1000 mg; Flac. 1DO mi coninand 1500
mg; Flac. 100 mi coninnd 2000 mg. Pa 54,34; 221,40;
341,21; 440,14
GEMCITABIN STADA (Stada Arzneimittel AG,

Germania)
Conc. pl. sol. perf. 38 mg/ml. Flac. 5,26 mi coninand 200
mg; Flac. 26,3 mi coninnd 1000 mg; Flac. 39,5 mi
coninnd 1500 mg; Flac. 52,6 mi coninnd 2000 mg. CI. x
1. Pa-
GEMCITABINA ATB 200 mg - 1000 mg (Anlibiotice,

Romnia)
Pulb. pl. sol. perf. Flacon 1O mi cu 200 mg; 50 mi cu 1000
mg. Pa 54,34; 226,79
GEMCITABINA CSC 200 mg - 1000 mg (CSC

Pharmaceuticals Handels GMBH, Austria)
Pulb. pl. sol. perf. Flacon10 mi cu 200 mg; 50 mi cu 1000
mg. Pa-
GEMCITABINA EBEWE (Ebewe Pharma GmbH KG,

Austria)
Pulb. pl. sol. perf. (200 mg -1000 mg) FI. 200 mg; 1000 mg.
Ct.x1;10.Pa-
Conc. pl. sol. perf.(PHARMA 10 mg/ml) 10 mg/ml. FI. 20 mi;
50 mi; 100 mi. CI. x 1: 5; 10. Pa 54,34;-; 226,79
MEMOMED 2014 685
M!!momlor fii! Jarmacologfl!
@ GEMCITABINA HOSPIRA 38 MG/ML (Hospira UK LTD,

Marea Britanie)
conc. pl. sol. perf. 38 mg/ml. Flac. 5,3 mi coninnd 200 mg;
Flac. 26,3 mi coninnd 1 g; Flac. 52,6 mi coninnd 2 g.
CI. x 1. Pa-
@ GEMCITABINA KABI 40 MG/ML (Fresenius Kabi

Oncology PLC., Marea Britanie)
Conc. pl. sol. perf. 40 mg/ml. Flac. 5, mi coninnd 200 mg;
Flac. 25 mi coninnd 1 g; Flac. 50 mi coninnd 2 g. CI. x 1.
Pa-
@ GEMCITABINA PHARMA RESOURCES 200 mg- 1000

mg (Pharma Resources GMBH, Germania)
Pulb. pl. sol. perf. Flacon 200 mg; 1000 mg. Pa-
@ GEMCITABINA STRIDES ARCOLAB INTERNA-

TIONAL 38 mg/ml (Strides Arcolab International Limited,
Marea Britanie)
Pulb. pl. sol. perf. 38 mg/ml. Flac. 5 mi cu 200 mg;
25 mi cu 1000 mg CI. x 1. Pa -
@ GEMCITABINA SUN 200 mg - 1000 mg (Sun

Pharmaceutical Industrias Europe B.V., Olanda)
Pulb. pl. sol. perf. Flacon 10 mi cu 200 mg; 50 mi cu 1000
mg. Pa-
GEMCITABINA TEVA(Teva Pharmaceuticals S.R.L.,

Romania)
Pulb. pl. sol. perf. (200 mg- 1000 mg- 2000 mg) FI. 200
mg; 1000 mg; 2000 mg. CI. x 1: 5; 10. Pa 54,34; 226,79;
439,02
Conc. pl. sol. perf.( 40 mg/ml) 40 mg/ml. FI. 5 mi; 25 mi; 50
mi. CI. x 1. Pa-; 226,79; 439,01
@GEMCITABINE MYLAN (Mylan SAS, Frana)

Pulb. pl. sol. perf. 38 mg/ml. Flac. 10 mi cu 200 mg;
50 mi cu 1000 mg; 100 mi cu 2000 mg. CI. 111: 5; 10; 20. Pa
79,39; 348,91; -.
686 MEMOMED Z014
Mi!morator tii! farnwco/ogii!
@ GEMCITIN 200 mg - 1 g (Ion Polfa Rzeszow S.A.,

Polonia)
Pulb. pt sol. perf. FI. 200 mg; 1 g. Pa -
GEMSOL 40 mg/ml (Ebewe Pharma GmbH KG, Austria)

Conc. pl. sol. perf. 40 mg/ml. Fl.5 mi; 25 mi; 50 mi. Ct. x 1;
5; 1O; x 1; x 1. Pa 54,34; 226, 79; 439,01
GEMZAR 200 mg- 1000 mg (Lilly France SAS, Frana)

Pulb. pl. sol. perf. Flacon 200 mg; 1000 mg. Ct. x 1. Pa
79,39; 348,91
GITRABIN 38 mg/ml- 40 mg/ml (Actavis Group PTC EHF,

Islanda)
Pulb. pl. sol. perf. 38 mg/ml FI. 200mg; 1 g; 2 g. CI. x 1. Pa
54,34; 226,79; 439,01
Conc. pl. sol. perf. 40 mg/ml. F1.5 mi; 25 mi; 50 mi. CI. x 1.
Pa 54,34; 226,79; 603,26
CAPECITABINUM ~@@ ~PR

Fcin. Absorbie bun digesliv. Pic serie la circa 2 ore.
Biotransformare cu activare catalitic la 5-fluorouracil, care atinge
concentraii de 21 ori mai mari in celulele cancerului colorectal
dect in plasm. Excreie urinar.
Fdln. Carbamat de fluoropirimidin, necitotoxic, precursor al 5-

fluorouracil.
Ind. Monoterapie de prim linie in cancerul colorectal metastatic.
R.a. Diaree, grea, vome, dureri abdominale, stomatit,

constipaie,alopecie, astenie, febr, cefalee, parestezii, edeme,
icter, anemie.
Cind. Leucopenie, trombopenie, lnsuf. hepatic sau renal

sever.
Admin. 1250 mg/m 2 de 2 ori/zi, timp de 14 zile, apoi 7 zile pauz.
ARXEDA (Romastru Trading SRL, Romnia)
Compr. film. 150 mg; 500 mg. CI." 60; 120. Pa-
BINODA (Giaxosmithkline (GSK) S.R.L., Romnia)

Compr. film. 150 mg; 500 mg. CI." 60; x 120. Pa-
MEMOMED 2014 687
M<'IIWmlor de filrmacologie
@ CAPECITABINA ACTAVIS (Actavis Group Ptc Ehf.,

Islanda)
Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. x 60; x 120. Pa-
@ CAPECITABINA CJPLA (Cipla UK LTD.,Marea Britanie)

Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. x 10; x 4. Pa-
CAPECITABINA FRESENIUS KABI (Fresenius l<abi

Oncology Pic., Marea Britanie)
Compr. film. 150 mg: 500 mg. Ct. "60; x 120. Pa-
@ CAPECITABINA GLENMARK (Gienmarl(

Pharmaceuticals S.R.O., Republica Ceh)
Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. x 30; 60; 120. Pa-
@ CAPECITABINA MEDANA (Medana Pharma SA,

Polonia)
Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. x 10; 30; 60; 120. Pa-
@ CAPECITABINA MEDICO UNO (Medico Una

Worldwide (Cyprus) Ltd, Cipru)
Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. "60; x 120. Pa-
@ CAPECITABINA SANDOZ (Sandoz SRL Romnia-

Romnia)
Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. " 28, 30, 50, 56, 60, 80,
84,90, 100,110,112,120, 180.Pa-
CAPECITABINA TEVA (TEVA Pharma B.V.- Olanda)

Compr. film. 150 mg; 500 mg. CI. "60; x 120. Pa-
@ CAPECITABINA ZENTIVA (Zentiva, K.S., Republica

Ceh)
Compr. film. 150 mg: 500 mg. Ct. "60; x 120. Pa-.
@ CAPECITALOX (Pharos Generics LTD., Cipru)

Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. x 60; x 120. Pa-.
CEREX (Terapia SA, Romnia)

Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. "60; x 120. Pa-.
688 MEMOMED 2014
Jllemorator de fnrmncologlc
COLOXET (Egis Pharmaceuticals Pic, Ungaria)

Compr. film. 150 mg; 300 mg; 500 mg. Ct." 10; 30; 60; 120.
Pa-
voPECIDEX (Pharmaswiss Ceska Republika S.R.O. _

Republica Ceh)
Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct." 10; 30; 60; 120. Pa-
XALVOBIN (Aivogen IPCO S.AR.L., Luxemburg)

Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. x; 60; x 120. Pa
XELITABYN (Astrazeneca Uk Limited, Marea Britanie)

Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct." 30; 60; 120. Pa-
XELODA (Roche Registration Ltd, Marea Britanie)

Compr. film. 150 mg; 500 mg. Ct. "60; x 120. Pa 293,12 Pa
1649,33
AZACITIDINUM ~ PR
Fcin. Dup inj. s.c. pic serie la 1/2 or. Eliminare rapid in 42
minute, 50-85% prin urin.
Fdln. 5-azacitidin, analog al citidinei. lnhib sinteza ADN, ARN,

proteinelor.
Ind. Sindrom mielodisplastic. (SMD) cu risc intermediar - 2 sau

ridicat, dup indexul pronostic Internaional. Leucemie cronic
mielomonocitar (MMC), cu 10-29% blall medulari. Leucemie
acut mieloblastic (LAM) cu 20-30% blati.
R.a. Pneumonie, rinofaringll, septicemie, neutropenie febril,

trombopenie, anemie, aplazie medular, anorexie, confuzie,
anxietate, Insomnie, ameeli, cefalee, hemoragie intracranian,
ocular.
Cind. Tumori hepatice avansate.

Admin. S.c. 75 mg/mplzl, pentru 7 zile, la fiecare 28 zile.
VIDAZA (Celgene Europe Ltd, Marea Britanie)

Pulb.pt.susp.inj. 25 mg/ml. Flacon cu 100 mg. Pa-
MEMOMED 2014 689
Jllcmomtm tic farmacologic
oECITABINUM ~ PRF
Fcin. Concentraia plasmatic la echilibru se atinge in 0,5 h. Nu

se leag de proteinele plasmatice.Se metabolizeaz la compui
inaclivi prin dezaminare la nivelul ficatului, rinichilor, epileliului
intestina! i in snge. Este un substrat al P-gp. Excreie urinar
90%.
Fd/n. Analog al deoxinucleozid citidinei care inhib selectiv ADN
metiltransferaza. in doze mici, avnd ca rezultat hipometilarea in
promotorul genei care poate conduce la reactivarea genelor de
supresie tumoral, inducerea diferenierii celulare sau a
senescenei celulare, urmate de moarte celular programat.
Ind. Leucemie mieloid acut (LMA) de novo sau secundar.
R.a. Hipersensibilitate, reacie anafilactic, pneumonie, infeclie la

nivelul tractului urinar, neutropenie, trombocitopenie, cefalee,
epistaxis, pirexie
Admin. 20 mg/ m2 suprafa corporal, perfuzie i.v. (1h), 5 zile
consecutive (5 doze per ciclu de tratament). Doza zilnic total nu
trebuie s depeasc 20 mg/m 2 , iar doza total per ciclu de
tratament nu trebuie s depeasc 100 mg/m 2 Se recomand
ca pacienii s urmeze minimum 4 cicluri de tratament; cu toate
acestea, pentru oblinerea unei remisluni complete sau pariale
pot fi necesare mai mult de 4 cicluri.
DACOGEN (Janssen Cilag Internationali NV, Belgia)

Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 50 mg. Flacon 20 mi. Ct. x 1. Pa
6311,58
TEGAFUR, COMBINAII ~PRF
TEYSUNO (Nordic Group BV, Olanda)

Caps. Tegafur/Gimeracii/Oteracil. 15 mg/4,35 mg/11,8 mg;
20 mg/5,8 mg/15,8 mg. Ct. x 42; 126; x 42; 84. Pa 680, 29;
1899,18. Pa 883,45; 1696,04
Fdin. Tegafur este prodrog al 5-fluorouracil (5-FU), analog al
pirimidinei. Gimeracil i oteracil sunt modulatori ai metabolismului
5-FU. Teysuno este medicament orfan din 2007.
Ind. Aduli. Cancer gastric avansat, asociat cu cisplatin.
UFT (Merck KGaA, Germania)

Caps. Tegafur/ Uracil. 100 mg/224 mg .. Ct. x 21; 28; 35; .a.;
42; 120. Pa 705,42:2186,16
690 MEMOMED 2014
Memorator ele ftlrmacologle
Ind. Cancer colon-rect, sn, stomac, ORL, ficat, colecist, Ci

biliare, pancreas, vezic urinar, col uterin.
Admin. Doza zilnic standard 3-6 capsule, in 2-3 prize.
L 01 C ALCALOIZI DIN PLANTE I ALTE

PRODUSE NATURALE
L 01 CA ALCALOIZI DIN VINCA I ANALOG!
L 01 CB DERIVAJI DE PODOFJLOTOXINA
L 01 CD TAXANI
L 01 CX ALI ALCALOIZI VEGETAL! I PRODUSE NATURALE

*
* *
L 01 CA ALCALOIZI DIN VJNCA I ANALOG!
VINBLASTINUM /Ca'@@ PR
Fcin. Dup inj. i.v. rapid are cinetic plasmatic trifazic, cu trei
T 1/2 alfa 3,7 minute, bela 1,6 ore, gama 24,8 ore. Slab
acumulare in organism la 48-72 ore dup inj. Eliminare biliar. Nu
este hemodializabil.
Fdin. Fixare pe tubulina intracelular. Interfer cu metabolismul
aminoacizilor.
Ind. Boala Hodgkin, limfom nehodgkinian, cancer testicul,
sarcom Kaposi, coriocarcinom, cancer ovar, sn, rinichi, vezic.
Cind. Neutropenie, infectii. vaccin c. febrei galbene.
Admin. l.v. la minim 7 zile sub control hematologie. Adult initial
4-7 mg/m 2 cu maximum 18,5 mg/mp pe spi.
VINBLASTINA TEVA (Teva Pharmaceulicals S.R.L.,

Romnia)
Sol.inj. 1 mg/ml. Flac. 10 mi. CI. x 1 fl. Pa 38,75
VINBLASTIN RICHTER 5mg (CN Unifarm S.A,

Romnia)
Pulb+solv. pl. sol. lnj.1 mg/ml. Flac. 5 mi. CI. x 10 fl. Pa
287,17
MEMOMED 2014 691
!lfemorntOI' de Jarmacologle
VINCRISTINUM /C:,@@ ~PR
Ind. Leucemie mieloid cronic, limfo- i reticulosarcom,

carcinom testicular, boala Hodgkin, neuroblastom.
R.a. Astenie, cefalee, nevralgii, pareze, paralizii, parestezii,

sindrom depresiv, alopecie.
Admin. Strict i.v. 0,5-2 mg/mp sau 0,015-0,05 mg/kg la fiecare
1-2 sptmni, singur sau asociat.
SINDOVIN (Actavis SRL, Romnia)

Pulb. pt.sol.inj./perf. i.v 1 mg. Flac. 10 mi. Pa 33,40
VINORELBINUM L..Ch @ @ ~ PR /PRF
Fdin. Derivat semisintelic al vinblastinei; profil farmacologic

similar.
Ind. Neoplasm pulmonar (celule non-small), cancer mamar
metastatic.
Admin. Monoterapie, 25-30 mg/mp/sptmn, in perfuzie de
15-20 de minute. In insuficiena hepatic se reduc dozele.
NAVELBINE (Pierre Fabre Medicament, Frana)
Conc. pl. sol. perf. 10 mg/ml. FI. x 1 mi; 4 mi; 5 mi. CI. x 10.
Pa 1150,95;-;-.
Caps moi 20 mg; 30 mg. CI x 1 Pa 238,15; 357,19
TELBINE (Teva Pharmaceuticals SRL, Romnia)

Conc. pl. sol. perf. 1O mg/ml. Flac. 1 mi; 5 mi. CI. x 1; 1O. Pa
91,21; 421,84
VINORELBIN ACTAVIS (Actavis SRL, Romnia)

Conc. pl. sol. perf. 1Omg/ml. FI 1 mi; 5 mi. CI. x 1. Pa 91,23;
527,44
VINORELBIN EBEWE (Ebewe Pharma GmbH, Austria)

Conc. pl. sol. lnj./perf. 1O mg/ml. Flac. 1 mi; 5 mi. CI. x 1 Pa
91,21; 421,84
VINORELBINE POLPHARMA (Polpharma SA, Polonia)

Conc.pt.sol.perf. 10mg/ml. Flac. 1 mi. 50mg/5ml. Flac. 5 mi.
CI. x 1; 10. Pa-
692 MEMOMED 2014
llfcmorator tic fanllnco/ogic
VINFLUNINUM ~@@ .,PRIPRF

Fdin. lnhib polimerizarea microtubulilor.
Ind. Monoterapie in cancer ovarian avansat sau metastazat
dup eecul cu platina. '
Admin. Perfuzie i.v. 320 mg/mp la 3 zile.
JAVLOR (Pierre Fabre Medicament, Frana)
Conc.pt.sol. perf. 25 mg/ml. Flac. 2 mi; 4 mi; 10 mi. Ct. "1

10. Pa 1227,06;-; 5851,88 -
L 01 CB DERIVAJI DE PODOFILOTOXIN
ETOPOSIDUM
Fcin. Excreie urinar 45%, din care 2/3 nemodificat, in 72 ore.
Ind. Leucemia acut mieloid. Neoplasm pulmonar cu celule
mici, cancer testicular non seminal.
R.a. Leucopenie, trombopenie, anemie, neuropatie periferic.
Hipotensiune, apnee, grea, vome.
Cind. lnsuf. renal sever. Mielosupresie sever.
Admin. Tn leucemie oral 50-200 mg/mp/zi sau perfuzie lent i.v.

100-120 mg/mp/zi, 4-5 zile, in serii repetate la 10-25 zile. in
cancer pulmonar cu celule mici i testicular 60-120 mg/mp/zi,
5 zile.
ETOPOSID EBEWE (Ebewe Pharma GmbH, Austria)

Conc.pt.sol. perf. 100mg/5ml. Flac. 5 mi. 200mg/1 Omi Flac.
10 mi. CI. x 1. Pa 51,07;-.
ETOPOSIDE TEVA (Teva Pharmaceuticals SRL,

Romnia)
Conc. pl. sol. perf. 20 mg/ml. Flac. 5 mi; 10 mi; 20 mi; 50 mi.
Pa 41,81; 77,22; -; -.
SINTOPOZID 100 mg/5ml (Actavis SRL, Romnia)

Conc.pt.sol.perf. 100 mg/5ml. Flac. 5 mi. Ct. x 1. Pa 42,94
VEPESID (Bristoi-Myers Squibb Kfl, Ungaria)

Caps. moi. 50 mg; 100 mg. CI. x 20: x 10. Pa 374,49;
377,53
MEMOMED 2014 693
Memorntor de fnrmacologfe
L 01 CD TAXANI
PACLITAXELUM Lfh.@@ ~PR

Fdin. Substan natural, obinut iniial prin extracie din Taxus
braevifolia, actualmente prin semisintez. Favorizeaz
polimerizarea tubulinei i stabilizeaz microtubulii intr-o form
nefuncjional pentru interfaz (alcaloizii din Vinca i Colchicum
inhib polimerizarea tubulinei).
Ind. Carcinom metastatic ovarian i mamar. Asociat cu cisplalin

in trat. de prim linie al carcinomului pulmonar cu alte tipuri de
celule dect mici, metastatic sau avansat loca-regional.
R.a. Reacii de hipersensibilitate; tulburri de conducere,

hipotensiune i bradicardie.
Admin. 170 mg/mp/3 sptmni, in perfuzie lent, de 3 ore;
premedicaie cu corticosteroizi, antihistaminice-H1 i -H2.
ABRAXANE (Abraxis Bioscience Ud, Marea Britanie)

Pulb.pt.susp.perf. 5 mg/ml. Flac. 100 mg pulbere. Ct x 1.
Pa-
EGILITAX 6 mg/ml (Egis Pharmaceulicals PLC, Ungaria)

Conc.pt.sol.perf. 6 mg/ml. Flac. 5 mi (30 mg); 16,7 mi
(100 mg); 25 mi (150 mg); 50 mi (300 mg). Ct. x 1. Pa-
PACLITAXEL 6 mg/ml (Pharmexpress SRL, Romnia)

Conc. pt. sol. perf. 6 mg/ml. FI. 5 mi (30 mg); 16,7 mi (100
mg); 50 mi (300 mg). Ct x 10: x 4: x 1. Pa 11 06,20; 1417,57;
1140,04
PACLITAXEL ACCORD 6 mg/ml (Accord Healthcare

Limited, Marea Britanie)
Conc. pl. sol. perf. 6 mg./ml. FI. 5 mi (30 mg); 16,7 mi
(100 mg); 50 mi (300 mg). Ct. x 1. Pa 139,98; 427,03;
1237,71
PACLITAXEL ARCHIE SAMUEL 6 mg/ml (Archie Samuel

S.R.O., Republica Ceh)
Conc. pl. sol. perf. 6 mg/ml. FI. 5 mi (30 mg); 16,7 mi (100
mg); 25 mi (150 mg); 50 mi (300 mg). Ct. x 1. Pa 140,30;
427,24; 647,79; 1237,86
694 MEMOMED 2014
MI!IIWI~llor tii! fnrnwco/og/1!
PACLITAXEL EBEWE 6 mg/ml (Ebewe Pharma

GES.M.B.H. NFG KG, Austria)
Conc. pl. sol. perf. 6 mg/ml. Flac. 5 mi {30 mg); 16,6 mi (100
mg); 25 mi (150 mg); 50 mi (300 mg). CI. x 1. Pa 140,33;
427,27; 945,12; 1237,89
PACLITAXEL KABI 6 mg/ml (Fresenius Kabi SRL

Romnia) '
Conc. pl. sol. perf. 6 mg/ml. Flac. 5 mi (30 mg); 16,6 mi (100
mg); 25 mi (150 mg); 50 mi (300 mg); 100 mi (600 mg) Ct."
1; 5. Pa 129,59; 587,42. Pa 407,51; 1754,09. Pa 527,02;
2351 ,69. Pa 1139,99; 5416,56. Pa -
PACLITAXEL SCHLUTIIG 6 mg/ml (Pharma Resources

Dr. Schluttig Gmbh, Germania)
mg); 25 mi (150 mg); 50 mi (300 mg); CI." 1. Pa-
SINDAXEL (Actavis SRL, Romnia)

mg); 25 mi (150 mg); 43,33 mi (260 mg); 50 mi (300 mg).
CI. X 1. Pa 140,33; 427,27; 647,91; 1029,41; 1237,89
DOCETAXELUM ~()@ ~PR

Ind. Neoplasm mamar local sau metastatic, forme severe care nu
au rspuns altor tratamente citostatice specifice.
R.a. Scderea numrului de leucocite, cu febr si infectii. Edeme
aparent dependente de doza total administrat i de durata de
tratament (toxicitate cumulativ).
Admin. Ulterior unui tratament cu Antraciclin si utilizat ca
monoterapie antitumoral.
DOCETAXEL ACTAVIS (Actavis Group PTC EHF; Islanda)

Conc. pl. sol. perf. 20 mg/ml. FI. 1 mi; 4 mi; 7 mi. CI. x 1. Pa
319,79; 1045,74; 2625,28.
Conc. + solv. pl. sol. perf. 20 mg/0,5 mi; 80 mg/2 mi. Pa
435,77; 1530,85
DOCETAXEL EBEWE (Ebewe Pharma GES.M.B.H NFG.

KG, Austria)
Conc. pt. sol. perf. 1O mg/ml. FI. 2 mi; 8 mi; 16 mi. CI. x 1: 5;
10. Pa 319,79; 1045,74; 1719,64
MEMOMED 2014 695
Memamto,. flf! ftumacaloglf!
@ DOCETAXEL EGIS (Egis Pharmaceuticals PLC,

Ungaria)
Conc. pl. sol. perf. 20 mglml. FI. 1 mi; 4 mi; 8 mi. Ct. x 1. Pa -
@OOCETAXEL HOSPIRA (Hospira UK Limited, Marea

Britanie)
Conc. pl. sol. perf. 1O mglml. FI. 2 mi; 8 mi; 16 mi. Ct. x 1. Pa
254,45; 896,83; 1722,83.
DOCETAXEL KABI (Fresenius Kabi Oncology PLC., Marea

Britanie)
Conc. pt. sol. perf. 20 mglml. FI. 1 mi; 4 mi; 6 mi; 8 mi; 9 mi.
CI. x 1. Pa 312,89; 1037,03; 1520,11; 1897,78; 2244,75.
DOCETAXEL LEK (Sandoz S.R.L., Romnia)

Conc. pl. sol. perf. 1O mglml. FI. 2 mi; 8 mi. Ct. x 1. Pa -
DOCETAXEL PFIZER (Pfizer Europe Ma Eeig, Marea

Britanie)
Conc. pl. sol. perf. 10 mg/ml. FI. 2 mi; 8 mi; 13 mi; 20 mi CI.
x 1; 5. Pa-
@ DOCETAXEL POLPHARMA (Pharmaceulical Works

Polpharma S.A., Polonia)
Conc. + solv. pl. sol. perf. 20 mg/ml. FI. 1 mi; 4 mi; 8 mi. CI.
X 1. Pa-
oOCETAXEL STRIDES ARCOLAB INTERNATIONAL

(Strides Arcolab International Ltd., Marea Britanie)
Conc. + solv. pl. sol. perf. 40 mglml, 20 mg/0,5 mi; 80 mgl
2 mi. Ct. x 1. Pa -
DOCETAXEL TEVA (Teva Pharma B.V, Olanda)

Conc. + solv. pl. sol. perf. 20 mg/0,5 mi; 80 mg/2 mi. Ct. x 1.
Pa 180,78; 896,84.
DOCETAXEL WINTHROP (Aventis Pharma SA, Frana)
Conc. + solv. pl. sol. perf. 20 mg/0,5 mi; 80 mg/2 mi. CI. x 1.
Pa-.
696 MEMOMED 2014
Jllcmomtor de Jamwcologlc
DOCIRENA (Fresenius Kabi Romnia S.R.L., Romnia)

Conc. pt. sol. perf. 20 mg/1 mi; 80 mg/4 mi. Ct. x 1. Pa
254,45; 896,83.
TAXEGIS (Egis Pharmaceulicals Pic, Ungaria)

Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 mg/0,5 mi; 80 mg/2 mi. Ct. x 1.
Pa 180,78; 896,83
TAXOTERE (Aventis Pharma SA, Frana)
Conc. pt. sol. perf. 20 mg/1ml.; 80 mg/4 mi; 160 mg/8 mi

Ct. x 1. Pa 350,45; 1341,60; 2612,37
Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 mg/0,5 mi; 80 mg/2 mi. Pa
278,12; 1175,61.
TOLNEXA (Krka, D.D., Novo Mesto, Slovenia)

Conc. + solv. pt. sol. perf. 20 mg/ml. Flacon 1ml; 4 mi; 8 mi ..
Ct. x 1. Pa 180,78; 788,94; 1722,83.
CABAZITAXELUM @@ ~PR
Fdin. Anlitumoral cu spectru larg, activ in tumorile sensibile la
docetaxel. Perturb reeaua microtubular a celulelor. Faciliteaz
asamblarea tubuliei in microtubuli i inhib dezasamblarea lor. Se
produce stabilizarea microtubulilor, inhibarea funciilor mltolice i
interfazei celulare.
Ind. Asociat cu prednison sau prednisolon, in cancer de prostat
metastazat hormono-rezistent.
JEVTANA (Sanofi-Avenlis, Frana)
Conc. pt. sol. perf. 60 mg. FI. 1,5 mi. Ct. x1. Pa 17873,65
L 01 CX ALTI ALCALOIZI VEGETAL! I PRODUSE NATURALE
TRABECTEDINUM ~ PR
Fdin. Legare la nivelul concavitil minore a ADN, ndoind helix-ul

in direcia concavitli majore. Aceasta duce la perturbarea
ciclului celular. Are aciune antiproliferativ in vitra i in viva
impotriva unei game de linii celulare !umorale umane i tumori
experimentale, incluznd maligniti precum sarcomul, cancerul
de sn, cancerul pulmonar altul dect cel cu celule mici, cancerul
ovarian i melanomul.
MEMOMED 2014 697
/llcmomtor ele Jarmnco/ogtc
Ind. Tratamentul pacienilor cu sarcom de esuturi moi aflat in

stadii avansate, dup eecul terapeutic al antraciclinelor i
ifosfamidei.
R.a. Creterea concentraiei creatin fosfokinazei, crea-
tininei,scderea albuminemiei, neutropenie, trombocitopenie,
anemie, cefalee, neutropenie, trombocitopenie, anemie,
leucopenie.
Admin. 1,5 mg/m 2 suprafa corporal, perfuzie i.v.cu durata de
24 ore, cu o pauz de trei sptmni intre ciclurile de tratament.
se recomand administrarea pe linie venoas centrala. inaintea
administrrii chimioterapicului, cu 30 de minute, se adminis-
treaz 20 mg dexametazon i.v.
YONDELIS (Pharma Mar SA, Spania)

Pulb.pt.conc.pt.sol.perf. 0,25 mg ; 1 mg. Flac. CI x 1. Pa
2292,4; 8428,94
L 01 D ANTIBIOTICE CITOTOXICE I
SUBSTANTE NRUDITE
L 01 DA ACTINOMICINE
L 01 DB ANTRACICLINE I SUBSTANTE NRUDITE
L 01 DC ALTE ANTIBIOTICE CITOTOXICE
*
* *
L 01 DA ACTINOMICINE
DACTINOMICINUM ~@@ ~PR
COSMOGEN LYOVAC (CN Unifarm, Romnia)

Sol. inj. 0,5 mg. Flac. 3 mi. Pa 157,32
L 01 DB ANTRACICLINE I SUBSTANTE NRUDITE
DOXORUBICINUM Lf"h @ @ ~ PR
Ind. Leucemie limfoid i mieloid acut, neoplasm tiroidian,
pulmonar, mamar, de endometru, ovarian, testicular, al vezicii
urinare, neuroblastom, ostea- i limfosarcom, tumora Wilms.
698 MEMOMED 2014
Me11wrmor rle ft11"maco/ogie
R.a. Toxic miocardic, hepatic, renal. Alopecie.

Admin. Doze medii 60-75 mg/mp i serie. O serie la 3-4
sptmni. Doza total maxim 550 mg/mp.
ADRIBLASTINA RO (Pfizer Europe Ma Eeig, Marea

Britanie)
Liof/solv.pt.sol.inj 10 mg. Ct. x 1.Pa-
Liof. pt. sol. inj.50 mg. Ct. x 1.Pa -
CAEL YX (Janssen Cilag Internationali NV, Belgia)

Conc.pt.sol.perf. 2 mg/ml. FI x 1O mi; 25 mi. Ct. " 1; 1O. Pa
1613,29; 3926,95
OAUNOBLASTINA (CN Unifarm. Romnia)

Pulb. + solv. pt. sol. inj. 2 mg/ml. FI x 1O mi. CI. x 1. Pa -.
DHARUXO (Romastru Trading S.R.L., Romnia)

Conc. pt. sol. perf. 2 mg/ml. FIx 1ml; 5 mi; 10 mi; 25 mi; 50
mi. Pa-; 35,86; 83,74; 123,34;-
DOXORUBICIN "EBEWE"(Ebewe Pharma GmbH, Austria)

Conc.pt.sol.perf. 2 mg/ml. Flac. " 5 mi; 25 mi. Pa 36,91;
134,49
@OOXORUBICINA ACCORD (Accord Heallhcare Limited,

Marea Britanie)
Conc. pt. sol. perf. 2 mg/ml. FI. x 5 mi (10 mg); 25 mi (50
mg);100 mi (200 mg). Pa 36,91; 112,82; 275,51.
DOXORUBICINA ACTAVIS (Aclavis Group Ptc Ehf.,

Islanda)
Conc. pl. sol. perf. 2 mg/ml. FI. x 5 mi (10 mg); 10 mi (20
mg); 25 mi (50 mg); 50 mi (100 mg); 75 mi (150 mg); 100 mi
(200 mg). CI. x 1. Pa 35,55; 78,81; 128,99; 254,10; 319,32;
329,52
DOXORUBICINA TEVA (Teva Pharmaceuticals SRL,

Romnia)
Conc. pt. sol. perf. 2 mg/ml. FI. x 10 mg; 20 mg; 50 mg; 200
mg. Pa-; 79,7; 112,82; -.
MEMOMED 2014 699
Memomtor ele fnnuncologle
MYOCET (Cephalon Europe, Frana)

Pulb. 50 mg/flac. + amestec pt.disp.lipoz.pt.perf. (flac.lipoz.
+ flac.sol.tampon) CI. ,. 2 seturi a 3 ilac. Pa 4499,07
SINDROXOCIN 2 mg/ml (Actavis SRL, Romnia)

Pulb.pt.sol.perf. (2 mg/ml) Flac. 10 mg, 50 mg. Pa 35,55;
128,99
DAUNORUBICJNUM /Ga" @@ ._ PR
Ind. Leucemie acut :jli cronic mieloid, boala Hodgkin,
reticulosarcom.
R.a. Toxic miocardic, hepalic, renal. lnflamaii ale mucoaselor.
Admin. Perfuzie i.v. Doua medie 1-2 mg/kg/zi sau la 2 zile, timp
de 2-8 zile. Doza total nu va depi 25 mg/kg.
@DAUNOBLASTINA (CN Unifarm, Romania)

Pulb. 20 mg+solv.pt.sol.inj. 10 mi. CI. x 1. Pa-
EPIRUBICINUM /C" @ @ ._ PR IPRF

Ind. Neoplasm mamar, gastric, ovarian, pulmonar cu celule mici,
de cap :jli gat, pancreas, rect, leucemie limfoblastic acut,
sarcom al esuturilor moi.
Admin. l.v., 75-90 mg/mp de 3 ori pe sptmn.
ECCLEPIA (Neola Pharma SRL, Romania)

Sol. inj./perf. 2 mg/ml. FI. 5 mi; 10 mi; 25 mi; 50 mi; 100 mi.
Pa 52,31; 102,20; 242,30; 529,73; 879,36
EPIRUBICIN "EBEWE" (Ebewe Pharma GmbH, Austria)

Conc.pt. sol. inj. 2 mg/ml. Flac. 5 mi; 25 mi; 50 mi. Pa 63,66;
282,94; 533,51
EPIRUBICINA ACTAVIS (Actavis S.R.L., Romnia)

Sol. inj./perf. 2 mg/ml. Flac. 5 mi; 10 mi; 25 mi; 50 mi;
100 mi. Pa 49,74; 103,62; 240,97; 264,91; 471,22
EPIRUBICINA KABI (Fresenlus Kabi Oncology Pic, Marea

Britanie)
Sol. lnj./perf. 2 mg/ml. Flac. 5 mi; 25 mi; 50 mi; 100 mi.
Pa-; 168,49;-; 470,12
700 MEMOMED 20'14
Mcmorator ele Jnmmcologfc
EPIRUBICINA STRIDES ARCOLAB INTERNATIONAL

Sol. inj./perf. 2 mg/ml. Fiac. 25 mi; 100 mi. Pa-
EPIRUBICINA TEVA (Teva Pharmaceuticals SRL,

Romnia)
Sol. inj./perf. 2 mg/mi. Flac. 5 mi; 10 mi; 25 mi; 75 mi; 100
mi. Pa 55,59; 105,42; 249,84; 679,14; 881,13.
EPISINDAN (Actavis SRL, Romnia)

Pulb. pl. sol. inj. 10 mg-flac. 8 mi; 50 mg-flac.50 mi. Pa
55,90; 285,24
FARMORUBICIN C.S. (Prizer Europe Ma Eeig, Marea

Britanie)
Sol.inj. 10mg/5ml; 50 mg/25 mi. Ct. x 5ml; x 25 mi. Pa-
FARMORUBiCIN RD (Pfizer Europe Ma Eeig, Marea

Britanie)
Pulb. pl. sol. inj.10 mg; 50 mg. Pa-
FARMORUBICIN RD (Actavis SRL, Romnia)

Liof.pt.sol.inj. 1O mg; 50 mg. Pa -
IDARUBICINUM .Lfh@@ ._ PR IPRF

Ind. Leucemie acut limfoblastica (recderl), leucemie acut
mieiobiastic.
Admin. l.v. 12 mg/mp/zi, 3 zile consecutiv sau B mg/mp/zi, 5 zile

consecutiv.
ZAVEDOS (Pfizer Europe MA EEIG, Marea Britanie)

Caps. 10 mg. CI. >e 1. Pa 248,22
Pulb.pt.sol.inj. 5 mg. CI. x 1. Pa 175,00
MITOXANTRONUM ~@@ PR
Fcln. Nu se absoarbe digestiv. Eliminare lent, 20-32% in 5 zile

(6-11% in urin, 13-25% in fecale). Concentrare in ficat,
pancreas, tiroid.
Fdin. Citostatic din grupa antracendioneior de sintez, activ in

faza de proliferare i in repaus.
MEMOMED 2014 701
lllcmomtor de Jnrmncologlc
Ind. Cancer de sn, leucemie acut mieloid, limfoame nehodg-

kiniene, carcinom hepatic primitiv.
Admin.l.v.lent, cel puin 5 minute. Cancer de sn: 12-14 mg/m 2 ,

0 dat la 21-28 zile. Leucemie acut: 10-12 mg/m 2 /zi,
5 zile.
NOVANTRONE (Meda Pharma Gmbh&Co.Kg, Germania)

Sol.perf. 20 mg/10 mi. Flac. 10 mi. Pa-
ONKOTRONE (Baxter Oncology GmbH, Germania)

Conc.pt.sol.inj. 2 mg/ml. Flac. 10 mi. Pa 643,62
L 01 DC ALTE ANTIBIOTICE CITOTOXICE
BLEOMYCINUM SULFAS ~ ~ PR
Ind. Epiteliom malpighian, neoplasm la nivelul capului i gatului,

esofagului, epiteliom pulmonar cu celule pavimentoase, limfo- i
reticulosarcom, neoplasm al vezicii urinare, mamar, ovarian, de
col uterin, testicular.
Admin. Doz de 15 mg de 2 ori pe sptmn. Doza total

300 mg. Cale i.v., lent sau in perfuzie, i.m., i. art., local.
BLEOMYCIN MEDAC (Medac Gesellscaft Fur Klinische

Spezialpraparate, Germania)
Pulb.pt.sol.inj. 15000 Ul. FI. 10 mi. CI. x 1: 10. Pa 128,72.
L01 X ALI AGENTI ANTINEOPWICI

L 01 XA COMPUI Al PLATINEI
L 01 XB ALTE ANTINEOPLAZICE
L 01 XC ANTICORPI MDNOCLONALI
L 01 XD PRODUSE UTILIZATE N TERAPIA FOTODINAMIC
L 01 XE INHIBITORI DE PROTEIN KINAZ
L 01 XX ALTI AGENTI ANTINEOPLAZICI
L 01 XY COMBINATII ALE AGENTILOR ANTINEOPLAZICI
702 MEMOMED 2014
,\/cmorntor ele farrrurcologic
*
* *
L 01 XA COMPUI Al PLATINEI
CISPLATINUM
Ind. Tumori testiculare (nu seminom), sarcom osteogenetic,

carcinom vezical, tumori ovariene, epidermoide, neoplasm
pulmonar (exceptnd cel cu celule mici).
R.a. Toxicitate renal, etic, reacjii anafilactice, hiperuricemie,

hipomagneziemie, neuropatie periferic.
Admin. Perfuzii i.v. 20 mg/mp zilnic, 5 zile, la fiecare 3 sptamni

sau 100-120 mg/mp in doza unic, 3-4 serii, la 3-5 sptmni.
CISPLATIN EBEWE (Ebewe Pharma Gmbh, Austria)

Conc.pt.sol.perf. 0.5 mg/ml. FI. 20 mi; 50 mi; 100 mi. Pa
12,39; 29,81; 41,30
CISPLATIN STRIDES ARCOLAB INTERNATIONAL

(Strides Arcolab International Ud., Marea Britanie)
Conc.pt.sol.perf. 1 mg/ml. FI. 50 mi; 100 mi CI. x 1. Pa -
CISPLATINA ACCORD (ACCORD HEALTHCARE

LIMITED- MAREA BRITANIE)
Conc.pt.sol.perf. 1 mg/ml. FI. 1 O mi; 30 mi; 50 mi Ct. x 1. Pa
10,48; 25,92; 32,99.
PLATOSIN (Teva Pharma SRL, Romnia)

Conc.pt.sol.perf. 0,5 mg/ml; 1 mg/ml. FI. x 20 mi; 50 mi;
100 mi; x 10 mi; 20 mi; 100 mi. Pa 14,84; 26,7; 46,28. Pa-;
46,28; 85,86.
SINPLATIN (Actavis SRL, Romnia)

Conc.pt.sol.perf. 1 mg/ml. Flac. 1 O mi; 50 mi. Pa 25,42;
63,37
CARBOPLATINUM ~@@ ~PR
Fdin. Analog al Cisplatinei cu acjiune i utilizri similare.

MEMOMED 2014 703
Mvmomtor dv farmaca/oglv
Ind. Neoplasm ovarian avansat. pulmonar cu celule mici, in

monoterapie sau asociat cu alte antitumorale.
Admin. 360-400 mg/mp/4 sptmni, in perfuzie lent, de

15-60 minute. Doza se reduce in insuficien renal, risc de
mielosupresie, asociere cu alte antineoplazice.
CARBOPLATIN EBEWE (Ebewe Pharma Ges.M.B.H. NFG

KG, Austria)
Conc.pt.sol. perf. 10 mg/ml. FI. 5 mi; 15 mi; 45 mi. Pa 29,55;
79,05; 217,39
CARBOPLATIN ACTAVIS 10 mg/ml (Actavis SRL,

Romnia)
Pa 24,39; 63,22; 162,41;-
CARBOPLATIN KABI 10 mg/ml (Fresenius Kabi Oncology

Pic., Marea Britanie)
Pa 24,35; 62,03; 161,15; 213,52
CARBOPLATIN TEVA (Teva Pharmaceuticals SRL,

Romnia)
Pa-; 62,06; 162,14;-
OXALIPLATINUM &_@@ ~PR

Fcin. Administrat in perfuzie i.v. 15% rmne in circulaie, 85%
difuzeaza in esuturi. Eliminare urinar, 54% in 5 zile.
Fdln. Antineoplazic cu spectru larg.
Ind. Tratamentul de prim linie al cancerului colorectal meta-
stazat, in asociere cu 5-nuorouracil i ac. folinic.
Admin. Numai pentru aduli. Perfuzle i.v. (2-6 ore) soluie diluat
in 250-500 mi glucoz 5%. Doza 85 mg/m2, la 2 spi. Utilizare
numai in uniti specializate in oncologie.
ELOXATIN (Sanofi Aventis, Frana)
Conc.pt.sol.perf. 5 mg/mi.Fiac 15ml; 20ml; 40 mi Pa 311 ,32;

576,28; 1081,67.
704 MEMOMED 2014
Mcmomtor de filrmacologic
OXALIPLATIN ACCORD (Accord Healthcare Ltd, Marea

Britanie)
Pulb.pt.sol.perf. 5 mg/ml. FI. 50 mg: 100 mg. Pa 389,4;
709,35
Conc. pt. sol. perf. 5 mg/ml. FI. 1O mi: 20 mi. Pa 389,4;
709,35
OXALIPLATIN ACTAVIS (Actavis Group Pic Ehf, Islanda)

Conc. pl. sol. perf. 5 mg/ml. FI. 1O mi: 20 mi: 40 mi. Pa
389,41; 709,35; 1560,35
OXALIPLATIN ACTAVIS (Actavis S.R.L., Romnia)

Pulb.pt.sol.perf. 5 mg/ml. FI. 50 mg: 100 mg. Pa 389,41;
709,35
OXALIPLATIN ATTIC (Attic Pharma Ehf., Islanda)

Conc. pl. sol. perf. 5 mg/ml. FI. 10 mi: 20 mi: 50 mi. Pa-
OXALIPLATIN CSC (Csc Pharmaceuticals Handels

Gmbh - Austria)
Pulb.pt.sol.perf. 5 mg/ml. FI. 50 mg: 100 mg. Pa-
OXALIPLATIN EBEWE (Ebewe Pharma GES.M.B.H.

NFG. KG, Austria)
Pulb.pt.sol.perf. 5 mg/ml. Flac. 50 mg; 100 mg: 150 mg Pa
536,60; 988, 16; 1792,01
Conc. pl. sol. perf. 5 mg/ml. FI. 10 mi; 20 mi: 30 mi: 40 mi. Pa
322,48; 608,56; -: 1560,32
OXALIPLATIN KABI (Fresenius Kabi Oncology Pic., Marea

Britanie)
Pulb. pl. sol. perf. 5 mg/ml. FI. 50 mg; 100 mg. Pa 202,35;
399,38
Conc. pl. sol. perf. 5 mg/ml. FI. 10 mi: 20 mi; 40 mi.Ct. x 1.
Pa 202,35; 399,38; 727,88
OXALIPLATIN MEDICO UNO (Medico Una, Ungaria)

Pulb. pl. sol. perf. 5 mg/ml. FI. 50 mg; 100 mg. Pa-.
OXALIPLATIN PHARMA RESOURCES (Pharma

Resources GMBH, Germania)
Conc. pt sol. perf. 5 mg/ml. FI. 50 mg; 100 mg: 200 mg. Pa
MEMOMED 2014 705
Mcmomtm de Jmmacologle
@m<ALIPLATIN PHARMASWISS (Pharmaswiss Ceska

Republika S.R.O., Republica Ceh)
Pulb. pt sol. perf. FI. 50 mg. 100 mg. CI. x 1, 1O .Pa -
@ OXALIPLATIN STADA (Stada Arzneimittel Ag,

Germania)
Pulb. pt sol. perf. FI. 50 mg. 100 mg; 150 mg. Pa 176,2;
367,6; -.
@OXALIPLATIN STRIDES ARCOLAB INTERNATIONAL

Pulb. pt sol. perf. FI. 50 mg. 100 mg. Pa-
Conc. pt. sol. perf. 5 mg/ml. FI. 10 mi; 20 mi; 40 mi.Ct. x 1.
Pa-
OXALIPLATIN TEVA (Teva Pharmaceuticals SRL,

Romnia)
Conc.pt.sol.perf.5 mg/ml. FI. 4 mi; 10 mi; 20 mi; 40 mi.
Pa -;202,36; 399,39;-
REZIDOL (Egis Pharmaceutlcals PLC, Ungaria)

Pulb.pt.sol.perf. 5 mg/ml. FI. 50 mg; 100 mg. Pa 202,35;
339,38.
L 01 XB ALTE ANTINEOPLAZICE
PROCARBAZINUM ~ PRF
Fcin. Absorbie rapid per os. Eliminare urinar, intre 45-70%, se

reabsoarbe renal 25-70%.
Fdin. Adaug grupri alchilla grupri cu character electronegativ
i oprete creterea tu morii. Nu permite formare dublului helix al
AND-ul. Acioneaz in faza S a diviziunii celulare.
Ind. Llmfomul Hodgkin, limfomul non-Hodgkin, cancer pulmonary
cu celule mici, tumori cerebrale.
RA. Trombocitopenie, neutropenie, grea, vom, diaree,
constipaie,
efect disulfiram, reacii alergice.
Admin. Tn asociere 100- 150 mg /m 2/zi, timp de 5 -14 zile/lun.
Monoterapie dozele se cresc progresiv 50 mg in ziua 1 i se
crete cu 50 mg/zi pn la 150 - 200 mg/zi.
706 MEMOMED 2014
Memomto1 de farmacologie
NATULAN (CN Unifarm S.A.- Romnia)

Caps. 50 mg. CI. x 50. Pa 767,36
L 01 XC ANTICORPI MONOCLONALI
RITUXIMABUM /CJ, @@ ~ PR
Fcin. Dup perfuzie i.v. o dat pe sptmn, 4 sptmni, T1/2

68 ore. Delectabil in ser 3-6 luni.
Fdin. Se leag specific de antigenultrasmembranar CD20, situat
pe limfocite pre-B i B mature. Anligenul este prezent la peste
95% din limfoamele non-Hodgkin cu celule B (NHL). Rituximab
determin reacii imunologice pentru medierea distrugerii
celulelor B.
Ind. Limfoame foliculare stadiul III-IV, chimiorezistente sau care
au recidivat de dou sau mai multe ori dup chimioterapie.
Limfoame foliculare st. III-IV, netratate anterior, in asociere cu
chimioterapie CVP.
R.a. Sindrom de eliberare de citokine (peste 50% din tratai, mai
ales la prima perfuzie, in primele ore): febr, frisoane, rigiditate,
eritem facial, angioedem, grea, urticarie, astenie, cefalee, rinit,
vame, hipotensiune, bronhospasm. Agravarea afeciunilor
cardiace. Trombopenie, neutropenie. Pacieni cu tumor unic cu
diametru! peste 10 cm prezint inciden crescut a R.a. severe,
uneori fatale. Leucoencefalopatie multifocal progresiv la
bolnavi tratai pl. boli autoimune, ex. poliartrita reumatoid.
Cind. Hipersensibilitate la componentele produsului sau la
proteine murine.
Admin. Aduli, monoterapie, 375 mg/m 2, in perfuzie i.v. o dat pe
sptmn, 4 sptmni. Tratament in spital, cu premedicaie i
monitorizare.
MABTHERA (Roche Registration Lld, Marea Britanie)

Conc.pl.sol.perf. 10 mg/ml. Flac. 10 mi: 50 mi. CI. x 2: x 1
Pa 2459,64; 6043,00
TRASTUZUMABUM ~@@ ~PR

Fcin. Conc. constant are o medie de 53 J.Lg/ml iar concentraiile
de vrf, dup 8 spi. de tratament sunt 100 J.Lg/ml. Dup doza de
incrcare de 4 mglkg, urmat de doze sptmnale de 2 mg/kg,
T1/2 este 5, 8 zile.
MEMOMED 2014 707
Memomror tie fttrmncologfe
Fdin. Trastuzumab este un anticorp monoclonat lgG1 umanizat

recombinant, impotriva receptorului 2 al factorului de cretere
epidermic uman (HER 2). Cancerele primare de sn prezint, in
proporie de 20-30%, amplificarea (supraexpresia) HER 2. La
acesti pacieni durata de supravieuire este mai mic dect la cei
fr' aceast caracteristic.
Ind. Neoplasm de sn metastatic cu HER 2 amplificat {la nivel3+,
determinat prin imunohistochimie), ca monoterapie sau in
asociere cu Paclitaxel.
R.a. Reacii alergice, inclusiv oc anafilactic, insuf. cardiac,
hipotensiune, hepatit, leucemie, insuf. renal, ataxie, febr,
astenie, cefalee, pareze, dureri toracica i osoase, meningit,
edem cerebral, com, progresia neoplaziei.
Admin. Numai de un medic specializat.
HERCEPTIN (Roche Registration Ltd, Marea Britanie)

Pulb. conc. pl. sol. perf. FI. 150 mg. Ct.x 1. Pa 2895,85
CETUXIMABUM Lth@@ ~PR

Fcin. Administrat in perfuzie iv, in doz iniial de 400 mg/m 2
suprafa corporal, volumul de distribuie a fost aproximativ egal
cu volumul compartimentului vascular (2,91/m 2 , cu un interval de
variaie intre 1 ,5 i 6,2 llm 2 ). T1/2 lung: 70 - 100 ore la doza
terapeutic. Concentraiile plasmalice ating starea de echilibru
dup trei sptmni de monoterapie. Biodegradare in molecule
mai mici, cum sunt peplide de dimensiuni mici sau aminoacizi.
Fdin. Cetuximab este un anticorp monoclonal himeric de lip lgG 1
care acioneaz in mod specific asupra receptorului pentru
factorul de cretere epidermic (RFCE).
Ind. in asociere cu irinotecan, pentru tratamentul cancerului
colorectal metastatic care exprim receptorul pentru factorul de
cretere epidermic (RFCE), in caz de eec al terapiei citotoxice
cu irinotecan. in asociere cu radioterapia, pentru tratamentul
pacienilor cu cancer cu celule scuamoase avansat local al
capului i gtului.
R.a. Conjunctivit, dispnee, creteri uoare sau moderate ale
valorilor enzimelor hepatice (ASAT, ALAT, FA), erupii cutanate
acneiforme i/sau, mai puin frecvent, sub form de prurit, piele
uscat, descuamare, hipertricoz sau afeciuni ale unghiilor (de
exemplu paronichie), cazuri izolate de necroz cutanat.
Admin. Pentru toate indicaiile, Erbitux se administreaz o dal
pe sptmn. Prima doz este de 400 mg cetuximab pe m2 de
708 MEMOMED 2014
lltemorator fie Jarmacologic
suprafaa corporal. Fiecare dintre dozele saptamanale ulterioare

este de cte 250 mg/m 2 .inaintea primei perfuzii, se administreze
premedicaie cu un antihlstaminic.
ERBITUX (Merck KGAA, Germania)

Sol. perf. 5 mg/ml. FI. 20 mi; 100 mi. CI. x 1. Pa 987,75;-
ALEMTUZUMABUM ~@@ ~PR

Fcln. T 1/2 23-30 ore.
Fdin. Anticorp monoclonal de tip lg G1 Kappa umanizat, obinut
prin inginerie genetic, specific glicoproteinei de suprafaa a
celulei limfocitare 21-25 KD (CD 52), exprimat la suprafaa
limfocitelor 8 i T periferice normale i maligne. Determin liza
limfocitelor.
Ind. Leucemie limfocitar cronic, bolnavi la care nu s-a obinut
un rspuns total sau parial sau s-a obinut doar o remisiune mai
scurt de 6 luni dup tratament cu fludarabin.
R.a. Frison, febr, anorexie, astenie, hipotensiune, cefalee,

grea, vome, diaree, infecii, erupii.
Cind. Infecii active, afeciuni maligne secundare active, sarcina,
alptarea.
Admin. Sub supravegherea unui specialist oncoterapeut.
MABCAMPATH (Genzyme Europe BV, Olanda)

Conc. pt. sol. perf. 10 mg/ml. Fiola cu 3 mi. Ct. x 3.
Conc. pt. sol. perf. 30 mg/ml. FI. cu 1 mi. Ct. x 3.
BEVACIZUMABUM ~@
Fcin. T 1/2 plasmatic 1, 4 zile. Dup admin. i.p. variabilitate
farmacocinetic important. T 1/2 de eliminare plasm. 2,5 zile
(0,7-17).
Fdin. Se leag de factorul de cretere endotelial vascular
(FCEV), inhib legarea acestuia de receptorii si, ducnd la
scaderea vascularizrii tumorilor i la inhibiia creterii !umorale.
Ind. in asociere cu 5-fluorouracillacid folinic i.v. sau cu 5-
fluorouracil/acid folinic/irinotecan i.v. in cancer de colon sau rect
metastazat.
R.a. Perforare gastro-lntestinal, hemoragie, tromboembolism
arterial, astenie, diaree, grea, HTA, proteinurie, septiceunie,
sincop.
MEMOMED 2014 709
/llcmoralor de ftll"macologlc
cind. Metastaze cerebrale. Sarcin.

Admin. Sub supravegherea unui specialist oncolog. Perfuzie i.v.
5 mg/kg, o dat la 14 zile.
AVASTIN (Roche Registralion Ltd, Marea Britanie)

Conc. pl. sol. perf. 25 mg/ml. Flac. 4 mi; 16 mi. Pa 1490,62;
5756,93
PANITUMUMABUM Lfh@@ ~PR

Fdln. Anticorp monoclonal lgG2 in totalitate uman, recombinant,
care se leag cu afinitate i specificitate de RFCE uman. RFCE
este o glicoprotein transmembranar, membr a subfamiliei de
receptori tirozin kinazici de lip 1, care include RFCE (HER1/c-
ErbB-1), HER2, HER3 i HER4. RFCE stimuleaz creterea
celular in esuturile epileliale normale, incluznd pielea i
foliculul pilos i este exprimat intr-o varietate de celule !umorale.
Ind. Monoterapie in carcinom colorectal metastalic fr mutaii la
nivelul genei KRAS (de tip slbatic) i care exprim RFCE
(receptorul factorului de cretere epidermic), dup eecul
schemelor de tratament chimioterapic coninnd fluoropirimidin,
oxaliplatin i irinotecan.
Admin. 6 mg/kg o dat la dou sptmni. inainte de perfuzare,

se dilueaz in soluie perfuzabil de clorur de sodiu 0,9% pentru
a nu depi o concentraie de 1O mg/ml.
VECTIBIX (Amgen Europe BV, Olanda)

Conc.pt.sol.perf. 20 mg/ml. FI. 5 mi. (100 mg); 10 mi (200
mg); 20 mi (400 mg).Ct. x1. Pa 1851,41; 3785,57; 7196,64
CATUMAXOMABUM ~ PR
Fdln. Anticorp monoclonal de tip lgG2, hibrid, de obolan i
oarece, direcionat impotriva moleculei
de adeziune a celulei
epiteliale (MACEp) i anligenului CD 3 .
Ind. Ascit malign la bolnavi cu cancer metastatic. MACE
p-poziliv, cnd terapia standard nu este disponibil sau nu este
posibil.
R.a. Grea, vame, febr, dureri (tratate cu AINS)

Admin. Perfuzie lntraperitoneal dup puncie evacuatoare.
REMOVAB (Fresenius Biotech GmbH, Germania)

Conc.pt.sol.perf. 1O IJg/0,1 mi ; 50 IJg/0,5 mi. Seringa
preumpluta 0,1 mi; 0,5 mi Ct. x 1. Pa 2291,59; 11174,6
710 MEMOMED 2014
Mcmonztm tic ftll"llUlCologlc
OFATUMUMABUM
Fdin. Anticorp monoclonal uman, sinonim HuMax-CD20. Vizeaz

un epitop diferit de rituximab i de ali anticorpi anti-CD20. lnhib
stadiile timpurii ale activrii limfocitelor 8.
Ind. Leucemie limfocitar cronic. Limfom non-Hodgkin, limfom

difuz celule 8, artrit reumatoid, scleroz multipl.
Admin. l.v.
ARZERRA (Giaxo Group Ud., Marea Britanie)

Conc. pt. sol. perf. 20 mg/ml. FI. 5 mi; 50 mi. Ct. " 3; x 1. Pa
2940,47; 9636,25
IPILIMUMABUM ~ PR
Fdfn. Antigenul 4 al limfocitelor T citotoxice (CTLA-4), reglator

negativ al activrii limfocitelor T. Stimulator allimfocitelor T care
blocheaz in mod specific semnalul inhibitor al CTLA-4, ducnd
la activarea i proliferarea limfocitelor T i la apariia infiltratului
limfocitar la nivelul tumorilor, care induce apoptoza celulelor
!umorale. Mecanismul de aciune este indirect, prin stimularea
rspunsului imun mediat de limfocitele T.
Ind. Melanom in stadii avansate (nerezecabil sau metastatic) la

pacienii aduli tratai anterior.
RA. Simptome severe (durere abdominal, diaree sever sau

modificarea semnificativ a numrului defecaiilor, scaune
sanguinolente, hemoragie gastrointestinal, perforaie gastro-
intestinal). Creteri marcate ale aspartat aminotransferazei
(AST), alaninaminotransferazei (ALT) sau bilirubinei totale sau
simptome de hepatotoxicitate. Neuropatie motorie sau senzitiv
sever nou aprut sau agravat. Erupie cutanat care pune
viaa in pericol (incluznd sindrom Stevens-Johnson sau
necroliz epidermic toxic) sau prurit generalizat sever care
interfereaz cu activitile zilnice uzuale sau care necesit
intervenie medical
Admin. Aduli: regimul de inducie recomandat este de 3 mg/kg

adm. i.v. pe durata a 90 de minute la fiecare 3 splmni, in total
4 doze. Pacienilor trebuie s li se administreze regimul complet
de inducie (4 doze) in funcie de tolerabilitate, indiferent dac
apar leziunl noi sau dac leziunile existente progreseaz.
Evaluarea rspunsului tumoral trebuie efectuat dup finalizarea
lerapiei de inducie.
MEMOMED 2014 711
Memorator tie farmacologle
YERVOY 1 (Bristoi-Myers Squibb Pharma Eeig, Marea

Britanie)
Conc. pt. sol. perf. 5 mg/ml. FI. 10 mi (50 mg); 40 mi (200
mg). Ct. x 1. Pa 19649,77; 78853,11
L 01 XD PRODUSE UTILIZATE N TERAPIA FOTODINAMIC
PORFIMERUM t-PR
Fdin. Agent fotosensibilizant ac .Y..!!!!J!!n laser cu o anumit

lungime de und~i\"" ~rvfffifeui:ilear,;i}';~~~.S!Q_glet" care
distruge ADN-ul Pl'Bteill~l~. !;lip_ c:_lula tumorala'....., lJI ;;;._.
!.Ji.LJ,_.I 1 '! ;, , ,. ~~)~
Ind. In terapie f~((l~!nan{ll= P~~~f~:)n81Prta~,aJ(lfijl~i 11&~
grad inalt la pac1enp~ofagCB.acrett. ._L_;j't,ff::;f- . J/!,
Admin.l.v, 2 mg/l<g timp d&l'nin~f\ 0;: ",.,.;/. >/ .
1
' 1"'/../~6'~
PHOTOBARR (Axcan Pharma International B.V., Olanda)
Pulb.pt.sol. inj. FI. 15 mg; 75 mg. Pa-
ACIDUM 5-AMINOLEVULINICUM ~ @ @ '; PR
Fdin. Este convertit enzimatic intr-un compus chimic fluorescent,

protoporfirina IX (PPIX) care se acumulez in celulele tumorale.
PPIX de la nivel tumoral lumineaz in rou intens, in timp ce
esutul celular normal apare albastru.
Ind. Gliom malign (gradul III i IV OMS), (la pacieni aduli, pentru
vizualizarea esutului malign, in cursul interveniei chirurgicale
ghidate prin fluorescen).
Admin. 20 mg/kgc, adm. cu dou pn la patru ore inainte ca

pacientul s fie anestezia! in scop chirurgical.
GLIOLAN 30 mg/ml (Medac GmbH, Germania)

Pulb.pt.sol.oral. 30 mg/ml. FI. CI. x 1; 2; 1O Pa 4491 ,23
TEMOPORFINUM t-PR
Fcin. Pic. serie la 2-4 ore dup inj. T 1/2 65 ore.

Fdin. Agent fotosensibilizant in terapia fotodlnamic a tumorilor.
Ind. Tratament paleativ in carcinom cu celule scuamoase in
stadiu avansat, la nivelul capului i gatului, care nu au rspuns la
712 MEMOMED 2014
lllrmwmtor tic f<~rm<~cologie
terapia anterioar i pentru care nu sunt adecvate radioterapia,

chirurgia sau chimioterapia.
Admin. in centre specializate de oncologie.
FOSCAN (Biolitec Pharma Ltd, Marea Britanie)

Sol. inj. 1 mg/ml; 4 mg/ml. FI. x 1 mi, 3 mi, 6 mi; x 3,5 mi;
5 mi. Pa-. Pa-; 26746,19.
L 01 XE INHIBITORI DE PROTEIN KINAZ
IMATINIBUM ~ PR
Fcfn. Absorbie digestiv, diminuat de alimente. Biotrans-
formare, metabolitul principal fiind activ. Eliminare prin fecale
(68%) i urin (13%). T1/2 18 ore.
Fdin. Inhibitor de protein-lirozin kinaz, inhib proliferarea si

induce apoptoza celulelor leucemice proaspete, la bolnavi c~
leucemie granulocitar cronic.
Ind. Leucemie granulocitar cronic cu cromozom Philadelphia

pozitiv, in criz blastic, in faz accelerat sau in faz cronic
dup eecul tratamentului cu interferon alfa.
R.a. Infecii, neutropenie, trombopenie, anemie, anorexie,

depresie, insuf. cardiac, hipertensiune arterial.
Admin. 400-600 mg/zi, oral, in priz unic, la mas. Tratamentul

se aplic att timp ct exist beneficii.
EGITINID (Egis Pharmaceuticals PLC, Ungaria)

Caps. 100 mg; 400 mg. Ct. 11 30; 60; 100; 120; 180. x 10; 30;
90; 100. Pa-.
GLIVEC (Novartis Europharm Lld, Marea Britanie)

Caps. 50 mg; 100 mg. Ct. 11 30; x 24; 48; 96, 120, 180 Pa-.
Pa 8858,2.
Compr. film. 100 mg; 400 mg. Ct. x 20; 60, 120; 180; x 10;
Pa-.
rMAKREBIN (Aivogen lpco S.AR.L., Luxemburg)

Compr.film. 100 mg; 400 mg. Ct. 11 10, 20, 30, 60, 90, 120,
180. Pa 5782,62;-.
MEMOMED 2014 713
lllcmomtor ti finmacologfc
IMATINIB ACTAVIS (Actavis Group PTC EHF,Islanda)

caps. 50 mg; 100 mg. CI. x 30; 90. CI. x 24, 48, 60, 96, 120,
180. Pa - . Pa 5782,45
Compr. film. 100 mg; 400 mg. CI. x 10; 20; 30; 60; 90; 120;
180; X 10; 30; 60; 90. Pa-.
IMATINIB BIOORGANICS (Bioorganics BV, Olanda)

compr.film. 100 mg; 400 mg. CI. x 20, 30, 60, 90, 100; 120,
180. CI. x 10; 20; 30; 60; 90. Pa-.
@ IMATINIB GLENMARK (Gienmark Pharmaceulicals

S.R.O., Republica Ceh)
compr.film. 100 mg; 400 mg. CI. li 20, 30, 50, 60, 90, 100;
.12Q, 180. CI. x 10; ~; 60; 90. Pa 5782,62. Pa 5782,62.
@IMATINIB RICHTER (Gedeon Richter Romnia S.A.,

Romnia)
Compr.film. 100 mg; 400 mg. CI. x 10, 20, 30, 60, 90; 120,
180. Pa-.
IMATINIB SYNTHON (Synthon BV, Olanda)

Compr.film. 100 mg; 400 mg. CI. x 20, 30, 60, 90; 100, 120,
180. CI. x 10, 20, 30, 60, 90. Pa -.Pa-.
IMATINIB TEVA (Teva Pharma B.V., Olanda)

Compr.film. 100 mg; 400 mg. CI. x 120. CI. x 30. Pa
5782,62. Pa 5782,62.
IMATINIB ZENTIVA (Zentiva, K.S., Republica Ceh)

Compr.film. 100 mg; 400 mg. CI. li 30, 60, 90; 12Q. CI. li 30,
60, 90. Pa 5782,62. Pa -.
MEAXIN (Krka, 0.0., Novo Mesto, Slovenia)

Compr.lilm. 100 mg; 400 mg. CI. x 20, 30, 60, 90; .12Q, 180.
CI. x 1O, J.Q., 60, 90. Pa 5782,62. Pa 5782,62.
NEOXELL (Romastru Trading SRL, Romnia)

Compr.lilm. 100 mg; 400 mg. CI. x 10, 20, 30, 60, 90, .12Q,
180. CI. x 10, 20, 30, 60, 90, 120, 180. Pa 5782,62. Pa
5782,62.
714 MEMOMED 2014
Memomtor de fnrmncologie
NIBIX (Terapia S.A., Romnia)
Caps. 100 mg; 400 mg. CI. X 30, 60, 90, 100, m 180. Ct. X
10, 30, 60, 90, 100. Pa 5782,62. Pa-
VENZAN (Biofarm SP. ZO.O., Polonia)

Compr.film. 100 mg; 400 mg. CI. x 20, 60, 120, 180. Ct. x
10, 30, 90. Pa-. Pa-.
GEFITINIBUM ~ PRFIPR
Fcln. Absorbie oralmoderat lent. Pic serie la 3-7 ore, 5
metabolii mai puin activi. Excreie mai ales in fecale, puin in
urin (4%). T 1/2terminal41 ore.
Fdin. Factorul de cretere epidermic (EGF) i receptorii si
(EGFR [HER 1; Erb 81 )] sunt importani in creterea celular i
proliferarea celulelor normale i canceroase. Gefilinib inhib
selectiv lirozin kinaza receptorului factorului de cretere
epidemric.
Ind. Cancer bronic nu cu celule mici (CBNPC) local avansat sau

metastatic cu mutaii activatoare ale EGFR-TK.
R.a. Anorexie, conjunctivit, blefarit, hemoragii, afec.
pulmonare interstiiale, diaree, vome, deshidratare, creterea
ALT, erupii, proteinurie, febr.
Admin. 250 mg. x 1/zi.
IRESSA (AstraZeneca AB, Suedia)

Compr.film. 250 mg. CI. x 30. Pa 11679,35
ERLOTINIBUM ~ PRFIPR
Fcln. Absorbie oral, pic serie la 4 ore. Eliminare predominant ca
metabolii, prin fecale (90%) i urin (9%).
Fdln. Inhibitor de tirozin kinaz a receptorului factorului de

cretereepidermal.
Ind. Cancer pulmonar, alte tipuri dect cele miel, dup eecul
terapeutic al altor chimioterapice.
R.a. Infecii,anorexie, dispnee, diaree, tuse, vrsturi, stomatit,

erupii, astenie.
Admin. 150 mg/zi, cu cel puin o or inainte sau 2 ore dup mas.
MEMOMED 2014 715
Me11wmtm cit ftumacolog/1!
TARCEVA (Roche Registralion Ud, Marea Britanie)

compr. film. 25 mg; 100 mg; 150 mg. CI" 30. Pa 2121,51;
6910,31; 9164,46
SUNITINIBUM /Ca'- @ @ ._ PRFIPR

Fcin. Dup administrarea oral, concentraiile plasmatice
maxime (Cmaxl sunt de obicei observate la 6-12 ore (Tmax) de la
administrare. Metabolizat in principal de CYP3A4, enzim a
citocromului P450, cu producerea principalului su metabolit
activ, care este ulterior metabolizat de CYP3A4. Se excret
predominant prin materiile fecale (61 %), iar medicamentul i
metaboliii eliminai renal reprezint 16% din doza administrat.
Fdin. lnhib mai muli receptori de lip lirozin kinaz (RTK -

receptor tyrosine kinases) implicai in creterea tumoral,
angiogeneza patologic i progresia metastalic a cancerului.
Ind. Tratamentul tumorii stromale gastro-inteslinale maligne
nerezecabile i/sau metastatice (GIST - gastrointestinal stromal
tumour) dup eecul terapiei cu imalinib mesilat datorit
rezistenei sau intoleranei. Tratamentul carcinomului renal
avansat i/sau metastatic (MRCC - metastatic renal cell
carcinoma) dup eecul terapiei cu interferon alfa sau
interleukina 2.
R.a. Foarte frecvente:
Admin. 50 mg oral, zilnic timp de 4 sptmni consecutive, urmat
de o perioad liber de 2 sptmni (schema 4/2) pentru un ciclu
complet de 6 sptmni. Dozele pot ii modificate cu cte 12,5 mg
in funcie de sigurana i tolerana individual. Doza zilnic nu
trebuie s depeasc 87,5 mg i nu trebuie redus sub 37,5 mg.
Trebuie evitat administrarea concomitent a unor inductoare
patente ale CYP3A4, precum rifampicina sau cu inhibitoare
patente ale CYP3A4, precum ketoconazolul.
SUTENT (Pfizer Ltd, Marea Britanie)

Caps. 12,5 mg; 25 mg; 37,5 mg; 50 mg. CI. " 28; 30 Pa
5534,39; 10997,94; -; 21925,04
SORAFENIBUM ~@@ .-PRFIPR
Fcln. Administrat oral are o biodisponibilitate 38-49% fa de cea

a unei soluii orale. Atinge concentraiile plasmalice de echilibru
intr-un interval de 7 zile. Metabolizare predominant pe cale
716 MEMOMED 2014
Ml!momtor tii! Jnrmncologil!
hepatic, metabolizarea oxidaliv este mediat de CYP3A4.

Excreieprin in fecale in proporie de 77% i in urin in proporie
de 19%, ca metabolii glucuronidai.
Fdln. Acioneaz ca inhibitor kinazic cu int multipl, reducnd
proliferarea celulelor !umorale in vitro. lnhib creterea tumoral
la un spectru larg de xenogrefe de tumori umane la oareci
atlmici, urmat de o scdere a angiogenezel !umorale.
Sorafenibul inhib activitatea intelor !umorale intracelulare
(CRAF, BRAF, V600E BRAF, c-KIT i FLT-3) i a celor prezente
in vascularizaia tumoral (CRAF, VEGFR-2, VEGFR-3 i
PDGFR-11). Kinazele RAF sunt serinltreonin kinaze, iar c-KIT,
FLT-3, VEGFR-2, VEGFR-3 i PDGFR-11 sunt receptori tirozin
kinazici.
Ind. Tratamentul pacienilor cu carcinom cu celule renale in
stadiu avansat care nu au rspuns la terapia anterioar pe baz
de interferon-alfa sau de interleukina-2, sau care nu sunt eligibili
pentru aceste terapii.
R.a. Foarte frecvente: limfopenie, hipofosfatemie, hemoragie,
hipertensiune arterial, diaree, grea, vom, erupie cutanat,
alopecie, eritem, prurit, oboseal, dureri (inclusiv dureri la nivelul
cavitii bucale, dureri abdominale, osoase, cefalee), creterea
valorilor amilazei, creterea valorilor lipazei
Admin. Aduli e 400 mg (dou comprimate de 200 mg) de dou
ori pe zi (echivalentul unei doze zilnice totale de 800 mg).
Administrare fr alimente sau cu alimente cu un coninut sczut
sau moderat de grsimi.
NEXAVAR (Bayer Schering Pharma AG, Germania)

Compr.film. 200 mg. CI. x 112 Pa 15939,09
DASATINIBUM ~@@ ~PRFIPR

Fcin. Absorbie rapid pe cale oral. Pic serie la 0,5-3 ore.
Metabolizare intens, metabolii inactivi. Eliminare principal prin
fecale (85%) ca metabolii.
Ind. Leucemie mieloid cronic rezistent la alte tratamente.
Admin. Iniial 100 mg x 1/zi, oral.
SPRYCEL (Bristoi-Myers Squibb EEIG, Marea Brilanie)

Compr.film. 20 mg; 50 mg; 70 mg. Ct. x56; Q. Pa 8428,77;
1678673; 1678673.
Compr.film. 80 mg; 100 mg, 140 mg. CI. x 30. Pa -;
17818,18; -.
MEMOMED 2014 717
llfcmomtnr de famwcnlngle
LAPATINIBUM ~@@~PR
Fcin. Biodisponibilitatea orala este incomplet i variabil
(variaie a ASC 70%). Se leag in proporie mare (peste 99%) de
albumin i de alfa-1 acid glicoprotein. Metabolizat extensiv, mai
ales de ctre CYP3A4 i CYP3A5, cu contribuii minore ale
CYP2C19 i CYP2C8, pn la diveri metabolii oxidai. Eliminare
predominant prin fecale.
Fdin. Inhibitor al domeniilor tirozin-kinazice intracelulare att ale

receptorilor EGFR (ErbB1) ct i ale ErbB2 (HER2).
Ind. In asociere cu capecitabina, in cancer de sn avansat sau

metastatic, tumori ce exprim ErbB2 (HER2) in exces.
R.a. Gastro-intestinale: diaree, grea i vrsturi, dermatologice:

eritrodisestezia palmo-plantar [EPP] i erupie tranzitorie
cutanat.
Admin. 1250 mg (cinci comprimate) o dat pe zi, continuu.
TYVERB (Giaxo Group Ltd, Marea Britanie)

Compr. film. 250 mg. Ct x 70; 84; 105; 140. Pa 4737,47;-;-;
9490,46
NILOTJNIBUM ~@@ ~PR

Fcin. Dup administrare oral, absorbie aproximativ 30%.
Metabolizare prin hidroxilare. Eliminare predominant prin fecale.
Fdin. Inhibitor patent al activittii tirozin kinazice a subunittii Abi

din cadrul oncoproteinei Bcr-Abl ali!! in cadrul liniilor celulare ct
i in cadrul celulelor leucemice primare care prezint cromozomul
Philadelphia.
Ind. Leucemie granulocitar cronic (LGC) cu cromozom

Philadelphia, in faz cronic sau accelerat, care prezint
rezistenta sau intoleranta la terapie anterioar care a inclus
imalinib.
R.a. Eruptii cutanate, prurit, grea, fatigabilitate i cefalee,

trombocitopenie (27%), neutropenie (15%) i anemie (13%).
Admin. 400 mg de dou ori pe zi.
TASIGNA (Novartis Europharm Ud, Marea Britanie)

Caps. 150 mg; 200 mg. Ct x 28; 40; 1.12; 120. Pa 3105,32;
12208,7; 4211,73; 16634,38
718 MEMOMED 2014
Mcmwnttor ele fmmacologlc
TEMSIROLIMUS @@ .,P-RF
Fdin. lmunosupresor prin inhibarea proliferrii.
Ind. Profilaxia rejeciei

de organ, la aduli cu risc imunologie
sczut-moderat, care primesc transplant alogenic renal sau
cardiac. Asociat cu ciclosporin i corticosteroizi.
Admin. in servicii de specialitate.
TORISEL (Wyeth Europe Limiled, Marea Britanie)

Conc.+ solv. pt. sol. perf. 25 mg/ml. FI. 1,2 mi. Pa 4111,67
EVEROLIMUS ., PRFIPR
Fdln. lmunosupresor prin inhibarea proliferrii.
Ind. Profilaxia rejeciei

de organ, la adulli cu risc imunologie
sczut-moderat, care primesc transplant alogenic renal sau
cardiac. Asociat cu ciclosporin i corticosteroizi.
Admin. in servicii de specialitate.
AFINITOR (Novartis Europharm LTD, Marea Britanie)

Compr. 5 mg; 10 mg. Ct. x 10; 30; 60; 90. Pa 11577,20;
15459,6
VOTUBIA (Novartis Europharm LTD, Marea Britanie)

Compr. 2,5 mg; 5 mg; 10 mg. Ct. " 30; 100. Pa 6203,43;
12335,99;-
PAZOPANIBUM
Fcln. Absorblie oral favorizat de alimentalie. Pic. la 3,5 ore.

Niotransformare 4%, prin CYP3A4. Unul din 4 metabolili este
activ fdinamic. Eliminare lent, T 1/2 30,9 ore, mai ales prin
fecale, 4% prin urin.
Fdln. Inhibitor al proteinei tirozin kinaza cu acliune pe receptorii
factorului de cretere endotelial vascular (VEGFR 1, VEGFR 2,
VEGFR 3), ai factorului de cretere plachetar (PDGFRn,
PDGFRI3) i ai factorului celulei sue (c- KIT).
Ind. Tratament de prim linie in cancer renal avansat (RCC) i la
bolnavi tratai anterior cu citokine la un stadiu avansat al bolii.
R.a. Trombopenie, neutropenie, hipotiroidie, anorexie, disgeuzie,
cefalee, ameleli, astenie, hipertensiune, bufeuri, epistaxis,
MEMOMED 20'14 719
Memomtm de fal"macologfe
disfonie, grea, diaree, vome, stomatit, afectare hepatic, rash,

alopecie.
Cind. lnsuf. hepatic sever.
Admin. 800 mg" 1/zi.
VOTRIENT (Giaxo Group Limited, Marea Britanie)

Compr. film 200 mg; 400 mg. Ct. " 30; 90; x 30; 60. Pa
10518,5. Pa 14001,05
VEMURAFENIBUM ~ PR
Fcin. Absorbia pe cale oral prezint variabilitate

interindividual, legare de proteinele plasmatice 99%, CYP3A4
este principala enzim responsabil pentru metabolizarea,
eliminare 94% prin fecale.
Fdin. Inhibitor al kinazei BRAF serin-treonin, cu greutate
molecular mic.
Ind. Monoterapie pentru tratamentul pacienilor aduli cu

melanom inoperabil sau metastatic, pozitiv la mutaia BRAF VSOO
R.a. Artralgie, fatigabilitate, erupie cutanat tranzitorie, reacie
de fotosensibilitate, grea, alopecie, prurit; keratoz seboreic,
papilom cutanat.
Admin. Doza este de 960 mg (4 compr. film. de 240 mg) x 2/zi .
ZELBORAF (Roche Registration Ud, Marea Britanie)

Compr. film 240 mg. Ct. " 56. Pa 10652,35
CRIZOTINIBUM ~ PR
Fcin. Administrat per os atinge concentraia maxim in 4 - 6 ore.

CYP3A4 este principala enzim responsabil de metabolizare,
eliminare 53% prin fecale.
Fdin. Inhibitor selectiv, cu molecul mic, al receptorului tirozin
kinazic (RTK) ALK i al variantelor oncogene ale acesteia.
Inhibitor al factorului de cretere a hepatocitelor (HGFR, c-Met)
RTK.
Ind. Tatamentul adulilor cu neoplasm bronho-pulmonar altul
dect cel cu celule mici (NSCLC) tratat anterior, pozitiv pentru
kinaza limfomului anaplazic (ALK-pozitiv).
R.a. Tulburrile
de vedere, greaa, diareea, vrsturile, edemul,
constipaia ifatigabilitatea, creterea ALT i neutropenia.
Pneumonit, prelungirea intervalului QT
720 MEMOMED 2014
lllemoralor tic farmacologfc
Cind. Insuficien hepatic sever
Admin. 250 mg x 21 zi, administrat in mod continuu.
XALKORI (Pfizer Limited, Marea Britanie)

Caps. 200 mg; 250 mg. CI. x 60. Pa 27141,87; 27141,87
AXITINIBUM ~ PR
Fcin. Dup administrare oral biodisponibilitatea medie absolut

este 58% comparativ cu adm. i.v. Este metabollzat in ficat cu
CYP3A4/5 si, intr-o msur mai mic, de CYP1A2, CYP2C19 si
UGT1A1. , .
Fdin. Inhibitor de tirozin kinaz cu activitate selectiv asupra

receptorilor factorului de cretere al endoteliului vascular
(VEGFR)-1, VEGFR-2 i VEGFR-3.
Ind. Carcinom renal in stadiu avansat (CCR) dup eecul
tratamentului anterior cu sunitinib sau cu un medicament din
clasa citokinelor.
R.a. Evenimente arteriale i venoase embolice i trombotice,
hemoragii (hemoragie gastrointestinal, hemoragie cerebral,
hemoptizie), perforaie gastrointestinal i formare de fistule,
criz hipertensiv i sindrom de encefalopatie posterioar
reversibil, diaree, hipertensiune arterial, fatigabilitate, disfonie,
grea, scderea apetitului alimentar i sindrom de
eritrodisestezie palmo-plantar (sindrom mn-picior).
Admin. 5 mg x 2/ zi, administrat in mod continuu
INLYTA (Pfizer Limited, Marea Britanie)

Compr. film 1 mg; 5 mg. CI. x 28; 56; 180; x 28; 56; 60. Pa
4114, 31; 19180,58.
RUXOLITINIBUM
Fcin. Se absoarbe rapid dup administrare oral, cu concentraia

plasmatic maxim (Cmax) atins in aproximativ 1 or de la
administrare. Se leag de proteinele plasmatice in procent mare
97%. Este metabolizat, in principal, de CYP3A4, i CYP2C9. Se
elimin 74% prin urin, iar 22% prin fecale.
Fdin. Inhibitor selectiv al JAK kinazelor (JAK), JAK1 i JAK2.

Acestea mediaz semnalizarea unui numr de citokine i factori
de cretere care sunt importani in hematopoiez i funcia
sistemului imun. lnhib semnalizarea JAK-STAT i proliferarea
celular in cazul modelelor celulare dependente de citokine ale
MEMOMED 2014 721
lllcmorator tic fnrmncologic
neoplaziilor hematologice, ca i proliferarea celulelor Ba/F3

devenite independente de citokine prin expresia proteinei
mutante JAK2V617F, cu valori IC50 variind intre 80 i 320 nM.
Ind. Tratamentul splenomegaliei sau simptomelor asociate bolii
la pacieni aduli cu mielofibroz primar (mielofibroz idiopatic
cronic), mielofibrozei post-policitemie vers sau post-
trombocitemie esenial.
R.a. Trombocitopenie, anemie, neutropenie, invineire, ameeli,
cefalee. Concentraii plasmatice crescute ale alaninamino-
transferazei, aspartataminotransferazei i hipercolesterolemia.
Admin. inainte de iniierea tratamentului, trebuie efectuat o
hemogram complet care trebuie monitorizat la fiecare 2-4
sptmni pn la stabilizarea dozelor. Doza iniial 15 mg x 2/zi,
pentru pacienii cu un numr de trombocite intre 100000/mm3 i
200000/mm 3, i de 20 mg x 2/zi, pentru pacienii cu un numr de
trombocite de peste 200000/mm 3 Dozele trebuie crescute treptat
pe baza profilului de siguran i eficacitate. Tratamentul trebuie
oprit in cazul unui numr de trombocite sub 50000/mm 3 sau al
unui numr absolut de neutrofile sub 500/mm 3
JAKAVI (Novartis Europharm Limited, Marea Britanie)

Compr. 5 mg; 15 mg; 20 mg. Ct. )( 60. Pa 9436,29;
18953,43; 18953,43
L 01 XX ALTI AGENTI ANTINEOPLAZICI

ASPARAGINAZUM ~ PRIPRF
Fdin. Scindeaz
asparagina in acid aspartic i amoniac; astfel
inhib in faza G1 a ciclului celular la acele celule maligne
incapabile de a-i sintetiza asparagina. Rezistena la aciunea
acestei enzime se dezvolt rapid.
Ind. Parte component a terapiei asociate a leucemiei

limfoblastlce acute la copii i aduli i a limfoametor
non-hodgkiniene la copii.
R.a. Reacii de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie; tulburri

hepatice, pancreatit, hiperglicemie, tulburri SNC.
Admin. 1000 u.i./kg/zi i.v., timp de 10 zile i apoi Vincristin i

Prednison sau 6000 u.i./mp/3 zile i.m., 9 doze simultan cu
Vincristin i Prednison (perfuziile nu mal rapide de 30 de minute,
volumele i.m. nu mai mari de 2 mi).
722 MEMOMED 2014
Memomtor de jarmacologie
ASPARAGINASE 5000- 10000 MEDAC (Medac GmbH

Germania) '
Liof. pl. sol. inj./perf. 5000 U.l.; 10.000 U.l. CI. x 1: 5. Pa
320,36; 381,39
HYDROXYCARBAMIDUM ~@@ ~PRFIPR

Ind. Leucemia mieloid cronic. Melanom.
Admin. Oral. 20-30 mg/kg/zi intr-o priz sau 80 mg/kg la fiecare

3 zile.
HYDREA (Bristol Myers Squibb Kft, Ungaria)
Caps. 500 mg. CI. x 100. Pa 83,10
ESTRAMUSTINUM ~@@ ~PRF

Fcin. Prodrog. Absorbie digestiv 75%. Defosforilare in lractul
gastrointestinal. Metabolizare la estromustin. Ambii produi sunt
citotoxici i sunt metabolizai la estradiol i estron. Eliminare prin
bil i fecale. Estramustina i estromustina realizeaz in esutul
prestatie tumoral concentraii mai mari dect in plasm.
Fdin. Estramustina si estromustina sunt antimitotice la nivelul
celulelor !umorale. Estrona i estradiolul, produii de metabolism
ai estramuslinei au aciune antigonadotrofic, producnd
scderea testosteronului, similar cu cea produs de castrarea
chirurgical. Estramuslina poteneaz vinblastina, etoposida,
taxolul.
Ind. Carcinom de prostat in stadii avansate, mai ales la bolnavi
cu tumori refractare la hormoni. Terapie primar la bolnavi cu
factori de prognostic care indic rspuns slab la tratament
hormonal pur.
R.a. Ginecomastie, impoten, grea, vome, retenie hidrosalin,

edeme. Trombopenie, cardiopatie ischemic, insuf. cardiac,
tromboembolie, hipertensiune arterial, insuf. hepatic, cefalee,
depresie, confuzie.
Cind. Hipersensibilitate la estradiol, clormelin, afeciuni

hepatice i cardiovasculare grave, tromboembolie.
Prec. Diabet (monitorizare), hipertensiune arterial, retenie de

lichide.
Admin. Prescriere de ctre medic specialist oncolog. Oral, zilnic

7-14 mg/kg (4-8 capsule) repartizate in 2-3 prize. Doza de atac
MEMOMED 2014 723
Memoratrw de farmncologie
cel puin 10 mg/kg, cu 1-2 ore inainte sau 2-3 ore dup mese, cu
un pahar de ap. Nu se asociaz cu lapte, lactate, calciu,
magneziu, aluminiu. Dac dup 4-6 sptmni nu se constat
nici un efect favorabil, se oprete tratamentul. lnj. Iniial 5 mg/kg/
zi (300-450 mg), 3 sptmni, apoi ntreinere cu 300 mg x 2/
sptmn. lnj. i.v. lent, intr-o ven periferic sau cu un cateter,
intr-o ven central. Alternativ, diluare in 250 mi glucoz 5% i
perfuzie l.v. cel mult3 ore.
ESTRACYT (Pfizer Europe MA EEIG, Marea Britanie)

Caps. 140 mg. Ct. x 100. Pa-
TRETtNOINUM ~@@ ~PRF

Ind. Adjuvant in neoplasme i tulburri preneoplazice.
R.a. Simptome de hipeiVItaminoz A, la doze mari.
Cind. lnsuf. renal, dermatoze acute.
Admin. Oral. 25-;75 mg pe zi, 3-4 sptmni. Serii repetate.
VESANOID (Roche SRL, Romnia)

Caps.moi 10 mg. CI. x 100. Pa 790,33
TOPOTECANUM LCb. @ @ ~ PRF/PR

Ind. Carcinom ovarian cu metastaze, rezistent la alte anti-
neoplazice.
R.a. Neutropenle, leucopenie, trombocitopenie, tulburri gastro-
intestinale, hepatobiliare, respiratorii, alopecie, parestezii.
Cind. Hipersensibilitate, sarcin, alptare, mielosupresie sever.
Admin. Doza uzual este 1.5 mg/mp/zi, perfuzat in 30 de minute;

minimum 4 cura de cte 5 zile, la inteiVale 21 de zile.
HYCAMTIN (SmithKiine Beecham PLC, Marea Britanie)

Pulb.conc. pt.sol. perf. 1 mgf mi; 4 mg. FI. Ct. " 1; 5. Pa -.
Pa 1109,03.
Caps. 0,25 mg; 1 mg. Ct" 10 Pa-; 1763.47.
POTACTASOL (Actavis Group Ptc Ehf, Romnia)

Pulb. pl. conc. pl. sol. perf. 1 mgfml. FI. x 1 mg; 4 mg. Pa -;
745,67
724 MEMOMED 2014
lllemorntor ele farmncologic
@ TOPOTECAN ACCORD (Accord Healthcare Limited,

Marea Britanie)
Conc. pl. sol. perf. 1 mg/ mi; FI. x 2 mi (1 mg); 5 mi (4 mg).
CI. x 1; 5.Pa -.
Pulb. pt. conc. pt. sol. perf. 4 mg FI. x 4 mg. Pa 744,14.
TOPOTECAN ACT AVIS (Actavis Group PTC ehf, Islanda)

Conc.pt . sol. perf. 1 mg; 4 mg. FI. CI. x 1. Pa -
TOPOTECAN ATB (Antibiotice S.A., Romnia)

Pulb. pl. conc. pl. sol. perf.1 mg; 4 mg. FI. x 5 mi {1 mg); 1O
mi {4 mg). CI. x 1. Pa 207,85; 275,66
@TOPOTECAN CIPLA (Cipla {Uk) Ltd., Marea Britanie)

Puib. pl. sol. perf.1 mg; 4 mg. FI. x 5 mi (1 mg); 1O mi (4 mg).
CI. x 1; 5. Pa-
TOPOTECAN EBEWE (Ebewe Pharma Ges.M.B.H. Nfg.

Kg, Austria)
Conc. pl. sol. perf. 1 mg/ mi. FI. x 1; 3; 4. CI. x 1; 5; 1O. Pa
745,67
@TOPOTECAN HF (Stada Hemofarm Sri, Romnia)

Pulb. pl. sol. perf.1 mg/ mi. FI. x 5 mi (1 mg); 10 mi (4 mg).
CI. x 1; 5; 1O. Pa -
TOPOTECAN KABI (Fresenius Kabi Oncology Pic, Marea

Britanie)
Pulb. pl. conc. pl. sol. perf. 4 mg. FI. x 6 mi (4 mg). CI. x 1; 5.
Pa 743,64; 3434,83
TOPOTECAN TEVA (Teva Pharma BV, Olanda)

Conc.pt . sol. perf. 1 mg/ml. Flac. 1 mi ; 4 mi. CI. x 1; 5. Pa
207,85; 745,66
IRINOTECANUM ~s
Fdln. Inhibitor al ADN-topo-isomerazei; carboxilesteraza

genereaz un metabolit, SN-38, cu aciune inhibitoare mai mare
dect a produsului parental.
MEMOMED 2014 725
Memomtnr ele Jarmacolog/1!
ind. Tratamentul de linia a 11-a al cancerului colorectal cu meta-

staze, care nu a rspuns la 5-FU.
Admin. Doza uzual este 350 mg/mp, perfuzat in 30 de minute,
la intervale de 21 de zile.
CAMPTO (Pfizer Europe MA EEIG, Marea Britanie)

Conc.pt.sol. perf. 20 mg/ml. FI. 5 mi; 15 mi. Pa 735,09;
2359,12
@ IRINOTECAN ALVOGEN (Aivogen Romania S.R.L.,

Romnia)
Conc.pt.sol. perf. 20 mg/ml. FI. 2 mi (40 mg); 5 mi (100 mg).
Pa-; 394,42
IRINOTECAN ATB (Antibiotice S.A., Romnia)
Conc.pt.sol. perf. 20 mg/ml. FI. 2 mi; 5 mi. Pa -; 502,60
@ IRINOTECAN CSC (CSC Pharmaceuticals Handels

GMBH, Austria)
Conc.pt.sol. perf. 20 mg/ml. F1.2 mi (40 mg); 5 mi (100 mg);
15 mi (300 mg); 25 mi (500 mg). Pa-.
IRINOTECAN EBEWE (Ebewe Pharma Ges.M.B.H. Nfg.

Kg, Austria)
Conc. pl. sol. perf. 20 mg/ml. FI. 2 mi (40 mg); 5 mi (100 mg);
7,5 mi (150 mg); 1funl (300 mg); 25 mi (500 mg). Ct. x 1:5;
10; X 1 ;5; 10; X 1;5; 10; X 1; X 1. Pa 492,52; 1505,02
@ IRINOTECAN HAMELN ROS (Hameln Rds Gmbh,

Germania)
7.5 mi (150 mg); 15 m! (300 mg). CI. x 1;5; 10. Pa-
IRINOTECAN HOSPIRA (Hospira UK Limlled, Marea

Britanie)
Conc. pl. sol. perf. 20 mg/ml. FI. 2 mi (40 mg); 5 mi (1 00 mg);
25 mi (500 mg). CI. x 1. Pa 186,15; 446,51; 1949,12
IRINOTECAN KABI (Fresenius Kabl Oncology Pic, Marea

Britanie)
15 mi (300 mg); 25 mi (500 mg). CI. x 1. Pa 145,3, 379,15;
591 ,48; 1058,4
726 MEMOMED 2014
Mcmorator de fn,.,uacologle
IRINOTECAN MEDAC 20 mg/ml (Medac Gesellscaft Fur

Klinische Spezialpraparale, Germania)
Conc.pt.sol. perf. 20 mg/ml, FI. 2 mi (40 mg); 5 mi (100 mg);
15 mi (300 mg). Ct. x 1. Pa 204,01; 502,69; 1558,23
IRINOTECAN PHARMASWISS (Pharmaswiss Ceska

Republika S.R.O., Republica Ceh)
Conc. pt. sol. perf. 20 mg/ml. FI. 2 mi (40 mg); 5 mi (100 rng).
Ct. x 1. Pa-.
IRINOTECAN STADA (Stada Arzneimittel AG,

Germania)
Conc. pt. sol. perf. 20 mg/ml. FI. 2 mi (40 mg); 5 mi (100 mg).
Ct. x 1. Pa-; 199,59
IRINOTESIN (Actavis SRL, Romnia)

Conc.pt.sol.perf. 20 mg/ml. FI. 2 mi (40 mg); 5 mi (100 mg);
15 mi (300 mg); 25 m! (500 mg). Ct. x 1. Pa 199,89; 476,5;
1450,51; 2230,03
LUDIRADOL (Egis Pharmaceuticals Pic, Ungaria)

Conc.pt.sol.perf. 20 mg/ml. FI. 2 mi (40 mg); 6 mi (100 mg).
Ct. x 1. Pa -; 426,03
TEKAZOL (ICN Polfa Rzeszow SA, Polonia)

Conc.pt.sol. perf. 20 mg/ml FI. 2 mi (40 mg); 5 mi (100 mg).
CI. x 1. Pa-.
ALITRETINOINUM ~@@ ~PRFIPR

Ind. Tratament topic al leziunilor cutanate din sarcom Kaposi
asociat cu SIDA, cnd: leziunile nu sunt ulcerate; tratamentul
general nu este necesar
Admin. Aplicaii locale de 2 ori/zi pn la 3-4/zi.
PANRETIN (Eisai Ltd, Marea Britanie)

Gel O, 1%. Tub x 60 g. Pa-
MITOTANUM /C"- @ @ ~ PRF/PR
Fdin. Modific metabolismul periferic al steroizilor i blocheaz

direct cortexul suprarenal.
MEMOMED 2014 727
Ind. carcinom cortical suprarenal avansat (inoperabil, metastatic

sau recidivat).
R.a. Leucopenie, creterea timpului de sngerare, hiper-
colesterolemie, hipertrigliceridemie, ataxie, confuzie, miastenie,
parestezii, anorexie.
Admin. 2-3 g pe zi cu cretere progresiv pn cnd concentraia
plasmatic a mitotanului atinge fereastra terapeutic cu un nivel
acceptabil de siguran, care corespunde, in general, unei doze
cumulate de 75 g.
LYSODREN 500 mg (Lab.Hra Pharma, Frana)
Compr. 500 mg. Ct x 100. Pa 2836,68.
BEXAROTENUM ~@@ ~PRF/PR

Fcin. Absorbie oral. T 1/2 1-3 ore.
Fdin. lnhib creterea celulelor !umorale de origine
hematopoetic i epitelial.
Ind. Manifestri cutanate ale limfoamelor T epidermotrope in

stadiu avansat i refractare la cel puin un trai. sistemic.
TARGRETIN (Eisai Ud, Marea Britanie)

Caps.moi 75 mg. CI. x 100. Pa-
ARSENICUM TRIOXIDUM /Ch @@ ~ PRFIPR

Fcin. Dup inj. i.v. pic serie la finele perfuziei. Admin. zilnic,
echilibru in 8-10 zile. Eliminare 80% in 8 zile.
Ind. Leucemie promielocitar acut.
Admin. De ctre medici specialiti
TRISENOX (Cephalon Europe, Marea Britanie)

Conc.pt.sol.perf. 1 mg/ml. Fiola. Ct. x 10 Pa-
BORTEZOMIBUM ~ PR
Fcin. Dup inj. i.v. are o faz de distribuie rapid cuT 1/2 10 min
io faz de eliminare terminal cuT 1/2 de 5-15 ore.
Fdin. lnhib activitatea chemotripsin-iike a proteozomilor 268, un
complex proteic care degradeaz proteine ubiquitare. Efectul
final este moartea celulei canceroase.
728 MEMOMED 2014
Memamtar de farmnmlagle
Ind. Monoterapie in mielom multiplu progresiv.

R.a. Trombopenie, anemie, leucopenie, anorexie, deshidratare,
hiperglicemie, insomnie, confuzie, depresie.
Admin. Sub supravegherea unui medic specialist.
VELCADE (Janssen Cilag International NV, Belgia)

Pulb. pt. sol. inj. 1mg; 3,5 mg. FI. " 5 mi; x 1O mi. Pa -;
5038,17
ANAGRELIDUM ~@@ .. PRFIPR

Fcin. Biodisponibilitate p.o. 70%, volum mare de distribuie
(120 1/kg).
Fdin. Scade numrului trombocitelor doz dependent prin

reducerea mrimii i ploiditii megacariocitelor in faza post
mitolic a maturaiei.
Ind. Tratamentul trombocilemiei eseniale
R.a. Cefalee, palpilaii, diaree, grea, retenie de fluide, vertij,

tahicardie, anemie, dureri abdominale, flatulen, vrsturi,
diaree, grea, erupii cutanate tranzitorii, oboseala.
C.l. Insuficien hepalic sever, insuficien renal sever
Admin. in centre specializate de oncologie.
THROMBOREDUCTIN (Orpha-Devel Handels und

Vertriebs GmbH, Austria)
Caps. 0,5 mg. CI" 42; 100. Pa 875,92; 1655,48
XAGRID (Shire Pharmaceulicals Contracts Ltd, Marea

Britanie)
Caps. 0,5 mg. Ct" 100. Pa-.
ERIBULINUM
Fdin. Analog al halicondrinei B, produs natural izolat din buretele

de mare Halichondria Okadal. Inhibitor non-taxanic al dinamicii
microtubulilor. lnhib faza de cretere a microtubulilor, nu
influeneaz faza de scurtare i sechestreaz tubulina in
agregate neproductive. Blocheaz ciclul celular G2/M, rupe
fusurile mitotice, produce blocaj mitolic prelungit.
MEMOMED 2014 729
Ind. Neoplasm mamar in stadiu avansat sau metastatic dup cel

puin dou regimuri chimioterapice cu antraciclin i un taxan.
Admin. ln uniti specializate
HALAVEN (Eisai Eur Lld, Marea Britanie)

Sol. inj. 0,44 mg/ml. FI. ,. 2 mi. CI. x 1: 6. Pa 174 7,12.
VISMODEGIB ~ PR
Fdln. Inhibitor de dimensiuni mici al cii Hedgehog, destinat

administrrii orale. Semnalizarea cii Hedgehog cu ajutorul
proteinei transmembranare Smoothened (SMO) conduce la
aclivarea i localizarea nuclear a facloriior de transcripie ai
oncogenelor asociate gliomului (GLI) i la inducia genelor int
pentru calea Hedgehog. Multe dintre aceste gene sunt implicate
in proliferare, supravieuire i difereniere celular. Se leag de
proteina SMO i o inhib, blocnd astfel transducia semnalului
Hedgehog.
Ind. Carcinom bazocelular metastatic simptomatic, carcinom
bazocelular avansat local, inadecvat pentru intervenie
chirurgical sau radioterapie.
Admin. n uniti specializate, 150 mg/zi.
ERIVEDGE (Roche Registration LTD, Marea Britanie)

Caps. 150 mg. CI. x 28. Pa 30536,20 ..
AFLIBERCEPTUM ~ PR
Fdin. Blocheaz activarea receptorilor VEGF i proliferarea

celulelor endoteliale, inhibnd creterea de noi vase care
furnizeaz oxigen i nutrieni tumoriior.
Ind. Asociat cu chimioterapia cu irinotecan/5-fluorouracil/acid

folinic (FOLFIRI) este indicat la aduli cu cancer colorectai
metastatic (CCRm), care este rezistent la sau a progresat dup o
schem de tratament pe baz de oxaliplatin.
Admin. in uniti specializate. Doza recomandat este de 4 mg/

kg, i.v. cu durata de 1 or, urmat de schema de tratament
FOLFIRI. Acesta este considerat un ciclu de tratament.
ZALTRAP (Sanofi - Avenlis Groupe, Fran?a)

Conc. pl. sol. perf. 25mg/ mi FI. ,. 4 mi, 8 mi. CI. x 1: 3. x 1.
Pa 1867,85; 3664,84.
730 MEMOMED 2014
Mcmomtor de fttrmflcolo,r:fc
L 02 TERAPIA ENDOCRIN
L 02 A HORMONI I SUBSTANTE NRUDITE
L 02 B ANTAGONITI HORMONALI I
SUBSTANTE NRUDITE
*
* *
L 02 A HORMONI I SUBSTANTE NRUDITE
L02 AB PROGESTOGENI
MEGESTROLUM /Ca, @@ ~ PRIPRF

Fcin. Absorbtie oral. Pic serie la 2-3 ore. T 1/2 15-20 ore.
Eliminare urinar 60-BO% i in fecale, maximum 30%.
Fdln. Actiune antineoplazic in cancerul mamar prin efect
antiestrogenic i un mecanism citotoxic direct.
Ind. Tratament paliativ al carcinomului mamar. Nu inlocuieste
tratamentul chirurgical, radio- sau chimioterapic, cnd acesiea
sunt indicate. Anorexie, caexie asociate cu SIDA.
R.a. Cretere in greutate, tromboflebite, embolii, greturi, vame,
edeme, metroragii, mastodinie, ginecomastie, dispnee, hiper-
glicemie, alopecie, hipertensiune, rash.
Cind. Antecedente tromboembolice.
Admin. Oral, 160 mg/zi, intr-o priz. Eficacitatea nu poate fi
apreciat inainte de 2 luni de tratament. in caexie 800 mg/zi
prima lun, apoi 400-800 mg/zi cel putin 3 luni.
MEGESIN (Actavis SRL, Romnia)

Compr. 160 mg. Flac. x .aQ; 100. Pa 123.59
MEDROXYPROGESTERONUM ._ PRIPRF
Vezi G 03 D.
L 02 AE ANALOG! Al HORMONULUI DE ELIBERARE A

GONADOTROPINELOR
Gonadotrophin-releasing hormone (GRH), sintetizat in hipo-
talamus, stimuleaz sinteza i eliberarea gonadotrofinelor FSH i
MEMOMED 2014 731
Mcmomtor ele Jarmacologic
LH din anterohipofiz. Analogii sintetici cresc iniial titrul

honnonilor circulani dar, prin stimularea continu a receptorilor
GRH. apare fenomenul de down-regulation. Prin scderea
numrului de receptori GRH este redus sinteza i eliberarea
honnonilor sexuali. Sunt un prim exemplu de utilizare a tahifilaxiei
ca avantaj pentru terapie.
LEUPRORELINUM ~ ~PR
Fdin. Nonapeptid de sintez, analog al Gonadorelinei. Dup o
stimulare iniial a LH i FSH, administrarea prelungit (2-4 spi.)
determin scderea secreiei de gonadotropi, inhibnd funciile
testiculare, conc. sanguina de androgeni fiind echivalente cu cele
observate dup castrare i se menin cat timp se administreaz
produsul.
tnd. Cancer de prostat cu metastaze.
Cind. Compresie medular, metastaze la nivelul mduvei
spinrii.
R.a. Iniial accentuarea semnelor clinice, dureri osoase,

hematurie, parestezii, care dispar dup 1-2 sptmni. Ulterior
bufeuri, impoten, febr, greuri, vame, erupii, ameeli, dispnee,
cefalee, palpitaii, constipaie, diaree, depresie, tulburri de
vedere.
Admin. lnj. s.c. 3,75 mg o dat pe lun.
ELIGARD (Astellas Pharma Europe BV, Olanda)

Pulb+so!v.pt.sol.inj. 7,5 mg; 22,5 mg, 45 mg. Set a 2 seringi
preumplute. Ct. "1: 3; "1: 2; "1: 2. Pa 440,6. Pa 1150,26.
Pa 2251,73.
LUCR!N DEPOT (Abbott Laboratories SA, Spania)

Liof. (microsfere) pl. susp. inj. cu elib. prel. 3,75 mg; 11,25
mg. Flac +fiol so!v. Pa 429,71; 994,94.
LUTRATE DEPOT (CSC Pharmaceuticals, Austria)

Pulb. pt susp. inj. cu elib. prel. 3,75 mg. Flac + sering
preumplut solv. Pa-.
GOSERELINUM ~ PRIPRF
Fdin. Decapeptid analog GRH, cu poten i durat de aciune

mai mari dect Gonadorelina.
732 MEMOMED 2014
ilfemorator ele fmmacologie
Ind. Supresia testosteronului in neoplasmul malign al prostatei, in

neoplasmul mamar avansat. Tratamentul endometriozei la femei
in pre- i peri-menopauza.
R.a. in general bine suportat; uneori grea, dureri abdominale,
cefalee, tensiune in glanda mamara.
Admin. 3,6 mg s.c. in peretele abdominal anterior suprima
eliberarea de estradiol sau testosteron pentru 28 de zile; doza se
repeta la 28 de zile, timp de 61uni.
ZOLADEX (AstraZeneca Ud, Marea Britanie)

Implant 3,6 mg. Seringa preumplut Pa 436.52
Implant 10,8 mg (LA). Sering preumpluta Pa 1172.57
TRIPTORELINUM Lfu @@ ~ PR IPRF

Fdin. Decapeptid de sintez analog al hormonulul de echilibrare a
gonadotrofinelor (GnRH). lnhib secreia de gonadotrofine,
funcia testicular i ovarian.
Ind. Cancer de prostat avansat. Pubertate precoce. Endo-

metrioza, fibrom uterin. Protocol de fertilizare in vitro.
R.a. in cancerul de prostat debutul tratamentului (1-2 spi.)

poate fi acompaniat de agravarea simptomelor (mal ales dureri
osoase), care dispar dup 1-2 sptmni. Pubertate precoce -
apariia de mici hemoragii genitale dup prima inj. la fetie. Se
poate asocia medroxlprogesteron (40 mg/zi) sau ciproterona (100
mg/zi) in prima sptmn.
Admin. Cancer prostat, 3,75 mg i.m. la fiecare 28 zile.

Pubertate precoce, 1/2 fiol i.m. la fiecare 28 zile. Endomelrioza,
1 fiol l.m. + medicaie complementar.
DIPHERELINE (Beaufour lpsen, Franta)

Liof. + solv. pl. sol. inj. 0,1 mg. Flac +fiol solv. CI" 7. Pa
134.62
Pulb. + solv. pl. susp. inj. cu elib. prel. 3, 75 mg; 11 ,25 mg.
Flac +fiol solv. CI" 1. Pa 440.58. Pa 1184.81.
GONAPEPTYL ZILNIC (Ferring Arznelmittel GmbH,

Austria)
Sol. inj O, 1 mg/ml. Seringa preumplut 1 mi. CI " 7; " 2a. Pa
630,48
MEMOMED 2014 733
/llemorator de Janllacologfe
LD2B ANTAGONITI HORMONALI I

SUBSTANTE NRUDITE
L 02 BA ANTIESTROGENI
L 02 BB ANTIANDROGENI
L 02 BG INHIBITORI ENZIMATICI
L 02 BX ALTI ANTAGONITI HORMDNALI I SUBSTANTE
TNRUDITE
*
* *
L 02 BA ANTIESTROGENI
TAMOXIFENUM ~@@ ~PRIP6L

Fcln. Absorbie oral. Steady-state al metabolitului activ se
atinge dup cteva sptmni.
Fdln. Antagonism competitiv cu estrogenii pentru receptorii

specifici citoplasmatici.
Ind. Cancer de sn i metastazele lui.
R.a. Greuri, vame, anorexle, metroragii, erupii cutanate,

leucopenie, trombopenie, hipercalcemie.
Prec. Leucopenie, trombopenie.
Admin. Oral. Doza zilnic 20-40 mg sau 4-24 mg/mp, in prize.
TAMOXIFEN SANDOZ (Hexal AG, Gennania)

Compr.film. 10 mg. CI. x 20; 100. Pa 52,03
TOREMIFENUM ~PR
Fcln. Uor absorbit oral. Pic. serie la 2-5 ore. T 1/2 2-10 zile.
Fdin. Derivat nesteroid de trifeniletilen. Se fixeaz pe receptorii
estrogenici i are efect anliestrogenic (la om i obolan) i
estrogenic la oarece.
Ind. Cancer de sn metastalic, hormonosensibil, al femeii la
menopauz.
734 MEMOMED 2014
llfcmorntor ele fizrmncologla
R.a. Risc de alungire a segmentului QT.

Admin. 60 mg/zi.
FARESTON (Orion Corporation, Finlanda)

Compr. 60 mg. CI. x 30; 100. Pa 91.09; 287.74.
FULVESTRANTUM ~ PR
Fdin. Antiestrogen.
Ind. Cancer de sn in stadiu avansat la nivel local sau metastatic

la femeile aflate in postmenopauz.
Admin. 250 mg o dat pe lun, administrat prin injecie lent in

muchiul fesier.
FASLODEX 250 mg/5 mi (AstraZeneca Lld, Marea

Britanie)
Sol.inj. 250 mg/5 mi. Seringa preumplut 5 mi. CI. x 1. Pa
1729.71.
L 02 BB ANTIANDROGENI
FLUTAMIDUM ~ PRIPRF
Fdin. Diminua transformarea testosteronului in dihidrotestos-

teron. La nivelul prostatei mpiedic legarea dihidrotesto-
steronului de receptorii androgeni.
Ind. Carcinom prestatie inoperabil, metastazat sau invaziv i la
pacienti castrati chirurgical.
R.a. Ginecomastie, galactoree, scderea libidoului i spermato-
genezei.
Admin. Oral, dup mese, 250 mg de 3 ori pe zi.
FLUTASIN (Actavis SRL, Romnia)

Compr. 250 mg. Flac. x 30; 90. Pa 40.32.
FLUTAMIDE CSC 250 mg (CSC Pharmaceuticals

GmbH, Austria)
Compr.film. 250 mg. CI. x J.Q; 84. Pa 43,84.
FLUTAN (Medochemie Ltd, Cipru)

Compr. 250 mg. CI. x 100. Pa 139.14
MEMOMED 2014 735
Memomlnr de Jarmacologie
BICALUTAMIDUM ~ P6UPRIPRF
Fcin. Bine absorbit oral. neinfluenat de alimente. Enantiomerul S

este eliminat rapid, enantiomerul R se acumuleaz pn la un
nivel plasmatic de 10 ori mai mare, avnd T 1/21ung.
Fdin. Antiandrogen nesteroidian, lipsit de alt activitate

endocrin. Blocheaz receptorii androgenici i determin
regresia tumorii prostatice.
Ind. Carcinom de prostat avansat local sau metastazat, in
combinaie cu analogi ai LHRH sau cu castrarea chirurgical.
R.a. Prurit, ginecomastie, grea, vrsturi, diaree, astenie,

tulburrisexuale, bufeuri, edem, diabet zaharat, erupii, anemie,
modificri hepatice.
Cind. Asociere cu terfenadin, astemizol, cisapid.

Admin. Brbai aduli, inclusiv vrstnici, 50 mg odat pe zi. Se
incepe cu cel puin 3 zile inainte de inceperea tratamentului cu
analog al LHRH sau concomitent cu castrarea chirurgical.
cancer de prostat avansat local - 150 mg o dat pe zi. Nu este
necesar ajustarea dozei la pacieni cu insuf. renal, la cei cu
insuf. hepatic uoar. La pacieni cu insuf. hepatic
moderat-sever pot aprea fenomene de acumulare.
BICALUTAMID TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. film 150 mg. Ct. x 28. Pa 426.78.
@BICALUTAMIDA ACCORD (Accord, Marea Britanie)

Compr. film 50 mg. Ct. x 14, 20, ,2.!!, 30, 60, 84, 90, 98, 100.
Pa 172.37.
BICALUTAMIDA ALVOGEN (Aivogen, Romnia)

Compr. film 50 mg; 150 mg. Ct. x 28; x ~; 84. Pa 186.5.
Pa 454.5.
BICALUTAMIDA ATB (Antibiotice, Romnia)

Compr. film 50 mg. Ct. x 30. Pa 218,89.
@BICALUTAMIDA ESP PHARMA (Esp Pharma, Marea

Britanie)
Compr. film 50 mg; 150 mg. Ct. x 28, 30, 50, 60, 90, 98,
100. Pa-.
736 MEMOMED 2014
lllemorator tie filrmncologit
BICALUTAMIDA KABI (Fresenius Kabi, Romnia)

Compr. film 50 mg; 150 mg. Ct. x .H. .2f}, 30, 50, 56, 60, 90;
100; x ~; 30; 50; 70; 90; 98; 100. Pa 90,28; 171,22. Pa
425,99.
@ BICALUTAMID RANBAXY (Ranbaxy UK ltd, Marea

Britanie)
Compr.film. 50 mg. CI. x ~. 30, 50, 56, 60, 86, 90, 100. Pa
205.82.
BICALUTAMID SANDOZ (Sandoz SRL, Romnia)

Compr.film. 50 mg, 150 mg. Ct. x 20, 28, 30, 56, 60, 84, 90,
98, 100 X 5, 7, 10, 14, 20, 28, 40, 30, 50, 56, 60, 80, 90, 98,
100, 140, 200, 280. Pa 182,63. Pa 491,46.
BICATLON (Medico Una Pharma Kft, Ungaria)
Compr.film. 50 mg. CI. x 10, 14, ~. 30, 50, 60, 90, 100. Pa
227.4
CALUMID (Gedeon Richter Pic, Ungaria)

Compr. film. 50 mg.; CI. x 30; 90. Pa 245.
CASODEX (Astrazeneca Ltd, Marea Britanie)

Compr. film. 50 mg; 150 mg CI. x 28. Pa 351.7; 661.96.
voNISTIB (Romastru, Romnia)

Compr. film 50 mg; 150 mg. CI. x 2. 30. Pa 226.65. Pa
466.06.
L 02 BG INHIBITORI ENZIMATICI
AMINOGLUTETHIMIDUM ~ PRIPRF
Fdfn.Blocheaz producerea de hormoni steroizi i transformarea
androgenilor in estrogeni.
Ind. Cancer mamar metastazat hormonodependent, mai ales la

femei in menopauz sau castreate i cancer de prostat, sindrom
Cushing.
Admin. Oral, 250 mg de 4 ori pe zi.

MEMOMED 2014 737
@ROGLUTEN 250 mg (Actavis SRL, Romnia)

compr. 250 mg. Flac. X 40. Pa 151.38.
ANASTROZOLUM ~ P6U PR IPRF
Fcin. Absorbie oral, pic serie la 2 ore. T 1/2 40-50 ore.

Metabolizat intens. Excreie urinar, 10% nemodilicat, in 72 ore.
Fdin. Inhibitor nesteroidian, selectiv, al sistemului aromatazei
(estrogen sintetaza).
Ind. Neoplasm mamar avansat, dup instalarea menopauzei. Nu
s-a dovedit eficacitatea la femei cu cancer fr receptori pl.
estrogen, exceptnd cazurile cu rspuns pozitiv la tamaxifen.
Adjuvant in cancer mamar invaziv cu receptori pl. estrogen, in
stadiu incipient, dup instalarea menopauzei, la care tamaxofen
este contraindicat, pl. risc de tromboembolism i modificri
endometriale.
R.a. Bufeuri, astenie, artralgii, uscciune i sngerare vaginal,
rrirea prului, grea, diaree, cefalee, hipercolesterolemie.
Cind. inainte de menopauza. Gravide. lnsuf renal sau hepalic

sever. Asociere cu estrogeni, tamoxifen.
Admin. Oral, 1 mg/zi. Durata trat. 5 ani. Nu se ajusteaz dozele
renal sau hepalic uoare.
in insuf.
ANAROMAT (Actavis, Islanda)

Compr.lilm. 1 mg. Ct. x ~. 30, 50, 90, 98, 100. Pa 113,29.
@ANASTELB (Stada, Germania)

Compr.lilm. 1 mg. Ct. x 10, 14, 20, 28, 50, 56 60, 84, 90, 98,
100, 120, 300, 500. Pa-
ANASTRAZE (Sandoz SRL, Romnia)

Compr.film. 1 mg. Ct. x 10, 20, 2, 30, 50, 56, 84, 90, 98,
100. Pa 119,66.
ANASTROZOL ATB (Anlibiolice, Romnia)

Compr. film 1 mg. Ct. x JQ; 60; 90. Pa 115,56.
ANASTROZOL BLUEFISH (Biuefish, Suedia)

Compr. film. 1 mg. CI. x ~. 30, 98,100. Pa 101,17,
738 MEMOMED 2014
Memomtor fie fanllacologle
ANASTROZOL DR. REDDY'S (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film. 1 mg. Ct. x 28, 30, 98, 100. Pa-.
ANASTROZOL KABI (Fresenius Kabi, Romnia)

Compr. film 1 mg. Ct. x 14, 2, 30, 90, 98, 100. Pa 52,82;
100,3.
ANASTROZOL TEVA (Teva, Romnia)

Compr. film 1 mg. Ct. x 1, 10, 14, 20, 28, 30, 30, 50, 56, 60,
84, 90, 98, 100,300. Pa 131,3; 138,17.
ANASTROZOL TERAPIA (Terapia SA, Romnia)

Compr.film. 1 mg. CI. x 20; 28; 30; 50; 84; 98; 100; 300. Pa
87,5; 122,5; 126,72; 207,42; 348,48; 400,85; 407,58;
1081,05.
ANASTROZOLE MEDICO UNO (Medico Uno Pharma

Kft, Ungaria)
Compr.film. 1 mg. CI. x 10, 14, 20, 2ll. 30, 50, 56, 60, 84, 90,
98, 100,300. Pa 117,63.
ARIMIDEX 1 mg (Astrazeneca UK LTD., Marea Britanie)

ARIMIDEX (Actavis SRL, Romnia)

Compr. film. 1 mg. CI. x 28. Pa -.
AXASTROL (Grindex, Letonia)

Compr. film. CI. x 1 mg. 20, 2, 30, 50, 84, 98, 100, 300. Pa
130,06
EGISTROZOL 1 mg (Egis Pharmaceulicals Pic, Ungaria)

Compr. film. 1 mg. CI. x 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84,
90, 98, 100,300,500. Pa 138,16; 407,26
ELOZA (Gienmark Pharmaceulicals S.R.O.- Republica

Ceh)
Compr. film. 1 mg. CI. x 20, 28, 30, 50, 84, 98, 100, 300. Pa
115,56.
MEMOMED 2014 739
Jlfemorator de farmncologle
ENZAMIDEX 1 mg (Lannacher Heilmittel GmbH, Austria)

Compr. film. 1 mg. Ct. " 10, 14, 20, 28, .aQ, 50, 56, 60, 84,
90, 98, 100, 300, 500. Pa 115,64.
KYARESTA (Romastru, Romnia)

Compr. film 1 mg. Ct. " 2a; 30. Pa 120,36.
NUCLIZOL (Nucleos Farma SRL, Romnia)

Compr. film 1 mg. Ct. " 28; 30. Pa -
oZOLAN 1 mg (Aivogen, Luxemburg)

Compr.lilm. 1 mg. CI." 20, .2{l, 30, 50, 84, 98, 100,300. Pa
120,37
LETROZOLUM ~ PR/PRF
Fcin. Rapid i complet absorbit din tubul digestiv.

Biodisponibilitate 99,9%. Biotransformare intr-un metabolil
inactiv. Excreie urinar, puin in fecale. T1/2 2 zile.
Fdin. Inhibitor nesteroidian al aromatazei (inhibitor al sintezei
estrogenilor).
tnd. Tratament de prim intenie al cancerului de sn hormono-
dependent in stadiu avansat la femel in menopauz.
R.a. Bufeuri, grea, alopecie, cefalee, ameeli, tromboflebit,
dispnee, veme, anorexie, conslipaie, erupii, dureri ostea-
musculare, sngerri genitale, leucoree.
Cind. Premenopauz, sarcin, alptare.
Admin. 2,5 mg/zi, priz unic.
ELOZORA (Teva Pharmaceulicals SRL, Romnia)

Compr.lilm. 2,5 mg. CI." 1, 10, 14, 15, 20, 28, 30, 50, 60,
90, 98, 100. Pa-
ETRUZIL (Egis, Ungaria)

Compr.lilm. 2,5 mg. CI." 10, 28, .aQ, 50, 60, 84, 90, 98, 100.
Pa 240.
FALVAX (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film. 2,5 mg. CI. " 10, 14, 28, 30, 100, 120. Pa-.
740 MEMOMED 2014
Mcmorator de fanllacologlc
FEMARA (Novartis, Germania)

Compr. film 2,5 mg. CI. x aQ; 1000. Pa 554,35.
LETRALAN (ICN Polfa, Polonia)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 30. Pa 240,91.
LETROZOL ALVOGEN (Aivogen, Luxemburg)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 26, 30, 50, 60, 64, 90, 96,
100. Pa 142,63
LETROZOL ATB (Antibiotice, Romania)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x .3.(2; 60; 90. Pa 147,72.
LETROZOL BLUEFISH (Biuefish, Suedia)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 30, 100. Pa 201,47.
LETROZOL KABI (Fresenius Kabi, Romnia)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 14, ~. 30, 50, 60, 90, 100. Pa
91 '71; 123,96; 243,5.
LETROZOL MYLAN (Generics, Marea Britanie)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 7, 10, 14, 20, 26, 30, 56, 60, 64,
90, 96, 100, 112, 120, 160, 200, 500. Pa-.
LETROZOL POLIPHARMA (Polipharma Industrias S.R.L.,

Romania)
Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 20, 30, 40, 90, 100. Pa
200,76.
LETROZOL POLPHARMA (Pharmaceutical Works

Polpharma SA, Polonia)
Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 26, ~. 50, 60, 64, 90, 96, 100.
Pa 312,07.
LETROZOL SANOFI AVENTIS (Sanofi Aventis, Romnia)

Compr. film. 2,5 mg. Ct. x 10, 14, 26, ~. 100. Pa 240,91.
LETROZOL STADA (Stada, Germania)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 30, 1!lQ. Pa 342,5.
MEMOMED 2014 741
Memomtot de fcll"mncologle
@LETROZOL SYNTHON (Synthon, Olanda)

Compr. film. 2,5 mg. CI. " 10, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98,
100. Pa-.
LETROZOL TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. film. 2,5 mg. CI. "7, 10, 14, 28, 30, 100. Pa 241,92.
LETROZOL TEVA (Teva, Romnia)

Compr. film. 2,5 mg. CI." 10, ;m, 60, 90, 100. Pa 279,12.
LETROZOL MEDICO UNO (Medico Uno, Ungaria)

Compr. film. 2,5 mg. CI. " 10, 14, 2, 30, 50, 60, 84, 90, 98,
100. Pa 202,87.
LEZRA (Actavis, Islanda)

Compr. film. 2,5 mg. CI. " 10, 20, 30, 50, 60, 100, 120. Pa
97,71.
@LOOSYN (Synthon, Olanda)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98, 100.
Pa-.
@LORTANDA (Krl(a, D.D., Novo Mesto, Slovenia)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 1O, 28, ~. 50, 60, 84, 90, 98, 100.
Pa 82.42.
@TROZEL (Gienmark, Cehia)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 14, 28, 30, 100. Pa 98,90.
ZEQUIPRA (Romastru, Romnia)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 30, 60. Pa 98,90.
ZOTROL (Sandoz, Romnia)

Compr. film. 2,5 mg. CI. x 10, 28, J.Q, 50, 60, 84, 90, 98, 100.
Pa 200,76.
EXEMESTANUM ~PRF
Fcin. Absorbie oral rapid. Pic serie la 2 ore. Biotransformare

aproape total in metabolii inaclivi, eliminai prin urin.
742 MEMOMED 2014
Mcmorator ele farmacologlc
Fdfn. Inhibitor steroldian al aromatazei, apropiat structural de

androstendiona. La femeia in menopauz estrogenii sunt produi
prin conversia androgenilor in estrogeni, graie aromatazei.
lnhibiia aromatazei diminu estrogenii, fiind un tratament selectiv
al cancerului de sn hormonodependent.
Ind. Cancer de sn la femei in menopauz cu celule !umorale

avnd receptori pentru estrogeni.
R.a. Bufeuri, grea, astenie, ameeli, cefalee, insomnie, erupii,

depresie, alopecie.
Cind. Premenopauz, sarcin.
Admin. Oral, 25 mg, o dat/zi, dup mas, pn la apariaia

semnelor de regresie a tumoril.
ALMESTEN (Aiapis, Romnia)

Compr. film 25 mg. Ct. x 10, 14, 20, 30, 60, 90, 100. Pa-.
AROMASIN 25 mg (Pfizer Europe MA EEIG, Marea

Britanie)
Draj. 25 mg. Ct. x 30. Pa 376,26.
AROSTANIL (Sandoz, Romnia)

Compr. film. 25 mg. Ct x 15, 20, 28, ;m, 90, 98, 100, 120, Pa
188,71.
ESCEPRAN (Krka, Slovenia)

Compr. film. 25 mg. CI x 15, 20, ~. 90, 100, 120. Pa 85,51
EXEMESTAN ALVOGEN (Aivogen, Luxemburg)

Compr. film. 25 mg. Ct x 28, ~. 90. Pa 224,23
EXEMESTAN ACCORD (Accord, Marea Britanie)

Compr. film 25 mg. CI. x 15, 20, 28, 30, 90, 98, 100, 120. Pa
245,85
EXEMESTAN ACTAVIS (Actavis, Islanda)

Compr. film. 25 mg. Ct x 10, 30, 40, 60, 90, 100. Pa 224,21
EXEMESTAN GLENMARK (Gienmark, Cehia)

Compr. film. 25 mg. Ct x 14, JQ, 90. Pa 102,61.
MEMOMED 2014 743
Jllemomtor de fmmacologie
EXEMESTAN MEDISON PHARMA (Medison Pharma,

Romnia)
compr. film. 25 mg. Ct" 14, 15, 20, 30, 60, 90, 100, 120. Pa
245,99
@ EXEMESTAN POLIPHARMA (Polipharma Industrias

s.R.L., Romnia)
compr. film. 25 mg. Ct" 30, 90; 100. Pa 1BB,71.
@ EXEMESTAN REGIOMEDICA (Regiomedica,

Germania)
compr. film. 25 mg. CI" 15, 20, 30, 90; 100, 120. Pa-.
EXEMESTAN TERAPIA (Terapia, Romnia)

Compr. film. 25 mg. CI " 15, 20, 30, 90, 100, 120. Pa
226,44.
EXEMESTAN TEVA (Teva, Romnia)

Compr. film. 25 mg. Ct." 10, 14, 20, 30, 50, 60, 90, 100. Pa
246,14.
EXEMESTAN GENERICS (Generics, Marea Britanie)

Compr. film. 25 mg. Ct" 14, 15, 20, 30, 60, 90, 100, 120. Pa-.
EXESTRALAN ( ICN Polfa, Polonia)

Compr. film. 25 mg. Ct x 10, 14, 20, 30, 60, 90, 100, 120, Pa
226,45.
INPLAVIA (Dr. Reddy's, Romnia)

Compr. film. 25 mg. Ct" 10, 15, 20, 30, 60, 90, 100, 120. Pa
215,89.
MEMELIN (Pharos, Cipru)

Compr. film. 25 mg. Ct" 30, 100. Pa-.
NATERAN (Synthon, Olanda)

Compr. film. 25 mg. Ct x 30, 90, 100. Pa-.
XANEPRA (Romastru, Romnia)

Compr. film. 25 mg. Ct" 30. Pa 102,61.
744 MEMOMED 2014
Memora/ar de fnrmncologie
L 02 BX !'LJI ANTAGONITI HORMONALI I SUBSTANTE

INRUDITE
DEGARELIXUM ~ PRF
Fcin. Biodisponibilitate 30-40%. Legare de proteinele serice
90%. Excreie in urin (20-30%) i fecale (70-80%). T 1/2 23-61
zile.
Fdin. Este un peptid sintetic analog decapeptidului natural GnRH
honnon secretat de neuronii din hipotalamus. Se leag de recep:
torii hermonului gonadotropin-releaxing (GnRH) in glanda pitui-
tar, blocnd Interaciunea lor cu GnRH. Se reduc LH i FSH si
supresiunea testosteronului de ctre testicul. Reduce
dimensiunea i creterea cancerului prostatei.
Ind. Cancer prostat.
R.a. Bufeuri, cretere in greutate.

Admin. lnj. s.c.
FIRMAGON 120 mg (Ferring Pharmaceuticals,

Danemarca)
Pulb. + solv. pl. sol. inj. 80 mg; 120 mg. Flac + flac solv. inj
CI. x 2 seturi. Pa 634,55. Pa 1097,04
ABIRATERONUM ~PRF
Fcin. Se administreaz oral sub fonn de abirateron acela! care

este rapid convertit in vivo in abirateron. Biodisponibilitate
oral sczut in prezena alimentelor. Legarea de proteinele
plasmatice 99,8%. Se elimin majoritar digestiv (88%) i
aproximativ 5% in urin.
Fdin. Inhibitor selectiv al enzimei 17-hidroxilaz necesar
pentru biosinteza hormonilor androgeni in esuturile !umorale din
testicule, suprarenale i prostat. CYP17 catalizeaz conversia
pregnenolonei i progesteronului la precursorii testosteronului,
dehidroepiandrosterona i androstenediona.
Ind. in asociere cu prednison sau prednisolon in tratamentul
neoplasmului de prostat metastatic.
R.a. Edeme periferice, hipopotasemie, hipertensiune arterial,
infecii ale tractului urinar, creteri ale transaminazelor serice.
Admin. 1000 mg/ zi. Nu trebuie administrat cu alimente.
ZYTIGA (Janssen Cilag, Belgia)

Compr. 250 mg. Ct x 120. Pa 15393,54
MEMOMED 2014 745
Mcmomtor ele Jarmacologfc
L03 IMUNOSTIMULANTE
L03A CITOKINE IIMUNOMODULATOARE
L 03 AA FACTORI DE STIMULARE A COLONIILOR
L 03 AB INTERFERONI
L 03 AX ALTE CITOKINE IIMUNOMODULATOARE
*
* *
L 03 AA FACTORI DE STIMULARE ACOLDNIILDR
FILGRASTIMUM @ ~ PRIPRF
Sin. rHuG-CSF.
Fdin. Factor uman de stimulare a coloniilor de granulocite, obinut
prin tehnologia ADN-ului recombinant. Stimuleaz proliferarea i
diferenierea neutrofilelor, bazofilelor, mastocitelor.
Ind. Tratamentul profilactic sau curativ al neutropenlei asociat

chimioterapiei antitumorale sau transplantului de mduv
osoas. Utilizat uneori ca adjuvant in tratamentul infeciilor virale.
R.a. Durere musculoscheletic i disurie.

Admin. in terapia anlineoplazic s.c. sau i.v. 5 mcg (0.5 milioane
u.i.)/kgcorpfzi, in priz unic (perfuzie lent, 30 de minute). in
transplant MO doza iniial este 1O mcgfkg/zl. Doze le de
meninere se ajusteaz in funcie de rspuns; dup 14 zile de
tratament numrul neutrofilelor poate reveni la valorile normale.
BIOGRASTIM (CT Arzneimitte, Germania)

Sol. inj./perf. 30 MUI (300 IJg)/0,5 mi; 48 MUI (480 ~o~g)/ 0,8
mi. Sering preumplut. Ct." 1; 5; 10. Pa-.
FILGASTRIM HEXAL(Hexal, Germania)

Sol. inj./perf. 60 MUI Imi. Sering preumplut 0,5 mi;
Ct. x 1; 3; 5; 1O. Pa -.
Sol. inj.fperf. 96 MUI /mi. Sering preumplut 0,5 mi;
Ct. x 1; 3; 5; 1O. Pa -.
NEUPOGEN (Amgen Europe BV-Oianda)

Sol inj./ conc. pt. sol. perf. 30 MUI (300 !Jg)f0,5 mi; 48 MUI
(480 !J9)1 0,5 mi. Sering preumplut 0,5 mi. Ct " 1. 5. Pa
326,02. Pa 514,01
746 MEMOMED 2014
Mcmomtor de Jarmncologlc
NIVESTIM (Hospira, Marea Britanie)

Sol. inj. /perf. 120 IJg (12 MUI)/0,2 mi. 300 IJg (30 MUI)/0,5
mi; 480 IJg (48 MUI)/0,5 mi. Seringi preumplute. Ct. " 1; ~:
10. Pa 494,26. Pa 1129,37. Pa 1843,52
RATIOGRASTIM (Ratiopharm, Germania)

Sol. inj./perf. 30 MUI (300 IJg)/0,5 mi; 48 MUI (480 IJg)/ 0,8
mi. Sering preumplut. Ct. "1: 5; 10. Pa-.
TEVAGRASTIM (Teva Generics GmbH, Germania)

Sol. inj./perf. 30 MUI (300 IJg)/0,5 mi; 48 MUI (480 IJg)/ 0,8
mi. Sering preumplut. CI. " 1: 5; 1O. Pa 261,45. Pa
426,08.
ZARZIO (Sandoz, Auslria)

Sol. inj./perf. 60 MU/ml; 96 MU/ml. Sering preumplut 0,5
mi. Ct. "1: 3; 5; 10. Pa 197,89. Pa 318,52.
PEGFILGRASTIMUM @@ ~PRFIPR
Sin. PEG G-CSF.

Fdln. Factor uman de stimulare a coloniilor de granulocite, obinut
prin tehnologia ADN-ului recombinant. Stimuleaz proliferarea i
diferenierea neutrofilelor, bazofilelor, mastocitelor.
Ind. Tratamentul profilactic sau curativ al neutropeniei asociat

chimioterapiei antitumorale sau transplantului de mduv
osoas. Utilizat uneori ca adjuvant in tratamentul infeciilor vira le.
R.a. Durere musculoscheletic i disurie.

Admin. in terapia antineoplazic s.c. sau i.v. 5 mcg (0.5 milioane
u.i.)/kgcorp/zi, in priz unic (perfuzie lent, 30 de minute). in
transplant MO doza iniial este 1 O mcg/kg/zi. Doze le de
meninere se ajusteaz in funcie de rspuns; dup 14 zile de
tratament numrul neutrofilelor poate reveni la valorile normale.
NEULASTA (Amgen Europe BV, Olanda)

Sol inj. 6 mg/0,6 mi. Seringa preumpluta. CI " 1. Pa 3643,51.
L 03 AB INTERFERDNI
INTERFERONUM ALFA NATURAL ~PRF
Fcln. Dup perfuzie i.v. T1/2 4-8 ore. Dup s.c. sau i.m. pic serie
la 4 ore. Eliminare renal.
MEMOMED 2014 747
Mcmomtor de filrmacofoglc
Felin. lmunomodulator.
Ind. Leucemie cu tricholeucocite. SI DA cu CD4 peste 250/mm 3 i
sarcom Kaposi asimptomatic. Leucemie mieloid cronic.
Limfom cutanat cu celule T. Hepatit cronic B la aduli, cu
markeri de replicare viral (ADN-VHB, ADN polimeraza, AgHBe).
Hepatita cronic C la aduli cu anticorpi VHC pozitivi i creterea
ALAL Limfom folicular nehodgkinian. Cancer de rinichi in stadiul
avansat.
R.a. i Cind. Vezi lnterferon Alfa 2b.
Admin. Hepatita B cronic, 2,5-5 M u.i./m2 x 3/spt., timp de 4-
6 luni. Hepatita C cronic 3-6 M u.l. x 3/spt., 6 luni. Alte indicaii,
doze intre 3 M u.i.lzi- 36 M u.i.lzi.
ALFAFERONE (Alfa Wassermann Spa, Italia)

Sol.inj. 3 M u.i/ mi. Fiola 1 mi. CI. x 1. Pa 144,1
MULTIFERON (Swedish Orphan, Suedia)

Sol.inj. lnterferon-alfa uman leucocitar (HuiFN-alfa-Le) 3 M
u.i./0,5 mi. Seringa preumpluta 0,5 mi. Ct. x 6. Pa -
Ind. Melanom malign. Tratament adjuvant la pacienii cu risc
mare, diagnoslicai cu melanom malign stadiul llb-111, dup
administrarea iniial a 2 cicluri de dacarbazin (DTIC). Alte
indicaii. Tratamentul pacienilor care rspund iniial la terapia cu
interferon-alfa recombinant, dar pentru care tratamentul eueaz
ulterior, cel mai probabil ca rezultat al anticorpilor neutralizani.
INTERFERONUM ALFA 2a ~@@ ~PRF

ROFERON-A (Roche Romania SRL, Romnia)
Sol inj. 3 M u.i./ 0,5 mi; 4,5 M u.l./ 0,5 mi; 6 M u.i./ 0,5 mi; 9
M u.l./ 0,5 mi; Sering preumplut 0,5 mi. CI. x 1. Pa 87,43.
Pa -. Pa -. Pa 183,22.
INTERFERONUM ALFA 2b ~@@ ~PR

Fcin. Conc. serice medii dup in]. s.c. i i.m. sunt comparabile.
Pic serie la 3-12 ore pl. doze mici i 6-8 ore. T1/2 respectiv de 2-
3 ore i 6-7 ore. Dup inj. i.v. pic la finele perfuziei i dispariia din
ser la 4 ore dup perfuzie.
Fdln. lmunomodulator, antiinfecios, anticanceros.
Ind. Hepatita 8 cronic cu markeri de replicare a virusului 8

(ADN-VHB, ADN polimeraza, Ag-HBe), nivele crescute ale ALT i
748 l\IIEMOMED 2014
lllemomtor de Jnrmacologle
inflamaie hepatic activ i/sau fibroz, evideniate histologic.

Hepatit cronic C cu nivele crescute ale ALT, fr decom-
pensare hepatic, pozitiv pl. ARN-VHC serie sau anti-VHC.
Leucemie cu tricholeucocite. Leucemie mieloid cronic. Mielom
multiplu. Limfoame foliculare. Tumori carcinoide. Melanom
malign.
R.a. Febr, astenie, cefalee, mialgii, frisoane, anorexie, grea,

vome, diaree, artralgii, ameeli, alopecie, sindrom pseudogripal,
depresie, tentativ de suicid, iritabilitate, insomnie, confuzie,
hipotensiune. Poate produce tiroidit cu hipertiroidie. Pacienii
trebuie monitorizai. Necroz avascular a capulu femural sau
humeral, la bolnavi cu leucemie mielogen cronic.
Cind. Afeciuni cardiace, insuf. hepatic, renal severe.

Epilepsie, ciroz hepatlc decompensat. Hepatit cronic
tratat recent cu imunosupresive. Hepatit autoimun.
Admin. Hepatit B cronic, 5 M-10 M u.i. s.c. x 3/sptmn

timp de 4-6 luni. Tratamentul se intrerupe dac dup 3-4 luni nu
se modific conc. ADN-VHB serie. Hepatita C cronic, 3 M u.i. x
3/spt. Dac ALT seric se amelioreaz in 3-4 luni, se continu
121uni. Alte indicaii, doze intre 4 M-20 M u.i. x 3/spt.
INTRON-A (Schering Plough, Belgia)

Sol inj. /perf. 3 m.UI/0,5ml; 8 m.UI/0,5ml; 10 m.UII 1 mi;
Flac. CI. x 1; 6; 12. Pa-.
Sol inj. /perf. 18 m.UI/3 mi; 25 m.UI/2,5 mi. Flac. CI. x 1; 2;
12. Pa-.
Pulb+solv. pl. sol. inj./perf. 1 m.UII mi; 3 m.UII mi; 5 m.UII
mi; 10 m.UII mi; 18 m.UII mi; 30 m.UII mi; Flacon+ fiol solv.
Ct x1; 12. Ct x1; 6. CI x1; 6. Ct x1; 6; 10. Ct x1. Ct x1.
Sol inj./perf. 18 m.UI/1,2 mi; 30 m.UI/1,2 mi; 60 m.UI/1,2
mi. Cartu in pen multidoz. CI. x 1; 2; 8. Pa 434,34. Pa
715,89. Pa-.
INTERFERONUM BETA 1a ~@@ ~PRF

Fcln. Conc. maxime ale activitii antivirale serice intre 5-15 ore
dup i.m. T1/2 10 ore. Biodisponibilitate 40%.
Fdin. Prin legarea de receptori specifici de pe suprafaa celulelor

umane iniiaz un complex de fenomene intracelulare, in
cascad, care duc la exprimarea unor produi activi. Dup o inj.
i.m. conc. serice ale acestor produi rmn crescute 4-7 zile.
Ind. Tratament ambulatoriu in scleroza multipl cu recderi, cu
cel puin dou atacuri recurente de disfuncie neurologic, pe o
perioad de trei ani consecutivi, fr dovezi de progresie continu
MEMOMED 2014 749
Jllemorator ele famUicologle
8 bolii intre recderi. Tncelinete progresia invaliditii i scade

frecvena recderilor pe o perioad de 2 ani. Pacieni cu un
singur episod demielinizant cu proces inflamator activ, care au
necesita! corticosteroizi i.v., dac exist riscul apariiei sclerozei
multiple definite. Se intrerupe trai. la bolnavi care dezvolt
scleroz multipl progresiv.
R.a. Dureri musculare, febr, frisoane, astenie, cefalee, grea,

diaree, anorexie, vome, artralgii, insomnie, anxietate, ra,
vasodilataie, palpitaii, alopecie, depresii psihice, limfopenle,
neutropenie, trombopenie. Creteri ale valorilor unor teste
hepatice, ureei.
Cind. Hipersensibilitate la interferoni i la albumina seric uman.
sarcin, depresii severe, epilepsie, copii.
Admin. l.m. 30 )Jg (1 mi) o dat pe sptmn sau 22-44 )Jg de

3 ori pe sptmn. Locul inj. trebuie schimbat de fiecare dat.
inaintea inj. i la 24 ore dup fiecare inj. se administreaz un
analgezic-antipiretic. Nu exist date privind tratamentul mal lung
de 2 ani.
AVONEX BIO-SET (Biogen Idee Ltd, Marea Britanie)

Pulb. solv.pl.sol.inj. 30 )Jg. Flac + seringa preumplut solv.
CI. x 1. Pa 3401,05.
Sol. lnj. 30J.1g/0,5ml. Seringa preumplut. CI. x 4; 12. Pa-.
REBIF (Serono Europe Lld., Marea Britanie)

Sol. inj. 22 )Jg (6 m.UI)/0,5 mi; 44 )Jg (12 m.UI)/0,5 mi.
Sering preumplul. CI. x 1; 3; .12. Pa -. Pa 4598,17
Sol. inj. 8,8 )Jg (2,4 mUI)/0,5 mi + 22 ).Jg/0,5 mi; Ambalaj
pentru iniierea tratamentului 6 seringi preumplute 8,8 )Jg/
0,5 mi i 6 seringi preumplute 22 ).Jg/0,5 mi. Pa -.
INTERFERONUM BETA 1b ~@@ ~PRF

Fcin. Pic serie la 1-8 ore dup s.c. T1/2 5 ore.
Fdln. Antiviral, imunoreglator.

Ind. Scleroza in plci la bolnavi care se deplaseaz singuri i
avnd cel putin 2 atacuri cu atingere neurologic in ultimii 2 ani,
urmate de remisiuni totale sau pariale.
R.a. i Cind. Vezi lnterferon Alfa 2b.

Admin. S.c. 0,25 mg (8 M u.i.) la 2 zile.
750 MEMOMED 2014
BETAFERON (Bayer Schering AG, Germania)

Pulb. + solv.pt.sol.inj. 250 J.tg/ml. Flac + seringa preumpluta
cu solv. CI x 5; 15. Pa 3636,4
EXTAVIA (Novartis Europharm Ltd, Marea Britanie)

Pulb. + solv.pt.sol.inj. 250 J.tg/ml. Flacon cu pulbere +
seringa preumplut cu solvent CI x 5; 15; 45. Pa 3859,85
PEGINTERFERON ALFA-2b .&_@@ ._ PRIPRF

Fcin. Conc. plasmatice maxime la 15-44 ore de la inj. s.c., se
menin 48-72 ore. T1/2 30,7 ore. Excreie renal (30%), intrziat
in lnsuf. renal.
Fdln. Peginterferon este un conjugat covalent de lnterferon alfa-
2b recombinant cu monometoxipolietilenglicol. lnterferonul se
leag de membrana celular i Iniiaz o secven complex de
evenimente intracelulare ca inhibarea replicrii virala in celulele
Infectate de virus, supresia proliferrii celulare, aciune imuno-
modulatoare.
Ind. Monoteraple, in caz de intoleran sau contraindicaie la
ribavirin, pentru bolnavi aduli cu hepatit cronic C confirmat
histologic, cu markeri seriei pentru replicarea virusului C.
R.a. Astenie, ameeli, febr, cefalee, anorexie, grea, diaree,
dureri abdominale, mialgli, artralgii, depresie, anxietate,
insomnie, iritabilitate, alopecie, neutropenie, trombopenie.
Cind. Hepatit autoimun, tulb. psihice severe, anomalii tiroi-
diene.
Admin. S.c. 0,5-1 JlQ/kg, o dat/spt., minim 6 luni. Tratament
numai de ctre un medic cu experien in tratarea bolnavilor cu
hepatit C.
PEGINTRON (Schering Plough Europe, Belgia)

Pulb. + solv. pl. sol. inj. 50 JlQ, 80 Jlg, 100 Jlg, 120 J.tg, 150
Jlg. Flac +fiol solv. CI. x 1; 4; 6; 12. Pa 445,72. Pa-. Pa
820. Pa 969,85. Pa 1193,66.
Pulb. + solv. pl. sol. inj in stilou injector preumplut (pen). 50
Jlg, 100 J.tg, 120 J.tg, 150 Jlg. Flac +stilou injector preumplut
cu solv.Ct. x 1; 4; 6; 12. Pa-.
VIRAFERONPEG (Schering Plough Europe, Belgia)

Pulb. + solv. pl. sol. inj. 50 JlQ, 80 JlQ, 100 Jlg, 120 JlQ, 150
Jlg. Flac +fiol solv. CI. x 1; 4; 6; 12. Pa-.
MEMOMED 2014 751
Mi!momtor di! fnmmcologli!
Pulb. + solv. pt. sol. inj in stilou injector preumplut (pen). 50

llg, 100 j.lg, 120 j.lg, 150 j.lg. Flac +stilou injector preumplut
cu solv.Ct. x 1; 4; 6; 12. Pa-.
pEGINTERFERON ALFA-2a Lth@@ PR/PRF

Fcin. Dup inj. s.c. este msurabil in plasm la 3-6 ore, atinge
conc. plasmatice maxime la 72-96 ore. Excreie renal.
Fdin. lnterferon alfa-2a recombinat conjugat cu bis-(mono-
metoxipolietilenglicol) cu mas molecular 40.000. Aciune
antiviral i antiproliferativ caracteristic interferonului alfa-2a.
Ind. Hepatita cronic tip C confirmat histologic la pacieni aduli

cu valori crescute ale transaminazelor i cu ARN-VHC pozitiv i la
pacieni cu ciroz compensat. Se asociaz cu ribavirin,
exceptnd pacienii cu intoleran sau contraindicaii pentru
ribavirin.
R.a. Ca la interferon alfa-2a.

Cind. Hepatita autoimun. Disfuncie hepatic sever. Ciroz
decompensat. Antecedente de afeciune cardiac sever.
Afeciuni psihice severe. Sarcin, alptare.
Admin. Numai de un medic cu experien in tratamentul hepalilei
de tip C. Doza 180 ll9 o dal pe sptmn, s.c.
PEGASYS (Roche Registration Ud, Marea Britanie)

Sol. inj. in sering preumplut 135j.lg/0,5 mi; 180 j.lg/0,5 mi.
Ct. x 1; 4; 12. Pa 776,65; Pa 975,16.
Sol. inj. 135 j..lg/ mi; 180 j..IQ/ mi. Ct. x 1; 4. Pa-.
L 03 AX ALTE CITOKINE I IMUNOMODULATOARE

VACCIN BCG
Fdin. Stimularea sistemului imun.

Ind. Adjuvant in cancerul superficial al vezicii urinare. Adm.
intravezical indicat in tratamentul i profilaxia carclnoamelor in
situ (CIS) primare sau recidivante ale vezicii urinare i pentru
profilaxia dup rezecia transuretral (RTU) a tumorilor papilare
primare sau recidivante in stadiul Ta i/sau T1 sau oricare
combinaie a acestora, indiferent de tratamentele intravezlcale
anterioare.
R.a. Polakiurie, disurie, cistit, sindrom pseudogripal, prostatit,

artralgii, hematurie, orhit.
752 MEMOMED 2014
/tlemoratm ele farmncologie
Cind. Tbc activ, inrecii urinare, traumatism prin cateterizare. Nu

se administreaz i.v., s.c., i.m.
Admin. lnstilaii intravezicale. Se reconstituie coninutul unei fiole
!i'i se dilueaz. Tratamentul intravezical se iniiaz dup
7-14 zile de la biopsie sau de la RTU !i'i const in tratament de
inducie !i'i tratament de intretinere. Inducie cu o instilaie
intravezical cu lmmuCyst pe sptmn, timp de sase
sptmni consecutiv. Pauz !i'ase sptmni, apoi instilaie
vezical 1 doz/sptmn timp de 1-3 sptmni. Tratamentul
de intretinere const din instilaia intravezical a unei doze de
lmmuCyst pe sptmn, timp de 1 pn la 3 sptmni. in lunile
6, 12, 18, 24, 30 i 36 dup iniierea tratamentului de inducie.
IMMUCYST, BCG IMUNOTERAPEUTIC (Sanofi Pasteur

SA, Frana)
Pulb.+solv.pt.susp.adm.intravezic. Flac + flac solv.. CI. x 1.
Pa-.
BCG-MEDAC (Medac, Germania)

Pulb.+solv.pt.susp.adm.intravezic. 2 x 10 - 3 x 109 uniti
viabile BCG (bacil Calmette-Guerin). Flac + pung solv ..
CI. x 1; 3; 5. Pa -.
TASONERMINUM ~ PR
Fdln. Factor de necroz tumoral alra-1a (TNF?-1 a) produs de E

coli prin tehnologia ADN recombinant. lmonustimulant.
Ind. Adjuvant in intervenia chirurgical pentru indeprtarea
tumorii, pl. prevenirea sau amnarea amputrii, pl. tratament
paleativ, in caz de sarcom de esut moale nerezecabil al
extremitilor. Administrat in asociere cu melralan, sub form de
perfuzie loca-regional la un membru (PLRM) in condiii de
hipertermie U!i>Oar.
Admin. Numai in spaii cu destinaii speciale (spitale, dispensare
medicale).
BEROMUN (Boehringer Ing., Germania)

Pulb. + Solv. pl. sol. perf., 1 mg/5 mi. CI. x 4 fi. pulb. + 4 fiola
x 5 mi solvent. Pa -.
GLATIRAMER ACETAT @@ ~PR

Fdin. Pollpeptid sintetic coninnd 4 aminoacizi: L-alanin,
L-glutamic, L-tirozin, L-lisin. Modiric procesele imune
responsabile de SM.
MEMOMED 2014 753
Afcmnmtnr de ftlnllacnlnglc
Ind. Utilizat ca imunomodulator in scleroza multipl, pentru a

produce supresia rspunsului auto-imun specific fa de mielin
i a reduce frecvena i acutizarea manifestrilor. Indicat la
bolnavi cu cel puin 2 episoade de disfuncie neurologic in ultimii
2 ani. Nu este indicat in scleroza multipl progresiv primar sau
secundar.
R.a. Dureri toracice, sindrom gripal, astenie, cefalee, palpitail,

vasodilataie, Constipaie, Diaree, grea, artralgii, anxietate,
depresie.
Admin. S.c . in general, 20 mg/zi, la aceeai or.
COPAXONE (Teva Pharmaceuticals SRL, Romnia)

Sol.inj. 20 mg/ml. Seringa preumplut 1 mi. CI. x 7; 2a Pa
3398,71.
HISTAMINUM ~PRF
Fdin. mbuntete efectele imunostimulatoare ale interleukinei-

2. Reduce riscul recderii in AML mai ales la bolnavi, in prima
remisiune i avnd vrsta sub 60 ani.
Ind. Prevenirea recidivei la bolnavi diagnosticai cu leucemie

mieloid acut (AML). Asociat cu doze mici de imunostimulantul
interleukin-2 in faza post-remisiune, cnd bolnavul a completat
chemoterapia iniial.
CEPLENE (Epicept, Germania)

Sol. inj. 0,5 mg/0,5 mi. Flac. CI. x 14. Pa -.
MIFAMURTIDUM ~ PR
Fdin. Este muranil tripeptid fosfatidil etanolamin (MTP-FE),

derivat integral de sintez al muramil dipeptidei (MDP), cea mai
mic component imunostimulatoare care apare in mod natural
in structura peretelui celular la Mycobacterium sp. Mifamurtida
are efecte imunostimulatoare similare cu MDP natural, dar are
un timp de injumtire plasmatic mal lung. Este aclivator
puternic al monocitelor i macrofagelor. Ca urmare se produc
citokine, incluzand factorul de necroz tumoral (TNF-a), IL-1, IL-
6, IL-8, IL-12, moleculele de adeziune. Produsul Induce o
activitate anlitumoral la animale i om.
Ind. Osteosarcoame non-metastatice, dup rezecia chirurgical
macroscopic total, la copii, adoleceni, aduli tineri. Asociat cu
polichimioterapia post-operatorie.
754 MEMOMED 2014
MEPACT (IDM Pharma, Frana)
Pulb. pt. susp. perf. 4 mg. Flac. Ct. " 1. Pa -.

PLERIXAFOR
Fdin. Mobilizator al celulei stern hematopoetice.

Ind. Mobilizarea celulelor stern hematopoetice in sngele
periferic pentru colectare i transplant autolog urmtor la bolnavi
cu limfom non - Hodgkin i mielom multiplu. Asociat cu factorul
stimulator al coloniilor de granulocite (G-CSF).
R.a. Diaree, grea, astenie, cefalee, artralgie, ameeli, vame.
Admin. Trai. incepe cu administrarea G-CSF o dat/zi, 4 zile.
Plerixafor 4 zile consecutive 0,24 mg/kg. Administrare s.c. cu 11
ore inainte de inceperea aferezei. Cnd clearance-ul creatininei
este< 50 ml/min, doza este 0,16 mg/kg.
MOZOBIL (Genzyme Europe, Olanda)

Sol. inj. 20 mg/ml. Flac. Pa 22777,73.
VISCUM ALBUM
Fdin. Extractul apas de Viscum album (vsc) are aciune de tip

imunomodulator i imunostimulator, adjuvant in chimio-,
radio-terapia sau perioada postoperatorie a tumorilor maligne.
Ind. Adjuvant in terapia tumorilor maligne.
Admin. S.c., i.m., sau in perfuzie, zilnic, echivalentul a
60-120 mg plant sau de 3 ori pe sptmn, echivalentul a
180-300 mg. Se recomand creterea i apoi descreterea
succesiv a dozei administrate.
ISOREL-A (ABIETIS) (Novipharm GmbH, Austria) ~ PR

Sol. inj. 60 mg/ml extract apas izotonizat in fiola 1 mi.
CI. x 8. Pa 113,42.
ECHINACEA- PLANTE @ .-ore

ECHINACIN MADAUS (Madaus GmbH, Germania)
Suc presat, uscat din iarb proaspt de Echinacea
purpurea Sirop. 2,34%(2,34 g/1 00 mi). Flac. 100 mi. Ct. " 1.
Pa-.
Sol.oral. 80 g/100 g. Flac. 50 mi; 100 mi. CI. " 1:" 1; 2.
Pa -. Compr. de supt. 88,5 mg. CI. x 20. Pa -.
MEMOMED 2014 755
lllcmomtor de farmacologlc
Fdin. Acesta are ca efect activarea monocitelor i macrofagelor,

cresterea activitii fagocitelor i o eliberare mrit a
citokinelor.Nivelul properdinei este ridicat, iar hialuronidaza este
inhibat
Ind. Adjuvant in tratamentul simptomatic al lnfeciilor recurente
ale tractului respirator i ale tractului urinar aferent.
R.a. Erupii cutanate, prurit, tumefrerea feei, tulburri respiratorii,
ameeli, hipotensiune.
Cind. Tbc, colagenoze, leucemie, scleroza multipl, sarcin,

alptare.
Admin. La copiii peste 12 ani i aduli 1 comp. de 3-4 ori /zi., nu

trebuie administrat mai mult de 2 sptmni fr intrerupere.
copiii intre 4 i 6 ani 2,5 mi sirop de 3 ori 1zi, copiii intre 6 i12 ani
5 mi sirop de 2 ori /zi, aduli i copii peste 12 ani 5 mi, sirop de 3
ori 1 zi.
DIVERSE- PRODUSE BIOLOGICE
LUIVAC (Daiichi Sankyo Europe GmbH, Germania)

Compr. 3 mg. CI. x 28; 56. Pa -.
Fdin. Compr. conine amestec de lizate bacteriene 3 mg, din cel
puin 109 germeni: Staphylococcus aureus, Staphy/ococcus
mitis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae,
Branhamel/a catarrha/is, Haemophil/us inf/uenzae, Klebsiel/a
pneumoniae.
Ind. Infecii recurente ale ap. respirator.
Admin. 1 compr./zi, dimineaa, pe stomacul gol, cu ap. Se fac 2
serii de 28 zile, cu pauz de 28 zile intre ele.

Memomed 2014

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Memomed 2014

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

AUTORI PRINCIPALI

Profesor doctor docent Cont. dr.

ef. lucr.dr. Chiri Cornel

Coperta: DUMITRU DOBRESCU

Editur recunoscut de Consiliul Naional al Cercetrii tiinifice

ISSN 2069 - 2447

DOI: (Digital Object ldentifier): 10.5682120692447

Toate drepturile asupra acestei lucrri sunt rezervate, nicio

Distribuie: tel.: 021-315.32.47/319.67.2710744 EDITOR 1

Prin apariia acestei ediii MEMOMED impllnele douazeci de

fn aceasll'l perioada, aparent, domeniul medicamentului s-a

in ultimii ase ani, in domeniul medicamentului, au aprut ins

in esena, concepiile noi, bazate pe legile naturii i pe o logici'!

Concluziile logice ale concepiilor mele nu pot fi altele dect

apara de 4 ori pe an, la inceputul fiecarui trimestru. Pnil acum au

Pana in prezent nici la aceste semnale nu am primit ecouri. Cu

2013 Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu

Aceasta ediie a Memomed-ului reprezinttJ o noutJ premiera.

In realitate, conceptul de medicament este unul singur. Este

2011 Praf. dr. docent Dumitru Dobrescu

Editia de fata marcheaza cincisprezece ani de cnd am conceput

.Index farmacoterapic homepat". Este o premiera care, sper, sa

2009 Prof. dr. docent Dumitru Dobrescu

Utilizarea corecta i eficienti!! a medicamentelor necesitil, printre

.. : , _,.. .. f~'2t.. . emiei ijfj ne

TERAPIA CU MEDICAMENTE - DOMENIU N CARE

Autorul, profesor universitar de farmacologie i medic

Autorul a elaborat o Farmacologie homeopat general,

Cuvinte cheie. Alopatie, Homeopatie, Farmacologie alopat,

Printre numeroasele mijloace i metode cunoscute, o utilizare

O eroare important este ignorarea faptului c farmacoterapia

Aceast ignorare a determinat existena unei situaii

Alopatia este metoda terapeutic bazat pe legea contrariilor

Metoda terapeutic alopat se practic datorit cunoaterii

Metoda terapeutic alopat se inva in toate facultile de

Metoda terapeutic homeopat nu se inva in facultile de

in lume exist tiprite sute de cri de homeopatie, conceput

HOMEDPATIA I FARMACDLDGIA HDMEOPAT

Rezult clar c homeopatia i farmacologia homeopat nu se

Tn primul rnd, termenul de medicinl alternative i comple-

Cu toate c argumentele care susin existena Farmacologiei

apariia primei cri de Farmacologie homeopat s-a reuit

CONSECINTELE FAVORABILE ALE EXISTENTEI

Pentru tratamentul bolilor care se trateaz in prezent cu

medicaia alopat, dar fr efecte adverse i la costuri mult mai

b) Din punct de vedere al costului ingrijirilor medicale

Medicamentele homeopate au preuri de cteva ori mai mici

c) Din punct de vedere al cercetrii tiinifice medicale

Prin aplicarea in cercetarea farmacologica a legii similitudinii

d) Din punct de vedere al mediului.

Medicamentele homeopate nu polueaz mediul ambiant nici

INSTITUTUL INTERNATIONAL DE FARMACOLOGIE

Am convingerea c argumentele pe care le-am adus in acest

in al doilea rnd, activitile care trebuie depuse pentru a aduce

va putea prescrie, singure sau asociate, att medicamente alopate

O carte de genul Memoratorului trebuie s ofere posibilitatea

a) Dac ne intereseaz s aflm unde gsim informaiile

b) Dac dorim s cunoatem care sunt medicamentele

c) Pentru utilizarea Index-ului farmacoterapic se va consulta

PRESCURTRI I SEMNE FOLOSITE

nerecomandat in perioada alptrii

precautie in perioada alptril

interzis conducerea auto i lucrul la maini

prudent mare la conducerea auto, risc de inca-