ASIS Concordia 2013

Republica de Colombia
Gobernacin del Magdalena

Municipio de Concordia
Anlisis de Situacin de Salud con el Modelo de

Determinantes Sociales de Salud
-ASIS-
Departamento de Magdalena
2.013
1 Compromiso Serio Con La Comunidad

Pedro Ospino Barrios

Alcalde
Yulis Escorcia
Secretaria de Salud Municipal
Asesora Departamental:
Secretara Seccional de Salud del Magdalena
Grupo ASIS
Concordia
2013

Tabla de contenido
PRESENTACIN................................................................................................................................................ 8
INTRODUCCIN ................................................................................................................................................ 9
METODOLOGA ............................................................................................................................................... 10
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES .............................................................. 11
SIGLAS ............................................................................................................................................................. 12
1. CAPITULO I. CARACTERIZACIN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRFICO............ 13
1.1 Contexto territorial .................................................................................................................................. 13
1.1.1Localizacin ..................................................................................................................................... 13
1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio ................................................................................................. 14
1.1.3 Accesibilidad geogrfica.................................................................................................................. 16
1.2 Contexto demogrfico ............................................................................................................................ 17
1.2.1 Estructura demogrfica ................................................................................................................... 18
1.2.2 Dinmica demogrfica..................................................................................................................... 22
1.2.3 Movilidad forzada ............................................................................................................................ 23
2. CAPTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES ......................... 24
2.1. Anlisis de la mortalidad ................................................................................................................... 24
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas .......................................................................................... 24
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo ................................................................................................ 31
2.1.3 Mortalidad materno infantil y en la niez ...................................................................................... 39
2.1.4 Anlisis desigualdad en la mortalidad materno infantil y en la niez ........................................... 44
2.1.5 Identificacin de prioridades identificadas por mortalidad general, especfica y materno -infantil .. 45
2.2. Anlisis de la morbilidad.................................................................................................................... 46
2.2.1 Principales causas de morbilidad .................................................................................................... 46
2.2.2 Morbilidad especifica por subgrupo................................................................................................. 51
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo ................................................................................................ 57
2.2.4. Morbilidad de eventos de notificacin obligatoria .............................. Error! Marcador no definido.
2.2.5 Anlisis de la poblacin en condicin de discapacidad 2009 a 2012 .............................................. 59
2.2.6 Identificacin de prioridades principales en la morbilidad ............................................................... 61
2.2.7 Anlisis de los Determinantes Sociales de la Salud DSS ............................................................. 62
2.2.7.1. Anlisis de los determinantes intermedios de la salud ................................................................ 62
2.2.7.2. Anlisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud ................................... 66
3. CAPTULO III. PRIORIZACIN DE LOS EFECTOS DE SALUD ............................................................ 67
3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente.................................... 67
3.2. Priorizacin de los problemas de salud ................................................................................................. 68
Referencias Bibliogrficas..................................................................................................................................76

Lista de Tablas
Tabla 1 .Distribucin del municipio de Concordia por extensin territorial y rea de residencia, 2.012 ........ 13
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilmetros del municipio de Concordia a los
corregimientos, 2.012 ............................................................................................................ 16
Tabla 3 . Poblacin por rea de residencia Municipio de Concordia 2.013 ........................................... 17
Tabla 4. Poblacin por pertenencia tnica del municipio de Concordia, 2.013 ...................................... 18
Tabla 5 .Proporcin de la poblacin por ciclo vital, municipio de Concordia 2005, 2013 y 2020. ............... 19
Tabla 6 . Otros indicadores de estructura demogrfica en el municipio de Concordia, 2005, 2013, 2020. .... 21
Tabla 7 .Otros indicadores de la dinmica de la poblacin del municipio de Concordia, 2.011 .................. 23
Tabla 8. Poblacin victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, municipio Concordia, de junio 10
de 2011 a Agosto 31 del 2013 .................................................................................................. 23
Tabla 9.Tabla de semaforizacin de las tasas de mortalidad por causas especificas municipio de Concordia,
2.005-2.011 ......................................................................................................................... 39
Tabla 10.Nmero de muertes en la infancia y niez, segn la lista de las 67causas municipio de Concordia,
2.005 2.011....................................................................................................................... 40
Tabla 11.Nmero de muertes en la infancia y niez, en los nios segn la lista de las 67causas municipio de
Concordia, 2.005 2.011 ........................................................................................................ 41
Tabla 12.Nmero de muertes en la infancia y niez, en los nias segn la lista de las 67causas municipio de
Concordia, 2.005 2.011 ........................................................................................................ 41
Tabla 13. Nmero de muertes en la infancia y niez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
municipio de Concordia, 2.005 2.011 ....................................................................................... 42
Tabla 14. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades de la sangre y de los rganos
hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad, municipio de Concordia,
2.005 2.011....................................................................................................................... 42
Tabla 15. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas municipio de Concordia, 2.005 2.011....................................................................... 42
Tabla 16. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades
del odo y de la apfisis mastoides, municipio de Concordia, 2.005 2.011 ......................................... 43
Tabla 17. Nmero de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, municipio de
Concordia, 2.005 2.011 ........................................................................................................ 43
Tabla 18. Nmero de muertes por malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas,
Tabla 19. Semaforizacin y tendencia de la mortalidad materno infantil y niez, municipio de Concordia,
2.005- 2.011 ........................................................................................................................ 44
Tabla 20. Identificacin de prioridades en salud del municipio de Concordia, 2.011 ............................... 45
Tabla 21. Principales causas de morbilidad, municipio de Concordia 2009 2012 ................................ 47
Tabla 22. Principales causas de morbilidad en hombres, municipio de Concordia 2009 2012 ................ 49
Tabla 23. Principales causas de morbilidad en mujeres, municipio de Concordia 2.009 2.012 ................ 50
Tabla 24. Morbilidad especfica en las condiciones transmisibles y nutricionales, municipio de Concordia
2.009 2.012....................................................................................................................... 51

Tabla 25. Morbilidad especfica en las condiciones materno - perinatales, municipio de Concordia 2.009
2.012 ................................................................................................................................. 52
Tabla 26. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia en el municipio
de Concordia 2.009 2.012..................................................................................................... 52
Tabla 27. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia municipio de Concordia
2.009 2.012....................................................................................................................... 53
Tabla 28. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia municipio de
Concordia 2.009 2.012......................................................................................................... 53
Tabla 29. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud municipio de Concordia
2.009 2.012....................................................................................................................... 54
Tabla 30. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez municipio de Concordia
2.009 2.012....................................................................................................................... 55
Tabla 31. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 aos
municipio de Concordia 2.009 2.012........................................................................................ 55
Tabla 32. Morbilidad especfica por lesiones segn ciclo vital, municipio de Concordia 2.009 2.012 ........ 56
Tabla 33. Morbilidad especfica por Signos y Sntomas Mal definidas, municipio de Concordia 2.0092.012.57
Tabla 34.Semaforizacin y tendencia de los eventos de alto costo del municipio de Concordia, 2.008-2.011 57
Tabla 35. Eventos precursores del departamento, 2.009 -2.012 ........... Error! Marcador no definido.
Tabla 37. Distribucin de las alteraciones permanentes del municipio de Concordia, 2.009 2.012........... 60
Tabla 38. Distribucin de las alteraciones permanentes por grupo de edad en los hombres del municipio de
Concordia 2.009 al 2.012 ...................................................................................................... 60
Tabla 39. Distribucin de las alteraciones permanentes por grupo de edad en las mujeres del municipio de
Concordia, 2.009 a 2.012 ....................................................................................................... 61
Tabla 40. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificacin obligatoria municipio de Concordia .............................................................. 61
Tabla 41. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida del municipio de Concordia, 2005.. 63
Tabla 42. Determinantes intermedios de la salud - seguridad alimentaria y nutricional del municipio de
Concordia, 2005-2010 ............................................................................................................ 63
Tabla 43. Determinantes intermedios de la salud - factores psicolgicos y culturales del Municipio de
concordia 2.006 2.011 ......................................................................................................... 64
Tabla 44. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario del municipio de concordia.............. 64
Tabla 45. Servicios habilitados de las Instituciones Prestadoras de Salud por en el municipio, 2.012 ........ 65
Tabla 46. Otros indicadores de sistema sanitario en el municipio, 2.012 ............................................ 66
Tabla 47. Otros indicadores de ingreso, Municipio 2.008-2.012 ........................................................ 66
Tabla 48. Tasa de cobertura bruta de educacin del Municipio, 2005 2012 ...................................... 67
Tabla 49. Priorizacin de los problemas de salud del municipio de Concordia, 2.013 ............................. 68

Lista de figuras
Figura 1. Pirmide poblacional del municipio de Concordia, 2.005, 2.013, 2.020 ................................... 19
Figura 2. Cambio en la proporcin de la poblacin por grupo etarios, municipio de Concordia 2005 y 2013 20
Figura 3. Poblacin por sexo y grupo de edad del municipio de Concordia, 2.013 ................................. 20
Figura 4. Comparacin entre las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad del municipio de Concordia, 2005 a
2011 .................................................................................................................................. 22
Figura 5. Tasa de mortalidad ajustada por edad del municipio, 2005 2011 ........................................ 25
Figura 6. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio de Concordia, 2005 2011 26
Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio de Concordia, 2005 2011 27
Figura 8. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 municipio de
Concordia, 2.005 2.011 ........................................................................................................ 28
Figura 9. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
Figura 10. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del
Figura 11. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del municipio de Concordia, 2.005 2.011 30
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en los hombres del municipio de Concordia,
2.005 2.011....................................................................................................................... 30
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres del municipio de Concordia,
2.005 2.011....................................................................................................................... 31
Figura 14. Nmero de muertes por enfermedades transmisibles en hombres del municipio de Concordia, .. 32
Figura 15. Nmero de muertes por enfermedades transmisibles en mujeres del municipio de Concordia, 2.005
2.011............................................................................................................................... 32
Figura 16. Nmero de muertes por neoplasias en hombres del municipio de Concordia, 2.005 2.011 ...... 33
Figura 17. Nmero de muertes por neoplasias en mujeres del municipio de Concordia, 2.005 2.011 ....... 34
Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres
del municipio de Concordia, 2.005 2.011 .................................................................................. 35
Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres
del municipio, 2.005 2.011 ....................................................... Error! Marcador no definido.
Figura 20. Nmero de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en hombres y mujeres
del municipio de Concordia, 2.005 2.011 .................................................................................. 36
Figura 21. Nmero de muertes por causas externas en hombres del municipio en hombres, 2.005 2.011 . 37
Figura 22. Nmero de muertes por causas externas en mujeres del municipio de Concordia, 2.005 2.011 37
Figura 23. Nmero de muertes por las dems enfermedades en hombres del municipio de Concordia, 2.005
2.011 ................................................................................................................................. 38
Figura 24. Nmero de muertes por las dems enfermedades en mujeres del municipio de Concordia, 2.005
2.011 ................................................................................................................................. 38
Figura 25. Tasa de mortalidad infantil, municipio de Concordia, 2.005- 2.011 ....................................... 45

Lista de Mapas
Mapa 1. Divisin poltica administrativa y limites, municipio de Concordia .......................................... 14

Mapa 2. Relieve, hidrografa, zonas de riesgo, del municipio, ........................................................... 15
Mapa 3. Vas de comunicacin del departamento del Magdalena municipio, 2.012 ................................ 17

PRESENTACIN
El plan de desarrollo econmico, social y de obras pblicas para el municipio de Concordia Magdalena
compromiso serio con la comunidad 2.012 2.015, recoge en todo su contenido el enfoque del plan de
gobierno del actual alcalde, y destaca de manera sobresaliente la propuesta por una mejor calidad de vida de
los habitantes. Este plan de desarrollo, el cual ha sido articulado con todos los sectores, tiene como prioridad
guiar al municipio hacia el desarrollo, cumpliendo con los objetivos de desarrollo municipal guiados con las
dinmicas propias de la sociedad de Concordia representados en cada una de las expresiones democrticas
de la comunidad.
El Plan Decenal de Salud Pblica - PDSP 2.012- 2.021 constituye el marco nacional de poltica sanitaria, por
lo que las entidades territoriales deben adoptar las orientaciones all plasmadas para el logro de las metas
propuestas, siendo insumo fundamental la formulacin de un Anlisis de Situacin de la Salud ASIS- con
enfoque de determinantes sociales de la salud que oriente la puesta en marcha de los Planes Territoriales de
Salud Pblica (PTSP) futuros articulando los diferentes actores sociales y sectores que intervienen en la
solucin de los problemas de salud de la poblacin.
El ASIS es un proceso analtico-sinttico que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-
enfermedad de una poblacin en un territorio, a un nivel de comprensin que oriente a los tomadores de
decisiones a definir dnde, cmo y con qu actuar1. Este anlisis no se limita a la simple descripcin de
indicadores sino dan cuenta de las condiciones concretas en que viven los grupos humanos en el territorio,
as como de sus necesidades y problemas prioritarios relacionados con la salud, facilitando la identificacin de
las condiciones prioritarias donde deben centrarse las intervenciones y programas en salud.
El presente documento contiene informacin mnima estandarizada por el Ministerio de Salud y consta de tres
partes, la primera incluye los contextos territorial y demogrfico del municipio; la segunda parte aborda los
efectos de la salud y sus determinantes sociales y la tercera corresponde a la priorizacin de los efectos de
salud, que servirn de insumo para la formulacin del Plan Territorial de Salud del municipio de Concordia.
1
Repblica de Colombia. Ministerio de Salud y Proteccin Social. Plan Decenal de Salud Pblica PDSP, 2012-
2021

INTRODUCCIN
El abordaje de la situacin de salud desde la metodologa ASIS tiene un carcter multidimensional,

enmarcados dentro de los determinantes sociales de la salud, contextualizando el trmino de situacin, como
la disposicin de una cosa respecto del lugar que ocupa o como el conjunto de factores o circunstancias
que afectan a alguien o algo en un determinado momento2. Por tanto el enfoque en la situacin permite la
organizacin de un escenario en que se ubican los elementos independientes obtenidos en el anlisis y sus
relaciones permitidas por la sntesis.
El presente documento contiene un anlisis descriptivo y exploratorio de la situacin de salud del municipio de
Concordia, a partir de los datos disponibles desde mltiples fuentes de informacin as como los procesos que
se derivan de los efectos de la salud de la poblacin, enfocado en el aspecto fundamentalmente cuantitativo
de la Salud Pblica medidos con variables que determinan de una u otra forma la presencia o ausencia de la
enfermedad bajo ciertas situaciones que hacen que se comporte de diferentes maneras en el mismo territorio
municipal. Se muestra un panorama general de las principales causas de mortalidad y morbilidad y su
relacin con los determinantes sociales presentes en la poblacin.
Contiene informacin que es insumo en la formulacin del Plan de Salud Territorial de los prximos aos
como punto de partida para alcanzar las metas propuestas en el Plan Decenal 2.012 2.021, de tal manera
que oriente proyectos con base en la priorizacin de problemas identificados y los aspectos ms relevantes
posibles de intervenir con especial nfasis en grupos vulnerables.
Este documento es el primer producto como punto de partida para priorizar los problemas de salud
enmarcados en las diferentes dimensiones del Plan Decenal de Salud Pblica PDSP- que se mantendr
activo y dinmico para garantizar un diagnstico ms cercano a la realidad del municipio.
2
Documento Metodologa para Anlisis de Situacin de Salud 2012

METODOLOGA
Para la elaboracin del presente documento se utiliz de modelo la plantilla estandarizada por el Ministerio de
Salud y Proteccin Social basada en la Gua conceptual y metodolgica para la construccin del ASIS en las
entidades territoriales diseada por la Direccin de Epidemiologa y Demografa del mismo Ministerio, como
apoyo al proceso de planeacin en los entes territoriales de tal manera que se mantuviese un esquema nico
en el pas y da cuenta de la realidad territorial confrontada con el departamento y consigo mismo, con miras a
la articulacin con el PDSP 2.014 2.021.
El proceso de sensibilizacin y capacitacin en el municipio se llev a cabo en el mes de octubre de 2.013 a

partir de la capacitacin recibida por la Secretara Seccional de Salud Departamental, iniciando desde
entonces el levantamiento de la lnea base con los insumos entregados por el MSPS para tal fin.
Fueron utilizados los mtodos de anlisis propuestos en la gua como fue la estimacin y ajuste de tasas,
estimacin de medidas absolutas y relativas de desigualdad, anlisis de desigualdades, priorizacin de
problemas a partir del mtodo de Hanlon, llevando los datos a matrices previamente diseadas por el MSPS
las cuales contenan programas estadsticos para el procesamiento de la informacin que en ltimas era
analizada por cada entidad territorial.
Diversas fueron las fuentes de informacin que se utilizaron especialmente las bases de datos del
Departamento Administrativo Nacional de Estadsticas DANE, de la cual se obtuvieron los datos de
poblacin y los indicadores demogrficos y sociodemogrficos, entre otros. De igual forma esta misma fuente
facilit los datos para el anlisis de la mortalidad entre los aos 2.005 a 2.011 a partir de las Estadsticas
Vitales (nacimientos y defunciones). Para el anlisis de la morbilidad se recurri especialmente al Sistema de
Informacin de Vigilancia en Salud Pblica Sivigila (2.007-2.011) y al Registro Individual de la Prestacin del
Servicio RIPS de los aos 2.009-2.010, la base de datos de los eventos de alto costo y precursores de la
cuenta de alto costo del Ministerio de Salud y Proteccin Social (2.008-2.012)
La herramienta informtica de Excel fue la ms utilizada para la descripcin de la situacin de salud a travs
de las variables epidemiolgicas de tiempo, persona y lugar, calculando indicadores de mortalidad,
morbilidad, incidencia y letalidad, razn de razones y razn de tasas.

AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES
Agradecimientos muy especiales al Ministerio de Salud y Proteccin Social por el apoyo incondicional recibido
por parte de la Direccin de Epidemiologa y Demografa bajo la direccin de la Dra Martha Luca Ospina, en
especial a la Dra. Mara Beln Jaimes, Coordinadora del Grupo de Planeacin de la Salud Pblica y a la Dra.
Sandra Milena Villada Alzate por sus asesoras oportunas y apoyo en todo momento.
Un agradecimiento a las directivas de la Secretaria Seccional de Salud del Magdalena y a la Dra. Ruth Pinedo
Lder del equipo ASIS por su acompaamiento durante el proceso y revisin final del presente documento.
A la Ingeniera Bertha Bolao, epidemiloga a cargo de la formulacin del ASIS del Municipio

SIGLAS
ASIS Anlisis de la Situacin de Salud

AVPP Aos de Vida Potencialmente Perdidos
CIE10 Clasificacin Internacional de Enfermedades, versin 10
DANE Departamento Administrativo Nacional de Estadstica
Dpto Departamento
DSS Determinantes Sociales de la Salud
EDA Enfermedad Diarreica Aguda
ETS Enfermedades de Transmisin Sexual
ETV Enfermedades Transmitidas por Vectores
HTA Hipertensin Arterial
IRA Infeccin Respiratoria Aguda
INS Instituto Nacional de Salud
IPM ndice de Pobreza Multidimensional
Mpio Municipio
MSPS Ministerio de Salud y Proteccin Social
NBI Necesidades Bsicas Insatisfechas
No. Nmero
ODM Objetivos del Milenio
OMS Organizacin Mundial de la Salud
OPS Organizacin Panamericana de la Salud
PDSP Plan Decenal de Salud Pblica
RIPS Registro Individual de la Prestacin del Servicio
SGSSS Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPRO Sistema Integral de Informacin de la Proteccin Social
SIVIGILA Sistema de Vigilancia en Salud Pblica
SSSDM Secretara Seccional de Salud Departamento de Magdalena
TGF Tasa Global de Fecundidad

1. CAPITULO I. CARACTERIZACIN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRFICO
1.1 Contexto territorial
El municipio de Concordia conocido tambin como Malabrigo es uno de los municipios mas jvenes del
departamento de Magdalena, creado en el ao 1999 el cual se desagrega de los municipios de Cerro de San
Antonio y Pedraza. Sus primeros pobladores fueron los indios Chimilas, descendientes de los indios Caribes y
Tayronas, caracterizados por ser guerreros, cazadores y pescadores. Los fundadores de las poblaciones de
Concordia, Rosario de Chengue, Bellavista y Blsamo lo constituyeron grupos de familias procedentes del
municipio de Calamar y Orillas del Canal del Dique, quienes se instalaron en estos lugares huyendo de las
inundaciones del Ro Magdalena, surgiendo entonces la concordia o armona de estos pueblos alrededor de
la Cinaga de Cerro de San Antonio3.
Su gente se destaca por la hermandad y la fraternidad que hacen que sea un pueblo acogedor, donde se
baila y se goza al son de una papayera, banda y pajarito, con instrumentos elaborados por su propia gente
como la guacharaca, el tambor, el palmoteo, las velas, la flauta de millo y la voz de quien de pronto improvisa
una copla o un verso a su gente, a la mujer, organizndose as los tradicionales conjuntos vallenatos.
Es una cordialidad que quiere decir: estamos en paz, unidos somos, hermanos todos, quedando plasmado
de esta manera el trmino CONCORDIA en la mente de la poblacin en general.
1.1.1 Localizacin
El Municipio de Concordia est ubicado en la zona nor-occidental del Departamento del Magdalena, con una
latitud de 10 5000 del Meridiano de Greenwich
El municipio de concordia se encuentra ubicado en la subregin ro del departamento del Magdalena cuyo
centro poblado de mayor jerarqua es Concordia, que corresponde a la cabecera municipal y hacen parte del
territorio los corregimientos de Blsamo, Rosario de Chengue y Bellavista. Limita al norte con el municipio de
Cerro de San Antonio, al sur con el municipio de Pedraza, al occidente con el municipio de Cerro de San
Antonio, con una cinaga en medio y al oriente con el municipio de Cerro de San Antonio.
Segn cifras obtenidas en el censo del ao 2.005 suministrado por el DANE, el municipio de Concordia tiene
una extensin territorial de 111 Km2, de la cual el 94% es zona rural y el 7 % zona urbana.
Tabla 1 .Distribucin del municipio de Concordia por extensin territorial y rea de residencia, 2.012
Extensin urbana Extensin rural Extensin total

Municipio
Extensin Porcentaje Extensin Porcentaje Extensin Porcentaje
Concordia 7 Km2 6,3% 104 Km2 94% 111 Km2 100%
Fuente: Censo DANE 2.005 IGAC 2.012
3
Alcaldia Municipal de Concordia. Plan de desarrollo

Mapa 1. Divisin poltica administrativa y limites, municipio de Concordia 2.012
Fuente: DANE Divisin Poltica
1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio
Hidrografa: el Municipio de Concordia est irrigado por las cinagas de Cerro de San Antonio, una de las
ms importantes para el nuevo municipio, ya que esta comunica por medio del cao a Concordia con el Ro
Magdalena y otros puntos, y con la cinaga de Zapayn de igual forma. Estas son utilizadas por los
habitantes como fuente de sostenimiento familiar al realizar labores de pesca; adicionalmente el territorio del
Municipio est baado por corrientes o arroyos menores como son: La Caada, la Banda, Matecaa, Pantero,
Doa Juana, Catatumbo y Quebrada de Blsamo.
Topografa: La superficie del municipio est caracterizada con elevaciones inferiores a los 50 mts de altura y
cinco zonas de inundaciones debido al desbordamiento de caos y la cinaga influenciada por el ro
Magdalena.
Temperatura: la temperatura medida en grados centgrados en el Municipio de Concordia tiene un promedio

de 28C.
Rgimen de lluvias: Determinado por un rgimen fluvial monomodal, en el cual se presentan dos periodos
de lluvia: uno de Abril a Julio, interrumpido por el veranillo de San Juan, y otro ms largo, de Agosto a
Noviembre, con un registro mximo de precipitacin durante el mes de Octubre, interrumpido por la segunda
poca de sequa, la cual se registra de Diciembre a Abril, normalmente.
Humedad Relativa: El municipio de Concordia tiene una caracterstica semihmeda.
Clima: El clima es tropical hmedo y seco, con una precipitacin media anual de 800 a 1.000mm.

Zonas de Riesgos: Segn datos suministrados por el plan de gestin del riesgo del departamento del
Magdalena el municipio de Concordia ubicado en la Subregin ro es uno de los municipios cuya afectacin
histrica en trminos de personas, viviendas afectadas y recurrencia de eventos en los ltimos 30 aos, est
catalogado como de alto riesgo debido a las frecuentes inundaciones y vendavales4.
Origen de las amenazas
Natural Socio natural Antrpico/Tecnolgico
- Tornados/vientos - Incendios cobertura vegetal
Contaminacin , generado por el
fuertes/ Vendavales/ - Degradacin de recursos
vertimiento de la aguas servidas y
- Tormentas elctricas naturales
las actividades agroindustriales que
- Inundaciones - Taponamiento y/o desviacin
son producidas y arrojadas
- Sequas y de cauces
directamente a los cuerpos de agua
desertificacin - Erosin fluvial (excepto Pivijay,
Concordia, Zapayan)
Mapa 2. Relieve, hidrografa, zonas de riesgo, del municipio,

2.013
Fuente: Sitio web Dane - Geoportal
4
Gobernacin del Magdalena Plan departamental de Gestin del Riesgo, 2012. Pag 18 - 70

1.1.3 Accesibilidad geogrfica
El municipio de Concordia se encuentra a una distancia de 220Km de la capital del departamento del
Magdalena.
Como principal va de acceso se tiene el medio fluvial, siendo este el primer sistema de transporte utilizado
por los habitantes del municipio y a el se le debe los primeros desarrollos existentes, ya que a travs de la
Cinaga de Cerro de San Antonio y cao del blsamo, se acceda a la arteria vial de ese entonces en
Colombia; Actualmente, el recorrido fluvial se hace en lanchas con motores fuera de borda (Johnson) hasta la
poblacin del Suan, Atlntico, frente a la desembocadura del cao Blsamo.
Tambin tienen acceso por va terrestre, la cual consta de vas destapadas y en mal estado, que se vuelven
intransitables o con severas restricciones en poca de invierno. Esta va se comunica por un extremo a Cerro
de San Antonio, a travs de 20Km y por el otro con el corregimiento de Blsamo, Bomba y Pedraza. Por ella
transitan camperos que prestan un servicio de carga de pasajero, por lo general en horas de la maana, hasta
Cerro de San Antonio, en donde la frecuencia est determinada por el flujo de pasajeros y la crudeza del
invierno.
El sector vial del municipio est en muy malas condiciones, tanto en las vas que comunican a Concordia con
los municipios aledaos, pero lo ms crtico est en las vas terciarias, las cuales no se encuentran en buen
estado y en poca invernal se hacen intransitables, en las que se observa no solo el mal estado del afirmado
sino la carencia de obras de arte (puentes, y alcantarillas ms pequeas), lo que dificulta el trnsito normal de
los habitantes del municipio, acarreando consecuencias considerables ya que entorpece la comercializacin
de los productos propios de la regin.
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilmetros del municipio de Concordia a los
corregimientos, 2.012
Distancia en Kilmetros Tipo de transporte
Tiempo de llegada desde la
Municipio - desde la cabecera desde el corregimiento
cabecera municipal hasta el
Corregimiento municipal hasta el ms alejado a la
corregimiento, en minutos
corregimiento cabecera municipal
Concordia Blsamo 45 minutos 15 Km Terrestre
Concordia Bellavista 25 minutos 10 Km Terrestre
Concordia Rosario de
10 minutos 3 Km Terrestre
Chengue
Fuente: IGAC
*Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilmetros desde el municipio hacia los
municipios vecinos, 2.012
Distancia en Tiempo estimado del traslado
Tipo de transporte
kilmetros entre el entre el municipio de Concordia al
Municipio entre el municipio
Municipio municipio de municipio vecino
Vecino de Concordia y el
Concordia y su
municipio vecino Hora Minuto
municipio vecino
Zapayn 5,64 Terrestre 1 40
Concordia
Pedraza 39,19 Terrestre 2 15
Fuente: Secretaria de Planeacin.

A continuacin se presenta mapa del departamento del Magdalena con sus principales vas de comunicacin
y corredores terrestres.
Mapa 3. Vas de comunicacin del departamento del Magdalena y municipio , 2.012
Fuente: IGAC
1.2 Contexto demogrfico
Poblacin total
La poblacin del municipio en el 2.013 es de 9.506 habitantes 7,7% menos habitantes que en el 2.005, siendo
el 53% del sexo femenino y el 47% del sexo masculino
Densidad poblacional por kilmetro cuadrado
Para el 2.013 se cuenta con 86 habitantes por Km2, observndose la disminucin con relacin a la densidad
poblacional del 2.005 la cual estaba representada por 92 habitantes por Km2. Esta disminucin de la densidad
poblacional puede deberse a la alta migracin de la poblacin econmicamente activa del municipio, quienes
emigran en busca de mejores oportunidades laborales y acadmicas.
Poblacin por rea de residencia urbano/rural
Para el 2.013 el 44% de la poblacin del municipio de Concordia se encuentra ubicada en la cabecera
municipal, comparando con el 2.005 se observa que la poblacin que ha disminuido es la que se ubica en el
rea rural, donde pas de tener 6.255 habitantes en el 2.005 a tener 5.323 habitantes en el 2.013; sin
embargo la poblacin ubicada en la cabecera municipal aument 4,6% en el 2.013 con relacin al 2.005.
Tabla 3 . Poblacin por rea de residencia Municipio de Concordia 2.013
Poblacin cabecera
Poblacin resto Poblacin Grado de
Municipio municipal
total urbanizacin
Poblacin Porcentaje Poblacin Porcentaje
Concordia 4.183 44% 5.323 56% 9.506 44%
Fuente: Poblacin Dane

Grado de urbanizacin
En el 2.013 el grado de urbanizacin del municipio de Concordia es de 44%, lo que indica que 4 de cada 100
habitantes residen en rea urbana.
Nmero de viviendas
Segn datos suministrados por el DANE, en el 2.005 el municipio de Concordia tiene un total de 2.353
viviendas
Nmero de hogares
En el 2.005 segn datos del censo DANE en el municipio de Concordia hay un total de 2.261 hogares, dando
un promedio de 2 hogares por vivienda.
Poblacin por pertenencia tnica
En el municipio de Concordia el 1,55% de los habitantes en el 2.013 pertenece a poblacin negra, mulata,
afrocolombiana.
Tabla 4.Poblacin por pertenencia tnica del municipio de Concordia, 2.013
Total por Porcentaje de la poblacin

Pertenencia tnica
pertenencia tnica pertenencia tnica
Indgena 3 0,03
Raizal del archipilago de San Andrs y

1 0,01
Providencia
Negro (a), mulato (a), afrocolombiano (a) o
148 1,55
Afro descendiente
Ninguno de los anteriores 9.506 100

Fuente: Censo DANE 2.005
1.2.1Estructura demogrfica
La estructura demogrfica del municipio de Concordia muestra para el 2.013 un decremento de la poblacin
en general, en comparacin con el 2.005. Se observa una pirmide tipo regresiva debido al aumento de la
poblacin adulta y a la disminucin de la poblacin joven y econmicamente activa. Se hace evidente la
disminucin de la poblacin entre 2.005 y 2.013, en especial la poblacin de 0 a 19 aos y de 30 a 39 aos,
como se aprecia es la poblacin econmicamente activa la que migra del municipio, en bsqueda de nuevas
oportunidades, y regresan a partir de los 50 aos de edad.

Figura 1.Pirmide poblacional del municipio de Concordia, 2.005, 2.013, 2.020
Fuente: Poblacin DANE
Poblacin por grupo de edad
La poblacin del municipio de Concordia en los tres aos analizados predominan los adultos, comprendidos
entre los 27 y 59 aos de edad, as como las personas mayores de 60 aos de edad quienes pasan de estar
representadas por el 12% del total de la poblacin en el 2.005 a ser el 16% de la poblacin en el 2.020
aumentando en promedio dos puntos cada ocho aos. Tambin llama la atencin como la poblacin
comprendida de 6 a 11 aos de edad disminuye en promedio tres puntos cada ocho aos, llegando a estar
representada por el 11% del total en el 2.020.
Tabla 5 .Proporcin de la poblacin por ciclo vital, municipio de Concordia 2005, 2013 y 2020.
2005 2013 2020
Ciclo vital Frecuencia Frecuencia Frecuencia
N N N
relativa relativa relativa
Primera infancia (0 a 5 aos) 1.271 12% 1.058 11% 1.010 11%
Infancia (6 a 11 aos) 1.402 14% 1.066 11% 976 11%
Adolescencia (12 a 18 aos) 1.460 14% 1.330 14% 1.067 12%
Juventud (14 a 26 aos) 2.214 22% 2.216 23% 2.012 22%
Adultez ( 27 a 59 aos) 3.675 36% 3.446 36% 3.452 37%
Persona mayor (60 aos y ms) 1.243 12% 1.337 14% 1.450 16%
Total 1.0244 100% 9.506 100% 9.208 100%
Fuente: Poblacin DANE 2.005 2.013 2.020
El cambio porcentual de la poblacin por grupo etario muestra la disminucin de la poblacin joven, tanto para
2.013 y 2.020; as como la poblacin de ms de 70 aos sobresale por su aumento significativo en el 2.013
con relacin a aos anteriores y posteriores.

Figura 2.Cambio en la proporcin de la poblacin por grupo etarios, municipio de Concordia 2005 y 2013
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
2005 2013 2020
<1 ao 1 a 4 aos 5 a 14 aos 15 a 24 aos

25 a 44 aos 45 a 59 aos 60 a 79 aos >80 aos
Fuente: Poblacin DANE 2.005 2.013 2.020
En el 2.013 la poblacin predominante son los hombres entre 25 y 44 aos de edad, y a pesar que la
diferencia entre hombres y mujeres en este grupo de edad es de 12%, en las mujeres este es el grupo de
edad con mayor representacin en el municipio.
Figura 3.Poblacin por sexo y grupo de edad del municipio de Concordia, 2.013
1,400
1,200
1,000
800
600
400
200
0
<1 ao 1 a 4 aos 5 a 14 15 a 24 25 a 44 45 a 59 60 a 79 >80 aos
aos aos aos aos aos
Hombre Mujer
Fuente: Poblacin DANE 2.013

Otros indicadores demogrficos
Relacin hombres/mujer: Para el 2.013 por cada 100 mujeres en el municipio de Concordia hay 111,8
hombres, ms hombres que mujeres.
Razn nios:mujer: En el 2.013 por cada 100 mujeres en edad frtil, entre 15 y49 aos, hay aproximadamente
42 nios y nias entre 0 y 4 aos de edad.
ndice de infancia: En el 2.013 por cada 100 personas 28,4 son menores de 15 aos
ndice de juventud: En el 2.013 por cada 100 personas, 24 tienen entre 15 y 29 aos.
ndice de vejez: Para el 2.013 de cada 100 personas, 10,24 son mayores de 65 aos.
ndice de envejecimiento: En el 2.013 por cada 100 nios y jvenes menores de 15 aos hay 36 personas
mayores de 65 aos.
ndice demogrfico de dependencia: En el 2.013 de cada 100 personas entre 15 y 64 aos hay
aproximadamente 63 menores de 15 y mayores de 65 aos.
ndice de dependencia infantil: En el 2.013 de cada 100 personas entre 15 y 64 aos hay 46 personas
menores de15 aos.
ndice de dependencia mayores: En el 2.013 por cada 100 personas entre 15 y 64 aos aproximadamente 17
tienen ms de 65 aos
ndice de Friz: a pesar que en el 2.013 el valor del ndice (165) supera el valor de referencia (160), no es una
variacin significativa por lo tanto la poblacin del municipio de Concordia en el 2.013 es una poblacin
considerada envejecida.
Tabla 6 . Otros indicadores de estructura demogrfica en el municipio de Concordia, 2005, 2013, 2020.
Ao
ndice Demogrfico
2005 2013 2020
Poblacin total 10.244 9.506 9.208
Poblacin Masculina 5.477 5.018 4.844
Poblacin femenina 4.767 4.488 4.364
Relacin hombres:mujer 114,89 111,81 111
Razn ninos:mujer 47 42 42
ndice de infancia 32 28 27
ndice de juventud 24 25 25
ndice de vejez 9 10 11
ndice de envejecimiento 28 36 43
ndice demogrfico de dependencia 70,85 62,94 61,20
ndice de dependencia infantil 55,47 46,25 44,45
ndice de dependencia mayores 15,38 16,70 18,36
ndice de Friz 176,78 165,29 155,93
Fuente: Dane

1.2.2Dinmica demogrfica
Tasa Bruta de Natalidad: en el 2.005 ocurrieron 14,45 nacimientos por cada 1.000 habitantes
manteniendo una tendencia al aumento entre 2.005 y 2.007, disminuyendo esta tendencia a partir del
2.008 y mantenindose constante en el tiempo hasta el 2.011 que observa un incremento leve, al
mantenido.
Tasa Bruta de Mortalidad: Para el 2.005 por cada 1.000 personas en el municipio de Concordia se
presentaron 2 muertes, manteniendo una tendencia mnima de aumento durante los aos siguientes,
llegando al 2.011 a presentar 4 muertes por cada 1.000 habitantes.
Figura 4. Comparacin entre las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad del municipio de Concordia, 2005 a
2011
20 18
18 16 16
14 15 15
16 14
14
12
10
8
6 4 4
3 4 3 4
4 2
2
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Tasa bruta de natalidad Tasa bruta de mortalidad
Fuente: Dane
Otros indicadores de la dinmica de la poblacin
Tasas Especficas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 aos: en el municipio de Concordia por

cada 1.000 mujeres de 10 a 14 aos en el 2.005 se presentaron 3,82 nacimientos, indicador que
disminuy de manera significativa para el 2.006 llegando a ocurrir 1,91 nacimientos por cada 1.000
mujeres de este grupo de edad. Sin embargo a pesar que en el 2.007 no se reportaron nacimientos
en este grupo de mujeres, en el 2.008 reaparecen con 1,91 nacimientos por cada 1.000 mujeres de
10 a 14 aos, mantenindose en los aos siguientes en cero. En general en promedio en el
municipio de Concordia durante los siete aos analizados ocurren aproximadamente 3 nacimientos
por cada 1.000 mujeres en este grupo de edad.
Tasas Especficas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 aos: Caso contrario a lo que ocurre con
los nacimientos de mujeres de 15 a 19 aos, donde en promedio por cada 1.000 mujeres en este
grupo de edad ocurren aproximadamente 32 nacimientos. La tasa ms elevada se da en el 2.008
donde por cada 1.000 mujeres de 15 a 19 aos ocurrieron aproximadamente 38 nacimientos.

Comparando el ao inicial (2.005) y el ao final (2.011) la tasa de fecundidad en este grupo de edad
disminuy cerca de 5 puntos.
Tabla 7 .Otros indicadores de la dinmica de la poblacin del municipio de Concordia, 2.011
Indicador valor
Tasas Especficas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 aos 0
Tasas Especficas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 aos 26,85
Fuente: DANE
1.2.3 Movilidad forzada
Siendo el Departamento del Magdalena uno de los principales departamento expulsores del pas, donde se
present cerca del 30% de hogares desplazados, segn cifras suministradas por el Registro nico de
Poblacin Desplazada, el municipio de Concordia el cual hace parte de los municipios expulsores del
departamento por presentarse all parapoltica y presencia de grupos al margen de la ley desde el 2.005 y
hasta el 2.013 reporta n total de 227 personas desplazadas, de las cuales el 51% fueron mujeres, siendo este
el de mayor afectacin, donde las personas, tanto hombres como mujeres, con edades entre los 55 y 59 aos
fueron los ms movilizados en ese entonces, representados por el 26% del total.
Tabla 8. Poblacin victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, municipio Concordia, junio10 del
2011 a Agosto 31 del 2013
No. Mujeres victimizadas de No. Hombres victimizados
Grupo de edad
desplazamiento de desplazamiento
0 a 4 aos 8 8
05 a 09 aos 8 11
10 a 14 aos 5 7
15 a 19 aos 6 7
20 a 24 aos 5 14
25 a 29 aos 6 5
30 a 34 aos 7 2
35 a 39 aos 12 3
40 a 44 aos 10 6
45 a 49 aos 6 4
50 a 54 aos 8 3
55 a 59 aos 26 33
60 a 64 aos 4 1
65 a 69 aos 4 3
70 a 74 aos 0 3
75 a 79 aos 1 1
Fuente: Registro nico de Vctimas con fecha de corte agosto 31/13, Bodega de Datos de SISPRO
Conclusiones
Al ser un municipio rodeado del ro y cinagas el riesgo de presentar afecciones a causas de fenmenos
naturales el alto, uno de los ms altos de todos los municipios del Departamento.
Tal como se evidencia en el anlisis del primer captulo, la poblacin del municipio de Concordia mantiene un
comportamiento estacionaria antigua, donde la gran mayora de la poblacin que lo conforma son personas

mayores de 50 aos, llegando a disminuir de manera significativa la poblacin joven e infantil. Sin embargo
segn datos del Dane la fecundidad en mujeres de 15 a 19 aos es una de las ms elevadas en el
departamento.
Aun cuando no se tienen registros histricos que daten el porqu del desplazamiento de las personas del
municipio, es evidente que el municipio a raz del pacto de Chibolo qued salpicado de violencia y
desigualdades.
2. CAPTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES
2.1 Anlisis de la mortalidad
En el municipio de Concordia durante los siete aos analizados (2.005 2011) se presentaron 238 muertes
de las cuales el 55% (130) ocurrieron en hombres y 45% (108) en mujeres.
En el municipio de Concordia en el 2.011 se reportaron 34 muertes lo que representa una tasa cruda de 352,3
muertes por cada 100.000 habitantes, lo que a su vez, luego de ser ajustada por edad se esperara que en el
municipio se presenten 259 muertes, siempre y cuando el municipio presentara distribucin similar a la
poblacin estndar. La media anual de muertes en el municipio de Concordia, durante los siete aos
analizados es de 34 muertes.
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas
La mortalidad por grandes causas se analiz a partir de la lista de mortalidad 6/67 de la Organizacin
Panamericana de la Salud, desagregada por quinquenio de edad y sexo en el periodo comprendido del 2005
al ao 2011. Las grandes causas se agruparon en subgrupo de causas tales como: las enfermedades
transmisibles, neoplasias, enfermedades del sistema circulatorio, las afecciones del periodo perinatal, las
causas externas, las dems causas y signos y sntomas mal definidos. Se utilizaron tasas ajustadas por edad
a travs del mtodo directo recomendado por la gua metodolgica del ASIS, el cual muestra la situacin del
municipio de tener la misma distribucin de una poblacin estndar5.
Ajuste de tasas por edad
La estructura de la mortalidad en el municipio de Concordia presenta como primera causa las enfermedades
del sistema circulatorio (enfermedad hipertensiva, enfermedad isqumica del corazn, enfermedades de la
circulacin pulmonar, insuficiencia cardiaca, enfermedades cerebrovasculares, las dems enfermedades del
sistema circulatorio ) pasando de 106,5 muertes x 100.000 habitantes en 2.005 a 134,4 muertes x 100.000
habitantes en 2.011 presentando aumentos significativos desde en el 2.006 hasta mantener una tendencia al
aumento. Como segundo grupo de causas se destacan las dems causas (Diabetes mellitus, Deficiencias
nutricionales y anemias nutricionales, enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores, resto de las
enfermedades del sistema respiratorio, apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstruccin intestinal,
enfermedades del sistema circulatorio, embarazo, parto y puerperio, malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas) las cuales pasaron de 17 muertes pos 100.000 habitantes en
2.005 a presentar cerca de 37 muertes por 100.000 habitantes en el 2.011 manteniendo una tendencia al
5
Anexo 2 de la Gua Conceptual y Metodolgica para la construccin del Asis de las entidades territoriales, 2.013. p. 55

aumento en este ltimo ao, dado que a partir del 2.006 se inicia un aumento significativo en el registro de
estas defunciones.
Las neoplasias ocupan un tercer lugar en el grupo de causas de muerte del municipio de Concordia, este
grupo presenta una tendencia al aumento, donde pasaron de 21 muertes por 100.000 habitantes en el 2.005 a
41,5 muertes x 100.000 hab. en el 2.011, disparndose en el 2.009 como se observa en la figura N5. Las
enfermedades transmisibles pasaron de tener 9,5 muertes por 100.000 hab. En 2.005 a 6,8 x 100.000 hab. En
el 2.011, mantiene la tendencia a la disminucin para el ltimo ao, sin embargo es de resaltar el aumento de
cerca del 31% entre 2.005 y 2.009 y la disminucin inmediata a partir de 2.010. (Ver figura 5)
Figura 5. Tasa de mortalidad ajustada por edad del municipio, 2005 2011
180
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
160
140
120
100
80
60
40
20
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Ao de defuncin
Enfermedades transmisibles Neoplasias Enfermedades sistema circulatorio
Afecciones periodo perinatal Causas externas Las dems causas
signos y sntomas mal definidos
Fuente: DANE
En los hombres del municipio de Concordia, las enfermedades del sistema circulatorio aportan altas tasas
ajustadas de mortalidad manteniendo una tendencia al aumento entre 2.005 y 2.011 pasando de 93,3 a 147
muertes x 100.000 habitantes respectivamente. Como segundas grandes causas de mortalidad en los
hombres del municipio se ubican las dems causas, que aumentan significativamente ao tras ao
manteniendo una tendencia a la disminucin en el 2.011, a pesar de manejar valores elevados entre 2.006 y
2.010. Las neoplasias pasan de no presentar muertes en el 2.005 a registrar una tasa de 67,7 muertes por
100.000 hab., manteniendo una tendencia al aumento; las enfermedades transmisibles reportan tendencia a
la disminucin entre 2.005 y 2.011, con algunos vacos en 2.007 y 2.010. (figura 6)

Figura 6.Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio de Concordia, 2005 2011
250
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes
200
150
100
50
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Ao de defuncin

Fuente: Dane
Particularmente en las mujeres 4 grupos de causas no registran tasas de mortalidad durante el 2.005 y
aumentos significativos en tres de estas causas para el 2.011. Como principal grupo de causas de muertes
las enfermedades del sistema circulatorio, la cual presenta variaciones contantes ao tras ao, pasando de
presentar 119,7 muertes por 100.000 hab en el 2.005 a presentar 122,5 muertes x 100.000 habitantes en el
2.011. El grupo de las dems causas desde el 2.006 (53,6 muertes x 100.000 hab.) y hasta el 2.009 (140,4
defu.x100.000 hab.) presenta aumentos progresivos disminuyendo significativamente a partir del 2.010
terminando en el 2.011 con 27,5 defunciones por cada 100.000 hab.; situacin similar reportan las neoplasias,
aumento significativo a partir del 2.006 y en el 2.010 continua la tendencia a la disminucin.

Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio de Concordia, 2005 2011
180.0
160.0
140.0
120.0
100.0
80.0
60.0
40.0
20.0
0.0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Ao de defuncin
Fuente: Dane
La tasa de mortalidad ajustada por edad tanto en hombres como en mujeres mantienen comportamientos
similares, siendo ms variables los datos en las mujeres, donde el dato escasea en comparacin con los
hombres. Sin embargo mantienen las mismas tres principales causas de mortalidad, siendo los valores en los
hombres mayores que en las mujeres y la tendencia en los hombres es al aumento, mientras que en las
mujeres la tendencia de casi todos los grupos de causas es la disminucin
Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP
En el municipio de Concordia durante los siete aos analizados (2.005 2.011) se presentaron 238
defunciones en personas entre 0 y ms de 80 aos, los cuales generaron 4.861 muertes prematuras, es decir
que en promedio cada ao se pierden 694 aos de vida. El grupo de las dems causas es donde se agrupa
la mayor proporcin de AVPP representado por el 23% del total concentrndose en el grupo de 25 a 29 aos,
seguidamente las enfermedades del sistema circulatorio aportan el 21% de los AVPP con mayor incidencia en
personas de ms de 80 aos. Por su parte las causas externas aportaron el 16% de los aos de vida
potencialmente perdidos con un total de 760 AVPP, las afecciones originadas durante el periodo perinatal
aportaron el 15%, las neoplasias el 13% y las enfermedades transmisibles el 12%. El 2.009 es el ao en que
se reporta mayor nmero de AVPP un total de 1.085 AVPP.

Figura 8.Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 municipio de
Concordia, 2.005 2.011
100%
90%
80%
70%
Las dems causas
60%
Causas externas
50%
Afecciones periodo perinatal
40%
Enfermedades sistema circulatorio
30%
Neoplasias
20%
Enfermedades transmisibles
10%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE
Los hombres del municipio de Concordia durante los siete aos analizados se reportaron 130 defunciones, las
cuales generaron un total de 2.441 AVPP, lo cual indica un promedio anual de 50 aos de vida
potencialmente perdidos, siendo el grupo de las dems causas el que aporta el mayor nmero de AVPP con
un 30% del total concentrndose en las edades de 0 a 4 aos donde se registran 469 AVPP; seguido por las
enfermedades transmisibles con el 21% y las enfermedades del sistema circulatorio con el 18%.
Figura 9. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
municipio de Concordia, 2.005 2.011
100%
90%
80%
70%
Las dems causas
60%
Causas externas
50%
40% Enfermedades sistema circulatorio
30% Neoplasias
20% Enfermedades transmisibles
10%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE

Entretanto las mujeres reportan un total de 108 defunciones las cuales generaron un total de 2.420 AVPP, lo
que implica un promedio anual de 49 aos de vida potencialmente perdidos, ubicando la mayor proporcin en
el grupo de ciertas afecciones originadas durante el periodo perinatal donde se concentra el 27% de los
AVPP, seguidos por las enfermedades del sistema circulatorio con el 24% y las causas externas con el 17%.
Figura 10. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del
100%
90%
80%
70%
Las dems causas
60%
Causas externas
50%
40%
Enfermedades sistema circulatorio
30% Neoplasias
20% Enfermedades transmisibles
10%
0%
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE
En las mujeres la causa de mortalidad que reporta mayor nmero de AVPP son las afecciones del periodo
perinatal, a diferencia de los hombres donde la principal causa es el grupo de las dems causas, sin embargo
es evidente que los hombres pierden ms aos de vida que las mujeres.
Tasas ajustadas de los aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP
Las tendencias de las tasas de aos de vida potencialmente perdidos en el municipio de Concordia para el
2.011 marcan un notable incremento en el grupo de las afecciones originadas durante el periodo perinatal,
donde pasan de 1.407 AVPPx100.000 habitantes en 2.005 a 1.612 AVPPx100.000 hab. En 2.011 y las
causas externas de 1.183 AVPPx100.000 hab en 2.005 a 1.279 AVPP x 100.000 hab. En 2.011. Entretanto
las enfermedades transmisibles disminuyen casi por completo pasando de 796,5 AVPPx100.000 habitantes
en el 2.005 a 27,1 AVPP x 100.000 habitantes en el 2.011 siendo este grupo de causas el que ms
disminuye. Entretanto las dems causas y las enfermedades del sistema circulatorio aumentan tres veces
ms entre 2.005 y 2.011.

Figura 11. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del municipio de Concordia, 2.005 2.011
4500 Enfermedades
transmisibles
4000
Neoplasias
3500
Enfermedades sistema
3000 circulatorio
2500 Afecciones periodo

perinatal
2000
Causas externas
1500
Las dems causas
1000
500 signos y sntomas mal
definidos
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE
Tasa de AVPP ajustada por edad en hombres
En los hombres las causas externas aumentan entre 2.005 y 2.011 reportando un total de 1.335 AVPP por
cada 100.000 hombres en el 2.011. Mientras que las enfermedades transmisibles disminuyen cerca de 90%
entre 2.005 y 2.011.
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en los hombres del municipio de Concordia,
2.005 2.011
7000
6000 Enfermedades
transmisibles
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes
5000 Neoplasias
4000 Enfermedades
sistema circulatorio
Afecciones periodo
3000
perinatal
Causas externas
2000
Las dems causas

1000
signos y sntomas mal
0 definidos
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE

Tasa de AVPP ajustada por edad en las mujeres
En las mujeres se reporta mayor incremento en la tasa de AVPP entre 2.005 y 2.011 en el grupo de las
afecciones originadas durante el periodo perinatal, donde pasan de 3.052 AVPP x 100.000 mujeres en 2.005
a 3.285 AVPP x 100.000 mujeres en 2.011. As como las causas externas que pasan de un reporte nulo en el
2.005 a 1.260 AVPPx100.000 mujeres en 2.011. Las neoplasias disminuyen cerca del 90% pasando de 828
AVPPx100.000 mujeres en 2.005 a 62 AVPP x 100.000 mujeres en 2.011.
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres del municipio de Concordia,
2.005 2.011
6000.0
Enfermedades
transmisibles
5000.0 Neoplasias
4000.0 Enfermedades sistema

circulatorio
3000.0 Afecciones periodo
perinatal
Causas externas
2000.0
Las dems causas

1000.0
signos y sntomas mal
0.0 definidos
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo
Enfermedades transmisibles
El grupo de las enfermedades transmisibles reportaron un total de 14 muertes, 10 de estas muertes fueron
reportadas por el sexo masculino, donde predominan las muertes por infecciones respiratorias agudas las
cuales aportan el 60% de las muertes en los hombres durante los siete aos analizados (2.005 2.011). Las
edades en las que se reportan el mayor nmero de muertes por infecciones respiratorias agudas es en el
grupo poblacional de 80 aos y ms, seguido por el grupo de 75 a 79 y el grupo de 0 a 4 aos. Tambin se
reportan defunciones enfermedades infecciosas intestinales, las cuales aportan el 20% del total de las
muertes en el grupo de los hombres; el 20% restante de las muertes en los hombres estn reportadas por
Tuberculosis y Septicemia, excepto la neonatal, 10% respectivamente. (Ver Figura 14)
Por otro lado las mujeres reportan un total de 4 defunciones, todas a causa de las infecciones respiratorias
agudas en personas de 55 a 69 aos, reportando el mayor nmero de muertes en el grupo de 60 a 64 aos
en el 2.010. (Ver figura 15)

Figura 14.Nmero de muertes por enfermedades transmisibles en hombres del municipio de Concordia,
2.005 2.011
2.5
1.5
0.5
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Enfermedades infecciosas intestinales Tuberculosis

Septicemia, excepto neonatal Infecciones respiratorias agudas
Fuente: DANE
Figura 15.Nmero de muertes por enfermedades transmisibles en mujeres del municipio de Concordia,
2.005 2.011
1.2
0.8
0.6
0.4
0.2
0
De 55 a 59 aos De 60 a 64 aos De 65 a 69 aos
Infecciones respiratorias agudas (J00-J22)
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente: DANE

Neoplasias
Por su parte las neoplasias reportan un total de 44 defunciones, el 52% (23) en hombres y 47% (21) en
mujeres. La causa que reporta mayor nmero de defunciones es el tumor maligno de la prstata, donde
ocurrieron el 26% (6) de las muertes, siendo el grupo de 80 aos y ms el que reporta mayor defunciones.
Seguidamente el tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y colon, y el
tumor maligno de la trquea, bronquios y el pulmn aportan el 17% (4) de las muertes cada uno. (Ver figura
16)
Entre tanto las mujeres reportan un total de 21 muertes, concentrndose en el tumor maligno del cuello del
tero, donde se reportaron un total de 6 muertes en los siete aos analizados (2.005 2.011) en mujeres de
40 aos a mayores de 80 aos. Seguidamente el tumor maligno de la mama de la mujer, donde mueren 19
de cada 100 mujeres en los siete aos analizados. (ver figura 17)
De los siete aos analizados el 2.008 y 2.009 es donde se concentra el mayor nmero de defunciones para
las mujeres, mientras que en los hombres nicamente en el 2.009 donde se reportaron el 30% de las muertes.
Figura 16.Nmero de muertes por neoplasias en hombres del municipio de Concordia, 2.005 2.011
0
Tumor maligno del Tumor maligno del Tumor maligno de Tumor maligno de la Tumor maligno de Tumor maligno de la Leucemia Tumor maligno del Tumores malignos de
estmago colon y de la unin los rganos trquea, los los rganos prstata tejido linftico, de otras localizaciones y
rectosigmoidea digestivos y del bronquios y el respiratorios e otros rganos de las no
peritoneo, excepto pulmn intratorcicos, hematopoyticos y especificadas
estmago y colon excepto trquea, de tejidos afines
bronquios y pulmn
Fuente: DANE

Figura 17. .Nmero de muertes por neoplasias en mujeres del municipio de Concordia, 2.005 2.011
0 Tumor maligno del Tumor maligno de los Tumor maligno de la Tumor maligno de la Tumor maligno del Tumor maligno del Leucemia Tumor maligno del Tumores malignos de Tumores in situ,
colon y de la unin rganos digestivos y trquea, los bronquios mama de la mujer cuello del tero (C53) cuerpo del tero (C54) tejido linftico, de otras localizaciones y benignos y los de
rectosigmoidea del peritoneo, excepto y el pulmn otros rganos de las no comportamiento
estmago y colon hematopoyticos y de especificadas incierto o desconocido
tejidos afines
Fuente: DANE
Enfermedades del sistema circulatorio
Las enfermedades del sistema circulatorio registraron un total de 111 defunciones durante los siete aos
analizados (2.005 2.011) lo que indica que por cada 100.000 habitantes en el municipio de Concordia en el
2.011 mueren cerca de 197 personas a causa de las enfermedades del sistema circulatorio.
Analizando la tasa de mortalidad ajustada por edad y discriminando los sexos encontramos que en los
hombres las enfermedades isqumicas del corazn mantienen una tendencia al aumento desde el 2.005
hasta el 2.011 donde 107 de cada 100.000 hombres mueren; a diferencia de la insuficiencia cardaca y las
enfermedades cerebrovasculares las cuales registran una tendencia a la disminucin entre los aos, iniciando
en el 2.005 las enfermedades cerebrovasculares con 16 defunciones por cada 100.000 hombres y finalizando
en el 2.011 con 13 defunciones por cada 100.000 hombres, mientras que la insuficiencia cardaca inicia el
2.005 sin muertes, aumentando en el 2.006 y disminuyendo en el 2.011. (Ver figura 18)
En las mujeres el comportamiento es muy similar, ya que la causa que reporta mayor tasa de mortalidad son
las enfermedades isqumicas del corazn, con tendencia al aumento entre 2.005 y 2.011, mientras que las
enfermedades cerebrovasculares muestran variaciones contantes en el tiempo, finalizando el 2.011 con una
tendencia a la disminucin. (Ver figura 19)

Figura 18.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres
del municipio de Concordia, 2.005 2.011
120
Fiebre reumtica aguda y enfermedades
cardacas reumticas crnicas
100 Enfermedades hipertensivas

Enfermedades isqumicas del corazn

80
Enfermedad cardiopulmonar,
enfermedades de la circulacin pulmonar
y otras formas de enfermedad del corazn
60
Paro cardaco
Insuficiencia cardaca
40
Enfermedades cerebrovasculares
20
Aterosclerosis
0
Las dems enfermedades del sistema
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 circulatorio
Ao de defuncin
Fuente: DANE
Figura 19.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres
del municipio, 2.005 2.011
120
Fiebre reumtica aguda y enfermedades
cardacas reumticas crnicas
100 Enfermedades hipertensivas

Enfermedades isqumicas del corazn

80
Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de
la circulacin pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazn
60 Paro cardaco
Insuficiencia cardaca
40
Enfermedades cerebrovasculares
20
Aterosclerosis
0 Las dems enfermedades del sistema

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 circulatorio
Ao de defuncin
Fuente: DANE

Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
Las afecciones originadas durante el periodo perinatal reportaron en total 9 muertes, reportando el mayor
nmero de estas en las mujeres. Los hombres reportaron una muerte en el 2.006 registrada en el grupo de
ciertas afecciones originadas durante el periodo perinatal (Ver Figura 20) Por su lado las mujeres reportaron
en total 8 defunciones ubicando el 50% de estas en el grupo de trastornos respiratorios especficos del
periodo perinatal. El mayor nmero de muertes perinatales se registraron en el 2.005 y el 2.011 (Ver figura
20)
Figura 20. Nmero de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en hombres y mujeres
del municipio de Concordia, 2.005 2.011
4.5
4
4
3.5
2.5
1.5
1 1 1 1 1
1
0.5
0
Resto de ciertas Feto y recin nacido Retardo del Trastornos Sepsis bacteriana del Resto de ciertas
afecciones originadas afectados por crecimiento fetal, respiratorios recin nacido afecciones originadas
en el perodo perinatal complicaciones desnutricin fetal, especficos del perodo en el perodo perinatal
(Hombres) obsttricas y gestacin corta y bajo perinatal
traumatismo del peso al nacer
nacimiento
Fuente: DANE
Causas externas
Las causas externas registraron un total de 8 muertes en los siete aos analizados (2.005 2.011), ubicando
el 75% de estas en los hombres, siendo el ahogamiento y sumersin accidental el grupo de causas que
mayor nmero de muertes presentan. (Ver figura 21) Por su parte en las mujeres se reportaron dos muertes
ocasionadas por accidentes que obstruyen la respiracin y eventos de intencin no determinada (ver figura
22)

Figura 21.Nmero de muertes por causas externas en hombres del municipio en hombres, 2.005 2.011
3.5
3
3
2.5
2
2
1.5
1
1
0.5
0
Ahogamiento y sumersin Exposicin a la corriente elctrica Lesiones autoinfligidas
accidentales intencionalmente (suicidios)
Fuente: DANE
Figura 22.Nmero de muertes por causas externas en mujeres del municipio de Concordia, 2.005 2.011
1.2
1 1
1
0.8
0.6
0.4
0.2
0
Accidentes que obstruyen la respiracin Eventos de intencin no determinada
Fuente: DANE
Todas las dems causas
En el municipio de Concordia en total se tienen registradas 51 muertes en el grupo de las dems causas, 53%
(27) en hombres 47% (24) en las mujeres. En los hombres las enfermedades del sistema urinario reportaron
u total de 9 muertes, 33% del total siendo este grupo de causas el que mayor incidencia present durante los
diste aos analizados (2.005 2.011), las personas de 80 aos y ms es el grupo de edad que present

mayores defunciones por esta causa. Las enfermedades crnicas de las vas respiratorias tambin
reportaron un alto nmero de muertes 5 en total en el grupo de 75 a 80 aos. (Ver figura 23) En las mujeres
fueron las enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores las que registraron ms nmero de
muertes, 7 en total en personas de 0 a 4 aos, y mayores de 60 aos. (Ver figura 24)
Figura 23. Nmero de muertes por las dems enfermedades en hombres del municipio de Concordia, 2.005
2.011
10
9
9
8
7
6
5
5
4
3 3
3
2 2 2
2
1
1
0
Diabetes mellitus Deficiencias Enfermedades crnicas Resto de enfermedades Apendicitis, hernia de la Enfermedades del Malformaciones Resto de las
nutricionales y anemias de las vas respiratorias del sistema respiratorio cavidad abdominal y sistema urinario congnitas, enfermedades
nutricionales inferiores obstruccin intestinal deformidades y
anomalas
cromosmicas
Fuente: DANE
Figura 24. Nmero de muertes por las dems enfermedades en mujeres del municipio de Concordia, 2.005
2.011
8
7
7
6
5
5
4 4
4
3
3
2
2
1 1
1
0
Diabetes mellitus Deficiencias Enfermedades Resto de Enfermedades del Embarazo, parto y Malformaciones Resto de las
nutricionales y crnicas de las enfermedades del sistema urinario puerperio congnitas, enfermedades
anemias vas respiratorias sistema deformidades y
nutricionales inferiores respiratori anomalas
cromosmicas
Fuente: DANE

De los indicadores analizados a continuacin, el que se encuentra en peor situacin, frente al departamento
es la tasa de mortalidad por tumor maligno del estmago, la cual reporta una tendencia al a aumento en el
ltimo ao de anlisis (2.011), reportando una tasa de mortalidad de 8,7 personas por 100.000 habitantes,
sobrepasando el valor del indicador del departamento. Por su parte la tasa de mortalidad por tumor maligno
de la prstata muestra una tendencia a la disminucin en el ltimo ao de anlisis. La tasa de mortalidad por
tumor maligno de mama a pesar de presentar valores nulos en el ltimo ao de anlisis, durante los siete
aos analizados muestra un comportamiento variante, mostrando casos en todos los aos, as como la tasa
de mortalidad por diabetes mellitus.
Tabla 9.Tabla de semaforizacin de las tasas de mortalidad por causas especificas municipio de Concordia,
2.005-2.011
Ao
Causa de muerte Magdalena Concordia
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Tasa de mortalidad por accidentes de
8,14 0 - - - - - -
transporte terrestre
Tasa de mortalidad por tumor maligno de
6,66 0 - - -
mama
Tasa de mortalidad por tumor maligno del
4,86 0 -
cuello uterino
Tasa de mortalidad por tumor maligno de la
12,41 6,7
prstata
Tasa de mortalidad por tumor maligno del
3,8 8,7 - - -
estomago
Tasa de mortalidad por diabetes mellitus 11,04 0
Tasa de mortalidad por lesiones auto-
2,81 0 - - -
infringidas intencionalmente
Tasa de mortalidad por trastornos mentales y
0,18 0 - - - - - -
del comportamiento
Tasa de mortalidad por agresiones (homicidios) 21,97 0 - - - - - -
Tasa de mortalidad por malaria 0 0 - - - - - -
Casos de mortalidad por rabia humana 0 0 - - - - - -
Mortalidad por enfermedades infecciosas 8,18 1
Tasa de mortalidad por emergencias y
0 0 - - - - - -
desastres
Fuente: Ass. Clculos propios
2.1.3 Mortalidad materno infantil y en la niez
El anlisis de la mortalidad infantil y en la niez se utilizara la lista de los 16 grandes grupos que corresponde
a ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores (neoplasias); enfermedades de la sangre y de los
rganos hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades
endocrinas, nutricionales y metablicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del odo y de la
apfisis mastoides; enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades del sistema respiratorio;

enfermedades del sistema digestivo; enfermedades del sistema genitourinario; ciertas afecciones originadas
en el periodo perinatal; malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas; signos
sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte; todas las dems
enfermedades; causas externas de morbilidad y mortalidad; Sndrome Respiratorio Agudo Grave SRAG.
El anlisis de la mortalidad infantil y en la niez se realizar reportando el nmero de muertes, adems la

tabla estar desagregada por las muertes ocurridas en nios y nias de acuerdo a la lista de tabulacin de las
67 causa, que se agrupa en 67 subgrupos.
Por todas las causas segn la lista 67
La poblacin infantil en el municipio de Concordia para el 2.011 es el 20% del total. En el municipio de
Concordia durante los siete aos analizados se reportaron 24 defunciones en poblacin infantil, el 38% de
estas muertes se concentraron en las afecciones originadas durante el periodo perinatal., como segunda gran
causa de muerte registrada en el municipio ese tienen las malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas. Por su parte las enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas, as como
las enfermedades del sistema circulatorio registran el 13% del total de muertes, cada una.
Tabla 10.Nmero de muertes en la infancia y niez, segn la lista de las 67causas municipio de
Grandes causas de muerte infantil
Grupos de edad 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
y del nio
Menores de 5 aos 0 0 0 0 0 0 0
Ciertas enfermedades infecciosas y
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
parasitarias
Menores de 1 ao 0 0 0 0 1 0 0
Enfermedades de la sangre y de los
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
rganos hematopoyticos
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 1
Enfermedades endocrinas,
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
nutricionales y metablicas
Menores de 1 ao 0 1 1 0 1 0 0
Enfermedades del sistema
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 1 0 0
respiratorio
Menores de 1 ao 0 0 0 0 2 0 0
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
genitourinario
Menores de 1 ao 0 1 0 0 0 0 0
Ciertas afecciones originadas en el
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
periodo perinatal
Menores de 1 ao 2 2 1 1 1 0 2
Malformaciones congnitas, Menores de 5 aos 0 0 0 0 0 0 0
deformidades y anomalas Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
cromosmicas Menores de 1 ao 0 2 2 1 1 0 0
Fuente: DANE
En los nios del municipio de Concordia se registraron un total de 10 muertes, el 30% de estas muertes se
concentran en el grupo de las malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas, siendo
este el grupo en el que se reportan mayor nmero de muertes, seguidamente se tienen 20% de las muertes
infantiles en los nias a causa de las enfermedades del sistema respiratorio.

Tabla 11.Nmero de muertes en la infancia y niez, en los nios segn la lista de las 67causas
Grandes causas de muerte infantil
Grupos de edad 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
y del nio (67 causas)
Ciertas enfermedades infecciosas y
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
parasitarias (A00-B99)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 1 0 0
Enfermedades de la sangre y de los Menores de 5 aos 0 0 0 0 0 0 0
rganos hematopoyticos y ciertos Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
trastornos que afectan el mecanismo Menores de 1 ao
0 0 0 0 0 0 1
de la inmunidad (D50-D89)
enfermedades endocrinas,
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
nutricionales y metablicas (E00-E88)
Menores de 1 ao 0 1 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema respiratorio
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
(J00-J98)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 2 0 0
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
genitourinario (N00-N98)
Menores de 1 ao 0 1 0 0 0 0 0
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
periodo perinatal (P00-P96)
Menores de 1 ao 0 1 0 0 0 0 0
cromosmicas (Q00-Q99) Menores de 1 ao 0 1 1 0 1 0 0
Fuente: DANE
En las nias se reportaron un total de 14 defunciones durante los siete aos analizados (2.005 2.011), el
57% (8) de estas muertes infantiles fueron registradas en el grupo de ciertas afecciones originadas durante el
periodo perinatal, Seguidamente el grupo de las malformaciones congnitas, deformidades y anomalas
cromosmicas con el 21% (3) de representacin.
Tabla 12.Nmero de muertes en la infancia y niez, en los nias segn la lista de las 67causas
Grandes causas de muerte
Grupos de edad 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
infantil y del nio (67 causas)
Enfermedades endocrinas, Menores de 5 aos 0 0 0 0 0 0 0
nutricionales y metablicas (E00- Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
E88) Menores de 1 ao 0 0 1 0 1 0 0
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 1 0 0
respiratorio (J00-J98)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
periodo perinatal (P00-P96)
Menores de 1 ao 2 1 1 1 1 0 2
cromosmicas (Q00-Q99) Menores de 1 ao 0 1 1 1 0 0 0
Fuente: DANE

Subgrupo de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
En el subgrupo de las enfermedades infecciosas y parasitarias nicamente se report una muerte en menores
de 1 ao a causa de diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso en un nio el ao 2.009. Se
mantiene una tendencia a la disminucin.
Tabla 13. Nmero de muertes en la infancia y niez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Subgrupos de causas de muerte
Grupos de edad 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen Menores de 5 aos 0 0 0 0 0 0 0
infeccioso (A09) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 1 0 0
Fuente: DANE
Subgrupo de enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y ciertos trastornos que

afectan el mecanismo de la inmunidad
Dentro de las enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos se report una muerte en el
2.011 a causa de anemia en un nio menor de 1 ao, terminando con una tendencia al aumento, dado que
durante los siete aos analizados fue solo en el ltimo ao en el que se registr una muerte por este grupo de
causas.
Tabla 14. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades de la sangre y de los rganos
hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad, municipio de Concordia,
2.005 2.011
Subgrupos de causas de muerte infantil
Grupos de edad 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Anemias (D50-D64) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 1
Fuente: DANE
Subgrupo de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas
En el subgrupo de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas se reportan tres muertes en

poblacin infantil menores de 1 ao a causa de desnutricin y otras deficiencias nutricionales, estas muertes
se reportaron en el 2.006, 2.007 y 2.009, manteniendo una tendencia a la disminucin entre 2.005 y 2.011.
Tabla 15. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas municipio de Concordia, 2.005 2.011
Grupos de edad 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Desnutricin y otras deficiencias
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
nutricionales (E40-E64)
Menores de 1 ao 0 1 1 0 1 0 0
Fuente: DANE

Subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio
En el subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio se registraron tres muertes, el 66% de estas
muertes ocurrieron en menores de 1 ao, 33% (1) restante en nios entre 1 y 4 aos. Todas estas muertes
fueron registradas en el ao 2.009 a causa de neumona y otras infecciones.
Tabla 16. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades
del odo y de la apfisis mastoides, municipio de Concordia, 2.005 2.011

Grupos de edad 2005 2006 200 2008 2009 2010 2011
Neumona (J12-J18) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 0 0 0 0 1 0 0
Otras infecciones respiratorias agudas
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
(J00-J11, J20-J22)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 1 0 0
Resto de enfermedades del sistema
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 1 0 0
respiratorio (J30-J98)
Menores de 1 ao 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: DANE
Subgrupo de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
En este subgrupo se registr el mayor nmero de muertes infantiles, un total de 7 muertes reportadas siendo
el grupo de dificultad respiratoria del recin nacido en el que se concentra el 43% de estas muertes.
Tabla 17. Nmero de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, municipio de
Grupos de edad 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Feto y recin nacido afectado por factores Menores de 5 aos 0 0 0 0 0 0 0
maternos y por complicaciones del Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
embarazo, del trabajo de parto y del parto
(P00-P04) Menores de 1 ao 0 0 1 0 0 0 0
Trastornos relacionados con la duracin Menores de 5 aos 0 0 0 0 0 0 0
de la gestacin y el crecimiento fetal Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
(P05-P08) Menores de 1 ao 0 0 0 1 0 0 0
Dificultad respiratoria del recin nacido
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
(P22)
Menores de 1 ao 1 0 0 0 0 0 2
Otras afecciones respiratorias del recin
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
nacido (P24-P28)
Menores de 1 ao 0 1 0 0 0 0 0
Sepsis bacteriana del recin nacido (P36) Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Menores de 1 ao 1 0 0 0 0 0 0
Fuente: DANE

Subgrupo de malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas
En el subgrupo de las malformaciones congnitas se registraron un total de 6 muertes infantiles manteniendo

una tendencia a la disminucin para el 2.011, estas muertes se reportaron entre 2.006 y el 2.009.
Tabla 18. Nmero de muertes por malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas,
Subgrupos de causas de muerte infantil
Grupos de edad 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Malformaciones congnitas del corazn
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
(Q20-Q24)
Menores de 1 ao 0 1 1 1 1 0 0
Otras malformaciones congnitas (Q30-
Entre 1 y 4 aos 0 0 0 0 0 0 0
Q89)
Menores de 1 ao 0 1 1 0 0 0 0
Fuente: DANE
2.1.4 Anlisis desigualdad en la mortalidad materno infantil y en la niez
De los indicadores analizados la tasa de mortalidad infantil sobrepasa de forma significativa el indicador del
departamento, manteniendo una tendencia al aumento entre el 2.005 y el 2.011, sin embargo y aun cuando
no se ubican dentro de los indicadores prioritarios por no sobrepasar los valores del departamento, la tasa de
mortalidad neonata y la tasa de mortalidad en la niez mantienen tambin tendencias al aumento en el ltimo
ao. Entre tanto la tasa de mortalidad por desnutricin en menores de cinco aos, muestra una disminucin
en el ltimo ao manteniendo el indicador en un nivel de seguridad frente al departamento.
Tabla 19. Semaforizacin y tendencia de la mortalidad materno infantil y niez, municipio de Concordia,
2.005- 2.011
Ao
Causa de muerte Magdalena Concordia
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Razn de mortalidad materna 102,8 0 - - - -
Tasa de mortalidad neonatal 8 13,25
Tasa de mortalidad infantil 12,48 19,87
Tasa de mortalidad en la niez 15,71 19,87
Tasa de mortalidad por IRA en
21,63 0 - - - -
menores de cinco aos
Tasa de mortalidad por EDA en
3,24 0 - - - -
menores de cinco aos
Tasa de mortalidad por
desnutricin en menores de cinco 22,71 0 -
aos
Proporcin de muertes infantiles
0 0 - - - - - -
asociadas a la desnutricin
Fuente: Dane
A continuacin se realiza el anlisis de la tasa de mortalidad infantil que es el indicador que se encuentra en
peor situacin en el municipio.
Mortalidad infantil
Como se observa en la figura 25 la tasa de mortalidad infantil en el municipio de Concordia mantiene una
tendencia al aumento entre el 2.005 y el 2.011, sobrepasando en casi todos los aos el valor del indicador en
el departamento del Magdalena, esto indica que en el 2.011 de cada 1.000 nacidos vivos en el municipio de
concordia murieron aproximadamente 20 nios.
Figura 25. Tasa de mortalidad infantil, municipio de Concordia, 2.005- 2.011

45.00 41.96
39.22
40.00
35.00
30.00
25.00 22.60
19.87
21.91 21.78
20.00 20.44
13.51 18.35 17.59
12.82
15.00 14.82
12.50
10.00
5.00 0.00
0.00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Concordia Magdalena
Fuente: DANE
2.1.5 Identificacin de prioridades identificadas por mortalidad general, especfica y materno -infantil
A continuacin se listan las prioridades identificadas en la mortalidad general, por subgrupo de causas y
materno-infantil, teniendo en cuenta aquellas causas que resultaron ser hallazgos importantes en el anlisis y
que adems presentaron diferencias de tasas significativas con respecto al indicador departamental, a la vez
la tendencia de las mismas en el periodo analizado
Tabla 20.Identificacin de prioridades en salud del municipio de Concordia, 2.011

Tendencia a
Dpto
Causa de mortalidad identificada Concordia travs del tiempo
Magdalena
2005 al 2011
Mortalidad Enfermedades del sistema circulatorio 136,4
general por Las dems causas 37
grandes Neoplasias 41,5
causas Enfermedades transmisibles 6,8 No aplica
Mortalidad por tumor maligno del estmago 8,7
Mortalidad
Mortalidad por tumor maligno de la prstata 6,7
especfica por
Tumor maligno del cuello uterino 0,0
subgrupo
Diabetes mellitus 0,0
Mortalidad Tasa de mortalidad infantil x 1.000 nv 19,87 12,48
materno- Mortalidad neonatal x 1000 nv 13,25 8
infantil Mortalidad en la niez x 1.000 nv 19,87 15,71
Fuente: Anexos 3 10 11 13 14 Asis MSPS

Conclusiones
Durante el periodo de 2.005 a 2.011 las causas que reportan mayor defunciones en el municipio de
Concordia son las enfermedades del sistema circulatorio ubicndolas a stas en el primer lugar de prioridad
para el municipio, ya que mantiene una tendencia al aumento. En el grupo de las dems causas tambin se
registran altos nmero de muertes ubicndolas como segunda gran prioridad para el municipio.
La tasa de mortalidad ajustada por edad tanto en hombres como en mujeres mantiene comportamientos
mujeres la tendencia de casi todos los grupos de causas es la disminucin.
Dentro de la mortalidad especfica por subgrupo las mortalidades ocasionadas por tumor maligno de
estmago, prstata y cuello del tero son enfermedades que mantienen una tendencia a la disminucin, pero
sobresalen los indicadores frente al departamento, as como la Diabetes mellitus quien a pesar de presentar
valores nulos en el 2.011, durante los aos anteriores mantuvo incrementos significativos los cuales la ubican
dentro de las prioridades.
En tanto la mortalidad materno-infantil se ubica como prioridades la mortalidad infantil, neonatal y en la niez,
ya que sus indicadores sobrepasan el del nivel departamental y mantienen todas estas una tendencia al
aumento.
2.2 Anlisis de la morbilidad
En este capitulo se analiz la morbilidad atendida agrupada por las categoras del ASIS, los eventos de alto
costo y los eventos de notificacin obligatoria, cuyas fuentes informacin corresponde a los Registros
Individuales de Prestacin de Servicios RIPS, bases de dato de alto costo y el Sistema de Vigilancia de
Salud Pblica Sivigila.
2.2.1 Principales causas de morbilidad
Las causas agrupadas corresponden a la condiciones transmisibles y nutricionales; condiciones maternas

perinatales; enfermedades no transmisibles; lesiones de causa externa que incluye todo lo relacionado con
los traumatismos, envenenamientos y otras consecuencias de las causas externas; Las condiciones mal
clasificadas son tambin objeto del presente anlisis
Morbilidad atendida
En total en el municipio de Concordia se reportaron 11.320 atenciones durante el periodo analizado 2.009
2.012, siendo las personas adultas las que ms demandan estas atenciones (de 27 a 59 aos) reportando un
total de 3.502 atenciones, seguidamente la primera infancia (de 0 a 5 aos) con 2.447 atenciones.
Reportando mayor atenciones las enfermedades no transmisibles con el 45% (5.087 atenciones) de
representacin, como segunda causa de morbilidad se tienen las condiciones transmisibles y nutricionales en
donde se registra el 29% (3.363 atenciones) de las atenciones.

En la primera infancia las enfermedades no transmisibles observan un cambio negativo, lo cual indica una
disminucin en las atenciones para el ltimo ao, sin embargo la principal causa de atencin en la primera
infancia son las condiciones transmisibles y nutricionales, en las cuales se observa una tendencia al aumento
en el ltimo ao.
En el grupo de infancia las condiciones transmisibles y nutricionales siguen siendo el grupo de causas que
reportan mayores atenciones, con cambios positivos y tendencias al aumento, sin embargo las lesiones
observan un cambio negativo, indicando una tendencia a la disminucin muy significativa en el 2.012 con
relacin al 2.011.
Entre tanto en la poblacin adolescente tanto las condiciones materno perinatales como los signos y sntomas
mal definidos muestran tendencias a la disminucin con cambios significativos en el ltimo ao, mientras que
las condiciones transmisibles y nutricionales aumentan.
En los jvenes aumentan las atenciones por enfermedades no transmisibles y disminuyen las condiciones
maternas perinatales. Situacin similar en los adultos y en personas mayores, con la diferencia que las
lesiones y signos y sntomas mal definidos son los que ms disminuyen.
Tabla 21. Principales causas de morbilidad, municipio de Concordia 2009 2012

Gran causa de Proporcin Proporcin Proporcin Proporcin Cambio
Ciclo vital Porcentual
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2011 - 2012
Condiciones 54,88 48,63 21,43 53,54 32,11
transmisibles y
nutricionales
Condiciones materno 0,31 0,11 3,57 0,86 2,71
Primera
perinatales *
infancia (0 -
Enfermedades no 20,33 23,06 46,43 19,86 26,57
5aos)
transmisibles
Lesiones 2,90 3,31 10,71 4,66 6,05
Signos y sntomas mal 21,58 24,89 17,86 21,07 3,21
definidos
Condiciones 46,18 49,55 0,00 32,97 32,97
transmisibles y
nutricionales
Infancia (6 - 11 perinatales *
aos) Enfermedades no 27,37 21,92 36,36 41,21 4,85
transmisibles
Lesiones 5,21 3,60 45,45 6,59 38,86
definidos
Condiciones 31,81 30,47 0,00 25,48 25,48
transmisibles y
nutricionales
Adolescencia perinatales *
(12 -18 aos) Enfermedades no 39,76 42,19 33,33 47,60 14,26
transmisibles
Lesiones 5,96 4,69 0,00 7,21 7,21
definidos

Condiciones 25,55 21,66 0,00 20,81 20,81

transmisibles y
nutricionales
Juventud (14 - perinatales *
26 aos) Enfermedades no 43,19 46,61 25,81 46,76 20,95
transmisibles
Lesiones 5,47 3,94 0,00 7,16 7,16
definidos
Condiciones 21,08 20,18 6,98 14,75 7,78
transmisibles y
nutricionales
Adultez (27 - 59 perinatales *
aos) Enfermedades no 54,42 59,15 32,56 63,22 30,67
transmisibles
Lesiones 3,35 3,25 13,95 5,80 8,16
definidos
Condiciones 19,05 19,11 0,00 11,42 11,42
transmisibles y
nutricionales
Persona mayor Enfermedades no 61,14 66,06 56,25 75,13 18,88
(> 60 aos) transmisibles
Lesiones 2,92 2,03 18,75 3,30 15,45
definidos
Fuente: SISPRO
Principales causas de morbilidad en hombres
En los hombres del municipio de Concordia se reportaron un total de 4.481 atenciones durante los periodos
de 2.009 a 2.012 reportando el 41% de las atenciones por las enfermedades no transmisibles, seguidas por
las condiciones transmisibles y nutricionales con el 32% de atenciones, signos y sntomas mal definidos con
el 20% y las lesiones con el 7%.
En la primera infancia la principal causa de atencin fueron las condiciones transmisibles y nutricionales,
mostrando cambios porcentuales positivos, con tendencia al aumento significativo entre el 2.011 y 2.012,
posteriormente las enfermedades no transmisibles que registran disminuciones considerables entre 2.011 y
2.012.
En el grupo de infancia, las lesiones representan un cambio negativo significativo, sin embargo las atenciones
por condiciones transmisibles y nutricionales siguen siendo las principales causas de atencin. As como en
la adolescencia, y la juventud. Mientras que en los adultos y en personas mayores lasa tenciones que
predominan son las enfermedades no transmisibles.

Tabla 22. Principales causas de morbilidad en hombres, municipio de Concordia 2009 2012
Cambio
Proporcin Proporcin Proporcin Proporcin
Ciclo vital Gran causa de morbilidad 2009 2010 2011 2012
Porcentuales
2011 - 2012
Condiciones transmisibles y
53,99 49,32 16,67 50,83 34,16
nutricionales
Primera
Condiciones materno perinatales 0,19 0,23 8,33 0,99 7,34
infancia (0 -
Enfermedades no transmisibles 20,72 20,50 41,67 22,11 19,55
5aos)
Lesiones 2,85 4,50 8,33 5,61 2,72
Signos y sntomas mal definidos 22,24 25,45 25,00 20,46 4,54
46,72 47,80 0,00 31,40 31,40
nutricionales
Infancia (6 -
11 aos)
Lesiones 5,84 4,40 44,44 11,63 32,82
36,05 36,00 0,00 22,89 22,89
nutricionales
Adolescencia
(12 -18 aos)
Lesiones 12,79 6,67 0,00 13,25 13,25
26,32 22,40 0,00 21,99 21,99
nutricionales
Juventud (14
- 26 aos)
Lesiones 31,18 5,60 0,00 16,31 16,31
19,58 15,02 0,00 12,42 12,42
nutricionales
Adultez (27 -
59 aos)
Lesiones 6,53 5,43 28,57 11,11 17,46
21,82 21,97 0,00 13,22 13,22
Persona nutricionales
mayor (> 60 Enfermedades no transmisibles 56,73 60,54 58,33 72,41 14,08
aos) Lesiones 4,00 1,35 8,33 5,75 2,59
Fuente: SISPRO
Principales causas de morbilidad en mujeres
Las mujeres reportan 6.828 atenciones, concentrando el mayor nmero de atenciones en el grupo de las
enfermedades no transmisibles con el 47%, seguida por las condiciones transmisibles y nutricionales, y los
signos y sntomas mal definidos.
Las condiciones transmisibles y nutricionales presentan cambios porcentuales positivos, es decir, tendencia al
aumento en el grupo de la primera infancia e infancia, siendo este el de mayor representacin en estos dos
grupos de edad, as como las enfermedades no transmisibles reportan cambios negativos en el grupo de la
primera infancia, entre tanto en el grupo de infancia las lesiones son las que ms cambio negativo presentan.
En los adolescentes y jvenes las enfermedades no transmisibles aumentan de manera significativa en

ambos grupos as como disminuyen significativamente las condiciones materno perinatales. En los adultos y
personas mayores predominan las atenciones por enfermedades no transmisibles con tendencia al aumento,
y disminuyen las atenciones por lesiones.

Tabla 23. Principales causas de morbilidad en mujeres, municipio de Concordia 2.009 2.012
Cambio
Gran causa de Proporcin Proporcin Proporcin Proporcin
Ciclo vital Porcentuales 2011
morbilidad 2009 2010 2011 2012
- 2012
Condiciones
transmisibles y 55,94 47,92 25,00 56,52 31,52
nutricionales
Condiciones materno
0,46 0,00 0,00 0,72 0,72
Primera infancia perinatales
(0 - 5aos) Enfermedades no
19,86 25,69 50,00 17,39 32,61
transmisibles
Lesiones 2,97 2,08 12,50 3,62 8,88
Signos y sntomas
20,78 24,31 12,50 21,74 9,24
mal definidos
Condiciones
transmisibles y 45,63 51,15 0,00 34,38 34,38
nutricionales
Condiciones materno
0,38 0,00 0,00 0,00 0,00
Infancia (6 - 11 perinatales
aos) Enfermedades no
28,14 20,69 50,00 41,67 8,33
transmisibles
Lesiones 4,56 2,87 50,00 2,08 47,92
Signos y sntomas
21,29 25,29 0,00 21,88 21,88
mal definidos
Condiciones
transmisibles y 30,25 29,65 0,00 26,36 26,36
nutricionales
Condiciones materno
3,40 1,74 40,00 4,65 35,35
Adolescencia (12 perinatales
-18 aos) Enfermedades no
39,20 41,28 20,00 49,61 29,61
transmisibles
Lesiones 2,47 4,07 0,00 3,10 3,10
Signos y sntomas
24,69 23,26 40,00 16,28 23,72
mal definidos
Condiciones
transmisibles y 25,18 21,39 0,00 20,26 20,26
nutricionales
Condiciones materno
4,68 5,42 43,48 8,50 34,98
Juventud (14 - 26 perinatales
43,53 47,29 13,04 48,69 35,65
transmisibles
Lesiones 2,88 3,31 0,00 2,94 2,94
Signos y sntomas
23,74 22,59 43,48 19,61 23,87
mal definidos
Condiciones
transmisibles y 21,79 22,48 10,34 15,86 5,52
nutricionales
Condiciones materno
1,96 1,71 20,69 2,49 18,20
Adultez (27 - 59 perinatales
54,76 59,03 31,03 65,01 33,97
transmisibles
Lesiones 1,86 2,28 6,90 3,27 3,63
Signos y sntomas
19,63 14,51 31,03 13,37 17,66
mal definidos
Condiciones
Persona mayor
transmisibles y 17,02 16,73 0,00 10,00 10,00
(> 60 aos)
nutricionales

Enfermedades no
64,36 70,63 55,00 77,27 22,27
transmisibles
Lesiones 2,13 2,60 25,00 1,36 23,64
Signos y sntomas
16,49 10,04 20,00 11,36 8,64
mal definidos
Fuente: SISPRO
2.2.2 Morbilidad especifica por subgrupo
Condiciones transmisibles y nutricionales
En total se reportaron durante el periodo analizado (2.009-2.012) 3.734 atenciones debidas a condiciones
transmisibles y nutricionales, concentrndose la mayor proporcin de atenciones en las infecciones
respiratorias con el 68% del total, seguidas de las enfermedades infecciosas y parasitarias con el 31%. En el
grupo de la primera infancia las enfermedades infecciosas y parasitarias son la principal causa de atencin,
mientras que en la infancia la principal causa de atencin son las infecciones respiratorias, al igual que en la
adolescencia, la juventud y personas mayores de 60 aos, mientras que en os adultos las enfermedades
infecciosas y parasitaras son las principales causas de atencin todas con tendencias al aumento.
Tabla 24. Morbilidad especfica en las condiciones transmisibles y nutricionales, municipio de Concordia
2.009 2.012
Condiciones Cambio
Ciclo vital transmisibles y Porcentuales 2011
2009 2010 2011 2012
nutricionales - 2012
Enfermedades infecciosas
Primera 26,40 27,96 17 28 11
y parasitarias
infancia (0 -
Infecciones respiratorias 72,99 70,82 83 70 -13
5aos)
Deficiencias nutricionales 0,61 1,22 0 2 2
29 32 0 46 46
Infancia (6 - y parasitarias
11 aos) Infecciones respiratorias 69 66 0 52 52
Deficiencias nutricionales 2 3 0 2 2
37 38 0 34 34
Adolescencia y parasitarias
(12 -18 aos) Infecciones respiratorias 63 59 0 64 64
34 37 0 41 41
Juventud (14 y parasitarias
- 26 aos) Infecciones respiratorias 65 63 0 56 56
32 32 33 37 4
Adultez (27 - y parasitarias
59 aos) Infecciones respiratorias 67 67 67 61 -5
Persona 31 33 0 37 37
y parasitarias
mayor (> 60
Infecciones respiratorias 68 67 0 61 61
aos)
Fuente: SISPRO

Condiciones materno perinatales
Por las condiciones maternas perinatales se registraron 172 atenciones entre 2.009 y 2.012 ubicando el 32%
de estas en las condiciones maternas presentado cambios positivos, es decir tendencia al aumento en todos
los casos donde se presentan.
Tabla 25. Morbilidad especfica en las condiciones materno - perinatales, municipio de Concordia
2.009 2.012
Cambio
Subgrupo de causa de Proporcin Proporcin Proporcin Proporcin
Ciclo vital Porcentuales
morbilidad 2009 2010 2011 2012
2011 - 2012
Condiciones maternas 0 0 0 0 0
Primera infancia
Condiciones derivadas durante
(0 - 5aos) 3 1 1 5 4
el periodo perinatal
Infancia (6 - 11
aos) 0 0 0 0 0
Adolescencia (12
-18 aos) 0 0 0 0 0
Juventud (14 - 26
aos) 0 0 0 0 0
Adultez (27 - 59
aos) 0 2 1 0 -1
Fuente: SISPRO
Enfermedades no transmisibles en la primera infancia
En la primera infancia en el periodo analizado (2.009 2.012) se reportaron 592 atenciones a causa de las
enfermedades no transmisibles observndose tendencia al aumento en las enfermedades de la piel, sin
embargo las enfermedades respiratorias y digestivas son las que mayor nmero de atenciones presentan en
los aos analizados, con una tendencia a la disminucin en el 2.012.
Tabla 26. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia en el municipio
de Concordia 2.009 2.012
Cambio
Subgrupo de causa de morbilidad Proporcin Proporcin Proporcin Proporcin
Enfermedades no transmisibles 2009 2010 2011 2012
2011 - 2012
Neoplasias malignas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Otras neoplasias 0,0 0,0 0,0 0,8 0,8
Diabetes mellitus 0,4 0,9 0,0 0,0 0,0
Primera
Desordenes endocrinos 1,8 0,9 0,0 1,7 1,7
infancia
Condiciones neuropsiquiatras 6,6 8,1 7,7 3,4 -4,3
(0 -
rganos de los sentidos 7,5 5,1 7,7 11,9 4,2
5aos)
Enfermedades cardiovasculares 3,5 10,3 0,0 0,0 0,0
Enfermedades respiratorias 8,8 10,7 30,8 19,5 -11,3
Enfermedades digestivas 12,3 11,5 23,1 7,6 -15,4

Enfermedades genitourinarias 14,5 15,4 23,1 14,4 -8,7

Enfermedades de la piel 32,6 20,5 0,0 33,1 33,1
Enfermedades musculo-esquelticas 6,6 10,7 7,7 5,1 -2,6
Anomalas congnitas 1,3 0,4 0,0 0,0 0,0
Condiciones orales 4,0 5,6 0,0 2,5 2,5
Fuente: SISPRO
Enfermedades no transmisibles en la infancia
En el municipio de Concordia, el grupo de infancia report un total de 339 atenciones entre 2.009 y 2.012,
siendo las enfermedades digestivas con tendencia a la disminucin, sin embargo es la principal causa de
atencin en este grupo de edad, las condiciones orales siguen siendo la segunda causa de morbilidad
atendida en el municipio y en el grupo de infancia con tendencia al aumento, as como las enfermedades de la
piel, que presentan alta proporcin de atenciones y tendencia al aumento.
Tabla 27. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia municipio de Concordia
2.009 2.012
Cambios
Subgrupo de causa de morbilidad Enfermedades Proporcin Proporcin Proporcin Proporcin
no transmisibles 2009 2010 2011 2012
2011 - 2012
Condiciones neuropsiquiatras 11,8 5,9 0,0 6,3 6,3
Infancia (6 - 11 Enfermedades cardiovasculares 4,7 7,1 0,0 1,3 1,3
aos) Enfermedades respiratorias 3,6 9,4 16,7 5,1 -11,6
Enfermedades genitourinarias 16,0 17,6 16,7 5,1 -11,6
Enfermedades musculo-esquelticas 10,1 14,1 0,0 3,8 3,8
Anomalas congnitas 0,0 1,2 16,7 0,0 -16,7
Fuente: SISPRO
Enfermedades no transmisibles en la primera adolescentes
La poblacin adolescente del municipio de Concordia reporta un total de 474 atenciones en el periodo
comprendido entre 2.009 y 2.012 reportando mayores atenciones a causa de enfermedades de la piel con
tendencia a la disminucin, seguidamente las condiciones orales con tendencia al aumento, as como las
enfermedades genitourinarias que reportan alto nmero de atenciones y tendencia al aumento.
Tabla 28. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia municipio de

Concordia 2.009 2.012
Cambios
2011 - 2012
Neoplasias malignas 0,0 0,0 16,7 0,9 -15,8
Adolescencia (12 -
18 aos)


Enfermedades respiratorias 2,1 1,7 0,0 4,4 4,4
Enfermedades genitourinarias 19,2 22,6 0,0 29,8 29,8
Enfermedades de la piel 15,9 13,0 33,3 7,9 -25,4
Fuente: SISPRO
Enfermedades no transmisibles en la juventud
En el grupo de 14 a 16 aos el cual est conformado por la poblacin joven del municipio de Concordia se
realizaron un total de 1.033 atenciones durante el periodo analizado (2.009 2.012) ubicando como principal
causa de atencin las enfermedades genitourinarias con tendencia al aumento en el ltimo ao, tambin
sobresalen las enfermedades digestivas, de la piel y musculo-esquelticas que mantienen un alto flujo de
atenciones durante los periodos analizados y una tendencia a la disminucin en el ltimo ao.
Tabla 29. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud municipio de Concordia
2.009 2.012
Cambios
2011 - 2012
Neoplasias malignas 0,0 0,0 11,1 0,3 -10,8
Condiciones neuropsiquiatras 12,3 5,8 11,1 5,5 -5,6
Juventud
(14 - 26
aos)
Enfermedades de la piel 12,7 9,6 22,2 4,2 -18,0
Fuente: SISPRO
Enfermedades no transmisibles en la adultez
La poblacin adulta del municipio de Concordia reporta entre 2.009 y 2.012 un total de 2.627 atenciones,
siendo las enfermedades digestivas las que mayor atenciones presenta durante los aos analizados (2.009
2.012) aunque al finalizar el periodo analizado termina con una tendencia a la disminucin; las enfermedades
genitourinarias reportan tendencia al aumento en el ltimo ao y atenciones recurrentes durante los aos
analizados, ubicndola como principal causa de atencin en la poblacin adulta.

Tabla 30. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez municipio de Concordia
2.009 2.012
Cambios
Ciclo Subgrupo de causa de morbilidad Proporcin Proporcin Proporcin Proporci
Porcentuales
vital Enfermedades no transmisibles 2009 2010 2011 n 2012
2011 - 2012
Otras neoplasias 0,3 0,4 5,9 1,7 -4,2
Diabetes mellitus 1,5 1,8 5,9 1,3 -4,6
rganos de los sentidos 4,1 4,1 11,8 4,7 -7,1
Adultez
(27 - 59
aos)
Fuente: SISPRO
Enfermedades no transmisibles en personas mayores de 60 aos
En las personas mayores de 60 aos del municipio de Concordia durante el periodo de 2.009 a 2.012 se
registraron 791 atenciones en el grupo de las enfermedades no transmisibles, siendo las enfermedades
cardiovasculares las que mayores atenciones reportan, en los cuatro aos un total de 525 atenciones por este
subgrupo de causas con una tendencia al aumento en el ltimo ao. Como segunda gran causas se tiene la
diabetes mellitus, que aunque reporta disminucin en el ltimo ao presenta altas proporciones de atenciones
durante los aos analizados.
Tabla 31. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 aos
municipio de Concordia 2.009 2.012
Cambios
2011 - 2012
Diabetes mellitus 4,6 5,6 15,4 4,5 -10,9
Desordenes endocrinos 5,9 4,8 7,7 2,2 -5,5
rganos de los sentidos 7,2 6,0 23,1 10,3 -12,8
Persona
mayor (> 60
aos)
Enfermedades digestivas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Enfermedades musculo-esquelticas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Condiciones orales 2,6 2,8 7,7 4,9 -2,8
Fuente: SISPRO

Lesiones
En el municipio se reportaron 491 atenciones durante el periodo analizado de 2.009 a 2.012, ubicando el 30%
de las atenciones en la poblacin adulta comprendida de personas entre los 27 y 59 aos, seguidos por los
jvenes con el 20% del registro de atenciones. Las atenciones por traumatismos, envenenamientos u otras
lesiones en los jvenes reportan la tendencia ms elevada en este grupo de causas.
Tabla 32. Morbilidad especfica por lesiones segn ciclo vital, municipio de Concordia 2.009 2.012
Cambios
Ciclo vital Lesiones Porcentuales
2009 2010 2011 2012
2011 - 2012
Lesiones no intencionales 0,0 10,3 0,0 11,1 11,1
Lesiones intencionales 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Primera
Lesiones de intencionalidad
infancia 0,0 0,0 0,0 3,7 3,7
indeterminada
Traumatismos 100,0 89,7 100,0 85,2 -14,8
Infancia Lesiones de intencionalidad
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
indeterminada
Traumatismos 92,9 100,0 100,0 76,9 -23,1
Adolescencia Lesiones de intencionalidad
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
indeterminada
Traumatismos 93,3 91,7 0,0 86,7 86,7
Juventud Lesiones de intencionalidad
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
indeterminada
Traumatismos 95,6 89,5 0,0 90,6 90,6
Adultez Lesiones de intencionalidad
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
indeterminada
Traumatismos 96,0 91,2 100,0 89,1 -10,9
Persona
Lesiones de intencionalidad
mayor 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
indeterminada
Traumatismos 94,7 90,0 100,0 100,0 0,0
Fuente: SISPRO
Signos y sntomas mal definidos
En total 2.213 atenciones desde el 2.009 hasta el 2.012 fueron mal diagnosticadas, o en su defecto
reportadas en el grupo de signos y sntomas mal definidos. El 28% de estos diagnsticos fueron identificados
dentro del grupo de los adultos.

Tabla 33. Morbilidad especfica por Signos y Sntomas Mal definido, municipio de Concordia 2.009 2.012
Ciclo vital Atenciones 2009 Atenciones 2010 Atenciones 2011 Atenciones 2012 Total
Primera infancia 208 218 5 122 553
Infancia 113 83 2 35 233
Adolescencia 102 55 6 35 198
Juventud 186 109 13 87 395
Adultez 296 165 14 138 613
Persona mayor 110 63 8 40 221
Total 1015 693 48 457 2213
Fuente: SISPRO
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo
En esta morbilidad se revis la incidencia del VIH y la leucemia aguda peditrica, teniendo en cuenta las
fuentes de informacin de Alto Costo y SIVIGILA nacional y departamental, encontrndose el municipio en
situacin favorable con respecto a los indicadores departamentales. Es de anotar que en el ao 2.012 la tasa
de incidencia de VIH notificada fue de 10,18 por 100.000 habitantes, dato que es distante a la tasa
departamental, con una diferencia de 7 puntos, siendo ms baja en el municipio, adems presenta una
tendencia creciente al ao 2.012, en comparacin al ao 2.011.
Tabla 34.Semaforizacin y tendencia de los eventos de alto costos del municipio de Concordia,
2.008-2.012
Tendencia
Evento de alto costo Magdalena Concordia
2009 2010 2011 2012
Tasa de incidencia de VIH notificada 17,98 10,18 - -
Fuente: Sivigila
2.2.4 Morbilidad de eventos de Notificacin Obligatoria
El indicador trazador para el anlisis de los eventos de notificacin obligatoria establecidos por la Metodologa
ASIS es la Letalidad, indicador que no estuvo presente en el municipio de Concordia durante los aos
analizados razn por la cual se decidi incluir en el anlisis el comportamiento de la morbilidad de dichos
eventos, utilizando como nica fuente el sistema de informacin de vigilancia en salud publica SIVIGILA.
Tabla 35. Tabla de semaforizacin de los eventos de notificacin obligatoria en el

Municipio de Concordia, 2008-2012
Magdalena Concordia Numero de casos
Eventos de Notificacin Obligatoria
2012 2.012 2008 2009 2010 2011 2012
Tasa de Incidencia de dengue 86.5 0.0 - - - - -
Tasa de Incidencia de dengue Grave 2.0 0.0 - - - - -
Tasa de incidencia de Leptospirosis 1.84 0.0 - - - - -
Tasa de incidencia de Chagas 0.0 0.0 - - - - -
Tasa Incidencia de Rabia Animal* 4.92 0.0 - - - - -
Tasa de incidencia de Sfilis Congnita 2.0 7.09 2 0 0 0 1
Tasa de incidencia de TB Pulmonar 10.03 0.0 0 1 6 0 0
Tasa de incidencia de VIH/SIDA 15.45 0.0 0 1 0 0 0

Fuente: Sivigila
Evento de Enfermedades Transmisibles por Vectores- ETV
Letalidad por dengue grave.- El municipio es uno de los pocos que no registr caso de Dengue durante los
aos de estudio, siendo un municipio rodeado de cinagas, sin embargo es cero la incidencia de esta
enfermedad.
Tasa de incidencia de dengue y dengue grave.- No hubo casos durante la serie de aos analizados.
Eventos de zoonosis
Letalidad por accidente ofidico.- No hubo casos fatales de accidente ofidico en el periodo analizado, no asi
la incidencia en el ao 2010 durante el cual se notific un caso con resolucin efectiva lo que arroj una
inciencia de 10.27 x 100.000 habitantes para este evento
Eventos Inmunoprevenibles
Letalidad por ttanos accidental.- No hubo casos durante la serie de aos analizados.
Eventos por micobacterias
Letalidad por Tuberculosis Pulmonar.- No se report ningn caso de muerte por tuberculosis, sin embargo
en los aos 2009 y 2010 fueron notificados 7 casos debido a la intensificacin de bsqueda activa, razn por
la cual se debe priorizar con intervenciones sostenidas para evitar silencio epidemiolgico de este evento en
el municipio. El comportamiento es decreciente.
Eventos de Transmisin Sexual
Letalidad por Sfilis Congnita.- En los aos iniciales de la serie analizada se notificaron dos casos que
represent una tasa de incidencia de 12.8 x 1000 nacido vivo en 2008, luego se sostuvo en cero y en el ao
2012 fue notificado un caso para una tasa de incidencia de 7.09 x 1.000 NV, mostrando tendencia al aumento.
Es importante anotar que la tasa de incidencia de sfilis gestacional fue de 35.46 x 1.000 nacidos vivos,
aumentando el riesgo de la transmisin perinatal.
Eventos asociados a factores de riesgo ambiental
Hepatitis A.- Es uno de los eventos que se notifica con gran frecuencia en este municipio asociado a las
condiciones sanitarias deficientes, siendo motivo de brotes ; sin embargo no se registr caso letal.

A continuacin se muestra un resumen de los eventos que fueron notificados anualmente en este municipio
en el sistema de vigilancia en salud pblica durante los aos de estudio, siendo de gran importancia para el
anlisis actual.
Numero de casos por eventos de notificacin obligatoria en el Municipio de Concordia durante 2009 a 2012
Evento de Notificacin Obligatoria 2009 2010 2011 2012
Enfermedades transmisibles por vectores
Dengue 0 0 0 0
Dengue Grave 0 0 0 0
Eventos Inmunoprevenibles
Varicela Individual 6 6 3 31
Eventos de zoonosis
Accidente Ofdico 1
Enfermedades de transmisin sexual

Sfilis Gestacional 1 5
Sfilis Congnita 1
Vih/Sida/Mortalidad Por Sida 1
Enfermedades por Micobacterias

Tuberculosis Pulmonar 1
Eventos asociados a factores de riesgo ambiental

Hepatitis A 2 4
Otros eventos de inters en salud publica

Mortalidad Perinatal 1 3 3 2
Mortalidad Por Eda 0-4 Aos 1
Bajo Peso Al Nacer 1
Vcm, Vif, Vsx 1
Fuente: Sivigila
2.2.5 Anlisis de la poblacin en condicin de discapacidad 2009 a 2012
Segn datos suministrados por SISPRO con corte a Septiembre de 2.009 en el municipio de Concordia se
tienen registradas un total de 516 personas con discapacidad, lo cual representa el 5% de la poblacin total
del municipio. El 43% de la poblacin identificada con alteraciones permanente en condicin de discapacidad
presentan alteraciones del sistema nervioso, ubicando a esta como la principal causa de discapacidad en la
poblacin del municipio.
La mayor proporcin de poblacin con discapacidad se ubica en el grupo de 75 aos y ms, representado por
el 31% del total. (Tabla 36). Las mujeres representan el 59,11% de la poblacin con discapacidad en el
municipio de Concordia, siendo las afecciones en la visin las que mayor proporcin reportan, mientras que
los hombres ocupan un 40,89% restante de la poblacin discapacitada siendo las alteraciones del sistema
nervioso las que ms se reportan. (Tabla 37 38)

La mayor proporcin de poblacin con discapacidad se ubica en el grupo de 75 aos y ms, representado por
el 31% del total. (Tabla 36). Las mujeres representan el 59,11% de la poblacin con discapacidad en el
municipio de Concordia, siendo las afecciones en la visin las que mayor proporcin reportan, mientras que
los hombres ocupan un 40,89% restante de la poblacin discapacitada siendo las alteraciones del sistema
nervioso las que ms se reportan. Tabla 37 38)
Tabla 36. Distribucin de las alteraciones permanentes del municipio de Concordia, 2.009 2.012
Alteraciones permanentes Nmero de personas/2009
El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas 115
El sistema cardiorrespiratorio y las defensas 127
El sistema genital y reproductivo 3
El sistema nervioso 224
La digestin, el metabolismo, las hormonas 26
La piel 7
La voz y el habla 49
Los dems rganos de los sentidos (olfato, tacto y gusto) 18
Los odos 79
Los ojos 222
Fuente: SISPRO
Tabla 37. Distribucin de las alteraciones permanentes por grupo de edad en los hombres del
municipio de Concordia 2.009 al 2.012
Los demas organos

El sistema nervioso
El sistema genital y
cardiorespiratorio y
El movimiento del
metabolismo, las
La voz y el habla
cuerpo, manos,
brazos, piernas
La digestion, el
de los sentidos
(olfato, tacto y
las defensas
reproductivo
El sistema
hormonas
Los oidos
Los ojos
La piel
gusto)
Grupo etario
De 05 a 14 aos 4 2 4 2 1
De 15 a 18 aos 1 3 2 1 4
De 19 a 44 aos 8 5 22 1 1 8 1 11 6
De 45 a 49 aos 5 3 10 1 3 2 5 5
De 50 a 54 aos 1 2 3 1 1 1 1 2
De 55 a 59 aos 2 3 2 1 3 3
De 60 a 64 aos 1 3 7 2 1 9
De 65 a 69 aos 5 3 1 4 1 1 7
De 70 a 74 aos 3 4 10 1 1 6
De 75 aos o
ms 15 27 22 3 1 2 16 37
Total general 45 52 1 87 8 4 20 6 38 79
Fuente: SISPRO

Tabla 38. Distribucin de las alteraciones permanentes por grupo de edad en las mujeres del
municipio de Concordia, 2.009 a 2.012
cuerpo, manos, brazos,
Los demas organos de

cardiorespiratorio y las
El sistema nervioso
El sistema genital y
los sentidos (olfato,

El movimiento del
metabolismo, las
La voz y el habla
La digestion, el
tacto y gusto)
reproductivo
El sistema
hormonas
Los odos
defensas
Los ojos
piernas
La piel
Grupo Etario
De 05 a 14 aos 1 1 2 1
De 15 a 18 aos 2 1 3 3 2 2
De 19 a 44 aos 10 7 1 24 1 2 9 2 3 12
De 45 a 49 aos 2 5 8 1 4 2 9
De 50 a 54 aos 3 8 10 2 3 1 7
De 55 a 59 aos 8 9 21 4 2 1 3 17
De 60 a 64 aos 9 10 17 3 1 1 1 4 18
De 65 a 69 aos 4 7 14 1 1 6 14
De 70 a 74 aos 6 6 7 1 1 5 15
De 75 aos o ms 25 22 1 32 5 6 5 15 48
Total general 70 75 2 137 18 3 29 12 41 143
Fuente: SISPRO
2.2.6 Identificacin de prioridades principales en la morbilidad
A continuacin se enlistan las prioridades identificadas en el captulo 2 referente a la morbilidad atendida,

eventos de alto costo y eventos de notificacin obligatoria.
Tabla 39. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificacin obligatoria municipio de Concordia
Valor del indicador de la
Valor del indicador de la
Causa de morbilidad entidad territorial de
entidad territorial (municipio,
priorizada referencia (Pas,
distrito departamento) 2011
departamento ) 2011
Enfermedades no transmisibles 59% del total de atenciones
39% del total de atenciones
Morbilidad por nutricionales
grandes Signos y sntomas mal definidos 25% del total de atenciones No aplica
causas Lesiones 6% del total de atenciones
Condiciones maternas
2% del total de atenciones.
perinatales
Eventos de alto
Incidencia de VIH notificada ** 10,18 x 100 habitantes 17,98 x 100 habitantes
costo
Eventos de Prevalencia de diabetes mellitus 0,21 x 100 personas 0,6 x 100 personas
Notificacin Prevalencia de hipertensin
2,9 x 100 personas 2,71 x 100 personas
obligatoria arterial
Fuente: RIPS, Sispro, Sivigila, Datos para el Asis MSPS

Conclusiones
Durante el periodo analizado (2.009 2.012) en el municipio de Concordia se reportaron 11.320 atenciones,
ubicndose la mayor proporcin de estas en las personas adultas (de 27 a 59 aos), seguidamente la primera
infancia (de 0 a 5 aos).
Las enfermedades no transmisibles son las que ms atenciones reportan con el 45% (5.087 atenciones) de
representacin, como segunda causa de morbilidad se tienen las condiciones transmisibles y nutricionales en
donde se registra el 29% (3.363 atenciones) de las atenciones.
Dentro de los eventos de alto costo se tiene una tasa de incidencia de VIH notificada de 10,18 por 100.000
habitantes para el 2.012, al ser este dato distante del departamento no representa diferencias significativas
que ameriten ubicarlo dentro de una prioridad y observando la tendencia a la disminucin que registra, sin
embargo hay que mantenerse al margen de la presencia o no del evento en el municipio dada la importancia
que este tiene a nivel nacional e internacional.
Entre los eventos de notificacin obligatoria, las enfermedades de transmisin sexual son las que reportaron
mayor incidencia durante los aos analizados siendo la Sfilis Gestacional la mas frecuente incrementando el
riesgo de la transmisin perinatal.
En cuanto a la condicin de discapacidad de mayor importancia en el municipio se encontr que 43%

presentan alteraciones del sistema nervioso, ubicando a esta como la principal causa de discapacidad en la
poblacin del municipio.
2.2.7 Anlisis de los Determinantes Sociales de la Salud DSS
2.2.7.1. Anlisis de los determinantes intermedios de la salud
Para el anlisis de los determinantes intermedios de salud, se examinaron los indicadores sociales
disponibles que valoran las condiciones de vida, disponibilidad de alimentos, condiciones de trabajo,
condiciones y factores psicolgicos y culturales as como el sistema sanitario, confrontando los valores del
municipio con los del departamento para determinar la condicin favorable o desfavorable del ente territorial.
Condiciones de vida
Segn los datos obtenidos para el municipio en relacin a las condiciones de vida, comparndolo con los
valor del departamento el municipio no cuenta con alcantarillado, la cobertura de alcantarillado es del 1%
frente a 12,9% del departamento ubicando este indicador como uno de los prioritarios con diferencia
significativamente ms altas; as como el ndice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano el
cual es de 66,6, frente a 33,1 del departamento lo cual indica una diferencia significativamente ms alta; lo
mismo ocurre con el indicador de porcentaje de hogares con inadecuada eliminacin de excretas, el cual se
ubica muy por encima del departamento.
Sin embargo en el ao actual dicen tener una cobertura de acueducto del casi el 85%, superando al
departamento en 20 puntos aproximadamente.

Tabla 40. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida del municipio de Concordia, 2005
Determinantes intermediarios de la salud Magdalena Concordia
Cobertura de servicios de electricidad 81,6 95,6 amarillo
Cobertura de acueducto 62,1 84,9 verde
Cobertura de alcantarillado 12,9 1 rojo
Cobertura de servicios de telefona 6,2 1,6 amarillo
ndice de riesgo de la calidad del agua para consumo 33,1 66,6 rojo
humano (IRCA)
Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua 34 30,16 amarillo
mejorada (DNP-DANE 2005)
Porcentaje de hogares con inadecuada eliminacin de 45,8 70,46 rojo
excretas (DNP-DANE 2005)
Coberturas tiles de vacunacin para rabia en animales 96,3 95,9 amarillo
(Sivigila)
Fuente: Dane - Sivigila
Disponibilidad de alimentos
En el municipio de Concordia para el 2.011 el porcentaje de nacidos con bajo peso es inferior al del
departamento, manteniendo un comportamiento a la disminucin en relacin con aos anteriores, ubicando al
indicador en un nivel intermedio dado que est por debajo del nivel departamental nicamente dos puntos, lo
cual no genera diferencias significativas.
Tabla 41. Determinantes intermedios de la salud - seguridad alimentaria y nutricional del municipio de
Concordia, 2005-2010
Determinantes intermediarios de la Comportamiento
salud Magdalena Concordia 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Porcentaje de nacidos vivos con bajo

6,6 4,42 a
peso al nacer (EE VV DANE 2011)
Fuente: Estadsticas vitales Dane 2011
Condiciones de trabajo
En el departamento de Magdalena fueron reportados un total de 1463 accidentes de trabajo en el ao 2012

(excluyendo datos del distrito de Santa Marta), no existiendo datos para el municipio de Concordia en el
mismo periodo, sin embargo es importante tener en cuenta que es un municipio pesquero por excelencia,
adems del trabajo informal de transporte que podra estar generando muchos accidentes no considerados
laborales.
Condiciones factores, psicolgicos y culturales
En relacin a las condiciones psicolgicas y culturales en el municipio de Concordia no existe informacin que
muestre el comportamiento de este hecho, situacin que debe ser abordada desde los diferentes sectores

para detectar los casos, incentivando a la poblacin hacia una cultura de denuncia. En el departamento
represent una tasa de incidencia de 184.98 x 100.000 habitantes en el ao 2011 con tendencia al aumento.
Tabla 42. Determinantes intermedios de la salud - factores psicolgicos y culturales del Municipio de
concordia 2.006 2.011
Comportamiento
Determinantes intermedios de la salud Magdalena Concordia
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar (Forensis 0,0
184.98 0
2011)
Tasa de incidencia de violencia contra la mujer 0,0
509.8 0
(Forensis 2011)
Fuente: FORENSIS 2012 (tasa x 100.000)
Sistema sanitario
Los indicadores determinantes del sistema sanitario en el municipio de Concordia, se encuentran similares al
departamento, razn por la cual no existe diferencia significativa pero si reviste de gran importancia pues son
indicadores susceptibles de mejorar. El porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios de
cuidado de la primera infancia reporta una diferencia 7% menos que el valor de referencia, situacin que
contribuye al incremento de la mortalidad de la primera infancia e infancia. Los hogares con barreras de
acceso a los servicios de salud varan en 3% menos en el municipio ponindolo en ventaja frente al
departamento. La cobertura de afiliacin al SGSSS est por debajo en un 5% menos que la departamental,
indicador que desestabiliza la prestacin de un servicio oportuno y de calidad. De los biolgicos obligados en
el esquema de vacunacin de la primera infancia, todos presentan diferencia negativas frente al
departamento, no alcanzando coberturas tiles en el ao 2012.
El porcentaje de nacidos vivos con cuatro o ms controles es un indicador que mide el seguimiento y
vigilancia del cuidado prenatal y por ende el de su producto de tal forma que se garantice un desarrollo ptimo
acorde con el evento, indicador que se encuentra en el 70%, restando un 30% de gestantes en riesgo por la
ausencia de los mismos, porcentaje que es responsabilidad de los prestadores de salud encontrados a travs
de la induccin a la demanda y seguimiento a inasistentes a los programas.
Los otros dos indicadores que son la cobertura del parto institucional y el porcentaje de partos atendidos por
personal calificado dan cuenta de la cobertura institucional y credibilidad en la atencin que tiene la poblacin
en sus instituciones de salud, ya que son pocos los partos que se atienden en el domicilio, a pesar de la alta
poblacin rural que tiene el municipio y la densidad poblacional que se concentra en la cabecera municipal
Tabla 43. Determinantes intermedios de la salud - Sistema sanitario del municipio de Concordia
Comportamiento
Determinantes intermedios de
Magdalena Concordia
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
la salud
Porcentaje de hogares con amaril
barreras de acceso a los lo
servicios para cuidado de la 29,62 22,69
primera infancia (DNP-DANE
2005)
Porcentaje de hogares con amaril
11,8 8,54
barreras de acceso a los lo

servicios de salud (DNP- DANE

2005)
Cobertura de afiliacin al SGSSS amaril -
105,9 100,1
(MSPS 2011, 2012) lo
Coberturas administrativas de amaril
vacunacin con BCG para 90,15 79,8 lo
nacidos vivos (MSPS 2012)
vacunacin con DPT 3 dosis en 95,01 83,7 lo
menores de 1 ao (MSPS 2012)
vacunacin con polio 3 dosis en 95,01 83,7 lo
menores de 1 ao (MSPS 2012)
vacunacin con triple viral dosis lo
98,03 87
en menores de 1 ao (MSPS
2012)
Porcentaje de nacidos vivos con amaril
cuatro o ms consultas de 77,3 69,03 lo
control prenatal (EEVV-DANE)
Cobertura de parto institucional amaril
96,2 96,69
(EEVV-DANE) lo
Porcentaje de partos atendidos amaril
por personal calificado (EEVV- 99,1 96,46 lo
DANE)
Fuente: Estadsticas Vitales, Coberturas de vacunacin, Coberturas de afiliacin al SSS DANE MSPS
Servicios habilitados e Instituciones Prestadoras de Salud
En total el municipio de Concordia cuenta con 33 servicios de salud habilitados, los cuales se listan a
continuacin
Tabla 44. Servicios habilitados de las Instituciones Prestadoras de Salud por en el municipio, 2.012
Servicios habilitados Nmero absoluto

Atencin Preventiva Salud Oral Higiene Oral 3
Enfermera 4
Fisioterapia 1
General Adultos 1
General Peditrica 1
Laboratorio Clnico 1
Medicina General 4
Odontologa General 4
Planificacin Familiar 3
Promocin En Salud 2
Radiologa E Imgenes Diagnost. 1

Servicio De Urgencias 1
Toma De Muestras De Lab. Clnico 3
Transporte Asistencial Bsico 1
Vacunacin 3
Fuente: Indicadores REPS, servicios y capacidad instalada
En total el municipio cuenta con una ESE Hospital Local de Concordia (IPS Pblica) la cual tiene a su vez tres
puestos de salud cada uno ubicado en los corregimientos de Rosario de Chengue, Bellavista y Blsamo,
donde se ofrecen los 33 servicios habilitados listados en la tabla N 45.
Tabla 45. Otros indicadores de sistema sanitario en el municipio, 2.012
Otros indicadores Nmero absoluto
Nmero de IPS pblicas 1

Nmero de camas de adulto 4
Nmero de camas de cuidado intensivo peditrico 2
Nmero de ambulancias 1
Fuente: Indicadores REPS, servicios y capacidad instalada
2.2.7.2. Anlisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud
Es evidente el nivel de inequidades en salud en la que se encuentra el municipio, al observar el ndice de

pobreza multidimensional, 91,80%, lo que indica que casi la totalidad de la poblacin del municipio est
privada de alguno de los servicios de salud y/o sanitarios bsicos, mientras que la proporcin de poblacin
con necesidades bsicas insatisfechas se encuentra en 62,60%, sin embargo es un porcentaje
considerablemente alto.
Tabla 46. Otros indicadores de ingreso, Municipio 2.008-2.012

2008
2009
2010
2011
2012
Indicadores de ingreso
Proporcin de poblacin en necesidades bsicas insatisfechas 62,60

Proporcin de poblacin en miseria 31,19
Proporcin de poblacin en hacinamiento 11,27
ndice de pobreza multidimensional 91,80
Fuente: Necesidades Bsicas Insatisfechas - NBI a 31 de Diciembre de 2011 - DANE
Cobertura Bruta de educacin
En la cobertura bruta de educacin se observa como en el municipio hay mayor proporcin de personas
analfabetas, en relacin con el Departamento ubicndolo como indicador prioritario en el tema de educacin.
En relacin a la cobertura de educacin bsica primaria, secundaria y media el municipio reporta proporciones

superiores al departamento en todos los casos, tendiendo a la disminucin en la categora primaria. En

cuanto a esta categora el municipio supera al departamento un 44%, la categora de secundaria supera al
departamento en 43% y la educacin media un 40%.
Tabla 47. Tasa de cobertura bruta de educacin del Municipio, 2005 2012
Eventos de Comportamiento
Notificacin Magdalena Concordia
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Obligatoria
Porcentaje de
hogares con
30,5 54,8
analfabetismo
(DNP-DANE 2005)
Tasa de cobertura - -
bruta de Educacin
126,98 170,2
categora Primaria
(MEN 2012)
bruta de Educacin
Categora 97,448 140,1
Secundario (MEN
2012)
bruta de Educacin
70,94 110,6
Categora Media
(MEN 2012)
Fuente: Estadsticas sectoriales educacin bsica y media ministerio de educacin nacional (MEN 2012).
3. CAPTULO III. PRIORIZACIN DE LOS EFECTOS DE SALUD
De acuerdo con los efectos de salud identificados en los captulos uno y dos se procedi a hacer la
priorizacin reconociendo los problemas de salud y sus determinantes que fueron analizados a profundidad e
identificando los indicadores que se encuentran en situacin de desventaja frente al departamento
3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente
Es evidente las inequidades con las que cuenta el municipio frente al departamento, analizado por el ndice de
pobreza multidimensional y las necesidades bsicas insatisfechas, los cuales repercuten en la mortalidad y
morbilidad de la poblacin, en especial de la primera infancia e infancia donde se reportan altos ndices de
mortalidad, tal como se analiz en la tabla N19. Ubicando a la mortalidad infantil como uno de los indicadores
de mayor impacto hallando como principal causa las afecciones originadas durante el periodo perinatal
seguidas por las malformaciones congnitas y deficiencias nutricionales.
En la poblacin general las enfermedades del sistema circulatorio fueron la principal causa de muerte en el
municipio de Concordia, siendo las enfermedades del sistema circulatorio las que ms defunciones aportaron
al igual que las neoplasias y las enfermedades transmisibles.

La tasa de mortalidad ajustada por edad tanto en hombres como en mujeres mantiene comportamientos
mujeres la tendencia de casi todos los grupos de causas es la disminucin
Dentro de la mortalidad especfica por subgrupo las mortalidades ocasionadas por tumor maligno de
estmago, prstata y cuello del tero son enfermedades que mantienen una tendencia a la disminucin, pero
sobresalen los indicadores frente al departamento, as como la Diabetes mellitus la cual a pesar de presentar
valores nulos en el 2.011, durante los aos anteriores mantuvo incrementos significativos los cuales la ubican
dentro de las prioridades.
En cuanto a la morbilidad atendida las enfermedades no transmisibles son las que ms atenciones reportan,
como segunda causa de morbilidad se tienen las condiciones transmisibles y nutricionales.
3.2. Priorizacin de los problemas de salud
Para realizar la priorizacin de los problemas de salud identificados en el municipio, se utiliz la metodologa
Hanlon, manejando como referencia los valores obtenidos en el departamento para cada uno de los
problemas identificados, cuyos resultados se muestran en la tabla 49
Tabla 48. Priorizacin de los problemas de salud del municipio de Concordia, 2.013
Dimensin N Problema identificado
Condiciones higinicas sanitarias deficientes por los altos porcentajes de hogares sin
1
alcantarillado, por consiguiente mantienen una inadecuada disposicin de excretas
Salud Ambiental
ndice de calidad del agua (IRCA) elevado lo que indica la deficiencia en la
2
disposicin de agua para consumo humano en ptimas condiciones.
Altas tasas de mortalidad por enfermedades isqumicas del corazn en hombres
3
ms que en mujeres
Existe tendencia al aumento de las tasas de mortalidad por tumor maligno de
Vida saludable y 4
prstata y de los rganos digestivos y del peritoneo
condiciones no
La mortalidad por Diabetes Mellitus observ tasas altas en el periodo de anlisis con
transmisibles 5
tendencia decreciente, afectando mayormente al sexo femenino
Las condiciones orales mantienen la estructura de morbilidad ms frecuentemente
6
atendida en poblacin general
A pesar de no generar un alto impacto en la mortalidad, las causas externas reportan
Convivencia social y salud
7 tendencias a la disminucin, siendo el ahogamiento y sumersin accidental la de
mental
mayor frecuencia
13 de cada 100 nios entre los 0 a 4 aos han muerto a causa de las enfermedades
endocrinas, nutricionales y metablicas, situacin relacionada con prcticas
Seguridad alimentaria y 8
inadecuadas de la lactancia materna exclusiva, cuyo indicador departamental
nutricional
muestra que es menor a un mes
9 Alta proporcin de nacidos vivos con bajo peso, con tendencia a la disminucin.
El embarazo en etapa de la adolescencia se muestra como una situacin delicada
Sexualidad, derechos que debe intervenirse como lo evidencia la tasa de fecundidad en mujeres de 15 a 19
10
sexuales y reproductivos aos y el incremento en la morbilidad atendida que dan cuenta de la problemtica en
la mujer gestante
Vida saludable y Las infecciones respiratorias agudas son las que ms muertes aportaron en el
enfermedades 11 municipio, as como las enfermedades infecciosas intestinales las cuales aportan el
transmisibles 20% del total de las muertes en los hombres del municipio.

Frecuencia de fenmenos naturales imprevistos con repercusiones en la poblacin

Salud pblica en
12 del municipio que requieren de Hospitales Seguros con efectividad en la respuesta a
emergencias y desastres
la contingencia
Ausencia de informacin que muestre la situacin en todos los mbitos laborales, en
Salud y mbito laboral 13 especial en los sectores sociales donde acumula el mayor porcentaje de fuerza
laboral y en el trabajo informal
23% de los hogares en el municipio tienen barreras de acceso a los servicios para
14
cuidado de la primera infancia
Gestin diferencial de las
Alto subregistro en la calidad del dato tanto en mortalidad como en morbilidad,
poblaciones vulnerables
15 siendo excluidos del anlisis un gran nmero de casos, no solo por diagnsticos mal
definidos sino por inconsistencias en la edad y sexo
Fortalecimiento de la
autoridad sanitaria para la 16 Deficiente capacidad instalada en el municipio para atender a su poblacin.
gestin de la salud

Referencias Bibliogrficas
- ASIS Departamento de Magdalena 2012 2013
- Alcalda de Concordia. PLAN DE DESARROLLO 2012 2015
- GOBERNACION DE MAGDALENA. DNP. PLAN DE ORDENAMIENTO TERRITORIAL DEL

MAGDALENA 2012 - 2015
- MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIN SOCIAL. Gua Metodolgica Para Anlisis De La situacin De

Salud 2010-2012, Direccin de Demografa y Epidemiologa
- INS.- SIVIGILA. Base de datos Nacional y Magdalena, ao 2007-2012
- DANE- ESTADISTICAS VITALES- RUAF-ND 2005 2.011, Pgina web Dane
- INS. Informes epidemiolgicos de Evento de Inters en Salud Publica 2.010 - 2012

71

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Gobernacin del Magdalena

Anlisis de Situacin de Salud con el Modelo de

1 Compromiso Serio Con La Comunidad

Pedro Ospino Barrios

2 Compromiso Serio Con La Comunidad

3 Compromiso Serio Con La Comunidad

4 Compromiso Serio Con La Comunidad

5 Compromiso Serio Con La Comunidad

6 Compromiso Serio Con La Comunidad

Mapa 1. Divisin poltica administrativa y limites, municipio de Concordia .......................................... 14

7 Compromiso Serio Con La Comunidad

8 Compromiso Serio Con La Comunidad

El abordaje de la situacin de salud desde la metodologa ASIS tiene un carcter multidimensional,

9 Compromiso Serio Con La Comunidad

El proceso de sensibilizacin y capacitacin en el municipio se llev a cabo en el mes de octubre de 2.013 a

10 Compromiso Serio Con La Comunidad

AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES

11 Compromiso Serio Con La Comunidad

ASIS Anlisis de la Situacin de Salud

12 Compromiso Serio Con La Comunidad

1. CAPITULO I. CARACTERIZACIN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRFICO

1.1 Contexto territorial

Extensin urbana Extensin rural Extensin total

13 Compromiso Serio Con La Comunidad

Mapa 1. Divisin poltica administrativa y limites, municipio de Concordia 2.012

Fuente: DANE Divisin Poltica

1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio

Temperatura: la temperatura medida en grados centgrados en el Municipio de Concordia tiene un promedio

Humedad Relativa: El municipio de Concordia tiene una caracterstica semihmeda.

14 Compromiso Serio Con La Comunidad

Mapa 2. Relieve, hidrografa, zonas de riesgo, del municipio,

Fuente: Sitio web Dane - Geoportal

15 Compromiso Serio Con La Comunidad

1.1.3 Accesibilidad geogrfica

16 Compromiso Serio Con La Comunidad

Mapa 3. Vas de comunicacin del departamento del Magdalena y municipio , 2.012

1.2 Contexto demogrfico

Densidad poblacional por kilmetro cuadrado

Poblacin por rea de residencia urbano/rural

Tabla 3 . Poblacin por rea de residencia Municipio de Concordia 2.013

17 Compromiso Serio Con La Comunidad

Poblacin por pertenencia tnica

Tabla 4.Poblacin por pertenencia tnica del municipio de Concordia, 2.013

Total por Porcentaje de la poblacin

Raizal del archipilago de San Andrs y

Ninguno de los anteriores 9.506 100

18 Compromiso Serio Con La Comunidad

Figura 1.Pirmide poblacional del municipio de Concordia, 2.005, 2.013, 2.020

Fuente: Poblacin DANE

Poblacin por grupo de edad

19 Compromiso Serio Con La Comunidad

<1 ao 1 a 4 aos 5 a 14 aos 15 a 24 aos

Fuente: Poblacin DANE 2.005 2.013 2.020

Fuente: Poblacin DANE 2.013

20 Compromiso Serio Con La Comunidad

Otros indicadores demogrficos

21 Compromiso Serio Con La Comunidad

Tasa bruta de natalidad Tasa bruta de mortalidad

Otros indicadores de la dinmica de la poblacin

Tasas Especficas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 aos: en el municipio de Concordia por

22 Compromiso Serio Con La Comunidad

Tabla 7 .Otros indicadores de la dinmica de la poblacin del municipio de Concordia, 2.011

1.2.3 Movilidad forzada