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TAREA SEIS: GESTIÓN DEL RIESGO BIOLÓGICO (II)

PABLO CASTAÑEDA ID 000410067
SANDRA JUIETH TRIANA ID 000408885
GINA ROJAS ID: 203998

YURLEY DIAZ ID: 408804

JOHANNA BELTRAN ID: 114270

UNIVERSIDAD MINUTO DE DIOS
INSTITUTO DE EDUCACION VIRTUAL Y DISTANCIA “IEVD”
ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL
CURSO: RIESGOS BIOLÓGICOS
NRC 4012
Diciembre 2015

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1. Elabore un diagrama (NO mapa conceptual) en el que
explique qué es un Manual de Bioseguridad, qué aspectos
contempla (contenido) y cuál es la importancia de éste para el
personal del sector de la salud. Nota: el diagrama deben ser
elaborado A MANO, debe incluir dibujos y texto (el texto debe incluir
palabras clave), en hoja cuadriculada con su título respectivo, luego
de ser elaborado toman una foto o escanean el diagrama (la foto o
imagen debe ser TOTALMENTE NÍTIDA), la copian y la pegan en el
documento Word de la tarea.
El diagrama debe ser elaborado por ustedes; NO copiado de
internet u otra fuente.

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2. Explique cuál es el procedimiento adecuado y reglamentario
para desechar sangre y otros fluidos corporales al alcantarillado
producto de procedimientos en el área de salud.
Los residuos de sangre y sus componentes (plasma, crio precipitados,
plaquetas y glóbulos rojos empaquetados) deben manejarse como residuos
infecciosos.
Los desechos tipificados como infecciosos, deben separarse en el mismo lugar
donde se produce el desecho, con el fin de empacar aparte el desecho
infeccioso y no manejarlo conjuntamente con el resto de desechos de la
institución. Los desechos quirúrgicos y patógenos, en los sitios de origen o
producción deben permanecer el mínimo tiempo indispensable. Se recomienda
la desnaturalización e incineración inmediata de estos desechos, si alguno de
estos desechos son reciclables, se debe someter al proceso de desinfección
antes de depositarlos en el recipiente destinado para tal fin.
Los residuos líquidos provenientes de los generadores de residuos hospitalarios
y similares, se encuentran cargados principalmente por materia orgánica y
algunas sustancias químicas que son vertidas a los efluentes, principalmente
de áreas de lavandería y laboratorios. La peligrosidad de estos residuos
líquidos radica en su contenido de microorganismos patógenos, materia
orgánica y sustancias de interés sanitario, lo cual incide notoriamente en la
calidad del efluente generado. Los generadores de residuos hospitalarios deben
obtener los permisos, licencias o autorizaciones a que haya lugar y cumplir con
los estándares ambientales de vertimientos según el Decreto 1594 de 1984 o
las normas que lo modifiquen o sustituyan. Con el objeto de cumplir con los
estándares mencionados, los generadores de residuos hospitalarios podrán:
Manual de procedimientos para la gestión integral de los residuos hospitalarios
en Colombia 45 - Reducir la cantidad de residuos que son vertidos al efluente,
de tal forma que la carga orgánica que se aporta no exceda los estándares
exigidos. Esto se logra mediante la implementación de tecnologías limpias y
procedimientos que limiten la generación de vertimientos líquidos
contaminantes. - Implementar una planta de tratamiento de efluentes, lo cual
implica un manejo adecuado de los biosólidos generados. Para obtener el
Permiso de Vertimientos Líquidos, conforme el Decreto 1594 del 84, se deberá

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efectuar la correspondiente caracterización de vertimientos, según lo
determine la autoridad ambiental competente.

3. A). Defina el término desinfección.

Se denomina desinfección a un proceso físico o químico que mata o inactiva agentes
patógenos tales como bacterias, virus y protozoos impidiendo el crecimiento
demicroorganismos patógenos en fase vegetativa que se encuentren en objetos inertes.

B).Escriba en qué consiste la desinfección en el área
hospitalaria. Cuáles son y en qué consiste cada uno de los
niveles de desinfección.

LIMPIEZA DEL ÁREA DE ENFERMERÍA 4.8.1 Limpieza Diaria Antes de iniciar con
las actividades diarias, haga una limpieza rigurosa y estricta en todas las áreas
de enfermería y esterilización:  Haga la limpieza siempre desde las áreas
“limpias” hacia las áreas “sucias”, a fin de evitar la transferencia de
contaminantes.  Tenga utensilios de limpieza (trapos, franelas, esponjas)
diferenciados por áreas: sucia y limpia.  Pisos: Método húmedo: Uso de doble
balde, es el método más común y de elección. Realice con el sistema de dos
baldes uno para la solución desinfectante (ver tabla.1) o detergente y el otro
con agua limpia para el enjuague. NO efectué el barrido en seco con escoba,
pues se provoca el paso de microorganismos desde el suelo al aire, donde
quedarán suspendidos por varios minutos hasta depositarse nuevamente en
las superficies horizontales del área.  Superficies: limpie con jabón y solución
de hipoclorito (ver tabla.1) las superficies de mobiliario, puertas y mesones se
debe. Recuerde que los desinfectantes son sólo sustancias auxiliares de la
buena limpieza física; el trabajo manual es quizá el ingrediente que más
importancia tiene.  Revise que no haya manchas de suciedad en las paredes,
si las hay deben retirarse. 4.8.2 Limpieza Semanal o Terminal Además de la
limpieza diaria, realice una limpieza regular cada semana: PROCESO
BIENESTAR ESTUDIANTIL SUBPROCESO ATENCIÓN EN SALUD Código: TBE.03
PROTOCOLO DE LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN EN EL SERVICIO

R. puertas y mesones se debe. En la limpieza terminal lave por fricción mecánica para garantizar la remoción de material orgánico. Desinfección baja: Elimina bacterias patógenas en su forma vegetativa y algunos hongos. de áreas de trabajo y del ambiente. Butyl M. donde quedarán suspendidos por varios minutos hasta depositarse nuevamente en las superficies horizontales del área. es el método más común y de elección. C). tuberculosis Desinfección media: Elimina formas vegetativas de bacterias.  Superficies: Limpie con jabón y solución de hipoclorito (ver tabla. se han definido 3 niveles Desinfección alta: Elimina todos los microorganismos incluyendo los virus resistentes mycobacteriun.1) las superficies de mobiliario. explique la utilidad de cada una.R.) . NO efectué el barrido en seco con escoba.1). pues se provoca el paso de microorganismos desde el suelo al aire. 5 DE ENFERMERÍA Versión: 03 Página 9 de 10  Pisos: Método húmedo: Uso de doble balde. Realice con el sistema de dos baldes uno para la solución desinfectante (ver tabla..) IODO-POVIDONA: (Pervinox M.  Recipientes de re envasado: Deseche el contenido de los recipientes de re envasado como: Jabón e isodine. no elimina mycobacterium tuberculosis ni los virus de tamaño pequeño no lipídicos.  Áreas de almacenamiento: Lave y desinfecte con abundante agua y jabón e hipoclorito de sodio (ver tabla.R.1). hongos y virus pero no necesariamente todos los virus de tamaño pequeños no lipídicos.) (Fada M. GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 4% (Hibiscrub M. De acuerdo al tipo de agenté que es capaz de destruir.Escriba un listado de sustancias químicas utilizadas comúnmente en el área de servicios hospitalarios para realizar desinfección de instrumental.1)  Cestos de ropa sucia o de residuos: Lave y desinfecte con abundante agua y jabón e hipoclorito de sodio (ver tabla.R. Lave y desinfecte semanalmente.  Paredes: Limpie por fricción mecánica con agua jabonosa y desinfectarse con solución e hipoclorito (ver tabla.1) o detergente y el otro con agua limpia para el enjuague.

La norma europea EN-556 (1995) establece como requisito esencial. COMPUESTOS MERCURIALES (Merthiolate M.) PERÓXIDO DE HIDROGENO (Agua oxigenada) ALCOHOL ALCOHOL IODADO AMONIOS CUATERNARIOS (Cl.R. 6 HEXACLOROFENO (FISOHEX M. que para etiquetar un producto sanitario como “ESTÉRIL” se debe cumplir lo siguiente: La probabilidad teórica de que exista un microorganismo viable presente en el producto deberá ser igual o menor que 1 entre 1. Esterilización es la acción y efecto de esterilizar .) FORMALDEHÍDO GLUTARALDEHÍDO AL 2% 4.000. además del almacenaje posterior del producto estéril.000. entre los que se encuentra la carga microbiana inicial. A). no sólo debemos utilizar un sistema validado y controlado adecuadamente.R.R. Se refiere a la acción de destruir los gérmenes patógenos o de hacer estéril e infecundo algo que antes no lo era. Pero para garantizar la esterilidad de un producto. Por ejemplo: La esterilización de los instrumentos”. * La ESTERILIZACIÓN se define como: El proceso mediante el cual se destruyen todos los microorganismos viables presentes en un objeto o superficie.) (DG6 M. “La infección se produjo por una falla en la esterilización del material médico empleado en la intervención” Etapas del ciclo de esterilización Remojo Limpieza de equipos e instrumentos Desinfección Secado y lubricación Embasado Preparación y empaque Esterilización Control del proceso de esterilización Almacenamiento del material estéril . Esta expresión es lo que internacionalmente se conoce como Nivel SAL (Security Assurance Level ) de 10-6 . incluidas las esporas microbianas.R. sino que dicha garantía depende de más factores. Defina el término esterilización. de Benzalconio: Tersotyl M.

Vapor saturado a presión: Autoclave Es el método más efectivo y de menor costo para esterilizar la mayoría de los objetos de uso hospitalario. 7 B). Térmicos (físico)  Vapor bajo presión / calor húmedo  Aire caliente / calor seco  Microondas / radiación no ionizante 1. Método Medio Opciones Calor Autoclave a vapor saturado húmedo Calor Físicos seco Pupinel Inmersión en glutaraldehído al 2% Inmersión en peróxido de hidrógeno al 6% Líquidos Inmersión en ácido paracético 0. Químicos  Oxido de etileno gaseoso  Formaldehido gaseoso  Peróxido de hidrogeno plasmático / vapor  Ozono gaseoso  Solución activada de glutaraldehído  Solución de acido paracético 3. . MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Una esterilización confiable depende del contacto de la sustancia esterilizante con todas las superficies de los artículos a esterilizar. la selección de la sustancia para alcanzar la esterilidad depende sobre todo de la naturaleza del articulo y entonces se vuelve critico el tiempo que se requiere para matar esporas en el equipo disponible para el proceso. Los procesos de esterilización pueden ser tanto físico como químico y los agentes esterilizante son: 1. 2. Cada método de esterilización tiene sus ventajas y desventajas. Explique en qué consisten los diferentes métodos físicos de esterilización de materiales e instrumental quirúrgico. 1.2 al 30 % Gas de óxido de etileno Gas de formaldehido Gas Vapor de peróxido de hidrógeno Químicos Plasma Plasma de peróxido de hidrógeno Esterilización por Medios Físicos 1. Radiación ionizante (físico) Los métodos de esterilización del material se pueden clasificar en físicos y químicos.

 Al terminar el ciclo deberá expulsarse el vapor de acuerdo a las necesidades del caso: Lentamente si se trata de líquidos para evitar una descompresión rápida. y los niveles de pérdida de calor. Se utiliza para aceites. petróleos y polvos.  Al terminar la salida del condensado y el aire de la cámara por su drenaje y marcar el termómetro 121ºC empieza el ciclo de esterilización. es inapropiado para algunos materiales como líquidos. el principio de la esterilización a vapor esta dado por la relación del tiempo de exposición. Por otra parte daña el material porque reduce el temple de acero. se abre la válvula que comunica camisa y cámara permitiendo la entrada de vapor a la cámara. con cortos tiempos de esterilización y no dejar residuos tóxicos en el material. Calor seco: Pupinel Este sistema elimina microorganismos por coagulación de las proteínas de éstos. Penetra lentamente en los materiales por lo cual se requiere largos períodos de exposición. por ejemplo: aceite o grasa. Se logran temperaturas de 134ªC.  Después de abrir la válvula que comunica el vapor de la camisa con la boquilla convergente (y con la atmósfera) y producida la presión negativa se realiza el secado por medio de la succión de la cámara . si el material está sucio. Rápidamente si se trata de otras cargas. 8 El autoclave tiene la ventaja de producir un elevamiento de la temperatura en forma rápida. Debido a las altas temperaturas para destruir microorganismos. temperatura y presión. vaselina. Los microorganismos son eliminados por desnaturalización de las proteínas. la cantidad de calor disponible. La buena acción microbicida del calor seco depende de que los elementos a esterilizar estén limpios. en presencia de materia orgánica. gomas y géneros. después del proceso. La presencia de materia orgánica o suciedad en el material interfiere con la acción del vapor caliente por lo que. Su uso se debe limitar a materiales no esterilizables en autoclave.  Al terminar de salir condensado y aire de la camisa. proceso que es acelerado por la presencia de agua como en la mayoría de las reacciones químicas. Resumen de un ciclo de esterilización en autoclave  Se abre la válvula de admisión de vapor de la camisa precalentando la cámara. 2. no se puede garantizar su esterilidad. Su efectividad depende de la difusión del calor. el microorganismo es protegido de la acción del calor.

es importantes en cada una de las etapas en las que se . con el descubrimiento de otros métodos que do abolido.  Principios de la esterilización La esterilización es el conjunto de operaciones destinadas a eliminar cualquier forma de vida microbiana en un material. ESTERILIZACIÓN POR CALOR HUMEDO. Peróxido de Hidrogeno. pero es conveniente conocerlo ya que podemos encontrarlo en alguna institución o utilizarlo de manera domestica Esterilización por ebullición (solo se trata de desinfección) Propiedades: v El agua hirviendo o en ebullición simple no se reconoce como medio de esterilización v En ebullición a 100 grados de temperatura puede destruir algunos organismos vegetativos. Es una de las tareas en que se apoya la seguridad de los pacientes. La esterilización por medios químicos es utilizada en aquellos elementos o equipos que no se pueden esterilizar a calor seco o vapor saturado entre estos medios tenemos: Oxido de etileno (ETO). 9 Ebullición Se utilizaba y fue un medio eficaz. El trabajo en la central de esterilización. si se le agrega sales compues C). 2. ESTERILIZACIÓN POR MEDIOS QUIMICOS Los medios químicos son productos bactericidas que destruyen las bacterias incluso en su forma de esporas interfiriendo en el metabolismo y bajando el nivel proteico y el nivel reproductivo de ellas. 1. ESTERILIZACIÓN POR MEDIOS FISICOS  Ollas  Estufas  Hornos  Cámaras  Autoclaves  Tipos de autoclaves  Factores que inciden en la efectividad de los autoclaves 1. ya que para su atención se necesitan elementos estériles. Explique en qué consiste el método químico de esterilización de materiales e instrumental quirúrgico. Ácido Peracético Radiaciones ionizantes 1.

mechas. cocas. laminillas. aseptos jeringas y drenes) c) Elementos de curación (gasas. El proceso químico o físico por el cual se destruyen todas las formas de vida microbiana patógeno o no patógeno incluyendo las esporas no es absoluto. apósitos. 10 llevan a cabo cada uno de los procesos. para que así puedan dirigir sus esfuerzos a garantizar que el producto termine y se mantenga con la condición de esterilidad. cotonoides. peras. instrumental o canastas. por lo tanto es el calor húmedo lo que causa la destrucción de los organismos mediante la coagulación y desnaturalización de las proteínas. torundas. (cauchos de succión. tubos de ensayo.  Elementos que se pueden esterilizar Entre los elementos que se pueden esterilizar en vapor húmedo tenemos a) Elementos de tela como ( Paquetes de ropa y accesorios. tachos) e) Elementos de vidrio. (riñoneras. Es fundamental que las personas encargadas de estas tareas conozcan todo lo relacionado con este proceso. aplicadores.(jeringas. Cuando se eleva la presión del vapor contenido en un compartimiento cerrado su temperatura se eleva también siempre y cuando el volumen del compartimiento permanezca igual el tempo de exposición se seleccionara de acuerdo a los materiales y equipos a esterilizar.) d) Elementos metálicos. presión y temperatura que son fundamentales en la destrucción de los microorganismos.) b) Elementos de plástico. El proceso de esterilización se da por el contacto del vapor saturado que produce el agua. Las esporas bacterianas son las más resistentes de los organismos vivos a causa de soportar agentes destructores externos. compresas. Necesita de la relación entre tiempo. manís. ) VARIABLES DE LA ESTERILIZACIÓN Deben considerarse dos tipos de variables estas son: . bandejas.

o características de los materiales de envoltura 5) Densidad. o factores que afectan la penetración y evacuación de la sustancia 2. reproductiva o todas de los microorganismos 4) Bioescudo.hidratación 3) Tiempo ( tiempo de calentamiento. comprende la fase nutricional. grado de contaminación con microorganismos o restos orgánicos. Variables en relación con el proceso 1) Temperatura (oscila entre 121ºC y 132ºC. física. humedad. 11 a) En relación con el producto b) En relación con el proceso 1. 2) Bioresistencia. incluye factores como sensibilidad al calor. tiempo de secado y enfriamiento) 4) Presión 5) Pureza del aire y efectos residuales 6) Saturación _ penetración 7) Capacidad del autoclave CICLO DE ESTERILIZACIÓN Hace referencia al tiempo que se requiere para alcanzar la esterilización y es la suma de todos los tiempos donde se garantiza la destrucción total de los microorganismos a este paso se le conoce comoEL CICLO DEL PROCESO abarca: . estas Tº debe alcanzar todos los elementos de la carga) 2) Humedad. tiempo letal. o ambos y estabilidad del producto 3) Bioestado. Variables en relación con el producto: 1) Biocarga.

 Las bandejas de instrumentos con fondo perforados pueden colocarse en forma plana . fecha. enzimático o no.  El instrumental listo y empacado se debe rotular con cinta testigo con el nombre del instrumental. firma de quien lo revisa y lo empaca  Ya estériles los equipos y terminado el tiempo de aireación se procede a ubicarlos en sus respectivos estantes en la central de esterilización según sea el protocolo de la institución. 12 a) Calentamiento. penetración o ambos de la sustancia. Carga del autoclave  Los paquetes deben ser colocados en la cámara del autoclave de tal manera que permita la circulación libre del vapor. papel o polipropileno colocándosele el respectivo indicador según protocolo de la institución. De forma abierta para llegar a todas las ranuras del instrumental  Se debe secar muy bien para retirar partículas de agua de cada una de sus partes  Se debe lubricar bien cada pieza de instrumental periódicamente o cuando sea necesario. es decir exposición de la sustancias (periodo en que la temperatura destruye los microorganismos) c) Tiempo de secado y enfriamiento (periodo en el cual la presión dentro de la cámara desciende a la presión atmosférica y se logra el secado de los elementos ) d) Factor de seguridad para la biocarga (es la suma total de los tiempos donde se garantiza la destrucción total de los microorganismos ) e) Evacuación o disipación de la sustancia (eliminación total del vapor saturado)  Carga y procedimientos de la esterilización  El instrumental debe lavarse previamente una ves haya sido usado con jabón detergente o desinfectante.(desde que se enciende el equipo hasta que alcanza la temperatura ideal) b) Tiempo de muerte.  Ya limpio y seco el instrumental se envuelve o empaca en doble envolvederas ya sea de tela.  Los paquetes planos o textiles se colocan de manera vertical.

No se deben esterilizar elementos termo sensible en autoclaves de vapor Las puertas de los autoclaves deben cerrarse herméticamente antes de maniobrar los controles eléctricos.  Bajo deterioro de los materiales y equipos  Es el método más usado seguro y económico. y realizar los mantenimientos preventivos del caso.  No deja residuos tóxicos.  Los artículos de caucho se deben colocar de costado dispuestos con soltura y en una sola capa del monta carga  Los recipientes sólidos se deben colocar de costado para permitir que salga el aire  Las soluciones se deben esterilizar solas. automáticos o manuales. Las cámaras de los autoclaves deben limpiarse con soluciones adecuadas y enjuagarse muy bien se deben secar con telas que no desprendan pelusas Los filtros de los autoclaves se den limpiar periódicamente.  Desventajas  Se puede presentar corrosión en los elementos metálicos . los pisos o las cámaras. calentamiento y penetración del mismo  Hay destrucción de las bacterias y esporas en corto tiempo. Precauciones para la carga del autoclave: No se debe tocar la cámara del autoclave al estar cargado. colóquese detrás de la puerta del autoclave y ábrala lentamente para evitar que el vapor salga a su alrededor.  Ventajas y desventajas  ventajas  Rápido desplazamiento del calor. 13  Los paquetes grandes se colocan separados de 10 a 15 centímetros y los pequeños se pueden colocar uno sobre de otro  Se debe evitar que los paquetes toquen las puertas de los autoclaves. No debe operarse el marcador de tiempo manualmente hasta que el termómetro registre la temperatura deseada Nunca habrá la puerta del autoclave hasta cuando la válvula de escape marque cero.

14  No permite la esterilización de elementos termo sensibles  No se puede utilizar para esterilizar soluciones que formen emulsión con el agua Entre otros equipos utilizados para la esterilización por medios físicos. Se clasifican dentro de los medios de esterilización de vapor a presión o calor húmedo es un instrumental metálico que consta de ollas que se meten una dentro de la otra y una parrilla donde se colocan los materiales a esterilizar. La energía liberada se transforma en energía térmica o química. se usa una máxima presión de 20 libas a una temperatura de 250 grados centígrados con n tiempo de secado de 10 a 15 minutos por 90 de esterilización. aceites) . La mayoría de los equipos disponibles pre envasados por el fabricante son esterilizados por radiación ionizante.  Elementos que se pueden esterilizar Suturas Gasas y campos desechables o de un solo uso Los materiales anhídridos (polvos. esta no alcanza los requisitos técnicos para el control del proceso de esterilización. aunque es posible esterilizar materiales no porosos y sólidos en una olla a presión. o bien desprenden otro electrono del segundo átomo. e impide la división celular y la prolongación de la vida. el vapor se condensará. La fuente principal de radiación ionizante son las partículas beta y los rayos gamma. asegurándose que los materiales permanezcan sobre el nivel del agua: tapas con cierre hermético mediante tornillos . válvulas por donde sale el aire o el vapor una vez terminado el tiempo de esterilización . Tenemos: Ollas. Este proceso actúa por el contacto del calor con la carga. ESTERILIZACIÓN POR RAYOS GAMMA  Principios de la esterilización La ionización por radiación genera iones al liberar electrones de los átomos estos electrones se desprenden con tanta violencia que chocan con átomos adyacentes y se unen a ellos. esta energía causa la muerte de los microorganismos al romper la molécula de DNA. (cobalto 60): este proceso está limitado al uso comercial debido a sus altos costos.

*Conceptos Básicos: Antes de abordar los diferentes métodos del proceso de esterilización. inhiben su actividad y crecimiento llegando en algunos casos a su destrucción. naturales y están destinados a destruir. impedir la acción o ejercer un control de otro tipo sobre cualquier microorganismo considerado nocivo para el hombre. 15 Medicamentos  Ventajas y desventajas Ventajas.  La radiación ionizante penetra en la mayor parte de los materiales para esterilizarlos con confiabilidad  Es el método de esterilización más eficaz  Los rayos producen un efecto de temperatura muy reducido en los materiales y el proceso en seco. D). Escriba y explique cómo se clasifican los equipos médicos según el riesgo de infección (clasificación Spaulding). vamos a definir varios conceptos básicos de gran importancia: ASEPSIA: procedimiento que pretende la ausencia de agentes biológicos convencionales considerados patógenos. por lo que la radiación puede utilizase para esterilizar la mayor parte de los equipos sensibles al calor y a la humedad  No genera radiación residual Desventajas  La esterilización con rayos gamma o beta se limita al uso comercial e industrial  Las propiedades físicas de algunos materiales se alteran por la exposición a radiación ionizante y por lo tanto su uso se limita. No deben usarse sobre materia inerte (instrumental). ANTISÉPTICOS: sustancias que actuando sobre los microorganismos que viven en la piel o mucosas de los seres vivos. se incluyen entre las medidas más eficaces en la prevención de las infecciones. neutralizar. La LIMPIEZA. junto con la HIGIENE de MANOS.es 3 DESCONTAMINACIÓN: Proceso de desinfección. contrarrestar. BACTERICIDA: Agente capaz de eliminar bacterias. DESINFECIÓN y ESTERILIZACIÓN del instrumental clínico.aragon. BACTERIOSTATICO: Sustancia capaz de inhibir el crecimiento de las bacterias pero no de matarlas. BIOCIDA: Los biocidas pueden ser sustancias químicas sintéticas. Teresa Arrufat tarrufat@salud. DESINFECCIÓN: Proceso que destruye casi todos los microorganismos .

VIDA DE ANAQUEL: Cantidad de tiempo que un artículo envuelto permanecerá estéril después de que ha pasado por un proceso de esterilización. La LIMPIEZA. Objetivo: Reducir la carga microbiana mediante la eliminación de los residuos orgánicos e inorgánicos adheridos a la superficie. INDICADORES QUIMICOS: Método empleado para verificar que un artículo ha sido expuesto a un proceso de esterilización.No dejar sumergido el instrumental en soluciones salinas ni similares. . etc… No deben usarse sobre la piel o mucosas. Se utiliza sobre instrumental. 16 patógenos sobre objetos inanimados. ESPORICIDA: Agente o sustancia capaz de eliminar esporas. INDICADORES BIOLÓGICOS: Mecanismos para medir la calidad de la esterilización. mobiliario. compresas o . DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL: Procesos de destruye muchas formas de microorganismos. PUEDEN estar contaminados (AGENTES INFECTORES) *Se requiere algún tipo de procedimiento que ELIMINE ó DISMINUYA su capacidad de infectar. *Los objetos inanimados que utilizamos en la atención directa de pacientes. menos las esporas bacterianas. suelos. ESTERILIZACIÓN: Proceso por el cual se destruyen todo tipo de microorganismos incluidas las esporas. es el paso previo e imprescindible para conseguir una correcta descontaminación del material. lo que determina la presencia de bacterias patógenas sobre objetos que han sido sometidos a procesos de esterilización. .( Indicadores multiparamétricos) LIMPIADOR ULTRASÓNICO: Equipo que limpia instrumentos por medio de cavitación. DESINFECTANTES: Sustancias que ocasionan la destrucción de los gérmenes patógenos. * Una correcta limpieza debe cumplir las siguientes normas: . Existen indicadores químicos que aseguran que se han cumplido los parámetros específicos de ese proceso. permitiéndose de este modo un mejor contacto con el desinfectante y en segundo lugar mantener el funcionamiento adecuado y prevenir el deterioro del material. puede estar contaminado con gran variedad de microorganismos. ¿PORQUÉ ESTERILIZAMOS? *Nuestro ambiente de trabajo. pero NUNCA sustituye a la desinfección ni a la esterilización. a excepción de algunas esporas bacterianas. 4 2- LIMPIEZA / DESCONTAMINACIÓN Es el proceso de separación por medios mecánicos o manuales de la suciedad depositada en las superficies inertes que constituyen el soporte físico y nutritivo del microorganismo.Realizarse antes de que los residuos se sequen y se adhieran al instrumental.Utilizar cepillos de cerdas blandas.

produciendo una serie de implosiones dentro del agua. Pero en presencia de sangre deberá hacerse un primer enjuague con agua fría (coagulación de proteínas) y posteriormente lavar en agua caliente con el detergente preferentemente enzimático. Teresa 5 2. fenómeno conocido como cavitación. Es preferible el uso de agua desmineralizada. ya que aguas muy duras provocan manchas en los materiales y secundariamente una picadura por corrosión. produciéndose un efecto limpiador.1. que deberán limpiarse y desinfectarse después de su utilización. Friccionar el instrumental bajo el agua para evitar la formación de aerosoles. bata o delantal impermeable y gafas para evitar salpicaduras en los ojos.I (equipo de protección individual) recomendado.P. al actuar las gotas de agua como una barrera protectora sobre las bacterias.LIMPIEZA ULTRASÓNICA 2.95% de los microorganismos. permitiendo un contacto de ésta con la superficie.LIMPIEZA MANUAL . friccionando con un cepillo de cerdas NO metálicas (pueden dañar el acero).LIMPIEZA MANUAL: Se procederá al enjabonado del instrumental mediante el detergente elegido para ablandar y disolver la suciedad. ¿Qué detergente usar? -Que elimine restos de sangre y proteínas. . Estas implosiones son las que hacen que se rompa la estructura molecular de las partículas y se consiga una limpieza uniforme en las piezas incluso en orificios . Es importante. . La limpieza por ultrasonidos es el resultado de introducir ondas de ultrasonidos en el agua a través de una serie de transductores.2-LIMPIEZA ULTRASÓNICA: Los equipo de limpieza por ultrasonidos ahorran tiempo. 17 paños blandos sin pelusas. Una vez aclarado hay que secar inmediatamente.1-TIPOS DE LIMPIEZA EN A. seguir las instrucciones de uso del producto detergente. En este caso : guantes. -Que no sea irritante ni corrosivo. 2. . Mediante un correcto lavado eliminaremos entre un 90.1. PRIMARIA.El instrumental con varios componentes deberá desmontarse y limpiarse con sus articulaciones abiertas. * Detergente: Actúa disminuyendo la tensión superficial del agua.La limpieza con detergentes es más efectiva con agua caliente. El personal encargado de la limpieza del instrumental debe proveerse del E.1. Secado con paños de algodón. -Que respete el medioambiente. Estas ondas se transmiten por todo el tanque de limpieza. trabajo y no dañan el medio ambiente. -Que elimine productos de difícil limpieza como restos de almidón o vaselina. A continuación aclarar con agua abundante. Un secado defectuoso conlleva una esterilización incorrecta.

(formas vegetativas de las bacterias y los hongos. 18 y conductos internos en contacto con el agua difíciles de limpiar por métodos tradicionales. contrarrestar.DESINFECCIÓN Es una técnica de saneamiento cuyo objeto es la destrucción de organismos patógenos productores de enfermedades transmisibles. limitándose su uso a superficies. menos sus formas esporuladas. de acuerdo con el tipo de microorganismo: • ALTO NIVEL: Los germicidas de alto nivel. ambiente y objetos contaminados. activos frente a los microorganismos de los tres grupos (1 GRUPO: formas vegetativas de las bacterias y los hongos. además es menos tóxico. 7 • BAJO NIVEL: Son activos frente a los microorganismos del . El que más se utiliza es el primero. mediante sustancias de efecto biocida reconocido. -Evita el riesgo por inhalación y contacto. Los desinfectantes y antisépticos se pueden clasificar en tres NIVELES DE ACTIVIDAD. algunos de estos germicidas pueden no ser activos frente a algunos virus pequeños sin lípidos. depositados sobre materiales inertes. -Ahorro de agua y detergente. compuestos clorados. *Desinfectante : Es una sustancia química capaz de destruir en 10. por ejemplo el virus de la hepatitis A. *DISMINUYE la carga microbiana de los materiales dejándolos seguros para su manipulación (no utilización) *Se logra a través de la eliminación de la materia orgánica. Es decir sustancias capaces de destruir. neutralizar.20 minutos las formas vegetativas de bacterias .mico bacterias así como gran parte de los virus pequeños sin lípidos) estando representados por: alcohol yodado. tan común en el uso de disolventes y detergentes alcalinos. que. 3. evitando la propagación. su estructura o metabolismo. impedir la acción de cualquier microorganismo considerado nocivo para el hombre. 6 DESCONTAMINACIÓN Es el procedimiento que se utiliza para disminuir la carga bacteriana de los objetos supuestamente contaminados para su manejo seguro. así como gran parte de los virus medianos con lípidos-2 GRUPO: mico bacterias así como gran parte de los virus pequeños sin lípidos –3 GRUPO: los esporulados) principalmente el glutaraldehido al 2 % y el formaldehído. -Ventajas ecológicas. hongos y virus. Es un potente microbicida que por su toxicidad no puede aplicarse sobre tejidos vivos. Beneficios: -Calidad de limpieza microscópica -Ahorro de tiempo en comparación con el lavado manual. así como gran parte de los virus medianos con lípidos. • NIVEL INTERMEDIO: Estos germicidas son activos frente a los microorganismos del primer y segundo grupo. alcoholes.

así como gran parte de los virus medianos con lípidos) Están representados por compuestos de amonio cuaternario en solución acuosa. -Sumergir totalmente los materiales a desinfectar. DESINFECTAR ANTES DE LIMPIAR ES INNECESARIO E INCREMENTA LOS COSTES. UN OBJETO PUEDE ESTAR DESINFECTADO PERO NO ESTERILIZADO. (salvo indicación en contra del fabricante) -Se deben respetar las concentraciones y los tiempos de inmersión y nunca hay que almacenar los materiales en las soluciones desinfectantes.La concentración y el tiempo de exposición al germicida.La configuración física del objeto. 8 4- ESTERILIZACIÓN La esterilización es una técnica mediante la cual destruimos cualquier forma de vida patógena y saprofita. concretamente por calor húmedo (autoclaves de vapor). . . Ej: Instrunet : 14 dias) -Mantener limpios y desinfectados los recipientes.La limpieza . incluidas sus formas de resistencia.La carga orgánica. MIENTRAS QUE TODO MATERIAL ESTÉRIL ESTÁ DESINFECTADO. es usar la esterilización por medios físicos. etc…siempre siguiendo las instrucciones del fabricante al respecto y respetando los tiempos. Cuando manipulemos estos productos debemos utilizar todas las medidas de protección especial recomendadas por el fabricante. clorhexidina y compuestos mercuriales. *Las normas generales de utilización de desinfectantes son: -Se diluyen siempre en agua fría. para todo material clínico y de odontología termo resistente. . -No exponer a temperaturas extremas. que se especifica en los envases y que incluso puede comprobarse con reactivos.El tipo y grado de contaminación microbiana. Es importante saber que todos los equipos articulados deben desmontarse antes . ácido peracético. (formas vegetativas de las bacterias y los hongos. -Vigilar las caducidades de los productos y de la preparación desinfectante. (Las soluciones una vez preparadas tienen una vida activa. * El proceso de desinfección se ve alterado por una serie de factores: . los sistemas de esterilización usados pueden clasificarse en: -Físicos -Químicos -Gaseosos Una buena opción para la esterilización en Atención Primaria. 19 primer grupo. -Usar en lugares ventilados y no fumar ni exponer a comidas ni bebidas.La temperatura y PH del proceso de desinfección. -Usar los medios de protección adecuados. . Para aquellos materiales termolábiles. o en situaciones EXCEPCIONALES recurriremos a métodos químicos como por ejemplo: glutaraldehido. -Nunca mezclar desinfectantes. ¨*En función del agente esterilizante.

No necesariamente esporas. Así como ambú. ácido per acético.…) según legislación vigente. los gérmenes se comportan mostrando mayor resistencia que en un medio húmedo. esfingomanómetros…. Por esta razón los microorganismos son capaces de resistir el calor mucho mejor en un ambiente seco que en un ambiente húmedo. se elegirá un método u otro. pero son totalmente destruidas si alcanzamos una . cavidades estériles o sistema vascular del paciente: instrumental quirúrgico. Los equipos que contactan con mucosas normalmente estériles. organismo que presente gran resistencia a elevadas temperaturas.: vejiga urinaria: endoscopios). CLASIFICACIÓN DE SPAULDING *ARTÍCULOS CRÍTICOS: Aquellos en contacto con tejidos. ( camilla. gasas. * Tendremos en cuenta el coste del proceso.) Requerirían lavado o bajo nivel de desinfección. tendría que prolongarse unas 5 horas. pero con frecuencia una desinfección puede ser adecuada. es preferible la esterilización.1 ESTERILIZACIÓN POR CALOR -ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO: se produce oxidación (Ej. puede sobrevivir a temperaturas de 10 120 grados durante 2 horas. ELECCIÓN DEL MÉTODO ESTERILIZANTE * Dependiendo del artículo a esterilizar. instrumental de diagnóstico que admita desinfección de alto nivel. * Dependiendo si es termosensible o no. EXCEPTO. Se ha demostrado que las esporas secas de Bacillus staerothermophilus.1. para seleccionar un método u otro tendremos en cuenta la clasificación de Spaulding-1961.: glutaraldehído al 2%. Incluyendo las esporas. Además. *ARTICULOS NO CRÍTICOS: Aquellos en contacto con piel intacta. *ARTÍCULOS SEMICRÍTICOS: Aquellos en contacto con piel no intacta o mucosas. (Ej. laringoscopio…Precisan de desinfección de alto nivel. el tiempo de exposición del material. DIFERENCIAR CONCEPTOS ESTERILIZACIÓN / DESINFECCIÓN ESTERILIZACIÓN: Eliminación completa de toda forma de vida microbiana. y el material debe introducirse completamente seco. Si tomamos como ejemplo 130 grados C. catéteres…Deben ser esterilizados en todos los casos. 4.: estufa Poupinell) -ESTERILIZACIÓN POR CALOR HUMEDO: Se produce coagulación (ej: autoclave de vapor) 4. (Ej.1 ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO: ( Estufa Poupinell) En una atmósfera seca. termómetros. tanto patógena como saprofita de objetos inanimados. DESINFECCIÓN: Destrucción de formas vegetativas de microorganismos. 20 de introducirlo a esterilizar.

marcan unos estándares de duración del tiempo de esterilización. Es decir. textiles. El vapor debe ser . para autoclaves que alcancen los 134-140º C. La reducción de la carga microbiana se consigue mediante la inactivación de las células como consecuencia de la coagulación de proteínas. Inconvenientes Larga duración del proceso. ceras. El vapor como agente esterilizante se comporta de la siguiente manera: . Sencilla instalación. 4. ..60 minutos.Aporta la humedad necesaria para la destrucción de los microorganismos.2-ESTERILIZACIÓN POR CALOR HÚMEDO : (Autoclaves de vapor) Constituye el método más utilizado en Atención Primaria.(recomendado para material clínico). grasas. caucho. Polvos en suspensión. Vidrios Pirex. entre 45. según la temperatura alcanzada.Aporta la temperatura necesaria para que esta destrucción se realice más rápido. Y para 120. productos sanitarios ópticos sensibles. refiriéndonos al tiempo de “meseta”. sin que exista presencia de aire. Apto para un grupo limitado de materiales Limitados materiales de embalaje. Aceites libres de agua. Las condiciones de esterilización pueden variar en función del autoclave. Ventajas Inactivación de pirógenos a temperaturas superiores a 250º C No corrosivo. es decir debe estar en equilibrio con el agua a una determinada temperatura. 21 temperatura de 160 grados en el interior de la carga durante 120 minutos. 126º C oscilará entre 15-20 minutos. el tiempo de esterilización empezará a contar cuando la temperatura sea homogénea en toda la cámara. La Organización Internacional para la Estandarización (ISO) y el Comité Europeo para la Normalización (CEN). por lo que la duración total del ciclo será más larga. Por eso la calidad del vapor es un factor decisivo a tener en cuenta para el éxito del proceso. El vapor utilizado debe ser saturado. Se trata de una cantidad de vapor concreta y a una determinada presión que invade toda la cámara de esterilización. el tiempo será de 3-7 minutos. No apto para: Vendas. causada por la transferencia de calor . Bajo coste.1. CUADRO RESUMEN DE LA ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO Proceso físico de reducción microbiana Inactivación de las células mediante Oxidación por transferencia de calor Intervalo de temperaturas en el proceso 160-180º C Condiciones de esterilización 160º C durante 120’ 170º C durante 65’ 180º C durante 35’ Duración del ciclo De 4 a 10 horas Aplicaciones Instrumentos metálicos que no soportan el vapor. 11 De este modo y de forma orientativa. a través de vapor a alta presión y temperatura.

com/watch?v=pp5Wl6NTp1k b). vidrios. están equipados con bombas de vació. Para aquellos materiales termolábiles y EXCEPCIONALMENTE recurriremos a métodos químicos como por ejemplo: glutaraldehído. Actualmente. los mini-claves ó autoclaves de pequeño tamaño.com/watch?v=ixGhj-i_pXE . parafina. objetos de caucho. debemos saber que se rigen por las Normas Europeas: EN 285 para Esterilizadores de vapor de gran capacidad. En el resumen debe explicar los aspectos más importantes CON SUS PROPIAS PALABRAS: a). textiles. No tóxico. ácido per acético. Condiciones de esterilización 121º C durante 15’ 134º C durante 3’ Duración del ciclo De 25-60’ 12 Aplicaciones La mayoría de los productos sanitarios. Ni aceites. etc…siempre siguiendo las instrucciones del fabricante al respecto y respetando los tiempos. http://www. 5. causada por la transferencia de calor a través de vapor a alta presión. Observe los siguientes vídeos y realice resumen de cada uno. CUADRO RESUMEN DE LA ESTERILIZACIÓN POR VAPOR Proceso físico de reducción microbiana Inactivación de las células como consecuencia de la coagulación de proteínas. http://www.youtube. http://www. 22 además puro. EN 13060 para Pequeños esterilizadores de vapor. polvos cosméticos o farmacéuticos. con lo que pueden ofrecer las mismas prestaciones que un autoclave de tamaño superior. http://www. http://www. Tiempo de procesamiento corto.com/watch?v=n8aDlkGQlZA c). Es el tipo de autoclave indicado en los centros de Atención Primaria. Ventajas Seguro. es decir exento de partículas extrañas o gases. (mini-claves) ANEXO V .youtube. es un parámetro a tener en cuenta y a controlar. Ni materiales sensibles a la humedad. cerámicas. instrumentos quirúrgicos. Inconvenientes No es apropiado para materiales termo sensibles.youtube. El proceso puede ser controlado y confirmado fácilmente. no condensables.youtube. gasas. para todo material clínico y de odontología termo resistente.youtube. Puede ser usado para la mayoría de los productos sanitarios. grasas.com/watch?v=cDUx01ITGNM&feature=related e).com/watch?v=M5ePgvPE8P4 d). En referencia a la capacidad de los diferentes esterilizadores existentes en el mercado. Por esa razón la calidad del agua. UNA BUENA OPCIÓN PARA LA ESTERILIZACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA: ESTERILIZACIÓN POR MEDIOS FÍSICOS: calor húmedo (autoclaves de vapor).

Habla de los patógenos que se transmiten por vía aérea o de sangre y las enfermedades que podemos contraer en el momento de un accidente. los riesgos los controles y las enfermedades.com/watch?v=2rXffex4Fcs RIESGO BIOLOGICO EN EL TABAJADOR Este video nos habla de los riesgos biológicos en los hospitales.youtube. Principios: 1. Bioseguridad: Medidas de prevención para contrarrestar los peligros de naturaleza biológica. . virus otoxina de una fuente biológica que puede resultar patógena. deberán ser considerados como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión. ya que los riesgos biológicos hacen parte todos los riesgos que hoy conocemos como el físico. una amenaza a la salud humana (una contaminación biológica. o la sustancia derivada de un organismo. Esto puede incluir los residuos sanitarios. También hala de los controles en la práctica y como tenemos que manejar los elementos con los que trabajamos. muestras de un microorganismo. Puede también incluir las sustancias dañinas a los animales y otros seres vivos. 23 f). http://www. que plantea. Si bien los peligros y los riesgos se controlan evitando los accidentes de trabajo con los controles. consiste en la presencia de un organismo. y la eliminación del riesgo para eso se desarrollan controles para que esto no nos acurre. Las diferentes enfermedades que podemos contraer como la tuberculosis o la pulmonía. sobre todo. . Y como los procedimientos invasivos que se desarrollan a los pacientes son los que más peligro tienen. universalidad 2 uso de barreras 3. Las precauciones universales parten del siguiente principio: “Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica. biológico. Este video trata de los riesgos biológicos para el trabajador de la salud.manejo segur de los residuos sólidos hospitalarios El riesgo biológico.

que pueden poner en riesgo el personal de la salud.youtube. Nos habla de los enfermedades como por ejemplo HIV Hepatitis Los controles que se tienen en el trabajo para prevenir cualquier accidente laboral. b). y nos recuerda que todos los accidentes pueden ser prevenibles. ergonómico. químico y otros.com/watch?v=n8aDlkGQlZA Este video ayuda a repasar alginas recomendaciones para evitar los accidentes de trabajo. 24 psicosocial. http://www. Precauciones universal Uso de guantes de precaución en todo momento. en el lugar de trabajo la bioseguridad es la medida de control del riesgo biológico. Protección con antiparras No dejar agujas en las camas de los pacientes No caminar con agujar utilizadas . Partiendo de tres Principios  Universalidad  Uso de barreras o protección personal  Manejo seguro de los residuos sólidos hospitalarios El peligro y los riesgos en general conducen a la Jerarquía de los controles Controles administrativos Controles de ingeniería Controles de la prácticas de trabajo Equipos de protección personal Es de gran importancia el riesgo biológico para el trabajador en la salud.

P). la boca y otras membranas mucosas. será considerado apropiado solamente si impide que la sangre y otro material potencialmente infeccioso alcance y pase a través de las ropas (el uniforme del empleado. en TODOS los pacientes. de contraer infecciones por algunos virus como el VIH. control y capacitación son las bases para priorizar la buena salud y garantizar la vida en el lugar de trabajo.com/watch?v=M5ePgvPE8P4 Bioseguridad Hospital simón bolívar nivel 3 Conjunto de medidas y normas preventivas destinadas a mantener el control de factores de riesgo procedentes de agentes biológicos o químicos. Prevención.P. y no solamente con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad. HEPATITIS B. los accidentes corto punzantes y las salpicaduras con sangre o algunos fluidos corporales.youtube. Por lo tanto se debe implementar el uso del EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (E. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES CORTO PUNZANTES Este video trata de cómo evitar los accidentes de trabajo que puedan colocar en riesgo el personal de la salud.P. y en caso de un accidente que tenemos que hacer como denunciar y cual es el protocolo. consiste en el empleo de precauciones de barrera con el objeto de prevenir la exposición de la piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de cualquier paciente o material potencialmente infeccioso. El E. ropa de calle). . HEPATITIS C. c). los ojos. 25 No utilizar descartadores llenos No dejar el descartador incorrectamente cerrado Entre otras. Precauciones Evite el contacto de la piel con cualquier líquido Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros líquidos de precaución universal. la piel.P.. http://www. son situaciones de riesgos por infecciones en estos virus.

http://www. Reducir el peligro de contaminación microbiana en la herida quirúrgica causada por las bacterias de la flora cutánea. espray riesgos químicos con precauciones proteger las vías respiratorias con mascarillas ya que por ahí entran con facilidad los virus ect.com/watch?v=ixGhj-i_pXE . Objetivos: Arrastrar suciedades. Evitar infecciones cruzadas. grasas y suciedades. La buena técnica aséptica implica limitar en la medida posible la transferencia de microorganismos de una persona a otra. Eliminar de manos y brazos. 26 Es la eliminación del mayor número de microorganismos de las manos y brazos por medio del lavado mecánico y desinfección con productos químicos utilizando técnicas y procedimientos para un mejor resultado. después del contacto con un paciente. el enfermero pone un obstáculo a la diseminación bacteriana. Al lavarse las manos. Protegerse de los agentes biológicos. en tanto el jabón emulsiona las materias extrañas y reduce la tensión superficial. guantes manoplas. la organización de un curso con prácticas sobre riesgos biológicos en la ciudad escolar pignatelli de Zaragoza. explosiones o guerras volviendo sencillas las operaciones en medias complejas. en especial de un paciente a otro. el manejo y la utilización de caretas. Contribuir a la salud e higiene mediante la eliminación de suciedades.youtube. grasas y flora bacteriana residente y pasajera. e). destructores de microorganismos. Proteger al personal de la salud. uniformes.com/watch?v=cDUx01ITGNM&feature=related En este video se realiza en el sindicato CSI-CSIF. el agua corriente elimina en forma mecánica los elementos microscópicos. http://www. estériles o guantes de seguridad. en cuanto a la contaminación de goteo . En el lavado de manos intervienen medios mecánicos y químicos.youtube. residuos de microorganismos grasa y flora bacteriana transitoria. lo que facilita la eliminación de aceites. d). trata sobre la protección en virus y bacterias la forma de uno protegerse ante las pandemias.

tapabocas. limpiarlos juagar cada pieza. El diagrama debe ser elaborado por ustedes. contrayendo infecciones las formas de infectarse son principalmente las punciones accidentales y el contacto de la piel. tomar precauciones para evitar ser contaminados. debe incluir dibujos y texto (el texto debe incluir palabras clave). HEPATITIS C. Nota: el diagrama debe ser elaborado A MANO. desinfectarlos. secarlos con papel o gasa. ya que por los accidentes corto punzantes y las salpicaduras con sangre pueden transmitirse por esta sangre infectada . hay que tener limpios los instrumentos después de ser usados en cada paciente. hay que realizarle la inmersión o prelavado a los instrumentos después de ser usados . http://www. en hoja cuadriculada con su título respectivo. f).youtube. HEPATITIS B. 27 Este video trata de bioseguridad La práctica diaria de los profesionales de la salud están expuestos a contraer infecciones de la salud. . prevenir el contacto con los virus de VIH. NO copiado de internet u otra fuente. expuesta a los fluidos contaminados . la copian y la pegan en el documento Word de la tarea.com/watch?v=2rXffex4Fcs Asepsia de gabinete Procedimientos de limpieza desinfección y empaquetamiento de instrumental odontológico Este video trata del procedimiento de limpieza del instrumental odontológico. y ropa especializada clínicamente. empaquetarlos esterilizarlos y marcarlos cada uno para evitar el contacto con los virus y bacterias. Elabore un diagrama (NO mapa conceptual) en el que escriba y explique los principales factores o aspectos que se deben tener en cuenta en un programa de vigilancia epidemiológica para riesgos biológicos. luego de ser elaborado toman una foto o escanean el diagrama (la foto o imagen debe ser TOTALMENTE NÍTIDA). debe de protegerse con métodos de barrera como gorro. guantes. 6.

el riesgo de infectarse por este virus en un accidente laboral a través de una aguja que tiene sangre contaminada es promedio un 15%. después de los primeros actos de desinfección de la herida o de las mucosas expuestas. llegando hasta un 40%. Escriba cuáles son los primeros cuidados (pasos) que se deben tener en cuenta en caso de un Accidente de Exposición a sangre (AES). u otra solución estéril Cuando ocurre un accidente con Exposición a sangre (AES) puede implicar a numerosos agentes infecciosos pero solo se investiga la transmisión de los virus VIH. 28 7. a). y el VHB. Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). . R/ Lavar los piquetes de agujas y cortadas con jabón y agua R/ Si se salpica la nariz. boca. Escriba cuáles son los agentes biológicos más frecuentes que se encuentran comprometidos en los AES. al empresario a la entidad aseguradora pertinente B – escriba cuales son los agentes biológicos más frecuentes que se encuentran comprometidos en los AES.05% . VHB Y VHC. Hepatitis A virus B (HBV). B). el riesgo de infectarse por este virus en un accidente laborar a través de una aguja que tiene sangre contaminada es estimado en 0.3 – 0. . una solución salina. En un contacto mucoso con sangre contaminada baja a un 0. un médico debe evaluar el riesgo en las cuatro horas posteriores y proponer un tratamiento Post-Exposición (TPE) para el VIH. lavar bien esas partes con agua R/ Riegue bien los ojos con agua limpia.4%. o piel con sangre. Un AES debe siempre ser objeto de declaración al médico de empresa. En el momento en que se produce un ASE.

Nota: el diagrama debe ser elaborado A MANO. Hepatitis A virus c (HVC). la copian y la pegan en el documento Word de la tarea. el riesgo en este caso no está todavía bien precisado citándose cifras de hasta un 10% 8. El diagrama debe ser elaborado por ustedes. NO copiado de internet u otra fuente. luego de ser elaborado toman una foto o escanean el diagrama (la foto o imagen debe ser TOTALMENTE NÍTIDA). 9. 29 . Elabore un diagrama (NO mapa conceptual) en el que describa y explique cada uno de los niveles de exposición a accidentes laborales por agentes biológicos. Explique qué es: . en hoja cuadriculada con su título respectivo. debe incluir dibujos y texto (el texto debe incluir palabras clave).

o por accidente por material corto pulsante. 30 a) Indicador biológico b) Aerosol infeccioso o bioaerosol infeccioso c) Biocarga d) Anticuerpo contra la hepatitis B de superficie (anti-HBs) e) Antígeno de la hepatitis B de superficie (HBsAg) f) Inmunoglobulina de hepatitis B g) Contaminación cruzada h) Enfermedad nosocomial i) Seroconversión a) Indicador biológico: los indicadores biológicos son muy resistentes cuando se utilizan en la esterilización y destruyen todo microorganismos. La presencia de estos anticuerpos contra el antígeno de superficie indica infección pesada. d) Anticuerpo contra la hepatitis B de superficie (HBsAg): los anticuerpos permiten la eliminación de los virus circulantes. c) Biocarga: cantidad y nivel de resistencia de la contaminación microbiana de un objeto en un momento determinado. Y estos capaces de transmitirla silenciosamente esta enfermedad algunas veces pueden producir hepatitis crónica. e) Antígeno de la hepatitis B de superficie (HBsAg): es uno de los agentes casuales de la hepatitis aguda. b) Aerosol infeccioso o bioaerosol infeccioso: La resistencia que se está desarrollando a los medicamentos. Las vacunas. son utilizados en la esterilización de instrumentos este indica si hay algún fallo en este proceso. la cual es transmitida por contacto sexual. . no parecen ser suficientes por sí solas para combatir los patógenos transportados por el aire que pueden ser transmitidos muy fácilmente en nuestras edificaciones desprotegidas y tienen el potencial de propagarse por todo el mundo y causar pandemias. Infección por la hepatitis B es capaz de dejar portadores crónicos de por vida. complica el tratamiento de los agentes microbianos. Los individuos vacunados es el único marcador positivo e indica protección contra la infección por el virus de la hepatitis B. Es el número y tipo de microorganismos variables presentes en un elemento determinado. especialmente en casos de infecciones adquiridas en ambientes hospitalarios. que alguna vez se consideraron invencibles.

Lo habitual es que la idea de serología se vincule al suero sanguíneo. g) Contaminación cruzada: esta contaminación es la más frecuente y difícil de controlar se da cuando contamos pan con un cuchillo con el que se cortó carne cruza y no se limpió. periodicidad y utilidad. sigue conservando su estado líquido. por su parte. El suero. la inmunoglobulina tiene grandes cantidades de anticuerpos extraídos de la sangre humana donada. En el caso cuando trabajamos en hospitales. La serología es el análisis de los sueros. En el caso de que se emplee el suero. 31 f) Inmunoglobulina de hepatitis B: proporciona protección inmediata a corto plazo contra esta infección por la hepatitis B. éste debe someter a pruebas serológicas. Cuando ocurre seroconversión por lo general a las copas semanas de la infección el resultado de la prueba del VIH cambia de seronegativa a seropositiva. i) Seroconversión: Es la transición de la infección por el VIH a la presencia detectable de anticuerpos contra ese virus en la sangre. Cuando un trabajador recibe una punción o sufre una herida con material cortopunzante contaminado durante su labor. . la serología puede analizar el suero o incluso la totalidad de la sangre. en qué consisten. tras la coagulación. A través de la serología. Para realizar este tipo de exámenes. expliqué qué son. El llamado examen serológico. h) Enfermedad nosocomial: esta se refiera a cualquier enfermedad adquirida durante una estancia en un centro de atención de salud. se puede estudiar la sangre para determinar qué anticuerpos hay presentes. es la porción de la linfa o de la sangre que. lo que se hace es someter la sangre que se coaguló previamente a un proceso de centrifugado que permite la eliminación de las células de la reacción. 10. permite saber cómo el organismo reacciona ante una infección o ante la presencia de patógenos en el flujo sanguíneo. de este modo. clínicas tenemos guantes puestos y cogemos el celular.

al estudiar la sangre. los patógenos pueden estimular el organismo para que éste genere anticuerpos. La serología. a la hora de una infección. El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). que pincha con una aguja. posibilitan el pronóstico de enfermedades o la detección de posibles infecciones. 32 Es importante destacar que. La sangre que es sometida a análisis suele obtenerse de una vena del interior del codo. Los estudios desarrollados por la serología. la hepatitis viral. puede detectar estos anticuerpos. La persona que se encarga de la extracción aprieta la zona con una goma elástica para que la sangre se acumule en la vena. pero pueden ser:  Sangrado excesivo  Desmayo o sensación de mareo . También se puede realizar el examen para detectar una infección por CMV en recién nacidos RIESGOS Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro. razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras. Razones por las que se realiza el examen Este examen se realiza para detectar una infección actual activa o infección pasada por CMV (citomegalovirus) en personas que corren el riesgo de una reactivación de la infección (tales como los receptores de trasplantes de órganos y las personas con el sistema inmunitario debilitado). La sangre se almacena entonces en un recipiente esterilizado para el análisis de la serología. Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves. la rubéola. la toxoplasmosis y el sarampión son algunos de los trastornos que se pueden detectar a través de la serología. por lo tanto.

Elabore un diagrama (NO mapa conceptual) en el que represente y explique cada uno de los pasos y escriba para cada uno los riesgos (BIOLÓGICOS) para el trabajador y los EPP que deben emplearse en cada caso. en hoja cuadriculada con su título respectivo. Consulte información sobre el procedimiento PASO A PASO del faenado de ganado bovino. 11. luego de ser elaborado toman una foto o escanean el diagrama (la foto o imagen debe ser TOTALMENTE NÍTIDA). la copian y la pegan en el documento Word de la tarea. Nota: el diagrama debe ser elaborado A MANO. NO copiado de internet u otra fuente. Elabore un diagrama en el que represente y explique cada uno de los pasos y escriba para cada uno los riesgos biológicos para el trabajador y los elementos de protección personal que deben emplearse en cada caso . 33  Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)  Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel) 11: consulte información sobre el procedimiento paso a paso del faenado de ganado bovino. El diagrama debe ser elaborado por ustedes. debe incluir dibujos y texto (el texto debe incluir palabras clave). .

la copian y la pegan en el documento Word de la tarea. en hoja cuadriculada con su título respectivo. luego de ser elaborado toman una foto o escanean el diagrama (la foto o imagen debe ser TOTALMENTE NÍTIDA). 34 12. Nota: el diagrama debe ser elaborado A MANO. Consulte información sobre el procedimiento PASO A PASO del arreglo y embalsamamiento de cadáveres humanos. debe incluir dibujos y texto (el texto debe incluir palabras clave). Elabore un diagrama (NO mapa conceptual) en el que represente y explique cada uno de los pasos y escriba para cada uno los riesgos (BIOLÓGICOS) para el trabajador y los EPP que deben emplearse en cada caso. .

Con respecto a cada uno: . Observe los siguientes vídeos. 13. NO copiado de internet u otra fuente. 35 El diagrama debe ser elaborado por ustedes.

Odontología (profilaxis dental) -ver desde minuto 2:00 https://www. No se usan adecuada mente los EPI. los elementos de trabajo no son desinfectados adecuadamente. Veterinaria (vacunación de perros) https://www.Escriba y explique CON SUS PROPIAS PALABRAS los errores que cometen los trabajadores respecto a uso de EPP y manejo de normas de bioseguridad. de cualquier forma. 36 A).youtube. barreras de protección. sin botas y sin ningún tipo de protección hasta en la misma técnica que utiliza de reciclar.youtube.com/watch?v=DNZEWVpcaws 8). mascarilla ni ropa adecuada. Frigoríficos (lavado de panzas) https://www. En los videos además del reciclador en el de peluquería y estética es donde se observa claramente lo que no se debe hacer en cuanto a los EPI y las normas de bioseguridad. Se olvidan los cuidados o normas de bioseguridad cuando no se tiene en cuenta ninguna prevención no solo en el uso de los EPI sino en los usos y desinfección de los elementos o herramientas de trabajo ya que se dejan en cualquier lugar.youtube.com/watch? v=5VCmsy11yBI 4). uso de ropa y adecuado proceso de desinfección y guardado adecuado.com/watch?v=7PBOMzSvwPk Los principales errores que se ven en cada una de las actividades es el no uso de los EPI.youtube. Un día con un tanatopractor: https://www.youtube. desinfección de estas. o se utilizan a medias.youtube. Personal de salud (extracción de sangre) https://www. Recicladores en Bogotá https://www. en muchos casos no se utilizan.com/watch?v=xe71KSrOXyM 6).com/watch?v=HFY1n-MXhFU 7). 1). Peluquería y estética II https://www. en otros casos específicamente en el video de los recicladores se ve como el reciclador se expone de gran forma al tomar los residuos con la mano.com/watch? v=6v-5IppTSIc 2). ni .youtube. sin la desinfección adecuada para su próxima utilización y adicionalmente no se llevan a cabo los protocolos establecidos de higiene personal: lavado de manos. sin tapabocas.youtube.com/watch?v=p16n9nbRPmg 3).com/watch? v=SYRTJ3fJs2s 5). Peluquería y estética I https://www.

B). las normas personales de cuidado. odontología. inadecuado. o uso incompleto. personal de salud. Uso de desinfectantes personales. overol. almacenamiento peinillas. mascarilla. 37 utilizados de forma correcta. No realizar adecuada desinfección de herramientas utilizadas y tanto personal. veterinaria. Realizar su actividad con No tener precaución adecuada ni precaución y técnicas adecuada técnicas durante el desarrollo de para el manejo de residuos sólidos. No uso de EPI. desarrolla el trabajo. bata. líquidos y biológicos que encuentre durante su labor diaria. Esquema de vacunación vacunación. tanátologo. de elementos de desinfección en las áreas de trabajo y de las áreas donde se trabajo. no almacenamiento: cuchillos. desinfección y protección no se llevan a cabo exponiéndose a los factores biológicos. las áreas de trabajo no son ordenadas ni desinfectadas de forma establecida. Elabore una tabla en la que registre “procedimientos correctos y procedimientos incorrectos): PROCEDIMIENTO CORRRECTO PROCEDIMIENTO INCORRECTO RECICLADOR Usar EPI: Guantes. sus actividades. comer desarrollando la actividad. y frigoríficos si se usan adecuadamente los EPI y las normas establecidas de protección tanto como para el trabajador o especialista que los realiza como para el paciente o cliente del servicio. No uso de los EPI adecuados. completo. botas. TANATOLOGO Uso de EPI: Mascara. tapabocas. seguetas. en espacios adecuados y no en desarrollo de la actividad. Por lo contrario en los demás videos. Tener normas de higiene tanto No lavarse las manos y individuales como de las personas desinfectarse adecuadamente que le acompañan (niños): lavar después de la labor. gorro. guantes. máscaras No tener un esquema de antigases. Uso adecuado de herramientas y Uso indiscriminado de adecuada desinfección y herramientas: mal manejo. tapabocas. . casco. desinfección. manos y cuerpo después de Comer cuando se está terminar el día de trabajo.

Realizar una completa desinfección No realizar el adecuado aseo y de los elementos utilizados en desinfección de los elementos de cada procedimiento. botas. adecuadamente los elementos o herramientas de trabajo. secar los No tener higiene con los elementos utensilios adecuadamente. PELUQUERIA Y ESTETICA Las tijeras deben ser manejadas No utilizar correctamente las correctamente. deben ser nuevas con tijeras viejas oxidadas. tener hacia abajo. No utilizar o utilizar parcialmente tapabocas. con cambio para cada cliente. tapaboca. se entregan hacia tijeras. cambio ropa. Tener aseo personal adecuado: No realizar el aseo y desinfección lavado manos. cliente. utilizados. a las áreas de trabajo y elementos de trabajo. . Utilizar guantes en lavado y Realizar el lavado y desinfección desinfección. ingerir alimentos. personal y de la ropa lavado y desinfección de esta. resistentes al agua. las cremas. Refregar. adecuadamente. Dejar cada elemento en su sitio. guantes. cuchillas en un contenedor. VETERINARIA Uso elementos de EPI: bata. sin dedales dedales ergo micos. Tener un dosificador para aplicar Aplicar crema con las manos. las orejas. Utilizar cuchillas nuevas para cada Reutilizar cuchillas en clientes. sus respectivas desinfecciones. enjuagar. Dejar los elementos en desorden. los elementos de protección. guantes. 38 Tener un espacio aparte para Comer en el área de trabajo. entregar de punta. odontología utilizados en cada paciente. ni mangos. Uso adecuado y orden en No tener orden ni utilizar elementos de trabajo. ni realizar desinfección de estos. con mangos. No utilizar o utilizar a medias EPI. Cubrir heridas con curas No cubrir heridas. Realizar higiene a los elementos No tener aseo en las áreas y utilizados. Disponer de toallas de higiene con No disponer de tollas de higiene cambio para cada cliente. Depositar los desechos de Depositar cuchillas en bolsas. se colocan de puntas colocarlas punta arriba. PERSONAL DE SALUD Uso de EPI: bata. gafas. sin guantes.

gafas. trabajo. gafas. Tener en orden cada área de Tener desordenada el área de trabajo. trabajo. mascarilla. No llevar un esquema indicado de vacunación. odontología utilizados en cada paciente. Realizar estricto aseo y No realizar el aseo y desinfección desinfección de las áreas de adecuado en cada área. Realizar estricto aseo y No realizar el aseo y desinfección desinfección de las áreas de adecuado en cada área. No utilizar o utilizar parcialmente tapabocas. guantes. No llevar un esquema indicado de vacunación. Tener en orden cada área de Tener desordenada el área de trabajo. . Realizar una completa desinfecciónNo realizar el adecuado aseo y de los elementos utilizados en desinfección de los elementos de cada procedimiento. Llevar un esquema de vacunación. trabajo. mascarilla. FRIGORIFICO Uso de EPI: overol. trabajo. Realizar una completa desinfecciónNo realizar el adecuado aseo y de los elementos utilizados en desinfección de los elementos de cada procedimiento. odontología utilizados en cada paciente. Llevar un esquema de vacunación. 39 Tener en orden cada área de Tener desordenada el área de trabajo. No utilizar o utilizar parcialmente tapabocas. Llevar un esquema de vacunación. No llevar un esquema indicado de vacunación. trabajo. los elementos de protección. Realizar estricto aseo y No realizar el aseo y desinfección desinfección de las áreas de adecuado en cada área. trabajo. ODONTOLOGIA Uso de EPI: bata. guantes. los elementos de protección.

es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion http://www.php http://definicion.co/es/atención-ala…/767-biocarga www.gov. GRÁFICOS Y/O FOTOGRAFÍAS QUE COPIEN EN EL TRABAJO TENIENDO EN CUENTA NORMAS APA.insht. TABLAS.nlm.gov/medlineplus .gov.redalyc.garrahan. 40 NOTA: RECUERDE ELABORAR LA BIBLIOGRAFÍA CORRESPONDIENTE Y CITAR LAS IMÁGENES. www.pdf saludmeta.de/serologia/#ixzz3tFJzgPb4 www.org/pdf/535/53616752010.an.nih./vademec..

com/watch?v=5VCmsy11yBI https://www.youtube.com/watch?v=M5ePgvPE8P4 d).youtube.wordpress.youtube. http://www.co/2009/03/arreglo-del- cadaver.aragon. http://www.es/estaticos/GobiernoAragon/Organismos/ServicioAragonesSalud/Docum entos/ .youtube. http://www.com/watch?v=2rXffex4Fcs BIBLIOGRAFÍA https://instrumentacionupc.youtube.com/watch?v=HFY1n-MXhFU https://www.paho.org/bvsamat/agentes.html a).youtube.org/wiki/Riesgo_biol%C3%B3gico http://www.com/2011/10/22/metodos-de- esterilizacion/ http://www.com/watch?v=n8aDlkGQlZA c).com/watch?v=DNZEWVpcaws https://www.com/watch?v=SYRTJ3fJs2s https://www.com/watch?v=ixGhj-i_pXE f).com/watch?v=pp5Wl6NTp1k b).es/ficha/11757 https://www.youtube.pdf https://es.youtube.com/watch?v=6v-5IppTSIc https://www.com/watch?v=p16n9nbRPmg https://www.youtube.com/watch?v=cDUx01ITGNM&feature=related e).youtube.youtube.com/watch?v=xe71KSrOXyM https://www. 41 http://www.wikipedia.com/watch?v=7PBOMzSvwPk http://enferlove. http://www.com.blogspot.youtube. http://www. http://www.youtube.bvsde.osman.youtube.