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Cdigo: APL-TM-MA-002

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Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
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MANUAL
Manual de Toma de Muestras Laboratorio Clnico
Hospital Puerto Montt
APL-TM-MA-002
(Vigencia 2010-2014)

REVISIONES DEL MANUAL


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0 (Cero) 02.08.2010 Elaboracin inicial Todas

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Nombre Gabriel Soto A Nombre Armando Ricouz C Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Calidad Cargo Coordinador Laboratorio Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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INDICE DE CONTENIDOS

1. Introduccin 3
2. Colaboradores 4
3. Bioseguridad en Toma de Muestras 5
4. Generalidades en Toma de Muestras 6
5. Toma de Muestras 9
Recomendaciones Generales 9
Toma de Muestra Sangre Venosa 9
Recoleccin de orina de 2 Chorro
(Orina Completa, Sedimento de Orina, Urocultivo) 10
Recoleccin Orina de Primer Chorro 11
Recoleccin Orina de 24 horas 11
Recoleccin de Orina utilizando recolector 12
Toma de Muestras Parasitolgico Seriado de Deposiciones 12
Toma de Muestras Test de Graham 12
Toma de Muestras Hemorragias Ocultas en Deposiciones 13
Toma de Muestras Test del Sudor 13
Toma de Muestras Tiempo de Sangra 13
Toma de Muestras Espermiograma 13
Toma de Muestras Expectoracin Espontnea Tuberculosis 13
6. Criterios de Rechazo de Muestras 16
7. Causas de interferencias en los anlisis de Laboratorio Clnico 16
8. Tubos para la Recoleccin de Muestras en el Laboratorio Clnico 17
9. Tiempos de Respuesta de Exmenes de Laboratorio Clnico 21
10. Derivacin de Exmenes fuera del Establecimiento 21
11. Eventos Adversos en Toma de Muestras 21
12. Valores Crticos 24
13. Exmenes Qumica Clnica
Qumica Clnica Sangunea 25
Qumica Clnica Hormonas 75
Qumica Clnica Orinas 100
14. Exmenes Hematologa 114
15. Exmenes Coagulacin 118
16. Exmenes Inmunologa 124
17. Exmenes Biologa Molecular 126
18. Exmenes Uroanlisis (Orinas) 127
19. Exmenes Lquidos Biolgicos (Citoqumicos) 141
20. Exmenes Parasitologa 147
21. Exmenes Serologa de Sfilis 152
22. Exmenes Microbiologa 156
23. Exmenes Tuberculosis 211
24. Anexos 231
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Introduccin

El gran avance tecnolgico que ha experimentado la medicina en el ltimo tiempo, junto con
el rpido desarrollo del conocimiento cientfico, sobre todo en el mbito de las ciencias
biolgicas, ha permitido disponer de ms y mejores herramientas en los Servicios de Apoyo
Diagnstico entre los cuales se encuentran los Laboratorios Clnicos. Los Laboratorios hoy
disponen de nuevos mtodos, ms precisos y exactos, de la posibilidad de automatizar sus
procesos incorporando equipamiento de alta tecnologa agregando confiabilidad y
oportunidad diagnstica, transformndose en un Servicio relevante en el mejor manejo clnico
y tambin epidemiolgico de las diversas patologas que afectan a los pacientes y a la
comunidad.

Estudios realizados a nivel mundial demuestran que aunque el presupuesto asignado a los
Servicios de Laboratorios Clnicos representan alrededor del 5% del presupuesto global de un
Hospital, el 75% de los diagnsticos mdicos se realizan considerando pruebas de Laboratorio.
Con estos antecedentes podemos dimensionar el alto impacto que proporciona la informacin
generada por el Laboratorio, lo cual nos motiva a realizar un trabajo responsable y con la
mentalidad de la Mejora Continua de la Calidad de los Procesos.

El Proceso Productivo Central de todo Laboratorio Clnico, lo constituye la generacin de


informes de resultados de anlisis confiables, precisos, exactos y oportunos a todos los
usuarios. Este Proceso puede dividirse en 3 fases fundamentales: Preanaltica, Analtica y
Posanaltica.

Diversos estudios muestran que la etapa preanaltica consume el 57,3% del tiempo total de
realizacin de un anlisis, entendindose como preanaltica la secuencia de acciones desde la
solicitud de los exmenes hasta el anlisis de la muestra propiamente tal. Otros estudios
reportan que entre el 40 a 60% de los errores ocurren en esta fase del proceso, entendindose
como errores las no conformidades detectadas, tales como: letra ilegible en las solicitudes de
exmenes, datos demogrficos incompletos del paciente, datos incorrectos del paciente,
muestras sin rotular o mal rotuladas, inadecuada preparacin del paciente previo a la toma de
muestras, excesivos tiempos de transporte de las muestras al laboratorio, transporte de las
muestras a temperaturas incorrectas, transporte de muestras en contenedores inadecuados,
solicitudes sin muestras, muestras sin exmenes solicitados, muestras tomadas en tubos
incorrectos, muestras coaguladas, muestras hemolizadas, muestras lipmicas, muestras
escasas, muestras mal enrazadas, etc. Debido al impacto que producen estas no
conformidades propias de la fase preanaltica, en los anlisis de Laboratorio, es que resulta
imprescindible la normalizacin de esta etapa del proceso para lo cual este Manual de Toma
de Muestras constituye una herramienta fundamental, que tiene por objeto estandarizar los
procesos y actividades propios de esta etapa.

En este Manual se proporciona al personal que debe tomar las muestras para los anlisis de
Laboratorio Clnico informacin que consideramos relevante y pertinente para el desarrollo de
sus actividades, de manera que sea posible cumplir con los requisitos de un proceso seguro,
confiable y oportuno de los exmenes, aportando as un servicio que satisfaga las necesidades
de los pacientes, de los profesionales mdicos y del equipo de salud.
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Colaboradores en este Manual de Toma de Muestras

1. Seccin Qumica Clnica


1.1. T.M. Catherine Bosnich Mienert
1.2. T.M. Paulina Crcamo Navarro
1.3. T.M. Alejandra Damin Valds
1.4. T.M. Miriam Flores Cataln
1.5. T.M. Agustn Hernndez Ojeda
1.6. T.M. Felipe Marin Mateluna
1.7. T.M. Marlys Neumann Flores
1.8. T.M. Gabriel Soto Arellano

2. Seccin Hematologa-Coagulacin
2.1. T.M. Andrs Badilla Gerlach
2.2. T.M. Luis Carrasco Fajardin
2.3. T.M. Osvaldo Ulloa Gesell

3. Seccin Uroanlisis-Lquidos Biolgicos-Parasitologa


3.1. T.M. Marcia Ojeda Simpson

4. Seccin Inmunologa
4.1. T.M. Loreto Acevedo Vera

5. Seccin Bacteriologa de la Tuberculosis


5.1. T.M. Regina Haro Saad

6. Seccin Microbiologa
6.1. T.M. Andrea Mella Uribe
6.2. T.M. Jocelyn Schwarzenberg Gonzlez
6.3. Dra. Mara Luisa Rioseco Zorn

7. Seccin Biologa Molecular


7.1. T.M. Loreto Acevedo Vera

8. Seccin Serologa de Sfilis


8.1. T.M. Osvaldo Ulloa Gesell

9. Jefatura del Laboratorio


9.1. T.M. Armando Ricouz Cotton
9.2. Dra. Reineria Hermosilla Marin

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1. Bioseguridad en Toma de Muestras


1.1. Uso de barreras protectoras: tiene como objetivo principal proteger al operador(a) y al
paciente.
1.1.1.Uso de delantal durante todo el desarrollo de la actividad de toma de muestras
debido al riesgo de derrame de sangre, y fluidos corporales.
1.1.2.Uso de mascarilla y eventualmente de lentes protectores cuando exista riesgo de
aerosoles o salpicaduras de fluidos biolgicos que puedan contaminar piel y
mucosas.
1.1.3.Uso de guantes protectores cuando existan lesiones en las manos
1.1.4.Lavado de manos antes y despus de cada procedimiento
1.1.5.Usar jabn lquido y toallas de papel para el secado de manos, en su defecto usar
alcohol-gel. En caso de usar alcohol gel cada 3 veces de uso debe haber un
lavado de manos.
1.1.6.El personal destinado a toma de muestras debe haber cumplido con el
calendario de vacunacin de hepatitis B.
1.2. Transporte de las muestras al Laboratorio: tiene como objetivo el transporte seguro y
oportuno de las muestras al Laboratorio y en las condiciones de temperatura que el
Laboratorio haya establecido.
1.2.1.Las muestras deben ser transportadas en contenedores de plstico que permitan
su lavado y descontaminacin diaria.
1.2.2.Las muestras deben ser transportadas en posicin vertical dispuestas en
gradillas para evitar su derrame dentro del contenedor.
1.2.3.El transporte de muestras debe realizarse a las temperaturas que el laboratorio
haya definido, utilizando unidades refrigerantes cuando se requiera dependiendo
del tipo de muestra transportada. Preferentemente mantenga el contenedor con
muestras en un lugar fresco evitando exponerlo a temperaturas elevadas.
1.2.4.Utilice bolsas plsticas para colocar las muestras de orina, secreciones,
deposiciones, desgarros, etc, para evitar derrames y contaminacin cruzada
entre muestras durante el transporte.
1.2.5.Respete los tiempos mximos para el transporte de las muestras que el
laboratorio ha definido, debido a que tiempos prolongados de transporte
pueden influir en la estabilidad de las muestras y en el resultado de los anlisis.
1.3. Descontaminacin de reas de trabajo: tiene como objetivo mantener las superficies
de trabajo en forma ordenada y limpia antes y despus de las actividades de toma de
muestras
1.3.1.Identificar claramente las reas sucias y limpias.
1.3.2.Descontaminar superficies (mesones) de trabajo con alcohol de 70 antes y
despus de las actividades de toma de muestra.
1.3.3.Mantener los contenedores de basura tapados.
1.4. Disposicin del material corto punzante: tiene como objetivo eliminar en forma
segura y con un mnimo riesgo el material potencialmente infeccioso y que pueda
causar dao accidental al personal que lo manipula.
1.4.1.Disponer de contenedores de cartn o plstico para la eliminacin del material
corto punzante proveniente de la toma de muestras.
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1.4.2.Eliminar las agujas provenientes de las jeringas directamente en el contenedor.


No recapsular
1.4.3.Eliminar material en los contenedores hasta llenar las 3 cuartas partes de su
capacidad.
1.4.4.Tapar los contenedores de desechos corto punzantes una vez llenos, y rotular
claramente como: peligro biolgico-material corto punzante.
1.4.5.Enviar los contenedores de desechos corto punzantes al incinerador que el
Hospital disponga para su eliminacin definitiva.

2. Generalidades en Toma de Muestras


2.1. Solicitud de los anlisis al Laboratorio
2.1.1.Los anlisis solicitados al Laboratorio debern ser especificados en un
documento normalizado que el laboratorio provee.
2.1.2.El formulario de solicitud de exmenes al Laboratorio debe contener la siguiente
informacin:
2.1.2.1. Nombre y apellidos del paciente*
2.1.2.2. Edad*
2.1.2.3. Sexo*
2.1.2.4. RUT del paciente*, Cuenta Corriente en caso de recin nacidos*, DAU
en caso de pacientes extranjeros*.
2.1.2.5. Procedencia o Servicio que solicita los anlisis*
2.1.2.6. Nmero de Historia Clnica
2.1.2.7. Cuenta Corriente
2.1.2.8. Tipo de muestra y sitio anatmico cuando corresponda**
2.1.2.9. Anlisis solicitados*
2.1.2.10. Fecha de solicitud*
2.1.2.11. Identificacin y firma del Mdico solicitante de los anlisis*
2.1.2.12. Hora de toma de la muestra.
2.1.2.13. Diagnstico del paciente.
2.1.2.14. Identificacin de profesional que toma las muestras de hemocultivos**
2.1.2.15. La informacin sealada con * es requerida en forma obligatoria y es
requisito para la recepcin conforme de las muestras para su proceso.
2.1.2.16. La informacin sealada con ** es requerida en forma obligatoria y es
requisito para la recepcin conforme especficamente de las muestras
microbiolgicas para su proceso.
2.1.2.17. El resto de la informacin solicitada es opcional.
2.2. Recepcin e ingreso de pacientes en el Laboratorio
2.2.1.Los pacientes ambulatorios deben presentarse en el Laboratorio a partir de las
08:00 horas para la toma de muestras.
2.2.2.Los pacientes para ser recepcionados deben presentar la Solicitud de exmenes
extendida por el profesional solicitante y su Cdula de Identidad.
2.2.3.Con estos dos documentos el personal de recepcin realizar la verificacin de
identidad del paciente e ingresar los datos demogrficos as como los anlisis
solicitados en el Sistema Informtico de Laboratorio (SIL).

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2.2.4.Con esta accin se generan las etiquetas de cdigo de barras para los diferentes
tubos segn el tipo de muestras a extraer dependiendo de la naturaleza de los
anlisis solicitados.
2.2.5.La solicitud de los anlisis y las etiquetas de cdigo de barra generadas son
remitidas internamente a la Sala de Toma de Muestras.
2.2.6.El o la paciente es llamado por su nombre por el personal de Toma de Muestras
para la extraccin de las muestras requeridas.
2.2.7.En situaciones excepcionales en que no se cuenta con RUT (Rol nico Tributario)
se proceder como se indica a continuacin: cuando se trate de un Recin
Nacido se ingresar al SIL a travs de Cuenta Corriente de la madre: xxxxxx-00,
en casos de gemelos xxxxxx-01 (Gemelo I) y xxxxxx-02 (Gemelo II). En el caso
de un paciente de la Unidad de Emergencia NN que se hospitalice utilizar Cuenta
Corriente o N de Historia Clnica xxxxxx, y si no se hospitaliza utilizar DAU
xxxx. No deben mezclarse letras y nmeros como identificador en el SIL.
2.3. Recepcin e ingreso de muestras al Laboratorio
2.3.1.Esta modalidad aplica en el caso de que las muestras sean tomadas en unidades
externas de Toma de Muestras, como por ejemplo los Servicios Clnicos
Hospitalizados o Policlnicos en donde est debidamente normalizada la toma de
muestras, o cuando centros externos deriven muestras al Laboratorio.
2.3.2.Las muestras son recibidas en la recepcin del Laboratorio por el personal
correspondiente.
2.3.3.Se verifica la conformidad de las muestras con la Solicitud de los anlisis.
2.3.4.Las discordancias detectadas darn motivo a No Conformidades Pre analticas
que sern informadas por el Laboratorio al Servicio solicitante, y podrn dar
origen eventualmente al rechazo de las muestras (ver Criterios de Rechazo de
Muestras).
2.4. Almacenamiento y conservacin de las muestras hasta su transporte al Laboratorio
2.4.1.Una vez obtenidas las muestras estas deben almacenarse y conservarse
adecuadamente hasta su transporte al Laboratorio, segn los requisitos y
recomendaciones especificadas.
2.4.2.Las muestras deben disponerse en forma vertical en gradillas proporcionadas por
el Laboratorio.
2.4.3.Las muestras no deben permanecer en forma horizontal sobre los mesones,
debido a que esto induce el derrame de contenido y la cada de las mismas al
suelo.
2.4.4.Las muestras deben conservarse preferentemente en lugares frescos evitando su
exposicin a altas temperaturas.
2.4.5.Las muestras pueden conservarse a temperatura ambiente cuando el Laboratorio
no haya especificado lo contrario.
2.4.6.Dependiendo de la naturaleza de las muestras estas pueden requerir su
conservacin a temperaturas de 4-8 C y mantener la cadena de fro hasta y
durante su transporte al Laboratorio, como es el caso, por ejemplo, de los gases
sanguneos. En las ocasiones que esto se requiera el Laboratorio deber
especificarlo.

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2.5. Transporte de las muestras al Laboratorio


2.5.1.El tiempo transcurrido entre la toma de muestra y su recepcin en el Laboratorio
para su proceso suele ser crtico y deber ser cumplido por el personal de toma
de muestra. Este perodo de tiempo no solo es importante para aumentar la
oportunidad de entrega de resultados, sino tambin influye en los resultados de
los anlisis debido a que los diferentes analitos o componentes no son
pesquisados porque son inestables, o bien son influenciados positiva o
negativamente por otros componentes de la misma muestra, dependiendo del
tiempo transcurrido entre la toma de muestra y su proceso. El tiempo requerido
es especificado para cada anlisis en este manual.
2.5.2.Las muestras deben ser transportadas en contenedores adecuados y en gradillas
que permitan su traslado en forma vertical y segura, evitando derrames
biolgicos, y manteniendo las temperaturas especificadas para su transporte.
2.5.3.Las muestras no deben ser transportadas en las manos, en los bolsillos de los
delantales o en otro lugar que no sean contenedores plsticos con tapa que
resguarden su seguridad y mantengan las condiciones de temperatura
adecuadas.
2.5.4.Preferiblemente las muestras microbiolgicas, lquidos biolgicos y orinas
debern transportarse dentro de bolsas plsticas para prevenir contaminaciones
cruzadas entre muestras en caso de que un derrame ocurra dentro del
contenedor de transporte.
2.6. Rotulacin de las muestras
2.6.1.Se debe garantizar la trazabilidad de las muestras y la pertenencia de las mismas
al paciente del cual fueron extradas durante todo el proceso preanaltico,
analtico y posanaltico.
2.6.2.Es fundamental y crtico para la garanta de la trazabilidad de las muestras en la
fase preanaltica la correcta rotulacin de las mismas.
2.6.3.Los tubos a ser utilizados para la extraccin de las muestras deben ser rotulados
con los nombres y apellidos del paciente con letra clara y legible, utilizando la
superficie de la etiqueta que el tubo dispone para este efecto.
2.6.4.Los tubos deben ser rotulados inmediatamente despus de la extraccin de las
muestras en presencia del paciente. Evite rotular los tubos antes de la
extraccin.
2.6.5.Antes de la extraccin se debe verificar que el nombre del paciente coincida con
la identificacin especificada en la solicitud de los anlisis.
2.6.6.Evitar rotular los tubos con muestras extemporneamente a la extraccin,
evitando as confusiones indeseables.
2.6.7.En el caso de disponer de etiquetas de cdigo de barras con la identificacin del
paciente, se entender como rotulacin la accin de colocar la etiqueta en el
tubo, para lo cual son vlidos los puntos especificados anteriormente.
2.6.8.La rotulacin con etiquetas de cdigo de barras debe realizarse como se muestra
en la figura N 1, para asegurar que los equipos automatizados puedan leer los
cdigos y proceder al anlisis de las muestras.

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2.6.9.Si no est seguro de que las muestras corresponden a un determinado paciente,


opte por tomar o solicitar una nueva muestra. Considere que se tomarn
decisiones clnicas con la informacin entregada por el laboratorio.

Fig N1 Forma correcta de etiquetar tubos

2.7. Toma de muestras

2.7.1. Recomendaciones Generales


2.7.1.1. Se debe cumplir con las Normas de Precauciones Universales con
Sangre y Fluidos Corporales con todo paciente a ser atendido.
2.7.1.2. Toda muestra debe ser considerada potencialmente infecciosa y se
deben tomar las precauciones que garanticen la seguridad tanto del
operador(a) como del paciente.
2.7.1.3. Mantener limpia la mesa de trabajo antes de iniciar las labores.
2.7.1.4. Tomar precauciones al manipular agujas y lancetas.
2.7.1.5. No dejar material corto punzante sobre el mesn de trabajo. Eliminar
inmediatamente en los contenedores apropiados para ello.
2.7.1.6. No recapsular las agujas.
2.7.1.7. Si se produce algn derrame de sangre limpiar el mesn con
hipoclorito de sodio al 10%.
2.7.1.8. Si ocurre un accidente corto punzante comunicar inmediatamente al
supervisor para ser evaluado adecuadamente y seguir el protocolo
establecido por el Comit de Prevencin y Control de IIH.

2.7.2. Toma de muestra de sangre venosa


2.7.2.1. Preparar el material necesario para la toma de muestra segn la
naturaleza de los exmenes solicitados: tipo de tubos necesarios, ligadura,
algodn, alcohol 70, etc.
2.7.2.2. Verificar que la identidad del paciente se corresponda con la solicitud
de los anlisis.
2.7.2.3. El o la paciente debe estar cmodo preferiblemente sentado en una
silla especial para venopuncin con descanso para los brazos. Si est en
cama preferiblemente acostado.
2.7.2.4. Informar al paciente que se le va a hacer, tranquilizar al paciente lo
ms posible. El o la operador(a) debe tener identificacin visible.
2.7.2.5. Posicionar al paciente adecuadamente para un acceso adecuado y
confortable de la fosa antecubital.
2.7.2.6. Dgale al paciente que cierre el puo.

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2.7.2.7. Seleccione una vena adecuada. Se prefiere la cubital media o la


ceflica. Si un brazo tiene una va endovenosa, sacar del otro. Evite
puncionar reas con hematomas, fstulas, quemaduras, escoriaciones de la
piel o cicatrices. Elegir la vena a puncionar por palpacin.
2.7.2.8. Limpiar con etanol 70%. Empezar en la zona de puncin y seguir con
movimiento circular. Esperar que se seque. No volver a tocar.
2.7.2.9. Aplicar el torniquete. No dejar el torniquete puesto ms de 2 minutos.
2.7.2.10. Fijar la vena con la otra mano.
2.7.2.11. Puncionar. Penetrar la piel en ngulo de 15 a 30 grados sobre la
superficie de la vena escogida, con el bisel hacia arriba. Atraviese la piel de
forma firme y segura hasta el lumen de la vena. Puncionar suavemente. No
enterrar la aguja. Tirar del embolo suavemente para no hemolizar.
2.7.2.12. Libere el torniquete cuando la sangre comienza a fluir. Nunca saque la
aguja con el Torniquete puesto.
2.7.2.13. Permita que el o la paciente se relaje.
2.7.2.14. Presione con trula de algodn sobre la puncin. Descarte la aguja.
Mantenga la presin sobre el sitio por un tiempo adecuado sin mover el
algodn para evitar la formacin de un hematoma.
2.7.2.15. Coloque un adhesivo sobre el sitio de puncin.
2.7.2.16. Invierta los tubos (mezclar por inversin a lo menos 6 veces). No los
agite. Llene los tubos suavemente para evitar hemolisis.
2.7.2.17. Revise la condicin del paciente.
2.7.2.18. Descarte los elementos utilizados en la puncin en los recipientes
apropiados para cada uno. No re encapsule las agujas. No remueva la aguja
con la mano.
2.7.2.19. Enviar los tubos al laboratorio para su procesamiento.
2.7.2.20. Problemas frecuentes en la extraccin venosa
2.7.2.20.1. Cambio en la posicin de la aguja. Movimiento de retroceso
que saca la aguja del lumen venoso.
2.7.2.20.2. Movimiento hacia adelante que atraviesa la vena.
2.7.2.20.3. Movimiento de la aguja, quedando el bisel contra la pared de
la vena, dificultndose as la extraccin.
2.7.2.20.4. Colapso de la vena. En estos casos, afloje la ligadura para
incrementar el flujo sanguneo, remueva la aguja y redireccinela.

2.7.3. Recoleccin de Orina de Segundo Chorro para Examen de Orina Completa,


Sedimento Urinario y Urocultivo
2.7.3.1. No forzar la obtencin de la muestra mediante ingestin de lquidos ya
que esto produce la dilucin de la orina.
2.7.3.2. Disponer de retencin urinaria de al menos 3 horas, idealmente
retencin de orina durante la noche (tomar primera orina de la maana).
2.7.3.3. Antes de la recoleccin de la orina se debe proceder a realizar un aseo
genital con agua y jabn.
2.7.3.4. Paciente Mujer: lave los genitales, separando cuidadosamente los
labios mayores, con un algodn embebido en agua jabonosa y limpiando de
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adelante hacia atrs una sola vez. Elimine el algodn y vuelva a repetir el
procedimiento con otro algodn. Enjuague con agua eliminando
totalmente el resto de jabn y seque la zona con un papel seco y limpio.
En lo posible evite recolectar orina durante el perodo menstrual. Si esto no
es posible colocar un tapn de algodn cubriendo la zona vaginal para
evitar que la orina se contamine.
2.7.3.5. Paciente Hombre: Retraiga la piel anterior del pene (prepucio) y lave la
zona con un algodn embebido en agua jabonosa. Enjuague con agua y no
toque la zona aseada. Seque con un papel seco y limpio.
2.7.3.6. Despus del aseo genital, elimine el primer chorro de orina y sin cortar
la miccin recolecte el segundo chorro de orina en un frasco o tubo (estril
en caso de Urocultivo). Llenar el recipiente como mximo hasta la mitad.
Tapar el frasco o tubo, rotular en la etiqueta con Nombre y Apellidos del
paciente. Transportar la muestra antes de 1 hora a la toma de muestras. Si
la muestra es obtenida en la misma toma de muestras entregar el frasco o
tubo al personal de toma de muestras.

2.7.4. Recoleccin de Orina de Primer Chorro


2.7.4.1. Se requiere aseo genital igual que en orina de segundo chorro.
2.7.4.2. Despus del aseo genital recolecte la orina incluyendo el primer chorro
en el frasco o tubo llenando el recipiente como mximo hasta la mitad.
2.7.4.3. Tape el frasco o tubo, rotule en la etiqueta con Nombre y Apellidos del
paciente. Transporte la muestra antes de 1 hora a la toma de muestras. Si
la muestra es obtenida en la misma toma de muestras entregue el frasco o
tubo al personal de toma de muestras.

2.7.5. Recoleccin de Orina de 24 horas


2.7.5.1. Se debe recolectar toda la orina emitida en 24 horas. Durante el
perodo de recoleccin el o la paciente debe beber lquidos de forma
normal a menos que exista alguna indicacin mdica especfica. El o la
paciente no debe ingerir alcohol.
2.7.5.2. Orine a las 07:00 horas de la maana y elimine esa orina.
2.7.5.3. Recoger, a partir de ese momento, en un recipiente limpio y seco, toda
la orina que excrete durante las 24 horas posteriores, incluyendo la primera
orina de la maana siguiente.
2.7.5.4. Mantener la orina que se va recolectando refrigerada. Una vez
finalizada la recoleccin identificar cada uno de los envases colocando el
nombre y los dos apellidos del paciente con letra clara y legible.
2.7.5.5. Se debe transportar toda la orina al Laboratorio el mismo da que
finaliz la recoleccin.
2.7.5.6. Evitar la contaminacin de la orina con flujo menstrual. En el caso que
la paciente se encuentre cursando con su perodo menstrual, la toma de
muestra debe posponerse hasta la finalizacin de este.

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2.7.6. Recoleccin de Orina utilizando recolector


2.7.6.1. Realizar aseo genital segn se describe anteriormente.
2.7.6.2. Colocar la bolsa recolectora alrededor de los genitales adhirindola
suavemente.
2.7.6.3. Recolectar la orina por miccin espontnea.
2.7.6.4. Cambiar el recolector cada 30 minutos si no se obtiene orina en este
perodo para evitar contaminaciones.
2.7.6.5. Colocar el recolector dentro del frasco de orina para ser transportado
al Laboratorio.

2.7.7. Toma de muestras Parasitolgico Seriado de Deposiciones


2.7.7.1. Tomar muestra de deposicin da por medio
2.7.7.2. Debe defecar (obrar) en un recipiente limpio, seco y sin orina
2.7.7.3. Sacar con un palito una porcin del tamao de una nuez pequea y
depositarla en el frasco entregado en el laboratorio
2.7.7.4. Repita este procedimiento dos veces ms, da por medio hasta
completar las tres muestras
2.7.7.5. Si el o la paciente usa paal, deben tomarse de este las muestras y
depositarlas en el frasco
2.7.7.6. Mientras recolecta las tres muestras, deje el frasco a temperatura
ambiente en un lugar fresco
2.7.7.7. Rotule el frasco con el nombre y los dos apellidos del paciente
2.7.7.8. No debe ingerir en los ltimos dos das antes del examen: antibiticos,
purgantes oleosos, antiparasitarios, carbn ni bario
2.7.7.9. No debe ingerir el lquido del frasco, puesto que este es un fijador y es
venenoso. Mantenerlo fuera del alcance de los nios

2.7.8. Toma de muestras Test de Graham


2.7.8.1. La muestra se debe tomar a primera hora de la maana, antes de
baarse, orinar y/o defecar
2.7.8.2. No colocar pomadas o polvos talco en la regin anal la noche anterior
2.7.8.3. La toma de muestra debe ser realizada por una persona que no sea el o
la paciente
2.7.8.4. Realice la tcnica descrita a continuacin durante cinco das seguidos,
utilizando una placa de vidrio diferente cada da
2.7.8.5. Desprenda de la placa de vidrio la tira de scotch y aplquela varias
veces por el lado engomado, en los alrededores del ano y entre las nalgas.
Luego pegue el scotch bien estirado en la placa de vidrio y envuelva
inmediatamente en un papel blanco rotulado con su nombre, los dos
apellidos, edad y fecha en que se tom la muestra. Repita este
procedimiento durante cinco das seguidos, utilizando una placa diferente
cada da
Luego lleve las muestras al laboratorio

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2.7.9. Toma de muestras Hemorragia Oculta en Deposiciones


Se debe tomar una muestra de deposiciones pequea (del porte de una uva) y
colocarla en un frasco limpio sin aditivos, proporcionado por el Laboratorio.
Debe transportar la muestra al laboratorio en horario hbil.
Para este examen no se requiere dieta especial previa.

2.7.10. Toma de muestras Test del Sudor


2.7.10.1. Preferentemente el nio no debe tener fiebre, vmitos o diarrea cinco
das antes de realizar el test, con el objeto de favorecer la obtencin de la
muestra.
2.7.10.2. El nio debe beber liquido (jugo, leche, agua, etc.) en forma normal el
da del examen.
2.7.10.3. En ningn caso el nio debe estar en ayunas al momento de realizar el
test.
2.7.10.4. No aplicar crema o polvos talco en brazos y piernas el da del examen.
2.7.10.5. El nio debe venir aseado.
2.7.10.6. Para este examen se requiere solicitar hora en el Laboratorio, realizar
los trmites administrativos correspondientes y presentarse a las 14.00 hrs.
en sala de toma de muestra de este examen en el sector de Sector Entrada
de Visitas, acceso poniente del HPM
2.7.11. Toma de muestras Tiempo de Sangra
2.7.11.1. Suspender por lo menos tres das, aspirinas, antiinflamatorios y
antihistamnicos
2.7.11.2. Paciente no requiere ayuno
2.7.11.3. Pacientes ambulatorios presentarse en el Laboratorio a las 08:00 horas
con solicitud.
2.7.11.4. Para pacientes hospitalizados se recepcionan las solicitudes entre
08:00 10:00 horas en Laboratorio. El profesional Tecnlogo Mdico
realizar el examen en el Servicio Clnico respectivo.

2.7.12. Toma de muestra Espermiograma


Presentarse en el Laboratorio a las 08:00 horas con la solicitud del examen.
Se debe tener abstinencia sexual 3 das antes del examen, lo que significa no
tener relaciones sexuales de ningn tipo durante este perodo.
La muestra se obtiene por masturbacin y se deposita en un frasco limpio
proporcionado por el Laboratorio.

2.7.13. Toma de muestra de Expectoracin Espontnea para Tuberculosis


Aseo bucal noche previa.
Expectorar mediante esfuerzo de tos.
Repetir el procedimiento hasta obtener muestra adecuada en calidad y
cantidad.
Una vez depositada la muestra en envase colocarlo en bolsa plstica.
Lavado de manos antes y despus de tomarse la muestra.
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Obs. 1. Al momento de entregar el envase al paciente, ste debe estar


rotulado con cinta adhesiva en las paredes previo a tomar la muestra y se debe
incluir nombre, dos apellidos y fecha (No rotular en la tapa del envase).

Obs. 2. Por Bioseguridad nunca se deben envolver los envases de las muestras
con las solicitudes del examen para transportar al Laboratorio de Tuberculosis.

2.8. Criterios de Rechazo de Muestras


2.8.1.El Laboratorio debe garantizar la calidad de las muestras en la fase preanaltica.
En este contexto es imprescindible que todas las muestras que sean remitidas al
Laboratorio Clnico para su anlisis cumplan con los requisitos tcnicos
establecidos para cada una de ellas. Esto tiene como objetivo evitar
interferencias externas no atribuibles al estado clnico del paciente y que puedan
incidir en los resultados de los anlisis, as como tambin resguardar la seguridad
de las muestras garantizando en todo momento la trazabilidad de las mismas al
paciente estudiado, manteniendo adems las normas de bioseguridad
establecidas.
2.8.2.El Laboratorio ha establecido 3 mbitos de No Conformidades de las Muestras y
que segn sea su incumplimiento podrn dar origen al rechazo y la solicitud de
una nueva muestra.
2.8.2.1. No Conformidades relacionadas con la solicitud de los exmenes y los
datos demogrficos del paciente (ejemplo: datos incompletos del paciente,
datos incorrectos del paciente, discordancia entre los datos de la solicitud y
el rtulo de las muestras, exmenes no especificados, letra ilegible, etc.).
2.8.2.2. No Conformidades relacionadas con las muestras (ejemplo: muestras
hemolizadas, muestras coaguladas, muestras mal enrazadas, muestras
lipmicas, muestras escasas, etc.).
2.8.2.3. No Conformidades relacionadas con la bioseguridad (ejemplo:
muestras derramadas, jeringa de gases enviadas con agujas, muestras
transportadas inadecuadamente, etc.).
2.8.3.El Laboratorio ha definido 3 estados de No Conformidad para la aceptacin o
rechazo de las muestras, y que darn origen a 3 conductas diferentes.
2.8.3.1. Aceptacin Conforme de las Muestras: se define como el
cumplimiento de los requisitos establecidos para el anlisis de las muestras.
2.8.3.2. Aceptacin No Conforme de las Muestras: se define como la
aceptacin de las muestras para su anlisis pero detectndose
irregularidades (no conformidades) que pueden potencialmente incidir en
los resultados de los anlisis, las que sern explicitadas en el informe final,
y ser de criterio mdico considerarlas en la interpretacin de los
resultados, o cuando el caso lo amerite, volver a solicitar los anlisis
enviando una nueva muestra.
2.8.3.3. Rechazo de las Muestras: se define como la no aceptacin de las
muestras cuando la No Conformidad impida por su naturaleza, el proceso
de las mismas o revista un riesgo grave para la seguridad del paciente o del
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operador(a). En este caso las muestras sern retenidas y eliminadas en el


Laboratorio originndose la solicitud de una nueva muestra.

2.8.4. Definicin de las No Conformidades


2.8.4.1. Letra ilegible: Solicitud cuya Letra no permite entender la
informacin que contiene.
2.8.4.2. Solicitud con datos incompletos: Una solicitud incompleta se refiere a
la falta de uno o ms de los datos definidos como obligatorios para el
procesamiento de los exmenes, los que se establecen en el punto 2.1.2.
de este manual.
2.8.4.3. Solicitud con datos incorrectos: Se refiere aquella solicitud en la cual
uno o ms de los datos definidos como obligatorios no corresponden al
paciente, o existe discordancia entre ellos.
2.8.4.4. Muestra colectada en recipiente incorrecto: Muestra colectada en
tubos que no cumplen con las caractersticas que resguardan las
propiedades de la muestra requeridas para su anlisis.
2.8.4.5. Muestra escasa: Muestras cuyo volumen de recoleccin es inferior al
requerido para su procesamiento en el laboratorio.
Cantidad inferior a 25% del volumen total en tubos de tapa lila y
roja.
No aplica para muestras de coagulacin.
2.8.4.6. Muestra hemolizada: Muestra para anlisis qumico, para coagulacin
u otro, que luego de la centrifugacin presenta un sobrenadante de
coloracin rojizo. Se calificar en cruces segn intensidad.
2.8.4.7. Muestra coagulada: presencia de cogulo en muestras que utilizan un
anticoagulante e impide la realizacin del anlisis.
2.8.4.8. Muestra mal enrazada: Para muestras de coagulacin, en que el
volumen de recoleccin est un 10% sobre o bajo de la marca sealada
como nivel ptimo de recoleccin segn requisitos tcnicos.
2.8.4.9. Muestra lipmica: muestras que presentan turbidez atribuible a la
presencia de exceso de lpidos.
2.8.4.10. Muestra mal rotulada: muestra que presenta discordancia entre el
rtulo de la muestra y los datos de la solicitud.
2.8.4.11. Muestra sin rotular: muestra que no ha sido rotulada.
2.8.4.12. Muestra sin exmenes solicitados: muestra que ha sido colectada sin
tener exmenes asociados a ella en la solicitud.
2.8.4.13. Solicitud sin muestra: solicitud de exmenes recepcionada sin una
muestra colectada.
2.8.4.14. Muestra derramada: muestra en la que se visualiza presencia de fluido
biolgico en las paredes externas del recipiente que la contiene.
2.8.4.15. Jeringa con aguja: muestra que es derivada al Laboratorio en una
jeringa con presencia de aguja.
2.8.4.16. Muestra colectada en recipiente no estril: muestras recolectadas en
un tubo o frasco no estril, y cuyo procesamiento requiera de esterilidad.

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2.8.5. Rechazo de muestras.


2.8.5.1. En la tabla siguiente se explicita la conducta a seguir por el Laboratorio
cuando ocurran las No Conformidades descritas anteriormente, sin
perjuicio de que pudieran existir otras y en cuyo caso el Laboratorio se
reserva el derecho de decidir cuando ello ocurra.

Resumen Criterios de Rechazo de Muestras

No Conformidad Aceptacin No Conforme Rechazo


Letra Ilegible X
Solicitud con datos incompletos X
Solicitud con datos incorrectos X
Muestra colectada en recipiente incorrecto X
Muestra Escasa X
Muestra Hemolizada X
Muestra Coagulada X
Muestra Mal Enrazada X
Muestra Lipmica X
Muestra Mal Rotulada X
Muestra Sin Rotular X
Muestra Sin Exmenes Solicitados X
Solicitud Sin Muestra X
Muestra Derramada X
Jeringa Con Aguja X
Muestra en recipiente no estril* X
(*) En el caso de los exmenes microbiolgicos o en los que se requiera de esterilidad

2.9. Causas de interferencias en los anlisis de Laboratorio Clnico


2.9.1.Las sustancias que pueden actuar como interferentes en la medicin de un
analito son diversas, as como tambin sus mecanismos de accin. Estas pueden
ser sustancias presentes en la sangre, en los recipientes o tubos de recoleccin, o
medicamentos y soluciones fisiolgicas que se administran como parte de un
tratamiento, as como tambin alimentos.
2.9.2.Se describen a continuacin algunos de los interferentes ms comunes en las
mediciones del Laboratorio Clnico.
2.9.2.1. Hemlisis: comnmente producida por una extraccin traumtica de la
muestra, o su dispensacin forzada en el tubo colector. Esto produce la lisis
de los hemates y la liberacin de hemoglobina al medio externo
generndose una coloracin rojiza despus de la centrifugacin de la
muestra. La hemlisis interfiere positivamente aumentando falsamente los
resultados de urea, triglicridos, fosfato, magnesio, in potasio, hierro,

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ferritina, GOT, GPT, LDH, CK total, e interfiere negativamente


disminuyendo falsamente los resultados en fosfatasa alcalina.
2.9.2.2. Ictericia: es producida por la situacin clnica del paciente. Se debe
tener presente que la ictericia puede afectar positivamente las mediciones
de Magnesio, y negativamente en protenas totales, colesterol total, GOT,
GPT, LDH, fosfatasa alcalina, gamma GT, CK total y amilasa.
2.9.2.3. Lipemia: es producida por no respetar el ayuno, y en pacientes con
dislipidemias severas. Puede afectar las mediciones de exmenes
enzimticos.
2.9.2.4. Soluciones fisiolgicas: el uso de soluciones fisiolgicas como parte del
tratamiento de los pacientes puede afectar las mediciones de algunos
exmenes. Si la muestra se toma de la misma va venosa en donde se est
administrando la solucin fisiolgica se produce hemodilucin de la
muestra generndose resultados falsamente disminuidos como en el caso
de los anlisis hematolgicos (ejemplo: hematocrito), as como tambin
alteracin de los electrolitos y glucosa, si la solucin contiene estas
sustancias.
2.9.2.5. Medicamentos: la administracin de medicamentos es un factor a
tener presente siempre que se obtenga un valor discordante entre
laboratorio y clnica, ya que muchos de los componentes activos de los
medicamentos pueden causar interferencia en los mtodos de laboratorio.
Se deber estudiar cada caso en particular cuando esto ocurra.

2.10. Tubos para la recoleccin de muestras para anlisis en el Laboratorio


2.10.1. Existen diferentes tubos de recogida de sangre para su anlisis, dependiendo
del tipo de ste y de las determinaciones a realizar se emplean tubos con
distintos aditivos; para diferenciarlos a simple vista se emplea un cdigo de
colores regulado por la norma ISO 6710.
2.10.2. Tubo con activador del cogulo (Tubo tapa roja con anillo negro)
Se usa para el estudio de determinaciones en suero, este tipo de tubo no lleva
ningn anticoagulante, por el contrario su pared interna est recubierta con
una sustancia activadora del cogulo que facilita y acelera el proceso de
retraccin del cogulo. Este tubo se utiliza en nuestro Laboratorio para la
determinacin de VDRL.
2.10.3. Tubo con activador del cogulo y gel separador (Tubo tapa roja con anillo
amarillo)
Se usa para el estudio de determinaciones en suero, este tipo de tubo no lleva
ningn anticoagulante, por el contrario su pared interna est recubierta con
una sustancia activadora del cogulo que facilita y acelera el proceso de
retraccin del cogulo; en el fondo del tubo hay un gel separador que al
centrifugar se interpone entre el suero y el cogulo separndolos
definitivamente e impidiendo su homogeneizacin posterior. Su volumen de
llenado es de 4 mL. Este tubo se utiliza en nuestro Laboratorio para la
recoleccin de sangre para anlisis de Qumica Clnica, Hormonas e
Inmunologa.
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2.10.4. Tubo con EDTA (Tubo tapa lila con anillo blanco)
Se utiliza para el estudio cuantitativo y cualitativo de las clulas sanguneas,
para el recuento y estudio de su morfologa (hemograma). El EDTA K3 es sal
tripotsica del cido etilendiamintetraactico, un anticoagulante con un efecto
quelante sobre el calcio.

2.10.5. Tubo con citrato de sodio (Tubo tapa celeste con anillo blanco)
El citrato sdico es el anticoagulante para realizar los estudios de coagulacin.
Su accin anticoagulante se basa en la precipitacin de los iones de calcio; se
usa en forma acuosa de citrato trisdico 0.106M (C6H5O7Na3-2H2O)
tamponado para estabilizar el pH del plasma. Una vez centrifugado el tubo
obtenemos plasma que es la muestra usada para las determinaciones de
coagulacin. (El plasma se diferencia del suero ambos obtenidos tras la
centrifugacin de la sangre- en su riqueza en factores de coagulacin).
La caracterstica primordial de este tubo es que el volumen de anticoagulante
que contiene est preparado para un volumen determinado de sangre. La
relacin volumen de citrato sdico / plasma tiene que ser 1:9, una parte de
citrato por nueve de plasma. Cuando no se llena el tubo correctamente se
modifica esta proporcin y esto aumenta el valor del tiempo de
tromboplastina parcial (PTT) y del tiempo de protrombina (PT), especialmente
s la relacin aumenta a 1:7. Este tubo es utilizado en nuestro Laboratorio para
la determinacin del Tiempo de Protrombina (PT), Tiempo de Tromboplastina
Parcial Activado (TTPA) y Fibringeno.

2.10.6. Tubo con Fluoruro de Sodio y Oxalato de Potasio (Tubo tapa ploma con anillo
blanco)
Este tubo contiene EDTA y Fluoruro como anticoagulante y es utilizado en
nuestro Laboratorio para la determinacin de Lactato.

2.10.7. Tubo con citrato de sodio (Tubo tapa negra)


Este tubo contiene citrato y se utiliza en nuestro Laboratorio para examen de
VHS. El tubo est diseado para garantizar una relacin de 1:4 con la sangre
extrada.

2.10.8. Tubo con Heparina de Sodio (Tubo tapa Verde)


Este tubo contiene heparina de sodio y se utiliza para exmenes especiales en
el Laboratorio.

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Tubos utilizados en el Laboratorio Clnico

2.10.9. Orden de llenado de los tubos.


2.10.9.1. La secuencia de llenado de los tubos vara si se utiliza sistema de
llenado al vacio o si se usa jeringa con aguja para la recoleccin.

Sistema de llenado al vacio Sistema con jeringa y aguja


Coagulacin (tubo tapa celeste) Coagulacin (tubo tapa celeste)
Bioqumica (tubo tapa roja) Hematologa (tubo tapa lila)
Hematologa (tubo tapa lila) Bioqumica (tubo tapa roja)
Lactato (tubo tapa ploma) Lactato (tubo tapa ploma)
Otros Otros
Nota: En caso de que el o la paciente tenga solicitado hemocultivos, estos deben ser tomados primeros en la secuencia.

Una vez llenados los tubos con la muestra extrada todos deben invertirse
suavemente a lo menos 6 veces, evitando la agitacin del tubo con la
muestra para impedir la formacin de espuma y la produccin de hemlisis
que interfiera con las mediciones analticas. Esta recomendacin tambin
es vlida para los tubos con tapa roja ya que contienen una sustancia
activadora de la coagulacin la que debe mezclarse con la muestra para
acelerar la formacin del cogulo, lo que permite obtener ms
rpidamente suero para anlisis. En los casos de tubos con anticoagulantes
la mezcla del anticoagulante con la muestra debe realizarse lo antes posible
una vez extrada la muestra para evitar la formacin del cogulo ya que en
estos casos el Laboratorio requiere la sangre entera o el plasma para el
anlisis.

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Nombre Gabriel Soto A Nombre Armando Ricouz C Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
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2.10.10. Gua de uso de tubos para extracciones Laboratorio Clnico.

Vol.
Color Tapa Aditivo Anlisis
Muestra
Tapa lila 2 mL EDTA K3 Hematolgicos: Hemograma,
Hematologa

Perfil Hematolgico.

Tapa negra 1,5 mL Citrato de Sodio Velocidad de Sedimentacin

Tapa celeste 2 mL Citrato de Sodio Pruebas de coagulacin:


Coagulacin

3,2% Protrombina, TTPA,


Fibringeno, PDF.

Tapa roja-anillo 4 mL Activador de la Exmenes Bioqumicos,


amarillo coagulacin con Hormonas
gel separador
Tapa lila 2 mL EDTA K3 Hemoglobina Glicosilada,
Amonio
Qumica Clnica

Tapa ploma 2 mL Fluoruro de Acido Lctico


Sodio-Oxalato
de Potasio
Tapa verde 2 mL Heparina de Exmenes bioqumicos
Sodio especiales
Jeringa 1 mL Heparina Gases sanguneos

Tapa roja-anillo 4 mL Activador de la Exmenes inmunolgicos:


Inmunologa

amarillo coagulacin con ANA, Anti DNA.


gel separador

Tapa roja-anillo 4 mL Activador de la VDRL


negro coagulacin
Serologa

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2.11. Tiempos de respuesta de exmenes


2.11.1. Los tiempos de respuesta establecidos por el Laboratorio se especifican para
cada analito en particular en su respectiva descripcin, y estn referidos al
tiempo mximo de respuesta comprometido por el Laboratorio en condiciones
normales de funcionamiento. El Laboratorio hace una distincin relevante entre
los tiempos de respuesta de exmenes de Urgencia y de Rutina, entendindose
como prestaciones de Urgencia a aquellas que se describen en el listado de
Exmenes de Urgencia vigente.

2.12. Derivacin de exmenes fuera del Establecimiento


2.12.1. Los exmenes que el Laboratorio no realiza son derivados fuera del
Establecimiento a otros Laboratorios con el cual nuestro Servicio tiene convenio
vigente. Estas derivaciones de exmenes de mayor complejidad son realizadas
los das lunes, por lo cual las muestras deben ser remitidas ese da
preferentemente. Las condiciones y requisitos para este tipo de muestras se
describen en el Anexo N13 de este Manual. Aquellos exmenes que no se
encuentren en este anexo deben ser consultados directamente en la Secretara
del Laboratorio en horario hbil.
Las muestras para derivacin deben ser enviadas al Laboratorio con la peticin
del mdico solicitante acompaada del Formulario de derivacin de exmenes
fuera del Establecimiento.

2.13. Eventos adversos en Toma de Muestras


2.13.1. Los eventos adversos observados con mayor frecuencia en la sala de toma de
muestra del Laboratorio Clnico del Hospital de Puerto Montt y a los cuales nos
referiremos en este Manual, son los siguientes:

2.13.1.1. Prdida de conciencia o de conocimiento


Definicin: Perdida del estado de alerta del paciente.
Sus principales causas son:
- Acidosis diabtica: habitualmente su comienzo es gradual, se
acompaa de piel seca, rubor facial, aliento cetoacidtico o afrutado,
temperatura generalmente baja, e hiperventilacin.
- Hipoglicemia: puede tener un comienzo agudo con convulsiones.
Habitualmente precedido de mareos, sudoracin, nauseas,
palpitaciones, cefalea, dolor abdominal y sensacin de hambre. Se
encuentra piel plida y hmeda, disminucin de temperatura, pupilas
reactivas.
- Epilepsia: antecedente de crisis, inicio sbito de convulsiones o
contracturas musculares localizadas o generalizadas, temperatura-
pulso-respiraciones generalmente normales, pupilas reactivas,
mordedura de lengua.
- Frmacos: existen interacciones frmaco- enfermedad y frmaco-
frmaco que pueden llevar a situaciones de mareos, cadas y sncopes
de los pacientes. En el primer caso, pacientes que sufren de
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hipotensin ortosttica y utilizan frmacos tales como


antihipertensivos, antipsicticos, diurticos, levodopa, antidepresivos
tricclicos. En el segundo caso pacientes que usan diurticos y adems
inhibidores de la ECA, levodopa, bloqueadores, vasodilatadores,
antidepresivos tricclicos, fenotiazinas (clorpromazina)
- Accidente vascular enceflico: comienzo brusco, la mayora de las
veces acompaado de asimetra facial, pupilas asimtricas y
arreactivas. Temperatura-pulso-respiraciones variable
- Sncope: prdida de conciencia asociada a prdida del tono postural
de comienzo brusco, habitualmente asociado a factores
desencadenantes de tipo emocional y en pocas ocasiones a problemas
cardiacos especialmente arritmias. Se acompaa de palidez,
sudoracin fra, pulso lento al comienzo y despus rpido y dbil. Se
produce por una brusca disminucin del flujo sanguneo cerebral y es
transitoria, recuperndose rpidamente, en pocos minutos, en
decbito dorsal. La causa mas comn del sincope en las TOMAS DE
MUESTRAS corresponde a una reaccin VASOVAGAL y se le llama
Sncope neurocardiognico, lipotimia, desmayo o desvanecimiento. Los
factores desencadenantes son: ansiedad, miedo, dolor, ayuno, la visin
o la extraccin de sangre, lugares poco ventilados, calor-humedad y
posicin prolongada de pie.

Tratamiento del paciente que sufre una prdida de conciencia en la


sala de toma de muestras:
Verificar que el o la paciente respire, tiene pulso palpable. Si esto no es
as intentar la reanimacin cardiorrespiratoria, y LLAMAR DE
URGENCIA a la Unidad de Emergencia y la enfermera de policlnico de
Cardiologa-Medicina por cercana fsica.
Si respira y tienen pulso aunque sea dbil o este taquicrdico, ponerlo
en decbito y elevar los miembros inferiores o situar la cabeza ms
baja que el corazn. Evitar que se enfre. Consultar a viva voz si el o la
paciente anda acompaado de familiar o conocido que pueda entregar
ms antecedentes del paciente y acompaarlo a la Unidad de
Emergencia. Simultneamente buscar ayuda mdica y avisar a la
Unidad de Emergencia para que vengan a buscar al paciente. Mientras
tanto el o la paciente no puede quedar sin ser visto por personal
capacitado y en situacin de fuerza mayor ser acompaado por este
personal a la Unidad de Emergencia.
Mientras se espera su traslado a la Unidad de Emergencia se debe
observar si aparece otra sintomatologa. Por ejemplo si la cara del
paciente enrojece se debe elevar ligeramente la cabeza y los hombros.
Si se acompaa de piel seca recordar que tambin puede tratarse de
una cetoacidosis diabtica. Si se sospecha de una epilepsia hay que
evitar las autolesiones tales como mordeduras de lengua, ponindole
pao o pauelo en la boca cuidando de no obstruir las vas areas, y
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los traumatismos por las convulsiones amortiguando con ropas,


abrigos.
Si el o la paciente recupera la conciencia en todos los casos
tranquilizarlo, favorecer la ventilacin del sitio y debe ser evaluado de
todas maneras en la Unidad de Emergencia.
Mientras el o la paciente no recupere la conciencia en todo momento
evaluar que la va area est permeable y respire y la presencia de
pulso.
Ver Protocolo de Reanimacin cardiorespiratoria para mayores
detalles.
2.13.1.2. Hematoma en el sitio de puncin

Definiciones y causas:
Evento adverso asociado a la puncin venosa para la extraccin de
sangre, que consiste en la extravasacin de la sangre, y la acumulacin
de ella debajo de la piel. Se manifiesta como un aumento de volumen
de diverso grado en el sitio de puncin con coloracin violcea,
acompaado en ocasiones, dependiendo de la cuanta, de dolor.

Causas:
Propias de los pacientes, los cuales pueden tener venas difciles. Las
venas varan en tamao de un paciente a otro y de un lado a otro del
cuerpo, por lo tanto en pacientes con venas delgadas y/o algn grado
de deshidratacin puede ser dificultoso la localizacin del lumen

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vascular. Tambin pacientes con agitacin psicomotriz pueden mover


intempestivamente el brazo y el sitio de puncin.
Propias del operador(a) por realizar prcticas inadecuadas en la tcnica
de puncin venosa, tales como: Cambio de posicin de la aguja y
salirse de la vena, atravesar la vena, pegarse a la pared de la vena,
realizar punciones mltiples sondeando el hallazgo del lumen
venoso, puncionar 2 veces el mismo sitio, acceder a una arteria.

Tratamiento del paciente que sufre un hematoma en el sitio de


puncin:

Lo ms importante el lograr prevenirlo a travs de la aplicacin de una


buena tcnica de puncin venosa
Es importante enfatizar en el cumplimiento de los siguientes puntos
crticos (para mayor detalle ver Anexo N2):

-Una vez puncionada la vena, aspire la sangre lenta y suavemente, sin


movilizar la aguja de su sitio
-Retire la ligadura del brazo antes de retirar la aguja
-Extraiga la aguja con suavidad y en forma paralela
-Una vez extrada la aguja, presione el sitio de puncin con una trula
seca por al menos 1 minuto. Si se trata de un paciente en tratamiento
anticoagulante, usa aspirina o se enfrent a una situacin en que hay
riego de hematoma (ver causas), la presin se debe mantener como
mnimo 5 minutos con ayuda del mismo paciente a quien se le indica
que mantenga la presin de manera constante.
- Jams masajear con la trula el sitio de puncin, ya que remueve el
cogulo que se forma naturalmente en cada paciente.
- Slo cuando se haya terminado el procedimiento completo se
permite que el o la paciente se retire.
-Cuando Usted haya tenido un paciente con una vena difcil, o el
procedimiento aplicado de puncin conlleva un alto riesgo de
hematoma, notifique al profesional supervisor.

2.14. Aviso de Valores Crticos a los Servicios Clnicos de Hospitalizacin y Urgencia

2.14.1. El Laboratorio ha definido la comunicacin de los valores crticos de los


siguientes exmenes:
Hematocrito
Glicemia
Sodio en sangre
Potasio en sangre
pH en sangre

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Se han definido los valores de corte sobre o bajo los cuales se debern avisar los
resultados de estos analitos, los que se detallan en la siguiente tabla:

Analito Valor de Corte


Hematocrito Menor de 20%
Glicemia Menor de 45 y mayor de 500 mg/dL
Sodio en sangre Menor de 120 y mayor a 160 mmol/L
Potasio en sangre Menor de 2,5 y mayor de 6,5 mmol/L
pH en sangre Menor de 7,2 y mayor de 7,6

2.14.2. El Laboratorio ha definido el informe verbal del valor crtico de los analitos
detallados en el prrafo anterior cuando se cumpla la condicin descrita en la
columna Valor de Corte, utilizando para ello como instrumento la va telefnica
(citfono).
2.14.3. El Laboratorio ha implementado un procedimiento interno para el aviso de los
valores crticos a los Servicios de Hospitalizacin y Unidad de Emergencia cuyo
cdigo es APL-GC-PR-002, en donde se describe la manera de proceder en caso
de ocurrencia de un valor crtico, el sistema de registro, responsables,
indicadores de cumplimiento y evaluacin del proceso.

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Nombre Gabriel Soto A Nombre Armando Ricouz C Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Calidad Cargo Coordinador Laboratorio Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
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1. Nombre Examen CIDO LCTICO EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.004

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMTRICO

7. Preparacin del paciente Reposo 30 minutos. No utilizar ligadura para extraer la


muestra. Evitar hemlisis. Se requiere ayuno de 8
horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: PLASMA
Tipo de recipiente: TUBO TAPA GRIS CON
ANTICOAGULANTE FLUORURO SDICO-EDTA
Volumen de muestra requerido: 2 mL
9. Estabilidad y transporte Plasma: 8 horas a 15-25C
14 das a 2-8C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE ACIDOSIS LCTICA.

11. Intervalo de referencia Adultos: 4,5 19,8 mg/dL


Nios: 5 26 mg/dL
12. Observaciones Ejercicio y hemlisis interfieren en los resultados.
Tomar muestra sin ligadura.

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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Laboratorio Clnico
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1. Nombre Examen CIDO RICO EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.005

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ENZIMTICO COLORIMTRICO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 5 das a 2-8C
6 meses entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE NUMEROSOS
TRANSTORNOS RENALES Y METABOLICOS, TALES
COMO INSUFICIENCIA RENAL, GOTA, LEUCEMIA,
PSORIASIS.

11. Intervalo de referencia Adultos Hombres: 3,4-7,0 mg/dL


Mujeres: 2,4-5,7 mg/dL

12. Observaciones

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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
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1. Nombre Examen AMILASA EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.008

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMTRICO ENZIMTICO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 7 das a 15-25C
1 mes a 2-8C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO Y CONTROL DE ENFERMEDADES DEL


PANCREAS, PRINCIPALMENTE EN LOS CASOS DE
PANCREATITIS AGUDA.

11. Intervalo de referencia Adultos: 28-100 U/L

12. Observaciones

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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
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Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
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1. Nombre Examen AMONIO EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.010

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ENZIMTICO CON GLUTAMATODESHIDROGENASA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 8 horas. Sin fumar previo a la


extraccin.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: PLASMA CON EDTA
BIPOTSICO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA LILA
Volumen de muestra requerido: 2 mL
9. Estabilidad y transporte Colocar inmediatamente la muestra en hielo.
Centrifugar preferentemente a 4C. Efectuar el anlisis
dentro de los 20 a 30 minutos tras la extraccin.
Transporte a temperatura de 4C antes de 15 minutos
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE INSUFICIENCIA O ENCEFALOPATIA
HEPATICA COMO CONSECUENCIA DE HEPATOPATIAS
AVANZADAS, TALES COMO HEPATITIS VIRAL O
CIRROSIS.

11. Intervalo de referencia Adultos: 11 55 umol/L

12. Observaciones Transporte a 4C debe realizarse de forma inmediata al


laboratorio.

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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Laboratorio Clnico
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1. Nombre Examen ALBMINA EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.060

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMETRICO VERDE BROMO CRESOL

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 10 semanas a 15-25 C
5 meses a 2-8
4 meses entre -15 Y -25 C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen ORIENTA EL DIAGNOSTICO EN ENFERMEDAD
HEPTICA, ENFERMEDAD RENAL, DESNUTRICIN.

11. Intervalo de referencia Adultos: 3,9 4,9 mg/dL

12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados

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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
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Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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1. Nombre Examen ANTIESTREPTOLISINA O (ASO)

2. Cdigo FONASA 03.05.008

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INMUNOTURBIDIMETRICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Suero 2 das a 15-25C


2 das a 2-8C
6 meses a -20C
Transportar a temperatura ambiente antes de las s 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen LA DETERMINACIN DE ANTICUERPOS ESPECIFICOS


PROPORCIONA INFORMACION SOBRE EL GRADO DE
INFECCIN ESTREPTOCCICA Y SOBRE LA EVOLUCIN
DE LA ENFERMEDAD.

11. Intervalo de referencia Adultos: hasta 200 UI/mL


Nios: hasta 150 UI/mL

12. Observaciones

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Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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1. Nombre Examen BILIRRUBINA DIRECTA

2. Cdigo FONASA 03.02.013

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado DIAZO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte No exponer las muestras a la luz directa y efectuar el
anlisis enseguida.
Transporte a temperatura ambiente antes de 1 hora
15 minutos de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen CONTROL CUADRO ICTRICO PRODUCTO DE
OBSTRUCCIN DE LA VA BILIAR O DAO
HEPATOCELULAR. EVALUAR RIESGO DE KERNICTERUS
EN RECIEN NACIDO.

11. Intervalo de referencia Adultos: hasta 0,25 mg/dL

12. Observaciones La exposicin de las muestras a la luz produce


destruccin de la bilirrubina obtenindose valores
falsamente disminuidos.

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1. Nombre Examen BILIRRUBINA TOTAL EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.012

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado COLORIMETRICO DPD

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte No exponer las muestras a la luz directa y efectuar el
anlisis enseguida.
Transporte a temperatura ambiente antes de 1 hora
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen CONTROL CUADRO ICTRICO PRODUCTO DE
OBSTRUCCIN DE LA VA BILIAR O DAO
HEPATOCELULAR. EVALUAR RIESGO DE KERNICTERUS
EN RECIN NACIDO.
11. Intervalo de referencia Nios y adultos: Hasta 1,0 mg/dL
Neonatos a trmino:
25 horas: 2,0-6,0 mg/dL
48 horas: 6,0-7,0 mg/dL
3-5 das: 4,0-12,0 mg/dL
12. Observaciones La exposicin de las muestras a la LUZ produce
destruccin de la bilirrubina obtenindose valores
falsamente disminuidos

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 34 de 250

1. Nombre Examen CALCIO EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.015

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado O-CRESOFTALENA COMPLEXONA

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO/PLASMA: 7 das a 15-25C
3 semanas a 2-8C
8 meses entre -15 Y - 25 C
Transporte a temperatura ambiente antes de LAS 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen MANEJO DEL BALANCE EN PACIENTES DIALIZADOS.
AUMENTADO EN MIELOMA MLTIPLE Y OTRAS
AFECCIONES NEOPLSICAS. DISMINUIDO EN
HIPOPARATIROIDISMO, ESTEATORREA, NEFROSIS Y
PANCREATITIS.
11. Intervalo de referencia Adultos: 8,6 10,2 mg/dL
Neonatos: 7,6 10,4 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen COLESTEROL TOTAL EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.067

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado CHOD PAP Enzimtico

7. Preparacin del paciente Se requiere ayuno de 12 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 7 das a 15-25C
7 das a 2-8C
3 meses entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DETERMINACIN DE RIESGO ATEROGNICO,
TRATAMIENTO Y DIAGNSTICO DE ENFERMEDADES
QUE CURSAN CON COLESTEROL ALTO.
11. Intervalo de referencia Intervalo ideal: <200 mg/dL
Intervalo lmite colesterol elevado: 200-240 mg/dL
Colesterol alto: 240 mg/dL
12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen HDL COLESTEROL

2. Cdigo FONASA 03.02.068

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado CINTICO COLORIMTRICO

7. Preparacin del paciente Se requiere ayuno de 12 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 7 das a 2-8C
30 das entre -60 y -80 C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen CORRELACIN INVERSA ENTRE CONCENTRACIN DEL
HDL COLESTEROL Y EL RIESGO DE PADECER
ENFERMEDADES ARTERIOESCLERTICAS.

11. Intervalo de referencia Hombres: 35 55 mg/dL


Mujeres: 45 65 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen COMPLEMENTO C3c

2. Cdigo FONASA 03.05.012

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INMUNOTURBIDIMETRICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Suero: 4 das a 15-25C


8 das a 2-8C
8 das a -20C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DETERMINACIN DE PROCESOS INFLAMATORIOS E
INFECCIOSOS. DISMINUIDO EN LUPUS, ARTRITIS
REUMATOIDEA, ENDOPCARDITIS BACTERIANA, SEPSIS
BACTERIANA, VIREMIAS. AUMENTO EN
ENFERMEDADES INFECCIOSAS SISTMICAS,
INFLAMACIONES CRNICAS NO INFECCIOSAS.

11. Intervalo de referencia Adultos: 0,9-1,8 g/L

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen COMPLEMENTO C4

2. Cdigo FONASA 03.05.012

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INMUNOTURBIDIMETRICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Suero: 2 das a 15-25C


2 das a 2-8C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen DETECCIN DE PROCESOS INFLAMATORIOS.


DISMINUIDO EN LUPUS, TIROIDITIS AUTOINMUNE,
MENINGITIS BACTERIANA Y VRICA, INFECCIONES
ESTREPTOCOCICAS Y ESTAFILOCOCICAS. AUMENTADO
EN INFECCIONES SISTMICAS, ESTADOS
INFLAMATORIOS CRNICOS NO INFECCIOSOS.

11. Intervalo de referencia 0,1-0,4 g/L

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CREATININA EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.023

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado JAFF CINTICO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO/PLASMA: 7 das a 15-25C
7 das a 2-8C
3 meses entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen INDICE DE FUCIONAMIENTO RENAL.

11. Intervalo de referencia SUERO: hombres: 0,70 1,20 mg/dL


mujeres: 0,50 0,90 mg/dL
neonatos: 0,24-0,85 mg/dL
nios hasta 5 aos: 0,31-0,47 mg/dL
12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CLEARENCE DE CREATININA

2. Cdigo FONASA 03.02.024

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado JAFF CINTICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Recoleccin de orina de 24 horas
8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL y ORINA
Muestra para anlisis: ORINA 24 horas y SUERO
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR ORINA,
TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: SANGRE TOTAL 4
mL.
Volumen de orina recolectada durante 24 horas.
9. Estabilidad y transporte SUERO: 2 das a 15-25C
6 das a 2-8C
6 meses entre -15 y -25C
ORINA: 30 horas a 15-25C

10. Utilidad clnica del examen EVALUACIN DE LA FUNCIN RENAL.

11. Intervalo de referencia Adultos: 70 120 mL/min

12. Observaciones Adicionalmente para la realizacin de este examen se


requiere disponer de la Talla y Peso del paciente, las
que deben especificarse en la solicitud del examen.
Para detalle de la recoleccin de orina de 25 horas ver
instructivo.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 41 de 250

1. Nombre Examen CREATINQUINASA (CK-TOTAL) EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.026

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado TEST UV

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 2 das a 15-25C
7 das a 2-8C
4 semanas entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen JUNTO A CK-MB SE UTILIZA EN EL DIAGNOSTICO DEL
INFARTO AL MIOCARDIO. AUMENTA POSTERIOR A
ISQUEMIA CEREBRAL, EN ENFERMEDAD
CEREBROVASCULAR AGUDA Y TRAUMATISMO
CRANEAL.
11. Intervalo de referencia Hombres: hasta 190 U/L
Mujeres: hasta 170 U/L

12. Observaciones El ejercicio intenso y la hemlisis interfieren en los


resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 42 de 250

1. Nombre Examen CREATINQUINASA MIOCRDICA (CK-MB)

2. Cdigo FONASA 03.02.025

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado TEST UV INMUNOLGICO

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 8 horas a 15-25C
8 das a 2-8C
4 semanas entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO y SEGUIMIENTO DEL INFARTO AL
MIOCARDIO.

11. Intervalo de referencia Adultos: 2 - 24 U/L

12. Observaciones Ejercicio intenso puede interferir en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 43 de 250

1. Nombre Examen CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA

2. Cdigo FONASA 03.02.048

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 6 horas
6. Mtodo utilizado HEXOQUINASA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Analizar antes de 60 minutos de obtenida la muestra.
Transportar a temperatura ambiente antes de 1 hora
15 minutos de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO DE DIABETES GESTACIONAL EN
EMBARAZADAS. DIAGNSTICO DE DIABETES EN
PERSONAS CON GLICEMIA BASAL NORMAL

11. Intervalo de referencia Muestra basal: 70 a 110 mg/dL


Muestra 120 minutos: 60 -140 mg/dL

12. Observaciones Se debe tomar una muestra basal y una segunda


muestra pos administracin de solucin con 75 g de
glucosa.
Paciente debe permanecer en reposo durante la
realizacin de la prueba. No debe ingerir alimentos
hasta la extraccin de la segunda muestra.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 44 de 250

1. Nombre Examen ELECTROLITOS PLASMTICOS (Na/K/Cl)

2. Cdigo FONASA 03.02.032

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTRODO SELECTIVO DE IONES. POTENCIOMETRIA


INDIRECTA.

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 14 das a 15-25C
7 das a 2-8C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen MANEJO DE ALTERACIONES EN EL EQUILIBRIO
ELECTROLITICO RELACIONADO A PATOLOGIAS.
INSUFICIENCIA RENAL, DESHIDRATACIN.

11. Intervalo de referencia Adultos:


Na: 136 146 mmoL/L
K: 3,5 5,1 mmoL/L
Cl: 98 108 mmoL/L
12. Observaciones Hemlisis de la muestra produce resultados
falsamente aumentados en potasio.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 45 de 250

1. Nombre Examen FACTOR REUMATOIDEO

2. Cdigo FONASA 03.05.019

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INMUNOTURBIDIMETRICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: 25 horas a 15-25C


3 das a 2-8C
4 semanas entre -15 a -25C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO DE LA ARTRITIS REUMATOIDEA. LOS
FACTORES REUMATOIDEOS PUEDEN APARECER EN
OTRAS ENFERMEDADES REUMTICAS
INFLAMATORIAS.

11. Intervalo de referencia Adultos hasta 14 UI/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 46 de 250

1. Nombre Examen ACIDO VALPROICO

2. Cdigo FONASA 03.02.035

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES


5. Plazo de entrega Urgencia: No aplica
Rutina: 5 horas
6. Mtodo utilizado INMUNOENZIMATICO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas. Se debe tomar la muestra


antes de suministrar la dosis.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte El suero es estable: 2 das a 15-25C


7 das a 2-8C
3 meses a -20C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen REGULACIN Y CONTROL DEL TRATAMIENTO CON
ACIDO VALPROICO.

11. Intervalo de referencia Valor teraputico: 50-100 ug/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 47 de 250

1. Nombre Examen CARBAMAZEPINA

2. Cdigo FONASA 03.02.035

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES AVIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INMUNOANLISIS

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 8 horas. Tomar la muestra antes de


la administracin del medicamento, o segn indicacin
mdica.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Suero: 2 das a 20-25C


7 das a 4-8C
4 semanas a -20C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen REGULACIN Y CONTROL DEL TRATAMIENTO CON
CARBAMAZEPINA.

11. Intervalo de referencia Nivel teraputico: 8 -12 ug/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 48 de 250

1. Nombre Examen DIGOXINA

2. Cdigo FONASA 03.02.035

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega Urgencia: No aplica


Rutina: 5 horas
6. Mtodo utilizado INTERACCIN CINTICA DE MICROPARTICULAS EN
SOLUCIN (KIMS).

7. Preparacin del paciente Tomar la muestra 6 a 8 horas tras la administracin del


frmaco, o segn indicacin mdica.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Suero: 25 horas a 2-8C


7-15 das a -20C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen REGULACIN Y CONTROL DEL TRATAMIENTO CON
DIGOXINA.

11. Intervalo de referencia Valor teraputico: 0,9-2,0 ng/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 49 de 250

1. Nombre Examen FENITOINA

2. Cdigo FONASA 03.02.35

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INTERACCIN CINETICA DE MICROPARTCULAS EN


SOLUCIN (KIMS).

7. Preparacin del paciente Tomar la muestra 2 horas posterior a dosis


intravenosa, y 5 horas despus de dosis intramuscular,
o segn indicacin mdica.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: 2 das a 20-25C


4 semanas a 4-8C
5 meses a -20C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen REGULACIN Y CONTROL DE TRATAMIENTO CON


FENITOINA.

11. Intervalo de referencia Valor teraputico: 10-20 ug/mL

12. Observaciones Hemlisis interfiere los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 50 de 250

1. Nombre Examen FENOBARBITAL

2. Cdigo FONASA 03.02.035

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado ENZIMOINMUNOANLISIS

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 8 horas. Tomar la muestra antes de


suministrar el medicamento, o segn indicacin
mdica.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA GON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Suero: 2 das a 2-8C


3-12 meses a -20C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen REGULACIN Y CONTROL DEL TRATAMIENTO CON
FENOBARBITAL.

11. Intervalo de referencia Valor teraputico: 15-40 ug/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen FIERRO SRICO

2. Cdigo FONASA 03.01.028

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMTRICO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 7 das a 15-25C
3 semanas a 2-8C
varios aos a entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO Y CONTROL DE LOS DIFERENTES
ESTADOS ANMICOS.

11. Intervalo de referencia Adultos: Mujeres 37-145 g/dL


Hombres 59-158 g/dL

12. Observaciones Hemlisis puede interferir los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CAPACIDAD DE FIJACIN DE FIERRO NO SATURADO


(UIBC)
2. Cdigo FONASA 03.01.029

3. Seccin QUMICA CLNCA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA. No aplica


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado DETECCIN DIRECTA CON FERROZINA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 4 das 15 25 C
7 das 2 8 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen ESTUDIO DE CUADROS ANMICOS

11. Intervalo de referencia Adultos: 112 346 ug/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CAPACIDAD TOTAL FIJACION DE FIERRO EN SANGRE


(TIBC)
2. Cdigo FONASA 03.01.028

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado CALCULO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 4 das a 15-25C
7 das a 2-8C Transporte a Temperatura
ambiente antes de las 2 horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen JUNTO AL FIERRO SRICO, EN EL DIAGNSTICO Y


TRATAMIENTO DE ANEMIA

11. Intervalo de referencia Adultos: 228 428 ug/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 54 de 250

1. Nombre Examen FOSFATASA ALCALINA

2. Cdigo FONASA 03.02.040

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado CINTICO COLORIMTRICO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: : TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 7 das a 15-25C
7 das a 2-8C
2 meses a (-15) - (-25)C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen INDICADOR DE DAO HEPATICO, RENAL,
INTESTINAL, DESARROLLO SEO YPLACENTARIO, DE
CELULAS GERMINATIVAS, MARCADOR TUMORAL.
11. Intervalo de referencia Adultos: Hombres 40-129 U/L
Mujeres 35-104 U/L
Nios:
7 meses-1 ao de edad 10-462 U/L
1 ao 3 aos 10-281 U/L
7-12 aos de edad 10-300 U/L
13-17 aos de edad (f) 10-187 U/L
13-17 aos de edad (m) 10-390 U/L
12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 55 de 250

1. Nombre Examen FSFORO EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.042

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado MOLIBDATO UV

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 25 horas a 15-25C
4 das a 2-8C
1 ao entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen NIVELES ALTERADOS EN HIPOPARATIROIDISMO,


HIPOCALCEMIA, ENFERMEDAD HEPATICA,
INSUFICIENCIA RENAL.

11. Intervalo de referencia Adultos: 2,7-4,5 mg/dL


Neonatos: 3,9 7,7 mg/dL
12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 56 de 250

1. Nombre Examen GAMMA GLUTAMILTRANSFERASA (GGT)

2. Cdigo FONASA 03.02.045

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ENZIMTICO COLORIMTRICO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 7 das a 15-25C
7 das a 2-8C
1 ao entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO Y SEGUIMIENTO DE LAS
ENFERMEDADES HEPATOBILIARES.

11. Intervalo de referencia Adultos: Hombres hasta 60 UI/L


Mujeres hasta 40 UI/L
12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 57 de 250

1. Nombre Examen GASES Y EQUILIBRIO CIDO-BASE EN SANGRE


ARTERIAL

2. Cdigo FONASA 03.02.046

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora


RUTINA: 1 hora 15 minutos

6. Mtodo utilizado ANALIZADOR AUTOMTICO VIA ELECTRODOS

7. Preparacin del paciente El paciente debe estar tranquilo y en reposo.


No requiere ayuno.
8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL
Muestra para anlisis: SANGRE TOTAL
HEPARINIZADA
Tipo de recipiente: JERINGA HEPARINIZADA
Volumen de muestra requerido: 1 mL
9. Estabilidad y transporte Procesar de inmediato o almacenar por no ms de 45
minutos a 4 C.
Transporte a 4C con unidad refrigerante lo antes
posible al Laboratorio.
10. Utilidad clnica del examen EVALUACIN DEL ESTADO CIDO-BASE Y DE LA
OXIGENACIN RESPIRATORIA DEL PACIENTE.
ALCALOSIS O ACIDOSIS RESPIRATORIA O METABLICA.
11. Intervalo de referencia Adultos:
pH 7,34 7,45
PO2 71-104 mmHg
PCO2 35-46 mmHg
SatO2 94-98 %
HCO3 21-28 mmol/L
12. Observaciones La hiperventilacin provoca alcalosis. Se deben evitar
los torniquetes por que aumenta la pCO 2 y disminuye
la pO 2.
Evitar muestras con cogulo y presencia de burbujas.
Sellar la jeringa con tapa proporcionada por
Laboratorio. Rotular en el cuerpo de la jeringa NO en el
mbolo.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 58 de 250

1. Nombre Examen GASES Y EQUILIBRIO CIDO-BASE EN SANGRE VENOSA

2. Cdigo FONASA 03.02.046

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora


RUTINA: 1 hora 15 minutos

6. Mtodo utilizado ANALIZADOR AUTOMTICO VIA ELECTRODOS

7. Preparacin del paciente El paciente debe estar tranquilo y en reposo.


No requiere ayuno.
8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL
Muestra para anlisis: SANGRE TOTAL
HEPARINIZADA
Tipo de recipiente: JERINGA HEPARINIZADA
Volumen de muestra requerido: 1 mL
9. Estabilidad y transporte Procesar de inmediato o almacenar por no ms de 45
minutos a 4 C.
Transporte a 4C con unidad refrigerante lo antes
posible al Laboratorio.
10. Utilidad clnica del examen EVALUACIN DEL ESTADO CIDO-BASE Y DE LA
OXIGENACIN RESPIRATORIA DEL PACIENTE.
ALCALOSIS O ACIDOSIS RESPIRATORIA O METABOLICA.
EVALUACIN DE LA FUNCIN RENAL.
11. Intervalo de referencia Adultos:
pH 7,32 7,43
PO2 36-44 mmHg
PCO2 35-48 mmHg
SatO2 70-80 %
HCO3 21-26 mmol/L

12. Observaciones La hiperventilacin provoca alcalosis. Se deben evitar


los torniquetes por que aumenta la pCO 2 y disminuye
la pO 2.
Evitar muestras con cogulo y presencia de burbujas.
Sellar la jeringa con tapa proporcionada por
Laboratorio. Rotular en el cuerpo de la jeringa NO en el
mbolo.
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:
Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 59 de 250

1. Nombre Examen GLUCOSA EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.047

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado HEXOQUINASA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO : 8 horas a 15-25C
72 horas a 2-8C
Transportar a temperatura ambiente antes de 1 hora
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO, MONITOREO Y CONTROL DE DIABETES.

11. Intervalo de referencia Adultos: 60 100 mg/dL


Neonatos: 40 80 mg/dL
12. Observaciones Muestra a temperatura ambiente sin ser centrifugada,
disminuye un promedio de 7% por hora (5-10mg/dL) el
valor de la glucosa real.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 60 de 250

1. Nombre Examen INMUNOGLOBULINA IgA

2. Cdigo FONASA 03.05.027

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INMUNOTURBIDIMETRICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: 8 meses a 15-25C


8 meses a 2-8C
8 meses entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen CONCENTRACIONES ELEVADAS DE IgA SE OBSERVAN
EN HEPATOPATAS CRNICAS, INFECCIONES
CRNICAS, ENFERMEDADES AUTOINMUNES, Y EN
MIELOMAS.
LA IgA DISMINUYE EN ENFERMEDADES DE
INMUNODEFICIENCIA, EN GASTROENTEROPATAS Y
QUEMADURAS CON PRDIDA DE PIEL.

11. Intervalo de referencia Adultos 70-400 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 61 de 250

1. Nombre Examen INMUNOGLOBULINA IgG

2. Cdigo FONASA 03.05.027

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado INMUNOTURBIDIMETRICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: 4 meses 15-25C


8 meses a 2-8C
8 meses entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen NIVELES ELEVADOS DE IgG SE OBSERVAN EN EL LUPUS,
HEPATOPATAS CRNICAS, MIELOMA.
CONCENTRACIONES REDUCIDAS SE OBSERVAN EN
SIDROMES DE INMUNODEFICIIENCIA, ENTEROPATAS
CON PRDIDA DE PROTENAS, SINDROME NEFRTICO
Y QUEMADURAS CON PRDIDA DE PIEL.

11. Intervalo de referencia Adultos: 700-1600 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 62 de 250

1. Nombre Examen INMUNOGLOBULINA IgM

2. Cdigo FONASA 03.05.027

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INMUNOTURBIDIMETRICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Suero: 2 meses a 15-25C


4 meses 2-8C
6 meses entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen NIVELES ELEVADOS SE OBSERVAN EN INFECCIONES
AGUDAS, HEPATOPATAS, ARTRITIS REUMATODEA.
CONCENTRACIONES DISMINUIDAS SE ENCUENTRAN EN
ENTEROPATAS CON PRDIDA DE PROTENAS Y
QUEMADURAS , ADEMS DE ESTADOS DE
INMUNODEFICIENCIA.

11. Intervalo de referencia Adultos 40 230 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 63 de 250

1. Nombre Examen LACTATO DESHIDROGENASA (LDH) EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.030

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ENZIMTICO UV

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 7 das a 15-25C
4 das a 2-8C
6 semanas entre-15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen INDICE DE DAO TISULAR. MARCADOR TUMORAL.

11. Intervalo de referencia Adultos: Hombres 135 225 UI/L


Mujeres 135 214 UI/L
Nios hasta 15 aos 120 300 UI/L
12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen LITIO

2. Cdigo FONASA 03.02.055

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMETRICO

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 1 semana a 2-8C
Sobre un 1 ao a -20C.
Transporte a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen TRATAMIENTO DE TRANSTORNO BIPOLAR,


DEPRESIN, ESQUIZOFRENIA.

11. Intervalo de referencia Valor teraputico: 0,3 1,2 mEq/L

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen MAGNESIO EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.056

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMTRICO CON CLOROFOSFONAZO-III

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 7 das a 15-25C
7 das a 2-8C
1 ao a entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen CONTROL DE INSUFICIENCIA RENAL, ACIDOSIS


DIABETICA AGUDA, DESHIDRATACION O ENFERMEDAD
DE ADDISON, ASI COMO TAMBIEN DE TETANIA,
CONVULSIONES Y ARRITMIAS CARDIACAS.

11. Intervalo de referencia ADULTOS: 1,6 2,6 mg/dL

12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen UREA EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.057

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado TEST CINTICO CON UREASA Y GLUTAMATO


DESHIDROGENASA
7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 7 das a 15-25C
7 das a 2-8C
1 ao entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra .
10. Utilidad clnica del examen EVALUACION DE LA FUNCION RENAL.

11. Intervalo de referencia Adultos: 10 - 50 mg/dL

12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados. El nitrgeno


ureico suele ser considerado como sinnimo, sin
embargo resulta de la divisin del valor de la urea por
2,14.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen PROTEINA C REACTIVA (PCR)

2. Cdigo FONASA 03.05.031

3. Seccin QUMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado TEST INMUNOTURBIDIMTRICO

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: 11 das a 15-25C


2 meses a 2-8C
3 aos entre -15 y -25 C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen SEGUIMIENTO DE PROCESOS INFLAMATORIOS.

11. Intervalo de referencia Adultos hasta 0,5 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen PROTENAS TOTALES EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.060

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado BIURET

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 3 das a 2-8C
6 meses a entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE UNA VARIEDAD DE
ENFERMEDADES HEPTICAS, RENALES, DE LA MDULA
OSEA, AS COMO DE OTROS TRASTORNOS
METABLICOS O NUTRICIONALES.
11. Intervalo de referencia Adultos: 6,6 8,7 g/dL
Neonatos: 4,6 7,0 g/dL
12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 69 de 250

1. Nombre Examen ASPARTATO AMINOTRANSFERASA (AST/GOT)

2. Cdigo FONASA 03.02.063

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado IFCC CON PIRIDIOXAL

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 25 horas a 15-25C
7 das a 2-8C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen UN AUMENTO DE LOS NIVELES SRICOS LLEVA AL
DIGNOSTICO DE CIRROSIS, CARCINOMA METASTASICO
Y HEPATITIS VIRAL. EN INFARTO DE MIOCARDIO,
ALCANZA SU NIVEL MXIMO ALOS DOS DIAS DE
PRODUCIDO.

11. Intervalo de referencia Adultos: 10 50 UI/L

12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 70 de 250

1. Nombre Examen ALANINA AMINOTRANSFERASA (ALT/GPT)

2. Cdigo FONASA 03.02.063

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado IFCC CON PIRIDIOXAL

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 3 das a 15-25C
7 das a 2-8C
Sobre 7 das entre -60 y -80C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen PRODUCIDA EN ALTA CANTIDAD EN HGADO,
AUMENTA EN HEPATITIS, CIRROSIS, ICTERICIA
OBSTRUCTIVA, HEPATOCARCINOMA Y ALCOHOLISMO.
11. Intervalo de referencia Adultos: Hombres hasta 50 UI/L
Mujeres hasta 35 UI/L
12. Observaciones Hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 71 de 250

1. Nombre Examen TRIGLICRIDOS EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.02.064

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMETRICO ENZIMATICO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 12 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte SUERO: 5-7 das a 2-8C
3 meses entre -15 y -25C
varios aos entre -60 y -80C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE DIABETES
MELLITUS, NEFROSIS, OBSTRUCCIN HEPTICA,
TRASTORNOS DEL METABOLISMO LIPDICO Y OTRAS
ENFERMEDADES ENDOCRINOLGICAS.

11. Intervalo de referencia Adultos: 50 200 mg/dL


Neonatos: 10-62 mg/dL
12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 72 de 250

1. Nombre Examen HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HbA1c )

2. Cdigo FONASA 03.01.041

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA : No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INMUNOTURBIDIMETRICO

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SANGRE TOTAL
Tipo de recipiente: TUBO TAPA LILA
Volumen de muestra requerido: 2 mL

9. Estabilidad y transporte SANGRE TOTAL: 3 das entre 15-25 C


7 das entre 2-8 C
6 meses a 15 C
Transportar a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen Seguimiento de la glucemia a largo plazo en pacientes
diabticos

11. Intervalo de referencia Adultos: 4,8-6,0 %

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 73 de 250

1. Nombre Examen PERFIL BIOQUIMICO

2. Cdigo FONASA 03.02.075

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado Los mtodos correspondientes a los analitos

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 12 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente antes de 2 horas


de tomada la muestra

10. Utilidad clnica del examen Ver ficha individual para cada analito

11. Intervalo de referencia Ver analitos individuales por separado

12. Observaciones Este Perfil incluye los analitos: urea, creatinina,


fsforo, calcio, bilirrubina total, got, fosfatasa alcalina,
glucosa, colesterol total, albmina, protenas totales,
globulinas.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 74 de 250

1. Nombre Examen PERFIL LIPIDICO

2. Cdigo FONASA 03.02.034

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

5. Plazo de entrega LUNES A VIERNES

6. Mtodo utilizado Los correspondientes a los analitos

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno de 12 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente antes de 2 horas


de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen Ver ficha de los analitos individuales

11. Intervalo de referencia Ver analitos individuales por separado

12. Observaciones Este Perfil incluye los analitos: Colesterol Total,


Colesterol HDL, Triglicridos, Colesterol LDL.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 75 de 250

1. Nombre Examen PERFIL HEPATICO

2. Cdigo FONASA 03.02.076

3. Seccin QUIMICA CLINICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado Los mtodos usados por los analitos

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Transportar a temperatura ambiente antes de 2 horas


de tomada la muestra

10. Utilidad clnica del examen Ver los analitos individuales

11. Intervalo de referencia Ver analitos i9ndividuales por separado

12. Observaciones Este Perfil incluye los analitos: Bilirrubina total,


Bilirrubina directa, Fosfatasa alcalina, GOT y GPT.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 76 de 250

1. Nombre Examen ALFAFETOPROTENA (AFP)

2. Cdigo FONASA 03.05.003

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 7 das entre 2-8 C
3 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen MARCADOR TUMORAL. DIAGNSTICO DE CARCINOMA
HEPATOCELULAR.

11. Intervalo de referencia Adultos: hasta 7,0 ng/mL


12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 77 de 250

1. Nombre Examen ANTICUERPOS RUBOLA IgM

2. Cdigo FONASA 03.06.069

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso Da Jueves

5. Plazo de entrega Urgencia: No aplica


Rutina: 7 das
6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 3 semanas a 2-8C
3 meses a -20C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DETERMINACIN CUALITATIVA DE LAS
INMUNOGLOBULINAS M CONTRA EL VIRUS DE LA
RUBELA.

11. Intervalo de referencia Adultos: No reactivo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 78 de 250

1. Nombre Examen ANTGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA)

2. Cdigo FONASA 03.05.009

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 4-8C 1 semana
-20C 6 meses
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen CONTROL DE PACIENTES CON CARCINOMAS DE SENO,
PNCREAS, PULMN, PRSTATA, OVARIO.

11. Intervalo de referencia Adultos:


Fumadores: hasta 5,5 ng/mL
No fumadores: hasta 3,8 ng/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 79 de 250

1. Nombre Examen ANTGENO PROSTTICO ESPECFICO TOTAL (PSA TOTAL)

2. Cdigo FONASA 03.05.070

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno. Paciente con abstinencia sexual.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 5 das entre 2-8 C
6 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen MARCADOR TUMORAL DE CARCINOMA DE PRSTATA. SE
ENCUENTRA AUMENTADO EN HIPERTROFIA PROSTTICA
BENIGNA. UTIL EN EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE
AMBAS PATOLOGIAS.

11. Intervalo de referencia Hombres:


Menores 50 aos: hasta 2,0 ng/mL
Mayores de 50 aos: hasta 4,4 ng/mL

12. Observaciones Se pueden elevar los valores de PSA despus de


procedimientos invasivos en la prstata (biopsias,
manipulacin rectal), y despus de la eyaculacin.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
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1. Nombre Examen ANTGENO PROSTTICO ESPECFICO LIBRE (PSA LIBRE)

2. Cdigo FONASA 03.05.070

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 5 das entre 2-8 C
6 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico diferencial de cncer de prstata.

11. Intervalo de referencia Hombres:


Se interpreta como proporcin del PSA Total

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
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1. Nombre Examen CA 125

2. Cdigo FONASA 03.05.070

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 5 das entre 2-8 C
3 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen MARCADOR TUMORAL CNCER OVRICO.

11. Intervalo de referencia Adultos: hasta 35 UI/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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1. Nombre Examen CITOMEGALOVIRUS IGM (CMV IgM)

2. Cdigo FONASA 03.06.069

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso Da Jueves

5. Plazo de entrega URGENCIA: no aplica


RUTINA: 7 das

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 1 mes entre 2-8 C
6 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen DETERMINACIN CUALlTATIVA DE LAS


INMUNOGLOBULINAS M CONTRA EL CITOMEGALOVIRUS.
UTIL EN LA FASE AGUDA DE LA INFECCION.

11. Intervalo de referencia Adultos: No reactivo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CITOMEGALOVIRUS IGG (CMV IgG)

2. Cdigo FONASA 03.06.069

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso Da Jueves

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 7 das
6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 ml
9. Estabilidad y transporte Suero:1 mes 2-8C
3 meses a -20C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra

10. Utilidad clnica del examen DETERMINACIN CUALITATIVA DE LAS


INMUNOGLOBULINAS G CONTRA EL CITOMEGALOVIRUS.
UTIL EN LA MEDICION DE LA RESPUESTA INMUNE EN LA
FASE CRONICA DE LA INFECCION.

11. Intervalo de referencia Adultos: No reactivo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CORTISOL EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.03.006

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 7 das 4 8C
7 das 15-25C
3 meses -20C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO SINDROME DE CUSHING, ENFERMEDAD DE
ADDISON.

11. Intervalo de referencia AM: 6,2 19,7 uUI/mL


PM: 2,3 11,9 uUI/mL

12. Observaciones Muestra AM debe ser tomada a las 8:00 horas


Muestra PM debe ser tomada a las 16:00 horas

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen ESTRADIOL (ESTRGENO)

2. Cdigo FONASA 03.03.030

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 2 das entre 2-8 C
6 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen TRANSTORNOS DE LA FERTILIDAD. EVALUACIN CICLO
MENSTRUAL. MARCADOR TUMORAL.

11. Intervalo de referencia Adultos mujeres:


Fase folicular: 12,5 166 pg/mL
Fase ovulatoria: 85,5 498 pg/mL
Fase ltea: 43,8 211 pg/mL
Postmenopausia: 5 54,7 pg/mL
Nios: 5,0 20 pg/mL
Nias: 6,0 27 pg/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
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Vigencia: 2010-2014
Pgina: 86 de 250

1. Nombre Examen FERRITINA

2. Cdigo FONASA 03.01.026

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 4-8C 1 semana
-20C 1 ao
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tonada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen ESTUDIO DE LOS DEPSITOS DE FIERRO EN EL
ORGANISMO PARA EL DIAGNSTICO DIFERENCIAL DE
ANEMIAS.
MONITOREO DE LA ACUMULACIN DE FIERRO EN
PACIENTES CON TRATAMIENTO DE FIERRO ORAL.
11. Intervalo de referencia Adultos: Mujeres: 13-150 ng/mL
Hombres: 30- 400 ng/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 87 de 250

1. Nombre Examen FRACCIN BETA DE LA HORMONA GONADOTRFICA


CORINICA (BHCG)
2. Cdigo FONASA 03.03.014

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 3 das entre 2-8 C
12 mese a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DETECCIN TEMPRANA DE EMBARAZO, EMBARAZO
ECTPICO, ABORTO. MARCADOR TUMORAL.

11. Intervalo de referencia Mujeres:


No embarazada < 1 mUI/mL
Premenopusica < 1 mUI/mL
Postmenopusica < 7 mUI/mL

Hombres: < 2 mUI/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 88 de 250

1. Nombre Examen DETECCIN AC. IGM ANTI HEPATITIS A (ANTI-HAV IGM)

2. Cdigo FONASA 03.06.074

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso Da Jueves

5. Plazo de entrega URGENCIA :No aplica


RUTINA : 7 das
6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: Sangre Total


Muestra para anlisis: Suero
Tipo de recipiente: Tubo tapa roja con gel
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 2-8c 1 semana
-20C 6 meses
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen DETERMINACIN DE ANTICUERPOS IgM CONTRA EL


VIRUS DE LA HEPATITIS A
11. Intervalo de referencia Adultos: No Reactivo.
12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 89 de 250

1. Nombre Examen HORMONA FOLCULO ESTIMULANTE (FSH)

2. Cdigo FONASA 03.03.015

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 14 das entre 2-8 C
6 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen TRASTORNOS REPRODUCTIVOS O HIPOFISIARIOS.
AMENORREA, OVARIO POLIQUISTICO, MENOPAUSIA.

11. Intervalo de referencia Hombres: 1,5 12,4 mUI/mL


Mujeres:
Fase folicular 3,5 -12,5 mUI/mL
Fase ovulatoria: 4,7 21,5 mUI/mL
Fase ltea: 1,7 7,7 mUI/mL
Postmenopausia: 25,8 134,8 mUI/mL
12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 90 de 250

1. Nombre Examen HORMONA LUTEINIZANTE (LH)

2. Cdigo FONASA 03.03.016

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de Muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 14 das entre 2-8 C
6 mese a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen TRANSTORNOS REPRODUCTIVOS O HIPOFISIARIOS,
AMENORREA, OVARIO POLIQUISTICO, MENOPAUSIA.

11. Intervalo de referencia Hombres: 1,7 8,6 mUI/mL


Mujeres:
Fase folicular: 2,4 12,6 mUI/mL
Fase ovulatoria: 14 96 mUI/mL
Fase ltea: 1,0 11,4 mUI/mL
Postmenopausia: 7,7 59 mUI/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 91 de 250

1. Nombre Examen INSULINA BASAL

2. Cdigo FONASA 03.03.017

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 12 horas.

8. TTipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 1 da entre 2-8 C
6 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO Y/O EVALUACIN DE HIPOGLUCEMIA.
AUMENTO DE LOS NIVELES PUEDE SER INDICIO DE
INYECCIN DE DEMASIADA INSULINA, INSULINOMA,
DIABETES TIPO II, RESISTENCIA A LA INSULINA,
SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO.

11. Intervalo de referencia Adultos: 2,6 24,9 UI/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 92 de 250

1. Nombre Examen INSULINA 120 minutos

2. Cdigo FONASA 03.03.017

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 12 horas.

8. TTipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 1 da entre 2-8 C
6 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO Y/O EVALUACIN DE HIPOGLUCEMIA.
AUMENTO DE LOS NIVELES PUEDE SER INDICIO DE
INYECCIN DE DEMASIADA INSULINA, INSULINOMA,
DIABETES TIPO II, RESISTENCIA A LA INSULINA,
SINDROME DE OVARIO POLIQUSTICO

11. Intervalo de referencia Adultos: 2,0 60,0 UI/mL

12. Observaciones Se debe tomar la muestra post administracin de


solucin con 75 g de glucosa.
Paciente debe permanecer en reposo durante la
realizacin de la prueba. No debe ingerir alimentos hasta
la extraccin de la segunda muestra.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 93 de 250

1. Nombre Examen PROGESTERONA (PG)

2. Cdigo FONASA 03.03.019

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 5 das entre 2-8 C
6 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen PARA DIAGNOSTICAR O DESCARTAR TRASTORNOS
ASOCIADOS CON NIVELES ANORMALES DE
PROGESTERONA, COMO EMBARAZO, CANCER OVARICO,
CANCER SUPRARRENAL EN DONDE EXISTE UN
AUMENTO. POR EL CONTRARIO EN AMENORREA, INDICIO
DE ABORTO DISMINUYE.

11. Intervalo de referencia Hombres: 0,2 1,4 ng/mL


Mujeres:
Fase folicular: 0,2 1,5 ng/mL
Fase ovulatoria: 0,8 3,0 ng/mL
Fase ltea: 1,7 2,7 ng/mL
Postmenopausia: 0,1 0,8 ng/mL
12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 94 de 250

1. Nombre Examen PROLACTINA (PRL)

2. Cdigo FONASA 03.03.020

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno 8 horas. El paciente debe tomarse la


muestra despus de 2 horas de estar despierto y tener 1
hora de reposo previo a la extraccin.
Se requiere de abstinencia sexual de 3 das.
8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL
Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 14 das entre 2-8 C
6 mese a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO DE CICLOS ANOVULATORIOS, AMENORREA
HIPERPROLACTINMICA Y GALACTORREA,
GINECOMASTIA Y AZOOSPERMIA. SOSPECHA DE
CARCINOMA DE MAMA Y TUMOR HIPOFISIARIO.

11. Intervalo de referencia Hombres: 4,6 21,4 ng/mL


Mujeres: 6,0 29,9 ng/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 95 de 250

1. Nombre Examen TESTOSTERONA TOTAL

2. Cdigo FONASA 03.03.022

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 1 semana entre 2-8 C
6 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen EN MUJERES, DIAGNSTICO DE SINDROME
ANDROGNICO, OVARIO POLIQUSTICO, SOSPECHA DE
TUMORES OVRICOS, INSUFICIENCIA OVRICA.
EN HOMBRES, HIPOGONADISMO, TRATAMIENTO DE
ESTRGENOS.

11. Intervalo de referencia Hombres: 2,8 8,0 ng/mL


Mujeres: 0,06 0,82 ng/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 96 de 250

1. Nombre Examen HORMONA TIROESTIMULANTE (TSH)

2. Cdigo FONASA 03.03.024

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 1 semana entre 2-8 C
1 mes a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen EVALUACIN DE LA FUNCIN TIRODEA.

11. Intervalo de referencia Adultos: 0,27 4,20 IU/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 97 de 250

1. Nombre Examen TETRAYODOTIRONINA TOTAL (T4 TOTAL)

2. Cdigo FONASA 03.03.028

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 1 semana entre 2-8 C
1 mes a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen EVALUACIN DE LA FUNCIN TIRODEA.

11. Intervalo de referencia Adultos: 4,0 12,0 ug/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 98 de 250

1. Nombre Examen TETRAYODOTIRONINA LIBRE (T4 LIBRE)

2. Cdigo FONASA 03.03.026

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 1 semana entre 2-8 C
1 mes a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen EVALUACIN DE LA FUNCIN TIRODEA.

11. Intervalo de referencia Adultos: 0,93 1,7 ng/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 99 de 250

1. Nombre Examen TRIYODOTIRONINA TOTAL (T3 TOTAL)

2. Cdigo FONASA 03.03.027

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 1 semana entre 2-8 C
1 mes a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen EVALUACIN DE LA FUNCIN TIRODEA.

11. Intervalo de referencia Adultos: 0,8 2,0 ng/mL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 100 de 250

1. Nombre Examen TOXOPLASMA IGM (TOXO IGM)

2. Cdigo FONASA 03.06.061

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso Da Jueves

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 7 das

6. Mtodo utilizado ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL
9. Estabilidad y transporte Suero: 3 semanas entre 2-8 C
3 meses a -20 C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DETERMINACIN CUALITATIVA DE INMUNOGLOBULINAS
M CONTRA EL PARSITO Toxoplasma gondii

11. Intervalo de referencia Adultos: No reactivo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 101 de 250

1. Nombre Examen ACIDO URICO EN ORINA MUESTRA AISLADA

2. Cdigo FONASA 03.04.004

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ENZIMTICO COLORIMTRICO.

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Primera orina de la maana 2 chorro

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA 24 HORAS
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: 10 mL

9. Estabilidad y transporte ANALIZAR EL CIDO RICO EN ORINA TAN RPIDO


COMO SEA POSIBLE. NO CONGELAR.
Transportar la muestra a temperatura ambiente antes
de 2 horas
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO DE CALCULOS RENALES. MONITOREO
DE PACIENTES CON GOTA.

11. Intervalo de referencia Adultos: 37 92 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 102 de 250

1. Nombre Examen ACIDO URICO EN ORINA DE 24 HORAS

2. Cdigo FONASA 03.04.004

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES AVIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ENZIMTICO COLORIMTRICO.

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Orina recolectada en 24 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA 24 HORAS
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: ORINA
RECOLECTADA EN 24 HORAS

9. Estabilidad y transporte ANALIZAR EL CIDO RICO EN ORINA TAN RPIDO


COMO SEA POSIBLE. NO CONGELAR.
Transportar la muestra a temperatura ambiente.

10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO DE CALCULOS RENALES. MONITOREO


DE PACIENTES CON GOTA.

11. Intervalo de referencia Adultos: 37 92 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 103 de 250

1. Nombre Examen AMILASA EN ORINA MUESTRA AISLADA

2. Cdigo FONASA 03.09.006

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMTRICO ENZIMTICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Primera orina de la maana 2 chorro

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: 10 mL

9. Estabilidad y transporte Orina: 2 das a 15-25C


10 das a 2-8C
Transportar a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO Y CONTROL DE TRATAMIENTO DE
PANCREATITIS Y OTRAS ENFERMEDADES DEL
PNCREAS

11. Intervalo de referencia Adultos: 5 460 U/L

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 104 de 250

1. Nombre Examen AMILASA EN ORINA 24 HORAS

2. Cdigo FONASA 03.09.006

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMTRICO ENZIMTICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Orina recolectada en 24 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA 24 HORAS
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: ORINA
RECOLECTADA EN 24 HORAS
9. Estabilidad y transporte Orina: 2 das a 15-25C
10 das a 2-8C
Transportar a temperatura ambiente.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO Y CONTROL DE TRATAMIENTO DE
PANCREATITIS Y OTRAS ENFERMEDADES DEL
PNCREAS

11. Intervalo de referencia Adultos: No aplica

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 105 de 250

1. Nombre Examen CALCIO EN ORINA MUESTRA AISLADA

2. Cdigo FONASA 03.09.008

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado O-CRESOLFTALENA COMPLEXONA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Primera orina de la maana 2 chorro

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: 10 mL

9. Estabilidad y transporte Orina: 2 das a 15-25C


4 das a 2-8C
3 semanas a entre -15 y -25C
Trasportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO Y CONTROL ENFERMEDADES DE LA


GLNDULA PARATIROIDES O DE LOS RIONES, QUE
PUEDE PROVOCAR UN TRASTORNO SEO O DEL
CONTROL DEL CALCIO

11. Intervalo de referencia Adultos: 6,8 21,3 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 106 de 250

1. Nombre Examen CALCIO EN ORINA 24 HORAS

2. Cdigo FONASA 03.09.008

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado O-CRESOLFTALENA COMPLEXONA

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Orina recolectada en 24 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: ORINA
RECOLECTADA EN 24 HORAS

9. Estabilidad y transporte Orina: 2 das a 15-25C


4 das a 2-8C
3 semanas a entre -15 y -25C
Trasportar a temperatura ambiente.

10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO Y CONTROL ENFERMEDADES DE LA


GLNDULA PARATIROIDES O DE LOS RIONES, QUE
PUEDE PROVOCAR UN TRASTORNO SEO O DEL
CONTROL DEL CALCIO

11. Intervalo de referencia Adultos: 100 320 mg/24 horas

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 107 de 250

1. Nombre Examen CREATININA EN ORINA MUESTRA AISLADA

2. Cdigo FONASA 03.09.00

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMTRICO ENZIMTICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Primera orina de la maana 2 chorro

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: 10 mL
9. Estabilidad y transporte Orina: 2 das a 15-25C
10 das a 2-8C
Transportar a temperatura ambiente.
10. Utilidad clnica del examen Evaluacin de la funcin renal.

11. Intervalo de referencia Adultos: mujeres 28 217 mg/dL


Hombres 39 259 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 108 de 250

1. Nombre Examen CREATININA EN ORINA 24 HORAS

2. Cdigo FONASA 03.09.00

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado COLORIMTRICO ENZIMTICO

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Orina recolectada en 24 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA 24 HORAS
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: ORINA
RECOLECTADA EN 24 HORAS
9. Estabilidad y transporte Orina: 2 das a 15-25C
10 das a 2-8C
Transportar a temperatura ambiente.
10. Utilidad clnica del examen Evaluacin de la funcin renal.

11. Intervalo de referencia Adultos: mujeres 0,74 1,57 g/24 horas


Hombres 1,04 2,35 g/24 horas

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 109 de 250

1. Nombre Examen ELECTROLITOS URINARIOS (Na/K/Cl) MUESTRA


AISLADA

2. Cdigo FONASA 03.09.012

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTRODO SELECTIVO DE IONES

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Primera orina de la maana 2 chorro

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: 10 mL

9. Estabilidad y transporte Orina: 14 das a 15-25C


7 das a 2-8C
estables a -20C
Transportar a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen MANEJO DE ALTERACIONES EN EL EQUILIBRIO
ELECTROLTICO RELACIONADAS A PATOLOGAS

11. Intervalo de referencia Adultos: Na 54 190 mmol/L


K 20 - 80 mmol/L
Cl 46 168 mmol/L

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 110 de 250

1. Nombre Examen ELECTROLITOS URINARIOS (Na/K/Cl) EN 24 HORAS

2. Cdigo FONASA 03.09.012

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTRODO SELECTIVO DE IONES

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Orina recolectada en 24 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA 24 HORAS
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: ORINA
RECOLECTADA EN 24 HORAS

9. Estabilidad y transporte Orina: 14 das a 15-25C


7 das a 2-8C
estables a -20C
Transportar a temperatura ambiente.
10. Utilidad clnica del examen MANEJO DE ALTERACIONES EN EL EQUILIBRIO
ELECTROLTICO RELACIONADAS A PATOLOGAS

11. Intervalo de referencia Adultos: Na 71 - 171 mmol/L


K 32 - 83 mmol/L
Cl 75 - 199 mmol/L

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 111 de 250

1. Nombre Examen FOSFORO EN ORINA MUESTRA AISLADA

2. Cdigo FONASA 03.09.015

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado MOLIBDATO UV

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Primera orina de la maana 2 chorro

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: 10 mL

9. Estabilidad y transporte Orina: 6 meses muestra acidificada


Transportar a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO DE ALTERACIONES RENALES QUE


INTERFIEREN CON SU EXCRECIN. MONITOREO DE
PACIENTES CON FALLA RENAL.

11. Intervalo de referencia Adultos: 40 136 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 112 de 250

1. Nombre Examen FOSFORO EN ORINA 24 HORAS

2. Cdigo FONASA 03.09.015

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado MOLIBDATO UV

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Orina recolectada en 24 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA 24 HORAS
Tipo de recipiente: FRASO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: ORINA
RECOLECTADA EN 24 HORAS
9. Estabilidad y transporte Orina: 6 meses muestra acidificada
Transportar a temperatura ambiente.

10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO DE ALTERACIONES RENALES QUE


INTERFIEREN CON SU EXCRECIN. MONITOREO DE
PACIENTES CON FALLA RENAL.

11. Intervalo de referencia Adultos: 0,4 1,3 g/24 horas

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 113 de 250

1. Nombre Examen UREA EN ORINA MUESTRA AISLADA

2. Cdigo FONASA 03.09.010

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado TEST CINTICO CON UREASA Y GLUTAMATO


DESHIDROGENASA.

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Primera orina de la maana 2 chorro.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: 10 mL

9. Estabilidad y transporte Orina: 2 das a 15-25C


7 das a 2-8C
1 mes entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen EVALUACIN DE LA FUNCIN RENAL

11. Intervalo de referencia Adultos: 847 2967 mg/dL

12. Observaciones PROLIFERACIN BACTERIANA EN LA MUESTRA Y LA


ALTA CONCENTRACIN ATMOSFRICA DEL AMONACO
PUEDEN CAUSAR RESULTADOS FALSOS AUMENTADOS.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 114 de 250

1. Nombre Examen UREA EN ORINA 24 HORAS

2. Cdigo FONASA 03.09.010

3. Seccin QUMICA CLNICA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado TEST CINTICO CON UREASA Y GLUTAMATO


DESHIDROGENASA.

7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.


Recoleccin orina de 24 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA 24 HORAS


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: VOLMEN
RECOLECTADO EN 24 HORAS
9. Estabilidad y transporte Orina: 2 das a 15-25C
7 das a 2-8C
1 mes entre -15 y -25C
Transporte a temperatura ambiente.
10. Utilidad clnica del examen EVALUACIN DE LA FUNCIN RENAL

11. Intervalo de referencia Adultos: 25,8 42,6 g/24 horas

12. Observaciones PROLIFERACIN BACTERIANA EN LA MUESTRA Y LA


ALTA CONCENTRACIN ATMOSFRICA DEL AMONACO
PUEDEN CAUSAR RESULTADOS FALSOS AUMENTADOS.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Alejandra Damin V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Qumica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 115 de 250

1. Nombre Examen HEMOGRAMA

2. Cdigo FONASA 03.01.045

3. Seccin HEMATOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No Aplica


RUTINA: 8 horas

6. Mtodo utilizado CONTADOR HEMATOLOGICO SYSMEX XT 2000 TINCION


MAY GRUNWALD-GIEMSA
7. Preparacin del paciente Ayuno 8 horas.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE


Muestra para anlisis: SANGRE
Tipo de recipiente: TUBO TAPA LILA
Volumen de muestra requerido: 2 mL
9. Estabilidad y transporte 6 Horas a T ambiente.
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen ORIENTACION DIAGNOSTICA DEL PROCESO
HEMATOLOGICO EN ANEMIAS, INFECCIONES,
LEUCEMIAS Y PATOLOGIAS EN GENERAL.
11. Intervalo de referencia HEMATOCRITO: Mujeres: 37-47%
Hombres: 42-52%
HEMOGLOBINA: Mujeres: 12.2-15.5 g/dL
Hombres: 14,0-18,0 g/dL
PLAQUETAS: 140-440 k/uL
WBC: 4,1-10,9 K/uL
RBC: Mujeres: 3,4-4,6M/UI
Hombres: 4,6-5,8 M/UI
12. Observaciones Los resultados se ven alterados cuando las muestras
presentan crioaglutininas, cogulos y/o volumen escaso.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Luis Carrasco F Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Hematologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 116 de 250

1. Nombre Examen VELOCIDAD DE SEDIMENTACION (VHS)

2. Cdigo FONASA 03.01.086

3. Seccin HEMATOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 8 horas
6. Mtodo utilizado ELECTROMECANICO

7. Preparacin del paciente Ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE


Muestra para anlisis: SANGRE
Tipo de recipiente: TUBO TAPA NEGRA
Volumen de muestra requerido: 1,5 mL

9. Estabilidad y transporte 24 horas a T ambiente.


Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO Y CONTROL EVOLUTIVO DE CUADROS
INFECCIOSOS E INFLAMATORIOS.

11. Intervalo de referencia Hombres: 3-10 mm/hora


Mujeres: 7-15 mm/hora
Nios y adolescentes: 7-15 mm/hora
12. Observaciones Respetar proporcin sangre/anticoagulante (4:1) y
volumen de muestra indicado en el tubo.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Luis Carrasco F Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Hematologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 117 de 250

1. Nombre Examen PERFIL HEMATOLOGICO

2. Cdigo FONASA 03.01.045

3. Seccin HEMATOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO


5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos
RUTINA:5 horas

6. Mtodo utilizado CONTADOR HEMATOLOGICO SYSMEX XT 1800

7. Preparacin del paciente Ayuno 8 horas


8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE
Muestra para anlisis: SANGRE
Tipo de recipiente: TUBO TAPA LILA
Volumen de muestra requerido: 2 mL
9. Estabilidad y transporte 6 horas a T ambiente.
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen ORIENTACION DIAGNOSTICA DEL PROCESO
HEMATOLOGICO EN ANEMIAS, INFECCIONES,
LEUCEMIAS Y PATOLOGIAS EN GENERAL.

11. Intervalo de referencia HEMATOCRITO: Mujeres: 37-47%


Hombres: 42-52%
HEMOGLOBINA: Mujeres: 12,2-15,5 g/dL
Hombres: 14,0-18,0 g/dL
PLAQUETAS: 140-440 k/uL
WBC: 4,1-10,9 K/uL
RBC: Mujeres: 3,4-4,6 M/uL
Hombres: 4,6-5,8 M/uL
12. Observaciones Los resultados se ven alterados cuando las muestras
presentan crioaglutininas, cogulos y/o volumen escaso.
Perfil incluye Hto, Hb, Leucocitos, Plaquetas, Constantes
hematolgicas, diferenciacin leucocitaria de 5
parmetros.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Luis Carrasco F Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Hematologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 118 de 250

1. Nombre Examen RECUENTO DE RETICULOCITOS

2. Cdigo FONASA 03.01.068

3. Seccin HEMATOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No Aplica


RUTINA: 8 horas

6. Mtodo utilizado LUMINICO-FLUORESCENTE


DETECCIN DE FLUJO

7. Preparacin del paciente Ayuno 8 horas


8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE
Muestra para anlisis: SANGRE
Tipo de recipiente: Tubo TAPA LILA
Volumen de muestra requerido: 2 mL

9. Estabilidad y transporte 24 horas a T ambiente.


Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen INIDICE DE REGENERACION MEDULAR Y EFECTIVIDAD DE
LA ERITROPOYESIS

11. Intervalo de referencia Adultos: 0,5-1,5%

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Luis Carrasco F Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Hematologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 119 de 250

1. Nombre Examen TIEMPO DE SANGRIA

2. Cdigo FONASA 03.01.062

3. Seccin HEMATOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES de 08:00 11:00 horas

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA:8 horas

6. Mtodo utilizado IVY

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno. Examen se realiza a


pacientes mayores de 2 aos de edad.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: PROCESO EN PACIENTE


Muestra para anlisis: ANTEBRAZO PACIENTE
Tipo de recipiente: No aplica
Volumen de muestra requerido: No aplica

9. Estabilidad y transporte No aplica

10. Utilidad clnica del examen ESTADO Y FUNCIONALIDAD PLAQUETARIA

11. Intervalo de referencia 2-7 minutos

12. Observaciones El uso de aspirina puede aumentar el tiempo de sangra


Este examen se realiza en pacientes solo si un mdico
especialista as lo requiere.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Luis Carrasco F Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Hematologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 120 de 250

1. Nombre Examen TIEMPO DE PROTROMBINA

2. Cdigo FONASA 03.01.059

3. Seccin HEMATOLOGIA-COAGULACION

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado ELECTROMAGNETICO

7. Preparacin del paciente Ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE


Muestra para anlisis: PLASMA
Tipo de recipiente: TUBO TAPA CELESTE
Volumen de muestra requerido: 2 mL

9. Estabilidad y transporte Plasma: 4 HORAS (15-25 C)


Transportar a temperatura ambiente antes de 1 hora de
tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen AJUSTE Y CONTROL DE TERAPIA ANTICOAGULANTE
VIA ORAL
CAPTACION DEFICIENCIA GENETICA DEL SISTEMA
EXTRINSECO DE LA COAGULACION
CAPTACION DEFICIENCIA ADQUIRIDA DE FACTORES
DE COAGULACION
CONTROL DE LA ACTIVIDAD DE SINTESIS HEPATICA
(ENFERMEDAD HEPATICA)
11. Intervalo de referencia 70-100%

12. Observaciones Estado de la muestra (LIPEMICA, HEMOLITICA,


ALIMENTACION PARENTERAL) altera el resultado.
Respetar proporcin sangre/anticoagulante (9:1)
completando el volumen indicado en el tubo.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Luis Carrasco F Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Hematologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 121 de 250

1. Nombre Examen TIEMPO TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADO (TTPA)

2. Cdigo FONASA 03.01.085

3. Seccin HEMATOLOGIA-COAGULACION

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROMAGNETICO

7. Preparacin del paciente Ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE


Muestra para anlisis: PLASMA
Tipo de recipiente: TUBO TAPA CELESTE
Volumen de muestra requerido: 2 mL

9. Estabilidad y transporte Transportar a temperatura ambiente antes de 1 hora de


tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen ALTERACIONES DE LA COAGULACION Y CONTROL
TERAPIA PACIENTES CON TENDENCIA A HEMORRAGIA Y
TROMBOSIS. CONTROL TRATAMIENTO CON HEPARINA.

11. Intervalo de referencia 20-40 segundos

12. Observaciones La estabilidad del plasma para pacientes con


tratamiento con Heparina es de 2 hrs a 15-25C
Para estos pacientes la muestra debe centrifugarse
en el plazo de una hora tras la extraccin de la
sangre.
Respetar proporcin sangre/anticoagulante (9:1)
completando el volumen indicado en el tubo.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Luis Carrasco F Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Hematologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 122 de 250

1. Nombre Examen FIBRINOGENO

2. Cdigo FONASA 03.01.021

3. Seccin HEMATOLOGIA-COAGULACION

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 6 horas

6. Mtodo utilizado ELECTROMAGNETICO

7. Preparacin del paciente Ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE VENOSA


Muestra para anlisis: PLASMA
Tipo de recipiente: TAPA CELESTE
Volumen de muestra requerido: 2 mL

9. Estabilidad y transporte 8 HORAS A 18-25 C


Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas de
tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen SU CUANTIFICACION ES DE UTILIDAD EN PROCESOS
FIBRINOLITICOS Y CID. ADEMAS ES DE AYUDA EN LA
ORIENTACION DE DIFERENTES FENOMENOS TROMBOTICOS
CARDIOVASCULARES, INFARTO DE MIOCARDIO Y
DESORDENES HEPTICOS.

11. Intervalo de referencia 150-350 mg/dL

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Luis Carrasco F Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Hematologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 123 de 250

1. Nombre Examen PRODUCTOS DE DEGRADACION DEL FIBRINOGENO (PDF)

2. Cdigo FONASA 03.01.027

3. Seccin HEMATOLOGA- COAGULACIN

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas
6. Mtodo utilizado PRUEBA DE AGLUTINACIN EN LATEX DE CARCTER
CUALITATIVA y/o SEMICUANTITATIVA

7. Preparacin del paciente Ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE VENOSA


Muestra para anlisis: PLASMA
Tipo de recipiente: TAPA CELESTE
Volumen de muestra requerido: 2 mL

9. Estabilidad y transporte 8 HORAS A 18-25 C


1 MES A -20C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2 horas
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen PARA LA DETECCION DE CID, EN CUYO CASO SE PRODUCE
LA DEGRADACION DEL FIBRINOGENO CIRCULANTE,
ENTRE OTRAS.

11. Intervalo de referencia VALORES NORMALES EN PLASMA < 5ug/mL

12. Observaciones Interferencias con Factor Reumatodeo ocasiona falsos


Positivos. Heparina en concentraciones hasta 2 UI/mL no
interfiere en el TEST PDF plasma.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Luis Carrasco F Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Hematologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 124 de 250

1. Nombre Examen Anticuerpos antinucleares (ANA)

2. Cdigo FONASA 03.05.005

3. Seccin Inmunologa

4. Das de proceso Das martes

5. Plazo de entrega Urgencia: no aplica


Rutina: 7 das

6. Mtodo utilizado Inmunofluorescencia indirecta

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: 48 horas a 2-8C


30 das entre -15 y -25 C
TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE
LAS 2 HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico y control de enfermedades autoinmunes
sistmicas.

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Loreto Acevedo V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Inmunologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 125 de 250

1. Nombre Examen Anticuerpos anti-DNA (anti-DNA)

2. Cdigo FONASA 03.05.005

3. Seccin Inmunologa

4. Das de proceso Das martes

5. Plazo de entrega Urgencia: no aplica


Rutina: 7 das

6. Mtodo utilizado Inmunofluorescencia indirecta

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: 48 horas a 2-8C


30 das entre -15 y -25 C
TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE
LAS 2 HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico y control de LES (Lupus Eritematoso
Sistmico)

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Loreto Acevedo V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Inmunologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 126 de 250

1. Nombre Examen Reaccin en cadena de la polimerasa (PCR)


H1N1
2. Cdigo FONASA No aplica

3. Seccin Biologa Molecular

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Plazo de entrega Urgencia: no aplica


Rutina: 24 horas

6. Mtodo utilizado Reaccin en cadena de la polimerasa

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: Preferentemente ASPIRADO


NASOFARINGEO, O TORULADO NASOFARINGEO en
medio de transporte viral.
Muestra para anlisis: ASPIRADO NASOFARINGEO
O TORULADO NASOFARINGEO
Tipo de recipiente: TUBO CONICO DE PLASTICO
Volumen de muestra requerido: No aplica
9. Estabilidad y transporte TRANSPORTE CON UNIDAD REFRIGERANTE ANTES DE
LAS 2 HORAS DE TOMADA LA MUESTRA. UNA VEZ
LLEGADA AL LABORATORIO MANTENER LA MUESTRA
REFRIGERADA HASTA SU PROCESO.
EN MEDIO DE TRANSPORTE VIRAL Y REFRIGERADA LA
MUESTRA ES ESTABLE HASTA 4 DIAS.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de Influenza A (H1N1)

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones La toma de muestras debe realizarse no ms all de 3


das de iniciados los sntomas.
A toda muestra para su proceso se le debe adjuntar el
Formulario Notificacin Inmediata y Envo de Muestras
a Confirmacin IRA Grave y Fallecidos por Influenza
(Disponible en Gua Clnica para el Diagnstico y
manejo clnico de casos de influenza por virus
pandmico (H1N1) 2009, versin 4.0)

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Loreto Acevedo V Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Inmunologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen ANALISIS QUIMICO DE CALCULOS URINARIOS

2. Cdigo FONASA 03.09.009

3. Seccin ORINA Y LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 1 da

6. Mtodo utilizado DETERMINACION SEMICUANTITATIVA DE LOS


PRINCIPALES COMPONENTES DE LOS CALCULOS
URINARIOS.

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: CALCULO URINARIO


Muestra para anlisis: CALCULO
Tipo de recipiente: FRASCO CON TAPA
Volumen de muestra requerido: No aplica
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente.

10. Utilidad clnica del examen DETERMINAR LA COMPOSICION QUIMICA DEL


CALCULO

11. Intervalo de referencia No aplica

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CUERPOS CETONICOS EN ORINA

2. Cdigo FONASA 03.09.011

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado CINTA REACTIVA

7. Preparacin del paciente Primera orina de la maana 2 chorro.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO ORINA TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 10 mL
9. Estabilidad y transporte Transportar la temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen EVALUACION DE PACIENTES DIABETICOS O CON
DIABETES GESTACIONAL.

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
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Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen EOSINFILOS NASALES

2. Cdigo FONASA 03.01.063

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado TINCIN MAY-GRUNWALD GIEMSA


Microscopa
7. Preparacin del paciente No aplica

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECIN NASAL


Muestra para anlisis: SECRECIN NASAL
Tipo de recipiente: PORTAOBJETO
Volumen de muestra requerido: ABUNDANTE
SECRECCION
9. Estabilidad y transporte Una vez seco el frotis trasladarlo al laboratorio
envuelto en un papel limpio.

10. Utilidad clnica del examen PESQUISA DE EOSINOFILIA EN CUADROS ALERGICOS

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones Suspender antihistamnicos 10 das antes de la toma


de la muestra.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
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Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen ESPERMIOGRAMA

2. Cdigo FONASA 03.08.014

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 1 da

6. Mtodo utilizado MICROSCOPICO

7. Preparacin del paciente Requiere 3 das de abstinencia sexual y/o


masturbacin.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SEMEN


Muestra para anlisis: SEMEN
Tipo de recipiente: FRASCO ESTERIL BOCA ANCHA.
Volumen de muestra requerido: No aplica
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente antes de 30
minutos de obtenida la muestra.

10. Utilidad clnica del examen SE UTILIZA EN ESTUDIOS DE INFERTILIDAD, POST


VASECTOMIA, DIAGNOSTICO DE AZOESPERMIA,
OLIGOESPERMIA.

11. Intervalo de referencia -Volumen: 2.0-6.0 mL


-Conc. espermatozoides:20-250 millones/mL
-pH: 7.2-7.8
-Aspecto: gris opalescente
-Consistencia: viscoso
-Licuefaccin: a los 30 minutos
-Clulas redondas: < 1 mill/mL
-Motilidad: 50% o ms

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen GLUCOSA EN ORINA MUESTRA AISLADA

2. Cdigo FONASA 03. 09.015

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado CINTA REACTIVA

7. Preparacin del paciente Primera orina de la maana 2 chorro

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO ORINA TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 10 mL
9. Estabilidad y transporte ORINA: 2 horas 4-8C
2 horas a 20-25C

Transporte a temperatura ambiente antes de 1 hora


de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNSTICO Y SEGUIMIENTO DE PACIENTES CON
DIABETES MELLITUS.

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones Evitar la contaminacin con eritrocitos.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen MICROALBUMINURIA MUESTRA DE ORINA AISLADA

2. Cdigo FONASA 03.09.013

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado CINTA REACTIVA

7. Preparacin del paciente Requiere aseo genital

8. Tipo de muestra Muestra requerida: PRIMERA ORINA DE LA


MAANA 2 CHORRO
Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO ORINA TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 10 mL
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen CONSTITUYE UN MARCADOR DE ENFERMEDAD RENAL
TEMPRANA, SOBRE TODO EN PACIENTES DIABETICOS.

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones Presencia de eritrocitos puede interferir en la


medicin.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen ORINA COMPLETA

2. Cdigo FONASA 03.09.022

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado URISYS 2400 (Determinacin fisicoqumica).


OBSERVACION MICROSCOPICA DEL SEDIMENTO.
7. Preparacin del paciente Requiere aseo genital. Retencin urinaria.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: PRIMERA ORINA DE LA


MAANA 2 CHORRO
Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO ORINA TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 10 mL
9. Estabilidad y transporte ORINA: 2 horas entre 20-25C
Hasta 8 horas entre 2-8c
Transporte a temperatura ambiente antes de 1 hora
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen AFECCIONES DE VIAS URINARIAS, DESEQUILIBRIO
HIDROSALINO, TRASTORNOS METABOLICOS.
11. Intervalo de referencia Aspecto: trasparente
Glucosa: negativo
Protenas: negativo
pH: 4.8-7.5
Densidad: 1015-1025
C. Cetonicos: negativo
Bilirrubina: negativo
Urobilingeno: normal
Nitritos: negativo
Leucocitos: 0-2 x campo
Eritrocitos: 0-5 x campo
12. Observaciones Evitar contaminacin con flujo vaginal.
El frasco debe llenarse como mximo hasta la mitad de
su capacidad.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 134 de 250

1. Nombre Examen SEDIMENTO DE ORINA

2. Cdigo FONASA 03.09.029

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado OBSERVACION MICROSCOPICA DEL SEDIMENTO.

7. Preparacin del paciente Requiere aseo genital. Retencin urinaria.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: PRIMERA ORINA DE LA


MAANA 2 CHORRO
Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 10 mL
9. Estabilidad y transporte Orina: 2 horas entre 20-25 C
Transporte a temperatura ambiente antes de 1 hora
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen AFECCIONES DE VIAS URINARIAS Y RENALES.

11. Intervalo de referencia Leucocitos: 0-2 x campo


Eritrocitos: 0-5 x campo
Placas de pus: No se observan
Cel. Epiteliales: Escasas
Cristales: No se observan
Bacterias: No se observan
Cilindros: No se observan

12. Observaciones Evitar contaminacin con flujo vaginal.


El frasco debe llenarse como mximo hasta la mitad de
su capacidad.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 135 de 250

1. Nombre Examen PROTEINA DE BENCE JONES

2. Cdigo FONASA 03.09.029

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado PRECIPITACIN CON TSA

7. Preparacin del paciente Requiere aseo genital. Retencin urinaria.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: PRIMERA ORINA DE LA


MAANA 2 CHORRO
Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 10 mL
9. Estabilidad y transporte Orina: 1 semana entre 20-25C
1 mes entre 4-8C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen SE ENCUENTRAN GENERALMENTE EN PERSONAS CON
MIELOMA MULTIPLE.

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 136 de 250

1. Nombre Examen PROTEINA EN ORINA MUESTRA AISLADA

2. Cdigo FONASA 03.09.028

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado CINTA REACTIVA

7. Preparacin del paciente Requiere aseo genital. Retencin urinaria.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: PRIMERA ORINA DE LA


MAANA 2 CHORRO
Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO ORINA TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 10 mL
9. Estabilidad y transporte Orina: 1 semana 4-8 C
1 da a 20-25 C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen AUMENTA EN PATOLOGIAS RENALES, GLOMERULO
NEFRITIS, SINDROME NEFROTICO, CARCINOMAS, TBC,
ETC.
11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones Presencia de eritrocitos altera el resultado.


El frasco debe llenarse como mximo hasta la mitad de
su capacidad.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 137 de 250

1. Nombre Examen PROTEINA EN ORINA 24 HORAS

2. Cdigo FONASA 03.09.028

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado CINTA REACTIVA-COLORIMETRICO

7. Preparacin del paciente Requiere aseo genital.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA DE 24 HORAS


Muestra para anlisis: ORINA 24 HORAS
Tipo de recipiente: FRASCO RECOLECTOR
Volumen de muestra requerido: TODA LA ORINA
RECOLECTADA EN 24 HORAS
9. Estabilidad y transporte Orina: 1 semana 4-8 C
1 da a 20-25 C
Transporte a temperatura ambiente. Durante la
recoleccin mantener la orina refrigerada.
10. Utilidad clnica del examen AUMENTA EN PATOLOGIAS RENALES, GLOMERULO
NEFRITIS, SINDROME NEFROTICO, CARCINOMAS, TBC,
ETC.
11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones Presencia de eritrocitos altera el resultado.


Se requiere la diuresis en casos de pacientes
hospitalizados.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 138 de 250

1. Nombre Examen TEST DE WEBER (Hemorragias ocultas)

2. Cdigo FONASA 03.08.004

3. Seccin ORINA-PARASITOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado TEST INMUNOLOGICO

7. Preparacin del paciente No requiere

8. Tipo de muestra Muestra requerida: DEPOSICION FRESCA


Muestra para anlisis: DEPOSICIONES
Tipo de recipiente: FRASCO LIMPIO CON TAPA
Volumen de muestra requerido: 2 g
9. Estabilidad y transporte Transportar la muestra a temperatura ambiente antes
de las 24 hrs de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DETECCION DE HEMOGLOBINA EN DEPOSICIONES.

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones Evitar contaminacin con orina.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 139 de 250

1. Nombre Examen TEST DE SUDAN (Grasas en deposiciones)

2. Cdigo FONASA 03.08.003

3. Seccin ORINA-PARASITOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA : 5 horas

6. Mtodo utilizado TEST DE SUDAN III (Determinacin cualitativa de


grasas)

7. Preparacin del paciente No ingerir purgantes oleosos

8. Tipo de muestra Muestra requerida: DEPOSICION fresca


Muestra para anlisis: DEPOSICIONES
Tipo de recipiente: FRASCO LIMPIO CON TAPA
Volumen de muestra requerido: 2 g
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente antes de 24 horas
de tomada la muestra.-
10. Utilidad clnica del examen ESTUDIO DE ESTEATORREA.

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones No ingerir purgantes oleosos.

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Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 140 de 250

1. Nombre Examen PREGNOSTICON EN ORINA (Test de Embarazo)

2. Cdigo FONASA 03.09.014

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado INMUNOENSAYO CUALITATIVO EN ORINA

7. Preparacin del paciente Primera orina de la maana 2 chorro.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA


Muestra para anlisis: ORINA
Tipo de recipiente: FRASCO ORINA TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 10 mL
9. Estabilidad y transporte Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE EMBARAZO. LA TCNICA DETECTA LA
HCG DESPUS DE 7 DAS DE AUSENCIA DE
MENSTRUACIN.

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones Llenar el frasco como mximo hasta la mitad de su


capacidad.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 141 de 250

1. Nombre Examen CITOQUIMICO LCR

2. Cdigo FONASA 03.08.014 - 03.08.010 - 03.08.021

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado MACROSCOPICO


MICROSCOPICO
ENZIMATICO COLORIMETRICO Y TURBIDIMETRIA
(glucosa, protenas).
7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: LCR


Muestra para anlisis: LCR
Tipo de recipiente: FRASCO ESTERIL VIDRIO
Volumen de muestra requerido: 2 mL
9. Estabilidad y transporte LCR: 5 horas 20-25C
Transporte a temperatura ambiente inmediatamente
despus de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE MENINGITIS BACTERIANA, VIRAL,
MICOTICA, PROCESOS MALIGNOS, HEMORRAGIA
SUBARACNOIDEA.

11. Intervalo de referencia ASPECTO: Transparente


COLOR: Incoloro
PROTEINAS: 0,15-0,45 g/L
GLUCOSA: 40-60 mg/dL
RECUENTO CELULAR: 0-5 leucocitos/mm3 en adultos
12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CITOQUIMICO LIQUIDO PLEURAL

2. Cdigo FONASA 03.08.014 - 03.08.010

3. Seccin ORINA- LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado MACROSCOPICO


MICROSCOPICO
COLORIMETRICO (protenas)
7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: LIQUIDO PLEURAL


Muestra para anlisis: LIQUIDO PLEURAL
Tipo de recipiente: TUBO CON ANTICOAGULANTE
Volumen de muestra requerido: 5-10 mL
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente inmediatamente
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE NEUMONIA BACTERIANA, VIRAL,
LINFOMAS.

11. Intervalo de referencia ASPECTO: claro


COLOR: amarillo plido
PROTEINAS: 10-20 g/L
RECUENTO CELULAR: hasta 1000 mm3

12. Observaciones Muestras coaguladas y muy hemorrgicas no se deben


procesar.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CITOQUIMICO LIQUIDO ARTICULAR

2. Cdigo FONASA 03.08.014 03.08.010

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado MACROSCOPICO


MICROSCOPICO

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: LIQUIDO ARTICULAR


Muestra para anlisis: LIQUIDO ARTICULAR
Tipo de recipiente: TUBO CON ANTICOAGULANTE
Volumen de muestra requerido: 5 mL
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente inmediatamente
despus de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE ARTRITIS SEPTICA, ARTRITIS POR
ACIDO URICO, TUBERCULOSA, LES.

11. Intervalo de referencia ASPECTO: Claro


COLOR: amarillo plido
Protenas < 25 g/L
Leucocitos < 800 x mm3
12. Observaciones Muestras coaguladas no se deben procesar

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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1. Nombre Examen CITOQUIMICO LIQUIDO PERITONEAL

2. Cdigo FONASA 03.08.014 03.08.010

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega URGENCIA: 1 hora 15 minutos


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado MACROSCOPICO


MICROSCOPICO

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: LIQUIDO PERITONEAL


Muestra para anlisis: LIQUIDO PERITONEAL
Tipo de recipiente: TUBO CON ANTICOAGULANTE
Volumen de muestra requerido: 5-10 mL
9. Estabilidad y transporte Transportar a temperatura ambiente antes de 1 hora
de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO NEOPLASIAS, TUBERCULOSIS,
ABSCESOS, PANCREATITIS.
11. Intervalo de referencia ASPECTO: Transparente
COLOR: amarillo
RECUENTO LEUCOCITARIO: <500/ mm3

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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1. Nombre Examen BUSQUEDA DE ESPERMIOS

2. Cdigo FONASA 03.08.011

3. Seccin ORINA-LIQUIDOS

4. Das de proceso LUNES A DOMINGO

5. Plazo de entrega No aplica

6. Mtodo utilizado MICROSCOPIA

7. Preparacin del paciente No aplica

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECION VAGINAL, ANAL,


BUCAL.
Muestra para anlisis: SECRECION VAGINAL, ANAL,
BUCAL.
recipiente: TUBO TAPA ROSCA CON SUERO
FISIOLOGICO ESTERIL.
Volumen de muestra requerido: NO APLICA
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente inmediatamente
despus de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE PRESENCIA O AUSENCIA DE
ESPERMATOZOIDES.

11. Intervalo de referencia No aplica


12. Observaciones La muestra debe venir acompaada de la solicitud del
mdico tratante y su cadena de custodia, para ser
remitida a medicina legal.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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1. Nombre Examen pH Y FELHING EN DEPOSICIONES

2. Cdigo FONASA 03.08.001

3. Seccin ORINA-PARASITOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado pH: COLORIMETRICO


FELHING

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: DEPOSICION FRESCA


Muestra para anlisis: DEPOSICION FRESCA
Tipo de recipiente: FRASCO CON TAPA
Volumen de muestra requerido: 2 g.
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.

10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE INTOLERANCIA A CARBOHIDRATOS,


ESTUDIO DEL SINDROME DIARREICO DE EVOLUCION
PROLONGADA.

11. Intervalo de referencia pH: menor de 5


Felhing: ausencia de sustancias reductoras

12. Observaciones Deposiciones sin contaminacin con orina.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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1. Nombre Examen MACROSCOPIA Y MICROSCOPIA DE ARTROPODOS (


Imagos, Pupas, Larvas )

2. Cdigo FONASA 03.06.043

3. Seccin ORINA-PARASITOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 1da

6. Mtodo utilizado MICROSCOPIA

7. Preparacin del paciente No aplica


8. Tipo de muestra Muestra requerida: ARTROPODO
Muestra para anlisis: ARTROPODO
Tipo de recipiente: FRASCO LIMPIO CON TAPA
Volumen de muestra requerido: No aplica
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente antes de 2 horas
de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen Identificacin del artrpodo

11. Intervalo de referencia Identificacin del artrpodo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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1. Nombre Examen ACAROTEST (Sarcoptes scabiei )

2. Cdigo FONASA 03.06.061

3. Seccin ORINA- PARASITOLOGIA

4. Das de proceso LUNES AVIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado MICROSCOPIA

7. Preparacin del paciente No colocar crema, ni talco en la lesin

8. Tipo de muestra Muestra requerida: RASPADO DE PIEL


Muestra para anlisis: RASPADO DE PIEL
Tipo de recipiente: PORTAOBJETOS CON CINTA
SCOTCH
Nmero de muestras requeridas: 10
PORTAOBJETOS
9. Estabilidad y transporte Transporte a temperatura ambiente antes de las 24
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE SARCOPTES SCABIEI

11. Intervalo de referencia No se observan huevos ni ejemplares de Sarcoptes


scabiei

12. Observaciones Evitar que el portaobjetos contenga restos de grasa.


Realizar un raspado de las lesiones sospechosas y las
clulas descamadas adherirlas a la cinta scotch, y luego
pegar la cinta al portaobjeto

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen TEST DE GRAHAM

2. Cdigo FONASA 03.06.051

3. Seccin ORINA-PARASITOLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 1 da

6. Mtodo utilizado LAMINA CON CINTA ENGOMADA (scotch)

7. Preparacin del paciente Tomar la muestra a primera hora de la maana antes


de baarse, orinar, o defecar.
8. Tipo de muestra Muestra requerida: PERIANAL
Muestra para anlisis: PERIANAL
Tipo de recipiente: PORTAOBJETOS CON CINTA
ADHESIVA (5 lminas)
Volumen de muestra requerido: No aplica
9. Estabilidad y transporte Transportar las 5 lminas en conjunto al Laboratorio.
10. Utilidad clnica del examen DETERMINAR LA PRESENCIA DE Enterobius
vermicularis

11. Intervalo de referencia No se observan huevos de Enterobius vermicularis

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen COPROPARASITOLOGICO SERIADO

2. Cdigo FONASA 03.06.048

3. Seccin ORINA-PARASITOLOGIA

4. Das de proceso LUNES AVIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 5 horas

6. Mtodo utilizado TELEMAN MODIFICADO

7. Preparacin del paciente Sin preparacin.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: DEPOSICION (3 muestras


tomadas da por medio)
Muestra para anlisis: DEPOSICION
Tipo de recipiente: FRASCO CON LIQUIDO
FIJADOR.( No ingerir)
Volumen de muestra requerido: 2 g cada muestra
9. Estabilidad y transporte Transportar a temperatura ambiente al Laboratorio.

10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS INTESTINAL O


ELEMENTOS PARASITARIOS QUE SE ELIMINEN POR LAS
HECES.

11. Intervalo de referencia No se observan elementos parasitarios y/o


comensales.

12. Observaciones Los ltimos 2 das no ingerir antiparasitarios, ni


antibiticos.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen TEST DE ELISA IgG HIDATIDOSIS

2. Cdigo FONASA 03.06.061

3. Seccin PARASITOLOGIA

4. Das de proceso VIERNES POR MEDIO

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: mximo 15 das

6. Mtodo utilizado ELISA IgG

7. Preparacin del paciente Ayuno 8 horas

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte Suero: 7 das entre 2-8 C


1 mes a -20C
Transportar a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DIAGNOSTICO DE HIDATIDOSIS

11. Intervalo de referencia Adultos: NEGATIVO

12. Observaciones Probable interferencia con Cisticercosis.


Descartar muestras lipmicas, ictricas o
contaminadas bacteriolgicamente.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Marcia Ojeda S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Uroanlisis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 152 de 250

1. Nombre Examen VDRL EN SANGRE

2. Cdigo FONASA 03.06.042

3. Seccin SEROLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 1 da

6. Mtodo utilizado REACCIN ANTIGENO-ANTICUERPO DE FLOCULACIN


EN LMINA

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: hasta 5 das de 2-8C


Despus de 5 das almacenar a -20C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra
10. Utilidad clnica del examen DETECCIN SEROLGICA DE LA SIFILIS

11. Intervalo de referencia No reactivo

12. Observaciones La hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Osvaldo Ulloa G Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Serologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 153 de 250

1. Nombre Examen VDRL EN LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

2. Cdigo FONASA 03.06.042

3. Seccin SEROLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 1 da

6. Mtodo utilizado REACCIN ANTIGENO-ANTICUERPO DE FLOCULACIN


EN LAMINA

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO


Muestra para anlisis: LIQUIDO
CEFALORRAQUIDEO
Tipo de recipiente: FRASCO VIDRIO
TRANSPARENTE ESTRIL
Volumen de muestra requerido: 2 mL
9. Estabilidad y transporte LCR: hasta 5 das 2-8C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DETECCIN DE LA INFECCIN POR Treponema
pallidum EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

11. Intervalo de referencia No reactivo.

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Osvaldo Ulloa G Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Serologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 154 de 250

1. Nombre Examen RPR

2. Cdigo FONASA 03.06.038

3. Seccin SEROLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES


SABADO despus de las 20:00 horas solo muestras de
Pre-parto
5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica
RUTINA: 1 da

6. Mtodo utilizado REACCIN ANTIGENO-ANTICUERPO EN TARGETA

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: hasta 5 das de 2-8C

Despus de 5 das a -20C

Transporte a temperatura ambiente antes de las 2


horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DETECCIN SEROLGICA DE LA SFILIS.

11. Intervalo de referencia No reactivo

12. Observaciones La hemlisis interfiere en los resultados

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Osvaldo Ulloa G Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Serologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 155 de 250

1. Nombre Examen MHA-TP

2. Cdigo FONASA 03.06.041

3. Seccin SEROLOGIA

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 1 da

6. Mtodo utilizado MICROHEMAGLUTINACIN

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE TOTAL


Muestra para anlisis: SUERO
Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA
Volumen de muestra requerido: 4 mL

9. Estabilidad y transporte SUERO: hasta 5 das de 2-8C


Despus de 5 das a -20C
Transporte a temperatura ambiente antes de las 2
horas de tomada la muestra.
10. Utilidad clnica del examen DETECCIN SEROLGICA PARA EL DIAGNOSTICO DE
SFILIS. ESTA TCNICA ES Treponmica POR LO CUAL
NO ES APTA PARA SER UTILIZADA COMO CONTROL DE
LA EVOLUCIN DE LOS PACIENTES.

11. Intervalo de referencia Negativo

12. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Osvaldo Ulloa G Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargado Serologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 156 de 250

1. Nombre Examen HEMOCULTIVO

2. Cdigo FONASA 03.06.009

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Domingo


6. Plazo de entrega Resultado Negativo : 5 das (Lunes a Viernes)
EBSA y Levaduras : 7 das (Lunes a Viernes)
Resultado Positivo : inmediato (pre informe va telefnica)
Preinformes e Informe final escritos : diarios segn corresponda
7. Mtodo utilizado Hemocultivo automatizado (Bact Alert 3D)

8. Tipo de muestra Muestra requerida: SANGRE PERIFERICA POR PUNCION VENOSA


Tipo de recipiente: MATRAZ DE HEMOCULTIVO Bact Alert

Volumen de muestra requerido:


Adultos: Utilice el matraz de tapa azul y recolecte 10 ml de sangre por
puncin
Nios: Utilice el matraz de tapa amarilla y recolecte 1 a 4 ml de sangre
por puncin segn tabla:

Edad Volumen
Recin Nacidos 1-2 ml
Lactantes de 1 mes a 2 aos 2 a 3 ml
Mayores de 2 aos 4 ml

9. Recomendaciones al Nmero de Muestras a recolectar


personal de toma de
muestra Sepsis: recolecte dos muestras de sitios de puncin diferentes previo al
inicio de terapia antimicrobiana
Endocarditis: obtenga tres muestras con tres punciones venosas en un
periodo de 1 a 2 horas. Si la evolucin es subaguda y los hemocultivos
estn negativos a las 24 horas, repita lo anterior. En casos de
terapia antimicrobiana previa, obtenga dos hemocultivos separados
durante tres das consecutivos
Fiebre de origen desconocido: obtenga dos hemocultivos el primer da;
si a las 24 a 36 horas estn negativos, obtenga una nueva serie

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
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Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
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La sangre extrada en una puncin corresponde a una muestra,


independiente del nmero de matraces que se inoculen con ella

Recoleccin de muestras de sangre

La preparacin de la piel es fundamental para evitar la


contaminacin con flora comensal de la piel; toda contaminacin
invalida el hemocultivo como herramienta diagnstica
Limpie el sitio de puncin con agua y jabn si hay suciedad evidente
Aplique alcohol 70 en el sitio de puncin
Frote concntricamente desde el centro del sitio de puncin con
povidona yodada; en casos de alergia, repita la aplicacin de
alcohol
Permita que se seque el antisptico (al menos 2 minutos para la
povidona yodada) y no vuelva a tocar el sitio de puncin (salvo con
guantes estriles o en su defecto de procedimiento o dedos
desnudos, en ambos casos desinfectados con el mismo
procedimiento)
Realice la puncin y extraiga el volumen de sangre recomendado en
esta normativa
Desinfectar con alcohol la tapa de goma del matraz de hemocultivo
Inocule el matraz de hemocultivo utilizando la misma aguja de la
puncin venosa
Rotule el matraz con los datos completos del paciente, respetando
la zona de cdigo de barra y no adhiera tela
Una vez finalizado el procedimiento, limpie la piel con alcohol 70
Para la segunda muestra, repita todos los pasos anteriores

10. Preparacin del Sin preparacin.


paciente
11. Estabilidad y MATRAZ : Ver fecha de caducidad. Conservar a temperatura ambiente
transporte (15-30 C)
MATRAZ INOCULADOS : Envo inmediato al Laboratorio

12. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos en sangre obtenida de paciente con
examen sospecha de bacteriemia o fungemia

13. Intervalo de referencia No aplica


14. Observaciones El volumen de sangre es crtico en el rendimiento del hemocultivo,
ya que la concentracin de microorganismos en la sangre generalmente
es baja, especialmente en adultos.
Basta una sola orden por paciente
Se debe indicar el nombre de la persona que toma la muestra.

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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
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1. Nombre Examen HEMOCULTIVO CON TIEMPO DIFERENCIAL

2. Cdigo FONASA 03.06.009

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado Negativo : 5 das (Lunes a Viernes)


Resultado Positivo : inmediato (va telefnica)
Preinformes e Informe final : diarios segn corresponda
7. Mtodo utilizado Hemocultivo automatizado (Bact Alert 3D)
8. Tipo de muestra Muestra requerida : SANGRE PERIFRICA POR PUNCIN VENOSA Y
SANGRE DE CATTER VENOSO CENTRAL

Tipo de recipiente : MATRAZ HEMOCULTIVO ADULTO O PEDITRICO


SEGN CORRESPONDA

Volumen de muestra :

Adultos: Utilice el matraz de tapa azul y recolecte 10 ml de sangre


por puncin (idealmente)
Nios: Utilice el matraz de tapa amarilla y recolecte 1 a 4 ml de
sangre por puncin
IMPORTANTE : Ambos matraces perifrico y CVC deben ser
inoculados con el mismo volumen
9. Recomendaciones al - Disponga de dos frascos de hemocultivo (HC) con los datos del
personal de toma de paciente
muestra Siguiendo la norma de recoleccin de HC, obtenga la primera muestra
de sangre de vena perifrica, idealmente 10 cc, e inocule un frasco
que debe rotular como perifrico. Observe y recuerde el volumen
exacto de sangre recolectada e inoculada en este primer matraz
- Luego recolecte la segunda muestra, esta vez de la puerta ms distal
del CVC (sin flushear). El volumen de sangre debe ser idntico al
recolectado en la muestra perifrica. Inocule el segundo matraz y
rotule CVC
- Traslade de inmediato al Laboratorio con solicitud que especifique
claramente hemocultivos con tiempo diferencial

10. Preparacin del paciente Sin preparacin


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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
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11. Estabilidad y transporte MATRAZ : Ver fecha de caducidad. Conservar a temperatura


ambiente (15-30 C)
MATRAZ INOCULADOS : Envo inmediato al Laboratorio
12. Utilidad clnica del Para diagnstico de sepsis por CVC o CHD. Determinar retiro de
examen catter

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones Se debe indicar el nombre de la persona que toma la muestra.

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1. Nombre Examen CULTIVO CUANTITATIVO PUNTA CATETER

2. Cdigo FONASA 03.06.005 03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 72 h


Preinforme e informe final : a partir de 24 h

7. Mtodo utilizado Cultivo cuantitativo con tcnica de Maki

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: PUNTA DE CATETER


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL

10. Recomendaciones al Con tcnica asptica, retire el CVC


personal de toma de Con tijera estril, corte 3 cm. de la punta del catter, partiendo desde
muestra algunos milmetros bajo el nivel subcutneo del catter

11. Estabilidad y transporte Enviar al Laboratorio a la brevedad

12. Utilidad clnica del Determinar colonizacin del catter


examen
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones

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1. Nombre Examen CULTIVO DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

2. Cdigo FONASA 03.08.010-03.08.014-03.06.021

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes


6. Plazo de entrega Preinforme Gram directo : 30 minutos (si es solicitado)
Resultado final Negativo : 72 h
Preinforme e informe final : a partir de 24 h
7. Mtodo utilizado Cultivo corriente en microaerofilia
8. Preparacin del paciente Sin preparacin
9. Tipo de muestra Muestra requerida: LCR
Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: mnimo 1 ml
El rendimiento del cultivo es directamente proporcional al volumen
de la muestra.
10. Recomendaciones al La muestra de LCR debe ser obtenida por un mdico entrenado en la
personal toma de tcnica de puncin lumbar y con tcnica asptica
muestra Lavar la regin lumbar del paciente con agua y jabn.
Frotar de forma concntrica desde el centro del sitio de
puncin con antisptico. Permita que acte (2 minutos para
la povidona y 3 minutos para la clorhexidina) y no vuelva a
tocar el sitio de puncin.
Proceder a la puncin lumbar con tcnica asptica.
Recolectar el LCR en frascos estriles. Utilizar el segundo frasco
para el estudio microbiolgico ya que el primero tiene ms
posibilidades de contaminacin.
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE INMEDIATO AL LABORATORIO

12. Utilidad clnica del Deteccin de bacterias causantes de infeccin del SNC
examen
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones Si se requiere de otros estudios (Ej: PCR Virus Herpes), enve
otro frasco estril con al menos 0,5 mL de LCR con la solicitud de
derivacin de exmenes fuera del establecimiento

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1. Nombre Examen CULTIVO DE LIQUIDO PLEURAL

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes


6. Plazo de entrega Tincin de Gram: 30 minutos (si es solicitado)
Resultado final Negativo : 72 h
Preinforme e informe final : a partir de 24 h
7. Mtodo utilizado Cultivo corriente en microaerofilia

8. Preparacin del paciente Sin preparacin.

9. Tipo de muestra Muestra requerida: LIQUIDO PLEURAL


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: Recolectar al menos 1 ml de
muestra. A mayor cantidad de muestra, mayor sensibilidad del cultivo
Adicionalmente, se puede inocular muestra recin obtenida en frasco
de hemocultivo Bact Alert
10. Recomendaciones a Esta muestra debe ser recolectada por un mdico entrenado en la tcnica
personal de toma de de toracocentesis
muestra La puncin debe realizarse con tcnica asptica

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE INMEDIATO AL LABORATORIO

12. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos aerobios presentes en liquido pleural
examen
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones Si se requiere de otros estudios, enviar otro frasco estril con la solicitud
correspondiente

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1. Nombre Examen CULTIVO DE LIQUIDO ASCITICO

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 5 das


Preinforme e informe final : a partir de 24 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente para Lquido asctico y en sistema


automatizado (Bact-Alert 3D)

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: LIQUIDO ASCITICO


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL Y MATRAZ
HEMOCULTIVO ADULTO
Volumen de muestra requerido: 3 ml en tubo estril y
10 a 15 ml en Matraz de Hemocultivo adulto
10. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
11. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos aerobios productores
examen peritonitis

12. Intervalo de referencia No aplica

13. Observaciones

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1. Nombre Examen CULTIVO DE LIQUIDO ARTICULAR

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo


6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 72 h
Preinforme e informe final : a partir de 24 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente de Liquido Articular

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: LIQUIDO ARTICULAR


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: mnimo 1 ml
Adicionalmente, se puede inocular muestra recin
obtenida en frasco de hemocultivo Bact Alert
10. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
11. Utilidad clnica del Deteccin de bacterias causantes de artritis sptica
examen
12. Intervalo de referencia No aplica

13. Observaciones

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1. Nombre Examen CULTIVO DE LIQUIDO AMNIOTICO

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 72 h


Preinforme e informe final : a partir de 24 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente para Lquido amnitico

8. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

9. Tipo de muestra Muestra requerida: LIQUIDO AMNIOTICO


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: Se requiere mnimo de 1
ml

10. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
11. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos aerobios en liquido amnitico
examen
12. Intervalo de referencia No aplica

13. Observaciones

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1. Nombre Examen UROCULTIVO POR MICCIN ESPONTANEA

2. Cdigo FONASA 03.06.011

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 24 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final Positivo : a partir de 48 h
7. Mtodo utilizado Urocultivo con recuento de colonias

8. Recomendaciones al Si el paciente obtendr la muestra debe recibir instrucciones


personal de toma de claras del procedimiento
muestra En pacientes ambulatorios estas instrucciones se darn por
escrito
9. Preparacin del paciente Mujeres:
La persona que obtiene la muestra debe lavarse
previamente las manos con jabn.
Limpie el rea uretral y vestbulo vaginal con agua y jabn
Retire el jabn con abundante agua
Mantenga los labios mayores separados durante la
recoleccin
Permita que fluya la orina por unos segundos y sin detener
la miccin recolecte la muestra en el tubo estril
Hombres:
La persona que obtiene la muestra debe lavarse
previamente las manos con jabn
Limpie el pene con agua y jabn retrayendo el prepucio
Retire el jabn con abundante agua
Mantenga el prepucio retrado durante la recoleccin
Permita que fluya la orina por unos segundos y sin detener la
miccin recolecte la muestra en el tubo estril
10. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA SEGUNDO CHORRO
Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: Se requiere como mnimo
entre 0.5 y 1 ml

11. Estabilidad y transporte Idealmente llevar inmediatamente al Laboratorio a


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temperatura ambiente
Si esto no ocurre antes de los 20 minutos de tomada la muestra
se debe refrigerar hasta su envo al Laboratorio
12. Utilidad clnica del Identificar, cuantificar y conocer el perfil de susceptibilidad
examen antimicrobiana de patgenos urinarios en pacientes con
infeccin urinaria

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones

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1. Nombre Examen UROCULTIVO POR PUNCIN VESICAL

2. Cdigo FONASA 03.06.011

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo


6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 24 h
Preinformes : a partir de 24 h
Informe final Positivo: a partir de 48 h
7. Mtodo utilizado Cultivo con recuento de colonias

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA OBTENIDA POR PUNCIN


VESICAL
Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: Se requiere mnimo de 1
ml
10. Recomendaciones al Procedimiento realizado por mdico
personal de toma de Utilice tcnica asptica
muestra
11. Estabilidad y transporte Idealmente llevar inmediatamente al Laboratorio a
temperatura ambiente
Si esto no ocurre antes de los 20 minutos de tomada la muestra
se debe refrigerar hasta su envo al Laboratorio

12. Utilidad clnica del Identificar, cuantificar y conocer el perfil de susceptibilidad


examen antimicrobiana de patgenos urinarios en pacientes con
infeccin urinaria en que no es posible obtener la muestra
idnea por otros mtodos

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones La solicitud debe especificar que se trata de una puncin


vesical

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1. Nombre Examen UROCULTIVO POR RECOLECTOR DE ORINA

2. Cdigo FONASA 03.06.011

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 24 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final Positivo : a partir de 48 h Resultado final
7. Mtodo utilizado Cultivo con recuento de colonias

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA OBTENIDA POR RECOLECTOR


Tipo de recipiente: RECOLECTOR URINARIO PEDIATRICO
Volumen de muestra requerido: Se requiere un mnimo de
1 ml

10. Recomendaciones al Limpie rea genital con agua y jabn


personal de toma de Retire el jabn con abundante agua y seque
muestra Con tcnica asptica, fije el recolector
El recolector no debe permanecer ms de 30 minutos.
Si este tiempo es superado, se debe repetir todo el
procedimiento anterior
11. Estabilidad y transporte Transportar en frasco con tapa para evitar derrames
Llevar inmediatamente al Laboratorio a temperatura
ambiente
Idealmente llevar inmediatamente al Laboratorio a
temperatura ambiente
Si esto no ocurre antes de los 20 minutos de tomada la muestra
se debe refrigerar hasta su envo al Laboratorio
12. Utilidad clnica del Identificar, cuantificar y conocer el perfil de susceptibilidad
examen antimicrobiana de patgenos urinarios en pacientes peditricos
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones Esta muestra de orina tiene gran utilidad para descartar
infeccin; los cultivos positivos con frecuencia corresponden a
contaminacin por lo que debieran confirmarse con puncin
vesical
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1. Nombre Examen UROCULTIVO (CATETER VESICAL)

2. Cdigo FONASA 03.06.011

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 72 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h
7. Mtodo utilizado Urocultivo con recuento de colonias

8. Preparacin del paciente Sin preparacin


9. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA OBTENIDA POR PUNCIN
VESICAL
Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: Se requiere un mnimo de
1 mL
10. Recomendaciones al Utilice tcnica asptica
personal de toma de Desinfecte la zona proximal del catter con alcohol
muestra 70
Obtenga la muestra por puncin del catter con
jeringa y traspsela al tubo estril
Indique en la orden que la muestra fue obtenida por
puncin de catter
Si el paciente tiene indicacin mdica de cambio de
sonda, recolecte la muestra de orina a travs de ella
inmediatamente despus del cambio y antes de
conectar a la bolsa recolectora
11. Estabilidad y transporte Idealmente llevar inmediatamente al Laboratorio a
temperatura ambiente
Si esto no ocurre antes de los 20 minutos de tomada
la muestra se debe refrigerar hasta su envo al
Laboratorio
12. Utilidad clnica del Identificar, cuantificar y conocer el perfil de susceptibilidad
examen antimicrobiana de patgenos urinarios en pacientes usuarios
de sonda Foley con infeccin urinaria
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:
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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
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1. Nombre Examen CULTIVO SECRECIN FARINGEA

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin.

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECIN FARINGEA


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Bajo visin directa y con la ayuda de un bajalengua,


personal de toma de toque con la trula en todas las partes con exudado,
muestra membranas o inflamacin. Se deben frotar las criptas
tonsilares y la faringe posterior
Evite tocar la mucosa oral, lengua, vula o dientes

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Estudiar la presencia de Streptococcus pyogenes
examen (Streptococcus beta hemoltico grupo A) en faringe

13. Intervalo de referencia No aplica


14. Observaciones Se puede requerir la bsqueda de otros patgenos (por
ejemplo: Neisseria gonorrhoeae) lo cual debe ser coordinado
con el laboratorio

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 172 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO DE SECRECIN NASAL

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes


6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECIN NASAL


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Rotar una trula humedecida en solucin salina


personal de toma de estril en el vestbulo de ambas fosas nasales
muestra (tabique y cara interna de aletas nasales)
Enviar a la brevedad al laboratorio en tubo estril

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Bsqueda de portacin nasal de Staphylococcus aureus
examen
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 173 de 250

1. Nombre Examen BSQUEDA DE BORDETELLA PERTUSSIS

2. Cdigo FONASA 03.06.070

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Viernes hasta 10:30 AM

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega En el da (16 horas)

7. Preparacin del paciente Sin preparacin


8. Tipo de muestra Muestra requerida: ASPIRADO NASOFARINGEO
Tipo de recipiente: TUBO CON BUFFER FOSFATO
Volumen de muestra requerido: 3 a 5 mL

9. Recomendaciones al Utilice tcnica asptica


personal de toma de Conecte el sistema de toma de muestra a una sonda
muestra de alimentacin y al sistema de aspiracin
Introduzca la sonda sin aspirar por una fosa nasal
hasta la nasofaringe y retrela aspirando
Repita el procedimiento por la otra fosa nasal
Aspire la solucin buffer proporcionada por el
Laboratorio para arrastrar toda la secrecin
Agite el tubo para mezclar la muestra con el buffer y
verifique que obtuvo una cantidad adecuada de ella
Deposite el tubo inmediatamente en el recipiente con hielo
10. Estabilidad y transporte Enve el tubo tapado y en fro ( en envase con hielo )
11. Utilidad clnica del Determinacin de infeccin por Bordetella pertussis en
examen pacientes menor de 2 aos, con sospecha de Coqueluche
12. Intervalo de referencia No aplica

13. Observaciones Puede utilizarse la misma muestra para Virus Respiratorios.


Consignar en la orden de examen
Solicite previamente el material en el Laboratorio ( buffer y
recipiente con hielo)
Los sobre cupos se consultaran va telefnica con profesional
de seccin de bacteriologa

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 174 de 250

1. Nombre Examen PANEL PARA VIRUS RESPIRATORIOS

2. Cdigo FONASA 03.06.070 x 8


3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Viernes hasta 10:30 AM

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega En el da (16 horas)


7. Mtodo utilizado Inmunofluorescencia directa

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: ASPIRADO NASOFARINGEO


Tipo de recipiente: TUBO CON BUFFER FOSFATO
Volumen de muestra requerido: 3 a 5 mL

10. Recomendaciones al Utilice tcnica asptica


personal de toma de Conecte el sistema de toma de muestra a una sonda
muestra de alimentacin y al sistema de aspiracin
Introduzca la sonda sin aspirar por una fosa nasal
hasta la nasofaringe y retrela aspirando
Repita el procedimiento por la otra fosa nasal
Aspire la solucin buffer proporcionada por el
Laboratorio para arrastrar toda la secrecin
Agite el tubo para mezclar la muestra con el buffer y
verifique que obtuvo una cantidad adecuada de ella
Deposite el tubo inmediatamente en el recipiente
con hielo
11. Estabilidad y transporte Enve el tubo tapado y en fro (en envase con hielo) antes de
10:30 AM
12. Utilidad clnica del Determinacin de la presencia de virus respiratorios en
examen paciente peditrico menor de 2 aos IRA grave
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones Solicite previamente el material en el Laboratorio (buffer y


recipiente con hielo).
Los sobre cupos se consultaran va telefnica con profesional
de seccin de bacteriologa

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CULTIVO DE SECRECIN CONJUNTIVAL

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Resultado final positivo: a partir de las 48 horas
7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECIN CONJUNTIVAL


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Recolecte la muestra con extremo cuidado, con la


personal de toma de ayuda de otra persona que inmovilice la cabeza del
muestra paciente
Con trula estril recolecte secrecin del fondo de
saco inferior, en el ngulo interno del ojo
Rote la trula suavemente, para que toda la
superficie del algodn se empape de la secrecin

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Deteccin de bacterias agentes de conjuntivitis
examen
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 176 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO SECRECIN DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Resultado final positivo: a partir de las 48 horas
7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECIN DE SECRECIN CONDUCTO


AUDITIVO EXTERNO
Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Antes de tomar la muestra, realizar aseo cuidadoso


personal de toma de de la piel con el fin de disminuir las posibilidades
muestra de arrastrar bacterias presentes normalmente en esa
zona
Dirigir la trula en sentido oblicuo de atrs hacia
adelante y de abajo hacia arriba

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Determinacin agente de infeccin del conducto auditivo
examen externo

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 177 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO DE TIMPANOSCENTESIS

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Resultado final positivo: a partir de las 48 horas
7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: LIQUIDO OBTENIDO POR


TIMPANOSCENTESIS
Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: mnimo de 0.5 ml

10. Recomendaciones al La muestra debe ser tomada por un mdico especialista


personal de toma de Limpiar el canal auditivo externo con una trula
muestra impregnada en povidona yodada
Puncionar el tmpano a travs de un otoscopio estril

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2 HORAS


DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Deteccin de bacterias productoras de infeccin timpnica
examen
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 178 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO DE SENOS PARANASALES

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Resultado final positivo: a partir de las 48 horas
7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECIN DE SENOS PARANASALES


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: Se requiere un mnimo de 0.5 ml

10. Recomendaciones al La muestra debe ser tomada por un mdico especialista


personal de toma de Limpiar la mucosa nasal en el punto de la aspiracin para eliminar
muestra organismos contaminantes
Obtener el aspirado por puncin asptica con jeringa

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2 HORAS DE


TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Determinacin de bacterias aerobias productoras de sinusitis
examen
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones Si se requiere cultivo de anaerobios, enviar la muestra en la misma


jeringa, eliminando cortopunzante y evitando la presencia de burbujas

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 179 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO DE EXPECTORACION

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 72 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h
7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente El paciente debe lavarse los dientes y realizar enjuagues con
agua para limpiar la cavidad oral

9. Tipo de muestra Muestra requerida: EXPECTORACION


Tipo de recipiente: FRASCO BOCA ANCHA ESTERIL
Volumen de muestra requerido: Se requiere un mnimo de
2 ml

10. Recomendaciones al El mdico, kinesilogo o enfermera, debe asistir al paciente


personal de toma de durante la obtencin de la muestra
muestra Mediante tos espontnea o provocada, eliminar el esputo en
un frasco de boca ancha estril

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Estudio de bacterias patgenas del tracto respiratorio
examen
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones La muestra obtenida ser evaluada de acuerdo a su calidad


celular y se informar oportunamente al servicio la necesidad
de una nueva muestra

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 180 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO SECRECION BRONQUIAL

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 72 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECION BRONQUIAL


Tipo de recipiente: TUBO PLASTICO CONICO DE
ASPIRACION
Volumen de muestra requerido: Se requiere un mnimo de
2 ml
10. Recomendaciones al Obtener muestra con sonda de aspiracin por personal de
personal de toma de enfermera debidamente entrenado y con tcnica asptica
muestra
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Estudio de bacterias patgenas del tracto respiratorio bajo de
examen pacientes hospitalizados

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones La muestra obtenida ser evaluada de acuerdo a su calidad


celular y se informar oportunamente al servicio la necesidad
de una nueva muestra

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 181 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO SECRECION TRAQUEAL

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 72 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECION TRAQUEAL


Tipo de recipiente: TUBO PLASTICO CONICO DE
ASPIRACION
Volumen de muestra requerido: Se requiere un mnimo de
2 ml
10. Recomendaciones al Obtener muestra con sonda de aspiracin por personal de
personal de toma de enfermera debidamente entrenado y con tcnica asptica
muestra
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Estudio de bacterias patgenas del tracto respiratorio bajo en
examen pacientes intubados

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones La muestra obtenida ser evaluada de acuerdo a su calidad


celular y se informar oportunamente al servicio la necesidad
de una nueva muestra

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 182 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO CUANTITATIVO DE ASPIRADO ENDOTRAQUEAL

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 72 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h
6. Mtodo utilizado Cultivo cuantitativo para aspirado endotraqueal

7. Preparacin del paciente Sin preparacin

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ASPIRADO ENDOTRAQUEAL


Tipo de recipiente: TUBO PLASTICO CONICO DE
ASPIRACION
Volumen de muestra requerido: Se requiere un mnimo de
2 ml
9. Recomendaciones al El procedimiento debe ser realizado por profesional
personal de toma de capacitado en procedimientos sobre la va area.
muestra Introducir sonda de aspiracin por el tubo endotraqueal y
aspirar las secreciones
No se debe instilar suero fisiolgico con el fin de facilitar la
recoleccin ya que se diluye la muestra ( recuerde que se
trata de un cultivo cuantitativo).
Si las secreciones son espesas, se deben aplicar
aspiraciones intermitentes hasta conseguir la muestra

10. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

11. Utilidad clnica del Estudio cuantitativo de bacterias patgenas del tracto
examen respiratorio bajo en pacientes conectados a ventilacin
mecnica y con sospecha de neumonia

12. Intervalo de referencia No aplica


13. Observaciones Especificar claramente en la solicitud de examen que se trata
de un cultivo cuantitativo aspirado endotraqueal
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:
Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 183 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO DE LAVADO BRONQUIOALVEOLAR

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: LAVADO BRONQUIOALVEOLAR


Tipo de recipiente: TUBO PLASTICO CONICO DE
ASPIRACION
Volumen de muestra requerido: Se requiere un mnimo de
2 ml
10. Recomendaciones al Obtenga la muestra previo a cepillado o toma de biopsia
personal de toma de para evitar exceso de sangre en el lquido recuperado
muestra Inyecte alcuotas de 5 a 20 ml de suero fisiolgico estril a
travs del canal de biopsia
Aspire el suero fisiolgico a un recipiente estril antes de
inyectar la alcuota siguiente
De acuerdo a los hallazgos, enve en un solo recipiente
estril todo el lquido del lavado o separe lquidos
provenientes de distintas reas del pulmn identificndolas
claramente
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Estudio de bacterias patgenas del tracto respiratorio bajo
examen
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 184 de 250

1. Nombre Examen COPROCULTIVO

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.007-03.06.014 >2 aos


03.06.005-03.06.007 <2 aos
3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo


6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h
Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h
7. Mtodo utilizado Cultivo corriente
8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: HECES FRESCAS


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL CON MEDIO DE
TRANSPORTE CARY BLAIR
Volumen de muestra requerido: Tamao de lenteja (heces
slidas) y 1 ml mximo ( heces lquidas)
10. Recomendaciones al La deposicin debe emitirse en un recipiente muy limpio.
personal de toma de Impregne la trula estril en la porcin ms alterada da la
muestra deposicin recin emitida (mucus o sangre).
Introduzca la trula en el tubo con medio de transporte
proporcionado por el Laboratorio. El extremo de la trula con
muestra debe quedar dentro del gel o medio de transporte
El torulado rectal NO es adecuado para estudio de
enteropatgenos en cuadros agudos
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Para la deteccin de Salmonella sp., Shigella sp., Yersinia sp. y
examen Vibrio sp, este ltimo en mayores de 2 aos
Para bsqueda de ETEC en pacientes con SDA disentrico o
Sindrome hemoltico urmico
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones Siempre consignar la edad del paciente

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 185 de 250

1. Nombre Examen TINCION PARA CAMPYLOBACTER

2. Cdigo FONASA 03.06.005

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final 24 h

7. Mtodo utilizado Tincin de Hucker

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: HECES FRESCAS


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL CON MEDIO DE
TRANSPORTE CARY BLAIR
Volumen de muestra requerido: Tamao de lenteja (heces
slidas) y 1 ml mximo ( heces lquidas)
10. Recomendaciones al La deposicin debe emitirse en un recipiente muy limpio
personal de toma de Impregne la trula estril en la porcin ms alterada de la
muestra deposicin recin emitida ( mucus o sangre)
Introduzca la trula en el tubo con medio de transporte
proporcionado por el Laboratorio. El extremo de la trula con
muestra debe quedar dentro del gel o medio de transporte

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Tincin directa til para buscar morfologas sugerentes de
examen infeccin por Campylobacter sp

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones Este examen se incluye de rutina en el Coprocultivo

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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen VIGILANCIA ENTEROCOCCUS VANCOMICINA RESISTENTE

2. Cdigo FONASA 03.06.007

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Informe final : a partir de 72 h

7. Mtodo utilizado Cultivo en medio selectivo para Enterococcus sp resistente a


vancomicina

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: HISOPADO RECTAL


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL CON MEDIO DE
TRANSPORTE CARY BLAIR
Volumen de muestra requerido: No aplica

10. Recomendaciones al Humedezca la trula estril en el medio de transporte


personal de toma de Introduzca la trula estril por el ano aproximadamente 2
muestra cm. y grela
Enve la trula dentro del tubo con medio de transporte
proporcionado por el Laboratorio

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Para la deteccin de portacin rectal de Enterococcus sp


examen resistente a Vancomicina en pacientes hospitalizado en UPC

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones

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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
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Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
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1. Nombre Examen ROTAVIRUS

2. Cdigo FONASA 03.06.170

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final en el da

7. Mtodo utilizado Inmunocromatografa

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: HECES FRESCAS


Tipo de recipiente: FRASCO LIMPIO Y SECO
Volumen de muestra requerido: 2 ml ( heces lquidas)

10. Recomendaciones al Obtenga la muestra de la deposicin recin emitida en el


personal de toma de paal o en un recipiente limpio
muestra

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
Estabilidad de la muestra sin refrigerar hasta las 6 horas
despus de las cuales deber refrigerarse 2-8 C hasta por 72
horas. La muestra es estable indefinidamente congelada a -
25+/-6 C

12. Utilidad clnica del Para la deteccin cualitativa de Rotavirus en pacientes


examen peditricos hospitalizados con diarrea

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones Para la obtencin de mejores resultados recoger la muestra tan


pronto como aparezcan los sntomas

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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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1. Nombre Examen ADENOVIRUS EN DEPOSICION

2. Cdigo FONASA 03.06.170

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final en el da

7. Mtodo utilizado Inmunocromatografa

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: HECES FRESCAS


Tipo de recipiente: FRASCO LIMPIO Y SECO
Volumen de muestra requerido: Tamao de lenteja (heces
slidas) y 2 ml ( heces lquidas)

10. Recomendaciones al Obtenga la muestra de la deposicin recin emitida en el


personal de toma de paal o en un recipiente limpio
muestra

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
Estabilidad de la muestra sin refrigerar hasta las 6 horas
despus de las cuales deber refrigerarse 2-8 C hasta por 72
horas. La muestra es estable indefinidamente congelada a
-25+/-6 C

12. Utilidad clnica del Para la deteccin cualitativa de Adenovirus en pacientes


examen peditricos hospitalizados con diarrea
13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones Para la obtencin de mejores resultados recoger la muestra tan


pronto como aparezcan los sntomas.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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1. Nombre Examen LEUCOCITOS FECALES

2. Cdigo FONASA 03.08.005

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final en el da

7. Mtodo utilizado Examen directo al fresco

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: HECES FRESCAS


Tipo de recipiente: FRASCO CON FIJADOR
Volumen de muestra requerido: Tamao de lenteja (heces
slidas) y 2 ml ( heces lquidas)

10. Recomendaciones al Obtenga la muestra de la deposicin recin emitida en el


personal de toma de paal o en un recipiente limpio
muestra
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
Una vez en el Laboratorio la muestra puede ser refrigerada
entre 2-8 C hasta por 24 horas

12. Utilidad clnica del Observacin de leucocitos fecales en deposicin de pacientes


examen con sospecha de diarrea por agente bacteriano

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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1. Nombre Examen DETECCION DE TOXINA A DE CLOSTRIDIUM DIFFICILE

2. Cdigo FONASA 03.06.170

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes


Muestras recibidas en da no hbil, se procesan el da hbil
siguiente

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final en el da (da hbil)

7. Mtodo utilizado Inmunocromatografa

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: HECES FRESCAS


Tipo de recipiente: FRASCO LIMPIO Y SECO
Volumen de muestra requerido: Tamao de lenteja (heces
slidas) y 2 ml ( heces lquidas)

10. Recomendaciones al Obtenga una muestra de deposicin en recipiente


personal de toma de preferentemente deposiciones sanguinolentas o
muestra pseudomembranosas

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA. Si la muestra no se puede
enviar al Laboratorio en este plazo refrigerar 2- 8 C por no
ms de 72 horas

12. Utilidad clnica del Inmunoensayo rpido para la deteccin cualitativa de la Toxina
examen A de Clostridium difficile en muestras fecales de pacientes con
sospecha de SDA asociado a antimicrobianos o colitis
pseudomembranosa
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
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Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
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1. Nombre Examen FLUJO VAGINAL

2. Cdigo FONASA 03.08.044


3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h
7. Mtodo utilizado Cultivo de hongos, tincin de Gram y observacin directa al
fresco
Puede incluirse cultivo de Thayer Martin
8. Preparacin del paciente Sin preparacin
9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECIN VAGINAL
Tipo de recipiente: TUBO CON SUERO FISIOLOGICO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Con la paciente en posicin ginecolgica, introduzca un


personal de toma de espculo sin lubricante (si fuera necesario lubricar, utilizar
muestra solo agua tibia)
Recoger la muestra, bajo visin directa, con trula estril
del fondo del saco vaginal posterior e introducirla en tubo
con suero fisiolgico proporcionado por el Laboratorio
Repetir la operacin con una segunda trula y realizar un
frotis en la lmina proporcionada por el Laboratorio.
Para estudio que incluya Neisseria gonorrhoeae, tomar una
tercera muestra siguiendo instrucciones de cultivo de
cerviz (item siguiente)
Enviar tubo con trula y frotis al Laboratorio

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA
12. Utilidad clnica del Para estudio de levaduras, Trichomonas vaginalis y otros
examen patgenos productores de vaginitis bacteriana
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones

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Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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1. Nombre Examen CULTIVO DE THAYER MARTIN

2. Cdigo FONASA 03.06.016


3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Pre informes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h
7. Mtodo utilizado Cultivo en medio selectivo Thayer Martin
8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECIN CERVIX O URETRAL


Tipo de recipiente: NO APLICA
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al SOLICITAR MATERIAL EN LABORATORIO.


personal de toma de VAGINAL
muestra Con la paciente en posicin ginecolgica introduzca un
espculo sin lubricante
Limpie el exocervix con una trula de algodn
Introduzca una trula en endocervix y rtela para obtener
exudado
Inmediatamente siembre la placa de agar Thayer Martin
deslizando la trula en la superficie del medio de cultivo e
introdzcala en tarro proporcionado por el Laboratorio
Prenda la vela y tape el tarro con ella dentro
Con una segunda trula, realice un frotis en la lmina o
portaobjeto
URETRAL
La recoleccin debe realizarse preferentemente en la
maana o en su defecto, evitar que el paciente orine antes
del procedimiento
Solicitar al paciente que retraiga el prepucio y lo mantenga
as durante todo el procedimiento
Introducir la trula estril 2 a 4 cm en la endouretra,
rotarla para impregnarla en secrecin
Inmediatamente siembre la placa de agar Thayer Martin
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Laboratorio Clnico
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deslizando la trula en la superficie del medio de cultivo e


introdzcala en tarro proporcionado por el Laboratorio
Prenda la vela y tape el tarro con ella dentro
Con una segunda trula, realice un frotis en la lmina o
portaobjeto

11. Estabilidad y transporte LA MUESTRA Y EL FROTIS DEBEN SER ENVIADOS DE


INMEDIATO AL LABORATORIO

12. Utilidad clnica del Deteccin de Neisseria gonorrhoeae en pacientes con sospecha
examen de gonorrea

13. Intervalo de referencia No aplica

14. Observaciones La temperatura y humedad son factores crticos para la


viabilidad de Neisseria

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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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1. Nombre Examen CULTIVO DE ENDOMETRIO

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Pre informes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECION ENDOMETRIAL OBTENIDA


MEDIANTE CATTER
Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al
personal de toma de Recolecte muestra slo por aspiracin transcervical
muestra utilizando catter
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Para deteccin de bacterias productoras de endometritis


examen
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones NO SE PROCESAN LOQUIOS, ya que no son representativos del
tracto genital superior y solo brindan informacin del
contenido bacteriano vaginal.

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Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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1. Nombre Examen CULTIVO DE GLANDULA DE BARTOLINO

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Pre informes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECION DE GLANDULA DE


BARTOLINO
Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Desinfecte la piel con povidona yodada


personal de toma de Aspire material de ductos
muestra

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Para deteccin de bacterias productoras de bartolinitis


examen
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
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Laboratorio Clnico
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1. Nombre Examen CULTIVO DE SECRECIN PROSTATICA

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Pre informes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECION PROSTATICA


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Realice masaje digital a travs del recto


personal de toma de Recolecte la secrecin en tubo estril o con trula
muestra
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Para deteccin de bacterias productoras de prostatitis


examen
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Laboratorio Clnico
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1. Nombre Examen BUSQUEDA DE STREPTOCOCCUS GRUPO B

2. Cdigo FONASA 03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Informe final : a partir de 72 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: TORULADO RECTO VAGINAL


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL CON MEDIO DE
TRANSPORTE CARY BLAIR. SOLICITAR DOS TORULAS
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Introducir trula en la primer tercio vaginal y rotar para


personal de toma de impregnar de secrecin
muestra Introducir una segunda trula en la zona ano-rectal y rotar
Depositar ambas trulas en el medio de transporte
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Para deteccin de portacin de Streptococcus agalactiae en


examen mujeres embarazadas

13. Intervalo de referencia No aplica


14. Observaciones

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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CULTIVO DE HERIDAS O LESIONES CON PERDIDA DE


CONTINUIDAD DE LA PIEL

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Pre informes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECION PURULENTA DE LA LESION


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Limpiar la herida por arrastre mecnico, con abundante


personal de toma de suero fisiolgico
muestra De la zona ms representativa, aspirar secrecin con
jeringa o frotar con trula estril, impregnndola con
secrecin

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos productores de procesos


examen pigenos de piel

13. Intervalo de referencia No aplica


14. Observaciones Preferir las muestras de material aspirado o de tejido
Se debe especificar ubicacin de la lesin

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CULTIVO DE ABSCESO

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente y/o Cultivo Anaerobios

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: PUS DE ABSESO


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: Mnimo de 0.5 ml

10. Recomendaciones al Realizar limpieza y antisepsia de la piel sobre la lesin


personal de toma de Puncionar absceso con aguja y jeringa y aspirar la secrecin
muestra Enviar de inmediato al laboratorio frasco estril o jeringa
taponada (para cultivo de anaerobios)

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos productores de absesos


examen
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones Es importante especificar en la solicitud la localizacin del
absceso para un mejor procesamiento de la muestra

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 200 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO DE CELULITIS O FLEGMONES SIN PERDIDA DE


CONTINUIDAD DE LA PIEL

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SECRECION CELULITIS O FLEGMON


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al
personal de toma de Realizar limpieza y antisepsia de la piel sobre la lesin
muestra Inocular 0.5 a 1 cc de suero fisiolgico estril con jeringa
con aguja fina
Aspirar y traspasar a tubo estril

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos productores de procesos


examen pigenos en lesiones sin perdida de la continuidad de la piel

13. Intervalo de referencia No aplica


14. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CULTIVO DE TEJIDOS BLANDOS

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo


6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h
Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: TEJIDO


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Procedimiento con tcnica asptica realizado por personal


personal de toma de adiestrado
muestra Tomar trozo de tejido representativo de zona infectada
Introducir en tubo estril

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos productores de infeccin tisular


examen
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones La orden debe especificar la zona de procedencia del tejido

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CULTIVO DE TEJIDO OSEO

2. Cdigo FONASA 03.06.005-03.06.008

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 5 dia


Pre informes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: HUESO


Tipo de recipiente: FRASCO HEMOCULTIVO
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Procedimiento realizado en Pabelln por personal


personal de toma de adiestrado
muestra Tomar trozo de hueso representativo de zona infectada
Introducir en frasco de hemocultivo evitando la
contaminacin

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos productores de infecciones


examen seas
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones La orden debe especificar hueso donde se obtuvo la muestra

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen CULTIVO ANAEROBIO

2. Cdigo FONASA 03.06.012

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo


6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 72 horas
Preinformes : a partir de 48 h
Informe final : a partir de 7 dia

7. Mtodo utilizado Cultivo corriente en atmsfera anaerobia

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: secrecin purulenta obtenida por


aspiracin
No se recomienda muestras en trulas y debe privilegiarse las
muestras recolectadas por aspiracin con aguja

Tipo de recipiente: JERINGA EN DONDE SE EXTRAJO LA


MUESTRA CON TAPON DE GOMA
Volumen de muestra requerido: NO APLICA
10. Recomendaciones al Recolectar la muestra por puncin con aguja y jeringa
personal de toma de Eliminar cuidadosamente el aire de la jeringa
muestra Desmontar aguja (con pinzas), taponar y enviar de
inmediato al Laboratorio

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2


HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

12. Utilidad clnica del Deteccin de microorganismos ANAEROBIOS productores de


examen infeccin
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones El rendimiento de este cultivo depende directamente de la
ausencia de exposicin al oxgeno de las bacterias anaerobias,
algunas de ellas extremadamente sensibles a esta exposicin.
Especificar en la solicitud el tipo de muestra y que se requiere
cultivo anaerobio
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:
Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 204 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO MICOLOGICO PIEL

2. Cdigo FONASA 03.06.017

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo :30 dias


Preinformes : a partir de 15 dias
Informe final : a partir de 4 semana

7. Mtodo utilizado Cultivo de Hongos

8. Preparacin del paciente Suspender terapia tpica la semana previa

9. Tipo de muestra Muestra requerida: ESCAMAS DE PIEL


Tipo de recipiente: PLACA PETRI ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Con hoja de bistur, realizar intenso raspado de la piel de la


personal de toma de zona afectada, seleccionando preferentemente las reas en
muestra la que se observen bordes sobrelevantados, eritematosos y
descamativos, o en la periferia de las lesiones. En aquellos
casos en los que se presenten ampollas, seccionar el techo
de la misma

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE

12. Utilidad clnica del Deteccin de hongos productores de tias en la piel de


examen pacientes

13. Intervalo de referencia No aplica


14. Observaciones Especificar en la solicitud la ubicacin de la lesin

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 205 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO MICOLOGICO UAS

2. Cdigo FONASA 03.06.017

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo: 30 dia


Pre informe : a partir de 15 dia
Informe final : a partir de 4 semana
7. Mtodo utilizado Cultivo de Hongos

8. Preparacin del paciente Suspender terapia tpica la semana anterior

9. Tipo de muestra Muestra requerida: RASPADO UAS


Tipo de recipiente: PLACA PETRI ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Colocar la punta del bistur por debajo de la lmina ungueal
personal de toma de y raspar firmemente; tratando de llegar al lmite entre la
muestra zona sana y la afectada.
Cuando predomine la afeccin de la lmina externa de la
ua, se obtendr la muestra mediante raspado intenso de
dicha zona.
En el caso de lesiones de uas de pies, se puede realizar
limpieza de la zona con una gasa estril mojada en alcohol 70 %
y realizar la toma de muestra luego del secado completo de la
zona
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE

12. Utilidad clnica del Deteccin de hongos productores de onicomicosis


examen
13. Intervalo de referencia No aplica
14. Observaciones Especificar en la solicitud la ubicacin de la lesin

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 206 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO MICOLOGICO DE CUERO CABELLUDO

2. Cdigo FONASA 03.06.017

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 30 dia


Preinformes : a partir de 15 dia
Informe final : a partir de 4 semana

7. Mtodo utilizado Cultivo de Hongos

8. Preparacin del paciente Sin preparacin

9. Tipo de muestra Muestra requerida: CUERO CABELLUDO


Tipo de recipiente: PLACA PETRI ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Recolectar escamas de la zona alopcica, preferentemente


personal de toma de de la periferia, mediante raspado intenso con hoja de
muestra bistur,
Utilizando pinzas, extraer pelos que estn clnicamente
afectados
En los casos en que se observen exudados purulentos, se
recolectar material con jeringa estril si es abundante o
con trula estril
11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE

12. Utilidad clnica del Deteccin de hongos productores de dermatomicosis en el


examen cuero cabelludo

13. Intervalo de referencia No aplica


14. Observaciones Especificar en la solicitud la ubicacin de la lesin

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 207 de 250

1. Nombre Examen CULTIVO MICOLOGICO DE LESIONES MUCOSAS

2. Cdigo FONASA 03.06.017

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 30 dia


Preinformes : a partir de 15 dia
Informe final : a partir de 4 semana

7. Mtodo utilizado Cultivo de Hongos

8. Preparacin del paciente Suspender terapia tpica la semana anterior

9. Tipo de muestra Muestra requerida: LESIONES MUCOSAS


Tipo de recipiente: TUBO ESTERIL
Volumen de muestra requerido: NO APLICA

10. Recomendaciones al Para obtener muestra para cultivo, pasar 2 a 3 veces por la
personal de toma de lesin, 2 trulas estriles humedecidas en suero fisiolgico.
muestra Una de ellas se destinar para cultivo y la otro para el examen
en fresco

11. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE

12. Utilidad clnica del Deteccin de hongos productores de lesiones en zonas


examen hmedas

13. Intervalo de referencia No aplica


14. Observaciones Especificar en la solicitud la ubicacin de la lesin

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 208 de 250

1. Nombre Examen PRUEBAS TIFICAS

2. Cdigo FONASA 03.06.039

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Viernes

6. Plazo de entrega Resultado final Negativo: 17:00 horas


Informe final: 24 horas

7. Mtodo utilizado Prueba de Aglutinacin de partculas

8. Preparacin del paciente No necesita ayuno

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SUERO


Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

10. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE


Una vez obtenido el suero refrigerar 2-8 C

11. Utilidad clnica del Deteccin de anticuerpos febriles propios de la fiebre tifoidea
examen
12. Intervalo de referencia No aplica
13. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 209 de 250

1. Nombre Examen DETECCION DE ANTICUERPOS PARA BRUCELOSIS

2. Cdigo FONASA 03.06.033

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Viernes


6. Plazo de entrega Resultado final Negativo: 17:00 h
Informe final: 24 h

7. Mtodo utilizado Prueba de Aglutinacin de partcula de ltex

8. Preparacin del paciente No necesita ayuno

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SUERO


Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 mL

10. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE


Una vez obtenido el suero refrigerar 2-8 C

11. Utilidad clnica del Deteccin de anticuerpos IGM para determinar infeccin por
examen Brucella abortus

12. Intervalo de referencia No aplica


13. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 210 de 250

1. Nombre Examen TEST RAPIDO PARA HANTAVIRUS

2. Cdigo FONASA No aplica

3. Seccin Bacteriologa

4. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Das de proceso Lunes a Domingo

6. Plazo de entrega Resultado final : 1 hora

7. Mtodo utilizado Inmunocromatografia

8. Preparacin del paciente No necesita ayuno

9. Tipo de muestra Muestra requerida: SUERO


Tipo de recipiente: TUBO TAPA ROJA CON GEL
Volumen de muestra requerido: 4 ml

10. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE


Una vez obtenido el suero refrigerar 2-8 C

11. Utilidad clnica del Test rpido que detecta la presencia de anticuerpos totales
examen para Hantavirus
Resultado positivo debe ser confirmado en ISP
12. Intervalo de referencia No aplica
13. Observaciones El paciente debe cumplir con los criterios de definicin de caso
sospechoso de infeccin por Hantavirus y la solicitud de este
examen debe acompaarse del formulario de notificacin.
Este examen no reemplaza la serologa habitual que se deriva a
Valdivia o al ISP

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 211 de 250

1. Nombre Examen BUSQUEDA DE PNEUMOCYSTIS JIROVECI

2. Cdigo FONASA No aplica


3. Seccin Bacteriologa

4. Das de proceso Lunes a Viernes

5. Das de recepcin Lunes a Domingo

5. Plazo de entrega Resultado final Negativo : 48 h


Preinformes : a partir de 24 h
Informe final : a partir de 48 h

6. Mtodo utilizado Tincin de Azul deToluidina

7. Preparacin del paciente Sin preparacin

8. Tipo de muestra Muestra requerida: LAVADO BRONQUIOALVEOLAR,


ESPUTO INDUCIDO o EXPECTORACIN
Tipo de recipiente: TUBO PLASTICO CONICO DE
ASPIRACION
Volumen de muestra requerido: Se requiere un mnimo de
3 mL
9. Recomendaciones al Para Lavado Bronquioalveolar y Expectoracin seguir las
personal de toma de mismas indicaciones de toma de muestra que su respectivo
muestra cultivo corriente
ESPUTO INDUCIDO
Haga que el paciente se enjuague la boca con agua.
Con ayuda de un nebulizador, haga que el paciente
inhale 25 ml de solucin salina estril al 3-10%.
Colecte el esputo inducido en un envase estril
10. Estabilidad y transporte TRANSPORTE A TEMPERATURA AMBIENTE ANTES DE LAS 2
HORAS DE TOMADA LA MUESTRA

11. Utilidad clnica del Bsqueda de quistes de Pneumocystis jirovecci patgeno


examen productor de Neumonas atpicas en pacientes inmuno
deprimidos

12. Intervalo de referencia No aplica


13. Observaciones

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Andrea Mella U Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Seccin Microbiologa Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 212 de 250

1. Nombre Examen ADENOSINDEAMINASA (ADA).

2. Cdigo FONASA 03.02.050

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega RUTINA: 2 das.


URGENCIA: no aplica.

6. Mtodo utilizado Cintico (UV) a 37 C.

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: Lquidos corporales (LCR,


articular, pleural, pericrdico, asctico).
Muestra para anlisis: lquido transparente.
Tipo de recipiente: TUBO O FRASCO DE VIDRIO
ESTRIL.
Volumen de muestra requerido: 1- 5 mL.
9. Estabilidad y transporte LQUIDOS: 1 ao a -30 C.
TRANSPORTE A 4 C INMEDIATAMENTE DE TOMADA
LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Apoyo diagnstico de tuberculosis extrapulmonar.

11. Intervalo de referencia LCR: hasta 7.1 U/L a 37 C.


Lquido pleural y asctico: hasta 44 U/L a 37 C.

12. Observaciones Turbidez causada por glbulos rojos, fibrina y


mucus interfieren en el anlisis de la muestra.
Muestras hemolizadas producen falsos positivos.
Muestras conservadas a 37 C o a temperatura
ambiente disminuyen la actividad enzimtica.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla M Nombre Osvaldo Gasc L
Cargo Encargada Tuberculosis Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 213 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA DE CONTENIDO GSTRICO (CG).

2. Cdigo FONASA 03.06.002

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA No aplica


RUTINA: 2 das
6. Mtodo utilizado Ziehl- Nielsen.

7. Preparacin del paciente Adulto: requiere ayuno de 12 horas.


Peditricos: ayuno de 12 horas, previo a ingestin de
leche.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: CONTENIDO GSTRICO.


Muestra para anlisis: CONTENIDO GSTRICO.
N de muestras: 2 cada da durante 2 das
consecutivos.
Tipo de recipiente: CAJA PLSTICO NEGRA TAPA
TRANSPARENTE O TUBO CNICO ESTERIL TAPA
BLANCA SIN ADITIVOS.
Volumen de muestra requerido: 5- 10 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C INMEDIATAMENTE DE TOMADA
LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Se utiliza en pacientes hospitalizados.


El pH cido de la muestra disminuye la viabilidad de M.
tuberculosis.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 214 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA DE EXPECTORACIN ESPONTNEA.

2. Cdigo FONASA 03.06.002

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado Ziehl- Nielsen.

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: EXPECTORACIN.


Muestra para anlisis: EXPECTORACIN.
Recoleccin: MATINAL, INMEDIATA.
N de muestras: 2 EN DAS CONSECUTIVOS.
Tipo de recipiente: CAJA PLSTICO NEGRA TAPA
TRANSPARENTE.
Volumen de muestra requerido: 3 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Muestras contaminadas con alimentos u hongos


interfieren con la tcnica.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 215 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA DE EXPECTORACIN ESPONTNEA.

2. Cdigo FONASA 03.06.002

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2das

6. Mtodo utilizado Ziehl- Nielsen.

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: EXPECTORACIN.


Muestra para anlisis: EXPECTORACIN.
Recoleccin: MATINAL.
N de muestras: 1 mensual.
Tipo de recipiente: CAJA PLSTICO NEGRA TAPA
TRANSPARENTE.
Volumen de muestra requerido: 3 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Control de tratamiento de enfermedad de
tuberculosis localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Muestras contaminadas con alimentos u hongos


interfieren con la tcnica.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen BACILOSCOPA DE EXPECTORACIN INDUCIDA.

2. Cdigo FONASA 03.06.002

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado Ziehl- Nielsen.

7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: EXPECTORACIN.


Muestra para anlisis: EXPECTORACIN.
Tipo de recipiente: CAJA PLSTICO NEGRA TAPA
TRANSPARENTE O TUBO CNICO TAPA BLANCA
SIN ADITIVOS.
Volumen de muestra requerido: 3 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Este examen se utiliza en pacientes intubados


hospitalizados o en nios induciendo la expectoracin
mediante maniobras kinsicas o nebulizacin larngea.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
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Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
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Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen BACILOSCOPA DE SECRECIN BRONCOALVEOLAR O


LAVADO BRONCOALVEOLAR (LBA).

2. Cdigo FONASA 03.06.002

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNE S AVIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica.


RUTINA: 2 dias
6. Mtodo utilizado Ziehl- Nielsen.

7. Preparacin del paciente Requiere ayuno estricto (no ingerir lquidos ni


alimentos).

8. Tipo de muestra Muestra requerida: LBA.


Muestra para anlisis: EXPECTORACIN.
Tipo de recipiente: TUBO CNICO ESTERIL TAPA
BLANCA SIN ADITIVOS.
Volumen de muestra requerido: 3-10 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C INMEDIATAMENTE DE TOMADA
LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones La muestra requerida para realizar este examen se


obtiene mediante fibrobroncoscopa. Los anestsicos
empleados disminuyen la viabilidad de M. tuberculosis.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
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1. Nombre Examen BACILOSCOPA DE ORINA MICCIN ESPONTNEA.

2. Cdigo FONASA 03.06.001

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado Ziehl- Nielsen.

7. Preparacin del paciente Aseo urogenital previo.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA 2 CHORRO.


Muestra para anlisis: ORINA.
Recoleccin: MATINAL.
N de muestras: 1 DIARIA EN 6 DAS
CONSECUTIVOS.
Tipo de recipiente: FRASCO MBAR ESTRIL.
Volumen de muestra requerido: 100 mL
9. Estabilidad y transporte ORINA: 12 horas de 2- 8 C.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin renal.
11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Las muestras obtenidas por puncin vesical,


cateterismo o post-masaje prosttico, deben
recolectarse en envase estril.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
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1. Nombre Examen BACILOSCOPA DE ORINA MICCIN ESPONTNEA.

2. Cdigo FONASA 03.06.001

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado Ziehl- Nielsen.

7. Preparacin del paciente Aseo urogenital previo.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA 2 CHORRO.


Muestra para anlisis: ORINA.
Recoleccin: MATINAL.
N de muestras: 1 DIARIA EN 3 DAS
CONSECUTIVOS.
Frecuencia recoleccin: 3 MUESTRAS MENSUALES.
Tipo de recipiente: FRASCO MBAR ESTRIL.
Volumen de muestra requerido: 100 mL
9. Estabilidad y transporte ORINA: 12 horas de 2- 8 C.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Control de tratamiento de enfermedad de
tuberculosis localizacin renal.
11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Las muestras obtenidas por puncin vesical,


cateterismo o post-masaje prosttico, deben
recolectarse en envase estril.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 220 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE CONTENIDO GSTRICO


(CG).

2. Cdigo FONASA 03.06.002- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2das.

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente Adulto: requiere ayuno de 12 horas.
Peditricos: ayuno de 12 horas, previo a ingestin de
leche.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: CONTENIDO GSTRICO.


Muestra para anlisis: EXPECTORACIN.
N de muestras: 2 cada da durante 2 das
consecutivos.
Tipo de recipiente: CAJA PLSTICO NEGRA TAPA
TRANSPARENTE O TUBO CNICO ESTERIL TAPA
BLANCA SIN ADITIVOS.
Volumen de muestra requerido: 5- 10 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C INMEDIATAMENTE DE TOMADA
LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Se utiliza en pacientes hospitalizados.


El pH cido de la muestra disminuye la viabilidad de M.
tuberculosis.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 221 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE EXPECTORACIN


ESPONTNEA.

2. Cdigo FONASA 03.06.002- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: EXPECTORACIN.


Muestra para anlisis: EXPECTORACIN.
Recoleccin: MATINAL.
N de muestras: 1 mensual.
Tipo de recipiente: CAJA PLSTICO NEGRA TAPA
TRANSPARENTE.
Volumen de muestra requerido: 3 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Control de tratamiento de enfermedad de
tuberculosis localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Muestras contaminadas con alimentos u hongos


interfieren con la tcnica.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 222 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE EXPECTORACIN


INDUCIDA.

2. Cdigo FONASA 03.06.002- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: EXPECTORACIN.


Muestra para anlisis: EXPECTORACIN.
Tipo de recipiente: CAJA PLSTICO NEGRA TAPA
TRANSPARENTE O TUBO CNICO TAPA BLANCA
SIN ADITIVOS.
Volumen de muestra requerido: 3 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Este examen se utiliza en pacientes intubados


hospitalizados o en nios induciendo la expectoracin
mediante maniobras kinsicas o nebulizacin larngea.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 223 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE LQUIDO ARTICULAR O


SINOVIAL.

2. Cdigo FONASA 03.06.001- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: Lquido articular.


Muestra para anlisis: Lquido articular.
Tipo de recipiente: TUBO VIDRIO ESTRIL.
Volumen de muestra requerido: 5 mL.

9. Estabilidad y transporte L. articular: 12 horas de 2- 8 C protegida de la luz.


TRANSPORTE A 4 C INMEDIATAMENTE DE TOMADA
LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin osteoarticular.
11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones La toma de muestras debe realizarse en condiciones


aspticas.
Puede usarse anticoagulante (EDTA).

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 224 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE LQUIDO PLEURAL.

2. Cdigo FONASA 03.06.001- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 Das.

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: Lquido pleural.


Muestra para anlisis: Lquido pleural.
Tipo de recipiente: TUBO VIDRIO ESTRIL.
Volumen de muestra requerido: 20 mL.

9. Estabilidad y transporte L. pleural: 12 horas de 2- 8 C protegida de la luz.


TRANSPORTE A 4 C INMEDIATAMENTE DE TOMADA
LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin pleural.
11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones La toma de muestras debe realizarse en condiciones


aspticas.
Puede usarse anticoagulante (EDTA).

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 225 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE SECRECIN


BRONCOALVEOLAR O LAVADO BRONCOALVEOLAR
(LBA).

2. Cdigo FONASA 03.06.002- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente Requiere ayuno estricto (no ingerir lquidos ni
alimentos).

8. Tipo de muestra Muestra requerida: LBA.


Muestra para anlisis: EXPECTORACIN.
Tipo de recipiente: TUBO CNICO ESTERIL TAPA
BLANCA SIN ADITIVOS.
Volumen de muestra requerido: 3-10 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C INMEDIATAMENTE DE TOMADA
LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones La muestra requerida para realizar este examen se


obtiene mediante fibrobroncoscopa. Los anestsicos
empleados disminuyen la viabilidad de M. tuberculosis.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 226 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE LQUIDO


CEFALORRAQUDEO (LCR).

2. Cdigo FONASA 03.06.001- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 Das

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificado
7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: LCR.


Muestra para anlisis: LCR.
Tipo de recipiente: FRASCO PENICILINA ESTRIL.
Volumen de muestra requerido: mnimo 1 mL.

9. Estabilidad y transporte LCR: 12 horas de 2- 8 C protegida de la luz.


TRANSPORTE A 4 C INMEDIATAMENTE DE TOMADA
LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin menngea.
11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones La toma de muestras debe realizarse en condiciones


aspticas.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 227 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE ORINA MICCIN


ESPONTNEA.

2. Cdigo FONASA 03.06.001- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso Lunes a Viernes.

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2Das.

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente Aseo urogenital previo.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA 2 CHORRO.


Muestra para anlisis: ORINA.
Recoleccin: MATINAL.
N de muestras: 1 DIARIA EN 6 DAS
CONSECUTIVOS.
Tipo de recipiente: FRASCO MBAR ESTRIL.
Volumen de muestra requerido: 100 mL
9. Estabilidad y transporte ORINA: 12 horas de 2- 8 C.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin renal.
11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Las muestras obtenidas por puncin vesical,


cateterismo o post-masaje prosttico, deben
recolectarse en envase estril.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 228 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE ORINA MICCIN


ESPONTNEA.

2. Cdigo FONASA 03.06.001- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente Aseo urogenital previo.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: ORINA 2 CHORRO.


Muestra para anlisis: ORINA.
Recoleccin: MATINAL.
N de muestras: 1 DIARIA EN 3 DAS
CONSECUTIVOS.
Frecuencia recoleccin: 3 MUESTRAS MENSUALES.
Tipo de recipiente: FRASCO MBAR ESTRIL.
Volumen de muestra requerido: 100 mL
9. Estabilidad y transporte ORINA: 12 horas de 2- 8 C.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Control de tratamiento de enfermedad de
tuberculosis localizacin renal.
11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Las muestras obtenidas por puncin vesical,


cateterismo o post-masaje prosttico, deben
recolectarse en envase estril.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
Manual de Toma de Muestras Fecha Edicin: 02.08.2010
Laboratorio Clnico
Vigencia: 2010-2014
Pgina: 229 de 250

1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE TEJIDOS (SEO,


PLEURAL, GANGLIONAR, GENITAL Y OTROS).

2. Cdigo FONASA 03.06.001- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: Tejido hidratado con agua


destilada o suero fisiolgico estril.
Muestra para anlisis: Trozo de tejido.
Tipo de recipiente: TUBO O FRASCO ESTRIL.
Volumen de muestra requerido: No aplica.
9. Estabilidad y transporte L. articular: 12 horas de 2- 8 C protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C INMEDIATAMENTE DE TOMADA
LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin extrapulmonar.
11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones La toma de muestra debe realizarse en condiciones


aspticas.
No debe usarse formalina, ya que disminuye la
viabilidad de M. tuberculosis.

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Nombre Regina Haro S Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
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Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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1. Nombre Examen BACILOSCOPA Y CULTIVO DE EXPECTORACIN


ESPONTNEA.

2. Cdigo FONASA 03.06.002- 03.06.018

3. Seccin TUBERCULOSIS

4. Das de proceso LUNES A VIERNES

5. Plazo de entrega URGENCIA: No aplica


RUTINA: 2 das

6. Mtodo utilizado TINCION: Ziehl- Nielsen.


CULTIVO: Petroff modificada
7. Preparacin del paciente Sin preparacin. No requiere ayuno.

8. Tipo de muestra Muestra requerida: EXPECTORACIN.


Muestra para anlisis: EXPECTORACIN.
Recoleccin: MATINAL, INMEDIATA.
N de muestras: 2 EN DAS CONSECUTIVOS.
Tipo de recipiente: CAJA PLSTICO NEGRA TAPA
TRANSPARENTE.
Volumen de muestra requerido: 3 mL.
9. Estabilidad y transporte Expectoracin: 3 das a 2-8 C, protegida de la luz.
TRANSPORTE A 4 C ANTES DE LAS 2 HORAS DE
TOMADA LA MUESTRA.
10. Utilidad clnica del examen Diagnstico de enfermedad de tuberculosis
localizacin pulmonar.

11. Intervalo de referencia NO SE OBSERVAN BAAR (-).

12. Observaciones Muestras contaminadas con alimentos u hongos


interfieren con la tcnica.

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Cargo Encargada Micobacterias Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
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Anexo N 1
Gua de uso de los tubos en el Laboratorio
Vol. Anlisis
Color Tapa Aditivo
Muestra
Tapa lila 2 mL EDTA K3 Hematolgicos: Hemograma,
Hematologa

Perfil Hematolgico.

Tapa negra 1,5 mL Citrato de Sodio Velocidad de Sedimentacin

Tapa celeste 2 mL Citrato de Sodio Pruebas de coagulacin:


Coagulacin

3,2% Protrombina, TTPA,


Fibringeno.

Tapa roja-anillo 4 mL Activador de la Exmenes Bioqumicos,


amarillo coagulacin con Hormonas
gel separador
Tapa lila 2 mL EDTA K3 Hemoglobina Glicosilada,
Amonio
Qumica Clnica

Tapa ploma 2 mL Fluoruro de Acido Lctico


Sodio-Oxalato
de Potasio
Tapa verde 2 mL Heparina de Exmenes bioqumicos
Sodio especiales

Jeringa 1 mL Heparina Gases sanguneos

Tapa roja-anillo 4 mL Activador de la Exmenes inmunolgicos:


Inmunologa

amarillo coagulacin con ANA, Anti DNA.


gel separador

Tapa roja-anillo 4 mL Activador de la VDRL


negro coagulacin
Serologa

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Nombre Miriam Flores C Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Qumica Clnica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
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Anexo N2
Toma de muestra de sangre venosa
Preparar el material necesario para la toma de muestra segn la naturaleza de los
exmenes solicitados: tipo de tubos necesarios, ligadura, algodn, alcohol 70, etc.
Verificar que la identidad del paciente se corresponda con la solicitud de los anlisis.
El paciente debe estar cmodo preferiblemente sentado en una silla especial para
venopuncin con descanso para los brazos. Si est en cama preferiblemente acostado.
Informar al paciente que se le va a hacer, tranquilizar al paciente lo ms posible. El
flebotomista debe tener identificacin visible.
Posicionar al paciente adecuadamente para un acceso adecuado y confortable de la
fosa antecubital.
Dgale al o la paciente que cierre el puo.
Seleccione una vena adecuada. Se prefiere la cubital media o la ceflica. Si un brazo
tiene una va endovenosa, sacar del otro. Evite puncionar reas con hematomas,
fstulas, quemaduras, escoriaciones de la piel o cicatrices. Elegir la vena a puncionar
por palpacin, recuerde no mantener la ligadura por ms de 2 minutos para evitar la
hemoconcentracin.
Limpiar con etanol 70%. Empezar en la zona de puncin y seguir con movimiento
circular. Esperar que se seque. No volver a tocar.
Aplicar el torniquete. No dejar el torniquete puesto ms de 2 minutos.
Fijar la vena con la otra mano.
Puncionar. Penetrar la piel en ngulo de 15 a 30 grados sobre la superficie de la vena
escogida, con el bisel hacia arriba. Atraviese la piel de forma firme y segura hasta el
lumen de la vena. Puncionar suavemente. No enterrar la aguja. Tirar del embolo
suavemente para no hemolizar.
Libere el torniquete cuando la sangre comienza a fluir. Nunca saque la aguja con el
Torniquete puesto.
Permita que el paciente se relaje.
Coloque un algodn sobre la puncin. Descarte la aguja. Luego presione sobre el sitio
por un tiempo adecuado para evitar la formacin de un hematoma.
Coloque un adhesivo sobre el sitio de puncin.
Invierta los tubos (mezclar por inversin a lo menos 6 veces). No los agite. Llene los
tubos suavemente para evitar hemolisis.
Revise la condicin del paciente.
Descarte los elementos utilizados en la puncin en los recipientes apropiados para
cada uno. No re encapsule las agujas. No remueva la aguja con la mano.
Enviar los tubos al laboratorio para su procesamiento.
Problemas frecuentes en la extraccin venosa
Cambio en la posicin de la aguja. Movimiento de retroceso que saca la aguja del
lumen venoso.
Movimiento hacia adelante que atraviesa la vena.
Movimiento de la aguja, quedando el bisel contra la pared de la vena,
dificultndose as la extraccin.
Colapso de la vena. En estos casos, afloje la ligadura para incrementar el flujo
sanguneo, remueva la aguja y redireccinela.
Formacin de hematoma. En este caso afloje la ligadura y retire la aguja de la
vena, aplique presin firmemente sobre el hematoma.

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Anexo N 3

Recoleccin de Orina de Segundo Chorro para Examen de Orina Completa, Sedimento


Urinario y Urocultivo

No forzar la obtencin de la muestra mediante ingestin de lquidos ya que esto


produce la dilucin de la orina.
Disponer de retencin urinaria de al menos 3 horas, idealmente retencin de orina
durante la noche (tomar primera orina de la maana).
Antes de la recoleccin de la orina se debe proceder a realizar un aseo genital con
agua y jabn.
o Paciente Mujer: lave los genitales, separando cuidadosamente los labios
mayores, con un algodn embebido en agua jabonosa y limpiando de adelante
hacia atrs una sola vez. Elimine el algodn y vuelva a repetir el procedimiento
con otro algodn. Enjuague con agua eliminando totalmente el resto de jabn
y seque la zona con un papel seco y limpio.
o En lo posible evite recolectar orina durante el perodo menstrual. Si esto no es
posible colocar un tapn de algodn cubriendo la zona vaginal para evitar que
la orina se contamine.

o Paciente Hombre: Retraiga la piel anterior del pene (prepucio) y lave la zona
con un algodn embebido en agua jabonosa. Enjuague con agua y no toque la
zona aseada. Seque con un papel seco y limpio.

Despus del aseo genital, elimine el primer chorro de orina y sin cortar la miccin
recolecte el segundo chorro de orina en un frasco o tubo (estril en caso de
Urocultivo). Llenar el recipiente como mximo hasta la mitad. Tapar el frasco o tubo,
rotular en la etiqueta con Nombre y Apellidos del paciente. Transportar la muestra
antes de 1 hora a la toma de muestras. Si la muestra es obtenida en la misma toma de
muestras entregar el frasco o tubo al personal de toma de muestras.

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Anexo N 4

Recoleccin de Orina utilizando recolector

Antes de la recoleccin de la orina se debe proceder a realizar un aseo genital con


agua y jabn.
Paciente Mujer: lave los genitales, separando cuidadosamente los labios mayores, con
un algodn embebido en agua jabonosa y limpiando de adelante hacia atrs una sola
vez. Elimine el algodn y vuelva a repetir el procedimiento con otro algodn. Enjuague
con agua eliminando totalmente el resto de jabn y seque la zona con un papel seco y
limpio.
En lo posible evite recolectar orina durante el perodo menstrual. Si esto no es posible
colocar un tapn de algodn cubriendo la zona vaginal para evitar que la orina se
contamine.

Paciente Hombre: Retraiga la piel anterior del pene (prepucio) y lave la zona con un
algodn embebido en agua jabonosa. Enjuague con agua y no toque la zona aseada.
Seque con un papel seco y limpio.

Realizar aseo genital segn se describe anteriormente.


Colocar la bolsa recolectora alrededor de los genitales adhirindola suavemente.
Recolectar la orina por miccin espontnea.
Cambiar el recolector cada 30 minutos si no se obtiene orina en este perodo
para evitar contaminaciones.
Colocar el recolector dentro del frasco de orina para ser transportado al
Laboratorio.

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Anexo N 5

Recoleccin de Orina de 24 horas

Se debe recolectar toda la orina emitida en 24 horas. Durante el perodo de recoleccin el


paciente debe beber lquidos de forma normal a menos que exista alguna indicacin
mdica especfica. El paciente no debe ingerir alcohol.
Orine a las 07:00 horas de la maana y elimine esa orina.
Recoger, a partir de ese momento, en un recipiente limpio y seco, toda la orina que
excrete durante las 24 horas posteriores, incluyendo la primera orina de la maana
siguiente.
Mantener la orina que se va recolectando refrigerada. Una vez finalizada la recoleccin
identificar cada uno de los envases colocando el nombre y los dos apellidos del paciente
con letra clara y legible.
Se debe transportar toda la orina al Laboratorio el mismo da que finaliz la recoleccin.
Evitar la contaminacin de la orina con flujo menstrual. En el caso que la paciente se
encuentre cursando con su perodo menstrual, la toma de muestra debe posponerse hasta
la finalizacin de este.

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Anexo N 6

Toma de muestras Parasitolgico Seriado de Deposiciones

Tomar muestra de deposicin da por medio


Debe defecar (obrar) en un recipiente limpio, seco y sin orina
Sacar con un palito una porcin del tamao de una nuez pequea y depositarla en el frasco
entregado en el laboratorio
Repita este procedimiento dos veces ms, da por medio hasta completar las tres muestras
Si el paciente usa paal, deben tomarse de este las muestras y depositarlas en el frasco
Mientras recolecta las tres muestras, deje el frasco a temperatura ambiente en un lugar
fresco
Rotule el frasco con el nombre y los dos apellidos del paciente
No debe ingerir en los ltimos dos das antes del examen: antibiticos, purgantes oleosos,
antiparasitarios, carbn ni bario
No debe ingerir el lquido del frasco, puesto que este es un fijador y es venenoso.
Mantenerlo fuera del alcance de los nios

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Anexo N 7

Toma de muestras Test de Graham

La muestra se debe tomar a primera hora de la maana, antes de baarse, orinar y/o
defecar
No colocar pomadas o polvos talco en la regin anal la noche anterior
La toma de muestra debe ser realizada por una persona que no sea el paciente
Realice la tcnica descrita a continuacin durante cinco das seguidos, utilizando una
placa de vidrio diferente cada da
Desprenda de la placa de vidrio la tira de scotch y aplquela varias veces por el lado
engomado, en los alrededores del ano y entre las nalgas. Luego pegue el scotch bien
estirado en la placa de vidrio y envuelva inmediatamente en un papel blanco rotulado
con su nombre, los dos apellidos, edad y fecha en que se tom la muestra. Repita este
procedimiento durante cinco das seguidos, utilizando una placa diferente cada da
Luego lleve las muestras al laboratorio

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Anexo N 8

Toma de muestras Hemorragia Oculta en Deposiciones

Se debe tomar una muestra de deposiciones pequea (del porte de una uva) y colocarla en
un frasco limpio sin aditivos proporcionado por el Laboratorio.
Debe transportar la muestra al laboratorio en horario hbil.
Para este examen no se requiere dieta especial previa.

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Anexo N 9

Toma de muestra Espermiograma

Presentarse en el Laboratorio a las 08:00 horas con la solicitud del examen.


Se debe tener abstinencia sexual 3 das antes del examen, lo que significa no tener
relaciones sexuales de ningn tipo durante este perodo.
La muestra se obtiene por masturbacin y se deposita en un frasco limpio sin aditivos
proporcionado por el Laboratorio.

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Anexo N 10

Datos demogrficos requeridos en la Solicitud de Exmenes de Laboratorio Clnico

Datos Demogrficos Obligatorio Opcional

Nombre paciente X
Apellidos paciente X
Edad paciente X
Sexo paciente X
RUT paciente X
Servicio Clnico X
N Ficha Clnica X
N Cuenta Corriente X
Tipo de muestra-sitio anatmico* X
Exmenes Solicitados X
Fecha Solicitud X
Identificacin y firma Solicitante X
Hora de toma de muestra X
Diagnstico del paciente X
Nombre del profesional toma de muestra hemocultivo X
Nota: * dato requerido en muestras microbiolgicas y lquidos corporales

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Anexo N 11

Criterios de Rechazo de Muestras Laboratorio Clnico

No Conformidad Aceptacin No Conforme Rechazo


Letra Ilegible X
Solicitud con datos incompletos X
Solicitud con datos incorrectos X
Muestra colectada en recipiente incorrecto X
Muestra Escasa X
Muestra Hemolizada X
Muestra Coagulada X
Muestra Mal Enrazada X
Muestra Lipmica X
Muestra Mal Rotulada X
Muestra Sin Rotular X
Muestra Sin Exmenes Solicitados X
Solicitud Sin Muestra X
Muestra Derramada X
Jeringa Con Aguja X
Muestra en recipiente no estril* X
(*) En los casos de muestras microbiolgicas y en las que se requiera esterilidad

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Anexo N12
Valores de Referencia Laboratorio Clnico Hospital Puerto Montt
Qumica Clnica Sangunea
Analito Valor de Referencia Unidad Mtodo
PCR hasta 0.5 mg/dL Inmunoturbidimtrico
Fosfatasa Alcalina H: 40 - 129 U/L Cintico colorimtrico
M: 35 - 104 U/L
7m-1ao: 10-462 U/L
1- 3 aos:10-281 U/L
7-12 aos:10-300 U/L
H:13-17aos 10-390 U/L
M:13-17aos 10-187 U/L
Creatinina H: 0.70-1.20 mg/dL Jaff cintico
M: 0.50-0.90 mg/dL
Neo: 0.24-0.85 mg/dL
hasta 5 aos:0.31-0.47 mg/dL
Colesterol Total < 200 mg/dL CHOD-PAP enzimtico
elevado 200-240 mg/dL
alto >240 mg/dL
Colesterol HDL H: 35-55 mg/dL Cintico colorimtrico
M: 45-65 mg/dL
Triglicridos Ad: 50-200 mg/dL Cintico enzimtico
Neo 10-62 mg/dL
Protenas Totales Ad: 6.6-10.2 g/dL Biuret
Neo: 4.6-7.0 g/dL
Calcio Ad: 8.6-10.2 mg/dL O-Cresoftalena complexona
Neo: 7.6-10.4 mg/dL
GOT Todos: 10-50 UI/L IFFC con piridoxal
GPT H: hasta 50 UI/L IFFC con piridoxal
M: hasta 35 UI/L
GGT H: hasta 60 UI/L Enzimtico colorimtrico
M: hasta 40 UI/L
Bilirrubina Total Ad: hasta 1.0 mg/dL Colorimtrico DPD
Neo a trmino
24 hrs: 2.0-6.0 mg/dL
48 hrs: 6.0-7.0 mg/dL
3-5 das: 4.0-12.0 mg/dL
Bilirrubina Directa hasta: 0.25 mg/dL Diazo
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Analito Valores de Referencia Unidad Mtodo


LDH H: 135-225 UI/L Enzimtico UV
M: 135-214 UI/L
Hasta 15 aos:120-300 UI/L
Glucosa Ad: 60-100 mg/dL Hexoquinasa
Neo: 40-80 mg/dL
Albmina Todos: 3.9-4.9 mg/dL Colorimtrico
Verde bromocresol
CK Total H: hasta 190 U/L Test UV
M: hasta 170 U/L Test UV
CKMB Todos: 2-24 U/L UV inmunolgico
Litio Todos: 0.3-1.2 mEq/L Colorimtrico
Acido Lctico Ad: 4.5-19.8 mg/dL Colorimtrico
Nios: 5-26 mg/dL
Amonio Todos: 11-55 umol/L Enzimtico
Fsforo Ad: 2.7-4.5 mg/dL Molibdato UV
Neo: 3.9-5.7 mg/dL
Acido Urico H: 3.4-7.0 mg/dL Enzimtico colorimtrico
M: 3.9-7.7 mg/dL
Electrolitos Na: 136-146 mmol/L Electrdo selectivo de iones
K: 3.5-5.1 mmol/L
Cl: 98-108 mmol/L
Urea Todos:10-50 mg/dL Test cintico
Fierro H: 59-158 ug/dL Colorimtrico
M: 37-145 ug/dL
TIBC Todos: 228-428 ug/dL Colorimtrico
UIBC Todos: 112-346 ug/dL Deteccin directa con ferrozina
Amilasa Todos: 28-100 U/L Colorimtrico enzimtico
Magnesio Todos: 1.6-2.6 mg/dL Colorimtrico
Clearence creatinina Todos: 70-120 mL/ min Jaff cintico
TTG Basal: 70-110 mg/dL Hexoquinasa
120 Min: 60-140 mg/dL
Hb. Glicosilada Todos: 4.8-6.0 % Inmunotuirbidimtrico

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Qumica Clnica Urinaria


Analito Valores de Referencia Unidad Mtodo
Urea urinaria Todos: 847-2967 mg/dL Test cintico
Calcio urinario Todos: 6.8-21.3 mg/dL O-cefoftalena complexona
Acido Urico urinario Todos: 37-92 mg/dL Enzimtico colorimtrico
Fsforo urinario Todos: 40-136 mg/dL Molibdato UV
Electrlitos urinarios Na: 54-190 mmol/L Electrdo selectivo de iones
K: 20-80 mmol/L
Cl: 46-168 mmol/L
Amilasa urinaria Todos: 5-460 U/L Colorimtrico enzimtico
Nota: Valores de referencia en muestra de orina aislada

Qumica Clnica Hormonas


Analito Valor de referencia Unidad Mtodo
BHCG Mujer Electroquimioluminiscencia
No embarazada: <1 mUI/mL
Premenopausica: <1 mUI/mL
Postmenopausica: <7 mUI/mL
Hombre: <2 mUI/mL
Estradiol Mujer Electroquimioluminiscencia
Fase folicular:12.5-166 pg/mL
Fase ovulatoria:85.5-498 pg/mL
Fase ltea:43.8-211 pg/mL
Postmenopausia:5-54.7 pg/mL
Nios:H:5.0-20.0 pg/mL
M:6.0-27 pg/mL
FSH Hombre:1.5-12.4 mUI/mL Electroquimioluminiscencia
Mujer
Fase folicular:3.5-12.5 mUI/mL
Fase ovulatoria:4.7-21.5 mUI/mL
Fase ltea:1.7-7.7 mUI/mL
Postmenopausia:25.8-
134.8 mUI/mL
Insulina Basal: 2.6-24.9 uUI/mL Electroquimioluminiscencia
120 min: 2.0-60.0 uUI/mL
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Firma Firma Firma Firma
Nombre Miriam Flores C Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Qumica Clnica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
Edicin: 0
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Analito Valores de Referencia Unidades Mtodo


LH H: 1.7-8.6 mUI/mL Electroquimioluminiscencia
Mujer
Fase folicular: 2.4-12.6 mUI/mL
Fase ovulatoria: 14-96 mUI/mL
Fase ltea: 1.0-11.4 mUI/mL
Postmenopausica:7.7-59 mUI/mL
Progesterona Hombre:0.2-1.4 ng/mL Electroquimioluminiscencia
Mujer
Fase folicular: 0.2-1.5 ng/mL
Fase ovulatoria: 0.8-3.0 ng/mL
Fase ltea. 1.7-2.7 ng/mL
Postmenopausia: 0.1-0.8 ng/mL
Prolactina Hombre:4.6-21.4 ng/mL Electroquimioluminiscencia
Mujer: 6.0-29.9 ng/mL
Pool prolactina Todos: 6.0-29.9 ng/mL Electroquimioluminiscencia
CA 125 Hasta 35 UI/mL Electroquimioluminiscencia
Testosterona Total Hombre: 2.8-8.0 ng/mL Electroquimioluminiscencia
Mujer:0.06-0.82 ng/mL
T3 Total Todos: 0.8-2.0 ng/mL Electroquimioluminiscencia
T4 Total Todos: 4.0-12.0 ug/dL Electroquimioluminiscencia
T4 Libre Todos: 0.93-1.7 ng/dL Electroquimioluminiscencia
TSH Todos: 0.27-4.20 uUI/mL Electroquimioluminiscencia
CEA Fumadores: hasta 5.5 ng/mL Electroquimioluminiscencia
No fumadores: hasta 3.8 ng/mL
Cortisol AM: 6.2-19.7 uUI/mL Electroquimioluminiscencia
PM: 2.3-11.9 uUI/mL
AFP Hasta 7.0 ng/mL Electroquimioluminiscencia
Anti-HAVIgM Todos: No Reactivo Electroquimioluminiscencia
PSA Total Menor 50 aos: hasta 2.0 ng/mL Electroquimioluminiscencia
Mayor 50 aos: hasta 4.4 ng/mL
PSA Libre Hasta 4.4 ng/mL Electroquimioluminiscencia
Toxo IgM Todos: No Reactivo Electroquimioluminiscencia
Rubeola IgM Todos: No Reactivo Electroquimioluminiscencia
CMV IgG Todos: No Reactivo Electroquimioluminiscencia
CMV IgM Todos: No Reactivo Electroquimioluminiscencia
Ferritina H: 30-400 ng/mL Electroquimioluminiscencia
M: 13-150 ng/mL
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Nombre Miriam Flores C Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Qumica Clnica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
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Qumica Clnica Drogas


Analito Valor teraputico Unidad Mtodo
Ac. Valproico Todos: 50-100 ug/mL Inmunoenzimtico
Digoxina Todos: 0.9-2.0 ng/mL KIMS
Fenitona Todos: 10-20 ug/mL KIMS
Fenobarbital Todos: 15-40 ug/mL Enzimoinmunoanlisis
Carbamazepina Todos: 8-12 ug/mL Inmunoanlisis

Qumica Clnica Inmunologa


Analito Valor de Referencia Unidad Mtodo
ASO Ad: hasta 200 UI/mL Inmunoturbidimtrico
Nios: hasta 150 UI/mL
Complemento C3 Todos: 0.9-1.8 g/L Inmunoturbidimtrico
Complemento C4 Todos: 0.1-0.4 g/L Inmunoturbidimtrico
IgA Todos: 70-400 mg/dL Inmunoturbidimtrico
IgG Todos: 700-1600 mg/dL Inmunoturbidimtrico
IgM Todos: 40-230 mg/dL Inmunoturbidimtrico
IgE Total Ad: hasta 100 UI/mL Inmunolgico
Hasta15aos:200 UI/mL
Factor reumatodeo Hasta 14 UI/mL Inmunoturbidimtrico
ANA Negativo Inmunofluorescencia
Anti DNA Negativo Inmunofluorescencia

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Nombre Miriam Flores C Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Qumica Clnica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
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Qumica Clnica Gasometra


Analito Valor de Referencia Unidad Mtodo
Gases Arteriales
pH 7.34 - 7.45 Automtico va electrodos
pO2 71 - 104 mmHg
pCO2 35 - 46 mmHg
SatO2 94 - 98 %
HCO3 21 - 28 mmol/L
Gases Venosos
pH 7.32 - 7.43 Automtico via electrodos
pO2 36 - 44 mmHg
pCO2 35 - 48 mmHg
SatO2 70 - 80 %
HCO3 21 - 26 mmol/L

Hematologa
Analito Valor de Referencia Unidad Mtodo
Hemograma
Hematocrito M: 37-47 % SYSMEX XT 2000
H: 42-52 %
Hemoglobina M: 12.2-15.5 g/dL
H: 14-18.0 g/dL
Leucocitos Todos: 4.1-10.9 K/uL
Plaquetas Todos: 140-440 K/uL
Eritrocitos M: 3.4-4.6 M/UI
H: 4.6-5.8 M/UI
Rcto. Reticulocitos 0.5-1.5 % Luminico-fluorescente
VHS H: 3-10 mm/h Electromecnico
M: 7-15 mm/h
Nios: 7-15 mm/h

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Nombre Miriam Flores C Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Qumica Clnica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
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Coagulacin
Analito Valor de Referencia Unidad Mtodo
Tiempo protrombina Todos: 70-100 % Electromagntico
TTPA Todos: 20-40 Segundos Electromagntico
Fibringeno Todos: 150-350 mg/dL Electromagntico
PDF menor a 5 ug/mL Aglutinacin con ltex
Tiempo de Sangra Todos: 2-7 Minutos IVY

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


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Nombre Miriam Flores C Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Qumica Clnica Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
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Anexo N13
Listado Maestro de exmenes de derivacin Laboratorio Clnico Hospital Puerto Montt
Nombre Analito Tipo de Muestra Tipo de Tubo Lab Ext. Ayuno
17-OH PROGESTERONA SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Ac. Anti Endomisio SUERO Tapa roja con gel RED LAB 2h
Ac. Anti Gliadina IgA SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Ac. Anti Gliadina IgG SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Ac. Anti Mitocondriales SUERO Tapa roja con gel RED LAB 2h
Ac. Anti Msculo Liso SUERO Tapa roja con gel RED LAB 2h
Ac. Anticardiolipinas IgG SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Ac. Anticardiolipinas IgM SUERO Tapa roja con gel RED LAB 2h
Ac. Antimicrosomales SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Ac. Antitiroglobulinas SUERO Tapa roja con gel RED LAB 2h
Ac. Antitrasnglutaminasa SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago No
Acido Vainillilmandlico ORINA 24 HRS Frasco orina RED LAB No
Adenocorticotrofina (ACTH) SANGRE EDTA Tapa lila RED LAB No
Aldosterona. SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago No
Alfa 1 Antitripsina cuantitativa SUERO Tapa roja con gel INTA No
ANCA SUERO Tapa roja con gel RED LAB 2h
Androstenediona SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Antgeno Legionella. ORINA Frasco orina PUC Santiago No
Antiginemia de CMV SANGRE EDTA Tapa lila PUC Santiago No
Bandas Oligoclonales (Suero) SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago No
Beta 2- Microglobulina SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
CA 15-3 SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
CA 19-9 SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Calcitonina SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago 8h
Carga Viral SANGRE EDTA Tapa lila PUC Concepcin No
CD4 SANGRE EDTA Tapa lila PUC Concepcin No
DHEA-S SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Ebstein Barr IgM SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Electroforesis de Hemoglobina. SANGRE EDTA Tapa lila PUC Santiago No
Electroforesis de Protenas (Suero) SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Electroforesis de Protenas (Orina) ORINA Frasco orina RED LAB No
ENA Screening SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Ena Jo SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Ena La SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Ena Rnp SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Ena Ro SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Ena SCL-70 SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Ena Sm SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Eritropoyetina SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago No
Esteatocrito cido Deposicin Frasco limpio PUC Santiago No
Haptoglobina SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago 8h

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Armando Ricouz C Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Coordinador Laboratorio Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010
Cdigo: APL-TM-MA-002
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Laboratorio Clnico
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Nombre Analito Tipo de Muestra Tipo de Tubo Lab Ext. Ayuno


HLAB-27 SANGRE EDTA Tapa lila PUC Santiago No
Homocistena SANGRE EDTA Tapa lila PUC Santiago 12 h
Homocistena. SANGRE EDTA Tapa lila RED LAB No
Hormona de crecimiento basal SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Hormona de crecimiento post Ejercicio SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
HTLV 1-2 .PCR (Sangre) SANGRE EDTA Tapa lila PUC Santiago No
IGBP-3 SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
IGF-1 SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Inhibidor de C1 SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago 8h
Inmunoelectroforsis de
SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago No
Inmunoglobulinas
Macroprolactina SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago 12 h
Metanefrinas (urinarias) ORINA 24 HRS Frasco orina PUC Santiago No
Mycoplasma pneumoniae IgM SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Niveles de Acido Flico SANGRE EDTA Tapa lila RED LAB No
Niveles de Acido Flico SANGRE EDTA Tapa lila PUC Santiago No
Niveles de Ciclosporina SANGRE EDTA Tapa lila PUC Santiago No
Niveles de Tracolimus SANGRE EDTA Tapa lila PUC Santiago No
Parvovirus B-19 Anticuerpos SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago No
PCR TBC LCR Frasco estril PUC Santiago No
PCR Virus Herpes Simple 1 y 2 LCR Frasco estril PUC Santiago No
Pptido C SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Rubela IgG SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
Serologa para Toxocariasis SUERO Tapa roja con gel RED LAB 8h
SHBG (Hormona Ligante Sexual) SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Subpoblacin Linfocitaria SANGRE EDTA Tapa lila PUC Santiago No
Testosterona libre SUERO Tapa roja con gel RED LAB No
Tiroglobulina. SUERO Tapa roja con gel PUC Santiago No
Toxoplasmosis IgG SUERO Tapa roja con gel RED LAB No

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Aprobado por:


Firma Firma Firma Firma
Nombre Armando Ricouz C Nombre Gabriel Soto A Nombre Reineria Hermosilla Nombre Osvaldo Gasc
Cargo Coordinador Laboratorio Cargo Encargado Calidad Cargo Jefe Laboratorio Clnico Cargo Director Hospital
Fecha 01.07.2010 Fecha 15.07.2010 Fecha 22.07.2010 Fecha 02.08.2010

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