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INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL

Las infecciones de transmisin sexual (ITS) -tambin conocidas como enfermedades de


transmisin sexual (ETS), y antes como enfermedades venreas- son un conjunto de
afecciones clnicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio del
contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales. Sin
embargo, pueden transmitirse tambin por uso de jeringas contaminadas o por contacto con
la sangre o con otras secreciones, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el
embarazo o durante el parto, desde la madre al hijo. La mayor parte de las enfermedades de
transmisin sexual son causadas por dos tipos de grmenes: bacterias y virus, pero algunas
tambin son causadas por hongos y protozoarios.

Prevencin
Educacin sexual oportuna para conocer las enfermedades de este tipo y la forma de
contagio;
Higiene de los rganos sexuales; debe practicarse el bao diario con jabn y el
secado cuidadoso de los genitales;
Utilizacin de mecanismos protectores como el condn o preservativo cuando se
tenga alguna relacin sexual.

Epidemiologa
Las tasas de incidencia de las ITS (Infecciones de Transmisin Sexual) siguen siendo altas
en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances de diagnstico y teraputicos que
pueden rpidamente hacer que los pacientes con muchas ETS no se vuelvan contagiosos y
curar a la mayora. En muchas culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso del
anticonceptivo oral han eliminado las restricciones sexuales tradicionales, especialmente
para las mujeres y, sin embargo, tanto los profesionales de la salud como los pacientes
tienen dificultades para tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales.
Adicionalmente, la difusin mundial de bacterias drogorresistentes (por ejemplo, gonococos
resistentes a la penicilina) refleja el uso errneo (excesivo) de antibiticos y la extensin de
copias resistentes en las poblaciones mviles. El efecto de los viajes se hace ms evidente
con la difusin rpida del virus del sida (HIV-1) de frica a Europa y al continente americano
a finales de los aos setenta. Las prevalencias de ITS observadas con frecuencia en las
adolescentes sexualmente activas tanto con sntomas del tracto genital bajo como sin ellos
incluyen:

clamidia (10-25 %),


gonorreas de Neisseria (3-18 %),
sfilis (0-3 %),
Trichomonas vaginalis (8-16 %), y
virus del herpes simple (2-12 %).

Entre muchachos adolescentes sin sntomas de uretritis, las tasas aisladas incluyen
C.trachomatis (9-11 %) y gonorreas de Neisseria (2-3 %). En 1996, la OMS estimaba que
ms de un milln de personas se infectaban diariamente. Cerca del 60 % de estas
infecciones ocurren entre menores de 25 aos, y el 30 % de estos tienen menos de 20 aos.
Entre los 14 y los 19 aos de edad, las ITS ocurren con ms frecuencia en muchachas que
muchachos en una proporcin casi de 2:1; esto se iguala en ambos sexos hacia los 20 aos.
MTODOS DE PLANIFICACIN FAMILIAR

Segn la definicin dada por la OMS, la planificacin familiar es todo procedimiento cuyo
objetivo principal es permitir a las personas tener el nmero de hijos y con el intervalo entre
embarazos que deseen. Se logra mediante la aplicacin de mtodos anticonceptivos y
tratamientos para la infertilidad.

Se refiere al conjunto de actos llevados a cabo tanto por parte del hombre como de la mujer
y/o la pareja destinados a controlar la reproduccin. El control o planificacin familiar puede
realizarse tanto con el objetivo de evitar el embarazo como para todo lo contrario, engendrar
un hijo. En este ltimo caso, la planificacin familiar ayuda tambin a determinar el nmero
de hijos, as como el rango de edad que separa a los hermanos.

Otros aspectos incluidos en planificacin familiar son:


Prevencin y tratamiento de enfermedades de transmisin sexual (ETS)
Asesoramiento durante el embarazo y el parto.
Tratamientos de reproduccin asistida.

Importancia de la planificacin familiar


Dar a conocer toda la informacin necesaria para una adecuada planificacin familiar es
importante para lograr el bienestar de la pareja, la autonoma de las personas, apoyar a la
salud y mejorar el desarrollo y evolucin de la sociedad.

Los proyectos de planificacin familiar y la paternidad responsable ofrecen varias ventajas o


beneficios. Entre las ms importantes estn:
Reduccin de la mortalidad infantil (menores de 1 ao)
Prevencin de la infeccin por enfermedades de transmisin sexual
Evitar embarazos involuntarios o de riesgo, reduciendo as la mortalidad por el
embarazo
Reducir el nmero de abortos de riesgo
Control de la natalidad
Mejora de la salud reproductiva
Poder decidir el momento ms oportuno para tener un hijo

El esperar dos aos despus del parto ayuda a las mujeres a tener hijos ms sanos y
contribuye a aumentar la supervivencia infantil en un 50%. Si se limitan los nacimientos a los
aos de mejor salud del perodo reproductivo de la mujer, los hijos tambin tendrn mayor
probabilidad de sobrevivir y de mantenerse sanos.

Entre las desventajas encontramos:


La lactancia puede ser difcil de mantener
Algunos mtodos no protegen contra las infecciones de transmisin sexual
La duracin del mtodo es limitada

Planificacin familiar natural


Los mtodos naturales de planificacin familiar son una forma para conocer cuando el coito
puede o no resultar en embarazo, identificando cuando se produce la ovulacin y cules son
los das frtiles. Es importante destacar que no son mtodos tan eficaces como los
artificiales.
EL ABORTO

El aborto es la interrupcin y finalizacin prematura del embarazo de forma natural o


voluntaria. En un sentido ms amplio, puede referirse al fracaso por interrupcin o
malogramiento de cualquier proceso o actividad.

Tipos de aborto

Aborto inducido
El aborto inducido es la interrupcin activa del desarrollo vital del embrin o feto. Puede
tratarse de un aborto teraputico (o aborto indirecto) cuando se realiza desde razones
mdicas, o de un aborto selectivo (interrupcin voluntaria del embarazo), cuando se realiza
por decisin de la mujer embarazada.

A su vez, segn la tcnica empleada para inducir el aborto, se puede hablar de aborto
mdico o aborto con medicamentos y de aborto quirrgico.

Aborto espontneo
El aborto espontneo o aborto natural es aquel que no es provocado intencionalmente. La
causa ms frecuente es la muerte fetal; por anomalas congnitas del feto, frecuentemente
genticas. En otros casos se debe a anormalidades del tracto reproductivo, o a
enfermedades sistmicas de la madre o enfermedades infecciosas. Cuando la edad
gestacional es superior a 22 semanas o el peso del feto supera los 500 gramos, se habla de
muerte fetal. Entre los signos y sntomas se encuentran el sangrado transvaginal anormal,
por el cual se tiene que ser valorada por su gineclogo y verificar que no queden restos
placentarios.

Aborto teraputico
El aborto teraputico es la interrupcin provocada del desarrollo fetal. A diferencia del aborto
inducido a este le preceden razones estrictamente mdicas. Entre estos motivos cabe si la
salud de la madre (fsica o mental) se encuentra directamente comprometida con dicho
embarazo o en caso, si la vida de la madre corre riesgo. Es importante diferenciar el aborto
teraputico del inducido, ya que en el segundo influyen ms factores socio-econmicos como
ser producto de una violacin, tener la incapacidad de solvencia econmica, entre otros.

Mxico
En Mxico existen leyes que permiten el aborto bajo ciertas circunstancias; sin embargo, en
la mayora de los estados es difcil que las mujeres accedan a estos servicios de forma
satisfactoria. El aborto es permitido cuando su origen se debe a una violacin en los 32
estados de la repblica mexicana, riesgos para la vida de la mujer en 27 estados, aborto
imprudencial o aborto espontneo en 29 estados y en 8 de los estados es autorizado si la
mujer sufri de inseminacin artificial no consentida; slo uno de los Estados contempla
razones econmicas graves. En el Distrito Federal la situacin es otra pues, desde 2007, el
aborto es legal antes de las 12 semanas de embarazo, bajo el programa de Interrupcin
Legal del Embarazo. Existen unas 21 clnicas de aborto privadas en el Distrito Federal.
Tambin se puede realizar la interrupcin legal del embarazo en la Clnica de la Secretara de
Salud de manera gratuita,6 aunque sta suele presentar congestin para este tipo de
intervenciones.

DROGAS

Droga es, segn la Organizacin Mundial de la Salud, un trmino de uso variado que en
medicina se refiere a toda sustancia con potencial para prevenir o curar una enfermedad. En
el lenguaje coloquial, el trmino suele referirse concretamente a las sustancias psicoactivas
y, a menudo, de forma an ms concreta, a las drogas ilegales. Este trmino se utiliza en el
mbito de la medicina y farmacologa, como sinnimo de principio activo o frmaco, tal como
refleja definicin de la OMS, sin embargo, otros autores sealan que droga (o bien, droga o
sustancia de abuso) es el trmino utilizado para referirse a una sustancia usada sin fines
teraputicos, auto administrada y con potencial de abuso o dependencia, o que produce
placer.

Las drogas ms consumidas del mundo son el alcohol, la nicotina y la cafena, legales en la
gran mayora de pases, adems de otras sustancias generalmente ilegales como derivados
de los opiceos y las anfetaminas. La consideracin del azcar como droga adictiva est
sujeto a debate cientfico, en el contexto de los trastornos de la conducta alimentaria. Las
drogas pueden causar, en mayor o menor intensidad, adiccin y efectos secundarios.

Muchas drogas son ilegales, prohibindose su uso incluso para ensayos clnicos u otras
aplicaciones mdicas; existen tratados internacionales, como la Convencin nica sobre
Estupefacientes, que prohben ciertas sustancias de forma global. Desde su ilegalizacin, a
mediados del siglo XX, numerosos pases, destacando Estados Unidos, iniciaron la llamada
guerra contra las drogas destinada a combatir el narcotrfico y la delincuencia organizada
surgida de la prohibicin de estupefacientes.

Etimologa
Segn la Real Academia Espaola, droga proviene del rabe andalus hat r ka (literalmente,
'charlatanera'). En el siglo XIV, se comenz a utilizar en los Pases Bajos el trmino droog
(seco), para referirse a las plantas y especias que se ocupaban secas para usos medicinales.
Posteriormente, los ingleses utilizaron drug y los franceses drogue para referirse a los
medicamentos. En los Pases Bajos, el trmino se sigui usando especficamente para
referirse a los productos de las plantas medicinales. En ingls, el trmino drug se usa en
forma genrica para referirse a principios activos y frmacos. En espaol, el trmino se utiliza
en el lenguaje comn restrictivamente para referirse a sustancias con potencial de abuso.

Existen pruebas de que el ser humano fue conocedor y usuario de ciertas plantas con
propiedades psicoactivas incluso antes de la formacin de las primeras civilizaciones, tal
como es el caso del opio extrado de la adormidera. En todas las civilizaciones, desde la
asiria hasta la actual, el ser humano ha consumido todo tipo de drogas por distintos motivos,
religiosos, rituales, medicinales, hbitos o costumbres, por distraccin, hedonismo, etc. En la
cultura occidental la droga es considerada un tema tab, pero solo desde mediados del siglo
XX, que es cuando se dictaron las primeras leyes contra las diferentes drogas, si bien
algunos pases y estados de EE. UU. han ido promoviendo una cierta apertura y mayor
tolerancia desde principios del siglo XXI. Un ejemplo de prohibicionismo es la conocida Ley
seca, mediante la cual se lleg a prohibir el alcohol en los Estados Unidos. El experimento de
la prohibicin fracas y fue el origen del poder de ciertos grupos mafiosos que comenzaron
traficando con esta droga, y cuando fue legalizada, cambiaron a otras que seguan
prohibidas.

CONSECUENCIAS DEL USO DE LAS DROGAS

En principio, las drogas se perciben con una imagen positiva y favorable que atrae a jvenes
y mayores. Sin embargo, esa cara desaparece rpidamente, y las drogas empiezan a
mostrarse tal y como son: dolor, problemas, infelicidad y mltiples trastornos.

Las drogas generalmente crean dependencia tanto fsica como psicolgica y hacen vivir a
quin las consume, en un mundo totalmente falso, en donde se sufre degradacin fsica,
mental, emocional y finalmente puede llegar a ocasionarle la muerte.

Las reacciones negativas asociadas a las adicciones, afectan en diferentes aspectos la vida
de la persona, tales como:

Relaciones personales
Las relaciones con la familia, amigos o pareja se alteran, aparecen discusiones frecuentes, la
comunicacin se interrumpe, hay prdida de confianza y alejamiento.

Trabajo
Frecuentemente se manifiesta baja productividad y deterioro de la calidad del trabajo o la
prdida del mismo.

Economa
El destinar la mayor parte del dinero a comprar drogas, genera endeudamiento.

Salud psquica
Es posible la aparicin de una amplia gama de trastornos psicolgicos, estados de nimo
negativos e irritabilidad, actividades defensivas, prdida de autoestima e intenso sentimiento
de culpa, as como alucinaciones visuales y auditivas, disminucin de la capacidad
intelectual, lenguaje confuso, y la destruccin de neuronas.

Conducta
La droga se vuelve casi lo ms importante, los adictos se tornan egostas y egocntricos (no
les importa nada ms que ellos mismo).

Salud fsica
Se presentan trastornos del apetito, lceras, insomnio, fatiga y otras enfermedades
provocadas por el consumo de drogas como son: taquicardia, conjuntivitis, atrofia cerebral,
temblores y convulsiones.