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TUBERCULOSIS
Bastoncillos rectos delgados 0.4 X 3
Formas cocoides o filamentosas en
cultivos
Acido Alcohol Resistentes
Aerobios estrictos
Tiempo de duplicacin 18 hs
Resistentes a los agentes fsicos y
qumicos (penicilinas, colorantes,
cides, alcalinidad, desecacin)
PATOGENICIDAD
Paredes
Lpidos (cidos miclicos, ceras y fosftidos)
Muramildipptido granulomas
Factor formador de cordones
Protenas
Polisacridos
PATOLOGIA
# DE BACTERIAS
Defensas del husped
Exudativo
Pulmonar
Generalizada
Ganglionar
DIAGNOSTICO
Muestras:
Esputo.
*Lavado gstrico, orina, liquido
pleural, L. Cefalorraqudeo, L.
Articular, biopsia, sangre, etc.)
Tincin con auramina.
Cultivos:
Lowenstein-Jensen
No sirve Agar-Sangre
DIAGNOSTICO
Pruebas bioqumicas:
M. Tuberculosis = Niacina
Probadores de DNA
De eleccin:Rifampicina
Isoniacida, pirazinamida,
etambutol, estreptomicina.
Ayuno, gastrectoma,
supresin de la inmunidad
celular por los frmacos o
infeccin.
PROFILAXIS
Ziehl-Neelsen
**Pruebas serologicas sin
valor.
Los cultivos no se pueden
hacer
DIAGNOSTICO
En la lepra lepromatosa es til la
microscopia.
De eleccin en la forma
tuberculoide:
Dapsona (sulfonas)
Rifampicina
De eleccin en la forma
lepromatosa:
Dapsona
Clofacimina
TRATAMIENTO
Aos de terapia.
PROFILAXIS
Identificacin,
atencin y Tx. De
personas infectadas.
Quimioprofilaxia con
frmacos para nios
de padres
presuntamente
contagiosos.
PROFILAXIS
Vacunas??????????????
En Investigacin:
BCG y M. Leprae
MYCOBACTERIUM
AVIUM
DIAGNOSTICO
Cultivo MAI :
A partir de Sangre o de
tejido.
No Existen pruebas de
accin de frmacos VS.
el MAI que sean
confiables
TRATAMIENTO
De eleccin:
Claritromicina
(macrolidos)
Azitromicina,
clofacimina,
fluoroquinolonas,
amikacina.
Etambutol, Rifabutina
TRATAMIENTO
Rifabutina
Reduce en un 50% la
incidencia de
bacteremia y reduce los
sintomas clinicos
cuando la Enf. Esta
diseminada.